AZ Groeninge Kortrijk
Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten
Afdeling: Gastro 2 ( C1Wi)
Campus: Kennedylaan
[ Hier komt een foto van de afdeling ]
Inhoudstafel Welkom ................................................................................................................................................... 3 1.
Voorstelling van de afdeling ............................................................................................................ 4 1.1
Opbouw van de afdeling ........................................................................................................ 4
1.2
Doelstelling van de afdeling ................................................................................................... 5
1.3
Bezoekuren van de afdeling ................................................................................................... 5
1.4
Werken op de afdeling........................................................................................................... 5
1.4.1
Werkuren ........................................................................................................................... 5
1.4.2
Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen .................................................... 5
1.5 1.5.1
De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling ................................. 8 Artsen ................................................................................................................................ 8
2.
Een dag op de afdeling .................................................................................................................. 10
3.
Specifieke informatie..................................................................................................................... 13
4.
3.1.
Algemene afspraken omtrent het toeren ............................................................................ 13
3.2.
Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling................................................................... 14
Procedures..................................................................................................................................... 16 4.1.
De meest voorkomende onderzoeken ................................................................................ 16
4.2.
De meest voorkomende ingrepen ....................................................................................... 17
4.3.
De meest voorkomende materialen .................................................................................... 17
4.4.
De meest voorkomende technieken.................................................................................... 17
5.
Patiëntenvoorlichting .................................................................................................................... 18
6.
Communicatie ............................................................................................................................... 19
7.
6.1.
Telefonie .............................................................................................................................. 19
6.2.
Informatica (IT) .................................................................................................................... 20
6.3.
Buizenpost............................................................................................................................ 20
6.4.
Interne communicatie.......................................................................................................... 21
Personeelsinformatie .................................................................................................................... 22 7.1.
Dienstrooster ....................................................................................................................... 22
7.2.
Overuren .............................................................................................................................. 22
7.3.
Verlof.................................................................................................................................... 22
7.4.
Ruilen van shift of verlofdagen ............................................................................................ 23
1
7.5.
Ziekte.................................................................................................................................... 23
7.6.
Vorming................................................................................................................................ 23
7.7.
Functioneringsgesprek ......................................................................................................... 24
8.
Aandachtspunten .......................................................................................................................... 25
9.
Persoonlijke notities ...................................................................................................................... 26
10. Studenten ...................................................................................................................................... 26
2
Welkom
Welkom op Gastro 2, campus Kennedylaan!!! Waarschijnlijk is dit een dienst waar je, of wat angstig, of vol enthousiasme naar uitkijkt. Laat het je vooral niet afschrikken, het valt allemaal best mee. We zijn zeker bereid om heel wat energie te steken in de opleiding van nieuwe collega’s. We zullen je zoveel mogelijk ondersteunen en begeleiden om jou vlot te laten inwerken op onze afdeling. Je krijgt een peter of meter aangeduid, die je gedurende een hele periode zal bijstaan, tot je voldoende vertrouwd bent met deze dienst, zijn werking en gewoontes. Zit je met vragen, aarzel dan niet om ze meteen te stellen. We zullen proberen er een zo goed mogelijk antwoord op te geven. Namens het volledig team van Gastro 2 wensen we je een leerrijke en aangename loopbaan of stage, en veel succes toe!!
