AKK

ANALISIS SISTEM PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT KOTA MEDAN

TESIS

Oleh SITI RAHMAH 037 012 021/AKK

SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2008 Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 ANALISIS SISTEM PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT KOTA MEDAN

TESIS Untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (Mkes) Dalam Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Konsentrasi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Pada Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara

Oleh SITI RAHMAH 037 012 021/AKK

SEKOLAH PASCASARJANA UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2008 Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Judul Tesis : ANALISIS SISTEM PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT KOTA M EDAN Nama Mahasiswa Nomor Pokok Program Studi an Konsentrasi hatan

: Siti Rahmah : 037012021 : Administrasi dan Kebijakan Kesehat : Administrasi dan Kebijakan Kese

Menyetujui Komisi Pembimbing

(Prof.dr. Burhanuddin Nasution, Sp.Pk (K) RS) Ketua a

Ketua Program Studi, irektur, (Dr. Drs. Surya Utama, MS) a B, MSc)

(Dra. Elly Zahara, Apt. MA Anggot

D

(Prof.Dr.Ir.T. Chairun Nis

Tanggal Lulus : 24 Juni 2008 Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Telah diuji Pada tanggal : 24 Juni 2008

PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. dr. Burhanuddin Nasution, Sp.PK(K) Anggota : 1. Dra. Elly Zahara, Apt. MARS 2. Dr. Dra. Ida Yustina, MSi 3. dr. Fauzi, SKM Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 PERNYATAAN ANALISIS SISTEM PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT KOTA MEDAN

TESIS Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah dituliskan atau diterbitkan oleh lain, kecuali yang secara tertulis diac u dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Medan,

Juni 2008

( Siti Rahmah )

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Ko ta Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 ABSTRAK Peralatan kesehatan merupakan salah satu faktor yang memegang peranan penting dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Pelayanan Kesehatan yang berkesinambungan perlu didukung dengan peralatan yang selalu dalam kondisi siap pakai serta dapat difungsikan dengan baik. Derajat kesehatan masyarakat perlu ditingkatkan melalui pelayanan kesehatan yang berkualitas. Salah satunya melalui upaya penyediaan alat kesehatan yang baik, aman dan laik pakai. Agar peralatan kesehatan selalu dalam kondisi baik, aman dan laik pakai, diperlukan pemeliharaan preventif meliputi pemeliharaan berkala dan pelaksanaan pengujian dan kalibrasi. Menurut data dari Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) Medan, jumlah rumah sakit yang mengalibrasi alat kesehatanya pada tahun 2005 sebanyak 5 rumah sakit atau 10% dan tahun 2006 sebanyak 12 rumah sakit atau 24%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit kota Medan, yang selanjutnya disesuaikan dengan peraturan, ketentuan atau standar dari Departemen Kesehatan. Penelitian ini merupakan suatu penelitian deskriptif dilakukan dengan sampel penelitian sebanyak 30 rumah sakit. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara proportional stratified systematic sampling berdasarkan strata kelas rumah sakit , analisis data dilakukan dengan univariat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa se bagian besar rumah sakit belum melaksanakan pemeliharaan alat kesehatan dengan baik yaitu sebanyak 26 rumah sakit atau 86,7%, sedangkan rumah sak it yang melakukan pengujian dan kalibrasi beberapa peralatan kesehatannya, atau yang mempunyai laporan dan sertifikat kalibrasi dalam kurun waktu 2005 – 2007 se banyak 10 rumah sakit atau 33,3%. Diharapkan kepada Penanggung jawab peralatan kesehatan rumah sakit, agar dapat meningkatkan pengawasannya terhadap petugas administrasi peralatan, operator alat, dan teknisi peralatan kesehatan, agar supaya pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan dapat dilaksanakan dengan baik.

Kata kunci : Sistem Pemeliharaan Alat Kesehatan, Pengujian dan Kalibrasi.

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 ABSTRACT Health equipment is one of the factor that play an important role in organizing health service need to be supported with the equipment which in always in standby condition and can be functioned well. The level of community health needs to be improved through a qualified health service. One of the ways to achie ve a qualified health services is by th e providing good, safe and useable health equi pment. In order to keep the health equipment in good, safe and useable condition, a preventive maintenance including the implementation of periodical maintenance and test and calibration is needed. According to the data received from the Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) Medan (Medan Health Facility Sa fety Bureau), only five hospitals (10)% in 2005 and twelve hosp itals (24%) in 2006, had their health equipment calibrated. The purpose of this descriptive study is to examine the implementation of health equipment maintenance applied in th e hospitals in Medan whether or not i t has been adjusted to the regulation, decision or standard determined by the Department of Health. The samples for this study are 30 hospitals which where selected throug ht proportional stratified systematic sampling technique base on the hospital class . The obtained were analyzed through the univariate analysis. The result of this study shows that, generally hospitals (26 hospitals ) or 86,7% have not maintained their health equipment well. From 2005 to 2007, there were only 10 hospitsls (33,3% ) which have got the reports or certificate statin g that their health equipment ha s been tested and calibrated . It is suggested that those who are responsible for the sav ety of the hospital equipment improve the control on the equipment administra tor, equipment, operators, and health equipmen t technicians in order that implementation of hea lth equipment maintenance system can be done well. Key words : Health Equipment Maintenance System, Test and Calibration.

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala Rahmat dan Karunia-Nya serta bimbingan da n ridho-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini. Tesis ini disusun dalam rangka memenuhi salah satu persyaratan untuk

mencapai gelar Magister Kesehatan pada program studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara, dengan judul “Analisis Sistem Pemeliharaan P eralatan Kesehatan di Rumah Sakit kota Medan”. Pada kesempatan ini perkenankanlah penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi tingginya kepada Bapak Prof.dr. Burhanuddin, Sp.PK(K) selaku ketua Komisi Pembimbing serta Bapak Ir.Torang Panyusunan Batubara, MARS, MMR dan Ibu Dra. Elly Zahara, Apt. MARS selaku anggota komisi Pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan fikiran dalam membimbing mulai dari penyusunan proposal hingga selesai penulisan tesis ini, demikian juga penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr.Dra.Ida Yustina MSi dan Bapak dr. Fauzi SKM atas kesediaan waktu, tenaga dan fikiran sebagai Tim penguji tesis ini. Dalam penyelesaiaan pendidikan dan penulisan tesis ini banyak pihak telah membantu penulis dengan tulus dan ikhlas, untuk itu penulis menyampaikan terimakasih kepada : Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 1. Ibu Prof.Dr.Ir.T.Chairun Nisa B, MSc selaku Direktur Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak Dr.Drs. Surya Utama, MS selaku Ketua Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah Pascasarjana USU. 3. Ibu Dr.Dra.Ida Yustina MSi, selaku Sekretaris Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah Pascasarjana USU. 4. Seluruh Direktur dan staf rumah sakit yang turut berpartisipasi dalam penulisan tesis ini. 5. Ibu Minaria, SE. MKes, selaku .Kepala BPFK Medan beserta seluruh stafnya, yang memberikan kesempatan dan waktu kepada penulis untuk mengambil data. 6. Seluruh Dosen dan staf Administrasi Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah Pascasarjana USU. 7. Rekan-rekan mahasiswa Program St udi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Sekolah Pascasarjana USU tahun 2003, serta semua pihak yang telah memberikan sumbangan pikiran dan dorongan dalam menyelesaikan tesis ini.. 8. Almarhum suami tercinta Ir. H.Suryanto, yang telah memberikan izin kuliah dan dorongan untuk menyelesaikan penulisan tesis ini, serta anakanak tercinta Dzia Ur Ridha, Luqmanul Hakim dan Avisienna yang telah banyak membantu, memberikan pengertian serta doanya selama pendidikan dan penyelesaian tesis ini. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Penulis berharap tesis ini dapat bermanfaat bagi rumah sakit, Dinas Kesehatan kota Medan dan bagi penelitian selanjutnya. Penulis menyadari bahwa dalam penulisan ini masih banyak kekurangan oleh karena itu penulis mengharapkan kriik dan saran yang bermanfaat untuk perbaikan tesis ini. Medan, Juni 2008

Penulis

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 RIWAYAT HIDUP Nama : SITI RAHMAH Tempat / Tanggal Lahir : Bogor, 28 Desember 1949 Agama : Islam Status : Janda Alamat : Jl. Sidodadi No. 22A LK. VII Kel. Deli Tua Kecamatan Deli Tua, Kabupaten Deli Ser dang RIWAYAT PENDIDIKAN Tahun 1961 Tahun 1964 Tahun 1968 Tahun 1975

: : : :

Tahun 1999 Tahun 2003

: Lulus Fakultas Tenik Elektro UPMI Medan : Lulus Akta IV Universitas Medan

RIWAYAT PEKERJAAN Tahun 1976 - 1982

Tahun 1982 - 1994

Lulus Lulus Lulus Lulus

SR Negeri no 23 Bogor SMP Taman Siswa Bogor STM Negeri Bogor Akademi Teknik Rontgen, Depkes RI. Jakarta

: Staf Sub. Dit. Instalasi Kesehatan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan Departemen Kesehatan RI. Jakarta. : Staf Seksi Instal asi Kesehatan, Bidang Yankes.

Kanwil Depkes RI. Prop. Sumatera Utara : Staf Seksi Instalasi Kesehatan, Bidang Regdit. Kanwil Depkes RI. Prop. Sumatera Utara Tahun 2000 - 2005 : Kepala Bala i Pengamanan Fasilitas Kesehatan Medan Departemen Kesehatan RI. Tahun 2006 - sekarang : Tenaga Pengajar Akademi Teknik Rontgen Yayasan Amal Bhakti Medan Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 DAFTAR ISI Tahun 1994 – 2000

Halaman ABSTRAK ........................................................................ .............................. i ABSTRACT ....................................................................... .............................. ii KATA PENGANTAR ................................................................. .................... iii RIWAYAT HIDUP .................................................................. ....................... vi DAFTAR ISI ..................................................................... ............................... vii

DAFTAR TABEL ................................................................... ......................... ix DAFTAR GAMBAR .................................................................. ...................... x DAFTAR LAMPIRAN ................................................................ ..................... xi DAFTAR ISTILAH ................................................................. ........................ xii BAB 1. PENDAHULUAN ....................................................... ................... 1 1.1. Latar Belakang ................................................. ................................ 1 1.2. Permasalahan ................................................... ................................. 6 1.3. Tujuan Penelitian .............................................. ............................... 6 1.4. Manfaat Penelitian.............................................. ............................. 6 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .................................................... ............. 8 2.1. Manajemen Pemeliharaan Peralatan Kesehatan ........................... .. 8 2.1.1. Dokumentasi ......... ................................................. ........................ 8 2.1.2. Pengoperasian ......................................................... ........................ 9 2.1.3. Pemeliharaan .......................................................... ........................ 10 2.2. Peralatan Kesehatan................................................... ..................... 13 2.3. Pengukuran Pengujian dan Kalibrasi Peralatan Kesehatan............ 15 2.4. Biaya Pemeliharaan Alat Kesehatan..................................... ........... 16 2.5. Tugas dan Fungsi BPFK Medan .......................................... ........... 17 2.6. Prosedur Pelayanan Kalibrasi.......................................... ................ 18 2.7. Teknisi dan Alat Ukur Kalibrasi....................................... ............... 19 2.8. Prosedur Tetap Pengujian / Kalibrasi Alat Kesehatan................... .. 20 2.9. Penelitian Terdahulu ................................................. ...................... 21 2.10. Landasan Teori ........................................................ ....................... 22 2.11. Kerangka Konsep ....................................................... ..................... 23 BAB 3. METODE PENELITIAN ................................................... ............ 24 3.1. Jenis Penelitian .............................................. .................................. 24 3.2. Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian ........................ .................. 24 3.3. Populasi dan Sampel ........................................... ........................... 24 3.4. Metoda Pengumpulan Data .......................................

...................... 27 3.5. Definisi Operasional .......................................... ............................. 27 3.6. Metoda Pengukuran ............................................. ........................... 29 3.6.1. Unsur Input ................................................... ................................. 29 Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 3.6.2. Unsur Proses / Pelaksanaan ..................................... ......................... 31 3.6.3. Unsur Output / Kinerja.......................................... ............................ 32 3.7. Metoda Analisis Data .......................................... ............................. 33 BAB 4. HASIL PENELITIAN.... ................................................ ................ 34 4.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ................................... .......................... 34 4.2. Deskripsi KarakteristikResponden .............................. .................... 35 4.3. Deskripsi Hasil Penelitian .................................... ........................... 36 4.3.1. Input Sistem Pemeliharaan....................................... ......................... 36 4.3.2. Proses/Pelaksanaan Sistem Pemeliharaan.......................... ............ . 40 4.3.3. Output/Kinerja Sistem Pemeliharaan ............................. ................ 41 BAB 5. PEMBAHASAN .......................................................... .................... 47 5.1. Input Sistem Pemeliharaan...................................... ....................... 47 5.1.1. Sumber Daya Manusia............................................. ....................... 47 5.1.2. Dana / Biaya ................................................... ............................... . 50 5.1.3. Sarana ......................................................... .............................. ...... 51 5.1.4. Pedoman ........................................................ .............................. ... 53 5.2. Proses/Pelaksanaan Sistem Pemeliharaan......................... ............... 56 5.2.1. Inventaris Peralatan............................................ ............................... 56 5.2.2. Jadwal Pemeliharaan............................................. ............................ 58 5.2.3. Pelaksanaan Pemeliharaan........................................ ........................ 60 5.3. Output / Kinerja Sistem Pemeliharaan........................... ................... 60 5.3.1. Kartu Pemeliharaan dan Laporan Kerja............................ ................ 60 5.3.2. Laporan Pengujian dan Kalibrasi.................. .............. ..................... 61

BAB 6. ........

KESIMPULAN DAN SARAN ................................................ 64 6.1. Kesimpulan ...................................................... ................................. 64 6.2. Saran ........................................................... ...................................... 65 DAFTAR PUSTAKA ................................................................ ....................... 67

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 DAFTAR TABEL

Nomor

Judul Halaman

1 Daftar Nama Rumah Sakit yang Mengalibrasi Peralatan Kesehatannya di Medan dari Tahun 2002 s/d Tahun 2006 ................

5

3.1.

Tabel Kerja Menghitung Nh, Wh, Ph, dan Besar Sampel tiap Kelompok......................................................... ................................... 26 4.1.

Karakteristik Responden Menurut Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan, Masa Kerja, Tugas dalam Bidang Alkes/Jabatan, Lama Tugas, dan Tempat Tugas.................................................. .............................. 35 4.2.

Distribusi Kategori Tenaga Teknisi Pemelihara Alat Kesehatan....... 37

4.3. ...... 4.4. .....

Distribusi Kategori Dana Pemelihara Alat Kesehatan................. 37 Distribusi Kategori Sarana Pemelihara Alat Kesehatan............... 38

4.5.

Distribusi Kategori Pedoman (Dokumen, Protap Pengoperasian, Dan Protap Pemeliharaan)........................................ ........................ 39 4.6. .... 4.7.

Distribusi Kategori Pela ksanaan Sistem (Membuat Inventaris Alat, Membuat Jadwal, dan Pelaksanaan Pemeliharaan Alat)............... 41 Distribusi Kategori Kine rja (Kartu Pemeliharaan / Laporan Kerja

Pemeliharaan, dan Laporan Kalibrasi Alat Kesehatan).............. ......

42

4.8.

Data Output Pelaksanaan Sistim Pemeliharaan Peralatan Kesehatan di Rumah Sakit Kota Medan tahun 2005 - 2007...................... 43

.......

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 DAFTAR GAMBAR Nomor

Judul Halaman

1. Kriteria Pemeliharaan .......................................... ................................ 13 2. Kerangka Konsep ................................................ ............................... 23

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 DAFTAR LAMPIRAN Nomor

Judul Halaman

1. Daftar Pertanyaan Penelitian.................................... ......................... 69 2. Formulir Cek List .............................................. ............................... 72 3.

Hasil Rekap Unsur Input, Proses, dan Output Sistm Pemeliharaan

Peralatan Kesehatan ........................................... ............................... 74 4. Daftar Nama Rumah Sakit di kota Medan .......................... .............. 75 5. ...

Daftar Nama Rumah Sakit yang menjadi Sampel Penelitian ......... 77

6. Protap Pelaya nan Kalibrasi Alat Kesehatan ..................... ................. 78 7.

Kemampuan Pelayanan Kalibrasi BPFK Medan tahun 2006 ............ 80

8. Daftar Alat yang wajib diuji dan dikalibrasi .................. .................. 81 9. ...........

Prosedur Tetap Pengujian & Kalibrasi Alat ECG................... 83

10.

Daftar Peralatan Kerja untuk pemeliharaan peralatan Listrik dan

Peralatan Kesehatan (Elektromedik)............................. ..................... 87 11. Prosedur Tetap Pengoperasian alat ECG. .......................... ................. 88 12. Prosedur Tetap Pemeliharaan alat ECG ............................ .................. 89 13. Formulir Inventaris Alat kesehatan (Elektromedik) ................ ............ 90 14. Kartu Pemeliharaan Alat Kesehatan ................................ .................... 91

15. Lembar Laporan Pemeliharaan (Preventif) ......................... ................ 92 16.

Nilai Ambang batas Pada Keselamatan Listrik Nilai Penyimpangan yang Diizinkan pada Keluaran Kinerja ........................... ..................... 93

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 DAFTAR ISTILAH Akurasi (accuracy) = keteli tian, kecermatan, ketepatan. Andal, handal = dapat dipercaya ATEM = Akademi teknik Elektromedik Bahan pemeliharaan (consumable parts for maintenance) adalah komponen yang mempunyai usia pakai tertentu digunakan untuk keperluan pemeliharaan (contoh : filter, oli, vaselin, belt). IPSRS = Instalasi Sarana dan Prasarana Rumah Sakit. Kalibrasi adalah suatu kegiatan untuk menentukan kebenaran konvensional penunjukkan suatu instrumen ukur dan bahan ukur dengan cara membandingkan terhadap standar ukurnya yang tertelusur (treaceble) ke standar nasional atau internasional. Operating manual adalah buku yang berisi petunjuk mengenai pengoperasian alat sesuai dengan prosedur yang benar. Service manual adalah buku yang berisi petunjuk cara pemeliharaan alat sesuai dengan prosedur yang benar. Wiring / Schematic diagram adalah gambar hubungan listrik atau perkabelan antara masing-masing komponen / bagian alat. Pengukuran adalah kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui ”besaran fisis” dari suatu alat. Laik pakai adalah suatu kondisi alat kesehatan yang telah memenuhi persyaratan, fisik baik, norma keselamatan kerja, keandalan keluaran dan memiliki ijin operasional yang dikeluarkan oleh instansi berwenang. Uji coba adalah pengujian alat yang dilakukan setelah uji fungsi, yaitu penguji an dengan dicobakan beban sebenarnya. Uji fungsi adalah pengujian alat secara keseluruhan, melalui uji bagian-bagian a lat dengan kemampuan maksimum (secara teknis saat itu) tanpa beban sebenarnya, sehingga dapat diketahui apakah secara keseluruhan suatu alat dapat dioperasikan dengan baik. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot

a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Uji kinerja (performance test), adalah pengujian alat untuk mengetahui kemampuan keluaran sesuai dengan kondisi pemakaian. Sertifikat kalibrasi adalah tanda dan atau keterangan bahwa suatu alat telah memenuhi kriteria kalibrasi.

