az
groeninge Kortrijk
Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten
Afdeling: Kortverblijf
Campus: KL
Welkom.
Het team van de afdeling kortverblijf (C2west extern campus Kennedylaan) heet u van harte welkom .Wij zullen ons best doen u zo goed als mogelijk te begeleiden opdat u vlot ingeburgerd zou zijn op onze afdeling. Deze brochure zal u daarbij helpen. Uiteraard zal u nog vragen hebben en nood aan bijkomende informatie . Daarvoor staan wij allen steeds tot uwer beschikking. We wensen je alvast veel werkgenot en veel succes.
Voornaamste stelregel: Als je twijfelt, vraag dan hulp ! Doe dit beter te vroeg dan te laat !
Inhoudstafel I. Voorstelling van de afdeling 1. Opbouw van de afdeling 2. Doelstellingen van de afdeling 3. Bezoekuren van de afdeling 4. Werken op kortverblijf 4.1. Werkuren 4.2. Overzicht van de zorgzones 4.3. Organisatie van de patiëntentoewijzing op de afdeling 4.4. Samenwerking binnen de patiëntentoewijzing 4.5. Bereikbaarheid 4.6. Beloproepen 4.7. De verpleegkundige overdracht 4.8. Materiaal 4.9. Algemene afspraken 4.10. Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen 5. De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling 5.1.Artsen 5.2.Pathologieën II. Een dag op de afdeling kortverblijf (takenpaketten) A. Vroegdienst B. Avonddienst C. Nachtdienst D. Omloopverpleegkundige E. Logistieke medewerker F. Afdelingsverantwoordelijke G. Zaterdag of als afdeling sluit III. Specifieke informatie 1. 2. 3. 4.
Algemene afspraken omtrent het toeren Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling Het opnameproces van de patiënt op de afdeling Het transfer-en ontslagproces van de patiënt op de afdeling
IV. Procedures 1. 2. 3. 4.
De De De De
meest meest meest meest
voorkomende voorkomende voorkomende voorkomende
onderzoeken ingrepen materialen technieken
V. Patiëntenvoorlichting VI. Communicatie 1. 2. 3. 4. 5.
Telefonie Informatica Buizenpost Interne communicatie Interdisciplinariteit in integrerende verpleegkunde
VII. Personeelsinformatie 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Dienstrooster Overuren Verlof Ruilen van shift of verlofdagen Ziekte Vorming Evaluatiegesprek
VI.Aandachtspunten 1. 2. 3. 4.
Opvang van patiënt en familie Correct invullen van patiëntendossier De apotheek Identificatie van de patiënt
IX. Persoonlijke notities X. Studenten
I.
Voorstelling van de afdeling
1. Opbouw van de afdeling De afdeling kortverblijf werd opgestart op 3 oktober 2011 en bevindt zich op de 2e verdieping, campus Kl, route 350. In onze nabijheid vinden we afdeling abdominale en chirurgie. De afdeling bestaat uit 30 bedden: 8 éénpersoonskamers en 11 tweepersoonskamers. Iedere kamer is voorzien van een aansluiting voor O2, perslucht, vacuüm, een reanimatieknop, een beloproepsysteem, verlichting, verluchtingsysteem, radio en TV, badkamer met lavabo (bij éénpersoonskamer: ook douche), infuusstaander, in kleerkast: frigo en safe.
2. Doelstellingen van de afdeling Patiënten die op onze dienst worden opgenomen komen hier terecht voor kleine ingrepen of onderzoeken of behandelingen. Meestal dagopnames + ook korte verblijven. Hierbij wacht je als verpleegkundige een belangrijke taak. Wees steeds bedacht dat we op onze afdeling de patiënt (en zijn familie) centraal stellen. Je werkt binnen een multidisciplinair team om de patiënt een optimale fysische, psychische, sociale en morele zorg te bieden. Elke zorgverlener stelt zich voor aan de patiënt met naam en functie. Op elk moment van de dag weet elke patiënt wie z’n verantwoordelijke verpleegkundige is. Wees bewust aanwezig in de zorg en leg de focus op datgene waarmee je bezig bent tijdens je contactmomenten met de patiënt. Het uitgangspunt van het zorgmodel van AZ Groeninge is dat we werken met mensen. Dit betekent dat elk individu uniek is. Zorg op maat is het streefdoel. Het werk wordt georganiseerd in functie van wat voor de patiënt belangrijk is en niet voor de dienst of voor zichzelf. Dit maakt dat alleen maar die zorg wordt aangeboden die de patiënt echt nodig heeft en niet die zorg die het best in de routine van de dag zou passen. Elke zorgverlener komt steeds constructief en respectvol op voor de patiënt, ook als het voor de zorgverlener zelf bedreigend is of kan zijn (we garanderen hiervoor een veilig klimaat). De zorgverlener is de advocaat van de patiënt en zijn familie wanneer dat nodig is. Het patiëntenbelang is de start van alles. Behandel elke patiënt zoals je zelf zou willen behandeld worden en zoals je je familie zou willen behandeld zien. Medische en verpleegkundige kennis staan nooit stil. Kritische reflectie op ons handelen en stilstaan bij routines in zorg zijn voortdurende aandachtspunten bij verpleegkundigen. Verpleegkundigen zorgen voor een 24-uurs permanentie in de organisatie van de zorg. Continuïteit in zorg en professionele overdracht (aan de hand van het patiëntendossier) zijn essentiële begrippen om de verantwoordelijkheid te kunnen opnemen.
Elke verpleegkundige maakt deel uit van een multidisciplinair team (arts, kinesist, …) waarin elke professional een eigen rol heeft en waarbij afstemming gebeurt tussen alle professionals. Verpleegkundigen werken in een organisatiemodel dat ruimte biedt voor veel autonomie, maar waar verantwoordelijkheid dient opgenomen te worden. Van regels, afspraken en protocollen kan verantwoord afgeweken worden. Dergelijke afwijkingen worden niet alleen getolereerd maar ook verwacht en kaderen in presente zorg. De kern van de presentietheorie is dat je er als zorgverlener van uitgaat dat je eigen goede bedoelingen misschien niet altijd voldoende aansluiten bij de noden of wensen die de patiënt op dat moment heeft. Dit betekent dat je kritisch moet durven kijken naar je eigen aandeel in de relatie met de patiënt/de familie en dat je bereid moet zijn om de zorg waar nodig ook werkelijk aan te passen aan de noden van de patiënt. De zorg die in het ziekenhuis verleend wordt, is gericht op continuïteit, over de grenzen van onze organisatie heen. 3. Bezoekuren van de afdeling De bezoekuren zijn van 10u-12u en van 14u-20u. 4. Werken op kortverblijf 4.1 Werkuren De verschillende shiften zijn: Vroegdienst (V) 06:30 uur – 15 uur (30’ pauze) Vroegdienst (KV) 06:30 uur – 13 uur (30' pauze) Dagdienst bureau (DB): 08:00 uur – 16:30 uur (30’ pauze) (afdelingsverantwoordelijke) Dagdienst (D8) 8 uur – 16:30 uur ( 30’ pauze) Dagdienst (D6) 8 uur – 14:30 uur (30' pauze) Dagdienst (D4) 8 uur – 12 uur Avonddienst (A) 12:45 uur – 21 uur (15’ pauze) Nachtdienst (N) 20:45 uur – 06:45 uur Logistieke medewerker 4u VM 7:30 uur – 11:30 uur Logistieke medewerker 4 u NM 14 uur – 18 uur Logistieke medewerker 6 u 7:30 uur – 14 uur (30’ pauze) Vrijwilliger dinsdagvoormiddag en donderdagvoormiddag 8 uur – 11:30 uur Het is de bedoeling om zonder dagdienst te werken, maar soms is dit toch nog nodig om gezond te kunnen verroosteren. De dagdienst mag altijd vroegdienst doen mits invullen van het wisselblad op eigen vraag.
Minimale bezetting per shift (weekdagen): Vroegdienst: 3 verpleegkundigen Avonddienst: 2 verpleegkundigen Nachtdienst: 1 verpleegkundige Dagdienst: 1 verpleegkundige Dagdienst bureau : 1 verpleegkundige Logistieke assistente: tijdens de week Er wordt gewerkt volgens het model van geïntegreerde verpleegkunde, dus met patiëntentoewijzing conform een evenredige werklast. We werken overdag in 3 zones: groen, blauw en geel. (zie magneetbord in de gang). Er is telkens 1 verantwoordelijke aangewezen per zone (is ook terug te vinden in werkverdelingsmap). (Zowel in de voormiddag als in de namiddag). 's Nachts : 1 zone: rood. Ook extra taken zijn terug te vinden in de werkverdelingsmap. Als de afdelingsverantwoordelijke er niet is , houdt de zone-2 VK dect bij. Over de middag is dat afhankelijk van wie op de werkvloer blijft. 4.2 Overzicht van de zorgzones Voormiddag + namiddag Zone 1: GROEN K 2201 tot en met 2205 Zone 2: BLAUW K 2206 tot en met 2210 Zone 3: GEEL K 2211 tot en met 2219
dect 2214 dect 2215 dect 2216
In het weekend Zone 1 + 2 + 3 V: dect 2206 D4: dect 2217 Nacht Zone 1 + 2 + 3 Dect 2206
4.3 Organisatie van de patiëntentoewijzing op de afdeling De afdelingsverantwoordelijke wijst dagelijks per shift de patiënten toe op een gestandaardiseerd sjabloon. Dit gebeurt aan de hand van een ruimtelijke indeling van de afdeling en de aanwezige verpleegkundigen. Op deze manier wordt voor elke patiënt een verantwoordelijk verpleegkundige aangeduid voor de duur van de shift. Van zodra een verpleegkundige een shift heeft die minimum 6 uren omvat, worden er individueel patiënten toegewezen. Onderbroken shiften worden in functie van zorgcontinuïteit vermeden. De verpleegkundige voert de totaalzorg* uit bij de patiënten waarvoor zij verantwoordelijk is. (*) Totaalzorg omvat zorg voor de patiënt en zorg voor de omgeving van de patiënt. (Oogt de kamer netjes: zijn er vuile glazen, servies, zakdoekjes, bloemen, kompressen, …op te ruimen?); van bij opname, tijdens verblijf tot en met ontslag.
- Werkverdeling /dagindeling De werkverdeling of patiëntentoewijzing (bijlage 1) toont aan welke verpleegkundige verantwoordelijk is voor welke kamers (zone) en dus voor welke patiënten. De afdelingsverantwoordelijke maakt dagelijks de patiëntentoewijzing voor de dag erna op. Hierbij respecteert zij de vooraf vastgelegde zorgzones. We werken zowel in de voormiddag als in de namiddag met 3 zorgzones. Er is een vaste personeelsbezetting. Op weekdagen: minimum met 8 verpleegkundigen per dag en 1 nachtdienst. Dagelijks zijn dit 3 vroegdiensten (8u, 6u of in 4u) + 1 omloopverpleegkundige (8u,6u of in 4u) + 3 avonddiensten (telkens 8u) + 1 afdelingsverantwoordelijke(8u). Uitgezonderd op maandag: minimum met 7 verpleegkundigen per dag ( geen omloopververpleegkundige) Uitgezonderd op vrijdag: minimum met 7 verpleegkundigen per dag (2A in plaats van 3) Op zaterdag: 1 V8 en 1 D4, geen nachtdienst. Om 6u30 start de nachtdienst op basis van de werkverdeling individueel (en dus volgens de 3 vastgelegde zorgzones) met de overdracht aan de collega vroegdienst die voor deze zorgzone tijdens haar dienst de volledige verantwoordelijkheid draagt. Elke vroegdienst krijgt enkel voor haar zorgzone overdracht van de nachtcollega. Na de overdracht wordt gestart met de medicatiebedeling/verzorging bij de patiënten per zone. De omloopverpleegkundige krijgt geen overdracht. Om 8u geeft elke zoneverpleegkundige overdracht aan de afdelingsverantwoordelijke. Pas als elke zoneverpleegkundige overdracht gegeven heeft, wordt de dect 2200 aan de afdelingsverantwoordelijke doorgegeven Om 11u30: Middagpauze : dit wordt vooraf door de verantwoordelijke aangegeven aan de hand van een sterretje op de patiëntentoewijzing voor wie eerst pauze neemt. De 30 minuten pauze gaan in vanaf vertrek afdeling en niet vanaf uur van kassabon! De eerste shift wordt terug verwacht stipt om 12 uur. Maximum 2 zoneverpleegkundigen geven de verantwoordelijkheid + dus ook hun dect tijdens hun middagpauze door aan de omloopverpleegkundige of overblijvende zoneverpleegkundige. Na hun pauze nemen ze hun verantwoordelijkheid weer op.
