Tartalom. Gyógyszertár. a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa

Tartalom

Gyógyszertár a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa Felelôs kiadó: dr. Mikola Bálint

Van-e az egészségügynek ideológiája . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Bartal Éva

2

Aktuális A hazai gyógyszeripar aktuális kérdései a 2009-es esztendô értékelése . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bogsch Erik

5

A gyógyszer-nagykereskedelemrôl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Szabó Ferenc

8

A gyógyszerészi diploma jövôje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Chernel Ágnes

11

Tanulmány „Az egészségipar többet hoz, mint amennyit az egészségügy visz” – Interjú Dr. Rácz Jenôvel . . . . . . . . . . . László István

13

A gyógyulás komplex megközelítése . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Bakanek György

14

Tájékoztató DEOEC – MOSZ – Egy Csepp Figyelem Együttmûködési megállapodás . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Samu Antal

16

Egyeztetés a rendszergazdákkal . . . . . . . . . . Dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla

17

Ülést tartott a Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottsága . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo

17

Beszámoló Macedóniában jártunk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hatosfogat

18

Egy Csepp Figyelmet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pusztai Anna

19

Pályázat A „Gyógyszerészetért” életmûdíj kuratórium felhívása . . . . Dr. Csejtei Mariann

20

„Az Év Patikája” kuratórium felhívása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Tóth Edit

21

Az Ifjúsági Fórum felhívása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Rixer Mária

22

A MOSZ pályázata USA tanulmányútra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MOSZinfo

23

A kozmetikus tanácsolja Bôrgyógyászok és Kozmetikusok a Balatonnál II. . . . . . . . . . . . . Barabás Éva

24

Nyitott szemmel Nemzetközi és hazai sajtófigyelô . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Horváth Csaba Dr. Pintér László

25

Továbbképzés Gyógyszertári menedzsment3 – 2010. . . . . . . . . . Dr. doc. Simon Kis Gábor

B III.

Szerkeszti a szerkesztô bizottság: dr. Feller Antal, dr. Herczeg János, Mátyásné dr. Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, dr. Sándor Árpád, dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor, dr. Varga Imre A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em. 6. Telefon: 236-0974 E-mail: [email protected]

ISSN 1588-8231

Nyomdai elôkészítés: Recsi István Telefon: 06 30 950-6866  E-mail: [email protected] Nyomda: Innova 2000 – Innovariant Nyomda Hirdetés felvétel: MOSZ Iroda Ára: 1000 Ft + 5% ÁFA

Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 1

Van-e az egészségügynek ideológiája? Az USA-ban a demokraták által hosszú ideje áhított egészségügyi reformot – Kennedy elnöksége óta demokrata elnökök hosszú sorának kudarcai után – Barack Obama tudja majd megvalósítani. A republikánusok és az állam nagyobb szerepvállalását ellenzôk Obamát máris kommunista diktátornak titulálták egy olyan reform bevezetése miatt, amely állami beavatkozással kiterjeszti az egészségbiztosítást az állampolgárok döntô többségére. Az áprilisi parlamenti választások eredménye senki számára nem okozott meglepetést, eldôlt az egyetlen nyitott kérdés is, a FIDESZ megszerezte a kétharmados többséget. Ekkora legitimáció és felhatalmazás birtokában óriási a felelôsség és a társadalmi elvárás, hogy az új kormány kényszerû politikai kompromisszumok nélkül átfogó, koncepciózus változásokat hajtson végre a gazdaság és a társadalom minden fontos területén. A lapzárta idôpontjáig az új kormány tárca-szerkezete és a tárcavezetô miniszterek személye ismert. Korai ugyan a találgatás, de a humánpolitikával foglalkozó igen kompakt tárca vezetôjének személye és a leendô kormányzópárt nyilatkozatai nem körvonalaznak a humán területen átfogó, hosszú távú stratégiai célok megvalósítására irányuló szándékokat, beleértve a számunkra kiemelkedô fontosságú egészségügyi ágazatot is. Deduktív módon arra lehet következtetni, hogy a szándék a béketeremtés, a mûködôképesség fenntartása. A pénzügyi válság költségvetési kihatása kétségkívül behatárolja az új kormányzat mozgásterét a központosított erôforrások allokációját illetôen, azonban – mivel hosszú ideje meglehetôsen nagy biztonsággal lehetett számítani a hatalomváltásra – a sürgôs feladatok pragmatikus megoldásán túlmutató elképzelésekre számítottunk. Az elmúlt kormányzati ciklus neoliberális indíttatású egészségügyi reform-hevének áthúzódó károkat maga után hagyó kudarcai óvatossá tesznek a reform-várakozásokat illetôen, és akár pozitív fejleménynek is tekinthetjük a gyors változtatásra vonatkozó ígéretek hiányát. Ha a tervezett nemzeti konzultáció valóban a társadalmi és szakmai közmegegyezések kialakítását célozza és eredményezi, és nem csupán a demokratikus döntéshozatal kommunikációját biztosító eszköz, akkor remény van egy konszenzusos, a különbözô artikulált érdekeket harmonizáló koncepciók kidolgozására.

Mi köze az ideológiának az egészségügyhöz, és levezethetô-e az egészségüggyel kapcsolatos döntések várható iránya a hatalmat birtokló kormányzó párt ideológiai kötôdésébôl?

A baloldali tradíció a felvilágosodás racionalizmusának örököse. Fô jellemzôi a társadalmi haladás és egyenlôség, az emberi jogok maximális kiterjesztésére törekvés, a politikai demokrácia és társadalmi jólét lehetô legszélesebb társadalmi körre való kiterjesztése. A jobboldali tradíció a konzervatív, hagyománytisztelô világképen alapul. Hangsúlyozza a társadalom átalakítására irányuló cselekvés korlátait. Elutasítja a radikális intézményi változásokat, ezzel szemben a fontolva haladó reformizmust képviseli. Elveti a társadalmi utópiákat, mert szükségszerûnek tartja a társadalmi egyenlôtlenségeket, a társadalmi tagoltságot. A folytonos társadalmi haladás céljával szemben védi az állami autoritást és az alkotmányos kereteket. A bal- és jobboldali politika tartalma nagymértékben változott, és országonként is eltérô lehet e fogalmak jelentése. A 18. század végén a baloldali polgárság képviselte a szabad versenyes kapitalizmust, míg a napjainkban inkább a jobboldalt tartják a piac védelmezôjének. Ma a bal-jobb pólusok különbségét az egyenlôség – egyenlôtlenség megítélésére, illetve az állam és a piac szerepének felfogására vezetik vissza. A politikai kommunikációban a bal- és jobboldali értékekre való hivatkozás olyan „kód”, mely leegyszerûsíti a számtalan lehetséges politikai alternatívát egyetlen dimenzióra. A bal-jobboldali orientációtól független értékrend a liberális-tekintélyelvû (avagy liberális-konzervatív) dimenzió. A tekintélyelv olyan értékeket, preferenciákat képvisel, mint a „rend és biztonság”, a „tekintély- és hagyománytisztelet” „kötelesség”, a liberális értékpóluson pedig az autonómia, nyitottság, önmegvalósítás értékei helyezkednek el. Európa szerte a korábbi marxista baloldal képviselôi többnyire új ideológia után néztek – akik megmaradtak a hagyományos baloldali ideológia mellett, szinte kivétel nélkül jelentéktelen szereplôkké váltak az európai országok belpolitikai életében. Az „új baloldali” ideológia pedig a neoliberalizmus lett – a piac mindenhatóságába vetett hit és ezzel párhuzamosan az állam szerepének minimalizálásra való törekvés.

Bal-jobb, bal-jobb A politika ideologikus értelmezésének hagyományosan legfontosabb dimenziója a bal- és jobboldal ellentétpárja az európai politikában. E hagyományok gyökerei a francia felvilágosodás és forradalom idejére nyúlnak vissza.

✥ Konzervativizmus (1. válasz a liberalizmusra) ✓ Tradicionalizmus, kontinuitás, hagyományokhoz való ragaszkodás ✓ Társadalmi harmónia, mint fontos érték

2 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

✥ Szocializmus (2. válasz a liberalizmusra) ✓ Egyenlôség (társadalmi, gazdasági!, politikai), mint fontos érték ✓ Kollektivizmus, de az egyén fontos ✓ Kooperáció fontos (egyfajta együttmûködés) ✓ Magántulajdon korlátozása (kizsákmányolás-mentes világ)

Ideológia (tágabb értelemben): ✗ Szimbolikus tartalmú hitek és kifejezések, amelyek bemutatják, értelmezik és értékelik a világot, hogy a cselekvés bizonyos irányait, módjait szervezzék, irányítsák, alakítsák, igazolják. /Blackwell-lexikon/ ✗ Gondolatok, hitek, tények gondolati összessége, amely bemutatja a világot és kijelöli, hogy mit kell tennem, milyen cél érdekében /Lukács Gy./

A politikai ideológiák egy lehetséges csoportosítása: ✥ Liberalizmus (Szabadság-Egyenlôség-Testvériség) ✓ Szabadság, alapvetô jogokba vetett hit (gondolati gyülekezési-, sajtó-, stb.) ✓ Hatalom korlátozás, hatalom megosztás ✓ Univerzalizmus, mint fontos érték: ember jogai, kötelességei mindenkire kiterjednek ✓ Emberre vonatkozó nézetek: alapvetôen jó, racionális lény ✓ Spontán társadalmi és intézményi fejlôdésbe vetett hit ✓ Pluralizmus, társadalmi sokszínûség, tolerancia

Politológusok által sem egyértelmûen definiált ma az ideológia fogalma, az alapértékek megfogalmazása, különösképpen pedig a politikai szereplôk identitásának meghatározása ideológiai szempontból. Manifesztált és/vagy artikulált érdekeik, azok idôbeli változása nem ritkán zavarba hozzák a szakértô elemzôket is.

✓ Szervesség elve: csak lassú, természetes társadalmi változás lehetséges (azt nem lehet erôltetni) ✓ Antropológiai pesszimizmus: az ember eredendôen inkább „rossz”, természetébôl adódóan nem racionális lény ➛ keretek közé kell szorítani

Ideológiai szempontból tanulságosak a 6 OECD országban végzett vizsgálatból származó példák: (Forrás: Federico Toth: Healthcare policies over the last 20 years: Reforms and counter-reforms Health Policy, Volume 95, Issue 1, April 2010)

Anglia Az elmúlt 20 évben az angol NHS három fô stratégiai váltáson ment át. Az elsô sokkot az 1990-es konzervatív reform idézte elô. A Thatcher által fémjelzett belsô piacot azonban csak részlegesen valósították meg. Az NHS ezután következô 1997-es munkáspárti ellenreformja részben a gyökerekhez való visszatérést jelentette. A harmadik szakpolitikai visszafordulás a második Blair kormány alatt történt, amikor sok tekintetben visszatértek a verseny és az ellátás pluralitásának konzervatív célkitûzéseihez. Hollandia A holland reformokat az 1987-es Dekker Jelentés megvalósításának és megszûntetésének váltakozásai jellemezték. A 90-es évek elején a jelentés legtöbb ajánlását a kereszténydemokrata-munkáspárti Lubbers kormány törvénybe iktatta, amivel majd a következô kormány felhagyott (1994–2002). A kereszténydemokrata-liberális kormány 2005-ben újabb reformokat indított, melyek az eredeti Dekker Jelentés reformjaira emlékeztetnek és jelenleg is folyamatban vannak.

Forrás: http://www.filozofia.bme.hu/~zemplen/KULT/

Most akár jöhet a 100.000 Ft-os kérdés: ki a bal- és jobboldali párt ma Magyarországon, ki liberális, konzervatív vagy szocialista?

Egészség és politika – 20 év reformjai az OECD országokban Az 1980-as évek végétôl több OECD országban hajtottak végre jelentôs változásokat az egészségügyben, melyeknek közös mozgatórugója az elöregedô lakosság, az orvostechnológia fejlôdése, a növekvô elvárások, a kiadások robbanásszerû növekedése és az ebbôl fakadó finanszírozási nehézségek. A 80-as években több OECD ország radikális, neoliberális gazdaságpolitikát folytatott. A 90-es évek elején indított reformprogramok még az egészségügyi ágazatban is a piaci jellegû mechanizmusok bevezetésére és a nagyobb versenyre törekedtek. Ezzel ellentétben a 90-es évek második felében a végrehajtott reformok nagyobb integrációra és szabályozásra törekedtek. Röviddel keresztülvitelük után a piacorientált kísérletek mérséklôdni kezdtek, és a versengô, szerzôdésszerû mechanizmusok bírálata megnövekedett. Az egészségügy területén csalódtak a piacban, mint a hatékonyság és a válaszadó képesség növelésének eszközében, részben pedig olyan kormányok kerültek hatalomra, amelyek ideológiailag a szabályozást részesítették elônyben a versennyel szemben. A 90-es évek reformhullámait elindító legtöbb probléma nagyrész megoldatlan volt még a 2000-es évek elején. A reform retorikája megváltozott: a piac és a privatizáció utalásai mérséklôdtek és nagyobb hangsúly helyezôdött a szolgáltatások minôségére és a betegjogokra. Az elmúlt két évtizedet a reform ellentétes ciklusai jellemezték. 1990-tôl kezdôdôen Anglia, Hollandia és valamennyire Svédország is három fô szakpolitikai fordulaton ment át, ami felfogható a „versenytôl a koordinációig és vissza” vezetô útként. Ugyanabban az idôszakban Németország és Új-Zéland két jelentôs szakpolitikai változáson ment keresztül (elôször bevezettek verseny elemeket, majd néhány év múlva részlegesen visszavonták). Ezzel ellentétben Franciaországban nem hagytak jóvá radikális ellenreformot.

Svédország A leginnovatívabb intézkedéseket a közép-jobboldali Bildt kormány (1991–1994) vezette be, de azokat hamar visszavonták az utánuk jövô szociáldemokraták. Az állami ellátó rendszert felváltotta egy olyan rendszer, ahol a magánellátók folyamatosan növekedtek és piaci mechanizmusok léptek életbe. A szolgáltatások középpontjába a betegek kerültek és a fôbb változások a betegek szabadságának kiszélesítését érintették. Németország A német egészségpolitika is a hatalmon levô kormány ideológiai irányultsága szerint változott. Az 1998-ig kormányzó kereszténydemokraták a betegek választását és a biztosítók közötti versenyt részesítették elônyben. A szociáldemokraták az egészségügyi rendszer különbözô részei közötti koordináció javítását tûzték ki célul. A Schröder kormány által 2000-ben hozott intézkedések az integráció szintjét kívánták növelni, korlátozott sikerrel. Új-Zéland Az egészségügy 1993-ban egy vertikálisan integrált rendszerbôl egy szerzôdéses modellé változott, majd egy integrált rendszerré változott vissza 2000-ben. Franciaország A francia egészségügyi rendszer legambiciózusabb reform kísértete az 1996-os Juppé Tervezet volt. Célja a finanszírozási rendszer egyenlôségének javítása és a pazarlás kiküszöbölése a különbözô egészségügyi ellátók nagyobb fokú integrációja révén. Az orvosok szembenállása miatt azonban a reformok a célkitûzéseknek csak egy részét voltak képesek elérni. Ezek közt volt a lakosság teljes körû lefedettsége és az egészségügyi rendszer finanszírozásában véghez vitt változtatások. Következtetés Az egészségügyben a politikaalkotás nem egy lineáris folyamat, hanem ellentmondásos, ismétlôdô és visszatérô. A fejlôdés reformokon és ellenreformokon keresztül történik. A reformok is „globalizálódnak”: a nemzeti egészségügyi rendszerek Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 3

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális ugyan sajátos fejlôdési utat járnak be, más országok tapasztalatai befolyásolják és ihletik a döntéshozókat. Az elmúlt két évtized alatt különbözô hullámok jellemezték az egészségügyi reformokat (verseny, integráció, betegjogok). Az ideológiai tényezô, a hatalmon levô kormányok politikai irányultsága hatással volt a reformok tartalmára. A piac-orientált reformokat konzervatív kormányok hajtották végre, a regulációt, integrációt elônyben részesítô ellenreformokat szociáldemokrata kormányok. A betegjogokra vonatkozó törvényhozás terén a reformokat támogató kormányok ideológiai elkötelezettsége viszont heterogén. (Vesd össze ezt a magyar történésekkel!) Semmilyen szél nem kedvez annak, aki nem tudja, melyik kikötôbe tart. (Seneca)

Hogyan tovább, magyar egészségügy? Az elôbbi igen vázlatos nemzetközi reform-képbôl az az óvatos következtetés levonható, hogy a „minden6ó” modell az egészségügyben sem született meg. Nincs biztos eredményt hozó másolható megoldás, a nemzeti keretek – adottságok, tradíciók, kultúra – minden országban más és más utat indukál. Nincs evidencia, amely igazolná a piac-orientáltság hatékonyabb voltát az állam fokozott szerepvállalásával szemben.