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Peralatan kesehatan merupakan salah satu faktor yang memegang peranan penting dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Pelayanan kesehatan yang berkesinambungan perlu didukung dengan peralatan yang selalu dalam kondisi siap pakai serta dapat difungsikan dengan baik (Depkes, 200 1). Peralatan kesehatan yang aman, akurat dan handal sangat diperlukan untuk mendukung pelayanan medik prima kepada masyarakat agar visi Departemen Kesehatan, yaitu Indonesia sehat 2010 dapat terwujud. Undang-undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan pasal 39 berbunyi : Pemerintah melindungi masyarakat dari adanya alat kesehatan yang tidak memenuhi keamanan, mutu dan manfaat. Alat kesehatan yang dimaksud adalah instrument, apparatus, mesin yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit serta memulihkan kesehatan kepada manusia dan atau untuk membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh. Penggunaan alat-alat medik yang berteknologi oleh rumah sakit secara signifikan terlihat semakin bertambah jumlahnya baik dalam hal jenisnya maupun dalam hal variasinya. Oleh karena itu Departemen Kesehatan berupaya menyempurnakanan peraturan-peraturan yang berkenaan dengan pengadaan peralatan kesehatan, yang antara lain menganjurkan kepada pihak rumah sakit atau pembeli a lat agar pada setiap pengadaan / pembelian alat kesehatan mencantumkan syarat Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 pelaksanaan pengujian dan kalibrasi oleh perusahaan penjual terhadap alat keseha tan yang baru dibeli sebelum diserahkan kepada pembeli, sehingga alat kesehatan yan g sudah dibeli dapat digunakan dengan baik, aman, dan laik pakai. Penyempurnaan peraturan pengadaan khusus alat kesehatan tersebut disebabkan pengalaman yang telah terjadi selama ini seperti adanya kasus alat kesehatan yang masih baru tid ak

dapat digunakan padahal alat kesehatan tersebut sangat diperlukan untuk menunja ng pelayanan kesehatan, dan dana yang dikeluarkan untuk pembelian alat kesehatan tersebut cukup mahal. Menurut penelitian Janahar (1991) tentang tentang Sistem Monitoring Efek Pengamanan Alat Kesehatan, alat kesehatan yang bermasalah 63 persen, sedangkan alat kesehatan yang rusak 10 persen. Pada penelitian tersebut dilaporkan bahwa peralatan kesehatan yang seringkali mengalami kerusakan misalnya tensimeter seri ng macet waktu dipakai, akibatnya hasil yang didapat tidak tepat sehingga akan mempengaruhi pemberian obat. Alat bedah listrik kadang kadang menyebabkan kulit terbakar waktu digunakan selama operasi. Alarm dan signal pada alat bantu pernafasan terganggu akibat perubahan tegangan. Elektrokardiograf yang tidak pernah dilakukan kalibrasi hasilnya sukar dipercaya. Contoh lain yang ada di bag ian radiologi, alat ultrasonograf baru 6 bulan dipakai gambarnya sudah tidak jelas lagi. Kasus-kasus tersebut terjadi karena pada umumnya selama ini rumah sakit membeli atau menerima peralatan kesehatan dengan hanya melihat fisiknya dalam keadaan baik, spesifikasinya lengkap dan dapat berfungsi dengan baik, padahal penunjukannya atau kinerja dari peralatan tersebut belum tentu sesuai dengan Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 keadaan yang sebenarnya. Oleh karena itu perlu dilakukan pengujian terhadap peralatan kesehatan yang baru dibeli meliputi tahapan uji fungsi, uji coba dan pengukuran unjuk kerja dan keamanan alat kesehatan tersebut. Demikian juga dalam upaya mempertahankan fungsi dan keandalannya diperlukan pemeliharaan dan pengalibrasian / peneraan secara terprogram yang berkesinambungan untuk mendukung jaminan mutu pelayanan kesehatan. Undang-undang Republik Indonesia nomor 2 tahun 1981 tentang Metrologi Legal (UUML) yang dalam penjelasan pembukaannya berbunyi sebagai berikut : “Pengaturan tentang Metrologi menjadi semakin penting karena tertib ukur, disegala bidang menyangkut juga segi keamanan bagi manusia sendiri, antara lain dosis oba tobatan, penyinaran, pengukuran tekanan darah, suhu manusia, suara, polusi, pengukuran dalam navigasi dan lain sebagainya”. Hal ini berarti dengan sangat jelas dinyatakan bahwa alat-alat ukur kesehatan merupakan alat ukur yang “WAJIB DITERA DAN DITERA ULANG”, dijamin kebenarannya dan memiliki kepastian aspek legalitas dan perlindungan hukumnya. Undang-undang nomor 8 tahun 1999 tentang Perlindungan konsumen pasal 4 berbunyi : Hak konsumen adalah hak atas kenyamanan, keamanan, dan keselamatan dalam mengkonsumsi barang dan atau jasa. Jasa dalam hal ini termasuk jasa pelayanan yang dilakukan di rumah sakit. Kasus-kasus mengenai kegagalan diagnosa dan pengobatan suatu penyakit oleh tenaga medis (dokter) akhir-akhir ini sering terjadi, hal ini kemungkinan dapat terjadi akibat alat yang digunakan tidak per nah dikalibrasi atau diuji kehandalannya. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Berkaitan dengan tuntutan global yaitu adanya ISO 9000 series, maka diperlukan pengujian dan kalibrasi alat kesehatan secara berkala, unsur pemerik saan dan pengujian ini merupakan salah satu unsur sistim mutu ISO 9000 yang wajib dipenuhi oleh rumah sakit atau suatu perusahaan.

Derajat kesehatan masyarakat perlu ditingkatkan melalui pelayanan kesehatan yang berkualitas. Salah satunya melalui upaya penyediaan alat kesehata n yang baik, aman dan laik pakai. Agar peralatan kesehatan selalu dalam kondisi ba ik, aman dan laik pakai, diperlukan pemeliharaan preventif termasuk pengujian dan kalibrasi. Berdasarkan data pelayanan kalibrasi di Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) Medan jumlah rumah sakit di kota Medan yang mengalibrasi alat kesehatannya pada tahun 2002 sebanyak 15 rumah sakit (30%) tahun 2003, 2004 dan 2005 masing-masing sebanyak 5 rumah sakit (10%) dan tahun 2006 sebanyak 12 Rumah Sakit (24%), dari jumlah rumah sakit yang ada di kota Medan sebanyak 50 rumah sakit, dari data tersebut jumlah rumah sakit yang mengalibrasi peralatanny a masih rendah yaitu dibawah 50 %. Dalam kurun waktu 5 tahun mulai tahun 2002 sampai dengan 2006 kegiata n kalibrasi peralatan kesehatan di Medan, terdapat 1 rumah sakit yang mengalibr asi peralatan kesehatannya sebanyak 5 kali dan 1 rumah sakit. mengalibrasi 4 kali at au masing-masing 4,35% dari 23 rumah sakit , 3 rumah sakit mengalibrasi 3 kali atau 13,04%, 6 rumah sakit mengalibrasi 2 kali atau 26,08% dan 13 rumah sakit mengalibrasi peralatannya 1 kali atau 56,52%, sebagaimana terlihat pada Tabel 1 . Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Tabel 1. Daftar nama rumah sakit di kota Medan yang mengalibrasi peralatan kesehatannya dari tahun 2002 - 2006 Thn 006

NAMA Thn Jumlah RUMAH SAKIT (kali)

Thn 2002

Thn

1 RS. Adam Malik V V 2 RS. Haji Medan V V 2 3 RS. St. Elisabeth Medan V V V V 4 RS. Sundari V V V 5 RS. Herna V V 2 6 RS.Martha Friska V 1 7 RS.PTPN II. Tembakau Deli V 8 RS.Islam Malahayati V 1 9 RS.Advent Medan V V V 10 RS. Methodis Medan V 11 RS. Materna V V V 3 12 RS. Permata Bunda V V 2 13 RS. Estomihi V 1 14 RS. Melati V 1 15 RS. Wulan Windi V 1 16 RS. Sri Ratu V 1 17 RS. Maya Sari 18 RS. Sarah V V 2 19 RSK Rasyida V 1 20 RS Imelda V 1 21 RSU. Dr. Pirngadi 22 RS. Gleneagles

2003 V

2004

3 V 5

3 V 2 V 4 V 2

V

1

V 1 V 1

Thn 2005

2

23 RS. Sari Mutiara Jumlah Sumber BPFK Medan

V 1 15 5

5

5

12

xxxxx

Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa pada umumnya rumah sakit tidak mengalibrasi peralatan kesehatan setiap tahunnya sebagaimana dianjurkan permenkes 363/MENKES/PER/1998 tentang Pengujian dan kalibrasi alat kesehatan pada sarana pelayanan kesehatan. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 1.2. Permasalahan Sebagaimana telah diuraikan pada latar belakang diatas, dapat disimpulkan bahwa jumlah pemakai jasa pelayanan kalibrasi alat kesehatan rumah sakit relati f masih sedikit dibandingkan dengan jumlah rumah sakit yang ada di Medan yaitu di bawah 50 %. Keadaan ini dapat mempengaruhi jaminan keamanan dalam pemanfaatan peralatan kesehatan dan tingkat mutu pelayanan kesehatan rumah sakit di kota Medan. Rumusan masalah perlu diketahui adalah : Bagaimana pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan dapat diselenggarakan dengan baik oleh rumah sakit di kota Medan, sehingga peralatan kesehatan selalu dalam kondisi bai k dan laik pakai, dan faktor apa yang menjadi kendala dalam penyelenggaraan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit. 1.3. Tujuan Penelitian Adapun tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit kota Medan. 1.4. Manfaat Penelitian Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi : 1. Pimpinan dan staf bagian administrasi atau tata usaha rumah sakit untuk dapat memperhatikan lebih baik lagi serta ikut serta dalam menangani sistem pemeliharaan peralatan kesehatan khususnya dalam segi administrasi peralatan kesehatan. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 2. Operator alat kesehatan untuk dapat melaksanakan tugas pengoperasian alat kesehatan dengan baik sesuai prosedur tetap pengoperasian alat. 3. Teknisi alat kesehatan untuk dapat melaksanakan tugas pemeliharaan alat kesehatan dengan baik sesuai jadwal pemeliharaan yang telah dibuat. 4. Penanggung jawab alat untuk dapat meningkatkan pengawasannya terhadap pelaksanaan sistem pemeliharaan alat kesehatan. 5. Sebagai bahan referensi bagi penelitian selanjutnya.

Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Manajemen Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Manajemen Pemeliharaan Peralatan Kesehatan merupakan suatu sistem rancangan yang disusun untuk membantu personil biomedic rumah sakit dan atau teknisi rumah sakit dalam mengembangkan, memonitor dan mengatur (manage) pemeliharaan peralatan kesehatan (American Hospital Association, 1996). Pelaksanaan manajemen pemeliharaan peralatan kesehatan, yang selanjutnya dalam penelitian ini disebut sebagai sistem pemeliharaan peralatan kesehatan, meliputi pekerjaan dokumentasi, pengoperasian, dan pemeliharaan. 2.1.1. Dokumentasi Dokumentasi disini adalah dokumen pemeliharaan (POPPK, Depkes, 2001), yang terdiri dari dokumen teknis dan data atau laporan hasil pemeliharaan. Dokum en teknis peralatan yaitu dokumen yang menyertai peralatan pada waktu pengadaannya, meliputi: brosur, installation manual, installation report, operating manual, se rvice manual, yang mencakup schematic diagram, part list, recommended parts, Prosedur tetap pengoperasian, prosedur tetap pemeliharaan dan sertifikat kalibrasi juga merupakan dokumen teknis. Data atau hasil pemeliharaan yaitu dokumen yang berisi data yang berhubungan dengan kegiatan pemeliharaan peralatan meliputi inventaris peralatan , Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 yang berisi data setiap peralatan yang dimiliki rumah sakit, disertai aspek tekn is, yaitu nama alat, merk, model/type, tahun pembelian, nama perusahaan yang mengageninya, apakah mempunyai operating manual dan service manual, kalau tidak memilikinya maka perlu diusahakan kepada agen atau instansi lainnya agar dapat dipenuhi, berapa jumlahnya alat yang type/modelnya sama. Selain Inventaris peralatan, setiap peralatan mempunyai kartu pemeliharaan alat, catatan pemelihar aan alat, dan pelaporan dan evaluasi. 2.1.2. Pengoperasian Operasionalisasi peralatan kesehatan harus didukung dan memenuhi be rbagai aspek, yaitu : a. Alat dalam keadaan laik pakai berfungsi dengan baik dan aman digunakan. b. Aksesori alat lengkap dan baik. c. Ruangan pelayanan memenuhi syarat untuk menunjang pengoperasian alat d. Prasarana listrik, air, gas dan lain-lain memadai. e. Sumber daya manusia (SDM) siap. f. Bahan operasional tersedia.

g. Prosedur tetap pelayanan tersedia, dipahami dan dilaksanakan. h. Prosedur tetap pengoperasian tersedia, dipahami dan dilaksanakan. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Untuk menjamin operasionalisasi peralatan kesehatan,maka aspek-aspek tersebut diatas perlu diupayakan keberadaannya. (Depkes, 2001) Operasionalisasi peralatan dalam menunjang penyelenggaraan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat, memerlukan prosedur yang baku mengenai pengoperasian dan pemeliharaan peralatan kesehatan. Prosedur yang baku tersebut adalah “Prosedur tetap (Protap) Pengoperasian” dan “Prosedur tetap (Protap) Pemeliharaan”, (Depkes, 2001). 2.1.3. Pemeliharaan Pemeliharaan adalah suatu kombinasi dari setiap tindakan untuk menjaga suatu alat agar mencapai suatu kondisi yang bisa diterima, yaitu kondisi alat da pat berfungsi normal (Depkes, 1992). Pemeliharaan adalah suatu kombinasi dari berbagai tindakan yang dilakukan untuk menjaga suatu barang, atau memperbaikinya, sampai pada kondisi yang bisa diterima (Corder, 1992). Pemeliharaan adalah seluruh kegiatan yang berlangsung dalam dan sekitar fungsi pemeliharaan biasanya mencakup salah satu diantara kategori sebagai berik ut yaitu : Teknik-teknik manajemen, prosedur-prosedur administratif, praktek teknol ogi, manajemen personalia dan pengendalian atas aspek pelaksanaannya. Jika kelima unsur fungsi pemeliharaan tersebut dikombinasikan, barulah akan didapatkan siste m yang paling sesuai dengan kebutuhan (Priel, 1974). Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Pemeliharaan yang sistematik merupakan pengembangan suatu pelayanan yang didasarkan atas tata urutan operasi yang terinci, sedangkan rincian operasi nya sendiri dalam implementasinya dapat dipilih dengan mencocokan dengan kondisi dan lingkungan yang ada. (Priel, 1974). Pemeliharaan peralatan tersebut dapat dilaksanakan oleh petugas operator alat, tenaga pemeliharaan sarana rumah sakit, oleh tehnisi yang mempunyai pengetahuan khusus tentang peralatan yang bersangkutan atau oleh tenaga ahli yan g mempunyai pengetahuan khusus (WHO, 1994). Menurut Corder (1992), tujuan utama dari pemeliharaan adalah : 1. Untuk memperpanjang usia kegunaan asset. Hal ini penting terutama di Negara berkembang karena kurangnya sumber daya modal untuk penggantian. 2. Untuk menjamin ketersediaan yang optimum peralatan yang dipasang untuk produksi (jasa) dan mendapatkan laba investasi (return of investment) semaksimal mungkin. 3. Untuk menjamin kesiapan operasional dari seluruh peralatan yang diperlukan dalam keadaan darurat seperti peralatan cadangan dan pemadam kebakaran. 4. Untuk menjamin keselamatan orang yang menggunakan peralatan atau sarana tersebut. Dalmy Iskandar (1998) mengatakan bahwa salah satu dari kewajiban umum Rumah Sakit adalah, memelihara peralatan dengan baik dan agar selalu dalam keadaan siap pakai dan merujuk kepada Rumah Sakit lain jika tidak tersedia. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008.

USU e-Repository © 2008 Pemeliharaan peralatan kesehatan elektromedik merupakan suatu upaya yang dilakukan agar supaya peralatan kesehatan selalu dalam kondisi laik pakai, dapat difungsikan dengan baik dan menjamin usia pakai lebih lama. Aspek-aspek yang berkaitan dalam pelaksanaan pemeliharaan yaitu Sumber daya manusia (SDM), fasilitas dan peralatan kerja, dokumen pemeliharaan, suku cadang dan bahan pemeliharaan. Aspek-aspek ini pada umumnya memerlukan pembiayaan. (POPPK, Depkes 2001). Terdapat dua kriteria pemeliharaan dalam pemeliharaan peralatan yaitu pemeliharaan terencana dan pemeliharaan tidak terencana, seperti terlihat pada bagan kriteria pemeliharaan (Depkes 2001). Pemeliharaan terencana adalah kegiatan pemeliharaan yang dilaksanakan terhadap alat sesuai dengan jadwal yang telah disusun. Pemeliharaan terencana meliputi pemeliharaan preventif / pencegahan dan pemeliharaan korektif / perbaik an. Pemeliharaan tidak terencana adalah kegiatan pemeliharaan yang bersifat darurat berupa perbaikan terhadap kerusakan alat yang tidak terduga dan harus segera dilaksanakan mengingat alat sangat dibutuhkan dalam pelayanan. Pemeliharaan tidak terencana dapat ditekan serendah mungkin apabila pihak rumah sakit membuat jadwal kegiatan pemeliharaan terencana dan disiplin melaksanakan kegiatan tersebut. Pelaksanaan pengujian dan kalibrasi alat kesehat an, termasuk pemeliharaan terencana yaitu pemeliharaan preventif, pada saat inspecti on seperti terlihat pada gambar 1. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 PEMELIHARAAN PEMELIHARAAN TIDAK TERENCANA PEMELIHARAAN TERENCANA

PEMELIHARAAN KOREKTIF PEMELIHARAAN PREVENTIF PEMELIHARAAN DARURAT Pemeliha raan Pemeliharaan Perbaikan Overhaul Perbaikan terhadap Waktu Operasional Waktu Tidak terhadap kerusakan alat yang (Running Maintenance) Operasional kerusakan alat mendadak/tidak (Shut Down yang terencana terduga Maintenance) (Bersifat Korektif)

