WINTER 2015 Gezondheidszorg ook uw zorg!
• Koortslip
• Persoonlijke Gezondheidscheck voor alle Nederlanders
• EMC lijfstylemarkt 2015
• Winter in de zomer
• Diabetes Challenge 2015
• Een kerstmenu voor een kleine beurs
WINTER 2015 Gezondheidszorg ook uw zorg!
35e jaargang, nr. 4, 135ste editie, winternummer 2015 Redactiesecretariaat: Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein Vormgeving: Jaap van der Heijden Druk: drukkerij Van den Boogaard Nieuwegein Fotografie: Heime van der Heu & Henk Burgers (o.a. omslag foto) Coördinatie en verspreiding: J. van den Tempel, 030 607 67 60 Oplage: 7000 exemplaren Verschijning: 4 x per jaar in de wijken Jutphaas/Wijkersloot, Zuilenstein, Huis de Geer, Stadscentrum en Blokhoeve in de gemeente Nieuwegein. Na toestemming van de auteur en de redactie is met bronvermelding overname van artikelen toegestaan. Aan de inhoud van de teksten kunnen geen rechten worden ontleend. Ook uw bijdragen in de vorm van vragen, opmerkingen, verzoeken om artikelen over een bepaald onderwerp blijven zeer gewenst. U kunt altijd contact opnemen met een van de redactieleden of een briefje sturen naar het redactieadres: Redactie Gezondheidskrant, Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein. E-mail:
[email protected]
2
EMC Winterkrant 2015
www.emcnieuwegein.nl
Inhoud
Van de redactie
4
Winterbanden 5 Samenstelling redactie
5
Koortslip 6 EMC lijfstylemarkt 2015
10
Diabetes Challenge 2015
12
Persoonlijke Gezondheidscheck voor alle Nederlanders
14
Winter in de zomer
16
Wat is TODU?
19
Een kerstmenu voor een kleine beurs
20
Kunst in het gezondheids-centrum Mondriaanlaan
22
EMC Winterkrant 2015
3
Van de redactie Door N. de Hartog huisarts Mondriaanlaan Geachte lezer,
gevonden op de Mondriaanlaan. Ook op het gebied
Voor u ligt de winteruitgave van de gezondheidskrant
van geestelijke gezondheidszorg zijn er veranderingen
van het EMC. Het jaar loopt ten einde en dat beseffen
opgetreden. Naast de al bestaande mogelijkheid
we al snel door de korte dagen en de naderende
van psycholoog en Indigo, kwam daar binnen de
feestdagen. De commercie weet ons daaraan steeds
huisartsenzorg de POH-GGZ bij.
weer te herinneren om er toch vooral stevig aan mee te doen. Natuurlijk zijn de feestdagen voor velen
Of u nu uitkijkt naar de feestdagen of hoopt dat ze
momenten van gezelligheid, wat extra vrije dagen,
snel voorbij zullen zijn, wij menen u in beide situaties
maar er is ook elk jaar weer een grote groep mensen
een gevarieerd aanbod van artikelen te kunnen
die om uiteenlopende redenen niet zit te wachten op
brengen, waar u deze periode nut van heeft en
deze periode.
wellicht plezier aan beleeft. U vindt zelfs recepten, bij elkaar gezocht en opgesteld door onze diëtistes, die
Zo aan het eind van het jaar maken we de balans op
voor de kleine beurs en voor de gezondheidsfreaks
en kijken nog eens terug naar wat gepasseerd is. Voor
hele verantwoorde en smakelijke ideeën aandragen.
het EMC geldt dat er weer veel te doen was op het
Daarnaast leest u hoe u het best reageert op een
gebied van lijfstyle, zoals bewegen voor mensen met
hinderlijke koortslip. Wederom het vertrouwde gedicht
een chronische aandoening, COPD of diabetes. De
met het seizoen als inspiratiebron en een mooi verhaal
samenwerking tussen de verschillende disciplines, zoals
over de winter en zijn verraderlijke gladheid.
de fysiotherapeut, de diëtist, psycholoog, apotheker en de huisarts komt hiermee steeds beter tot zijn recht.
Laat me besluiten u allen, namens de voltallige
Sinds afgelopen jaar hebben welzijnsorganisaties
redactie, een heel goed eind aan 2015 te wensen en
hun intrede gedaan. Geynwijs heeft zijn vaste plek
daarna een heel gezond en mooi 2016
4
EMC Winterkrant 2015
Samenstelling redactie
Winterbanden Sneeuw, mist en soms ijzelregen, daarvoor zijn extra winterbanden voor vaster grip op gladde wegen.
Mw. M. Frankhuisen, apotheker
Is er misschien ook iets voorhanden
Apotheek Nieuwegein Mondriaanlaan 5, 3431 GA Nieuwegein
voor de wat oudere wandelaar?
Mw. S. den Haak, oefentherapeut Cesar
Ja, schoenijzers helpen goed
Paramedisch Centrum Nieuwegein,
en rollator die vierbenig klaar
Mondriaanlaan 9, 3431 GA Nieuwegein
de senior voor valpartij behoedt.
Mw. N. de Hartog, huisarts Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan,
In ons landje aan de zee
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
kan het vriezen, kan het dooien,
Dhr. H. van der Heu, wijkbewoner/patiënt, foto’s
valt het voor de kou niet mee
Salamanderweide 9, 3437 VH Nieuwegein
sloten zo vol ijs te gooien,
Dhr. J. van Liempdt, wijkbewoner/patiënt Goudpluviersingel 7, 3435 EV Nieuwegein
dat een Elfstedentocht dit jaar
Dhr. J. Princen, psycholoog
weer eens kan gereden worden.