Alapvetô kérdések tisztázatlanok: kik az egészségügy szereplôi, mik a feladataik, milyen értékeket, érdekeket képviselnek. Nincs olyan, a társadalom számára konszenzusosan elfogadott Weltanschaung (magyarul leginkább világszemléletnek mondanám), amelynek alapján meg lehet határozni az egészséggel kapcsolatban egyén és az állam szerepvállalásának mértékét, körét, módját. Biztató, hogy az egészségügy a humán erôforrás tárca gondozásában már szemléletében is kikerül a tisztán piaci szegmensbôl. Elgondolkodtató azonban, hogy mennyire szerencsés terminológia az egészségügyet az „egészségipar” részeként definiálni, mivel az ipar elnevezés önkéntelen asszociációja a piac, piaci szereplô, piaci viselkedés. Igen nagy jelentôsége van annak, hogy az egészségügyet nemzeti jövedelmet létrehozó tényezôként mutassuk be és fogadtassuk el társadalmi szinten. Azonban az „ipar” kifejezés hívószó az üzleti szféra számára, akikrôl bizonyossággal tudjuk, hogy alapvetôen profit-orientáltak, az egészség-cél számukra nem immanens, csupán a profit-elérés eszköze – egy a sok lehetséges befektetési terület közül. A piaci szegmens játszhat, és minden bizonnyal játszani is fog szerepet az egészségügyben, de a szereposztás – a szerep meghatározása is – csak egy kiérlelt koncepció része lehet. Égetô szükség lenne valamiféle Rousseau-i „társadalmi szerzôdésre” állam és állampolgár között az egészségügy feladat – hatáskör – felelôsség megosztásáról. Az ilyen típusú politikai megoldás nem utópia, példa rá Norvégia, ahol a társadalmat érintô fontos kérdésekben hosszú érdekegyeztetési folyamatot követôen nagy (általában 80% körüli) egyetértéssel hoznak döntéseket. Késlekedésre nincs idô, azonban az elôzô kormány kapkodó, a társadalom torkán mindenáron leerôszakolt reform-ámokfutásának kudarca is figyelmeztet arra, hogy kellô elôkészítés és az érdekelt, érintett szereplôk egyetértése, együttmûködési hajlandósága nélkül nem lehet probléma-megoldásba belevágni. Az elôkészítési fázis a probléma megfogalmazása és kezdeti lépések megtétele a megoldás felé. Einstein például 1905-ben öt hét alatt írta meg a relativitáselméletrôl szóló dolgozatát, de már 16 éves korától kezdve 10 éven keresztül foglalkozott a fizika alapvetô problémáival, köztük a fény sebességével. Általánosan is elmondható, hogy a problémamegoldó folyamatokban az idô mintegy 80%-át teszi ki az elôkészítô fázis, és gyakran derül ki, hogy a probléma megfogalmazása az egyik legnehezebb, ám az eredményességet leginkább befolyásoló feladat.

Dr. Bartal Éva okl. közgazda 4 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

A hazai gyógyszeripar aktuális kérdései 2009 értékelése Magyarország egyik legversenyképesebb iparágának, a gyógyszeriparnak alapjait 1901-ben Richter Gedeon gyógyszerész rakta le. A majd 110 éves múltra visszatekintô magyar gyógyszeripar hazánk ipari hagyományainak egyik legfontosabb hordozója, emellett nemzetgazdasági hozzájárulásával kiemelkedô szerepet tölt be az ország nemzeti jövedelmének megteremtésében, exportjában és a magyar lakosság egészségügyi ellátásában. A gyógyszeripart nem a gazdasági válság sújtotta igazából, hanem a 2006os Gyógyszergazdaságossági törvény által kivetett különadók (12% adó, orvoslátogatói díj), melyek „hungarikumnak” tekinthetôk, valamint az átgondolatlan jogszabályalkotás. Ezáltal a magyar gyógyszeripar sokkal kedvezôtlenebb helyzetbe került, mint versenytársai. Olyan, átgondolatlan, hatásvizsgálatot nélkülözô intézkedések születtek és vannak folyamatosan születôben, amelyek anyagi kihatása a gyógyszerkasszára praktikusan nulla, ugyanakkor a Magyarországon mûködô gyógyszergyárakra rendkívül negatív hatással van, melynek nemzetgazdaságra gyakorolt negatív hatása felbecsülhetetlen. A hazai gyógyszergyártás A gyógyszergyártás Magyarországon, stratégiai ágazat, gazdasági, gazdaságpolitikai kérdés. Ezt régóta tudjuk. Egy tanácskozáson, 2003 januárjában Medgyessy Péter miniszterelnök és hat magyar nagyvállalat vezetôje, valamint a Kereskedelmi és Iparkamara elnöke ült le beszélgetni. A kulcsszó a versenyképesség növelése volt. Ez látszott ugyanis az egyetlen kiútnak a magyar gazdaság számára, a hiányosságok megoldására. A kérdés mindössze, így szólt: – De hogyan? Milyen megoldások lesznek? Erre kerestük a választ és megállapodtunk abban, hogy már 2003 februárjának végére kidolgozott elképzeléseket vetünk papírra. A hat nagyvállalat vezetôje egyébként hat különbözô gazdasági területet fedett le, így mindenkire jutott egy kifejtendô kérdés. Ki miben látja leginkább a magyar gazdasági élet nehézségeit. Részletesen elemeztük a hazai nagy cégek tôkehiányának veszélyeit és egybôl javaslatot is tettünk a probléma megoldására. Azóta eltelt hét év, mely idôszak alatt számos alkalommal volt lehetôség a problémák újabb és újabb felvetésére, a hazai gyógyszeripar helyzetérôl beszélni. Kiemelten azért, mert mi, hazai gyártók bizonyosak vagyunk abban, hogy cégeink is képesek versenyképesnek lenni és maradni a világpiacon, nemcsak a multinacionális cégek. Ehhez azonban két dolog nagyon fontos. Az egyik az, hogy nagy szükség lenne egy ipar, illetve szektorpolitikára. Magyarország bár kis ország, de néhány olyan területre, ahol magas a hozzáadott szellemi érték, ahol vannak hagyományok, – oktatás vagy a kutatás és fejlesztés területe – kellene minden erôt összpontosítani, mert csak ekkor sikerülhet elérni, hogy növekedjen az exportunk, elsôsorban az amerikai piac és az Európai Unió országai irányába. Ez nagyon lényeges a magyar gazdaság jövôje szempontjából. Figyelembe kellene venni, hogy minden EU ország, ott ahol lehet, segíti saját iparát, és ezalatt mindig az értendô, aki hazájában hozzáadott szellemi értéket teremt. A másik pedig, hogy a jövôben csak azok a magyar vállalatok maradnak versenyképesek, akik nemcsak hazai piacon, hanem a régió piacain, a környezô országok és természetesen a volt Szovjetunió országai piacát is beleértve, megfelelô piaci pozíciókat tudnak elérni. Biztos, hogy a gazdasági világválság is hozzájárult ahhoz, hogy végre 2009-ben született olyan döntés is, amely támogatja a hazai

gyárak kutatás-fejlesztési tevékenységét, hozzájárulva ezzel a versenyképesség javításához. A hazai gyógyszeripar nemzetgazdasági hozzájárulása A magyar gyógyszeripar – ezen belül a Richter Gedeon Nyrt. – megkülönböztetett figyelmet érdemel. Nemzetközileg versenyképes, stabil pénzügyi helyzetû, magas hozzáadott érték arányú, jó növekedési kilátásokkal rendelkezô vállalatokból áll, amelyek fejlett technológiát használnak. A hazai gyógyszeripar a gazdaság növekedésénél gyorsabban növekvô egészségügyi szükséglet kielégítését

is szolgálja, ezzel kiemelkedô mértékben járul hozzá a hazai nemzetgazdaság növekedéséhez. A hazai vállalatok 2009-ben összesen 80,5 milliárd Ft adóval és járulékkal növelték az államháztartás bevételeit, 55,7 milliárd Ft-ot költöttek kutatás-fejlesztésre és 56,7 milliárdot beruházásokra. Mintegy 12.000 foglalkoztatottnak (közvetve további kb. 24.000 fônek) adnak munkát, ebbôl csaknem 4.700 felsôfokú végzettségû, intenzív kutatás-fejlesztési tevékenységet folytat. Ebben az iparágban minden más gazdasági

Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 5

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

ágnál nagyobb a kutatás-fejlesztés súlya, a K+F –ben foglalkoztatottak száma 1.918 fô.

lönadókat és azt sem, hogy nem lehet a támogatás-szabályozási rendszerbôl egy elemet kiragadva csak az árat elemezni. A gyógyszerárak nem hasonlíthatók így össze. Nem mindegy ugyanis, hogy a gyógyszert milyen támogatási rendszerben értékesítik, és nem mindegy az sem, hogy milyen engedményeket adnak a gyártók és a forgalmazók. Az egyik országban kisebb, a másikban nagyobb az engedmény, így ezek egyszerûen nem összehasonlíthatók.

Annak ellenére, hogy a hazai gyógyszergyártók készítményeikkel a betegek közel felét látják el, árbevételük azonban csak a teljes forgalom kevesebb, mint egynegyede!

alakult ki a magyar piacon, mely egyértelmûvé tette, hogy nem szabad olyan intézkedéseket bevezetni, melyek rontják a magyar gyógyszergyártók export lehetôségeit! A hazai helyzet mutatja, hogy a gyógyszerárral, illetve az ártámogatással kapcsolatos intézkedések, jogszabályok kihatnak a gyártók exportpiacaira is, megnehezítve ezzel nemcsak a hazai, de a külpiaci helyzetüket is. A gyógyszerárak és a támogatási rendszer A gyógyszertámogatással kapcsolatos kérdések állandó viták tárgyát képezi a gyártók, a pénzügyi és egészségügyi tárca, valamint a társadalombiztosítás között. A vita legfôbb tárgya, a nagyon drága importkészítmények robbanásszerû bôvülése, melyek túlnyomórészt a magas támogatási kategóriákba tartoznak (Eü. 100%, Eü 90%).

A magyarországi gyógyszerárak egyike a legalacsonyabbaknak Európában, hiszen csak a legolcsóbb európai ár alatt fogad be a biztosító originális készítményt, a generikus gyógyszerek árában pedig már alig van tartalék a szigorú befogadási szabályok miatt. A nemzetközi ár-összehasonlítástól remélt évi 2-3 milliárd forintnyi megtakarítás (ami a számításaink szerint erôsen túlzó) több tízmillió euró árbevétel kiesést jelenthet a hazai cégek exportjában. Összehasonlította valaki a remélt megtakarítást a nemzetgazdasági veszteséggel? Például a Richter az árbevételébôl 85% az export, 15% a belföldi forgalom. Ha a magyarországi – mesterséges eszközökkel és tôlünk független tényezôk miatt – lenyomott ár más országokban megjelenik referencia árként, az ottani hatóságok arra kényszeríthetnek minket, hogy lejjebb menjünk az exportárakkal is. Ilyenkor felmerülhet a kérdés, hogy egy adott készítményt Magyarországon ne vonjunk-e ki a forgalomból, és csak exportra gyártsunk. De kinek jó ez? Ez azt is jelenti ugyanis, hogy ha kevesebbet gyártunk Magyarországon, akkor kevesebb embert fogunk foglalkoztatni. Kinek jó ez most, mikor a munkanélküliség ilyen magas? Minden ország megtesz mindent azért, hogy saját országában munkát garantáljon, legyen az gyártás, legyen az kutatás-fejlesztés. Ezzel a gazdaságpolitikával szemben az Egészségügyi Minisztérium és az OEP teljesen ellentétes rendeleteket hoz.

A gyógyszer-támogatási keret megoszlását vizsgálva kitûnik, hogy minden esztendôben az EÜ. 100%, ill. az EÜ. 90-70-50%-os támogatásban részesülô készítmények nagyarányú növekedése miatt jelentkezik kasszatúllépés. Mára ezek a gyógyszerek a kassza kb. 64 százalékának felhasználásáért felelôsek, nagyrészt drága import készítményeket tartalmaznak. Ez folyamatosan gondot okoz az iparnak, az OEP-nek és a betegeknek egyaránt, mert noha a választék bôvülése javította a betegellátás színvonalát, a magas, évrôl évre növekvô importtámogatás finanszírozása nehezen elviselhetô többletkiadást okoz valamennyi résztvevônek. A biztosító ezen túlköltés finanszírozására rendre olyan intézkedéseket javasol és vezet be, melyek nem a kassza túlköltéséért felelôs drágább készítményeket sújtják, hanem mindig az olcsóbb „tömeggyógyszerek” (pl. kardiovaszkuláris szerek) támogatásának csökkentésével próbálnak megtakarítást elérni. Hasonló megtakarítási javaslata az OEP-nek a fix termékkörben a verseny fokozása. Azonban figyelembe kell vennünk azt a tényt, hogy a gyógyszerkassza kb. 40%-át kitevô termékkörön nem lehet a 60% túlköltését finanszírozni. Ez egyszerû matematikai tény. Fel kell tennünk a kérdést: valóban a hazai gyártókkal akarják megfinanszíroztatni az import költését? Valóban ez a cél?

A hazai helyzet tükrében különösen fontosak voltak azok a gyártói törekvések, melyek helyzetük javítását célozták. A Richter is komoly erôfeszítéseket tett az export piacokon, melyet a 2009. évi gazdasági eredmények igazoltak. Nagyon jó pozíciókat értünk el új piacokra lépéssel, új termékek bevezetésével, valamint az orosz és amerikai piacon. Árbevételünk 85% export és csak 15% belföld, míg korábban ez 30% volt. Mindeközben igen kedvezôtlen állapot

6 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Hasonlóképpen nagy probléma, hogy nincs komplex ipar- és támogatáspolitikai szemléletû jogszabályalkotás az ágazatra, ad hoc jogszabályalkotás folyik hatásvizsgálat és érdemi párbeszéd nélkül. Külön figyelmet érdemel a nemzetközi ár-összehasonlítás, melynek esetleges bevezetése igen jelentôs exportveszteséget okozhat a hazai gyártóknak, melynek rendkívül súlyos nemzetgazdasági következményei lesznek (export versenyképessége csökken, exportveszteség, foglalkoztatás csökken, adó-és járulékkiesés). A nemzetközi ár-összehasonlítás tipikus példája a komplex hatásvizsgálat nélküli intézkedés-tervezeteknek. Eltérô támogatási rendszerû, gyógyszer forgalmazási struktúrájú, befogadás-politikájú, ár-felépítésû, gyártóhelyû, lakosságszámú és költségszerkezetû országokat, termékeket hasonlít össze. Nem veszi figyelembe a kü-

A nemzetközi ár-összehasonlítás ügyében sokszor tárgyaltunk a pénzügyi, a gazdasági és az egészségügyi tárcákkal, miközben alapvetôen azt szeretnénk, hogy a kormány döntsön. Azért, mert úgy gondoljuk, hogy ez nem egészségügyi, és nem csak gazdasági kérdés, hanem alapvetôen nemzetgazdasági szempont, a magyar gazdaság egészének érdeke úgy, hogy közben az egészségügy érdeke nem sérül. És a gyógyszertámogatásra fordított összeget sem érintené, nem lenne nagyobb a kiadás. Súlyos problémát jelent a jogszabály hiányosságaiból fakadóan az OEP önkényes jogértelmezése is. Számos javaslatot tettünk a gyógyszerkassza betarthatóságának érdekében, mely javaslatainkból rendre nem fogadtak el semmi. Mit javasoltunk, hol indokolt a megszorítás? A támogatási kulcsok szerinti kasszamegoszlást vizsgálva látszik, hogy a normatív támogatásra 36,3%, míg az Eü. támogatásokra (Eü. 100, 90, 70, 50%) 63,7% megy el. Másik felosztást tekintve a fix gyógyszerkörre 40%, a nem fix gyógyszerkörre 60%. A javasolt intézkedési irányok ezen arányokból mindenki számára egyértelmûek kellenének, hogy legyenek: az emelt és kiemelt indikációs kör okozza a kassza túlköltését, tehát a megtakarítási intézkedések is ezen gyógyszerkörre kellene, hogy irányuljanak. A gyakorlatban azonban mégsem ez valósul meg. Az Eü. pontokkal kapcsolatos szigorítások szakmai felülvizsgálatot kívánnak. Át kell gondolni a támogatás-volumen szerzôdéseket is, mivel ezen szerzôdésekbôl a 2010. évre az OEP kb. 13 mrd Ft (!) bevételt vár. Be kellene látnia az egészségügyi kormányzatnak, hogy az egyre zsugorodó fix gyógyszerkör (40%) nem képes finanszírozni a kaszszatúlköltést. Ezen kívül egy országban sincs arra példa, hogy a hazai gyártókkal finanszíroztatják az import térnyerését.

