PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN METODE AUDIO VISUAL TERHADAP PENGETAHUAN PENGENDALIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI DESA TUMUT SUMBERSARI MOYUDAN SLEMAN
SKRIPSI Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Guna Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan Stikes Jendral Achmad Yani Yogyakarta
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
GANJAR SETIAWAN 2212070
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena hanya dengan rahmad dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan penelitian dengan judul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta” Penyusunan penelitian ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya : 1. Kuswanto Hardjo, dr,. M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2. Tetra Saktika A. M.Kep., Ns.Sp.Kep.M.B selaku Ketua Program Studi Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3. Tri Prabowo, S:Kp., MSc selaku pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dan arahan serta mendukung dalam penyelesaian skripsi ini. 4. Miftafu Darussalam, Sp. Kep. M.B selaku pembimbing II yang dengan sabar telah memberikan pengarahan, bimbingan serta motivasi, serta memberikan dorongan penuh kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini. 5. Anastasia Suci Sukmawati, M.Ng selaku penguji yang memberikan bimbingan dan arahan serta mendukung dalam penyelesaian skripsi ini. 6. Bapak Dukuh Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di wilayah tersebut. 7. Masyarakat dan kader posyandu lansia Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman yang telah memberikan izin kepada penulis. 8. Bapak, ibu dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, do’a, dan semangat pada penulis selama penyusunan laporan penelitian. 9. Semua pihak yang telah membantu kelancaran pembuatan karya tulis ilmiah ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Besar harapan penulis semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah khasanah ilmu keperawatan. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penelitian ini masih banyak kekurangan oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun untuk pribadi ataupun umum agar dalam penulisan penelitian dapat lebih baik.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
Yogyakarta, 2016
Ganjar Setiawan
iv
DAFTAR ISI Hal HALAMAN JUDUL............................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... ii LEMBAR PERNYATAAN .................................................................................... iii KATA PENGANTAR ............................................................................................ iv DAFTAR ISI ......................................................................................................... v DAFTAR TABEL ................................................................................................... vii DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. viii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... ix INTISARI................................................................................................................ ix ABSTRACT............................................................................................................. x
TA N R A KA
BAB I PENDAHULUAN A. B. C. D. E.
A GYA K A I YO
Latar Belakang................................................................................. Rumusan Masalah ........................................................................... Tujuan Penelitian ............................................................................. Manfaat Penelitian ........................................................................... Keaslian Penelitian ..........................................................................
T YAN S U A.
P RAL R E DE
1 5 6 6 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
P
A. B. C. D. E. F. G. H.
E K I T
S
N
E SJ
Pendidikan Kesehatan ..................................................................... 10 Lanjut Usia ...................................................................................... 18 Hipertensi ........................................................................................ 22 Pengetahuan..................................................................................... 32 Media Audio Visual ........................................................................ 35 Kerangka teori ................................................................................. 43 Kerangka Konsep ............................................................................ 44 Hipotesis Peneliti ............................................................................. 45
BAB III METODE PENELITIAN A. B. C. D. E. F. G. H. I. J.
Jenis dan Rancangan Penelitian....................................................... 45 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 45 Populasi dan Sample Penelitian....................................................... 46 Variabel Penelitian .......................................................................... 47 Definisi Operasional ........................................................................ 48 Alat dan Metode Penggunaan Data ................................................. 49 Validitas dan Reliabilitas................................................................. 50 Metode Pengolahan dan Analisis Data ............................................ 53 Etika Penelitian................................................................................ 54 Pelaksanaan Penelitian .................................................................... 55 v
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. B. C.
Hasil Penelitian................................................................................ 58 Pembahasan ..................................................................................... 61 Keterbatasan Penelitian ................................................................... 66
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. B.
Kesimpulan ..................................................................................... 67 Saran ................................................................................................ 67
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 68 LAMPIRAN
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
vi
DAFTAR TABEL Hal Tabel 1 : Klasifikasi Hipertensi menurut JNC (2003) ............................................ 24 Tabel 2 : Klasifikasi Hipertensi menurut WHO (2003) .......................................... 24 Tabel 3 : Desain Penelitian ..................................................................................... 45 Tabel 4 : Definisi Operasional ................................................................................ 48 Tabel 5 : Kisi-kisi Kuisioner Pengendalian Hipertensi ........................................... 49 Tabel 6 : Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ........................................ 59
TA N R A KA
Tabel 7 : Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Sebelum dan Sesudah ................. 60
A GYA K A I YO
Tabel 8 : Pengaruh Abtasra Sebelum Dan Sesudah Di Berikan Penkes ................. 61
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
vii
DAFTAR GAMBAR Hal Gambar 1 : Kerucut Edgar Dale .............................................................................. 17 Gambar 2 : Teori Kerucut Pengalaman Edgar Dale................................................ 17 Gambar 3 : Kerangka Teori..................................................................................... 41 Gambar 4 : Kerangka Konsep ................................................................................. 43
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Rencana Jadwal Penelitian
Lampiran 2
Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan BAPPEDA
Lampiran 3
Izin Penelitian BAPPEDA
Lampiran 4
Pernyataan Kesediaan Responden
Lampiran 5
Pernyataan Menjadi Responden
Lampiran 6
Kuesioner Pernyataan Menjadi Asisten Penelitian
Lampitan 8
Hasil Penelitian
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Lampiran 7
N
E SJ
E K I T
S
ix
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN METODE AUDIO VISUAL TERHADAP PENGETAHUAN PENGENDALIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI DESA TUMUT SUMBERSARI MOYUDAN SLEMAN Ganjar Setiawan1, Tri Prabowo2, Miftafu Darussalam3 INTISARI Latar Belakang : Sebanyak 1 miliar orang di dunia atau 1 dari 4 orang dewasa menderita hipertensi. Penderita hipertensi harus mampu mengontrol tekanan darah mereka untuk menghindari komplikasi hipertensi. Akan tetapi sebagian besar penderita hipertensi tidak mampu mengaplikasikan pola hidup sehat. Pengetahuan faktor yang paling mempengaruhi penderita hipertensi dalam berperilaku hidup sehat. Media audio visual adalah salah satu media yang dapat digunakan dalam pemberian pendidikan kesehatan mengenai hipertensi pada lansia. Media ini dianggap lebih menarik dan lebih berefek karena melibatkan dua indra yaitu indra penglihatan dan pendengaran yang dapat memaksimalkan penerimaan informasi.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Tujuan Penelitian : Diketahui pengaruh pendidikan kesehatan dengan metode audio visual terhadap pengetahuan pengendalian hipertensi pada lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta.
