ZOMER 2014 Gezondheidszorg ook uw zorg!
• Goed voorbereid op vakantie • Lymeziekte Bewegen op recept •EMC Zomerkrant 2014
• • •
Sociale contacten Kaakklachten Zomer: Tijd voor een lekkere en gezonde picknick
1
ZOMER 2014 Gezondheidszorg ook uw zorg!
34e jaargang, nr. 2, 129ste editie, zomernummer 2014 Redactiesecretariaat: Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein Vormgeving: Grafisch Vormgever Jaap van der Heijden Druk: drukkerij Van den Boogaard Nieuwegein Coördinatie en verspreiding: C. Swart, 6076760 Oplage: 7000 exemplaren Verschijning: 4 x per jaar in de wijken Jutphaas/Wijkersloot, Zuilenstein, Huis de Geer, Stadscentrum en Blokhoeve in de gemeente Nieuwegein. Na toestemming van de auteur en de redactie is met bronvermelding overname van artikelen toegestaan. Aan de inhoud van de teksten kunnen geen rechten worden ontleend. Ook uw bijdragen in de vorm van vragen, opmerkingen, verzoeken om artikelen over een bepaald onderwerp blijven zeer gewenst. U kunt altijd contact opnemen met een van de redactieleden of een briefje sturen naar het redactieadres: Redactie Gezondheidskrant, Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein. E-mail:
[email protected]
2
EMC Zomerkrant 2014
Inhoud Van de redactie
4
Goed voorbereid op vakantie
5
Lymeziekte 6 Samenstelling redactie
9
Onbezorgd op vakantie!
10
Bewegen op recept
16
Sociale contacten
18
Kaakklachten 20 Kunst werk van Marian Puijk
23
De medische wetenschap komt op gang
24
Zomer: en gezonde picknick
28
Eerstelijns Medisch Centrum Nieuwegein verruimt dienstverlening naar Zorg, Wonen en Welzijn.
29
Even voorstellen
30
EMC Zomerkrant 2014 3 2014 3
Van de redactie Door N. de Hartog, huisarts Mondriaanlaan
een ruim aanbod te kunnen doen in onderwerpen. Geachte lezer,
Natuurlijk brengen we u nieuws waar u rekening mee zou kunnen houden als u gaat inpakken voor uw
Voor u ligt de nieuwe gezondheidskrant zomer
vakantie.
2014. Warm van de pers of door de zomerzon op uw deurmat opgewarmd. Niet per mail op uw computer
Een artikel over de ziekte van Lyme die wordt
maar als een handzaam krantje wat u op elk door u
overgebracht door teken geeft veel informatie over
gewenst moment kunt inzien, lezen of doorbladeren.
deze ziekte die in toenemende mate voorkomt in
Zelfs op het moment wanneer u geen elektriciteit ter
Nederland. Maar vooral ook dat u de ziekte kunt
beschikking hebt, wellicht is dat tijdens uw vakantie
voorkomen door controle en zo nodig een snelle
aan de orde? Een stukje nostalgie in ons digitale
verwijdering van de teek.
tijdperk, maar dan wel eigentijds vormgegeven. Maar ook als u in Nieuwegein blijft is het goed te Zo dikwijls gebeurt het dat ik mensen spreek die
weten dat u kunt meedoen met Bewegen op recept.
me vragen stellen waarbij ik dan voor verdere
Een van de aanbieders stelt de sport waar u aan kunt
achtergrondinformatie kan verwijzen naar onze eigen
deelnemen aan u voor. Verder leest u dat sociale
gezondheidskrant.
contacten van belang zijn voor u welbevinden. Daarnaast kunt u genieten van het zomergedicht
Gelukkig is er dan ook digitaal een beroep te doen op
en een artikel over de geschiedenis van de medische
eerdere edities van deze gezondheidskrant via onze
wetenschap.
website. Al met al wensen we u weer veel leesplezier, maar Al met al ben ik dan ook trots u ook deze keer weer 4
bovenal een fijne zomer EMC Zomerkrant 2014
Goed voorbereid op vakantie
Roel Poppen, fysiotherapeut
De zomervakantie staat voor de
Extra inspanning
frisse duik in het zwembad.
deur, tijd om even goed te genieten.
Wilt u toch meer activiteit dan u
Let op: bouw de frequentie en
Iedereen heeft zijn of haar manier
normaal gewend bent? Bereid u
intensiteit geleidelijk aan op.
van vakantie vieren. Sommigen
dan goed voor door gedurende
Denk bijvoorbeeld bij het fietsen
vinden het heerlijk om de hele dag
een maand voorafgaand aan de
aan het volgende:
met een goed boek op het strand
vakantie oefeningen te doen. Als
• Begin met een kleine afstand.
door te brengen, anderen vinden
u bijvoorbeeld gaat kajakken, doe
Vergroot de afstand fietsen per
het verfrissend om een meer actieve
dan oefeningen voor de arm- en
keer.
vakantie te hebben.
buikspieren. Ter voorbereiding op bergwandelingen zijn oefeningen
• Voer het aantal keer fietsen iedere week wat op.
voor de buik en benen verstandig
• Kies een lichte versnelling als
om te doen. Maar vergeet andere
u begint. Maak het fietsen
Bewegen
manieren van bewegen ook
intensiever door na een tijdje
Belangrijk is dat uw vakantie, en
niet! Bijvoorbeeld een stevige
een zwaardere versnelling te
alle activiteiten tijdens de vakantie,
wandeling met de hond, op de
kiezen en hetzelfde tempo te
in verhouding moet staan tot uw
fiets naar de supermarkt of een
behouden
dagelijkse leven. Bewegen tijdens de vakantie is prima en zelfs zeer aan te raden. Stem echter wel uw bewegingen af op uw normale dagelijkse routine om blessures
Op de site www.optimaalsporten.nl is onder het kopje ‘oefeningen’ een
te voorkomen. Iemand die niet
breed scala aan oefeningen terug te vinden. Voor de verschillende grote
regelmatig sport moet zich qua
spiergroepen zijn er oefeningen op beginnend, gemiddeld en gevorderd
beweging niet in extreme sporten
niveau. Alle oefeningen zijn voorzien van een begeleidende tekst en een
storten. Dit vraagt om problemen!
instructiefilmpje, dus kunnen eenvoudig thuis uitgevoerd worden. Succes!
EMC Zomerkrant 2014
5
Lymeziekte
Door E. Ensink
Het voorjaar komt er weer aan en daarmee ook weer
beloop is divers en besmetting betekent dus niet dat
een typische zomeraandoening: lymeziekte. Een
je standaard alle stadia doorloopt. De ziekte van Lyme
goede aanleiding om deze ziekte eens te bespreken.
kent de volgende drie stadia:
Wat is lymeziekte?
1. Vroege, gelokaliseerde lymeziekte
Lymeziekte is een infectieziekte die wordt veroorzaakt
Op de plek van de tekenbeet kan een rode plek
door de bacterie Borrelia. De ziekte van Lyme wordt dan
ontstaan die zich langzaam uitbreidt en in het midden
ook regelmatig een Lyme-Borreliose genoemd. Deze
verbleekt. Deze huidverandering wordt erythema
Borrelia-bacterie wordt overgebracht op de mens via
migrans (EM) genoemd. Deze uitslag ontstaat meestal
een tekenbeet. Slechts 15% van de teken in Nederland
binnen 3 weken en kan enkele maanden zichtbaar
is besmet met deze bacterie. Daarnaast vindt er bij een
blijven. Uit studies is gebleken dat de kans op EM na
tekenbeet ook niet direct overdracht plaats.
een tekenbeet tussen de 0.3 en 5.2% ligt. Daarnaast is er bij 2-3% van de mensen met lymeziekte sprake van
Bij een beet hecht de teek zich aan de huid vast en
een Borrelia-lymfocytoom; een pijnloze, blauwrode
zuigt zich vol bloed, waarbij uitwisseling van de
plek van één tot enkele centimeters. Tevens is er
bacterie plaats kan vinden. De teek heeft minstens
mogelijk sprake van algemene symptomen als koorts,
24 uur nodig om door de huid heen te komen en de
vermoeidheid, hoofdpijn en spierpijn.
bacterie over te dragen. Het is dan ook van groot belang de teek zo snel mogelijk te verwijderen. Indien de teek binnen 24 uur verwijderd wordt, is de kans op lymeziekte kleiner dan 3%. Stadia van Lymeziekte Lymeziekte kan diverse klachten geven en is vooral afhankelijk van de ziekteduur en het stadium van de ziekte. Alle mensen reageren verschillend, het Fig 1. Erythema migrans, Fig 2. Borrelia- lymfocytoom 6
EMC Zomerkrant 2014
2. Vroege, gedissemineerde lymeziekte Onder de vroege, gedissemineerde lymeziekte valt een scala aan klachten welke enkele weken tot maanden na de tekenbeet ontstaan. Meestal treedt dit stadium alleen op indien de infectie niet behandeld wordt. Hieronder valt het optreden van meerdere EM, gewrichtsontsteking en aandoeningen van het hart
Fig 3. Acrodermatitis chronica atrophicans
en zenuwstelsel. U kunt bijvoorbeeld klachten krijgen van spierpijn, krachtsverlies of een tintelend gevoel,
Teek verwijderen
problemen met het zien, oogontsteking, pijn aan het
Zoals aangegeven is het belangrijk om de teek zo
gezicht, concentratieproblemen en hartkloppingen.
snel mogelijk te verwijderen. Hierbij zijn de volgende punten belangrijk:
3. Late lymeziekte
• Het belangrijkste is om uw hele lichaam te
Als de klachten van het zenuwstelsel of de gewrichten
controleren op teken (inclusief kleding) nadat u in
verergeren en chronisch worden, spreekt men van
het groen bent geweest. Extra aandacht voor liezen,
late lymeziekte. Tot dit stadium behoort tevens een
bilspleet, randen ondergoed, oksels, knieholtes en
huidaandoening, genaamd acrodermatitis chronica
haargrens.
atrophicans. De huid van handen, armen, benen en/of voeten is hierbij donkerrood tot paars. Het onderscheid tussen vroege, gedissemineerde
• Verwijder de teek binnen 24uur, gebruik geen alcohol/ jodium voordat u de teek verwijdert • Gebruik een speciale tekenpincet of een puntig
lymeziekte en late lymeziekte is moeilijk te maken.
pincet; pak de teek zo dicht mogelijk bij de huid bij
Bijna alle symptomen die optreden bij de vroege,
de kop vast en trek hem er langzaam uit
gedissemineerde lymeziekte kunnen namelijk ook
• Schrijf de datum en plek van de tekenbeet op
een langdurig verloop hebben. Daarbij kunnen de
• Raadpleeg uw huisarts indien:
symptomen die zich bij de late lymeziekte voordoen
- de teek langer dan 24uur op de huid zit
al kort na besmetting optreden. Bij de chronische
- er een rode ring op de plek van de beet ontstaat
vorm van lymeziekte is behandeling van een specialist
- er binnen 3 maanden griepachtige verschijnselen,
noodzakelijk en zal deze vorm daarom hier niet verder
zenuwpijn, zenuwuitval of gewrichtsklachten
besproken worden.
ontstaan.