2009-ben született eredmények A hazai gyógyszeripar nem pusztán importált tudásra és néhány áttelepített gyártási folyamatra alapul, hanem erôs a hazai tudásbázisa is. Így folyamatosan jó esély van arra, hogy e vállalatok révén részesedjünk az EU által kiemelt élettudományi K+F programok támogatásaiból is, amire van már példa is. Ha azonban a gyógyszeriparral nem foglalkozunk eredményeihez, helyéhez méltó módon, a vállalatok K+F és innovációs tevékenységével, valamint beruházásaikkal arányosan, az a magyar gyógyszeripar fokozatos leépüléséhez vezethet. Ezért is volt jelentôs elôrelépés 2009-ben, hogy a „Válságkezelés és Bizalomerôsítés” c. kormányprogramban kiemelten, húzóágazatként került említésre a gyógyszeripar és a biotechnológia. E célt követve került elfogadásra a „Magyar Gyógyszeripari és Biotechnológiai Akcióterv 2009-2013.”, mely az ágazat elsô, rendszerbe foglalt ipar- és innováció-politikai intézkedéseit tartalmazó dokumentuma. Ez iparpolitikai szempontok figyelembevételével kedvezô fejlesztéspolitikai, szabályozási környezet kialakítását tûzte ki célul annak érdekében, hogy a több mint 100 éves múlttal, tapasztalattal rendelkezô hazai gyógyszeripar versenyképességét megtarthassa. Elsô lépésként bevezették az iparágat sújtó ágazati különadókból (12%, orvoslátogatói díj) a K+F költségek figyelembevételével számított engedményt, mely 2009. évre a különadók maximum 20%-a, 2010. évtôl megemelték a kedvezmény mértékét 100%-ra. Ez egyben a hazai gyógyszeripar húzóágazatként történô elismerését és a K+F tevékenység nemzetgazdasági hozzájárulásának elismerését is jelenti, elismeri, hogy a gazdasági válságból történô kilábalás egyik motorja a hazai gyógyszeripar. A módosítás valódi ösztönzôt jelent arra, hogy az innovációs ráfordításokat szinten tartsuk, a kutatási kapacitásokat ne telepítsük át a hazainál esetleg kedvezôbb feltételeket kínáló országokba. Emiatt is nagyon fontos tudni, hogy a különbözô tervezett törvénymódosítások (pl. nemzetközi ár-összehasonlítás) ne oltsák ki annak a pozitív intézkedésnek hatását, amelyet a hazai gyógyszeripar hosszú távú megmaradása, fejlôdése érdekében hozott a kormány. Eredményeink közé tartozik „Az Innovatív Gyógyszerek Kutatására Irányuló Nemzeti Technológiai Platform létrehozása Magyarországon” címû, a MAGYOSZ által elnyert pályázati projekt is. Az utóbbi idôszakban Európa a K+F terén elvesztette korábbi vezetô pozícióját az USA-val és Japánnal szemben, ezért kézenfekvô volt az EU elhatározása, mely szerint tenni kell ez ellen, un. Technológiai Platformok létrehozásával és mûködtetésével. Az EU Innovative Medicines Initiative (IMI) szervezete 6 év alatt 2 Mrd Euro összeggel kívánja elérni, hogy az egyes nemzeti gyógyszeriparok felgyorsítsák és hatékonyabbá, versenyképesebbé tegyék gyógyszer K+Fjüket. Az összeg felét az EU, másik felét – természetben – a tagországok gyógyszeripara biztosítja. Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 7

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Az NKTH 2007 ôszén írta ki Nemzeti Technológiai Platformok létrehozására vonatkozó pályázatát. A MAGYOSZ a címben szereplô pályázati projektjével a nyertesek közé került. A munka elvégzésének határideje 2009. június 30. volt. A Platform célja, hogy megtaláljuk az innováció legfôbb akadályait, kialakítsuk a gyógyszerfejlesztési folyamatban résztvevô iparágak és érdekelt felek együttmûködését annak érdekében, hogy elsô osztályú környezet álljon rendelkezésre a gyógyszer K+F számára Magyarországon, és hogy meglegyen a kapcsolódás az EU IMI kezdeményezéssel. A projekt magában foglalja az összes érdekelt felet, vagyis az ipart és az érintett hatóságokat, az oktatási és klinikai központokat, valamint a betegképviseleti szervezeteket. A már csatlakozott innovációs központokon túl nyitott további, csatlakozni kívánó partnerek elôtt. A projekt során a gyógyszerfejlesztés szûk keresztmetszeteinek meghatározása érdekében a következô témakörökben valósult meg a szakmai együttmûködés munkaértekezletek formájában: a biztonságosság, a hatásosság, a tudásmenedzsment, oktatás, képzés, a gyógyszer-engedélyezés és szabályozás, az orvosi nanotechnológia, a népbetegségek és végül összefogás a hazai gyógyszerkutatásért. A munkaértekezletek fô mondanivalóit tanulmányokba foglalva készül el a Stratégiai Kutatási Terv, majd a Megvalósítási Terv, mely a platform mûködésének alapját képezi.

vitelében. Tehát egy jól szabályozott és szakmailag korrekt környezetben való munka mindenki számára egyszerûbb, így a gyógyszeripar számára is. A patika liberalizáció a gyógyszergyárakra különösebb hatással nem volt. Ettôl függetlenül szükséges egyfajta kiszámíthatóság ezen a területen is, mert nem olyan nagy üzlet a patika, mint egyesek gondolják. Ezt is lehet jól csinálni, rosszul csinálni, de látnunk kell, hogy a gyógyszertár is egészségügyi intézményként közfeladatot lát el. És a közfeladatot valamilyen formában honorálni kellene.

A kórházi forgalom csak látszólag ilyen magas és a forgalom növekedési üteme is kérdéses. Az IMS ugyanis a gyártók és nagykereskedôk által kiszállított dobozforgalmat szorozza meg a hivatalos egységárral, s így közli a piacméretet. A számítás nem veszi figyelembe a kórházak által kapott jelentôs mértékû gyártói rabatokat, s emiatt igen jelentôsen torzít. Becslésünk szerint a kórházak ennek az összegnek kb. 60-70%-át fizetik ki ténylegesen a nagykereskedôknek és a gyártóknak.

Mit várunk? A versenyképességhez kell a támogató környezet. Nem mindegy, hogy a környezet az adott céget lefelé húzza, vagy segíti. Jelenleg összességében még semmiképpen nem érzékelhetô, hogy a hazai gyógyszeripart segíti. Kérdés, hogy milyen lépéseket kell majd tenni? Ha a következô kormány feláll, akkor van lehetôség, hogy a kormány képviselôivel a hazai gyógyszeripar ügyében tárgyaljunk. De nyilvánvalóan vannak elképzelések, mint ahogy a korábbi kormányzat is készített egy akciótervet, mert csak tervvel lehet elôre menni. Bízunk a változásokban, mert eddig pont az volt a probléma, hogy többnyire ellenszélben voltunk, és nem hátszélben. Ha azt nézzük, mely országok sikeresek, látjuk, hogy azok, amelyek képesek koncentrálni bizonyos területekre és az adott területet támogatják is. Bízom benne, hogy hazánkban ilyen a gyógyszeripar. Mindemellett az állandó feladatunk, hogy minél több tehetséges fiatal maradjon itthon, dolgozzon és alkosson hazánkban. Mert az a természetes folyamat, hogy az újak jönnek, és az újak jobbak. Tehetségesek, van utánpótlás és a legfontosabb, amit a Richternél is képviselünk, hogy igenis Magyarországon is van perspektíva, és a tehetséges embereket meg tudjuk tartani. Ôk adják azt a szellemi hozzáadott értéket, ami a gazdaság versenyképességének legfontosabb tényezôje, és amire szüksége van az országnak.

A dobozforgalom 2009-ben minimális mértékben csökkent az elôzô évhez képest és nem változott a tendencia, mely szerint a dobozforgalom, gyakorlatilag egy szûk sávon belül mozgott az utóbbi tíz évben (lásd 2. számú ábra).

Együttmûködés a szakmai kamarákkal A Magyar Gyógyszerészi Kamarának nem olyan régen volt egy nyilatkozata, melyben azt írták, hogy az állam és a szakma közötti bizalom a nullára csökkent. Az egészségügyben tagadhatatlanul születtek olyan intézkedések, amelyekrôl már kiderültek, hogy roszszak. Az orvos- és gyógyszerész szakmával, sokkal jobb kompromisszumok alapján sikerült volna azt elérni, hogy mind a betegek, mind a költségvetés, mind a szakmák számára jobb megoldások szülessenek. Ám ehhez leginkább a koncepció hiányzott, valamint nagyon rövid távú és sokszor egyéni érdekek által vezérelt ügyek mentén haladt a jogszabályok alkotása. Ez kifejezetten káros hatású. A gyógyszeriparhoz mindez olyan szempontból jut el, hogy nekünk partnereink az orvosok, a gyógyszerészek. Ha ôk kaotikus környezetben dolgoznak, akkor ez számunkra is nagyon sok gondot okoz, gyógyszerfelírásokban, etikátlan viselkedésben, a generikus program

Bogsch Erik elnök Magyarországi Gyógyszergyártók Országos Szövetsége

A gyógyszerkereskedelem helyzete 2009-ben 1. A hazai gyógyszerpiac alakulása a számok tükrében

2. számú ábra

4. számú ábra

✗ A patikák fizetôképessége viszont folyamatosan romlik 2006. II. félévétôl, 2009. év végére a lejárt tartozások meghaladták a 13 mrd Ft-ot. ✗ 2009-ben a patikai árréstömeg minimális mértékben (+ 1,79%) nôtt az elôzô évhez képest, a nagykereskedôknél ezen idôszak alatt 3,45 %-os növekedés volt (lásd 5. és 6. számú ábra). 5. számú ábra

A készítmények átlagára folyamatosan emelkedik (3. számú ábra), a kórházban az emelkedés (a forgalomról leírtakhoz hasonlóan) lehet, hogy csak vizuális. 3. számú ábra

6. számú ábra

1. számú ábra

Nézzük elôször a nagykereskedelmi áras forgalmat. 2009-ben az országos patikai gyógyszerforgalom nagykereskedelmi áron az elôzô évhez képest hozzávetôlegesen 4%-kal nôtt (lásd 1. számú ábra).

Ennek összetevôi: ✗ Új, drágább készítmények kerültek forgalomba, ill. ezek forgalmi aránya nôtt. ✗ Az OTC termékek ára emelkedett (ez az összforgalmon belül már eléri a 10%-ot). ✗ A dobozszámban mért forgalom nem nôtt. 8 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Általános érvényû megállapításként kijelenthetô, hogy a gyógyszerforgalmazás környezeti feltételei viszont az elôzô évekhez képest 2009-ben tovább nehezedtek. Ennek fôbb ismérvei az alábbiak: ✗ Patikák bezárása és új gyógyszertárak nyitása egyenlegeként nem a korábbi ütemben, de tovább emelkedett a patikák száma 2009-ben (+ 60 darab patika). (Lásd 4. számú ábra).

✗ Amennyiben az egy patikára jutó árréstömeget vizsgáljuk, megállapítható, hogy 2006 óta ez az index folyamatosan csökken. (7. számú ábra) Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 9

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális 7. számú ábra

gas bérleti díjak, az emelkedô gyógyszerészi és gyógyszerészasszisztensi fizetések és az esetenként elhúzódó TB utalások miatt. Mind a nagykereskedelmi, mind a kiskereskedelmi árrés évrôl-évre csökken (lásd 9. és 10. számú ábra). A kórházak fizetési határidôn túli tartozása az év végére elérte a 9 – 10 mrd Ft-ot.

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

A GYÓGYSZERÉSZI DIPLOMA JÖVÔJE Fórum gyógyszerészhallgatókkal

2. … és ami a számok mögött van

Mint az látható, új hatóanyag alig került bevezetésre, a termékek száma ugyanakkor jelentôsen nôtt. (8. számú ábra.) Ennek a szektorra csak negatív következményei vannak, hiszen ugyanazon dobozforgalom több készítménybôl zajlik. Ennek megfelelôen jóval nehezebb és drágább készletezni, nagyobb a kockázat, hogy a 8. számú ábra

weis Börzén, októberben pedig 20 tagunkkal képviseltettük magunkat Siófokon a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Kongresszusának Ifjúsági Fórumán Dr. Rixer Mária, Ifjúsági Fórum elnök asszony és Dr. Mikola Bálint elnök úr jóvoltából.

A számokat nézve is nagyon rossz a helyzet a gyógyszer-kereskedelemben, hiszen egy erôteljesen romló jövedelmezôség és gyenge likviditás jellemzi a piacot. Ugyanakkor a szolgáltatási szintben nem történt visszaesés a gyógyszertárak részére, s a nyújtott kedvezmények sem csökkentek. Kérdés, hogy ez utóbbi két tényezô meddig tartható. A betegek szempontjából ugyanakkor elôny, hogy 400 új gyógyszertár nyílt, beindult egy erôs marketing tevékenység a gyógyszertárak részérôl, megjelent a gyógyszer-kiskereskedelmi piacon az árverseny, ami eddig egyáltalán nem volt jellemzô. Kérdés, hogy a betegek részére meglévô elônyökért milyen árat fizetett a szektor. 10. számú ábra

A Magyar Gyógyszerészhallgatók Egyesülete (MGYE), vagy angolul Hungarian Pharmaceutical Students’ Association (HUPSA) 1991-ben alakult non-profit közhasznú egyesületként, és a Magyarországon tanuló gyógyszerészhallgatókat, valamint a frissen végzett gyógyszerészeket képviseli.

gyógyszer szavatossága lejár a nagykereskedelemben vagy a gyógyszertárakban. A több generikus termék általában árcsökkenést jelent, ennek következtében ugyanannyi munkáért mind a gyógyszertár, mind a nagykereskedô kevesebb pénzt kap. A jövedelmezôség a nagykereskedelemben és a patikáknál is csökkent. Ennek fôbb okai az elôbbinél az ár- és támogatási rendszer folyamatos változása, az ebbôl adódó ár- és készletgazdálkodási kockázat, a forint gyengülése, devizahitelek drágulása, a határidôn túli kintlévôségek növekedése, valamint a fajlagos mutatók romlása miatt, utóbbinál a fajlagos árréstömeg csökkenése, a ma9. számú ábra

Ugyanakkor a katasztrofális számoknál jóval nagyobb problémák is vannak, amelyek nem számszerûsíthetôk. Egy szûkülô piacon a meglévô érdekellentétek mindig még jobban kidomborodnak, s ez bizony a szereplôk egymással szembeni konfliktusaiban nyilvánul meg. Erôteljes a bizalomhiány és az utóbbi években jelentôsen leromlott az üzleti morál is. Értelemszerû, s nyilvánvaló, hogy változás kell, de nem látszik, hogy ez a változás mit jelent, s mi fogja kikényszeríteni. Egy piac sem mûködhet úgy, hogy kétezer-négyszáz gyógyszertárból közel ezer veszteséges. Egyértelmû, hogy a játékszabályokat, jogszabályokat újra kell gondolni a kitûzött célok és realitások figyelembe vételével. Ugyanakkor még nem volt példa arra, hogy egy liberális modellbôl etikus modellre álljon vissza a gyógyszer-kereskedelmi rendszer. Az elmúlt néhány év tapasztalata megmutatta, hogy önmagában sem a liberális, sem az etikus modell nem kezeli a gyógyszerpiac összes problémáját. Kérdés, hogy lehet-e egy olyan vegyes modellt alkotni a jelenlegi helyzetbôl kiindulva, amelyik a piaci szereplôk és a fogyasztók érdekeinek is megfelelô. Izgalmas évek következnek.

Szabó Ferenc elnök Gyógyszer-nagykereskedôk Szövetsége 10 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Az egyesület célja hozzájárulni a széles látókörû, modern szemléletû, már a pályájuk kezdetén értékes hazai és nemzetközi tapasztalatokkal rendelkezô gyógyszerészek képzéséhez, a magyar egészségügy színvonalának emelése érdekében. Fontosnak tartjuk ösztönözni a gyógyszerészhallgatókat nyelvtudásuk gyarapítására, s a nemzetközi gyógyszerészhallgatói szervezetekkel (Gyógyszerészhallgatók Európai Egyesülete – EPSA, Gyógyszerészhallgatók Nemzetközi Szövetsége- IPSF) való együttmûködés által lehetôséget biztosítunk a gyógyszerészi szakmai nyelv gyakorlására is. Éppen ezért, a HUPSA már a kezdetektôl igyekszik lehetôséget biztosítani elméleti és kutatómunkával foglalkozó hallgatók tudományos tapasztalatcseréjére hazai és nemzetközi szinten egyaránt. Egyesületünk 62 országgal áll jelenleg együttmûködésben, ezáltal minden évben az 50 legjobbnak ítélt gyógyszerészhallgató utazhat ki a világ valamely pontjára és tölthet ott egy-, illetve többhónapos gyakorlatot helyi közforgalmú gyógyszertárban, illetve klinikai vagy kutatóintézetben. Mindemellett tagjainkkal a hazai szakmai életben is aktívan részt veszünk. A HUPSA 2009. szeptemberben részt vett a Semmel-

2009. novemberében a nemzetközi Diabétesz nap alkalmából országos szinten szerveztünk elôadásokat, kérdôíves felmérést. Továbbá, hagyományainkhoz híven az elmúlt évben sem maradt ki az AIDS napi Véradás a prevenciós kampányok közül. 2010. március 12. és 14. között zajlott Szegeden a „Gyógyszerészhallgatók Országos Találkozója és Börze”, ahol Rixer Mária gyógyszerészasszony nagylelkû felajánlására a MOSZ-szal közös standon, együtt képviseltük a jelen és jövô gyógyszerészeit. Legutóbbi konferenciánkat 2010.április 17én a Semmelweis Egyetem falai között rendeztük meg „A Gyógyszerészi Diploma Jövôje” címmel, melynek szakmai színvonalát tucatnyi elismert elôadó és nagyszámú, aktívan érdeklôdô gyógyszerészhallgató biztosította. Szervezetünk immár második alkalommal teremtette meg a gyógyszerészhallgatók, a fiatal gyógyszerészek és a szakma különbözô szegmenseiben tevékenykedô gyógyszerészek fórumát. Rendezvényünk célja az elhelyezkedési és továbbképzési lehetôségek megismertetése volt, hogy minden hallgató megtalálhassa az egyéniségének, érdeklôdési körének leginkább megfelelô munkahelyet a gyógyszerészi hivatás keretein belül. A szimpózium színes programkínálata hozzájárult, hogy a hallgatók átfogó képet kapjanak a gyógyszerészet egyes területeirôl, az adott témában szakavatott személyek elôadásában. Az elôadások sorát az egyetem tanulmányi felelôse és docense, az egyesületünk munkáját évek óta segítô és pártoló Dr. Stampf György nyitotta meg a rendezvény Fôvédnökeként.

Dr. Bagdy György, a Semmelweis Egyetem Kari Tudományos Bizottságának Elnöke a gyógyszerkutatás lehetôségeirôl tartott érdekes és humorral fûszerezett elôadásában kiemelte, személyiségünk fejlôdésének fontosságát a tanulmányi fejlôdés mellett. Úgy fogalmazott: „nem elég ha valaki okos, az élethosszig tartó szorgalom és alázat éppily nélkülözhetetlen”. Dr. Bagdy annak a meggyôzôdésének is hangot adott, hogy a tech-

nológia fejlôdésével egyre inkább elôtérbe kerül a kutatók fantáziájának fontossága is.

Dr. Hankó Balázs „Klinikai gyógyszerészet, gyógyszerészi gondozás, kórházi és közforgalmú gyógyszerészet jelene-jövôje” címû roppant érdekes elôadásában a címben jelölteken kívül a gyógyszerellátásról is beszélt, mely véleménye szerint – és ezzel egyet kell értsünk – nem az anyagiakról szól. Dr. Hankó kifejtette, hogy napjaink égetô problémájának, nevezetesen a társadalom alacsony egészségügyi mûveltségnek hátterében „az elüzletiesedés, a gyógyszerek árucikké silányítása”, illetve a marketing és a kereskedelem túlfókuszálása áll. Ezt figyelembe véve megállapította, hogy a szakmánknak jövôje csak akkor lehet, ha a középpontba újra a betegek érdekeit helyezzük. „Nem minden gyógyszer, ami annak látszik.” Ezzel a frappáns felütéssel indította elôadását Dr. Gál Georgina, a Bayer Hungária Kft. törzskönyvezés és farmakovigilancia területén tevékenykedô szakembere. Elôadásában átfogó képet festett mind a törzskönyvezés folyamatairól, mind pedig az azzal foglalkozó gyógyszerészek hétköznapjairól. Fiatalos, pörgôs stílusával bizonyára sok hallgató fejében megváltoztatta a törzskönyvezésrôl kialakult képet, hangsúlyozta ugyanis, hogy a törzskönyvezés nem a méteres aktahalmazokról, hanem sokkal inkább a kreatív csapatmunkáról és a nemzetközi kapcsolatok ápolásáról szól.