Psychologenpraktijk Mondriaanlaan,
Zoveel hoofden, zoveel zinnen
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
blijf ik toch liever lekker binnen.
Mw. A. Samsom, diëtist Diëtheek
Jonkies houden van winterpret,
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein
buiten schuiven met schoffels.
Mw. C. Swart, praktijkmanager
Binnen verwarming hoger gezet,
Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan,
mijn winterbanden mijn pantoffels.
Mondriaanlaan 7, 3431 GA Nieuwegein Dhr. R. Poppen, fysiotherapeut Jos van Liempdt
Paramedisch Centrum Nieuwegein, Mondriaanlaan 9, 3431 GA Nieuwegein
EMC Winterkrant 2015
5
Koortslip Bron: apotheek.nl
Koortslip uitlokkende factoren Een koortslip - het actief worden van het virus - kan
Een koortslip betekent uitslag aan of op de lippen. De
worden uitgelokt door bijvoorbeeld zonlicht, kou,
officiële naam is herpes labialis. De oorzaak is het zeer
wind, menstruatie, vermoeidheid, wondjes of koorts
besmettelijke herpes simplex virus (HSV). Twee van de
(bijvoorbeeld bij griep).
drie mensen dragen dit virus bij zich. Verschijnselen Jonge mensen hebben het vaakst een koortslip. Als
• Het begint met een tintelend, jeukend of branderig
ze ouder worden, komt hun koortslip meestal minder
gevoel op de grens tussen de lip en de huid
vaak terug. Mensen die regelmatig een koortslip
eromheen. Veel mensen herkennen dit en weten
hebben, hebben dat gemiddeld 3x per jaar. Wie
dan: er is een koortslip op komst. Al in deze fase is
besmet is, heeft het virus altijd bij zich, opgesloten
een koortslip besmettelijk.
in bepaalde zenuwcellen. Van tijd tot tijd wordt het
• Na enkele uren tot dagen ontstaan er pijnlijke
virus actief en gaat dan via de zenuw naar de huid en
blaasjes. Die zijn gevuld met helder vocht. De
wel altijd naar dezelfde plek. Vanaf dat moment is het
blaasjes gaan stuk, het vocht gaat eruit en er
virus besmettelijk. Er kan dan een koortslip ontstaan.
ontstaat een wondje.
6
EMC Winterkrant 2015
• Op het wondje komt een korstje, meestal gelig van kleur. Het korstje valt er na een paar dagen af. De huid
lippenbalsem of vaseline. Gebruik in de zon een lippenbalsem met UV-filter.
eronder is gaaf, en het besmettingsgevaar is voorbij.
• Besmetting tegengaan: Vanaf de eerste tintelingen
• De koortslip geneest dus vanzelf in 7 tot 10 dagen
is de koortslip besmettelijk. Vooral baby`s en jonge
en laat geen littekens na.
kinderen kunnen ernstig ziek worden van een herpesinfectie.
Besmetting Vooral het vocht in de blaasjes geeft een groot besmettingsrisico voor anderen. Niet iedereen die
• Was altijd de handen met zeep voor en na aanraking van de koortslip. • Raak anderen zo min mogelijk aan. Kom met de
besmet is met het virus, krijgt een koortslip. Waarom
koortslip niet te dicht bij baby`s en jonge kinderen
is niet bekend. Een koortslip ontstaat maar bij 10 tot
dus bijvoorbeeld niet zoenen en knuffelen.
20 procent van de mensen die het virus bij zich dragen.
• Breng een medicijn tegen koortslip alleen aan op de
De andere 80 tot 90 procent krijgt geen koortslip,
pijnlijke plek of de blaasjes. Smeer het niet uit, want
maar kan wel anderen besmetten. Dit komt doordat
dan kan het virus juist worden verspreid.
het virus ongemerkt van tijd tot tijd actief is in de mond of keel. Hiertegen is weinig te doen. Mensen
In welke gevallen kunt u beter naar de huisarts gaan?
met een verminderde afweer zijn extra gevoelig voor
Kinderen jonger dan 6 jaar
het herpesvirus: zoals mensen met aids, mensen die
Ga met een kind jonger dan 6 jaar met een koortslip
chemotherapie krijgen of een transplantatie hebben
altijd naar de huisarts. Blaasjes in en om de mond
ondergaan, maar ook mensen met eczeem op grond
kunnen wijzen op een eerste besmetting met het
van hun lichamelijke gesteldheid.
herpes simplex virus. Het kind kan hiervan ernstig ziek zijn: met koorts, opgezette lymfeklieren, met pijn en
Voorkomen
ontstekingen in en om de mond. Soms met kans op
Probeer te voorkomen dat de hierboven genoemde
uitdroging als het kind niet wil drinken. De (huis)arts
factoren een kans krijgen.
kan bepalen of het om een herpesinfectie gaat.
• Zorg voor voldoende weerstand, dus voor een goede
Kinderen vanaf 6 jaar/volwassenen
conditie. Neem voldoende (nacht)rust, rook niet, eet gezond en neem regelmatig lichaamsbeweging. • Bescherm de lippen door ze vet te houden met EMC Winterkrant 2015
• Als u 6x per jaar of nog vaker een koortslip heeft. Dit kan duiden op een verminderde weerstand of een afweerstoornis. 7
• Als de blaasjes niet pijnlijk zijn. Dan kan er iets anders aan de hand zijn. • Als de plekjes na 14 dagen niet verdwenen zijn. Dan is het misschien geen koortslip, maar iets anders.
opkomt. Het gaat om een aanstipvloeistof, crème, gel of olie met zinksulfaat of zinkoxide. Zo`n medicijn bevordert het indrogen van de blaasjes en bestrijdt de jeuk.
