1.0
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 1/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
No. Isu: 02
TUJUAN Prosedur ini menerangkan mengenai proses tuntutan dan permohonan pembiayaan rawatan perubatan yang dilaksanakan di Universiti Putra Malaysia (UPM).
2.0
SKOP
KA
DOKUMEN RUJUKAN
R
3.0
W
AL
Skop prosedur ini meliputi semua staf dan pesara UPM.
Tajuk Dokumen
AK
Prosedur Pembayaran Tuntutan Staf Surat Pekeliling Bendahari Bil. 5 Tahun 2003 Garis Panduan Had Kelulusan Bayaran Bagi Kemudahan Rawatan Perubatan di Hospital/Klinik Swasta
D
UPM/SOK/KEW-BYR/P008
TE
No. Dokumen
KU
M
EN
TI
-
: : : :
Sistem Bersepadu Pengurusan Sumber Manusia Ketua Bahagian Ketua Seksyen Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) Pusat Kesihatan Universiti Jawatankuasa Tetap Kewangan : Universiti Putra Malaysia
D
e-IHRAMS KB KS PT (P/O) PKU JKTK UPM
O
4.0 TERMINOLOGI / SINGKATAN
5.0 TANGGUNGJAWAB Pendaftar, Ketua Bahagian, KS dan PT(P/O) adalah bertanggungjawab tuntutan perubatan staf dilaksanakan. Sesiapa yang terlibat dalam proses ini perlu mematuhi prosedur ini
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 2/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
D
O
KU
M
EN
TI
D
AK
TE
R
KA
W
AL
6.0 CARTA ALIR
No. Isu: 02
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 3/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
No. Isu: 02
7.1
Mula
7.2 Terima Dan Semak Permohonan
7.3
Dapatkan Kelulusan Pendaftar
D
AK
Bawa Ke Mesyuarat J/K Kecil Perubatan Universiti
TI
7.7
7.14
EN M
Buat Pemakluman Kepada Mesyuarat J/K Kecil Perubatan Universiti dan Mesyuarat J/K Perubatan Universiti
7.9
Pulangkan Kepada Pemohon Berserta Surat Pemakluman Lulus/Gagal
Tidak
7.15
O Bawa Ke Mesyuarat J/K Tetap Kewangan Universiti
Ya
Tidak
D
Ya
7.13 Lulus?
Keluarkan Surat Pembiayaan
KU
7.8 Tuntutan >RM10,000.00?
KA TE
7.6
Dapatkan Kelulusan Dari Mesyuarat J/K Perubatan Universiti
7.12
Mohon Ulasan Pusat Kesihatan Universiti
R
Tidak
Tuntutan >RM1,000.00?
W
7.10 7.5
Ya
7.4
Permohonan Pembiayaan
AL
Tuntutan
7.16 Terima Invois
7.17
7.11
Buat Pembayaran 7.18 Tamat
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 4/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
No. Isu: 02
7.0 PROSES TERPERINCI Tindakan
Tanggungjawab
7.1
Mula
7.2
Terima dan semak permohonan PT(P/O)
AL
7.2.1 Jika tuntutan, ikut langkah 7.3.
Tuntutan
TE
R
7.3
KA
W
7.2.2 Jika permohonan pembiayaan, ikut langkah 7.4
PT(P/O)
D
AK
7.3.1 Terima Borang Tuntutan Perbelanjaan Rawatan Perubatan (OPR/PEND/BR02/PERUBATAN 05) atau Borang Perubatan JPA berserta dokumen berkaitan.
EN
TI
7.3.2 Klasifikasikan tuntutan sama ada di bawah RM1,000.00 atau RM1,000.00 dan ke atas.
O
Permohonan pembiayaan
D
7.4
KU
M
7.3.3 Ikut langkah 7.5
7.4.1 Terima surat permohonan pembiayaan perubatan berserta dokumen berkaitan.
rawatan
PT(P/O)
7.4.2 Ikut langkah 7.12. 7.5
Tuntutan >RM1,000.00? 7.5.1 Jika ya ikut 7.6. 7.5.2 Jika tidak, ikut 7.10.