3
1. Voorstelling van de afdeling 1.1 Opbouw van de afdeling De afdeling C1Wi, Gastro2, is in gebruik genomen in de maand april 2010. Deze afdeling situeert zich in de C-vleugel van campus Kennedylaan op de eerste verdieping, route 310 te volgen. Het eerste wat je wellicht zal opvallen is de lengte van de gang. Er kunnen 30 patiënten opgenomen worden, verdeeld over 11 tweepersoonskamers en 8 éénpersoonskamers (waarvan 2 isolatiekamers met sas). Alle patiëntenkamers bevinden zich langs de buitenzijde van de afdeling. In elke kamer bevindt zich per patiënt een TV, radio, telefoon, beloproepsysteem, vacuüm- en zuurstofaansluitmogelijkheden,blauwe reanimatieknop boven bed (!), nachtkastje, zitmeubilair en stoel, een eigen persoonlijke badkamer en een koelkast en kluisje om waardevolle voorwerpen in te bewaren. De eenpersoonskamers zijn uitgerust met een douche op de kamer. Op onze gang is er een bad beschikbaar voor de patiënten. Op Gastro 1 is er een douche. Langs de binnenzijde van de afdeling bevinden zich de verpleegpost, het overdrachtslokaal, het bureel van de hoofdverpleegkundige, het slob, de linnenkamer, de voorraadkamer, een bergruimte en de keuken van de afdeling. De voorraadkamer is ingericht zodat op een vlotte manier het verpleegkundige materiaal gevonden kan worden en wordt wekelijks door de medewerkers van de logistieke dienst aangevuld. In de overdrachtsruimte zijn er kleine kastjes met een postvakje voorzien voor elke medewerker op de afdeling. De verpleegpost bestaat uit een administratief gedeelte en een medicatieruimte, waar de medicatie van de voorraad en de persoonlijke medicatie per patiënt zich bevindt. De maaltijden van de afdeling worden opgewarmd op de afdeling zelf, volgens het steamplicity-principe (stoommaaltijden).
4
1.2 Doelstelling van de afdeling Wij streven ernaar om op een patiëntvriendelijke manier onze zorgverlening uit te voeren waarbij het charter van een patiëntvriendelijk az groeninge ons streefdoel is. Via het verpleegmodel van integrerende verpleegkunde waarbij de verpleegkundige instaat voor de totaalzorg van de patiënt wordt de zorg verleend aan de hand van patiëntentoewijzing tijdens de verschillende shiften, een geïntegreerd patiëntendossier en overdrachten.
1.3 Bezoekuren van de afdeling De bezoekuren van de afdeling zijn van 10u tot 12u, en van 14u tot 20u. Wanneer er familie wenst bij te waken bij een patiënt kan hierop een uitzondering gemaakt worden. Patiënten en familie kunnen van 8u tot 16u30 steeds terecht bij de afdelingsverantwoordelijke, na deze uren is de verantwoordelijke verpleegkundige voor hen beschikbaar.
1.4 Werken op de afdeling 1.4.1 Werkuren De verschillende shiften zijn : V8 : Vroegdienst in 8 uur : 6u30 – 15u (30min pauze) V6 : Vroegdienst in 6 uur : 6u30 – 12u30 D8 : Dagdienst in 8 uur : 8u – 16u30 (30min pauze) D6 : Dagdienst in 6 uur : 8u – 14u30 (30 min pauze) D4 : Dagdienst in 4 uur : 8u – 12u A8 : Avonddienst in 8 uur : 12u45 – 21u (15min pauze) A6 : Avonddienst in 6 uur : 14u45 – 21u (15min pauze) AO : Onderbroken Avonddienst : 8u-11u30 en 16u30 – 21u (komt niet veel voor) N : Nachtdienst : 20u45 – 6u45
-
1.4.2 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen Zorgmanager zorggroep
5
Ann Cornette Tel. 056/63 60 47 E-mail:
[email protected]
-
Hoofdverpleegkundige CLAUWS BRECHT Tel. 056/63 11 65 E-mail:
[email protected]
-
Weekendverantwoordelijke VERMAUT INES Tel. 056/63 11 60 E-mail:
[email protected]
-
Weekendverantwoordelijke VOET LIEVEN Tel. 056/63 11 60 E-mail:
[email protected]
6
-
Stagementoren
Verhelst Rita Dewulf Heidi Pectoor Bart
[email protected] [email protected] [email protected] -
