ThiemeMeulenhoff Zorg Niveau h4. Verplegen van kinderen en jongeren Antwoordmodellen

ThiemeMeulenhoff Zorg Niveau h4

Verplegen van kinderen en jongeren Antwoordmodellen

Inhoudsopgave ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

1

2

3

Oriëntatie op de zorgcategorie

5

1.1

De zorgcategorie Praktijk: Spelmateriaal op de kinderafdeling Praktijk: Walter ligt in het ziekenhuis Praktijk: Saskia komt voor een oogcorrectie

5 5 5 6

1.2

De zorg voor kinderen en jongeren

7

1.3

Zorgsettings Praktijk: Consultatiebureau Praktijk: Zorgcoördinatie

8 8 8

1.4

Historisch perspectief

9

Het verplegen van kinderen en jongeren

11

2.1

De verpleegkundige in de zorg voor kinderen en jongeren Praktijk: José wil leren reanimeren

11 11

2.2

Verpleegkundige kerntaken Praktijk: Marlies Praktijk: Peter vraagt om een multidisciplinaire aanpak

12 12 12

2.3

Verpleegkundige competenties in de zorg voor kinderen en jongeren Praktijk: Verpleegkundige competenties in de praktijk

13 13

Zorgvragercategorieën

15

3.1

Verplegen van kinderen die kortdurend worden opgenomen Praktijk: Voorbereiding Praktijk: Vraagbaak Praktijk: Spoedgeval

15 15 15 15

3.2

Verplegen van kinderen die langdurig worden opgenomen Praktijk: Janniek Praktijk: Slaap kindje slaap Praktijk: Mike Praktijk: Dat lust ik niet! Praktijk: Heb je een sigaret?

17 17 17 17 17 18

3.3

Het verplegen van kinderen met een chronische ziekte Praktijk: Joost heeft diabetes

19 19

3.4

Verpleegkundige zorg aan terminale kinderen en jongeren Praktijk: Overdracht met een checklist Praktijk: Sara

20 20 20

3.5

Verplegen van kinderen met pijn Praktijk: Bewustwording van pijnlijke momenten Praktijk: Ahmed Praktijk: Nog meer puncties voor de boeg

21 21 21 21

3.6

Verplegen van kinderen met leefregels Praktijk: Waarom??? Praktijk: Stef is het beu

22 22 22

3.7

Het geïsoleerd verplegen van zieke kinderen Praktijk: Raoul heeft de rodehond Praktijk: De mazelen

23 23 23

3.8

Het verplegen van kinderen met een bewegingsbeperking Praktijk: Ik zie er niet uit!

24 24

3.9

Verplegen van kinderen na vergiftiging Praktijk: Rode bessen Praktijk: Een avondje stappen Praktijk: Susan is suf

25 25 25 25

1

Oriëntatie op de zorgcategorie De zorgcategorie ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: SPELMATERIAAL OP DE KINDERAFDELING 1

Geef voorbeelden van geschikt spelmateriaal. Geef daarbij aan waarom het geschikt is. Doe dit voor elke leeftijdsgroep waarmee Sam te maken heeft. Algemeen geldt dat je er rekening mee moet houden dat het spelmateriaal geschikt is voor een ziekenhuissituatie. Het moet veilig en duurzaam zijn. Geschikt voor zuigelingen is: • speelgoed dat de zintuigen stimuleert, zoals een voelboekje; • speelgoed dat veilig in de mond kan worden gestopt, zoals een bijtring; • speelgoed waar je naar kunt kijken, zoals een mobile boven het bed; • speelgoed dat geluid maakt, zoals een rammelaar; • speelgoed dat fel van kleur is, zoals rood en geel. Geschikt voor peuters is: • speelgoed dat in ieder geval veilig in de mond gestopt kan worden, zonder dat een peuter het kan doorslikken; • speelgoed dat in en uit elkaar kan, zoals grote Lego-stenen en bouwblokken; • teken- en schildermateriaal dat niet giftig is, want peuters stoppen nog alles in hun mond; • puzzelplanken voor peuters met grote knoppen. Geschikt voor kleuters is: • speelgoed waarmee ze gebeurtenissen in spel kunnen uitspelen, zoals een dokters- en zusterspop of • een koffer met doktersmateriaal; • teken- en schildermateriaal; • klein Lego en kleinere bouwmaterialen; • puzzelplanken voor kleuters met kleine knoppen.