Inspection: Lihat, rasakan, dengarkan, Pembersihan, Pelumasan Tanpa/dengan alat ukur Penyetelan, Penggantian Bahan pemeliharaan Pelumasan, Penyetelan Sumber Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, 2001 Gambar 1. Kriteria Pemeliharaan 2.2. Peralatan Kesehatan Permenkes nomor : 1184/MENKES/PER/X/2004 tentang pengamanan alat kesehatan dan perbekalan rumah tangga pada bab 1 ayat 2, bahwa alat kesehatan adalah instrument, apparatus, mesin, alat untuk ditanamkan, reagens/produk diagnostic invitro atau barang lain yang sejenis atau yang terkait termasuk komp onen, bagian dan perlengkapannya yang ; Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 a. Disebut dalam farmakope Indonesia, ekstra farmakope Indonesia dan formularium nasional atau suplemennya dan atau; b. Digunakan untuk mendiagnosa penyakit, menyembuhkan, merawat, memulihkan, meringankan atau mencegah penyakit pada manusia dan atau; c. Dimaksudkan untuk mempengaruhi struktur dan fungsi tubuh manusia dan/atau: d. Dimaksudkan untuk menopang atau menunjang hidup atau mati; e. Dimaksudkan untuk mencegah kehamilan dan atau; f. Dimaksudkan untuk pensucihamaan alat kesehatan dan atau; g. Dimaksudkan untuk mendiagnosa kondisi bukan penyakit yang dalam mencapai tujuan utamanya; h. Memberi informasi untuk maksud medis dengan cara pengujian invitro terhadap specimen yang dikeluarkan dari tubuh manusia; i. Dan tidak mencapai target dalam tubuh manusia secara farmakologis, imunologis dan atau cara metabolisme tetapi mungkin membantu fungsi tersebut; j. Digunakan, diakui sebagai alat kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu Pengetahuan dan teknologi. Pada babVI pasal 71 disebutkan bahwa untuk menjamin mutu, manfaat dan keamanan Alat Kesehatan Elektromedik dan Radiologi perlu dilakukan kalibrasi al at secara periodik sesuai ketentuan yang berlaku. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 2.3. Pengukuran Pengujian dan Kalibrasi Peralatan Kesehatan Permenkes 363/MENKES/PER/1998 tentang Pengujian dan kalibrasi alat kesehatan pada sarana pelayanan kesehatan, antara lain menyatakan bahwa setiap a lat kesehatan wajib dilakukan pengujian dan atau kalibrasi untuk menjamin kebenaran nilai keluaran dan keselamatan pemakai, dan dianjurkan untuk melaksanakan kalibrasi setiap satu tahun sekali. jumlah alat kesehatan yang wajib diuji dan / atau dikalibrasi adalah 125 alat dan pembinaan serta pengawasan terhadap segala kegia

tan yang berhubungan dengan pengujian dan kalibrasi alat kesehatan diarahkan untuk meningkatkan mutu dan cakupan Manfaat dari pengujian dan atau kalibrasi terhadap peralatan kesehatan dimaksud antara lain : 1. Mengetahui sejauh mana peralatan yang diuji / dikalibrasi mempunyai tingkat keakurasian (ketepatan). 2. Mengetahui seberapa besar penyimpangan pada output yang dihasilkan dibandingkan dengan spesifikasi alat kesehatan yang diuji dan dikalibrasi. 3. Untuk menjamin keamanan terhadap pasien, operator dan lingkungan sekitar, dari bahaya yang ditimbulkan dari peralatan kesehatan tersebut. 4. Dengan diketahui nilai keluaran sebenarnya, maka akan membantu proses diagnosa dan terapi yang tepat. 5. Sebagai data yang menunjang program pemeliharaan peralatan kesehatan. Dalam prakteknya pengukuran dan kalibrasi peralatan kesehatan tersebut meliputi Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 1. Pengukuran nilai keluaran : Tegangan, frekwensi, putaran, temperature, tekanan, kecepatan, dan lain-lain. 2. Pengukuran Keamanan : Arus bocor, pelindung radiasi, timer, mekanik, balance dan otomatisasi. 3. Penilaian performance : kelengkapan, hasil pembacaan, kenyamanan operasional. 2.4. Biaya Pemeliharaan Alat Kesehatan Menurut Gani (1991), biaya pemeliharaan rumah sakit adalah biaya yang fungsinya untuk mempertahankan / memperpanjang kapasitas barang investasi terdir i atas biaya pemeliharaan gedung, alat medis (alat kesehatan) dan alat non medis s erta latihan personil. Biaya pemeliharaan alat kesehatan merupakan biaya pemeliharan preventif atau pencegahan dan biaya pemeliharaan korektif atau perbaikan. Biya pemelihara an preventif meliputi biaya pemeliharaan berkala sampai dengan pengukuran unjuk ker ja alat dan keamanan alat atau pengujian dan kalibrasi alat kesehatan. Biaya pemeliharaan berkala adalah biaya pembelian bahan pemeliharaan dan material bantu seperti pembelian cairan pembersih, kain lap, contact cleaner, ol i untuk pelumasan atau pemeliharaan suction pump, pergantian bagian dari alat sepe rti manset dan balon untuk tensimeter, filter anti bakteri untuk inkubator perawatan . Biaya pengujian dan kalibrasi Alat kesehatan adalah biaya untuk pelaksanaan pengujian dan kalibrasi alat kesehatan yang dilakukan oleh BPFK Medan. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Biaya (tarif) pengujian dan kalibrasi alat kesehatan telah ditetapkan dalam Peraturan Pemerintah nomor 43 tahun 2001 tentang tarif atas jenis penerimaan Negara bukan pajak yang berlaku pada Departemen Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial. 2.5. Tugas dan Fungsi Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) Medan Untuk melaksanakan pengujian dan kalibrasi alat kesehatan, Departemen Kesehatan telah mendirikan Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) dengan surat keputusan yang baru nomor : 530/MENKES/PER/IV/2007 tentang Organisasi

dan tata kerja Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) sebagai pengganti sur at keputusan nomor 1164/MENKES/SK/VIII/2000, yang menetapkan 4 BPFK yaitu : 1. BPFK Jakarta sebagai BPFK tipe A dengan jumlah wilayah kerja 9 Provinsi. 2. BPFK Surabaya sebagai BPFK tipe A dengan wilayah kerja 7 Provinsi. 3. BPFK Makasar sebagai BPFK tipe B dengan wilayah kerja 10 Provinsi. 4. BPFK Medan sebagai BPFK tipe B dengan wilayah kerja 7 Provinsi meliputi Nangro Aceh Darussalam, Sumatera Utara, Sumatera Barat, Riau Daratan, Riau Kepulauan, Jambi dan Bengkulu. Dalam Permenkes 530 disebutkan bahwa tugas BPFK melaksanakan pengamanan fasilitas kesehatan meliputi sarana, prasarana dan peralatan kesehata n melalui pengujian, kalibrasi dan proteksi radiasi di lingkungan pemerintah maupu n swasta. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Dalam melaksanakan tugasnya BPFK menyelenggarakan fungsi : a. pengujian dan kalibrasi alat kesehatan; b. pengujian dan kalibrasi sarana dan prasarana kesehatan; c. pengamanan dan pengukuran paparan radiasi; d. pelayanan monitoring dosis radiasi personil; e. pengukuran luaran radiasi terapi; f. pengendalian mutu dan pengembangan teknologi pengamanan fasilitas kesehatan; g. pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi pengujian, kalibrasi, proteksi radiasi, sarana dan prasarana kesehatan; h. pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan; i. pelaksanaan bimbingan teknis dibidang pengamanan fasilitas kesehatan; j. pelaksanaan ketatausahaan. 2.6. Prosedur Pelayanan Kalibrasi Prosedur pelayanan kalibrasi meliputi : prosedur permintaan pelayanan pengujian dan kalibrasi, prosedur pelaksanaan pengujian dan kalibrasi, pembuata n laporan, pembuatan sertifikat dan label /stiker laik pakai atau tidak laik pakai sampai dengan pengiriman laporan, sertifikat dan label ke rumah sakit pelanggan. Untuk pelayanan pengujian dan kalibrasi, BPFK Medan telah membuat prosedur tetap (protap) permintaan pelayanan kalibrasi, yaitu protap untuk permintaan pelayanan Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 kalibrasi di rumah sakit dan protap permintaan pelayanan kalibrasi yang dilakuka n di BPFK Medan, yang dapat dilihat pada Lampiran 6. 2.7. Teknisi dan Alat ukur Kalibrasi Teknisi kalibrasi adalah petugas yang melaksanakan kalibrasi peralatan kesehatan.Alat ukur kalibrasi adalah alat untuk mengukur unjuk kerja (kinerja) d an keamanan alat kesehatan. Teknisi kalibrasi Laboratorium kalibrasi BPFK Medan bertugas melaksanakan pengujian dan kalibrasi peralatan kesehatan, mempunyai persyaratan sebagai berikut : 1. Berlatar pendidikan D3 Teknik Elektromedik (ATEM), atau D3 Teknik

Instrumentasi atau S1 Teknik Fisika Medik, atau Teknik Fisika atau Teknik Elektronika atau Teknik Elektro. 2. Telah mengikuti kegiatan pelatihan kalibrasi alat kesehatan yang diselenggarakan Depkes atau BPFK Jakarta. 3. Telah mengikuti pelatihan kalibrasi salah satu atau semua parameter antara lain parameter kelistrikan, suhu, volume, gaya dan massa yang diselenggarakan Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI) atau Badan Standar Nasional (BSN). 4. Telah mengikuti pelatihan ketidak pastian salah satu atau semua parameter (kelistrikan, suhu, volume, gaya dan massa) yang diselenggarakan LIPI atau BSN. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 5. Mengikuti pelatihan-pelatihan lain yang berkaitan dengan peningkatan pelayanan mutu laboratorium (sistim mutu laboratoriun SNI-19- 17025-2000). 6. Mengikuti proses sertifikasi teknisi kalibrasi yang diselenggarakan Depertemen Kesehatan, sehingga semua teknisi Kalibrasi mempunyai sertifikat. Alat ukur kalibrasi (kalibrator) yang dimiliki Laboratorium Kalibrasi BPFK Medan pada tahun 2006 sebanyak 38 unit yang mampu mengkalibrasi sebanyak 44 jenis alat kesehatan seperti terdapat pada Lampiran 7. Dalam rangka memenuhi ketentuan dalam Permenkes 363 tahun 1998 yaitu jumlah alat yang wajib dikalibras i adalah 125 jenis alat kesehatan (Lampiran 8), maka BPFK Medan setiap tahunnya selalu menambah jumlah alat kalibrator secara bertahap. Pemeliharaan terhadap peralatan ukur (kalibrator) dilakukan sesuai prosedur tetap agar kalibrator t ersebut dapat berfungsi dengan baik, dan berumur panjang, salah satu tindakan dari pemeliharaan tersebut adalah mengalibrasi alat ukur ke institusi / laboratoriu m yang telah diakui Komite Akreditasi Nasional (KAN) seperti Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI) dan Badan Tenaga Atom Nasional (BATAN). 2.8. Prosedur Tetap Pengujian / Kalibrasi Alat Kesehatan Setiap Tehnisi kalibrasi yang melaksanakan kegiatan pengujian dan kalibrasi alat kesehatan, mengacu kepada prosedur tetap pengujian / kalibrasi yang telah disusun BPFK Medan (Departemen Kesehatan) berdasarkan pedoman standar acuan nasional yaitu Standar Nasional Indonesia (SNI), dan atau standar internasional Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 seperti ECRI (Emergency Care Research Institute) dan IEC (International Elactri cal Commision). Salah satu prosedur tetap pengujian dan kalibrasi Alat kesehatan, da pat dilihat pada Lampiran 9, yaitu prosedur tetap pengujian dan kalibrasi alat ECG, 2.9. Penelitian Terdahulu Penelitian analisis sistem pemeliharaan alat kesehatan di rumah sakit kota Medan belum pernah dilaksanakan, terdapat penelitian sejenis yang dilaksanakan d i tempat lain seperti yang dilakukan oleh : 1. Solehudin (1999), dengan judul ”Pengembangan rancangan sistem pemeliharaan alat-alat medis di rumah sakit Tanggerang”. Penelitian ini merupakan penelitian dalam bidang manajemen pemeliharaan sarana rumah sakit. Dilakukan dengan menganalisa bagian-bagian yang terkait dengan pelaksanaan upaya pemeliharaan sarana rumah sakit. Lingkup penelitian

dibatasi hanya pada pelaksanaan pemeliharaan alat medis dengan pertimbangan keberadaan dan kesiapan alat-alat medis di rumah sakit sangat erat hubungannya terhadap keberhasilan pengobatan dan kualitas pelayanan rumah sakit secara umum. Selain itu dampak kerusakan alat-alat medis di rumah sakit sangat besar pengaruhnya terhadap pendapatan dan citra rumah sakit. Diharapkan penelitian ini mampu menemukan suatu rancangan pemeliharaan alat-alat medis yang sesuai dengan kondisi rumah sakit Tangerang. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 2. Supardjo (2003), dengan judul ”Upaya peningkatan pelaksanaan manajemen teknologi peralatan medik guna pencapaian kesesuaian mutu pelayanan medik, studi kasus di Perusahaan Jawatan RSAB. Harapan Kita Jakarta”. Penelitian ini merupakan penelitian dalam bidang manajemen pemeliharaan sarana rumah sakit. Dilakukan dengan menganalisa bagian-bagian yang terkait dengan pelaksanaan upaya peningkatan pelaksanaan manajemen teknologi peralatan medik untuk mencapai kesesuaian mutu pelayanan medik dengan Instrumen Akreditasi Surveyor Akreditasi Rumah Sakit (KARS). Diharapkan penelitian ini dapat memberikan masukan pada penyempurnaan sistem manajemen teknologi peralatan medik guna peningkatan kesesuaian mutu pelayanan Perjan RSAB. Harapan Kita dari segi jaminan mutu dalam pemanfaatan pelayanan medik. 2.10. Landasan Teori Sistem pemeliharaan peralatan di rumah sakit merupakan suatu kegiatan yang perlu dilakukan dengan baik, karena berfungsi tidaknya , dan laik tidaknya pera latan kesehatan dapat mempengaruhi kapasitas, kinerja dan mutu pelayanan rumah sakit. Menurut Bronzuny (1992) dan Emergency Care Research Institute (ECRI) (1996), menyebutkan bahwa banyak hal yang mempengaruhi pemeliharaan tetapi yang terbesar pengaruhnya adalah pendidikan, pengetahuan tentang pemeliharaan, fasilitas bengkel, spare part, pemeliharaan korektif / pencegahan dan anggaran/d ana yang tersedia. Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 Kinerja (Lembaga Administrasi Negara, 2000) adalah gambaran mengenai tingkat pencapaian pelaksanaan suatu kegiatan, program dan kebijaksanaan dalam mewujudkan sasaran, tujuan, misi dan visi organisasi. dengan memperhatikan indikator masukan / input, proses, keluaran / output (hasil), dan dampak. Sement ara untuk mendapatkan indikator keluaran yang merupakan kinerja dari sistem pemeliharaan peralatan kesehatan, diperlukan indikator masukan yaitu sumber daya manusia , dana / biaya, sarana, pedoman, dan proses sebagai pelaksanaan si stem pemeliharaan alat kesehatan, sedangkan dampaknya adalah mutu pelayanan kesehatan. 2.11. Kerangka Konsep INPUT OUTPUT

aran

PROSES

Kinerja sistem pemeliharaan Peralatan kes. (laporan pemeliharaan alat, & laporan kalibrasi) Pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kes. (dokumentasi, pemeliharaan preventif, korekti, darurat) -

Sumber daya Manusia

- Dana/biaya - Sarana - Pedoman Gambar 2. Kerangka Konsep Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1. Jenis Penelitian Jenis penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif yaitu penelitian dilakukan dengan mempelajari pelaksanaan sistem pemeliharaan peralatan kesehatan di rumah sakit kota Medan. 3.2. Lokasi Penelit ian dan Waktu Penelitian Penelitian dilaksanakan di 30 rumah sakit umum meliputi rumah sakit pemerintah, rumah sakit BUMN, dan rumah sakit swasta di kota Medan. Penelitian dimulai dengan kegiatan penelusuran pustaka, konsultasi dengan pembimbing, mempersiapkan proposal penelitian, seminar kolokium, dilanjutkan dengan penelitian lapangan untuk pengumpulan data serta melakukan pengolahan dan analisa data, menyusun laporan penelitian dan penulisan tesis, seminar hasil penelitian dan ujian komprehensif yang membutuhkan waktu selama 10 bulan, mulai bulan Pebruari sampai dengan Desember 2007. 3.3. Populasi dan Sampel Populasi pada penelitian ini adalah rumah sakit umum yang ada di kota Medan sebanyak 60 rumah sakit (Lampiran 4). Besar sampel dihitung berdasarkan metode alokasi proporsional dengan rumus di bawah ini (Ariawan, 1998) : Siti Rahmah: Analisis Sistem Pemeliharaan Peralatan Kesehatan Di Rumah Sakit Kot

a Medan, 2008. USU e-Repository © 2008 ∑ ∑ −+ −= − − )P(1PNZDN Ph)/Wh(1PhhNZ n hhhα/21 222 2 α/21 2 Dim n : n = Ukur n (tot l) s mpel y ng dic ri N = Ukur n tot l popul si = Ukur n s mpel ti p str t / kelompok rum h s kit hN D = Kes l h n y ng bis ditolerir = 5% = Nil i distribusi norm l b ku p d 0,5 α/212Z − Wh = Proporsi popul si ti p str t /kelompok rum h s kit Ph = Presisi mutl k C r peng mbil n s mpel d l h seb g i berikut : 1. Menentuk n rum h s kit berd s rk n kel s rum h s kit. Rum h s lit kel s A d n B seb g i rum h s kit kelompok I, rum h s kit kel s C seb g i rum h s kit kelompok II, d n kelompok III d l h rum h s kit kel s D. 2. Menghitung juml h s mpel berd s rk n str t /kelompok rum h s kit ( hN ). 3. Menghitung proporsi ti p str t /kelompok rum h s kit berd s rk n ukur n popul si (Wh). 4. Menghitung ukur n hN Ph (1
Ph) tot l, untuk menghitung bes r s mpel.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 T bel 3.1. T bel Kerj Menghitung Nh, Wh, Ph, d n Bes r S mpel Ti p Kelompok No.

1.

2. 8

Str t Nh NhPh NhPh(1
N²Hph(1
Rum h s kit . Ph) RS.Kel s A&B 2,1

3 0,63

RS. Kel s C 9,52

14 3,05

Wh hN 2

Ph

Ph/Wh 0,05

9

0,7

37,8 0,23 185,4

196

0,6

3.

RS. Kel s D 34,4 Juml h

43 6,88

0,72 410,88 60 10,56

1849

0,8

1,00 633,82

S mpel79,31n 55,76 87,2433 n )56,10()96,1()1,0(60 )82,633(1,96 n Ph)(1PNZDN Ph)/Wh(1PhhNZ n 222 2 hhα/21 222 2 α/21 2 = = += −+ −= ∑ ∑ − − Berd s rk n perhitung n rumus m k bes r s mpel (n) = 31 rum h s kit, sel njutny juml h s mpel y ng di mbil d l h 30 rum h s kit. Teknik s mpling d l m peneliti n ini d l h sistem tik berstr t (b erd s rk n kel s rum h s kit), berperb nding n (proportion l str tified sytem tic/ordin l s mpling), (Amirin, 2000). D ft r rum h s kit y ng menj di s mpel peneliti n d p t dilih t p d L mpir n 5. Deng n menggun k n lok si proporsion l, m k diperluk n s mpel untuk m sing
m sing str t /kelompok deng n kriteri temp t tidur d l h seb g i berikut : Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 . Rum h s kit kel s A d n B d l h 0,05 x 30 = 2 rum h s kit. b. Rum h s kit kel s C d l h 0,23 x 30 = 7 rum h s kit. c. Rum h s kit kel s D d l h 0,72 x 30 = 21 rum h s kit. 3.4.