Om 12 uur: De omloopverpleegkundige (niet indien D4), de resterende zoneverpleegkundige en de afdelingsverantwoordelijke nemen van 12 tot 12u30 middagpauze. Ook zij geven hun verantwoordelijkheid en dects door aan de zoneverpleegkundigen die al uit pauze teruggekomen zijn. Om 12u45: start de namiddagoverdracht per zone. Elke zorgverpleegkundige van de vroegdienst geeft de verantwoordelijkheid van haar zone over aan de zoneverpleegkundige van de avonddienst die dezelfde patiënten zal verzorgen. De dects worden tijdens de overdracht bijgehouden door de zoneverpleegkundige van de vroegdienst en na de overdracht afgegeven aan de zoneverpleegkundige van de avonddienst. Indien er beloproepen zijn , kan de omloopverpleegkundige als ze nog op dienst is, deze beloproepen beantwoorden. Als er geen omloopverpleegkundige op dienst is, doet vroegdienst of avonddienst de beloproep. Door de vroegdienst wordt er in de laatste toer op de middag nog extra bevraging gedaan: of patiënt nog iets nodig heeft , moet P plassen, pijnstiller, ….zodat de beloproepen beperkter zijn tijdens het moment van overdracht ’s middags. Om 17u30 - 17u45: avondmaal zone 1 Om 17u45 – 18u: avondmaal zone 2 Om 18u - 18u15: avondmaal zone 3 Om 20u45 – 21u: start stipt de individuele overdracht van elke avonddienst naar de nachtdienst. Na de overdracht smelten alle zorgzones samen. De nachtdienst draagt nu de volledige verantwoordelijkheid voor de volledige verpleegafdeling.
Bij ziekte: Van de omloopverpleegkundige behoudt elke vroegdienst zijn zorgzone en werken we zonder omloopverpleegkundige. Van 1 van de vroegdiensten, nemen de andere 2 V diensten tot 8u de zorgzone van de zieke collega over indien de omloopverpleegkundige pas om 8 u begint. Na de overdracht neemt de omloopverpleegkundige deze zorgzone en dect over en werken we zonder omloopverpleegkundige. Indien omloopverpleegkundige vroegdienst heeft, neemt zij de zone van de zieke collega over en is er geen omloopverpleegkundige. Gevolg hiervan is dat dect 2217 dan wordt bijgehouden door zone 1-verpleegkundige. Van de afdelingsverantwoordelijke, neemt een collega V8 de taak over, ofwel de omloopverpleegkundige. Van avonddienst: collega opbellen of medewerker mobiele equipe. Zo nodig herverdeling in 2 zones.
Van nachtdienst: op te lossen met personeel van de eigen afdeling door de andere nachtdienst op te bellen of dagdienst doet nachtdienst. Er kan enkel beroep gedaan worden op de omloopnachtdienst op de eerste ziektedag, als de eigen nachtdienst pas enkele uren vooraleer de shift begint zich ziek meldt en er niet tijdig meer een vervanger kan opgeroepen worden. In het weekend : direct zorgmanager van wacht verwittigen: gsm 0475/ 67 04 17. Niet wachten tot de maandagmorgen. De afdelingsverantwoordelijke neemt op de dag zelf telefonisch contact op met de mobiele equipe om na te gaan waar de flex-mobiele toegewezen is en informeert op deze verpleegafdeling naar de mogelijke tijdelijke ondersteuning op onze afdeling. Tijdens deze ongeplande momenten van verhoogde werkdruk wordt van iedereen de nodige flexibiliteit verwacht om de veiligheid en kwaliteit van de zorg zo goed als mogelijk te garanderen. 4.4 Samenwerking binnen patiëntentoewijzing - De hulp van collega’s moet steeds kunnen worden ingeroepen. - Indien de verzorging van de toegewezen zone klaar is, ga je spontaan hulp bieden bij de aangrenzende zone. - Indien je zelf hulp nodig hebt, contacteer je je collega’s per dect. Indien de omloopverpleegkundige aanwezig is, kan je steeds haar contacteren. Bijvoorbeeld: patiënt uit bed helpen, een moeilijk infuus, … - Als je iets doet voor een collega van een andere zorgzone, bijvoorbeeld tijdens de middagpauze, dan teken je dit zelf af in het dossier en geef je achteraf de nodige informatie aan de zorgverantwoordelijke. (Je bent zelf verantwoordelijk voor elke taak die je uitvoert, maar de zorgverantwoordelijke moet wel van alles op de hoogte zijn)
4.5 Bereikbaarheid - Elke medewerker is bereikbaar via een dect-toestel, dit is iedere dag terug te vinden op het blad van de patiëntentoewijzing en op het magneetbord in de gang. Het beantwoorden van een telefoonoproep gebeurt volgens de correcte onthaalformule: “Goeiedag, kortverblijf met …..(naam)”. - Controleer telkens als je de dienst verlaat of je geen dects in de zakken hebt! - Familie die vragen heeft, kan steeds het dectnummer van de zoneverpleegkundige raadplegen op het magneetbord.
4.6 Beloproepen - De beloproepen van patiënten komen op de dect van de zoneverpleegkundige. Elke verpleegkundige beantwoordt zo snel mogelijk de beloproepen van de toegewezen patiënten. Daarnaast heeft elke verpleegkundige de taak om een acute vraag van elke patiënt, ook de niet toegewezen patiënten, te beantwoorden. - Tijdens de pauze van 1 van de collega’s neemt een andere collega de verantwoordelijkheid op om een beloproep zo snel als mogelijk te beantwoorden. - Wanneer iemand op de bel duwt aan de verpleegpost, neemt iedereen de verantwoordelijkheid op om zo snel mogelijk te gaan zien wie er aanbelt.
Overzicht dects + specifieke taken zoneverpleegkundigen: Dect 2200: afdelingsverantwoordelijke
Diverse interne oproepen, externe oproepen via callcenter, artsen, iedereen die de afdelingsverantwoordelijke nodig heeft. Wordt bijgehouden door zone- 2 verpleegkundige voor 8 uur en na 16u30 of telkens als de afdelingsverantwoordelijke overdag niet op de afdeling aanwezig is (vergadering, overleg, …)
Dect 2214: zone 1 : GROEN
Poct ijken op maandag. Maaltijdkar middag en avond afhalen en terugbrengen indien geen logistieke medewerker of omloopverpleegkundige. Koffiekar afhalen en terugbrengen naar verdeelkeuken indien geen logistieke medewerker of omloopverpleegkundige. Dect 2217 bijhouden indien geen omloopverpleegkundige. Trolley rood en verzorgingskar rood klaarzetten voor nachtdienst.
Dect 2215: zone 2: BLAUW
Dect 2200 tot na ochtendoverdracht + telkens als afdelingsverantwoordelijke afwezig is + na 16u30. 16 uur: uitprinten van het voedingsblad avondmaal (KWS) als afdelingsverantwoordelijke er niet is. Op maandag om 6u30 de afdelingsmails controleren op eventuele wijzigingen van opnamplanning. Dect 2200 ’s avonds overschakelen naar nachtdect 2206 en easylynx aanpassen.
Dect 2216: zone 3: GEEL
Pc’s afsluiten: in apotheekruimte + overdrachtsruimte + administratief lokaal.
Dect 2217: omloopverpleegkundige Zie taken omloopverpleegkundige.
Dect 2206: Nacht, alle zones , ook dect 2200 is hiernaar doorgeschakeld. Op zaterdag wordt deze dect bijgehouden door de V8 omdat alle kamers dan al juist ingesteld zijn. Dect 2210: Dect logistieke medewerker. Dect 2204: eventuele extra omloopverpleegkundige Oproepbaar door alle collega’s. Zie taken omloopverpleegkundige.
4.7 De verpleegkundige overdracht De verpleegkundige overdracht is het doorgeven van de verantwoordelijkheid en de essentiële informatie aan een collega verpleegkundige die de zorg voor de patiënt overneemt. De verpleegkundige overdracht verloopt volgens de SBAR-methode. Wie geen overdracht geeft, is medeverantwoordelijk voor het snel beantwoorden van alle beloproepen, ook al behoort de beloproep niet toe aan haar zorgzone. Uren overdracht: o 6u30 – 6u45: nachtdienst à vroegdienst (elk eigen zone) o 8u00 – 08u15: vroegdienst (elk eigen zone) à afdelingsverantwoordelijke o 12u45 – 13u: vroegdienst (elk eigen zone) à avonddienst (elk eigen zone) o 20u45 – 21u: avonddienst(elk eigen zone) à nachtdienst
Plaatsen voor overdracht van vroegdienst naar avonddienst: Zone 1- verpleegkundige: in administratief lokaal Zone 2- verpleegkundige: in apotheekruimte Zone 3- verpleegkundige: in overdrachtsruimte Plaats voor overdracht van nachtdienst naar vroegdienst: in verpleegpost. Bij aanvang van de shift neemt de afdelingsverantwoordelijke contact op met elke zoneverpleegkundige zodat de belangrijkste informatie kan doorgegeven worden in functie van een goede organisatie van de afdeling. Bijzonderheden bij opname of tijdens verzorging worden altijd direct gemeld aan de afdelingsverantwoordelijke
4.8 Materiaal Elke zone heeft zijn eigen materiaal. Deze is gelabeld met het kleur van de zone. o Verzorgingswagen De verzorgingswagen wordt in de voormiddag na de ochtendverzorging en in de avond na de avondverzorging aangevuld door de verpleegkundige van diezelfde zone. Maandelijks onderhoud gebeurt door de logistieke medewerker volgens de onderhoudslijst . Op elke verzorgingswagen zijn er 2 bloeddrukmeters en 1 thermometer aanwezig. o Linnenkar Na elke shift, zowel vroegdienst , avonddienst als nachtdienst worden alle volle en/of slecht ruikende linnenzakken / vuilniszakken door de zoneverpleegkundige dichtgebonden en in de passende afvalkar gedeponeerd. Er worden verse zakken terug aan de karren bevestigd. (3 linnenzakken + 1 vuilniszak) o Karretje met proper linnen + kleine flesjes water + glazen + servietten + brochures/kaartjes. o Trolley en cyberlabscanner o Medicatiewagen 4.9 Algemene afspraken -GSM blijft in de handtas en wordt niet gebruikt/gecheckt tijdens de diensturen. -Alle karren worden aan dezelfde kant van de gang gezet (bruine kant) in functie van netheid, veiligheid en een vlotte doorgang van de bedden. -Alle deuren van patiëntenkamers en van dienstruimtes worden dicht gehouden tenzij de patiënt dit expliciet anders vraagt. (privacy, diefstal, lawaai) -Er wordt niet geroepen in de gang, gebruik zo nodig je dect. Elke patiënt geniet van de stilte en rust in de gang. We communiceren beleefd met elkaar en vragen hulp waar nodig. (niet denken dat een ander het uit zichzelf ziet of weet dat je hulp nodig hebt). -Dranken en voedingsmiddelen voor jezelf worden niet meegenomen tijdens de patiëntenrondes. Je kan je glas /fles bewaren in de keuken of in de overdrachtsruimte op tafel. Geen glazen of flessen laten staan bovenop de kasten in de verpleegpost of in apotheekruimte. Na gebruik wast elk haar eigen glas/tas af. Er worden geen tijdstippen afgesproken om allemaal samen iets te gaan drinken, elk regelt zijn werk zelf. -De inhoud van een patiëntenplateau is enkel bestemd voor patiënten en niet voor medewerkers van het ziekenhuis.