PRAKTIJK: WALTER LIGT IN HET ZIEKENHUIS 1

Op welke manier kan Charida Walter, een jongen van veertien, het beste voorbereiden op een operatie? Charida kan Walter op verschillende manieren voorbereiden op de operatie. Ze kan: • Walter vragen wat hijzelf denkt dat er gaat gebeuren en waar hij het meeste tegenop ziet; • informatie geven over de privacy die Walter krijgt bij de dagelijkse zorg; • Walter vragen of hij graag iemand bij zich wil hebben van zijn familie; • Walter een folder over de operatie geven en hem zeggen dat hij ook via de computer informatie kan krijgen over het ziekenhuis en de operatie; • vragen naar de contacten met zijn vrienden en school en Walter aanbieden dat hij gebruik van een telefoon en computer kan maken.

© ThiemeMeulenhoff

5

Verplegen van kinderen en jongeren

PRAKTIJK: SASKIA KOMT VOOR EEN OOGCORRECTIE 1

6

Hoe kun je de kinderafdeling voorbereiden op de opname van Saskia? Welke disciplines zou je allemaal moeten betrekken bij de zorg aan Saskia? • De zorgcoördinator van Saskia neemt contact op met de teamleider van de kinderafdeling en vertelt hoe Saskia kan reageren op een opname. • De zorgcoördinator van Saskia brengt in kaart welke problemen rondom de opname en verblijf verwacht kunnen worden. • De zorgcoördinator van Saskia bespreekt de mogelijkheden van rooming-in van het vaste personeel van Saskia en welke vertrouwde spullen van Saskia meegenomen kunnen worden.

© ThiemeMeulenhoff


De zorg voor kinderen en jongeren

De zorg voor kinderen en jongeren ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

© ThiemeMeulenhoff

7


Zorgsettings ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: CONSULTATIEBUREAU 1

Hoe kan de verpleegkundige het beste reageren? De verpleegkundige kan de volgende dingen doen: • Ze kan respect tonen voor het standpunt van de moeder van Ties en haar ervan verzekeren dat ze altijd op haar standpunt kan terugkomen als daar aanleiding toe is. • De verpleegkundige kan erop aandringen toch een keer langs te komen als ze bij het eerste huisbezoek een zorgwekkende situatie heeft aangetroffen, bijvoorbeeld moeilijke woonomstandigheden, alleenstaande moeder of een sterke onzekerheid bij de moeder. • Als de moeder bij haar standpunt blijft, zal de verpleegkundige voor zichzelf een later huisbezoek plannen om te kijken hoe het ermee staat.

PRAKTIJK: ZORGCOÖRDINATIE 1

8

Welke hulpverlening zou jij inschakelen om ervoor te zorgen dat Freek thuis kan blijven? Je kunt de volgende vormen van hulp inschakelen: • verpleegkundige thuiszorg; • respijthulp op vraag van de ouders; • fysiotherapie; • thuiszorgorganisatie voor de materialen.

© ThiemeMeulenhoff


Historisch perspectief

Historisch perspectief ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

© ThiemeMeulenhoff

9

2

Het verplegen van kinderen en jongeren De verpleegkundige in de zorg voor kinderen en jongeren ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: JOSÉ WIL LEREN REANIMEREN 1

Wat is volgens jou van alle scholingsmogelijkheden de beste manier voor José om zich te bekwamen in kinderreanimatie? José kan het beste regelmatig oefenen en trainen onder begeleiding in een oefensituatie.

2

Hoe moet ze dit aanpakken? José kan dit het beste aanpakken door: • literatuur te bestuderen; • protocollen op te zoeken; • te oefenen en trainen in de praktijk op een pop (bijvoorbeeld in het skillslab) met collega’s en arts; • eventueel een bijscholing voor meerdere collega’s te organiseren.