Metod Pengumpul n D t Pengumpul n d t dil kuk n sendiri oleh peneliti, d t y ng terkumpu

l ber s l d ri d t primer d n sekunder. D t primer diperoleh deng n mel kuk n w w nc r l ngsung deng n responden y itu Pimpin n rum h s kit / w kil pimpin n / personil y ng men ng ni m s l h per l t n keseh t n di rum h s kit. Al t untuk mengumpulk n d t d l h d ft r pert ny n tent ng sistem pemelih r n l t keseh t n. D t sekunder diperoleh d ri B l i Peng m n n F silit s Keseh t n (BPFK)

Med n, d n Din s Keseh t n Kot Med n berup : 1. D t rum h s kit y ng d di kot Med n. 2. L por n pel ks n n Penguji n d n K libr si t hun, 2003, 2004, 2005, 2006. 3. D t l in y ng berhubung n deng n peneliti n. 3.5. Definisi Oper sion l 1. Sumber D y M nusi d l h personil / teknisi y ng mel ks n k n pemelih r n terh d p per l t n keseh t n y ng term suk d l m d ft r l t keseh t n y ng w jib diuji d n t u dik libr si (Permenkes 363, t hun 1998). Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 2. D n d l h bi y y ng disedi k n khusus untuk bi y pemelih r n per l t n keseh t n meliputi bi y pemelih r n preventif, korektif m upun d rur t. 3. S r n d l h l t pendukung untuk pel ks n k n sistem pemelih r n per l t n elektromedis y ng meliputi ru ng n/ workshop , per l t n kerj , d n b h n pemelih r n. 4. Pedom n d l h p ndu n/petunjuk untuk mel ks n k n pemelih r n y ng meliputi dokumen teknis, prosedur tet p pengoper si n per l t n keseh t n, d n prosedur tet p pemelih r n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . 5. Proses d l h pel ks n n kegi t n sistem pemelih r n per l t n keseh t n dimul i deng n membu t d ft r invent ris per l t n keseh t n deng n d t y ng lengk p, menyusun j dw l pemelih r n korektif d n preventif per l t n keseh t n term suk j dw l penguji n d n k libr si per l t n keseh t n, d n pel ks n n pemelih r n korektif, preventif term suk pel ks n n penguji n d n k libr si l t keseh t n. 6. Kinerj sistem pemelih r n per l t n keseh t n d l h h sil d ri pel ks n n sistem pemelih r n per l t n keseh t n, d p t dilih t d ri l por n h sil pemelih r n y ng meliputi, invent ris per l t n, k rtu pemelih r n l t, c t t n pemelih r n l t, l por n penguji n d n k libr si, sertifik t k libr si. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 3.6. Metod Pengukur n D l m peneliti n ini c r pengukur n y ng dil kuk n d l h deng n mengh d pk n lemb r kuesioner y ng berisi pert ny n terbuk d n cek list mengen i sistem pemelih r n per l t n keseh t n, y ng terdiri d ri unsur input y ng meliputi v ri bel Sumber D y M nusi (SDM), d n / bi y , s r n d n pedom n, unsur proses meliputi penyusun n invent ris si, penyusun n j dw l, d n pel ks n n pemelih r n, untuk unsur output y ng merup k n kinerj / h sil pel ks n n pemelih r n y ng berup l por n kerj pemelih r n d n l por n k libr si per l t n. 3.6.1. Unsur input 3.6.1.1. Sumber d y m nusi 1. B ik p bil d petug s/teknisi y ng mel ks n k n pemelih r n per l t n keseh t n berpendidik n D3 ATEM, t u STM y ng berpeng l m n minim l 5 t hun d l m pemelih r n l t keseh t n (y ng term suk d l m d ft r l t keseh t n d l m permenkes 363 t hun 1998, seb im n terd p t p d L mpir n 8). 2. Kur ng b ik p bil tid k d petug s/teknisi y ng mel ks n k n pemelih r n per l t n keseh t n.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 3.6.1.2. D n / bi y 1. Ad p bil tersedi d n untuk pemelih r n korektif, preventif (pel ks n n penguji n d n k libr si), d n pemelih r n d rur t (emergency m inten nce). 2. Tid k d p bil tid k tersedi d n untuk pemelih r n korektif, preventif (pel ks n n penguji n d n k libr si), d n pemelih r n d rur t. 3.6.1.3. S r n (Ru ng n, Per l t n kerj , B h n pemelih r n) Ru ng n / workshop 1. B ik p bil d ru ng n/temp t khusus untuk pel ks n n pemelih r n, untuk menyimp n per l t n kerj d n dokumen teknis. 2. Kur ng b ik p bil tid k d ru ng n/temp t khusus untuk pel ks n n pemelih r n, untuk menyimp n per l t n kerj d n dokumen teknis Per l t n kerj 1. B ik p bil tersedi per l t n kerj sesu i deng n per l t n y ng d . 2. Kur ng b ik p bil tid k tersedi per l t n kerj , sesu i deng n per l t n y ng d . B h n pemelih r n 1. B ik p bil tersedi b h n pemelih r n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . 2. Kur ng b ik p bil tid k tersedi b h n pemelih r n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 3.6.1.4. Pedom n (Dokumen teknis, Prot p pengoper si n, Prot p pemelih r n) Dokumen teknis 1. B ik p bil mempuny i / menyimp n dokumen teknis deng n b ik sekit r 30% – 100% d ri per l t n y ng dimiliki. 2. Kur ng b ik p bil mempuny i / menyimp n dokumen teknis per l t n dib w h 30% d ri per l t n y ng dimiliki. Prosedur tet p pengoper si n 1. B ik p bil tersedi prosedur tet p pengoper si n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . 2. Kur ng b ik p bil tid k tersedi prosedur tet p pengoper si n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . Prosedur tet p pemelih r n 1. B ik p bil tersedi prosedur tet p pemelih r n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . 2. Kur ng b ik p bil tid k tersedi prosedur tet p pemelih r n per l t n keseh t n sesu i deng n per l t n y ng d . 3.6.2. Unsur proses / pel ks n n 3.6.2.1. Membu t invent ris per l t n 1. B ik p bil mempuny i / membu t d ft r invent ris per l t n keseh t n. 2. Kur ng b ik p bil tid k mempuny i / membu t d ft r invent ris per l t n keseh t n. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 3.6.2.2. Membu t j dw l pemelih r n 1. B ik p bil mempuny i / membu t j dw l pemelih r n per l t n keseh t n. 2. Kur ng b ik p bil tid k mempuny i / membu t j dw l pemelih r n

per l t n keseh t n. 3.6.2.3. Pel ks n n pemelih r n 1. B ik p bil mel ks n k n pemelih r n sesu i j dw l pemelih r n per l t n keseh t n (term suk penguji n d n k libr si per l t n keseh t n). 2. Kur ng b ik p bil tid k mel ks n k n pemelih r n sesu i j dw l pemelih r n per l t n keseh t n. 3.6.3. Unsur output / kinerj 3.6.3.1. L por n pemelih r n 1. B ik p bil d l por n kerj pemelih r n n setel h seles i mel ks n k n pemelih r n 2. Kur ng b ik p bil tid k d l por n kerj k rtu pemelih r n) setel h seles i mel ks n k n 3.6.3.2. L por n k libr si d n sertifik t k libr 1. B ik p bil d l por n d n t u sertifik t BPFK Med n 2. Kur ng b ik p bil tid k d l por n d n t keseh t n d ri BPFK Med n.

l t keseh t n / k rtu pelih r pemelih r n l t keseh t n / pemelih r n si k libr si l t keseh t n d ri u sertifik t k libr si

l t

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 3.7. Metod An lisis D t D t primer d n d t sekunder y ng tel h diperoleh di n lisis mel lui proses pengol h n d t y ng menc kup kegi t n
kegi t n seb g i berikut : . Editing , penyunting n d t y ng dil kuk n untuk menghind ri kes l h n t u kemungkin n d y kuesioner y ng belum terisi. b. Coding, pemberi n kode/ t nd √ p d formulir cek list untuk memud hk n proses entry d t . c. Cle ning , sebelum n lis d t dil kuk n pengecek n d n perb ik n terh d p d t y ng sud h m suk. An lisis d t dil kuk n n lisis d t univ ri t, untuk menget hui frekwensi h si l w w nc r deng n menggun k n kuesioner d n formulir cek list untuk meng n lisis pel ks n n sistem pemelih r n per l t n keseh t n y ng terdiri d ri input (pet ug s, d n , s r n , pedom n), proses / pel ks n n sistem (dokument si, menyusun prosedur tet p oper sion l, prosedur tet p pemelih r n, j dw l pemelih r n, d n pel ks n nny ), output / kinerj pel ks n n sistem pemelih r n (invent ris l t, l por n pemelih r n l t, l por n penguji n d n k libr si per l t n keseh t n).

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Deskripsi Lok si Peneliti n Kot Med n d l h kot terbes r ketig di Indonesi setel h J k rt d n Sur b y , let k geogr fis kot ber d di pesisir timur pul u Sum ter b gi n ut r deng n lu s wil y h 265,10 Km². D er h y ng berb t s n l ngsung deng n kot Med n d l h sebel h ut r Sel t M l k , sebel h timur Percut Sei Tu n (k bup te n Deli Serd ng), sebel h sel t n T njung Mor w d n P ncur B tu (k bup ten Deli Serd ng), sebel h b r t Sungg l d n H mp r n Per k (k bu ten Deli Serd ng). Sec r dministr tif kot Med n terb gi t s 21 kec m t n definitif y ng meliputi 151 kelur h n d n 1887 lingkung n. Menurut d t d ri BPS Propinsi Sum ter Ut r 2006, juml h penduduk kot Med n t hun 2006 d l h 2.067.288 jiw deng n kep d t n penduduk r t
r t 7798/km². juml h penduduk l ki
l ki seb ny k 1.027.607 jiw (49,71%), juml h penduduk perempu n deng n juml h 1.039.681 jiw (50,29%) sed ngk n deng n ngk r sio jenis kel min 98,84%. Menurut d t d ri Dep rtemen Keseh t n RI. d n K ntor Din s Keseh t n Kot m dy Med n t hun 2007, kot Med n memiliki 76 rum h s kit umum d n khusus, deng n perinci n rum h s kit umum 60 unit, rum h s kit jiw 5 unit.d n rum h s kit khusus l inny 11 unit. H l ini menunjukk n d ny peningk t n juml h rum h s kit (Rum h s kit umum) di kot Med n d l m kurun w ktu 2 t hun, y itu Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 d ri 50 menj di 60 rum h s kit. Peningk t n juml h rum h s kit ini p d umumny diseb bk n meningk tny st tus beber p ber lih menj di rum h s kit umum.

B l i pengob t n, klinik bers lin y ng

4.2 Deskripsi K r kteristik Responden K r kteristik inform n/responden berumur nt r 24 s mp i deng n 54 t hun, seb gi n bes r d l h l ki
l ki, berl t r pendidik n d ri D2 s mp i S2, m s ker j berkis r nt r 1 s mp i 28 t hun, l m tug s j b t n berkis r nt r 1 s mp i 1 5 t hun, seperti terlih t p d T bel 4.1. T bel 4.1. K r kteristik Responden Menurut Umur, Jenis Kel min, Pendidik n, M s Kerj , Tug s d l m Bid ng Alkes / J b t n, L m Tug s, d n Temp t Tug s Umur

Jenis Pend M s Tug s bid Alkes L m Temp t Tug s (thn) Kel. Kerj / J b t n Tug s . _____________________________ _______________________________________ 1 2 3 4 5 6 7 54 14

Lk

S1 RSUP. H.A.M lik

28

Pen nggung j w b l t / K .Sie IBEM

39

Pr 7

50 10 50 5

Lk Lk

S1 15 RS. St. Elis beth D2 30 RSPTPN II T. Deli S1 16 RS. H ji Med n

Administr tor l t Administr tor l t Pen nggung j w b l t /K .Sie. PenM

ed. 41 10

Lk

dr

12

Pen nggung j w b l t

RS. Deli / W .Dir.PenM

ed. 42 10

Lk

dr RS. Methodist

22

Pen nggung j w b l t /W .Dir.PenM

ed 43 3

Lk

S1 RSI. M l h y ti

13

Pen ngg ng j w b l t / K .Sie PenM

ed 56 5

Lk

dr RS. Wul n Windi

22

Pen nggung j w b l t / Direkt

ur 41

Pr 10

53 13

Lk

S1 RS .S riMuti r dr RS. B kti

15

Administr tor l t

15

Pen nggung j w b l t / Direk

tur 40 10

Lk

S2 RS. M rth Frisk

15

Pen nggung j w b l t

/W .Dir. S1 10 Pen nggug j w b l t 5 RS. Bin Sej hter Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L njut n T bel 4.1. ________________________________________________________________________________ __ 1 2 3 4 5 6 7 36

Pr

38

Lk 1

26

Pr 5

26

Pr 4

27

Pr 4

43

Lk 5

S1 RS. S r h S1 RS. Advent S1 RS. Sund ri D3 RS. Estomihi drg RSAU.Dr.A.M lik

3

Administr tor l t 7

Administr tor l t

5

Administr tor l t

4 7

Administr tor l t Pen nggung j w b l t / K .Rumk

it. 27

Pr 7

24

Pr 3

D3 RS. Pel. Med n D3 RS. M rtondi

7

Administr tor l t

4

Administr tor l t

24

Pr 3

51

Lk 3

24

D3 RS. B ndung S1 RS.Vin Estetik

Pr Pr 3

26

Administr tor l t

3

Pen nggung j w b l t

S1 2 RS. Methodist SW D3 3 RS. Mitr Sej ti dr 2 RS. Delim

2 24

4

Lk 2

/ W .Dir Adminisr tor l t Administr tor l t Pen nggung j w b l t / Direkt

ur 35

Pr 2

40

Lk 3

22

Pr 2

24

Lk 2

D3 2 RS. Sufin Azis S1 3 RS. Ibnu S leh S1 2 RS. Adenin Adn n dr 2 RS. Mitr Pers d

Pen nggung j w b l t Administr tor l t Administr tor l t Pen nggung j w b l t / Direktu

r 27

Lk 2

S1 RS. M ndiri

2

Pen nggung j w b l t / Menejer Keseh

t n 54

Pr 2

dr RS. F rigul

2

Pen nggung j w b l t / W .Dir.

Sumber d t primer, 2007 4.3. Dekripsi H sil Peneliti n 4.3.1. Input sistem pemelih r n 4.3.1.1. Sumber D y M nusi (teknisi) H sil peneliti n menunjukk n b hw seb gi n bes r rum h s kit responden mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l ten g teknisi pemelih r l t keseh t n, y itu seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%, d n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3% , mempuny i k tegori b ik. seperti terd p t p d T bel 4.2. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 T bel 4.2. Distribusi K tegori Ten g Teknisi Pemelih r Al t Keseh t n No. K tegori Teknisi N % 1. B ik 4 13,3 2. Kur ng b ik 26 86,7 ____________________________________________________________________ Juml h 30 100 Sumber d t primer 2007 4.3.1.2. D n pemelih r n per l t n keseh t n P d umumny semu rum h s kit seb ny k 30 rum h s kit (100%)

mempuny i d n untuk pemelih r n l t keseh t n, seperti p d terd p t T bel 4. 3. T bel 4.3. Distribusi D n Pemelih r Al t Keseh t n ____________________________________________________________________ No. D n /bi y N % 1. Ad 3 0 100 2. Tid k d 0 0 ____________________________________________________________________ Juml h 3 0 100 Sumber d t primer 2007 4.3.1.3. S r n Pemelih r Per l t n Keseh t n (Ru ng n/Workshop, Per l t n Kerj , B h n Pemelih r n) S r n pemelih r per l t n keseh t n d l h f ktor pendukung untuk pel ks n k n sistem pemelih r n per l t n keseh t n y ng meliputi ru ng n / workshop , per l t n kerj , d n b h n pemelih r n. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Seb gi n bes r rum h s kit responden mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l ru ng n/workshop y itu seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%, d n y ng mempuny i k tegori b ik seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%. Rum h s kit y ng mempuny i k tegori b ik d l m h l per l t n kerj seb ny k 15 rum h s kit t u 50%. Rum h s kit y ng mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l per l t n kerj seb ny k 15 rum h s kit t u 50%. Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori b ik d l m h l penyedi n b h n pemelih r n y itu seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%. Rum h s kit y ng mempuny i k tegori kur ng b ik seb ny k 11 rum h s kit t u 36,7%, seperti terd p t p d T bel 4.4. T bel 4.4. Distribusi K tegori S r n No. A 1. 2.

B 3. 4.

K tegori S r n % Ru ng Pemelih r n B ik 13,3 Kur ng b ik 86,7 Juml h 100 Per l t n Kerj B ik 50 Kur ng b ik 50 Juml h 100

Pemelih r Al t Keseh t n N 4 26 30

15 15 30

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008.

USU e
Repository © 2008 L njut n T bel 4.4. N

%

C 5.

B h n Pemelih r n B ik 63,3 6. Kur ng b ik 36,7 Juml h 100 Sumber d t primer 2007

19 11 30

4.3.1.4. Pedom n Pemelih r n Al t Keseh t n Pedom n d l h merup k n buku t u berk s y ng berisi petunjuk untuk mel ks n k n pemelih r n y ng meliputi dokumen teknis d ri p brik pembu t l t, prosedur tet p (prot p) pengoper si n l t, d n prot p pemelih r n l t. Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori b ik d l m h l dokumen teknis d ri p brik y itu seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3% d n y ng mempuny i k tegori kur ng b ik seb ny k 11 rum h s kit t u 36,7% seperti terd p t p d T bel 4.5. Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l prosedur tet p pengoper si n l t seb ny k 20 rum h s kit t u 66,7%, d n y ng mempuny i k tegori b ik seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%. seperti terd p t p d T bel 4.5. Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori prosedur tet p pemelih r n per l t n keseh t u Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 86,7%, d n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%, terd p t p d T bel 4.5

kur ng b ik d l m h l n y itu seb ny k 26 rum h s kit t l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot mempuny i k tegori b ik seperti

T bel 4.5. Distribusi K tegori Pedom n (Dokumen, Prot p Pengoper si n, d n Prot p Pemelih r n) No. A 1. 2.

B 3. 4.

C 5. 6.

K tegori Pedom n % Dokumen Teknis Al t B ik 63,3 Kur ng b ik 36,7 Juml h 100 Prot p Pengoper si n B ik 33,3 Kur ng b ik 66,7 Juml h 100 Prot p Pemelih r n B ik 13,3 Kur ng b ik

N 19 11 30 10 20 30 4 26

86,7 Juml h 100 Sumber d t primer 2007

30

4.3.2. Proses/pel ks n n sistem pemelih r n Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori b ik d l m h l invent ris per l t n keseh t n y itu seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%, d n y ng mempuny i k tegori kur ng b ik seb ny k 11 rum h s kit t u 36,7% seperti terd p t p d T bel 4.6. P d umumny rum h s kit mempuny i mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l j dw l pemelih r n per l t n keseh t n, y itu seb ny k 26 rum h s ki t t u 86,7%, d n y ng mempuny i k tegori b ik seb ny k 4 rum h s kit (13,3%), d n y ng (t bel 4.6). Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Seb gi n bes r rum h s kit mempuny i k tegori kur ng b ik d l m mel ks n k n pemelih r n per l t n keseh t n, y itu seb ny k 20 rum h s kit t u 66,7%, d n seb ny k 10 rum h s kit (33,3%), mempuny i k tegori b ik seperti terd p t p d T bel 4.6. T bel 4.6. Distribusi K tegori Pel ks n n Sistem (Membu t Invent ris Al t, Membu t J dw l, d n Pel ks n n Pemelih r n Al t) No.

K tegori Pel ks n n % A Membu t Invent ris Al t 1. B ik 63,3 2. Kur ng b ik 36,7 Juml h 100 B J dw l Pemelih r n 3. B ik 4 13,3 4. Kur ng b ik 86,7 Juml h 100 C Pel ks n n Pemelih r n 5. B ik 33,3 6. Kur ng b ik 66,7 Juml h 100 Sumber d t primer 2007

N 19 11 30

26 30 10 20

4.3.3. Output/kinerj sist em pemelih r n Kinerj sistem pemelih r n l t keseh t n d p t dilih t d ri k rtu pemelih r n t u l por n kerj pemelih r n per l t n keseh t n d n l por n

30

penguji n d n k libr si per l t n keseh t n. P d umumny rum h s kit mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l k rtu pemelih r n t u l por n kerj pemelih r n per l t n keseh t n, y itu Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 seb ny k 26 rum h s kit t u 87,7%, d n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%, mempuny i k tegori b ik seperti terd p t p d T bel 4.7. Seb gi n bes r rum h s kit y ng mempuny i k tegori kur ng b ik d l m h l l por n penguji n d n k libr si per l t n keseh t n, y itu seb ny k 20 rum h s k it t u 66,7%, d n seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3% mempuny i k tegori b ik seperti terd p t p d T bel 4.7. T bel 4.7. Distribusi K tegori Kinerj (K rtu pemelih r n / L por n kerj Pemelih r n, d n L por n K libr si Al t Keseh t n) No.

K tegori Kinerj %

A 1. 2.

N

K rtu Pemelih r n Al t B ik 13,3 Kur ng b ik 86,7 Juml h 100

4 26 30

B 3.

L por n K libr si Al t B ik 10 33,3 4. Kur ng b ik 20 66,7 Juml h 30 100 Sumber d t primer 2007 Menurut d t d ri BPFK Med n mengen i Rum h s kit y ng mempuny i l por n k libr si per l t n keseh t nny d ri t hun 2005 s mp i 2007 d l h seb g im n terd p t p d T bel 4.8.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 T bel 4.8. D t Output Pel ks n n Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n di Rum h S kit Kot Med n T hun 2005
2007 No. ml h

N m Rum h S kit Keter ng n

K libr si

Jenis/N m Al t

Ju

Ter khir (Unit) 1

2

4 1.

3 5

RSUP.H.Ad m M lik L por n

e X
r y 1

Juni 2005

6 1. Gener l Purpose X
r y 2 2. Mobil

k libr si

3. CT Sc n

2

& 4. Sphyg

mom nometer 48

Sertifik t 5. Elect

ro Surgery Unit 2 6. Bed s ide monitor 2 7. Blood pressure monitor 1 8. Elecr toc rdiogr ph 1 9. V p. An esthesi 9 10. Ventil tor 6 11. An lit ic l B l nce 2 12. Cetrif uge 2 ___________________________________________________________________________ Jum l h 78 2.

