Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten

az groeninge Kortrijk

Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten

Afdeling: geriatrie – buda 2

Campus: Reepkaai

Inhoudstafel Welkom ..................................................................................................................................................................................3 1.

Voorstelling van de afdeling ................................................................................................................................4 1.1

Opbouw van de afdeling.............................................................................................................................4

1.2

Doelstelling van de afdeling......................................................................................................................5

1.3

Bezoekuren van de afdeling .....................................................................................................................7

1.4

Werken op de afdeling ................................................................................................................................7

1.4.1

Werkuren ....................................................................................................................................................7

1.4.2

Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen ..........................................................8

1.5 1.5.1

De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling ................................. 10 Artsen ........................................................................................................................................................ 10

2.

Een dag op de afdeling ........................................................................................................................................ 13

3.

Specifieke informatie ........................................................................................................................................... 17

4.

3.1.

Algemene afspraken omtrent het toeren ......................................................................................... 17

3.2.

Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling ............................................................................ 17

Procedures ............................................................................................................................................................... 19 4.1.

De meest voorkomende onderzoeken .............................................................................................. 19

4.2.

De meest voorkomende ingrepen ....................................................................................................... 19

4.3.

De meest voorkomende materialen ................................................................................................... 19

4.4.

De meest voorkomende technieken ................................................................................................... 20

5.

Patiëntenvoorlichting .......................................................................................................................................... 22

6.

Communicatie ......................................................................................................................................................... 23 6.1.

7.

Telefonie ........................................................................................................................................................ 23

6.1.1.

Afdelingsgerelateerdetelefoonnummers .................................................................................... 23

6.1.2.

Noodnummers……………………………………………………………………………………………………..2

6.2.

Informatica (IT) .......................................................................................................................................... 24

6.3.

Buizenpost .................................................................................................................................................... 24

6.4.

Interne communicatie .............................................................................................................................. 25

Personeelsinformatie........................................................................................................................................... 26 7.1.

Dienstrooster ............................................................................................................................................... 26

7.2.

Overuren ........................................................................................................................................................ 26

1

7.3.

Verlof ............................................................................................................................................................... 26

7.4.

Ruilen van shift of verlofdagen............................................................................................................. 27

7.5.

Ziekte............................................................................................................................................................... 27

7.6.

Vorming ......................................................................................................................................................... 27

7.7. Evaluatiegesprek.............................................................................................................................................2 8 8.

Aandachtspunten .................................................................................................................................................. 28

9.

Persoonlijke notities ............................................................................................................................................ 30

2

Welkom Welkom op de dienst geriatrie, campus Reepkaai. Misschien is dit een dienst die u wat afschrikt of waar u vol enthousiasme naar toekomt. Vaak wordt geriatrie ten onrechte bestempeld als een chronische afdeling.Ons ganse multidisciplinair geriatrisch team zorgt er voor dat de patiënten met de beste zorgen worden omringd. We streven er naar de zelfredzaamheid van de patiënt maximaal te behouden. Sociale aspecten worden naar ieders behoefte aangevuld. Onze dienst,Buda2 ,is ook verantwoordelijk voor de interne Mug-oproepen binnen campus Reepkaai. Zonodig gaan we met de Mug-kar ter plaatse .Iedereen volgt daarom halfjaarlijks een specifieke opleiding. We zijn bereid om heel wat energie te steken in de opleiding van nieuwe collega’s. We zullen u zoveel mogelijk ondersteunen en begeleiden om u vlot te laten inwerken op geriatrie. U krijgt een peter of meter aangesteld, die u gedurende een hele periode zal bijstaan, tot u voldoende vertrouwd bent met deze dienst, zijn werking en gewoontes. Zit u met vragen, aarzel dan niet om ze te stellen. We zullen proberen om een zo goed mogelijk antwoord te geven. Namens het volledige team van Buda 2wensen wij u een leerrijke en aangename inwerkperiode of stageperiode.

3

1. Voorstelling van de afdeling 1.1 Opbouw van de afdeling Op onze dienst bevinden zich 30 bedden. Deze zijn als volgt verdeeld: -

11 tweepersoonskamers 8 éénpersoonskamers, waarvan 1 isolatiekamer met sas

Verder heeft de dienst: -

Een gesloten bureel Een bergruimte voor rolstoelen Een bergruimte voor materiaal in de kiné- en ergozaal Een bergruimte voor linnen, ,… Een kiné- en ergotherapieruimte Een utility Een living Een keuken voor personeel Een badkamer met Parkerbad Een ruimte met vol-leeg systeem

Onze afdeling is een gesloten afdeling. Toegangsdeuren tot de afdeling en liften op de afdeling werken met een code.