PT(P/O)
7.6
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 5/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
Bawa ke Mesyuarat Jawatankuasa Kecil Perubatan Universiti 7.5.1 Sediakan kertas kerja ke Mesyuarat Jawatankuasa Kecil Perubatan Universiti.
PT(P/O)
Dapatkan kelulusan dari Mesyuarat Jawatankuasa Perubatan Universiti
W
AL
7.7
No. Isu: 02
KS
TE
R
KA
7.7.1 Sediakan kertas kerja berserta syor dari Jawatankuasa Kecil Perubatan Universiti ke Mesyuarat Jawatankuasa Perubatan Universiti.
Tuntutan RM10,000.00 dan ke atas?
M
7.8
EN
TI
D
AK
7.7.2 Klasifikasikan permohonan yang melebihi RM10,000.00 berdasarkan Pekeliling Bendahari Bil. 5 Tahun 2003 (Garis Panduan Had Kelulusan Bayaran Bagi Kemudahan Rawatan Perubatan di Hospital / Klinik Swasta).
O
KU
7.8.1 Jika ya, ikut langkah 7.9.
D
7.8.2 Jika tidak, ikut langkah 7.11. 7.9
Dapatkan kelulusan dari Mesyuarat Jawatankuasa Tetap Kewangan Universiti (JKTK) 7.9.1 Sediakan kertas kerja berserta syor dari Jawatankuasa Perubatan Universiti ke Mesyuarat Jawatankuasa Tetap Kewangan Universiti.
KS
7.9.2 Ikut langkah 7.11. 7.10
Dapatkan kelulusan Pendaftar 7.10.1 Dapatkan kelulusan Pendaftar atau pegawai yang diwakil kuasakan untuk kelulusan tuntutan tersebut
KS
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 6/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
dalam tempoh 10 hari bekerja dari tarikh penerimaan borang yang lengkap.
No. Isu: 02
PT(P/O)
7.10.2 Masukkan data permohonan dan keputusan ke dalam Sistem Log Medik (http://www.reg.upm.edu.my/medik).
R
Pulangkan kepada pemohon
TE
7.11
KA
W
AL
7.10.3 Failkan salinan permohonan ke dalam fail UPM/PEND/9.13.10 bagi tuntutan perubatan dan fail UPM/PEND/9.13.13 bagi tuntutan pemeriksaan kesihatan.
PT(P/O)
TI
D
AK
7.11.1 Jika staf PTJ lain, pulangkan dokumen kepada pemohon berserta surat pemakluman lulus / gagal untuk proses pembayaran.
M
EN
7.11.2 Jika staf Pejabat Pendaftar atau pesara, buat proses pembayaran kepada Bendahari.
Mohon ulasan Pusat Kesihatan Universiti (PKU)
D
7.12
O
KU
7.11.3 Ikut langkah 7.18.
7.12.1 Bagi permohonan pembiayaan rawatan perubatan untuk kes kecemasan, dapatkan ulasan PKU berdasarkan pekeliling yang berkuatkuasa. 7.13
KS
Lulus? 7.13.1 Jika ya, ikut langkah 7.14. 7.13.2 Jika tidak, ikut langkah 7.15.
7.14
Keluarkan surat pembiayaan 7.14.1 Keluarkan surat kelulusan pembiayaan pembekal / doktor yang merawat / pemohon.
kepada
PT(P/O)
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 7/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
No. Isu: 02
7.14.2 Masukkan salinan di dalam Fail Kelulusan Peruntukan Kewangan (UPM/PEND 9.13.14). 7.15
Buat pemakluman kepada Mesyuarat Jawatankuasa Kecil Perubatan Universiti dan Jawatankuasa Perubatan Universiti
KS
KA
W
AL
7.15.1 Buat kertas pemakluman kepada Mesyuarat Jawatankuasa Kecil Perubatan Universiti dan Jawatankuasa Perubatan Universiti untuk tujuan kelulusan pembayaran.