EMC Zomerkrant 2014
7
Onderzoek
Behandeling
De huisarts zal allereerst een inschatting maken van
Behandeling wordt gestart bij gebleken lymeziekte
het risico op besmetting door u een aantal vragen
en bestaat uit een antibioticakuur. Meestal is er in
te stellen, waarna er zo nodig lichamelijk onderzoek
het eerste stadium sprake van EM. Behandeling met
plaatsvindt.
antibiotica heeft een gunstig effect op de genezing en kan de volgende stadia meestal voorkomen.
Infectie met de Borrelia-bacterie leidt in de
Antibiotica na een tekenbeet ter voorkoming van
minderheid van de gevallen tot ziekte. Het lichaam zal
lymeziekte lijkt zinvol te zijn bij mensen met een
als reactie op de besmetting antistoffen aanmaken,
tekenbeet die niet binnen 24uur verwijderd is.
die in het bloed aan te tonen zijn. Helaas zijn deze
Hierbij is het belangrijk om vóór 72 uur na de beet te
vaak pas een aantal maanden na de tekenbeet
starten met behandeling, zonder dat de persoon nog
aantoonbaar. Deze antistoffen kunnen daarnaast
klachten heeft. Echter het waakzaam zijn op tekenen
jaren in het bloed aantoonbaar blijven. Hierdoor
van lymeziekte en bij tekenen direct beginnen met
is het moeilijk om met bloedonderzoek een acute
behandeling is een verantwoord alternatief.
infectie aan te tonen dan wel uit te sluiten. Belangrijk
Bij aanhoudende klachten passend bij lymeziekte
is daarbij om te weten dat er ook mensen zijn met
zal zo nodig bekeken worden of de diagnose en
antistoffen in hun bloed, maar die geen lymeziekte
behandeling correct waren. Indien er sprake is van
hebben! Bloedonderzoek geldt dus nooit als bewijs
opnieuw een infectie, zal de normale behandeling
voor het hebben van lymeziekte, maar kan alleen
weer ingezet worden. Over de zin van langdurige
als ondersteunend bewijs voor de diagnose gebruikt
behandeling van Lymeziekte zijn de medische
worden. Bij elke individuele patiënt zal bekeken
wetenschappers en de patiëntenvereniging het
moeten worden of bloedonderzoek zinvol is. EM is in
niet eens kunnen worden. De huisartsen volgen
ieder geval een bewijs voor lymeziekte, het doen van
de wetenschappelijke richtlijn die aangeeft dat
bloedonderzoek is dan overbodig.
langdurige behandeling niet zinvol is.
8
EMC Zomerkrant 2014
Samenstelling redactie Preventie
Mw. M. van Ittersum, psycholoog
Zelf kunt u ook een aantal dingen doen om het risico
Psychologenpraktijk Mondriaanlaan,
op een tekenbeet te verkleinen. Hou rekening met
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
het risico op een tekenbeet in het seizoen van maart
Mw. M. Bouwens, apotheker
tot november, met name in het bos en de duinen.
Apotheek Nieuwegein
Advies is om op de paden te blijven, zo nodig kan
Mondriaanlaan 5, 3431 GA Nieuwegein
bedekkende kleding (lange broek met broekspijpen
Mw. S. den Haak, oefentherapeut Cesar
in de sokken, dichte schoenen en lange mouwen)
Paramedisch Centrum Nieuwegein,
gedragen worden. Het gebruik van insectwerkende
Mondriaanlaan 9, 3431 GA Nieuwegein
middelen als DEET vermindert het risico op een
Mw. N. de Hartog, huisarts
tekenbeet.
Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan, Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein Dhr. H. van der Heu, wijkbewoner/patiënt, foto’s
Informatie
Salamanderweide 9, 3437 VH Nieuwegein
Voor nadere informatie kunt u bijvoorbeeld terecht
Dhr. J. van Liempdt, wijkbewoner/patiënt
op thuisarts.nl, huidarts.info, www.huidziekten.nl
Goudpluviersingel 7, 3435 EV Nieuwegein
of de site van het RIVM. Op de site van de
Mw. A. Samsom, diëtist Diëtheek
patiëntenvereniging www.lymevereniging.nl
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
kunt u ook aanvullende informatie vinden.
Mw. C. Swart, praktijkmanager Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan,
Indien u vragen heeft of als er sprake is van een
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
bijzondere situatie als bijvoorbeeld zwangerschap
Mw. M. Wijna, fysiotherapeut
of een risicovol beroep, kunt u natuurlijk contact
Paramedisch Centrum Nieuwegein,
opnemen met uw huisarts
Mondriaanlaan 9, 3431 GA Nieuwegein
EMC Zomerkrant 2014
9
Onbezorgd op vakantie!
Bron: apotheek.nl
Op vakantie naar Sydney, Senegal of zonnig
Exotische bestemmingen
Zoutelande? U wilt plezierig uit en gezond weer
In verre landen kunnen de andere hygiënische
naar huis. Gaat u op reis, al is het maar voor enkele
omstandigheden en de andere voeding een
dagen, neem dan een op uw reis en persoonlijke
gezondheidsrisico vormen. In de tropen komen ziekten
situatie afgestemde reisapotheek mee. Veel reizigers
voor die in Nederland nauwelijks meer bestaan,
naar (sub)tropische bestemmingen krijgen klachten
zoals buiktyfus, malaria, cholera en gele koorts. Een
van reizigersdiarree of huidinfecties door steken van
dokter of tandarts zit niet altijd in de buurt en is soms
insecten. Bereid u daarom goed voor.
(bijvoorbeeld in sommige derdewereldlanden) niet toegerust om patiënten hygiënisch te behandelen.
Voorbereiding
Dan is er kans op besmetting met ziekten als hepatitis
Wat gaat er mee in de reisapotheek? In de eerste plaats
B of HIV. U kunt sommige problemen voorkomen:
de receptmedicijnen en vrij verkrijgbare medicijnen die
zorg dat u op de hoogte bent van de risico’s in het
u gewoonlijk gebruikt.
land van bestemming, zorg dat uw gebit in orde is en wees bedacht op een goede hygiëne. Gaat u een lange
Tips:
reis maken onder primitieve omstandigheden, ga dan
Controleer of u ruim voldoende heeft voor de
enkele maanden voor uw vertrek naar uw huisarts. Stap
reisperiode en de week erna. Ga zo nodig op tijd
voor een korte reis zonder grote risico’s toch ten minste
naar uw huisarts voor een recept.
5 weken van te voren naar uw arts, apotheker of de
Lees eventueel de bijsluiters van uw medicijnen
GGD. Zij kunnen vertellen of u tabletten nodig heeft
nog eens door over bewaarvoorschriften, wat te
om malaria te voorkomen, hoe u die moet gebruiken en
doen bij diarree of braken en dergelijke.
of u vaccins nodig heeft tegen andere ziekten.
10
EMC Zomerkrant 2014
Overzicht van uw medicijnen Uw apotheek kan een overzicht van uw medicijnen voor u printen op papier. Dit overzicht kunt u meenemen naar het buitenland. Het is een document waarin alle gegevens over uw medicijngebruik bij elkaar staan. Ook staan er eventuele andere bijzonderheden in, bijvoorbeeld als u ergens allergisch voor bent. Makkelijk als u in het buitenland een apotheker of een arts nodig heeft. Opiumwet-medicijnen mee naar buitenland Bij de douane heeft u een speciale verklaring nodig van een arts als u medicijnen gebruikt die onder de
België Letland Portugal
Opiumwet vallen (bijvoorbeeld sterke pijnstillers,
Denemarken Liechtenstein Slovenië
bepaalde slaapmiddelen en kalmeringsmiddelen,
Duitsland Litouwen Slowakije
medicinale cannabis, en medicijnen tegen ADHD.
Estland
Vraag uw apotheker of u dit soort medicijnen gebruikt.
Finland Malta Tsjechië
Luxemburg Spanje
Frankrijk Nederland IJsland Reizen naar een Schengenland
Griekenland Noorwegen Zweden
Als u naar een Schengenland gaat heeft u een
Hongarije Oostenrijk Zwitserland
zogenaamde Schengenverklaring nodig. Hierin staat
Italië Polen
dat u dergelijke medicijnen meeneemt voor eigen gebruik. Uw arts moet de verklaring ondertekenen
Reizen naar een NIET-Schengenland
en de Inspectie voor de Gezondheidszorg moet het
Als u naar een NIET-Schengenland (alle landen BEHALVE
vervolgens goedkeuren.
bovenstaande landen) gaat, moet u toestemming
Een Schengenverklaring is geldig voor een periode van
vragen bij de ambassade of het consulaat van het land
30 dagen. Voor een reis langer dan 30 dagen zijn dus
waar u heen gaat. U heeft hiervoor een artsenverklaring
2 of meer Schengenverklaringen nodig. Onderstaande
nodig. Meer informatie vindt u op de website van het
landen zijn Schengenlanden.