P
N
E SJ
Metode Penelitian : Jenis penelitian Penelitian ini adalah pre experimental design. Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah pretest-postest. Pendidikan Kesehatan Pengendalian Hipertensi dengan Metode Audio Visual Selama 30 menit. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 34 responden. Sampel dipilih menggunakan teknik random sampling. Hasil penelitian dianalisis dengan uji non parametric, Wilcoxon.
E K I T
S
Hasil Penelitian : “Pengaruh pendidikan kesehatan dengan metode audio visual terhadap pengetahuan pengendalian hipertensi pada lansia adalah (64,7%) sebelum diberikan pendidikan kesehatan, (52,9%) Setelah diberikan pendidikan kesehatan” . Hasil test Wilcoxon diperoleh p-value 0,014 (p< 0,05). Kesimpulan : Ada pengaruh pendidikan kesehatan dengan metode audio visual terhadap pengetahuan pengendalian hipertensi pada lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta. Kata Kunci : Lansia, Pendidikan Kesehatan dengan Metode Audio Visual, Pengendalian Hipertensi.
1
Mahasiswa PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Dosen Politeknik Kesehatan Yogyakarta 3 Dosen PSIK Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2
x
THE INFLUENCE OF HEALTH EDUCATION WITH AUDIO VISUAL METHOD ON THE KNOWLEDGE ABOUT HYPERTENSION MANAGEMENT IN THE ELDERLY IN TUMUT VILLAGE SUMBERSARI MOYUDAN SLEMAN Ganjar Setiawan1, Tri Prabowo2, Miftafu Darussalam3 ABSTRACT Background : As many as 1 billion people all over the world or every 1 out of 4 adult persons suffers hypertension. People with hypertension must be able to control their blood tension to avoid hypertension complication. Nevertheless, most of people with hypertension are not able to apply healthy lifestyles. Knowledge is the most influential factor for people with hypertension in practicing healthy lifestyles. Audiovisual media is one of available media which can be utilized to provide health education about hypertension for the elderly. This kind of media is regarded more attractive and effective as it involves two senses - sight and hearing – which can maximize the information gaining. Objective : To identify The Influence of Health Education with Audio-Visual Method on The Knowledge about Hypertension Management in The Elderly in Tumut Village, Sumbersari, Moyudan, Sleman Method : The kind of this study was pre-experimental study. The design used in this study was pretest-posttest. Health education about hypertension management with audio-visual method was conducted for 30 minutes. The number of samples in this study was 34 respondents selected through random sampling technique. The result of this study was analyzed with non-parametric test of Wilcoxon. Result : The Influence of Health Education with Audio-Visual Method on The Knowledge about Hypertension Management in The Elderly was 64,7% before receiving health education, 52,9% after receiving health education. The result of Wilcoxon test figured out p-value of 0,014 (p<0,05). Conclusion : There was an influence of Health Education with Audio-Visual Method on The Knowledge about Hypertension Management in The Elderly in Tumut Village, Sumbersari, Moyudan, Sleman
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E
IK T S
Keywords : The Elderly, Health Education with Audio-Visual Method, Hypertension Management. 1
A student of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani High School of Health Science of Yogyakarta 2 A lecturer of Health Polytechnique Vocational School of Health Ministry of Yogyakarta 3 A lecturer of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani High School of Health Science of Yogyakarta xi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang Lanjut usia (lansia) adalah bagian dari proses tumbuh kembang. Manusia secara tiba-tiba tidak langsung menjadi tua, namun mulai berkembang dari bayi, anak-anak, dewasa dan tumbuh menjadi tua. Lansia pada umumnya akan terjadi penurunan fungsi organ-organ dari biologis, sosial dan ekonomi (Mubarak dkk 2009). Lansia umumnya mengalami gangguan organ tubuh dan penyakit kronis.
TA N R A KA
Penyakit kronis adalah penyakit yang membutuhkan waktu cukup lama, tidak
A GYA K A I YO
terjadi secara tiba-tiba atau spontan, dan biasanya tidak dapat di sembuhkan
T YAN S U A.
dengan sempurna. Hipertensi atau biasa di sebut darah tinggi adalah suatu keadaan peningkatan tekanan darah yang berujung dengan rusaknya organ-organ
P RAL R E DE
pada tubuh yang lebih berat dan dapat menyebabkan komplikasi pada manusia (Adelman & Daly, 2004).
P
N E J sebanyak 1 miliar orang di dunia atau 1 dari 4 orang dewasa menderita hipertensi. S E Di perkirakan TIK penderita hipertensi akan meningkat menjadi 1,6 miliar pada tahun S 2025 (Adib, 2009). Prevelensi hipertensi di seluruh dunia akan meningkat begitu Penderita hipertensi di Indonesia setiap tahunnya mengalami peningkatan,
pula dengan kejadian komplikasi hipertensi. Hipertensi merupakan penyakit degeneratif yang hampir di derita sekitar 25% penduduk pada usia dewasa (Adrouge & Madias, 2007). Data World Health Organization (WHO) menunjukkan dari 70% penderita hipertensi hanya 25% yang mendapatkan pengobatan dan 12,5% yang di obati dengan baik adequately treated cases. Diperkirakan sampai tahun 2025 tingkat hipertensi akan bertambah 60% dan akan mempengaruhi 1,56 milyar penduduk di seluruh dunia. Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan sebagian besar kasus hipertensi di masyarakat belum terdiagnosisi, yaitu 63,2% karena cukupan tenaga kesehatan masih rendah yaitu 36,8% (Balitbang Depkes RI, 2013).
1
2
Hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang terjadi di negara maju maupun negara berkembang. Saat ini terdapat kecenderungan pada masyarakat perkotaan lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan masyarakat pedesaan. Hal ini antara lain dihubungkan dengan adanya gaya hidup masyarakat kota yang berhubungan dengan risiko hipertensi seperti stress, obesitas (kegemukan), kurangnya olah raga, merokok, alkohol, dan makan makanan yang tinggi kadar lemaknya. Perubahan gaya hidup seperti perubahan pola makan menjurus ke sajian siap santap yang mengandung banyak lemak, protein, dan garam tinggi tetapi rendah serat pangan, membawa
TA N R A KA
konsekuensi sebagai salah satu faktor berkembangnya penyakit degeneratif seperti
A GYA K A I YO
hipertensi. Data riset kesehatan dasar 2013 dari hasil pengukuran tekanan darah pada usia 18> tahun di temukan prevalansi hipertensi di Indonesia sebesar 25,8 persen ( Depkes RI, 2013).
T YAN S U A.
