VOORSTEL AAN BURGEMEESTER EN WETHOUDERS en AAN DE BURGEMEESTER Van:
B. Weda
Datum: 21 oktober 2014
Tel nr: 8756
Nummer: 14A.00793
Team: Juridische en facilitaire
zaken Tekenstukken: Ja Afschrift aan:
Bijlagen:
1
R. de Jongh, C. de Jongh, N. de Ridder, D. Wering, K. vd Heuvel, R. Smits, C. Verhoeff, J. vd Dool
N.a.v. (evt. briefnrs.): Onderwerp: Overeenkomsten Jeugdzorg en AWBZ 18+,
"1 systeem, 1 plan, 1 overeenkomst"
Advies: Burgemeester en Wethouders: 1. In te stemmen met de uitgangspunten, doelstellingen en afspraken zoals in de concept overeenkomst "1 systeem, 1 plan, 1 overeenkomst" weergegeven. 2. De wethouders Y. Koster-Dreese en B. Duindam individueel te mandateren om wijzigingen in dit concept aan te brengen. 3. De wethouders Y. Koster-Dreese en B. Duindam conform bijgevoegd besluit individueel te mandateren om te besluiten om met de aanbieders een individuele overeenkomst aan te gaan. Burgemeester: 4. De burgemeester besluit conform bijgevoegd besluit zijn volmacht te verlenen aan de individuele wethouders Y. Koster-Dreese en B. Duindam om de overeenkomsten namens de gemeente te ondertekenen.
Begrotingsconsequenties B . e n W. d . d . :
NEE
Portefeuillehouder: wethouder Duindam
Inl ei din g: Gemeenten worden verplicht om de zorg voor jeugdigen en volwassenen op grond van de Jeugdwet en de Wmo 2015 vanaf 1 januari 2015 te organiseren en uit te voeren. Hiervoor zijn in de regio Utrecht west bestuurlijke afspraken gemaakt rond de inkoop van zorg. Vanwege het groot aantal taken dat naar de gemeenten komt is afgesproken de inkoop regionaal te beleggen (conforme eerdere besluitvorming in het college). Er is gekozen voor een projectmatige aanpak; het projectplan inkoop van zorg Utrecht west ligt hieraan ten grondslag. Op grond van dit projectplan zijn offerteaanvragen naar de aanbieders gestuurd. Aanbieders hebben offertes ingediend die besproken zijn tijdens dialooggesprekken. In de meeste gevallen kan het afsprakenpakket met de aanbieder nu worden vastgelegd in een overeenkomst. Met deze overeenkomst “1 systeem, 1 plan, 1 overeenkomst” wordt de samenwerking van de individuele gemeenten binnen de regio Utrecht west met een aanbieder, geformaliseerd.
Bev o egd he id: De b e v oe g dh e i d v o or he t a an g aa n va n d e o v ere e nk om s t l i gt b ij h et c o l l eg e (o .g . v. ar t 16 0 g em ee nt e we t, m aar k a n gem a nd at e er d wor d en . D eg e ne d i e b e vo e gd is to t h et aa n ga a n v a n d e o ver e enk om s t m oet hi er to e a lt ij d ee n ex p l ic i e t bes l ui t n em en. D e be v o eg d he i d om d e o v ere e nk om s t te on d ert e k ene n l i gt b ij d e b urg e m ees ter ( o. g. v. art 17 1 g em ee nt e we t). D e b ur gem ees t er k a n v o l m ac ht ge v e n a an iem a nd an d ers om te on d ert ek en e n.
Beo ogd ef fe ct: De reeds in gang gezette inkoop van zorg voor jeugdigen en volwassenen op grond van de Jeugdwet en de Wmo 2015 te formaliseren en te bestendigen.
Ar g um ent en: Zorgcontinuïteit is geregeld In de eerste plaats wordt met deze overeenkomsten de zorgcontinuïteit voor bestaande en nieuwe cliënten gewaarborgd. Tevens worden zaken die in de wetten zijn vastgelegd als het gaat om kwaliteit, monitoring en verantwoording etc. goed geregeld. PGB blijft mogelijk De wens om in te kunnen zetten op PGB blijft mogelijk. Contracten voor 1 jaar met optie tot verlenging De contracten hebben een looptijd van 1 jaar met éénmalig de optie om voor 1 jaar te verlengen. Daarmee kunnen wij flexibel inspelen op de veranderingen (transformatie) die in het zorgdomein gaande is. Per gemeente een overeenkomst Elke gemeente ondertekent zijn eigen overeenkomst met aanbieders. Gebaseerd op modelovereenkomst VNG De overeenkomsten zijn gebaseerd op de VNG modelovereenkomsten en waar nodig aangepast aan de
wijze waarop de regio Utrecht west (en de gemeente Woerden) zijn inkoop en de daaruit gemaakte en gewenste afspraken met de aanbieders heeft vorm gegeven. De overeenkomst is juridisch getoetst door de juristen van de deelnemende gemeenten van de regio Utrecht west. Overeenkomst is een resultaat van eerdere besluiten In het college zijn voor dit inkoopproces al een reeks besluiten genomen. De nu voorliggende overeenkomst is in lijn met al deze besluiten. Regionaal hebben de portefeuillehouders ingestemd. Op donderdag 16 oktober 2014 heeft het regionale portefeuillehoudersoverleg ingestemd met deze overeenkomst. Besluitvorming is nu noodzakelijk om rechtmatig afspraken aan te gaan De voorgestelde vier besluiten zijn noodzakelijk om rechtmatig de overeenkomsten met de aanbieders te kunnen ondertekenen. Waarbij de ondertekening reeds voor eind oktober en begin november gepland staat.
Kan tte k eni ng: Blok voor Vrijgevestigden moet nog ingevuld worden. In de concept overeenkomst is voor de jeugdzorg een blok voor de “vrijgevestigden” opgenomen. Dit blok is nog niet volledig ingevuld. Daar wordt momenteel nog de laatste hand aan gelegd die in lijn is met de andere blokken en met het door het college vastgestelde inkoopprocedure voor vrijgevestigden. Met het voorgestelde besluit nummer 2 hebben de wethouders mandaat om dit blok toe te voegen. De combinatie van verschillende inkoopprocedures en subsidie in 1 contract is complex Doordat de resultaten van de inkoopprocedure AWBZ18+ en jeugdzorg en de subsidie jeugdzorg in 1 contract worden vastgelegd, wordt het contract complex. Dit kan leiden tot discussies met de aanbieders. Echter de wens om het aantal contracten te beperken en het uitstralen van integraliteit heeft zwaarder gewogen en daarom ligt nu het contract voor waarin alles (in blokken) gecombineerd wordt.
Fin an ci ën: Gedurende het gehele inkoopproces is erop gestuurd om binnen het beschikbare budget in te kopen. De budgettaire ruimte is daarbij vastgesteld op maximaal 80% van het macrobudget voor jeugdzorg en AWBZ 18+. Dit is in de door het college vastgestelde inkoopdocumenten opgenomen. Daarnaast heeft het college in september aan de directeuren het mandaat gegeven om binnen de genoemde 80% gesprekken te voeren met aanbieders. De contracten die gesloten gaan worden, gaan binnen de 80% vallen. Ook in de begroting 2015 zijn de budgetten conform deze lijn opgenomen. Uiteraard bepaalt uiteindelijk het werkelijke zorggebruik in 2015 of de kosten binnen de begroting 2015 passen.
Uitv o er ing : Nadat het College dit voorliggende besluit heeft genomen, kunnen de wethouders de overeenkomsten per aanbieder aangaan en kunnen ze de overeenkomsten ondertekenen. Een deel van de jeugdzorg wordt gesubsidieerd. De uitvoeringsovereenkomsten voor deze subsidies zijn in de nu voorliggende overeenkomst opgenomen. Na ondertekening van deze overeenkomst wordt het bijbehorende subsidiebesluit genomen.
Com mun ic at ie / We b s ite: Nvt
O nde rn em ing s r aad : N vt
S am enh ang m et e e rd er e b es lui tv or min g: 14B.00345, Regionale inkoop transitie AWBZ en jeugdzorg, 3 juni 2014 14B.00473, inkoopdocument jeugdhulp Utrecht West, 8 juli 2014 14B.00474, aanbesteding awbz 18+, 8 juli 2014 14B.00584, mandatering inkoopteams jeugdhulp en AWBZ18+ regio Utrecht West, 9 september 2014 14B.00614, inkoopprocedure vrijgevestigden jeugdzorg, 30 september 2014
Bij l ag en: 14 i .0 4 42 8 Bes l u it (t ij d e lij k ) m an da at en v olm ac h t 14 i .0 4 41 5 o v er ee nk om s t 1 s ys te em , 1 pl a n, 1 o v ere e nk om s t 17 ok tob er 2 0 14
“1 systeem, 1 plan, 1 overeenkomst” CONCEPT OVEREENKOMST
Blok A: Aanhef ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A1 DE ONDERGETEKENDEN: De afzonderlijke Gemeenten van de Regio Utrecht West,
Zetelende te,
ingevolge het bepaalde in artikel 171 Gemeentewet rechtsgeldig vertegenwoordigd door de burgemeester, X, en namens hem zijn gemachtigden
X
X
X
handelend ter uitvoering van het besluit van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente X van ………, hierna te noemen “Gemeente”. En de aanbieder of gecertificeerde instelling zoals deze in Bijlage F is genoemd gezamenlijk aan te duiden als “Aanbieders”, en afzonderlijk als “Aanbieder”. De Gemeenten afzonderlijk aan te duiden als: De Ronde Venen, Montfoort, Oudewater, Stichtse Vecht, Weesp, Wijdemeren en Woerden en in deze overeenkomst als “Gemeente” en indien van toepassing gezamenlijk aan te duiden als “Gemeenten” en/of “Regio Utrecht West”. “Gemeente” en “Aanbieder” gezamenlijk te noemen “Partijen” en in die hoedanigheid afzonderlijk als “Partij”.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A2 OVERWEGENDE DAT: − met de invoering van de Jeugdwet (Staatsblad 2014, 105) en De Wmo 2015 (Staatsblad 2014, 281) per 1 januari 2015 de afzonderlijke Gemeenten van regio Utrecht West, individueel bestuurlijk en budgettair verantwoordelijk zijn voor zorg voor jeugdigen en de extramurale begeleiding voor volwassenen (functies Begeleiding Individueel, Begeleiding Groep en Kortdurend Verblijf); − de Gemeenten, ter uitvoering van de hierboven bedoelde taak, afspraken maken met aanbieders ten behoeve van de hulp aan Jeugdigen en volwassenen; − de Gemeenten van regio Utrecht-West, te weten: De Ronde Venen, Stichtse Vecht, Woerden, Montfoort, Oudewater, Wijdemeren en Weesp de intentie hebben de hulp individueel te subsidiëren dan wel in te kopen; − de individueel ingekochte zorg t.b.v. overzichtelijkheid is samengevoegd in deze overeenkomst; − de algemeen geldende bepalingen worden beschreven in: Blok B; − het onderscheid tussen subsidie dan wel ingekochte zorg wordt aangegeven per domein, deze worden aangehaald als domeinovereenkomsten, in de onderstaande blokken: Blok C Blok D Blok E Blok F Blok G Blok H Blok I Blok J Blok K −
1
Jeugd en opvoedhulp (opgenomen in het RTA1 van Utrecht West); JeugdzorgPlus (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd en opvoedhulp (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West); Jeugd-GGZ (AWBZ) (vrijgevestigden); Kmb (opgenomen in het RTA van Utrecht West); Kmb (niet opgenomen in het RTA van Utrecht West) Extramurale begeleiding volwassenen;
de voor u als partij zoals benoemd in Bijlage F van toepassing geldende blokken in Bijlage A is aangegeven.
Regionaal Transitiearrangement (RTA)
Blok B: Inhoudelijke bepalingen: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------DE PARTIJEN KOMEN OVEREEN ALS VOLGT: Artikel 1 Begrippen 1.1 De begripsbepalingen zoals vastgelegd in artikel 1.1 van de Jeugdwet en in artikel 1.1.1 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 zijn onverkort van toepassing op deze Overeenkomst. 1.2
Aanvullend op het eerste lid hebben de volgende begrippen de volgende betekenis:
Behandelplan
Onderdeel van de Overeenkomst tussen Jeugdige en Aanbieder. Het behandelplan beschrijft het doel en de wijze (inhoud en aanpak) waarop de doelstelling wordt bereikt, de diagnose op inzichtelijke wijze weergegeven in termen van somatische, psychiatrische en sociale aspecten van de stoornis, de periodieke evaluatie en bijstelling van het behandelplan en de wensen, behoeften en de keuzen van de Jeugdige. Dit is gelijk aan het hulpverleningsplan zoals het in de Jeugdwet wordt genoemd.
Gemeente
De in Nederland (Caraïbisch deel uitgezonderd) gelegen gemeente op welke het Woonplaatsbeginsel van de Jeugdige van toepassing is.
Inwoner
Ingezetene van de Gemeente.
Overeenkomst
Deze Overeenkomst.
Partijen
Gemeente en de Aanbieder zoals deze benoemd is in Bijlage F.
Prestaties
De levering van hulp en/of zorg door de Aanbieder of de Gecertificeerde Instelling.
Prestatie Consultatie
Overleg tussen de Gemeente en een andere hulpaanbieder, Verwijzer, Gecertificeerde instelling of Jeugdreclassering waarbij de vragende partij (niet zijnde Opdrachtnemer) of Verwijzer in het kader van toegang tot hulp, doorverwijzing of diagnostiek van een onder zijn of haar verantwoordelijkheid in behandeling zijnde Jeugdige en/of volwassene, gerichte vragen stelt aan de Aanbieder ter verbetering van de toegang tot de best passende hulp en/of zorg, doorverwijzing of diagnostiek voor de inwoner.