Dr. Mikola Bálint, a MOSZ elnöke igen nagy sikert aratott leendô kollégái körében rendkívül figyelemfelkeltô elôadásával, melyet eddigi életútjának rövid és tanulságos ismertetésével kezdett. Kijelentését, mely szerint a gyógyszertár nem kereskedelmi egység, hanem – a háziorvosok mellett – az egészségügyi alapellátás része, a hallgatóság mély egyetértéssel fogadta. Elnök úr hangsúlyozta továbbá, hogy a gyógyszerészet hivatás, nem pedig üzlet. Kiemelte a „jól kiképzett szürkeállománnyal” rendelkezô gyógyszerészek felelôsségét a korai diagnosztikában, melynek sikeres mûködése nemcsak egészségügyi, hanem etikai és gazdasági hasznot is hozna. Ennek szemléltetésére mondott példákat a gyógyszerész-beteg kommunikáció mindennapos, illetve extrém eseteirôl is. A gyógyszerészképzés fontosságát kiemelve Dr. Mikola beszélt a gyógyszerészhallGyógyszertár IX. évf. 5. szám 11

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális dô, saját tapasztalatokon (Boots Gyógyszertárlánc, Egyesült Királyság) alapuló beszámolójában mérlegre tette a külföldi munkavállalás elônyeit és hátrányait. Alapos vizsgálódás után megállapíthattuk, hogy bár anyagi megfontolásból egyértelmûen jó befektetés külföldön dolgozni, egyéb – nem elhanyagolható – szempontok tekintetében leginkább a tapasztalatszerzésre, önmagunk szakmai helytállását tesztelendô érdemes bevállalni – azután már tervezhetjük is hazautazásunkat.

gatók számának utóbbi években bekövetkezett drámai mértékû csökkenésérôl, és a képzés színvonalának megtartását és javítását sürgette.

Dr. Csekey Éva, az Országos Gyógyszerészeti Intézet Általános Fôigazgatóhelyettes Asszonya érdekes és tartalmas elôadás keretében mutatta be az intézet felépítését és beszélt az ott dolgozók feladatairól és a terület interdiszciplináris voltáról. A törzskönyvezés irányába érdeklôdô hallgatók számára, minden bizonnyal remek lelkesítést jelentettek szavai. Dr. Bódis Lászlóné Országos Tisztifôgyógyszerész Asszony ismertette az ÁNTSZ mûködését a gyógyszerellátás felügyelete területén. Általa a hallgatók egy, a szakterületén igen elismert szakember és az ÁNTSZ szemszögébôl nyerhettek bepillantást a lakossági ellátás szigorúan ellenôrzött folyamatába. A fórum fôtámogatója, a Richter Gedeon Zrt. képviseletében fogadhattuk rendezvényünk elôadói között dr. Pellioniszné dr. Paróczai Margit HR Igazgató Asszonyt, dr. Laszlovszky Istvánt, a Gyógyszerészek Ipari Szakmai Kollégiumának Elnökét, dr.Koncz Mátyást, dr. Serwanis Fahim-ot valamint dr. Kovács-Kiss Dorottyát. Ezúton is köszönjük a Richter Gedeon Zrt. nagylelkû támogatását. Szemléletes elôadásaikban 25 különbözô gyógyszeripari szakterületet mutattak be, a jól ismert és népszerû elhelyezkedési területeken kívül többek között a gyógyszerészhallgatók számára kevésbé hangoztatott PR,

iparjogvédelmi, logisztikai és kereskedelmi ágazatokat. Ezenfelül természetesen a társaság történetét és szervezetét is közelebbrôl megismertették a jelenlévôkkel. Többször is elhangzott a tény, hogy a gyógyszeripar az érdeklôdôk számánál jóval több gyógyszerészdiplomást tudna foglalkoztatni, valamint az is, hogy az ebbe az irányba jelentkezôk szerényebb arányának okai, feltehetôleg az információ hiányában keresendôkkevés hallgató mondhatja el magáról, hogy jól ismeri a gyógyszeriparban és az egyéb területeken rejlô lehetôségeket jövendô diplomájával.

Hazatérve, pedig megtanuljuk igazán értékelni a magyar – nemzetközi viszonylatban is igen nagy – gyógyszerkincset, valamint azt, hogy hazánkban mindeddig sikerült megôriznünk a gyógyszertárak „klasszikus” felépítését. Valóban meglepô tud lenni egy hatalmas gyógyszertár laboratórium és erre egyáltalán emlékeztetô felszerelések nélkül. Az Magyar Gyógyszerészhallgatók Egyesülete nagyon hálás a MOSZ mindezidáig nyújtott szakmai, és anyagi támogatásáért. Reméljük, a jövôben is sort tudunk keríteni ilyen és ehhez hasonló fórumokra, mert úgy hiszem, egyformán fontosnak tartjuk a generációk között az információ- és tapasztalat átadását, a gyógyszerészet színvonalának emelése érdekében.

A fantasztikus elôadások sorozatát Dr. Perjés Éva fiatal gyógyszerész hölgy zárta. Feldobta a kérdést ifjú kollégáinak: „Menni, vagy nem menni?” Minden részletre kiterje-

PROGRAM

Chernel Ágnes Ildikó elnök Magyar Gyógyszerészhallgatók Egyesülete www.hupsa.hu [email protected] 06 70 432-6048

12.00 – 12.30

Dr.Bódis Lászlóné, Országos Tisztifôgyógyszerész Asszony – Az ÁNTSZ feladatai a gyógyszerellátás felügyelete területén

09.00 – 09.30

Regisztráció

09.30 –

Köszöntô: Chernel Ágnes Ildikó (HUPSA)

12.30 – 13.00

Ebéd szünet

A rendezvény Fôvédnöke: Dr. Stampf György Ph.D. habil, egyetemi docens, tanulmányi felelôs

13.00 – 14.45

Elôadások

13.00 – 14.30

Richter Gedeon Nyrt. elôadói – Gyógyszerészek szerepe az iparban és elhelyezkedési lehetôségeik a hiányterületeken

13.00 –

dr. Pellioniszné dr. Paróczai Margit – Richter Film megtekintése

13.10 –

dr. Laszlovszky István, a Gyógyszerészek Ipari Szakmai Kollégiumának képviseletében – Gyógyszerész a gyógyszeriparban: helyzetkép, problémák, lehetôségek

13.25 –

Koncz Mátyás – dr. Serwanis Fahim – Gyógyszerészek a termelésben dr. Kovács-Kiss Dorottya – Gyógyszerészek a készítményfejlesztésben

13.45 –

dr. Pellioniszné dr. Paróczai Margit – Lehetôségek a Richterben

14.00 – 14.30

Dr. Perjés Éva – Fiatal Gyógyszerészek Klubja – Külföldi munkalehetôségek gyógyszerészeknek

09.45 – 12.30

Elôadások

09.45 – 10.05

Dr. Bagdy György, a Semmelweis Egyetem Kari Tudományos Bizottságának elnöke – A gyógyszerkutatás lehetôségei Egyetemünkön

10.10 – 10.40

Dr. Hankó Balázs egyetemi adjunktus – Klinikai gyógyszerészet, gyógyszerészi gondozás, kórházi és közforgalmú gyógyszerészet jelene-jövôje

10.40 – 11.00

Dr. Gál Georgina, Bayer Hungária Kft. – Törzskönyvezés és farmakovigilancia

11.00 – 11.30

Dr. Mikola Bálint, a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elnöke – Gyógyszertármûködtetés

11.30 – 12.00

Dr. Csekey Éva, az Országos Gyógyszerészeti Intézet Általános Fôigazgatóhelyettes Asszonya – Az OGYI mûködése, gyógyszer engedélyezés és szabályozás

12 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány

„Az egészségipar többet hoz, mint amennyit az egészségügy visz!“ Beszélgetés Dr. Rácz Jenôvel, az Egészségügyért Baráti Társaság alelnökével, a Veszprém Megyei Cholnoky Ferenc Kórház fôigazgatójával, a Magyar Kórházszövetség elnökével Az Egészségügyért Baráti Társaságot 2008-ban néhány, az ágazatban érdekelt vezetô szakember alapította: Dr. Rácz Jenô, korábbi egészségügyi miniszter, a Veszprém Megyei Cholnoky Ferenc Kórház fôigazgatója, Repa Imre professzor, a kaposvári Kaposi Mór Oktató Kórház fôigazgatója, Rózsa András, a Teva Magyarország Zrt. vezérigazgatója és Szepesi András korábbi miniszteri biztos, a Kórház címû szaklap fôszerkesztôje. A társaság neve igen beszédes, mégis: mi volt a pontosabban megfogalmazott céljuk? Mi, mint az ágazatban érdekelt szakemberek, már korábban is jó néhányszor beszélgettünk különbözô alkalmakkor az egészségügy szerintünk megoldásra váró feladatairól, és azok módozatairól. A Teva szponzorációja révén azután 2008 ôszén Balatonkenesén ültünk össze, csaknem negyven szakember, a gyártók képviselôitôl intézményvezetôkig: egy hajóban evezô, de más-más oldalon ülô érdekeltek. A társaság létrehozásával az alapvetô célunk természetesen az volt, hogy újfajta, hatékony fórumot biztosítsunk az

A különféle szervezetek elsôsorban az adott terület érdekeit hivatottak képviselni, legyen szó szakmai kamaráról, gyártói- vagy éppen kórházszövetségrôl. Mi pontosan azt kezdeményeztük, hogy emelkedjünk felül ezeken a részérdekeken, és próbáljuk meg az egészségügy érdekeit, értékeit a maguk teljességében képviselni. Arra jutottunk, hogy mindezt akkor tudjuk a legnagyobb eséllyel megvalósítani, ha elgondolásainkat a döntéshozók nyelvén próbáljuk megfogalmazni. Felállítottunk egy külföldön már széles körben ismert és elfogadott hipotézist, amely szerint az egészségügy nem egyszerûen egy kiadási tétel a költségvetésben, hanem amellett, hogy az egészséget, mint értéket „állítja elô”, gazdasági értéket is eredményezhet. Ha az egészségügyre mint egészség-iparra tekintünk, belátható, hogy a közkeletû vélekedéssel ellentétben többet hoz, mint amennyit visz!

Hát, ez elsô hallásra valóban szinte hihetetlen…

ágazatot érintô legfontosabb kérdések megvitatására – a legégetôbb problémáktól a stratégiai vonatkozásokig. Elôször is megpróbáltuk összefoglalni, hogyan láttuk mi az egészségügy helyzetét, és röviden arra a következtetésre jutottunk, hogy ezt az ellátó rendszert a rendelkezésre álló forrásokból az adott struktúrában nem lehet mûködtetni. Vagyis, ha nem vagyunk hajlandók hozzányúlni a struktúrához, a funkcionális és finanszírozási anomáliákhoz, akkor ennek a szolgáltatási csomag spontán szûkülése lesz a következménye, mennyiségi és minôségi értelemben egyaránt. Egy rövid, kétoldalas emlékeztetôt készítettünk minderrôl, és az illetékesek rendelkezésére bocsájtottuk.

Bocsásson meg, de ilyenfajta vészharangot más szakmai szervezetek, kamarák és szövetségek is sokszor kongattak már, miért gondolták s gondolják, hogy önök, mint baráti társaság, eredményesebben tehetik ezt?

Pedig korántsem az, ugyanis az egészség-ipar több hozzáadott értéket termel, mint sok más szektor. Éppen ennek a ténynek a bizonyítására fogtunk bele egy olyan kutatási anyagnak az elôállításába, amely adatok elemzésére építve, gazdasági mutatók segítségével a döntéshozókat is meggyôzheti. Ehhez szponzorokat kellett keresnünk, hiszen nem csak a szerteágazó munka elvégzése, hanem például a szükséges adatok megszerzése is jelentôs összegekbe került. Tízezer oldalnyi anyag (!) gyûlt össze, amelybôl aztán három vaskos kötet született, s végül mindebbôl egy mintegy ötven oldalnyi összefoglaló, illetve három oldalas szinopszis is készült. Ebbôl világosan látszott alaptételünk igazsága, hiszen például a 2007. évben – amelyrôl akkor a legutolsó KSH adatok rendelkezésre álltak – az egészségügyre a közfinanszírozás a GDP 5,7 százalékát fordította, ugyanakkor csak a szûkebben vett egészségipar ennek 6,5 százalékát termelte meg! Azonban abban az esetben, ha az egészségipart tágan értelmezzük, és belevesszük a wellnesst, a gyógy-turizmust és más kapcsolódó területeket is, akkor így már a GDP-nek több mint 8 százalékát kapjuk. Továbbá az egészségügy olyan terület, amely számtalan másikat beszállítóként használ: tehát nemcsak gyógyszert és orvos-szakmai anyagokat igényel, hanem például egy kórháznak ezeken felül az élelemtôl a textilipari termékekig sok mindenre szüksége van. Megvizsgáltuk az ágazat komparatív elônyeit is, és kiderült, hogy – a közvélekedéssel ellentétben – az átlagosnál például sokkal kisebb az importigénye, illetve az energiafelhasználása is. Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 13

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Mi lett a sorsa ennek a kutatási anyagnak? Az elmúlt év második felében eljutattuk az akkori kormányzat vezetôihez, illetve a várhatóan kormányzati pozícióba kerülô politikai erô képviselôihez is. Bajnai miniszterelnök úr megköszönte, de mint egy rövidtávú válságkezelést folytató kormány elnöke, a mi hosszú távú stratégiai programunkkal nem kívánhatott foglalkozni, ezt mi beláttuk. A kormányzásra készülô másik oldal képviselôi ugyanakkor a három oldalas szinopszis után kérték a részletesebb anyagot, majd Matolcsy György úr társaságában más leendô gazdasági és egészségügyi vezetôkkel együtt leültek velünk megvitatni a tervezetet. Egyértelmûen pozitív véleményüket jutatták kifejezésre, deklarálták, hogy az egészségügy számára az általunk felvázolt irány egybeesik az ô elképzeléseikkel, és feltétlenül be kívánják építeni saját terveikbe. Mindez a közelmúltban egyébként már olyan módon is megmutatkozott, hogy az új kormány megjelölt prioritásai közé bekerült az egészségügy. Minden reményünk megvan arra, hogy majd a munkának abban a fázisában, ahol már az elveket operacionalizálni, konkrét teendôkre váltani kell, akkor is igénybe fogják venni mindazt a szaktudást, amelyet társaságunk képvisel.

Gondolom, ennek érdekében is kerestek megfelelô jogi formát a társaságnak, és alakultak egyesületté, amelyben különbözô szakcsoportokat hoztak létre. Ha jól tudom, felkérték például a Magángyógyszerészek Országos Szövetségét is, hogy alakítsanak gyógyszerészeti szakcsoportot, ugye? Igen, a különbözô szakcsoportok megalakítása azért fontos, hogy felkészüljünk azokra a feladatokra, amelyek az egészségügy átalakítása során a szakmai munkában ránk hárulhatnak. Le kívánjuk

fedni az egészség-ipar teljes szegmensét megfelelô szakmai csoportokkal, amelyek egy esetleges felkérés esetén megfelelô hatékonysággal és gyorsasággal képesek bizonyos kérdéseket megválaszolni, illetve megalapozott javaslatokat tenni a megoldásra. A gyógyszerészetnek, a gyógyszeriparnak és forgalmazásnak ebben kiemelkedô szerepe lehet, hiszen az egészség-iparon belül ennek a területnek döntô súlya van az innovációban: az összes egészségüggyel kapcsolatos tudományos kutatás harmadát ez a szektor adja ma a világon. Mint köztudott, ráadásul nálunk kiemelkedô hagyományai vannak ennek a területnek, így azok a szakemberek, akik ezen az elismert bázison nevelôdtek, az alapját képezhetik annak, hogy Magyarország újonnan felépített egészség-ipara a térségben vezetô szerepet játszhasson e téren. A gyógyszerészeknek másrészt igen fontos szerepük lehet abban, hogy lefékezzék, megállítsák azt a tendenciát, amely ma a szakszerû ellátás helyett a sarlatánok irányába tereli a betegeket. Óriási a felelôsség, és igen sok a tennivaló ezen a területen, hiszen ennek a jelenségnek a tömegessé válása nagyon jelentôs forrásokat visz el a valódi egészségügytôl, miközben ráadásul tetemes járulékos kiadásokat is generál a nem szakszerû ellátás okozta szövôdmények miatt. Az etikus gyógyszerészetnek kell megtalálnia, és javasolnia a megfelelô szakmai megoldásokat erre a problémára is. Ugyanakkor világos, hogy mindenekelôtt a rosszul értelmezett liberalizáció következményeit kell felszámolni, hiszen ennek következtében állt elô az az állapot, amelyben a gyártók-nagykereskedôk-patikusok kölcsönösen lehetetlenültek el.