© ThiemeMeulenhoff

11


Verpleegkundige kerntaken ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: MARLIES 1

Wat zou Rona Marlies en haar ouders kunnen bieden om de dagelijkse gang van zaken voor alle betrokkenen te kunnen structureren? Rona kan een dagprogramma bieden in overleg met andere disciplines.

2

Wat vind je belangrijk in de zorg voor Marlies? Het is belangrijk dat Marlies tijd krijgt om te rusten en te herstellen en te verwerken wat ze heeft meegemaakt. Ook contact met school en Pim zal haargoed doen.

3

Wat vind je belangrijk in de ouderbegeleiding in deze situatie? Voor de ouders is het belangrijk dat ze tijd krijgen voor zichzelf en Pim. Ze blijven bijvoorbeeld alleen bij het inslapen en gaan daarna naar Ronald Mc Donald Huis. Zij kunnen altijd gebeld worden. Ook is het belangrijk dat ze hun gevoelens kunnen verwoorden en ermee om kunnen gaan

PRAKTIJK: PETER VRAAGT OM EEN MULTIDISCIPLINAIRE AANPAK

12

1

Waarom is een patiëntenbespreking over Peter zinvol? En met welke doelstelling? Een patiëntenbespreking is zinvol, omdat er op diverse gebieden problemen blijken te ontstaan (uitspelen van collega’s, eetgedrag, druk zijn, slechte botgenezing). Doel kan zijn de problemen te ordenen en hierin prioriteiten te stellen. Breed gedragen oplossingen kunnen worden gezocht.

2

Welke disciplines kan Chris uitnodigen of consulteren? Chris kan collega’s, de pedagogisch medewerker, de diëtiste, de chirurg en de maatschappelijk werker uitnodigen. De school van Peter kan geconsulteerd worden. Chris kan navragen hoe het daar met Peter gaat en of hij echt geen huiswerk heeft.

3

Welke aandachtspunten in de zorgverlening zou Chris willen bespreken? Chris wil de relatie eetgedrag en botgenezing bespreken en wil weten hoe lang Peter nog bedrust nodig heeft. Ook wil hij het gedrag van Peter bespreekbaar maken en hierover afspraken maken. Hoe is het tegen elkaar uitspelen van collega’s te voorkomen? Er moeten duidelijke regels worden opgesteld over bijvoorbeeld het meenemen van snoepgoed door vrienden. Hoe kunnen de positieve punten van Peter gestimuleerd worden en hoe gaat de ouderbegeleiding? Zijn hier problemen mee? Chris wil afspraken maken over het vervolgtraject en evaluatiemomenten inlassen.

© ThiemeMeulenhoff

Het verplegen van kinderen en jongeren

Verpleegkundige competenties in de zorg voor kinderen en jongeren

Verpleegkundige competenties in de zorg voor kinderen en jongeren ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: VERPLEEGKUNDIGE COMPETENTIES IN DE PRAKTIJK 1

Waarom kan Carla dit gedrag niet tolereren? Carla kan dit niet tolereren, omdat het onhygiënisch is, Marit kan kou vatten of in dingen trappen. Er liggen ook zieke kinderen op de afdeling, zij hebben rust nodig. Daar moet Carla voor waken. Anderen kinderen en ouders kunnen er aanstoot aan nemen.

2

Wat kan Carla eraan doen? Carla bespreekt met vader en Marit dat er in het ziekenhuis regels zijn waaraan iedereen zich moet houden. Deze regels zijn anders dan thuis, omdat het in het ziekenhuis een andere situatie is. Marit mag haar kamer niet af zonder kleding, ze moet in ieder geval een broek aan. Uitgelaten rondrennen, krijsen en spelen, mag ze eventueel in de speelkamer.

© ThiemeMeulenhoff

13

3

Zorgvragercategorieën Verplegen van kinderen die kortdurend worden opgenomen ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: VOORBEREIDING 1

Welke voorbereidingen moet Ilse treffen met betrekking tot de inrichting van de zaal voordat de patiëntjes komen? • Ilse inventariseert hoeveel patiëntjes er komen • •

Ilse inventariseert voor welke behandeling zij komen. Ilse past het aantal bedden aan en past ook het type bed aan bij de leeftijd. • Wieg: pasgeborene. • Hooghekkenbed: één tot vijf jaar. • Kinderbed: vijf tot acht jaar. • Volwassen bed: overige.