-Achtergebleven voorwerpen: . de persoon die deze vindt, neemt direct telefonisch contact op met de patiënt, die dit voorwerp zo snel mogelijk komt halen. . de voorwerpen zelf worden in een (zipper)zak bewaard met patiëntenklever en vermelding wanneer patiënt hier om komt , wordt in de daarvoor voorziene curverbox gelegd in de materiaalruimte vooraan in de gang. -Stagementoren geven studenten afdelingsinfo op de eerste stagedag. Dagelijkse feedback wordt gegeven door de zoneverpleegkundigen, tussentijdse en eindevaluatie wordt opgemaakt door de verpleegkundige die meest met de student samengewerkt heeft. (dit wordt ook vooraf bepaald). -Verslagen van teamoverleg, nieuwsbrieven (van de afdeling, veilige zorg,… ) worden door iedereen gelezen, geïntegreerd en toegepast. -Iedereen kent de procedures van de ingrepen/behandelingen op de afdeling en de noodprocedures en kan deze terugvinden op het procedureboek via wikinet. -iedereen moet via wikinet: o Zich kunnen inschrijven voor opleidingen o VIM-meldingen, registratie arbeidsongevallen kunnen doen. -We geven overdracht aan elkaar met de eigen trolley of via groot scherm in de overdrachtsruimte. (zie overdracht) -Bij elk vervoer naar een andere afdeling, consultatie, onderzoek: altijd verpleegdossier meegeven. - Bij vervoer in bed: altijd onrusthekkens omhoog. -Bestellen van materiaal : de referentieverpleegkundige economaat ( Angelina) staat in voor het plaatsen van en de opvolging van bestellingen (voor dinsdagmorgen). Het is iedereen zijn verantwoordelijkheid om de afspraken omtrent het vol/leeg systeem op te volgen en toe te passen. Bij het opmerken van een tekort door eenieder op de afdeling, graag post-it in map economaat kleven. De leveringsdag is op donderdag of op vrijdag. Dect 5402 of mailen naar distributiecentrum: steeds onze kostenplaats vermelden: 2116. -Doorgeven herstellingen technische dienst Het melden van defecten bij de technische dienst gebeurt door de zoneverpleegkundige, opvolging kan via intranet door iedereen. (intranet -> beveiligde toepassingen -> technische dienst -> opvolging interventie) Ook de logistieke medewerker doet meldingen waar nodig. Als onderhoudspersoneel een defect meldt, breng het direct in wikinet , want zij kunnen dit niet zelf doen. -Doorgeven problemen informatica: dect 6640 of aanvraag interventie: wikinet -> toepassingen en hulpmiddelen-> informatica interventie-> interventie. Bij defect van de trolley, scanner van eigen zone: elke zone verantwoordelijke verwittigd direct zelf de helpdesk
4.10 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen Zorgmanager zorggroep
Ann Cornette tel. 056 63 6047 E-mail:
[email protected]
Hoofdverpleegkundige
Veronique Hooghe Tel. 056 63 220O E-mail:
[email protected]
Adjunct-hoofdverpleegkundige
Angelina Sarnataro tel. 056 63 2200 E-mail:
[email protected]
Referentieverpleegkundigen Medicatiebeleid: Bestellingen economaat: Informatica: Ergonomie: Meterschap: Stagementoren: Feestcomité: Registratie PEP: Wondzorg: Geriatrie: Pijn: Zingeving en spiritualiteit Palliatief: Ziekenhuishygiëne: Diabetes: Verpleegdossiers:
Ingrid Vanhaecke Angelina Sarnataro Gerda Maes + Hanne Minjauw Sabrina Vercaemer Gerda Maes Angelina Sarnataro + Gerda Maes + Sabrina Vercaemer + Lies Adam Gerda Maes + Marianne De Rijcke Angelina Sarnataro Sabine Christiaens Aurelie Hooreman Mia Detavernier Mia Detavernier Christine Vandenbroucke Christiane Doornaert Christiane Doornaert Hanne Minjauw + Sabine Christiaens
Stagementoren
Marianne De Rijcke
Angelina Sarnataro
Gerda Maes
Hanne Minjauw
Sabrina Vercaemer
Lies Adam
5. Artsen en meest voorkomende pathologieën op onze afdeling 5.1. Artsen Algemene en gastro-intestinale heelkunde:
Dr. Dirk Devriendt (diensthoofd) E-mail:
[email protected] Dr. Mathieu D’Hondt E-mail : MATHIEU.D’
[email protected] Dr. Frank Van Rooy E-mail :
[email protected] Dr. Franky Vansteenkiste E-mail :
[email protected] Gynaecologie Dr. Karel Buyse ( + ook infertiliteit) E-mail :
[email protected] Dr. David Debruyne E-mail :
[email protected]
Dr. Bart De Keersmaecker E-mail : / Dr. Bob Desmet ( + ook infertiliteit) E-mail :
[email protected]
Dr. Benedicte Denys E-mail :
[email protected] Dr. Sophie Ghesquière E-mail :
[email protected] Dr. Johan Thys ( + ook infertiliteit) E-mail :
[email protected] Dr. Gracienne Staelens (diensthoofd) E-mail :
[email protected] Dr. Nele Vankeirsbilck E-mail :
[email protected]
Dr. Philippe Vercruysse E-mail :
[email protected] Dr. Gery Van Tendeloo E-mail :
[email protected] Dr. Claudine Fernandez Alvarez (alleen infertiliteit) E-mail : / Dr. Regis Loumaye ( alleen infertiliteit) E-mail :
[email protected] Dr. Nikolov Radikov ( alleen infertiliteit) E-mail :
[email protected] Dr. Ilse Vanderbeke ( alleen infertiliteit) E-mail : /
Stomatologie
Dr. Ali De Clercq E-mail :
[email protected] Dr. Patricia D’Haeseleire E-mail : PATRICIA.D’HAESELEIRE@azgroenine Dr. Lemayeur Jan E-mail :
[email protected] Dr. Sidney Kunz E-mail :
[email protected] Dr. Jan Meeussen E-mail :
[email protected]
radiologie Dr. Eddy Brugman E-mail :
[email protected]
Dr. Olivier Francois E-mail:
[email protected]
Neus, Keel - En Oorziekten Dr. Marc Busschaert E-mail :
[email protected] Dr. Philippe Clarysse (diensthoofd) E-mail :
[email protected]
Dr. Laurence De Coster E-mail:
[email protected] Dr. Eric De Keyzer E-mail :
[email protected]
Dr. Bernard Vercruysse E-mail :
[email protected] Dr. Kathie Vierstraete E-mail :
[email protected]
Artsentoer -
Meetoeren met de arts
De afdelingsverantwoordelijke toert met de dokters of assistenten. (rekening houdend met ontslag voor 12u) . Dit gebeurt met de 3 toermappen (per zone) en met een trolley. Na 16u30 toert elke zoneverantwoordelijke haar patiënten met arts. Bij elke dokterstoer moet op toerblad datum en uur ingevuld worden, alsook de initialen van de verpleegkundige die meetoert en de initialen van de arts of assistent naast het order.
-
Rapportage van afwijkingen in zorg
Wees goed en professioneel geïnformeerd vooraleer de arts op te bellen (Bijvoorbeeld: neem parameters, het verpleegdossier,… bij de hand). Het is de verantwoordelijkheid van de zoneverpleegkundige om contact op te nemen met de behandelende arts. Daarna worden alle orders doorgegeven aan de afdelingsverantwoordelijke. Alle orders worden op het orderblad genoteerd en van zodra mogelijk ondertekend door de behandelende arts. Bij een telefonisch order: order herhalen. Iedereen moet weten waar de telefoonnummers (dect , privénummer) van de arts kunnen teruggevonden worden in onze verpleegpost. Iedereen moet ook weten hoe gebruik te maken van het telefoonboekje via wikinet. Iedereen kan de medische wachtdiensten terugvinden via wikinet. 5.2.Pathologieën…
Algemene en gastro-intestinale heelkunde: -
Appendectomie Liesbreukoperatie, abdominaal en laparoscopisch Laparoscopische galblaasoperatie Laparoscopische nissen Hemorroïden, anale fistel, anaal abces Anale fissuur Pilonidale cyste Schildklieroperatie Pré-operatieve onderzoeken bij morbide obesitas Sleeve gastrectomie Navelbreuk Epigastrische breuk, littekenhernia Laparoscopische gastric bypass (GB) …
Gynaecologie: -
Abdominale Hysterectomie (HRT) Vaginale hysterectomie zonder colpo Vaginale hysterectomie met colpo LAVH(laparoscopisch geassisteerde vag. HRT) LASH(laparoscopische supra- cervicale HRT) Laparoscopie (+ sterilisatie) Ovarectomie Curettage Conisatie Hysteroscopische resectie Extra-uteriene zwangerschap Pick-up Staging o.z. bij borstca ...
Stomatologie: -
Osteotomie Wijsheidstanden Chirurgisch geassisteerde sutuurexpansie bovenkaak Zygomafractuur …
Radiologie: -
Angio-arteriële onderzoeken Preventie van radiocontrast nefropathie Fistulografie Trombolyse Infiltratie, discografie Vertebroplastie, kyfoplastie Nefroprotectie Yttriumprocedure …
Neus-, Keel- en Oorziekten: -
Neusoperaties Tonsillectomie Sinusoperatie Schildklieroperatie Cholesteatoom Tympanoplastie Parotis TTD: trommelvliesbuisje DMLS: directe microscopische laryngoscopie UPP: uvulopalatofaryngoplastiek …
II. Een dag op de afdeling kortverblijf (takenpaketten) We verwijzen naar de functiebeschrijvingen die teruggevonden kunnen worden via wikinet > procedureboek ->linker kolom : 2. Human resources-> functiebeschrijving->departement patiëntenzorg: functiebeschrijving verpleegkundige of logistieke medewerker. A. VROEGDIENST: 6u30: Patiëntentoewijzing nazien. Individuele overdracht N à V zorgzone 1: dect 2214 /medicatiekar en verzorgingskar ontsmetten en trolley opstarten Individuele overdracht N à V zorgzone 2: dect 2215 /medicatiekar en verzorgingskar ontsmetten en trolley opstarten De verpleegkundige van zone 2, blauw, houdt dect 2200 bij en geeft deze maar door na de overdracht aan de afdelingsverantwoordelijke. Zo gaat de overdracht vlot, zonder storen. Individuele overdracht N à V zorgzone 3: dect 2216 /medicatiekar en verzorgingskar ontsmetten en trolley opstarten Omloopverpleegkundige : dect 2217, trolley ROOD ; indien 2de omloopverpleegkundige: dect 2204. (geen overdracht) Controle voedingsblad ontbijt + middagmaal elk haar eigen zone. Rekening houden met ontslag / opname / PAZA/ broodmaaltijden. Na de overdracht start men met de medicatiebedeling aan het bed van de patiënt en/of gaat men van start met de ochtendverzorging/opnames. Zo nodig: glycemiecontrole, patiënt mag eigen glycemietoestel gebruiken (noteren in KWS/verpleegdossier). Wie staat te wachten, kan al voorbereidend werk doen voor de dagtaak. Op maandagochtend: Poct-toestel ijken : zoneverpleegkundige 1 Mails nazien voor bijkomende opname + dect overschakelen + easylynx: zoneverpleegkundige 2 Alle pc’s opstarten : zoneverpleegkundige 3
7u: Elke verpleegkundige begint samen, met de haar toegewezen student(e) aan de verzorging, opnames en ontslagen in haar zone. De 1e patiënt of patiënten op het operatieprogramma worden door de verantwoordelijke verpleegkundige opgenomen of gecontroleerd (indien dag ervoor opname) en naar het operatiekwartier gebracht. ( Tel 5104: logistieke medewerker OP voor 7u15, Tel 4111 : vervoerdienst OP na 7u15) De ochtendverzorging gaat verder. Ondertussen kunnen ook nieuwe patiënten opgenomen worden. 7u30: De maaltijdbedeling gebeurt door de voedingshostess aan de hand van het voedingsblad KWS dat elke zoneverpleegkundige tijdens de overdracht controleerde. Zo nodig wordt er hulp geboden door de zoneverpleegkundige. Indien dokterstoer voor 8 uur, toert elk haar eigen zone. Zo nodig de patiënt naar consultatie brengen voor ontslag. Bijvoorbeeld: naar Dr. Vercruysse B. De zoneverpleegkundige gaat kort langs bij de verblijvende patiënten om zich voor te stellen en eventueel info te geven over het verloop van de ochtendverzorging: bijvoorbeeld: ik heb het eerste uur veel opnames, maar daarna kom ik zeker bij u langs om uw wonden te verzorgen. Indien er voordien een probleem is, mag u op de rode knop drukken, dan kom ik zo snel mogelijk bij u langs. Controle infuus, uitdelen ochtendmedicatie, … 8u: Zone blauw geeft als laatste overdracht en geeft dect 2200 door aan de afdelingsverantwoordelijke. 9u: Indien geen logistieke medewerker : elke verpleegkundige dient de maaltijden af van haar eigen zone. Verzorgingen van patiënten die voor 12 uur op ontslag gaan + alle ontslaginfo geven+ thuismedicatie teruggeven.
Verzorgingen van verblijvende patiënten. Het verpleegdossier wordt ingevuld : medicatieblad/zorgplanning / parameterblad doorschrijven voor volgende dag. Elk dossier aftekenen met initialen. (Elke zoneverpleegkundige schrijft zelf het medicatieblad door tot einde van de volgende dag. Indien het medicatieblad moet worden doorgeschreven: per discipline blancoblad terug te vinden in verpleegpost). Dossier aftekenen en invullen gebeurt bij de patiënt op de kamer, met trolley. Sondages voor residu: moet op het juiste tijdstip gebeuren, mag niet uitgesteld worden. Afgewerkte verpleegdossiers naar afdelingsverantwoordelijke brengen zodat zij het verpleegdossier kan controleren. Labo’s voor volgende dag in cyberlab plannen. Meegaan naar pick-up zaal (indien geen logistiek medewerker): moet op het juiste tijdstip gebeuren, mag niet uitgesteld worden. Verwerken nieuwe orders na dokterstoer. Ontslagen voorbereiden, kamers opkuisen voor opname patiënt met dubbele kamerboeking. Patiënt afhalen van recovery. 11u: Medicatie IV/PO/zone. Glycemie bepalen. 11u15: Opdienen van het middagmaal, elk haar eigen zone, indien er geen logistieke medewerker of geen vrijwilliger aanwezig is. (Indien nodig helpt elke zoneverpleegkundige haar eigen patiënt.) De omloopverpleegkundige haalt de middagkar af aan de verdeelkeuken indien er geen logistieke medewerker aanwezig is. (Indien er geen omloopverpleegkundige , geen logistieke medewerker of vrijwilliger aanwezig is, haalt zone 1-verpleegkundige de kar af aan de verdeelkeuken, elk dient haar eigen zone op.) De feedback van de studenten wordt ingevuld. Elke zoneverpleegkundige vult na de zorg haar verzorgingswagen zelf opnieuw aan volgens de opgelijste inhoud van deze karren.