A gyógyulás komplex megközelítése

Korunk rohanó élettempójában gyakran hivatkozunk a régi korok bölcseinek máig is érvényes kijelentéseire. Az emberek életminôségét leginkább befolyásoló tényezôk közül az egészség az, amivel talán a legtöbbet foglalkozunk, hiszen tudjuk, hogy ugyan 14 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

„az egészség nem minden, de egészség nélkül minden semmi”. Gyermekkorunkban nem tanultuk meg, hogy életünk sokkal egyszerûbb lenne, ha gyakorolnánk a felelôsség vállalásának nemes tulajdonságát. Ezzel szemben azt hisszük, hogy ez egy kellemetlen dolog, pedig egyáltalán nem az. Helyettesítsük be ezt a sokak számára nehezen vállalt szót egy pozitívnak hangzóval: ez pedig a szabadság. Az irányítás, sorsom irányításának szabadsága. Enyém a felelôsség, tehát a dolgok kimenetele tôlem függ, én irányítom az életem, az eredmény is olyan lesz, amilyennek én akarom. A szabadság viszont nem azt jelenti, hogy azt csinálom amit akarok, hanem azt, hogy nem kell megtennem azt, amit nem szeretnék. Ez a helyzet az egészségünkkel kapcsolatban érzett felelôsséggel is. Az ember szeret a kényelmi vagy más néven komfort zónájában élni, megszokott életvitelén, szokásain nehezen változtat. Úgy gondolja, hogy egészségéért az erre hivatott egészségügyi szolgáltatás mindent meg tud tenni, neki elég felkeresni az orvost, kiváltani a gyógyszereket – amit sokszor nem is szednek

László István

be az utasítások szerint – és ezzel ô mindent megtett a gyógyulásáért, egészségéért. A dohányzást nem is hagyja abba, a felesleges súlytól, hasi zsírtól nem tud megszabadulni, mozogni nincs ideje, életmódján változtatni nincs ereje. Szidja az egészségügyet, az orvost, az emelkedô gyógyszerárakat és néha – lelkiismerete megnyugtatására – megvásárol valamilyen „csodaszert”, amirôl ismerôsétôl vagy reklámhirdetésbôl hallott. Szeretjük ha foglalkoznak velünk, helyettünk meghatározzák a teendôket, ha az orvosok meggyógyítanak bennünket. Pedig már az ókori bölcsek is figyelmeztettek bennünket: az orvos kezel, a természet gyógyít. Felejtsük már el végre, hogy életmódunk, életvezetésünk, gondolkodásunk megváltoztatása nélkül pusztán valamilyen gyógyszer vagy eljárás alkalmazásával meg tudjuk ôrizni egészségünket, hozzájárulhatunk betegségeink gyógyításához, annak ellenére, hogy a gyógyszereknek és étrend kiegészítôknek meg van a maga nagyon fontos helye a komplex terápiában. Egészségünk megôrzése, karbantartása ugyanis egy komplex megközelítést igényel. Ez jelenti a dolgokhoz való hozzáállásunk megváltoztatását, a pozitív gondolkodás gyakorlását, a stressz kezelés megtanulását, táplálkozásunk optimalizálását, a rendszeres testmozgás elkezdését és a célnak megfelelô, jó minôségû, hatékony táplálék kiegészítôk fogyasztását. Sokszor vita téma az, hogy kelle valamilyen készítményt fogyasztanunk vagy az egészséges étkezés, mozgás elegendô-e egészségünk megôrzéséhez. Ha mindenki képes lenne saját kisgazdaságában ökológiailag tiszta, magas tápanyagtartalmú

Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány Tanulmány élelmiszert elôállítani, káros szenvedélyek nélküli stressz mentes életet élni egy környezeti szennyezôdéstôl mentes helyen, akkor azt mondom, hogy talán nem lenne fontos tablettákat vagy kapszulákat szedni. Ettôl azonban még nagyon messze vagyunk. Igenis szükségünk van célzottan fogyasztott minôségi étrend kiegészítésre. Ezek a készítmények nem gyógyítanak, viszont abszolút alkalmasak arra, hogy kiegészítsék egészségünk megôrzésére irányuló életmódunkat. A Summa-Pharma Kft. ezt a filozófiát tûzte zászlajára olyan jó minôségû, komplex termékcsalád kifejlesztésével, amiben a komplexitást nem csak a készítményeik hatékony összetétele jelenti, hanem a termékeit megvásárlók iránti elkötelezettsége is. Ez azt jelenti, hogy a cég hozzá kíván járulni a fogyasztók komplex egészség megôrzéséhez. Azokra a leggyakrabban elôforduló tünet együttesekre koncentrált termékeinek kifejlesztése kapcsán, amelyek tetten érhetôk az emberek mindennapjaiban: az immunrendszer védelme, mozgás szervi problémák, a szív- és érrendszer betegségeinek megelôzése, anyagcsere betegségek, tehát az ember életminôségét rontó leggyakoribb betegség csoportok. A cég feladatának tekinti az egészségnevelést, a korrekt információ átadást, a paciensek egyedi problémáinak megoldását személyes egészségterv elkészítésével, az általa forgalmazott készítmények integrálását a gyógyulás illetve az egészségmegôrzés folyamatába. A termékek kivá-

ló minôsége, tudományosan megválasztott összetétele, hatásának komplexitása találkozik mind az orvosi mind a gyógyszerész szakma törekvéseivel. Úgy gondoljuk, hogy talán ezért nem véletlen a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének támogatása és a Magánorvosok Országos Szövetségének 2009-es szakmai díja, melyet az év legjobb étrend kiegészítôjének ítéltek oda. Ezt a díjat ugyanis a Summa-Pharma Kft. egyik vezetô terméke, az Immun komplex nevû készítmény nyerte el. Életünk folyamán szervezetünket számos hatás éri. Egészségünk megôrzésében meghatározó szerepe van testünk védekezô rendszerének – az immunrendszernek, melyet nemcsak a tavaszi, ôszi influenzaveszélyes idôszakokban kell hogy támogassunk, hanem egész évben törekednünk kell ennek az igen bonyolult és érzékeny rendszernek a lehetô legoptimálisabb szinten tartására. Túl a megfelelô táplálkozáson, testmozgáson és a megfelelô arányban adagolt pihenésen, elengedhetetlen – lehetôleg kiváló minôségû, természetes összetevôket tartalmazó – étrend kiegészítôk alkalmazása. Az egészséges immunrendszer ugyanis képes bármely betegség kialakulását megelôzni. Amikor a betegség már kialakult, akkor a probléma természetének megfelelô terápia kiegészítésére is feltétlenül támogatni szükséges az immunrendszert. A SummaPharma Kft. által kifejlesztett Immun komplex olyan összetevôket tartalmaz, melyek évszázadok óta ismertek a népi gyógyá-

szatban. A rózsagyökér a csökkent immunitás tökéletes ellenszere. Legfontosabb szerepe, hogy helyreállítja a szervezetben a megbomlott egyensúlyt, a homeosztázist. Ekkor már az immunsejtek is helyesen mûködnek és elvégzik feladatukat. A rózsagyökér ezen kívül hatékonyan javítja a szívés érrendszer mûködését, az állóképességet és a mentális funkciókat is. Szellemi és fizikai megterhelés esetén is nagyon hasznos lehet. Távol-Keleten az élethossz megnövelésére, a depresszió illetve az impotencia gyógyítására is alkalmazzák. A bíbor kasvirág (echinacea purpurea) az északamerikai indiánok egyik legnépszerûbb gyógynövénye. Természetes antibiotikus és gyulladáscsökkentô hatása is van. Hatóanyagai serkentik az immunrendszer mûködését. Az Immun komplexben levô harmadik hatóanyag, a mindnyájunk által jól ismert C-vitamin, melynek bevitele természetesen friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztásával a legideálisabb, azonban a modern ember által fogyasztott nagy mennyiségû, feldolgozott élelmiszerekrôl ugyanez már nem mondható el, hiszen a hôkezelés, tartósítás illetve tárolás során a természetes C-vitamin nagy része elvész. A Summa-Pharma Kft. által forgalmazott többi készítményt, azok alkalmazhatóságát és elônyös tulajdonságait következô számainkban részletezzük.

Dr. Bakanek György orvosszakértô Summa-Pharma

Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató

Együttmûködési megállapodás amely létrejön a következô érdekeltek között: Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum (4032 Debrecen, Nagyerdei krt. 98.) és annak Gyógyszerésztudományi Kara koordinálásával Magángyógyszerészek Országos Szövetsége (1135 Budapest, Kerekes u. 9.) „Egy csepp figyelem“ Alapítvány (1112 Budapest, Oltvány u. 17/b.) Elôzmények Az egészségügyi ellátó rendszer-, a gyógyszerész szakma nemzetközi és hazai fejlôdésére figyelemmel, valamint a társadalom megváltozott igényeihez alkalmazkodva a közvetlen lakossági gyógyszerellátó rendszer mindennapi gyakorlatában, meg kell tenni a szükséges átalakításokat, változtatásokat. A Felek együttmûködése a gyógyszerészi gondozói programokban 2005 év óta töretlen, amikor is 55 patikában indították el a Gyógyszerészi Diabetes Prevenciós Programot. Ezt követôen számos területen – dislipidémia, metabolikus szindróma stb. – alakult ki kooperáció. A gyógyszerész képzésben, továbbképzésben, konferenciákon, a gyógyszerészi gondozás gyakorlati megvalósításában és ennek a magyar társadalom felé történô kommunikációjában történt sikeres együttmûködés tényét kívánják most a Felek írásos formában rögzíteni. Együttmûködés célja Az együttmûködés célja az egészségügyi- és gyógyszerellátó rendszer szerkezetátalakításával összefüggésben, a megváltozott farmakoterápiás szükségletekhez, illetve a hiányszakmákhoz kapcsolódóan gyógyszerész-szakmai képzési programok, kompetencia- és hatáskörbôvítô képzések, a szakképesítéssel rendelkezôk számára a munkakörük magasabb szintû gyakorlásához szükséges képzések kialakítása, amelyek illeszkednek a betegcentrikus gyógyszerellátás és kognitív gyógyszertári szolgáltatások – farmakoterápia menedzsment, prevenció, egészségfejlesztés, stb. – kialakulóban lévô rendszeréhez. A gyógyszerészeknek a jövôt illetôen – az egészségügyi ellátó rendszer más tagjaival egy interdiszciplináris team tagjaiként – egyre inkább aktív szerepet kell vállalniuk a dokumentált és minôségbiztosított farmakoterápia megtervezésében, megvalósításában és ellenôrzésében. A gyógyszeres terápia menedzselése során olyan kognitív szolgáltatásokat kell biztosítaniuk, amelyek egyénre szabott módon képesek optimalizálni a gyógyszeres terápia kimenetelét. Holisztikus szemléletû megközelítés esetén – ezt igazolják a vonatkozó nemzetközi tapasztalatok – a munka kiegészül a prevenció, edukáció, egészségtudatos életre történô nevelés feladataival. A fentiekben vázolt „farmakoterapeuta” képzés és gyakorlat megvalósításának célja, hogy a betegek együttmûködésével magas színvonalú, hatásos, biztonságos és költséghatékony gyógysze-

res terápia valósuljon meg, egyben segítsük a népegészségügyi célok megvalósulását, javítva ezzel a betegek életminôségét, emelve a gyógyszerellátás minôségét, eredményességét. Együttmûködés tárgya Az együttmûködés szakmai tartalmát és a fejlesztésben érintett oktatási feladatokat a jelen megállapodás Szakmai feladatterve c. melléklete tartalmazza. Emellett a „legjobb gyakorlat” megvalósításához szükséges feltételeket, kompetenciaterületeket, módszertani fejlesztéseket és feladatterveket részleteiben szintén a Szakmai feladatterv c. melléklete tartalmazza. A Felek vállalják, hogy az új típusú „betegközpontú” klinikai orientált gyógyszerészi gyakorlat magyarországi megvalósítása érdekében folyamatosan együttmûködnek a képzés, továbbképzés és a „legjobb gyakorlat” kialakítása területén. A programok elôrehaladását érintô minden lényeges kérdésben konzultálnak illetve tájékoztatják egymást. A Felek ennek érdekében egyeztetô fórumot hoznak létre és konzultációs mechanizmusokat építenek ki. A farmakoterápia sikeres menedzselésével összefüggô gyógyszerészi gyakorlat kialakításában, a Felek együttmûködnek, hogy javítsák a betegek gyógyszerellátásának minôségét, hatékonyságát, eredményességét, valamint elôsegítsék annak fejlesztését. Az együttmûködés kiterjed a gyógyszerészek klinikai orientált foglalkoztathatósága szakmai feltételeinek megteremtésére, az egyes területeken megjelenô hiányokhoz történô alkalmazkodásra, a kompetenciák fejlesztésére, a humán erôforrás minôségi szempontból történô optimalizálására, a képzések és a „legjobb gyakorlat” társadalom felé történô folyamatos kommunikációjára. Az együttmûködés a Felek bármelyikének igénye esetén írásban, közös megegyezéssel módosítható, az együttmûködés részleteit szabályozó további külön megállapodással kiegészíthetô. A jelen megállapodásban nem vagy nem elegendô részletességgel szabályozott kérdések tekintetében a magyar jog szabályai az irányadók. A Felek a jelen megállapodást gondos áttanulmányozás után – mint akaratukkal mindenben megegyezôt – jóváhagyólag írták alá. Budapest.2010.május 6.

Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató Tájékoztató

Egyeztetés a Rendszergazdákkal Április 27-n a Rendszergazdák kezdeményezésére immár másodszor volt egyeztetés a Rendszergazdák, az OEP, illetve a gyógyszerész érdekképviseletek (MOSZ, MGYK) között Április 27-n a Rendszergazdák kezdeményezésére immár másodszor volt egyeztetés a Rendszergazdák, az OEP, illetve a gyógyszerész érdekképviseletek (MOSZ, MGYK) között. Mindegyik szereplônek az a célja, hogy rendezetten, szabályozottan menjenek a dolgok. Legyen egy olyan hiteles szakmai dokumentum, amit a felek kölcsönösen hoznak létre, és folyamatosan karban tartanak. A mostanit megelôzô megbeszélésen is megegyezés született, hogy a Fehér Könyvet a Rendszergazdák az OEP szakértôjével közösen átnézik, és aktualizálják. A Rendszergazdák szakérôi el is küldték saját észrevételeiket az OEP-hez, de sajnos a folyamatok itt megszakadtak.

Dr. Bidló Judit fôosztálkyvezetô helyettes asszony szerint ennek egyik legfôbb oka, hogy igen sok pozicíóban személyi változás történt. Az ártámogatási fôosztálynak jelenleg nincs vezetôje, meghatározó emberek távoztak az OEP-tôl. Ennek ellenére mindent meg fognak tenni, hogy a Fehér Könyv használható, naprakész legyen. Ezt követôen dr. Zajzon Gegrely ártámogatási és informatikai osztályvezetôvel áttekintet-

ték a rendszergazdák képviselôi az aktuális technikai tennivalókat. A közeli jövô egyik legfontosabb feladata, hogy július 1-tôl minden gyógyszertárnak elektronikusan kell elszámolni az OEP felé. S bár a rendszer már mûködik, s vannak kedvezô tapasztalatok, a helyzet mégsem ad teljes optimizmusra okot. A gyógyszertárak még alig több mint a fele számol el jelenleg ilyen módon. Akadozik a belépéshez szükséges kódok kiadása. A rendszerbe való belépés bonyolultsága miatt az elsô csatlakozáshoz minden esetben szükség van informatikai segítségre. Az OEP képviselôi a problémát ezen túlmenôen nem is a gyógyszertárak esetében, hanem a gyógyászati segédeszköz forgalmazóknál látják súlyosnak. A jelenlévôk kérték a kötelezô bevezetés július 1-i határidejének kitolását, mivel azonban az elektronikus elszámolási kötelezettséget kormányrendelet szabályozza, ez nem egyszerû feladat. A másik lényeges felvetett probléma, hogy július elsejétôl a gyógyszertárakban kell ellenôrizni a BNO kód megfelelôségét és a gyógyszert felíró orvos szakvizsgájának kompatibilitását a kiemelt jogcímmel törté-

A Bizottság folytatta az Asztma-COPD gyógyszerészi gondozás gyakorlati programjának elôkészítését.

16 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Dr. Mikola Bálint MOSZ

Erôs Antónia „Egy csepp figyelem”

Feladat tehát van bôven, az egyeztetés szükségessége rendkívül fontos, és irgalmatlanul sürgôs. Remélem, hogy elôbb-utóbb egyeztetni is fogunk. S nem csak egyezetetni fogunk, hanem a megbeszélteket végre is fogjuk hajtani. Mindannyiunk érdekében, mindannyiunk megelégedésére. Most az elsô lépéseket megtettük.

dr. Schlégelné dr Békefi Csilla

Beszámoló a Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottság áprilisi ülésérôl A Bizottság az ülésen véglegesítette a „Metabolikus Szindróma” és a „Bôrgyógyászat” gondozási protokollokat, melyet a Gyógyszerellátási Szakmai Kollégium elnökének a jogi szabályozás értelmében megküldött.

Prof. Dr. Paragh György DEOEC

nô gyógyszerrendeléshez. A probléma akkor is jelentôs, ha csak a technikai kérdések megoldására korlátozzuk. Ehhez az ellenôrzéshez az adatokat a rendszergazdáktól kapjuk, akik adatállományukat a PUPHA törzsbôl konvertálják illetve frissítik. A dolog pikantériája, hogy az adatok hitelességét illetôen, a korábban alkalmazott maximált árhoz hasonlóan, a rendszergazdáknak semmiféle elôírt felelôsségük nincs nevesítve, a gyógyszertárak viszont csak a rendszergazdáktól kapott adatbázisra támaszkodhatnak.Természetesen ezzel kapcsolatban is merültek fel remek ötletek, pl ebben az esetben a VIREP-en keresztüli ellenôrzés, ami biztosítaná a teljes vényköteles, támogatott gyógyszerkincs körében rendelhetôségi besorolás naprakész ismeretét. Ez azonban az OEP részérôl is komoly fejlesztést és egyeztetést igényelne.

A Bizottság áttekintette a Gyógyszerész Napokon a Bizottság részvételével zajló elôadások tervezett tartalmát, és az elkészülô szakmai anyagokat. A Bizottság elôadásaiban és a kiadványok-

ban fejfájással, párhuzamos gyógyszereléssel, és az expediáláshoz kapcsolódó szolgáltatásokkal kíván foglalkozni. A három alapító szervezet elnökei által közösen módosított nonprofit kft. társasági szerzôdés tervezetét és SZMSZ-ét Bizottság tagjai átolvasták, azt tudomásul vették, elfogadták. Végleges elfogadásra az alapító szervezetek részére megküldték. 2010. április 17.

Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottság

Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 17

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló

Macedóniában jártunk

Egy csepp figyelmet

A tavalyi, reims-i EPSA (European Pharmacy Student’s Association) kongresszuson merült fel egy, az egészséges életet népszerüsítô program ötlete, amely idén 2010. március 19-28. között valósult meg.

Az utolsó másfél napban komoly feladat várt a résztvevôkre: két csoportra osztottak minket, és míg a társaság egyik felének egy brossúrát kellett összeállítani az egészséges életet hirdetvén, addig a másik csapat egy pár perces kisfilmet készített ugyanebben a témában. Utolsó napon a helyi gimnáziumban került levetítésre az alkotás. A szórólapokat is itt osztottuk ki. Estéinket Berovo városka kicsiny, ám de annál hangulatosabb fôterén álló pub-ok egyikében töltöttük, igen jó hangulatban, s jókedvünknek még a záróra sem vethetett véget. Jó volt látni, hogy a fiatalabb generáció tagjai is magukénak érzik a világ gondjait, és összefogva keresnek megoldást a probléNem csak azért vártuk izgalommal a péntek reggeli indulást, mert nagy út állt elôttünk, és mindannyiunk számára idegen országba, Macedóniába készültünk, hanem azért is, mert 6 fôs csapatunk az ország három egyetemérôl (Budapest, Debrecen, Szeged) verbuválódott össze. A kezdetben ismeretlen utitársak közötti fagyos hangulatot a vizsgaélmények megosztása hamar oldani kezdte. Megérkezésünket követôen egybôl a festôi hegyekbe invitáltak minket, ahol megismerkedhettünk a többi ország „szomjas utazóival”. Ez a két napos csapatépítés nem csak minket kovácsolt összébb, hanem az összes küldött között megteremtette a családias hangulatot. Ezután kezdetét vette a érdemi munka. Rögtön a magyarokon volt a világ szeme: dr. Parizsa Péter indította be a rendezvény szakmai részét; az elôadás ízelítôt adott a jelenlévô országok kultúrájából, és étkezési szokásaikon elindulva, az egészségügy helyzetét mutatta be. Ezt követôen egy fórum keretein belül vitathattuk meg a felmerült kérdéseket, melyet kisebb csoportokra osztva a magyar hallgatók vezettek. Az ebéd utáni szekció és a további napok programjai is hasonló képpen épült fel. Másodikként a szerb diákok prezentációját kísérhettük figyelemmel, melynek címe „Az egészséges életmód ismérvei” volt. Ôket a finnek Európai Unióval kapcsolatos elôadása követte, melyben az EU által biztosított értékeket taglalták. A litván küldöttség folytatta a finn gondolatmenetet, és elénk tárta az EU tagság hatásait. A beltéri programok egyhangúságát a macedónok természetben tartott foglalkozásai törték meg, amikben kitértek az

heti vércukorszintjét, vérnyomását és koleszterinszintjét, valamint tájékoztatást is kaphat e betegségekkel kapcsolatban a narancssárga felkiáltójellel megjelölt patikákban.

egészséges életmód megörzésének természet adta eszközeire, illetve „az erôs test – jobb egészség” igazságára. Az „Egészséges életmód köztünk van!” hirdették a horvátok, majd a nemzetközi est keretein belül egészésges ételeikkel,és italaikkal bizonyíthatták is állításukat. Nem kis ováció fogadta a magyar lecsót, vagy a litvánok édességét, a šakotis-t.

A „Patika Program” keretében az Egy csepp figyelem Alapítvány a Debreceni Egyetem-

Óriási siker a Debreceni Egyetem és az Egy csepp figyelem Alapítvány közös, ingyenes, akkreditált továbbképzése! Az Erôs Antónia által alapított Egy csepp figyelem Alapítvány 2005-ben a cukorbetegség korai megelôzéséért és felismeréséért jött létre. Az Alapítvány több programot is indított annak érdekében, hogy minél több helyen felhívja az emberek figyelmét az egészséges életmód fontosságára. 2005-ben a Magángyógyszerészek Országos Szövetségével közösen elindított „Patika Program” is egyike ezeknek a kezdeményezéseknek. E program keretében bárki, jelképes összegért vagy akár ingyen is megmér-

mel együttmûködésben 2010 áprilisában megrendezte elsô ingyenes akkreditált gyógyszerészi továbbképzését, amelyen a metabolikus szindrómáról és az ehhez tartozó betegségekrôl hallgathattak meg színvonalas elôadásokat a résztvevôk. A képzést a Centrum Elnök, Professzor Dr. Paragh György Úr is megtisztelte jelenlétével aki

MEGHÍVÓ! mákra, az pedig, hogy ezt olyan környezetben tehettük, ahol még létezik az „igazi európai vadon”, ahol még nem rondítják a látképet a multik által épített gyáróriások, külön élményt nyújtott nekünk! A magyar küldöttség tagja: Gál Judit, Hornyák Anna, Horváth Ákos Márk, Parizsa Péter, Pulay Borbál, Schlégel Péter

Hatosfogat

Az Alapítvány a nagy sikerre való tekintettel újabb továbbképzést szervez. Azok a patikusok, akik már tagjai az Egy csepp Patikai Programnak, 2010. június közepén ismét részt vehetnek egy egynapos, ingyenes, akkreditált továbbképzésen. A résztvevôket a jelentkezés sorrendjében regisztrálják. Jelentkezhetnek azok a gyógyszertárak is, amelyek MÉG NEM „EGYCSEPP-esek“, számukra külön tájékoztatást nyújt az Alapítvány a programba történô belépésrôl. Kedves Patikus! Akár ott volt az áprilisi képzésen, akár nem, mindenképpen érdemes eljönnie a következô ingyenes akkreditált továbbképzésünkre, amelyrôl bôvebb információt talál honlapunkon a www.egycseppfigyelem.hu-n. A képzésre jelentkezhet a [email protected] küldött email-lel vagy telefonon a 202-01-03-as számon. Amennyiben Ön vagy munkatársai nem tudnak részt venni a továbbképzésen, de szeretnének „egycseppes” szûréseket tartani patikájukban, csak annyit kell tenniük, hogy a metabolikus szindróma továbbképzés elvégzése után, az ÁNTSZ

18 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

„A metabolikus szindróma definíciója, diagnosztikája és kezelése” címmel tartott elôadást. A „Patika Programban” is megtalálható vérnyomásméréshez kapcsolódóan Professzor Dr. Kiss István „A Hypertoniás betegek korszerû terápiája és gondozása” címû elôadásában a magas vérnyomás betegségben szenvedôk legújabb kezelési lehetôségeirôl beszélt. Dr. Fülöp Tibor, a Debreceni Egyetem adjunktusa a „Metabolikus szindróma és kardiovaszkuláris rizikó” címmel tartott elôadást. Dr.Blatniczky László a „360° View Átfogó Vércukorszintértékelô rendszer”-t mutatta be az érdeklôdôknek. Pusztai Anna

engedély birtokában, úgynevezett „indulócsomagot“ igényelnek az Alapítványtól. Ebben a csomagban a mérésekhez szükséges eszközök mellett megtalálják az „Egy csepp” gondozási program kommunikációs elemeit, mint a szórólapokat, szórólaptartót, matricákat, olyan eszközöket, amelyekkel megkülönböztetik magukat a többi gyógyszertártól, és amelyek ráirányítják az emberek figyelmét patikájukra. Hiszen ahol narancssárga felkiáltójelet látnak a járókelôk, ott tudják, hogy érdemes betérni, mert vércukorszintjüket, vérnyomásukat megmérethetik. A patikai programmal kapcsolatban további információkat talál a fent említett elérhetôségeken. Szánjon Egy Csepp figyelmet egészségére! Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 19

Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat

GYÓGYSZERÉSZETÉRT Életmû Díj A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1996-ban határozott úgy, hogy elismerésben részesíti azokat a kollégákat, akik kimagaslóan sokat tettek a gyógyszerellátás szervezése, magángyógyszerészet térhódításának elôsegítése terén. A GYÓGYSZERÉSZETÉRT életmû díj azon kollégák kitüntetése, akik hosszú éveken keresztül, tevékenységük során elsôsorban a tára mögötti munkásságukkal, példamutatásukkal, a szakmai utánpótlás nevelésével tettek nagyon sokat a magyar gyógyszerészet célkitûzéseinek megvalósításáért és a nemzetközi elismerés kivívásáért. Szakmai feladataik magas színvonalú teljesítése mellett mindenkor törekedtek a magángyógyszerészet presztízsének növelésére, a magángyógyszerészi tevékenység szakmai és gazdasági feltételeinek javítására, segítve ezzel a magángyógyszerészet térhódítását. A gyógyszerészet ezen kiváló egyéniségei tevôlegesen is részt vettek a magángyógyszerészet önszervezôdésének fejlesztésében és a Szövetség tevékenységének a támogatásában. A díj odaítélésével a Szövetség ezúton is felhívja a figyelmet azokra a kollegákra, akik a makrokörnyezet változásától függetlenül mutatnak példát életükkel, szakmai tudásukkal. „A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége a gyógyszerellátás szervezése, a gyógyszerészeti tudományok mûvelése során elért kimagasló eredményeinek elismeréseként a „GYÓGYSZERÉSZETÉRT” elismerést és kitüntetô címet adományozza. A kitüntetett gyógyszerészi tevékenysége, szakmai életmûve jelentôs mértékben hozzájárult a magyar gyógyszerészet célkitûzéseinek megvalósításához és nemzetközi elismeréséhez.” A jelölteket elbíráló kuratórium különösen fontosnak tartja, hogy az elismerésben részesülô szakmánk becsületéért és az önálló (s egyben önfenntartó) magángyógyszerészi státusz eléréséért és megszilárdításáért tevékenykedjen. Ilyen példaértékû helytállást nem csak a táraasztal mellett lehet kifejteni. A magángyógyszerészetet körülvevô társadalmi környezetben sok olyan szakmai terület található, ahol jelentôs ráhatással lehetnek életünkre. A díj átadására minden évben a MOSZ októberi Kongresszusán kerül sor. Az Életmû díj kuratóriumának nevében kérem, hogy 2010. augusztus 31-ig tegyenek javaslatot és jelöljenek arra alkalmas gyógyszerészeket a Díjra. A jelölésüket néhány soros indoklás kíséretében kérem beküldeni a MOSZ Irodába (1135 Budapest, Kerekes u. 9.). A borítékon feltüntetendô: „GYÓGYSZERÉSZETÉRT”.

Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat

A MAGÁNGYÓGYSZERÉSZEK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGE meghirdeti a „2010. Év Patikája” pályázatot „20 éves a magángyógyszerészet” címmel A pályázat kiírásának célja olyan szolgáltatások, módszertani ajánlások bemutatása, amelyekkel az új kihívásokra sikerül megfelelô módon választ találni, alakítva ezzel a gyógyszerészet, mint hivatás jövôjét, elôsegítve az egyensúlyából kibillent egészséggazdasági folyamatok pozitív irányba terelését. Hisszük, hogy változó gazdasági környezetünkben szükség van egymás tapasztalatainak átadására, kölcsönösen tanulhatunk egymástól. A missziós nyilatkozathoz igazodva törekszünk a betegcentrikus gyógyszerészet szellemiségének a napi gyakorlatban történô érvényesítésére, gyógyszertári szakmai szolgáltatások színvonalának emelésére, valamint a betegek életminôsége javításának érdekében a gyógyszerész tanácsadó szerepének növelésére. Mindezen törekvések figyelembevételével a „2010. Év patikája“ pályázatot a következô témakörökben hirdetjük meg: A gyógyszertárak szerepe a klasszikus gyógyszerészi hivatás megôrzésében és átadásában a fiatal gyógyszerész generáció számára, az oktatási jelleg megôrzése. A gyógyszertár egészségügyi felvilágosító és megôrzô tevékenységének eszközei, szûrôvizsgálatok, terápia monitorozás, szezonális betegségekrôl való tájékoztatás. A megváltozott gazdasági körülményekhez alkalmazkodva a betegkör megtartására irányuló etikus lehetôségek, megoldások. Pályázati feltételek: A cím elnyerésére pályázhat valamennyi közforgalmú gyógyszertár. A pályázati anyag beadásának határideje: 2010. szeptember 1. Benyújtásának helye: ✦ Magángyógyszerészek Országos Szövetsége ✦ 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V/6. ✦ [email protected] Beadásának módja: levél, e-mail, elektronikus adathordozó. Pályázni csak a megadott témakörökben lehet. Konzultálási lehetôség a [email protected] vagy 06 (53) 371-645 telefonszámon. A pályázatokat a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vezetôsége által felkért kuratórium bírálja el.

Dr. Csejtei Marianna a „Gyógyszerészetért” életmû díj kuratóriumának elnöke

20 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Eredményhirdetés a Gyógyszerészek Országos Kongresszusán, Siófokon. Dr. Tóth Edit az „Év Patikája“ kuratóriumának elnöke Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 21

Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat

2010. Ifjúsági Fórum Kedves Fiatalok! A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 2002-ben alapította az Ifjúsági Fórumot azzal a céllal, hogy felkaroljuk a frissen végzett pályakezdô gyógyszerészeket, és segítsük ôket jövôjük alakításában. A MOSZ IF feladata szerteágazó, hiszen magában foglalja – hasonlóan más, a fiatalokkal foglalkozó – társszervezetekkel való kapcsolattartást és együttmûködést, a pályázatok kiírását és elbírálását, a támogatások odaítélését, más ifjúsági rendezvényeken való részvételt is. Minden esetben a fiatalok problémáival foglalkozunk, hiszen kölcsönös együttmûködésre törekszünk, valamint megszerzett eredményeinket és a bôséges tudáshalmazt megnyugtatóan szeretnénk a jövô generációnak továbbadni. Úgy gondolom, hogy a tudás és információ alapú hídépítésre feltétlen szükségünk van a különbözô generációk között! Fontosnak tartom, hogy a fiatal gyógyszerész kollegákat bevezessük Szövetségünk 20 éves munkájának mûhelytitkaiba. Ennek okán is minél több fiatalt szeretnénk látni rendezvényeinken. Idén immár 9. alkalommal készülünk a MOSZ IF Elôadói Versenyére, melyet – szokásainkhoz híven – az októberi, siófoki kongresszusunkon rendezünk meg. A kezdeti, induló nehézségek ellenére bátran kijelenthetem, hogy az érdeklôdés egyre fokozódik, hiszen most már közel 40 pályakezdô gyógyszerész versenyzett ezen a fórumon, igen értékes és színvonalas elôadásukat megtartva, ezzel pedig jó hírünket keltve az ifjúság körében is. Az érdeklôdés igen aktív, lassan a nagy számú hallgatóság ki is növi az elsô emeleti Krúdy termet. A tavalyi IF-on elsô ízben az amerikai gyógyszerészhallgatóknak is pódiumot adtunk. örömmel vettek részt elôadásukkal a fórumon és mind a négyen – kézrôl kézre adván a mikrofont – tájékoztattak minket a Tennessee-i Egyetemen tanultakról, az ott folyó oktatásról is. Mivel a HUPSA is jelen volt ez alkalommal, így élénk eszmecsere és értékes kapcsolat alakult ki a magyar és amerikai gyógyszerészhallgatók között. Sok versenyzônk évrôl-évre visszajár, újabb és újabb elôadásukkal ismertetve meg minket, éppen az ôket aktuálisan érdeklô témáikkal. Megtiszteltetés a Fórum számára, hogy plenáris elôadóink között köszönthettük már – többek között – Prof. Dr. Erôs István professzor urat a szegedi és dr. Vecsernyés Miklós dékán urat, a debreceni egyetemrôl is, akik szintén szívükön viselik az ifjúság jövôjét. A MOSZ Ifjúsági Fórumára – terveink szerint – számos megvalósításra váró feladat vár. Ennek okán ebben az évben is meghirdetjük az elôadói versenyt azon 35 év alatti gyógyszerészek számára, akik közforgalmú gyógyszertárban dolgoznak, és pályamunkájukkal a mindennapi gyógyszertári gyakorlatból merítenek érdekes témákat, megoldási javaslatokat. Tisztelt személyi jogos Kollégáim! Önökhöz is fordulok azzal a kéréssel , hogy segítsék és inspirálják fiatal munkatársaikat a versenyen való részvételre, valamint ezúton is tisztelettel meghívom Önöket a Fórum hallgatóságának soraiba is, hiszen nem egy elôadásból bizony mi „öregebbek” is tanulhatunk és profitálhatunk. Minden érdeklôdô jelentkezését, ill. kérdését a MOSZ Iroda titkárságának telefonszámán, (1 236-0974) vagy e-mail címén várjuk ([email protected]). Jelentkezési határidô: 2010. augusztus 1. Pályamunkák leadási határideje: 2010. szeptember 15. Szeretettel várok minden kedves érdeklôdôt! Dr. Rixer Mária MOSZ IF Elnök 22 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat Pályázat

A MOSZ pályatzata USA tanulmányútra A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége pályázatot hirdet fiatal gyógyszerészek ill. gyógyszerészhallgatók részére a Tennessee-i Egyetemen (USA) való tapasztalatcsere lehetôségének elnyerésére. Amit elvárunk ✧ aktív, példás és eredményes részvétel az amerikai egyetem munkájában, a helyszínen, ✧ beszámoló a „Gyógyszertár” c. szaklapunk hasábjain, ✧ szóbeli értékelés és beszámoló a MOSZ megfelelô fórumain (IF), ✧ elképzelésének elôrevetítése arra vonatkozóan,hogy a jövôben hazánkba látogató amerikai hallgatók számára milyen segítséget kíván/tud nyújtani, pl.: – szállás biztosítás, idegenvezetôi kíséret bevállalása, fuvarozási lehetôségek nyújtása, vagy – egyéb segítség adása – megjelölendô ✧ aktív részvétel rendezvényeinken a jövôben, a MOSZ elvárásainak megfelelôen A ✥ ✥ ✥

A pályázat célja Azon pályakezdô gyógyszerész és gyógyszerészhallgató támogatása, akinek elképzelése harmonizál a MOSZ szakmapolitikai tevékenységével, támogatja és aktív részvételével segíti annak munkáját. A ✔ ✔ ✔ ✔

pályázásra jogosultak köre gyógyszerészhallgató, III. évfolyamtól pályakezdô gyógyszerész közforgalmú patikában dolgozó, vagy elhelyezkedni kívánó kolléga gyógyszerész esetében: tagja a MOSZ-nak és a Szövetség egyetértését bírja ✔ gyógyszerészhallgató esetében: tagja a HUPSA-nak, és annak egyetértését bírja ✔ angol nyelv- és szoftverkezelôi ismeretekkel legalább középszinten rendelkezik ✔ elônyben részesülnek: akik magángyógyszerészi (patikai) szülôi háttérrel rendelkeznekq A pályázat nyelve minden esetben magyar nyelvû.