• Als de ontsteking zich uitbreidt. Er zijn dan bacteriën in de blaasjes gekomen die nog een
Fase van roodheid en tinteling
andere infectie hebben veroorzaakt.
• Houd de lippen vet en breng zinksulfaatgel,
• Als het vocht in de blaasjes niet helder is, maar
zinksulfaatvaselinecrème of zinkolie aan. Deze
troebel of pussig. Dan is er misschien meer of iets
medicijnen mag u ook gebruiken bij zwangerschap
anders aan de hand. Bijvoorbeeld een infectie met
of borstvoeding. Dosering: 4 tot 6 maal per dag zo
bacteriën zoals impetigo (krentenbaard). Dat is een
dik mogelijk aanbrengen (niet uitsmeren), alleen
zeer besmettelijke bacteriële infectie met gelig pus
op de pijnlijke plek of op de blaasjes. Begin zodra
en korstvorming.
de tinteling en roodheid opkomt (dus zorg dat u
• Als de blaasjes ook op andere lichaamsdelen voorkomen (bijvoorbeeld ogen, vingers, vagina, penis). Houd extra rekening met de besmettelijkheid. • Als iemand met een koortslip ook eczeem op grond van lichamelijke gesteldheid heeft of een verminderde afweer.
een tube in huis of in de tas hebt) en ga door tot de blaasjes zijn ingedroogd. • Was voor en na het aanbrengen de handen goed. U kunt het medicijn aanbrengen met een schoon wattenstaafje. • Neem bij elke nieuwe aanval van koortslip een nieuwe tube. Een onaangebroken tube is houdbaar tot de datum die op de verpakking staat. Maar
Genezen
eenmaal aangebroken, is een crème of gel maximaal
Een besmetting met het herpesvirus is niet te
3 maanden houdbaar. Deel een tube niet met
genezen. Er zijn geen medicijnen die een koortslip
anderen, vanwege het besmettingsrisico.
kunnen voorkomen, al wordt dat wel eens gedacht.
Blaasjesstadium
Er zijn bij de apotheek echter wel vrij verkrijgbare
• Vooral het vocht in de blaasjes is besmettelijk.
medicijnen te koop die de genezingsduur met een
• U kunt het uitdrogen van de blaasjes versnellen
paar dagen kunnen bekorten. Een voorwaarde is wel
met bovengenoemde medicijnen met zinksulfaat of
dat u daarmee begint zodra de tinteling en roodheid
zinkoxide.
8
EMC Winterkrant 2015
Koortslip Korstjesstadium • Krab het korstje nooit los; het valt vanzelf af. • Bescherm de lippen met vaseline of lippenbalsem, zo nodig met UV-filter.
over een mogelijke schadelijkheid. • Daarnaast heeft het gebruik van aciclovir of penciclovir tegen een koortslip nóg een nadeel: het virus kan eraan wennen en er resistent voor worden.
Goed om te weten
Dat kan inhouden dat die medicijnen uiteindelijk
• Medicijnen met aciclovir en penciclovir worden
niet meer werken tegen andere virusinfecties die
afgeraden. In vergelijking met zinksulfaat of
veel ernstiger zijn dan een koortslip.
zinkoxide hebben ze wat meer bijwerkingen -
Zink
een licht stekend, branderig of (bij penciclovir)
Zinksulfaat en zinkoxide werken licht samentrekkend en
verdoofd gevoel en kans op overgevoeligheid. Als
beschermend. Zink verlicht jeuk en pijn. Bovendien zou
bij de eerste tintelingen gestart wordt, duurt de
het de groei van virussen remmen. Het moet gebruikt
koortslipperiode hooguit een halve dag korter.
worden tot de blaasjes zijn ingedroogd. Zink voorkomt
In het blaasjesstadium en daarna helpen aciclovir
niet dat de koortslip later weer terugkeert. Het virus blijft
en penciclovir niet meer. Bovendien mogen deze
dus aanwezig in de gezichtszenuwen. Het branderige
medicijnen niet gebruikt worden bij zwangerschap
tintelende gevoel kunt u tegengaan met zinksulfaat. Het
of borstvoeding omdat er niet genoeg bekend is
is verkrijgbaar in een gel of vette crème
EMC Winterkrant 2015
9
EMC lijfstylemarkt 2015 Door G. Hoogendoorn, fysiotherapeut Paramedisch Centrum Nieuwegein
10
EMC Winterkrant 2015
In de week van 26 tot en met 30 oktober heeft het EMC
behandeling, • COPD (de praktijkondersteuner
Nieuwegein de tweede editie van
en apothekersassistent gaven
de lijfstylemarkt georganiseerd.
uitleg over inhalatoren bij
bij de activiteiten. Ook de
De markt viel dit jaar samen met
longziekten),
appels die werden uitgedeeld op
de griepprik. Gedurende de week
• de website thuisarts.nl,
de diverse locaties gingen als de
was er een afwisselend programma
• voeding bij chronische
spreekwoordelijke warme
van activiteiten rondom de
aandoeningen,
broodjes over de toonbank.
marktkraam in de centrale hal.
• oncologie fysiotherapie,
Het overkoepelende thema:
Zo was er aandacht voor:
• E-health binnen de psychologie.