Regeling Zorgverzekering
Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 1 september 2005, nr. Z/VV-2611957, houdende regels ter zake van de uitvoering van de Zorgverzekeringswet.
Systeem
Ouders, gezinsleden, familieleden, partners, jeugdige of andere betrokkenen die van invloed zijn op het functioneren van de ouders, gezinsleven, familieleden, partners of jeugdige.
Toezichthouder
De met toezicht op de hulp, zorg, Kinderbeschermingsmaatregelen en Jeugdreclasseringsmaatregelen belaste ambtenaren van de betrokken Inspecties, als bedoeld in artikel 9.2 Jeugdwet (inspectie Jeugdzorg,
Inspectie Veiligheid en Justitie, Inspectie Gezondheidszorg) en artikel 4.3.1 Wet maatschappelijke ondersteuning 2015. Verwijzer 1.3
Huisarts, medisch specialist, jeugdarts of andere, door het College van Burgemeester en Wethouders aangewezen verwijzer.
Verwijzingen in deze Overeenkomst zijn verwijzingen naar de artikelen en overwegingen van en bijlagen bij deze Overeenkomst, tenzij iets anders is bepaald. Verwijzingen naar artikelleden zijn steeds verwijzingen naar leden in hetzelfde artikel, tenzij iets anders is bepaald.
Artikel 2 OPDRACHT 2.1 De opdracht van de Gemeente aan Aanbieder houdt in: het leveren van hulp en/of zorg conform de bepalingen in deze Overeenkomst en de bijbehorende bijlagen. 2.2
Deze Overeenkomst is uitdrukkelijk niet van toepassing op hulp en/of zorg waarvoor een tegemoetkoming op grond van een andere wet dan de Jeugdwet en de Wmo 2015 bestaat of zou moeten bestaan (onder meer de Wet langdurige zorg). Indien hiervan sprake is heeft Aanbieder geen aanspraak op vergoeding van kosten door de Gemeente.
2.3
Op deze Overeenkomst zijn, voor zover daarvan hierna niet uitdrukkelijk wordt afgeweken in deze Overeenkomst en voor zover niet in strijd met de aard van de verstrekking (subsidie), de Algemene Inkoopvoorwaarden van de VNG conform Bijlage E van toepassing. Aanbieder heeft deze voorwaarden in zijn bezit, is ermee bekend en heeft de toepasselijkheid ervan geaccepteerd.
2.4
Voor zover een bepaling in de bijlage bij deze Overeenkomst in tegenspraak is met een bepaling in de Overeenkomst, prevaleert de bepaling in de Overeenkomst. Vervolgens zijn in de navolgende rangorde van toepassing: o het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 en het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van inlichtingen o de VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten
2.5
Het werkingsgebied waarvoor de Overeenkomst is gesloten omvat het grondgebied van de Regio Utrecht West gemeenten.
2.6
Eventuele (algemene) voorwaarden van Aanbieder zijn uitdrukkelijk niet van toepassing tussen partijen bij deze Overeenkomst.
Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.1 De Overeenkomst wordt gesloten voor de duur van één jaar, ingaande op 1 januari 2015. Zij eindigt op 1 januari 2016 of zoveel later of eerder als in de volgende leden van dit artikel bepaald. 3.2
Een Gemeente mag, de in lid 1 genoemde periode eenmaal verlengen met een periode van één jaar, zodat de verlengde periode uiterlijk op 1 januari 2017 zal eindigen. Indien een Gemeente van deze verlenging gebruik wenst te maken, bericht de Gemeente dat uiterlijk op 1 oktober 2015 schriftelijk aan de Aanbieder. Bij verlenging van de periode gelden dezelfde voorwaarden zoals beschreven in deze Overeenkomst.
3.3
De Aanbieder bericht de Gemeente binnen één (1) maand na de in het vorige lid genoemde bericht van verlenging, als de Aanbieder niet instemt met verlenging van de Overeenkomst. In dat geval eindigt de Overeenkomst bij het verstrijken van de alsdan geldende periode.
3.4
De Gemeente organiseert minimaal eenmaal per jaar, en verder zo vaak als de Gemeente noodzakelijk acht, een overleg met de Aanbieder om de bepalingen van de Overeenkomst te evalueren.
3.5
Gemeente kan pas overgaan tot verlenging van de Overeenkomst na positieve evaluatie door Gemeente van de voorgaande contractperiode. Evaluatie vindt uiterlijk 1 september 2015 plaats.
3.6
Partijen bepalen in nader onderling overleg de frequentie van het overleg over de uitvoering en monitoring van de contractafspraken.
Artikel 4 KWALITEIT DIENSTVERLENING 4.1 Binnen de kaders van de Overeenkomst neemt Aanbieder ten opzichte van de Inwoner bij de uitvoering van zijn werkzaamheden de zorg en/of de jeugdbescherming van een goed hulpverlener in acht en handelt daarbij in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hem of haar geldende professionele standaard. 4.2
Aanbieder garandeert dat hij voldoet aan alle (kwaliteits)eisen zoals deze zijn beschreven in Bijlage D.
4.3
Aanbieder garandeert dat hij voldoet aan de voor hem van toepassing zijnde heersende wet- en regelgeving, in het bijzonder: a) Boek 7, titel 7, afdeling 5 van het Burgerlijk Wetboek (WGBO); b) Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG), voor zover sprake is van zorg op grond van de Jeugdwet.
4.4
Indien Aanbieder gesloten Jeugdhulp levert, dient Aanbieder ook te voldoen aan de extra eisen die de Jeugdwet hier in hoofdstuk 6 aan stelt en bovendien aan het Kwaliteitskader Gesloten Jeugdzorg.
Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de domeinovereenkomsten. Artikel 6 SROI (Social Return On Investment) 6.1 De Aanbieder spant zich in om 5% van de opdrachtsom aan te wenden voor Social Return activiteiten. 6.2
De in lid 1 genoemde activiteiten mogen in de opdracht worden uitgevoerd, maar ook in de bedrijfsvoering van de Aanbieder, of bij een onderaannemer of toeleverancier.
6.3
De Gemeente gaat in overleg met de Aanbieder nader invulling geven aan de in lid 1 genoemde Social Return.
Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de domeinovereenkomsten. Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de domeinovereenkomsten.
Artikel 9 MATERIELE CONTROLE 9.1 De Gemeente is gerechtigd tot materiële controle en tot fraudeonderzoek, te verrichten op de wijze zoals aangeduid in artikel 7.4 Regeling Zorgverzekering. De bepalingen van hoofdstuk 7 van de Regeling Zorgverzekering zijn zoveel mogelijk van overeenkomstige toepassing, met dien verstande dat in plaats van ‘zorgverzekeraar’ in voorkomend geval ‘Gemeente’ moet worden gelezen. 9.2
Ten aanzien van materiële controle en fraudeonderzoek gelden in elk geval de volgende uitgangspunten: a) de Gemeente is gehouden eerst de lichtste instrumenten ter controle van gedeclareerde hulp in te zetten – statistische analyse, AO/IC-of bestuurdersverklaring, verbandcontrole – alvorens zwaardere controleinstrumenten als detailcontrole toe te passen; b) inzage in het behandeldossier van de inwoner is een uiterste middel; c) detailcontrole mag uitsluitend worden uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van een terzake deskundige beroepsgeheimhouder in opdracht van de Gemeente; d) de Gemeente mag in elk geval niet meer gegevens (doen) verzamelen dan, gelet op het onderzoeksdoel en de omstandigheden van het geval, noodzakelijk is.
9.3
De Aanbieder is gehouden medewerking te verlenen aan (materiële) controle welke met inachtneming van de in artikel 9 aangewezen zorgvuldigheidseisen wordt uitgevoerd.
Artikel 10 TOEZICHT (niet voor Extramurale Begeleiding) Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de domeinovereenkomsten. Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING Onderliggende artikelen zijn separaat opgenomen in de domeinovereenkomsten. Artikel 12 COMMUNICATIE 12.1 De Aanbieder laat alle contacten met de Gemeente verlopen via een vaste contactpersoon, die volledig beslissingsbevoegd en gemachtigd is om namens de Aanbieder op te treden. De naam, telefoonnummer en e-mailadres van de contactpersoon zijn opgenomen in Bijlage F. 12.2
Mededelingen, aanzeggingen en andere verklaringen, in verband met de Overeenkomst, worden gedaan in de Nederlandse taal, met gebruikmaking van een communicatiemiddel dat een verzendbewijs oplevert, aan de geadresseerde, overeenkomstig de onderstaande gegevens. Mededelingen en/of verklaringen die niet aan deze vereisten voldoen, hebben geen werking. De Gemeente (deze gegevens separaat van alle gemeenten opnemen in Bijlage F) • Ter attentie van: • E-mail: • Post: De Aanbieder: (deze gegevens separaat van alle gemeenten opnemen in Bijlage F) • Ter attentie van: • E-mail: • Post:
12.3
De Gemeente en de Aanbieder kunnen andere dan de bovenstaande gegevens kiezen door aan de andere Partij de gewijzigde gegevens mee te delen. De andere Partij bevestigt de ontvangst daarvan onverwijld.
Artikel 13 TEKORTKOMING IN DE NAKOMING 13.1 Indien één van beide Partijen tekortschiet in de nakoming van zijn verplichtingen uit deze overeenkomst, kan de andere Partij hem deswege in gebreke stellen, tenzij nakoming van de betreffende verplichtingen, anders dan door overmacht ontstaan, binnen de overeengekomen termijn reeds blijvend onmogelijk is of als uit een mededeling van de nalatige Partij kan worden afgeleid dat hij in de nakoming zal tekortschieten, in welke gevallen de nalatige Partij onmiddellijk in gebreke is. De ingebrekestelling zal schriftelijk geschieden, waarbij aan de nalatige Partij een redelijke termijn zal worden gegund om alsnog haar verplichtingen na te komen. Indien nakoming binnen deze termijn uitblijft, is de nalatige Partij in verzuim. 13.2
De Partij die toerekenbaar tekortschiet in de nakoming van zijn verplichtingen ten gevolge van deze overeenkomst, is tegenover de andere Partij aansprakelijk voor de door de andere Partij geleden, respectievelijk te lijden schade. De tekortschietende Partij vrijwaart de andere Partij voor eventuele aanspraken van derden met betrekking tot schade in relatie tot dit tekortschieten.
13.3
Onder overmacht als bedoeld in het eerste lid wordt in ieder geval niet verstaan: onvoldoende beschikbaarheid van gekwalificeerd personeel, ziekte van personeel, stakingen, ongeschiktheid van materieel of programmatuur, het tekortschieten van door de wederpartij ingeschakelde derden en liquiditeits- of solvabiliteitsproblemen van de wederpartij of van door haar ingeschakelde derden.
13.4
De Aanbieder meldt onverwijld en in ieder geval binnen vijf werkdagen een mogelijke situatie van overmacht en de oorzaak daarvan schriftelijk, onder overlegging van de nodige bewijsstukken bij de Gemeente.
Artikel 14 AANSPRAKELIJKHEID, VRIJWARING & VERZEKERING 14.1 De Aanbieder vrijwaart de Gemeente tegen aanspraken van inwoners en andere derden ter zake van de door of namens de Aanbieder verleende hulp, die is verleend in het kader van deze Overeenkomst. 14.2
De Aanbieder draagt zorg voor een adequate verzekering tegen wettelijke aansprakelijkheid van Aanbieder jegens Inwoner gedurende de gehele looptijd van deze Overeenkomst en de duur van de hulp. Deze verzekering dient een dekking te hebben van minimaal 1 miljoen Euro per gebeurtenis voor materiële schade en 2 miljoen Euro voor dood of letsel van personen.
14.3
Als de Aanbieder de dienst(en) niet kan leveren door omstandigheden die de cliënt zijn toe te rekenen, dan treedt de Aanbieder hierover in overleg met de Gemeente. De Gemeente bepaalt of sprake is van omstandigheden die kunnen worden gerekend tot overmacht. Artikel 13.4 is van overeenkomstige toepassing.
Artikel 15 ONTBINDING 15.1 Gemeente is gerechtigd, zonder enige aanmaning of ingebrekestelling, met onmiddellijke ingang buiten rechte deze overeenkomst door middel van een aangetekend schrijven geheel of gedeeltelijk te ontbinden, onverminderd haar verdere rechten, indien: a) Aanbieder (voorlopige) surséance van betaling aanvraagt of hem (voorlopige) surséance van betaling wordt verleend;
b) Aanbieder zijn faillissement aanvraagt of in staat van faillissement wordt verklaard; c) De onderneming van Aanbieder wordt geliquideerd; d) Aanbieder zijn huidige onderneming staakt; e) Op een aanmerkelijk deel van het vermogen van Aanbieder beslag wordt gelegd; f) Aanbieder anderszins redelijkerwijs niet langer in staat moet worden geacht de verplichtingen uit deze Overeenkomst na te kunnen komen; g) Aanbieder in verzuim is om aan zijn verplichtingen op grond van deze Overeenkomst te voldoen. h) Fraude is gepleegd door Aanbieder; i) Aanbieder in strijd handelt dan wel heeft gehandeld met de Mededingingswet; j) Aanbieder aan (een werknemer c.q. medewerker van) Gemeente enig persoonlijk voordeel heeft toegezegd, aangeboden of verschaft. k) Aanbieder bij een onherroepelijk rechterlijke uitspraak veroordeeld is voor een delict dat zijn beroepsmoraliteit in het gedrang brengt; l) Aanbieder zich schuldig heeft gemaakt aan valse verklaringen bij het verstrekken van inlichtingen in het kader van de inkoopprocedure, die hebben geleid tot het aangaan van deze Overeenkomst; 15.2
Indien de Gemeente gerechtigd is en besluit, overeenkomstig het bepaalde in dit artikel tot ontbinding over te gaan, kan hij zonder nadere ingebrekestelling en zonder voorafgaande rechterlijke tussenkomst, geheel of gedeeltelijk, de verdere uitvoering van de Prestatie aan een andere Aanbieder overdragen. Indien de Gemeente dientengevolge schade lijdt, is de Aanbieder verplicht tot directe schadevergoeding. De Gemeente deelt de Aanbieder het desbetreffende besluit zo spoedig mogelijk per aangetekende brief mede.