Referentiepersonen Ziekenhuishygiëne : Heidi Dermaut Hef en Til : Valerie Lust Palliatieve zorgen : Linde Verkoelen Pijn : Katarzyna Szwed Wondzorg : Lieven Voet Geriatrie : Hanne Meersschaert Informatica : Valerie Lust en Lieven Voet Pastorale : Heidi Dewulf Stomazorg : Nathalie Messiaen Oncologie : Bart Pectoor, Valerie Lust, Hanne Meersschaert Materiaal : Rita Verhelst en Lieve Laridon Archief patiëntendossiers : Greet Baekelandt en Lieve Laridon Patiëntendossier : Rita Verhelst Meter/Peterschap : Valerie Lust, Bart Pectoor, Rita Verhelst
7
1.5 De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling 1.5.1
Artsen
Dr. François D’Heygere (DIENSTHOOFD) Tel. 056/63 33 10 francois.d’
[email protected]
Dr.Christophe George Tel. 056/63 33 12
[email protected]
Dr.Philippe Vergauwe Tel. 056/63 33 13
[email protected]
Dr. Ann Elewaut Tel. 056/63 33 11
[email protected]
Dr. Marc Verhamme Tel 056/ 63 33 14
[email protected]
Op de afdeling is er ook steeds een assistent-arts verbonden. 1.5.2. Pathologieën -
Observatie voor diarree, braken, obstipatie, abdominale klachten, diabetesklachten Acuut abdomen (sub)obstructie Perforatie Maagulcera Ulcera thv colon Darmpoliepen Diverticulitis
8
-
Oepsophagitis Inflammatoir darmlijden : ziekte van Crohn, colitis ulcerosa Gastro-enteritis Ischemisch darmlijden Pancreatitis Cholecystitis Choledocolithiasis Cholecystolithiasis Sludge in de galwegen Appendicitis Divertikel van Meckel Divertikel van Zenker Gastro-intestinale bloeding met anemie Slokdarmcarcinomen Maagcarcinomen Darmcarcinomen Rectumcarcinomen Levercarcinomen Pancreascarcinomen Cholangiocarcinomen Pancreaslijden Levercirrose, portale hypertensie, TIPPS Slokdarmvarices + Ligaturering Ascits Leverinsufficiëntie Leversteatose Icterus met verschillende oorzaken Virale hepatitis Pseudopancreascysten Anorexia Faecale impactie Vertraagde maagwerking Dumpingsyndroom HIV-problematiek Ethylproblemen met fysische weerslag Abdominale angor Ambulante opnames voor o.m. coloscopie, chemotherapie, transfusie
9
2. Een dag op de afdeling Vroegdienst: 06u30 – 15u 6.30 tot 6.45u 6.45 tot 7u
Overdracht nachtdienst naar vroegdienst Nemen van hun toegewezen dect-toestel + telefoon overschakelen van nacht naar dag Opmaak werkplanning van de vroegdienst van hun toegewezen patiënten Eén vroegdienst is verantwoordelijk voor afdelingstelefoon tot 8u en drukt de voedingsstatus af en controleert voor het ontbijt. Nachtverpleegkundige neemt medicatiemap mee naar apotheek depot 1ste patiëntentoer van hun toegewezen patiënten: controle en toedienen perorale medicatie bloedafnames glycemiecontrole inhalaties intraveneuse medicatie controle infusen controle incontinentie goed positioneren van patiënten voor ontbijt en hulp bieden bij de maaltijd
7u tot 8u
8u
Overdracht van één vroegdienst aan verantwoordelijke,studenten, dagdiensten,… van de toegewezen patiënten Ochtendverzorging: hygiënische zorgen, installeren patiënt, controle parameters: pols, temperatuur, bloeddruk, pijn, gewicht, voedingsinname, mictie, stoelgang, wondzorg, drukpunten,…. Toediening van medicatie op voorziene tijdstip (9/ 10/11 uur) Invullen patiëntendossier Ronddelen perorale medicatie om 11u Afnemen glycemies en aërosol toedienen Na onderling overleg tussen vroeg- en dagdiensten gaat iedereen 30’ in middagpauze met verzekering van verpleegkundige aanwezigheid op de afdeling
8 tot 11.30u
11.30 tot 12.30u
10
11.30 tot 12u
Opdienen middagmaal en hulp bieden bij de maaltijd aan de patiënten Middagtoer met aandacht voor installeren patiënten in bed, controle infusen,… Vroegdienst (6uur) geeft overdracht aan verantwoordelijke van de toegewezen patiënten Zorgkundige brengt apotheekmap naar centrale apotheekdepot
12 tot 12.45u
Avonddienst: 12.45u -21u 12.45- 13.30u
Patiëntenbespreking, verantwoordelijke leidt en geeft reeds gekregen orders door. Herverdeling van de dect-toestellen in functie van toegewezen patiënten Opstellen van zorgplan door de avonddiensten van de toegewezen patiënten Klaarleggen intraveneuze medicatie van de toegewezen patiënten voor de avondshift