'gezond(-er) leven' is duidelijk
• het toestemming geven voor het
De medewerkers van het EMC
gepromoot. Al met al kijkt de
delen van medische gegevens
vonden de week een groot succes.
organisatie terug op een leuke
door uw huisarts of apotheek
Er was mede door de griepprik veel
en nuttige week, die zeker weer
aan andere zorgverleners voor
aanloop van belangstellenden
voor herhaling vatbaar is!
EMC Winterkrant 2015
11
Diabetes Challenge 2015 Door: A. Ligchaam, praktijkondersteuner huisartsenpraktijk Mondriaanlaan en Y. van Batenburg, directiesecretaresse EMC
In het voorjaar 2015 heeft een geselecteerde groep diabetespatiënten de uitdaging opgepakt om in september te proberen 6 dagen achtereen 10.000 stappen per dag te maken in wandeltempo! Alle deelnemers hadden de beschikking over een stappenteller waarmee ze hun eigen resultaten konden bijhouden en met andere leden van de groep konden vergelijken. De groep trainde vanaf 20 april iedere maandag samen onder begeleiding van een wandeltrainer van Atverni. Gestart werd met een gezamenlijke wandeling van ongeveer een uur. Door een goede opbouw werd al gauw aaneengesloten 1,5 en zelfs 2 uur gewandeld om aan het doel van 10.000 stappen te kunnen komen. De deelnemers hadden plezier in het wandelen door het groene Nieuwegein dat zich in deze voorjaars- en zomermaanden ook van zijn mooie kanten liet zien. De omstandigheden om te wandelen waren over het algemeen ideaal. 12
EMC Winterkrant 2015
Belangstelling, aanmoediging
het werken aan leefstijl en conditie
samenwerking met de Bas van de
en meewandelen door de
is bij de meeste patiënten een
Goor Foundation
zorgverleners en andere
gewichtsafname te zien en zijn de
betrokkenen werd door de groep
glucosewaarden sterk verlaagd.
Op de foto de 2.09 m lange Bas
wandelaars zeer gewaardeerd.
Prachtige resultaten!
van de Goor (Olympisch kampioen
In juni heeft een delegatie uit
1996 Nederlands Volleybal Team en
Nijkerk, waar een vergelijkbare
Een impressie van de
diabetespatiënt) met de groep bij
challenge uitgezet was, de groep
wandeltochten en informatie over
de Nedereindse Plas op maandag
tijdens een wandeling vergezeld.
de Nieuwegein Diabetes Challenge
14 september. Bas van de Goor
Naast de wandeltochten hebben
2015 kunt u vinden op de website
heeft als missie om de kwaliteit van
de diabetespatiënten kunnen
van EMC Nieuwegein:
leven voor mensen met diabetes te
deelnemen aan presentaties van
https://www.emcnieuwegein.nl/
verhogen door middel van sport.
een diëtiste en podotherapeuten.
zorgprogrammas/diabetes
De Bas van de Goor Foundation wil
Er waren adviezen over schoeisel,
De Diabetes Challenge
mensen met diabetes informeren
voetverzorging en de voeten van
Nieuwegein is een initiatief van
over de positieve effecten die
de wandelaars gingen bloot voor
de vier gezondheidscentra in
sport voor hen heeft. Daarnaast is
een voetscreening.
Nieuwegein (de Roerdomp, de
Van de Goor ambassadeur van het
Door alle sportieve inspanningen,
Schans, Zorgplein Zuid, EMC) in
Diabetes Fonds.
EMC Winterkrant 2015
13
Persoonlijke Gezondheidscheck voor alle Nederlanders Door D. Scholten, directeur EMC Nieuwegein
In februari 2015 is de Persoonlijke Gezondheidscheck
onze eigen richtlijnen. In de praktijk zie ik elke dag
(PGC) gelanceerd: het wetenschappelijke antwoord
patiënten die met een gezondere leefstijl minder last
op het versnipperde aanbod van losse, vaak
van hun ziekte hebben of zelfs een chronische ziekte
onbetrouwbare gezondheidstesten. Alle Nederlanders
hebben kunnen voorkomen.
vanaf 18 jaar kunnen met behulp van de PGC een
Mensen zijn zich vaak onvoldoende bewust van hun
persoonlijk gezondheidsrapport aanmaken.
eigen gezondheid en consequenties van ongezond
Onder het motto: ‘zelf aan de slag met je gezondheid
gedrag. Een pilot met de PGC onder bewoners in
als het kan, alleen professionele hulp als het moet’
Leidsche Rijn laat zien dat velen, na het inzicht dat ze
hebben negen organisaties de krachten gebundeld.
krijgen door deelname, zelf aan de slag gaan met hun
De organisaties lanceerden een website waar
leefstijl. Dat is precies wat we willen, dat mensen zelf
mensen zelf een een persoonlijk gezondheidsrapport
verantwoordelijkheid voor hun gezondheid nemen.
aanmaken: www.persoonlijkegezondheidscheck.nl.
Huisartsen hoeven niet bang te zijn dat het meer werk voor ze oplevert. De PGC helpt mensen juist weg te
In Nieuwegein zijn de gezondheidscentra er
blijven bij de dokter.”
voorstander van dat iedereen zich meer bewust is van zijn of haar eigen gezondheid. Al lange tijd wordt
Persoonlijk Gezondheidsrapport
naast de goede zorg door deze centra aandacht
Deelnemers maken online een persoonlijk
besteed aan gezondheid door onder meer de Lijfstyle-
gezondheidsrapport aan. Met de verkeerslichtkleuren
campagne en een actieve, informatieve rol toe te
rood, oranje of groen maakt het rapport in
bedelen aan de bibliotheek De Tweede Verdieping.