11u30 – 12u30: Middagpauze. Einde shift D4 om 12u. 12u30: Elke zoneverpleegkundige dient haar zone af en vraagt of de patiënt nog iets nodig heeft of de patiënt moet plassen of … Trolley opladen en overdrachtsblaadjes worden per zone klaargelegd voor de avonddienst. Controle van icoontjes in KWS zorgmodule of elk dossier volledig geregistreerd werd. 12u45: Overdracht aan avonddienst (eigen zone) Tussendoor kunnen er op elk moment van de dag opnames gebeuren, bijvoorbeeld patiënten die via spoed opgenomen worden, via consultatie,… Iedere zoneverpleegkundige is verantwoordelijk voor de opnames van haar zone. (zie opnameproces) B. AVONDDIENST : Om 12u45: Overdracht per zone aan avonddienst. Elke vroegdienst houdt de dect bij tijdens de overdracht. Dects worden na de overdracht doorgegeven aan avonddienst. Om 13u: Einde shift V6. Elke verpleegkundige begint samen met de haar toegewezen student(e) aan de verzorging, de opnames en de ontslagen in haar zone. De vroegdienst van 8 uren maakt mapjes klaar voor in het administratief lokaal, extra taken: verslagen neerschrijven, infoblaadjes aanpassen, apotheek wegsteken, …. .
14u00: Koffie/thee wordt opgediend en afgediend , elke verpleegkundige doet haar eigen zone indien er geen logistiek medewerker aanwezig is. Zone 1-verpleegkundige haalt de koffiekar af van de keuken en brengt de koffiekar terug naar de keuken. 14u30: Einde shift D6. 15u00: Einde shift van V8. Namiddagverzorging gaat door. Dossier aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley. Elke zoneverpleegkundige legt de opnamedossiers en medicatie (enkel wat nodig is voor de opname) klaar voor de volgende dag. Zone 1-verpleegkundige houdt dect 2217 bij na shift van de omloopverpleegkundige (logistieke oproepen). Op vrijdagnamiddag neemt elke zoneverpleegkundige het onderhoudslijstje mee op toer om aan te kruisen welke kamers al in orde zijn voor de zaterdag . 16u30: Einde shift van de afdelingsverantwoordelijke en D8. Dect 2200 wordt doorgegeven aan zone 2-verpleegkundige. Elke zoneverpleegkundige neemt de toermap mee van haar zone tijdens de avondtoer. Dokterstoer per zone, orders met uur in toermap aanvullen + laten tekenen door arts + zelf aftekenen – alsook dagziekenhuisfiches laten aftekenen. Indien afdelingsverantwoordelijke er niet is , print zone 2-verpleegkundige voedingsblad avondmaal uit. Elke zoneverpleegkundige controleert dan eigen zone op het voedingsblad.
17u – 18u: Toedienen medicatie IV/PO. Glycemie bepalen. 17u15: Apotheek 17u-levering: wie tijd heeft, steekt de geleverde medicatie weg in afdelingsvoorraad. Voedingshostess dient avondmaal op. Er wordt hulp geboden aan de patiënten waar nodig , elk haar eigen zone. Ondertussen wordt een pauze van 15 minuten benuttigd (elk afzonderlijk). Zone 1-verpleegkundige: pauze 17u30 – 17u45. (geeft dect + korte overdracht aan zone 2verpleegkundige) Zone 2-verpleegkundige: pauze 17u45 – 18u. (geeft dect + korte overdracht aan zone 3verpleegkundige) Zone 3-verpleegkundige: pauze 18u – 18u15.(geeft dect + korte overdracht aan zone 1verpleegkundige) Er wordt nadien afgediend, elk haar eigen zone en de maaltijdkar wordt terug naar de keuken gebracht door de zone 1-verpleegkundige. 18u30: Start avondtoer, elke verpleegkundige haar eigen zone. Dossier aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley. Patiënt afhalen van recovery, elk haar eigen patiënten. Feedback studenten invullen. 20u30: De verzorgingskar wordt door elke zoneverpleegkundige aangevuld . De trolleys worden in de middengang geplaatst en in het stopcontact gestoken. Zone 1-verpleegkundige: verzorgingskar rood en trolley rood klaarzetten voor de nachtdienst. Zone 2-verpleegkundige: dect overschakelen nachtdienst, easy-lynx aanpassen.
Zone 3-verpleegkundige: PC’s afsluiten in de apotheekruimte, de overdrachtsruimte en het administratief lokaal. Elke zone-verpleegkundige plaatst eigen dect in de lader en neemt de klevers weg van ontslagen patiënten uit de apotheekbakken/ het overzichtsbord/ de medicatiekar. Zo nodig medicatie indienen apotheek. Apotheekblad uit map halen en in grijs bakje ter ondertekening of in roze apotheekmap. Controle van icoontjes in KWS zorgmodule of elk dossier volledig geregistreerd werd. Elke zoneverpleegkundige past het overzichtsblad aan voor de nachtdienst . Afhalen van patiënten van recovery/ PAZA gebeurt niet tussen 20u30 en 21u (overdracht). Op dat moment kan beroep gedaan worden ofwel op de overkoepelende nachtdienst of op de algemene waak. Tussendoor kunnen op elk moment van de dag opnames gebeuren, patiënten die bijvoorbeeld via spoed opgenomen worden, via consultatie,… Iedere zoneverpleegkundige is verantwoordelijk voor de opnames van haar zone. (zie opnameproces)
C. NACHTDIENST: 20u45 – 21u: Elke avonddienst start individueel met de overdracht per zone aan de nachtcollega. Patiëntentoewijzingsblad wordt nagezien. 21u: Einde shift avonddienst. Zone 2-verpleegkundige geeft nachtdect door na volledige overdracht.
21u – 24u: Eerste toer: Dossier aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley. Controle van geopereerde patiënten (verbanden, debieten, parameters,…) Glycemie controles . Pijnstilling + slaapmedicatie toedienen. Hulp bieden bij eerste opstaan voor mictie. Infusen verwijderen of vervangen. Vaak nog overnames van PAZA + dossier/ KWS in orde brengen + medicatie uithalen. Spoedopnames kunnen binnen komen de ganse nacht. (zie opnameproces) Studenten begeleiden. Alle IV/PO-medicatie tot en met de volgende dag 20 uur in medicatiekar klaarleggen. Extra aandacht aan specifieke medicatie cfr procedure. ( Bijvoorbeeld: Endrinedruppels, Corsodyl, antibiotica/os,…) Medicatie halen vanuit vanaskast. Zo nodig medicatie bestellen. Apotheekmap in orde brengen. Vernieuwen van apotheekbladen – documenten/ medicatie van ontslagen patiënten uit apotheekbakken en medicatiekar halen (indien nog niet gebeurd). Opkuis verpleegdossiers indien logistieke medewerker afwezig is. (zie patiëntentoewijzingsblad)
Zo nodig opnamedossiers voor de volgende dag klaarleggen (indien nog niet afgewerkt door avonddienst). Oude operatielijsten van de vorige dag weggooien en nieuwe in klembord steken. 24u – 1u: Tweede toer: zo nodig opnieuw parameters, controle verbanden, IV-medicatie toedienen en infuus overschakelen. Dossier aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley.
1u – 4u: Bedden opmaken. Als er nog een medepatiënt is: bed in de gang opmaken en ’s morgens opnieuw in de kamer zetten. Verdovingskast controleren. POCT ijken. Late transfers van PAZA: dossiers aanvullen en in orde brengen. (Zie beleid: afhalen uit recovery) Levering apotheek wegbergen (zeldzaam). Trolleys afsluiten en heropstarten ( zo laat mogelijk). Buizenpost ledigen. De documenten op de juiste plaats leggen. Overdrachtsblad aan de hand van de OP-lijsten voor volgende dag aanvullen met uur van OP erbij en dan voldoende afprinten . Aandacht: juiste operatiedatum invullen ! Is soms verschillend van dag van opname! Dossier aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley. Cyberlab: labo-overzicht uitprinten en in toermap steken. Dagelijks controleren van de toermap of alle documenten van de ontslagen patiënten er uit zijn , om in het verpleegdossier te archiveren. Tussendoor infusen overschakelen/ pijnstilling toedienen. Waar mogelijk : hulp aan abdominale chirurgie aanbieden. Eten rond 02u30 in afspraak met collega abdominale chirurgie. Studentenfiche invullen.
Alleen op vrijdagnacht: reinigen van computerschermen, muizen, klavieren en ondertekenen op onderhoudslijst. 4u – 6u: Derde toer: parameters - toedienen medicatie IV – controle verbanden – infusen/ verblijfsonden / wieken / pneumoboots /epidurale pijnpomp verwijderen – urinecultuur afnemen + cyberlab insteken – debieten nemen – labo’s afnemen en opsturen via buizenpost – apotheekmap,-bak naar beneden brengen. Toermap aanvullen + dossiers aftekenen en invullen bij de patiënt op de kamer, met trolley. Controle van icoontjes in KWS zorgmodule of elk dossier volledig geregistreerd werd. 6u: Soms bedbad bij vroege OP of onderzoeken. Infusen plaatsen bij patiënten Dr. Brugman/ Dr. François of PAC aanprikken. Bij patiënten Dr. Busschaert/Dr . Vercruysse B. : zich laten wassen , moeten vroeg naar consultatie. Opruimen/aanvullen verzorgingswagen. Overschakelen van easy-lynx en telefoon (behalve op zaterdag). Met onderhoud overlopen van lege kamers. Trolley/zone, verzorgingskar/zone, medicatiekar/zone klaarzetten. Juiste dect/zone klaarleggen + volledig overdrachtsblad per zone (ook voor studenten) Roze voedingsblad + printblad ontbijt en middagmaal klaarleggen. Dagelijks ’s morgens aanpassen van het magneetbord in de gang volgens de patiëntentoewijzing die opgemaakt werd door de afdelingsverantwoordelijke + naam studenten met stift erbij schrijven. 6u30: Overdracht van nachtdienst naar vroegdienst per zone. Zo nodig kan contact genomen worden met de algemene waak voor hulp bij wisselhouding, incidenten, opmaak van bedden …
D. OMLOOPVERPLEEGKUNDIGE Uurregeling: V8: 6u30 – 15u (30’ pauze) of V6: 6u30 – 13 (30’ pauze) D4: 8u – 12u of D6: 8u – 14u30 (30’ pauze) of D8: 8u – 16u30 (30’ pauze) Dect: 2217. Na shift: dect 2217 doorgeven aan zone 1-verpleegkundige. Indien 2de omloopverpleegkundige : dect 2204, na shift: dect in oplader steken. Verzorgingswagen/trolley: ROOD Na shift : aanvullen verzorgingskar en trolley opladen. Deze kar en trolley worden ook door de nachtdienst gebruikt. Taken: De bedoeling van de omloopverpleegkundige is ondersteuning bieden aan alle zones, volgens zorgzwaarte. De omloopverpleegkundige heeft geen eigen zone waardoor ze flexibel is en gemakkelijk kan gevraagd worden door de zoneverpleegkundigen om hulp te bieden: bijvoorbeeld om een moeilijk infuus te prikken, bedlegerige patiënten te helpen draaien, patiënten helpen opstaan uit bed met 2 verpleegkundigen, naar VANASkast gaan, bloed gaan afhalen, bij wijzigingen in opnameplanning: dossiers maken/aanpassen, apotheeklevering van voormiddag wegsteken in afdelingsvoorraad, reservedossiers aanvullen/printen in administratief lokaal in de namiddag,…. Daarnaast krijgt ze dagelijks specifieke taken die de afdelingsverantwoordelijke de dag voordien bepaalt en vermeldt op het patiëntentoewijzingsblad, bijvoorbeeld: instaan voor opname en zorg bij pick-up, opname en zorg van patiënt met stagingonderzoeken, opname en zorg voor patiënten observatie morbide obesitas, hulp zone met zware verzorgingen,… Elke opname, ontslag, transfer, verzorging van een patiënt gebeurt onder volledige verantwoordelijkheid van de zoneverpleegkundige. De zoneverpleegkundige moet ten allen tijde op de hoogte zijn van al haar toegewezen patiënten. Goede communicatie is hier dus heel belangrijk! De omloopverpleegkundige moet voor elke patiënt die ze verzorgt wel het dossier volledig zelf invullen en afwerken zoals het hoort, bijvoorbeeld ook labo in cyberlab, ook arts opbellen na bijvoorbeeld residubepaling, …
Moet niet toeren met de artsen want heeft niet de verantwoordelijkheid van een zone. Neemt dect over van een vroegdienst die middagpauze neemt. Indien er geen logistieke medewerker is die dag, is het de taak van de omloopverpleegkundige om alle logistieke taken die verplicht dagelijks moeten gebeuren over te nemen : *verpleegdossiers van ontslagen patiënten verder afbreken en binnen de 24u naar de scandienst laten brengen. *T° controle van koelkast en apotheekruimte *telefoons beantwoorden van RX, nucleaire, OP en instaan voor het patiëntenvervoer als de vervoersdienst bezet is. *middagmaalkar afhalen aan de verdeelkeuken. (Elke zoneverpleegkundige dient wel eigen zone op.) Omloopverpleegkundige biedt hulp bij het opdienen, eten geven. *afdelingspost halen/brengen naar postvakjes, medicatiebladen naar apotheekdepot brengen.
