az groeninge Kortrijk
Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten
Afdeling: Verloskwartier
Campus: Kennedylaan
[ Hier komt een foto van de afdeling ]
Inhoudstafel Welkom ................................................................................................................................................... 3 1.
Voorstelling van de afdeling ............................................................................................................ 4 1.1.
Opbouw van de afdeling ......................................................................................................... 4
1.2.
Doelstelling van de afdeling .................................................................................................... 5
1.3.
Bezoekuren van de afdeling .................................................................................................... 6
1.4.
Werken op de afdeling ............................................................................................................ 6
1.4.1
Werkuren......................................................................................................................... 6
1.4.2
Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen .................................................. 6
1.5.
De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling ................................... 8
2.
Een dag op de afdeling .................................................................................................................. 12
3.
Specifieke informatie..................................................................................................................... 14
4.
3.1.
Algemene afspraken omtrent het toeren ............................................................................. 14
3.2.
Taakinvulling van de vroedvrouwen ..................................................................................... 14
3.3.
Frequent gebruikte afkortingen gebruikt op de afdeling ...................................................... 14
Procedures..................................................................................................................................... 16 4.1
De meest voorkomende technieken ..................................................................................... 16
4.2.
Materiaal en toestellen op de afdeling ................................................................................. 16
5.
Patientenvoorlichting .................................................................................................................... 17
6.
Communicatie .......................................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd. Telefonie ............................................................................................................................................ 18 1.4.3
Afdelingsrelateerde nummers....................................................................................... 18
1.4.4
Noodnummers............................................................................................................... 18
Informatica ........................................................................................................................................ 18 Buizenpost ......................................................................................................................................... 19 Interne communicatie ....................................................................................................................... 19 7.
Personeelsinformatie .................................................................................................................... 20 Dienstrooster................................................................................ Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
3.
Aandachtspunten ..................................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
4.
Persoonlijke notities ................................................................. Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
1
2
Welkom
Het team van de afdeling Verloskwartier heet je van harte welkom. Wij zullen ons best doen omdat jij je zo snel mogelijk thuis voelt in de groep. Deze brochure bied je een eerste kennismaking met onze afdeling. Op de volgende pagina’s vind je een overzicht van de gebruiken, modaliteiten en afspraken zodat je je op een vlugge en aangename manier kan inwerken op onze afdeling. Uiteraard staan niet alle details in deze brochure. Als je nog vragen of meer informatie wenst, kan je altijd terecht bij een collega. Geef ons gerust een seintje, want jouw opvang en begeleiding behoren tot ons takenpakket en zijn ook onze verantwoordelijkheid. Wij wensen je alvast veel werkgenot en veel succes.
3
1. Voorstelling van de afdeling 1.1.
Opbouw van de afdeling De afdeling Verloskwartier bevindt zich op de 1e verdieping (te bereiken via route 950 blauw), campus KL. In de nabijheid bevinden zich de afdelingen materniteit, neonatologie. De afdeling bestaat uit 8 arbeids-verloskamers (waaronder 1 voorzien van bevallingsbad en eiland) waar telkens tussen 2 arbeids-verloskamers een kinderbox voorzien is voor eerste opvang van de neonaat, 3 observatiekamers, 1 monitorruimte (4 bedden) en een sectiozaal. De arbeids-verloskamers zijn voorzien van een Hilrom-verlosbed, een monitor verbonden aan centrale monitoring (MOSOS); aansluiting voor O2, perslucht, vacuum; een beloproepsysteem; adequate verlichting; klimaatregelingsysteem; radio en TV; werkblad met ingebouwde lavabo; infuuspomp, pomp voor epidurale, automatische bloeddrukmeter (verbonden via monitor); ingebouwde kasten met alle materiaal nodig voor arbeid en bevalling; instrumententafel; reanimatieknop; doucheruimte met douche, toilet en lavabo, tevens voorzien van een beloproepsysteem . De kinderboxen zijn voorzien van een panda (opvangtafel) met ingebouwde neopuff, aansluiting voor O2, perslucht, vacuum, stralingswarmtebron, werkblad met ingebouwde lavabo, weegschaal, meetlat, ingebouwde kasten met alle nodige materiaal voor opvang neonaat, adequate verlichting, frigo met de hoogstnodige medicatie en een reanimatieknop. De observatiekamers zijn voorzien van een gewoon ziekenhuisbed, aansluiting voor O2, perslucht, vacuum, een beloproepsysteem, doucheruimte (douche, toilet, lavabo en beloproepsysteem), mogelijkheid tot aansluiting van een monitor op MOSOS, infuuspomp, radio, TV, telefoon, reanimatieknop.