A pályázható juttatások A MOSZ biztosítja a pályázónak: ✗ a Tennessee-i Egyetemen a megfelelô gyakorlati helyet, ✗ oktatói és hallgatói kapcsolatokat, ✗ megbízható, ingyenes szállást, ✗ anyagi juttatás lehetôségét (külön kérésre, indoklás megjelölésével, méltányosságból adható).

pályázat benyújtásához csatolandó dokumentumok rövid, szakmai önéletrajz,fényképpel, szakmai érdeklôdési kör, eddigi szakmai tevékenységi kör, elért eredmények, pl.: – TDK Konferencián való szereplés, vagy – publikációk, (másolat), ✥ mi a jövôt illetô szakmai elképzelése, ✥ mit tervez/tud nyújtani a MOSZ számára a közeljövôben, ✥ munkahely támogató nyilatkozata. (Hallgató esetében az egyetem oktatói felelôse.) A ✦ ✦ ✦ ✦

pályázat benyújtása a MOSZ és a HUPSA kiadványaiból, ill. honlapjairól tölthetô le, határideje: 2010. július 1; formátuma: elektronikus, [email protected], és 2 példányos nyomtatott , melyet a MOSZ Iroda, Bp. Kerekes u. 9. V./6. címre kell a megadott határidôig leadni.

Ezen pályázatot kizárólag a MOSZ jogosult meghirdetni, elbírálásáról külön Szakmai Bizottság dönt, melynek értelmében szóbeli meghallgatásra hívja a pályázót a MOSZ Irodába. A végleges döntésrôl – legkésôbb 30 napon belül –, írásbeli értesítést küld a pályázónak. A pályázatról kérésre további felvilágosítást ad: Dr. Rixer Mária, a MOSZ Ifjúsági Fórum elnöke (30 938-0589), illetve Fábik Ramona a MOSZ titkárság vezetôje (06 1 236-0974).

Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 23

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô

Nyitott szemmel! Bôrgyógyászok és Kozmetikusok a Balatonnál – 2010, március II. rész A múlt havi kongresszusi beszámolóm folytatásaként ismét a bôrfiatalításé a szerep. Az elôadó kozmetikus mester, egy heidelbergi orvosról elnevezett kozmetikai családot mutatott be. Dr. P. Kleanthous kutatóorvosként, az öregedés következményeivel és alternatív terápiáival foglalkozott. Kutatásai során felfedezte és tökéletesítette a legkisebb fehérje molekulát, a CSM-et, azaz a cell supporting molekulát. A CSM bôrbe injektálása során, a rendkívül jó eredmények arra sarkalták a kutatót, hogy megteremtse a CSM kozmetikai szalonokban történô felhasználásának lehetôségét. Így kozmetikai hatóanyag formájában is létrehozta a CSM-et és a hatóanyag tökéletes bejuttatása érdekében, elôször a világon, ô állította a kozmetikai ipar szolgálatába az ultrahangot. A következô elôadó bôrgyógyász, az orvosi- és kozmetikai rejuvenációról, a bôrhámlasztásról és a hámlasztás utáni újraépítô kozmetikai kezelésekrôl beszélt. A lézeres hámlasztás a bôrmegújítás egyik leghatékonyabb módszere, melynek során különbözô mélységben végezhetô a bôr lehámlasztása, a bôr felületes hámlasztásától kezdve, az altatásban végzendô mélyhámlasztásig. A legújabb módszer a nonablatív bôrfiatalítás, mely a bôr csaknem minden rétegében kifejti jótékony hatását. A non-ablatív módszer nem távolítja el a bôr felsô rétegét és nem jár hámlással, vagy sebképzôdéssel. A kezelés során javul a

fénykárosodott bôr állapota, a kitágult hajszálerek csökkenek, egyenletesebb bôrszínt eredményez és stimulálja a bôr alatti kötôszövet rosthálózatát. A pattanásos bôr után visszamaradt, vagy más eredetû hegek vörös színe és a bôregyenetlenség csökken, illetve megszûnik. A kezelés nagyon gyors, kúraszerûen, 3-4 hetenként, összesen 4 alkalommal végezhetô. Nagyon érdekes elôadást halhattunk egy orvos- kozmetikus házaspár által alkalmazott, úgynevezett komplementer módszerrôl, ahol a kozmetikai kezelés állapotfelméréssel kezdôdik és az eredmények alapján végzik el a szakemberek a személyre szabott kezelést. A különbözô meridián kezelések, melyek ötvözik a nyugati orvoslást, a keleti filozófiával és mindezt a kozmetika segítségével, természetes úton segítenek leküzdeni a különbözô betegségeket és visszaállítani a szervezet vitalitását, szépségét. A bôrgyógyász-kozmetikus szakma örökzöld témája az aknés bôr kezelése. A következô két elôadó is a két szakma szoros együttmûködésérôl beszélt, mely elsôsorban a beteg érdekét szolgálja. (Errôl majd egy önálló cikkben késôbb bôvebben!) Nagyon jó volt ezeket az elôadásokat hallani és megfogalmazni azt az igényt, hogy fejlôdjön tovább ez a kedvezôen alakuló bôrgyógyász-kozmetikus szakmai együttmûködés. Feltártunk olyan problémákat, melyek fôleg a kozmetikusképzés hiányosságaiban keresendôek. Utoljára hagytam a kedvenc és általam is jól ismert témát a polarizált fény-terápiát.

Nemzetközi és hazai sajtófigyelô 16 éve használom a kozmetikai kezelésekhez ezt a jótékony hatású fényt. Maga a feltaláló biofizikus, dr. Fenyô Márta tartott elôadást a polarizált fény szervezetre gyakorolt hatásairól. A polarizált fénynek speciális hatása van a sejtekre, segítségével a bôr alatt 1 cm mélységben elérhetôek a sejtek, anélkül, hogy felmelegednének. Fokozza a sejtek anyagcseréjét, harmonizálja a sejtek mûködését, javítja a vörösvérsejtek oxigénfelvevô- és megkötô képességét, stabilizálja a vörösvérsejtek

membránját, azaz ellenálló képességét oxigénhiányos környezetben. Vizsgálatok bizonyítják, hogy a polarizált fény stimulálja az immunrendszert, ösztönzi a regeneratív folyamatokat az egész szervezetben, tehát segíti a sebgyógyulást. Normalizálja az egyensúlyi állapottól eltérô biológiai folyamatokat. Kipróbálhattuk az új fejlesztésû teljes testre használható Sensolite ágyat, mely polarizált fényt kibocsájtó lámpák sokaságából áll. A sokéves tapasztalatok alapján a polarizált fényterápia kiválóan alkalmazható krónikus bôrbetegségekre, nagy kiterjedésû hámhiányokra, reumás betegségekre, javítja a koncentrálóképességet, így szinte minden ember, akár közérzetjavító célzattal használhatja a Sensolite ágyat. Sok tapasztalt és felkészült elôadót és sok érdekes elôadást hallhattunk a 3 napos siófoki kongresszus alatt. Abban a reményben, záródott a kongresszus, hogy jövôre ismét találkozunk és mivel a fejlôdés megállíthatatlan, sok olyan újdonság lesz, amirôl majd beszámolhatok Önöknek. Kellemes és szép napokat kívánok minden Kedves Olvasónak!

Barabás Éva

24 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

„Csupán két dolog létezik: a tudomány és a vélemény. Az elsô tudást, a második tudatlanságot szül.” (Hippokratész) A természetgyógyász professzor és tudományos újságíró szerzôpáros egyetlen célja az alternatív gyógyászattal kapcsolatos igazság feltárása. Segítségül hívják a bizonyítékokra épülô orvostudomány legfrissebb eredményeit. Kíméletlen tárgyilagossággal vizsgálják az akupunktúrát a homeopátiát a csontkovácsokat és a fitoterápiát. És mindezt annak a sok-sok millió beteg érdekében akik százmilliókat áldoznak a gyógyulás reményében. A tények azonban makacs dolgok. Olvashatunk a világ legértékesebb kacsájáról, amelynek szívébôl és májából készül a közel évi 20 millió dollár forgalmú Oscillococcinum, mely gyógyszer 1 grammja pontosan 1 gramm cukrot (?!) tartalmaz, továbbá a homeopátia iparága mögött rejlô elképesztô abszurditásról és nyerészkedésrôl. Simon Singh, Edzard Ernst: Trükk vagy Terápia? (Park Könyvkiadó) A görög patikusok és nagykereskedôk is elvérezhetnek A 110 milliárd eurós görög hitel felvétele eredményeként az ország gyógyszerellátását végzô szereplôk is nehéz helyzetbe kerültek. A kormány a gyógyszerek árát szinte egyik napról a másikra közel a negyedével csökkentette. Cél a szektorban kb. 1 milliárd euró megspórolása, ami az összes gyógyszerforgalom közel 10%-a. Néhány gyógyszergyár már bejelentette a szállítások leállítását a nagykerek felé, és sorra zárnak be a külföldi konszernek görög képviseletei. Tömegesen veszítik el állásukat a gyári képviselôk. A patikusok árrése közel 30%-al csökkent a nagykereskedôké hasonlóképpen. A gyógyszerészek szerint a sokszor elképesztôen alacsony árakkal a kormány a lakosság egészségével játszik, mivel hamarosan a patikák polcai kiürülnek. A sok-sok kis szigetre szállító nagykereskedôk árrése már nem tartalmazza a logisztikai költségeket sem. A patikák és a nagykereskedôk minden átmenet nélkül bekövetkezett hatalmas készletérték leértékelôdést szenvednek el. Az ágazat szereplôi természetesen tudomásul veszik, hogy a megszorításokból nekik is ki kell venni a részüket. Azonban az egzisztenciájuk felszámolásához nem hajlandóak asszisztálni. www.apotheke-adhoc.de Receptlottó „Ha beteg vagy nyerhetsz!” mottóval reklámozza magát egy német gyógyszerészek alapította társaság az „Apo Company”. Ha a paciens receptjének adatait egy bizonyos patikának megadja, akkor lehetôsége nyílik a receptlottón való sorsolásra, ahol akár 1000 Eurót is nyerhet. A medicinákat egyébként házhoz is szállítják. www.apotheke-adhoc.de Osztrák internetes patikák szárnyalása az intraneten Bár Ausztriában tilos az internetes gyógyszer kereskedelem, mégis két bécsi patikának sikerült néhány nagyvállalatot „behálóznia”. A patikák – feltehetôleg a felsô vezetés tudtával – bankok, biztosítók és egyéb nagyvállalatok belsô hálózatain kínálták szolgáltatásaikat. Az alkalmazottaknak sokszor elég volt a recept másolatával gyógyszert rendelni, az másnap akár 50% kedvezménnyel meg is érkezett. A slágertermékek között fôleg fogamzásgátlók és potencianövelôk szerepeltek. A dolog pikantériája, hogy a felhasználók között egy vámhivatal tisztviselôi is szerepeltek. A lebukás azonban

nem váratott sokáig magára. Egy bankhoz közeli patikában rendszeressé váltak az elégedetlen tisztviselôk. Nem értették ugyanis, hogy miért kerül közel a duplájába a gyógyszer a „normál” patikában mint saját intranetes gyógyszertárukban. Az Osztrák Gyógyszerész Kamara mindkét patika ellen eljárást indított. www.apotheke-adhoc.de

Ártámogatás csak eredmény esetén Az egyik új gyógyszerár-támogatási technika az úgynevezett eredményességen alapuló finanszírozás. Ez azt jelenti, hogy az egészségbiztosító csak akkor ad támogatást a medicinához, ha az valóban produkálja a klinikai vizsgálati körülmények között kimutatott eredményeket. Rákgyógyszernél ilyen eredmény lehet például, hogy legalább egy meghatározott idejû, mondjuk egyéves túlélést biztosít a betegnek. Ha a páciens nem reagál a készítményre, akkor az eredménytelen terápia költsége a gyártót és nem a tb-t terheli. Arra is van példa, hogy egy daganattípus elsô két kezelési ciklusának árát a gyártó fedezi, és a biztosító csak akkor állja a további gyógyszeres kezelés költségét, ha a beteg reagált a készítményre, például jelentôsen csökkent tumorának a mérete. Mint azt Bidló Judit, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár fôosztályvezetô-helyettese elmondta: komoly problémát okoz szerte a világon, hogy a gyógyszerek a való életben nem hozzák ugyanazokat az eredményeket, amelyeket a speciális klinikai körülmények között. Pedig nagyon fontos, hogy a korlátozottan rendelkezésre álló közpénzekbôl azokat a gyógyszereket támogassák, amelyek a legnagyobb „egészségnyereséget“ érik el a betegeknél. A másik speciális támogatási forma az úgynevezett beteg együttmûködésen alapuló finanszírozás. Bidló Judit hangsúlyozta: nagyon sok gondot okoz a gyógyszeres kezeléseknél, hogy a betegek nem megfelelôen szedik az orvosságot. Ezen a problémán kíván segíteni az új rendszer, amely azt jelenti, a tb akkor biztosítja a készítmény finanszírozását, ha a gyártó vállalja, hogy egy önálló programszervezô teamet foglalkoztat, amelynek munkatársai részletes információkkal látják el a beteget a gyógyszer megfelelô alkalmazásában. Mindez természetesen csak önkéntes alapon, a beteg és a doktor beleegyezésével mûködhet – hangsúlyozta. Hozzátette: az új finanszírozási módszer alkalmazásához hamarosan megszületnek a szükséges végrehajtási utasítások is. Egy gyógyszercég orvos igazgatója elsôsorban azért tartotta jónak az új módszert, mert az a források ésszerû felhasználását teszi lehetôvé. Ez azoknak a cégeknek nyújt lehetôséget, amelyek bíznak abban, hogy termékük nemcsak klinikai körülmények között, hanem a valós életben is hozza az eredményeket – szögezte le. Varga Zoltán, az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületének igazgatója azt hangsúlyozta, hogy világszerte alig néhány helyen alkalmazzák ezeket a finanszírozási technikákat, ezért egyelôre nagyon kevés róluk a tapasztalat. Hozzátette: remélik, hogy ezekkel a módszerekkel az új termékek „klasszikus támogatásba“ való bekerülését szeretné segíteni a biztosító, nem pedig egy újabb akadályt görgetni ez elé. – Ha ez újabb sarcot jelent a gyártóknak, akkor nem tudjuk támogatni a terveket – mondta. Forrás: Magyar Nemzet 2010. 04. 27. Kínai bázis Budapesten Kész tényként kezelik Németországban, hogy Magyarország fôvárosa mostanra a hamisított kínai portékák bázisává vált, vagyis a márkás termékek távol-keleti utánzatait a Budapesten élô kínai közösség teríti az európai piacon. Emiatt saját kormányához fordult a német ipar- és kereskedelmi kamara, hogy hozzon határozott intézkedéseket, mivel az olcsó hamisítványok súlyos csapást mérnek az ország gazdaságára, és a munkahelyek tömeges felszámolását vonják maguk után. távol-keleti feketeáruk évente legalább hat-hét milliárd dolláros iparágat képviselnek a világkereskedelemben, bár a piac forgalmát képtelenség pontosan meghatározni. A válság hatására még inkább elharapózott a hamis portékák kereskedelme, amelyek értéke továbbfolyik a feketegazdaságba, ami a pénzmosás és a korrupció növekedését vonja maga után. Manapság nemcsak márkás és drágább divatcikkeket, cipôt, ruhát, órát hamisítanak, hanem egyebek mellett mûszaki eszközöket, számítógép-alkatrészeket, gyógyszereket, kerékpárokat, sôt még papír zsebkendôt is. Idehaza a vámosok szinte havonta buktatják le a Távol-Keletrôl érkezô szállítmányokat, mégsem sikerül felszámolni a virágzó feketepiacokat. Forrás: Világgazdaság 2010-04-28

Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 25

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô

Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô Sajtófigyelô

Spórolósan válogat a háziorvos A Tolnai Néplap számos olvasói jelzés után járt utána annak, vajon az orvosok mindig azt a gyógyszert írják-e fel betegeiknek, ami az a beteg pénztárcájának is megfelel. Dr. Handl Mária az újság megkeresésére elmondta, hogy általában megkérdezik a betegektôl, hogy megfelel-e nekik a felírt gyógyszer ára. Lehetôség szerint az olcsóbb orvosságot rendelik a betegeknek, de a gyógyszerfelírás terén úgy véli, a saját tapasztalat, és a szakmai ajánlások mérvadóbbak annak eldöntzésében, egy adott gyógyszer helyett milyen más, hasonló hatású orvosság jöhetne számításba. Az OEP folyamatosan figyeli az orvosok gyógyszerrendeléseit, és negyedévenként közzé teszi ezeket a mutatókat az interneten. Az elôre meghatározott értékeknél drágábban rendelô orvosok legfelsô öt százalékának továbbképzésen kell részt vennie. A 2009. harmadik negyedévi gyógyszerkiváltások értékelését figyelembe véve például országosan 181 orvost köteleztek továbbképzésre, amire idén januárban került sor. A fenti idôszakban a legdrágább gyógyszereket felíró háziorvos naponta átlagosan két és félszer költségesebben kezelte a saját betegeit, mint a szakmailag egyeztetett, optimálisnak tekinthetô költségszint. Forrás: Tolnai Népújság 2010. 04. 28.

séget kaphat a bajára. A választások során a baloldal teljes egészségügyi stábja kiesett a parlamentbôl. A szakbizottságot elnöklô Kökény Mihály országos listán elfoglalt hatvanadik helye nem volt elég a mandátum megszerzéséhez. Kiesett a parlamentbôl Vojnik Mária, a jelenlegi egészségügyi államtitkár, aki pedig korábban háromszor szerzett egyéni mandátumot Nyíregyházán. Az ellentmondásos személyiségû Havas Szófia sem lesz képviselô, ô a többbiztosítós modell elleni harcban Molnár Lajos legfôbb szocialista ellenfele volt, viszont a nevéhez köthetô az OPNI, a fôvárosi Margit kórház és a Szent Rókus kórház bezárása. Búcsúzik a politikától és mandátumától Molnár Lajos – az SZDSZ egészségpolitikusa nem jelöltette magát a választásokon. Nemzedékváltás történik a Fidesz soraiban is. Gógl Árpád, a korábbi egészségügyi miniszter nem indult a választáson.