E. LOGISTIEKE MEDEWERKER *Katrien (zorgkundige): 7u30 – 11u30. Soms op woensdagnamiddag: 14u – 18u , indien Els op woensdagvoormiddag werkt. *Els : 7u30 – 12u45 , 13u15 – 14u. Werkt soms op woensdag en vrijdag wanneer Katrien er niet is. 7u30 -11u20: Dect 2210 inschakelen. Zo nodig patiënt helpen eten toedienen. Patiënten naar kamers brengen + uitleg magneetbord/kamer geven. Archivering van dossiers. (moeten binnen 24u na ontslag ingescand kunnen worden) Patiëntenvervoer. Patiënt naar pick-up begeleiden. (enkel door Katrien) Patiënten naar OK, RX, nucleaire, gastro, consultaties …. brengen. Ontbijten nog opdienen na pick-ups, na echo lever, na gastroscopie, … Problemen oplossen, zoals mailen naar IT, technische dienst, soms beloproepen… Afdienen van ontbijt rond 9 uur. Water bedelen. Onderhoudslijst afwerken waar mogelijk. (blauwe map in verpleegpost). Houdbaarheidsdatum van ontsmettingsproducten nakijken (kamers, dienstlokalen, karren). Medicatiebladen naar apotheekdepot brengen. Opkuis kamers + bedden opmaken. Linnenpakketjes maken. Controle temperatuur koelkast en omgeving. Keuken + utility + voorraadruimte opkuisen. Bij extreme drukte : hulp verzorging zoals wassen van patiënt. (enkel Katrien) Rode container: vertrouwelijk papier verwijderen. Middagmaal aanpassen: voedingshostess opbellen. 11u20:
Middagmaal opdienen. Afdienkar afhalen in verdeelkeuken 11u30: Einde shift Katrien. Dect omschakelen naar 2217. Els: helpen eten geven waar nodig. 12u30: Afdienen middagmaal (indien nog niet gebeurd door zoneverpleegkundige). Zo nodig kar naar keuken brengen. 12u45 – 13u15: Middagpauze Els. 13u15 – 14u: Verder opkuis kamers + vervoer patiënten. Einde shift Els. Dect omschakelen naar 2217.
F. AFDELINGSVERANTWOORELIJKE 8u: Op maandag: reanimatiekoffer nazien en aftekenen Trolley opstarten. Individuele overdracht : vroegdienst -> afdelingsverantwoordelijke per zone . Ondertussen aanpassen ordermap + roze voedingsblad (zo nodig middagmalen afbellen /diëtiste verwittigen) + overzichtsblad aanpassen. Dect 2200 wordt door zone 2-verpleegkundige afgegeven na de overdracht. Zo mogelijk nachtverslag lezen van de algemene waak.( enkel door hoofdverpleegkundige)
8u30 – 10u30: Dokters/assistenten komen toeren. (zo nodig: artsen opbellen om de patiënten te ontslaan.) Afdelingsverantwoordelijke gaat altijd mee. Bijkomende orders worden doorgegeven aan de zoneverpleegkundigen. Voor abdominale en gynaecologische ingrepen: werkbriefjes, verzekeringsdocumenten, sociaal verlof, medicatievoorschriften, voorschrift thuisverpleging,… worden nadat ze ingevuld zijn, bij de patiënt op kamer gelegd (in het mapje op de tafel met de ontslaginfo). Farmaceutische ontslagbrief uitdrukken uit KWS en gaan toelichten bij de patiënt. Bezoek aan patiënten, prioritair bij patiënten die problemen stellen (verward, veel pijn, wonde die loopt,…) Labo’s controleren. Beantwoorden van telefoons van secretariaten, familie, artsen, andere diensten,…
10u30 – 12u: Verpleegdossiers nakijken (ook KWS). Orders toevoegen. Contact met opnameplanning : eerst ontslagen doorgeven + daarna briefjes voor overzichtsbord voor de volgende dag schrijven aan de hand van mail opnameplanning. Operatielijsten en RX-mail uitprinten.
Op vrijdag: om 11u45: weekendoverleg. Werklastmeting volgende dag invullen.
12u – 12u30: Middagpauze . Dect 2200 afgeven aan een zoneverpleegkundige tot na de pauze.
12u45 – 13 u: Bijwonen/aanvullen overdracht per zone. Bij dokterstoer tijdens overdracht gaat afdelingsverantwoordelijke mee met de arts.
13 u – 16u30: Patiëntendossiers verder controleren (ook KWS). Verder toeren met diverse artsen / orders doorgeven. Ontslagen verder verwerken. De zoneverpleegkundigen helpen ook mee. Ontslagen nemen een groot deel van de dag in. Administratief werk (de afdelingsverantwoordelijke gebruikt een overzichtsblad waarop staat welke taken zeker moeten afgewerkt worden die dag) Mails lezen (zowel van de afdeling als van afdelingshoofd) Voorbereidend werk voor volgende dag. Buizenpost ledigen. Patiëntentoewijzing voor volgende dag maken op papier. Roze voedingsblad voor ’s anderendaags invullen. Uurroosters aanpassen in functie van afwezigheden. 16 uur: voedingsblad avondmaaltijd uitprinten.
Specifiek voor de hoofdverpleegkundige: Toezicht op bijscholingen van personeel - zelf opleiding volgen - opstellen investeringsbudget - opleidingsplan - vakantieplanning - PEP - maandelijks overleg met zorgmanager - overleg mobiele equipe- opstellen uurrooster tegen 20 ste van de maand - oplossen ziektes vergaderingen - teamvergadering voorbereiden – deelname aan werkgroepen – evaluatiegesprekken voorbereiden en houden – In ’t kort (maandelijks nieuwskrantje van de afdeling voor de collega’s) voorbereiden- lezen van audits (MVG, ZH-hygiëne, JCI, …), VIMmeldingen doen en opvolgen, procedures aanpassen, opvolgen afdelingsregistratie in cognos raadplegen , enzovoort ....
16u30: Einde shift afdelingsverantwoordelijke. Dect 2200 wordt doorgegeven aan zone 2-verpleegkundige. G. ZATERDAG: (OF ALS AFDELING SLUIT): zie procedure sluiting afdeling, sluiting wordt gemaild naar alle betrokken diensten: zie mailadres groep in outlook). De afdeling sluit om 12 uur op zaterdag. (gesloten op zondag) Patiënten worden ontslagen of getransfereerd. Normaal gezien geen middagmaal meer op zatermiddag, uitzondering: GB/Sleeve. Indien nachtdienst komt werken bij onverwachte sluiting: eerst eigen afdeling in orde zetten. Patiënten transfereren naar andere afdeling, controle in patiëntennotificaties welke kamer toegewezen is/ wanneer ambulance komt. PAS OP: geen infuusstaanders en dossiermapjes meegeven!!!! Ontslag info: papieren en thuismedicatie meegeven. Ontslagen patiënten uitschrijven in KWS op juiste uur. Artsentoer + alle documenten laten ondertekenen. Toermap: alle blaadjes uithalen, doelstellingen bij ontslag nazien en in verpleegdossier steken. Apotheekmap: alle blaadjes uithalen en naar apotheekdepot brengen in roze mapje. De niet ondertekende blaadjes in grijze bakjes leggen. Medicatie: alle medicatie die nog in medicatiekar zit terugschrijven en naar apotheekdepot brengen in blauwe retourbak of terug in afdelingsvoorraad steken (na aftrekken op apotheekblad).
Alle kamers controleren: bed opgemaakt, operatiehemd en molton, klein flesje H2O, enquête, pijnbrochure, afdelingsbrochure, kastjes-kluis-koelkast leeg, propere bedpan en maatbeker, infuusstaander aanwezig… Poetsdienst verwittigen als alle kamers vrij zijn dect 5621. Voordeur sluiten om 12u30’, knop zit in 1°grote voorraadkamer rechts op de muur. Slob opruimen: afwas, linnenzakken, bedpannenwasser, blauwe vaten, karton, vuilniszakken,… Buizenpost ledigen, controle als er geen onverwachte opnameformulieren voor maandag tussen zitten, eventueel die opnames nog klaarleggen. T° controle apotheekruimte en medicatiekoelkast. Afdelingsmails controleren. Patiëntenoverzichtslijst eventueel aanvullen voor maandag + minimum 10x kopiëren. Nazien of OK-mail/RX-mail nog moet uitgedrukt en klaargelegd worden. Indien nog tijd: reserve-opnamedossiers maken. Alle computers helemaal afsluiten (met knop op PC zelf!!!)(bureau –apotheek – overdrachtsruimte - administratielokaal) Alle trolley’s in stopcontact (opladen) en laden dicht! Radio’s en lichten uit en alle deuren dicht.
Patiëntenzorg primeert op alles, patiëntenadministratie primeert op algemene neventaken
III. Specifieke informatie 1. Algemene afspraken omtrent het toeren Door de grote differentiatie aan ingrepen: zie algemene en specifieke standaardprocedures. 2. Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling Enkel officiële afkortingen worden gebruikt binnen het ziekenhuis. Hiervoor verwijzen we naar de onderstaande link: wikinet>linken>procedureboek/kwaliteitshandboek>lijst afkortingen 3. Het opnameproces van de patiënt op de afdeling - Als een patiënt ingeschreven is, komt de patiënt zelf naar de afdeling en belt aan de deur van onze verpleegpost. De patiënt neemt plaats op de gele stoeltjes en wordt zo snel als mogelijk naar de kamer begeleid. De patiëntenetiketten / reservearmbandje worden in bakje per zone gelegd, zodat iedereen kan zien welke patiënt al aangekomen is. - De zoneverpleegkundige is altijd verantwoordelijk voor elke opname van haar zone. Zij wordt hierbij soms ondersteund door de omloopverpleegkundige, maar de coördinatie en eindverantwoordelijkheid over alle opgenomen patiënten blijft bij de zoneverpleegkundige. Communicatie is hierbij heel belangrijk. Specifieke opnames kunnen gebeuren door de omloopverpleegkundige (zie takenpakket omloopverpleegkundige en patiëntentoewijzing). - De persoon die een nieuwe patiënt aanspreekt bij een opname, verwelkomt de patiënt op de afdeling en geeft info omtrent magneetbord in de gang (indien familie een telefoonnummer vraagt, steeds het telefoonnummer van de eigen zone doorgeven), begeleidt de patiënt naar zijn/haar toegewezen kamer (het onderhoudskaartje weghalen aan de deur) en geeft een korte uitleg: Welk bed voor de patiënt bestemd is, welke kast hierbij hoort en welke badkamer. - Hoe het beloproepsysteem werkt, de verlichting, bedbediening, de safe, … - Of de patiënt reeds een patiëntenboekje ingevuld of afgegeven heeft, is patiënt nuchter?