4
De monitorruimte is voorzien van 4 ziekenhuisbedden telkens met een afzonderlijke monitor die aangesloten in op het centraal monitorsysteem (MOSOS). De bedden kunnen van elkaar gescheiden worden via een gordijn zodat de privacy van de patiënten kan verzekerd zijn. In de ruimte staat ook een verzorgingskar waarop alle materiaal staat nodig voor ambulante opnames (bloeddrukmeter, doptone, albustix, documenten, bloedafnamemateriaal en tubes, linnen,…). De ruimte is voorzien van 1 centraal oproepsysteem, radio, klimaatregelingsysteem. We beschikken tevens over een apotheekruimte voorzien van de meest gebruikte medicatie. Op onze dienst is er ook de mogelijkheid om bloedgasanalyses uit te voeren.
1.2.
Doelstelling van de afdeling Patiënten die op onze dienst worden opgenomen komen in een andere setting terecht dan bij een klassieke ziekenhuisopname. Elke zwangere vrouw met een urgent probleem komt op onze dienst terecht. Bij opname wordt de algemene toestand van moeder en kind geëvalueerd. Aan de hand daarvan wordt er beslist tot ontslag, opname of doorverwijzing. Hierbij wacht ons als vroedvrouw een belangrijke taak! Bij ons staan patiënt én partner steeds centraal. We werken binnen een multidisciplinair team om de patiënt én partner een optimale fysische, psychische, sociale en morele zorg te bieden.
5
1.3.
Bezoekuren van de afdeling Wij werken op een afdeling met toegangsbeperking o.w.v. de aanwezigheid van de sectiozaal. De parturiënte wordt vergezeld door maximum 1 persoon, bezoek is niet toegestaan. De toegang tot de dienst gebeurt na aanmelding aan de ingang van het verloskwartier.
1.4.
Werken op de afdeling
1.4.1
Werkuren De verschillende shiften zijn:
Vroegdienst: 06.30u – 15.00u (met ½ u pauze)
Dagdienst:
Avonddienst: 12.45u – 21.00u (met ¼ u pauze
Nachtdienst: 20.45u – 06.45u
08.00 u– 16.30u (met ½ u pauze)
Minimale bezetting per shift (weekdagen):
Vroegdienst: 3 vroedvrouwen
Dagdienst: 2 vroedvrouwen (waarvan 1 verantwoordelijke)
Nachtdienst: 1 vroedvrouw (die bijgestaan kan worden door 1 vroedvrouw van de overkoepelende nachtdienst Moeder-Kind)
1.4.2
-
Administratief medewerker: tijdens de week (08.30u – 12.30u).
Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen
Zorgmanager zorggroep Martine Mooren Tel. 056 63 60 41 E-mail:
[email protected]
6
-
Hoofdverpleegkundige Carmen Dewaele Tel. 056 63 10 35 E-mail:
[email protected]
-
Adjuct-hoofdverpleegkundige Greet De Rijcke E-mail:
[email protected]
-
Weekendverantwoordelijke Sofie Theunynck E-mail:
[email protected]
-
Referentieverpleegkundigen Annelies Vandewalle : KWS , reanimatiekoffer baby en ambu’s Greet De Rycke : PEP + instrumenten + Poct + sufenta voorschriften doorsturen = werkverdelingslijsten klasseren Ingrid Opsomer : medicatie dossier + PKU kaarten bestellen+ monitor datum controle en instellen + referentie vroedvrouw pijn Ria Vancraeynest / orde volleeg + pompen + aspiratie + vacuumextractors Marie Dumon : stagementor + koffers Sofie Theuninck : stagementor en medicatiecontrole dossiers + VA dossier Christine Samyn : voorbladen afdrukken + monitorriemen + geboorte aangiften bestellen Eveline Verschelde : koffers apotheek ruimte Patricia Lambaere : bestellingen administratie en steriele schorten Sabrine Defoort : ziekenhuishygiëne + referentie vr vr diabetes Christine Corion : administratie Lien Hooghe: skill station + reanimatiekoffer baby + ambu’s Anne Deseyn : epidurale karren (ziekenhuishygiëne) Suzan François : diabetes
7
1.5. De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling 1.5.1
Artsen
Diensthoofd gynaecologie Dr. G. Staelens 056 63 32 55 E-mail:
[email protected]
Coördinator Verloskwartier Dr. B. Dekeersmaecker 056 63 32 52 E-mail:
[email protected]
Dr. B. Denys 056 63 32 53 E-mail:
[email protected]
Gynaecologen Dr. K.J. Buyse 56 63 32 50 Email:
[email protected]
Dr. D. Debruyne 056 63 32 61 E-mail:
[email protected]
8
Dr. B. Desmet 056 63 32 54 E-mail:
[email protected]
Dr. S. Ghesquière 056 63 32 62 E-mail:
[email protected]
Dr. J. Thys 056 63 32 56 E-mail:
[email protected]
Dr. L. Tonnelier 056 63 32 57 E-mail:
[email protected]
Dr. G. Van Tendeloo 056 63 32 59 E-mail:
[email protected]
Dr. P. Vercruysse 056 63 32 60 E-mail:
[email protected]
9
Diensthoofd pediatrie:
Dr. L. Oosterlynck 056 63 36 18 E-mail:
[email protected]
Pediaters Dr. E. Balemans 056 63 36 10 E-mail:
[email protected]
Dr. J. Colpaert 056 63 36 11 E-mail:
[email protected]
Dr. P. Debucquoy 056 63 36 12 E-mail:
[email protected]
Dr. A. Deconinck 056 63 36 13 E-mail:
[email protected]
Dr. B. Demuynck 056 63 36 14 E-mail:
[email protected]
10
Dr. A. Dermauw 056 63 36 15 E-mail:
[email protected]
Dr.C. Oosterlynck 056 63 36 16 E-mail:
[email protected]
1.5.2. Pathologieën Alle zwangeren die zich aanbieden hetzij rechtstreeks of via spoedopname worden op onze afdeling opgenomen. Hier wordt de toestand van moeder en kind eerst geëvalueerd om van daaruit over te gaan naar opname, doorverwijzing of ontslag. De verscheidenheid van pathologie ligt zowel op het vlak van bevallingen, observatie als ambulante opnamen:
uitwendige kering
antepartumbloeding
HIV positieve patiënten
opsporen van amnionvocht/PROM-test
hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap
inductie’s
labo’s
ambulante monitoring
navelstrengprolaps
nierstuwing
postpartumbloeding
PPROM
sectio (primair en secundair)
tetanie van de uterus
diabetes tijdens de zwangerschap
transfer pasgeborene naar neonatale
11
2.
perinatale sterfte, mors in utero
intra-uterien transport naar MIC afdeling
Een dag op de afdeling 06.30 – 06.45
06.45 – 08.00
08.00 08.15 – 12.30
Vroegdienst: 06u15 – 14u15 - Overdracht van nachtdienst naar vroegdienst (bij elke overdracht wordt het patiëntenoverzicht aangepast en dects toegewezen) - Opstarten geplande inducties – volgen van parturiënten in arbeid – voorbereiden van eventuele geplande sectio’s – gynaecologen telefonisch op de hoogte brengen ivm hun patiënten Overdracht aan dagdiensten - Vroedvrouw 1 en 2 met vroegdienst volgen parturiënten in arbeid - Vroedvrouw 3 met vroegdienst volgt de geplande sectio’s verder - Vroedvrouw met dagdienst is verantwoordelijk voor: afhalen apotheek en de voorschriften naar apotheekdepot brengen / instrumenten voor sterilisatie in de lift voor vuil gedeelte zetten en gesteriliseerd materiaal uit de propere lift verdelen over de kamers en werkverdeling aftekenen/ vanaf 10u het volgen van ambulante monitors / verantwoordelijk voor observatiepatiënten - Het ontbijt, middagmaal en avondmaal worden verzorgd door de voedingshostessen, het opdienen gebeurt door de vroedvrouwen. - Tussen 11.30 u en 13.30u neemt iedereen een halfuur middagpauze.
