BAB 3 ANALIS IS S IS TEM YANG BERJALAN
3.1
Sejarah Singkat Perusahaan Rumah Sakit Husada didirikan oleh Dr. Kwa Tjoan Sioe pada tanggal 28
Desember 1924. Sebelum menjadi rumah sakit yang besar dan megah, Husada bermula dari sebuah poliklinik sederhana yang dibentuk oleh perkumpulan Jang Seng Ie dan diresmikan penggunaannya pada tanggal 11 M aret 1925. Berdirinya poliklinik sederhana tersebut telah
membangkitkan
upaya Dr. Kwa dan
kawan-kawannya untuk
meningkatkan kesadaran akan lingkungan hidup sehat di kalangan warga Jakarta pada saat itu. Kisah selanjutnya membuahkan hasil yang terus berkembang secara nyata, seperti terbukti dari sambutan masyarakat yang semakin meningkat. Catatan statistik menunjukkan bahwa pada bulan M ei 1925 sebanyak 281 pasien telah berkunjung ke poliklinik Jang Seng Ie, meningkat menjadi 556 pasien pada bulan Juni 1925. Kompetensinya pun terus meningkat, bahkan membukukan prestasi sebagai rumah sakit pertama di Asia yang mempunyai unit perawatan anak , yang didirikan pada tahun 1929. Kemudian pada tahun 1965 atas usulan M enteri Kesehatan waktu itu yaitu Prof Dr Satrio, nama rumah sakit ini di ubah menjadi RS Husada. Kemampuan RS Husada semakin diakui, seperti yang terjadi pada tahun 1971 dengan ditetapkannya rumah sakit tersebut oleh pemerintah sebagi Rumah Sakit Pusat II Wilayah Jakarta Utara. Kepercayaan pun semakin bertambah dan pada tahun 1997 mendapatkan akreditasi 57
58
penuh dari Departemen Kesehatan Republik Indonesia dengan nomor akreditasi YM .00.03.2.2.888. Kini, RS Husada telah memiliki sekitar 170 tenaga medis professional yang mencakup dokter umum, dokter spesialis dan dokter super spesialis. Dukungan sarana canggih, fasilitas mutakhir serta sumber daya manusia yang bisa diandalkan, semakin memantapkan keunggulan RS Husada dalam memberikan pelayanan kesehatan yang prima. 3.1.1
Visi Perusahaan M enjadi rumah sakit bertaraf internasional yang memberi pelayanan kesehatan
paripurna berdasarkan cinta kasih. 3.1.2
Misi Perusahaan a. M emberi dan meningkatkan pelayanan kesehatan baik preventif, kuratif, dan rehabilitatif kepada seluruh lapisan masyarakat. b. M emberi
dan meningkatkan layanan pendidikan bagi calon dokter dan
perawat. c. M embina dan mengembangkan penelitian kemasyarakatan yang berorientasi pada peningkatan kualitas dan pelayanan RS Husada.
3.2
S truktur Organisasi
Perkumpulan Direktur Utama Dr. Gunawan Susanto, SpBS
Penasehat Direksi
Satuan Pengawas Intern (SPI)
Direktur Umum Dr. K Julina Gunawan
Sekretariat Dede Enggawati
Komite Medik
Direktur Keuangan Dr.Budiman
Direktur Medik Dr.Anna C.Purwadi
Direktur PenMed Dr. Bambang Sujirwo, SpPD
Asdir Keuangan Dr. Meike Silfanus Massie, MKes
Asdir Keperawatan Sr. NS. Rohani SKp
Asdir PenMed Dr. Hingawati Setio, MKes
Kabag. Pel. Adm. Pasien Sr. Tetty Herawati, S, BA
SMF
Wakil Kabag Sr. Dwiyarti S. AMD
Peny elia 2
Peny elia 1
Koordinator PPB Sr. Euis Suhartinah Peny elia 3 Peny elia 1 Informasi
Pelaksana OT/Gaskin
Pelaksana Pelanggan Sendiri
Pelaksana Askes
Pelaksana Penagihan Rawat Inap
Pelaksana Resume Medis
Pelaksana Telkom
Pengecekan Pasien Bermasalah
Pelaksana Lepas Rawat
Pelaksana Asuransi
Peny elia 2 PPB
Pelaksana URJ Khusus langganan
Peny elia 3 Rujukan Antar Ruangan
Pelaksana PKS/non PKS
Pelaksana Pengurangan Saldo
Gambar 3.1 S truktur Organisasi Rumah S akit Husada Sumber: Tahun 2006 sampai sekarang 59
60
3.2.1
Pembagian Tugas dan Wewenang Adapun pembagian tugas dan wewenang dari masing-masing bagian pada
struktur organisasi Rumah Sakit Husada Jakarta adalah sebagai berikut: 1. Direktur Utama Uraian Tugas: a. M enyusun anggaran rumah tangga rumah sakit untuk diajukan kepada yayasan guna mendapatkan persetujuan atau pengesahan serta menyusun peraturanperaturan, petunjuk-petunjuk dan prosedur yang menyangkut kegiatan rumah sakit berdasarkan kebijakan yang telah ditetapkan. b. M engusahakan agar semua pelaksanaan kegiatan rumah sakit dilakukan sesuai tujuan, kebijakan umum dan operasi, anggaran rumah tangga, peraturanperaturan, sistem dan prosedur serta program kerja dan anggaran Keuangan yang telah ditetapkan. Uraian Wewenang: a. M enetapkan rencana, sasaran, strategi peraturan dan kebijakan rumah sakit dalam segala bidang sebagai upaya mencapai misi rumah sakit dan tujuan yang telah ditetapkan. b. M emimpin dan mengkoordinasikan semua kegiatan direktur umum, direktur keuangan dan bagian-bagian lain dalam rumah sakit. 2. Direktur Umum Uraian Tugas: a. M erumuskan dan menetapkan rencana, anggaran, sasaran, strategi peraturan dan kebijakan rumah sakit mencakup bidang pelayanan medik maupun non-medik.
61
b. M enyusun anggaran rumah tangga rumah sakit, peraturan dan prosedur untuk diajukan dan mendapat persetujuan dari direktur utama. c. M emeriksa, menganalisa dan mengevaluasi laporan-laporan yang diterima dari setiap unit organisasi rumah sakit. Uraian Wewenang: a. M eneliti, mengatur dan mengawasi pemeliharaan harta kekayaan rumah sakit. b. M erencanakan
dan
mengembangkan
sumber-sumber
pendapatan
serta
pembelanjaan dan kekayaan rumah sakit. 3. Direktur Keuangan Uraian Tugas: a. M erumuskan dan menetapkan rencana, sasaran dan strategi peraturan dan kebijakan rumah sakit yang mencakup bidang keuangan. b. M embuat ramalan mengenai rencana kerja yang tepat untuk diterapkan di bidang keuangan berdasarkan hasil observasi. c. M emeriksa dan meneliti segala laporan yang menyangkut bidang keuangan yang akan disampaikan ke direktur utama. Uraian Wewenang: a. M enyelenggarakan rapat-rapat kerja untuk tujuan menyelesaikan masalahmasalah keuangan, akuntansi dan perpajakan serta mengambil keputusan bagi kepentingan bidang keuangan. b. M enyusun anggaran pendapatan dan pengeluaran serta rencana sumber penggunaan dana rumah sakit secara menyeluruh. 4. Satuan Pengawas Intern (SPI)
62
Uraian Tugas: a. M embantu Direktur Utama agar dapat secara efektif mengamankan investasi dan aset rumah sakit. b. M emberikan penilaian dan rekomendasi kepada Direktur Utama agar kegiatan rumah sakit mengarah pada pencapaian tujuan dan sasarannya secara efektif, efisien dan ekonomis. c. M embantu Direktur Utama dalam meningkatkan Corporate Governance Rumah Sakit, terutama dengan efektivitas proses pengendalian manajemen resiko, implementasi etika sosial dan pengukuran kinerja rumah sakit. d. M enciptakan nilai tambah dengan mengidentifikasi peluang-peluang untuk meningkatkan kehematan, efisiensi dan efektivitas pelaksanaan kegiatan di rumah sakit. Uraian wewenang: a. M enyusun, mengubah dan melaksanakan kebijakan audit internal termasuk antara lain menentukan prosedur dan lingkup pelaksanaan pekerjaan audit. b. Akses terhadap semua dokumen, pencatatan, personal dan fisik, informasi atas obyek audit yang dilaksanakannya, untuk mendapatkan data dan informasi yang berkaitan dengan pelaksanaan tugasnya. c. M elakukan verifikasi dan uji kehandalan terhadap informasi yang diperolehnya, dalam kaitan dengan penilaian efektivitas sistem yang diauditnya. 5. Penasehat Direksi Uraian Tugas: a. M elakukan review pelayanan pasien.