-
Indien een vermoedelijk uur van ingreep gekend: meedelen aan de patiënt. - Info geven over pijnbevraging (folder tonen), welkomstkaartje om feedback te geven, afdelingsbrochure. Elke verpleegkundige stelt zich steeds voor met naam aan de patiënt. - Indien de introductie gebeurde door de logistieke medewerker (of vrijwilliger ), verwittigt ze de verantwoordelijke zoneverpleegkundige dat de patiënt aangekomen is op de afdeling . - De eigenlijke opname (volg goed het infoblaadje van de procedure) In de kamer zelf: De verpleegkundige stelt zichzelf kort voor met voornaam en functie, alsook de student(e). Je kan slechts 1 keer een 1e indruk maken! ABC-controle (Patiënt zegt zelf naam , geboortedatum, reden van opname) Nakijken handtekeningen patiëntenboekje, indien dit ontbreekt, patiënt laten tekenen. Assessment en anamnese invullen/aanvullen, zorgplan inladen/aftekenen. Doelstellingen bij ontslag aanpassen op orderblad (bijvoorbeeld: anti-coagulantia regelen, sociale dienst , …). Voeding in KWS (volgens infoblaadje). Alle gegevens bestemd voor KWS, cyberlab, … gebeuren zoveel mogelijk IN de kamer met de trolley mee in de kamer. Overlopen van thuismedicatie ( wordt steeds afgegeven en bewaard in rood zakje met grote patiënenklever in apotheekruimte), controleren op naam, dosis, tijdstip, frequentie en zo nodig aanpassen of invullen in KWS, 2 prints maken van KWS thuismedicatie : 1 voor toermap en 1 voor verpleegdossier. De thuismedicatie wordt bij hospitalisatie correct op medicatieblad ingevuld en doorgeschreven tot en met de volgende dag. Familie eventueel medicatie laten meebrengen en afgeven. Zo nodig medicatie bestellen (scan naar apotheek). Deze bestelde medicatie wordt dan in medicatiekar bewaard. Eventueel nog Temesta exp. 1 mg sublinguaal geven en aftekenen medicatieblad/OP-fiche. Navraag doen of patiënt Picoprep thuis dronk, eventueel nog lavement toedienen ,infuus prikken, … Bloedgroep enkel noteren wanneer je het bloedgroepkaartje zelf gecontroleerd hebt. Bij zuigcurettage: zo nodig nog te bepalen of opzoeken in cyberlab of bloedgroep gekend is.
Vraag naar TED-kousen en al of niet meten en halen naar vanaskast in de kelder. Operatiefiche met hierin ingevulde checklijst (indien de dag zelf OP) en patiëntenboekje met pré-op onderzoeken. Bij problemen , zo nodig OP-zaal verwittigen bijvoorbeeld: koorts,… Patiënt operatieschort laten aandoen met de nodige info: geen juwelen, geen vals gebit, geen lenzen, ... Screening MRSA? Screening CPE? Zo nodig: info PAZA-folder Bij neusoperaties: nierbekken met 5 compressen van 7.5 cm x7.5 cm, micropore en blauw plastiekzakje aan nachtkastje. Bij amandeloperaties: grote fles water in koelkast + nierbekken met doos zakdoeken. Etiketten kleven op de documenten , rest van de etiketten en reserve-armbandje achter blauw blad dossiermap steken. Parameters opnemen en invullen (aandacht: pijn en nausea : 2x scoren, mictie préop) Alle bladen van het dossier overlopen, aftekenen, aanvullen (aandacht: rooming-in, educatie, emoties,…) Identificatieblad invullen (vergeet je initialen niet!) Navragen naar werkbriefje, sociaal verlof, mutualiteitpapieren,… Als de opname afgewerkt is en ingreep of onderzoek op dag zelf voorzien is, blijft het dossier onder het hoofdkussen van de patiënt, zodat de vervoerdienst de patiënt direct kan meenemen . In bureel: 2 vellen kleine etiketten afdrukken, groot etiket op kaartje overzichtsbord (geel kleuren bij hospitalisatie, roze kleuren bij dagopname; het kaartje wordt rechtgezet bij een dagopname en schuin gezet bij een mogelijks ontslag, zo ziet onderhoudsdienst direct welke kamers zullen vrijkomen) ,. In linkervak in apotheekruimte: 6 grote etiketten en 1 vel kleine, in clip: 1 groot etiket. Er worden voldoende grote etiketten meegegeven van bij de inschrijvingen. Bij elke geplande ingreep wordt het verpleegdossier + eventuele medicatie de dag voordien voorbereid en ligt klaar in rechtervak in lade apotheekruimte. In medicatiekar : 2 kleine patiëntenetiketten tussen clip.
Toermap: orderblad en print medicatieblad. Bijzonderheden (bijvoorbeeld allergie, parkinson, diabetes, stoma, epilepsie, hemiplegie …) worden op orderblad genoteerd en gecommuniceerd met de afdelingsverantwoordelijke . Kinébriefje opsturen via buizenpost. Bij abdominale en gynaecologische opnames: specifieke documenten bijvoorbeeld werkbriefje, verzekeringsdocument, sociaal verlof, mutualititeitpapieren, … in grijs vakje arts leggen dan kan assistent ze komen invullen. Apotheekblad in apotheekmap bij hospitalisatie (bij dagopname: blijft apotheekblad in verpleegdossier) Afspraken rond opname van een transfer van een andere afdeling - Nieuwe etiketten uitprinten - Apotheekblad + medicatiekar: kleine klevers. - Klevers apotheekvak en op kaartje overzichtsbord , oude klevers weg uit verpleegdossier en nieuwe uitprinten - Orderblad uitprinten en invullen (orderblad vorige dienst erbij steken) - Medicatieprint uit KWS in toermap steken/medicatieblad nazien en eventueel doorschrijven - Infoblaadje van de procedure van de ingreep uitprinten en procedure toepassen - Bericht KWS, zorgplan inladen (eventueel ander zorgplan stopzetten) - Voeding KWS aanpassen , zo nodig het roze voedingsblad aanpassen! - Labo volgende dag? - Patiënt op overzichtsblad bij typen. - Indien patiënt ambulant ingeschreven was: opnameplanning bellen om verblijvend te maken.(Tel: 6250) - Controle verpleegdossier en voorkant identificatieblad: transfer invullen. Oude dossierbladen achteraan in mapje steken indien zorgmodule in KWS opgestart wordt . - Patiënt /familie verwijzen naar afdelingsbrochure en info geven omtrent magneetbord in de gang. Bed nazien op gebreken: bijvoorbeeld optrekhaak ontbreekt, … Wat te doen als patiënt van de recovery komt? -Patiënt wordt afgehaald door de zoneverpleegkundige, samen met een student(e), vrijwilliger, logistieke medewerker, vervoerdienst of omloopverpleegkundige. Patiënt wordt altijd vervoerd met onrusthekkens omhoog. -De zoneverpleegkundige luistert naar de overdracht op recovery.
-Controle transfer naar juiste bed en behandelende arts . Eenmaal op dienst: patiënt valideren in patiëntennotificaties. -Patiënt wordt geïnstalleerd op kamer (bijvoorbeeld vers ijs voor ijskraag, waterflesje opendoen, flan/yoghurt geven, beloproep binnen handbereik geven, stekker bed, …). De electroden op het lichaam van de patiënt worden verwijderd. Patiënt informeren in verband met het eerste opstaan en verder verloop postop/ontslag. -KWS: zorgplan inladen, verpleegdossier invullen met rode balpen + rode streep op medicatieblad op uur van terugkomst (bij hospitalisatie). Het medicatieblad wordt ook doorgeschreven tot en met de volgende dag. -cyberlab plannen? -Medicatie wordt IV/PO klaargezet in medicatiekar tot en met 22 uur. -Belangrijke informatie wordt gecommuniceerd met de afdelingsverantwoordelijke. -Toerblad aanvullen zo nodig.(specifieke medicatie, pijnpomp, redon,…) 4 . Het transfer-en ontslagproces van de patiënt op de afdeling Afspraken rond de ontslaginfo/documenten De brief met ontslaginfo wordt al bij opname in een plasticmapje in de kamer van de patiënt op de tafel gelegd. De patiënt kan zo al voor zijn ontslag de nodige informatie lezen en de arts/verpleegkundige extra uitleg vragen. Een kopie van de ontslaginfo wordt bewaard in het patiëntendossier. De nodige documenten die de arts nog moet invullen worden in dit mapje gestopt, zoals werkbriefje, document voor sociaal verlof, mutualiteitpapieren … en worden dan tijdens de dokterstoer ingevuld op de kamer bij de patiënt. (uitgezonderd: abdominale en gynaecologie : in te vullen papieren in grijs artsenvakje in ons bureau, want bij deze disciplines komen de assistenten op voorhand de papieren invullen in de verpleegpost) De verantwoordelijke zoneverpleegkundige geeft de dag van ontslag de nodige informatie aan de patiënt. Hierbij vermeldt zij: o Afdeling en telefoon van secretariaat waarop de patiënt contact kan opnemen bij vragen. o De termijn waarop de patiënt zelf een afspraak moet maken. o De uitleg volgens de ingreep vermeld in ontslagbrief.
o De farmaceutische ontslagbrief : deze wordt opgemaakt door de afdelingsverantwoordelijke en een print wordt meegegeven aan de patiënt. De afdelingsverantwoordelijke geeft de nodige uitleg in verband met de medicatie. De afdelingsverantwoordelijke zorgt ook voor eventuele medicatievoorschriften bijvoorbeeld: antibiotica, anti-coagulantia, .. + voorschrift thuisverpleging. o Zo nodig nog ziekenhuismedicatie meegeven tot de ochtend van de volgende dag. De zoneverpleegkundige controleert of dit alles in orde is vooraleer ze de patiënt laat vertrekken. Afspraken rond ontslagproces Veelal wordt tijdens het vooropnamegesprek de vermoedelijke ontslagdatum meegegeven, evenals dat de patiënt voor 12uur het ziekenhuis moet verlaten. Indien de patiënt geen vervoer beschikbaar heeft, is er de mogelijkheid om te wachten aan de receptie. Dit enkel wanneer de toestand van de patiënt dit toelaat. Normaal gezien ontslag voor 12 uur op voorwaarde dat de arts de patiënt gezien heeft of toestemming gaf tot ontslag. Voor deze patiënten is er geen middagmaal meer voorzien. Uitzondering: volgens pathologie: bij gastric bypass/sleeve- OP en galblaasOP. Juiste ontslaguur in KWS invullen. Ook op achterkant dagziekenhuisfiche uur van ontslag en doelstellingen invullen. Op identificatieblad: dag van ontslag invullen + orderblad uit toermap halen: doelstellingen nagaan en initialen plaatsen. Het orderblad dan in verpleegdossier steken. Direct het apotheekblad uit het verpleegdossier of uit de apotheekmap halen en nazien of het getekend/gestempeld is door de arts. Zo nodig in grijs vakje leggen of in bak logistieke medewerker om te laten tekenen/stempelen. Indien apotheekblad gestempeld en handtekening erop: in roze apotheekmap. De verpleegdossiers van de ontslagen patiënten in blauwe bak bureel leggen. -
Poetsdienst opbellen (goed en tijdig communiceren). Dect 5621 in de namiddag.
In de voormiddag poetsvrouw op dienst aanspreken of dect 6504: Jaumain Christel of dect 6505: Mahau Marion. De zoneverpleegkundige of logistieke medewerker haalt zelf linnen van het bed af, ruimt nachttafel op, controleert kleerkast en koelkast, neemt vuile bedpan, maatbeker, urinaal, zitbad, vuilniszakje en zuurstofleiding weg. Nazien of de patiënt geen gerief achtergelaten heeft (bijvoorbeeld: oplader gsm, gerief in spiegelkastje, …) Zo nodig de patiënt opbellen en in zakje steken met patiëntenklever erop wanneer de patiënt erom komt en in curverbox voorraadkamer begin van de gang leggen. -
Controle of dossier volledig ingevuld en afgetekend is.
De patiëntenklevers uit linkervak in lade apotheekruimte worden uitgehaald. (in bak medisch geheim die daarna in rode vat worden gedeponeerd) -
Opmaak kamer:
° op nachttafel: klein flesje water + glas + servet + pijnfolder + welkomstkaartje + afdelingsbrochure. (indien poetsdienst nog niet geweest en bed is toch opgemaakt: materiaal voor op nachttafel op bed leggen) ° bed: steeds volledig vers bedlinnen, op bed: molton en OP-schort ° nazien van propere bedpan, propere maatbeker, infuusstaander, verwarming eventueel aanpassen ° alle lichten uit? Televisie uit? ° poetsdienst steekt kaartje naast de deur als de kamer gepoetst is. -
Patiënt verwijderen van overzichtsblad.
Afspraken rond transfer naar andere afdeling Het transferdocument wordt opgemaakt door de zoneverpleegkundige. Zij geeft ook de overdracht (telefonisch of mondeling) aan de nieuwe afdeling. De thuismedicatie en orderblad worden meegegeven. Patiënt/familie moet tijdig ingelicht worden. Kameraanvraag via KWS: acties-> registraties-> patiëntenbeweging. Op te volgen via patiëntennotificaties. Het mapje van verpleegdossier blijft bij ons . Ook infuusstaanders verhuizen niet mee. Erop toezien dat ons bed terugkeert wanneer de patiënt bijvoorbeeld op intensieve zorgen is en niet meer terugkeert naar de afdeling.
