TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Rev.2
RESUME HASIL PENILIKAN II VERIFIKASI LEGALITAS KAYU UD. SARI MANUNGGAL (1) Identitas LVLK : a. Nama Lembaga
: PT. TRANsTRA PERMADA
b. Nomor Akreditasi c. Alamat
: LVLK-009-IDN : Jl. Petung No. 2 Papringan, Yogyakarta
d. Nomor telepon/faks/E-mail
: 0274 8529991
e. Direktur f. Standar
: Ir. Tri Madiyono : Peraturan Dirjen PHPL No. P.14/PHPL/SET/ April
2016
jo
P.15/PHPL/PPHH/HPL.3/8/2016 Agustus 2016
tanggal
31
4/2016
tanggal
29
g. Tim Audit
:
M. Ichsan Setyowibowo, S.Hut, M Si (Auditor)
h. Pengambil Keputusan
: Soelistya Wibowo, S. Hut
(2) Identitas Auditee : a. Nama Pemegang Izin
: UD. SARI MANUNGGAL
b. Nomor & Tanggal IUI
: Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 188.3/917 tanggal 30 April 2013 Tentang pemberian Izin Perluasan Usaha Industri Primer Hasil Hutan Kayu kepada UD. SARI MANUNGGAL di Kabupaten Demak Provinsi Jawa Tengah.
c. Alamat Kantor & Pabrik IUI
: Jalan Raya Semarang – Gubug Km 19,6, Desa Karangawen,
Kecamatan
Karangawen,
Kabupaten Demak, Provinsi Jawa Tengah. d. Pengurus Penanggung Jawab
: David Agus Winoto
(3) Ringkasan Tahapan : Tahapan Pertemuan Pembukaan
Waktu dan Tempat - Selasa, 2 Mei 2017
Ringkasan Catatan Perkenalan Tim Audit dan LVLK,
Tujuan kegiatan verifikasi, - Pukul: 09.00 – 10.00 konfirmasi ruang lingkup, rencana WIB kerja verifikasi, metodologi dan - Tempat : Jalan Raya mekanisme verifikasi, jaminan Semarang – Gubug Km kerahasiaan data dan informasi 19,6, Desa Karangawen, auditee dan konfirmasi wakil Kecamatan Karangawen, manajemen auditee TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 1 dari 14
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Tahapan
Waktu dan Tempat
Rev.2
Ringkasan Catatan
Kabupaten Demak, Provinsi Jawa Tengah Verifikasi Dokumen & observasi lapangan
2 - 3 Mei 2017
Dilakukan pengecekan legalitas perusahaan,
dokumen dokumen
bahan baku, dokumen dan proses produksi,
penjualan/ekspor,
dokumen dan implementasi K3. Pertemuan Penutupan
- Rabu, 3 Mei 2017
Disampaikan ucapan terima kasih
- Pukul: 16.00–17.00 WIB
atas kerjasama yang baik, ringkasan hasil verifikasi lapangan, tanggapan
- Tempat : Jalan Raya Semarang – Gubug Km
auditee terhadap hasil verifikasi,
penyampaian mekanisme 19,6, Desa Karangawen, pemenuhan kekurangan, Kecamatan Karangawen, penyusunan laporan dan Kabupaten Demak, pengambilan keputusan, Provinsi Jawa Tengah penyampaian mekanisme banding terhadap hasil keputusan. Pengambilan Keputusan
Yogyakarta, 2 Juni 2017
Menetapkan: Lulus dalam Penilikan II Sertifikat Legalitas Kayu UD. SARI MANUNGGAL sejak tanggal pengambilan keputusan.