63
b. M elakukan pengawasan keuangan dan anggaran. c. M elakukan pengawasan bangunan dan pekerjaan. Uraian Wewenang: a. M embina dan mengawasi Direktur dalam melaksanakan visi dan misi rumah sakit. b. M emberikan saran terhadap penetapan staf medis. 6. Komite M edik Uraian Tugas: a. M embantu direktur rumah sakit menyusun standar pelayanan medis dan memantau pelaksanaannya. b. M elaksanaan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi. c. M engatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis. d. M elakukan
koordinasi dengan
kepala bidang pelayana medik
dalam
melaksanakan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf medis. e. M eningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan dalam bidang medis. f. M emberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit. Uraian Wewenang: a. M emberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis. b. M emberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan peralatan medis dan penunjang medis serta pengembangan pelayanan medis.
64
c. M onitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan medis sesuai yang tercantum di dalam tugas komite medis. d. M onitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas penggunaan alat kedokteran di rumah sakit. e. M elaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur kewenangan profesi antara kelompok staf medis. f. M embentuk Tim Klinis yang mempunyai tugas menangani kasus-kasus pelayanan medik yang memerlukan koordinasi lintas profesi, misalnya penanggulangan kanker terpadu, pelayanan jantung terpadu dan lain sebagainya. g. M emberikan rekomendasi tentang kerjasama antara rumah sakit dan faktultas kedokteran/kedokteran gigi/institusi pendidikan lain. 7. Asisten Direktur Keperawatan Uraian Tugas: a. M enyusun rencana kerja keperawatan. b. M elaksanakan pengolahan kegiatan pembagian tugas dan pemberian petunjuk serta melaksanakan pembinaan keperawatan. c. M elaksanakan pengolahan penyelesaian masalah dan memelihara lingkungan, mengoreksi serta melaksanakan pelayanan keperawatan secara menyeluruh. d. M elaksanakan pendayagunaan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan. e. M erencanakan
jumlah
dan
jenis
tenaga
keperawatan
sesuai
dengan
perkembangan pelayanan. f. M elaksanakan koordinasi pengembangan pelayanan keperawatan dengan unit kerja terkait.
65
g. M erencanakan kebutuhan sarana keperawatan berdasarkan perkembangan pelayanan dan pendayagunaan sarana keperawatan agar efektif dan efisien. h. M enyiapkan bahan evaluasi pelaksanaan Standar Asuhan Keperawatan (SAK) dan Standar Operasional Prosedur (SOP) Keperawatan. Uraian Wewenang: a. M enyiapkan bahan perumusan kebijakan, koordinasi, pembinaan, pengendalian dan keperawatan dan kebidanan, penyuluhan kesehatan kepada pasien, pengendalian etika moral dan peningkatan mutu asuhan keperawatan di ruang pelayanan rawat inap. b. M embantu dalam pengelolaan dan efisiensi ruangan. 8. SM F Uraian Tugas: a. M elaksanakan kegiatan profesi yang meliputi prosedur diagnosis, pengobatan, pencegahan akibat penyakit, pemulihan. b. M eningkatkan kemampuan profesi, melalui program pendidikan/ pelatihan berkelanjutan. c. M enjaga agar kualitas pelayanan sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan medis dan etika kedokteran yang sudah diterapkan d. M enyusun, mengumpulkan, menganalisa dan membuat laporan pemantauan indikator mutu klinik. Uraian Wewenang: a. M enetapkan dokter penanggung jawab pelayanan.
66
b. M elaksanakan kegiatan keredensial secara adil, jujurdan terbuka secara lintas sektoral dan lintas fungsi sesuai kebutuhan. 9. Direktur pendidikan medik Uraian Tugas: a. M enyiapkan bahan penyusunan program. b. M embuat surat tugas dan rincian biaya c. M elakukan pengelolaan Sumber daya manusia serta pelayanan pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan. d. Koordinasi dan pelaksanaan penyusunan program pengeloaan SDM , pelayanan pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan rumah sakit. e. Koordinasi rencana dan pengembangan SDM , pelayanan pendidikan dan pelatihan dan pengembangan rumah sakit. f. Koordinasi dan pelaksanaan pengelolaan SDM , pelayanan pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan pengembangan. Uraian Wewenang: a. M engusulkan atau menolak para medis untuk mengikuti pendidikan dan pelatihan. b. M engkoordinasikan seluruh kegiatan baik perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. c. M elakukan pengawasan dan pengendalian pelayanan di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. d. M engatur seluruh sumber daya yang ada di lingkungan penunjang medis dan pendidikan.
67
e. M enyusun dan mengusulkan rancangan kebijakan di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. f. M enyusun dan mengusulkan rancangan peraturan pelaksanaan di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. g. M elakukan penilaian terhadap seluruh pegawai di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. h. M elakukan penilaian dan umpan balik terhadap pelayanan di lingkungan penunjang medis dan pendidikan. i. M ewakili Direktur sebatas kewenangan yang diberikan, baik untuk keperluan intemal maupun koordinasi dengan instansi di luar rumah sakit, terutama adalah urusan pelatihan dan pendidikan. 10. Wakil Direktur Pendidikan M edik Uraian Tugas: a. M elakukan perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengawasan kegiatan pendidikan dan penelitian. b. M engkoordinasikan kegiatan penelitian dan pengembangan, pendidikan dan pelatihan. c. M enyelenggarakan kegiatan kepustakaan untuk menunjang program pendidikan Fakultas Kedokteran dan akademik lainnya. Uraian Wewenang: a. M engkoordinasikan dan mengendalikan seluruh kegiatan pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan. b. Pelaksanaan pendidikan formal dan non formal bagi pegawai rumah sakit.
68
c. M enyelenggarakan kagiatan penelitian di seluruh bidang keilmuan baik medis, keperawatan maupun manajemen administrasi. d. M engendalikan proses pelaksanaan kebijakan terkait dengan lingkup dan Informed Consent penelitian. 11. Direktur M edik Uraian Tugas: a. M elakukan perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian kegiatan penunjang medik dan pendidikan. b. M engkoordinasikan pengendalian mutu penunjang medik, pengembangan fasilitas penunjang medik dan pemeliharaan sarana penunjang medik. c. M elakukan seluruh kegiatan pengendalian mutu penunjang medik. d. M enyelenggarakan seluruh kegiatan pengembangan fasilitas penunjang medik. e. M enyelenggarakan seluruh kegiatan pemeliharaan sarana medik. Uraian Wewenang: a. M elakukan pengawasan dan pengendalian pelayanan di lingkungan pelayanan medis. b. M enyusun dan mengusulkan rancangan kebijakan di lingkungan pelayanan medis. c. M enyusun dan mengusulkan rancangan peraturan pelaksanaan di lingkungan pelayanan medis. d. M elakukan penilaian terhadap seluruh pegawai di lingkungan pelayanan medis. e. M elakukan penilaian dan umpan balik terhadap pelayanan di lingkungan pelayanan medis.