18 kaders duidelijk hoe het gesteld is met díe gezondheidsfactoren waar men zelf wat aan kan doen.
Nieuwe standaard
Door actie te ondernemen aan de hand van het advies
Karolien van den Brekel, huisarts in Leidsche Rijn,
uit het rapport op een manier die past bij de mensen
werkte mee aan de ontwikkeling van de PGC. “Die
zelf en hun motivatie, worden ze vitaler en verlagen
PGC is voor ons een nieuwe standaard op basis van
de kans op veel voorkomende chronische ziekten.
14
EMC Winterkrant 2015
Het (regionale) sport- en welzijnsaanbod en online
Samenwerkende partners
hulpbronnen zijn hiervoor in de PGC opgenomen.
Aan de lancering van deze innovatieve
Alleen bij een hoog risico wordt (volgens de medische
gezondheidscheck is meerjarig wetenschappelijk
richtlijnen) naar de huis- of bedrijfsarts verwezen.
onderzoek voorafgegaan.
Er is een kosteloze basisversie van het PGC
De Hartstichting, de Nierstichting, het
beschikbaar. Deze checkt op leefstijl en de risico’s
Diabetesfonds, het Longfonds, de Landelijke
op hart- en vaatziekten, diabetes, nierziekten en
Huisartsenvereniging, het Nederlands Huisartsen
longziekten. Indien nodig of gewenst kunnen
Genootschap, de Nederlandse Vereniging voor
deelnemers hun rapport verfijnen met medische
Arbeids- en Bedrijfsgeneeskundigen, GGD GHOR
modules (labonderzoek/metingen) en aanvullende
Nederland en het NIPED Instituut nemen met dit
online modules. Hiervoor is de Gezondbon
brede samenwerkingsverband het initiatief om
beschikbaar. Voor bloedafname kan men inmiddels
de vitaliteit van Nederlanders te bevorderen, de
bij 1750 landelijke prikpunten van de aangesloten
groei van het aantal chronisch zieken te keren en
laboratoria terecht.
gezondheidsverschillen tussen groepen mensen te verkleinen
Overlappende risicofactoren Uniek aan deze gezondheidscheck is de hoeveelheid verschillende gezondheidsorganisaties die zich aan de PGC verbinden. De partners zijn ervan overtuigd dat ze niet alleen naar hun “eigen” ziekte moeten kijken, maar dat een integrale preventie-aanpak nodig is. Bij verschillende ziekten overlappen de risicofactoren elkaar namelijk. De PGC stelt een breed gezondheidsrapport voor een deelnemer vast, maakt de gebruiker ervan bewust en zet aan tot actie. Daarmee worden de gebruikers vitaler. Ook wordt de kans op chronische ziekten verlaagd. EMC Winterkrant 2015
15
Winter in de zomer Door J. van Liempdt, patiënt, wijkbewoner
Dat lijkt een raadselachtige titel,
hoge bergen op: Eiger, Mönch en
Een paar jaar later
die om een verklaring vraagt. Hier
Jungfrau. Daar kon je als gewoon
Intussen had ik er al een paar
alvast een korte uitleg. In de zomer
mens nooit komen. Met mijn
prachtige bergsportvakanties
is het mogelijk om in de bergen op
verrekijker bekeek ik de kolossale
opzitten als goed uitgeruste en
grote hoogte te komen. Dan kan
wanden en toen viel ik zowat van
geoefende bergwandelaar. Maar
het wel eens gebeuren dat men
mijn campingstoel. Daar over een
ik wilde meer. Ik wilde gaan
bij het naar buiten stappen uit de
soort richel liepen mensen. Ze
klimmen. Via de KNBV (Koninklijke
hut, waar men heeft overnacht,
zagen er gewoon uit en niet als
Nederlandse Bergsportvereniging)
onverwacht de verse sneeuw
die klimmers, die ik wel eens in
schreef ik als 43-jarige in op
instapt. Later op de dag zal die op
het dorp zag paraderen. Je kon
een cursus. Die was in die tijd in
huthoogte wel verdwijnen, maar
daar dus lopen! Dat zou ik ook wel
Woerden, waar in een groothandel
bij hutten op drieduizend meter
kunnen en al gauw ontdekte ik
in Horecakeukens een stenen
of op hoge bergtoppen blijft het
de wandelbordjes, die aangaven
klimmuur was aangebracht.
ook in de zomer winter. Bij slecht
waarheen en hoe lang het lopen
Klimhallen bestonden er in die tijd
weer kan het zelfs in augustus
was. De volgende morgen vroeg
nog niet. Toen de cursus klaar was
al op 1500 meter of lager gaan
ging ik omhoog. Helemaal in een
ging ik met een vaste klimpartner
sneeuwen.
roes liep ik door tot ik op een
echt klimmen op de rotsen in
gegeven moment alleen maar
de Belgische Ardennen. Heel
De bergen in
rotsen zag en geen groen meer.
spannend en na zo’n weekend in
Op een camping in Grindelwald in
Ik liep van angst zo snel ik kon
België begon ik ’s maandags weer
Zwitserland zat ik op een morgen
weer terug naar beneden. Maar de
fris aan mijn taak als schoolhoofd.
voor de tent. Het uitzocht was
volgende dag ging ik weer omhoog
Van het een komt het ander en
fantastisch. Ik keek tegen drie
en durfde zelfs al wat verder!
