TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Rev.2 RESUME HASIL PENILIKAN SATU LEGALITAS KAYU CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA (1) Identitas LVLK : a.
Nama Lembaga
: PT. TransTra Permada
b.
Nomor Akreditasi
: LVLK-009-IDN
c.
Alamat
: Mranggen Tegal RT 004/022, Jombor Kidul, Sinduadi, Mlati, Sleman, Yogyakarta.
d.
Nomor telepon/faks/E-mail
: 0274-8529991; 08112652998
e.
Direktur
: Ir. Tri Madiyono
f.
Standar
: Peraturan Dirjen PHPL No. P.14/PHPL/SET/4/2016 tanggal 29 April 2016,
g.
Tim Audit
: Agus Budiato, S.Hut (Lead Auditor) Ari Supriyadi, S. Hut (Auditor)
h.
: Teguh Yuwono, S.Hut. M.Sc.
Pengambil Keputusan
(2) Identitas Auditee : a.
Nama Pemegang Izin
:CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA
b.
Nomor & Tanggal IUIPHHK
: 522/6781/021/2008 tanggal 17 April 2008
c.
Nomor & Tanggal IUI
: 503/00020/427.73/IUI/RUB-04/2016 tanggal 30 Desember 2016
d.
Alamat kantor dan Pabrik
: Jl. Jurusan Senduro No. 227 Ds. Purwosono, Kec. Sumbersuko, Kab. Lumajang
e.
Nomor telepon/fax
: (0334) 889171/-
f.
E-mail
:
[email protected]
g.
Pengurus
: Sumadi (082332132460)
(3) Ringkasan Tahapan : Tahapan Permohonan Pengumuman Pelaksanaan VLK
Pertemuan Pembukaan
Waktu dan Tempat Yogyakarta, 13 Maret 2017
Ringkasan Catatan
Pengajuan permohonan pengumunan pelaksanaan VLK ke Kementerian Kehutanan. Waktu : 29 Maret 2017 Disampaikan susunan Tim Tujuan kegiatan Tempat : Kantor & Pabrik CV. Audit, ruang lingkup MIRAI ALAM SEJAHTERA di verifikasi,
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman1dari12
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Rev.2 Tahapan
Waktu dan Tempat
Jl. Jurusan Senduro No. 227 sesuai dengan peraturan terbaru, rencana kerja Ds. Purwosono, Kec. metodologi, Sumbersuko, Kab. Lumajang verifikasi, mekanisme verifikasi, kerahasiaan dan permintaan wakil dari manajemen Waktu :29 - 30 Maret 2017 Dilakukan pengecekan Tempat : Kantor & Pabrik CV. dokumenlegalitas MIRAI ALAM SEJAHTERA di perusahaan, dokumen bahan Jl. Jurusan Senduro No. 227 baku, proses produksi dan penjualan, uji petik Ds. Purwosono, Kec. pengukuran bahan baku. Sumbersuko, Kab. Lumajang
Verifikasi Dokumen dan Observasi Lapangan
Pertemuan Penutupan
Pengolahan
Data
Penyusunan Laporan
Ringkasan Catatan
Waktu :30 Maret 2017
Disampaikan mengenai hasil Tempat : Kantor & Pabrik CV. sementara hasil penilaian MIRAI ALAM SEJAHTERA di lapangan, konfirmasi temuan Jl. Jurusan Senduro No. 227 hasil dengan auditee, BA Pertemuan. Ds. Purwosono, Kec. Sumbersuko, Kab. Lumajang dan Waktu : 31 Maret – 13 April Pembahasan dan pengolahan data yang diberikan dari 2017 Tempat : Kantor PT. Transtra Auditee, Penyusunan Buku I dan Buku II. Permada di Yogyakarta
Pengambilan Keputusan
Yogyakarta, 15 April 2017
(4) Resume Hasil Penilaian : Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
/Verifier
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 1. Pemegang Izin Usaha Mendukung Terselenggaranya Perdagangan Kayu Sah Kriteria 1.1. Unit usaha dalam bentuk : (a) Industri pengolahan memiliki izin yang sah, dan (b) Eksportir produk olahan memiliki izin yang sah Indikator 1.1.1. Unit usaha adalah produsen yang memiliki izin yang sah Verifier1.1.1 (a) Akte Pendirian Perusahaan dan/atau Perubahan Terakhir
Memenuhi
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman2dari12
Tersedia dokumen akta pendirian CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA No. 01 tanggal 01 Desember 2006, oleh notaris Lusiawati SH, dan tersedia Akta Perubahan terakhir Nomor 20 tanggal 15 Agustus 2012 oleh notaris Hendrik Lambertus Hans
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
/Verifier
Verifier1.1.1 (b) Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP)
Memenuhi