12
12.45
13.30
17.00
17.30
20.45 - 21.00
Avonddienst: 13u00 – 21 u 15 - Overdracht vroegdienst naar avonddienst: 1 vroedvrouw is verantwoordelijk voor het volgen van arbeiden, de andere vroedvrouw is verantwoordelijk voor de ambulante opnames en observaties = desk - Afhalen apotheek: ofwel dagdienst, ofwel avonddienst met desk, in praktijk wordt er onderling afgesproken en controle apotheek op werkverdeling afgetekend - Arbeiden verder volgen - Monitors verder afwerken - Afhalen gesteriliseerd materiaal, en brengen vuile instrumenten naar sterilisatie (altijd via de respectievelijke liften) - Avondmaal
Nachtdienst: 20U45-06u45 - Overdracht van avonddiensten naar nachtdiensten
21.00u
- verder volgen van parturiënten in arbeid - eventuele opnamen ’s nachts opvolgen
Patiëntenzorg primeert op alles, patiëntenadministratie primeert op algemene neventaken
13
3. Specifieke informatie 3.1. Algemene afspraken omtrent het toeren Elke vroedvrouw krijgt tijdens de overdracht de patiënten in arbeid toegewezen en gaat vervolgens met de verantwoordelijke arts toeren gedurende de ganse shift. Er wordt veel aandacht besteed aan continue opvolging door dezelfde vroedvrouw.
3.2. Taakinvulling van de vroedvrouwen A. Arbeiden volgen en begeleiding bevallingen B. Begeleiding van sectio C. Assistentie van sectio bij spoedprocedure D. Opvolging van ambulante opnames : monitorings, inspuitingen IM – SC, OGTT,… E. Assistentie bij uitwendige kering, verwijderen cerclage… F. Opname en opvolging van observatie patiënten G. Begeleiding zwangerschapsafbreking na prenatale diagnostiek H. Organisatie en eventuele begeleiding bij intra uterien transport I. Assistentie bij epidurale anesthesie J. Administratieve taken zoals klasseren dossiers, controle medicatie, moeder kind registratie, … K. Assistentie bij kunstverlossingen : ventouse en forceps → Alle taken en technieken zijn duidelijk omschreven en kunnen teruggevonden worden in het procedureboek van het verloskwartier.
3.3. Frequent gebruikte afkortingen gebruikt op de afdeling VT/IO K S ES VBS MIU FPD IUG PC FFP PPROM STAN
vaginaal toucher / inwendig onderzoek amniotomie spontaan gebroken vliezen éénmalige sondage verblijfsonde mors in utero foetopelvische disproportie intra-uteriene groeirestrictie packed cells fresh frozen plasma premature prelabour rupture of membranes (vroegtijdig breken van de vliezen) ST-analyse
14
APO FHT CTG BD / RR HELLP PET-labo GBS SO PPH AB
anatoom pathologisch onderzoek foetale harttonen cardiotocografie bloeddruk hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets pre-ecclamptisch labo groep B streptococcen schedelomtrek postpartum hemorraghie antibiotica
15
4. Procedures 4.1
De meest voorkomende technieken Labo: bloedafname, éénmalige sondage en verblijfssondage, vaginale wisser Infuus plaatsen Vaginaal onderzoek, monitor aanleggen, STAN monitror plaatsen Inductie van de arbeid CLEA assisteren, parameters controleren Bevallingen begeleiden, assisteren Sectio’s voorbereiden eerste opvang pasgeborenen assistentie bij het uitvoeren van de fibronectine test pH bepalingen uitvoeren
4.2
Materialen en toestellen op de afdeling
Monitors o 1805: badmonitor o 1806 – 1810: nieuwe monitors, inclusief automatische bloeddrukmeter o 1811: a 50 o 1812: STAN die blijft staan o 1803: 4 monitors met laptop STAN: 3 stuks: zo nodig te gebruiken als STAN in alle verloskamers en eventueel in de sectiozaal als monitor (met MOSOS aansluiting) Spaceline pomp: voor epidurale verdoving: in elke arbeidskamer
Asena Tiva alaris: spuitpomp voor insulinedrip bij diabetespatiënten: in de voorraad
IVAC- pompen: infuus druppeltellers, in elke arbeidskamers
Vacuümpompen: in elke babybox
Panda = open incubator in elke babybox
Transportcouveuse met zuurstoffles
Doptone: in elke babybox, alsook in de doktersruimte
16
5.