in de zomervakantie zouden we
16
EMC Winterkrant 2015
voor het eerst in de Alpen gaan klimmen. Bij de Steinseehütte ergens in Oostenrijk waren legio wanden met klimroutes voor beginners. De hut lag schitterend aan een diepblauw meer op 2061 meter hoogte. De wand in
aan dubbeltouw over veertig
een spleetje bij de ingang van
De Nederlandse Flachländer
strekkende meters. Ik zou als
de tent zag ik de sneeuwvlokken
(vlakkelanders) vroegen aan de
eerste gaan en hield onderweg
neerdwarrelen. Klimmen was er
huttenbaas advies over de te
mijn adem in. Alles ging goed en
de volgende dag niet bij, maar
kiezen route. De Lange Kante
voldaan bereikten we de hut.
wel een wandeltocht naar een
was voor beginnelingen voor een
hoge plek. En daar overkwam
eerste keer wel geschikt vond
Opnieuw naar de Steinsee
het me. Ik stapte met mijn zware
hij. Dus wij heel serieus met de
Het jaar daarop wilden we bij
bergschoenen door de sneeuw
vereiste touwtechnieken dat advies
die hut wild kamperen. Dus alles
vlakbij het hoogste punt en gleed
opgevolgd. Apetrots keerden we
in de rugzakken zo economisch
zo de helling af. Met mijn handen
in de namiddag weer naar de hut
mogelijk ingepakt. Het weer was
probeerde ik te remmen, haalde ze
terug. Morgen een moeilijkere
niet best, maar ons enthousiasme
beiden open, maar kwam gelukkig
klim. Dat werd de Spiehlerturm,
te groot om te stoppen. In de hut
tot stilstand en wist weer op het
een smalle hoge piek, waar we
aanmelden, eten en dan tegen
bergpad te komen. De schrik was
met ontzag tegenop keken. Maar
de schemer stiekem weg naar een
groot en die nacht sliepen we maar
na anderhalf uur zaten we op
plek tweehonderd meter verderop
weer binnen in de hut. Ook bij
de spits, die zo groot was als een
aan het meer. Goed voorbereid
winters weer in Nederland kunnen
keukentafel en aten een stuk
op de kou gingen we met een
ijsplekken van bevroren plassen,
Mars. Toen moesten we naar
trainingspak en lange bergkousen
die onder de sneeuw onzichtbaar
beneden, want er kwamen al
aan in de donzen slaapzakken.
zijn tot val- en glijpartijen leiden.
nieuwe klimmers aan. Abseilen
Maar het bleef toch koud. Door
Heel verraderlijk is dat.
EMC Winterkrant 2015
17
Winter in de zomer Goed voorbereid de winter in
een koude omgeving bevindt. Om zo min mogelijk
Bij sneeuw- of gletschertochten in het hooggebergte
warmte te verliezen zorgt men voor warme kousen
gebruiken bergsporters zogenaamde Steigeisen.
en schoenen, handschoenen en een muts. Dat werkt
Dat zijn een soort stalen zolen met een aantal
uitstekend tegen warmteverlies, want men is er al
scherpe punten. Met riemen worden die onder de
heel lang geleden achtergekomen, dat men de meeste
bergschoenen aangebracht. Ook heeft men altijd een
warmte verliest aan de lichaamsuitsteeksels. In normale
pickel bij zich. Dat is een stalen stok met aan de ene
gevallen zijn dat hoofd, handen en voeten. In de
kant een soort houweel en aan de andere kant een
bergen was het vroeger gebruikelijk om verongelukte
punt. Daarmee kan men zich in een sneeuwwand of
reizigers op te sporen met Sint Bernardshonden. Die
sneeuwhelling vastzetten. Bij een strenge winter in
droegen om hun hals een kruikje met rum. Dat was om
Nederland kan men als Steigeisen stalen puntige ijzers
de verkilde wandelaars of skiërs weer warm te krijgen.
onder de gewone schoenen aanbrengen. Verkrijgbaar
Helaas verergerde dat meestal de toestand. Alcohol
bij de betere schoenen- of sportzaken. Het gebruik
verwarmt schijnbaar, maar maakt de poriën wijder en
van bergstokken zoals bij Nordic Walking werkt bij
werkt ondanks de sympathieke geste van een borrel
gladheid ook prima. Maar een grove wollen sok over
voor het slachtoffer zeer nadelig. In de meer extreme
de schoenen aantrekken en met een veter om de
bergsport komt bij weeromslag of een ongeluk
enkels vastzetten doet ook al wonderen.
onderkoeling nogal eens voor. De bergsportvereniging biedt de sporter cursussen aan en geeft tips om bij
Hoe geen warmte te verliezen?
ongelukken zo handig mogelijk te handelen. En beter
Een lichaam verliest altijd warmte als het zich in
nog: ongelukken zo veel mogelijk voor te zijn
18
EMC Winterkrant 2015
Wat is TODU?
Door A. Samsom, dietist Vialente
Transmuraal Overleg Diëtisten
academisch ziekenhuis.