4

1.2 Doelstelling van de afdeling Patiënten die op onze dienst worden opgenomen, worden op een andere manier verzorgd dan bij een klassieke ziekenhuisopname. Er wordt gewerkt volgens de holistische mensvisie. Een multidisciplinair team zet zich dag en nacht in om de patiënt op alle vlakken te verzorgen en te begeleiden. Hierbij wacht je als verpleegkundige een belangrijke taak. Wees steeds bedacht dat we op onze afdeling de patiënt (en zijn familie) centraal stellen. Ook jij bent een deeltje van het multidisciplinair team, dus wordt ook van jouw verwacht dat je de patiënt een optimale fysische, psychische, sociale en morele zorg biedt. De afdeling Geriatrie zet zich in voor de opvang, de verzorging en de begeleiding van de bejaarde patiënt en zijn familie. Hier beschikken wij over alle mogelijkheden tot onderzoek, behandeling en revalidatie van de patiënt. De bedoeling van deze veelzijdige "geriatrische" aanpak : -

zorgen voor de nodige onderzoeken

-

de vereiste behandeling instellen

-

zo snel mogelijk een activering en een doeltreffende revalidatie opstarten

-

een oplossing zoeken voor medische, familiale en sociale problemen.

Wij willen ons onderscheiden van een gewone interne afdeling van het ziekenhuis door onze multidisiplinaire aanpak en onze bezorgdheid voor de TOTALE mens, een bejaarde die afhankelijk geworden is van anderen. De ADL activiteiten stimuleren en heraanleren zijn van groot belang naar een zelfstandigheidsbehoud bij onze patiënten. Elke patiënt benaderen en helpen in zijn eigen en specifieke problemen doet de waardigheid van ieder individu stijgen.

5

Met zorg bezorgd zijn om ieder zieke is onze hoofdmotivatie.

Wie ontmoet je op de geriatrie? - Onder leiding van een geneesheer-specialist functioneert het volledige geriatrisch team. - De taak van verpleegkundigen is vooral de patiënt begeleiden in zijn ziek-zijn en naast observeren en verzorgen ook aandacht hebben voor zichtbaar als nietuitgesproken noden van de patiënt en zijn familie. - De taak van de ergotherapeute wordt door de dokter op de teamvergaderingen meegedeeld en omvat naast het geven van ADL, stimulerende oefeningen mentaal, handvaardigheden, afnemen van MMS, observaties naar thuissituaties,... De patiënten zoveel mogelijk hun zelfstandigheid te bevorderen. Vele activiteiten worden gehouden in de ergozaal. - De kinesist krijgt ook de opdrachten gegeven door de dokter en omvatten vooral individuele oefeningen afhankelijk van de zorgen van de bejaarde. Bijvoorbeeld : gangrevalidatie, trappen stappen, in-en uit bed komen,... - Elke patiënt wordt tijdens de teamvergadering aan de sociale dienst voorgesteld en naar gelang de toekomst worden de families, de patiënten en de omgeving begeleid om een zo goed mogelijke toekomst te vinden voor de bejaarde. Vooral plaatsingen, terug naar thuissituatie, naar hersteloorden en een goede mantelzorg wordt door de sociale dienst in verschillende gesprekken met de betrokkenen besproken en geregeld. - De pastorale werkster krijgt via de teamvergadering een idee van de ziektebeelden en op haar toer kan ze mensen begeleiden, luisteren en ondersteunen. Zij probeert te achterhalen hoe de patiënten en familie reageren op hun ziek zijn en hun levensvisie. - De logopediste behandeld spraakstoornissen, begeleidt patiënten met slikstoornissen en observeert het mentaal functioneren. - Pychologisch consulente, psychiater, ... al deze mensen worden in consult gevraagd en komen indien nodig individuele behandelingen geven op de geriatrie

6

Onze dienst is ook verantwoordelijk voor interne MUG – oproepen. Zonodig gaan wij ter plaatse met de MUG - kar die op de dienst aanwezig is . Er zijn steeds 2 verpleegkundigen daarvoor verantwoordelijk per shift .