Afspraken rond transmurale zorg en zorgcontinuïteit Elke transfer binnen de organisatie az groeninge in een niet acute (levensbedreigende) setting wordt begeleid door een volledig ingevulde checklijst bij transfer. Een doorverwijzing van een patiënt naar een andere zorgverlenende instelling wordt begeleid door: -
Een volledige ingevulde verpleegkundige ontslagbrief Een print van de farmaceutische onslagbrief Medicatie voor de komende dag
Van zodra er een ontslagdatum gekend is, wordt de familie hiervan op de hoogte gesteld. Telkens wordt gevraagd dat de gecontacteerde persoon ook de rest van de familie op de hoogte brengt. Zo nodig wordt telefonisch of via KWS een ambulance aangevraagd.
IV.Procedures Hieronder vind je een opsomming van de meest voorkomende relevante items van toepassing op onze afdeling. Voor de volledige inhoud van de procedures hieromtrent verwijzen we naar intranet – procedureboek en/of de diverse mappen op de afdeling. Van ieder onderzoek, ingreep zijn er op onze afdeling gestandariseerde procedures en orders. 1. De meest voorkomende onderzoeken
RX - thorax CT – lumbale wervelzuil bloedanalyses ECG …
2. De meest voorkomende ingrepen De meest voorkomende ingrepen werden vermeld onder de verschillende dokters die op de afdeling komen. Voorbereiding, verloop en observatie zijn uitgewerkt en terug te vinden op de pc, die regelmatig wordt aangepast. (up-to-date mapje op bureaublad). 3. De meest voorkomende materialen
ECG toestel 5 PC’ s +5 trolley’s + 3 printers Buizenpost 1pocttoestel Pijnpomp Spuitpomp AED-toestel + aspiratietoestel + ambu (reanimatiemateriaal) Zuurstoffles Telefoondects Bloeddrukmeters Oorthermometers Scanners voor cyberlab ….
4. De meest voorkomende technieken -
Perifere bloedafnames Wondzorg/wondspoeling, ev. met redon, drain, lamelle, wiek,… Redons verwijderen Perifere infusen plaatsen en verwijderen Verblijfsonde plaatsen, ledigen, verwijderen residu bepalen met verblijfsonde/1-malige sondage Vaginale wieken verwijderen Glycemie bepalen Insulinedrip Lavement geven SC, IV en IM inspuitingen Neuswieken verwijderen (korte) Ted kousen meten Port-a-cath aanprikken, spoelen of verwijderen Pijnpomp ECG Hygiënische zorgen Ijskraag verversen Bedden afwassen en opmaken …
V. Patiëntenvoorlichting Op de afdeling kortverblijf vinden we het belangrijk dat patiënten en familie goed zijn ingelicht. Hiervoor zijn verschillende patiëntenfolders beschikbaar. Let wel, een folder vervangt nooit de mondelinge uitleg van de arts of verpleegkundige.
Intercampus-ambulancedienst MRSA Obesitascentrum: voor kinderen en volwassenen Pijnmeting Tips voor een goede handhygiëne Veilig en humaan fixeren Voedingsvoorlichting en dieetadvies PAZA/IZ ...
Volledige en begrijpbare informatie schept vertrouwen bij de patiënt.
VI. Communicatie 1. Telefonie Algemene en gastro-intestinale heelkunde Artsen dr. D. Devriendt dr. M. D’Hondt dr. F. Van Rooy dr. F. Vansteenkiste consultatie abdominale Kl-C.2.W.I-Abdominale Chirurgie
056/63 3000 056/63 2230
Gynaecologie Artsen
dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr. dr.
K. Buyse D. Debruyne B. Dekeersmaecker B. Desmet B. Denys S. Ghesquière J. Thys G. Staelens N. Vankeirsbilck P. Vercruysse G. Van Tendeloo
Consultatie gynaecologie 056/63 3240 Kl-C.2.N-Chirurgie 056/63 2260 Centrum voor reproductieve geneeskunde (CRG) 056/63 3290 o dr. C. Fernandez o dr. R. Loumaye o dr. N. Radikov o dr. I. Vanderbeke
Stomatologie Artsen
dr. dr. dr. dr. dr.
A. Declercq P. D’Haeseleire J. Lemayeur S. Kunz J. Meeussen
consultatie stomatologie 056/63 3721 Kl-B.2.O-Chirurgisch dagziekenhuis-Kinderdagziekenhuis 056/63 2100 Kl-C.2.N-Chirurgie 056/63 2260
dr. E. Brugman dr. O. Francois persoonlijke assistente
Radiologie
056/63 4063
Neus, Keel- en Oorziekten
dr. M. Busschaert dr. P. Clarysse dr. L. De Coster dr. B. Vercruysse dr. K. Vierstraete Kl-C.2.N-Chirurgie
056/63 2260
Afdelingsgerelateerde afdelingen Spoedopname 056/63 6112 Medische beeldvorming 056/63 4000 NMR 056/63 4544 CT scan 056/63 4070 Laboratorium 056/63 4200 Centrum reproductieve geneeskunde (CRG) 056/63 3290
Noodnummers Brand Interne MUG Security
9977 9999 9966
2. Informatica (IT) Binnen az groeninge zijn de informaticatoepassingen in opmars. We beschikken over vaste PC’ s en een laptop voor de hoofdverpleegkundige + 5 trolley’s. De PC’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden. Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen persoonlijk paswoord + login. Volgende IT toepassingen zijn in gebruik: KWS (= elektronisch patiëntendossier) Cyberlab (elektronisch labovoorschrift) Intranet Elektronische opnamegegevens patiënten KV/DZH Data Easy lynx Microsoft office … Helpdesk: 056/63 6640 of interventie aanvragen via pc
3. Buizenpost De bedoeling is om zoveel mogelijk via de buizenpost te versturen waardoor er belangrijke stappen kunnen gespaard worden. Dit kan zijn: labostalen, onderzoeksaanvragen, … De lijst met nummers bevindt zich vooraan de buizenpost. Enkele aandachtspunten hierbij: Hulzen goed sluiten voor het verzenden Maximum 1 kg per huls Geen waardevolle voorwerpen (identiteitskaart, geld, sleutels, …) Geen vloeistoffen tenzij in daarvoor voorziene bescherming Alle stalen verzenden met nodige bescherming (plastiek zakje + mousse) Nooit stalen verzenden met mogelijks besmettingsgevaar (ontvanger niet altijd gekend) 4. Interne communicatie Mondelinge en schriftelijke communicatie zijn heel belangrijk op de afdeling. Zo kunnen er duidelijke afspraken gemaakt worden en voorkomt men misverstanden. Volgende tools zijn hiervoor beschikbaar: Toermap patiënten Patiëntenoverzichtslijst uit KWS of excel-document bureaublad Verslagen teamoverleg Verslagen werkgroepen en referentieverpleegkundigen Boek verlofaanvragen Verschillende procedures op pc Lijst met contactgegevens personeel infoborden ( in keuken, overdrachtsruimte, apotheekruimte, gang) Patiëntenoverdracht Bij aanvang van iedere shift Bij ontslag naar andere afdeling: mondelinge overdracht + dossier volgt de patiënt + transferblad Bij ontslag naar ander ziekenhuis, rustoord Bij ontslag naar huis Intranet: ziekenhuisbreed Nieuwsbrieven Mails Posters / affiches Instructiekaarten Labels …
5. Interdisciplinariteit in integrerende verpleegkunde Artsen: Zie artsen. Operatiekwartier: Dect 5102. Er wordt dagelijks voor de volgende dag een overzicht van operatievolgorde doorgemaild door de operatiezaal naar de afdeling tegen 10 uur. Er mag telefonisch contact opgenomen worden met het operatiekwartier bij onduidelijkheden. Het operatiekwartier tracht een kwartier op voorhand te bellen naar de verpleegeenheid, zodat we de patiënt op een goede, rustige manier kunnen klaarmaken voor vervoer. Denk aan vals gebit, TIME OUT, juwelen, indien nodig TED kousen, nog een toiletbezoek,… Recovery Dect 5190. Telefonisch contact wanneer patiënt ontslagklaar is naar de zoneverpleegkundige. De zoneverpleegkundige luistert naar de overdracht in de recovery aan het bed van de patiënt. Bij onduidelijkheden is het de verantwoordelijkheid van deze verpleegkundige om extra uitleg te vragen. De zoneverpleegkundige brengt de patiënt naar de kamer. Patiëntenvervoerdienst: Dect 4111: voor OP-zaal. Dect 4110: voor RX, consultaties, … Doorgeven van juiste naam, juiste geboortedatum, kamernummer, waar patiënt naartoe moet en transport met bed, te voet of in rolstoel gebeurt (zorg dat patiënt klaarzit). Zo nodig vermelden als patiënt anderstalig is. Zij controleren de identiteit van de patiënt. Het verpleegdossier ligt klaar onder het hoofdkussen of wordt meegeven met de patiënt. Bij het terugbrengen van een patiënt na RX/CT/ botscan duwen zij op de bel om te verwittigen dat de patiënt terug is. Ze laten het verpleegdossier bij de patiënt onder het hoofdkussen liggen. Opnameplanning: Dect 6250. Neemt in de voormiddag contact op met de afdelingsverantwoordelijke om de patiënten en de ontslagen te overlopen. De opnameplanning probeert voor 12 uur de planning voor de volgende dag door te mailen. Ze houden hierbij rekening met een evenwichtige verdeling van opname-uur, opnamezwaarte per zone. Wijzigingen worden nadien doorgebeld. De omloopverpleegkundige past zo nodig het overzichtsbord, de verpleegdossiers en het roze voedingsblad aan. Moet door ons verwittigd worden als een dagopname toch gehospitaliseerd wordt.
Pré-operatieve verpleegkundige: Dect 6263: Martine Coucke of Chantal Vanfleteren Zij doet een vooropnamegesprek met de patiënt, vult KWS aan, thuismedicatie, lengte, gewicht, … Ziet na op pré-operatieve onderzoeken, screenings, … . Er wordt ook medegedeeld dat de patiënt voor 12 uur het ziekenhuis moet verlaten. Brengt voor 13 uur de klaargemaakte verpleegdossier voor de volgende dag. Onthaal: Dect 6200. Telefonisch contact bij eventuele problemen. Het onthaal stuurt de patiënt bij opname alleen of met een vrijwilliger naar de afdeling , route 350. CRG (Centrum voor reproduktieve geneeskunde): Dect zaal: 3290 / labo: 4206. Belt dagelijks de opnames voor pick-up door voor de volgende dag (en). Wij kleuren in gele fluo waar de arts moet ondertekenen in het verpleegdossier. In de pick-up zaal zorgt de verpleegkundige dat alle documenten ondertekend worden. De laboranten geven de ontslaginformatie aan de patiënte op de kamer. Obesitascentrum: Dect 3020: Servaege Ann. De ontslaginformatie na de operatie wordt door de coördinator van het obesitascentrum (Ann Servaege) gegeven op de kamer, aan de hand van een brochure. Borstkliniek: Dect 3283: D’Hont Tundie. Dect 3282: Watteeuw Myriam. Regelen opnames van patiënten voor staging. De borstverpleegkundige wordt zo nodig opgebeld bij opname. Spoedopname: Dect 6112. Telefonisch contact bij transfer van spoed. Tijdens dit telefonisch contact wordt overdracht gegeven direct aan de zorgverpleegkundige. Bij onduidelijkheden is het de verantwoordelijkheid van deze verpleegkundige om extra uitleg te vragen. Bijzonderheden worden aan afdelingsverantwoordelijke gemeld. Security: Dect 9966. Bij problemen in verband met de safe, geweld, verdachte personen, …. Callcenter: Via buitenlijn: 0 056 63 63 63 Bij problemen om bijvoorbeeld een arts te verwittigen.
Onderhoud: Dect 5621: in de namiddag Elke zoneverpleegkundige verwittigt de schoonmaak bij ontslag.(zie ontslagproces) Op vrijdagavond vraagt de poetsdienst welke kamers zeker moeten proper zijn voor de opnames pick-up op zaterdagochtend. Sociale dienst: Dect 6865: Vancompernolle Inge. Wordt verwittigd door de zoneverpleegkundige als bij opname blijkt dat dit nodig zal zijn om de ontslagdoelstellingen te halen. Opvolgnota’s zijn te vinden in KWS. Intercultureel bemiddelaar: Dect 6860: Hillaert Joeriska. Wordt verwittigd door de zoneverpleegkundige bij opname of verzorging zo nodig. Kiné: Indien nodig wordt kiné aangevraagd bij opname (aanvraagbriefje wordt opgestuurd via de buizenpost). Afspreken wanneer kiné mag komen, communicatie! Opvolgnota’s zijn terug te vinden in KWS. Dienst apotheek: (VL) Dect 5033/5036 Levering iedere dag om 17 uur, ook zo nodig levering van thuismedicatie om 13 uur. Geen levering op zaterdag.