69
f. M ewakili Direktur sebatas kewenangan yang diberikan, baik untuk keperluan intemal maupun koordinasi dengan instansi di luar rumah sakit, terutama adalah urusan pelayanan medis. 12. Wakil Kepala Bagian Pelayanan Administrasi Pasien Uraian Tugas: a. M elakukan kegiatan surat menyurat, kearsipan, penggandaan dan ekspedisi. b. M elakukan administrasi kepegawaian, penyiapan analisis kebutuhan pegawai, pengadaan, mutasi, tata usaha, analisis jabatan, kesejahteraan pegawai dan analisis organisasi serta ketatalaksanaan. c. M enyelenggarakan urusan dalam, ketertiban, keamanan, kebersihan, kenderaan dinas, binatu, logistik non medis, pengelolaan asrama dan rumah dinas. Uraian Wewenang: a. M enyelenggarakan penyusunan rencana anggaran, mengatur pengendalian penggunaan anggaran serta mengkoordinasikan penggunaan anggaran. b. M enyiapkan administrasi keuangan atau belanja dinas serta meneliti dan menganalisis keberadaan permintaan keuangan. c. M engkoordinasikan kebutuhan kegiatan mobilisasi dana, pelaksanaan dan penyelenggaraan
kegiatan
mobilisasi dana,
memantau,
mengawasi dan
mengendalikan kegiatan mobilisasi dana. 13. Koordinator PPB Uraian Tugas: a. Bertanggung jawab terhadap seluruh kegiatan di Admitting Office. b. M engkaji masalah sehari sebelumnya.
70
c. M engatur daftar dinas, cuti, dan memberi tugas kepada perawat jajaran penerimaan pasien baru. d. M engontrol kelengkapan kinerja dan memantau sistem informasi dua arah. e. M encatat dan melaporkan hal-hal yang dianggap penting dan istimewa. f. M embuat rekap pekerjaan secara keseluruhan (jumlah pasien dalam bulan tersebut dan jumlah dokter yang mengirim). g. M endistribusikan laporan tersebut ke bagian yang terkait. h. M erencanakan dan melaksanakan kegiatan pelayanan rawat inap pasien, baik untuk umum maupun perusahaan di ruang VIP/Utama, Kelas I, Kelas II dan Kelas III serta Isolasi, sehingga terwujud satu pelayanan rawat inap yang optimal dan memuaskan pasien yang sesuai dengan standar pelayanan medis. i. M elakukan pendekatan dengan semua dokter yang melaksanakan praktek dokter umum, dokter gigi maupun dokter spesialis, agar tetap memperhatikan keinginan dan kebutuhan pasien serta mengacu kepada standar pelayanan medis sehingga terwujud loyalitas pasien. Uraian Wewenang: a. M enandatangani dokumen penting. b. M engkoordinasi asuhan pelayanan kesehatan. c. M enjamin tercapainya visi dan misi di dalam pelayanan pada bagian penerimaan pasien baru. d. M enjamin tercapainya mutu pelayanan yang berkualitas pada bagian penerimaan pasien baru sehingga dapat memuaskan para pengguna jasa rumah sakit.
71
e. Bertanggung jawab dalam penyelenggaraan kegiatan pelayanan pada bagian penerimaan pasien baru. 14. Penyelia 1 Informasi Uraian Tugas: a. M emberikan informasi kepada pasien mengenai tarif dan fasilitas rumah sakit. b. M emberikan informasi mengenai perkiraan biaya operasi dan tindakan lainnya. c. M emberikan informasi kepada pasien yang akan pindah kamar (mencari tempat, memberitahukan biaya). Uraian Wewenang: a. M enghubungi dokter tertentu sesuai dengan permintaan pasien apabila pasien tidak mau melalui UGD. b. M enghubungi ruang perawatan untuk memastikan ketersediaan ruang. 15. Penyelia 2 PPB Uraian Tugas: a. M enerima surat rawat dari poliklinik, UGD, PDT. b. M enempatkan pasien sesuai dengan diagnosa dan kelas yang dikehendaki. c. M emberikan formulir identitas pasien untuk diisi (bila pasien tidak membawa kartu identitas). d. M encari data pasien bila sudah pernah dirawat/berobat jalan. e. M emasukkan data pasien ke komputer. f. M emberikan surat pernyataan bertanggung jawab kepada Penanggung jawab untuk ditandatangani.
72
g. M enghimbau pasien jika membawa uang sebaiknya dititipkan untuk tindak lanjut pengobatan. h. M encatat data pasien ke buku besar rawat inap. i. Bertanggung jawab atas kebersihan dan kerapihan ruang observasi. j. M elayani permintaan label sesuai dengan kebutuhan yang dimintakan oleh perawat ruangan. k. M emanggil petugas pengantar pasien agar pasien diantar ke ruang rawat inap. l. M enyerahkan berkas rekam medis dengan melampirkan: 1.
Hasil cetakan
2.
Tata tertib rumah sakit
3.
Gelang pasien
4.
Surat pernyataan yang sudah ditandatangani oleh Penanggung jawab
5.
Surat persetujuan dirawat
Uraian Wewenang: a. M enerima kunci dari seluruh ruangan di RS Husada. b. M emberi karcis parkir bagi pasien VIP/S.VIP. c. M enerima uang titipan (deposit) malam hari. d. M elakukan administrasi dan menerima uang pembayaran pasien pulang paksa/meninggal. e. M emberi pinjaman uang untuk transport menjemput pasien kabur dan untuk pasien yang akan dilaksanakan tindakan diluar RS. f. M elayani pembayaran melalui card (otorisasi). 16. Penyelia 3 Rujukan Antar Ruangan
73
Uraian Tugas: a. M emberi informasi mengenai tarif dan fasilitas kamar yang akan ditempati bagi pasien yang ingin pindah. b. M enanyakan kepada petugas ruangan, apakah ada tempat yang sesuai dengan permintaan Penanggung jawab. c. M enghimbau Penanggung jawab untuk melunasi piutang yang masih tersisa di ruang rawat sebelumnya. d. M emberitahukan kepada petugas ruangan bahwa pasien siap dipindahkan. e. M emasukkan data pemindahan ke dalam komputer. f. M elayani pasien yang akan pindah kamar. Uraian Wewenang: a. M emindahkan pasien ke kamar yang sesuai dengan permintaan Penanggung jawab. b. M enempatkan pasien ke dalam paviliun yang sesuai dengan jenis penyakitnya. 17. Penyelia 2 Uraian Tugas: a. Bertanggung jawab terhadap seluruh kegiatan di Admitting Office. b. M embantu melayani administrasi pasien rawat inap. c. M embuat laporan harian (jumlah pasien masuk dan keluar). Uraian Wewenang: a. M emberikan masukan/saran kepada bagian pelaksana penagihan rawat inap, bagian pengecekan pasien bermasalah, bagian pelaksana lepas rawat dan bagian
74
pelaksana pengurangan saldo jika dirasa kurang maksimal dalam menjalankan tugas dan tanggungjawabnya. b. M engkoordinasi, mengawasi dan mengarahkan tugas kepada bagian pelaksana penagihan rawat inap, bagian pengecekan pasien bermasalah, bagian pelaksana lepas rawat dan bagian pelaksana pengurangan saldo. 18. Pelaksana Penagihan Rawat Inap Uraian Tugas: a. M enyiapkan data administrasi pasien dan rujukan pasien pulang dari ruangan. b. M elakukan penagihan biaya perawatan pasien jika pasien tidak dapat melunasi biaya perawatan dengan tepat waktu. Uraian Wewenang: a. M emberikan data administrasi pasien dan rujukan pasien pulang kepada pasien. b. M enerima uang pembayaran dari pasien atau penanggung jawab pasien. 19. Pengecekan Pasien Bermasalah Uraian Tugas: a. M engecek pasien yang bermasalah. b. M enangani pasien yang kabur dari rumah sakit. Uraian Wewenang: a. M enindaklanjuti pasien yang bermasalah. b. Berinteraksi secara langsung dengan pasien untuk memecahkan masalah. 20. Pelaksana Lepas Rawat Uraian Tugas: a. M encetak faktur, kwitansi, summary dan detail.
75
b. M embuat perjanjian piutang dalam dokumen penagihan jika pasien tidak dapat melunasi tagihannya. c. M engisi formulir lepas rawat. Uraian Wewenang: a. M engijinkan pasien pulang. b. M ewajibkan pasien untuk melunasi total tagihannya. 21. Pelaksana Pengurangan Saldo Uraian Tugas: a. M enerima kwitansi pembayaran dari kasir. b. M enerima faktur jasa dari pasien lepas rawat dan menyusun bundel faktur. c. M enyusun kwitansi berdasarkan tanggal pembayaran dan nomor kwitansi. d. M elakukan cross check nomor kwitansi bank dengan kwitansi pengurangan saldo. Uraian Wewenang: a. M engembalikan sisa saldo yang ada pada deposit pasien. b. M emeriksa kwitansi yang dibuat sehari sebelumnya dengan rekap kwitansi dari TI.
3.3 Uraian Proses Sistem yang Berjalan 3.3.1
Fungsi yang Terkait Fungsi yang terkait dengan pelaksanaan rawat inap pasien pada rumah sakit
Husada antara lain: 1. Bagian Penyelia PPB (Penerimaan Pasien Baru)
76
2. Bagian Pelaksana Lepas Rawat 3. BBAI (Bank Bumi Artha Indonesia) 4. Portir 5. Bagian Pengolahan Data 6. Bagian Pelaksana Penagihan Rawat Inap 3.3.2
Dokumen yang Digunakan Dokumen yang digunakan dalam pelaksanaan rawat inap pasien pada rumah
sakit Husada antara lain: 1. Form Identitas Diri Pasien : Kumpulan informasi mengenai rincian identitas pasien, identitas penanggung/keluarga, diagnosa awal, nama dokter yang mengurus dan ruang perawatan yang telah dipilih sesuai dengan kesepakatan yang ditentukan. 2. Surat Pernyataan : Surat yang dibuat oleh Bagian Penerimaan Pasien Baru berisi data pasien dan penanggung jawab yang terhadap
segala sesuatu
yang berkaitan
akan bertanggung jawab sepenuhnya dengan
kepentingan
medis
dan
perawatannya, termasuk pembiayaan yang ada bagi kesinambungan pelayanannya. 3. Faktur Jasa : Suatu lembar rincian biaya dari seorang pasien, baik biaya perawatan maupun biaya jasa dokter, sehingga menghasilkan total tagihan. 4. Summary dan Detail : Suatu lembar berisi rincian biaya farmasi, biaya laboratorium, biaya UGD, biaya jasa dokter, biaya makan dan biaya administrasi lainnya yang diperlukan dalam perawatan dari seorang pasien. 5. Kwitansi : Suatu surat yang dapat dijadikan bukti pembayaran perawatan dari pasien. 6. Formulir Identitas Diri : Suatu lembar yang harus diisi oleh calon pasien atau penanggung jawab pasien.
77
7. Formulir Lepas Rawat : Suatu lembar yang diisi oleh Bagian Pelaksana Lepas Rawat, yang menjadi bukti bahwa seorang pasien telah diijinkan pulang. 3.3.3
Prosedur Bisnis yang Sedang Berjalan Prosedur bisnis yang sedang berjalan dalam Rumah Sakit Husada adalah sebagai
berikut: Bagian Penerimaan Pasien Baru menerima surat rawat dari pasien yang dibuat oleh dokter mengenai riwayat penyakit. Kemudian Bagian Penerimaan Pasien Baru meminta KTP pasien dan penanggungjawab dan meminta pasien mengisi Formulir Identitas Diri pasien serta memberi informasi tentang tarif ruang perawatan yang dapat dipilih oleh Pasien atau Pengurus Pasien sesuai riwayat penyakit pasien. Lalu Bagian Penerimaan Pasien Baru mengecek kamar kosong. Apabila Pasien belum pernah dirawat, maka Bagian Penerimaan Pasien Baru membuat nomor rekam medis baru dengan menginput nama pasien, jenis kelamin, nomor rekam medis, umur, alamat pada komputer. Apabila Pasien sudah pernah dirawat, Bagian Penerimaan Pasien Baru mengecek nomor rekam medis lama pada komputer. Berdasarkan Formulir Identitas Diri pasien dan jenis paviliun dan kelas yang dipilih pasien, Bagian Penerimaan Pasien Baru mengisi nama pasien, nomor rekam medis, tanggal lahir, jenis kelamin, alamat pasien, nama penanggung jawab, alamat penanggung jawab, nama dan alamat keluarga yang mudah dihubungi, diagnosa masuk, nama dokter, data ruangan ke dalam komputer. Selanjutnya, Bagian Penerimaan Pasien Baru mencetak surat pernyataan 2 rangkap: rangkap 1 dikirim ke ruang perawatan dan rangkap 2 sebagai arsip, lembar identitas pasien 2 rangkap: rangkap 1 dikirim ke ruang perawatan dan rangkap 2 sebagai arsip dan
78
label atas nama pasien. Kemudian, Bagian Penerimaan Pasien Baru memfotokopi KTP Pasien dan Penanggung jawab. Sebelum menempati ruang perawatan, berdasarkan persetujuan Pasien atau Penanggung jawab, dengan menandatangani surat pernyataan rangkap 1, Pasien diwajibkan untuk melakukan pembayaran deposit senilai 10 kali harga ruangan yang dipilih kepada BBAI (Bank Bumi Artha Indonesia) dengan membawa surat pernyataan rangkap 1 tersebut. Kemudian, BBAI akan mencetak kwitansi pembayaran deposit sebanyak 2 rangkap: rangkap 1 diserahkan kepada Pasien dan rangkap 2 sebagai arsip. Setelah melakukan pembayaran deposit, Pasien harus menunjukkan kwitansi pembayaran deposit kepada Bagian Penerimaan Pasien Baru dan mengembalikan surat pernyataan rangkap 1. Kemudian Bagian Penerimaan Pasien Baru menyiapkan berkas rekam medis. Bagian Penerimaan Pasien Baru menyerahkan berkas rekam medis kepada Petugas Pengantar Pasien (Portir) untuk diserahkan ke ruang perawatan, yang terdiri dari: a. Lembar identitas rangkap 1 (asli) b. Surat pernyataan rangkap 1 (asli) c. Surat rawat/surat pengantar dari dokter/poliklinik/UGD/PDT d. Label atas nama pasien e. Fotokopi KTP Pasien dan Penanggung jawab f. Gelang merah untuk pasien wanita g. Gelang biru untuk pasien pria