Artikel 16 WIJZIGING OVEREENKOMST 16.1 Partijen kunnen elkaar een voorstel doen tot wijziging van deze Overeenkomst (inclusief bijlagen). Een wijzigingsvoorstel wordt schriftelijk gedaan en behelst in ieder geval een heldere gedetailleerde beschrijving van de voorgestelde wijziging en de gevolgen van die voorgestelde wijziging voor de cliënt, de Aanbieder en de Gemeente. 16.2
Een wijziging van de Overeenkomst wordt niet van kracht dan nadat een schriftelijke vastlegging van de wijziging door beide Partijen met handtekeningen is geaccordeerd.
Artikel 17 WIJZIGINGEN WET- OF REGELGEVING EN OVERIG In geval van veranderingen in wet- en regelgeving en/of de ontwikkeling en uitvoering van overheidsbeleid (op nationaal, supranationaal en internationaal niveau) die de ongewijzigde uitvoering van deze Overeenkomst voor tenminste één partij onredelijk bezwarend maken, neemt de Gemeente binnen een maand na wijziging contact op met de Aanbieder voor een spoedoverleg. In dat geval streven zij gezamenlijk en in redelijkheid naar een oplossing, waarbij het beschikbare macrobudget en het welzijn van de client een leidende factor is. Artikel 18 GARANTIE AANBIEDER Aanbieder verklaart hierbij dat hij zich niet schuldig heeft gemaakt aan (prijs)afspraken ten nadele van de Gemeente om onderliggende Overeenkomst te verkrijgen, dan wel andere afspraken en/of handelingen heeft verricht die de mededinging kunnen beperken, verhinderen of vervalsen.
Artikel 19 PRIVACY 19.1 Verwerking van persoonsgegevens bij de uitvoering van deze Overeenkomst geschiedt met inachtneming van de bij of krachtens de Jeugdwet, de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en de Wet bescherming persoonsgegevens en overige toepasselijke privacy wet- en regelgeving gestelde voorschriften, onverminderd het overige in de Overeenkomst bepaalde. Partijen dienen met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens in het kader van deze Overeenkomst allebei te worden beschouwd als verantwoordelijke in de zin van voornoemde wet. 19.2
Partijen treffen passende organisatorische en technische maatregelen voor het veilig en op de wijze zoals bepaald in lid 1 kunnen uitwisselen van persoonsgegevens en vertrouwelijke informatie.
Artikel 20 GESCHILLENREGELING EN TOEPASSELIJK RECHT 20.1 Op deze Overeenkomst is Nederlands recht van toepassing. 20.2
Geschillen tussen Partijen zullen zoveel mogelijk in goed overleg tussen Partijen ofwel door middel van Mediation tot een oplossing worden gebracht.
20.3
Geschillen tussen Partijen in verband met deze Overeenkomst zullen worden beslecht door de bevoegde rechter te Utrecht.
Artikel 21 SLOTBEPALINGEN 21.1 Aanbieder is niet gerechtigd de rechten en verplichtingen uit deze Overeenkomst zonder schriftelijke toestemming van de Gemeente aan een derde over te dragen, noch de rechten te bezwaren, te verpanden, te belasten met een beperkt recht. Deze toestemming zal niet zonder redelijke grond worden geweigerd. De Gemeente is gerechtigd aan het verlenen van deze toestemming voorwaarden te verbinden. 21.2
In geval van fusie of overname van de Aanbieder, behoudt de Gemeente zich het recht voor om de Overeenkomst met inachtneming van drie maanden te beëindigen.
21.3
Verplichtingen die naar hun aard bestemd zijn om ook na ontbinding van de overeenkomst voort te duren, blijven na ontbinding van deze Overeenkomst bestaan. Tot de verplichtingen behoren onder meer geschillenbeslechting, forumkeuze en toepasselijk recht.
21.4
De Aanbieder verplicht zich tot volledige medewerking bij ontbinding. Aanbieder verplicht zich met een andere Partij zorg te dragen voor de benodigde overname van verplichtingen zoals dossieroverdracht.
21.5
Indien een of meer bepalingen van de Overeenkomst onverbindend zijn of worden, blijven de overige bepalingen van kracht. Niet-verbindende bepalingen worden in overleg door Partijen vervangen door bepalingen die wel verbindend zijn en die zo goed mogelijk de oorspronkelijke intentie van Partijen benadrukken.
21.6
Aanbieder is verplicht iedere wijziging in de inschrijving bij het handelsregister van de Kamer van Koophandel aan Gemeente door te geven binnen twee maanden na wijziging, alsmede Gemeente een gewijzigd uittreksel toe te sturen.
21.7
De Gemeente zal de Overeenkomst en al hetgeen waarvan hij in verband met de uitvoering van deze Overeenkomst kennis krijgt en waarvan hij het vertrouwelijk karakter kent of redelijkerwijs kan vermoeden, op generlei wijze bekend maken,
behalve voor zover dat voor de uitvoering van de Overeenkomst noodzakelijk is of enig wettelijk voorschrift hem tot bekendmaking verplicht. 21.8
Van deze Overeenkomst ‘Jeugd’ maken de bijlagen zoals genoemd in dit artikel en de subsidieaanvraag van Aanbieder (Subsidieontvanger) en/of de offerte van de Aanbieder integraal onderdeel uit. Voor zover genoemde documenten met elkaar in tegenspraak zijn, geldt de volgende rangorde: - Het subsidiebesluit (indien aanwezig); - Deze Overeenkomst; - De Bijlagen: a. Bijlage A: Aangeboden zorgvormen, prestatie-, risico- en kansendossier; b. Bijlage B: Tarieven; c. Bijlage C: FTE wijkteam (alleen Jeugd en Opvoedhulp); d. Bijlage D: Het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van Inlichtingen; e. Bijlage E: Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten. f. Bijlage F: Contactgegevens gemeente en aanbieder - De Subsidieaanvraag van Aanbieder (Subsidieontvanger) en/of de offerte/Inschrijving van Aanbieder. 21.9 Van deze Raamovereenkomst ‘AWBZ Extramurale Begeleiding’ maken de bijlagen zoals genoemd in dit artikel en de offerte van de Aanbieder integraal onderdeel uit. Voor zover genoemde documenten met elkaar in tegenspraak zijn, geldt de volgende rangorde: - Deze Overeenkomst; - De Bijlagen: a. Bijlage A: Aangeboden producten, prestatie-, risico- en kansendossier; b. Bijlage B: Niet van toepassing c. Bijlage C: Niet van toepassing d. Bijlage D: Het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 inclusief de concept overeenkomst en de Nota’s van Inlichtingen (21 juli: Presentatie Best Value Procurement, 25 juli: eerste Nota van Inlichtingen, 1 augustus: tweede Nota van Inlichtingen en productbeschrijvingen inclusief tarieven, 11 augustus: derde Nota van Inlichtingen, Bijlage 5 uitvraag AWBZ en eerste en tweede Nota van Inlichtingen in pdf-format, 14 augustus: definitieve productbeschrijvingen inclusief tarieven) e. Bijlage E: Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten. f. Bijlage F: Contactgegevens gemeente en aanbieder - De offerte van De Aanbieder.
Blok C: Jeugd en Opvoedhulp (Opgenomen in het RTA)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT − de Gemeenten voor het jaar 2015 Jeugdhulp wensen te subsidiëren bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de provinciale jeugdzorg; − subsidiegever aan subsidieontvanger een subsidie geeft op basis van de Algemene subsidieverordening van de afzonderlijke gemeenten; − partijen in deze overeenkomst nadere uitwerking geven aan hun subsidierelatie. Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Subsidiegever Aanbieder
Subsidieontvanger
Plaatsingscoördinatie
Coördinatie van de plaatsing van een jeugdige in Gesloten Jeugdhulp vanaf aanmelding tot plaatsing bij een Jeugdaanbieder.
Subsidiebesluit
De subsidiebeschikking zoals die conform de Algemene Subsidieverordening gemeente {…gemeente…} door Subsidiegever aan Subsidieontvanger is verstrekt.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst wordt niet geacht een exclusieve overeenkomst te zijn. De Gemeente is vrij om met andere bedrijven overeenkomsten te sluiten voor dezelfde producten of diensten. 2.8
Aanbieder stelt de in Bijlage C genoemde FTE beschikbaar voor werkzaamheden in de lokale wijkteams.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.7 De looptijd van de Overeenkomst is gekoppeld aan de periode van het subsidiebesluit. Waar dit conflicteert met deze Overeenkomst, geldt het subsidiebesluit. Als het subsidiebesluit wordt ingetrokken of anderszins beëindigd, wordt de Overeenkomst per diezelfde datum beëindigd. 3.8
De Jeugdhulp wordt door Aanbieder geleverd aan de Jeugdige of ten behoeve van de Jeugdige aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Jeugdige tot de in de Machtiging gesloten jeugdhulp opgenomen looptijd, of uiterste datum van de Jeugdhulp conform oordeel van de verwijzer, of tot het bereiken van de 18-jarige leeftijd.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG Artikelen 5.1 t/m 5.6 zijn alleen van toepassing op de Jeugdhulp Ambulant, Dagbehandeling, Pleegzorg, Residentieel en Crisis. 5.1
De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een verwijzing van een Verwijzer of een Beschikking van de Gemeente
5.2
Nadat de Aanbieder de nieuwe Jeugdige schriftelijk heeft gemeld bij Gemeente, start de Gemeente met het afnemen van zorg conform de voorwaarden in de Overeenkomst.
5.3
Correspondentie over de Jeugdige bevat ten minste de volgende gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) Naam van gezagsdrager of voogd d) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; e) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; f) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; g) de NAW gegevens van de Aanbieder; h) Indien bekend: de duur van de Machtiging gesloten jeugdhulp.
5.4
Indien en zodra de Aanbieder het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Gemeente. Deze melding bevat de in artikel 5.3 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, dat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken.
5.5
Voor de Prestatie Consultatie geldt geen aanmeldingsprocedure en is onderdeel van de werkzaamheden in het wijkteam.
5.6
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp, informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de Jeugdige in de instelling van de Aanbieder is geplaatst.
Artikelen 5.7 t/m 5.15 zijn alleen van toepassing op de gesloten jeugdhulp. 5.7 De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een Machtiging gesloten jeugdhulp. 5.8
Via de Plaatsingscoördinatie wordt aan de Aanbieder gemeld dat vanuit de gecertificeerde instelling, of de onder regie van de Gemeente georganiseerde toegang, een Machtiging gesloten jeugdhulp wordt aangevraagd.
5.9
Gemeente geeft bij instemming een Beschikking af voor de aanvraag van een (voorlopige) Machtiging gesloten jeugdhulp bij de kinderrechter.
5.10
Aanbieder meldt binnen vijf werkdagen schriftelijk aan de Gemeente dat er een Jeugdige middels een Machtiging gesloten jeugdhulp in de instelling van de Aanbieder is geplaatst.
5.11
De in lid 5.8-5.10 beschreven procedure geld ook wanneer sprake is van een voorlopige machtiging gesloten jeugdhulp zoals beschreven in artikel 6.1.4 van de Jeugdwet.
5.12
Nadat de Aanbieder de nieuwe Jeugdige schriftelijk heeft gemeld bij Gemeente, start de Gemeente met het afnemen van zorg conform de voorwaarden in de Overeenkomst.
5.13
De in lid 5.8 en 5.10 genoemde meldingen bevatten ten minste de volgende
gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) Naam van gezagsdrager of voogd d) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; e) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; f) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; g) de NAW gegevens van de Aanbieder. h) Indien bekend: de duur van de Machtiging gesloten jeugdhulp 5.14
Indien en zodra de Aanbieder het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Gemeente. Deze melding bevat de in artikel 5.13 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken.
5.15
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp en er moet een spoedmachtiging worden aangevraagd zoals beschreven in de Jeugdwet artikel 6.1.3), informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de Jeugdige in de instelling van de Aanbieder is geplaatst.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 Gemeente bevoorschot maandelijks, te beginnen in de eerste week van januari 2015, waarbij iedere maand 1/12e deel van het toegekende budget uitbetaald wordt. 7.2
Het prijspeil van de in Bijlage B genoemde tarieven is het jaar 2015. De tarieven worden niet geïndexeerd. Ook bij toepassing van de in artikel 3.2 genoemde verlenging worden de prijzen niet geïndexeerd.
7.3
Aanbieder heeft tegenover de Gemeente geen recht op voldoening van een declaratie voor Jeugdhulp die niet in overeenstemming met de Overeenkomst en in Bijlage B genoemde tarieven is verleend.
7.4
Eenmaal per maand informeert de Aanbieder de Gemeente over de vulling van het omzetplafond, zoals vermeld in het Subsidiebesluit/ Bijlage B. Eens per kwartaal treden de Aanbieder en Gemeente in gesprek over de voortgang.
7.5
Als het omzetplafond uit het Subsidiebesluit/ Bijlage B wordt overschreden of dreigt te worden overschreden dan treden Aanbieder en de Gemeente in overleg. Het initiatief voor dit overleg ligt bij de Aanbieder.
7.6
In het geval van overproductie probeert Aanbieder dit te compenseren.
7.7
Alleen een productie boven de 102% wordt vergoed en pas na goedkeuring door de Gemeente, tegen een lager tarief per eenheid. Bij een onderproductie lager dan 98% wordt het budget uit de Subsidiebeschikking bij de verantwoording/ het omzetplafond lager vastgesteld.