13.30u
13.30 tot 14.30u
Één vroegdienst bergt medicatie weg in de voorraad en in de persoonlijke medicatielade van de patiënte. Dagelijks wordt het POCTtoestel geijkt Controle van de verdovingskast (dagelijks) Namiddagtoer bij de patiënten door de avonddiensten en overige vroegdiensten: controle parameters: pols, temperatuur, pijn, mictie, stoelgang, voeding,…. Controle infusen, incontinentie, drukpunten, installeren van patiënt,…
13.30 tot 15u
14.45 tot 15u
Vroegdienst heeft overdracht aan avonddienst (6uur) Opkuis van ontslagen patiënten, opname nieuwe patiënten, beantwoorden beloproepen, voorbereiden werk avonddienst,… Overdracht van de verantwoordelijke naar de avonddiensten met de wijzigingen en geplande onderzoeken. Controle en toedienen medicatie bij het avondmaal. Installeren patiënten voor avondmaal en
15 tot 17u
17 tot 18u
11
hulp bieden bij maaltijd. Nemen van avondpauze met oog voor verpleegkundige aanwezigheid op de afdeling Voorbereiden van de avondtoer Avondtoer: controle en toedienen avondmedicatie, installeren patiënt voor de nacht, nazorg in de kamer: gordijnen, voldoende water, nachtkastje dichtbij,… Controle infusen, incontinentie, drukpunten, …
18 tot 19u 19 tot 20.45u
Nachtdienst: 20U45-06u45 20.45 tot 21u
Overdracht avonddienst naar de nachtdienst Overschakelen telefoon van dag naar nacht Opmaak zorgplan: intraveneuze medicatie, glycemiecontrole, inhalaties, klaarleggen van de medicatie voor de nachtshift Patiëntentoer: controle infusen, toedienen IVmedicatie, incontinentie, drukpunten, glycemie,… Klaarzetten perorale medicatie voor volgende dag, toedienen IVmedicatie Patiëntentoer + toedienen IVmedicatie Patiëntentoer + toedienen IVmedicatie Overdracht nachtdienst naar de vroegdiensten
21 tot 22u 22 tot 24u 24u 2u 5.30u 6.30u tot 6.45u
Patiëntenzorg primeert op alles, patiëntenadministratie primeert op algemene neventaken 12
3. Specifieke informatie 3.1.
Algemene afspraken omtrent het toeren In het kader van patiëntveiligheid werken we bij het uitvoeren van handelingen bij de patiënt via de ABC procedure en hebben we oog voor handhygiëne De patiënt draagt steeds een identificatiebandje en een reservebandje wordt in het patiëntendossier voorzien. Er kan altijd via het onthaal een nieuw bandje aangevraagd worden. Het bed wordt tevens geïdentificeerd d.m.v. een grote patiëntenklever t.h.v. het hoofdeinde van het bed van de patiënt in de specifieke houders Contactname met patiënten op een patiëntvriendelijke manier Controle van vitale en fysische parameters Volgende parameters worden minimum tweemaal per dag gecontroleerd en genoteerd Bloeddruk Pols Temperatuur Mictie Stoelgang Pijn Nortonscore Controle en toedienen van medicatie en infusen Infusen Vermelden van startuur en einduur op de infuuszakken en onderverdelen door de verpleegkundige die infuuszak aanhangt. Op regelmatige tijdstippen de insteekplaats van het infuus controleren en de DAF aanpassen wanneer je ziet dat infuus achter loopt. Packed cells of andere bloedderivaten noteren: OK vermelden + klevertje met streepjescode in dossier kleven met startuur erbij genoteerd. Medicatie via zij-infuus wordt getekend dmv kleine patiëntenklever
Medicatie + posologie correct noteren
13
Zie procedure Bloedafnames Bloedafnames worden uitgevoerd ’s morgens door de nachtverpleegkundigen en/of de vroegdiensten naargelang de drukte op de afdeling met ondersteuning van cyberlab en volgens de correcte procedure Glycemiedagprofiel met het POCTtoestel op de afgesproken tijdstippen Controle van verbanden: allerlei katheters, aanprikplaats infusen Controle incontinentie Controle drukpunten en wisselhouding patiënten Observatie en schriftelijke rapportage na elke shift in het patiëntendossier
3.2.
Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling
DP DVC CVC STG UC US MS PAC EKG PST AAT AT RX SMD RA LV HV TIPSS EUS PTC Lever TX RSP AHT AMI CVD PC TOE
glycemiedagprofiel diepe veneuze catheter centraal veneuze catheter stoelgang urinecultuur urinesediment maagsonde poortcatheter electrocardiogram palliatief supportteam algemene achteruitgang toestand arteriële hypertensie radiografie van slokdarm maagdarmtransit restenarm dieet lichtverteerbaar dieet halfvaste voeding transjugulaire intrahepatische porto-cavale shunt echo endoscopie percutane transhepatische cholangiografie levertransplantatie retrosternale pijn arteriële hypertensie acuut myocardinfarct centraal veneuze druk packed cells transoesophagale echografie
14
VKF ZA ERCP MRCP EEG
3.3
voorkamerfibrillatie zoutarm dieet endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie magnetische resonantie van cholangio en pancreaticografie elektro encephalogram
Patiëntendossier
Het patiëntendossier is identiek voor alle chirurgische en inwendige afdelingen. De medisch-technische diensten gebruiken hun eigen dossier. Het gebruik van het dossier kan teruggevonden worden in de procedure. Enkele topics: -
Elk document van dit dossier wordt voorzien van een patiëntenklever
-
Het anamneseblad wordt zo volledig mogelijk ingevuld gedurende het hele verblijf van de patiënt op de afdeling. Het bevragen van de thuismedicatie kan het best met behulp van de checklist voor farmaceutische anamnese.
-
Tijdens elke shift wordt een verslag ingevuld in de desbetreffende ruimte
-
Aandacht voor het paraferen tijdens de shiften op alle formulieren
-
Gedurende de eerste 24uur dat de patiënt op de afdeling verblijft, moet het formulier met de screening voor voeding, valrisico en geriatrisch zorgprofiel volledig ingevuld worden of verder afgewerkt worden. Het witte dossier wordt in het patiëntendossier bewaard en het gele formulier wordt in het bakje voor de diëtiste gelegd.
-
Correct neerschrijven van medicatie: zie procedure
-
Vervangen van leidingen van DVC, perifeer gebeurt volledig om de 4 dagen.
-
Onderzoeken aangevraagd en uitgevoerd worden op het parameterblad genoteerd
-
Het noteren van de scores vb pijn gebeurt op de voorziene documenten (zie punt 5)
-
Bij fixatie van een patiënt worden de correcte documenten ingevuld en wordt de observatie nauwkeurig genoteerd.
15
4. Procedures 4.1. -
De meest voorkomende onderzoeken
Gastroscopie met eventueel nemen van biopsies Coloscopie met eventueel nemen van biopsies, poliepectomie Rectale toucher Anale manometrie Slokdarmmanometrie Echografische onderzoeken van het abdomen RX abdomen RX colon(gastrografine) RX maag RX slikfunctie Sigmoidoscopie ERCP PTC RX slokdarm maag darmtransit CT abdomen Leverpunctie met biopsiename Diagnostische ascitespunctie Maagevacuatietest Ademtesten: lactose-ademtest, galzuurademtest, mengtriglyceridentest, MR abdomen, lever, pancreas MRCP PETscan WBCscan CT enterografie Diagnostische laparoscopie Virtuele coloscopie Glycemiecontrole Botscan Meckelscan
16
4.2. -
Coloscopie met poliepectomie Gastroscopie met therapeutische aanpak voor maagbloeding ERCP met papilotomie en/of plaatsen stent Plaatsen endoprothese tijdens gastroscopie Plaatsen colonstent tijdens coloscopie Plaatsen gastrostomiesonde Evacuerende ascitespunctie Chirugische ingrepen in het abdomen: cholecystectomie, maagoperatie, plaatsen poortkatheter,whipple,…..