•

Zij zorgt ervoor dat er een reservebed op de achtergrond is, voor het geval dat het kind groot of klein voor zijn/haar leeftijd is.

• •

Zij zorgt dat er speelgoed aanwezig is dat past bij de leeftijden van de kinderen. Als de kinderen voor één nacht of meer opgenomen worden, zorgt Ilse voor een (opklap)bed voor de ouder.

PRAKTIJK: VRAAGBAAK 1

Hoe moet Ellen handelen om deze ouders goed te informeren? Zij moet de ouders vertellen dat zij hun onduidelijkheid door zal geven aan de chirurg, met het verzoek de informatie nog eens te geven. Eventueel kan ze doorvragen, zodat ze weet welke vragen de ouders specifiek hebben. Ze vertelt de chirurg dat de ouders onvoldoende geïnformeerd zijn en verzoekt hem het nogmaals te doen (als de chirurg bezwaar maakt, kan Ellen hem/haar wijzen op de WGBO-eis van informed consent). Als er een folder beschikbaar is, kan ze die alvast aan de ouders geven.

PRAKTIJK: SPOEDGEVAL 1

Hoe bereidt Ouarda Chantal en haar ouders voor op de ingreep? Waarom maakt zij deze keuze? • Ouarda vertelt, met gebruik van de materialen, hoe de mensen om Chantal heen straks zijn aangekleed om ervoor te zorgen dat Chantal haar ouders blijft herkennen in de beschermende kleding.

© ThiemeMeulenhoff

15


16

•

Het gebruik van het beademingskapje legt Ouarda uit, omdat het angstig kan zijn als je iets over je mond en neus gedrukt krijg. Kinderen kunnen bang zijn om te stikken.

•

Ouarda vertelt Chantal waar ze zich zal bevinden als ze straks weer wakker wordt en dat haar ouders bij de inleiding van de narcose zijn en bij het bijkomen uit de narcose, zodat zij daar steun aan kan hebben.

•

Ouarda vertelt aan Chantal dat zij pijn in haar keel zal hebben na de ingreep en dat het belangrijk is om regelmatig kleine beetjes te drinken. Ze legt aan Chantal uit dat zij geopereerd wordt om beter te worden, maar dat zij na de ingreep nog steeds pijn zal hebben.

•

Ouarda zorgt ervoor dat de ouder aanwezig is bij de uitleg, zodat deze ook direct weet wat er gaat gebeuren en wat er van hem/haar verwacht wordt.

© ThiemeMeulenhoff


Verplegen van kinderen die langdurig worden opgenomen

Verplegen van kinderen die langdurig worden opgenomen ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: JANNIEK 1

Welke gegevens heb je nodig om een volledige verpleegkundige overdracht naar het kinderrevalidatiecentrum te kunnen schrijven? Om een verpleegkundige overdracht te kunnen schrijven heb je de volgende gegevens nodig: • patiëntengegevens (naam, adres, geboortedatum, enzovoort); • datum van opname; • reden van opname; • uitgevoerde operatie(s), behandelingen; • het resultaat van de operatie(s), behandelingen; • bestaande verpleegproblemen; • de zelfredzaamheid van Janniek; • de rol van de ouders in de zorg rond Janniek; • de reactie van Janniek op de amputatie van zijn onderbeen; • de reactie van ouders op de amputatie van het onderbeen van hun zoon; • de reactie van de omgeving (vrienden, familie) op de amputatie; • welke hulpverleners betrokken zijn bij de zorg voor Janniek; de verwachtingen van Janniek over de revalidatie.

PRAKTIJK: SLAAP KINDJE SLAAP 1

Welke adviezen geef je Mehmet’s moeder, zodat hij niet meer op zijn buik slaapt? Je geeft Mehmet's moeder het advies hem op zijn rug in bed te leggen. Zodra Mehmet slaapt en op zijn buik ligt, moet ze hem terugdraaien op zijn rug. Als het nodig is, moet ze dit vaker herhalen.

