KEBUTUHAN SUMBER DAYA MANUSIA PENGODEAN INSTALASI REKAM MEDIS BERDASARKAN METODE WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEED DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2016 Karya Tulis Ilmiah Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
Disusun oleh :
HARYANTONO EMBISA 1313016
PROGRAM STUDI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2016
i
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
ii
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
iii
KATA PENGANTAR Puji syukurAlhamdulillah kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkah dan rahmat-Nya-lah peneliti dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul “KEBUTUHAN SUMBER DAYA MANUSIA PETUGAS PENGODEAN INSTALASI REKAM MEDIS BERDASARKAN METODE WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEED DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TA N R A KA
PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2016”. Tidak lupa peneliti
A GYA K A I YO
ucapkan terima kasih kepada orang-orang yang telah mendukung dan membantu
T YAN S U A.
yaitu : 1.
P RAL R E DE
Koeswanto Hardjo, dr., M.Kes sebagai Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah mendukung pelaksanaan karya tulis ilmiah;
2.
P
N
E SJ
Sis Wuryanto, A.Md.PerKes., SKM., MPH sebagai Ketua Prodi Diploma 3
E K I T
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di Stikes Jenderal Achmad Yani
S Yogyakarta yang telah mendukung pelaksanaan penelitian; 3.
Rijantono Fransiscus Maria, dr., MPH sebagai pembimbing karya tulis ilmiah;
4.
I Wayan Sudana, dr., M.Kes Sebagai Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul yang telah menerima peneliti untuk melakukan kegiatan penelitian;
5.
Dr. M Pandu Nugraha. SP., OT Sebagai Ketua Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul yang telah menerima peneliti untuk melakukan penelitian;
iv
v
6.
Ayah dan ibu terhormat dan tersayang yang telah memberi semangat, dukungan dan doa.
7.
Semua pihak yang tidak bisa kami sebutkan satu persatu, yang telah mendukung dan membantu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam karya tulis ilmiah ini. Penulis berharap dapat bermanfaat bagi yang membacanya.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Yogyakarta, September 2016
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
Penulis
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN ................................ Error! Bookmark not defined. HALAMAN PERNYATAAN ............................... Error! Bookmark not defined. KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. x DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... xi
TA N R A KA
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii
A GYA K A I YO
INTISARI............................................................................................................. xiii ABSTRACT ......................................................................................................... xiv
T YAN S U A.
BAB I ...................................................................................................................... 1 PENDAHULUAN .................................................................................................. 1
P RAL R E DE
A. Latar Belakang ............................................................................................. 1
P
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
N
E SJ
C. Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
E K I T
D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
SE.
Keaslian Penelitian ....................................................................................... 4
BAB II ..................................................................................................................... 8 TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................................... 8 A. Tinjauan Teoritis .......................................................................................... 8 1.
Rekam medis ............................................................................................ 8
2.
Pengodean ................................................................................................ 8
3.
Sumber Daya Manusia ............................................................................. 8
4.
Manajemen Sumber Daya Mnusia ........................................................... 8
5.
Tujuan perencanaan sumber daya manusia menurut Hasibuan (2016) .... 9
6.
Work Load Indikator Of Staffing Need (WISN) ....................................... 9
B. Kerangka Teori........................................................................................... 18 C. Kerangka Konsep ....................................................................................... 18 BAB III ................................................................................................................. 19 vi
vii
METODELOGI PENELITIAN ............................................................................ 19 A. Desain Penelitian ........................................................................................ 19 B. Lokasi dan waktu Peneltian ....................................................................... 19 1.
Lokasi ..................................................................................................... 19
2.
Waktu ..................................................................................................... 19
C. Subjek dan objek penelitian ....................................................................... 19 D. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................................ 21 E. Alat dan Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 21 F.
Teknik Pemeriksaan Keabsahan Data ........................................................ 22
TA N R A KA
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data ...................................................... 23
A GYA K A I YO
H. Etika Penelitian .......................................................................................... 24 BAB IV ................................................................................................................. 26
T YAN S U A.
HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................................. 26 A. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. ............................................................................................................... 26 1.
P RAL R E DE
Sejarah RSUD Panembahan Senopati Bantul. ....................................... 26
P
EN J 3. Struktur S Organisasi RSUD Panembahan Senopati Bantul ..................... 29 E IK SB.T Hasil ........................................................................................................... 30 2.
Visi, Misi dan Motto Rumah Sakit ......................................................... 27
1. Uraian tugas petugas pengodean diagnosis pasieni Instalasi Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. .......... 30 2. Waktu kerja tersedia petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien ............................................................................................................. 32 3. Unit Kerja dan Kategori SDM petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien ............................................................................................. 36 4.
Standar beban kerja ................................................................................ 37
5. Standar kelonggaran petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien. ............................................................................................................ 37 6. Menghitung kebutuhan SDM yang melakukan pengodean diagnosis pasien ............................................................................................................. 38 C. PEMBAHASAN ........................................................................................ 39 1.