Patientenvoorlichting We vinden het belangrijk dat onze patiënten goed ingelicht zijn. Hiervoor zijn verschillende patiëntenfolders beschikbaar. Let wel, een folder vervangt nooit de mondelinge uitleg van de arts of verpleegkundige.
Opname voor een bevalling
Geplande ambulante monitoring
Opname voor een geplande keizersnede
Het relaxatie – en bevallingsbad
Voor een goed gebruik van de meerbeurtenkaart ( parking)
Pre- en postnatale zorg aan huis Volledige en begrijpbare informatie schept vertrouwen bij de patiënt.
17
6. Communicatie Telefonie 1.4.3
Afdelingsrelateerde nummers
Om te telefoneren via een buitenlijn, voor elk nummer: 056/63. .. ..
Materniteit
1000
Ok
5100
Neonatologie
1070
Labo
4200
Onthaal
6200
Callcenter
6363
Verloskwartier
1030
Spoed
6112
Consultatie
3240
1.4.4
Noodnummers
Brand Interne mug Security
9977 9999 9966
Informatica Binnen AZ Groeninge zijn de informaticatoepassingen in opmars. We beschikken over vaste PC’ s en een laptop voor de hoofdverpleegkundige. De PC’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden. Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (persoonlijk paswoord + login). Volgende IT toepassingen zijn in gebruik:
EPD (= elektronisch patiëntendossier) Cyberlab (elektronisch labovoorschrift) Intranet Elektronische opnamegegevens patiënten CSM
18
Buizenpost De bedoeling is om zoveel mogelijk via de buizenpost te versturen. o.a. labostalen, onderzoeksaanvragen, voorschriften apotheek, … De lijst met nummers bevindt zich vooraan de buizenpost. Enkele aandachtspunten hierbij:
Hulzen goed sluiten voor het verzenden Maximum 1 kg per huls Geen waardevolle voorwerpen (identiteitskaart, geld, sleutels, …) Geen vloeistoffen tenzij in daarvoor voorziene bescherming Alle stalen verzenden met nodige bescherming (plastiek zakje) Nooit stalen verzenden met mogelijks besmettingsgevaar (ontvanger niet altijd gekend)
Interne communicatie Mondelinge en schriftelijke communicatie zijn heel belangrijk op de afdeling. Zo kunnen er duidelijke afspraken gemaakt worden en voorkomt men misverstanden. Volgende tools zijn hiervoor beschikbaar:
Opnamemap patiënten
Agenda verloskwartier
Verslagen dienstnota’ s
Verslagen teamoverleg
Verslagen werkgroepen en referentieverpleegkundigen
map verlofaanvragen
Verschillende proceduremappen
Lijst met contactgegevens personeel
groot infobord: afwezige gynaecologen, wachtlijst pediaters en gynaecologen,wachtlijst assistenten, belangrijke dect-nummers, nieuwtjes, anesthesist van wacht.
Patiëntenoverdracht o Bij aanvang van iedere shift
19
o
Bij transfer naar andere afdeling: meestal naar materniteit mondelinge overdracht , dossier overlopen en aftekenen met paraaf datum en uur door vroedvrouw van verloskwartier en materniteit
o Bij transfer naar MIC afdeling : werkwijze zie procedure intra uterien transport o Bij ontslag naar huis: ontslagformulier o Bij baby’s die getransfereerd worden naar neonatologie : overdracht door de vroedvrouw aan de verpleegkundige van neonatologie, altijd na consult van de kinderarts van wacht
Intranet: ziekenhuisbreed
7. Personeelsinformatie 7.1 Dienstrooster Op onze afdeling werken we met een 4-wekensysteem (= roulement) dat telkens terugkomt. Bij de opmaak werd rekening gehouden met het gezond roosteren. Voor de verlofperiode (juli-augustus) kan hiervan ietwat afgeweken worden in overleg tussen hoofdverpleegkundige en vroedvrouwen. Het dienstrooster is beschikbaar tegen de 20e van iedere maand.