VII. Personeelsinformatie 1. Dienstrooster Op onze afdeling werken we met een 4-wekensysteem (= roulement) dat steeds terugkomt. Bij de opmaak werd rekening gehouden met het gezond verroosteren, de wensen en de juistheid. Voor de verlofperiode (juli-augustus) kan hiervan afgeweken worden in overleg tussen hoofdverpleegkundige en verpleegkundige(n). Het maandrooster is beschikbaar tegen de 20e van iedere maand.
2. Overuren De gemaakte en teruggenomen overuren worden genoteerd in een speciale map (datum, aantal minuten of uren, reden, handtekening collega) + op een post-it gemeld aan de afdelingsverantwoordelijke. Dit wordt ook opgenomen in de PEP-registratie.
Terugname van recup-uren: In 1e instantie wordt de toestemming van de afdelingsverantwoordelijke gevraagd, zij heeft een overzicht van de huidige werklast op de volledige afdeling en beslist over deze vraag. Hierbij houdt zij rekening dat de veiligheid/continuïteit van de zorgverlening niet in het gedrang komt. Het vroegtijdig stoppen van een shift is vanzelfsprekend enkel mogelijk indien deze collega de verantwoordelijkheid (na een overdrachtsmoment van haar zorgzone) aan een andere collega doorgeeft. Deze collega is dan verantwoordelijk voor 2 zorgzones. Bij extreme kalmte, dit betekent dat er maar 5 patiënten in een zorgzone gehospitaliseerd zijn, kan de afdelingsverantwoordelijke volgens vastgelegde waarden, medewerkers verplichten de nog niet geplande recup-uren terug te nemen. Alle recup-uren moeten zo snel mogelijk in het rooster ingepland worden in onderlinge afspraak met de medewerker en het afdelingshoofd, met een maximum termijn van 2 maanden. Elk jaar moet op 31 maart de overurenteller voor iedereen op nul staan.
Overuren dienen verantwoord te zijn! Wees eerlijk en collegiaal.
3. Verlof Je kan jouw verlofdagen aanvragen door deze te noteren in het wensenboek. Bij ons werd afgesproken verlofdagen tot en met het groot verlof in te dienen tegen eind januari en vóór augustus de resterende najaarsverlofdagen. Zie verlofprocedure Az Groeninge. Meestal kan iedereen haar gevraagde verlofdagen krijgen dankzij de collegialiteit . Verlof kan op een dagdienst of op een vroegdienst genomen worden, niet op avonddienst.
4. Ruilen van shift of verlofdagen Het maandrooster ligt vast elke 20 ste van de maand voordien. Alle onderlinge wissels die daarna gebeuren, moeten gestaafd worden door middel van een wisselblad, ondertekend door beide collega's. Wissels op vraag van de afdelingsverantwoordelijke moeten op een apart wisselblad ingevuld worden en ondertekend zijn door beide partijen. Bij wissels moet het principe van de vaste personeelsbezetting gewaarborgd blijven: minimum 8 verpleegkundigen per dag (zeker 3 vroegdiensten van 8, 6 of 4 uren en 3 avonddiensten van 8 uren). Er mogen geen overuren gecreëerd worden door wissels. Bijvoorbeeld: 'als je door een wissel meer uren moet werken dan oorspronkelijk gepland : bijvoorbeeld van V6 naar A8, dan moet op het moment van de wisselaanvraag al vast liggen waar die 2 extra uren zullen teruggenomen worden.' Wissels die recht geven op een premie moeten op het speciaal daarvoor gemaakte wisselblad aangevraagd worden en ondertekend worden door de afdelingsverantwoordelijke en de collega die van shift wisselt. Een duidelijke motivatie moet ingevuld zijn. Dit blad moet de verpleegkundige doorsturen naar Mevr. Petra Archie ter controle, vervolgens stuurt zij het blad dan naar de personeelsdienst. Een kopie wordt op de afdeling bewaard in de wisselmap. Er mag niet aan de maandroosters veranderd worden zonder medeweten van de afdelingsverantwoordelijke. De afdelingsverantwoordelijke past zelf de veranderingen aan op het rooster.
5. Ziekte Zie procedure AZ Groeninge.
Indien je wegens ziekte niet tijdig aanwezig kan zijn op het werk, moet je (persoonlijk of via derden) de afdelingsverantwoordelijke (bij afwezigheid: het medisch diensthoofd) verwittigen. Na het bezoek aan een arts wordt de afdelingsverantwoordelijke (bij afwezigheid: het medisch diensthoofd) verwittigd van het aantal toegekende dagen. Dit geldt ook wanneer je het werk vroeger hervat. Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dien je het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan jouw afdelingsverantwoordelijke (bij afwezigheid: aan het medisch diensthoofd). Hierop staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten.
Indien de arbeidsongeschiktheid de aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, moet je de afdelingsverantwoordelijke (bij afwezigheid: het medisch diensthoofd) verwittigen, voor het einde van de eerste periode. Na elke ziekteperiode van minstens vier weken moet je vooraf de afdelingsverantwoordelijke (bij afwezigheid: het medisch diensthoofd) en de arbeidsgeneeskundige dienst (Provikmo) verwittigen, alvorens het werk te hervatten. Het bewijs van werkhervatting (kaartje) bezorg je aan de personeelsdienst, zodat zij dit ingevuld aan het ziekenfonds kunnen overmaken.
6. Vorming Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers. Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen, enz. deel te nemen. Medewerkers moeten zelf het initiatief nemen en hebben de opdracht om zich minstens acht uur per kalenderjaar bij te scholen. Wie houder is van een bijzondere beroepstitel intensieve zorgen & spoedgevallenzorg dient 15 uur per kalenderjaar te volgen. De groeipool zorgt ervoor dat je in dit ziekenhuis een mooi en toenemend aanbod van vormingsactiviteiten vindt in verschillende deelgebieden. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kan je daar raadplegen. Alle aanvragen voor interne en externe bijscholingen verlopen via de groeipool. Je kan er ook terecht voor inlichtingen omtrent de diverse opleidingen. De hoofdverpleegkundige is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Zij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Zij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven. De hoofdverpleegkundige bepaalt of een opleiding ‘noodzakelijk , meerwaarde of geen meerwaarde’ is voor het goed functioneren op de afdeling. Geef zelf eerlijk aan of je een opleidingsbehoefte of andere begeleiding nodig hebt.
7. Evaluatiegesprek Een evaluatiegesprek is een jaarlijks terugkerend gesprek tussen jou en je afdelingshoofd waarin je prestaties worden beoordeeld. Het afdelingshoofd plant het gesprek en bezorgt je vooraf het evaluatieformulier en jouw functiebeschrijving. Zowel jij als het afdelingshoofd bereiden het gesprek voor en noteren een eigen score (met enige toelichting). Dit dient als voorbereiding van het gesprek. Tijdens het gesprek lichten jullie allebei de scores toe en bespreken de verschillen. Het afdelingshoofd kan indien hij/zij dit wenst, de score nog aanpassen. Je krijgt ook de kans om jouw verdere toekomst, groei en ontwikkeling toe te lichten. Aan de hand van het resultaat van het gesprek wordt afgesproken welke acties kunnen opgezet worden. Jouw afdelingshoofd vult de actiepunten in en duidt aan wie verantwoordelijk is voor de opvolging en uitvoering. Het formulier wordt door jullie allebei ondertekend en jullie bewaren hiervan een kopie. Het afdelingshoofd rapporteert zijn/haar leidinggevende over de inhoud en tijdstip van het gesprek. Indien je niet akkoord gaat met het resultaat van het gesprek kan je het hierover hebben met je afdelingshoofd en/of zorgmanager. Scores: onvoldoende, minder goed, goed en zeer goed
VIII. Aandachtspunten 1. Opvang van patiënt en familie Een opname op de afdeling kortverblijf kan gepaard gaan met emoties en gevoelens: angst, onzekerheid, onrust, verdriet, opstandigheid, kwaad zijn, … Verpleegkundigen op onze afdeling dienen veel aandacht te besteden aan dit aspect van de zorgverlening en moeten op een professionele manier kunnen omgang met deze gevoelens. Hiervoor kunnen we beroep doen op de ondersteuning van een multidisciplinair team zoals psychologen, sociaal verpleegkundigen, dienst zingeving en spiritualiteit, … Natuurlijk is het heel belangrijk dat je in moeilijke situaties ook kan terugvallen op de steun van collega’ s. 2. Correct invullen van het patiëntendossier Een correct ingevuld verpleegdossier is niet alleen van belang naar informatieoverdracht, maar zeker naar patiëntveiligheid. Op basis van het verpleegdossier wordt de MVG score bepaald. Correct ingevuld dossier = correcte weergave van de zorgzwaarte = correcte MVG = tools om de dienst optimaal te organiseren. De verpleegkundige zorgen worden ondersteund door een patiëntendossier.
Het patiëntendossier/trolley wordt altijd meegenomen in ingevuld op de kamer bij de patiënt, ook de zorgen voor de volgende dag worden gepland. Eenmaal het dossier/trolley uit de kamer is, geef je extra aandacht aan het recht op privacy: de verpleegdossiers orden omgekeerd gelegd op de verzorgingskar of in de bovenste lade of worden in het hiervoor bestemde vak gelegd op de linkerkant van de medicatiekar. Iedereen kan van de patiënten opvolgnota's en verslagen terugvinden in KWS.
3. De apotheek ‐ controle of de meegegeven medicatie klopt met de apotheeklijst ‐ controle verdoving ‐ controle temperatuur (iedere maand nieuw formulier starten + opsturen naar apotheek ) ‐ apotheekformulieren moeten altijd door arts ondertekend en gestempeld worden ‐ nachtdiensten bestellen medicatie en dagdiensten bestellen medicatie zo nodig bij opname Indien dringende medicatie: via fax + stempel In de KL kan er ook medicatie afgehaald worden in de vanaskast (-1). De avonddienst of nachtdienst dient medicatie in van ontslagen patiënten. 4. Identificatie van de patiënt ABC‐procedure
IV.Persoonlijke notities
X. Studenten Dag student(e), Welkom op kortverblijf in AZ Groeninge campus Kennedylaan. De eerste dag krijg je een rondleiding op de dienst. Ook de uren worden opgemaakt (zie blad). Op de werkverdeling/magneetbord kan je meestal terug vinden bij wie je toegewezen bent. Het is dan ook de bedoeling dat je zoveel mogelijk met die verpleegkundige samenwerkt. Ook de pauze wordt genomen in samenspraak met de verpleegkundige. Volg je een bepaalde patiënt voor je opdracht, dan deel je dat mee aan de verpleegkundige. Op je eerste stagedag worden je doelstellingen uitgehangen op het bord in de overdrachtsruimte. We helpen je zoveel mogelijk om die doelstellingen te bereiken. Je stagemap kan je opbergen in overdrachtsruimte in witte kast: grijs bakje met je naam erop. Zorg steeds om dagelijks je feedbackformulieren in te vullen. Laat commentaar bijschrijven door verpleegkundige met wie je samengewerkt hebt . Elke dag door de VK laten invullen zodat we de stagefiche gemakkelijker kunnen opmaken!!!!! Niet alleen wat je gedaan hebt, maar vooral wat deed je goed , wat deed je minder goed,…. Deze formulieren geef je dan af samen met de fiche voor tussentijdse of eindevaluatie. Wie je tussentijdse/eindevaluatie opmaakt , vind je terug in de werkverdelingsmap. Zorg er ook voor dat er commentaar terug te vinden is qua rapportage, observatie, rugvriendelijk werken, planning, beroepsgeheim, verantwoordelijkheid, ecologisch werken, stressbestendigheid, noden aanvullen van P, info geven, beleefdheid, ….
Nog enkele afspraken:
-
-
Graag op eerste stagedag uren die opgemaakt zijn , nazien en de volgende dag handtekening opzetten, indien ok. Noteer je initialen naast je naam. Bij problemen met uurregeling: te bespreken met stagementor Angelina. Graag tijdig stagementor aanspreken in verband met je tussentijdse en eindevaluatie.(terug te vinden in werkverdelingsmap) Het formulier afgeven samen met alle feedbackformulieren + eventueel tussentijdse. Voldoende feedback laten invullen (niet alleen wat je doet, maar vooral hoe je het doet, met aandacht aan punten die moeten beoordeeld worden op fiche!) Neem je leerproces zelf in handen, neem initiatief, toon interesse, zoek informatie op, ... Gsm gebruik tijdens de stage uren wordt niet getolereerd, je gsm bewaar je best in een locker , veilig achter slot en grendel. Alle bedenkingen, vragen of problemen zijn welkom. Je kunt steeds terecht bij de stagementoren of andere leden van het team. We vragen je de dienst te bellen bij afwezigheid: 056/63 2200. Veel succes!
Enkel nog dit …
Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen , zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het ganse inwerktraject moeten doorlopen. Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’ s wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken.