WELKOM
Dorien Gerards (Zuyd hogeschool)
Klinisch redeneren in het fysiotherapie onderwijs
TMO okt. 2011, vol 30 nr 5
programma
•Fysiotherapie
•Klinisch redeneren •Aspecten van 4C-ID
•Onderzoek •Discussie
Fysiotherapie
Fysiotherapie
• Specialist in het bewegend functioneren • Zelfstandige beroepsbeoefenaar • De professional met eigen verantwoordelijkheden
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Fysiotherapie • Hulpvraag (DTF/verwijzing) • Methodisch handelen om gezondheidsprobleem in kaart te brengen
• In dialoog met patiënt de behandeling in stellen dan wel geven van adviezen
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Fysiotherapie • • • • • • • •
Screening Anamnese Observatie Onderzoek Diagnose Plan opstellen Plan uitvoeren Evaluatie
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek|
Fysiotherapie-onderwijs
COMPETENT dwz De student heeft de juiste: Kennis Vaardigheid Attitude Persoonlijke kenmerken om die patiënt met zijn hulpvraag op dat specifieke moment in zijn situatie adequaat te kunnen begeleiden fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Fysiotherapie-onderwijs
Competentiegericht onderwijs
4C/ID fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren
Klinisch redeneren
Klinische redeneren omvat de mentale processen van verzamelen, interpreteren en structureren van de informatie waardoor de fysiotherapeut in staat is op grond van zijn biomedische, gedragswetenschappelijke en fysiotherapeutische kennis een probleem te verhelderen en op te lossen (beroepsprofiel van de fysiotherapeut KNGF 2005).
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren
• Kennisbasis • Probleem oplossende vaardigheden • Routines
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren • Kennisconstructen • Flexibel aan te wenden • Context herkenbaar • Hypothese snel beschikbaar • Van hypothetico-deductief naar scripts
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
methode
|
Klinisch redeneren
Uit: Harasym, 2008
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren
Uit: Harasym, 2008
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren
Uit: Harasym, 2008
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Klinisch redeneren
Uit: Harasym, 2008
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
4 C-ID
4 C-ID
De leertaak is een authentieke casus
De deeltaak routines worden ontwikkeld De ondersteunende informatie
De JIT fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
4 C-ID De leertaak is een authentieke casus - Casegericht leren is een goede manier om het kritisch denken en klinisch redeneren te leren. (Pool 2007) - Positieve invloed op motivatie - Daarmee vormt case-gericht leren een goede voorbereiding op stages. - De student kan immers leren, zonder dat fouten directe consequenties hebben voor een “echte” patiënt in de klinische praktijk.
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
4 C-ID De deeltaak routines worden ontwikkeld De vaardigheden worden in context getraind De meeste klinische problemen zijn immers context afhankelijk De ondersteunende informatie De onderliggende theorieën worden bestudeerd De JIT
De variatie binnen een taakklasse Rijke kennisbasis en transfer van geleerde flexibiliteit in denken
De variatie van taakklasse Voorkennis uitbreiding van kennisconstructen fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Onderzoek
methode
1. Vragenlijst 2. Student t-toets
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek |
Meetinstrument
meetinstrument Vragenlijst die 2 belangrijke aspecten binnen het klinisch redeneren meet 1. Kennisstructuur 2. De flexibiliteit van denken
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek |
Vragenlijst ‘klinisch redeneren’
Bordage et al (1990)
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
|
onderzoek
|
Resultaten
meetinstrument Significante verbetering zowel in
1. Kennisstructuur
(p=0.033)
2. De flexibiliteit van denken
fysiotherapie
|
klinisch redeneren
|
4C-ID
(p=0.009)
|
onderzoek
|
??????? ????????
???????
[email protected]