7.8
De subsidievaststelling van de subsidie 2015 geschiedt middels het Jaardocument Jeugdzorg. Het jaardocument Jeugdzorg is een document (verplicht m.i.v. 2012) waarin verantwoordingsverplichtingen van Aanbieders worden gebundeld. Voor de definitieve vaststelling van de subsidie 2015 dient Aanbieder uiterlijk 1 mei 2016 dit jaardocument als aanvraag tot subsidievaststelling in te dienen. Subsidieontvangers die onderdeel uitmaken van een moederstichting dienen eveneens een jaarrekening voorzien van accountantsverklaring van deze stichting mee te sturen.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1
Aanbieder is gehouden aan de administratieve en rapportage eisen zoals vastgelegd in Bijlage D.
8.2
De Aanbieder neemt de in Bijlage D opgenomen voorschriften terzake van registratie, validatie, declaratie, informatie en overige administratieve voorschriften in acht.
8.3
Aanbieder hanteert bij het beheer van (digitale) archiefbescheiden in dossiers de uitgangspunten van de Archiefwet 1995. Hieronder begrepen de toepassing van de geldende Selectielijst van archiefbescheiden van gemeentelijk en intergemeentelijke organen alsmede de verplichtingen zoals genoemd in Bijlage D.
8.4
Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging en overdracht van dossiers door de Aanbieder geschiedt in samenspraak met de Gemeente.
8.5
Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Aanbieder zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Gemeente wordt aangewezen.
8.6
Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de gemeentearchivaris van de Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 10 TOEZICHT 10.1 Aanbieder is, op grond van artikel 4.1.7 Jeugdwet, gehouden om onmiddellijk melding te doen bij de Toezichthouder van iedere Calamiteit of geweldstoepassing bij de verlening van Jeugdhulp, de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of van jeugdreclassering. Aanbieder verstrekt bij en naar aanleiding van die melding aan de Toezichthouder de gegevens, daaronder begrepen persoonsgegevens, gegevens betreffende de gezondheid en andere bijzondere persoonsgegevens, die voor het onderzoeken van de melding noodzakelijk zijn. 10.2
Als zich problemen voordoen, dan volgt Aanbieder het calamiteitenprotocol dat in onderlinge overeenstemming nader wordt uitgewerkt.
10.3
Indien Aanbieder bij de Toezichthouder een Calamiteit meldt, informeert hij daarna de Gemeente over de aard en omvang van de Calamiteit zonder tot individuele personen herleidbare gegevens te gebruiken.
10.4
Gedurende het onderzoek door de Toezichthouder houdt Aanbieder de Gemeente op de hoogte van de voortgang van het onderzoek.
10.5
Indien de Toezichthouder besluit tot (tijdelijke) sluiting van een (locatie) van de Aanbieder, verleent Aanbieder volledige medewerking aan een goede en vlotte overgang van de Jeugdigen naar de door de Gemeente daartoe aangewezen
Jeugdhulpaanbieder en bevordert ononderbroken voorzetting, aldaar, van de Jeugdhulp. 10.6
Gemeente en Aanbieder maken in geval van Calamiteiten en/of onverwachte gebeurtenissen afspraken over het informeren van direct betrokkenen, van andere overheidsdiensten en/of andere professionals, alsmede over informatieverstrekking aan media en aan politiek verantwoordelijken.
10.7
Aanbieder informeert Gemeente zo spoedig mogelijk over de conclusies in de rapportage van de Toezichthouder.
10.8
De Aanbieder stelt de Gemeente zo spoedig mogelijk op de hoogte van: a) Dreigende financiële problemen; b) Inspectierapporten die door een met toezicht belaste ambtenaar zijn uitgebracht. Desgevraagd stelt de Aanbieder dit inspectierapport ter beschikking aan Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 In overeenstemming met de systematiek van Beleidsinformatie zoals opgenomen in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder twee maal per jaar (op 1 januari en op 1 juli) informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd (voor zover van toepassing): a) BSN, versleuteld; b) geboortejaar; c) geslacht; d) postcode; e) culturele achtergrond; f) type ingezette jeugdhulp; g) startdatum Jeugdhulp; h) einddatum Jeugdhulp i) verwijzer Jeugdhulp; j) wijze afsluiten Jeugdhulp. 11.2
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg) en overeenkomstig de formulering in artikel 4.3 van de Jeugdwet.
11.3
Aanbieder dient een prestatie rapportage op te stellen en uiterlijk op 1 mei 2016 in te dienen. In deze rapportage dient de Aanbieder in ieder geval expliciet een verantwoording af te leggen over het door de Aanbieder gevoerde beleid en de stand van zaken m.b.t. de met Aanbieder afgesproken prestaties en de beheersing van de risico’s. Deze prestatie indicatoren en risicobeheersing staan in Bijlage A genoemd. Daarnaast wordt er tevens aangesloten op de door Het Nederlands Jeugdinstituut in ontwikkeling zijnde prestatie indicatoren over de outcome van het Jeugdbeleid.
11.4
Aanbieder verleent elke maand een (online) rapportage, die inzicht geeft in de in Bijlage A genoemde prestatie-indicatoren aan de Gemeente.
11.5
Daarnaast voeren vertegenwoordigers van de Gemeente en van de Aanbieder eens per kwartaal een voortgangsgesprek. De kwartaalrapportages, de voortgang van de prestaties, het behalen van de doelstellingen en de capaciteit / bezetting zijn o.a. onderwerp van gesprek. In Bijlage A, B en C staan met name de zaken opgenomen waarover partijen in overleg treden om de gewenste transformatie / doelstellingen te bereiken. Bij ondermaats presteren wordt de frequentie van overleg verhoogd al naar
gelang nodig is om de kwaliteit van dienstverlening op het vastgesteld niveau te verkrijgen.
Blok D: JeugdzorgPlus (Opgenomen in het RTA van Utrecht West)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT − de Gemeenten voor het jaar 2015 Jeugdhulp wensen te subsidiëren bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de Rijksgefinancierde jeugdzorg (JeugdzorgPlus); − subsidiegever aan Subsidieontvanger een subsidie geeft op basis van de Algemene subsidieverordening van de afzonderlijke gemeenten; − partijen in deze overeenkomst nadere uitwerking geven aan hun subsidierelatie. Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Subsidiegever Aanbieder
Subsidieontvanger Plaatsingscoördinatie Coördinatie door de gemeente Utrecht van de plaatsing van een jeugdige in Gesloten Jeugdhulp vanaf aanmelding tot plaatsing bij een Jeugdaanbieder.
Subsidiebesluit
De subsidiebeschikking zoals die conform de Algemene subsidieverordening gemeente {…gemeente…} door Subsidiegever aan Subsidieontvanger is verstrekt.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst wordt niet geacht een exclusieve overeenkomst te zijn. De Gemeente is vrij om met andere bedrijven overeenkomsten te sluiten voor dezelfde producten of diensten. Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.5 De looptijd van de Overeenkomst is gekoppeld aan de periode van het subsidiebesluit. Waar dit conflicteert met deze Overeenkomst, geldt het subsidiebesluit. Als het subsidiebesluit wordt ingetrokken of anderszins beëindigd, wordt de Overeenkomst per diezelfde datum beëindigd. 3.6
De Jeugdhulp wordt door Aanbieder geleverd aan de Jeugdige of ten behoeve van de Jeugdige aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Jeugdige tot de in de Machtiging gesloten jeugdhulp opgenomen looptijd, of uiterste datum van de Jeugdhulp conform oordeel van de verwijzer, of tot het bereiken van de 18-jarige leeftijd.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG 5.1 De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een Machtiging gesloten jeugdhulp. 5.2
Via de Plaatsingscoördinatie wordt aan de Aanbieder gemeld dat vanuit de gecertificeerde instelling, of de onder regie van de Gemeente georganiseerde toegang, een Machtiging gesloten jeugdhulp wordt aangevraagd.
5.3
Gemeente geeft bij instemming een Beschikking af voor de aanvraag van een (voorlopige) Machtiging gesloten jeugdhulp bij de kinderrechter.
5.4
Aanbieder meldt binnen vijf werkdagen schriftelijk aan de Gemeente dat er een Jeugdige middels een Machtiging gesloten jeugdhulp in de instelling van de Aanbieder is geplaatst.
5.5
De in lid 5.2-5-4 beschreven procedure geld ook wanneer sprake is van een voorlopige machtiging gesloten jeugdhulp zoals beschreven in artikel 6.1.4 van de Jeugdwet.
5.6
Nadat de Aanbieder de nieuwe Jeugdige schriftelijk heeft gemeld bij Gemeente, start de Gemeente met het afnemen van zorg conform de voorwaarden in de Overeenkomst.
5.7
De in lid 5.2 en 5.4 genoemde meldingen bevatten ten minste de volgende gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) Naam van gezagsdrager of voogd d) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; e) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; f) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; g) de NAW gegevens van de Aanbieder; h) Indien bekend: de duur van de Machtiging gesloten jeugdhulp.
5.8
Indien en zodra de Aanbieder het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Gemeente. Deze melding bevat de in artikel 5.7 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken.
5.9
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp en er moet een spoedmachtiging worden aangevraagd zoals beschreven in de Jeugdwet artikel 6.1.3, informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de Jeugdige in de instelling van de Aanbieder is geplaatst.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 Gemeente bevoorschot maandelijks, te beginnen in de eerste week van januari 2015, waarbij iedere maand 1/12e deel van het toegekende budget uitbetaald wordt. 7.2 7.3
7.4
Het prijspeil van de in Bijlage B genoemde tarieven is het jaar 2015. De tarieven worden niet geïndexeerd. Ook bij toepassing van de in artikel 3.2 genoemde verlenging worden de prijzen niet geïndexeerd. Aanbieder heeft tegenover de Gemeente geen recht op voldoening van een declaratie voor Jeugdhulp die niet in overeenstemming met de Overeenkomst en in Bijlage B genoemde tarieven is verleend. Eenmaal per maand informeert de Aanbieder de Gemeente over de vulling van het omzetplafond, zoals vermeld in de overeenkomst Bijlage B. Eens per kwartaal treden de Aanbieder en Gemeente in gesprek over de voortgang.
7.5
Als het omzetplafond uit het Bijlage B wordt overschreden of dreigt te worden overschreden dan treden Aanbieder en de Gemeente in overleg. Het initiatief voor dit overleg ligt bij de Aanbieder.
7.6
In het geval van overproductie probeert Aanbieder dit te compenseren.
7.7
Alleen een productie boven de 102% wordt vergoed en pas na goedkeuring door de Gemeente, tegen een lager tarief per eenheid. Bij een onderproductie lager dan 98% wordt het budget uit Bijlage B lager vastgesteld.
7.8
De subsidievaststelling van de subsidie 2015 geschiedt middels het Jaardocument Jeugdzorg. Het jaardocument Jeugdzorg is een document (verplicht m.i.v. 2012) waarin verantwoordingsverplichtingen van Aanbieders worden gebundeld. Voor de definitieve vaststelling van de subsidie 2015 dient Aanbieder uiterlijk 1 mei 2016 dit jaardocument als aanvraag tot subsidievaststelling in te dienen. Subsidieontvangers die onderdeel uitmaken van een moederstichting dienen eveneens een jaarrekening voorzien van accountantsverklaring van deze stichting mee te sturen.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1 Aanbieder is gehouden aan de administratieve en rapportage eisen zoals vastgelegd in Bijlage D. 8.2
De Aanbieder neemt de in Bijlage D opgenomen voorschriften terzake van registratie, validatie, declaratie, informatie en overige administratieve voorschriften in acht.
8.3
Aanbieder hanteert bij het beheer van (digitale) archiefbescheiden in dossiers de uitgangspunten van de Archiefwet 1995. Hieronder begrepen de toepassing van de geldende Selectielijst van archiefbescheiden van gemeentelijk en intergemeentelijke organen alsmede de verplichtingen zoals genoemd in Bijlage D.
8.4
Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging en overdracht van dossiers door de Aanbieder geschiedt in samenspraak met de Gemeente.
8.5
Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Aanbieder zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Gemeente wordt aangewezen.
8.6
Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de gemeentearchivaris van de Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 10 TOEZICHT 10.1 Aanbieder is, op grond van artikel 4.1.7 Jeugdwet, gehouden om onmiddellijk melding te doen bij de Toezichthouder van iedere Calamiteit of geweldstoepassing bij de verlening van Jeugdhulp, de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of van jeugdreclassering. Aanbieder verstrekt bij en naar aanleiding van die melding aan de Toezichthouder de gegevens, daaronder begrepen persoonsgegevens, gegevens betreffende de gezondheid en andere bijzondere persoonsgegevens, die voor het onderzoeken van de melding noodzakelijk zijn. 10.2
Als zich problemen voordoen, dan volgt Aanbieder het calamiteitenprotocol dat in onderlinge overeenstemming nader wordt uitgewerkt.
10.3
Indien Aanbieder bij de Toezichthouder een Calamiteit meldt, informeert hij daarna de Gemeente over de aard en omvang van de Calamiteit zonder tot individuele personen herleidbare gegevens te gebruiken.
10.4
Gedurende het onderzoek door de Toezichthouder houdt Aanbieder de Gemeente op de hoogte van de voortgang van het onderzoek.
10.5
Indien de Toezichthouder besluit tot (tijdelijke) sluiting van een (locatie) van de Aanbieder, verleent Aanbieder volledige medewerking aan een goede en vlotte overgang van de Jeugdigen naar de door de Gemeente daartoe aangewezen Jeugdhulpaanbieder en bevordert ononderbroken voorzetting, aldaar, van de Jeugdhulp.
10.6
Gemeente en Aanbieder maken in geval van Calamiteiten en/of onverwachte gebeurtenissen afspraken over het informeren van direct betrokkenen, van andere overheidsdiensten en/of andere professionals, alsmede over informatieverstrekking aan media en aan politiek verantwoordelijken.
10.7
Aanbieder informeert Gemeente zo spoedig mogelijk over de conclusies in de rapportage van de Toezichthouder.