4.3. -
De meest voorkomende materialen
Maagsuctiepompen Infuus- en spuitpompen EKG toestel Chemopompen Aspiratietoestellen Voedingspomp Reanimatiekoffer
4.4. -
De meest voorkomende ingrepen
De meest voorkomende technieken
Bloedafname plaatsen infuus Toedienen intraveneuse medicatie Aanprikken poortkatheter Toedienen chemotherapie Plaatsen maagsonde Toedienen bloedderivaten Nemen EKG Toedienen lavement Glycemiecontrole Toedienen O2 + aërosol Toedienen insuline
17
colonoperatie,
-
Assisteren bij ascitespuntie
-
Voorbereiden patiënten voor gastroscopie Voorbereiden patiënten voor coloscopie (met aandacht voor darmvoorbereiding)
5. Patiëntenvoorlichting De afdeling vindt het belangrijk dat patiënten en familie goed zijn ingelicht. Hiervoor zijn verschillende patiëntenfolders beschikbaar. Let wel, een folder vervangt nooit de mondelinge uitleg van de arts of verpleegkundige.
Gastroscopie Coloscopie ERCP Leverbiopsie PETSCAN Tips voor goede handhygiëne MRSA Veilig en humaan fixeren …
Volledige en begrijpbare informatie schept vertrouwen bij de patiënt. 18
6. Communicatie 6.1.
Telefonie
Gastro-enterologie Secretariaat 056/63 3300 Afdelingshoofd: Christine Delaere 056/ 63 3335 Artsen Dr D’heygere 056/ 633310 Dr Elewaut 056/ 63 3311 Dr George 056/63 3312 Dr Vergauwe 056/63 3313 Dr Verhamme 056/63 3314 Digestief oncologische verpleegkundige 056/63 3338 Studieverpleegkundige 056/63 3337
Dermatologie Artsen Dr Suys
056/63 3172
Afdelingsgerelateerde afdelingen Digestief oncologische verpleegkundige 056/63 3338 Studieverpleegkundige 056/63 3337 Gastro-enterologie 1 056/63 1130 Internistisch dagziekenhuis 056/63 1830 Abdominale Chirurgie 056/ 63 2230 Kortverblijf dagziekenhuis 056/63 2200 Medische beeldvorming 056/ 63 4000 MR LS 056/ 63 4007 Dienst nucleaire 056/63 4120 Laboratorium 056/63 4200 Palliatief Support Team 056/63 6934 Sociale dienst 056/63 6865 Opnameplanning 056/63 6252 Intensieve Zorgen 056/63 1600 Spoedopname 056/63 6112 Patiëntenvervoer 056/63 4110 Pastorale dienst 056/63 6807
19
Operatiekwartier RX (wachtdienst) Onderhoud Afdelingskeuken
056/63 056/63 056/63 056/63
5101 4010 5621 5596
Noodnummers -
6.2.
Brand Interne MUG Security Helpdesk
9977 9999 9966 9400 of 6640
Informatica (IT) Binnen AZ Groeninge zijn de informaticatoepassingen in opmars. We beschikken over vaste PC’ s en een laptop voor het afdelingshoofd. De PC’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden. Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (persoonlijk paswoord + login). Volgende IT toepassingen zijn in gebruik: Orbis/ KWS(= elektronisch patiëntendossier) Cyberlab (elektronisch labovoorschrift) Intranet Mobiele laptops steeds in stopcontact steken!!!
6.3.
Buizenpost De bedoeling is om zoveel mogelijk via de buizenpost te versturen waardoor er belangrijke stappen gespaard worden. Dit kan zijn: labostalen, documenten voor andere diensten, … De lijst met nummers bevindt zich vooraan de buizenpost. Enkele aandachtspunten hierbij: Hulzen goed sluiten voor het verzenden Eerst nummer invoeren en daarna pas buis in buizenpost plaatsen Maximum 1 kg per huls Geen waardevolle voorwerpen (identiteitskaart, geld, sleutels, …) Geen vloeistoffen tenzij in daarvoor voorziene bescherming Alle stalen verzenden met nodige bescherming (plastiek zakje)
20
6.4.