(4) Resume Hasil Penilaian: Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 1. Pemegang Izin Usaha Mendukung Terselenggaranya Perdagangan Kayu yang Sah. Kriteria 1.1. Unit usaha dalam bentuk : (a) Industri pengolahan memiliki izin yang sah, dan (b) Eksportir produk olahan memiliki izin yang sah. Indikator 1.1.1. Unit usaha adalah produsen yang memiliki izin yang sah. Verifier 1.1.1 (a) Akte pendirian perusahaan dan/atau perubahan terakhir untuk perusahaan yang berbadan hukum atau KTP bagi usaha perorangan.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Memenuhi
UD. SARI MANUNGGAL merupakan perusahaan usaha dagang dengan akta pendirian Nomor 46 tanggal 19 Mei 2007 Notaris Sari Nitiyudo, SH di Semarang. Akta tersebut telah terdaftar di Kepaniteraan Hukum Pengadilan Negeri Demak No
Halaman 2 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Verifier 1.1.1 (b) Surat Izin
Nilai
Memenuhi
Usaha Perdagangan (SIUP) atau Izin Perdagangan yang tercantum dalam Izin Industri.
Verifier 1.1.1 (c) Izin HO (Izin
Memenuhi
Gangguan Lingkungan Sekitar Industri).
Verifier 1.1.1 (d) Tanda Daftar Perusahaan (TDP).
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Memenuhi
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi W12-U23/62/HK.01.01/03/2016 tanggal 10 Maret 2016. SIUP Kecil UD. SARI MANUNGGAL Nomor 503.11.3/02639/IV/2013 tanggal 08 April 2013 dikeluarkan oleh Badan Pelayanan Perizinan Terpadu dan Penanaman Modal Pemerintah Kabupaten Demak berlaku sampai dengan 25 April 2018. SIUP sesuai dengan kegiatan usahanya dan masih berlaku. Izin gangguan (HO) nomor 503.07/00587/11/2012 UD. SARI MANUNGGAL yang dikeluarkan Badan Pelayanan Perizinan Terpadu dan Penanaman Modal Pemerintah Kabupaten Demak dan berlaku sampai dengan 21 Februari 2017 tidak memerlukan lagi perpanjangan sesuai Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia RI Nomor 19 tahun 2017 tentang Pencabutan Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 27 tahun 2009 Tentang Pedoman Penetapan Izin Gangguan di Daerah Sebagaimana telah Diubah dengan Peraturan Menteri dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 22 tahun 2016 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri dalam Negeri Nomor 27 Tahun 2009 tentang Pedoman Penetapan Izin Gangguan di Daerah maka di Pemerintah Kabupaten Demak tidak Mewajibkan perusahaan di Kabupaten Demak memperpanjang Izin Gangguan atau HO. Terdapat pembaharuan TDP dengan Nomor 110251601934 atas nama UD. SARI MANUNGGAL tanggal 18 Mei 2017 dikeluarkan Badan Pelayanan Perizinan Terpadu dan Penanaman Modal Pemerintah Kabupaten Demak berlaku sampai dengan 25 April 2022. Tersedia TDP yang masih berlaku sesuai dengan ruang lingkup usahanya. Halaman 3 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/
TP-FC023 Rev.2
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Verifier 1.1.1 (e) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Memenuhi
Verifier 1.1.1 (f) lingkungan hidup
Memenuhi
UD. SARI MANUNGGAL memiliki NPWP dengan Nomor 24.221.245.4-515.001 atas nama David Agus Winoto dan SKT nomor PEM-02297/WPJ10.KP.1203/2010 tanggal 30 Agustus 2010 KPP Pratama Demak. Data pada NPWP sesuai dengan dokumen SKT. Terdapat dokumen UKL/UPL yang telah disetujui oleh Tim Pengkaji pada tanggal 18 Juni 2007 dengan surat persetujuan nomor: 660.1/101/KPDL/2007 disahkan oleh Kepala BLH tanggal 22 Juni 2007. Terdapat bukti laporan periodic Triwulanan periode Mei 2016 – April 2017 UKL-UPL ke DINLH Pemerintah Kabupaten Demak. UD. SARI MANUNGGAL memiliki Izin usaha industri berupa Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 188.3/917 tanggal 30 April 2013 Tentang pemberian Izin Perluasan Usaha Industri Primer hasil Hutan Kayu kepada UD. SARI MANUNGGAL di Kabupaten Demak Provinsi Jawa Tengah. Kapasitas izin sampai dengan 6.000 m3 per tahun dengan jenis usaha yang dijalankan sesuai dengan IUIPHHK.
Verifier
Dokumen (UKL -
UPL/SPPL/ DPLH/SIL/DELH/do kumen lingkungan hidup lain yang setara.