1.3 Bezoekuren van de afdeling Bezoek is enkel toegelaten in de namiddag. Dit om de verzorging in de voormiddag vlot te laten verlopen en de rust van de patiënten te garanderen. Het is ook belangrijk dat de patiënten naar de kinesitherapie en ergotherapie kunnen gaan. Er worden wel uitzonderingen toegelaten, dit in overleg met de hoofdverpleegkundige. (vb. palliatieve patiënt, onregelmatige werkuren van familie,…).

1.4 Werken op de afdeling 1.4.1 Werkuren De uren in het weekend en de week zijn verschillend, dit om een voldoende bemand equipe te garanderen. De toegewezen werkuren zijn ook afhankelijk van het werkregime. Werkuren tijdens de week: -

V8 : vroegdienst: 6u30 – 15u00 V6: vroegdienst: 6u30 – 12u30 V4: vroegdienst: 6u30 – 10u30 (zeldzaam) A8: avonddienst: 12u30 – 21u00 A6: avonddienst: 15u00-21u00 A4: avonddienst: 16u00 – 20u00 N: nachtdienst: 20u45 – 6u45

Werkuren tijdens het weekend: -

V: vroegdienst: 6u30 – 15u00 D: dagdienst: 8u00 – 16u30 G1: 8u15 – 12u15 en 17u00 – 21u00 G2:8u30-12u00 en 16u30-21u00 A1: avonddienst:12u30 – 21u00

7

1.4.2 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen

-

Zorgmanager zorggroep Foto Naam: Lode Pottie Tel.: 056/63.60.45 E-mail: [email protected]

-

Hoofdverpleegkundige Foto Naam: Christine Dewaele Tel.: 056/63.15.32 E-mail: [email protected]

-

Weekendverantwoordelijke Foto Naam: Kris Alliet Tel.: 056/63.15.32 E-mail: [email protected]

-

Weekendverantwoordelijke Foto Naam: Marijke Messely Tel.: 056/63.15.32 E-mail: [email protected]

-

Referentieverpleegkundigen - apotheek+medicatiebeleid: Valerie Vercruysse,Marleen Spillebeen en Marijke Messelly - palliatieve zorg: Kris Alliet en Gaetan Vanquickenborne - pijn: Gaetan Vanquickenborne - vol-leeg-systeem-bestellingen magazijn: Ann Vandekerckhove -zingeving en spiritualiteit: Josianne Gabriel,Hilde Maes en Ann Vandekerckhove - wondzorg: Joke Folens - ziekenhuishygiene: Marianne Vercouter - hef-en-til: Valerie Vercruysse -delier en dementie:Bieke Kemp -voeding:Joke Holvoet

8

-informatica:Kris Alliet

-

Peter/Meter -Kris Alliet - Rik Deprez

-Stagementoren: Valerie Vercruysse,Joke Folens ,Lavinia Vervaecke, Sharon Desplentere en Rik Deprez -

Administratief verpleegkundige - Martine Lannoo

-

Logistieke assistente - Christel Lemarcq

-

Ergotherapeute - Elien Adams - Bouke Derijcke

-

Kinesiste - Leen Breuls

-

Sociaal medewerkster - Veerle Van Iseghem

-

Logopediste - Greet Vervenne

9

1.5 De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling

1.5.1 Artsen Foto

Naam: Veronique Ghekiere Tel.: 056/63.32.32 E-mail: [email protected]

Foto

Naam: Inge Pattyn Tel.: 056/63.32.34 E-mail: [email protected]

Foto

Naam: Ranjini D’Souza Tel.: 056/63.32.31 E-mail: rangini.d’[email protected]

Foto

Naam: Veerle Mouton Tel.: 056/63.32.33 E-mail: [email protected]

Opgelet: de telefoonnummers en e-mailadressen van de artsen worden nooit doorgegeven aan de families van patiënten. Alle communicatie gebeurt op het algemeen nummer van buda 2 (056/63.15.32). 1.5.2. Pathologieën De geriatrie is dat deel van de geneeskunde dat zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van aandoeningen bij hoogbejaarden. De dienst geriatrie in het algemeen ziekenhuis is geen dienst voor chronische zorg, doch een dienst om chronische zorgbehoeftigheid te voorkomen, om de hoogbejaarde geriatrische patiënt zo snel mogelijk en zoveel als mogelijk opnieuw zelfredzaam en onafhankelijk te maken.