RS. H ji Med n 1 L p. k l

J nu ri

1. Spirometer 2005

rgery Unit

1

2.Electro Su

&

3.UV.ste rilizer 2 Sertifik t ___________________________________________________________________________ Ju ml h 4 3. 1

RS. S nt Elis beth L por n

rpose X
r y

Oktober

1.Autom tic proces film 2006

2

2.Gener l Pu

k libr si 3.Mobile

X
r y

1

& 4.CT Sc

n

1

Sertifik t 5.Ultr

Sono Gr ph

1 6.Electr

o Surgery Unit

1 7.Bed si

de monitor

3 8.Anesth

esi Unit

2 9.Deffib

rill tor

1 10.Electro

c rdiogr ph

4 11.Sphygmo

m nometer

13

12.Centrif uge 2 ___________________________________________________________________________ Juml

h

39

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L njut n T bel 4.8. 1

2

3

4

5

4. y

RS. Hern 1

6 1. Gener l Purpose X
r

Pebru ri L p.k l. &

2006 2. Mobile X
r y 1 Sertifik t ___________________________________________________________________________ Juml h

2

5.

RS. M tern 2

April

1. Elecrtoc rdiogr ph

L por n 2006

ssure monit

1

2. Blood pre

k libr si 3 .Sphyg

mom nometer l Purpose X
r y

1

& 4 .Gener

2

Sertifik t 5. Mobil

e X
r y

1 6. Nebul

izer

1

7. Pulse Oximeter 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 9 6. 1

RS. M rth Frisk L por n

1. Gener l Purpose X
r y

April

2006 Arm

1

k libr si

2. Mobile C
3. Angio

gr ph

1

& 4. Autoc

l ve

1

Sertifik t 5. Tre d

mill

1

6. Venti l tor 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 6 7.
r y

RS. S r h 1

April L p.k l.&

1. Gener l Purpose X

2006 2. Mobile X
r y 1 Sertifik t ___________________________________________________________________________

Juml h

2

8.

RS. Dr. Pirng di 1 L p.k l. &

1. Mobile X
r y

April

2006 2. CT. Sc n 1 Sertifik t ___________________________________________________________________________ Juml h 2 9.

RS. Sund ri 1

April

1. Centrifuge

L p.k l. &

2006 2. Gener l Pu rpose X
r y 1 Sertifik t ___________________________________________________________________________ Juml h 2

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L njut n T bel 4.8. 1 2 3 4 5 6 10.

RS. Advent 2

April

1. Al t his p medik

L p.k l 2006

rdiogr ph

1

2. Electroc

& 3. Defi

brill tor

1

Sertifik t 4. Sphy

gmom nometer

5 5. Cent

rifuge

2

cl ve

1

6. Auto r l Purpose X
r y

7. Gene 1

8. Elec tro Surgery Unit 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 14 11

RS. Methodist 1 L p.k l. &

April

1. Electroc rdiogr ph 2006

nometer

3

2. Sphygmom

Sertifik t

3. CT Sc n 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 4 12. 1

RS. S ri Muti r L p.k l. &

Mei

1. Gener l Purpose X
r y

2006 2. CT Sc n 1 Sertifik t ___________________________________________________________________________ Jum l h 2 13. y

RS. Glene gles

1. Gener l Purpose X
r

Juni

2

2. Mobile X


2006 r y

1

L p. k l

3. Mobil

e C
Arm

1

& 4. CT Sc

n

1

Sertifik t 5. M mog

r ph

1

6 Angio gr ph 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 7 14. 1 1

RS.PTPN II L p.k l Temb k u Deli &

Juni

9

Sertifik t

1. Al t his p medik

2006

2. Electroc rdiogr ph 3. Sphy

gmom nometer

4. Inku b tor per w t n

1 5. Infu

sion pump

1

nge pump

2

6. Syri 7. Nebu lizer

2

8. Gene r l Purpose X
r y 1 ___________________________________________________________________________ Juml h 18 Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L njut n T bel 4.8. 1 2 3 4 5 6 15. 1

RS. Mitr Sej ti L p.k l. &

Mobile X
r y

April 2006 Sertifik t

16.

RS. Imeld 1 L p.k l. &

April 2007 Sertifik t

Sumber d t primer 2007. (Sumber BPFK Med n)

Mobile X
r y

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 BAB 5 PEMBAHASAN 5.1. Input Sistem Pemelih r n H sil peneliti n d ri lemb r kuesioner y ng merup k n komponen input, meliputi sumber d y m nusi , d n , s r n , d n pedom n. 5.1.1. Sumber d y m nusi D ri h sil peneliti n, rum h s kit responden y ng mempuny i teknisi pemelih r l t keseh t n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%. Rum h s kit kel s A milik Dep rtemen Keseh t n memiliki juml h teknisi y ng p ling b ny k y itu seb ny k 12 or ng, 11 or ng berl t r pendidik n Ak demi Teknik Elektromedik (ATEM), 1 or ng berl t r pendidik n STM berpeng l m n 20 t hun men ng ni per l t n l bor torium. Rum h s kit l in y ng mempuny i ten g teknisi ATEM merup k n rum h s kit kel s A milik sw st mempuny i 1 or ng teknisi, d n du rum h s kit kel s B m sing
m sing milik BUMN mempuny i 1 or ng teknisi, d n milik su tu y y s n memiliki 2 or ng teknisi. Juml h rum h s kit y ng belum mempuny i teknisi pemelih r l t keseh t n seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%, terdiri d ri 2 kelompok, kelompok pert m d l h rum h s kit y ng mempuny i teknisi deng n l t r bel k ng pendidik n STM seb ny k 11 rum h s kit t u 36,7%, d n kelompok kedu d l h rum h s kit y ng tid k memiliki teknisi seb ny k 15 rum h s kit t u 50%. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Rum h s kit kelompok pert m p d umumny d l h rum h s kit kel s C, y ng m n ten g teknisiny mempuny i tug s untuk men ng ni inst l si s r n d n pr s r n rum h s kit (IPSRS) y itu inst l si b ngun n, ir, listrik, g s tid k untuk men ng ni pemelih r n per l t n keseh t n. Rum h s kit kelompok kedu d l h rum h s kit y ng tid k mempuny i teknisi seb ny k 15 rum h s kit t u 50%, p d umumy rum h s kit kel s D d n belum l m beroper si. Menurut World He lth Org niz tion (1994), pemelih r n per l t n tersebut d p t dil ks n k n oleh petug s oper tor l t, ten g pemelih r n s r n rum h s kit, oleh teknisi y ng mempuny i penget hu n khusus tent ng per l t n y ng bers ngkut n t u oleh ten g hli y ng mempuny i penget hu n khusus. Perny t n WHO tersebut di t s menunjukk n pentingny pemelih r n per l t n keseh t n, pemelih r n y ng dim ksud WHO d l h pemelih r n preventif seb t s pemelih r n berk l , y itu pemelih r n rutin y ng h rus dil kuk n p d s t
s t tertentu, tid k term suk pel ks n n penguji n d n k li br si. Pel ks n n pemelih r n oleh petug s oper tor y ng dim ksud WHO d l h mel ks n k n pengoper si n l t sesu i deng n prot p, dimul i d ri persi p n s mp i deng n pengem s n d n penyimp n n l t h l ini d p t dilih t p d contoh prot p pengoper si n l t ECG y ng terd p t p d L mpir n 11. Sed ngk n tind k n pemelih r n y ng dil kuk n oleh teknisi y ng mempuny i penget hu n khusus tent ng per l t n keseh t n, d l h tind k n pemelih r n y ng sesu i prot p pemelih r n l t, y ng dimul i d ri persi p n l t s mp i deng n pel por n kecu li Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot

Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 pel ks n n penguji n d n k libr si (pel ks n n point 3.6 s mp i deng n 3.9) seb g im n terd p t p d L mpir n 12, tent ng prot p pemelih r n l t ECG. H sil peneliti n Solehudin (1999), y ng berjudul ”Pengemb ng n r nc ng n sistem pemelih r n l t
l t medis di rum h s kit T ngger ng”, menyebutk n b hw per l t n medis y ng pemelih r nny cukup dil kuk n oleh oper tor d l h per l t n medis y ng terbu t d ri b h n log m, k ret d n b h n l inny , y ng tid k meng ndung unsur listrik, mek nik d n elektronik (elektromedik) y ng tid k memerluk n penyetel n, pengg nti n komponen (komponen elektronik) d n k libr si d l m pemelih r nny . Per l t n medis y ng pemelih r nny dil kuk n oleh ten g IPSRS d l h per l t n y ng did l mny meng ndung unsur listrik d n mek nik d n tid k meng ndung unsur elektronik (elektromedik), memerluk n tind k n penyetel n t u pengg nti n beber p b gi n/komponen d l m pemelih r nny tet pi tid k memerluk n tind k n k libr si. Teknisi Inst l si Pr s r n Rum h S kit (IPSRS), d p t mel kuk n pemelih r n l t keseh t n dim ksud, deng n njur n g r teknisi IPSRS tersebu t terlebih d hulu mend p t pel tih n tent ng pemelih r n per l t n keseh t n dim ksud, t u deng n mengikuti pel tih n/m g ng di rum h s kit terdek t seperti RSUP.H. Ad m M lik seb g i rum h s kit umum pus t d n pendidik n di propinsi Sum ter Ut r , sehingg teknisi IPSRS tersebut d p t di nd lk n minim l mel ks n k n pemelih r n preventif l t sederh n . Menurut st nd r kebutuh n ten g minim l teknisi elektromedik (ATEM) untuk rum h s kit pemerint h kel s A d l h 12 or ng, kel s B, 8 or ng, kel s C, 2 Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 untuk rum h s kit pemerint h kel s A d l h 12, kel s B, 8 or ng, kel s C, 2or n g d n kel s D, 1 or ng (Depkes, 2003). St nd r kebutuh n ten g minim l tersebut ditujuk n untuk rum h s kit pemerint h, tet pi seyogy ny rum h s kit sw st t u rum h s kit l in khususny rum h s kit y ng sud h memiliki juml h per l t n y ng b ny k d n memiliki per l t n keseh t n y ng c nggih, sud h s tny memiliki teknisi khusus per l t n keseh t n (teknisi elektromedik). 5 .1.2. D n / Bi y D n merup k n unsur penting y ng h rus d d l m su tu kegi t n sistem pemelih r n, k ren ketersedi nny d n pemelih r n l t k n mempeng ruhi kondisi per l t n y ng b ik d n l ik d n k n mempeng ruhi kinerj rum h s kit d l m segi pel y n n m upun segi fin nsi l. Berd s rk n h sil peneliti n b hw semu rum h s kit responden seb ny k 30 rum h s kit (100%) mempuny i d n untuk pemelih r n l t. Seb g im n disebutk n d l m Pedom n Oper sion l Pemelih r n Per l t n Keseh t n Depkes (2001), b hw ”Pemelih r n per l t n keseh t n elektromedik merup k n su tu up y y ng dil kuk n g r sup y per l t n keseh t n sel lu d l m kondisi l ik p k i, d p t difungsik n deng n b ik d n menj min usi p k i lebih l m . Aspek
spek y ng berk it n d l m pel ks n y itu Sumber d y m nusi (SDM), f silit s d n per l t n kerj pemelih r n, suku c d ng d n b h n pemelih r n. Aspek
spek memerluk n pembi y n”. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Med n, 2008. USU e
Repository © 2008

n pemelih r n , dokumen ini p d umumny Di Rum h S kit Kot

Bi y pemelih r n meliputi bi y pemelih r n preventif, korektif d n d rur t. Bi y pemelih r n preventif nt r l in bi y pembeli n b h n pemelih r n d n b h n pengg nti n b gi n l t (m nset, b lon, ir r ks , oli, d sb.), bi y penguji n unjuk kerj d n ke m n n l t (k libr si). Bi y pemelih r n korektif nt r l in bi y perb ik n overh ul suction pump (pembeli n oli, klep, membr n). Bi y pemelih r n d rur t d l h bi y perb ik n mend d k t s kerus k n l t, p d mumny perb ik n d rur t dil ks n k n oleh teknisi lu r (pi h k ketig . P d umumny beber p responden meng t k n bes r d n pemelih r n y ng disetujui bi s ny tid k sel lu mencukupi untuk pemelih r n per l t n set i p t hunny , untuk itu di mbil kebij k n deng n sk l priorit s, diut m k n untuk pemelih r n per l t n y ng s ng t penting d l m pel y n n keseh t n. 5.1.3. S r n S r n d l h l t pendukung untuk kegi t n pemelih r n temp t t u ru ng n kerj (workshop ), per l t n kerj d Rum h s kit y ng mempuny i ru ng n kerj / workshop seb s kit t u 13,3%. Sel in untuk kegi t n pemelih r n per op tersebut dim nf tk n untuk menyimp n per l t n kerj , b

y ng meliputi n b h n pemelih r n. ny k 4 rum h l t n keseh t n, worksh h n
b h n pemelih r n,

suku c d ng, dokumen teknis term suk invent ris per l t n d n l por n pemelih r n. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Rum h s kit y ng belum memiliki ru ng n kerj seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%, h l ini menging t kegi t n pemelih r n l t dil kuk n oleh oper to r l t y ng bers ngkut n cukup di ru ng dim n l t dip s ng, untuk perb ik n l t t u pemelih r n d rur t dil ks n k n oleh teknisi suplier l t t u teknisi d ri lu r rum h s kit di ru ng dim n l t disimp n. Menurut st nd r lu s ru ng n workshop t u ru ng IPSRS untuk rum h s kit pemerint h kel s C d l h 130 m2, d n untuk rum h s kit kel s D d l h 70m2, (Depkes 1982). Rum h s kit y ng mempuny i per l t n kerj seb ny k 15 rum h s kit t u 50 % y ng dim ksud per l t n kerj disini d l h per l t n kerj untuk mendukung pel ks n n pemelih r n l t keseh t n, minim l memiliki per l t n kerj listri k sederh n , seperti tool set d n l t ukur listrik (AVO meter), sed ngk n per l t n kerj y ng dimiliki RSUP. H.Ad m M lik d l h per l t n kerj d n l t ukur y ng p ling sederh n s mp i per l t n d n l t ukur y ng digun k n untuk kegi t n pemelih r n preventif l t elektromedik meneng h seperti l t ukur KVP meter, ECG simul tor, d n y ng l inny , s mp i deng n t hun 2006 RSUP. H. Ad m M lik mempuny i 49 unit per l t n kerj . Rum h s kit y ng belum mempuny i per l t n kerj , diseb bk n rum h s kit tersebut belum mempuny i teknisi, belum mempuny i ru ng n / workshop , d n pemelih r n y ng dil kuk n d l h pemelih r n d rur t, y itu pemelih r n y ng dil kuk n k ren terj di kerus k n mend d k, d n perb ik nny dil kuk n oleh teknisi l t d ri lu r.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Menurut st nd r per l t n, ru ng d n ten g keseh t n rum h s kit kel s C Depkes (1994), b hw juml h per l t n kerj listrik & AC, d n per l t n kerj elektromedik & l bor torium m sing
m sing d l h 41 jenis (L mpir n 10). Rum h s kit y ng menyedi k n b h n pemelih r n seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%. B h n pemelih r n i l h b h n
b h n y ng diperluk n untuk pemelih r n seb g i contoh c ir n pembersih (so py solution) untuk membersihk n l mpu oper si, k in pembersih/l p, desinfecting solution untuk membersihk n inkub tor per w t n, oli untuk pemelih r n suction pump d n b h n l inny . Rum h s kit y ng tel h mel ks n k n pemelih r n preventif sendiri seperti RSUP.H.Ad m M lik mengelompokk n b h n h bis p k i t u b gi n l t y ng frekwensi pengg ti nny tinggi seb g i b h n pemelih r n, seperti m nset, b lon , ir r ks merup k n b h n pemelih r n untuk l t tensimeter. B h n pemelih r n d n per l t n kerj seti p l t d p t dilih t d l m dokumen teknis d ri m sing
m sing p brik pembu t l t (Depkes, 2001). 5.1.4. Pedom n Pedom n d l h merup k n buku t u berk s y ng berisi petunjuk untuk mel ks n k n pemelih r n y ng meliputi dokumen teknis d ri p brik pembu t l t, prosedur tet p (prot p) pengoper si n l t, d n prot p pemelih r n l t. Rum h s kit y ng mempuny i dokumen teknis (d n menyimp nny deng n b ik) d l h seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%, lebih b ny k dib ndingk n deng n rum h s kit y ng mempuny i dokumen teknis dib w h 30%. Juml h rum h s kit y ng Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 mempuny i dokumen teknis umumny memiliki dokumen teknis nt r sekit r 30 s mp i 50% d ri per l t n y ng d , h l ini diseb bk n dokumen teknis l t y ng sud h l m tid k d p t ditemuk n, sed ngk n beber p dokumen teknis per l t n y ng b ru d y ng belum diberik n oleh suplier l t. Dokumen teknis d l h dokumen y ng menyert i l t p d w ktu pembeli n l t keseh t n (elektromedis), y ng meliputi brosur, inst ll tion m nu l, inst l l tion report, oper ting m nu l, sevice m nu l y ng menc kup schem tic di gr m, p rt list, recomended p rts. (Depkes, 2001). Menging t isi d ri berk s dokumen teknis tersebut s ng t diperluk n d l m pel ks n n pengoper si n , di njurk n kep d rum h s kit untuk menc ntumk n persy r t dokumen teknis d l m seti p kontr k peng d n l t keseh t menyimp n dokumen teknis deng n b ik, g r d p t dipergun diperluk n. Rum h s kit y ng mempuny i prosedur tet p (prot

d n pemelih r n l t n kelengk p n n (elektromedik), k n p d s t p) pengoper si n l t

seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%, d n y ng belum seb ny k 20 rum h s kit t u 66,7%. Prot p pengoper si n per l t n d l h pr sy r t t u urut n kerj y ng h rus dipenuhi d n dil kuk n, sehingg su tu l t d p t difungsik n deng n b ik d n mengh silk n kelu r n sesu i deng n fungsiny (Depkes, 2001). Prot p pengoper si n l t d p t memb ntu oper tor d l m mel ks n k n pengoper si n l t, d n untuk menceg h terj diny kes l h n d l m pengoper si n, y ng d p t meng kib tk n terj diny kerus k n l t. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot

Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Prosedur tet p (prot p) pengoper si n l t keseh t n dibu t pih k rum h s kit berd s rk n petunjuk d ri dokumen teknis l t d ri p brik pembu t l t, t u d p t meng cu kep d prot p pengoper si n l t y ng tel h dibu t Depkes. Prot p per l t n dim ksud di njurk n dip s ng p d dinding di ru ng l t ber d , d n r ngk p y ng l in disimp n seb g i rsip. Contoh s l h s tu prot p pengoper si n l t y ng dibu t Depkes d l h prot p pengoper si n l t ECG, seperti terd p t p d L mpir n 11. Rum h s kit y ng mempuny i prot p pemelih r n per l t n elektromedik seb ny k 4 rum h s kit (13,3%), d n y ng belum seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%. Prosedur tet p pemelih r n d l h pr sy r t d n urut n kerj y ng h rus dipenuhi d n dil kuk n g r pemelih r n su tu l t d p t dil ks n k n deng n seb ik
b ikny , sehingg l t tersebut sel lu d l m ke d n si p d n l ik p k i.(Depkes, 2001). Sesu i rekomend si The Americ n Society for He lth c re Engineering, st nd r prosedur pemelih r n terdiri d ri 3 kegi t n y itu pemelih r n berk l , inspeksi unjuk kerj d n inspeksi ke m n n l t, y ng semu ny itu merup k n pemelih r n preventif. Deng n demiki n d 3 jenis prot p pemelih r n, y itu prot p pemelih r n berk l , prot p inspeksi ke m n n l t d n prot p inspeksi ke m n n l t. Pemelih r n berk l d l h pemelih r n y ng h rus dil kuk n seti p kurun w ktu tertentu, seb g i contoh memberik n pelum s n (oli) untuk per l t n y ng Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 mempuny i b gi n y ng berput r t u berger k menghidupk n l t (untuk pem n s n) p bil l t tid k digun k n d l m w ktu rel tif l m . Penyusun n prot p pemelih r n l t sec r berk l d p t meng cu kep d dokumen teknis (service m nu l) l t, t u prot p pemelih r n y ng disusun Depkes. Inspeksi unjuk kerj d n ke m n n l t d l h kegi t n penguji n d n k libr si. Prot p penguji n d n k libr si dimiliki oleh rum h s kit y ng mempun y i per l t n kerj untuk k libr si y itu RSUP. H. Ad m M lik, dim n RSUP.H.Ad m M lik mempuny i beber p per l t n kerj untuk k libr si. Pel ks n n penguji n d n k libr si per l t n keseh t n b gi rum h s kit y ng tid k memiliki per l t n kerj untuk k libr si dil kuk n oleh BPFK Med n. Seb g i contoh prot p pemelih r n y ng dibu t Depkes d l h seperti terd p t p d L mpir n 12 y itu prot p pemelih r n l t ECG. 5.2. Proses/Pel ks n n Sistem Pemelih r n Pel ks n n sistem pemelih r n t u proses meliputi penyusun n invent ris si l t, menyusun j dw l pemelih r n, d n pel ks n n pemelih r n sesu i j dw l. 5.2.1. Invent ris per l t n Rum h s kit y ng mempuny i invent ris per l t n seb ny k 19 rum h s kit (63,3%), d n y ng belum mempuny i seb ny k 11 rum h s kit t u 36,7%. P d umumny d ft r invent ris per l t n y ng dibu t d l h semu per l t n keseh t n y ng dimiliki rum h s kit, sed ngk n y ng dim ksud deng n invent ris p d sistem Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot

Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 pemelih r n l t elektromedik d l h invent ris khusus l t medik d n elektrome dik (Depkes, 2001), h l ini untuk memb ntu teknisi t u petug s pengelol l t d l m memonitor kondisi per l t n keseh t n (elektromedis) y ng dimiliki rum h s kit. D ft r invent ris l t medik menurut Depkes, 2001, terdiri d ri Nomor, n m l t, merek, type, juml h l t, n m gen, oper ting m nu l, service m nu l d n keter ng n. Nomor d l h nomor urut d ri urut n per l t n y ng dimiliki rum h s kit, n m l t d l h n m l t medik d n t u elektromedik. Merek p d umumny d l h pembu t l t, k ren terd p t beber p pembu t l t t u merek untuk s tu jenis l t mis lny tensimeter, d tensimeter merek Nov , merek ABN. Pes w t Elektrok rdiogr ph merek Fukud , merek C rdim x, Pes w t sin r
X, merek Hit chi, merek siemens d n l in seb g iny . Type p d umumny menunjukk n ciri khusus l t tersebut y ng berhubung n deg n k p sit s d ri l t t u d jug y ng berhubung n deng n k r kteristik d ri l t. Untuk d t merek d n type l t, memud hk n pemilik l t t u teknisi untuk pemes n n sp re p rt p bil terj di kerus k n p d l t tersebut . Juml h l t menunjukk n ber p unit t u set l t y ng dimiliki rum h s kit, ber p unit/set l t y ng jenisny s m . Deng n melih t juml h l t memud hk n pemilik l t t u tenisi untuk mengecek keber d n l t tersebut. S tu n l t di sebut unit p bil l t tersebut merup k n s tu kes tu n d l m pengoper si nny seper ti pes w t sin r
X, EKG, tensimeter. S tu n set diperuntukk n untuk l t medik sepe ri l t bed h (minor surgery set) y ng terdiri d ri beber p jenis l t, pis u, pin set d n seb g iny . Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 N m Agen disert i l m t gen diperluk n untuk keperlu n p bil terj di kerus k n teknis l t t u peng d n b h n pendukung oper sion l, p bil l t memerluk n b h n tersebut d l m pengoper si nny . Oper ting m nu l d n service m nu l y itu dokumen teknis l t y ng menyert i l t p d w ktu peng d nny t u pembeli nny d n s ng t penting keber d nny , bil belum d diup y k n unuk mend p tk nny deng n menghubungi gen l t. Keter ng n d p t diisi deng n t mb h n d t penting tent ng l t y ng tid k terd p t p d kolom sebelumny , mis lny t hun pembeli n/t hun mul i digun k n, kondisi l t b ik t u rus k. T hun pembeli n l t penting untuk dic t t untuk menget hui umur pem k i n l t seb g i b h n pertimb ng n d l m h l p k h l t tersebut sud h s tny dig nti deng n y ng b ru. Sel in untuk memud hk n teknisi t u pemilik l t d l m mengelol per l t n medik di rum h s kit, invent ris l t jug diperluk n untuk permohon n izin t u permohon n kredit si rum h s kit. D ft r Invent ris l t elektromedik menurut Depkes, 2001, d p t dilih t p d L mpir n 13. 5.2.2. J dw l pemelih r n J dw l pemelih r n b gi seti p l t, s ng t diperluk n untuk mel ks n k n

pemelih r n per l t n keseh t n y ng terenc n (Depkes, 2001). Penyusun n / pembu t n j dw l pemelih r n per l t n keseh t n dil kuk n p d s t sebelum pel ks n n pemelih r n dil kuk n, t u disusun p d t hun sebelum t hun Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 pel ks n n berj l n. J dw l pemelih r n disusun bers m n deng n penyusun n progr m pemelih r n l t keseh t n untuk seti p t hunny . Rum h s kit y ng mempuny i j dw l pemelih r n per l t n keseh t n seb ny k 4 rum h s kit (13,3%), d n y ng tid k mempuny i j dw l 26 rum h s kit t u 86,7%. J dw l pemelih r n merup k n pedom n w ktu k p n s tny mel kuk n pemelih r n terh d p su tu per l t n keseh t n. Penyusun n j dw l disesu ik n deng n kondisi m sing
m sing rum h s kit, deng n menging t unsur
usur penting d l m menyusun j dw l nt r l in nomor urut, n m l t, jenis pemelih r n (pemelih r n berk l , d n k libr si) y ng dil kuk n, t ngg l pel ks n n pemelih r n d n petug s t u n m petug s y ng mel ks n n pemelih r n. Menurut Solehudin (1999), menging t b ny kny juml h d n jenis l t y ng dimiliki rum h s kit, perlu d ny pemil h n l t keseh t n , y ng dikelompokk n menurut petug s pemelih r ny , y itu per l t n y ng pemelih r nny dil kuk n petug s oper tor, per l t n y ng pemelih r nny dil kuk n oleh teknisi IPSRS, teknisi elektromedik, d n per l t n y ng dil kuk n oleh teknisi d ri lu r t u p ih k ketig . Dokument si t u dokumen pemelih r n merup k n b h n pendukung y ng penting d l m menyusun j dw l pemelih r n, seperti d ft r invent ris l t keseh t n, dokumen teknis, k rtu pemelih r n l t t u l por n kerj pemelih r n per l t n, d n l por n k libr si l t. D t y ng terd p t d l m dokumen tenis, k rtu Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 pemelih r n d n l por n k libr si digun k n seb g i d s r penentu n t ngg l pel ks n n pemelih r n sel njutny . 5.2.3. Pel ks n n pemelih r n Rum h s kit y ng mel ks n k n pemelih r n per l t n keseh t n seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%, d n y ng belum mel ks n k n seb ny k 20 rum h s kit t u 66,7%. Pel ks n n pemelih r n y ng dil kuk n oleh rum h s kit y ng mempuny i k tegori b ik meliputi pemelih r n y ng dil kuk n oleh oper tor berpedom n p d prot p pengoper si n, d n pemelih r n berk l y ng dil kuk n teknisi elektromedik, deng n berpedom n p d prot p pemelih r n d n j dw l pemelih r n l t, sed ngk n pemelih r n inspeksi unjuk kerj d n ke m n n l t (penguji n d n k libr si l t keseh t n) dil kuk n BPFK Med n. Pel ks n n pemelih r n y ng dil kuk n rum h s kit l in p d umumny mel ks n k n pemelih r n d rur t (emergency m inten nce), y itu pemelih r n t u perb ik n dil kuk n p d w ktu terj di kerus k n l t. 5.3. Output / Kinerj Sistem Pemelih r n Kinerj sistem pemelih r n d p t dilih t d ri k rtu pemelih r n l t, l por n kerj pemelih r n l t, d n l por n penguji n & k libr si.

t u

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 5 .3.1. K rtu pemelih r n d n l por n kerj Rum h s kit y ng mempuny i k tegori b ik d l m h l k rtu pemelih r n d n l por n kerj pemelih r n d 4 rum h s kit (13,3%), d n y ng mempuny i k tegori kur ng b ik 26 rum h s kit t u 86,7%. K rtu pemelih r n d n l por n kerj pemelih r n l t s ng t berm nf t b gi teknisi, oper tor d n pen ngung j w b l t d l m monitoring kondisi l t tersebut, d n jug seb g i b h n l por n t hun n, y ng sel njutny diev lu si un tuk perenc n n kegi t n pemelih r n d n t u pembeli n l t b ru p d t hun y ng k n d t ng. K rtu pemelih r n l t d n l por n kerj pemelih r n l t menurut Depkes (2001) seperti terd p t p d l mpir n 14 d n 15, d l m k rtu pemelih r n terd p t ur i n kegi t n, h sil d n pel ks n n pemelih r n. 5.3.2. L por n penguji n d n k libr si Pel ks n n penguji n d n k libr si per l t n keseh t n seb g i pel ks n n unjuk kerj d n inspeksi ke m n n l t d p t dilih t d ri l por n penguji n & k libr si, d n sertifik t k libr si l t d ri BPFK Med n. Rum h s kit y ng mempuny i l por n k libr si d n sertitifik t k libr si seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%, d n y ng mempuny i k tegori kur ng b ik 20 rum h s kit t u 66,7%. L por n k libr si berisi l por n h sil pengukur n kondisi lingkung n, kondisi fisik l t d n pengukur n unjuk kerj (kinerj ) l t sesu i deng n jenis kelu r n l t, pengukur n ke m n n l t d ri b h y listrik untuk per l t n Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 elektromedis, untuk pes w t r diologi ke m n n d ri b h y listrik d n r di si. H sil pengukur n tersebut sel njutny

dib ndingk n deng n nil i st nd r, p bil

h sil unjuk kerj l t sesu i deng n st nd r t u d l m d er h toler nsi st nd r , m k l t tersebut diny t k n l ik p k i, kemudi n diberi sertifik t k libr si d n st iker l ik p k i untuk ditempek n p d l t y ng bers ngkut n. Ap bil h sil unjuk kerj l t tid k sesu i t u dilu r b t s toler nsi, m k l t tersebut diny t k n tid k l ik p k i, diberi stiker tid k l ik p k i. Khusus per l t n r diologi dil kuk n pengukur n p p r n r di si untuk menget hui ke m n n ru ng n d n lingkung n ru ng r diologi terh d p b h y r di si. P d umumny rum h s kit meng libr si per l t n keseh t nny disesu ik n deng n d n y ng tersedi di rum h s kit, seti p rum h s kit menyusun terlebih d hulu sk l priorit s per l t n m n y ng perlu dik libr si t u diukur unjuk kerj ny d n ke m n nny seperti terlih t p d T bel 4.8. Beber p rum h s kit meng libr si per l t n tertentu diseb bk n pentingny t u tinggiy frekwensi penggun n l t,.sehingg k libr si per l t n l in ditun d pel ks n nny untuk dil ks n k n p d t hun berikutny . Beber p rum h s kit meng libr si pes w t X
r y untuk mend p tk n l por n unjuk kerj / k libr si d n l por n unjuk ke m n n / l por n pengukur n p p r n r di si seb g i s l h s tu sy r t untuk melengk pi permohon n /

perp nj ng n izin pengun n pes w t X
r y d ri B d n Peng w s n Ten g Nuklir (BAPETEN). Beber p rum h s kit meng libr si per l t n keseh t nny d l m r ngk persi p n kredit si rum h s kit. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 B gi rum h s kit y ng tid k t u belum pern h mel kuk n k libr si per l t nny di BPFK diseb bk n beber p h l : 1. Beber p responden rum h s kit meng t k n b hw , per l t n l bor toriumny tel h dik libr si oleh supplier l t. 2. Beber p responden rum h s kit menget hui m nf t d n kew jib n d ri pel ks n n k libr si per l t n, tet pi tid k d p t mel ks n k nny diseb bk n d n y ng tersedi untuk pemelih r n l t tid k mencukupi seti p t hunny . 3. Beber p rum h s kit belum menget hui d ny permenkes 363 t hun 1998 Mengen i kew jib n rum h s kit untuk meng libr si per l t n keseh t nny .

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpul n Berd s rk n h sil peneliti n n lisis sitem pemelih r n per l t n keseh t n di rum h s kit kot Med n, d p t disimpulk n seb g i berikut : . Seb ny k 86,7% t u 26 rum h s kit belum mempuny i ten g / teknisi pemelih r per l t n keseh t n / elektromedik. b. D n pemelih r n khusus per l t n keseh t n y ng tersedi di rum h
rum h s kit tid k d p t mencukupi untuk pemelih r n per l t n keseh t n s mp i deng n penguji n d n k libr si (pemelih r n preventif sec r keseluruh n). c. Rum h s kit y ng belum mempuny i s r n ru ng n untuk pemelih r n per l t n keseh t n / elektromedik (bengkel) y itu seb ny k 26 rum h s kit t u 86,7%. Rum h s kit y ng mempuny i s r n per l t n kerj seb ny k 15 rum h s kit t u 50%, d n rum h s kit y ng menyedi k n b h n pemelih r n seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%. d. Rum h s kit y ng mempuny i dokumen teknis seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%. Rum h s kit y ng mempuny i prot p pengoper si n seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%, d n rum h s kit y ng mempuny i prot p pemelih r n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%. e. Rum h s kit y ng mempuny i d ft r invent ris per l t n keseh t n seb ny k 19 rum h s kit t u 63,3%, y ng mempuny i j dw l pemelih r n seb ny k Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 4 rum h s kit t u 13,3%, rum h s kit y ng mel ks n n pemelih r n seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3% f. Rum h s kit y ng mempuny i l por n kerj pemelih r n seb ny k 4 rum h s kit t u 13,3%, d n rum h s kit y ng mempuny i l por n k libr si d n

sertifik t k libr si seb ny k 10 rum h s kit t u 33,3%. 6.2. S r n Berd s rk n kesimpul n d n untuk men t sistem pemelih r n per l t n keseh t n y ng b ik di rum h
rum h s kit kot med n, dih r pk n kep d : . Rum h s kit g r mempuny i teknisi khusus pemelih r l t keseh t n / elektromedik berl t r bel k ng pendidik n ATEM. Menurut st nd r kebutuh n ten g minim l d ri Depkes, teknisi elektromedik (ATEM) seb g i teknisi pemelih r per l t n keseh t n/elektromedik untuk rum h s kit pemerint h kel s D seb ny k 1 or ng teknisi, untuk rum h s kit pemerint h kel s C, 2 or ng teknisi, untuk rum h s kit permerint h kel s B 8 or ng teknisi, d n untuk rum h s kit pemerint h kel s A 12 or ng teknisi. b. Rum h s kit g r membu t perenc n n pel ks n n pemelih r n per l t n keseh t n seti p t hunny disert i bes r d n y ng diperluk n untuk pemelih r n per l t n tersebut, deng n demiki n dih r pk n pemelih r n per l t n keseh t n d p t dil ks n k n deng n b ik. c. Rum h s kit g r mempuny i s r n ru ng n khusus pemelih r n, per l t n kerj d n b h n pemelih r n. Menurut st nd r lu s ru ng pemelih r n / ru ng IPSRS untuk rum h s kit pemerint h kel s C d l h 130 m², d n rum h Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 s kit pemerint h kel s D d l h 70 m². Per l t n kerj d n b h n pemelih r n y ng perlu dimiliki rum h s kit d p t dilih t d l m dokumen teknis l t y itu brosur mengen i service m nu l. d. Rum h s kit g r d p t mel ks n k n m n jemen per l t n keseh t n deng n b ik, y ng dimul i deng n perenc n n, pel ks n n (penyimp n n dokumen teknis per l t n, d n pel ks n n pemelih r n) s mp i deng n pel por n d n ev lu si. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 DAFTAR PUSTAKA Amirin, T t ng, 2000, Menyusun Renc n Peneliti n, R j n keemp t, J k rt .

Gr findo Perk s , cet k

Americ n Society for He lth C re Engineering of the Americ n Hospit l Associ tio n 1996), M inten nce M n gement for medic l Equipment. (USA: The Americ n Hospit l Associ tiun One North Fr nklin Chic go,IL.60606. Ari w n,I, 1998, Bes r d n Metode S mpel P d FKM
UI.

Peneliti n Keseh t n, J k rt ,

Bronzuy, Joseph P, 1992, M n gement of Medic l Technology, A primer for clinic l Engineering, Butter Worth Heinem nn. Corder,P, 1992, Teknik M n jemen Pemelih r n cet k n kedu , edisi Indonesi , PT.Gelor Aks r Pr t m , J k rt . D lmy Isk nd r dr.H (1998), Rum h S kit, Ten g Penerbit Sin r Gr fik .

Keseh t n d n P sien J k rt ,

Dep rtemen Keseh t n & Sosi l RI, 2001, Pedom n Oper sion l d n Pemelih r n Per l t n Keseh t n, J k rt .

Dep rtem n Keseh t n RI., 1992, Pedom n Pemelih r n Elektrok rdiogr f, Direktor t Jender l Pel y n n Medik, Direktor t Inst l si Medik. Direktor t Metrologi, 2000, Metrologi melindungi keben r n d n kep sti n hukum pengukur n kepenting n umum d l m h l j min n. (Semin r N sion l Pen ng n n Pener n Al t Ukur Keseh t n d n Meter puls telepon). G ni,Ascob t, 1991, Akunt nsi Bi y d n Akunt nsi M n jeri l Rum h S kit, (Pel tih n Sistim Akunt nsi Rum h S kit untuk Pimpin n RSU se J w B r t, B ndung 29 Juni 1991). J n h r, 1991. Peneliti n Sistem Monitoring Efek Peng m n n Al t Keseh t n. Pus t Peneliti n d n Pengemb ng nF rm si.B d n Pengemb ng n Depkes RI. J k rt . Lemb g Administr si Neg r , 2000, Modul Sosi lis si Sistem Akunt bilit s Kinerj Inst nsi Pemerint h, J k rt . Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 Priel VZ, 1974, System tic M inten nce Org niz tion, lih b h s , Lemb g M n jem n PPM,Mc Don ld & Ev ns LTD. Permenkes nomor :363/MENKES/PER/1998 tent ng Penguji n d n K libr si Al t Keseh t n p d S r n P l y n n Keseh t n. Permenkes nomor : 1184/MENKES/PER/X/2004 tent ng Peng m n n Al t Keseh t n d n Perbek l n Rum h T ngg . Permenkes nomor : 530/MENKES/PER/IV/2007 tent ng Org nis si d n T t B l i Peng m n n F silit s Keseh t n.

Kerj

Permenkes nomor : 1164/ MENKES/PER/VIII/2000 tent ng Org nis si d n T t Kerj B l i Peng m n n F silit s Keseh t n. Solehudin, Pengemb ng n R nc ng n Sistim Pemelih r n Al t
Al t Medik di RSUD T ngger ng, 1979. Sup rjo, Up y Peningk t n Pel ks n n M n jemen Teknologi Per l t n Medik Gun Penc p i n Kesesu i n Mutu Pel y n n Medik, Study K sus di Perus h n J w t n Rum h S kit An k d n Bers lin H r p n Kit , 2003. Und ng
und ng No. 8 t hun 1999, tent ng Perlindung n Konsumen, J k rt . Und ng
und ng No. 23 t hun 1992 tent ng Keseh t n, J k rt . Und ng
und ng Republik Indonesi nomor 2 t hun 1981 tent ng Metrologi Leg l. World He lth Org niz tion, 1994, M inten nce nd rep ir of l bor tory, di gnosti c Im ging, nd Hospit l Equipment, Genev .

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 1 DAFTAR PERTANYAAN PENELITIAN An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n di Rum h S kit Kot Med n 1. NOMOR FORMULIR 2. TANGGAL/BULAN/TAHUN 3. NAMA RESPONDEN 4. UMUR 5. JABATAN (DALAM PERALATAN KESEHATAN) 6. JENIS KELAMIN 7. LAMA TUGAS 8. NAMA RS. TEMPAT TGS/KLS RS. PENYELENGGARA /PEMILIK RS. 9. ALAMAT TEMPAT TUGAS

A. Sumber D y Sistem (Input) 1. Sumber D y M nusi Ap k h d petug s khusus / teknisi y ng mel kuk n pemelih r n l t keseh t n ber p juml hny , d n p l t r bel k ng pendidik nny , 2. D n / Bi y . Ap k h rum h s kit mempuny i d n (d n

khusus untuk pemelih r n l t keseh t n?

pemelih r n preventif, korektif, d n d rur t) ?

b. Ap k h d n pemelih r n y ng tersedi mencukupi seti p t hunny ?