79
Pasien diantar oleh Petugas Pengantar Pasien ke ruang perawatan dengan membawa berkas rekam medis. Berkas rekam medis diserahkan kepada Kepala/Wakil Perawat Ruangan yang bertanggung jawab. Ketika Pasien akan melakukan lepas rawat, berkas rekam medis yang telah dilengkapi oleh dokter yang merawat dikirim ke Bagian Pengolahan Data dalam waktu 2x24jam oleh Petugas Administrasi Ruangan sesuai prosedur pengembalian berkas rekam medis. Setelah itu, Bagian Pengolahan Data mengirimkan data administrasi pasien ke ruang perawatan. Selanjutnya, Pasien harus menyerahkan data administrasi pasien dan rujukan pasien pulang dari ruangan kepada Bagian Pelaksana Lepas Rawat. Kemudian, Bagian Pelaksana Lepas Rawat akan mencetak Summary dan Detail sebanyak 3 rangkap. Summary dan Detail rangkap 1 (asli) diserahkan ke bendahara, kemudian salinan Summary dan Detail dikirim ke bagian: 1. Kas Dokter 2. Keuangan Pasien membawa Summary dan Detail ke BBAI untuk melunasi sisa tagihannya atau menerima sisa pembayaran deposit. Apabila pasien tidak dapat melunasi sisa tagihannya, maka Bagian Pelaksana Lepas Rawat akan membuat perjanjian piutang dengan membuat dokumen penagihan yang selanjutnya diserahkan ke Bagian Pelaksana Penagihan Rawat Inap. Setelah dilakukan pelunasan pembayaran, BBAI akan mencetak Kwitansi sebanyak 2 rangkap: 1. Kwitansi rangkap 1 (asli) diserahkan kepada Pasien 2. Kwitansi rangkap 2 (salinan) sebagai arsip
80
Pasien membawa Kwitansi rangkap 1 ke Bagian Pelaksana Lepas Rawat, kemudian Bagian Pelaksana Lepas Rawat mencetak Kwitansi 1 rangkap (untuk dikirimkan ke Bagian Keuangan) dengan menginput nomor kwitansi, nama pasien dan total pelunasan pembayaran. Selanjutnya, Bagian Pelaksana Lepas Rawat melakukan pengurangan saldo dan mencetak Faktur Jasa sebanyak 2 rangkap: 1. Faktur Jasa rangkap 1 (asli) diserahkan kepada Pasien/Penanggung jawab 2. Faktur Jasa rangkap 2 (salinan) dikirim ke Bagian Keuangan Kemudian, Bagian Pelaksana Lepas Rawat mengisi Formulir Lepas Rawat dan diserahkan ke Penanggung jawab. Selanjutnya, Penanggung jawab menyerahkan Formulir Lepas Rawat kepada Perawat Ruangan sebagai bukti Pasien diperbolehkan pulang.
81
3.4
Diagram Aliran Data
3.4.1
Rich Picture
12. Lembar_identitas(asli)+Surat_pernyataan(asli)+Label_nama_pasien Po rtir 11. Pasien+Berkas_rekam_medis
Bag ian P erawatan
Co py Center 7. KTP_Pasien+KTP_Penanggung jawab 5. Identitas_pasien
Bag ian P engo lah an Da ta y
13. Lembar_identit as_rangkap2
3. Kamar_Kosong
21. Form_Lepas_Rawat y
4. Nomor_rekam_medis
1. Surat_rawat_dokt er+KTP+Form_ident itas_diri 2. Informasi_tarif _ruangan
Bag ian P eneri maan P asi en Baru
P asien
6. Surat _pernyataan_2rangkap+Lembar_identitas_pasien_2rangkap,+Label_nama_pasien
Pa y to
$
8. Deposit 9. Pembayaran_deposit 17 b. Sisa_deposit
Pa y o t
$
10. Kwitansi_deposit
17a. Sisa_tagihan BBAI 18. Kwitansi_pelunasan_pembayaran_2rangkap 14. Data_Administrasi+Rujukan_Pulang
16. Summary_dan_detail_3rangkap
15. Surat_Perjanjian_Piutang 20. Form_lepas_rawat+Fakt ur_Jasa(asli) Pelaksana Lepas Rawat
22. Summary_dan_detail(asli)
19. Kwitansi_Pel unasan_Pembayaran+Faktur_Jasa_2rangkap
24. Summary_dan_detail_rangkap3 23. Kwitansi_Pelunasan_Pembayaran+Faktur_Jasa_rangkap2+Summary_dan_det ail_rangkap2
Ben dahara
M IC R O S OF T O CRP OA R T IO N
Fi nance Kas Do kter
Gambar 3.2 Rich Picture Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Keterangan: 1. Pasien memberikan surat rawat dokter, KTP, dan form identitas diri. 2. Bagian Penerimaan Pasien Baru memberikan informasi tarif ruangan perawatan. 3. Server mengecek kamar kosong. 4. Server mengecek no rekam medis. 5. Bagian Penerimaan Pasien Baru menginput identitas pasien.
82
6. Server mencetak surat pernyataan 2 rangkap, lembar identitas pasien 2 rangkap, label nama pasien. 7. Bagian Penerimaan Pasien Baru memfotokopi KTP pasien dan penanggung jawab. 8. Pasien melakukan pembayaran deposit ke bagian BBAI. 9. BBAI menginput pembayaran deposit ke dalam database. 10. Server mencetak kwitansi deposit. 11. Portir mengantar pasien dan berkas rekam medis. 12. Portir menyerahkan lembar identitas (asli) dan label nama pasien ke Bagian Perawatan. 13. Bagian Penerimaan Pasien Baru menyerahkan Lembar identitas rangkap 2 ke Bagian Pengolahan Data. 14. Pelaksana Lepas Rawat menerima data administrasi dan rujukan pulang dari Pasien. 15. Pelaksana Lepas Rawat membuat Surat Perjanjian Piutang untuk pasien jika pasien tidak dapat melunasi tagihannya. 16. Server mencetak summary dan detail 3 rangkap. 17. a. BBAI menerima pembayaran sisa tagihan. b. M engembalikan sisa tagihan jika berlebih. 18. Server mencetak kwitansi pelunasan pembayaran 2 rangkap untuk BBAI. 19. Server mencetak kwitansi pelunasan pembayaran dan faktur jasa 2 rangkap untuk Pelaksana Lepas Rawat. 20. Pelaksana Lepas Rawat mengisi formulir lepas Rawat dan menyerahkan formulir lepas rawat beserta faktur jasa asli kepada pasien. 21. Pasien menyerahkan surat lepas rawat ke Bagian Perawatan.
83
22. Pelaksana Lepas Rawat summary dan detail asli ke Bendahara. 23. Pelaksana Lepas Rawat menyerahkan berkas kwitansi pelunasan pembayaran, faktur jasa rangkap 2, summary dan detail rangkap 2 ke Finance. 24. Pelaksana Lepas Rawat menyerahkan Summary dan Detail
rangkap 3 ke Kas
Dokter. 3.4.2
Event Table
Tabel 3.1 Event Table Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Event Table Rumah S akit Husada Prosedur Rekam Medis Rawat Inap Event
Internal Agent Assuming Responsibilities
Melayani pendaft aran pasien rawat inap
Bagian Penerimaan Pasien Baru
Menerima rawat/surat pengantar
Menerima pembayaran deposit
BBAI (Bank Bumi Artha Indonesia)
Pasien membawa surat pernyataan yang sudah ditandatangani
Menyiapkan
Bagian Penerimaan
Pasien
berkas
Starts When surat
membawa
Activities in the Event Menerima surat rawat/surat pengantar dari dokter/poliklinik/UGD/PDT, menerima KTP, meminta pasien untuk mengisi formulir identitas diri, memberi inform asi tentang tari f ruang perawatan dan jenis ruangan yang sesuai dengan kondisi pasien, mengecek kamar kosong, membuat nomer rekam medis baru, mengecek nomor rekam medis lama, menginput data pasien, dokter, identitas penanggung jawab/keluarga, diagnosa awal, data ruangan ke dalam komputer, mencetak surat pernyataan sebanyak 2 rangkap, lembar identitas diri pasien sebanyak 2 rangkap, dan label nama pasien, memfotokopi KTP pasien dan penanggung jawab. Menerima pembayaran deposit senilai 10 kali harga ruang an yang dipilih, menginput pembayaran deposit, mencet ak kwitansi pembayaran deposit sebanyak 2 rangkap. Mengecek kwitansi
84 Internal Agent Assuming Responsibilities Pasien Baru
Event rekam medis
Starts When kwitansi pembayaran deposit
Mengantar Pasien
Petugas Pengantar Pasien (Portir)
Menerima berkas rekam medis
Melayani pasien lepas rawat
Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Menerima data administrasi pasien dan rujukan pasien pulang
Menerima pembayaran sisa tagihan/pengembalian sisa deposit
BBAI (Bank Bumi Artha Indonesia)
Pasien membawa summary dan detail
Mengijinkan pulang
Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Pasien membawa kwitansi pelunasan pembayaran
pasien
Activities in the Event pembayaran deposit senilai 10 kali harga ruangan,menyiapkan berkas rekam medis, menyerahkan berkas rekam medis. Menerima berkas rekam medis, mengecek berkas rekam medis, mengantar pasien ke ruang perawatan. Menerima data administrasi pasien dan rujukan pasi en pulang dari ruangan, membuat surat perjanjian piutang jika pasien tidak dapat melunasi tagihannya, mencet ak summary dan detail sebanyak 3 rangkap. Menerima pembayaran sisa tagihan, mengembalikan sisa deposit jika berlebih, mencet ak kwitansi pelunasan pembayaran sebanyak 2 rangkap. Mengecek kwitansi pelunasan pembayaran, mencet ak kwitansi pelunasan pembayaran sebanyak 1 rangkap, mencetak faktur jas a sebanyak 2 rangkap, mengisi formulir lepas rawat.
3.4.3
Overview Activity Diagram Pa sien
Ba gia n P en er imaa n P a sien B aru ( PP B )
P o rtir
B an k B um i A rt ha Ind one sia (B B A I)
B ag ian P elaks ana Le pa s R aw a t
Ko mp ute r
Me n ye r ah ka n S u r at R a w at / S ur a t P e ng a nt a r & K T P { K TP }
M s_R e kam _ Me dis_ Pa sien
{ S ur a t P e r ny at a an / S ur a t R a w a t}
M s_B a ng sal M en g si i f o rm d i e nt i ta s d ri i pa si e n
{ F or mu l ri I de n ti t as D ri i }
M el a ya ni pe n da f ta r a n p as e i n r a w at i na p
{ S u ra t P er n ya t aa n ( 2 r a n gk ap ) }
T r_M asu k _ R aw a t
{ Fo t ok op i K T P P as e i n & P e n an gg u ng a j w ab }
{ S ur a t P e r ny a ta a n ( r an g ka p 1 )}
{ L a be l N a ma P as e i n} { I de nt i t as D ri i ( 2 r a ng ka p ) }
Me n er i ma pe mb ay ar a n d e po si t
{ S ur a t P e r ny at a an ( r an gk a p 1) }
{I d en t ti a s D i r i (r a n gk ap 1) }
{ K w i ta n si P e mb a ya ra n D ep os ti }
Me ne r m i a k w ti a ns i p em ba ya r an de p os ti
M en yi ap ka n b e r ka s r ek a m me di s
M en ga n ta r pa si e n
Me nj a a l ni r aw a t n i ap
Me n a j a l n i r a w at l ep as
{ D at a Ad mi n si t r as i & R uj u ka n P u a l ng P as e i n}
Me n er i ma pa si en e l p as ra w a t
{ Su mm ar y da n D e t ai l ( 3 r an g ka p) }
{ S um ma r y da n D e t ai l ( r an gk a p 1) }
{S u r a t P e r a j nj i an P u i t an g}
{ K w i t an si Pe l un a sa n P em ba y ar a n ( r a ng ka p 1 ) }
Me ne r i ma p e mb ay ar a n s si a t ag i ha n
Tr _T ag h i an ,_ P em ba yar an_ dan _ L epa s_R aw at
{ Kw ti a ns i P e u l na sa n P e mb a ya r an (r a n gk ap 1) } { K w i ta n si P e l un as an P em ba ya r a n ( 2 r a ng k ap ) }
Me n er i ma kw i t an si pe u l n as an pe mb a ya r an
M en g ji i nk an pa si en pu l an g
{ K w i t an si Pe l un a sa n P em ba y ar a n ( 1 r a n gk ap ) }
{ F o r mu il r Le pa s R a w a t}
{ F ak t ur Ja sa ( 2 r a ng ka p ) }
Gambar 3.3 Overview Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada 85
86
3.4.4
Workflow Table
Tabel 3.2 Workflow Table Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Workflow Table Rumah S akit Husada Prosedur Rekam Medis Pasien Rawat Inap Actor Pasien Bagian Penerimaan Pasien Baru
Komputer Bagian Penerimaan Pasien Baru Pasien Bagian Penerimaan Pasien Baru
Komputer Bagian Penerimaan Pasien Baru Komputer Bagian Penerimaan Pasien Baru
Komputer
Bagian Penerimaan Pasien Baru Pasien BBAI Pasien BBAI Komputer
Activity Melayani pendaftaran pasien rawat inap 1. Memberikan surat rawat dan KTP 2. Mengisi formulir identitas diri pasien 3. Memberi informasi tentang tari f ruang perawatan dan jenis ruangan yang sesuai dengan kondisi pasien 4. Mengecek kamar kosong 5. Memilih menu daftar tempat tidur kosong 6. Menampilkan layar daft ar tempat tidur kosong 7. Menampilkan detail data ruangan 8. Menekan tombol selesai 9. Memilih jenis paviliun dan kelas 10. Apabila pasien belum pernah dirawat, maka Bagian PPB akan membuat nomor rekam medis baru 11. Apabila pasien sudah pernah dirawat, maka Bagian PPB akan mengecek nomor rekam medis lama 12. Memilih menu pencarian nomor rekam medis pasien 13. Menginput nomor rekam medis 14. Menampilkan layar nomor rekam medis pasien 15. Menampilkan detail data pasien 16. Memilih tombol close 17. Memilih menu masuk rawat 18. Menampilkan layar masuk rawat 19. Menggenerate nomor register 20. Menginput nomor rekam medis 21. Menginput data pasien, dokter, identitas penanggung jawab/keluarga, diagnosa awal, data ruangan 22. Menyimpan data pendaftaran pasien rawat inap 23. Mencetak surat pernyataan sebanyak 2 rangkap 24. Mencetak lembar identitas sebanyak 2 rangkap 25. Mencetak label nama pasien 26. Memfotokopi KTP pasien dan penanggungjawab 27. Menandatangani surat pernyat aan Menerima pembayaran deposit 28. Mengecek surat pernyat aan 29. Menyerahkan uang deposit senilai 10 kali harga ruangan 30. Memilih menu Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 31. Menampilkan layar Tagihan, Pembayaran dan