10.8
De Aanbieder stelt de Gemeente zo spoedig mogelijk op de hoogte van: a) Dreigende financiële problemen; b) Inspectierapporten die door een met toezicht belaste ambtenaar zijn uitgebracht. Desgevraagd stelt de Aanbieder dit inspectierapport ter beschikking aan Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 In overeenstemming met de systematiek van Beleidsinformatie zoals opgenomen in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder twee maal per jaar (op 1 januari en op 1 juli) informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd (voor zover van toepassing): a) BSN, versleuteld; b) geboortejaar; c) geslacht; d) postcode; e) culturele achtergrond; f) type ingezette jeugdhulp; g) startdatum Jeugdhulp; h) einddatum Jeugdhulp i) verwijzer Jeugdhulp; j) wijze afsluiten Jeugdhulp. 11.2
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg) en overeenkomstig de formulering in artikel 4.3 van de Jeugdwet.
11.3
Aanbieder dient een prestatie rapportage op te stellen en uiterlijk op 1 mei 2016 in te dienen. In deze rapportage dient de Aanbieder in ieder geval expliciet een verantwoording af te leggen over het door de Aanbieder gevoerde beleid en de stand van zaken m.b.t. de met Aanbieder afgesproken prestaties en de beheersing van de risico’s. Deze prestatie indicatoren en risicobeheersing staan in Bijlage A genoemd. Daarnaast wordt er tevens aangesloten op de door Het Nederlands Jeugdinstituut in ontwikkeling zijnde prestatie indicatoren over de outcome van het Jeugdbeleid.
11.4
Aanbieder verleent elke maand een (online) rapportage, die inzicht geeft in de in Bijlage A genoemde prestatie-indicatoren aan de Gemeente.
11.5
Daarnaast voeren vertegenwoordigers van de Gemeente en van de Aanbieder eens per kwartaal een voortgangsgesprek. De kwartaalrapportages, de voortgang van de prestaties, het behalen van de doelstellingen en de capaciteit / bezetting zijn o.a. onderwerp van gesprek. In Bijlage A, B en C staan met name de zaken opgenomen waarover partijen in overleg treden om de gewenste transformatie / doelstellingen te bereiken.Bij ondermaats presteren wordt de frequentie van overleg verhoogd al naar gelang nodig is om de kwaliteit van dienstverlening op het vastgesteld niveau te verkrijgen.
Blok E: Niet in het RTA opgenomen Jeugd en Opvoedhulp (Niet opgenomen in het RTA van Utrecht West) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Voor deze aanbieders vindt geen nieuwe inkoop voor 2015 plaats; zorgcontinuiteit wordt afgekocht. Verdere invulling volgt.
Blok F: Jeugd-GGZ (Opgenomen in het RTA van Utrecht West) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT de Gemeenten voor het jaar 2015 Jeugdhulp wensen in te kopen bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) en AWBZ. Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Opdrachtgever Aanbieder
Opdrachtnemer
Direct Cliëntgebonden Activiteit:
Een activiteit die een behandelaar van de opdrachtnemer uitvoert waarbij, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact is met de Jeugdige of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere betrokkenen in de systemen rond de Jeugdige. Hier valt face-to-face, telefonisch, schriftelijk en elektronisch contact via e-mail of internet onder (chatten, Skype et cetera).
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst wordt niet geacht een exclusieve overeenkomst te zijn. De Gemeente is vrij om met andere bedrijven overeenkomsten te sluiten voor dezelfde producten of diensten. 2.8
Voor de prestaties op het gebied van de GGZ geldt dat alleen vormen van GGZ-zorg die vallen binnen de reikwijdte van de Zvw, zoals beschreven door het Zorginstituut Nederland (ZIN), binnen de reikwijdte van deze overeenkomst vallen (http://www.zorginstituutnederland.nl/pakket/zvwkompas/geneeskundige+ggz/verzekerde+ggz#BasisGGZ).
Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.5 De Jeugdhulp wordt door Opdrachtnemer geleverd aan de Jeugdige of ten behoeve van de Jeugdige aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Jeugdige. a) indien in de Beschikking een maximale looptijd of uiterste datum van de Jeugdhulp is opgenomen: tot aan het einde van die looptijd of tot aan die datum; b) indien er in de Beschikking geen maximale looptijd of uiterste datum is opgenomen: tot uiterlijk de dag voor de achttiende verjaardag van de Jeugdige; c) in alle gevallen waarin de Overeenkomst eindigt tijdens de levering van de Jeugdhulp: tot twaalf maanden na het einde van de Overeenkomst.Voor aldus voortgezette Jeugdhulp gelden dezelfde voorwaarden als opgenomen in de Overeenkomst.
3.6
In uitzondering op lid 5, onder a, loopt de Jeugdhulp door tot aan de dag voorafgaand aan de dag dat de Jeugdige drieëntwintig jaar wordt, als: a) de noodzakelijke voorzetting van de hulp niet via een andere wet mogelijk is en voldaan is aan de voorwaarde dat nog voor de achttiende verjaardag was bepaald dat de Jeugdhulp noodzakelijk is, die al vóór dat moment was aangevangen (voortzetting) of waarvan noodzakelijk is deze te hervatten binnen een half jaar dat de Jeugdige achttien is geworden; b) de Jeugdhulp voortvloeit uit een strafrechtelijke beslissing die is genomen met toepassing van het Jeugdstrafrecht die doorloopt na het bereiken van de achttienjarige leeftijd of daarna aanvang neemt.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG 5.1 De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een verwijzing van een Verwijzer of een Beschikking van de Gemeente. 5.2
De Aanbieder meldt voorafgaand aan de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit schriftelijk aan de Gemeente dat er een Direct Cliëntgebonden Activiteit plaatsvindt. De Direct Cliëntgebonden Activiteit vindt conform de voorwaarden in de Overeenkomst plaats.
5.3
De in het vorige lid genoemde melding bevat ten minste de volgende gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; d) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; e) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; f) de NAW gegevens van de Aanbieder.
5.4
Indien de Aanbieder geen Behandelplan opstelt, en de Jeugdige uitstroomt, stuurt de Aanbieder een factuur naar de Gemeente. Deze factuur voldoet aan hetgeen is gesteld in artikel 5.3 van deze Overeenkomst en bedraagt in geen geval meer dan € 10.000,-.
5.5
Indien en zodra de Opdrachtnemer het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Opdrachtgever. Deze melding bevat de in artikel 5.3 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken.
5.6
Voor de Prestatie Consultatie geldt geen aanmeldingsprocedure en is onderdeel van de werkzaamheden in het wijkteam.
5.7
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp conform de beschrijving van een crisissituatie in het programma van eisen), informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit heeft plaatsgevonden.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 Gemeente bevoorschot maandelijks, te beginnen in de eerste week van januari 2015, waarbij iedere maand 1/12e deel van het toegekende budget uitbetaald wordt. 7.2
Het prijspeil van de in Bijlage B genoemde tarieven is het jaar 2015. De tarieven worden niet geïndexeerd. Ook bij toepassing van de in artikel 3.2 genoemde verlenging worden de prijzen niet geïndexeerd.
7.3
Aanbieder heeft tegenover de Gemeente geen recht op voldoening van een declaratie voor Jeugdhulp die niet in overeenstemming met de Overeenkomst en in Bijlage B genoemde tarieven is verleend.
7.4
Eenmaal per maand informeert de Aanbieder de Gemeente over de vulling van het omzetplafond, zoals vermeld in de overeenkomst Bijlage B. Eens per kwartaal treden de Aanbieder en Gemeente in gesprek over de voortgang.
7.5
Als het omzetplafond uit het Bijlage B wordt overschreden of dreigt te worden overschreden dan treden Aanbieder en de Gemeente in overleg. Het initiatief voor dit overleg ligt bij de Aanbieder.
7.6
In het geval van overproductie probeert Aanbieder dit te compenseren.
7.7
Alleen een productie boven de 102% wordt vergoed en pas na goedkeuring door de Gemeente, tegen een lager tarief per eenheid. Bij een onderproductie lager dan 98% wordt het budget uit Bijlage B lager vastgesteld.
7.8
De Aanbieder declareert de Jeugdhulp bij de Gemeente overeenkomstig de Prestaties zoals opgenomen in Bijlage A en volgens de tarieven zoals vermeld in Bijlage B.
7.9
De Aanbieder verrekent de factuur met de reeds betaalde maandelijkse voorschotten (artikel 8.1).
7.10
De Aanbieder stuurt indien van toepassing uiterlijk dertig (30) dagen na beëindiging van de Jeugdhulp een (eind)factuur naar de Gemeente. In deze (eind)factuur verrekent de Aanbieder het overeengekomen tarief met de reeds ingediende facturen en de reeds betaalde maandelijkse voorschotten (artikel 7.1).
7.11
Voor de prestaties op het gebied van de gespecialiseerde GGZ neemt Aanbieder de informatieverplichtingen, zoals vastgelegd in de Nadere regeling Gespecialiseerde GGZ (NR/CU-538) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
7.12
Voor de prestaties op het gebied van de basis GGZ levert Aanbieder de factuurinformatie, zoals vastgelegd in artikel 7 van de Nadere regeling Generalistische basis GGZ (NR/CU-543) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
7.13
De financiële eindverantwoording geschiedt middels het Jaardocument Jeugdzorg. Het jaardocument Jeugdzorg is een document (verplicht m.i.v. 2012) waarin verantwoordingsverplichtingen van Aanbieders worden gebundeld. Voor de definitieve eindafrekening 2015 dient Aanbieder uiterlijk 1 mei 2016 dit jaardocument in te dienen. Aanbieders die onderdeel uitmaken van een moederstichting dienen
eveneens een jaarrekening voorzien van accountantsverklaring van deze stichting mee te sturen. Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1 Aanbieder is gehouden aan de administratieve en rapportage eisen zoals vastgelegd in Bijlage D. 8.2
De Aanbieder neemt de in Bijlage D opgenomen voorschriften terzake van registratie, validatie, declaratie, informatie en overige administratieve voorschriften in acht.
8.3
Aanbieder hanteert bij het beheer van (digitale) archiefbescheiden in dossiers de uitgangspunten van de Archiefwet 1995. Hieronder begrepen de toepassing van de geldende Selectielijst van archiefbescheiden van gemeentelijk en intergemeentelijke organen alsmede de verplichtingen zoals genoemd in Bijlage D.
8.4
Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging, vervreemding en overdracht van dossiers door de Aanbieder geschiedt in samenspraak met de Gemeente.
8.5
Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Aanbieder zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Gemeente wordt aangewezen.
8.6
Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de gemeentearchivaris van de Gemeente.
8.7
Aanbieder is verplicht de spelregels rondom de registratie van DBC’s te volgen. De spelregels zijn opgenomen in het document ´Spelregels DBC registratie GGZ 2015’. Dit document is te downloaden van de website van DBC-Onderhoud (www.dbconderhoud.nl).
8.8
De administratieve organisatie van Aanbieder is zodanig ingericht dat een audit trail mogelijk is. De Opdrachtgever moet te allen tijde de mogelijkheid hebben om de DBC-registratie op juistheid te controleren;
8.9
De Aanbieder neemt ten behoeve van de DBC-registratie en declaratie van DBC’s in hun registratie- en declaratiesoftware een validatiemodule op. Het document ‘Validatieregels GGZ 2015 Jeugd’ bevat de specificaties waaraan de validatiemodule moet voldoen. Dit document is te downloaden van de website van DBCOnderhoud (www.dbconderhoud.nl). De validatiemodule dient zodanig te zijn ingericht dat uitsluitend DBC’s in rekening kunnen worden gebracht die niet strijdig zijn met de inhoud van de DBC-spelregels;
8.10
De Aanbieder hanteert de validatiemodule als instrument om de betrouwbaarheid van DBC’s te toetsen en de juistheid van de registratie te verifiëren. Verificatie geschiedt op basis van gegevens in bronbestanden.
8.11
DBC’s dienen door de Aanbieder op 31 december allemaal afgesloten te worden en indien nodig dienen door de Aanbieder nieuwe DBC’s op 1 januari geopend te worden.
De volgende artikelen zijn alleen van toepassing op de prestaties binnen de generalistische basis GGZ. 8.12
De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor de juiste registratie.
8.13
De registratie van het behandeltraject start op het moment dat een patiënt zich met een (nieuwe) zorgvraag bij de zorgaanbieder in de basis GGZ meldt voor de intake en diagnostiek of in geval van een vervolgprestatie chronisch.
8.14
De registratie van het behandeltraject eindigt nadat het behandeltraject is afgerond.
8.15
De daadwerkelijke verleende behandelcomponenten per prestatie worden geregistreerd.
8.16
Een hoofd- of medebehandelaar registreert apart de patiëntgebonden en nietpatiëntgebonden tijd die hij daadwerkelijk heeft besteed.
8.17
Wanneer een patiënt groepstherapie krijgt waarbij meerdere mensen tegelijkertijd behandeld worden, deelt de behandelaar zijn bestede tijd door het aantal deelnemers.
8.18
Indien meerdere behandelaars bijdragen aan het uitvoeren van een behandelcomponent, wordt deze component slechts eenmaal per prestatie geregistreerd.
8.19
Er kunnen niet meerdere prestaties tegelijkertijd worden geregistreerd bij dezelfde patiënt.
8.20
De administratieve organisatie van Opdrachtnemer dient zodanig ingericht te zijn dat een audit trail mogelijk is. De gemeente moet te allen tijde de mogelijkheid hebben om vastlegging van de uitgevoerde behandeltrajecten op juistheid te controleren.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 10 TOEZICHT 10.1 Aanbieder is, op grond van artikel 4.1.7 Jeugdwet, gehouden om onmiddellijk melding te doen bij de Toezichthouder van iedere Calamiteit of geweldstoepassing bij de verlening van Jeugdhulp, de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of van jeugdreclassering. Aanbieder verstrekt bij en naar aanleiding van die melding aan de Toezichthouder de gegevens, daaronder begrepen persoonsgegevens, gegevens betreffende de gezondheid en andere bijzondere persoonsgegevens, die voor het onderzoeken van de melding noodzakelijk zijn. 10.2
Als zich problemen voordoen, dan volgt Aanbieder het calamiteitenprotocol dat in onderlinge overeenstemming nader wordt uitgewerkt.
10.3
Indien Aanbieder bij de Toezichthouder een Calamiteit meldt, informeert hij daarna de Gemeente over de aard en omvang van de Calamiteit zonder tot individuele personen herleidbare gegevens te gebruiken.
10.4
Gedurende het onderzoek door de Toezichthouder houdt Aanbieder de Gemeente op de hoogte van de voortgang van het onderzoek.
10.5
Indien de Toezichthouder besluit tot (tijdelijke) sluiting van een (locatie) van de Aanbieder, verleent Aanbieder volledige medewerking aan een goede en vlotte overgang van de Jeugdigen naar de door de Gemeente daartoe aangewezen Jeugdhulpaanbieder en bevordert ononderbroken voorzetting, aldaar, van de Jeugdhulp.
10.6
Gemeente en Aanbieder maken in geval van Calamiteiten en/of onverwachte gebeurtenissen afspraken over het informeren van direct betrokkenen, van andere
overheidsdiensten en/of andere professionals, alsmede over informatieverstrekking aan media en aan politiek verantwoordelijken. 10.7
Aanbieder informeert Gemeente zo spoedig mogelijk over de conclusies in de rapportage van de Toezichthouder.
10.8
De Aanbieder stelt de Gemeente zo spoedig mogelijk op de hoogte van: a) Dreigende financiële problemen; b) Inspectierapporten die door een met toezicht belaste ambtenaar zijn uitgebracht. Desgevraagd stelt de Aanbieder dit inspectierapport ter beschikking aan Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 In overeenstemming met de systematiek van Beleidsinformatie zoals opgenomen in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder twee maal per jaar (op 1 januari en op 1 juli) informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd (voor zover van toepassing): a) BSN, versleuteld; b) geboortejaar; c) geslacht; d) postcode; e) culturele achtergrond; f) type ingezette jeugdhulp; g) startdatum Jeugdhulp; h) einddatum Jeugdhulp i) verwijzer Jeugdhulp; j) wijze afsluiten Jeugdhulp. 11.2
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg) en overeenkomstig de formulering in artikel 4.3 van de Jeugdwet.
11.3
Aanbieder dient een prestatie rapportage op te stellen en uiterlijk op 1 mei 2016 in te dienen. In deze rapportage dient de Aanbieder in ieder geval expliciet een verantwoording af te leggen over het door de Aanbieder gevoerde beleid en de stand van zaken m.b.t. de met Aanbieder afgesproken prestaties en de beheersing van de risico’s. Deze prestatie indicatoren en risicobeheersing staan in Bijlage A genoemd. Daarnaast wordt er tevens aangesloten op de door Het Nederlands Jeugdinstituut in ontwikkeling zijnde prestatie indicatoren over de outcome van het Jeugdbeleid.
11.4
Aanbieder verleent elke maand een (online) rapportage, die inzicht geeft in de in Bijlage A genoemde prestatie-indicatoren aan de Gemeente.
11.5
Daarnaast voeren vertegenwoordigers van de Gemeente en van de Aanbieder eens per kwartaal een voortgangsgesprek. De kwartaalrapportages, de voortgang van de prestaties, het behalen van de doelstellingen en de capaciteit / bezetting zijn o.a. onderwerp van gesprek. In Bijlage A, B en C staan met name de zaken opgenomen waarover partijen in overleg treden om de gewenste transformatie / doelstellingen te bereiken. Bij ondermaats presteren wordt de frequentie van overleg verhoogd al naar gelang nodig is om de kwaliteit van dienstverlening op het vastgesteld niveau te verkrijgen.
Blok G: Niet in het RTA opgenomen Jeugd-GGZ -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Blok H : Jeugd-GGZ (Vrijgevestigden) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Zie aparte raamovereenkomst
Blok I: Kmb (Opgenomen in het RTA van Utrecht West) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT de Gemeenten voor het jaar 2015 Jeugdhulp wensen in te kopen bij de zorgaanbieders die overkomen vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) en AWBZ. Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Opdrachtgever Aanbieder
Opdrachtnemer
Direct Cliëntgebonden Activiteit
Een activiteit die een behandelaar van de Opdrachtnemer uitvoert waarbij, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact is met de Jeugdige of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere betrokkenen in de systemen rond de Jeugdige. Hier valt face-to-face, telefonisch, schriftelijk en elektronisch contact via e-mail of internet onder (chatten, Skype et cetera).
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst wordt niet geacht een exclusieve overeenkomst te zijn. De Gemeente is vrij om met andere bedrijven overeenkomsten te sluiten voor dezelfde producten of diensten. 2.8 Voor de prestaties op het gebied van de GGZ geldt dat alleen vormen van GGZ-zorg die vallen binnen de reikwijdte van de Zvw, zoals beschreven door het Zorginstituut Nederland (ZIN), binnen de reikwijdte van deze overeenkomst vallen (http://www.zorginstituutnederland.nl/pakket/zvwkompas/geneeskundige+ggz/verzekerde+ggz#BasisGGZ). Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.5 De Jeugdhulp wordt door Opdrachtnemer geleverd aan de Jeugdige of ten behoeve van de Jeugdige aan daarvoor in aanmerking komende betrokkenen in het Systeem van de Jeugdige a) indien in de Beschikking een maximale looptijd of uiterste datum van de Jeugdhulp is opgenomen: tot aan het einde van die looptijd of tot aan die datum; b) indien er in de Beschikking geen maximale looptijd of uiterste datum is opgenomen: tot uiterlijk de dag voor de achttiende verjaardag van de Jeugdige; in alle gevallen waarin de Overeenkomst eindigt tijdens de levering van de Jeugdhulp; tot twaalf maanden na het einde van de Overeenkomst. Voor aldus voortgezette Jeugdhulp gelden dezelfde voorwaarden als opgenomen in de Overeenkomst.
3.6
In uitzondering op lid 5, onder a, loopt de Jeugdhulp door tot aan de dag voorafgaand aan de dag dat de Jeugdige drieëntwintig jaar wordt, als: a) de noodzakelijke voorzetting van de hulp niet via een andere wet mogelijk is en voldaan is aan de voorwaarde dat nog voor de achttiende verjaardag was bepaald dat de Jeugdhulp noodzakelijk is, die al vóór dat moment was aangevangen (voortzetting) of waarvan noodzakelijk is deze te hervatten binnen een half jaar dat de Jeugdige achttien is geworden; b) de Jeugdhulp voortvloeit uit een strafrechtelijke beslissing die is genomen met toepassing van het Jeugdstrafrecht die doorloopt na het bereiken van de achttienjarige leeftijd of daarna aanvang neemt.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG 5.1 De toeleiding van de Jeugdige naar Aanbieder geschiedt middels een verwijzing van een Verwijzer of een Beschikking van de Gemeente. 5.2
De Aanbieder meldt voorafgaand aan de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit schriftelijk aan de Gemeente dat er een Direct Cliëntgebonden Activiteit plaatsvindt. De Direct Cliëntgebonden Activiteit vindt conform de voorwaarden in de Overeenkomst plaats.
5.3
De in het vorige lid genoemde melding bevat ten minste de volgende gegevens: a) naam van de Jeugdige; b) BSN van de Jeugdige c) de Prestatie of voorziening die in rekening wordt gebracht; d) de ingangsdatum en verwachte behandelduur; e) het tarief, behorend bij de Prestatie, dat in rekening wordt gebracht; f) de NAW gegevens van de Aanbieder.
5.4
Indien de Aanbieder geen Behandelplan opstelt en de Jeugdige uitstroomt, stuurt de Aanbieder een factuur naar de Gemeente. Deze factuur voldoet aan hetgeen is gesteld in artikel 5.3 van deze Overeenkomst en bedraagt in geen geval meer dan € 10.000,-.
5.5
Indien en zodra de Opdrachtnemer het Behandelplan voor de Jeugdige heeft vastgesteld, doet hij daarvan melding bij de Opdrachtgever. Deze melding bevat de in artikel 5.3 genoemde informatie en bovendien ten minste de volgende gegevens: a) de Prestatie die in rekening wordt gebracht; b) de gemiddelde en verwachte behandelduur behorende bij de Prestatie; c) het tarief, behorend bij de Prestatie, wat in rekening wordt gebracht; d) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de jeugdige wordt behandeld; e) het beoogde resultaat van de inzet van de behandeling t.a.v. de aangegeven leefgebieden; f) de andere in de behandeling opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken.
5.6
Voor de Prestatie Consultatie geldt geen aanmeldingsprocedure en is onderdeel van de werkzaamheden in het wijkteam.
5.7
Indien de Jeugdhulp voor de Jeugdige niet kan wachten (er moet direct gestart worden met het leveren van de Jeugdhulp conform de beschrijving van een crisissituatie in het programma van eisen), informeert de Aanbieder de Gemeente uiterlijk binnen vijf werkdagen nadat de eerste Direct Cliëntgebonden Activiteit heeft plaatsgevonden.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 Gemeente bevoorschot maandelijks, te beginnen in de eerste week van januari 2015, waarbij iedere maand 1/12e deel van het toegekende budget uitbetaald wordt. 7.2
Het prijspeil van het in Bijlage B genoemde tarieven is het jaar 2015. De tarieven worden niet geïndexeerd. Ook bij toepassing van de in artikel 3.2 genoemde verlenging worden de prijzen niet geïndexeerd.
7.3
Aanbieder heeft tegenover de Gemeente geen recht op voldoening van een declaratie voor Jeugdhulp die niet in overeenstemming met de Overeenkomst en in Bijlage B genoemde tarieven is verleend.
7.4
Eenmaal per maand informeert de Aanbieder de Gemeente over de vulling van het omzetplafond, zoals vermeld in de overeenkomst Bijlage B. Eens per kwartaal treden de Aanbieder en Gemeente in gesprek over de voortgang.
7.5
Als het omzetplafond uit het Bijlage B wordt overschreden of dreigt te worden overschreden dan treden Aanbieder en de Gemeente in overleg. Het initiatief voor dit overleg ligt bij de Aanbieder.
7.6
In het geval van overproductie probeert Aanbieder dit te compenseren.
7.7
Alleen een productie boven de 102% wordt vergoed en pas na goedkeuring door de Gemeente, tegen een lager tarief per eenheid. Bij een onderproductie lager dan 98% wordt het budget uit Bijlage B lager vastgesteld.
7.8
De Aanbieder declareert de Jeugdhulp bij de Gemeente overeenkomstig de Prestaties zoals opgenomen in Bijlage A en volgens de tarieven zoals vermeld in Bijlage B.
7.9
De Aanbieder verrekent de factuur met de reeds betaalde maandelijkse voorschotten (artikel 8.1).
7.10
De Aanbieder stuurt indien van toepassing uiterlijk dertig (30) dagen na beëindiging van de Jeugdhulp een (eind)factuur naar de Gemeente. In deze (eind)factuur verrekent de Aanbieder het overeengekomen tarief met de reeds ingediende facturen en de reeds betaalde maandelijkse voorschotten (artikel 8.1).
7.11
Voor de prestaties op het gebied van de gespecialiseerde GGZ neemt Aanbieder de informatieverplichtingen, zoals vastgelegd in de Nadere regeling Gespecialiseerde GGZ (NR/CU-538) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
7.12
Voor de prestaties op het gebied van de basis GGZ levert Aanbieder de factuurinformatie, zoals vastgelegd in artikel 7 van de Nadere regeling Generalistische basis GGZ (NR/CU-543) of de opvolger daarvan, in acht met daarbij de aanpassingen welke nodig zijn om uitwisseling met Gemeente mogelijk te maken.
7.13
De financiële eindverantwoording geschiedt middels het Jaardocument Jeugdzorg. Het jaardocument Jeugdzorg is een document (verplicht m.i.v. 2012) waarin verantwoordingsverplichtingen van Aanbieders worden gebundeld. Voor de definitieve eindafrekening 2015 dient Aanbieder uiterlijk 1 mei 2016 dit jaardocument in te dienen. Aanbieders die onderdeel uitmaken van een moederstichting dienen
eveneens een jaarrekening voorzien van accountantsverklaring van deze stichting mee te sturen. Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1 Aanbieder is gehouden aan de administratieve en rapportage eisen zoals vastgelegd in Bijlage D. 8.2
De Aanbieder neemt de in Bijlage D opgenomen voorschriften terzake van registratie, validatie, declaratie, informatie en overige administratieve voorschriften in acht.
8.3
Aanbieder hanteert bij het beheer van (digitale) archiefbescheiden in dossiers de uitgangspunten van de Archiefwet 1995. Hieronder begrepen de toepassing van de geldende Selectielijst van archiefbescheiden van gemeentelijk en intergemeentelijke organen alsmede de verplichtingen zoals genoemd in Bijlage D.
8.4
Vernietiging, ontoegankelijk maken, vervanging, vervreemding en overdracht van dossiers door de Aanbieder geschiedt in samenspraak met de Gemeente.
8.5
Bij beëindiging van de Overeenkomst draagt de Aanbieder zorg voor de overdracht van lopende dossiers, in goede, geordende en toegankelijke staat, aan de organisatie die door de Gemeente wordt aangewezen.
8.6
Toezicht op de naleving van deze afspraken wordt uitgevoerd door de gemeentearchivaris van de Gemeente.
8.7
Aanbieder is verplicht de spelregels rondom de registratie van DBC’s te volgen. De spelregels zijn opgenomen in het document ´Spelregels DBC registratie GGZ 2015’. Dit document is te downloaden van de website van DBC-Onderhoud (www.dbconderhoud.nl).
8.8
De administratieve organisatie van Aanbieder is zodanig ingericht dat een audit trail mogelijk is. De Opdrachtgever moet te allen tijde de mogelijkheid hebben om de DBC-registratie op juistheid te controleren;
8.9
De Aanbieder neemt ten behoeve van de DBC-registratie en declaratie van DBC’s in hun registratie- en declaratiesoftware een validatiemodule op. Het document ‘Validatieregels GGZ 2015 Jeugd’ bevat de specificaties waaraan de validatiemodule moet voldoen. Dit document is te downloaden van de website van DBCOnderhoud (www.dbconderhoud.nl). De validatiemodule dient zodanig te zijn ingericht dat uitsluitend DBC’s in rekening kunnen worden gebracht die niet strijdig zijn met de inhoud van de DBC-spelregels.
8.10
De Aanbieder hanteert de validatiemodule als instrument om de betrouwbaarheid van DBC’s te toetsen en de juistheid van de registratie te verifiëren. Verificatie geschiedt op basis van gegevens in bronbestanden.
8.11
DBC’s dienen door de Aanbieder op 31 december allemaal afgesloten te worden en indien nodig dienen door de Aanbieder nieuwe DBC’s op 1 januari geopend te worden.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 10 TOEZICHT 10.1 Aanbieder is, op grond van artikel 4.1.7 Jeugdwet, gehouden om onmiddellijk melding te doen bij de Toezichthouder van iedere Calamiteit of geweldstoepassing bij de verlening van Jeugdhulp, de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of van
jeugdreclassering. Aanbieder verstrekt bij en naar aanleiding van die melding aan de Toezichthouder de gegevens, daaronder begrepen persoonsgegevens, gegevens betreffende de gezondheid en andere bijzondere persoonsgegevens, die voor het onderzoeken van de melding noodzakelijk zijn. 10.2
Als zich problemen voordoen, dan volgt Aanbieder het calamiteitenprotocol dat in onderlinge overeenstemming nader wordt uitgewerkt.
10.3
Indien Aanbieder bij de Toezichthouder een Calamiteit meldt, informeert hij daarna de Gemeente over de aard en omvang van de Calamiteit zonder tot individuele personen herleidbare gegevens te gebruiken.
10.4
Gedurende het onderzoek door de Toezichthouder houdt Aanbieder de Gemeente op de hoogte van de voortgang van het onderzoek.
10.5
Indien de Toezichthouder besluit tot (tijdelijke) sluiting van een (locatie) van de Aanbieder, verleent Aanbieder volledige medewerking aan een goede en vlotte overgang van de Jeugdigen naar de door de Gemeente daartoe aangewezen Jeugdhulpaanbieder en bevordert ononderbroken voorzetting, aldaar, van de Jeugdhulp.
10.6
Gemeente en Aanbieder maken in geval van Calamiteiten en/of onverwachte gebeurtenissen afspraken over het informeren van direct betrokkenen, van andere overheidsdiensten en/of andere professionals, alsmede over informatieverstrekking aan media en aan politiek verantwoordelijken.
10.7
Aanbieder informeert Gemeente zo spoedig mogelijk over de conclusies in de rapportage van de Toezichthouder.
10.8
De Aanbieder stelt de Gemeente zo spoedig mogelijk op de hoogte van: a) Dreigende financiële problemen; b) Inspectierapporten die door een met toezicht belaste ambtenaar zijn uitgebracht. Desgevraagd stelt de Aanbieder dit inspectierapport ter beschikking aan Gemeente.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 In overeenstemming met de systematiek van Beleidsinformatie zoals opgenomen in artikel 6.5 Uitvoeringsbesluit Jeugdwet, levert Aanbieder twee maal per jaar (op 1 januari en op 1 juli) informatie aan het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Per unieke Jeugdige wordt aangeleverd (voor zover van toepassing): a) BSN, versleuteld; b) geboortejaar; c) geslacht; d) postcode; e) culturele achtergrond; f) type ingezette jeugdhulp; g) startdatum Jeugdhulp; h) einddatum Jeugdhulp i) verwijzer Jeugdhulp; j) wijze afsluiten Jeugdhulp. 11.2
Aanbieder levert reguliere verantwoording in het Jaardocument Jeugd aan via het CIBG (Centraal Informatiepunt Beroepen Gezondheidszorg) en overeenkomstig de formulering in artikel 4.3 van de Jeugdwet.
11.3
Aanbieder dient een prestatie rapportage op te stellen en uiterlijk op 1 mei 2016 in te dienen. In deze rapportage dient de Aanbieder in ieder geval expliciet een verantwoording af te leggen over het door de Aanbieder gevoerde beleid en de stand van zaken m.b.t. de met Aanbieder afgesproken prestaties en de beheersing van de risico’s. Deze prestatie indicatoren en risicobeheersing staan in Bijlage A genoemd. Daarnaast wordt er tevens aangesloten op de door Het Nederlands Jeugdinstituut in ontwikkeling zijnde prestatie indicatoren over de outcome van het Jeugdbeleid.
11.4
Aanbieder verleent elke maand een (online) rapportage, die inzicht geeft in de in Bijlage A genoemde prestatie-indicatoren aan de Gemeente.
11.5
Daarnaast voeren vertegenwoordigers van de Gemeente en van de Aanbieder eens per kwartaal een voortgangsgesprek. De kwartaalrapportages, de voortgang van de prestaties, het behalen van de doelstellingen en de capaciteit / bezetting zijn o.a. onderwerp van gesprek. In Bijlage A, B en C staan met name de zaken opgenomen waarover partijen in overleg treden om de gewenste transformatie / doelstellingen te bereiken.. Bij ondermaats presteren wordt de frequentie van overleg verhoogd al naar gelang nodig is om de kwaliteit van dienstverlening op het vastgesteld niveau te verkrijgen.
Blok J: Kmb (Niet opgenomen in het RTA van Utrecht West) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Blok K: Extramurale begeleiding --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Aanvulling op: Blok A2: OVERWEGENDE DAT dit inkooptraject met name is gericht op de continuïteit van zorg en ondersteuning mede in het kader van het overgangsrecht Wmo 2015; de doelstellingen ten aanzien van de inkoop zijn geformuleerd in hoofdstuk 5 van het Inkoopdocument AWBZ samenwerkende gemeenten regio Utrecht West; Aanvulling op: Blok B: Artikel 1 BEGRIPPEN Gemeente Opdrachtgever Aanbieder
Opdrachtnemer
Arrangement
Combinatie van de in de afgegeven beschikking genoemde (maatwerk) voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken
Beschikking
Zie artikel 1:3 tweede lid Algemene Wet Bestuursrecht, welke recht geeft op een (maatwerk)voorziening.
Combinatie
Samenwerkingsverband van de Aanbieder gevormd met het doel om de in deze aanbesteding gevraagde leveringen en/of dienst(en) te leveren. Een Combinatie dient één gezamenlijke Inschrijving in.
Maatwerkvoorzieningen
Dienstverlening die de Aanbieder biedt op grond van deze overeenkomst en als doel heeft inwoners te ondersteunen in de zelfredzaamheid en participatie
Zorg-ondersteuner
Persoon die namens de Aanbieder de daadwerkelijke Ondersteuning biedt
Aanvulling op: Blok B: Artikel 2 OPDRACHT 2.7 Deze overeenkomst bevat de tussen Partijen gemaakte afspraken over het uitvoeren, monitoren en financieren van extramurale begeleiding aan Inwoners van de Gemeente. 2.8 Deze overeenkomst heeft als doel: het maken van afspraken over de levering van voldoende, kwalitatief goede, doelmatige en doeltreffende extramurale begeleiding aan Inwoners van Gemeente binnen de daarvoor gestelde financiële kaders en het beschrijven van de resultaten en tarieven daarvan. Aanvulling op: Blok B: Artikel 3 DUUR EN EINDE VAN DE OVEREENKOMST 3.7 Een Aanbieder kan deelname aan deze Overeenkomst bij aangetekend schrijven opzeggen, waarbij deze een termijn van zes maanden in acht moet nemen te rekenen vanaf datum verzenden aangetekend schrijven. Als een Aanbieder van deze mogelijkheid gebruik maakt, is deze Aanbieder verplicht om per direct in overleg te treden met de Gemeente.
3.8
De Aanbieder verplicht zich tot volledige medewerking bij voornoemde opzegging. De Aanbieder verplicht zich met een andere gecontracteerde Aanbieder, over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals personeel en dienstverlening aan Inwoners, voortvloeiende uit deze Overeenkomst, in overleg te treden zodat zorgcontinuïteit gewaarborgd is.
Aanvulling op Blok B: Artikel 4 KWALITEIT DIENSTVERLENING 4.6 De Aanbieder hanteert bij het inzetten van personeel de vigerende CAO en overige toepasselijke arbeidsrechtelijke wet- en regelgeving. De Aanbieder zet bij het uitvoeren van de maatwerkvoorziening(en) alleen personeel in dat aantoonbaar beschikt over de gangbare competenties en vaardigheden die nodig zijn om de resultaten te bereiken. Zowel de medewerkers in vaste dienst als de medewerkers in tijdelijke dienst en Zelfstandigen Zonder Personeel beschikken over deze competenties en vaardigheden. De betreffende competenties moeten in overeenstemming zijn met functieprofielen in de vigerende CAO (norm). Aanvulling op: Blok B: Artikel 5 TOELEIDING HULP EN ZORG Artikel 5A: Leveringsvoorwaarden voor maatwerkvoorzieningen 5A.1 Beschikking: Gemeente beoordeelt de aanvraag en geeft een Beschikking af. De Beschikking bevat tenminste: a) naam van de inwoner; b) BSN van de inwoner; c) het te verstrekken arrangement; d) de ingangsdatum en duur van de verstrekking; e) de NAW gegevens van de Aanbieder. f) een omschrijving van het leefgebied(en) waarvoor de Inwoner de aanvraag heeft ingediend; g) het beoogde resultaat van de inzet van de maatwerkvoorziening t.a.v. de aangegeven leefgebieden; h) de andere in het arrangement opgenomen voorzieningen die worden ingezet of ingezet kunnen worden om het resultaat te bereiken. 5A.2
Nieuwe beschikking: De Aanbieder attendeert de Inwoner uiterlijk zes (6) weken voor het aflopen van de Beschikking op eventuele wenselijkheid van voortzetting van de Maatwerkvoorzieningen. Inwoner is zelf verantwoordelijk voor het aanvragen van een nieuwe Voorziening bij de Gemeente.
Artikel 5B: Voorwerp en start 5B.1 Gebied: De Aanbieder die van Gemeente de opdracht krijgt om maatwerkvoorzieningen te leveren, kan dat aanbieden aan alle Inwoners met een geldende beschikking binnen de gemeenten in de regio Utrecht West waarvoor zij zich hebben ingeschreven. 5B.2
Resultaten: de activiteiten zijn gericht op het versterken of stabiliseren van zelfredzaamheid of het voorkomen van isolement en terugval.
5B.3
Start: De Aanbieder kan pas starten met het leveren van een maatwerkvoorziening als de Inwoner een geldende Beschikking heeft ontvangen voor een maatwerkvoorziening.
5B.4
Spoedzorg: In spoedeisende gevallen kan Gemeente beslissen om een tijdelijke maatwerkvoorziening te verstrekken. De gemeente kan de Aanbieder vragen een spoedprotocol te maken.
5B.5
Spoedprocedure: Na het vaststellen van de indicatie en het verlenen van de opdracht aan de Aanbieder, biedt de Aanbieder de cliënt zo spoedig mogelijk de begeleiding die hem of haar is toegewezen. In geval van een reguliere aanvraag draagt opdrachtnemer zorg voor het inzetten van begeleiding binnen 5 werkdagen na ontvangst van de opdrachtverstrekking. In geval van een spoedaanvraag (acute situatie) draagt de Aanbieder zorg voor het inzetten van begeleiding binnen 24 uur na ontvangst van de beschikking. Indien de Aanbieder aan de cliënt binnen de gestelde termijn geen dienstverlening kan bieden dan dient deze dit per direct te melden aan de Gemeente. In het geval van crisis waarbij acute zorg en ondersteuning geboden is kan er met terugwerkende kracht een indicatie worden afgegeven tot maximaal 10 uur. In dergelijke gevallen dient de eerstvolgende werkdag er direct contact opgenomen te worden met het wijkteam/gemeente.
5B.6
Wachttijd: Indien de Aanbieder op korte termijn, tenminste binnen twee weken, niet beschikt over voldoende capaciteit om de Inwoner te bedienen, dan kan bij de Gemeente het verzoek worden ingediend capaciteit in te zetten van een Aanbieder die wel over voldoende capaciteit beschikt. De Gemeente mag alleen beargumenteerd een dergelijk verzoek weigeren.
Artikel 5C: Inwoner en dienstverlening 5C.1 Per inwoner: De Aanbieder levert per Inwoner de maatwerkvoorziening afgestemd op de inhoud van de Beschikking (met daarbij het onderliggende Arrangement en de resultaten) die de Inwoner ontvangt van de Gemeente. 5C.2
Arrangement: De Aanbieder legt alle relevante en specifieke afspraken met betrekking tot de maatwerkvoorziening vast als onderdeel van het Arrangement.
5C.3
Informatie aan Inwoner: De Aanbieder levert bij aanvang van de dienstverlening aan de Inwoner in ieder geval de volgende informatie in begrijpelijk Nederlands: a) de wijze van uitvoering van de diensten; b) specificaties en deskundigheden; c) het afzeggen van de zorgondersteuner; d) het weigeren en stopzetten van de dienstverlening; e) klachtenregeling; f) rechten en inspraakmogelijkheden; g) een algemeen telefoonnummer bereikbaar op werkdagen tussen 8.00 uur en 17.00 uur en h) een emailadres.
5C.4
Wisselen zorgondersteuner: De Aanbieder biedt Inwoners de mogelijkheid om bij ontevredenheid binnen een termijn van vier weken een andere zorgondersteuner toegewezen te krijgen. Deze mogelijkheid kan De Aanbieder een Inwoner alleen onthouden als de redenen voor de Inwoner om te vragen om een andere zorgondersteuner onredelijk worden geacht.
5C.5
Zorgweigering van de Aanbieder: De Aanbieder kan dienstverlening aan een Inwoner uitsluitend weigeren indien er gewichtige redenen bestaan, verband houdende met omstandigheden die de persoon van de Inwoner betreffen en op grond waarvan de dienstverlening in redelijkheid niet van De Aanbieder kan worden verlangd. De Aanbieder kan de dienstverlening alleen weigeren na voorafgaand overleg met de
Gemeente. De Aanbieder draagt zorg voor de voortzetting of overdracht van de reeds aangevangen dienstverlening totdat er in overleg met beide partijen een definitieve oplossing gevonden is. 5C.6
Zorgbeëindiging van de Aanbieder: De Aanbieder kan dienstverlening aan een Inwoner uitsluitend beëindigen in het geval van bijzondere omstandigheden, waardoor hij redelijkerwijs niet verder kan gaan met de dienstverlening. De Aanbieder kan de dienstverlening slechts beëindigen na voorafgaand overleg met Gemeente en mits de Aanbieder de continuïteit van dienstverlening heeft verzekerd bij een andere Aanbieder. De Aanbieder draagt zorg voor de voortzetting of overdracht van de reeds aangevangen dienstverlening.
5C.7
Onderbreking: De Aanbieder zorgt bij vakantie van de vaste zorgondersteuner voor adequate vervanging. In geval van ziekte zorgt de Aanbieder binnen uiterlijk vijf werkdagen voor adequate vervanging. Indien Inwoner geen vervanging wenst, geldt deze bepaling niet.
5C.8
Uitzondering onderbreking: als de Inwoner niet uitstelbare dienstverlening behoeft, geldt er een uitzondering op artikel 5C.7en dient de Aanbieder te allen tijde adequate en deskundige vervanging in te zetten.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 7 BEKOSTIGING VAN AANBIEDER 7.1 Tarieven: de tarieven zijn opgenomen in Bijlage D van deze Overeenkomst. 7.2
Betalingstermijn: de Gemeente betaalt de facturen van De Aanbieder na een controle op juistheid en volledigheid. Controle vindt plaats binnen dertig kalenderdagen. Gemeente betaalt de door haar op basis van de Overeenkomst verschuldigde bedragen binnen dertig kalenderdagen na ontvangst van factuur, mits de factuur voldoet aan de daaraan door wet- en regelgeving en door de Gemeente gestelde eisen. Gemeente betaalt de correcte regels van een factuur.
7.3
Factuurregels: De Aanbieder factureert op basis van de afspraken tussen zorgondersteuner en Inwoner binnen de Beschikking. De facturatie vindt plaats op basis van het aantal cliënten met een geldende beschikking en het arrangement dat in de Beschikking is opgenomen.
7.4
Aanlevering en afhandeling: De Aanbieder levert de declaratieregels en facturen per periode digitaal aan Gemeente. De factuur is gespecificeerd per client en bevat in ieder geval de volgende gegevens: BSN van client Geleverd product per client Geleverde uren per week per client Periode Indicatie client AGB code aanbieder Rekeningnummer aanbieder KvK nummer aanbieder
a. b. c. d. e. f. g. h. 7.5
Termijn: facturen moeten binnen vier weken na afloop van de maand door de Aanbieder worden ingediend.
7.6
Geen betaling: correctiefacturen die de Aanbieder later dan twee maal vier weken na afloop van betreffende periode indient neemt de Gemeente niet meer in behandeling. De Gemeente sluit qua facturering aan op de 4-wekelijkse cyclus van het CAK.
7.7
Terugvordering: de Gemeente is gerechtigd, op grond van de uitgevoerde controle, de ten onrechte gedeclareerde bedragen en reeds uitbetaalde declaraties terug te vorderen van, dan wel te verrekenen met de Aanbieder, met verhoging van de wettelijke rente, incasso- en andere bijkomende kosten
7.8.
No-show tarief: De Aanbieder kan in het geval een cliënt niet op zijn afspraak komt en dit niet ten minste 24 uur voor het tijdstip van de afspraak heeft gemeld, de tijd die hij niet anders kan besteden, niet declaren. De Aanbieder mag in dit geval de cliënt rechtstreeks een rekening sturen voor de verloren tijd. De Aanbieder dient hierover zijn cliënten van te voren te informeren.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 8 ADMINISTRATIEVE VERPLICHTINGEN 8.1 Informatie-uitwisseling: Gemeente wil informatie zo veel mogelijk geautomatiseerd distribueren en verwerken (toestemming tot zorgverlening, digitaal inlezen van leveringen/facturen tegen indicaties, statusupdates). De Gemeente wil zich daarbij zoveel mogelijk conformeren aan landelijke oplossingen en/of communicatiestandaarden zoals geadviseerd door KING en/of het Forum voor Standaardisatie. Gemeente verwacht van de Aanbieder dat deze hieraan meewerkt. 8.2
Eigen bijdrage: De Aanbieder genereert en levert, conform de perioden kalender van het CAK, binnen vier weken na afsluiten van de periode de relevante gegevens op cliëntniveau om de eigen bijdrageregeling van Gemeente op juiste wijze te kunnen laten uitvoeren door het CAK, waarbij de Aanbieder rekening houdt met de eisen van het CAK. Tegelijk met het maken van de facturen levert de Aanbieder gegevens aan bij het CAK voor de vaststelling van de eigen bijdrage. De Aanbieder levert binnen de daarvoor geldende termijnen de gegevens aan bij het CAK volgens de eisen zoals die door het CAK worden gesteld. Als de Aanbieder hier niet aan kan voldoen zoekt hij hierover afstemming met het CAK en informeert hij hierover tijdig de Gemeente. Gemeente beoordeelt of de Aanbieder de voor de bijdrageheffing benodigde gegevens bij het CAK heeft aangeleverd. Indien de Aanbieder niet aan deze verplichting voldoet, kan Gemeente besluiten de geleverde Ondersteuning waarover geen eigen bijdrage is opgelegd niet voor vergoeding in aanmerking te brengen. De Gemeente heeft dan het recht om het ten onrechte in rekening gebrachte geld terug te vorderen.
8.3
Informatie verantwoording: De Aanbieder verstrekt Gemeente de noodzakelijke informatie die Gemeente nodig heeft voor het uitvoeren van de verantwoordingseisen, waaronder in ieder geval de rechtmatige uitvoering van de Wmo 2015. De Gemeente gebruikt deze informatie alleen ten behoeve van deze Overeenkomst.
8.4
Uitvoeringsinformatie: De Aanbieder verstrekt Gemeente alle informatie die relevant is voor de uitvoering van deze Overeenkomst en wettelijke voorschriften die betrekking hebben op de levering van de Maatwerkvoorzieningen.
8.5
Risico: De Aanbieder is verplicht om in risicovolle situaties die de continuïteit van Maatwerkvoorzieningen bij de Aanbieder op enigerlei wijze (kunnen) bedreigen, in het bijzonder maar niet uitsluitend op financieel en inhoudelijk gebied, Gemeente terstond van die situaties schriftelijk in kennis te stellen. Hierbij geeft de Aanbieder de Gemeente inzicht in alle relevante stukken die betrekking hebben op de problematiek. Gemeente heeft het recht om, bij gerede twijfel, een extern (accountants)onderzoek in te stellen. De continuïteit van Ondersteuning wordt in ieder geval beschouwd als risicovol indien: a) er sprake is van (het ontstaan van) negatieve reserves; er gedurende de laatste 3 jaar sprake is (geweest) van materiële negatieve exploitatieresultaten; en/of
b) er sprake is van (het ontstaan van) liquiditeits problemen 8.6
Financiële informatie: De Aanbieder verschaft op een met redenen omkleed verzoek van Gemeente nader inzicht in de financiële vermogenspositie (inclusief solvabiliteit, rentabiliteit, liquiditeit) en bedrijfsvoering van de eigen onderneming, de in groepsverband verbonden ondernemingen en de door Aanbieder gecontracteerde Onderaannemer(s). Het bovengenoemde verzoek wordt door de Gemeente slechts gedaan indien de noodzaak daartoe bestaat. Gemeente bewaakt de vertrouwelijkheid van eventuele bedrijfsgevoelige en concurrentiegevoelige gegevens die aan haar verstrekt worden.
Aanvulling op: Blok B: Artikel 11 MONITORING EN VERANTWOORDING 11.1 Klachten: De Aanbieder levert elk jaar twee maal een totaalrapportage van ontvangen klachten over de dienstverlening naar aard en oorzaak, voor het eerst in juli 2015, inclusief een overzicht van afwikkeling en op basis van klachten getroffen maatregelen. 11.2
Controleverklaring: De Aanbieder die levert boven een bedrag van € 50.000,- op jaarbasis levert ieder jaar vóór 1 juli een opgestelde verantwoording met bijbehorende controleverklaring, gericht op de juistheid en de rechtmatigheid van de verantwoorde bedragen en prestaties.
11.3
Zelfevaluatie: De Aanbieder voert jaarlijks een zelfevaluatie uit van de bereikte kwaliteit gebruikmakend van de aandachtgebieden en indicatoren uit het landelijk kwaliteitskader. De evaluatie wordt openbaar gemaakt, inclusief de hieruit voortvloeiende verbeterplannen, en zij worden beschikbaar gesteld aan de Wmocliëntenraad en Gemeente.
11.4
Clientervaring: Gemeente laat jaarlijks de cliëntervaring meten onder tenminste een representatieve afspiegeling van de populatie wonende binnen de gemeente. Het cliëntervaringsonderzoek wordt openbaar gemaakt.
Aanvulling op blok B: Artikel 14 AANSPRAKELIJKHEID, VRIJWARING & VERZEKERING 14.4 Indien 14.3 van toepassing is brengt de Aanbieder het overeengekomen bedrag voor levering van de Maatwerkvoorziening(en) niet in rekening bij de Gemeente.
Blok L : Ondertekening ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Deze overeenkomst wordt ondertekend door de betreffende gemeente voor de vorm van hulp zoals deze is opgenomen in Bijlage A. ONDERTEKENING: Aldus overeengekomen op de laatste van de hierna genoemde data en in tweevoud ondertekend. [plaatsnaam] op [datum] Namens de Gemeente [naam]
____________________ Naam: Functie:
[plaatsnaam] op [datum] Namens de Aanbieder [naam]
____________________ Naam: Functie:
Bijlage A ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------g. Bijlage A: Aangeboden producten, prestatie-, risico- en kansendossier
Bijlage B (Blok Jeugd) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------g. Bijlage B: Tarieven
Bijlage C (Blok Jeugd) ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------h. Bijlage C: FTE wijkteam (alleen Jeugd en Opvoedhulp)
Bijlage D ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------i. Het inkoopdocument Jeugd & opvoedhulp (J&O), Jeugd GGZ en Kind met Beperking (KmB, AWBZ 18-) van 2 juli 2014 inclusief de Nota’s van Inlichtingen; j. Het inkoopdocument AWBZ van 14 juli 2014 inclusief de concept overeenkomst en de Nota’s van Inlichtingen (21 juli: Presentatie Best Value Procurement, 25 juli: eerste Nota van Inlichtingen, 1 augustus: tweede Nota van Inlichtingen en productbeschrijvingen inclusief tarieven, 11 augustus: derde Nota van Inlichtingen, Bijlage 5 uitvraag AWBZ en eerste en tweede Nota van Inlichtingen in pdf-format, 14 augustus: definitieve productbeschrijvingen inclusief tarieven)
Bijlage E ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------k. Het VNG model Algemene Inkoopvoorwaarden voor leveringen en diensten.
Bijlage F ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------l. Contactgegevens gemeente en aanbieder
BESLUIT (TIJDELIJK) MANDAAT EN VOLMACHT
Het college van burgemeester en wethouders en de burgemeester van de gemeente Woerden, gelet op de artikelen 10:1 tot en met 10:12 van de Algemene wet bestuursrecht, ge l et op a rt ik el 16 0 g e m eent e we t o v er he t a a ng a an v an e e n o v ere e nk om s t, ge l et op a rt ik el 17 1 g e m eent e we t o v er de be v oe g dh e i d om ee n o v e ree nk om s t t e on d ert ek en e n,
Besluiten I. Yolan Koster-Dreese en Bob Duindam, beide in de functie van wethouder, individueel mandaat en volmacht te verlenen om namens het college en de burgemeester overeenkomsten aan te gaan en te ondertekenen met de individuele aanbieders Jeugdzorg en AWBZ 18+. II. dat het mandaat en de volmacht zoals omschreven onder I. van tijdelijke aard is en per 1 april 2015 van rechtswege vervalt. III. aan de verlening van het mandaat en de volmacht de volgende voorschriften te verbinden: a. een verder ondermandaat en ondervolmacht is niet toegestaan; b. de financiële gevolgen van gebruikmaking van de bevoegdheid onder I. moeten passen binnen de voor het Sociaal Domein geraamde kosten. c. een ter uitvoering van het mandaat opgemaakt stuk wordt als volgt ondertekend: Met vriendelijke groet, namens burgemeester en wethouders van Woerden, (handtekening) naam Wethouder IV. dit besluit bekend te maken op de gebruikelijke wijze. V. dit besluit in werking te laten treden de dag na bekendmaking en terug te laten werken tot de dag van besluitvorming.
Aldus besloten, d.d 28 oktober 2014
De secretaris
De burgemeester
dr. G.W. Goedmakers CMC
V.J.H. Molkenboer