Utrecht.
keer ging dat bijvoorbeeld over meten is weten: naast gewicht
De collega’s van het eerstelijns
Voor u betekent dat, dat als
houden we ook indien gewenst
medisch centrum: Evelien Zijlstra,
een collega in bijvoorbeeld het
het spierpercentage bij en de
Tessa Klop en Agnes Samsom zijn
ziekenhuis u heeft begeleid, maar
taille-omvang. Bij bijvoorbeeld
aangesloten bij het TODU.
er nog coaching thuis nodig is, de
de longziekte COPD willen we
geleverde zorg goed overgedragen
monitoren dat het spierpercentage
TODU is een groep van diëtisten
wordt. Via een beveiligde mail
niet achteruit gaat.
uit alle werkvelden van de
wordt van de diëtist uit het
gezondheidszorg die in de regio
ziekenhuis aan ons een rapportage
Door het TODU loopt de zorg zo
Utrecht vertegenwoordigd
gedaan, zodat u niet alles nog een
soepel mogelijk, na bijvoorbeeld
zijn: thuiszorgorganisaties,
keer hoeft te vertellen.
controle op ondervoeding. Deze
verpleeghuizen, vrij gevestigde
controle gebeurt als u in het
diëtisten, specialistisch werkende
We volgen ook gezamenlijk
ziekenhuis wordt opgenomen.
diëtisten in b.v. psychiatrische
bijscholing, zodat we vanuit
Wanneer er nog zorg na het ontslag
instellingen en diabetescentrum,
verschillende werkvelden kunnen
thuis nodig is, neemt een van de
algemene ziekenhuizen en een
leren van elkaar. De laatste
collega’s in de wijk dat over
EMC Winterkrant 2015
19
Een kerstmenu voor een kleine beurs Ieder jaar weer levert het een hoop stress en gedoe op. Wat zet je op tafel tijdens het kerstdiner? Je wilt lekker uitpakken maar geen uren in de keuken staan. We helpen je een handje met een gezond menu voor een kleinere beurs. De kosten voor een volledig kerstdiner willen nog wel eens de pan uit rijzen. En het uitgeven van een klein vermogen aan de kerstmaaltijd is niet voor iedereen weggelegd. Bij het menu voor de kleine beurs gebruik je daarom goedkopere producten. Zonder dat je daarmee bezuinigt op de smaak natuurlijk
Wintersalade met walnoten Een koud voorgerecht Aantal personen: 4 Bereidingstijd: 0-15 minuten
Ingrediënten • 1 limoen • stukje gemberwortel • 50 gram gepelde walnoten • 2 eetlepels (walnoten)olie • 2 eetlepels poedersuiker of honing • 100 gram veldsla • 2 struikjes witlof 20
Bereidingswijze 1. Boen de limoen goed schoon. Snijd er wat dunne schilletjes af en pers de limoen uit. 2. Schil het stukje gember en rasp het. 3. Wrijf 6 halve walnoten fijn. 4. Verwarm de olie in een steelpan en bak hierin de rest van de walnoten. 5. Voeg de poedersuiker toe en verwarm het geheel tot alle walnoten een suikerlaagje hebben. Pas op dat de noten niet te donker worden. 6. Schep de noten uit de pan. 7. Roer voorzichtig 2 eetlepels water door het limoensap, wat limoenschil en de geraspte gember in de pan. 8. Voeg de fijngemaakte walnoten toe en roer dit tot een dressing. 9. Maak de dressing op smaak met peper. 10. Maak de groente schoon. 11. Laat de veldsla goed uitlekken. 12. Snijd het witlof fijn. 13. Meng de groente en schep de dressing er door. Verdeel het over 4 bordjes. Strooi de walnoten en nog wat limoenschilletjes over de salade.
Het koude voorgerecht: Wintersalade met walnoten Het warme voorgerecht: Mosselspiesjes met Romescosaus Het hoofdgerecht: Rode kool met cranberries & Aardappelkoekjes Het nagerecht: Koffiepudding met karamelsaus Voedingswaarden per persoon Energie 185 kcal Eiwit 3 gram Koolhydraten 10 gram Vet 15 gram Verzadigd vet 2 gram Vezels 2 gram
Mosselspiesjes met Romescosaus Een heerlijk warm voorgerecht Aantal personen: 4 Bereidingstijd: 30+ minuten
Ingrediënten • 3 sneetjes (oud) brood • 1 rode paprika • ½ rode peper • 2 tomaten • 1 teentje knoflook • 1 eetlepel olijfolie • 15 gram blanke amandelen • azijn • 1 bakje gekookte mosselen (200 g) EMC Winterkrant 2015
Materialen: 12 spiesjes Bereidingswijze 1. Rooster 2 sneetjes brood in het broodrooster bruin. Snijd het brood diagonaal door en halveer de driehoekjes nog een keer. Houd dit apart. 2. Snijd het laatste sneetje brood in stukken. 3. Maak de groente schoon. 4. Verwijder de pitjes van de peper. Snijd alles klein. 5. Verwarm de olie in een koekenpan en bak hierin het brood goudbruin. 6. Bak de amandelen mee tot ze licht kleuren. 7. Voeg de groente toe en roerbak de groente in een paar minuten gaar. Pureer dit met een staafmixer of in de keukenmachine. 8. Voeg ½ dl water toe en maak de saus op smaak met een beetje azijn en zout. 9. Rijg de mosselen aan spiesjes. 10. Schep de saus terug in de pan en leg de mosselspiesjes erin. Warm de mosselen in een paar minuten mee in de saus. 11. Verdeel de spiesjes en de saus over 4 borden en leg er 2 driehoekjes geroosterd brood bij. Voedingswaarden per persoon Energie 190 kcal Eiwit 15 gram Koolhydraten 20 gram Vet 7 gram Verzadigd vet 1 gram Vezels 2 gram EMC Winterkrant 2015
Rode kool met cranberry’s