10

De moderne geriatrie, bedreven in het ziekenhuis op specialistisch niveau, is echter een zeer actieve discipline. Ze moet vergeleken worden met de andere vormen van gespecialiseerde geneeskunde. De opgenomen, hoogbejaarde patiënten hebben een gemiddelde leeftijd van 75 jaar. Er is meestal een actieve polypathologie aanwezig. Er is regelmatig sprake van polyfarmacie en atypische symptomatologie. De patiënten hebben meestal een zwakkere homeostase, b.v. diarree vlugge dehydratatie suf en verwardheid. Dit alles kan aanleiding geven tot inactiviteit en bedlegerigheid, met een vergroot risico tot plaatsing in een rusthuis en RVT. Hier volgt nu een overzicht van de meest voorkomende pathologieën die toch niet los staan van elkaar. -

-

-

-

-

algemene infecties acuut longoedeem gastro- intestinaal: o verminderde eetlust o braken o anorexia o gastritis en colitis o galblaaspathologie pneumologisch: o bronchitis o pneumonie o pulmonaire infecties neurologisch: o cerebrale bloeding o dementie o delier revalidatie na: o heupoperatie o knieoperatie o knieoperatie o schouderoperatie o TUR prostaat o CVA o bekkenfractuur Cardiaal: o Hartdecompensatie o VKF

11

-

Endocrinologisch o Schildklierlijden o Diabetes

Vaak worden de patiënten ook opgenomen voor psychosociale problemen. Bv. Dementie onderscheiden van verwardheid t.g.v. depressie. Aan de hand van de diagnose wordt in samenspraak met de familie gezocht naar de beste oplossing voor de patiënt (ev. plaatsing). De patiënt wordt ook niet altijd opgenomen met een acuut pathologische aandoening. In deze gevallen spreekt men van ‘sociale opnames’. Deze patiënten worden opgenomen omdat ze onvoldoende zelfredzaam zijn om thuis te verblijven terwijl de echtgenoot opgenomen is in het ziekenhuis met een acute aandoening. De grootste opnamereden binnen de geriatrie is het ‘vallen’. Bij opname wordt naar de oorzaak gezocht en de gevolgen worden behandeld. Binnen het begrip ‘vallen’ is er een onderscheid tussen acute en subacute problematiek. Bij acute problematiek ligt het accent binnen de behoefte aan zorg vooral of differentiële diagnostiek, genezing en stabilisering. In de subacute fase ligt het accent vooral op revalidatie en integratie

1.6 Specifiek voor onze afdeling Onze dienst is ook verantwoordelijk voor interne MUG – oproepen binne campus Reepkaai. Zonodig gaan wij ter plaatse met de MUG - kar die op de dienst aanwezig is . Er zijn steeds 2 verpleegkundigen daarvoor verantwoordelijk per shift . Halfjaarlijks volgt iedereen de specifiek opleiding voor de interne Mug-diensten.

12

2. Een dag op de afdeling Vroegdienst: 06u30 – 15u00 06u30 – 06u45 Overdracht van nachtdienst naar vroegdienst. Elke verantwoordelijke verpleegkundige krijgt overdracht van haar kant. Terwijl één verantwoordelijke overdracht krijgt, beginnen de andere verantwoordelijken met het controleren van medicatie, controle van infusen en inspuitingen van ’s morgens en ’s middags.. De verpleegkundige (V1) heeft de telefoon bij zich tot de dagverantwoordelijke begint. 06u30 – 07u30

07u30 – 08u15

Waarnemende verpl. nemen bloedafnames, glycemies,… De patiënten die nuchter moeten zijn, worden gewassen in de vroegdienst. Wanneer de verantwoordelijk vpl klaar zijn met de medicatiecontrole, hangen zij de aerosols,delen medicatieuit ,dienen de nodige I.V.med. toe aan en wassen (indien mogelijk) nog een patiënt . Het afhalen + voorbereiden v/d voedingskar . Iedereen helpt met het opdienen van het ontbijt. De verantwoordelijk verpleegkundigen delen indien nog nodig medicatie rond. Patiënten met slikstoornissen die hulp nodig hebben bij de maaltijd moeten geholpen worden door een verpl.

08u00 – 08u30

De verantwoordelijk verpl. geeft overdracht van zijn kant aan de hoofdverpleegkundige en waarnemend verpl. De andere verpleegkundigen helpen ondertussen patiënten met de maaltijd of starten al met de verzorging van de toegewezen patiënten.