87 Actor BBAI
Komputer BBAI Komputer BBAI Pasien Bagian Penerimaan Pasien Baru Pasien Bagian Penerimaan Pasien Baru
Portir
Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat
BBAI
Activity Lepas Rawat 32. Menginput nomor rekam medis 33. Menginput jumlah deposit yang harus dibayar 34. Memilih tombol bayar 35. Menyimpan pembayaran deposit pasien 36. Memilih tombol print 37. Mencetak kwitansi pembayaran deposit 38. Menyerahkan kwitansi pembayaran deposit 39. Menerima kwitansi pembayaran deposit Menyiapkan berkas rekam medis 40. Mengecek kwitansi pembayaran deposit 41. Mengembalikan surat pernyataan 42. Menyiapkan berkas rekam medis dalam map yang berisi surat rawat/surat pengant ar, surat pernyataan asli, lembar identitas asli, label nama pasien, fotokopi KTP, gelang pasien 43. Menyerahkan berkas rekam medis ke Portir 44. Menyerahkan lembar identitas rangkap 2 ke bagian pengolahan data 45. Mengarsip surat pernyat aan rangkap 2 Mengantar pasien 46. Menerima berkas rekam medis 47. Mengecek berkas rekam medis 48. Mengantar pasien dan berkas rekam medis ke ruang perawatan Melayani pasien lepas rawat 49. Menerima data administrasi dan rujukan pasien pulang dari ruang perawatan serta mengecek tanggal masuk rawat inap 50. Memilih menu Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 51. Menampilkan layar Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 52. Menginput nomor rekam medis 53. Menampilkan detail tagihan 54. Memilih tombol print 55. Mencetak Summary dan Detail sebanyak 3 rangkap 56. Menyerahkan Summary dan Detail asli (rangkap 1) ke Bendahara 57. Jika pasien tidak dapat melunasi tagihan, maka dibuat surat perjanjian piutang 58. Menyerahkan Summary dan Detail rangkap 2 ke Kas Dokter 59. Menyerahkan Summary dan Detail rangkap 3 ke Bagian Keuangan Menerima pembayaran sisa tagihan/pengembalian sisa deposit Jika deposit melebihi total tagihan perawatan, maka BBAI harus mengembalikan sisa depositnya 60. Mengecek sisa pembayaran.
88 Actor
Komputer BBAI Komputer BBAI Komputer BBAI Komputer
BBAI Komputer BBAI Komputer BBAI Komputer BBAI Komputer BBAI
Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat Komputer Bagian Pelaksana Lepas Rawat
Activity 61. Memilih menu Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 62. Menampilkan layar Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 63. Menginput nomor rekam medis 64. Menampilkan sisa deposit 65. Menginput sisa pengembalian deposit 66. Menyimpan sisa pengembalian deposit 67. Memilih tombol print 68. Mencetak kwitansi pelunasan pembayaran Jika deposit tidak mencukupi total tagihan perawat an, maka pasien harus membayar sisa tagihannya 69. Memilih menu Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 70. Menampilkan layar Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 71. Menginput nomor rekam medis 72. Menampilkan sisa tagihan pembayaran 73. Menginput pelunasan biaya 74. Menyimpan pelunasan biaya 75. Memilih tombol print 76. Mencetak kwitansi pelunasan pembayaran 77. Menyerahkan kwitansi pelunasan pembayaran ke pasien Mengijinkan pasien pulang 78. Mengecek kwitansi pelunasan pembayaran 79. Memilih menu Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 80. Menampilkan layar Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat 81. Menginput nomor rekam medis 82. Menginput total tagihan dan pelunasan 83. Menghitung saldo tagihan menjadi balance (hasil akhir 0) 84. Menyimpan Total Tagihan dan Pelunasan 85. Memilih tombol print 86. Mencetak Kwitansi Pelunasan Pembayaran 87. Mencetak Faktur Jasa 2 rangkap 88. Mengisi Formulir Lepas Rawat 89. Menyerahkan Formulir Lepas Rawat dan Faktur Jasa asli ke Penanggung Jawab (pasien) 90. Menyerahkan Kwitansi pelunasan pembayaran dan Faktur Jasa rangkap 2 ke Bagian Keuangan
3.4.5 Detailed Activity Diagram 3.4.5.1 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Melayani Pendaftaran Pasien Rawat Inap)
89 P asien
B agian Pe nerim aan Pasie n B aru
Ko mpu ter
1. Mem be ri ka n su rat rawa t d an K T P {K TP }
{S urat P ern ya ta an /S u rat Rawa t}
2 . M en gi si f o rm ul ri i de nt ti a s di ri p asi en
3. Me mbe ri i nf o rm as i t en ta ng ta rif rua ng p era wat a n da n j en si ru an ga n ya ng se sua i d en ga n ko nd si i p asi en
{F orm ul ri I de nt ti a s Dir i }
4. M en ge ce k kam ar ko so ng
5 . Me mi il h me nu da ft a r t e mpa t t i du r k oso ng
6. Me na mpi l kan a l ya r d af t ar t emp at t d i ur ko so ng
7 . Me na mp li ka n de t ai l d at a ru an ga n
Ms_ Ba ngsal
8 . M en eka n t om bo l se l esa i
[b el um p ern ah di rawa t] 10 . M emb ua t n om or reka m me di s ba ru
9. Me mil i h e j ni s p avi l u i n da n ke l as
[ sud ah pe rna h di rawa t] 1 1. Men ge ce k no mor rek am m ed si l am a
Ms_ Re kam_ Medis_ Pas e i n
12 . Me mi il h me nu pe nca ria n n omo r re ka m med i s pa si en
1 3. Men gi n pu t n omo r re ka m med i s
14 . M en amp li ka n l ay ar no mor rek am m ed si p as e i n
15 . M en amp li ka n d et ai l d at a p as e i n
Ms_ Rekam_ Med si _ Pa sien 1 6. Mem li h i to mb ol clo se
1 7. Me mil i h me nu m as uk rawa t
1 8. Me na mpi l kan a l ya r m asu k rawa t
1 9. M en gg en era te no mor reg si t er
20 . M en gi np ut no mor rek am m ed si
Tr_ Pe ndaft aran _ Pa sien_Rawa t _Inap
{F o m r ul ri I de nt i ta s Dir i }
21 . M en gi np ut da t a pa si en , d okt e r, i de nt ti a s pe na ng gu ng a j wab /k el ua rga , da i gn os a a wal , d at a rua ng an
2 2. Men yi mp an d at a p en da f ta ran p as e i n rawa t i n ap
M s_B angsa l
T r_P en dafta ran _ Pas e i n_Rawat _ Inap
23 . Me nc et a k sura t p ern ya ta an seb an ya k 2 ran gk ap
{S u rat Pe rny at aa n (2 ran gka p)}