PRAKTIJK: MIKE 1

Bedenk drie activiteiten waarmee Mike zich kan vermaken terwijl hij bedrust heeft. Mike kan zich vermaken met: • een zandtafel, een diep blad met zand dat op zijn schoot kan liggen, met kleine vormpjes; • een kleurplaat; • vingerverf en een groot leeg vel (natuurlijk moet hij dan wel een schort aan).

PRAKTIJK: DAT LUST IK NIET! 1

Hoe kun je dit eetgedrag veranderen? Je kunt dit eetgedrag veranderen door: • aan de ouders na te vragen hoe de eetgewoontes thuis zijn; • te controleren of hij veel snoepgoed van bezoek krijgt; • met Janek te bespreken waarom hij niets eet; • samen met Janek een eetplan op te stellen.

© ThiemeMeulenhoff

17


•

maar één schepje groente en één aardappel op te scheppen en als hij er een deel van eet hem te belonen met plaatjes of iets dergelijks voor in zijn dagboek of op een grote kalender.

PRAKTIJK: HEB JE EEN SIGARET? 1

18

Wat moet de verpleegkundige met deze vraag van de ouders doen? Ze kan niet aan het verzoek van de ouders voldoen. Als verpleegkundige ben je niet in de positie de rol van ouders over te nemen, noch is het je taak adolescenten aan de regels en normen van thuis te houden.

© ThiemeMeulenhoff


Het verplegen van kinderen met een chronische ziekte

Het verplegen van kinderen met een chronische ziekte ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: JOOST HEEFT DIABETES 1

Welke einddoelen voor het ontslag van Joost kan Jannie opstellen? • Jannie kan uitleggen wat diabetes is, in welk orgaan dit afspeelt en welke hormonen er bij betrokken zijn? • Jannie kan uitleggen wat een hypo- en hyperglycaemie inhoudt. Welke verschijnselen je kunt waarnemen en welke acties je onderneemt. • Joost kan de uitkomst van urinestrippen interpreteren. • Joost weet hoe het dieet in elkaar zit en hoe hij kan variëren met koolhydraten bij ziekte en verjaardagen. • Joost kan vertellen hoe de insuline werkt, zowel kort- als langwerkende. • Kan de samenhang uitleggen tussen insuline, dieet en beweging. • Joost kan bij zichzelf insuline toedienen. • Beide ouders kunnen insuline toedienen aan Joost.

© ThiemeMeulenhoff

19


Verpleegkundige zorg aan terminale kinderen en jongeren ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: OVERDRACHT MET EEN CHECKLIST 1

Wat zou de inhoud van de checklist bij stervensbegeleiding moeten zijn? • De volgende onderwerpen zouden erin moeten komen: • Wie is de eindverantwoordelijke verpleegkundige? • Wie is de eindverantwoordelijke arts? • Planning gesprekken. • Planning andere disciplines, zoals de geestelijke zorg. • Uitvaart. • Wensen van ouders en kind. • Wie komen er afscheid nemen? • Willen ouders hun kind op schoot? • Willen ouders hun kind zelf verzorgen voor de laatste keer? • Kleding voor het kind. • Foto’s.

PRAKTIJK: SARA 1

20

Op welke manier kun je bij Sara beoordelen of ze pijn heeft? Je kunt een pijnscore invullen. Je let op gebalde vuistjes en grimassen van het gezicht. Je kunt aan de ouders vragen hoe Sara zich gedraagt als ze pijn heeft en of zijzelf denken dat Sara pijn heeft.