D
Terima invois
TI
7.16
AK
TE
R
7.15.2 Bagi permohonan yang gagal, proses tamat.
KU
Buat pembayaran
O
7.17
D
7.17.1 Buat pembayaran berdasarkan kelulusan daripada Mesyuarat Jawatankuasa Perubatan Universiti. 7.18
PT(P/O)
M
EN
7.11.1 Terima invois daripada pembekal / hospital di atas rawatan yang telah dijalankan.
Tamat
PT(P/O)
Halaman: 8/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
D
O
KU
M
EN
TI
D
AK
TE
R
KA
W
AL
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
No. Isu: 02
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 9/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
No. Isu: 02
8.0 REKOD KUALITI Bil 1.
Tanggungjawab Mengumpul dan Memfail PT (P/O)
Kod Fail, Tajuk Fail dan Senarai Rekod UPM/PEND/9.13.5
Tanggungjawab Menyelenggara KS
Mesyuarat Jawatankuasa Perubatan
Tempat dan Tempoh Simpanan Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
Kertas Kerja, Minit Mesyuarat dan Surat Kelulusan
KA R PT (P/O)
AK
UPM/PEND/9.13.8
TI EN
PT (P/O)
KS
O
Tuntutan Bayaran Balik Rawatan Perubatan
5.
PT (P/O)
KS
Pembayaran Tuntutan Perubatan/Pergigian
UPM/PEND/9.13.13 Tuntutan Bayaran Balik Pemeriksaan Kesihatan Salinan Borang Tuntutan Perbelanjaan
2 tahun Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
Pendaftar
Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
Pendaftar
Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
Pendaftar
2 Tahun
Salinan surat arahan pembayaran dan daftar serahan bagi tuntutan yang diluluskan untuk staf Pejabat Pendaftar. 6
Pendaftar
2 Tahun
D
Salinan Borang Tuntutan Perbelanjaan Rawatan Perubatan (OPR/PEND/BR02/PERUBATAN 05) yang telah dilengkapkan. UPM/PEND/9.13.11
Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
2 tahun
KU
M
UPM/PEND/9.13.10
KS
D
Mesyuarat Jawatankuasa Kecil Perubatan Kertas Kerja dan salinan Minit Mesyuarat.
KS
TE
Kertas Kerja, Petikan Minit dan Surat Kelulusan
4.
AL
PT (P/O)
UPM/PEND/9.13.7 Jawatankuasa Tetap Kewangan (Perubatan)
3.
Pendaftar
2 tahun
W
2.
Kuasa Melupus
PT (P/O)
KS
Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja 2 Tahun
Pendaftar
Bil
OPERASI PERKHIDMATAN SOKONGAN
Halaman: 10/10
PEJABAT PENDAFTAR Kod Dokumen: UPM/OPR/PEND/P015
No. Semakan: 00
PROSEDUR TUNTUTAN PERUBATAN
Tarikh: 03/01/2011
Kod Fail, Tajuk Fail dan Senarai Rekod
Tanggungjawab Mengumpul dan Memfail
Tanggungjawab Menyelenggara
PT (P/O)
KS
No. Isu: 02
Tempat dan Tempoh Simpanan
Kuasa Melupus
Rawatan Perubatan (OPR/PEND/BR02/PERUBATAN 05) yang telah dilengkapkan. 7
UPM/PEND 9.13.14 Kelulusan Peruntukan Kewangan
Pendaftar
2 Tahun
R
KA
W
AL
Salinan surat kelulusan peruntukan kewangan untuk pembiayaan perubatan.
Seksyen Perubatan dan Perhubungan Pekerja
AK
TE
9.0 SEJARAH SEMAKAN No. Semakan
No. CPD
Kelulusan Mesyuarat
02
00
-
Keluaran Pertama untuk satu persijilan
D
O
KU
M
EN
TI
D
No. Isu
Disedia dan Disemak
Dilulus/ Diluluskan Semula
Tarikh Kuatkuasa
KB Pembangunan Sumber Manusia
WP
03/01/2011