Uraian tugas petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien..... 39
viii
2.
Kebutuhan SDM yang melakukan diagnosis pasien .............................. 39
BAB V................................................................................................................... 41 1.
Kesimpulan ............................................................................................. 41
2.
Saran ....................................................................................................... 41
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
DAFTAR TABEL Tabel 3. 1 Variabel dan Definisi Operasional ....................................................... 21 Tabel 4. 1 Tabel Hari Kerja Tersedia Tahun 2015................................................ 32 Tabel 4. 2 Tabel Cuti Bersama Tahnu 2015 ......................................................... 34 Tabel 4. 3 Tabel Waktu Kerja Tersedia di RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2015 ........................................................................................................... 36 Tabel 4. 4 Tabel dan Unit Kategori Sumber Daya Manusia ................................. 37 Tabel 4. 5 Standar Beban Kerja Sumber Daya Manusia yang Melakukan
TA N R A KA
Pengodean Diagnosis Penyakit ............................................................................. 37
A GYA K A I YO
Tabel 4. 6 Standar Kelonggaran Petugas yang Melakukan Pengodean Diagnosis
Pasien .................................................................................................................... 37
T YAN S U A.
Tabel 4. 7 Perhitungan Kebutuhan SDM .............................................................. 38
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
ix
DAFTAR GAMBAR Gambar 2. 1 Kerangka Teori Penelitian ................................................................ 18 Gambar 2. 2 Kerangka Konsep Penelitian ............................................................ 18
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
x
DAFTAR SINGKATAN ICD 9-CM
:International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem 9- Clinical Modification
ICD-10
: International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problem Rev. 10
KP
: Kegiatan Pokok
SBK
: Standar Beban Kerja
SDM
: Sumber Daya Manusia
SK
: Standar Kelonggaran
SPO
: Standar Prosedur Operasional
WKT
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
STB WISN
TA N R A KA
: Sandar Beban Kerja
P
: Workload Indicator Of Staffing Need
N
E SJ
: Waktu Kerja Tersedia
E K I T
S
xi
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
Surat Keterangan Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 2
Surat Keterangan Izin Penelitian
Lampiran 4
Persetujuan Responden
Lampiran 5
Persetujuan Triangulasi
Lampiran 6
Hasil Wawancara Responden
Lampiran 7
Hasil Wawancara Triangulasi
Lampiran 8
Rata-rata Hasil Perhitungan
Lampiran 9
Lembar Kegiatan Bimbingan
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
E K I T
S
xii
KEBUTUHAN SUMBER DAYA MANUSIA PENGODEAN INSTALASI REKAM MEDIS BERDASARKAN METODE WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEED DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL TAHUN 2016
Haryantono Embisa1 Rijantono Fransiscus Maria2 INTISARI Latarbelakang : Rekam Medis merupakan kunci utama untuk melakukan suatu pelayanan kesehatan dan sebagai sarana penilaian mutu rumah sakit, adanya jumlah petugas rekam medis sangat berpengaruh dalam kualitas kerja. Salah satunya adalah peran rekam medis di bagian pengodean diagnosis pasien yang sangat dibutuhkan demi kelancaran pelayanan kesehatan untuk pengolahan data yang bermanfaat sebagai pembuatan laporan rumah sakit dan kepentingan reimbursement. Tujuan : Mengetahui jumlah kebutuhan SDM untuk melakukan pengodean diagnosis pasien di Ins.talasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. MetodePenelitian: Jenis penelitian Deskriptif. Subjek penelitian petugas pengodean diagnosis penyakit. Hasil : Perhitungan kebutuhan SDM yang khusus untuk melakukan pengodean diagnosis penyakit yaitu 1 orang.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
EN J S: Kebutuhan Sumber Daya Manusia Pengodean Instalasi Rekam Kata Kunci E K Medis Metode Workload Indicator Of Staffing Need Di Rumah Sakit IBerdasarkan T S Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul Tahun 2016. 1
Mahasiswa Program Studi Diploma 3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2
Dosen Pembimbing Program Studi Diploma 3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
xiii
HUMAN RESOURSE NEEDS CODING INSTALLATION METHOD BASED MEDICAL RECORD WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEED IN GENERAL HOSPITAL REGIONAL PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL YEAR 2016. Haryantono Embisa 1 Rijantono Fransiscus Maria 2 ABSTRACT Background: Medical Record is the key to a health service and as a means of hospital quality ratings, the number of medical records clerk was very influential in the quality of work. One of them is the role of medical records at the patient's diagnosis coding which are needed for the smooth running of health services for the processing of data that are useful as hospital report creation and interest reimbursements. Objective: To determine the number of HR needs to do the coding diagnosis of patients in the Medical Record Ins.talasi Regional General Hospital Panembahan Senopati Bantul. Research Methodelogy: descriptive research type. Subject research officer diagnosis coding. Results: Calculation of specialized human resources to perform disease diagnosis coding is 1 person.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
Keywords: Human Resource Needs of Medical Records Coding Installation Method Based Staffing Need Workload Indicator Of Regional General Hospital Panembahan Senopati Bantul Year 2016.
E SJ
E K I T
S Students Diploma Course 3 Medical Records and Health Information . College of
1
Health Sciences General Achmad Yani Yogyakarta . 2 Supervisor Diploma Course 3 Medical Records and Health Information College of Health Sciences General Achmad Yani Yogyakarta .
xiv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Ismaidar (2015) Rekam Medis merupakan berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas, anamnesa, diagnosis, pengobatan, tindakan dan pelayanan penunjang yang diberikan kepada pasien selama
TA N R A KA
mendapat pelayanan di unit rawat inap rawat jalan dan gawat darurat serta
A GYA K A I YO
catatan yang harus dijaga kerahasiaannya dan merupakan sumber informasi tentang pasien yang dating berobat kerumah sakit.
T YAN S U A.
Menurut Hatta (2013) Pengodean adalah pemberian penetapan kode
P RAL R E DE
diagnosis menggunkan huruf atau angka kombinasi huruf dalam angka
P
mewakili komponen data.
EN J Menurut S Hasibuan (2016) Sumber daya manusia adalah kemampuan E IK
terpadu dari daya pikir dan daya fisik yang dimiliki oleh individu, prilaku dan ST saifatnya ditentukan oleh keturunan dan lingkungannya, sedangkan prestasi kerjanya dimotivasi oleh keinginan untuk memenuhi kepuasannya. Manulang (2008) mengatakan bahwa Manajemen Sumber Daya Manusia adalah seni dan ilmu memperoleh, memajukan, dan memanfaatkan tenaga kerja sedemikian rupa sehingga tujuan organisasi dapat direalisasi secara berdaya guna, dan adanya kegairahan kerja dari pegawai. Salah satu metode yang digunakan untuk melakukan perhitungan jumlah tenaga berdasarkan kebutuhan adalah Workload Indicators of Staffing Need Method (Metode WISN). Metode ini merupakan salah satu metode yang dianjurkan 1
2
oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia melalui Keputusan menteri kesehatan Nomor 81/MENKES/I/2004. Rekam medis merupakan salah satu unit terpenting yang ada di dalam rumah sakit karena rekam medis adalah kunci utama untuk melakukan suatu pelayanan kesehatan dan sebagai sarana penilaian mutu rumah sakit. Begitu pula adanya jumlah petugas rekam medis tersebut sangat berpengaruh bagi rumah sakit, apabila dalam sebuah rumah sakit terjadi keterlambatan
TA N R A KA
pelayanan pasien karena kurangnya petugas rekam medis maka akan
A GYA K A I YO
berpengaruh pada beban kerjanya, sehingga dapat mempengaruhi mutu dan
T YAN S U A.
kualitas rumah sakit tersebut. Jika jumlah tenaga kerja sedikit, sedangkan
P RAL R E DE
beban kerja semakin meningkat, mengakibatkan kualitas kerja rendah dan akan mempengaruhi mutu pelayanan rumah sakit terhadap pasien, demikian
P
N
E SJ
juga sebaliknya apabila jumlah petugas lebih banyak dari pada beban kerja,
E K I T
maka banyak pula waktu yang tersisa sehingga pekerjaan menjadi kurang
S efektif . Salah satunya adalah peran rekam medis di bagian coding yang sangat dibutuhkan demi kelancaran pelayanan kesehatan untuk pengolahan data. Pengolahan data yang dihasilkan dari bagian pengodean salah satunya bermanfaat untuk pembuatan laporan rumah sakit dan kepentingan reimbursement. Berdasarkan studi pendahuluan pada tanggal 5 juli di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul Kegiatan pengodean diagnosis pasien dilakukan oleh tiga orang petugas, akan tetapi masih terjadi penumpukan berkas rekam medis yang belum dilakukan
3
pengodean. sehingga apabila pasien atau petugas kesehatan membutuhkan berkas untuk kepentingan pemeriksaan atau kepentingan lain, berkas tersebut belum siap untuk digunakan karena dalam waktu 1X24 jam belum selesai dilakukan proses pengolahan. hal itu karena dengan jumlah petugas tiga orang tersebut selain melakukan pengodean diagnosis pasien
juga melakukan
pekerjaan lain seperti analisis dan assembling. Oleh karena itu penulis tertarik untuk mengambil judul “Kebutuhan Sumber Daya Manusia Pengodean
TA N R A KA
Instalasi Rekam Medis Berdasarkan Metode Workload Indicator Of Staffing
A GYA K A I YO
Need di Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul Tahun 2016”
T YAN S U A.
P RAL R E DE
B. Rumusan Masalah
P
Berapakah jumlah kebutuhan SDM untuk melakukan pengodean
N
E SJ
diagnosis pasien di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah
E K I Panembahan Senopati Bantul T
S
C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Mengetahui jumlah kebutuhan SDM untuk melakukan pengodean diagnosis pasien di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. 2. Tujuan Khusus a. Mengetahui uraian tugas petugas pengodean diagnosis pasien
Instalasi
Rekam
Medis
di
Panembahan Senopati Bantul.
Rumah Sakit
Umum
Daerah
4
b. Menghitung jumlah kebutuhan SDM untuk melakukan pengodean
diagnosis pasien Instalasi Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul menggunakan metode WISN D. Manfaat Penelitian Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat untuk berbagai pihak a. Bagi rumah sakit.
TA N R A KA
Mengetahui jumlah petugas untuk melakukan pengodean diagnosis
A GYA K A I YO
pasien yang dibutuhkan berdasarkan beban kerja dari perhitungan metode WISN b. Bagi penulis.
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Menambah wawasan penulis disamping teori yang dipelajari serta
P
EN J dunia S kerja yang sesungguhnya. E IK
keterampilan didunia kerja, juga sebagai tolak ukur untuk memasuki
ST
c. Bagi institusi pendidikan
Penulisan ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan referensi untuk penelitian dan bahan petimbangan mahasiswa rekam medis dan informasi kesehatan atau bagi pihak lainnya. E. Keaslian Penelitian Menurut sepengetahuan peneliti, penelitian dengan topik yang sama belum pernah dilakukan. Namun penulis menemukan beberapa penelitian dengan tema yang terkait dengan tema tersebut, yaitu:
5
1. Anita (2013) dengan judul “Perencanaan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis dengan Metode Workload Indicators of Staffing Need (WISN) di Puskesmas Gondokusuman II Kota Yogyakarta”. Hasil penelitian ini berupa uraian kegiatan tenaga pendaftaran dan pengelolaan rekam medis di Puskesmas Gondokusuman II yang secara garis besar meliputi kegiatan registrasi pasien serta pengelolaan rekam medis. Selain itu tenaga pendaftaran dan rekam medis juga turut dalam
TA N R A KA
kegiatan rapat, lokakarya serta seminar di bidang rekam medis.
A GYA K A I YO
Berdasarkan hasil perhitungan kebutuhan SDM dengan metode WISN,
T YAN S U A.
kebutuhan tenaga pendaftaran dan rekam medis yang ideal di
P RAL R E DE
Puskesmas Gondokusuman II adalah 5 orang sedangkan tenaga yang ada berjumlah 3 orang, maka diperlukan penambahan sebanyak 2
P
N
E SJ
orang. Persamaan penelitian yang dilakukan oleh Anita dengan peneliti
S
Eadalah sama-sama ingin mengetahui uraian pekerjaan dan beban kerja. K I T Sedangkan perbedaan terdapat pada lokasi, waktu penelitian, dan objek yang diteliti. Penelitian yang dilakukan oleh Anita ingin mengetahui uraian pekerjaan dan beban kerja semua petugas rekam medis, sedangkan penelitian ini hanya pada petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul.
2. Khubbilah (2014) dengan judul “Perhitungan Ulang Kebutuhan Tenaga Kerja di Administrasi Medis Rumah Sakit Pertamina Cirebon”.
6
Hasil penelitian ini berupa hasil perhitungan dengan teori WISN, jumlah seluruhnya 14 orang yang dibutuhkan untuk melakukan kegiatan yang ada di Administrasi Medis Rumah Sakit Pertamina Cirebon. Dari hasil perhitungan tersebut tenaga kerja yang berlebih sebanyak 2 orang. Persamaan penelitian yang dilakukan Khubbilah dengan peneliti yaitu sama-sama mengetahui perhitungan kebutuhan SDM. Sedangkan perbedaan terdapat pada lokasi, waktu penelitian, dan
TA N R A KA
objek yang diteliti. Penelitian yang dilakukan oleh Khubbilah ingin
A GYA K A I YO
mengetahui kebutuhan SDM di bagian administrasi medis semua,
T YAN S U A.
sedangkan penelitian ini hanya pada petugas yang melakukan
P RAL R E DE
pengodean diagnosis pasien di Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul.
P
N
3. Ainina Janani (2015) dengan judul ”Pengelolaan Sumber Daya
E SJ
S
EManusia Berdasarkan Uraian Pekerjaan Di Bagian Rekam Medis RSIY K I T PDHI”
Hasil penelitian ini berupa perhitungan kebutuhan SDM berdasarkan metode WISN. Jumlah petugas yang ada di bagian rekam medis yaitu 5 orang, , untuk assembling, analisis dan coding masing-masing 1 orang. dan pengindeksan 1, 3. sedangkan berdasarkan hasil penghitungan jumlah kebutuhan tenaga di bagian Rekam Medis RSIY PDHI dengan metode WISN dibutuhkan 7 orang. Persamaan penelitian yang dilakukan oleh Ainina Janani dengan peneliti adalah sama-sama ingin mengetahui uraian pekerjaan. Sedangkan perbedaan terdapat
7
pada lokasi, waktu penelitian, dan objek yang diteliti. Penelitian yang dilakukan oleh Ainina Janani ingin mengetahui Pengelolaan Sumber Daya Manusia Berdasarkan Uraian Pekerjaan Di Bagian Rekam Medis RSIY PDHI sedangkan penelitian ini hanya pada petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasen di Instalasi Rekam Meids Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P
N
E SJ
S
E K I T
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. 1. Sejarah RSUD Panembahan Senopati Bantul. Sejarah berdirinya RSUD Panembahan Senopati Bantul adalah sebagai berikut :
TA N R A KA
a.
Berdiri sejak tahun 1953 sebagai RS Hongeroedem (HO).
b.
Tahun 1956 resmi menjadi RS Kabupaten dengan 60 Tempat Tidur (TT),
T YAN S U A.
pada tahun 1967 menjadi 90 TT. c.
Tanggal 1 April 1982 diresmikan Menkes RI sebagai RSUD Bantul Type D.
d.
A GYA K A I YO
P RAL R E DE
P
N
Tanggal 26 Februari 1993 ditetapkan sebagai RS Type C (SK Menkes RI
E SJ
S
Nomor E 202/Menkes/SK/11/1993. K I T e.
Lulus Akreditasi penuh bulan November 1995 untuk 5 Pokja.
f.
Tanggal 1 Januari 2003 menjadi RS Swadana dengan Perda No.8 tanggal 8 Juni 2002.
g.
Tanggal 29 Maret 2003 berubah nama menjadi RSD Panembahan Senopati Bantul.
h.
Tahun 2003 mendapatkan Piagam Penghargaan Citra Pelayanan Prima dari Presiden RI.
i.
1 September 2004 menerapkan Tarif Unit Cost (Perda Nomor 4 Tahun 2004). 26
27
j.
Tahun 2004 mendapat Piala Citra Pelayanan Prima dari Presiden RI.
k.
Tanggal 22 Desember 2005 mendapatkan penghargaan RSSI dan RSSB tingkat Nasional.
l.
Sesuai SK Menkes No. 142/Menkes/SK/I/2007 Tanggal 31 Januari 2007 tentang Peningkatan Kelas RSUD Panembahan Senopati Bantul dari Type C menjadi Kelas B Non Pendidikan.
TA N R A KA
m. Penetapan RSUD Panembahan Senopati Bantul sebagai salah satu dari
A GYA K A I YO
seratus Rumah Sakit Rujukan Penanggulangan Flu Burung (Avian
T YAN S U A.
Influenza)
sesuai
Keputusan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
:
414/Menkes/SK/IV/2007 Tanggal 10 April 2007. n.
P RAL R E DE
Penetapan Logo Rumah Sakit Daerah Panembahan Senopati Bantul
P
N
sesuai Keputusan Bupati Bantul Nomor 124 tahun 2007 Tanggal 16 Mei
E SJ
2007. E K I T
S
o.
Struktur Kelembagaan : LTD berbentuk Badan (ditetapkan dalam Perda Nomor 17 Tahun 2007 Tanggal 20 November 2007).
p.
Ditetapkan sebagai Rumah Sakit yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan sebagai Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul sesuai Keputusan Bupati Bantul Nomor 195 Tahun 2009 Tanggal 21 Juli 2009.
q.
RSUD Panembahan Senopati Bantul terakreditasi paripurna (bintang 5) dari KARS 2012 pada bulan Maret tahun 2015.
2. Visi, Misi dan Motto Rumah Sakit
28
a.
Visi Tewujudnya rumah sakit yang unggul dan menjadi kebanggaan seluruh masyarakat.
b.
Misi 1) Memberikan pelayanan prima pada pelanggan. 2) Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia.
TA N R A KA
3) Melaksanakan peningkatan mutu berkelanjutan dalam pelayanan
A GYA K A I YO
kesehatan.
T YAN S U A.
4) Meningkatkan jalinan kerjasama dengan mitra terkait.
5) Meningkatkan ketersediaan sarana prasarana yang berkualitas.
P RAL R E DE
6) Menyelenggarakan
P
kelola
keuangan
mendukung pertumbuhan organisasi.
E SJ
E
IK T S
N
tata
yang
sehat
untuk
3. Struktur Organisasi RSUD Panembahan Senopati Bantul
TA N R A KA
A K
A Y G
A NI YO T S YA
U L A. P R RA
E E D P EN J S E
IK
ST
Gambar 2. 1 Struktur Organisasi RSUD Panembahan Senopati Bantul Sumber : RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2016
B. Hasil 1. Uraian tugas petugas pengodean diagnosis pasieni Instalasi Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Panembahan Senopati Bantul. Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan pada tanggal 14 agustus 2014 di Instalasi Rekam Medis uraian tugas dari petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien yaitu :
TA N R A KA
Pengembalian berkas dari bangsal yang habis opname, kita entri dikomputer itu sekaligus koding lalu emmm menulis kode diagnosis pada RMK, setelah itu di sortir dimeja putih besar itu, nanti kita assembling, kodingnya dicek lagi eemm stelah kita entri untuk apa yaa itu di kembalikan ke filling.
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
RP RAL
Responden
PEJENDE
Keterangan tersebut sama dengan keterangan yang diberikan oleh
S
S pada wawancara tanggal 24 agustus 2016 beliau mengatakan Triangulasi E K TI bahwa:
Bisanya tuh gini dek… berkas yang telah kembali dari bangsal itu akan dientri dulu dikomputer, sekalian dikoding. Nanti…. diassembling haa stelah itu untuk pengembalian ke filling kita entri dulu baru dikembalikan ke filling
Triangulasi
31
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan pada tanggal 14 agustus 2016 Harus khusus ummm apayah.. jadi istilahnya engga…. engga merangkap pekerjaan yaah, uummm yah bisa sih membantu yang lain, hanya saja focus disitu untuk mengkode eemm butuh iya butuh harus khusus seperti itu, karena kan untuk keakuratan kode kan butuh ketelitian.
TA N R A KA Responden
A GYA K A I YO
Keterangan tersebut berbeda dengan keterangan yang diberikan
T YAN S U A.
oleh Triangulasi pada wawancara tanggal 24 agustus 2016 beliau mengatakan bahwa
P RAL R E DE
Menurut saya siiih… tidak bisa dek, kita disini saling bekerja sama dek karena misalkan di admisi ada yang bolong kan kita bisa minta dari sini untuk mengganti, jadiii yah saling bekerja sama dek.
P E
IK T S
N
E SJ
Triangulasi
32
2. Waktu kerja tersedia petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien a. Penentuan hari kerja tersedia (A) Hasil perhitungan hari kerja pada tahun 2015 adalah hari dengan rincian jumlah hari kerja tahun 2015 disajikan pada tabel berikut. Tabel 4. 1 Tabel Hari Kerja Tersedia Tahun 2015 No
Bulan Hari
Hari
Hari Minggu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
31 28 31 30 31 30 31 31 30 31 30 31
4 4 5 4 5 4 4 5 4 4 5 4
P
N
E SJ
IKE T S Jumlah
365
TA N R A KA 27 24 26 26 26 26 27 26 26 27 25 27
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Waktu kerja tersedia
52
313
Jumlah hari kerja dihitung dari jumlah hari dalam satu tahun dikurangi dengan jumlah hari minggu yang ada dalam satu tahun, sehingga didapatkan jumlah hari kerja sebanyak 313 hari/tahun (A).
33
b. Cuti Tahunan (B) Di RSUD Panembahan Senopati Bantul setiap pegawai yang sudah bekerja minimal 1 tahun diberikan hak cuti tahunan selama 12 hari/tahun. (B) c. Pendidikan dan Pelatihan (C) Di RUSD Panembahan Senopati Bantul untuk pendidikan dan pelatihannya ditetapkan 5 hari/tahun. d. Hari Libur Nasional (D)
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
Di RSUD Panembahan Senopati mengikuti hari aturan pemerintah mengenai libur nasional dan cuti bersama yang
P RAL R E DE
P
S
S
E TIK
berdasarkan keputusan Menteri agama Nomor 5 Tahun 2014,
N JE
Menteri
tenaga
kerja
dan
transmigrasi
Nomor
03/SKB/MENV/2014, Serta Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan
Reformasi
Birokrasi
Nomor
02/SKBMENPAN/V/2014 Tentang Hari Libur Nasional dan cuti bersama tahun 2015 ditetapkan 19 hari libur nasional.
34
Tabel 4. 2 Hari Libur Nasional No
Tanggal
Hari
Keterangan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Januari 3 Januari 19 Februari 21 Maret 3 April 1 Mei 14 Mei 16 Mei 2 Juni 17-18 Juli
Tahun baru 2015 Maulid Nabi Muhammad SAW Tahun Baru Imlek 2566 Kongzili Tahun Baru Saka 1937 Wafat Isya Almasih Hari Buru Internasional Kenaikan Yesus Kristus Isra Mi’raj Nabi Muhammad SAW Hari Raya Waisak 2559 Hari Raya Idulfitri 1436 Hijriyah
11 12
17 Agustus 24 September
Kamis Sabtu Kamis Sabtu Jum’at Jum’at Kamis Sabtu Selasa Jum’atsabtu Kamis Kamis
13 14
14 Oktober 25 Desember
EN
J Tanggal S E
No
S
1 TIK 2 3 4
16 Juli 20 Juli 21 Juli 24 Desember
A GYA K A I YO
Hari Kemerdekaan RI Hari Raya Idul Adha 1436 Hijriyah Tahun Baru 1437 Hijriyah Hari Raya Natal
T YAN S U A. Rabu Jum’at
P RAL R E DE
P
TA N R A KA
Tabel 4. 3 Cuti Bersama Hari
Keterangan
Kamis Senin Selasa Kamis
Hari Raya Idul Fitri 1436 Hijriah Hari Raya Idul Fitri 1436 Hijriah Hari Raya Idul Firri 1436 Hijriah Cuti bersama hari raya natal
e. Ketidak Hadiran Kerja (E) Berdasarkan data ketidakhadiran kerja karena alasan sakit, tidak masuk dengan atau tanpa pemberitahuan/ijin di RSUD Panembhan Senopati Bantul tahun 2015 diketahui ketidakhadiran kerja petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien yaitu 9 hari.
35
f. Waktu kerja (F) Berdasarkan hasil observasi dan wawancara di RSUD Panembahan Senopat Bantul waktu kerja yang ditetapkan adalah : Tabel 4. 4 Waktu Kerja Hari
Jam
Senin s/d kamis 07.30-13.30 Jum’at 07.30-11.30 Sabtu 07.30-13.00 Rata-rata waktu kerja/hari
6.5 4 5 5.8 Jam
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
Berdasarkan data tersebut, selanjutnya dapat dilakukan
P
perhitungan untuk menetapkan Waktu Kerja Tersedia (WKT)
EN J S dengan cara Jumlah Hari Kerja (A), dikurangi dengan total
E
IK T S
penjumlahan dari Cuti Tahunan (B), Pendidikan dan pelatihan (C), Hari Libur Nasional (D) dan Ketidakhadiran Kerja (E), kemudian dikalikan dengan Waktu Kerja (F). Maka dapat ditulis Waktu Kerja Tersedia. Waktu Kerja Tersedia = {A-(B+C+D+E)xF}
Waktu Kerja Tersedia = {313-(12+5+19+9) x 5,8}= 268 hari kerja/tahun X 5,8 jam/hari = 1554,4 jam kerja/tahun
36
Tabel 4. 5 Tabel Waktu Kerja Tersedia di RSUD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2015 Kode A B C D E F
Faktor
Jumlah
Keterangan
Hari Kerja Cuti Tahunan Pendidikan&Pelatihan Hari Libur Nasional Ketidakhadiran kerja Rata-rata Waktu kerja/hari Hari Kerja Tersedia Waktu Kerja Tersedia
313 12 5 19 9 5,8 268 1554,4 93264
Tahun Hari/tahun Hari/tahun Hari/tahun Hari/tahun Jam/hari Hari/tahun Jam/tahun Menit/tahun
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
3. Unit Kerja dan Kategori SDM petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien
P RAL R E DE
Unit kerja yang diteliti adalah unit kerja rekam medis di RSUD
P
N
Panembahan Senopati Bantul dan sub unit kerja petugas yang melakukan
E SJ
E TIK
pengodean diagnosis pasien di RSUD Panembahan Senopati Bantul
S
dengan kategori SDM yaitu perekam medis dan informasi kesehatan. Berdasarkan hasil wawancara dan data petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien di RUSD Panembahan Senopati Bantul Tahun 2016 yaitu:
37
Tabel 4. 6 Tabel dan Unit Kategori Sumber Daya Manusia Nama Petugas
Kategori SDM
Pendidikan Lama Kerja
Responden
Pelaksana Pengodean Diagnosis Pasien
D3 RM
6 Tahun
4. Standar beban kerja Tabel 4. 7 Standar Beban Kerja Sumber Daya Manusia yang Melakukan Pengodean Diagnosis Penyakit No
Kegiatan
1
Menerima pengembalian berkas rekam medis dari bangsal Melakukan entri data rekam medis ke dalam SIM RS Melakukan pengodean diagnosis pasien Menulis pada Ringkasan Masuk Keluar Mengembalikan ke meja sotir
2
P 4
KA
Waktu Penyelesaian
YA
G O A T NI Y
A S Y . U A
P RAL R E DE
3
5 S E IK
ST
TA N R A KA
N JE
SBK
0,17
548611,7647
0,77
121122,0779
1,03
90547,57282
0,27
345422,2222
0,44
211963,6364
5. Standar kelonggaran petugas yang melakukan pengodean diagnosis
pasien. Tabel 4. 8 Standar Kelonggaran Petugas yang Melakukan Pengodean Diagnosis Pasien
No Faktor 1 2
Istrahat Rapat Bulanan
Waktu 1 Jam/hari 1 Jam/bulan
Rata-rata Waktu Jam/tahun
Waktu kerja tersedia
Standar kelonggaran
312
1548,6
0,20
12
1548,6
0.01
Total
0.21
38
6. Menghitung kebutuhan SDM yang melakukan pengodean diagnosis pasien Tabel 4. 9 Perhitungan Kebutuhan SDM
No
1 2 3 4 5
Waktu yang diperlukan
Kegiatan Pokok
Menerima pengembalian berkas dari bangsal Mengentri Data Pada SIM RS Melakukan Pengodean Diagnosis Pasien Menulis Pada Ringkasan Masuk Keluar Mengembalikan ke Meja Sortir
0.17 0,77 1,03
Kuantitas 1 Bulan 1930
P
N
E SJ
0,44
Kebutuhan SDM
TA N R A KA
A GYA K A I YO
0,04
23171
548611,7647
T YAN S U A. 1930
23171
121122,0779
0,19
1930
23171
90547,57282
0,25
1930
23171
345422,2222
0,06
1930
23171
211963,6364
0,10
P RAL R E DE 0,27
12 Bulan
Standar Beban Kerja
E TIK
6 7
Total Standar Kelonggaran
0.64 0.21
8
Jumlah Kebutuhan SDM
0.85
S
Dapat dilihat pada table 4.9 hasil perhitungan SDM didapatkan jumlah kebutuhan SDM untuk melakukan pengodean diagnosis pasien adalah 0.85 orang atau jika dibulatkan berjumlah 1 orang.
39
C. PEMBAHASAN 1. Uraian tugas petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien Di RSUD Panembahan Senopati Bantul uraian tugas pengodean masuk dalam uraian tugas assembling, sehingga petugas yang melakukan pengodean diagnosis kurang focus untuk melakukan pengodean diagnosis pasien dan terjadinya penumpukan berkas rekam medis yang belum dilakukan pengodean diagnosis pasien.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 tahun 2013
T YAN S U A.
pekerjaan pengodean merupakan pekerjaan yang berbeda dengan assembling dan analisis, Apabila uraian tugas dibuat berdasarkan masing-
P RAL R E DE
masing pekerjaan maka petugas akan lebih bertanggung jawab atas
P
N
pekerjaan masing-masing.
E SJ
S
2. E Kebutuhan SDM yang melakukan diagnosis pasien K I T
Petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien di Instalasi
Rekam Medis Berjumlah tiga orang akan tetapi dengan jumlah tersebut petugas melakukan pekerjaan lain seperti assembling dan analisis hal ini karena uraian tugas untuk pengodean diagnosis pasien masuk kedalam uraian tugas assembling. Pada kenyataanya petugas yang melakukan pengodean diagnosis pasien hanya 1 orang tetapi juga melakukan pekerjaan lain sepeti analisis dan assembling, sehingga dengan jumlah petugas tersebut perlu dilakukan perhitungan kembali untuk mengetahui jumlah petugas yang dibutuhkan untuk melakukan pengodean diagnosis
40
Setelah dilakukan perhitungan dengan menggunakan metode WISN yang dianjurkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 81/MENKES/SK/I/2004, Hasil akhir dari perhitungan kebutuhan SDM yang khusus untuk melakukan pengodean diagnosis pasien di RSUD Panembahan Senopati Bantul adalah sebesar 0.85 orang, dan dibulatkan menjadi 1 orang.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
T YAN S U A.
P RAL R E DE
P E
IK T S
N
E SJ
BAB V PENUTUP 1. Kesimpulan a. Uraian tugas untuk pengodean diagnosis pasein di Instalasi Rekam Medis RSUD Panembahan Senopati Bantul tergabung dalam uraian tugas assembling.
TA N R A KA
b. Kebutuhan SDM yang khusus untuk melakukan pengodean diagnosis
A GYA K A I YO
pasien yaitu 1 orang. 2. Saran
T YAN S U A.
P RAL R E DE
a. Sebaiknya ada uraian tugas untuk pengodean diagnosis pasien terpisah
P
dengan uraian tugas assembling agar petugas lebih focus untuk
S
N E J melakukan S pengodean diagnosis pasien. E TIK
b. Sebaiknya dibuat uraian tugas pengodean diagnosis pasien tersendiri agar adanya petugas yang khusus melakukan pengodean diagnosis penyakit.
41
DAFTAR PUSTAKA Hasibuan, Malayu S.P. 2016. Revisi.Jakarta: PT Bumi Aksara.
Manajemen
Sumber
Daya
Manusia
Edisi
Hatta, G. 2010. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia Ismaidar, H. 2015. Manajemen Unit Kerja. Yogyakarta Budi Utama [Diakses melalui google book tanggal 21 juni 2016] Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2004. Nomor : 81/ Menkes/ SK/ I/ 2004. Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia Kesehatan di Tingkat Provinsi, Kabupaten/Kota serta Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
TA N R A KA
A GYA K A I YO
Manullang, Marihot. 2008. Manajemen Personalia. Yogyakarta : Gadjah Mada University Press.
T YAN S U A.
Noor. J. (2011) Metodelogi Penelitian : Skripsi, Tesis, Disertasi, dan karya Ilmiah. Jakarta Predana Media
P
P RAL R E DE
Notoatmodjo, Sukidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka
N
E SJ
Cipta.
E
IK T S
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 Tentang Rekam Medis. Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta.