© ThiemeMeulenhoff


Verplegen van kinderen met pijn

Verplegen van kinderen met pijn ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: BEWUSTWORDING VAN PIJNLIJKE MOMENTEN 1

Hoe kan Ineke Joost verzorgen, zodat hij zo min mogelijk pijn ervaart? Ineke kan pijnlijke momenten clusteren, dus nagaan hoe laat de chirurg komt, omdat hij mee zal willen kijken. Ze kan vooraf pijnstilling geven. Ineke kan pleisters voor het verwijderen losweken, zo min mogelijk pleister gebruiken en de hoekjes van de pleisters omvouwen. Ze kan ook Joost mee laten helpen als hij hiertoe in staat is en Joost aangeven hoe hij zelf invloed kan hebben op het verminderen van de pijn, bijvoorbeeld door het gebruik van een toverhandschoen. Tot slot kan Ineke een rustige omgeving creëren in verband met de hersenschudding en ze kan momenten van rust bewust inplannen.

PRAKTIJK: AHMED 1

Hoe bereid je Achmed voor op deze ingreep? Als voorbereiding op de ingreep kun je bijvoorbeeld vragen of hij eerder al een prik heeft gehad en hoe dit toen ging. Hoe vindt hij het om een prik te krijgen? Weet hij dit al? Is hij voorbereid door ouders? Daarnaast kun je Emla zalf aanbrengen. Je kunt Achmed ook een keuze laten maken: jij mag zeggen wanneer we beginnen, welke kant wil je op kijken als de dokter prikt? Je kunt hem een compliment geven: wat ben je knap dat je je arm zo stil hebt gehouden. Tot slot kun je hem ook tijdens het prikken de pijn weg laten blazen.

PRAKTIJK: NOG MEER PUNCTIES VOOR DE BOEG 1

Wat kan Birthe antwoorden op de vraag: dat doet toch geen pijn hè? Birthe kan antwoorden dat het klaarzetten van de spullen geen pijn doet, maar dat ze wel begrijp dat het angstig kan zijn voor Joost. Birthe kan van deze vraag gebruikmaken om met Joost in gesprek te gaan over wat er vorige keer mis is gegaan.

2

Welke mogelijkheden heeft Birthe om Joost te helpen met zijn angst en pijn om te gaan? Birthe kan met Joost bespreken wat zij er nu aan kunnen doen om te voorkomen dat de punctie pijn gaat doen. Ze kan vertellen dat de arts inmiddels meer ervaring heeft of dat er een andere arts is. Zij gaan er samen goed op letten dat de verdoving nu wel goed is ingewerkt en spreken af (mocht dit niet het geval zijn) dat de arts dan wacht tot het wel goed werkt. Om de tijd die de handeling duurt, te overbruggen kan Birthe in overleg met Joost kiezen voor: afleiding, geleide fantasie of desensitisatie.

© ThiemeMeulenhoff

21


Verplegen van kinderen met leefregels ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: WAAROM??? 1

Hoe leg je aan de ouders van Joost het belang uit van deze vragen? Door het kennen van de thuisomgeving van het kind kan de verpleegkundige de leefregels zo veel mogelijk aanpassen aan de behoefte van het kind en zijn omgeving.

PRAKTIJK: STEF IS HET BEU 1

22

Hoe begeleid je de ouders van Stef? Ouders de ruimte geven om hun gevoelens te uiten. Waar zijn ze bang voor? Wat denken ze dat er kan gebeuren? Ouders uitleg geven dat het een fase is waar Stef doorheen moet en dat zijn situatie op dit moment het toelaat om dit te doen. Waarschijnlijk zal hij snel genoeg ervaren dat hij de medicijnen nodig heeft en weer beginnen.

© ThiemeMeulenhoff


Het geïsoleerd verplegen van zieke kinderen

Het geïsoleerd verplegen van zieke kinderen ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: RAOUL HEEFT DE RODEHOND 1

Wat zet Mirjam klaar voor deze opname? Mirjam richt een isolatiebox met sluis in voor een kind van vier jaar. Ze bevestigt de juiste isolatiekaart op de buitendeur van de sluis. Ze zet handschoenen, maskers en schorten met lange mouwen in de sluis. Ze controleert of de verpleegkundige die de opname gaat doen immuun is voor de rodehond (dus goed gevaccineerd is of de ziekte heeft doorgemaakt). Ze zorgt ervoor dat alle afdelingsmedewerkers op de hoogte zijn van de isolatie.