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 1 3. S r n . Ap k h d ru ng n n menyimp n dokumen h n pemelih r n? b. Ap k h rum h s kit keseh t n? c. Ap k h rum h s kit

kerj

khusus untuk pel ks n n pemelih r n l t keseh t

teknis, invent ris si

l t keseh t n, per l t n kerj , b

menyedi k n per l t n kerj

untuk pemelih r n

l t

mempuny i b h n pemelih r n sesu i kebutuh n l t?

4. Pedom n . Ap k h rum h s kit mempuny i / menyimp n dokumen teknis pembu t l t ?

l t d ri p brik

(dokumen teknis meliputi Brosur, inst ll tion m nu l, inst ll tion report, oper ting m nu l, sevice m nu l y ng menc kup schem tic di gr m, p rt list, recomended p rt) b. Ber p % juml h dokumen y ng dimiliki/disimp n d ri juml h l t y ng dimiliki rum h s kit ? c. Ap k h rum h s kit mempuny i prosedur tet p pengoper si n l t keseh t n? d. Ap k h rum h s kit mempuny i prosedur tet p pemelih r n l t keseh t n? B Pel ks n n sistem Pemelih r n Al t Keseh t n (Proses) 1. Ap k h rum h s kit sud h mempuny i/menyusun invent ris l t 2 Ap k h rum h s kit sud h m mpuny i/menyusun j dw l pemelih keseh t n ( preventif d n krektif) ? 3. Ap k h petug s/teknisi rum h s kit (bil mempuny i teknisi) mel ks n k n tug sny sesu i j dw l pemelih r n preventif keseh t n?

keseh t n ? r n l t sud h / sel lu per l t n

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 1 4 Ap k h rum h s kit sud h mel kuk n ke m n n. (penguji n/k libr si) K l u sud h per l t n p s j y khir k li dil ks n k n? D n institusi K Med n, rum h s kit sendiri).

pengukur n unjuk kerj d n inspeksi per l t n keseh t nny ?. ng pern h diuji/dik libr si, d n k p n ter m n y ng mel ks n k n ( supplier

l t, BPF

C. Kinerj pel ks n n sistem pemeli h r n per l t n keseh t n (output) 1. Per l t n keseh t n (elektromedik) rum h s kit terpelih r deng n b ik. Ap k h rum h s kit membu t / mempuny i k por n kerj pemelih r n d n k rtu pemelih r n l t) 2. Per l t n keseh t n (lektromedik) rum h s kit terpelih r deng n b ik, d l m kondisi b ik d n l ik p k i. Ap k h rum h s kit mempuny i l por n penguji n & k libr si, d n sertifik t k libr si ? 3. Pemelih r n d rur t / perb ik n dil ks n k n oleh pih k ketig (teknisi sup lier l t, t u teknisi d ri lu r rum h s kit), (l por n pel ks n n perb ik n).

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008.

USU e
Repository © 2008 L mpir n 2 FORMULIR CEK LIST Peneliti n An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n di Rum h S kit Kot Med n 1. Nomor formulir A. Sumber D y Sistem (Input) Tid k d 1. Sumber D y M nusi


Teknisi untuk pemelih r n lkes, ATEM / ......... STM berpeng l m n minim l 5 thn bid ng teknik Al t keseh t n (elektromedik)
Juml h .......... ......... 2. S r n d n pr s r n .
Ru ng khusus/workshop untuk pemelih r n l t. .........
Tool kit / l t penunj ng pemelih r n ....... ........
B h n pemelih r n ........ ........

Ad

..........

......... .

3. D n pemelih r n .......... .........
D n pemelih r n preventif, k libr si, d rur t 4. Pedom n
Dokumen teknis ........ ........
Juml h dokumen teknis .......% ........
Prot p pengoper si n l t ........ .......
Prot p pemelih r n l t ........ ........ Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 2 Ad Tid k d B Pel ks n n sistem Pemelih r n Al t Keseh t n (Proses)
Invent ris si l t ......... ........
Penyusun n j dw l pel ks n n pemelih r n ........
Pel ks n n pemelih r n ........ ........ C. Kinerj Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n (Output)

........


L por n pel ks n n pemelih r n ........ ..........
L por n pengukur n kinerj / pel ks n n penguji n d n k libr si ......... ..........

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 4 DAFTAR NAMA RUMAH SAKIT DI KOTA MEDAN No NAMA RUMAH SAKIT KL S JML TT ALAMAT PENYELENGGARA KELOMPOK I 1 RSUP.H.Ad m M lik A 600 Jl.Bung L u no. 17 Med n DEPKES RI. 2 RSU.Dr. Pirng di B 701 Jl.Prof.HM Y min no 47 Med n

Pemkot. Med n 3 RS. St.Elis beth B 259 Jl.H ji Misb h no.7 Med n Yy. S nt Elis beth KELOMPOK II 4 RS. D m II Med n C 246 Jl. Putri Hij u no 17 Med n Kesd m I B. B ris n 5 RSPTPN II Temb k u Deli C 275 Jl.Putri Hij u no.15 Med n PTPN II 6 RS. Hern C 168 Jl. M j p hit 118 A Med n Yy.TD. P rdede 7 RS. H ji Med n C 116 Jl. RS. H ji Med n Est te PemProp Sumut 8 RS. Pold Sumut C 127 Jl. KH.W hid H syim no 1 Med n Diskesj s Pold Sumut 9 RS. Deli C 85 Jl. Merb bu no 18 med n Y y s n Deli 10 RS. M tern C 75 Jl. Teuku Um r no 9
11 Med n Y y s n M tern 11 RS. Methodist C 74 Jl. Th mrin no. 105 Med n Yy. RS.GMI. Glori 12 RS. Imeld C 70 Jl. Bil l no 24 Med n Yy. Imeld 13 RS. Isl m M l h y ti C 83 Jl. Diponegoro no 4 Med n Yys RSI M l h ti 14 RS. Perm t Bund C 126 Jl.S. M ng r j 17 Med n Y y s n K sih Bund 15 RS. S ri Muti r Med n C 147 Jl.K pt. Muslim no. 79 Med n Yy.Sit ngg ng P urb 16 RS. Glene gles Med n C 50 Jl. Listrik no 6 Med n PT. Nus Ut m Medic lindo 17 RS. M rth Frisk C 116 Jl. Yos Sud rso Km 6 Med n PT. K ry Ut m Seh t Sej hter KELOMPOK III 18 RS. Glugur D 138 Jl. Ad m M lik 221
223 Med n Yy.dr.Rusdi 19 RS. B kti D 79 Jl. HM. Joni no 64 Med n Y y s n Am l Bh kti 20 RS. His rm D 143 Jl. G tot Subroto 108 Med n Y y s n His rm 21 RS. Wul n Windi 70 Jl. R y M rel n No. 17 Med n Y y s n Wul n Windi 22 RS. M y S ri D 95 Jl. R y M rel n Med n Yy. M y s ri Med n 23 RS. Bin Sej hter D 72 Jl. Simp ng K ntor Med n l Yy. Bin Sej hter 24 RS. Mongonsidi D 100 Jl. Monginsidi no 11 Med n Yy.Prof.Dr.Boloni M rp ung 25 RS. S r h D 69 Jl. B j R y no 10 Med n Y y s n S r h 26 RS.Ren t S kti D 60 Jl.Pes ntren S.Sik mbing Med n Y y s n Ren t S kti 27 RS. Advent Med n D 47 Jl. G tot Subroto Km 4 Med n Y y s n Advent 28 RS. Am l Muly D 50 Jl.Dolok S nggul no 5 Med n Yy. RS. Am l muly 29 RS. Sund ri D 50 Jl. Pin ng b ris Med n Y y s n Sund ri Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 30 RS. B h gi Med n D 50 Jl. B h gi no.85 Med n Y y s n B h gi 31 RS. Estomihi D 52 Jl.S. M ng r j 235 Med n Y y s n Let re 32 RS. AL Bel w n D 31 Jl. Bengk lis Bel w n Med n Diskes L nt m l 33 RS. TNI AU.Dr. Abdul M lik D 30 Jl.Im m Bonjol no 50 Med n J nkes TNI AU 34 RS. S m ri D 23 Jl.Sum ter 88 Bel w n Yy.. RS S m ri 35 RS. Pel buh n Med n D 54 Jl. Sum ter Bel w n Med n PT. PELINDO I Med n 36 RS. Alq dri D 47 Jl. Binj i Km 7 no 23 Med n Y y s n Alq dri 37. RS. M rtondi D 46 Jl.Letd Sujono no 80
82 Med n Y y s n. Al H midi 38 RS. Seh t D 30 Jl. Letd Sujono no.20 E Med n Yy. Seh t Med n 39 RS. B ndung D 50 Jl. Mist r Med n Y y s n B ndung 40 RS. Dewi M y D 50 Jl. Sur k rt Med n 41 RS. Vin Estetic D 50 Jl. Isk nd r Mud Med n Yy. Vin Estetic 42 RS. Siti H j r D 50 Jl. J min Ginting Med n 43 RS. Methodis SW D 50 Jl. Seti Budi Psr 2 Med n Yy. Gerej Methodist 44 RS. Mel ti D 50 Il. Timor no 27 Med n 45 RS. Mitr Sej ti D 50 Jl. K ry J s Med n Johor Yy. Mitr Sej ti

46 RS. Sri R tu D Jl Nibung R y 47 RS. Delim D 50 Jl. KL.Yos Sud rso Km.36 M rtubung Med n Yy. Delim 48 RS. H r p n M m D 50 Jl. M nd ;l By P ss Med n 49 RS. Sufin Azis D 50 Jl. K ry B ru no. 1 Med n B r t 50 RS. Bin K sih

D 50 Jl. TB. Sim tup ng 148 Med n Sungg l

Ibnu S leh D 50 Jl. HM. Joni Med n Yy. Ar
R hm n S ri Cipt D 30 Jl. Simp ng k ntor Med n Adenin Aden n D 50 Jl. S. M ng r j no.8 Med n Prof. Adenin Aden n Mitr Medik D 50 Jl. Kol.Yos Sud rso Med n Mitr Pers d D 50 Jl. J min Ginting Med n F j r D 50 Jl. Cemp k no.35 Med n Poloni

51 52 53 54 55 56

RS. Rs. RS. RS. RS. RS.

57 58 59 60

RS. M ndiri D 50 Jl. Cend n no.2 Med n Timur PT. PJKA DRS. Al Um h D 50 Jl. Ut m no. 211 Med n RS. F rigul D 50 Jl. K ry Wis t Med n RS. Ar Ridho D 30 Jl. K ry J y Med n

Sumber BPFK Med n, 2005, d n Dinkes Kot Med n, 2007.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 5 DAFTAR NAMA RUMAH SAKIT YANG MENJADI SAMPEL PENELITIAN No NAMA RUMAH SAKIT KL S JMLH TT ALAMAT PENYELENGGARA 1 RSUP.H.Ad m M lik A 600 Jl.Bung L u No. 17 Med n DEPKES RI. 2 RS. St.Elis beth Med n B 259 Jl. H ji Misb h No. 7 Med n Yy. S nt Elis beth 3 RSPTPN II Temb k u Deli C 275 Jl. Putrii Hij u No. 15 Med n PTPN II 4 RS. H ji Med n C 250 Jl. RS. H ji Med n Est te Y y s n 5 RS. Deli C 85 Jl. Merb bu no 18 med n Y y s n Deli 6 RS. Methodist C 74 Jl. Th mrin no. 105 Med n Yy. RS.GMI. Glori 7 RS. Isl m M l h y ti C 83 Jl. Diponegoro no 4 Med n Yy. RSI M l h ti 8 RS. S ri Muti r Med n C 147 Jl.K pt. Muslim no. 79 Med n Yy.Sit ngg ng Purb 9 RS. M rth Frisk C 116 Jl. Yos Sud rso Km 6 Med n PT.K ry Ut m SS. 10 RS. Bh kti D 79 Jl. HM. Joni no 64 Med n Y y s n Am l Bh kti 11 RS. Wul n Windi D 70 Jl. R y M rel n No. 17 Med n Y y s n Wul n Windi 12 RS. Bin Sej hter D 72 Jl. Simp ng K ntor Med n Yy. Bin Sej hter 13 RS. S r h D 69 Jl. B j R y no 10 Med n Y y s n S r h

14 RS. Advent Med n D 47 Jl. G tot Subr to Km 4 Med n Y y s n Advent 15 RS. Sund ri D 50 Jl. Pin ng b ris Med n Y y s n Sund ri 16 RS. Estomihi D 52 Jl.S. M ng r j 235 Med n Y y s n Let re 17 RS. Dr. Abd. M lik D 30 Jl. Im m Bonjol no 50 Med n J nkes TNI AU 18 RS. Pel buh n Med n D 54 Jl. Sum ter Bel w n Med n PT. PELINDO I Mdn 19 RS. M rtondi D 46 Jl.Letd Sujono no 80
82 Med n Y y s n. Al H midi 20 RS. B ndung D 50 Jl. Mist r Med n Y y s n B ndung 21 RS. Vin Estetic D 50 Jl. Isk nd r Mud Med n Yy. Vin Estetic 22 RS.Methodist SW. D 50 Jl. Seti Budi Med n Yy. Gerej Methodist 23 RS. Mitr Sej ti D 50 Jl. K ry J s Med n Johor Yy. Mitr Sej ti 24 RS.Delim

D 0 Jl. KL. Yos Sud rso Km. 36 No. 23 M rtubung Med n

25 RS. Sufin Azis D 50 Jl. K ry B ru no. 1 Y y s n 26 RS. Ibnu S leh D 50 Jl. HM. Joni Med n 27 RS. Adenin Aden n D 50 Jl. S. M ng r j no.8 28 RS. Mitr Pers d D 50 Jl. J min Ginting Med 29 RS. M ndiri D 50 Jl. Cend n no.2 Med n PT. 30 RS. F rigul D 50 Jl. K ry Wis t Med n

Med n B r t Yy. Ar
R hm n Med n Prof.Adenin Aden n n PJKA

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 6 PROSEDUR TETAP PELAYANAN PENGUJIAN DAN KALIBRASI 1. Prosedur Tet p Pel y n n K libr si di Rum h s kit 1. Rum h s kit y ng k n meng libr si l t keseh t nny membu t sur t permohon n /permint n pel y n n k libr si y ng ditujuk n ke BPFK Med n, disert i d ft r l t y ng k n dik libr si. P d umumny sur t permint n pel y n n k libr si ini did hului deng n d ny sur t d ri BPFK Med n y ng menging tk n b hw m s k libr si l t Rum h S kit tersebut sud h / k n ber hir, t u k ren rum h s kit memerluk n pel y n n k libr si d l m r ngk kredit si rum h s kit, t u d ny l t keseh t n y ng b ru. 2. BPFK Med n membu t sur t pen w r n h rg d n sek li n menentuk n t ngg l pel ks n n k libr si. 3. Rum h S kit membu t sur t j w b n b hw Rum h S kit menyetujui pel ks n n k libr si sesu i pen w r n d ri BPFK Med n. 4. Tehnisi k libr si mel ks n k n k libr si di Rum h S kit s mp i seles i. 5. H sil pengukur n diproses / dihitung di L bor torium BPFK Med n, h sil pengukur n tersebut dib ndingk n deng n nil i st nd r t u ketentu n st nd r n sion l t u intern sion l.y ng sel njutny dibu t l por nny , p bil l t y ng dik libr si sert m sih d l m mb ng b t s y ng ditentuk n t u l ik p k i, m k dibu t sertifik t d n l bel/stiker l ik p k i. 6. H sil l por n, sertifik t d n l bel l ik p k i dikirimk n ke Rum h S kit disert i pen gih n bi y k libr si. 2. Prosedur Tet p Pel y n n K libr si di BPFK Med n 1. Rum h S kit mengirimk n sur t permint n k libr si disert i d ft r l t y ng k n dik libr si, t u memberi k b r vi telepon. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 2. BPFK Med n memberik n pen w r n h rg y ng dikirimk n ke Rum h S kit deng n mel lui f x t u vi pos.

3. Setel h Rum h S kit menyetujui pen w r n tersebut, m k st f Rum h S kit k n memb w l tny ke l bor torium k libr si p d w ktu y ng tel h disep k ti bers m nt r L bor torium d n pih k Rum h S kit. 4. L bor torium k n memberik n sur t t nd terim disert i t ngg l l t terserbut seles i dik lbr si. 5. Teknisi k libr si mel ks n k n k libr si l t dil bor torium k libr si BPFK Med n, s mp i deng n pembu t n l por n, p bil h sil pengukur n l t tersebut m sih d l m nil i mb ng b t s, t u l ik p k i m k dibu t sertifik t k libr si d n l bel l ik p k i. 6. Pemberit hu n ke rum h s kit b hw l t tel h seles i di k libr si. 7. Pemilik l t (rum h s kit) k n meng mbil l t p d t u setel h w ktu y ng dij njik n.

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 7 KEMAMPUAN PELAYANAN KALIBRASI BPFK MEDAN TAHUN 2006 NO NAMA ALAT NO NAMA ALAT 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. . Al t His p Medic / Suction pump

Ultr sonogrph Anesthesi t np liquid Anesthesi deng n liquid Ventil tor Ultr soud ther py Defibrill tor Electroc rdiogr ph (ECG) Infusion pump Syringe pump Inkub tor per w t n Spectrophotometer An lytic l B l nce (timb ng n) Autom tic processing film Bed side Monitor Centr l Monitor Nebulizer W ter B th Autocl ve Photo ther py Pulse Oximetri Blood Pessure Monitor 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. Centrifuge Angiogr phy Dent l p nor mic Dent l X
R y Mobile Unit X
R y Mobile C
Arm M mmogr phy CT
Sc n Gener l Purpose X
R y Tre d mill Light Source (L mpu oper si) ECG Monitor Sphygmom nometer (Tensimeter) Electro Surgery Unit (ESU) Ultr Violet Sterilizer Electro Enceph logr ph (EEG)

Spirometer Audiometer V cum Extr ctor Stirer Fet l Detector Di thermy

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 8 MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Kutip n L mpir n Per tur n Menteri Keseh t n RI. Nomor : 363/Menkes/PER/IV/1998 T ngg l : 08 April 1998. DAFTAR ALAT KESEHATAN YANG WAJIB DIUJI DAN / ATAU DIKALIBRASI NO NAMA ALAT NO NAMA ALAT 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.

27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. After Lo ding Al t Bed h Frek. Tinggi (elektrosurgery) Al t His p Medik (Suction Pump) An esthesi Unit Audiometer Arrytmi Monitor Autocl ve T ble Am Bronchi l Amnioscope Autom tic Film Processing Accupuncture Ther py An lgesi An litic l B l nce Autom tic Micropl te L ser Blood Chemistery An lyzer Blood G s An lyzer Blood Pressure Monitor Blood Solution W rmer Bed Side Monitor Bronchoscope Blood Cell Counter C rdi c Stress Test C rdotocogr ph Centr l Monitor Centrifuge CT.Sc nner Whole Body CT.Sc nner He d Centr l G s Medik Cough Ex min tion C rdio Pulmon ry CO2 An lyzer Defibrill tor Defirill tor Monitor Dent l Unit Di thermy Du done Fiberscope Ther py 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49.

50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. Echoc rdiogr ph Electroc rdiogr ph Monitor Elektroc rdiogr f Electroconvulsion Ther py Electrolite An lyzer Electromyogr ph Electristimul tor Endoscopy Unit ENT Tre tment Ex min tion L mp Electro country tre tment El ctrogr vimetri Foet l Detector Finger Muscle Ther py Fl me Photometer Tele G m Ther py G s Crom togr ph H emodi lysi Hydrotub tor H ed L mp Horizont l Sterilizer Hydro Extr ctor Infusion Pump Inkub tor Per w t n Instrument W sher Infr Red L mp Iso Enzym Electrophoresis Imno Electrophoresis L bor tory Incub tor L bor tory Refriger tor L ser Co gul tor L ser Surgic l Unit Ligth Source LINAC L ser Lithotripsy L ser Ther py

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NO NAMA ALAT NO NAMA ALAT 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99 Limph tic Physiother py Microscope L bor tory Microtome Mobile Oper ting L m
M gnetic Reson nt Im ging Nebulizer Nesof ringoscope Oper ting L mp Ceiling Type Oper ting Microscope Oxygen Tent P ce M ker PH Meter Photo Ther py Unit Protombln Meter Pulse Oximeter Phonoc rdiogr ph Pleurel Biopsy Photo Fundus Unit Preceslon B l nce Photo Meter Respir tion App r tus Resuscit tor Refr ctometer Retinoscope Refriger tor Spectrophotometer Spirometer

100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. Stirer Suction Thor x Thyroid Up T ke Trombel strogr ph TL. Crom togr ph Ultr sonic Cle ner Ultr sonogr phy Ultr sonic P chymeter Ultr Violet Unit UV. Sterilizer V cum Extr ctor Vector C rdiogr ph Ventil tor Viscometer W ter B th W ter Destill tor X
R y Angiogr phy X
R y Dent l P nor mic X
R y Dent l Unit X
R y Mobile C Arm X
R y Mobile Unit X
R y Gener l Purpose X
R y stimul tor X
R y Ther py X
R y Tomogr phy X
R y M mogr phy

Ditet pk n

: Di J k rt

P d t ngg l : 08 April 1998 Menteri Keseh t n RI., Dto. Prof.Dr. F.A. MOELOEK

2 d ri 2 Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 9 PROSEDUR TETAP PENGUJIAN / KALIBRASI ELECTROCARDIOGRAPH (ECG) Electroc rdiogr ph (ECG) d l h l t untuk menditeksi j ntung, deng n menempelk n beber p elektrod p d posisi tertentu p d permuk n kulit P sien. 1. Mel kuk n pend t n d n penguji n 1.1. Pend t n Administr si, 1.2. D t S r n pel y n n keseh t n / Rum h S kit 1.3. D t Al t 1.4. Uji Ku lit tif 1.4.1. Pengukur n kondisi lingkung n 1.4.2. Pemeriks n kondisi fisik d n fungsi l t 1.5. Uji Ku ntit tif 1.5.1. Penguji n kesel m t n listrik 1.5.2. Penguji n Kinerj 2. 1. 2. 3. 4.

Per l t n Ukur ECG Simul tor LH
3 Electric l S fety An lyzer P r meter Tester Di l C lipper

3. St nd rd Acu n 3.1. Buku Pengoper si n l t ECG Simul tor LH
3 3.2. ECRI 3.3. IEC 601 Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 4. Metode Penguji n Menggun k n : 4.1. Instruksi Kerj K libr si Electroc rdiogr ph . 4.2. Petunjuk Penguji n d ri IEC 601 4.3. Petunjuk Penguji n d ri ECRI 410—05 5. Prosedur Penguji n Kesel m t n Listrik 5.1. Persi pk n l t Electric l S vety An lyzer 5.2. L kuk n pengukur n sesu i urut n d ri form t 7.1.

6. Prosedur penguji n/k libr si kinerj Electroc rdiogr ph ¾ Persi pk n l t ECG Simul tor LH
3 Biotek ¾ Persi pk n l t ECG Y ng k n diuji hubungk n m sing – m sing elektrod p d ECG Simul tor LH
3, hidupk n ECG. ¾ Untuk Pengukur n BPM tek n tombol No. 2 ( ECG R te ) tek n Enter pilih BPM y ng terend h, Mis lny 30 BPM tek n st rt p d ECG untuk mel kuk n perek m n. ¾ L kuk n deng n beber p tingk t frekuensi hingg m ksim l, rek m /cet k m sing – m sing pengukur n BPM. ¾ Untuk Sensitivity tek n tombol No. 3 ( ECG Ampl ) l kuk n perek m n untuk m sing – m sing sensitivity. ¾ Untuk penguji n p per speed tek n tombol 125 l kuk n perek m n untuk kecep t n kert s 25mm/sec d n 50mm/sec. ¾ Berik n t nd p d m sing – m sing h sil penguji n/pengukur n y ng direk m / dicet k untuk n lis d t . 7. Tel h Teknis 7.1. Kesel m t n listrik ( Meng cu p d IEC 601 ) Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 No. P r meter Ur i n Amb ng B t s 1. Teg ng n j l
j l  10% 2. T h n n isol si c tud y Terh d p pembumi n > 50 MΩ Pol rit s norm l deng n pembumi n ≤ 100μA Pol rit s norm l t np pembumi n ≤ 500μA Pol rit s terb lik deng n pembumi n ≤ 100μA 3. Arus bocor p d selungkup Pol rit s terb lik t np pembumi n ≤ 500μA RA deng n pembumi n ≤ 10μA LA deng n pembumi n ≤ 10μA C deng n pembumi n ≤ 10μA RL deng n pembumi n ≤ 10μA RA t np pembumi n ≤ 50μA LA t np pembumi n ≤ 50μA C t np pembumi n ≤ 50μA RL t np pembumi n ≤ 50μA RA terh d p semu elektrod ≤ 10μA LA terh d p semu elektrod ≤ 10μA RL terh d p semu elektrod ≤ 10μA 4. Arus bocor p d electrode LL terh d p semu elektrod ≤ 10μA 7.2. Kinerj ( Meng cu p d ECRI) No. P r meter Toler nsi 1. C libr si 1 mV  5 % 2. He rt R te C libr tion pulse  5 BPM 3. P per Speed  2 %

7.3. Fisik d n Fungsi ( Meng cu p d ECRI ) No. Komponen B t s n 1. B d n d n permuk n Bersih, utuh, ku t, tid k d t nd kes l h n pem k i n 2. K bel c tu d y Tid k rus k, isol si k bel tid k terkelup s/l puk d n s mbung n k bel tid k putu 3. K bel – k bel Isol si k bel tid k p t h p d seti p ger k n (lekuk n d n put r n ) 4. Tusuk kont k Tid k rus k d n tid k d b ut kendur. Konduktor tid k c c t, koneksi 3 k bel terhubung Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 No. Komponen B t s n 5. Tombol d n s kl r Tid k d c c t kib t j ri t u pen . Keduduk n tid k bergeser d n b nt l nny m n. 6. Indik tor d n t mpil n S t s kl r bekerj l mpu meny l , meter menunjuk d n t mpil n visu l terlih t khusus tujuh segmen, semu segmenny bekerj . 7. Electrod Kondisi fisik bersih d n tid k berk r t, tid k d sis gel t u c ir n y ng menempel. 8. B tery/Ch rger Kondisi fisik d n konektor b ik, jik di
hubungk n kekont k hubung l mpu indic tor meny l d n ch rger bekerj . Al t tet p bekerj w l upun hubung n ke kont k hubung dilep s. 9. Al rm Al rm berbunyi, volume d p t di tur, fungsi silent l rm d n reset bekerj . 8. Peny ji n H sil K libr si H sil k libr si dis jik n menggun k n formulir ( Electroc rdiogr ph ). 9. Kesimpul n 9.1. Lulus Penguji n, diberik n : 9.1.1. Sertifik t 9.2.1. H sil Penguji n 9.2.2. L bel lulus penguji n 9.2. Tid k lulus penguji n, diberik n 9.2.1. L por n 9.2.2. L bel tid k lulus penguji n 10. S r n Berisi njur n kep d pemilik l t. 11. M s berl ku Sertifik t d n l bel lulus penguji n berl ku d l m kurun w ktu 1 ( s tu ) t hun, terhitung mul i t ngg l, bul n d n t hun penguji n. ( SK,Menkes No. 363 t hun 1998). Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 10 DAFTAR PERALATAN KERJA LISTRIK & AC d n PERALATAN KERJA ELEKTROMEDIK & LAB. Untuk RSU KELAS C No. Per l t n Kerj listrik &AC Juml h No. Per l t n Kerj elektromedik&L b Juml h 1. AVO meter 2 bu h 1. Oscilloscope, du l ch nel 1 bu h 2 Megger 1 bu h 2 Sign l gener tor 1 bu h 3. Electric engineer toolkit 2 set 3 DC. power supply 1 bu h 4. Bor listrik t ng n 1 bu h 4. Volt ge regul tor 1 bu h

5. Kunci p s 1set 5 AVO Meter 2 bu h 6. Kunci Inggris bes r 1 bu h 6 Ground tester 1 bu h 7. Kunci Ingris kecil 1 bu h 7 Solder (15,20,30 w tt) @ 1 bh 8. Kunci L 1 set 8 Soldering suction 2 bu h 9. Kunci Shock 1 set 9 Pinset 1 bu h 10. Kunci ring 1 set 10 Obeng + 1 set 11 T ng mpere 1bu h 11 Obeng
1 set 12. T ng kombin si 2 bu h 12 Obeng trimer 1 set 13 T ng potong 2 bu h 13 Obeng j m 1 set 14. T ng pengup s k bel 2 bu h 14 Obeng L 1set 15. T ng l ncip 2 bu h 15. T ng kup s k bel 2 bu h 16. T ng l ncip bengkok 2 bu h 16. T ng potong 2 bu h 17. Press sep tu k bel 4
50 mm 1 bu h 17. T ng l ncip lurus 2 bu h 18. Solder listrik 1 bu h 18. T ng l ncip bengkok 2 bu h 19. Pis u kup s k bel 2 bu h 19. T ng kombin si 2 bu h 20. Obeng + 1 set 20. Ring holder 2 bu h 21. Obeng
1 set 21. Kunci p s (cm) 1 set 22. Obeng L 1set 22. Kunci p s (inch0 1 set 23. Kikir h lus 1 set 23. Kunci L (cm) 1 set 24. Test pen 2 bu h 24. Kunci L (inch) 1 set 25. Roll meter 2m & 5 m @ 2 bu h 25. Kunci Inggris bes r 1 bu h 26. Sigm t 1 bu h 26. Kunci Inggris kecil 1 bu h 27. Mej kerj 1 bu h 27. Kikir h lus 1 set 28. Winding m chine m nu l 1 bu h 28. V ccum cle ner 1 bu h 29. High volt ge tester 1 bu h 29. R gum kecil 1 bu h 30. Isol tion tester 1 bu h 30. B ngku kerj 1 bu h 31. Isol tion stick 1 bu h 31. ECG Simul tor 1 bu h 32. High volt ge h nd glove 2 bu h 32. Frekwensi gener tor 1 unit 33. L mpu senter 2 bu h 33. R k komponen 1 set 34. T ngg luminium 2 bu h 34. P tern gener tor 1 bu h 35. T ngg s nd r 4 meter 2 bu h 35. Oven 1 bu h 36. S buk peng m n 3 bu h 36. M rtil k ret (bes r, kecil) 1 bu h 37. Press sep tu k bel (hidrolic) 1 unit 37. M rtil pl stic (bes r,kecil) 1 bu h 38. Pistol p ku beton 1 unit 38. Electronic tool 2 bu h 39. B terry ch rger 1 unit 39. Iron soldering (20,30,40W 3 bu h 40. Extention c ble with ground 1 unit 40. Extention c ble & ground 1 set 41. Ph se tester 1 unit 41. R ck of dr wer for electronic componet 1 set Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 11 PROSEDUR TETAP PENGOPERASIAN ELEKTROCARDIOGRAPH (ECG) 1.PRASYARAT. 1.1. SDM terl tih d n si p. 1.2. C tu d y sesu i deng n kebutuh n l t. 1.3. Kot k kont k dilengk pi deng n hubung n pembumi n. 1.4. Al t l ik p k i. 1.5. Aksesories l t lengk p d n b ik. 1.6. B h n oper sion l tersedi . 2. PERSIAPAN. 2.1. Temp tk n Al t p d ru ng pemeriks n/tind k n. 2.2. Lep sk n penutup debu.

2.3. Si pk n p tient c ble,str pnelectrode, chest electrode, kert s perek m d n jelly 2.4. P s ng p tient c ble, kert s rek m p d l t. 2.5. Hubungk n l t ke termin l pembumi n. 3. PEMANASAN. 3.1. Hubungk n l t deng n c tu d y . 3.2. Cek b ter i untuk l t y ng menggun k n c tu d y DC. 3.3. Hidupk n l t deng n menek n tombol ON/OFF ke posisi ON. 3.4. L kuk n pem n s n secukupny . 3.5. Atur selector p d posisi STD, l kuk n k libr si deng n menek n tombol k libr si berul ng ul ng d n tur switch RUN p per speed p d posisi RUN, kemudi n m ti l h bentuk puls p d kert s rek m (bentuk puls segi emp t / squ re w ve). 4. PELAKSANAAN. 4.1. Perh tik n prot p pel y n n. 4.2. Olesk n jelly p d p sien secukupny . 4.3. P s ng str p p d electrode, chest electrode p d p tien c ble. 4.4. P s ng str p p d electrode, chest electrode p d p sien. 4.5. M sukk n d t p sien. 4.6. Pilih progr m ( uto t u m nu l). 4.7. L kuk n pemeriks n. 5. PENGEMASAN/PENYIMPANAN. 5.1. Atur kemb li selector ke psisi STD. 5.2. M tik n l t deng n menek n tombol ON/OFF ke posisi OFF . 5.3. Lep sk n hubung n l t d ri c tu d y . 5.4. Lep sk n hubung n l t d ri termin l pembumi n. 5.5. Lep sk n str p electrode, chest electrode d ri p sien. 5.6. Lep sk n str p electrode, chest electrode d ri p tien c ble. 5.7. Bersihk n p tien c ble, str p electrode d n chest electrode. 5.8. Simp n p tien c ble, str p electrode d n chest electrode p d temp tny . 5.9. P s ng penutup debu. 5.10. Kemb lik n l t d n ksessoris ke temp t semul . 5.11. C t t beb n kerj l t d n juml h p sien per bul n. Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 12 PROSEDUR TETAP PEMELIHARAAN ELEKTROCARDIOGRAPH (ECG) 1.PRASYARAT. 1.1. SDM, teknisi terl tih. 1.2. Per l t n kerj lengk p. 1.3. Dokumen teknis penyert lengk p. 1.4. B h n pemelih r n, B h n oper sion l d n b h n m teri lb ntu tersedi . 1.5. Mek nisme kerj jel s. 2. PERSIAPAN. 2.1. Si pk n perint h kerj . 2.2. Si pk n Formulir L por n Kerj . 2.3. Si pk n dokumen teknis penyert : Service m nu ll, d n Wiring di gr m. 2.4. Si pk n per l t n kerj Tool set electronic, Multi meter. Simul tor ECG , Le k ge current meter

2.5. Si pk n b h n Cont ct cle kert s tissue, ku s, d L mpu indic 2.6. Pemberit hu n

pemelih r n, b h n oper sion l, m teri l b ntu : ner, B ter i, Kert s perek m, C ir n pembersih, K in l p/ n tor. kep d user.

3. PELAKSANAAN. No. Kegi t n Pemelih r n Periode 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 3.10. 3.11. 3.12. Cek d n bersihk n seluruh b gi n l t Cek d n bersihk n tombol/switch , perb iki bil perlu Cek b ter i, l mpu indik tor, g nti bil perlu Cek semu fitting d nkonektor d ri semu hubung n listrik, bersihk n bil Cek kondisi electrod , bersihk n bil perlu Cek step response deng n menek n tombol 1 mV Cek fungsi Al rm, perb iki bil perlu Cek kecep t n kert s d n ket j m n rek m n L kuk n pelum s n p d rod gigi motor d n roll kert s perek m L kuk n pengukur n rus bocor L kuk n pengukur n t h n n k bel pembumi n l t L kuk n Uji Kinerj 1 bul n 3 bul n 3 bul n 3 bul n 1 bul n 1 bul n 3 bul n 3 bul n 3 bul n 1 t hun 1 t hun 3 bul n

perlu

4. PENCATATAN 4.1. Isi k rtu pemelih r n l t. 4.2. Isi formulir L por nkerj . 4.3. User men nd t ng ni l por n kerj d n l t diser hk n kemb likep d er. 5. PENGEMASAN ALAT KERJA DAN DOKUMEN TEKNIS PENYERTA 5.1. Cek l t kerj d n sesu ik n deng n c t t n 5.2. Cek d n r pihk n dokumen teknis penyert . 5.3. Kemb lik n l t kerj d n dokumen tekis penyert ke temp t semul 6. PELAPORAN 6.1. L pork n h sil pekerj

n kep d

pemberi tug s

us

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 14 KARTU PEMELIHARAAN ALAT N m RS Inst l si/UPF N m Al t Merek/Type/ Model : No. Serie T hun peng d n : Nil i peng d n No.Invent ris

: : :

:

TANGGAL URAIAN KEGIATAN, HASIL DAN PELAKSANAAN KETERANGAN 1 2 3

C t t n : 1. K rtu ini g r dig ntungk n p d l t. 2. Perh tik n petunjuk pengisi n k rtu

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 15 LAPORAN KERJA PEMELIHARAAN PERALATAN (PREVENTIF) No. : ………………………………………. No NAMA ALAT MERK TYPE/ MODEL No. SERI LOKASI URAIAN KEGIATAN HASIL BIAYA TGL PELAK
SANAAN 1 2 3 4 5 6 7 8

…………., ………………….. Menget hui / Meny ksik n : Penggun

Al t : Pel ks n

Pemelih r n :

1. ……………………. .. 2. …………………….

1. …………………… 2. ……………………..

C t t n : Perh tik n petunjuk pengisi n Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 L mpir n 16 TABEL NILAI AMBANG BATAS PADA KESELAMATAN LISTRIK NILAI PENYIMPANGAN YANG DIIZINKAN PADA KELUARAN KINERJA No N m Al t Kesel m t n & jenis kelu r n Nil i Amb ng b t s Nil i Penyimp ng n y ng diizink n St nd r 1. Electroc rdiogr ph .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup. c.Arus bocor electrode d.C libr tion 1 mV e.He rt r te c libr tion f.Frequency response g.Linierit s h.P per speed ≤ 500 µA ≤ 100 µA ≤ 10 µA











 5 %  5% (0,5bpm) 0,7 cm  5 %  2 % IEC 161
1
1 Cl s II,Type CF 2.

Infusion Pump .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup. cAkur si flow d.Akur si flow (deng n non critic l) ≤ 500 µA ≤ 100 µA





 5 %  10 % ECRI 436
0595 3. Inkub tor Per w t n .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup. c.P tient probe d.Hood ir temper ture ≤ 500 µA ≤ 100 µA





3 C 1 C

IEC 601
1
1 Cl s I, Type BF ECRI 415
05995 4. Defibril tor .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup c.Arus bocor p d elektrod d.Intern l p ddle energy e.Output energy setel h 60 sec. f.Juml h energy g.W ktu pengisi n s/d m ximum h.Energy m x. p d 10 k li pengisi n ≤ 500 µA ≤ 100 µA ≤ 10 µA









≤ 50J

 4J or 15 % ≥ 85 % ≤ 15 sec.

 15% IEC601
1
1 Cl s II,Type CF 5 Sphygmom nomete r .Le k ge pressure b.Akur tion pressure

 10%

3mmHg ECRI 458
0595 Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008 No N m Al t Kesel m t n & jenis kelu r n Nil i Amb ng b t s Nil i Penyimp ng n y ng diizink n St nd r 6 X
R y Gener l purpose .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup. c.Akur si KVP p d kondisi …..mA d.Linierit s mA/MAS p d kondisi …..KV e.Akur si timer f.Volt ge drop ≤ 500 µA ≤ 100 µA








 5 %  10 % 1 m Sec or 5%  7 % IEC 601
1
1 Cl s I,Type B ECRI 472
0595 7

Centrifuge .Arus bocor p d k bel pembumi n b.Arus bocor p d selungkup. cAkur si setting kecep t n d.Akur si timer ≤ 500 µA ≤ 100 µA





 10 %  10 % IEC 601
1
1 Cl s I,Type B ECRI 456
0595

Siti R hm h: An lisis Sistem Pemelih r n Per l t n Keseh t n Di Rum h S kit Kot Med n, 2008. USU e
Repository © 2008