08u30 – 11u30

Totaalzorg van toegewezen patiënten aan de hand van verpleegdossier + invullen van verzorgingsobservaties (ieder is verantwoordelijk voor de toegewezen patiënten). De verantwoordelijke verpleegkundige blijft verantwoordelijk ook voor de toegewezen patiënten van de waarnemend vpk. Men kan wel delegeren (vb.

13

glycemie controle 11u, inspuitingen, medicatie) Het opmaken van (rugbelasting!!!) 10u30 – 11u30

bedden

is

een

afdelingstaak

Soepbedeling op kamer en in dagzaal gebeurt normaal door logistieke medewerker vanaf 10u30 Glycemies worden afgenomen. Verzorginskarren worden aangevuld, de dienst wordt opgeruimd.

11u00 – 11u30

Medicatie wordt gedeeld door verantwoordelijk verpl. Waarnemend verpl./verzorgenden helpen opdienen + helpen pat. bij de maaltijd De "vroegdienst"verpleegkundigen gaan eten vanaf 11u15. Op dienst moet steeds nog 1 verpl.( interne MUGpermantie) zijn .

12u00 – 13u00

12u00

Iedereen helpt pat. terug naar de kamer. Pat. worden geïnstalleerd in bed, aerosols worden aangehangen,… Eventueel kunnen de verzorgingskarren nog aangevuld worden, indien dit nog niet gebeurd is. Overige medewerkers gaan eten.

Avonddienst: 12u30 – 21 u 00 12u30 – 13u00 De avonddiensten controleren de medicatie voor de namiddag en avond, elk voor de toegewezen kant. 13u00 - 13u45 Groepsoverdracht a.d.h.v. de verpleegdossiers. Eventueel in aanwezigheid van ergotherapeute of logistiek medewerkster(1x/week) 13u45 – 15u00 1 verpleegkundige(V1)steekt toegekomen medicatie weg en bestelt de nodige medicatie . Verantwoordelijke avonddiensten delen eerst medicatie van 14 uur.De anderen installeren de patienten in de zetel, geven

14

eventueel wisselhouding en delen koffie (indien logistiek medewerkster niet aanwezig is) 15u00 – 16u30

Avonddienst voert de namiddagverzorging uit bij zijn toegewezen patiënten. Parameters worden genomen, aerosols worden aangehangen, medicatie van 16u wordt toegediend, eventueel wordt wisselhouding gegeven of zwaar zorgbehoevende patiënten worden terug in bed geplaatst.

16u30 – 17u30

Apotheekbestellingen ophalen,glycemies nemen,iedere verantwoordelijke vpk. deelt zijn nodige med. uit per kant Avondeten wordt opgediend. Patiënten die niet zelfstandig kunnen eten worden geholpen. Patiënten installeren in bed of wisselhouding geven. Aerosols klaarhangen, tanden poetsen, kalenderbriefje verwijderen.

17u30 - 18u00 18u00 – 19u30

19u30 - 20u30

Avondronde ieder voor de toegewezen patiënten. Medicatie wordt toegediend. Indien de pat. deze nog niet wil innemen, de cassette terug meenemen en melden aan de nachtverpl. Ev. meedelen aan de pat. dat hij nuchter moet zijn de dag erna

20u30 – 20u45 20u45 – 21u00

De dienst opruimen. Overdracht avonddienst ieder voor de toegewezen patiënten Zonodig bij drukte kan ‘algemeen omloop’ taken avonddienst overnemen (dect 5948)

Nachtdienst: 20U45-06u45 20u45 – 21u00 Overdracht van avonddiensten 21u00 – 22u00 Patiënten nog eens installeren voor de nacht.

15

22u00 – 00u00

00u00 – 01u00

01u00 – 04u00

04u00 – 05u00

05u00 – 06u00 06u00 – 06u30

06u30 – 06u45

Glycemies nemen Eventueel nog slaapmedicatie geven Medicatie 22u aanhangen Parameters nemen indien nodig Labo’s klaarleggen Klaarzetten van de medicatie a.d.h.v. de medicatiefiche + medicatie bestellen Pat. verversen en wisselhouding geven Medicatie 24u aanhangen Eventueel nog eens parameters nemen Verder medicatie klaarzetten + bestellen Beloproepen beantwoorden Dienst opruimen Medicatie 02u aanhangen Eventueel eens de verpleegfiches van patientenklevers voorzien Pat. Verversen en wisselhouding geven Medicatie 04u aanhangen Eventueel parameters nemen Urinezakken ledigen en debiet noteren Verpleegfiches invullen en aftekenen Medicatie 06u aanhangen Eventueel labo’s nemen Overdracht aan vroegdiensten