PRAKTIJK: DE MAZELEN 1

Hoe zorg je dat Bas zijn angst kwijtraakt? Duidelijk laten zien wie er binnen gaat komen, voordat diegene omgekleed is. Samen met Bas en zijn ouders bijvoorbeeld zijn favoriete knuffel ook verkleden. Laat Bas zich al spelenderwijs ook zo aankleden. Zorg ervoor dat de ouders bijvoorbeeld een andere kleur muts hebben dan de anderen, of iets anders herkenbaars, zodat Bas weet dat het zijn ouders zijn.

© ThiemeMeulenhoff

23


Het verplegen van kinderen met een bewegingsbeperking ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: IK ZIE ER NIET UIT!

24

1

Waarom is Anita zo gefixeerd op de littekens? Als adolesecent is zij erg bezig met vragen als ‘Wie ben ik?’ En ‘wat vinden anderen van mij?’ Uiterlijk speelt daarin een heel belangrijke rol

2

Hoe zou jij omgaan met de vraag of haar beste vriendin langer mag blijven? Anita heeft behoefte aan gezelschap en daar is niks op tegen. Aan de andere kant ligt ze met twee jongere kinderen op de kamer die om uiteenlopende redenen hun rust nodig hebben. In het antwoord moet daarmee rekening worden gehouden. Ook moet worden gekeken naar alternatieven, zoals Anita naar een andere kamer met leeftijdsgenoten brengen, de speelkamer voor haar en haar vriendin beschikbaar stellen.

© ThiemeMeulenhoff


Verplegen van kinderen na vergiftiging

Verplegen van kinderen na vergiftiging ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

PRAKTIJK: RODE BESSEN 1

Welke adviezen kan Yasmine de moeder geven? Yasmine kan de moeder de volgende adviezen geven. Haal de resterende bessen uit de mond. Als Jill voldoende bij bewustzijn is, laat haar dan water drinken en laat haar braken door een vinger in haar keel te steken of de steel van een lepel of vork. Vang het braaksel op. Ga hierna zo snel mogelijk naar het ziekenhuis. Neem het braaksel mee naar het ziekenhuis. Als Jill buiten bewustzijn is, bel dan zo snel mogelijk een ambulance.

PRAKTIJK: EEN AVONDJE STAPPEN 1

Geef uitleg aan de vader van Sven. Hij heeft de volgende vragen: • Wat is XTC? • Wat is het effect van XTC? • Wat zijn de gevolgen van XTC? • Is XTC verslavend? • •

•

•

XTC is een drug. Een vorm van amfetamine. XTC werkt oppeppend en verandert het bewustzijn. Je voelt je vrolijk en de hele wereld ziet er beter uit. Het versterkt de gevoelens van intimiteit. Door de opwekkende werking, hou je het lichamelijk langer vol. Vermoedelijk veroorzaakt XTC veranderingen in de hersenen. Vooral het geheugen lijkt te worden aangetast. Concentratiestoornissen en depressiviteit lijken door het gebruik van XTC te kunnen ontstaan. Omdat het nog een relatief nieuwe drugs is, is het langetermijneffect nog niet helemaal duidelijk. Er zijn op dit moment geen aanwijzingen dat XTC lichamelijk verslavend is. Geestelijke verslaving is wel bekend. Het fijne gevoel dat XTC je geeft, leidt tot deze verslaving.

PRAKTIJK: SUSAN IS SUF 1

Welke verpleegkundige observaties pas je toe? Het controleren van pols, ademhaling, bloeddruk en bewustzijn.

2

Hoe kun je het schuldgevoel van de moeder wegnemen? Het schuldgevoel van de moeder kun je wegnemen door haar te laten praten, door te laten zien welke argumenten reëel en niet reëel zijn, door uit te leggen hoe ze dit in de toekomst kan voorkomen, maar vooral door te benadrukken dat je geen slechte ouder bent als dit je overkomt.

© ThiemeMeulenhoff

25

ThiemeMeulenhoff Zorg Niveau h4. Verplegen van kinderen en jongeren Antwoordmodellen

Recommend Documents