Komplikasi hipertensi diantaranya akan meningkatkan risiko terserang
P RAL R E DE
stroke, gagal ginjal, penyakit jantung dan serangan jantung. Berdasarkan data
P
Statistik Kesehatan Dunia WHO 2012, hipertensi menyumbang 51% kematian
EN J Sdengan baik untuk menghindari komplikasi. harus dikontrol E IK ST Menurut Gunawan (2001), untuk menghindari terjadinya
akibat stroke dan 45% kematian akibat jantung koroner (WHO, 2013). Hipertensi
komplikasi
hipertensi yang fatal, maka penderita perlu melakukan tindakan pencegahan hipertensi dengan konsumsi garam, menghindari kegemukan (obesitas), membatasi konsumsi lemak, olahraga teratur, makan buah dan sayuran yang banyak, tidak merokok, dan tidak mengkonsumsi minuman beralkohol dan membina hidup yang positif. Pengendalian hipertensi perlu dilakukan oleh semua penderita hipertensi agar tidak terjadi peningkatan tekanan darah yang lebih parah, akan tetapi tidak semua penderita hipertensi dapat melakukan pencegahan terhadap penyakitnya. Hipertensi merupakan penyakit kronis yang membutuhkan terapi terus menerus dan seumur hidup. Terapi pada pasien hipertensi ini sangat penting untuk mengontrol tekanan darah, mencegah komplikasi, menurunkan morbiditas dan mortalitas. Beberapa faktor mengontrol hipertensi adalah faktor pengetahuan,
3
sikap, kepercayaan, perilaku, dan sarana prasarana kesehatan (Notoadmodjo, 2010). Pengetahuan tentang hipertensi pada seseorang sangat penting dalam mempengaruhi pola hidup ke arah yang lebih baik atau sehat. Kurangnya pengetahuan akan mempengaruhi pasien hipertensi untuk dapat mengatasi kekambuhan atau melakukan pencegahan agar tidak terjadi komplikasi.Upaya pencegahan terhadap pasien hipertensi biasanya di lakukan dengan cara mempertahankan berat badan, menurunkan kadar kolesterol, mengurangi konsumsi garam, diet tinggi serat, mengkonsumsi buah-buahan dan sayuran serta menjalankan hidup secara sehat (Wahdah, 2011).
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Hipertensi yang terjadi pada lansia umumnya adalah hipertensi dengan
sistolik terisolasi dimana arteri kehilangan elastisitasnya. Hipertensi pada usia
T YAN S U A.
lanjut dibedakan menjadi dua macam yaitu hipertensi pada tekanan sistolik sama atau lebih besar dari 140 mmHg dan atau tekanan diastolik sama atau lebih 90
P RAL R E DE
mmHg serta hipertensi sistolik terisolasi tekanan sistolik lebih besar dari 160
P
mmHg dan tekanan diastolik lebih rendah dari 90 mmHg (Nugroho, 2008).
EN J Spelayanan kesehatan yang teratur untuk mencegah morbiditas serta membutuhkan E IK mortalitas ST kardiovaskuler. Pemeriksaan tekanan darah pada lansia yang menderita
Peningkatan insiden penyakit hipertensi pada lansia menyebabkan lansia
hipertensi menjadi hal yang sangat penting karena tekanan darahnya bersifat fluktuatif. Memeriksakan tekanan darahnya secara rutin maka penderita hipertensi dapat mengetahui tekanan darahnya dalam keadaaan tinggi atau rendah, Bila tekanan darahnya dalam keadaan tinggi maka lansia dapat segera berobat, sehingga risiko terjadinya penyakit-penyakit komplikasi dari hipertensi seperti penyakit jantung, stroke dan penyakit pembuluh darah lainya dapat dicegah (Bangun, 2012). Dalam dunia kesehatan sangat penting penyuluhan bagi penderita hipertensi agar lebih memahami tentang penyakit tersebut dan dapat merubah pola hidupnya. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Perilaku yang di dasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak di dasari oleh pengetahuan.
4
Pengetahuan seharusnya dimiliki oleh pasien karena pasien adalah orang yang paling bertanggung jawab terhadap terkontrolnya tekanan darah (Notoatmodjo 2007). Pendidikan kesehatan sama halnya dengan pendidikan pada umumnya yaitu membutuhkan metode
serta media dalam penyampaian informasi.
Pemilihan media maupun metode sangatlah penting agar penyampaian informasi menjadi lebih menarik dan lebih mudah dipahami oleh penerima informasi. Ada beberapa media
atau metode yang dapat digunakan dalam menyampaikan
pendidikan kesehatan misalnya dengan media visual, audio, audiovisual, metode
TA N R A KA
ceramah metode FGD (Focus Grup Disscussion), poster booklet serta mading.
A GYA K A I YO
Setiap metode dapat diterapkan memiliki kelebihan dan kekurangan masingmasing (Sanjaya, 2006).
T YAN S U A.
Media audio visual adalah salah satu media yang dapat digunakan dalam pemberian pendidikan kesehatan mengenai hipertensi pada lansia. Media audio
P RAL R E DE
visual yaitu jenis media yang selain mengandung unsur suara juga mengandung
P
unsur gambar yang bisa dilihat, misalnya rekaman video, film, slide, suara
EN J S indra yaitu indra penglihatan dan pendengaran yang dapat melibatkanEdua IK memaksimalkan penerimaan informasi. Dari hasil penelitian media audio visual ST (Sanjaya, 2006). Media ini dianggap lebih menarik dan lebih berefek karena
sudah tidak diragukan lagi dapat membantu dalam pengajaran apabila dipilih secara bijaksana dan digunakan dengan baik. j Pada penelitian yang dilakukan oleh Devi (2013) tentang Pengaruh Penyuluhan Media Audio Visual Video Terhadap Peningkatan Pengetahuan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) pada Kader Posyandu Di Tejokusuman Rw 04 Notoprajan Yogyakarta penyuluhan sadari lebih bagus karena pengetahuan sebelum dilakukan penyuluhan termasuk dalam katagori kurang (53,3%) dan meningkat menjadi katagori cukup (46,7%) setelah diberikan penyuluhan dengan media audio visual. Berdasarkan hasil studi pendahuluan peneliti di wilayah Kabupaten Sleman terdapat 4641 kasus penderita hipertensi dan terdapat di daerah Moyudan Sleman,setelah melihat data di Puskesmas Moyudan terdapat salah satu desa yang
5
terdapat penderita hipertensi tertinggi yaitu desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman dan dilanjutkan di posyandu lansia Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman sebanyak 196 orang dan 52 diantaranya menderita hipertensi. Peneliti mengambil data dengan melakukan wawancara singkat dengan 6 orang lansia penderita hipertensi. Berdasarkan hasil wawancara tersebut, 3 orang perempuan penderita hipertensi tidak mengetahui cara pengendalian hipertensi, 2 orang lakilaki penderita hipertensi tidak melakukan olahraga untuk menghindari hipertensi. 1 orang laki-laki penderita hipertensi masih merokok. Mengetahui hasil wawancara dengan beberapa responden dikarenakan pengetahuan pengendalian
TA N R A KA
hipertensi masih kurang, maka peneliti tertarik menggunakan media audio visual
A GYA K A I YO
karena pemberian pendidikan kesehatan dengan metode audio visual sangat berpengaruh dalam menerima informasi atau pendidikan kesehatan karena
T YAN S U A.
mengunakan dua indera penglihatan dan indera pendengaran selain itu untuk lansia Pendidikan kesehatan ini sangat bermanfaat dari pada lansia harus
P RAL R E DE
membaca.
P
Oleh karena itu, dalam pengetahuan dan pengendalian hipertensi pada
EN J Stertarik melakukan penelitian tentang “Pengaruh Pendidikan ini peneliti E IK Kesehatan ST Dengan Metode Audio Visual terhadap Pengetahuan Pengendalian lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman masih kurang maka dalam hal
Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman ”. B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah yang diajukan dalam penilitian adalah “Adakah Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual terhadap Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman”.
6
C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Tujuan penelitian ini untuk diidentifikasi Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual terhadap Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman.
2. Tujuan Khusus a. diidentifikasi pengendalian hipertensi pada lansia di Desa Tumut
TA N R A KA
Sumbersari Moyudan Sleman sebelum dilakukan pendidikan kesehatan
A GYA K A I YO
tentang hipertensi.
b. diidentifikasi pengendalian hipertensi pada lansia di Desa Tumut
T YAN S U A.
Sumbersari Moyudan Sleman sesudah dilakukan pendidikan kesehatan tentang hipertensi.
P RAL R E DE
P
D. Manfaat Penelitian
EN J S Bagi E Keperawatan Gerontik K I ST Memberikan pengetahuan
1. Manfaat Secara Teoritis
terkait
pentingnya
peningkatan
tentang
pengendalian hipertensi pada lansia. 2. Manfaat secara Praktis a. Lansia Memberikan
pengetahuan
kepada
lansia
tentang
cara
mencegah
kekambuhan dan menghindari hipertensi. b.
Posyandu Mampu memberikan masukan kepada kader terhadap pengembangan program posyandu.
c. Peneliti Lain Sebagai bahan masukan bagi peneliti selanjutnya khususnya di bidang kesehatan untuk menambah pengetahuan dan pengalaman.
7
E. Keaslian Penelitian 1. Herlinah dkk (2013) melakukan penelitian tentang ‘Hubungan dukungan keluarga dengan perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi di Wilayah Kecamatan Koja Jakarta Utara’. Metode penelitian menggunakan cross sectional, dengan jumlah sampel 99 responden. Pengambilan sampel dengan teknik multi stagerandom sampling. Sampel pada penelitian ini adalah lansia dengan usia 60 tahun ke atas, didiagnosis hipertensi TD ≥ 140/90 mmHg, lansia tinggal bersama keluarga, berkomudsnikasi verbal dengan baik, bersedia menjadi responden. Analisis data menggunakan uji chi-square. Hasil
TA N R A KA
penelitian menunjukkan ada hubungan antara dukungan emosional, dukungan
A GYA K A I YO
penghargaan, informasi, dan instrumental dengan perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi dengan nilai (p<0,05). Analisis lebih lanjut
T YAN S U A.
menunjukanbahwa dukungan informasi merupakan faktor yang dominan terhadap perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi. Dukungan keluarga
P RAL R E DE
sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan lansia. Perbedaan
P
penilitian ini dengan penelitian sebelumnya terletak pada penggunaan media.
EN J Speneliti menggunakan media audio visual dalam proses penelitian sedangkan E IK STagar penyampaian informasi kepada warga Desa Tumut Sumbersari Moyudan Jika penelitian sebelumnya tidak menggunakan metode audio visual,
Sleman lebih efektif. Persamaan dengan peneliti sebelelumya terletak pada meneliti tentang pengendalian hipertensi. 2. Edy, (2010) Melakukan penelitian tentang Analisi Faktor-Faktor yang berhubungan dengan praktek lansia hipertensi dalam mengendalikan kesehatannya di Puskesmas Mranggen Demak. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor faktor yang berhubungan dengan praktik lanjut usia Hipertensi dalam mengendalikan kesehatannya di wilayah kerja Puskesmas Mranggen, Kabupaten Demak dengan menggunakan pendekatan study Cross sectional dengan pendekatan kuantitatif. Besar sampel untuk pendekatan kuantitatif adalah 285 responden (total sampling).Analisa data dilakukan secara univariat, bivariat dengan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara dukungan keluarga terhadap lanjut
8
usia yang menderita penyakit hipertensi dengan praktik lanjut usia hipertensi dalam mengendalikan kesehatannya ( p = O,Oqq, ada hubungan antara dukungan kader kesehatan terhadap lanjut usia yang menderita penyakit hipertensi dengan Praktik lanjut usia hipertensi dalam mengendalikan kesehatannya (p = 0,049), dan ada hubungan antara akses pelayanan kesehatan dengan Praktik lanjut usia hipertensi dalam mengendalikan kesehatannya (p = 0,026). Persamaan dengan peneliti sebelelumya terletak pada meneliti tentang pengendalian hipertensi. Perbedaan penilitian ini dengan penelitian sebelumnya terletak pada subjek penelitian. Jika penelitian
TA N R A KA
sebelumnya menggunakan pasien di Puskesmas Mrangen Demak, sedangkan peneliti menggunakan
A GYA K A I YO
subjek pasien di posyandu lansia dalam proses
penelitian kepada warga Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman.
T YAN S U A.
3. Riana dkk (2014). Melakukan penelitian tentang Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Perilaku Klien Hipertensi di Puskesmas
P RAL R E DE
Bahu Manado. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh
P
Penyuluhan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Perilaku Klien Hipertensi di
EN J S ‘’One grup pre-post test design” dalam satu kelompok, Sempel dengan desain E IK STpenelitian ini ada 59 responden. Hasil penelitian menunjukkan adanya
Puskesmas Bahu Manado. Metode yang digunakan adalah Pre-eksperimen
pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap Pengetahuan Perilaku Klien Hipertensi di Puskesmas Bahu Manado, dimana sebelum diberikan penyuluhan kesehatan klien memiliki pengetahuan perilaku kurang baik (56%) dan sedudah diberikan penyuluhan kesehatan klien memiliki pengetahuan perilaku (100%).berdasarkan uji ststistik Wilcoxon diperoleh nilai ρ=0.000, yang berarti nilai ρ lebih kecil dari α(0,05). Perbedan penilitian ini dengan penelitian sebelumnya terletak pada subjek penelitian. Jika peneliti sebelumnya meneliti tentang pengetahuan perilaku, sedangkan peneliti meneliti tentang pengendalian hipertensi pada lansia kepada warga Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman lebih efektif. Persamaan dengan peneliti sebelumnya terletak pada meneleliti tentang pengaruh penyuluhan pada penderita hipertensi.
9
4. Ervina dkk (2013) Melakukan penelitian tentang Pengaruh Penyuluhan Media AudioVisual Video Terhadap Peningkatan Pengetahuan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) pada Kader Posyandu Di Tejokusuman Rw 04 Notoprajan Yogyakarta. Tujian penelitian ini adalah untuk mengetahui Pengaruh Penyuluhan Media AudioVisual Video Terhadap Peningkatan Pengetahuan
Pemeriksaan
Payudara
Sendiri.
Metode
penelitian
ini
menggunakan eksperimen semu (quasi exsperiment) rancangan one group pretest postest. Alat pengumpulan data yan digunakan adalah kuisioner. Teknik pengambilan sempel adalah dengan total sampling yang berjumlah 15
TA N R A KA
orang. Pengolahan data menghasilkan analisis paired t-test. Hasil penelitian
A GYA K A I YO
menunjukkan bahwa terdapat pengaruh penyuluhan media audio visual terhadap tingkat pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri. Hal ini
T YAN S U A.
dibuktikan dengan nilai t hitung dari t tabel, dan nilai signifikansinya 0,05. Kesimpulan dari penelitian ini adalah tingkat pengetahuan sebelum dilakukan
P RAL R E DE
penyuluhan termasuk dalam katagori kurang (53,3%) dan meningkat menjadi
P
katagori cukup (46,7%) setelah diberikan penyuluhan dengan media audio
EN J S pengendalian, penelitian dilakukan di Desa Tumut Sumbersari menggunakan E IK STMoyudan Sleman. Persamaan penilitian ini dengan penelitian sebelumnya visual. Perbedaan penelitian ini dengan sebelumnya adalah variabel terikatnya
terletak pada penggunaan media yang digunakan, yaitu menggunakan metode audio visual dalam penyampaian informasi. Perbedaanya jika peneliti sebelumnya meneliti tentang kanker payudara, peneliti mneliti tentan pengendalian hipertensi pada lansia kepada warga Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman.
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN Dalam bab ini akan diuraikan hal-hal yang berkaitan dengan hasil pengolahan data dan pembahasan dari hasil pengolahan data tersebut. Adapun pembahasan yang dimaksud meliputi : karakteristik responden, pengujian variabel korelasi dengan uji wilcoxon dan pembahasan. A. Analisis Univariat 1. Karakteristik Responden Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta
TA N R A KA
Berdasarkan hasil penelitian, dapat dideskripsikan karakteristik
A GYA K A I YO
responden berdasarkan Usia, Pekerjaan dan pendidikan pengendalian Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman
T YAN S U A.
Yogyakarta yaitu sebagai berikut:
P RAL R E DE
Tabel 1 Distribusi Frekuensi 2016 ( n : 34 ) Karakteristik Responden Berdasarkan Umur/Usia, Pekerjaan, dan Pendidikan di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman, Yogyakarta
P
N
E SJ
Karakteristik Responden Umur/Usia 60-74Tahun 75-90 Tahun >90 Tahun Pekerjaan Tidak Bekerja Petani Pedagang Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA PT Total
S
E K I T
Frekuensi (f)
Presentase (%)
22 12 0
64,7 35,3 0,0
10 16 8
29,0 47,1 23,5
11 12 5 5 1 34
32,4 35,3 14,7 14,7 2,9 100
Sumber : Data primer tahun 2016 Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan Usia Hipertensi Pada Lansia Di Dusun Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta adalah responden adalah termasuk kategori usia 60-74 Tahun yaitu sebanyak 36 responden (64,7%), dan karakteristik 59
60
responden berdasarkan Pekerjaan sebagian besar adalah termasuk kategori petani yaitu sebanyak 16 responden (47,1%). Sedangkan karakteristik responden berdasarkan Pendidikan sebagian besar adalah termasuk kategori SD yaitu sebanyak 12 responden (35,3%). 2. Pengetahuan
Pengendalian
Hipertensi
Sebelum
dan
Sesudah
Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Berdasarkan hasil penelitian, dapat dideskripsikan karakteristik
TA N R A KA
responden berdasarkan Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan
A GYA K A I YO
Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengadalian Hipertensi
Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman yaitu sebagai
T YAN S U A.
berikut:
Tabel 2 Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman
P RAL R E DE
P
N
E SJ
Kategori
Frekuensi (f)
Prosentase (%)
22 12 34 Frekuensi (f)
64.7 35.3 100.0 Prosentase %
16 18 34
47.1 52.9 100.0
E Sebelum di berikan K I pendidikan kehatan T
S
Kurang Baik Total Kategori Sesudah di berikan pendidikan kehatan Kurang Baik Total
Sumber : data primer di olah 2016 Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia
61
di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman sebagian besar adalah termasuk kategori kurang yaitu sebanyak 22 responden (64,7%). Sedangkan berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa karakteristik responden berdasarkan Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman sebagian besar adalah termasuk kategori baik yaitu sebanyak 18 responden (52,9%). 3. Pengaruh Antara Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan
TA N R A KA
Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan
A GYA K A I YO
Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman
T YAN S U A.
Analisa bivariat pada tahap ini diteliti “Pengaruh Antara Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual
P RAL R E DE
Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut
P
Sumbersari Moyudan Sleman” dengan menggunakan uji Wilcoxon, dapat
N
E SJ
diketahui sebagai berikut :
E Tabel 3 Pengaruh Antara Sebelum dan Sesudah Diberikan K I T Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap
S
Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman
Sebelum
%
Sesudah
%
p-value
Kurang
22
64,7
16
47,1
0,014
Baik
12
35,3
18
52,9
Total
34
100
34
100
Sumber: Data Primer 2016 Tabel 3 menyatakan bahwa Ada Pengaruh Antara Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut
62
Sumbersari Moyudan Sleman, dengan nilai significancy pada hasil menunjukan (p = 0,014 < 0,05).
B. Pembahasan 1. Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi
TA N R A KA
Pengetahuan Pengendalian hipertensi Sebelum Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan
A GYA K A I YO
Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan
T YAN S U A.
Sleman sebagian besar adalah termasuk kategori kurang yaitu sebanyak 22 responden (64,7%).
P RAL R E DE
Pendidikan kesehatan hipertensi pada lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman menujukan kurangnya pendidikan di daerah
P
N E J pemahaman S terhadap bahaya hipertensi dikalangan lansia. E TIK Hipertensi sering mengakibatkan keadaan yang berbahaya
tersebut. Dikarenakan sebagai besar responden berusia lansia dan kurang
S
karena
sering tidak disadari dan sering tidak menimbulkan keluhan berarti sampai suatu saat terjadi komplikasi, seperti risiko terserang stroke, gagal ginjal, penyakit jantung dan serangan jantung (Burnner & Suddarth, 2002). Hipertensi yang tidak ditangani dapat merusak organ seperti jantung, otak, ginjal dan mata, dapat menimbulkan kematian premature, menyebabkan ketidak mampuan seumur hidup dalam melakukan aktifitas (WHO, 2005). Penataksanaan hipertensi diperlukan untuk mencegah keberlangsungan kerusakan organ target dalam waktu lama sehingga menurunkan kesakitan dan kematian. Berdasarkan hal tersebut salah satu pencegahan hipertensi dengan pendidikan kesehatan dengan media audio visual karena lebih menarik dan lebih berefek karena melibatkan dua indra yaitu indra penglihatan dan
63
pendengaran yang dapat memaksimalkan penerimaan informasi dalam memberikan edukasi kepada penderita hipertensi (Sanjaya, 2006). Edukasi kesehatan merupakan hal penting dalam meningkatkan status kesehatan. Salah satu factor penghambat, dalam meningkatkan kesadaran masyarakat untuk mengontrol tekanan darah dan menurunkan kepatuhan penderita meminum obat hipertensi aantara lain rendahnya tingkat pengetahuan, pengaruh budaya dan sedikitnya informasi kesehatan yang dimiliki. Tindakan promosi kesehatan terbukti signifikan menurunkan tekanan
TA N R A KA
darah dan cocok untuk segmen populasi yang luas (Doran, 2003). Peran
A GYA K A I YO
perawat dalam promosi kesehatan tidak hanya terbukti mampu dalam penatalaksanaan
penyakit
tetapi
memiliki
kontribusi
luas
untuk
T YAN S U A.
pengembangan ilmu keperawatan (Hong, 2010).
Pengetahuan tentang hipertensi masih tergolong rendah dikalangan
P RAL R E DE
penderita. Dalam penelitian ini terbukti pengetahuan tentang hipertensi
P
sebelum diberikan pendidikan sebesar 70,0%. Rendahnya pengetahuan
EN J Spendidikan responden sebagian besar adalah tidak sekolah dan sd. tingkat E TIK Hasil penelitian yang dilakukan oleh Nursalam (1997) bahwa factor penderita tentang hipertensi dalam penelitian ini dapat disebabkan karena
S
pendidikan berperan penting dalam meningkatkan pengetahuan dalam menerima informasi. Makin tinggi pendidikan maka makin mudah seseorang dalam menerima informasi sehingga akan banyak pengetahuan yang akan diperoleh. Didukung Shaikh (2011), pengetahuan tentang hipertensi lebih baik pada responden yang mendapat informasi tentang hipertensi dibandingkan orang yang pendidikan rendah, artinya walaupun orang dengan pendidikan rendah dengan mendapatinformasi lebih banyak akan memiliki pengetahuan lebih tentang hipertensi. Studi Shaik (2010) menemukan 10 % informasi tentang tekanan darah tinggi didapat dari dokter atau tenaga kesehatan lain, 6 % dari televisi, majalah, radio dan 30 % informasi didapat dari keluarga dekat.
64
2. Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Sesudah Dilakukan Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi Pengetahuan Pengendalian hipertensi Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman sebagian besar adalah termasuk kategori baik yaitu sebanyak 18 responden (52,9%). Pengaruh yang terjadi setelah diberikan pendidikan kesehatan
TA N R A KA
terhadap pengetahuan pengendalian hipertensi pada lansia adalah baik,.
A GYA K A I YO
Dikarenakan pendidikan dengan metode audio visal lebih menarik dan lebih berefek karena melibatkan dua indra yaitu indra penglihatan dan
T YAN S U A.
pendengaran yang dapat memaksimalkan penerimaan informasi dan lebih
P RAL R E DE
cepat memberikan informasi dikarenakan secara langsung dan bisa diulang ulang sehingga membuat para lasia lebih antusias dalam mendapatkan
P
informasi tentang bahayanya hipertensi (Sanjaya, 2006).
N
E SJ
Edukasi kesehatan merupakan hal penting dalam meningkatkan status
S
E Salah satu factor penghambat dalam meningkatkan kesadaran kesehatan. K I T masyarakat untuk mengontrol tekanan darah dan menurunkan kepatuhan
penderita meminum obat hipertensi aantara lain rendahnya tingkat pengetahuan, pengaruh budaya dan sedikitnya informasi kesehatan yang dimiliki. Pendidikan kesehatan tidak hanya sebatas penyebaran informasi kesehatan tetapi juga membangkitkan motivasi, skill dan rasa percaya diri seseorangdalam mengambil tindakan untuk peningkatan kesehatan (WHO, 2012). Pendidikan kesehatan tidak terlepas dari kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok, atau individu Dengan adanya pesan tersebut maka diharapkan masyarakat dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik. Pengetahuan tersebut akhirnya diharapkan dapat berpengaruh terhadap perilaku. Dengan
65
kata lain, adanya promosi tersebut diharapkan dapat membawa akibat terhadap perubahan perilaku sasaran (Notoatmodjo, 2014). . Penelitian yang dilakukan oleh Herlinah (2011) mengenai hubungan dukungan keluarga dengan perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi di Wilayah Kecamatan Koja Jakarta Utara menunjukkan ada hubungan antara dukungan emosional, dukungan penghargaan, dukungan informasi dan dukungan instrumental keluarga dengan perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi (p value < 0,05). didapatkan hasil penelitian variabel dukungan informasi merupakan faktor yang dominan terhadap perilaku lansia dalam pengendalian hipertensi
TA N R A KA
A GYA K A I YO
3. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengendalian Hipertensi Pada Lansia
T YAN S U A.
di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi
P RAL R E DE
Hasil penelitian menunjukan bahwa Ada Pengaruh Signifikan Antara
P
Sebelum dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Dengan Metode
N
E SJ
Audio Visual Terhadap Pengetahuan Pengadalian Hipertensi Pada Lansia
S
di E Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman, dengan nilai significancy K I T pada hasil menunjukan p = 0,014< 0,05.
Pendidikan kesehatan pada hakikatnya adalah suatu kegiatan atau usaha untuk menyampaikan pesan kesehatan kepada masyarakat, kelompok atau individu, dengan harapan bahwa dengan adanya pesan tersebut, masyarakat, kelompok atau individu dapat memperoleh pengetahuan tentang kesehatan yang lebih baik. Akhirnya pengetahuan tersebut
diharapkan
dapat
berpengaruh
terhadap
perilakunya
(Notoatmodjo, 2007). Terbatasnya pengetahuan tentang hipertensi berpengaruh langsung pada perilaku sehari-hari yang bisa mengakibatkan terkontrol dan tidak terkontrolnya tekanan darah. Menghadapi hal tersebut maka perlu dipikirkan upaya untuk meningkatkan pengetahuan penderita tentang hipertensi. Beberapa hal yang bisa dilakukan misalnya mendapatkan
66
informasi melalui media televisi, surat kabar, internet dan petugas kesehatan memberi penjelasan yang mendetail tentang hal-hal yang berhubungan dengan hipertensi, atau juga menganjurkan pasien untuk lebih banyak membaca buku tentang hipertensi (Notoatmodjo, 2007). Pendidikan tentang hipertensi diperlukan untuk dapat melakukan tindakan pengendalian hipertensi dengan baik. Pendidikan ini sangat penting dimiliki oleh pasien hipertensi. Keberhasilan pasien dalam mengendalikan kenaikan tekanan darah adalah dengan melakukan pengendalian hipertensi. Dalam hal ini pendidikan mempunyai peran
TA N R A KA
penting bagi pasien untuk melakukan tindakan yang benar. Seperti teori
A GYA K A I YO
yang dikemukakan oleh Notoatmodjo (2007) yang menyebutkan pengetahuan atau pendidikan merupakan faktor predisposisi pembentuk perilaku kesehatan.
T YAN S U A.
Menurut penelitian Nurfikarivah (2010), bahwa pengetahuan atau
P RAL R E DE
pendidikan merupakan domain yang sangat penting untuk tindakan
P
seseorang. Perilaku yang didasari oleh pendidikan dan sikap positif maka
EN J Sdijelaskan bahwa semakin meningkatnya pendidikan pasien tentang dapat E TIK hipertensi, akan mengarah pada kemajuan berfikir tentang perilaku yang
perilaku tersebut akan bersifat langgeng. Berangkat dari konsep tersebut,
S
baik sehingga bisa berpengaruh terhadap terkontrolnya pengendalian tekanan darah. Dengan kata lain, pasien yang berpendidikan baik tentang hipertensi akan berperilaku baik yang menyebabkan pengendalian tekanan darahnya terkontrol. Perilaku yang baik tersebut bisa dalam hal perencanaan makan misalnya mengurangi garam menjadi kira-kira 3 gram perhari, mengurangi konsumsi lemak hewani, kacang tanah, makanan yang berkolesterol tinggi dan lain sebagainya. Dalam hal olah raga, penderita selalu rutin jalan-jalan pagi, senam pagi dan lain-lain. Hal inilah yang dapat membantu mengontrol tekanan darah.
67
C. Keterbatasan Penelitian Pada Penelitian ini memiliki keterbatasan yaitu : 1. Peneliti
memiliki
pengendalian
keterbatasan
hipertensi
hanya
waktu
sehingga
menggunakan
pengukuran
kuesioner
tanpa
observasi secara langsung. Hal ini memungkinkan terjadinya bias dalam penelitian, yang mungkin responden tidak jujur saat mengisi kuesioner. 2. Peneliti
tidak
mengukur
perubahan
sikap
setelah
pemberian
pendidikan kesehatan tentang pengendalian hipertensi.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
BAB V KESIMPULAN A. Kesimpulan Berdasarkan hasil analisis data dan pembahasan yang telah dikemukakan pada bab IV, dapat diambil simpulan bahwa: 1.
Pengetahuan Pengendalian Hipertensi sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebagian besar adalah termasuk kategori kurang (64,7%).
2.
Pengetahuan Pengendalian Hipertensi sesudah diberikan pendidikan
TA N R A KA
kesehatan sebagian besar adalah termasuk kategori baik (52,9%).
A GYA K A I YO
3.
Ada Pengaruh Signifikan Antara Sebelum dan Sesudah Diberikan
Pendidikan Kesehatan Dengan Metode Audio Visual Terhadap Pengetahuan
T YAN S U A.
Pengadalian Hipertensi Pada Lansia di Desa Tumut Sumbersari Moyudan Sleman, dengan nilai significancy pada hasil menunjukan p = 0,014 < 0,05.
P RAL R E DE
P
1.
N
B. Saran
E SJ
Bagi Institusi Rumah Sakit
E K I Tpasien dalam rangka pembuatan klinik konsultasi bagi Penderita Hipertensi.
Diharapkan meningkatkan kualitas pelayanan pendidikan kesehatan pada
S 2.
Bagi Penderita Hipertensi Diharapkan meningkatkan pengetahuan tentang hipertensi dengan mengikuti penyuluhan maupun pendidikan kesehatan.
3.
Bagi Peneliti Selanjutnya Dapat mengembangkan hasil penelitian ini dengan menggunakan media pendidikan kesehatan yang lebih lengkap.
59
Daftar Pustaka Adelmand, M.A., & Daly, P. M. (2004). 20 Common Problems In Geriatrics. USA: Megraw-Hill medical Publishing Division. Adib, M. (2009).Cara Mudah Memahami dan Menghindari Hipertensi, Jantung, dan Stroke.Yogyakarta:Dianloka Pustaka. Adrouge, H. J. & Madias N.E. (2007). Sodium and Potassium in the Pathogenesis of Hypertension. NEJM; 356:1966-1978. Ahmad Rohadi, Pengelolaan Pengajaran, (Jakarta: PT. Rineka Cipta, 2004) Allender, J.A. & Spardley, B.W. (2001). Community Health Nursing:Promoting and Protecting the Public’s Health. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Arief. (2011). Promosi Kesehatan. http://www.promosikesehatan.com/artikel.php diakses 12 Januari 2016
T YAN S U A.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik.Jakarta: Rineka Cipta.
P RAL R E DE
Aziz, A.H. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.
P
N
E SJ
Azwar, S. (2009). Sikap Manusia Teori Dan Pengukurannya.Yogyakarta: Pustaka Pelajar Offset.
E K I Badan ST Penelitian
dan Pengembangan Kesehatan (2008). Laporan nasional riskesda 2007,, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan, Republik Indonesia. http://www.litbang.depkes.go.id/ diperoleh tanggal 20 April 2016
Badiyah, S. (2009). Lanjut Usia dan keperawatan Gerontik. Yogyakarta: Nuha Medika. Balitbang Depkes RI, (2013). Riskedas 2013 . Jakarta. Bangun, A. P. (2012). Sikap bijak bagi perokok: Solusi tuntas untuk mengurangi rokok dan berhenti merokok. Jakarta:Indocamp. Bomar, P.J. (2004) Promoting health in families : Applying family researchand theory to nursing practice. Philadelphia : W.B Saunders Company. Burnner& Suddarth (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Disi 8. Alih Bahasa: dr H. Y. Kuncara, Monica Ester, S.kp, dr. Andry hartono, & Yasmin Asih, S.kp. Dari bahasa inggris. Penerbit Buku Kedokteran EGC.
. (2008) Text-book of medical surgical nursing, Philadelphia. Lippincot Clemen,Stone & Mc Guire & Eigsty. (2002). Comprehensive community health nursing, family, aggregat & community practice, St Louis Missouri; Mosby Co Departemen Kesehatan RI (2003) Pedoman kesehatan usia lanjut. Direktorat Jendral Pembinaan Masyarakat Doran, D. M. (2003).Nursing-sensitive outcomes: State ofthe science. Boston Elisabeth, C. J. (2009). Buku Saku Patofisiologi. Kedokteran EGC.
Jakarta : Penerbit Buku
TA N R A KA
Ervina Sandra Devi , Warsiti (2013) Pengaruh Penyuluhan Media Audio Visual Video Terhadap Tingkat Pengetahuan Pemerksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Kader Posyandu di Tejokusuman Rw 04 Notoprajan Yogyakarta.
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
Friedman, M.M., Bowden, V.R., & Jones,E.G. (2003). Family Nursing: Research Theory & Practice. New Jersey: Prentice Hall.
P RAL R E DE
Gunawan, L . (2001) , Hipertensi Tekanan Darah Tinggi , Yogyakarta, Penerbit Kanisius.
P
N E J Herlinah L, Wiwin W, & Rekawati E.(2011) Hubungan Dukungan Keluarga Dengan SLansia Dalam Pengendalian Hipertensi. D III Keperawatan FIK E Perilaku IK STUniv. Muhammadiyah Jakarta dan Universitas Indonesia. Hidayat, A. (2007). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Edisi2. Jakarta: SalembaMedika Hogan, B., Linden, W., & Najarian,B.(2002) Social support interventions: do they work.Rev., 22: 381-440 pada tanggal 27 Maret 2016 Hong (2010). Evidence Based Nursing Practice forhealth promotion in adults with hypertension : literature review. Aslan Nursing Research Journal Vo. 4 (4) pg : 227-243 Huber, D. (2000). Leadership and nursing care management. Philadelphia: W.B. Saunders. Iman, S. (2004). Serangan Jantung dan Struke Hubungannya dengan Lemak & Kolesterol. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama. Lanny, G. (2005). Hipertensi Tekanan Darah Tinggi. Yogyakarta : kanisius
Lueckenotte, A.G (2000). Gerontologic Nursing, 2nd Ed. St. Louis : Mosby Maurer & Smith. (1995). Community public health nursing practice : health for families and population. Baltimore: Elseiver Saunders Machfoedz, I, Suryani E, (2008). Pendidikan kesehatan bagian dari Promosikesehatan.Yogyakarta: Fitramaya Mansjoer, A., Triyanti, K., Savitri, R., Wardhani, I. W., & Setio, W. (2011). Kapita Selekta Kedokteran. Ed-3.Jilid 1.Jakarta: FKUI Media Aesculapius Meiner S., E. (2006). Gerontologic nursing. third edition. Mosby Elsevier Mubarak, W.I., Santoso, A. B., Rozikin, K., & Fatonah, S. (2009). Buku Ajar Keperawatan komunitas 2. Jakarta : Sagung Seto.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Muttaqin, A. (2009). PengantarAsuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba Medika.
T YAN S U A.
Nugroho, W. (2008). Keperawatan gerontik dan geriatrik. (3th ed). Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
P RAL R E DE
Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan, Edisi 2. Jakarta : SalembaMedika.
P
N E J Notoatmodjo,SS.(2003). Promosi kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: Rineka Cipta. IKE ST (2007). Promosi kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. (2014). Promosi kesehatan dan ilmu perilaku. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam & Efendi, F, (2008). Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Nugroho, W, (2008). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta:EGC Kedokteran.
Edisi ke 3.
Pender,N.J, Murdaugh, C.L & Parsons, M.A (2002). Health promotion in nursing practice, 4rd edition. Stamford: Appleton & Lange
Sarcova et al (2009). View of hypertensioan among young Africa americans who vary in their risk of developing hypertension .Ethnicity and Desease Journal Vol.19’pg : 28-35 Shaik, Yakta, Kumar (2012). Hipertension knowledge, attitude, and Practice in Adult hypertensive patien at LUMPH. Journal LUMPH Vol.11 (2); pg : 113 117 Stanhope, M., & Lancaster, J. (2002). Foundation of community healthnursing: community oriented practice. St. Louis: Mosby, Inc Stanley dan Bare (2007). Buku Ajar Keperawatn Gerontik. (Juniarti & Kurnianingsih : alih bahasa) Jakarta: EGC
TA N R A KA
Sugiyono. (2010). Statistika untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta
A GYA K A I YO
Sukmadinata, S. N. (2005). Landasan Psikologi Proses Pendidikan. Bandung: PT Remaja Rosdakarya Bandung.
T YAN S U A.
Suliha, U., Herawani, Sumiati, Resnayati,Y. (2002). Pendidikan Kesehatan dalam Keperawatan. Jakarta : EGC.
P RAL R E DE
Wahdah, N. (2011). Menaklukan Hipertensi dan Diabetes (Mendeteksi, Mencegah, dan Mengobati dengan Cara Medis dan Herbal). Yogyakarta : CV. Multi Solusindo.
P
N
E SJ
Wina Sanjaya, (2006).Strategi Pembelajaran Berorientasi Standart Proses Pendidikan, Jakarta : Kencana Prenada
E K I Wibowo , (2015) “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang STHipertensi di Desa Triwidadi Pajangan Bantul Yogyakarta”.
Pengendalian
WHO. 2001. Pengendalian Hipertensi : Laporan Komisi Pakar WHO. Bandung : Penerbit ITB. WHO (2012).Health education : concept, effective strategic and core competence. Estearn Mediteranian. WHO (2005).Updated projects ofglobal mortality and burden of disease, 2002– 2030: Retrieved October 15,2007,from ttp://www.who.int/healthinfo/ statistics/bodprojections2030/ en/index.html Wolfr, H. P. (2006). Hipertensi: Cara Mendeteksi dan Mencegah Tekanan Darah TinggiSejak Dini. Jakarta : Buana Ilmu Populer. Yogiantoro, M.(2009). Buku Ajar IlmuPenyakit Dalam.Edisi V jilid II.