Verifier 1.1.1 (g) IUIPHHK, Izin Usaha Industri (IUI) atau Izin Usaha Tetap (IUT).
Memenuhi
Verifier 1.1.1 (h) Rencana Pemenuhan Bahan Baku Industri (RPBBI) untuk
Memenuhi
IUIPHHK.
UD. SARI MANUNGGAL telah melaporkan RPBBI terakhir dengan bukti tanda terima penyampaian Rencana Pemenuhan Bahan Baku Industri (RPBBI)/Perubahan 0 tahun 2017 Industri Primer Hasil Hutan Kayu Nomor 0000358924 tanggal 7 Maret 2017. Terdapat realisasi pemenuhan bahan baku sesuai dengan RPBBI (tahun berjalan).
Kriteria 1.2. Importir kayu dan produk kayu. Indikator 1.2.1.Importir adalah importir yang memiliki izin. Verifier:
Dokumen
identitas
importir.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Tidak diaplikasikan
Hasil
verifikasi
menunjukan
pada
Penilikan II UD. SARI MANUNGGAL adalah
Halaman 4 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi pemegang IUIPHHK yang bahan bakunya berasal dari hutan negara bukan kayu impor
sehingga
Dokumen
identitas
importir tidak diterapkan (Not Applicable). Indikator 1.2.2. Importir memiliki sistem uji tuntas (due diligence). Verifier :
Tidak
Panduan/pedoman/prosedur
diaplikasikan
Hasil
verifikasi
menunjukan
pada
Penilikan II UD. SARI MANUNGGAL adalah
pelaksanaan dan bukti pelaksanaan mekanisme uji
pemegang IUIPHHK yang bahan bakunya berasal dari hutan negara bukan kayu
tuntas (due diligence) importir.
impor
sehingga
Panduan/pedoman/prosedur pelaksanaan dan bukti pelaksanaan mekanisme uji tuntas (due diligence) importir tidak diterapkan (Not Applicable). Kriteria 1.3 Unit usaha dalam bentuk kelompok. Tidak berlaku untuk IUIPHHK kapasitas > 6.000 m3/thn. Indikator 1.3.1 Kelompok memiliki akte notaris pembentukan kelompok atau dokumen pembentukan kelompok. Verifier : Akte notaris pembentukan kelompok atau
Tidak
IUIPHHK UD. SARI MANUNGGAL dalam
diaplikasikan
pengajuan sertifikat verifikasi legalitas
dokumen pembentukan kelompok.
kayu industri secara mandiri tidak dalam bentuk kelompok, sehingga verifier Akte notaris pembentukan kelompok atau dokumen pembentukan kelompok ini tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier : Internal audit anggota kelompok.
Tidak
Hasil verifikasi menunjukan UD. SARI
diaplikasikan
MANUNGGAL dalam pengajuan sertifikat verifikasi legalitas kayu industri secara mandiri tidak dalam bentuk kelompok, sehingga verifier internal audit anggota kelompok
tidak
diterapkan
(Not
Applicable). Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 2. Unit usaha mempunyai dan menerapkan sistem penelusuran kayu yang menjamin keterlacakan kayu dari asalnya.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 5 dari 14
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Rev.2
Ringkasan Justifikasi
Kriteria 2.1. Keberadaan dan penerapan sistem penelusuran bahan baku (termasuk kayu impor) dan hasil olahannya. Indikator 2.1.1. Unit usaha mampu membuktikan bahwa bahan baku yang diterima berasal dari sumber yang sah. Verifier 2.1.1. (a) Dokumen jual
Memenuhi
Seluruh penerimaan bahan baku kayu UD. SARI MANUNGGAL dilengkapi dengan dokumen surat perjanjian jual beli kayu bulat.
Memenuhi
Seluruh penerimaan kayu bulat UD. SARI MANUNGGAL periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 telah dicetak dan ditandatangani oleh pihak yang berwenang dan sesuai dengan SKSHHK. Terdapat kesesuaian label ID Barcode pada kayu bulat. Hasil verifikasi menunjukan pada Penilikan
beli/ nota atau kontrak suplai bahan baku dilengkapi bukti pembelian. Verifier 2.1.1. (b) pemeriksaan kayu
Daftar bulat
(DPKB).
Verifier 2.1.1. (c) Bukti serah terima kayu selain kayu bulat dari hutan negara, dilengkapi dengan dokumen angkutan
Tidak
diaplikasikan II UD. SARI MANUNGGAL adalah pemegang IUIPHHK yang bahan bakunya berasal dari Hutan Negara sehingga bukti
hasil hutan yang sah.
serah terima kayu selain kayu bulat dari Hutan Negara, dilengkapi dengan dokumen angkutan hasil hutan yang sah tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.1. (d) Dokumen angkutan hasil hutan yang sah.
Memenuhi
Hasil verifikasi menunjukan : 1. Seluruh penerimaan bahan baku kayu didukung dengan dokumen angkutan berupa SKSHHK-KB. 2. Hasil uji stok kayu bulat di lapangan sesuai antara fisik kayu (jenis dan ukuran) dengan dokumen, terdapat selisih volume sebesar 5,15 m3 atau 1,94
%,
Lampiran
sesuai III
dengan poin
aturan g
P.55/Menhut-II/2006. 3. Jumlah batang/keping dan volume di dalam dokumen angkutan hasil hutan yang sah sesuai dengan stok/LMHH pada periode yang sama. 4. Kartu tenaga teknis masih berlaku dan TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 6 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi sesuai dengan SK lokasi penempatan. 5. Tidak menggunakan kayu lelang.
Verifier 2.1.1. (e)
Nota dan
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
Dokumen Keterangan (Berita diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI Acara dari petugas kehutanan
MANUNGGAL
kabupaten/kota
dari
berasal dari Hutan Negara bukan dari kayu
Aparat Desa/Kelurahan) yang dapat menjelaskan asal usul
bekas/hasil bongkaran/sampah kayu sehingga verifier Nota dan Dokumen
untuk
Keterangan (Berita Acara dari petugas
kayu
atau
bekas/hasil
bongkaran, serta DKP.
menerima bahan baku
kehutanan atau dari Aparat Desa / Kelurahan) yang dapat menjelaskan asal usul untuk kayu bekas / hasil bongkaran / sampah kayu bukan dari kayu lelang, serta DKP tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.1. (f) Dokumen
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
angkutan berupa Nota untuk diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI kayu limbah industri.
MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan dari kayu limbah industri sehingga verifier Dokumen angkutan berupa Nota untuk kayu limbah industri tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.1. (g) Dokumen S-LK / S-PHPL yang dimiliki
Pada periode satu tahun terakhir dari bulan Mei 2016 sampai dengan April 2017 menunjukan pemasok bahan baku UD. pemasok dan/atau DKP dari SARI MANUNGGAL telah memiliki Sertifikat pemasok. Legalitas Kayu. Verifier 2.1.1 (h) Informasi Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 terkait VLBB untuk pemasok diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI yang belum S-LK/S-PHPL/DKP.
Memenuhi
memiliki
MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari pemasok yang telah memiliki S-LK sehingga informasi terkait VLBB untuk pemasok
yang
belum
memiliki
S-LK/S-PHPL/DKP tidak diterapkan (Not
Applicable). Verifier 2.1.1. (i) Dokumen pendukung RPBBI.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Memenuhi
Dokumen RPBBI terakhir (tahun berjalan) yang telah dilaporkan didukung dokumen sumber bahan baku yang lengkap sesuai dengan sumber bahan bakunya berupa SKSHHK. Halaman 7 dari 14
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Rev.2
Ringkasan Justifikasi
Indikator 2.1.2. Importir mampu membuktikan bahwa kayu yang diimpor berasal dari sumber yang sah. Verifier
2.1.2.
(a)
Tidak
Hasil verifikasi menunjukan pada periode
Pemberitahuan Impor Barang diaplikasikan Mei 2016 sampai dengan April 2017 UD. (PIB).
SARI MANUNGGAL menerima bahan baku dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier Pemberitahuan Impor Barang (PIB) tidak diterapkan (Not
Applicable). Verifier 2.1.2. (b) Bill of Lading (B/L).
Tidak
Hasil verifikasi menunjukan pada periode
diaplikasikan Mei 2016 sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL menerima bahan baku dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier Bill of Lading (B/L) tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.2. (c) Packing List Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 (P/L). diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier Packing List (P/L) tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 2.1.2. (d) Invoice. Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier Invoice tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 2.1.2. (e) Deklarasi.
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier Deklarasi tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier
2.1.2.
(f)
Bukti
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
pembayaran bea masuk (bila diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI terkena bea masuk).
MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku
impor
sehingga
verifier
bukti
pembayaran bea masuk (bila terkena bea TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 8 dari 14
TP-FC023
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Rev.2
Ringkasan Justifikasi masuk) tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.2. (g) Dokumen lain
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
yang relevan (diantaranya diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI CITES) untuk jenis kayu yang MANUNGGAL menerima bahan baku dibatasi perdagangannya.
berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku impor sehingga verifier dokumen lain yang relevan (diantaranya CITES) untuk jenis kayu yang dibatasi perdagangannya tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier
2.1.2.
(h)
Bukti
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
penggunaan kayu dan produk diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI turunannya.
MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku
impor
sehingga
verifier
bukti
penggunaan kayu dan produk turunannya tidak diterapkan (Not Applicable). Indikator 2.1.3. Unit usaha menerapkan sistem penelusuran kayu Verifier 2.1.3. (a) Tallysheet penggunaan bahan baku dan hasil produksi. Verifier 2.1.3. (b) Laporan produksi hasil olahan.
Verifier 2.1.3. (c) industri tidak kapasitas
produksi
Produksi melebihi yang
diizinkan.
Verifier 2.1.3. (d) Hasil produksi yang berasal dari kayu lelang TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Tersedia tallyseet/rekaman laporan produksi yang dapat menunjukkan informasi ketertelusuran asal usul bahan baku. Memenuhi Terdapat Laporan Pengelolaan Kayu hasil produksi IUIPHHK UD. SARI MANUNGGAL yang sesuai dengan Laporan Mutasi Kayu. Rendemen produksi yang dihasilkan sebesar 80,04 %. Besarnya rendemen dipengaruhi oleh fisik kayu yang bagus, tenaga kerja yang trampil didukung kondisi mesin yang tanpa kendala. Memenuhi Produk yang dihasilkan oleh IUIPHHK UD. SARI MANUNGGAL berupa kayu gergajian telah sesuai dengan izin yang diberikan. Pada periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 jumlah kayu gergajian yang diproduksi sebesar 2.428,8790 m3 atau 40,48 %, masih kurang dari 6.000 m3 per tahun sesuai dengan Izin Usaha UD. SARI MANUNGGAL. Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI Memenuhi
Halaman 9 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
dipisahkan.
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi MANUNGGAL menerima bahan baku berasal dari Hutan Negara bukan bahan baku kayu lelang sehingga verifier hasil produksi yang berasal dari kayu lelang dipisahkan tidak diterapkan (Not
Applicable). Verifier 2.1.3. (e) Dokumen catatan / laporan mutasi kayu.
Memenuhi
Catatan/Laporan mutasi kayu periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL sesuai dengan dokumen pendukungnya yaitu Laporan Penerimaan Kayu Bulat, Laporan Hasil Produksi, Laporan Penjualan. Indikator 2.1.4. Proses pengolahan produk melalui jasa dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga). Verifier 2.1.4. (a) Dokumen
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
S-LK atau DKP. Verifier tidak diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI berlaku bila penyedia jasa bukan industri pengolahan kayu.
MANUNGGAL tidak menggunakan jasa atau kerjasama dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga) dalam proses pengolahan produk sehingga verifier dokumen S-LK atau DKP dari penyedia jasa tidak diterapkan (Not
Applicable). Verifier 2.1.4. (b) Kontrak jasa pengolahan
produk
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
antara diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI
auditee dengan pihak penyedia
MANUNGGAL tidak menggunakan jasa atau
jasa (pihak lain).
kerjasama dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga) dalam proses pengolahan produk sehingga verifier kontrak jasa pengolahan produk antara auditee dengan pihak penyedia jasa (pihak
lain)
tidak
diterapkan
(Not
Applicable). Verifier 2.1.4. (c) Berita acara serah
terima
kayu
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
yang diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI
dijasakan.
MANUNGGAL tidak menggunakan jasa atau kerjasama dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga) dalam proses pengolahan produk sehingga
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 10 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi verifier berita acara serah terima kayu yang dijasakan tidak diterapkan (Not
Applicable). Verifier
2.1.4.
pemisahan dijasakan
(d)
Ada
produk pada
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
yang diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI
perusahaan
MANUNGGAL tidak menggunakan jasa atau
penyedia jasa.
kerjasama dengan pihak lain (industri lain atau pengrajin/industri rumah tangga) dalam proses pengolahan produk sehingga verifier ada pemisahan produk yang dijasakan pada perusahaan penyedia jasa tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 2.1.4. (e) pendokumentasian
Adanya Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 bahan diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI
baku, proses produksi, dan
MANUNGGAL tidak menggunakan jasa atau
ekspor
apabila
ekspor
kerjasama dengan pihak lain (industri lain
dilakukan melalui penyedia jasa.
industri
atau pengrajin/industri rumah tangga) dalam proses pengolahan produk sehingga verifier adanya pendokumentasian bahan baku, proses produksi dan ekspor apabila ekspor dilakukan melalui industri penyedia jasa tidak diterapkan (Not Applicable).
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 3. Keabsahan perdagangan atau pemindahtanganan hasil produksi. Kriteria 3.1. Perdagangan atau pemindahtanganan hasil produksi dengan tujuan domestik. Indikator 3.1.1 Unit usaha menggunakan dokumen angkutan hasil hutan yg sah untuk perdagangan atau pemindah tanganan hasil produksi dengan tujuan domestik. Verifier:
Dokumen
angkutan
hasil hutan yang sah.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Memenuhi
UD. SARI MANUNGGAL Pada periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 melakukan 56 kali penjualan dengan tujuan domestik, sejumlah 181.621 batang dengan volume 1.709,6443 m3. Seluruh penjualan didukung dengan dokumen angkutan yang sah berupa SKSHHK-KO, DKO, dan Surat Jalan.
Halaman 11 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi
Kriteria 3.2 Pengapalan kayu olahan untuk ekspor. Indikator 3.2.1. Pengapalan kayu olahan untuk ekspor harus memenuhi kesesuaian dokumen Pemberitahuan Ekspor Barang (PEB). Verifier 3.2.1. (a) Produk hasil Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 olahan kayu yang diekspor. diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier produk hasil olahan kayu yang diekspor tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 3.2.1. (b.) PemberitaTidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 huan Ekspor Barang (PEB). diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier Pemberitahuan Ekspor Barang (PEB) tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 3.2.1. (c) Packing List Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 (P/L). diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier Packing List (P/L) tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 3.2.1. (d) Invoice. Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier Invoice tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 3.2.1. (e) Bill of Lading Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 (B/L). diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier Bill of Lading (B/L) tidak diterapkan (Not Applicable). Verifier 3.2.1. (f) Dokumen Tidak Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 V-Legal untuk produk yang diaplikasikan sampai dengan April 2017 UD. SARI wajib
dilengkapi
dengan
MANUNGGAL tidak melakukan penjualan
Dokumen V-Legal.
dengan tujuan ekspor sehingga verifier Dokumen V-Legal untuk produk yang wajib dilengkapi dengan Dokumen V-Legal tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier
3.2.1.
(g)
Hasil
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Tidak
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016
Halaman 12 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Nilai
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi
verifikasi teknis (Laporan diaplikasikan Surveyor) untuk produk yang
sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan
wajib verifikasi teknis.
dengan tujuan ekspor sehingga verifier Hasil Verifikasi Teknis (Laporan Surveyor) untuk produk yang wajib verifikasi teknis tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 3.2.1. (h) Bukti Tidak pembayaran keluar bila terkena diaplikasikan
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 UD. SARI
bea keluar.
MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier bukti pembayaran keluar bila terkena bea keluar tidak diterapkan (Not Applicable).
Verifier 3.2.1. (i) Dokumen lain Tidak yang relevan (diantaranya: diaplikasikan CITES) untuk jenis kayu yang dibatasi perdagangannya.
Hasil verifikasi selama periode Mei 2016 sampai dengan April 2017 UD. SARI MANUNGGAL tidak melakukan penjualan dengan tujuan ekspor sehingga verifier dokumen lain yang relevan (diantaranya CITES) untuk jenis kayu yang dibatasi perdagangannya tidak diterapkan (Not Applicable).
Kriteria 3.3. Pemenuhan penggunaan Tanda V-Legal. Indikator 3.3.1. Implementasi Tanda V-Legal. Verifier : Tanda V-Legal yang
Memenuhi
dibubuhkan sesuai ketentuan.
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Terdapat penggunaan Tanda V-Legal pada dokumen angkutan hasil olahan (SKSHHK-KO) sesuai ketentuan.
Nilai
Ringkasan Justifikasi
Prinsip 4. Pemenuhan terhadap peraturan ketenagakerjaan bagi industri pengolahan. Kriteria 4.1. Pemenuhan ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3). Indikator 4.1.1. Pedoman/prosedur dan implementasi K3. Verifier4.1.1. (a) Pedoman/prosedur K3.
Memenuhi
Verifier 4.1.1. (b) Implementasi
Memenuhi
K3.
TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
UD. SARI MANUNGGAL memiliki prosedur K3 dan personel yang bertanggung jawab terhadap implementasi K3 dalam kegiatan operasional UD. SARI MANUNGGAL dalam implementasi K3 telah menyediakan jalur evakuasi, denah evakuasi dan titik kumpul darurat, peralatan Halaman 13 dari 14
RESUME HASIL VERIFIKASI LK
Prinsip/Kriteria/Indikator/ Verifier
Verifier 4.1.1. (c) Kecelakaan Kerja.
Catatan
Nilai
Memenuhi
TP-FC023 Rev.2
Ringkasan Justifikasi K3 (APD, APAR, kotak P3K), dan papan peringatan. Peralatan tersebut masih berfungsi dengan baik UD. SARI MANUNGGAL telah membuat catatan kecelakaan kerja yang terjadi di lingkungan kerja. Pada periode satu tahun terakhir telah terjadi 2 (dua) kali terjadi kecelakaan kerja dan telah ada upaya penanganannya.
Kriteria 4.2. Pemenuhan Hak-Hak Tenaga Kerja. Indikator 4.2.1.Kebebasan Berserikat Bagi Pekerja. Verifier: Serikat pekerja atau kebijakan
Memenuhi
perusahaan
(auditee) yang membolebkan untuk membentuk atau terlibat dalam kegiatan serikat pekerja. Indikator 4.2.2
Terdapat surat pernyataan tertulis dari Direktur UD. SARI MANUNGGAL mengenai kebijakan perusahaan yang membolehkan karyawan untuk membentuk atau terlibat dalam kegiatan serikat pekerja.
Adanya Kesepakatan Kerja Bersama (KKB) atau Peraturan Perusahaan (PP) yang mengatur hak-hak pekerja untuk IUIPHHK dan IUI yang mempekerjakan karyawan > 10 orang.
Verifier : Ketersediaan Dokumen KKB atau PP yang
Memenuhi
UD. SARI MANUNGGAL sudah memperbaruhi Peraturan Perusahaan yang mengatur hak-hak pekerja yang telah mengatur hak-hak pekerja. disahkan oleh Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Perindustrian Kabupaten Demak dengan Nomor 560/55/PP/V/2017 tanggal 23 Mei 2017 berlaku sampai dengan 23 Mei 2019. Indikator 4.2.3. Tidak Mempekerjakan Anak Di bawah Umur (diluar ketentuan). Verifier :
Memenuhi
Pekerja yang masih
di bawah Umur
UD. SARI MANUNGGAL mempunyai karyawan sebanyak 42 orang dan karyawan termuda adalah Abdul Manan yang lahir pada 1 Januari 1997. Yogyakarta, 2 Juni 2017
Ir. Tri Madiyono Direktur TP-FC023/Rev.2/27.04.2012
Halaman 14 dari 14