24 . Me nc et a k e l mba r d i en ti t as s eb an ya k 2 ran gk ap
{I de nt i ta s Di ri (2 ra ng ka p)} {KT P } 25 . M en cet a k a l be l n ama pa si en
{S ura t P ern ya ta an (2 ra ng kap )} 26 . M emf o to ko pi K T P p as e i n d an p en an gg un gj awa b
{La be l n ama pa si en }
2 7. Me na nd at an ga ni su rat pe rn ya t aa n {Fo t ok op i K TP P asi e n & P e na ng gu ng j a wab}
Gambar 3.4 Detailed Activity Diagram (Melayani Pendaftaran Pasien Rawat Inap)
90
3.4.5.2 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Menerima Pembayaran Deposit)
Gambar 3.5 Detailed Activity Diagram (Menerima Pembayaran Deposit)
91
3.4.5.3 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Menyiapkan Berkas Rekam Medis)
Gambar 3.6 Detailed Activity Diagram (Menyiapkan Berkas Rekam Medis)
92
3.4.5.4 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Mengantar Pasien)
Gambar 3.7 Detailed Activity Diagram (Mengantar Pasien)
93
3.4.5.5 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Melayani Pasien Lepas Rawat)
Gambar 3.8 Detailed Activity Diagram (Melayani Pasien Lepas Rawat)
94
3.4.5.6 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Menerima Pembayaran Sisa Tagihan/Pengembalian Sisa Deposit)
Gambar 3.9 Detailed Activity Diagram (Menerima Pembayaran S isa Tagihan/Pengembalian Sisa Deposit)
95
3.4.5.7 Detailed Activity Diagram Rekam Medis Rawat Inap(Mengijinkan Pasien Pulang)
Gambar 3.10 Detailed Activity Diagram (Mengijinkan Pasien Pulang)
96
3.4.6
Topologi Jaringan S tar PAV DM
UNI T STROKE PAV STROKE PAV ICU PUTRA
PAV PERI NA
PAV PUTRA I
PAV PUTRA I II
PAV JANTUNG
PAV HAT I
PAV NUSA I NDAH
Ka.URJ OPTIK I CU PAV TERATAI
SEKRETARI AT AKPER
OPT IK REKAM M EDI S LAMA
AKPER
OPT IK KAM AR DUKA
REKAM MEDI S POLI
LOKET KARCIS
APOTI K POLI
PENUNJANG UMUM DAT A 36 OPTI K ANG GREK DATA 1 DAT A 2
DATA 3
PAV MPK
PAV M AWAR
CONSUL TI
BILLI NG TELEPON
TRANSFERAN
PENGOLAHAN DATA
MI DD WAR
TI
OPTI K MELATI PAV MELATI RAD01
RAD02
PERSONALI A OPTI K RADIOLOGI
PAV SOKA
DR. PRAMLIM
DR. PATRICI A
Gambar 3.11 Topologi Jaringan Star pada RS Husada Sumber: Wawancara
3.5
Uraian Aplikasi dan Hardware yang Digunakan
3.5.1
Uraian Aplikasi yang Digunakan
3.5.1.1 Uraian Development dari Aplikasi
97
Sistem aplikasi yang berjalan di Rumah Sakit Husada bermula dari aplikasi yang bernama HIM AS (Hospital Information Management Accounting System) dan pada tahun 2003 hingga sekarang, Rumah Sakit Husada memutuskan untuk mengganti aplikasi yang lama dengan yang baru yaitu H2IS (Husada Hospital Information System). Aplikasi atau software tersebut dibeli dari programmer handal dan dikerjakan langsung di Rumah Sakit Husada dengan didampingi bagian TI dari rumah sakit. Setelah itu, pihak rumah sakit mulai mengembangkan software atau aplikasi yang ada sehingga dapat lebih mendukung proses rawat inap dan lepas rawat yang ada di Rumah Sakit Husada. 3.5.1.2 Proses Pemakaian / User Manual dari Aplikasi Aplikasi sistem informasi rawat inap pada Rumah Sakit Husada, terdiri beberapa langkah, yaitu : 1. Daftar Tempat Tidur Kosong, digunakan oleh Bagian Penerimaan Pasien Baru untuk mengecek ruangan mana yang masih dapat ditempati oleh calon pasien.
Gambar 3.12 Tampilan Layar Aplikasi H2IS (Daftar Tempat Tidur Kosong)
98
2. Pencarian Nomor Rekam M edis, digunakan untuk mencari nomor rekam medis sekaligus untuk mengecek apakah pasien tersebut merupakan pasien lama atau baru.
Gambar 3.13 Tampilan Layar Aplikasi H2IS (Pencarian Nomor Rekam Medis) 3. M asuk Rawat, digunakan untuk menginput identitas pasien, identitas penanggung jawab, registrasi, medis, dokter, kamar, dan barcode.
Gambar 3.14 Tampilan Layar Aplikasi H2IS (Masuk Rawat)
99
4. Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat, digunakan oleh Bagian Pelaksana Lepas Rawat untuk menginput nominal deposit pembayaran, pengurangan saldo, pelunasan serta digunakan untuk mengurus pasien yang akan lepas rawat.
Gambar 3.15 Tampilan Layar Aplikasi H2IS (Tagihan, Pembayaran dan Lepas Rawat)
3.5.2
Uraian Software, Hardware dan Brainware serta Database yang Digunakan Rumah Sakit Husada memiliki komputer yang berhubungan dengan pelayanan
rawat inap pasien sebanyak 11 komputer dengan rincian pemakaian sebagai berikut: 1. Server memiliki 2 komputer 2. Bagian Penerimaan Pasien Baru memiliki 3 komputer 3. Bagian Pelaksana Lepas Rawat memiliki 2 komputer 4. Bank memiliki 4 komputer
100
Komputer-komputer tersebut memiliki spesifikasi yang hampir sama yaitu processor Intel Dual Core. Harddisk 120gb, memory 2gb. 3.5.2.1 S pesifikasi Software Tabel 3.3 S pesifikasi Software Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Software Operation System
Spesifikasi Server : Windows Server 2003 Client : Windows XP H2IS (Husada Hospital Information System) Kaspersky
Aplikasi / Software Antivirus
Sumber: Wawancara 3.5.2.2 S pesifikasi Hardware Tabel 3.4 S pesifikasi Hardware Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Hardware Processor
Spesifikasi Server : Intel Dual Core Client : Intel Dual Core Server : 6GB Client : 2GB Server : 120GB Client : 120GB Server : HP l506S 14 inch Client : HP 14 inch Server : WYSE, IBM Client : Logitech, IBM Epson
Memory Hard Disk Monitor Keyboard and Mouse Printer
Sumber: Wawancara 3.5.2.3 S pesifikasi Brainware Tabel 3.5 S pesifikasi Brainware Rekam Medis Rawat Inap pada Rumah S akit Husada Brainware Operator Programmer Admin
Jumlah 5 orang 3 orang 2 orang
Sumber: Wawancara
3.5.2.4 S pesifikasi Database 3.5.2.4.1 Database Masuk Rawat
101
Tabel 3.6 Database Masuk Rawat pada Rumah S akit Husada No Reg
MRN
Nm Pas
Nm Dok
Tgl Lahir Pav
KTP Alamat
Diag Awal
Honor Dok
Biaya Rawat
Ruju kan
Kls
KTP Keluarga
Biaya Biaya Biaya Kmr Lain Adm
Sumber: Wawancara 3.5.2.4.2 Database Bangsal Tabel 3.7 Database Bangsal pada Rumah S akit Husada KdBngsal
Ket
Kls_1
SVIP
Kls_2
VIP
Kls_3
Eksekutif
Pav
Utama
Tarif
Sumber: Wawancara 3.5.2.4.3 Database Rekam Medis Pasien Tabel 3.8 Database Rekam Medis Pasien pada Rumah S akit Husada NRM
Nm Pas
Sex
Stat Pas
Umur
Kerja
Nm Kel
Almt Pas
KTP Kel
Almt Kel
Kota Pas
Kota Kel
Telp Pas
KTP
Agama
Tgl Dftr
Sumber: Wawancara 3.5.2.4.4 Database Tagihan Tabel 3.9 Database Tagihan pada Rumah S akit Husada NRM
No Reg
Nm Pas
Kd Bangsal
Kelas
Cara Bayar
Total Tagihan
Pelu nasan
Nm User
Det Tagihan
Sumber: Wawancara