Patiëntenzorg primeert op alles, patiëntenadministratie primeert op algemene neventaken

16

3. Specifieke informatie 3.1.

Algemene afspraken omtrent het toeren

Tijdens de verzorging wordt de verpleegfiche meegenomen op de kamer. Er wordt steeds gedacht aan de privacy van de patiënt en het beroepsgeheim. De parameters worden correct in de verpleegfiche opgeschreven. Op de geriatrie zijn volgende parameters heel belangrijk: -

Gewicht Stoelgang Pijn Voeding

Gewicht en stoelgang worden ingevuld op het verpleegblad. De pijnregistratie wordt genoteerd op het pijnblad (zit bij het parameterblad in de fiche).

3.2.

Frequent gebruikte afkortingen op de afdeling

o Allerlei - KA: kortademig - KA: kunstmatige anus - UK: urinecultuur - HK: hemocultuur - UD: urinedebiet - AAT: algemene achteruitgang - MMSE: mini mental state examination - GDS: geriatrische depressie schaal - CPT: cognitive performance test - PPA: palpatie per anus - DNR: do not reanimate - TPN: totale parenterale nutritie (vb smofkabiven) - WH: wisselhouding o Katheters - DVK: diep veneuze katheter - S.cl: subclavia

17

o Toedieningswijzen - IM: intramusculair - IV: intraveneus - SC: subcutaan o Vitale parameters - RR: bloeddruk - T: temperatuur - P: pols - Glyc: glycemie - CVD: centraal veneuze druk - O2 sat: zuurstofsaturatie o Bloed(derivaten) - PC: packed cells o Dieet -

Diab: diabetes AVVZ: arm aan verzadigde vetzuren ZA: zoutarm VA: vetarm

o Pathologie - PM: pacemaker - VKF: voorkamerfibrillatie - THP: totale heupprothese - TKP: totale knieprothese - COPD: chronisch obstructief pulmonair lijden - AHT: arteriële hypertensie

18

4. Procedures 4.1. -

De meest voorkomende onderzoeken

Labo Gastroscopie Coloscopie EEG EKG RX thorax, abdomen, wervelzuil, schedel, heup, knie, pols,… Echo abdomen CT schedel, abdomen,… NMR Ventilatie-perfusiescan Holter botscan

4.2.

De meest voorkomende ingrepen

Als na het stellen van de diagnose blijkt dat een heelkundige ingreep noodzakelijk is of het advies van een andere specialiteit gewenst is, wordt de patiënt getransfereerd naar een andere afdeling. Wanneer het acuut stadium voorbij is, komt de patiënt in de meeste gevallen terug naar de afdeling Geriatrie voor verdere opvolging en revalidatie.

4.3.

-

De meest voorkomende materialen voedingspomp CVD lat O2 manometer Manometer voor inhalatie (perslucht) (mobiel ) Aspiratietoestel: via perslucht Alternatingmatrassen: tempur, repose en esri

19

-

4.4.

Bedpannenwasser Toestel voor O2 saturatie Spuitpomp en pomp voor IV therapie Oorthermometers Electrische bloeddrukmeters

De meest voorkomende technieken

o Algemeen: - RR, pols, temperatuur - EKG - Plaatsen IV katheter - Labo via veneuze bloedafname (perifeer of centraal) - Accutrend - Hemoculturen - Toedienen van medicatie (oraal, via stomiesonde, SC, IM, IV, rectaal) - Voorbereiden diagnostiche onderzoeken of bepaalde chirurgische ingrepen - Decubituspreventie - Wondzorg - CVD-meting - Assisteren bij arteriële bloedafname o Cardio – pulmonair: - Aerosoltherapie - Aspireren (eventueel afname van een sputumstaal via mucusextractor) - Zuurstoftoediening (meestal door middel van zuurstofbril) - Zuurstofsaturatie o Gastro – intestinaal: - Toedienen van sondevoeding via voedingspomp - Plaatsen van een maagsonde (eventueel met suctie) - PPA + verwijderen van faecalomen - Toedienen van lavement o Urinair: - Afname urinestaal via midstream of eenmalige sondage

20

-

Plaatsen verblijfsonde Blaasspoeling

o Neurologisch: - Afname MMSE (door ergotherapeute) - Afname GDS (door ergotherapeute) - Afname Tinetti (door kinesiste)