Koffiepudding met karamelsaus
Een heerlijk hoofdgerecht Aantal personen: 4 Bereidingstijd: 30+ minuten
Een heerlijk nagerecht voor 4 personen Bereidingstijd: 30+ minuten
Ingrediënten • ½ rode kool of 500 gram gesneden rode kool • 1 dl rode bessensap (flesje) • 2 laurierblaadjes • 4 stuks kruidnagels • 25 gram gedroogde cranberry’s • suiker
Bereidingswijze 1. Maak de rode kool schoon en schaaf de kool fijn. 2. Breng de rode kool met het bessensap, de laurierblaadjes, de kruidnagels en de gedroogde cranberry’s aan de kook. 3. Kook de kool in 20-25 minuten gaar. 4. Verwijder de laurier en kruidnagels. 5. Maak de rode kool op smaak met wat suiker en eventueel wat azijn. Lekker met gevulde vleesrolletjes met sjalotjes en aardappelkoekjes. Voedingswaarden per persoon Recept Menu Energie 120 kcal 510 kcal Eiwit 4 gram 40 gram Koolhydraten 20 gram 50 gram Vet 1 gram 15 gram Verzadigd vet 0 gram 3 gram Vezels 8 gram 15 gram
Ingrediënten • 4 dl halfvolle melk • 40 gram maïzena (5 eetl.) • 35 gram suiker (3 eetl.) • 2 dl sterke koffie • 4 blokjes fudge, zachte karamel • Evt. 1 wit schuimkoekje, beetje geschaafde chocolade Bereidingswijze 1. Meng met een paar lepels van de melk de maïzena aan tot een glad papje. 2. Breng de rest van de melk aan de kook. 3. Giet er al roerend het maïzenapapje bij met de suiker en breng dit aan de kook. Laat het een paar tellen koken. 4. Roer er 1 dl van de koffie door. 5. Spoel de puddingvormpjes om met koud water en schenk de hete pudding er in. 6. Laat de pudding op een koude plek afkoelen en stijf worden. 7. Verwarm de rest van de koffie en smelt de blokjes fudge er in. 8. Stort de puddinkjes op borden en schenk de saus er warm of koud over. 9. Garneer met wat van de kruimels van het schuimkoekje en schaaf er eventueel wat pure chocolade over. Voedingswaarden per persoon Energie 160 kcal Eiwit 4 gram Koolhydraten 35 gram Vet 2 gram Verzadigd vet 1 gram Vezels 0 gram 21
Kunst
in het gezondheidscentrum Mondriaanlaan: Henk Burgers
Mijn naam is Henk Burgers en deze keer mag ik
van Jutphaas en Park Rijnhuizen niet ontbreken.
de foto-expositie in het Gezondheidscentrum
Daarnaast beoefen ik ook de duiksport, waarbij mijn
Mondriaanlaan verzorgen. Van jongs af aan ben ik
vrouw mijn buddy is, en ben dan ook onder water
graag met fotograferen bezig geweest, maar pas
gaan fotograferen. Dit geeft een geheel andere
ongeveer 10 jaar geleden lid geworden van Fotoclub
dimensie aan het fotograferen. Ook dit wil ik aan u
Nieuwegein. Ik wilde de kwaliteit van mijn fotowerk
laten zien. Fotograferen onder water in Nederland
verbeteren, leren van medefotografen. Mijn voorkeur
laat zien wat een prachtige natuur we ook hier in ons
lag bij landschapsfotografie, maar door het zien van
land onder het wateroppervlak aantreffen. Buiten
het werk van andere fotografen zijn mijn interesses
Nederland duiken we voornamelijk in Schotland, wat
breder geworden. Op deze expositie krijgt u dan ook
prachtige plaatjes oplevert. Op de voor- en achterzijde
een gevarieerd beeld te zien van wat ik tegenwoordig
van dit blad treft u alvast wat foto’s van mij aan. Ik
op de plaat vastleg. Daarbij mag het dorpsgezicht
wens u allen veel kijkplezier
22
Henk Burgers
EMC Winterkrant 2015
Even voorstellen
Wouter Peeters Ik ben Wouter Peeters en per 1 september 2015 begonnen aan de opleiding huisartsgeneeskunde. Tot september 2016 zal ik werkzaam zijn in de Huisartsenpraktijk Mondriaanlaan en tijdens deze periode ben ik aan dokter Asbreuk gekoppeld. Ik stel mij graag aan u voor. Als kind wilde ik al dokter worden. Het vak van huisarts fascineerde mij. Het persoonlijke contact met patiënten en de diversiteit aan zorg waar je als huisarts mee te maken krijgt, spraken mij bijzonder aan. Voordat ik aan de huisartsopleiding begon, heb ik na de studie geneeskunde in Utrecht promotieonderzoek gedaan naar slagaderverkalking en het risico op het krijgen van een hersen- of hartinfarct. Hierbij werkte ik samen met de afdeling vaatchirurgie in het UMC Utrecht en nadien heb ik 5 jaar in het ziekenhuis bij de chirurgie gewerkt. In die periode merkte ik dat
dochters. In mijn vrije tijd vertoef ik graag buiten in
ik toch het vak van huisarts uitoefenen bleef missen.
de natuur of stap ik graag op de fiets. Daarnaast vind
Vorig jaar besloot ik mijn passie te volgen en mij
ik het leuk om te eten met vrienden en houd ik van
te specialiseren tot huisarts. Als mens en als dokter
bergsport en roeien. Ik verwacht het komende jaar
functioneer ik het liefst tussen de mensen, waarbij ik
veel ervaring op te doen en met veel plezier in deze
de gezondheidszorg in de volle breedte zou willen
praktijk te werken. Ik streef ernaar een goede en
uitoefenen. Ik ben getrouwd en vader van twee
betrokken huisarts te worden!
EMC Winterkrant 2015
23
Kunst in het Gezondheidscentrum: foto's van Henk Burgers