Nooit stalen verzenden met mogelijks besmettingsgevaar (ontvanger niet altijd gekend)
Interne communicatie Mondelinge en schriftelijke communicatie zijn heel belangrijk op de afdeling. Zo kunnen er duidelijke afspraken gemaakt worden en voorkomt men misverstanden. Volgende tools zijn hiervoor beschikbaar: Verslagen teamoverleg Verslagen werkgroepen en referentieverpleegkundigen Lijst met contactgegevens personeel Twee infoborden in overdrachtsruimte: algemene informatie ziekenhuisgerelateerd + variabord Patiëntenoverdracht Bij aanvang van iedere shift Bij ontslag naar andere afdeling: mondelinge overdracht + dossier volgt de patiënt Bij ontslag naar ander ziekenhuis: transferblad Bij ontslag naar huis: ontslagformulier Intranet: ziekenhuisbreed Persoonlijke web-mail regelmatig controleren 2x per jaar teamvergadering
21
7. Personeelsinformatie 7.1.
Dienstrooster
Op onze afdeling werken we met een standaarduurrooster lopende over 4 weken, dat telkens terugkomt. Bij de opmaak werd rekening gehouden met de principes voor gezond verroosteren. Voor de verlofperiode (juni-juli-augustus-september) kan hiervan ietwat afgeweken worden in overleg tussen het afdelingshoofd en de medewerkers. Aan de hand van het standaarduurrooster per maand wordt een maandrooster opgemaakt met aandacht voor de wensen van de medewerker. Het maandrooster is beschikbaar tegen de 20e van iedere maand.
7.2.
Overuren
De gemaakte overuren worden genoteerd in een speciale map (datum, aantal minuten of uren, reden, handtekening collega). Dit wordt ook opgenomen in de PEP-registratie. De overuren kunnen terug genomen worden in onderling overleg met het afdelingshoofd en/of met de collega’ s die op dit moment op de afdeling aanwezig zijn. Bij het terugnemen ervan wordt dit ook genoteerd in dezelfde map.
Overuren dienen verantwoord te zijn! Wees eerlijk en collegiaal.
7.3.
Verlof
Binnen az groeninge wordt er elk jaar een procedure voor verlofplanning opgemaakt met vermelding van de noodzakelijke spreiding gedurende het hele jaar. De gewenste verlofdagen en betaalde feestdagen kunnen gevraagd worden door deze te noteren op het formulier onder het dienstenrooster in de overdrachtsruimte en dit tegen de 5e dag van de maand voor de volgende maand (bvb. tegen 5 mei voor de maand juni). In de mate van het mogelijke zal met uw wensen rekening gehouden worden. Wanneer dit niet lukt zal het afdelingshoofd dit vooraf met u bespreken. U mag natuurlijk ook afspreken met een collega om te ruilen.
22
7.4.
Ruilen van shift of verlofdagen
Er mag steeds geruild worden van shift of verlofdag met een collega. U dient wel de wijziging te noteren in de urenboek van de afdeling met groene balpen en de hoofdverpleegkundige wordt ook op de hoogte gebracht. Ook de hoofdverpleegkundige kan u vragen om te wisselen van shift of verlofdag om de continuïteit op de afdeling te verzekeren (bvb. bij ziekte van een collega). Indien dit niet kan volgens de regels van gezond roosteren moet een daartoe opgemaakt document ingevuld en ondertekend worden.
7.5.
Ziekte
Indien u wegens ziekte niet tijdig aanwezig kan zijn op het werk, moet u (persoonlijk of via derden) het afdelingshoofd of de weekendverantwoordelijke zo vlug mogelijk verwittigen. Na het bezoek aan een arts wordt het afdelingshoofd verwittigd van het aantal toegekende dagen. Dit geldt ook wanneer u het werk vroeger hervat. Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dient u het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan uw afdelingshoofd. Hierop staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten. Indien de arbeidsongeschiktheid de aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, moet u het afdelingshoofd voor het einde van de eerste periode op de hoogte brengen. Na elke ziekteperiode van minstens vier weken moet u vooraf het afdelingshoofd en de arbeidsgeneeskundige dienst (Provikmo) verwittigen, alvorens het werk te hervatten. Het bewijs van werkhervatting (kaartje) bezorgt u aan de personeelsdienst, zodat zij dit ingevuld aan het ziekenfonds kunnen overmaken.
7.6.
Vorming
Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers. Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen, enz. deel te nemen. Medewerkers moeten zelf het initiatief nemen en hebben de opdracht om zich minstens acht uur per kalenderjaar bij te scholen. De groeipool zorgt ervoor dat u in dit ziekenhuis een mooi en toenemend aanbod van vormingsactiviteiten vindt in verschillende deelgebieden. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kunt u daar raadplegen.