Ministerie van Volksgezondheid, Farmatec.
EMC Zomerkrant 2014
11
Houdbaarheid
het slapengaan. Bij tijdverschil tussen Nederland en
Op de verpakking van elk medicijn staat tot welke
het vakantieland is het innemen te verschuiven; vraag
datum u het kunt gebruiken; controleer dit voor u op
eventueel advies bij uw apotheek. De pil kan minder
reis gaat. Haal nieuwe medicijnen als de oude ‘over de
betrouwbaar worden als je hem te laat inneemt.
datum’ zijn. Oude medicijnen kunt u het beste afgeven
De pil kan minder betrouwbaar worden bij waterdunne
bij de apotheek of bij de gemeente inleveren als
diarree; gebruik dan een extra voorbehoedmiddel,
chemisch afval.
bijvoorbeeld een condoom. Wie de menstruatie wil uitstellen, kan zonder
Verbanddoos verplicht
tabletvrije periode doorgaan met een nieuwe pilstrip.
Reist u per auto of per vliegtuig, dan behoort in uw
Ga bij 3-fasepillen door met de laatste kleur pillen van
reisbagage een verbanddoos aanwezig te zijn. In een
een nieuwe strip.
aantal landen is dit wettelijk verplicht in de auto. U kunt op de site van de ANWB kijken voor welke landen
Onderweg
dit geldt. Er zijn verbanddozen te koop; u kunt ook zelf
Op reis zijn de omstandigheden voor medicijnen vaak
een doos samenstellen of onderdelen los kopen.
verre van ideaal. Een paar tips. In het vliegtuig
Tips:
Gaat u vliegen? Stop uw medicijnen en
Controleer voor vertrek of de inhoud nog compleet
contactlensbenodigdheden dan in de handbagage,
en bruikbaar is.
want in het bagageruim van het vliegtuig kan het
In de verbanddoos horen: povidonjood voor
vriezen. Draag medicijnen liever niet direct op het
ontsmetting, pleisters, verband, een schaar, een pincet
lichaam, bijvoorbeeld in een broekzak, want dat kan te
en een onbreekbare koortsthermometer als u met
warm zijn.
kinderen reist. Zie verder de checklist.
Koel bewaren In de auto, caravan of tent kan het erg warm worden,
Voorbehoedsmiddelen
zodat zetpillen zacht worden, crèmes en oogdruppels
Wie veilig wil vrijen, neemt condooms mee; ze zijn niet
bederven en de houdbaarheid van andere medicijnen
op elke vakantiebestemming te koop.
achteruit kan gaan. Voor medicijnen die koel moeten
Pilgebruiksters nemen gewoonlijk op een vast
worden bewaard, bijvoorbeeld insuline en zetpillen,
moment eens per 24 uur een pil, bijvoorbeeld voor
biedt een koel-etui of de koelbox uitkomst.
12
EMC Zomerkrant 2014
Reisongemakken
Ga ook naar de dokter als de
ontlastingspatroon verstoren en
Diarree en verstopping
patiënt aanhoudend braakt, koorts
verstopping veroorzaken. Drink
Reizigersdiarree gaat meestal
heeft en bijna niets drinkt.
veel (6 tot 8 glazen water per
vanzelf weer over binnen 3 tot
Wie niet wil wachten tot de diarree
dag), eet vezelrijk en zorg voor
5 dagen.
vanzelf over gaat, kan loperamide
voldoende lichaamsbeweging.
Het grootste probleem bij diarree
nemen; geschikt voor volwassenen
U kunt lactulose in de vorm van
is de kans op uitdroging, vooral
en kinderen vanaf 8 jaar. Niet
poeder of drank of bisacodyl in
bij kleine kinderen en ouderen.
gebruiken bij koorts of als er bloed
de vorm van tabletten, dragees of
Drink verdeeld over de dag
in de ontlasting zit. Niet langer dan
zetpillen nemen.
minstens 1.5 liter (kinderen 1 liter).
2 dagen achtereen gebruiken.
Water, thee, vruchtensap (geen
Voorkom diarree: ga hygiënisch
Druk op de oren
grote hoeveelheden appelsap),
om met eet- en drinkwaren.
Tijdens een vliegreis kunt u bij het
heldere soep of rijstewater. In
Was uw handen vaak en goed
dalen pijnlijke druk op de oren
heel warme landen heeft u nog
met zeep. Twijfelt u aan de
vermijden: zuig op een snoepje of
meer vocht nodig. Het beste
kwaliteit van het drinkwater,
neem kauwgum en slik regelmatig.
middel tegen uitdroging is orale
neem dan mineraalwater, verpakt
Neem bij verkoudheid eventueel
rehydratievloeistof (ORS). Dit is
vruchtensap, vers gekookt water
xylometazoline-neusspray of
verkrijgbaar als poeder dat moet
of thee en vermijd het gebruik
neusdruppels.
worden aangemaakt met (schoon)
van ijsblokjes. Vermijd schepijs,
leidingwater of mineraalwater
ongekookt voedsel, afgekoeld
Jeuk
zonder koolzuur.
voedsel, zoals schelpdieren,
Bij jeuk veroorzaakt door insecten-
ongeschild rauw fruit, salades en
beten of aanraking met een kwal
Wanneer naar de huisarts?
onvoldoende doorbakken vlees.
of brandnetel: gebruik lidocaïne-gel
Bij veelvuldige waterdunne diarree
Doe de vaat in heet sop en gebruik
of lidocaïne-menthol-gel.
bij kinderen en volwassen: na
schone droogdoeken. Bewaar
3 dagen.
restjes alleen in een koelkast.
Ouderen boven de 70 na 1 dag.
Pijn en koorts Kies paracetamol om pijn te stillen
Kinderen onder de 2 jaar binnen
Ander voedsel, een vreemd
en koorts te weren. Voor kinderen:
1 dag.
toilet of spanningen kunnen het
zetpillen of tabletten.
EMC Zomerkrant 2014
13
Reisziekte
insectenafweermiddel met DEET
Bent u binnen 4 uur op de
houdt teken tegen. Met een
bestemming, kies dan cyclizine.
‘tekentang’ - verkrijgbaar bij de
Duurt de reis langer, neem dan
apotheek - is de teek te verwijderen.
onderweg nog een keer cyclizine of neem een iets langer werkend
Wondjes en schrammen
middel: meclozine of cinnarizine.
Gebruik voor ontsmetting povidonjood-oplossing (prikt niet).
Deze middelen kunnen slaperigheid of sufheid als bijwerking hebben.
Zonnebrand
Ze zijn dus niet aan te raden voor
Voorkomen: kies een
iemand die gaat rijden.
zonnebrandmiddel met een voldoende hoge
Lees de bijsluiter: middelen tegen
beschermingsfactor en neem voor
reisziekte zijn alleen effectief als u
kinderen ook een petje mee.
ze enige tijd voor vertrek inneemt. Uw apotheker geeft informatie Teken
over verstandig zonnen en
De teek komt voor in bosrijke
beschermingsfactoren.
gebieden. Hij lijkt op een spinnetje, zuigt zich vast op de huid om
Goed om te weten: als u een
zich tegoed te doen aan je bloed
zonnebrandmiddel smeert en ook
en kan daarbij ongemerkt een
een insectenafweermiddel dat DEET
vervelende ziekte overdragen.
bevat, werkt het zonnebrandmiddel
Bedekkende kleding en een
minder lang en minder goed
14
EMC Zomerkrant 2014
Uw apotheek. Voor betrouwbare zorg dichtbij.
Checklist Ik ga op reis en ik neem mee ... Dit kan per persoon verschillen. Gebruik de checklist voor de reisapotheek als geheugensteuntje. Eigen medicijnen
Jeuk
• Schaar
• Voldoende voorraad
• Lidocaïne-(menthol)gel (let op:
• Koortsthermometer
• Voldoende lange houdbaarheidsdatum • Anticonceptiepil (extra strip) • Medicatieoverzicht, eventueel
gel met menthol niet in de buurt
(onbreekbaar)
van de neus en mond gebruiken
• Splinterpincet
bij kinderen)
• Tekentang
Oorpijn bij vliegreis
• Handschoenen
een Schengenverklaring of
• Snoepje, kauwgum
• Isoleerdeken
goedkeuring van de ambassade/
• Xylometolazine neusspray of
• Driekante doeken
het consulaat (Opiumwet-
-druppels
Diversen
medicijnen mee naar het
Wondontsmetting
• Condooms
buitenland)
• Povidonjood-oplossing
• Contactlensbenodigdheden
Zonnebrand
• Reservebril
verpakking zitten met het etiket
• Zonnebrandcrème
• Insectenafweermiddel met DEET
erop
• Lipbalsem met UV-filter
• Laat de medicijnen in de originele
(diëthyltoluamide)
Pijn en/of koorts
• Aftersun-product
• Geluiddempers (oren)
• Paracetamol
Verbanddoos
Voorkoming ziekten
• Kinder-paracetamol
• Wondpleisters (per stuk verpakt)
• Inentingen
• Koortsthermometer
• Blarenpleisters
• Malariatabletten
Reisziekte
• Steriele gaasjes
• Klamboe (geïmpregneerd)
• Cyclizine, meclozine of cinnarizine
• Rolletje hechtpleister of
Desinfectie drinkwater
Diarree
kleefpleister
• Natriumhypochloriet
• ORS-poeder
• Snelverband
Verbanddoos (extra)
• Loperamide
• Fixatiewindsel (hydrofiel)
• Mitella
Verstopping
• Elastische zwachtel (bij
• Zwaluwstaartjes
• Lactulose • Bisacodyl EMC Zomerkrant 2014
verstuikingen) • Verbandklemmetjes
• Spuiten en naalden (ontwikkelingslanden) 15
het een dans was en dus onschadelijk. Tevens bleek het uitvoeren van deze trage bewegingen goed voor de gezondheid. Tegenwoordig ligt in de taiji minder nadruk op de krijgskunst. Toch kan men er ook nu nog veel van leren. Want taiji als krijgskunst gaat bovenal over ontspannen zijn. Fysiek en mentaal. Met zo min mogelijk spierspanning tóch krachtig zijn. Krachtig staan en krachtig bewegen, langzaam, maar ook snel.
Bewegen op recept
Dat is de uitdaging.
Ontspanning en balans met taiji (spreek uit als taitsji)
Wat kun je verwachten in een taijiles?
en qigong
Met de taiji werkt u aan een vorm. In deze vorm M. Haanstra, Studio Zin
vloeien verschillende bewegingen in elkaar over. De vorm wordt langzaam opgebouwd. Daarnaast
Sinds de start van bewegen op recept kunt u als
doet u veel oefeningen in tweetallen, waarbij het
deelnemer kiezen voor taiji of qigong. Maar wat is dit
gaat om elkaar te helpen om ontspanning te vinden.
eigenlijk? Wat kunt u als deelnemer verwachten in
Zo worden bijvoorbeeld de verborgen technieken
een les en voor wie is het geschikt?
geoefend. Niet met als hoofddoel om zelfverdediging te leren, maar om vanuit ontspanning te leren
Veel mensen hebben wel eens van taiji gehoord.
reageren (fysiek en mentaal). Verder komen allerlei
In China – waar taiji en qigong vandaan komen –
oefeningen langs die u uitdagen om het lichaam beter
ziet men elke ochtend grote groepen mensen in
te voelen. Minder in het hoofd te zitten. Voelen waar
parken samenkomen om langzame, ontspannen
spanning zit en proberen om die los te laten. Een
bewegingen te doen: taiji. Dat taiji van oorsprong een
taijiles is heel afwisselend (en leuk!).
krijgskunst is, weten minder mensen. In al die rustige bewegingen liggen technieken voor zelfverdediging
Qigong
verborgen. Die stammen uit een tijd dat taiji verboden
Qigong is nog wat minder bekend bij het grote
was in China. Door de technieken te verstoppen in
publiek. Toch is deze vorm van bewegen vele malen
een langzame, vloeiende vorm, leek het net alsof
ouder dan taiji. En biedt het goede mogelijkheden
16
EMC Zomerkrant 2014
voor wie graag meer wil ontspannen. Qigong richt
elkaar te helpen te ontspannen.
zich op het versterken van de energie. Chronisch aangespannen spieren belemmeren de doorbloeding
Voor wie zijn taiji en qigong geschikt?
en blokkeren de vrije stroom van energie. Door
Eigenlijk kan iedereen meedoen met taiji en qigong.
het lichaam los te maken kan de energie weer vrij
Het hangt voor een deel van de persoonlijke interesse
stromen. Dit losmaken doe we met lichte rek- en
af of taiji of qigong beter bij iemand past. Wel wordt
strekbewegingen. Ook weer vanuit ontspanning.
taiji in het begin vaak als moeilijk ervaren. U gaat
Net als taiji werkt ook qigong veel met visualisatie.
een vorm leren. Sommige mensen vinden dat lastig.
Eigenlijk is taiji het kleine broertje van de qigong.
Dan is het moeilijker om uit het hoofd te gaan en juist het lichaam te voelen. Dan is qigong soms een
Wat kun je in een qigongles verwachten?
betere instap. Taiji vraagt ook meer van de motoriek
In een qigongles werk je meestal aan een serie
en coördinatie. Met qigong staat u meer op één plek
oefeningen die samen een geheel vormen. Zo’n serie
en met taiji beweegt u door de ruimte. Maar als u het
is minder lang dan de taijivorm, meestal tussen de
leuk vindt hoeft dit alles geen belemmering te zijn om
vijf en twaalf bewegingen. Elke beweging doet u een
met taiji te starten.
aantal keren achter elkaar, voor u naar de volgende
Taiji en qigong zijn heel geschikt voor mensen met
gaat. Het repeterende karakter zorgt ervoor dat de
burn-out of andere spanningsklachten. Denk ook
aandacht van de bewegingen zelf naar binnen kan
eens aan (jonge) ouders of jongvolwassenen. Je werkt
gaan. Bewust leren bewegen dus, daar gaat het om.
aan een combinatie van lichamelijke ontspanning en
Ook in de qigongles wordt in tweetallen gewerkt om
mentale rust. Je bent meer in het nu. Weg van alle
EMC Zomerkrant 2014
17
Sociale contacten Waarom we ons op vakantie beter voelen: het effect van sociale contacten. beslommeringen. Verder zijn er goede resultaten
Door M. van Ittersum, psycholoog
bekend met bijvoorbeeld reuma en fibromyalgie. De bewegingen zijn rustig en gecontroleerd. Er
Over het algemeen wordt de zomervakantie ervaren
ligt minder nadruk op het gebruik van spieren.
als een prettige periode. Het is langer licht, mensen
Gewrichten worden geopend en pezen versterkt.
zijn meer buiten en er worden meer activiteiten
Voor ouderen zijn taiji en qigong geschikt om de
ondernomen. Nog één van de redenen waarom
balans goed te houden of te verbeteren.
mensen zich in een vakantieperiode beter voelen is omdat ze vaker sociaal contact hebben. Er wordt
Dynamiek
op vakantie vaker samen gegeten, er wordt langer
Taiji is ook heel geschikt voor mensen die van actief
getafeld en hierdoor wordt er meer met elkaar
bewegen houden. Bent u al wat langer bezig, dan
gesproken. Dit zorgt ervoor dat mensen zich meer
kunt u de trage bewegingen gaan versnellen. Ook dan
verbonden gaan voelen en dit heeft een versterkend
is het de uitdaging om zo min mogelijk spierspanning
effect op het gevoel van welzijn en geluk. Ook wordt
te gebruiken. Taiji is dus niet per definitie alleen maar
er meer tijd genomen voor spelletjes met de kinderen
langzaam bewegen.
of juist voor de partner of een goede vriend (in). Deze ‘quality time’ schiet er in de haast van alle dag vaak
Maar ook taiji-stok biedt dynamiek. Hierbij gebruikt u
bij in, maar is juist erg belangrijk. Het prettig contact
een lange stok van ongeveer 180 cm. De bewegingen
hebben met andere mensen zorgt er voor dat u zich
zijn groter, en sneller dan bij normale taiji. u maakt
meer ontspannen voelt en positiever denkt. Sociale
het lichaam lekker los. Van binnenuit laat u de stok
contacten hebben dus een belangrijke functie. Je
krachtig en gracieus bewegen.
verbinden met andere mensen draagt bij aan uw beleving van geluk en uw bestaan krijgt meer zin
Marsja Haanstra is instructeur taiji en qigong bij
blijkt uit onderzoek.
Studio Zin in Nieuwegein. Meer informatie: www.studio-zin.nl,
[email protected] of 030-6034332.
Nu zijn er veel mensen in Nederland voor wie het niet
Met of zonder een beweegrecept kunt u hier terecht
vanzelfsprekend is dat ze sociale contacten hebben.
18
EMC Zomerkrant 2014
Dit kan een bewuste keuze zijn - niet iedereen heeft
Op vakantie is het voor mensen vaak makkelijker om
evenveel behoefte aan mensen om zich heen-, maar
nieuwe contacten te leggen, maak hier gebruik van!
ook eenzaamheid komt veel voor. Wanneer u er voor wilt kiezen om sociale contacten te gaan opbouwen,
Om het positieve gevoel van de zomervakantie vast te
is de eerste stap dat u zelf in actie komt. Belangrijk
houden kunt u proberen om ook buiten de vakanties
is dat u aandacht heeft voor de mensen om u heen.
meer contact te zoeken met vrienden, familie en
Als u aandacht hebt voor de mensen om u heen, dan
buren en ‘quality time’ in te lassen. Daarnaast kunt
zullen zij ook aandacht voor u hebben. Daarnaast is
u uw best doen om gezonde vakantiegewoontes
durf een belangrijk ingrediënt. Onzekerheid kan u
vast te houden: onderneem activiteiten, zorg dat u
enorm afremmen in het leggen van sociale contacten.
voldoende beweegt en probeer overdag wat vaker
Probeer u hierdoor niet te laten weerhouden en de
buiten te komen. Daglicht heeft een positief effect
mensen waar u in het dagelijks leven mee te maken
op uw stemming en zorgt er ook voor dat u ‘s avonds
hebt spontaan en vriendelijk tegemoet te treden.
beter slaapt
EMC Zomerkrant 2014
19
Kaakklachten
Door D. Jansen, kaakfysiotherapeut van het Paramedisch Centrum Nieuwegein
Onder kaakklachten verstaan we alle klachten die te maken hebben met het niet goed functioneren van de kaak of het kaakgewricht. Deze klachten veroorzaken vaak pijn in en rond het kaakgewricht en geven meestal een uitstralende pijn in de nek, wang en in het oor en kunnen worden behandeld door een kaakfysiotherapeut (orofaciaal fysiotherapeut).
De kaak
niet goed op de plek zit. De discus
zijn knappende of schurende
Het kaakgewricht is een zeer
is een klein schijfje kraakbeen in
geluiden. Kaakgewrichtsgeluiden
ingewikkeld gewricht dat tussen
het gewricht en is verbonden met
kunnen duiden op artrose in het
de kaak en de onderzijde van de
het kaakkopje. Wanneer de discus
kaakgewricht.
schedel ligt gelegen. Het gewricht
niet goed op zijn plek zit kan de
Hevige hoofdpijn en nekpijn kan
bevindt zich net voor het oor.
kaak niet alleen ver genoeg open
duiden op verhoogde spanning
Het is omgeven door banden en
en/of dicht, maar bijvoorbeeld
van de kaakspieren. In vele
pezen en een groot aantal spieren
ook links en rechts niet gelijktijdig
gevallen kan de oorzaak gelegen
die de kaak laten bewegen. Als
openen en/of sluiten. Een andere
zijn in stress. Stress is een van
er ook maar iets met een van de
oorzaak voor het ontstaan van
de factoren die kaakklachten
structuren van het gewricht aan de
kaakklachten is het niet goed
veroorzaakt en in stand houdt.
hand is kan dit al grote gevolgen
bewegen van de kop in de kom
Kaakklachten kunnen ook
hebben voor het functioneren van
van het kaakgewricht, waardoor
ontstaan door een gewoonte
de kaak en daarmee een grote
het gewricht zo nu en dan op slot
van de patiënt om de tanden
belemmering worden tijdens het
kan raken.
gedurende de dag en vaak ’s
eten, geeuwen, slapen, praten etc.
nachts op elkaar te zetten, ook Bij bewegingen in het
wel “klemmen” genoemd. Bij
Oorzaken
kaakgewricht kunnen
een normale belasting is het
Het kan bijvoorbeeld voorkomen
kaakgewrichtsgeluiden
kaakgewricht alleen belast
dat de discus in het kaakgewricht
worden waargenomen, dat
gedurende het eten en in
20
EMC Zomerkrant 2014
beweging bij het praten. De rest
beschadigingen ontstaan aan de
• moeheid in de kauwspieren
van de tijd is het normaal dat de
tanden zelf. Deze kunnen op den
• de mond kan niet ver genoeg
tanden los van elkaar zijn.
duur vormen van slijtage gaan
Door deze voortdurend
vertonen. Denk maar eens aan
• moeite met hard of taai voedsel
aanwezige spanning op het
het tandenknarsen wat mensen
• kaakgewrichtsgeluiden
gewricht en op de spieren kan
onbewust in hun slaap doen.
• hevige hoofdpijn
open
Bovenstaande klachten kunnen
er slijtage gaan ontstaan in het gewricht van de kaak. Door het
Symptomen
aanleiding geven tot een verder
op elkaar staan van de kaken
Symptomen van kaakklachten zijn
onderzoek. Tijdens dit onderzoek
kunnen er naast beschadigingen
onder andere:
wordt gekeken naar de functie van
van het kaakgewricht en
• pijn in het kaakgewricht en in en
het kaakgewricht, het gebit en de
omliggende spieren en pezen ook EMC Zomerkrant 2014
rond het oor
kauwspieren. 21
Diagnose
tips en trucjes om een patiënt te
ook een behandeling geven
De diagnose wordt vastgesteld
helpen bij het afleren van deze
om de spanning van de spieren
aan de hand van de oorzaak en
mondgewoontes.
te verminderen rond de kaak-
symptomen die zich voordoen
Klachten aan het kaakgewricht
, nek - en schouderregio door
bij de klachten van de patiënt.
kunnen ook ontstaan door
middel van massage. Ook kan de
Door een intakegesprek kan
operaties in de mond. Denk
kaakfysiotherapeut een patiënt
de kaakfysiotherapeut er
hierbij aan operaties als gevolg
leren zich te ontspannen. Het
achter komen wat de oorzaak
van kanker en problemen na
ontspannen kan gericht zijn op de
geweest zou kunnen zijn. Na
bestraling. Kaakfracturen kunnen
kaakregio, maar ook op het gehele
het intakegesprek volgt er een
ook tot problemen leiden waarbij
lichaam.
onderzoek om de oorzaak van de
de mond niet meer volledig
Enkele behandelvormen:
klachten te kunnen achterhalen,
geopend kan worden.
• uitleg normaal functioneren en
zodat de juiste diagnose
Er kan gebruik worden gemaakt
vastgesteld kan worden.
van een opbeetplaat die op de tanden geklikt kan worden. De
gebruik van het kaakstelsel • adviezen voor het juiste gebruik van het kauwstelsel
Behandeling
opbeetplaat heeft tot functie
• het afleren van mondgewoontes
Omdat het ontstaan van de
dat er niet geknarst kan worden.
• massage voor ontspanning van
klachten vaak gebaseerd is
Daarnaast bestaat de behandeling
de kauwspieren en het vergroten
op het hebben van verkeerde
voornamelijk uit het afleren van de
van de mondopening
mondgewoonte(s) en deze moeilijk
gewoonte om de kaken op elkaar
zijn te veranderen, is het niet
te houden gedurende de gehele
van de functie van het
gemakkelijk om de patiënten te
dag.
kauwstelsel
behandelen. Er zijn een aantal
De kaakfysiotherapeut kan
22
• oefentherapie ter verbetering
• ontspanningsoefeningen
EMC Zomerkrant 2014
Kunst
in het gezondheidscentrum Mondriaanlaan
Werk van Marian Puijk Passie voor Afrika Sinds ik als kind een camera in mijn handen kreeg en schuchter mijn eerste plaatjes schoot, ben ik nooit meer gestopt. Schilderen, daarentegen, doe ik pas sinds een paar jaar en ik vind het spannend de twee disciplines bij elkaar te brengen. In deze expositie over Afrika wil ik daar graag iets van laten zien. Wie één keer in Afrika geweest is weet dat je altijd terug blijft verlangen naar dat verschroeide continent. De hitte, het licht, de rode aarde en het ritme van de drums geven mij het gevoel verbonden te zijn met mijn oorsprong. En dat is niet zo vreemd als je bedenkt dat de eerste mensen uit Afrika kwamen. Ook in artistiek opzicht is Afrika een fantastisch onderwerp. De prachtige kleding, de kleurrijke potten en pannen op de markt, de geometrische stijl van de Ndebele in Zuid-Afrika. Fantastisch mooie mensen die zo vriendelijk waren zich door mij te laten fotograferen. En niet te vergeten de overweldigende natuur en de wilde dieren. Onze planeet op zijn allermooist. Dat wil ik graag laten zien. Inspiratie te over. Ik wil met de foto’s en het schilderwerk proberen een indruk te geven van mijn eigen ‘Afrika-ervaring’. Op de achterzijde van deze krant treft u een collage van mijn werk aan EMC Zomerkrant 2014
23
De medische wetenschap komt op gang Door J. van Liempdt, wijkbewoner/patiënt Wie kent niet het Sint
Onderzoek alles en behoudt het
hem of haar werden alle zonden
Antoniusziekenhuis, het
goede
vergeven. Een aantal expedities
Bartholomeüsgasthuis of het
Het plein voor de oude Sint Pieter
zijn tussen circa 1100 en 1300
Diakonessenhuis? De namen laten
was vol gestroomd met pelgrims.
na Christus met wisselend succes
de religieuze oorsprong ervan
Paus Urbanus sprak ze toe vanaf de
uitgevoerd. Er heeft zelfs een
zien. Tot in de late middeleeuwen
bovenste trede van de trappen bij
Kruistocht met alleen kindsoldaten
berustte de zorg voor de zieken
de gigantische ingangspoort. Hij
plaatsgevonden. Die mislukte
bij de kloosterorden. Monniken,
schetste de situatie van de Heilige
jammerlijk en veel kinderen
zusters en broeders probeerden
Stad Jeruzalem, die in handen van
werden als slaven verkocht. Tijdens
met gebed en daadwerkelijke hulp
de ‘ongelovigen’ was gevallen. Hij
die gigantische ondernemingen
het lijden van zieken te verlichten
riep op tot een kruistocht om het
ontstond een probleem. Niet
of op te heffen. Tot in onze tijd
Heilige Land uit de handen van
voor de gewone soldaat die
hebben ze daaraan hun leven
de Moren te bevrijden. Na enkele
sneuvelde, nee, maar wel voor de
toegewijd. Vanaf de vijftiende
weken had de pauselijke oproep
hooggeplaatsten. Zij wilden hun
eeuw ging men over tot steeds
de vorstendommen, graafschappen
eventuele lijk in hun thuisland
meer onderzoek naar de oorzaken
en steden in heel Europa bereikt.
begraven hebben. Maar dat kon
van ziekten. Lang geleden hadden
De Dominicanen – een orde met
in die tijd niet. Geen koeling
Griekse filosofen daar al op
paters in het wit – preekten
en veel te lang reizen voor zo’n
gewezen, maar hun geschriften
overal over de plicht om het
dood lichaam. Dus nam men
waren zoekgeraakt. Die doken
land te heroveren. Waar immers
maatregelen. Het lijk van een
weer op en moedig werd opnieuw
Jezus zelf met Zijn apostelen al
vorst of graaf werd zo behandeld
naar oplossingen voor medische
weldoende had rondgewandeld.
dat alleen de botten overbleven.
raadsels gezocht.
Wie meedeed aan zo’n kruistocht,
En die konden gemakkelijker
24
EMC Zomerkrant 2014
gebieden verloren was geraakt.
de daar aangetroffen lijken. Dat
Bijvoorbeeld de boeken van de
was in het zeer katholieke Milaan
oude Griekse wetenschappers. In
en Florence streng verboden.
die bibliotheken van de Arabieren
Op een keer is hij natuurlijk bij
werden die werken aangetroffen
dat wetenschappelijke werk
en meegenomen. Die actie
gesnapt. Hij wist door zijn invloed
maakte de mensen weer bewust
als beroemd kunstenaar bij
van wat de kerk eeuwenlang
de notabelen van de stad aan
naar hun thuiskasteel vervoerd
had afgeraden. Wetenschap, dus
vervolging te ontkomen. Dankzij
worden. Maar die aanpak werd
onderzoek alles en behoudt het
zijn tekentalenten beschikken
door de paus verboden. Zo’n
goede.
we over een verzameling
verbod was op een vel perkament
van uitstekende anatomische
geschreven en met pauselijke
Leonardo da Vinci, de alleskunner
tekeningen. Leonardo ontdekte
zegels gewaarmerkt. Een bul
De schilder van het meest
in zijn tijd al dat niet alles juist
noemde men zo’n document.
mysterieuze schilderij ter wereld
was, wat op medisch gebied
Deze pauselijke actie heeft het
– de Mona Lisa ( Louvre te
eeuwenlang werd onderwezen.
onderzoek van het menselijk
Parijs) - was van het volgende
Toch was dat niet zijn voornaamste
lichaam ernstig belemmerd. Het
overtuigd: het onderzoeken van
uitgangspunt bij het bestuderen
snijden in doden werd doorgaans
het menselijk lichaam om te
van het menselijk lichaam. Hij deed
als verboden beschouwd. De
kijken hoe dat in elkaar zat. Er
het eigenlijk meer om figuren
kruistochten brachten veel leed
achter komen of de bevindingen
goed te kunnen schilderen met alle
en vreugde, maar zijn uiteindelijk
van Galenus, Hippocrates en
spieren en gewrichten op de meest
als mislukt te beschouwen. De
Aristoteles met de werkelijkheid
juiste wijze verbeeld. Een bekend
Arabieren bleken over uitstekende
overeenkwamen. Hoe pakte hij
voorbeeld in deze vormen de
bibliotheken te beschikken. Hun
dat in de vijftiende eeuw aan?
handen en nekken van de figuren
beschaving deed voor die van de
Leonardo sloop in het donker
bij de dynamische weergave
kruisvaarders zeker niet onder.
naar het galgenveld of naar het
van Het Laatste Avondmaal. Een
Integendeel. De westerlingen
kerkhof en met behulp van een
wereldberoemde muurschildering
herontdekten veel van wat in hun
assistent bedreef hij anatomie op
of fresco in een klooster in Milaan.
EMC Zomerkrant 2014
25
Het bloed kruipt waar het niet
die heel vernuftig aan. ‘Om te
gaan kan
bewijzen dat deze verbindingen
Als een wereldberoemd persoon
wel degelijk bestonden, moest
iets beweert en deze bewering
hij een experiment uitvoeren. Hij
eeuwenlang wordt overgenomen
nam de arm van een persoon en
, is er moed voor nodig om
bond hier een band omheen. Dit
daar tegenin te gaan. Begin
deed hij zo strak dat het bloed
zeventiende eeuw bracht een
onder deze band niet kon stromen.
Engelsman die moed op. Hij
Hierna maakte hij de band iets
bewees dat de uitleg van Galenus
losser opdat het slagaderlijke
werd opgelost door te stellen dat
over de gang van het bloed
bloed onder de band nog net kon
de Schepper hier toch wel heel
onmogelijk was. William Harvey
gaan stromen maar het aderlijke
vernuftig bezig was geweest. Want
heette hij. Hij gebruikte voor
bloed niet. Het viel hem nu op dat
niemand kon de openingen in
zijn doel onderzoeksmethoden.
toen de band zeer strak bevestigd
het harttussenschot ontdekken.
Hij schatte bijvoorbeeld de
was, de aders niet opvielen. Maar
Harvey bewees dat het bloed via
hoeveelheid bloed die het hart per
toen slechts de slagaderlijke
kleppen van de ene hartkamer via
half uur passeert. Hij kwam uit op
stroom kon plaatsvinden, na het
het lichaam naar de andere kamer
20 pond. Daarvoor zou een mens
iets losmaken van de band, waren
gepompt wordt. En zo een leven
een onmogelijke hoeveelheid
de aders zeer goed zichtbaar
lang verder en dat het harttussen-
voedsel moeten eten en van de
en opgezwollen.’ ( Wikipedia )
schot inderdaad gesloten bleek.
lever een niet op te brengen
Interessant is ook het probleem
prestatie moeten eisen. Harvey
van het harttussenschot. Volgens
Brillenmakers en hun betekenis
vond dus dat op een of andere
die geleerde Galenus uit de
Een brillenmaker in Nederland
manier bloed circuleerde. Een
Oudheid kon het bloed van de
sleep lensjes en vond de verrekijker
soort kringloop moest afleggen.
ene hartkamer naar de andere
uit. Die uitvinding bereikte begin
Maar hoe dan? De oplossing lag in
sijpelen. Maar hoe anatomen
zestiende eeuw Praag, waar een
een verbinding tussen slagaderen
ook naar harten van mens en
bekende geleerde ermee werkte.
en aderen. Die verbinding kennen
zoogdieren keken, er was geen
Hij schreef een boek over het
we als haarvaten en Harvey toonde
opening te zien. Dat probleem
zonnestelsel. Maar vanwege zijn
26
EMC Zomerkrant 2014
stelling dat de aarde om de zon
niet nodig was. Galileï moest
draaide gaf hij het boekwerk pas
een tijd later voor de kerkelijke
na zijn dood vrij. Ogenblikkelijk
rechtbank verschijnen en verklaren
verbood de Kerk het boek, want
dat hij het verkeerd had gezien.
dat ging in tegen de Bijbel. De
Voor zijn eigen bestwil deed hij dat
aarde was het middelpunt van
maar en voorkwam zijn doodstraf.
het heelal en voor de mensen een
Zijn boek kwam net als dat andere
plek, waar men een soort citotoets
op de verboden boekenlijst van de
moest afleggen. De uitkomst ervan
kerk. Ze werden echter toch overal
bepaalde hemel, hel of vagevuur
gelezen. De onderzoeksdrift van
voor een sterveling. In Pisa keek
mensen was niet meer tegen te
een sterrenkundige op zijn balkon
houden. Die kunst van het lenzen
naar de stralende planeet Jupiter.
slijpen leverde een tijd later voor
Zomer
Hij benutte daar een zelfgebouwde
de medische wetenschap een nog
Zomer woelt in dier en plant
kijker voor. Tot zijn verbazing
grotere sprong voorwaarts op.
en ook in mij.
draaiden om die planeet vier
Antoni van Leeuwenhoek in Leiden
Maar ik heb niemand bij de hand
maantjes! Hoe kan dat, als de
vond de microscoop uit en zag tot
en wie heb jij?
aarde het middelpunt van alles is?
zijn verbazing in slootwater ´ kleine
Opgewonden keek Galileo Galileï
bestiën ‘ zwemmen! Kleine beestjes
Zonnewarmte wint aan kracht
de eerstvolgende heldere nacht
dus. Er bleek een uitgebreide
ontdooit ook mij.
weer en zag hetzelfde. Tijdens zo’n
microwereld te bestaan. De
Ik weet geen raad met dag en nacht
waarneming kreeg hij visite van
ontdekking daarvan betekende een
en wat weet jij?
een kardinaal, die door de paus
belangwekkende vooruitgang in
gestuurd was. Het gerucht ging al
het begrijpen van ziekteprocessen.
Leven komt volop op gang
rond, dat de Bijbel in deze ongelijk
Met zijn instrument ontdekte hij
en speelt met mij:
zou kunnen hebben. De kardinaal
opeens de bloedlichaampjes. Ja,
doe ik niet mee of zoek ik hulp?
weigerde echter door de kijker
begin achttiende eeuw zou de
En wat zoek jij?
naar Jupiter te kijken. Zijn rotsvaste
medische wetenschap voorgoed op
geloof schreef hem voor dat kijken
gang komen
EMC Zomerkrant 2014
Jos van Liempdt 27
Zomer: Tijd voor een lekkere en gezonde picknick Door A. Samsom, dietist Neem de fiets of wandel naar je favoriete
op een picknick. Wat meer voorbereiding, maar
picknickstek! Samen met een mand vol lekkere
ook erg lekker, zijn groente quiches, tortilla’s of
hapjes is uw picknick compleet. Dit uitje hoeft
wraps; bijvoorbeeld met makreel. Water is de beste
niet veel voorbereiding te vragen: Bij de bakker/
dorstlesser. Als u het waterflesje in de diepvries heeft
bakkersafdeling van de supermarkt kunt u
gelegd dan houden ze de andere hapjes en drankjes
verschillende (bruine) broodjes halen, 30+ kaas, ham,
lekker koel! Dit alles met leuke servetten en een potje
gekruid kipfilet of magere rollade erop en klaar.
jam op afstand om de insecten weg te lokken….
Maar een gezond en verfrissend schijfje tomaat en
Genieten maar!
komkommer of geraspte wortel maakt het extra lekker. Ook met verschillende soorten sla, radijs en
Nog een paar tips voor een picknick met de (klein)
augurk maakt u in no-time een echt broodje gezond.
kinderen: Allerlei rauwkost stengels mee om te
Maar misschien vind u fruit zoals perzik of aardbeien
dippen in chillisaus of tzatziki. Stukjes fruit mee en
wel veel lekkerder: ook een prima variatie. Groente
die samen terplekke op stokjes rijgen. Zet op de
slaatjes (al dan niet met koude aardappelen, pasta,
picknickplek een parcours uit met allerlei spelletjes. Zo
rijst of Quona gemengd) zijn altijd in trek
heeft iedereen meteen de nodige beweging!
28
EMC Zomerkrant 2014
www.emcnieuwegein.nl www.MOvactor.nl www.nieuwegein.nl
Eerstelijns Medisch Centrum Nieuwegein verruimt dienstverlening naar Zorg, Wonen en Welzijn. Het Eerstelijns Medisch Centrum (EMC) Nieuwegein is
Naast de hulp van de eerstelijns zorg verwijzen
met Gezondheidscentrum Mondriaanlaan en
medewerkers naar voorzieningen die voor alle
huisartsenpraktijk Jutphaas al jarenlang het
inwoners in de buurt beschikbaar zijn. Hierbij moet
vertrouwde adres voor al uw medische zorg. Huis-
u denken aan het aanbod van vrijwilligers voor
artsen, fysiotherapeuten, psychologen, de apotheek,
klusjes in huis of het samen boodschappen doen,
diëtisten en andere professionals staan voor u klaar.
uitleenartikelen van een thuiszorgwinkel, spelochtend voor ouders met kinderen of koffieochtend voor
Het EMC Nieuwegein, locatie Mondriaanlaan
ouderen in een buurtplein of buurtcentrum. Zij
bereidt nu, in samenwerking met MOvactor en de
bieden mensen oplossingen en tips.
gemeente Nieuwegein, haar dienstverlening uit. U kunt bij het Gezondheidscentrum Mondriaanlaan ook
Medewerkers van Gezondheidscentrum
binnenlopen voor informatie over de onderwerpen
Mondriaanlaan, ondersteund door professionals
Welzijn en Wonen in de wijken Jutphaas, Wijkersloot,
en vrijwilligers van MOvactor, zijn vanaf 1 mei alle
Zuilenstein, Huis de Geer en Blokhoeve. Of het nu
werkdagen van 08.00-17.30 uur gaarne bereid u
gaat om een vraag naar hulp voor vervoer naar
te informeren, te helpen of te verwijzen naar de
een ziekenhuis, ondersteuning in het huishouden,
gemeente, organisaties en/of activiteiten in de
of groepsactiviteiten voor sport en bewegen of
genoemde wijken. U bent als wijkbewoner voor
ontmoeting in de wijk. Soms lukt het even niet om
vragen over de onderwerpen Welzijn en Wonen van
op eigen kracht de weg te vinden. Medewerkers aan
harte welkom. U hoeft geen patiënt te zijn van EMC
de balie van het gezondheidscentrum kennen de
Nieuwegein en u hoeft geen afspraak te maken.
mogelijkheden in de wijk en kunnen inwoners direct
Meer informatie vindt u op de websites van het EMC
antwoorden of verwijzen.
Nieuwegein, MOvactor en de gemeente Nieuwegein
EMC Zomerkrant 2014
29
Even voorstellen leuk om veel bekende gezichten
om een enquêteformulier in te
terug te zien en weer deel uit te
vullen. Dit hele proces is niet iets
maken van dit fijne team! Samen
eenmaligs, maar een methode
met mijn collega Mala Roekalea
voor systematisch verbeteren van
verzorgen wij o.a. de controles
de zorg in de huisartsenpraktijk
van de diabetes type 2 patiënten en COPD patiënten. Daarnaast is het cardiovasculaire spreekuur verbeterd, waarbij we samen met de patiënt kijken naar o.a. Sandra Seket
leefstijl en het risicoprofiel. Het
Graag wil ik me (opnieuw) aan
is nu ook mogelijk om ’s avonds
u voorstellen. Ik ben Sandra
uw afspraak te hebben met
Seket en sinds november 2013
de praktijkondersteuners. Dit
terug als praktijkondersteuner in
avondspreekuur is wekelijks op
huisartsenpraktijk Jutphaas.
dinsdagavond.
In 2012 had ik afscheid genomen
Dit jaar hebben we, als praktijk,
omdat de files bij het naar
een start gemaakt om het
mijn werk rijden een steeds
kwaliteitskeurmerk NHG-
terugkerend probleem voor mij
Praktijkaccreditering te behalen
waren. Echter, de praktijken waar
We willen als praktijk nog
Janet Kalkman
ik in de tussentijd heb gewerkt,
betere zorg leveren en onze
Bij deze wil ik mij graag aan u
bevielen minder goed dan in
praktijkvoering zo efficiënt
voorstellen. Ik ben Janet Kalkman
Nieuwegein. Toen er weer een
mogelijk doen. Hier horen
en vanaf heden neem ik waar
praktijkondersteuner gevraagd
uiteraard ook tevreden patiënten
voor de fysiotherapeuten van het
werd, was de keuze om terug
bij. Mogelijk bent u in de
Paramedisch Centrum Nieuwegein.
te komen snel gemaakt. Erg
afgelopen maanden al benaderd
Daarnaast zal ik een aantal uur
30
EMC Zomerkrant 2014
in de week plaatsnemen achter
vakkennis te verbreden. De
in de Mondriaanlaan onder
de balie van het Paramedisch
richting van een eventuele
begeleiding van dr. Asbreuk.
Centrum. Ik ben in aanraking
specialisatie heb ik nog niet
Mijn studie Geneeskunde heb
gekomen met het Paramedisch
bepaald en deze keuze wil ik pas
ik in Utrecht voltooid en hier
Centrum door mijn laatste stage
maken nadat ik meer ervaring
woon ik sinds die tijd. In mijn
van de opleiding fysiotherapie.
in de praktijk heb opgedaan.
vrije tijd ben ik regelmatig op het
Deze heb ik hier met veel plezier
Ik ben enthousiast om na de
hockeyveld te vinden waar ik speel
volbracht. Mijn eerste stage van de
stageperiodes nu zelfstandig in de
voor Kampong. De afgelopen
opleiding heb gewerkt in het st.
praktijk ervaring op te gaan doen.
jaren heb ik gewerkt in het
Antonius ziekenhuis te Nieuwegein
Wellicht tot ziens in de praktijk!
ziekenhuis als arts-assistent bij
op de afdeling orthopedie.
de specialismen Gynaecologie en Interne Geneeskunde. Maar omdat
Na twee stages in Nieuwegein
ik het leuk vind om betrokken te
ken ik hier al wat beter de weg. Ik
zijn en patiënten voor een langere
woon zelf in Utrecht, waar ik ook
periode te kunnen begeleiden heb
de opleiding Fysiotherapie heb
ik gekozen voor het huisartsenvak.
gevolgd. Ik ben opgegroeid in het
Het werk is afwisselend en door
oosten van het land (Twello), maar
de verschillende achtergronden en
ik ben inmiddels goed ingeburgerd
diversiteit aan problemen word ik
in het westen. In mijn vrije tijd
gedwongen scherp te zijn.
ga ik graag tennissen. Daarnaast houd ik van koken en ga ik graag
Ik vind het een uitdaging om
op reis. Een ambitie van mij is om
samen met de patiënt te zoeken
voor een bepaalde periode als
naar wat nodig is en dan vooral de
fysiotherapeut te werken in een
juiste weg in te slaan. Tot nu toe Anneloes Stam
werk ik met veel plezier in deze
Ik ben Anneloes Stam en van
praktijk en hoop ik dat ik veel voor
Graag wil ik me in de toekomst
1 maart 2014 tot 1 maart 2015
de mensen uit Nieuwegein kan
gaan specialiseren om mijn
werkzaam als huisarts in opleiding
betekenen
ontwikkelingsland.
EMC Zomerkrant 2014
31
Apotheek Nieuwegein 030 607 67 76 Mondriaanlaan 5, 3431 GA Nieuwegein
Dienstapotheek
fax: 030 607 67 75
Spoedrecepten buiten onze openingstijden:
www.apotheeknieuwegein.nl
Dienstapotheek St. Antonius Ziekenhuis,
E-mail:
[email protected]
Koekoekslaan 1, Nieuwegein tot 22.00 uur Spoedrecepten 's nachts:
Apothekers
Na 22.00 uur worden de medicijnen op recept van de
Mw. M.E. Frankhuisen, mw. M. Bouwens-Brugman en
huisartsenpost kosteloos bij u thuisbezorgd door:
mw. K. van den Berge
Dienstapotheek Utrecht, Burgemeester Fockema
Openingstijden
Andrealaan 60, Utrecht
Maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 17.30 uur. Spoedrecepten buiten de openingstijden:
Bezorgen
Buiten de openingstijden van de apotheek kunt u
Wij bezorgen maandag tot en met vrijdag dagelijks,
voor spoedgevallen terecht bij de dienstapotheek.
’s morgens en ’s middags in heel Nieuwegein.
32
EMC Zomerkrant 2014
Huisartsenpraktijk Jutphaas 030 603 13 60 Diepenbrocklaan 3, 3438 XZ Nieuwegein
Telefonisch spreekuur
www.huisartsenpraktijkjutphaas.nl
U wordt verzocht voor 10.00 uur aan de assistente
Openingstijden 8.00 - 17.00 uur.
door te geven welke arts u wilt spreken. U wordt dan
Spoedgevallen 030 604 56 74. Buiten praktijkuren en
teruggebeld door de betreffende huisarts.
in het weekend 0900 420 14 20.
Behandelspreekuur
Werkdagen huisartsen
U kunt bij de doktersassistente terecht voor
Mw. A. Hogendoorn
Ma Di Wo Do Vr -
-
wondverzorging, oren uitspuiten etc. Wanneer
Mw. J. Tukker
-
Mw. W. van Stuijvenberg
-
ochtendurine. De urine (die u tot afleveren in de
Dhr. D. Kievit
koelkast dient te bewaren) graag voor 10.00 uur
-
-
urine-onderzoek moet plaatsvinden dan bij voorkeur
Inloopspreekuur Dagelijks van 8.00 - 8.15 uur, voor
inleveren bij de assistente.
korte behandeling en vragen. Spreekuur Afspraken
Herhaalrecepten aanvragen (3 mogelijkheden)
dienen voor 12.00 uur te worden gemaakt. ‘s Mid-
- Via internet: www.huisartsenpraktijkjutphaas.nl
dags worden er alleen spoedafspraken gemaakt.
- Via de receptenlijn: 030 630 19 96 (24-uur per dag)
Een standaardafspraak duurt 10 minuten; genoeg
- Door receptendoosjes in de brievenbus in de hal
om één probleem te behandelen. Hebt u meerdere
te deponeren. Zijn de recepten voor 11.00 uur
problemen, vraag dan meer tijd aan. Afspraken voor
aangevraagd, dan liggen ze de volgende werkdag
dezelfde dag graag aanvragen vóór 8.30 uur.
klaar in de apotheek.
EMC Zomerkrant 2014
33
Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan 030 607 67 60 Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
Spreekuur en vragen
www.HuisartsenpraktijkMondriaanlaan.nl
Voor het maken van afspraken, het opvragen van
E-mail:
[email protected]
uitslagen en het aanvragen van herhaalrecepten
Fax: 030 607 67 59
kunt u bellen tussen 8.00-17.00 uur. De telefoonlijnen worden veel gebruikt en kunnen dus wel eens bezet
Openingstijden 8.00-17.00 uur
zijn. U helpt de assistente door het gesprek kort
Spoedgevallen Binnen praktijkuren 030 607 67 60
en duidelijk te houden. Om u beter van dienst te
keuze 9. Buiten praktijkuren 0900 420 1 420.
kunnen zijn, zal de assistente vragen naar de aard van
Werkdagen huisartsen
uw klachten. Wanneer een afspraak met de dokter
Ma Di Wo Do Vr
Dhr. E. Asbreuk
-
wenselijk is, zal zij deze samen met u inplannen. De
Dhr. J. Blommestein
-
assistente heeft genoeg ervaring en instructies van de
Dhr. I. Brouwer
Mw. A. Denteneer Mw. N. de Hartog Mw. Y. van der Helm
-
-
arts om het spoedeisende karakter van uw vraag in te schatten.
-
Herhaalrecepten Bij voorkeur aanvragen via onze
Inloopspreekuur
website www.huisartsenpraktijkmondriaanlaan.nl. U
Dagelijks van 8.00-8.15 uur voor een korte vraag en
kunt ook de doosjes afgeven op de praktijk, deponeren
behandeling zonder lichamelijk onderzoek.
in onze brievenbus of u kunt de assistente bellen.
34
EMC Zomerkrant 2014
Paramedisch Centrum Nieuwegein 030 600 02 02 Mondriaanlaan 3 en 9, 3431 GA Nieuwegein
beschadigde huid, met daarin de bloed- en lymfevaten.
www.paramedischcentrum.nl
Bijv. littekens, oedeem, acne en overbeharing.
E-mail:
[email protected]
Therapeutische elastische kousen: Hulpmiddelen die
Aangesloten bij SurPlus, www.surplusnieuwegein.nl
worden gebruikt bij veneuze of lymfatische klachten en maken deel uit van ambulante compressietherapie.
Behandelmogelijkheden
Ergotherapie: Voor mensen die problemen ervaren
Fysiotherapie: Dat bewegen niet zo vanzelfsprekend
tijdens activiteiten. Zoals bij de verzorging, huishou-
is, beseft u pas als u ergens last van krijgt. Uw
ding, school, werk, hobby’s en zelfstandig verplaatsen.
fysiotherapeut adviseert, behandelt en begeleidt.
Podologie: Het vervaardigen van steunzolen en
Manuele therapie: Specialisatie binnen de fysio-
ortheses, bij voet-, been- en rugklachten.
therapie, waarbij onderzoek- en behandelmethoden
Orofaciale fysiotherapie (ook wel kaakfysiotherapie
gebruikt worden voor rug, nek, armen en benen.
genoemd): Specialisatie binnen de fysiotherapie
Kinderfysiotherapie: Motorische of sensorische
waarbij de behandeling gericht is op het functioneren
problemen belemmeren het kind in zijn ontwikkeling.
van spieren en gewrichten in het hoofd, het halsgebied
Het kind leert zich spelenderwijs te ontwikkelen.
en het kauwstelsel.
Psychosomatische fysiotherapie: Behandeling van
Trainingsprogramma’s: Medische fitness,
psychosomatische klachten door langdurige stress van
Beweegprogramma’s voor diabetes, COPD en
lichamelijke en of geestelijke aard.
obesitas Beweeggroep Parkinson, Vitaal zwanger,
Oefentherapie Cesar: Een behandelmethode gericht op
Running-therapie, Belastbaarheid therapie voor
de behandeling en voorkoming van klachten, door een
diabetespatiënten, Basis Revalidatie Therapie (BRT) en
onjuist houdings- en bewegingspatroon.
Belasting Belastbaarheid Therapie (BBT), ZAP, zoals die
Huid-/ Oedeemtherapie: Behandeling van een zieke of
door het Samenwerkingsverband worden aangeboden.
EMC Zomerkrant 2014
35
Psychologenpraktijk Mondriaanlaan 030 607 67 87 Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
Behandeling
www.psychologenpraktijkmondriaanlaan.nl
De behandeling is over het algemeen kortdurend
Psychologen: Jan Princen, Laura de Jong en
en klachtgericht. Wij werken hoofdzakelijk
Cathrien Bartels.
vanuit het referentiekader van de cognitieve
Doelgroep
gedragstherapie. Uit onderzoek blijkt dit vaak de
U kunt bij ons terecht indien u problemen ervaart in
meest effectieve vorm van therapie te zijn. Wij zijn
het dagelijks leven. Hierbij kunt u denken aan emo-
onder meer gespecialiseerd in EMDR, chronische pijn
tionele problemen (angst, somberheid), problemen in
(waaronder fibromyalgie en whiplash), het chronisch
uw relatie of op het werk (overspannen-heid, burnout),
vermoeidheidssyndroom, werk- en psychische klachten
lichamelijke klachten waar geen medische verklaring
en ADHD bij volwassenen.
voor gevonden wordt of angst voor ernstige ziekten en dwangmatige handelingen / gedachten. Ook voor
Afspraak maken
het verwerken van een ingrijpende gebeurtenis zoals
Voor het maken van een afspraak of inlichtingen
verlies van een dierbare, een scheiding of een ongeval
kunt u terecht op het telefonisch spreekuur op
kunt u bij ons hulp zoeken.Onze praktijk is niet de
werkdagen van 13.00 uur tot 14.00 uur. Ook kunt u
juiste plek voor acute crisissituaties of ernstige
zich aanmelden via de website. U wordt dan binnen
psychiatrische problematiek. Wij vinden onze praktijk
enkele dagen teruggebeld voor een afspraak.
ook minder geschikt voor jonge kinderen.
36
EMC Zomerkrant 2014
Dietheek diëtisten 088 425 36 00
Saltro 030 236 11 36
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
www.dietheek.nl
www.saltro.nl
E-mail:
[email protected]
E-mail:
[email protected]
Diëtisten: Tessa Klop, Agnes Samsom. Doelgroep graag bij het veranderen van uw voeding. Kinderen
Praktijk voor Verloskunde De Lekbrug 088 430 04 30
en volwassenen kunnen bij ons terecht voor een
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
voedingsadvies en dieet op maat. U kunt van ons
www.delekbrug.nl
een deskundig advies verwachten bij voorbeeld op
E-Mail:
[email protected]
Voeding staat centraal in ons leven. Wij helpen u
het gebied van diabetes, hoge bloeddruk, allergie, overgewicht, darmklachten, eetstoornissen en te hoog cholesterol enz. Samen met u bespreken we de veranderingen in uw voeding, waarbij we rekening houden met uw leefstijl en u krijgt van ons informatie
Indigo 030 230 85 10
mee naar huis. Met wat kleine veranderingen in uw
Mondriaanlaan 7
voeding wordt al veel bereikt.
3431 GA Nieuwegein www.indigo.nl
Afspraak maken Voor het maken van een afspraak kunt u dagelijks tussen 8.30 uur en 17.00 uur bellen op email sturen naar
[email protected] dan wordt u zo
VitrasCMD Algemeen Maatschappelijk Werk 0900 821 23 82
spoedig mogelijk teruggebeld voor het maken van
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
een afspraak. U kunt op de Mondriaanlaan bij ons
www.vitrascmd.nl
terecht tussen 8.00 uur en 20.00 uur
E-mail:
[email protected]
telefoonnummer 088 - 425 36 00. Ook kunt u een
EMC Zomerkrant 2014
37
Vraagbon Ik heb een vraag over:____________________________________________________________________________________ Mijn naam is:_____________________________________________________________________________________________ Adres:___________________________________________________________________________________________________ Opsturen naar: ”Gezondheidszorg, ook uw zorg”, of afgeven bij één van de dependances van het Samenwerkingsverband Eerstelijns Gezondheidszorg Jutphaas/Wijkersloot, Zuilenstein, Huis de Geer, EMC Nieuwegein, Mondriaanlaan 3, 5, 7, 9 of Diepenbrocklaan 3. U kunt uw vraag of buitenbon ook mailen naar:
[email protected]
Buiten-bon Woont u buiten het verspreidingsgebied van ”Gezondheidszorg ook uw zorg”, maar bent u wel als patiënt ingeschreven bij het Gezondheidscentrum aan de Mondriaanlaan of bij Huisartsenpraktijk Jutphaas? Dan kunt u het blad thuisbezorgd krijgen als u deze bon even invult. Ja, ik woon buiten het verspreidingsgebied, ben patiënt van het Gezondheidscentrum aan de Mondriaanlaan/ Huisartsenpraktijk Jutphaas en wil het blad ”Gezondheidszorg ook uw zorg” thuisbezorgd krijgen. Naam:___________________________________________________________________________________________________ Adres:___________________________________________________________________________________________________ Postcode:________________ Plaats:__________________________________________________________________________ Opsturen naar: Het Redactiesecretariaat ”Gezondheidszorg, ook uw zorg”, of afgeven bij een van de dependances van het EMC Nieuwegein, Mondriaanlaan 3, 5, 7, 9 of Diepenbrocklaan 3. 38
EMC Zomerkrant 2014
1 1) Huisartsenpraktijk Jutphaas Diepenbrocklaan 3,
2
3438 XZ Nieuwegein, 030 603 13 60 2) Gezondheidscentrum Mondriaanlaan Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein, 030 607 67 60 EMC Zomerkrant 2014
39
Kunst in het Gezondheidscentrum: Marian Puijk
EMC Zomerkrant 2014