atau Izin Perdagangan yang tercantum dalam Izin Industri
Verifier1.1.1 (c) Izin HO (Izin Gangguan Lingkungan Sekitar
Memenuhi
Industri)
Verifier1.1.1 (d) Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
Memenuhi
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman3dari12
Ringkasan Justifikasi Verhoeven, SH yang telah didaftarkan pada Kepaniteraan Kantor Pengadilan Negeri Kabupaten Lumajang. Tersedia SIUP CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA dikeluarkan oleh Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang Nomor 503/0324/427.73/SIUP-M/RUB-02/2013 tanggal 04 April 2013 yang telah direvisi No. 503/00771/427.73/SIUP/RUB-03/2015 tanggal 14 Juli 2015 diterbitkan oleh Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang yang berlaku sampai dengan 18 Desember 2017 dan sesuai dengan ruang lingkup usahanya. Tersedia Izin Gangguan (HO) atas nama CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA No. 503/0115/427.73/PIGTU--/2013 tanggal 04 April 2013 yang dikeluarkan oleh Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang dan tersedia revisi Izin Gangguan (HO) No. 503/02061/1427.73/HO/P-1/2015 tanggal 14 Juli 2015 yang diterbitkan Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang yang masih berlaku serta sesuai dengan ruang lingkup usahanya. Tanda Daftar Perusahaan (TDP) CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA No.132735200082 tanggal 04 April 2013 dan tersedia revisi Tanda Daftar Perusahaan (TDP) No. 132734700082 tanggal 14 Juli 2015 yang diterbitkan oleh Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang masih berlaku sampai tanggal 18 Desember 2016 serta sesuai dengan ruang lingkup usahanya. terdapat dokumen TDP baru dengan nomor 13.27.3.47.00082 tanggal 30 Desember 2016 yang diterbitkan oleh Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Verifier1.1.1 (e) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Memenuhi
Verifier1.1.1 (f) Dokumen lingkungan hidup (UKL -
Memenuhi
Tersedia NPWP CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA Nomor 02.266.325.6-625.000 dan tersedia Surat Keterangan Terdaftar (SKT) No. PEM-295/WPJ.12/KP.0603/2006 yang diterbitkan Kantor Wilayah DJP Jawa Bagian Timur III, Kantor Pelayanan Pajak Probolinggo tanggal 21 Desember 2006. Tersedia dokumen lingkungan hidup yang lengkap dan sah sesuai dengan kegiatan usahanya serta tersedia laporan pengelolaan dan pemantauan lingkungan dengan bukti berupa Dokumen Laporan Semester I Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup yang disusun pada bulan Juni 2016 dan telah disampaikan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Lumajang dengan bukti tanda terima per tanggal 08 September 2016 oleh Sofyan Husainy Tuasikal, SH. Dokumen Laporan Semester II Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup yang disusun pada bulan Desember 2016 telah disampaikan ke Dinas Lingkungan Hidup Kab. Lumajang dengan bukti tanda terima per tanggal 09 Januari 2017 oleh Sofyan Husainy Tuasikal, SH.
/Verifier
UPL/SPPL/ DPLH/SIL/DELH/do kumen lingkungan hidup lain yang setara.
Verifier 1.1.1 (g) IUIPHHK,
Memenuhi
Izin Usaha Industri (IUI) atau Izin Usaha Tetap (IUT).
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman4dari12
Tersedia dokumen IUI Nomor: 5030/0002427.73/IUI/RUB-02/2013 yang diterbitkan Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang tanggal 04 April 2013 dan revisi IUI No. 503/0011/427.73/IUI/RUB-02/2015 yang diterbitkan Kepala Kantor Pelayanan Terpadu Kabupaten Lumajang tanggal 14 Juli 2015 yang berlaku sampai dengan 18 Desember 2016 yang sesuai dengan dokumen terkait lainnya dengan jenis usaha yang dijalankan sesuai dengan IUI. Revisi terbaru Izin Industri No. 503/00020/427.73/IUI/RUB-4/2016 tanggal 30 Desember 2016.
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Memenuhi
RPBBI 2016 telah dilaporkan ke instansi yang berwenang, dan Realisasi pemenuhan bahan baku sesuai dengan RPBBI 2016 yang telah dilaporkan. Dan Rencana Pemenuhan Bahan Baku Industri (RPBBI) tahun 2017. Bukti penyampaian RPBBI tahun 2017 secara online melalui layanan websitewww.rpbbi.dephut.go.id Unit Manajemen CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA dengan Tanda Terima penyampaian RPBBI tahun 2017 secara online No. 0000344177 tanggal 21Januari 2017.
/Verifier Verifier 1.1.1 (h) Rencana Pemenuhan Bahan Baku Industri
(RPBBI)
untuk
IUIPHHK.
Kriteria 1.2. Importir kayu dan produk kayu Indikator 1.2.1.Importir adalah importir yang memiliki izin. Verifier:Dokumen pengakuan/ pengenal sebagai importir.
Tidak diaplikasi
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA bukan sebagai pemegang izin importir.
Indikator 1.2.2. Importir memiliki sistem uji tuntas (due diligence) Verifier:
Tidak
Panduan/pedoman/prosedur
diaplikasi
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA sebagai pemegang izin importir.
bukan
pelaksanaan dan bukti pelaksanaan sistem uji tuntas (due diligence) importer. Kriteria 1.3 Unit usaha dalam bentuk kelompok Indikator 1.3.1 Kelompok memiliki akte notaris pembentukan kelompok atau dokumen pembentukan kelompok Verifier:
Akte
notaris
pembentukan kelompok atau dokumen pembentukan
Tidak diaplikasi
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtelah mendapatkan SLK secara mandiri.
Nilai
Ringkasan Justifikasi
kelompok.
Prinsip/Kriteria/Indikator /Verifier
Prinsip 2. Unit usaha mempunyai dan menerapkan sistem penelusuran kayu yang menjamin keterlacakan kayu dari asalnya.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman5dari12
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
/Verifier
Ringkasan Justifikasi
Kriteria 2.1. Keberadaan dan penerapan sistem penelusuran bahan baku (termasuk impor) dan hasil olahannya. Indikator 2.1.1. Unit usaha mampu membuktikan bahwa bahan baku yang diterima berasal dari sumber yang sah. Verifier
2.1.1.(a)
Kontrak
Memenuhi
suplai bahan baku dan/atau dokumen jual beli.
Verifier 2.1.1.(b) Berita Acara Pemeriksaan yang ditandata-
Memenuhi
ngani oleh petugas kehutanan yang berwenang, untuk
Tersedia perjanjian kerjasama suplai bahan baku kayu bulat dari hutan negara dan hutan rakyat dengan para pemasok ditandatangani Joko Budi Santoso sebagai direktur CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA dan perwakilan pemasok. Setiap penerimaan kayu bulat dilengkapi dengan dokumen angkutan. Tersedia dokumen Berita Acara Pemeriksaan Kayu Bulat dalam setiap dokumen FAKB yang dibuat oleh petugas P3KB Kehutanan.
penerimaan kayu bulat dari hutan negara, dilengkapi dengan dokumen angkutan hasil hutan yang sah. Verifier 2.1.1.(c) Berita acara serah terima kayu dan /atau bukti serah terima kayu selain
Memenuhi
Setiap penerimaan kayu sengon dari hutan hak/hutan rakyat disertai dengan dokumen bukti serah terima kayu sekaligus sebagai bukti grading dan pembayaran dan dokumen angkutan berupa Nota Angkutan
Verifier 2.1.1.(d)Dokumen angkutan hasil hutan yang sah.
Memenuhi
Verifier 2.1.1.(e) Nota dan Dokumen Keterangan (Berita Acara dari petugas kehutanan
Tidak diaplikasi
Seluruh bahan baku CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA periode Maret 2016 s.d Februari 2017 melakukan penerimaan bahan baku kayu bulat Meranti dan Sengon sebanyak 291 kali dengan jumlah 70608 pcs atau 9443,12 m3. Dari hasil uji petik terdapat kesesuaian / kecocokan antara fisik ukuran dan jenis kayu di lapangan dengan dokumen angkutan serta pada saat observasi dokumen dan lapangan CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA tidak terdapat menggunakan kayu lelang. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA tidak menggunakan bahan baku kayu bekas / hasil bongkaran.
kayu bulat dari hutan negara, dilengkapi dengan dokumen angkutan hasil hutan yang sah.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman6dari12
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator /Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Tidak
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA tidak menggunakan bahan baku kayu limbah industri.
kabupaten/kota atau dari Aparat Desa/Kelurahan) yang dapat menjelaskan asal usul untuk kayu bekas/hasil bongkaran, serta DKP. Verifier
2.1.1.(f)
Dokumen
angkutan berupa Nota untuk kayu limbah industri.
diaplikasi
Verifier 2.1.1.(g) Dokumen S-LK/ S-PHPL yang dimiliki
Memenuhi
semua pemasok bahan baku kayu bulat dari hutan Negara telah memiliki dokumen S-LK dan pemasok bahan baku kayu bulat pemasok dan/atau DKP dari dari hutan hak telah diterbitkan DKP. Selain pemasok. dokumen DKP, tersedia juga petugas yang bertugas mengecek DKP, dan hasil laporan pemeriksaan DKP. Verifier 2.1.1.(h) Dokumen Memenuhi Tersedia dokumen RPBBI CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA tahun 2017 dan tersedia pendukung RPBBI. dokumen pendukungnya seperti kontrak suplai dari pemasok. Indikator 2.1.2. Importir mampu membuktikan bahwa kayu yang diimpor berasal dari sumber yang sah. Verifier2.1.2.(a)Pemberitahuan Impor Barang (PIB).
Tidak Diaplikasi
Verifier 2.1.2.(b) Bill of Lading (B/L)
Tidak Diaplikasi
Verifier 2.1.2.(c)Packing List (P/L)
Tidak Diaplikasi
Verifier 2.1.2.(d)Invoice
Tidak Diaplikasi
Verifier Impor
2.1.2.(e)
Deklarasi
Tidak Diaplikasi
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman7dari12
Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor.
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Tidak Diaplikasi
Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. B Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor.
/Verifier Verifier 2.1.2.(f) Rekomendasi Impor
Verifier
2.1.2.(g)
Bukti
pembayaran bea masuk (bila
Tidak Diaplikasi
terkena bea masuk) Verifier 2.1.2.(h) Dokumen lain
Tidak
yang relevan (diantaranya CITES) untuk jenis kayu yang
Diaplikasi
dibatasi perdagangannya. Verifier
2.1.2.(i)
Bukti
Tidak
Bahan baku yang digunakan oleh CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA seluruhnya penggunaan kayu impor Diaplikasi berasal dari pemasok domestik, tidak ada yang berasal dari kayu impor. Indikator 2.1.3. Unit usaha menerapkan sistem penelusuran kayu Verifier 2.1.3. (a)Tally sheet penggunaan bahan baku dan hasil produksi.
Memenuhi
Verifier 2.1.3. (b) Laporan produksi hasil olahan.
Memenuhi
Verifier 2.1.3. (c) Produksi industri tidak melebihi kapasitas produksi yang diizinkan.
Memenuhi
Verifier 2.1.3. (d) Hasil produksi yang berasal dari kayu lelang dipisahkan.
Tidak Diaplikasi
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman8dari12
Terdapat penandaan pada kayu bulat asal, penandaan log yang dipotong berdasar informasi asal batang, tally sheet penggunaan log, dan catatan hasil produksi. Catatan produksi pengambilan kayu bulat/log dapat memberikan informasi asal kayu bulat sebagai bahan bakunya. Tersedia catatan hasil produksi CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA yang sesuai dengan LMHHOK. Rendemen produksi yang dihasilkan sebesar 65,43% untuk produksi raw veneer dan 61,42% untuk produksi plywood dan LVL. Realisasi Produksi yang dihasilkan CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA periode Maret 2016 s.d Februari 2016 telah memproduksi finished good berupa veneer sebesar 6.115,18 m3. Produksi veneer dalam setahun terakhir tidak melebihi kapasitas izin produksi. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan bahan baku dari kayu lelang.
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
/Verifier Verifier 2.1.3. (e) Dokumen LMKB/LMKBK/LMHHOK
Ringkasan Justifikasi
Memenuhi
Terdapat dokumen LMKB dan LMHHOK periode Maret 2016 s.d Februari 2017 yang telah dilaporkan ke Dinas Kehutanan Kabupaten Lumajang. Data dalam LMKB dan LMHHOK tersebut sesuai dengan dokumen pendukungnya berupa catatan penerimaan kayu bulat, catatan hasil produksi, dan laporan hasil penjualan. Indikator 2.1.4. Proses pengolahan produk melalui jasa dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga). Verifier 2.1.4. (a) Dokumen S-LK atau DKP.
Verifier 2.1.4. (b) Kontrak jasa pengolahan produk antara auditee dengan pihak penyedia jasa (pihak lain). Verifier 2.1.4. (c) Berita acara serah terima kayu yang dijasakan. Verifier 2.1.4. (d) Ada pemisahan produk yang dijasakan pada perusahaan penyedia jasa. Verifier 2.1.4. (e) Adanya pendoku-mentasian bahan baku, proses produksi, dan ekspor apabila ekspor dilakukan melalui industri penyedia jasa.
Tidak Diaplikasi
Tidak Diaplikasi
Tidak Diaplikasi
Tidak Diaplikasi
Tidak Diaplikasi
Prinsip/Kriteria/Indikator /Verifier
Nilai
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan jasa pihak lain dalam proses produksinya, semua ditangani / dilakukan sendiri / mandiri. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan jasa pihak lain dalam proses produksinya, semua ditangani / dilakukan sendiri / mandiri. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan jasa pihak lain dalam proses produksinya, semua ditangani / dilakukan sendiri / mandiri. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan jasa pihak lain dalam proses produksinya, semua ditangani / dilakukan sendiri / mandiri. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERAtidak menggunakan jasa pihak lain dalam proses produksinya, semua ditangani / dilakukan sendiri / mandiri.
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 3. Keabsahan perdagangan atau pemindahtanganan hasil produksi. Kriteria 3.1. Perdagangan atau pemindahtanganan hasil produksi dengan tujuan domestik. Indikator 3.1.1 Unit usaha menggunakan dokumen angkutan hasil hutan yg sah untuk perdagangan atau pemindah tanganan hasil produksi dengan tujuan domestik. TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman9dari12
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Memenuhi
Seluruh perdagangan atau pemindahtanganan produk dengan tujuan domestik didukung dengan dokumen angkutan hasil hutan yang sah.
/Verifier Verifier :Dokumen angkutan hasil hutan yang sah.
Kriteria 3.2 Pengapalan kayu olahan untuk ekspor Indikator 3.2.1. Pengapalan kayu olahan untuk ekspor harus memenuhi kesesuaian dokumen Pemberitahuan Ekspor Barang (PEB) Verifier 3.2.1.(a) Produk hasil Memenuhi Tersedia dokumen produksi dan ekspor CV.MIRAI ALAM SEJAHTERA periode olahan kayu yang diekspor bulan Maret 2016 s.d Febuari 2017, dimana produk kayu yang diekspor merupakan hasil produksi sendiri. Verifier3.2.1.(b.)PemberitaMemenuhi Tersedia dokumen PEB pada setiap kegiatan ekspor CV. MIRAI ALAM huan Ekspor Barang (P E B) SEJAHTERA yang sesuai dengan dokumen ekspor lainnya. Verifier 3.2.1.(c) Packing List Memenuhi Dokumen Packing List (P/L) sesuai dengan dokumen PEB. (P/L) Verifier 3.2.1.(d) Invoice
Memenuhi
Dokumen Invoice dokumen PEB.
Verifier 3.2.1.(e) Bill of Lading
Memenuhi
Dokumen Bill of Lading sesuai dengan dokumen PEB.
Memenuhi
Tersedia Dokumen V-Legal untuk produk yang wajib dilengkapi dengan Dokumen V-Legal, dokumen V-Legal sesuai dengan dokumen PEB dan dokumen invoice, tidak ada Dokumen V-Legal yang disalahgunakan untuk mengekspor hasil produksi dari bahan baku kayu lelang, seluruh stuffing produk yang diekspor dilakukan di lokasi industri auditee. CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA memproduksi dan menjual produk tujuan ekspor berupa Veneer, Plywood dan LVL dari kayu
(B/L) Verifier
3.2.1.(f)
Dokumen
V-Legal untuk produk yang wajib dilengkapi dengan Dokumen V-Legal
Verifier 3.2.1.(g)Hasil verifikasi teknis
(Laporan
untuk
produk
Surveyor) yang
Tidak Diaplikasi
wajib
verifikasi teknis. Verifier 3.2.1. (h) Bukti pembayaran bea keluar bila
Tidak Diaplikasi
terkena bea keluar
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman10dari12
sesuai
dengan
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA memproduksi dan menjual produk tujuan ekspor berupa Veneer, Plywood dan LVL dari kayu.
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
TP-FC023 Rev.2
Prinsip/Kriteria/Indikator
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Tidak Diaplikasi
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA memakai bahan baku untuk produksi dari kayu bulat Meranti dan Sengon yang tidak dibatasi perdagangannya.
/Verifier Verifier 3.2.1.(i) Dokumen lain yang relevan (diantaranya: CITES) untuk jenis kayu yang dibatasi perdagangannya
Kriteria 3.3. Pemenuhan penggunaan Tanda V-Legal Indikator 3.3.1. Implementasi Tanda V-Legal Verifier : Tanda V-Legal yang
Memenuhi
Tanda V-Legal telah dibubuhkan pada produk atau kemasan sesuai ketentuan, perusahaan tidak menggunakan kayu lelang (sitaan, temuan,rampasan).
dibubuhkan sesuai ketentuan.
Prinsip/Kriteria/Indikator /Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 4. Pemenuhan terhadap peraturan ketenagakerjaan bagi industri pengolahan. Kriteria 4.1. Pemenuhan ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3). Indikator4.1.1. Prosedur dan implementasi K3 Verifier4.1.1.(a)Pedoman/pros
Memenuhi
edur K3.
Verifier 4.1.1.(b)Implementasi K3
Memenuhi
Verifier4.1.1.(c)Catatan
Memenuhi
Kecelakaan Kerja
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman11dari12
Tersedia dokumen SOP K3 di CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA antara lain SOP Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran yang meliputi prosedur upaya pencegahan, penanggulangan, dan penyelamatan diri terhadap kebakaran. Terdapat personel penanggungjawab K3 dengan ketua direktur CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA , Joko Budi Santoso. Tersedia peralatan APAR, Kotak P3K dan peralatan K3 berupa APD (rompi, helm, dan sarung tangan yang berfungsi dengan baik. Peralatan telah tersedia sewaktu-waktu apabila dibutuhkan. Tersedia jalur evakuasi, tempat berkumpul di areal yang aman dan tanda-tanda peringatan dilarang merokok, agar menjaga keselamatan kerja. Tersedia catatan kecelakaan kerja periode Maret 2016 s.d. Febuari 2017 di CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA dengan kejadian nihil.
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Rev.2 Prinsip/Kriteria/Indikator /Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Kriteria 4.2. Pemenuhan Hak-Hak Tenaga Kerja Indikator4.2.1.Kebebasan Berserikat Bagi Pekerja Verifier :Serikat pekerja atau Memenuhi kebijakan perusahaan (auditee) yang membolebkan untuk membentuk atau terlibat dalam kegiatan serikat
Tidak terdapat serikat pekerja tetapi terdapat pernyataan dari direktur CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA yang membolehkan karyawan untuk membentuk dan terlibat dalam serikat pekerja.
pekerja. Indikator 4.2.2
Adanya Kesepakatan Kerja Bersama (KKB) atau Peraturan Perusahaan (PP) yang mengatur hak-hak pekerja untuk IUIPHHK dan IUI yang mempekerjakan karyawan > 10 orang.
Verifier :Ketersediaan Dokumen KKB atau PP yang
Memenuhi
mengatur hak-hak pekerja.
CV. MIRAI ALAM SEJAHTERA telah memiliki PP dan telah disyahkan Dinas yang berwenang.
Indikator 4.2.3. Tidak Mempekerjakan Anak Di bawah Umur (diluar ketentuan). Verifier : Pekerja yang masih di bawah Umur
Memenuhi
Tidak terdapat pekerja yang masih di bawah umur, karyawan termuda a.n Endang Kurnia Ningsih dengan usia 18 tahun 11 bulan. Yogyakarta, 17 April 2017
Ir. Tri Madiyono Direktur
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012 Halaman12dari12