7.2 Overuren De gemaakte overuren worden genoteerd in een speciale map (datum, aantal minuten of uren, reden, handtekening collega). Dit wordt ook opgenomen in de PEPregistratie. De overuren kunnen terug genomen worden in onderling overleg met de hoofdvroedvrouw en/of met de collega’ s die op dit moment op de afdeling aanwezig zijn. Bij het terugnemen ervan wordt dit ook genoteerd in dezelfde map.
20
Overuren dienen verantwoord te zijn! Wees eerlijk en collegiaal.
7.3 Verlof Je kan jouw verlofdagen aanvragen door deze te noteren in de verlofmap. Verlofdagen kunnen enkel gegeven worden wanneer je ze vooraf hebt aangevraagd aan de hoofdvroedvrouw.
7.4 Ruilen van shiften of verlofdagen Er mag steeds geruild worden van shift of verlofdag met een collega. Je dient wel de wijziging te noteren op het uurrooster en de hoofdvroedvrouw wordt ook op de hoogte gebracht. Indien er ‘gezondigd’ wordt tegen het gezond roosteren moet een daartoe opgemaakt document ingevuld en ondertekend worden.
7.5 Ziekte
Indien je wegens ziekte niet aanwezig kan zijn op het werk, dien je voor je shift de dienst te verwittigen.
Na het bezoek aan een arts wordt de hoofdvroedvrouw (bij afwezigheid: de persoon die vervangt ) verwittigd van het aantal toegekende dagen. Dit geldt ook wanneer je het werk vroeger hervat.
Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dien je het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan de hoofdvroedvrouw . Hierop staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten.
Indien de arbeidsongeschiktheid de aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, dien je de hoofdvroedvrouw te verwittigen, voor het einde van de eerste periode.
Na elke ziekteperiode van minstens vier weken moet je vooraf de hoofdvroedvrouw en de arbeidsgeneeskundige dienst (Provikmo)
21
verwittigen, alvorens het werk te hervatten. Het bewijs van werkhervatting (kaartje) bezorg je aan de personeelsdienst, zodat zij dit ingevuld aan het ziekenfonds kunnen overmaken.
7.6 Vorming Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers. Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen, enz. deel te nemen. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kan je daar raadplegen. Alle aanvragen voor interne en externe bijscholingen verlopen via de groeipool. Je kan er ook terecht voor inlichtingen omtrent de diverse opleidingen. Onlangs werd er beslist om 50 euro per persoon per kalenderjaar te voorzien om de opleidingen te financieren. Iedere vroedvrouw dient over 5 jaar 75 uur specifieke vorming te volgen die goedgekeurd is door “ De Federale Raad van de Vroedvrouwen”. Er worden voldoende interne bijscholingen georganiseerd om hieraan tegemoet te komen. (o.a. 3x per jaar perinatale staf, dag van de vroedvrouw, …) De hoofdvroedvrouw is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Zij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Zij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven. De hoofdvroedvrouw bepaalt of een opleiding ‘noodzakelijk of vrij te volgen is’. Geef zelf eerlijk aan of je een opleidingsbehoefte of andere begeleiding nodig hebt.
22
7.7 Functioneringsgesprek Een functioneringsgesprek is een gesprek tussen jou en je hoofdverpleegkundige waarin zowel de voortgang t.o.v. de doelstellingen, als eventuele knelpunten, de interne samenwerking, de sfeer, enz. kunnen besproken worden. Het is een opvolgingsgesprek dat je in staat stelt alle zaken aan de orde te stellen die rechtstreeks of onrechtstreeks met je werk te maken hebben. Daarnaast is het gesprek ook bedoeld om te praten over aspecten die je verder wil ontwikkelen en je loopbaanperspectieven. In het functioneringsgesprek wordt geen oordeel uitgesproken, er worden wel afspraken gemaakt die genoteerd worden om ze verder makkelijk te kunnen opvolgen. Het gesprek wordt jaarlijks met iedere medewerker georganiseerd.