23
Het afdelingshoofd is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Hij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Hij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven. Het afdelingshoofd bepaalt of een opleiding ‘noodzakelijk – vrij te volgen ’ is voor het goed functioneren op de afdeling. Geef zelf eerlijk aan of u een opleidingsbehoefte of andere begeleiding nodig hebt. De gehele procedure rond opleiding vindt u terug in het procedureboek.
7.7.
Functioneringsgesprek
Een functioneringsgesprek is een gesprek tussen u en uw hoofdverpleegkundige waarin zowel de voortgang t.o.v. de doelstellingen, als eventuele knelpunten, de interne samenwerking, de sfeer, enz. worden besproken. Het is een opvolgingsgesprek dat u in staat stelt alle zaken aan de orde te stellen die rechtstreeks of onrechtstreeks met uw werk te maken hebben. Daarnaast is het gesprek ook bedoeld om te praten over aspecten die u verder wilt ontwikkelen, en om er uw loopbaanperspectieven toe te lichten.
24
8. Aandachtspunten 8.1. Orde en netheid Op de afdeling wordt veel belang gehecht aan orde en netheid. Sommige toestellen worden op voorhand gebruiksklaar gemaakt (maagsuctiepompen, aspiratietoestellen,…). De verzorgingskarren zijn voorzien van labels waarop vermeld staat welk materiaal en hoeveel in aantal aanwezig mag zijn in de karren. Na elke shift wordt verwacht dat de verantwoordelijke verpleegkundige van die kant de kar gaat aanvullen en het controleblad parafeert. 8.2. Opname van een patiënt Bij de opname van een patiënt hebben we aandacht voor: Opmaak van een patiëntendossier met voldoende grote en kleine patiëntenklevers, alle formulieren worden getekend. Bestellen van de medicatie. Klaarmaken van de medicatiecassette d.m.v. kleine sticker, medicatielade labellen met grote patiëntenklever. In de kamer labellen we het bed d.m.v. een grote patiëntenklever aan het hoofdeinde, infusen aan infuusstaander brengen, beloproepsysteem binnen handbereik, bij niet nuchtere patiënten wordt een fles water en glas voorzien. Bed in laagste stand ter preventie van vallen. Het dieet en de snelinfo worden op correcte manier ingevoerd in de computer. Steeds de arts of assistente verwittigen bij aankomst van de patiënt. 8.3 .
Ontslag van een patiënt Bij het ontslag van een patiënt wordt steeds een medische ontslagbrief, een lijstje met de medicatie door ons geschreven en medicatie voor de volgende 24u meegegeven. Wanneer de patiënt de afdeling verlaat, wordt zijn bedlinnen afgehaald, de infuusstaander gereinigd, de kasten geledigd en gebeld naar de poetsdienst (5621) om de kamer te poetsen. Na hun bezoek wordt het bed door ons opgemaakt. Er wordt steeds een copie genomen van de verpleegkundige ontslagbrief en die wordt dan bij de ontslagfiche gestoken, zodat de thuistherapie van de patiënt mee gescand kan worden met de fiche!! De overgebleven medicatie (persoonlijke lade, verdovingskast, koelkastmedicatie) van de patiënt wordt teruggeschreven naar de apotheek op het voorziene formulier.
25
Het ontslag wordt ook via de computer doorgegeven naar de opnameplanning, met aandacht voor het juiste ontslaguur.
9. Persoonlijke notities
26
10.
Studenten
Van harte welkom op onze dienst gastro-enterologie 2! Indien je met vragen zit, stel dan zeker niet uit om hierover te spreken met iemand van ons. Probeer zoveel mogelijk oefenkansen te benutten en wees niet angstig wanneer het eens wat minder gaat, je bent hier immers om bij te leren, al doende leer je het beste! Je mag het ons steeds vragen wanneer je informatie wenst ivm met je opdracht of indien je een onderzoek wenst bij te wonen. Probeer dagelijks feedback te vragen en vraag tijdig om een tussentijdse evaluatie zodat je tijdig kan werken aan eventuele werkpuntjes. We hopen dat je een leerrijke en aangename stage mag hebben en wensen je alvast alle succes toe!
Enkel nog dit …
27
Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen, zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het ganse inwerktraject moeten doorlopen. Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’s wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken. 28
