az groeninge Kortrijk
Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten
Afdeling: oncologisch dagziekenhuis
Campus: loofstraat
D
Inhoudstafel Welkom ................................................................................................................................................... 2 1.
Voorstelling van de afdeling ............................................................................................................ 3 1.1
Opbouw van de afdeling ......................................................................................................... 3
1.2
Doelstelling van de afdeling .................................................................................................... 3
1.3
Bezoekuren van de afdeling .................................................................................................... 3
1.4 Werken op de afdeling .................................................................................................................. 4 1.4.1 Werkuren................................................................................................................................ 4 1.4.2 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen ......................................................... 4 1.5
De artsen op onze afdeling...................................................................................................... 6
2.
Een dag op de afdeling .................................................................................................................... 7
3.
Specifieke informatie....................................................................................................................... 8
4.
Procedures..................................................................................................................................... 10 4.1
De meest voorkomende onderzoeken .................................................................................. 10
4.2
De meest voorkomende ingrepen......................................................................................... 11
4.3
De meest voorkomende technieken ..................................................................................... 11
5.
Patiëntenvoorlichting .................................................................................................................... 12
6.
Communicatie ............................................................................................................................... 12 6.1
Telefonie ................................................................................................................................ 12
6.1.1 Afdelingsgerelateerde nummers .......................................................................................... 12 6.2 7.
Informatica (IT) ...................................................................................................................... 13
Personeelsinformatie .................................................................................................................... 13 7.1
Dienstrooster......................................................................................................................... 13
7.2
Overuren ............................................................................................................................... 13
7.3
Ruilen van shift of vakantiedagen ......................................................................................... 14
7.4
Ziekte ..................................................................................................................................... 14
7.5
Vorming ................................................................................................................................. 14
7.6
Intervisie ................................................................................................................................ 15
7.7
Evaluatiegesprek ................................................................................................................... 16
1. 1
D
Welkom
Het team van het oncologisch dagziekenhuis heet je van harte welkom. We zullen ons best doen opdat jij je zo snel mogelijk thuis voelt in onze groep. We willen benadrukken dat we het als een noodzaak beschouwen om veel energie te steken in de opleiding van nieuwe collega’s. We zullen je maximaal ondersteunen en begeleiden om je vlot te laten inwerken op onze afdeling. Je krijgt een meter aangesteld, die jou gedurende een hele periode zal bijstaan tot je voldoende vertrouwd bent met de werking en de gewoontes van deze dienst. Deze brochure bied je een eerste kennismaking met onze afdeling. Je vind er een overzicht van het afdelingsgebeuren, de modaliteiten en geldende afspraken. Zit je met vragen, aarzel dan niet om ze stellen. We zullen proberen er een zo goed mogelijk antwoord op te geven. Namens het volledige team van het oncologisch dagziekenhuis wensen we jou een leerrijke, succesvolle en aangename loopbaan toe!
2
D
2. Voorstelling van de afdeling 2.1 Opbouw van de afdeling Het oncologisch dagziekenhuis bevindt zich op de eerste verdieping van campus loofstraat, net naast de cafetaria. De afdeling bestaat uit 20 kamers (27 bedden) en twee zalen (8 zetels). Er zijn 13 een- en 7 tweepersoonskamers. De afdeling beschikt, naast de gebruikelijke infrastructuur, over een eigen secretariaat, een bureau voor de studieverpleegkundigen en twee dokterslokalen.
2.2 Doelstelling van de afdeling De hoofddoelstelling van het oncologisch dagziekenhuis bestaat erin om, tijdens een dagopname, een oncologische behandeling te organiseren voor volwassen kankerpatiënten. Het grootste deel van de patiënten komt langs voor chemotherapie. Alle tumortypes, met uitzondering van longkanker, worden bij ons behandeld. De behandeling kan zowel curatief als palliatief van aard zijn. Hierbij wordt geopteerd voor een multidisciplinaire benadering, waarbij de patiënt en zijn familie steeds centraal gesteld wordt.
2.3 Bezoekuren van de afdeling Het oncologisch dagziekenhuis is elke weekdag, met uitzondering van feestdagen, open van 7 uur tot 18 uur.
3
D
1.4 Werken op de afdeling 1.4.1 Werkuren
De verschillende shiften zijn: Vroegdienst: 7u-15u30 Dagdienst verpleegkundigen: 8u-16u30 Avonddienst verpleegkundigen: 9u-18u Hoofdverpleegkundige: 8u30-17u Dagdienst secretariaat: 8u-16u30 Avonddienst secretariaat: 9u30-18u
1.4.2 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen
-
Zorgmanager zorggroep Frederika Van Der Heyde Tel. 056 63 6044 E-mail:
[email protected]
-
Hoofdverpleegkundige Sofie Degraeve Tel. 056 63 2500 E-mail:
[email protected]
4
D
-
Adjuct-hoofdverpleegkundige Dominique Vandeghinste Tel. 056 63 2502 E-mail:
[email protected]
-
Referentieverpleegkundigen Informatica: Palliatieve zorgen: Ziekenhuishygiëne: Geriatrie: Wondzorg: Pijn: Meter nieuwe medewerkers:
-
Stagementoren Inge Room Stéphanie Dewitte
-
Logistiek medewerkers Mia Delvoye Veronique Verack
-
Secretariaatsmedewerkers Jessy Vanderswalmen Steffie Busseyne
5
Renata Vanderbeken Dominique Vandeghinste Sylvie Gaillez Eveline Bruneel Stéphanie Dewitte Anja Mestdagh Sylvie Lobbens
D
2.5 De artsen op onze afdeling Dr. Marleen Borms Tel. 056 63 3920 E-mail:
[email protected]
Dr. Philip Debruyne Tel. 056 63 3921 E-mail:
[email protected]
Dr. Koen Van Eygen Tel. 056 63 3927 E-mail:
[email protected]
Dr. Veronique Buyse Tel. 056 63 3923 E-mail:
[email protected]
6
D
Dr. Kurt Geldhof Tel. 056 63 3923 E-mail:
[email protected]
3. Een dag op de afdeling 2.1. Takenpakket verpleegkundigen:
7u-8u Kamers en lokalen ontsluiten. Computers opstarten in alle lokalen. Fixview (activatie reanimatieknop) aanleggen. Controletest glycaemiemeter. Voorbereiden chemotrousses. Voorbladen gisteren ontslagen patiënten aanmaken en aanbrengen in dossiers. Registreren koelkasttemperatuur. Aanprikken vroege patiënten. 8u-16u30 Aanprikken patiënten. Wanneer iedere patiënt aangeprikt is: overdracht met alle verpleegkundigen en hoofdverpleegkundige. Verpleegkundigen gaan naar hun toegewezen kant en dienen de behandeling toe. Zij staan in voor de totaalzorg van hun patiënten. Bij ontslag patiënt: dossier afwerken en medicatie aanrekenen.
16u30-18u Afwerken resterende patiënten. Verzorgingskarren aanvullen. Geleverde medicatie natellen en wegbergen in spoedkast van afdeling.
7
D
2.2. Takenpakket secretariaatsmedewerkers:
Controleren identificatiegegevens bij aanmelden van patiënt. Patiënten wegen en meten en gegevens op dossier noteren. Patiënten naar kamer verwijzen en patiëntendossier naar verpleegpost brengen. Patiënten nieuwe afspraak geven en datum en type behandeling inplannen. Verpleegdossiers voor volgende dag voorbereiden.
4. Specifieke informatie
3.1 Multidisciplinair werken
De dienst oncologie voert het multidisciplinair werken hoog in het vaandel. Optimale zorg voor patiënten met kanker noodzaakt een goede integratie van diagnose, medisch oncologische, psychosociale en palliatieve zorg. Volgende disciplines zijn betrokken bij de zorg voor de patiënt: het medisch team, het verpleegkundig team, het psychologenteam en de sociale dienst.
De medische equipe van het oncologisch dagziekenhuis bestaat uit een groep van vijf oncologen. Dokter Marleen Borms, diensthoofd van de afdeling, is in het bijzonder gespecialiseerd in de senologie en de behandeling van hersentumoren. Dokter Philip Debruyne focust zich voornamelijk op de gynaecologische, urologische en hoofd-halstumoren. Dokter Koen Van Eygen staat in voor de hematologische oncologie en de neo-adjuvante behandeling van digestieve tumoren. Dokter Kurt Geldhof richt zich specifiek op de behandeling van kiemceltumoren. Dokter Veronique Buyse staat in voor de melanomen.
8
D
Het verpleegkundig team werkzaam op de afdeling oncologie heeft een ruime ervaring in het verzorgen van kankerpatiënten. De specifieke oncologieopleidingen stellen hen in staat om de patiënten op een professionele manier te begeleiden, zowel op fysisch als op psychisch vlak.
Het oncologisch begeleidingsteam staat gedurende het ganse zorgtraject in voor de psychosociale begeleiding van de patiënt. Dit team bestaat uit de sociale dienst, psychologen, een pastoraal werker, en de dienst oncodiëtiek. Binnen de multidisciplinaire benadering kadert ook het multidisciplinair oncologisch overleg (M.O.C.). Dit wordt wekelijks georganiseerd per oncologische deeldiscipline. Tijdens zulk een overleg wordt elk nieuw oncologisch probleem voorgelegd aan alle betrokken disciplines (oncologen, medisch specialisten, radiotherapeuten, medische beeldvorming, anatoompathologen, psychologen,… ) en wordt nagedacht over de meest geschikte behandeling.
3.2 Concreet: een behandeling in het oncologisch dagziekenhuis
Bij aankomst op het oncologisch dagziekenhuis gaat de patiënt naar de toegewezen kamer en wacht op de verpleegkundige. De patiënt wordt aangeprikt (perifeer of via poortcatheter), een bloedname wordt uitgevoerd en een waakinfuus wordt aangehangen. De patiëntenidentificatie wordt gecontroleerd en parameters (bloeddruk, pols en temperatuur) worden opgenomen en genoteerd. De hoofdverpleegkundige volgt de bloedresultaten op. Wanneer alle resultaten gekend zijn, wordt de patiënt gevraagd naar de behandelend oncoloog te gaan. Wanneer de arts de toestemming geeft om de behandeling te laten doorgaan, wordt het medisch voorschrift opgemaakt, gestempeld en ondertekend. De hoofdverpleegkundige faxt het voorschrift naar de chemo-apotheek en hangt het origineel voorschrift uit in de verpleegpost. De toegewezen verpleegkundige voert de orders uit en dient de behandeling toe. Naast de toediening van de behandeling is de verpleegkundige ook verantwoordelijk voor alle andere aspecten van een goede patiëntenzorg. De patiënt en zijn familie worden centraal gesteld. Er wordt gepeild naar fysische, psychische, sociale of morele noden. Zo nodig wordt contact opgenomen met iemand van de hulpverleners uit het multidisciplinaire team, die
9
D
uitgebouwd werd om specifieke en gespecialiseerde zorg aan de oncologische patiënt te verlenen.
3.3 Oncologische studies
Nieuwe behandelingen leggen een lange weg af vooraleer ze effectief op de markt kunnen komen. Onderzoek is hierbij genoodzaakt. Om tegemoet te komen aan de snelle wetenschappelijke evoluties in de oncologie en om hieraan een bijdrage te leveren, neemt de dienst oncologie deel aan klinische studies. Het team van oncologen en datanurses zorgt voor een nauwgezette opvolging van de patiënten die deelnemen aan deze studies.
5. Procedures Hieronder vind je een opsomming van de meest voorkomende, relevante items van toepassing op onze afdeling. Voor de volledige inhoud van de procedures hieromtrent, verwijzen we naar intranet (procedureboek) en/of de eigen documenten op de afdelingscomputer.
5.1 De meest voorkomende onderzoeken RX thorax, RX abdomen, RX axiaal skelet, RX … CT thorax/abdomen, CT hersenen, CT … Veneuze duplex onderste ledematen, veneuze duplex regio poortcatheter Botscan PET-scan MUGA-scan (LVEF) MR hersenen, MR full spine Mammografie ECG
10
D
Echocardiografie Longfunctietesten …
5.2 De meest voorkomende ingrepen Plaatsen poortcatheter Plaatsen PEG-voedingssonde Beenmergpunctie Pleurapunctie Ascitespunctie Intrathecale inspuiting …
5.3 De meest voorkomende technieken Plaatsen perifere catheter Aanprikken en hepariniseren poortcatheter Toediening intraveneuze medicatie Communicatietechnieken (open en empathische communicatie, vertrekkend vanuit een holistisch mensbeeld) Multidisciplinaire samenwerking Observatie parameters en algemeen welbevinden patiënt Assistentie bij beenmergpunctie, ascitespuntie, pleurapunctie, intrathecale inspuiting Aderlatingen
11
D
Oncologische wondzorg Verzorging PEG-sonde …
6. Patiëntenvoorlichting De afdeling vindt het belangrijk dat patiënten en familie goed ingelicht zijn. Hiervoor zijn verschillende patiëntenbrochures beschikbaar. De brochures worden samen met de patiënt mondeling overlopen en verder toegelicht. Daarnaast krijgt de patiënt ook de telefoonnummers van het oncologisch dagziekenhuis, de sociale dienst, de verblijfsafdeling oncologie en de dienst spoedgevallen, zodat hij steeds iemand kan contacteren in geval van bijkomende vragen of problemen.
7. Communicatie 7.1 Telefonie 6.1.1 Afdelingsgerelateerde nummers
Hoofdverpleegkundige
2500
Verpleegpost
2501
Secretariaat
2502
Logistiek medewerker
2510
6.1.2 Noodnummers Brand Interne MUG Security
9977 9999 9966
12
D
7.2 Informatica (IT) Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (login + persoonlijk paswoord). Volgende IT-toepassingen zijn in gebruik: EPD: KWS (elektronisch patiëntendossier) Cyberlab (elektronisch labovoorschrift) Intranet
8. Personeelsinformatie 8.1 Dienstrooster Op onze afdeling werken we met een standaarduurrooster, die elke vier weken terugkomt. Voor de tiende dag van de maand kunnen individuele wensen genoteerd worden in het wensenboek, beschikbaar in het bureau van de hoofdverpleegkundige. In de mate van het mogelijke zal met jouw wensen rekening gehouden worden. Wanneer dit niet lukt, zal de hoofdverpleegkundige dit vooraf met jou bespreken. Je kan natuurlijk ook afspreken met een collega om te ruilen. Het definitieve uurrooster is beschikbaar tegen de twintigste dag van de maand. Voor de vakantieperiode (juli-augustus) kan hiervan afgeweken worden, maar dit gebeurt in collectief overleg tijdens een teamvergadering.
8.2 Overuren De gepresteerde overuren worden genoteerd in een speciale map, beschikbaar in het bureau van de hoofdverpleegkundige. Dit wordt ook opgenomen in de PEP-registratie. De overuren kunnen terug genomen worden in onderling overleg met de hoofdverpleegkundige en/of de
13
D
collega’s, die op dit moment op de afdeling aanwezig zijn. Terugname van overuren wordt ook genoteerd in diezelfde map.
8.3 Ruilen van shift of vakantiedagen Er kan steeds geruild worden van shift of vakantiedag met een collega. De wijziging dient wel genoteerd te worden op het uurrooster en de hoofdverpleegkundige wordt ook op de hoogte gebracht.
8.4 Ziekte
Indien je wegens ziekte niet tijdig aanwezig kan zijn op het werk, moet je (persoonlijk of via derden) de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke verwittigen. Na het bezoek aan een arts wordt de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke verwittigd van het aantal toegekende dagen. Dit geldt ook wanneer je het werk vroeger hervat. Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dien je het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan jouw hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke. Hierop staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten. Indien de arbeidsongeschiktheid de aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, moet je de hoofdverpleegkundige of de verantwoordelijke verwittigen, voor het einde van de eerste periode. Na elke ziekteperiode van minstens vier weken moet je vooraf de hoofdverpleegkundige en de arbeidsgeneeskundige dienst (Provikmo) verwittigen, alvorens het werk te hervatten. Het bewijs van werkhervatting (kaartje) bezorg je aan de personeelsdienst, zodat zij dit ingevuld aan het ziekenfonds kunnen overmaken.
8.5 Vorming
Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers.
14
D
Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen,… deel te nemen. Medewerkers moeten zelf het initiatief nemen en hebben de opdracht om zich minstens acht uur per kalenderjaar bij te scholen. Wie houder is van een bijzondere beroepstitel oncologie dient 15 uur per kalenderjaar te volgen. De Groeipool zorgt ervoor dat je in dit ziekenhuis een mooi en toenemend aanbod van vormingsactiviteiten vindt in verschillende deelgebieden. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kan je daar raadplegen. De hoofdverpleegkundige is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Zij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Zij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven. De hoofdverpleegkundige bepaalt of een opleiding noodzakelijk is of geen meerwaarde biedt voor het goed functioneren op de afdeling. Geef zelf eerlijk aan of je een opleidingsbehoefte of andere begeleiding nodig hebt. De gehele procedure rond opleiding vind je terug in het procedureboek op intranet.
8.6 Intervisie Twee keer per jaar ( voor- en najaar) vindt een verplichte sessie intervisie plaats. Doel van de intervisiebijeenkomsten is om de verpleegkundige medewerkers van het oncologische dagziekenhuis een kans te geven tot reflectie over de ervaringen die zij meemaken met patiënten en familieleden in hun werk. Enerzijds maken zij binnen deze ervaringen ingrijpende emotionele en relationele problemen mee bij patiënten en familieleden, en anderzijds worden verpleegkundigen vanuit hun empathie geconfronteerd met eigen emotionele ervaringen. Intervisiebijeenkomsten zijn mogelijkheden: 1. om in een groep van collega’s ervaringen te delen en te bespreken. 2. om dit te bespreken vanuit een perspectief om het reflectief leren over de eigen ervaringen te bevorderen. 3. om dit ook te bespreken vanuit een perspectief om de eigen emotionele verwerking van ervaringen als medewerker optimaal te laten verlopen (preventie emotional fatigue). De begeleiding wordt gedaan door Walter Rombouts, psycholoog, intervisiebegeleider en opleider , verbonden aan het bureau voor opleiding en vorming Perspectief te Holsbeek.
15
D
8.7 Evaluatiegesprek Een evaluatiegesprek is een gesprek tussen jou en je hoofdverpleegkundige waarin zowel de voortgang t.o.v. de doelstellingen, als eventuele knelpunten, de interne samenwerking, de sfeer,… besproken kunnen worden. Het is een opvolgingsgesprek dat je in staat stelt alle zaken aan bod te brengen die rechtstreeks of onrechtstreeks met je werk te maken hebben. Daarnaast is het gesprek ook bedoeld om te praten over je loopbaanperspectieven en over aspecten die je verder wil ontwikkelen. In het functioneringsgesprek wordt geen oordeel uitgesproken, er worden wel afspraken gemaakt die genoteerd worden om ze verder makkelijk te kunnen opvolgen. Het gesprek wordt jaarlijks met iedere medewerker georganiseerd.
Enkel nog dit …
Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen, zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het volledige inwerktraject moeten doorlopen Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’s wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken.
16