21

5. Patiëntenvoorlichting Het geven van informatie is onontkoombaar op een geriatrische afdeling. Zowel de patiënt als de familie heeft recht op het krijgen van correcte informatie. Voor informatie op medisch vlak kan een afspraak gemaakt worden bij de arts. De manier van het geven van een afspraak is afhankelijk van de arts die op dat moment verantwoordelijk is voor de afdeling. Sommige werken met een agenda, anderen hebben liever dat het nagevraagd wordt. Als verpleegkundige wordt verwacht dat je op alle vlakken informatie kan verlenen. Een hulp hierbij kunnen de folders zijn die te verkrijgen zijn binnen AZ Groeninge. Volgende informatiebrochures bevinden zich op buda 2: -

Afdelingen geriatrie Valpreventie: staat u stevig in uw schoenen Revalidatie MRSA Veilig en humaan fixeren Valpreventie Geriatrisch dagziekenhuis

Voor vragen omtrent de sociale gegevens van de patiënt (vb. thuiszorghulp, alarmsysteem, inschrijvingen voor WZC,…) kan je altijd doorverwijzen naar de sociale dienst.

22

6. Communicatie 6.1.

Telefonie 6.1.1. Afdelingsgerelateerde telefoonnummers -

Logistiek medewerkster: 1540 Kinezaal buda2:5352 Veerle Van Iseghem :6868 Algemene waak nacht: 5275 Buda1:1500 Buda 2: 1530 Buda 3: 2360 Geriatrisch dagziekenhuis: 1800 Leie 2: 1570 Leie 3: 2800 Leie 4: 2830 D1: 1585 Palliatieve eenheid: 2930 Labo: 4220 Onthaal: 6240 Medische beeldvorming: 4005 Dieetkeuken: 5576 Opnameplanning: 6250 Schoonmaak nm: 5625 Spoed: 6112 Pastorale Liva Nollet: 6806

Alle telefoonnummers die in gebruik zijn binnen AZ Groeninge kan je terugvinden op intranet. 6.1.2 Noodnummers -

Brand: 9977 Interne MUG: 9999 Security: 9966

23

6.2.

Informatica (IT)

Op dienst worden verschillende informaticasystemen gebruikt. Voor het leren werken met dergelijke systemen worden regelmatig opleidingen georganiseerd. Deze vind je terug op het intranet. Wij werken met volgende systemen: -

Orbis Cyberlab

In de toekomst zal men omschakelen naar KWS.

6.3.

Buizenpost

De bedoeling is om zoveel mogelijk de buizenpost te gebruiken om zaken te versturen. Hierdoor kunnen belangrijke stappen gespaard worden. Volgende zaken kunnen verzonden worden via de buizenpost: labostalen (niet breekbare), onderzoeksaanvragen, formulieren, … De lijst met nummers bevindt zich vooraan de buizenpost. Enkele aandachtspunten bij het gebruiken van de buizenpost: o Hulzen goed sluiten voor het verzenden o Maximum 1 kg per huls o Geen waardevolle voorwerpen (identiteitskaart, geld, sleutels, …) o Geen voedingsmiddelen o Geen vloeistoffen tenzij in daarvoor voorziene bescherming (gesloten plastiek zakje) o Alle stalen verzenden met nodige bescherming (plastiek zakje) o Nooit stalen verzenden met mogelijks besmettingsgevaar (ontvanger niet altijd gekend)

24

6.4.

Interne communicatie

Verpleegkundigen noteren observaties in het verpleegdossier. Belangrijke zaken worden aan de hoofdverpleegkundige (of eventueel aan de arts indien die op de kamer is) gemeld. De hoofdverpleegkundige overlegt dagelijks met de arts. Er zijn vier overdrachtsmomenten per dag: -

-

-

Nacht naar vroegdienst: enkel verantwoordelijk verpleegkundige per kant luistert. Specifieke observaties worden meegedeeld Vroegdienst naar hoofdverpleegkundige (vanaf 8u): per kant worden de belangrijkste nachtobservaties doorgegeven. De hoofdverpleegkundige deelt de belangrijkste veranderingen van de voorbije dagen mee. Algemene overdracht om 13u. De verpleegfiches worden voorgelezen. De hoofdverpleegkundige deelt de veranderingen mee. Deze overdracht wordt soms bijgewoond door ergotherapeute. Avonddienst naar nachtdienst: specifieke observaties en veranderingen worden meegedeeld per kant.