8. Aandachtspunten a. Correct invullen van patientendossier Een correct ingevuld verpleegdossier is niet alleen van belang naar informatie-overdracht. Op basis van het verpleegdossier wordt de MVG score bepaald. Correct ingevuld dossier = correcte weergave van de zorgzwaarte = correcte MVG = tools om de dienst optimaal te organiseren. Hieronder vindt U enkele items die bij het invullen van het verpleegdossier dagelijks de aandacht verdienen.
23
i. Partogram
Anamnese zorgvuldig afnemen en paraferen met datum en uur ( voorgeschiedenis, vorige zwangerschap, huidige zwangerschap, medicatie tijdens zwangerschap)
Elke zorg correct aftekenen.
Bloedgroep laten aftekenen door collega (! rhesus negatieve bloedgroep).
Correct invullen van partogram (vaginaal toucher, vlakken van Hodge, vliezen, FHT, contracties, parameters, ligging, sondage, CTG, placenta, episiotomie, PH, epidurale, gegevens baby, …).
Medicatie correct en voluit noteren + paraferen en aanrekenen. Vb. 1amp. Syntocinon IV
Toegediende Rhogam en afgenomen foetale cellen aftekenen
Instructies arts noteren en laten paraferen door verantwoordelijke arts.
Onderzoeken noteren (bloedafname, urine, echo, …)
Aanwezige kinderarts noteren
Instructies postpartum paraferen en aftekenen door arts
ii. Observatiedossier
Anamnese zorgvuldig afnemen en paraferen ( voorgeschiedenis, vorige zwangerschap, huidige zwangerschap, medicatie tijdens zwangerschap)
Elke zorg correct aftekenen.
Bloedgroep laten aftekenen door collega (!rhesus negatieve bloedgroep)
Correct invullen van dossier en plannen van de zorg voor de volgende dag (parameters, toe te dienen medicatie, uitgevoerde onderzoeken, observaties ivm bloedverlies/pijn/monitor)
24
Medicatie correct en voluit noteren + paraferen en aanrekenen vb. 1 amp Dipidolor IM
Instructies arts noteren en laten paraferen door verantwoordelijke arts.
iii. Ambulante opname
Anamnese afnemen paraaf en datum en uur noteren (allergie, bloedgroep, antecedenten, medicatie, dieet, zwangerschapsduur, parameters bij opname, …)
Onderzoeken (Prom-test, echografie, monitor, bloedafname, urine (midstream of sondage), GBS wisser, …)
Pre- en postoperatieve zorgen bij curettage
Parameters
Kort verslag noteren ( ontslag, info, …)
Instructies arts noteren (vb: ontslag, terugkomen monitor o.d 2 dagen,…)
b. Identificatie van de patiënt
De patiënt draagt steeds een identificatiebandje.
Bij toedienen medicatie en uitvoeren van onderzoek moet nagevraagd worden naar naam patiënt (ABC-procedure)
25
9. Studenten Het verloskwartier is een opleidingscentrum voor assistent gynaecologen, dokters stagiairs en student vroedvrouwen. Om de privacy van onze patiënten te respecteren laten we telkens maar twee studenten in opleiding toe bij een bevalling. De student vroedvrouwen en de doktersstagiairs worden dagelijks toegewezen aan een vroedvrouw om onder haar begeleiding en supervisie aan onze zorg deel te nemen. Het is niet toegestaan op het verloskwartier dat student vroedvrouwen het lepeltje gebuiken om beloproepen uit te doen. De uurregeling van de student vroedvrouwen wordt zodanig opgemaakt dat er per shift maar één student vroedvrouw aanwezig is zodat de opleidingskansen voor iedereen maximaal benut kunnen worden.
26
Enkel nog dit …
Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen, zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het ganse inwerktraject moeten doorlopen Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’s wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken.
27