Wanneer een verpleegkundige orders ontvangt van een arts, dienen deze op een correcte manier opgeschreven te worden in het verpleegdossier en in het orderboek. Ontvangen orders worden steeds mondeling herhaald om fouten te voorkomen.

25

7. Personeelsinformatie 7.1.

Dienstrooster

Op onze afdeling werken we met een 4-wekensysteem (= roulement) dat telkenmale terugkomt. Bij de opmaak wordt rekening gehouden met persoonlijke wensen. Regelmatig wordt het officiële uurrooster aangepast naar aanleiding van het personeelsverloop. Het maandelijks uurrooster is beschikbaar vanaf de 20ste van iedere maand. Hier kunnen wijzigingen in het uurrooster voorkomen naar aanleiding van het te nemen verlof (van jezelf en van collega’s), opleidingen, ziekteverlof, …

7.2.

Overuren

De gemaakte overuren worden genoteerd op het uurrooster dat zich in de uurroostermap bevindt en op het persoonlijk overurenblad (datum, aantal minuten of uren, …). De overuren worden ook opgenomen in de PEP-registratie. De overuren kunnen terug genomen worden in onderling overleg met de hoofdverpleegkundige en/of met de collega’s die op dat moment op de afdeling aanwezig zijn. Het terugnemen van overuren moet tevens vermeld worden op het uurrooster en op het overurenblad.

Overuren dienen verantwoord te zijn! Wees eerlijk en collegiaal.

7.3.

Verlof

Verlofdagen kunnen aangevraagd worden door deze te noteren in het wensenboek. Dit moet gebeuren tegen de 10de van de maand. Vb. verlof voor juni moet tegen 10 mei op het uurrooster genoteerd staan.

26

In de mate van het mogelijke zal met jouw wensen rekening gehouden worden. Wanneer dit niet lukt zal de hoofdverpleegkundige dit ev. met jouw bespreken. Er kan dan eventueel gewisseld worden met een collega.

7.4.

Ruilen van shift of verlofdagen

Een uurwissel tussen twee collega’s wordt altijd zelf geregeld. De vraag wordt persoonlijk gesteld aan de collega, de hoofdverpleegkundige komt hier niet bij tussen. Bij een wissel moet het formulier om wissels te registreren worden ingevuld en getekend. Het blad wordt in de map ‘wissels uurrooster’ geplaatst. Uitzonderlijk kan de hoofdverpleegkundige vragen om van dienst te wisselen, dit om de continuïteit op de afdeling te verzekeren. Ook hier moet een formulier worden ingevuld.

7.5. o o o

o

Ziekte

Indien je wegens ziekte niet tijdig aanwezig kan zijn op het werk, moet je (persoonlijk of via derden) de hoofdverpleegkundige verwittigen Na het bezoek aan een arts wordt de hoofdverpleegkundige verwittigd van het aantal toegekende ziektedagen. Dit geldt ook wanneer je het werk vroeger hervat. Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dien je het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan de hoofdverpleegkundige. Op het getuigschrift staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten. Indien de arbeidsongeschiktheid de aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, moet je de hoofdverpleegkundige verwittigen voor het einde van de eerste ziekteperiode.

7.6.

Vorming

Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers. Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen, enz. deel te nemen.

27

Medewerkers moeten zelf het initiatief nemen en hebben de opdracht om zich minstens 16 uur per kalenderjaar bij te scholen. De groeipool zorgt ervoor dat je in dit ziekenhuis een mooi en toenemend aanbod van vormingsactiviteiten vindt in verschillende deelgebieden. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kan je daar raadplegen. De hoofdverpleegkundige is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Zij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Zij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven Inschrijven voor een opleiding gebeurt na overleg met de hoofdverpleegkundige. Voor interne opleidingen kan je inschrijven via intranet. Voor externe opleidingen moet een papieren formulier worden ingevuld.

7.7.

Evaluatiegesprek

Een evaluatiegesprek is een gesprek tussen jou en je hoofdverpleegkundige waarin zowel de voortgang t.o.v. de doelstellingen, als eventuele knelpunten, de interne samenwerking, de sfeer, enz. kunnen besproken worden. Daarnaast is het gesprek ook bedoeld om te praten over aspecten die je verder wil ontwikkelen en je loopbaanperspectieven. Het gesprek wordt jaarlijks met iedere medewerker georganiseerd.

28

Extra:

29

Persoonlijke notities

30

Enkel nog dit …

Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen, zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het ganse inwerktraject moeten doorlopen Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’s/peter/meter wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken.

31