Mára már hitünk sem maradt a gyógyuláshoz Elveszett, de legalábbis jelentôsen gyengült az orvosba, végeredményben a gyógyulásba vetett hit az elmúlt évek egészségpolitikája miatt. A liberális miniszterek rövid ideig voltak hivatalban, ám olyan kijelentéseikkel, hogy a magyar betegek egy részét félrekezelik, vagy hogy a korrupció melegágya a gyógyítás, annál többet ártottak, mert szembeállították egymással az orvost és a beteget. A megrendült bizalom egyre gyakrabban jár kínos következményekkel. A háziorvosok szinte naponta tapasztalják, hogy betegeik „felülírják“ az utasításokat – például nem szedik a gyógyszerüket –, vagy amolyan presztízsfogyasztóként, csupán kényelmi szempontok alapján veszik igénybe az ügyeleti ellátást. Ugyanakkor nem elégedettek az emberek sem, mert az orvosok egy része kiégett az utóbbi években, nem törôdik kellôen a segítségre szorulókkal, s csak ímmel-ámmal ad valamilyen ellátást nekik. Sajnos ez is valós jelenség, és ugyancsak a megromlott viszonyt bizonyítja. Ilyenkor nô a beteg ember csalódottsága, tovább mélyül a bizalmi válság, nem szólva arról, hogy nincs mindig lehetôség más orvost felkeresni a bajjal. A kölcsönös bizalmat – fôképp a betegekét – nehéz lesz helyreállítani, de el kell kezdeni az érdekükben. Borsi Éva szegedi háziorvos döbbenetesnek nevezte, hogy a liberálisok a gyógyulás több mint kétezer éves alapját zilálták szét néhány esztendô alatt, s ez az, amit meglévô bajuk mellett el kell szenvedniük a beteg embereknek. Forrás: Magyar Hírlap 2010. 04. 30.

A székesfehérvári

Vitál Plusz Patika gyógyszerész munkatársat keres, lehet részmunkaidôs is. Jelentkezni lehet a 06 22 786-422 telefonon Kovács Anikó gyógyszertárvezetônél 26 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Egészségügybôl a parlamenti patkóba Már tudni lehet, hogy a következô négy évben kik képviselhetik szakértô módon az egészségügyet a parlamentben. Fidesz-KDNP Bábiné Szottfried Gabriella – védônô, természetgyógyász dr. Heintz Tamás – háziorvos dr. Hollósi Antal Gábor – sebész fôorvos, orvos igazgató dr. Horváth Zsolt – fogorvos dr. Iván László – neurológus Jánosiné dr. Bene Ildikó – belgyógyász, orvos igazgató dr. Kovács József – belgyógyász fôorvos, kórházigazgató (Gyula) dr. Kupper András – orvos dr. Lanczendorfer Erzsébet – orvos dr. Mikola István – belgyógyász, infektológus dr. Molnár Ágnes – gyerekgyógyász dr. Nagy Kálmán – hematológus, immunológus, gyermekgyógyász dr. Pesti Imre – orvos, kardiológus dr. Puskás Tivadar – orvos, mentôs dr. Szabó Tamás – orvos dr. Tiba István – fogorvos dr. Zombor Gábor – orvos MSZP dr. Garai István Levente – belgyógyász, háziorvos, sportorvos Jobbik dr. Gyenes Géza – orvos dr. Kiss Sándor – gyógyszerész LMP (nincs egészségügyi dolgozó a párt képviselôi között) Forrás: Weborvos 2010. 05. 01.

Alkotmánybíróságon a korbácsrendelet Alkotmánybírósághoz fordul Tomcsányi János, a Budai Irgalmasrendi Kórház kardiológus fôorvosa, mert az alaptörvénnyel ellentétesnek tartja azt a jogszabályt, amely kötelezô továbbképzéssel bünteti az orvosokat, ha túl sok tb-támogatást használnak fel a betegeiknek felírt gyógyszerekhez. Május végén lesz a második kötelezô továbbképzés a jogszabály hatálybalépése óta, erre több mint száz orvosnak írták elô a részvételt, köztük Tomcsányi Jánosnak is. Mint azt a fôorvos elmondta: számos kollégájával együtt alkotmánysértônek tartja a korbácsrendeletet, amiért az büntetéssel akadályozza az orvosokat abban, hogy pácienseiknek a legmegfelelôbb medicinát írják fel. A betegek jogai is sérülnek, ha az orvos fenyegetettsége miatt nem kaphatják meg a lehetô legjobb, igaz, sokszor drágább készítményt. Nem tartják helyesnek azt sem, hogy az egészségbiztosító a számításnál olyan készítményeket is egy kalap alá sorol, amelyeket nem lehet egyenértékû, de olcsóbb medicinával helyettesíteni. Az orvosokat sem lehet csak úgy összevetni, hiszen más elvek szerint rendel gyógyszert egy specialista, mint egy háziorvos. Forrás: Magyar Nemzet 2010. 05. 03. Egészségügy: a tervezett lépések Új, takarékosságra épülô érdekeltségi rendszert szeretnének kidolgozni, a pluszpénz nagyobb részét ezen keresztül juttatnák el a mûködtetôkhöz. Az ágazatot vezetô államtitkár címének elnyerésére esélyes Szócska Miklós a Semmelweis Egyetem menedzserképzô intézetének élérôl érkezik. Szócska irányítási módszerét ismerve valószínûsíthetô: sosem látott széles rétegeket vonnának be, hogy kitalálják, miként lehetne „feltôkésíteni“ az egészségügy betegközeli szintjeit, modern technológiát, szakembereket és pénzt hozva a rendszerbe. (Orvosok százai, ezrei hétvégeken Angliában, Németországban ügyelnek, operálnak, távleleteznek, az ô tapasztalataikat is beépíthetik a hazai gyakorlatba.) A Fidesz kétharmados többsége megkönnyíti azt a tervet, hogy a konszolidáció részeként növeljék az állami intézmények számát (vagyis az adósság rendezése fejében elkérnék a kórházak mûködtetési vagy tulajdonjogát az önkormányzatoktól), hogy brit mintára kiépülô nemzeti egészségügyi szolgálatot hozzanak létre. Döntés még nincs errôl, de a pártban úgy vélik, mindez a lakosság szempontjából alapvetô változást hozna, mert megerôsítené a magyar egészségügy leggyengébb pontját, a szervezést. A szolgálat tervezné meg a gyógyulás menetét, a beteg kész forgatókönyvet kapna arról, hol, milyen segít-

A tervezett intézkedések 1. Az egészségügy konszolidálása. Erre a célra mintegy százmilliárd forint áll majd rendelkezésre. A rendszert úgy alakítják át, hogy szereplôi a hatékonyság növelésében és a megtakarításban legyenek érdekeltek. 2. A tárca új vezetése széles rétegeket szeretne bevonni a problémák kezelésébe. 3. Az uniós forrásokat átcsoportosítják, csúcstechnológiát telepítenek a szakrendelôkbe, hogy minél több beteget kórházi kezelés nélkül is meg tudjanak gyógyítani. 4. Csökkentik az egészségügyre nehezedô adminisztrációs terheket, ezen a téren azonnali intézkedés várható. Az utóbbi évek jogszabálygyárát leállítják, egy sor rendelkezést megszüntetnek. 5. A kétharmados többség birtokában egységes állami egészségügyi szolgálat kiépítéséhez kezdenek. A meglévô állami intézmények mellé az önkormányzatoktól átvennék a megroppant anyagi helyzetû kórházak, rendelôk mûködtetését is. Forrás: Heti Válasz 2010. 05. 03.

Réthelyi egyensúlyt teremtene Bizalom és csapatépítés – egyelôre ezt véli legfontosabb feladatának Réthelyi Miklós, a Nemzeti Erôforrások Minisztériumának élére felkért kutatóoktató anatómusprofesszor. „Az elképzeléseimrôl és a múltamról szívesen, minden egyéb részletrôl csak a kormányalakítás utáni hetekben tudok beszélni“, mondta. Réthelyi Miklós öt nagy területet felügyel: az oktatást, az egészségügyet, a szociális ügyeket, a kultúrát és a sportot, de még nem tudja, mennyi pénz jut tárcájának. Hozzátette: senki nem kecsegtette azzal, hogy bármelyik területre lenne többletpénz a kasszában. Ráadásul az oktatásból legalább olyan rossz hírek jutottak el hozzá, mint az egészségügybôl. Rangsorolás helyett a területek közötti egyensúlyt szeretné megteremteni. A Nemzeti Erôforrások Minisztériumának kulcskérdése, hogyan lehet az idesorolt öt területet összehangolni – mondta, hozzátéve: szerinte a távolság csak látszólagos, hiszen ugyanazt az embert kell tanítani, akit az orvosok gyógyítanak, és annak a szociális biztonságáról is gondoskodni kell, aki rúgja a labdát. A most alakuló kormányszerkezetnek nincs hagyománya, ezért személyes rövid távú programja, hogy megtalálja tárcáján belül azt a munkamódszert, amelyben valamennyi munkatársa kellô szabadsággal végezheti a rábízott feladatot. Szerinte sok embernek kell majd úgy együtt dolgoznia, hogy az idô ne terméketlen vitákkal vagy egymás értelmetlen simogatásával, hanem hatékony munkával teljen. Mint mondta: várhatóan a kormány megalakulása után elkezdôdnek a nemzeti konzultációk, és ezeken a fórumokon kell eldôlniük a fô irányoknak, és annak is, mely feladat, teendô mögé lehet, érdemes konszenzust teremteni. „A munkánkkal arra kell ráébreszteni az embereket, hogy felelôsek a sorsukért, és a kormány elsôsorban olyan problémákat vinne az Országgyûlés elé, amelyek megoldásában az állampolgárok készek együttmûködni.“ Forrás: Népszabadság 2010. 05. 04. Illúzió, hogy jól vagyunk Jobbnak látjuk az egészségünket, mint tíz éve, azonban a felmérések és orvosok szerint az adatok mást mutatnak: rosszabb bôrben vagyunk, mint egy évtizede. A Központi Statisztikai Hivatal friss adatai szerint a 15-35 évesek 87 százaléka, a 65 éven felüliek 65, a 75 esztendônél idôsebbek 60 százaléka úgy érzi, hogy kiváló karban van. Tíz évvel ezelôtt sokkal többen tartották egészségtelennek magukat. Az orvosok és gyógyszerészek, sôt, a statisztikai

Nyíregyházán gyógyszertár saját ingatlanban (lakás + kert) eladó.

Tel: 06 30 391-4464 adatok szerint sem ennyire idilli a kép. Dr. Fodor Zsuzsanna szerint egészségi állapotuk alapján a betegek hatvan százaléka idôsebbnek tûnik a koránál. – Több stressz éri ma az embereket – mondta az üzemorvos. – Létszámleépítés után az ott maradóknak kell elvégezniük az elküldöttek munkáját is. Sokan másodállást vállalnak, hogy meg tudjanak élni. Mivel emiatt mindenki fáradtabb, otthon több a vita, a gyerekre kevesebb idô jut, ami már a következô generáció sorsára is rányomja a bélyeget. A mozgás sem igazán a kenyerünk, hiszen a felnôtt lakosság fele egyáltalán nem mozog, ötöde pedig még naponta tíz percet sem gyalogol. Az elhízás mértékét a BMI testtömegindex alapján számolják ki a súly és a testmagasság alapján. A férfiak már viszonylag korán, 18–34 éves korukban plusz kilókat cipelnek. A nôk közül ilyen korban viszont minden tizedik kifejezetten sovány. Sokan dohányoznak, minden harmadik ember naponta rágyújt. Dr. Melczer Mária Ágnes gyógyszerész szerint leginkább a vérnyomáscsökkentôk, fájdalomcsillapítók, nyugtatók és altatók fogynak. A tíz évvel ezelôttihez képest viszont nem vesznek több készítményt az emberek. Dr. Melczer Mária Ágnes úgy véli, ez elsôsorban azzal magyarázható, hogy nem tudják megfizetni az arat és nem azzal, hogy egészségesebbek lennénk. Forrás: Békés Megyei Hírlap 2010. 05. 04.

Hamis gyógyszer – valódi életveszély Több mint félmillió ember vásárolna bizonytalan forrásból származó gyógyszert Magyarországon. Európában elsôként hozott létre az Országos Gyógyszerészeti Intézet olyan fényképes gyógyszeradatbázist, amelynek segítségével a fogyasztók tájékozódhatnak a gyógyszeripari termékekrôl és ellenôrizhetik a vásárolt készítmények eredetiségét – mutatták be a Hamisítás Elleni Nemzeti Testület mai, a gyógyszerhamisítás jelenségérôl tartott sajtótájékoztatóján. A sajtótájékoztatón elhangzottak szerint a magyar rendvédelmi szervek 3 százalék körüli arányra becsülik a teljes magyar gyógyszerforgalomban a hamis gyógyszerek arányát. Mivel azonban az illegális szerek értékesítése teljes egészében az illegális csatornákon keresztül zajlik, a probléma nem kap a valós súlyának megfelelô figyelmet a hazai közéletben. A HENT rendelkezésére álló adatok szerint viszont Magyarországon körülbelül félmillió állampolgár minôsíthetô veszélyeztetettnek, így a probléma mindenképpen széleskörû figyelmet érdemel. Forrás: Weborvos 2010. 05. 05. Balatonboglári liberalizáció: még egy patikát! A harmadik, de könnyen lehet, hogy a negyedik patika épül fel Balatonbogláron, az egészségház fejlesztésére elnyert pályázat részeként. A hatezer lakosú, bár turisztikailag kétségtelenül frekventált kisvárosban többen vitatják ennek létjogosultságát. Kérdéses az is: mi alapján rangsorolta a helyi testület a fejlesztéseket, amikor az említett pályázatra a szükségesnél jóval nagyobb arányú saját forrást használt fel. Bogláron jelenleg két gyógyszertár mûködik, egyik közvetlenül az egészségház mellett. Már készen van, de még nem nyitott ki a harmadik a helyi hipermarketben. Forrás: Somogyi Hírlap 2010. 05. 08. Elkábított ápolónôk Nyugtatót kevertek a kiskunfélegyházi kórházban még márciusban két ápolónô kávéjába, akik ettôl rosszul lettek. Ezt állapította meg a most elkészült szakértôi vizsgálat. A csészékben a több nyugtatószer alapanyagaként ismert alprazolámot találtak. Forrás: Magyar Hírlap 2010. 05. 09. Az összeállítást készítették: Dr. Pintér László és Dr. Horváth Csaba Gyógyszertár IX. évf. 5. szám 27

Világjárók rejtvénye – A világ csodálatos városai III. Újabb négy fantasztikus város, illetve itt található helyek, nevezetességek, melyek keresztrejtvényünkben megfejtésre várnak. Az elsô város nem messze a 4701 méter magas Pichincha csúcstól, egy széles völgyben terül el Dél-Amerika legrégebbi fôvárosa az equadori Quito. Itt a közel 2900 méter magasságban már nagyon ritka a levegô, és a látogató eleinte bizony állandó légszomjjal küzd. Az enyhe, tavaszias jellegû, csodálatos idôjárás, a csobogó szökôkutakkal ékes nyugalmas terek, az óváros meredek, szûk utcái és az újváros széles sugárútjai azonban messzemenôen kárpótolják a kezdeti nehézségeket. Quito már az inkák idején Quitu Királyság fôvárosa volt. A 10. század és 1487. között, amikor az inkák meghódították, a királyságban a Sayridinasztia uralkodott. A hagyomány szerint a cara indiánok egykor a tengerentúlról érkeztek ide. Amikor a vízszintes 1. sorban szereplô nevû tiszt, aki egyébként Francisco Pizzaro, a spanyol hódító tisztje volt, 1534. december 6-án elfoglalta Quitót, már csak romokat talált. Második városunk a mogul császárok mesébe illô építményeirôl híres Lahore. Pakisztán legszebb városának keletkezéstörténete az idôk homályába vész. Egy hindu legenda szerint Lahore-t jóval az idôszámítás elôtt Ráma egyik fia, Loh alapította. A muszlimok a hatalmas mogul császárok hajdani rezidenciájának nevét a Loh-awar szavakból vezetik le, ami vasból való erôdítményt jelent. A hagyomány szerint az erôdítmény fôbejáratául szolgáló, hajdani Sa-Buri kapu fölött e felirat állt: „Ehhez fogható sohasem volt, és sohasem lesz újra az ég alatt.” A mogulok számos pompás építményt hagytak az utókorra, köztük Lahore mindmáig legnagyobb templomát, melyet vörös mészkôbôl emeltek és nevét a függôleges 3. sorban találják meg. Ez a város már szerepelt legutóbbi keresztrejtvényünkben. A legszebb és egyben legkülönösebb bókot Mohamed prófétának köszönheti. Amikor a vallásalapító hosszú utazás után letekintett egy hegyrôl a ciprusokkal és pálmafákkal, színpompás bazárral, tornyokkal és kupolákkal ékeskedô oázisvárosra, lenyûgözte a hely szépsége, mindazonáltal vonakodott belépni oda. A következôket mondta: „Az én számomra csupán egy Paradicsom létezhet – mondotta a próféta a kísérôinek – s mivel ez Allahnál van a mennyországban, a földit messze ki kell kerülnöm.” A régészek a várost, melynek nevét a függôleges 8. sorban találják, a Föld legrégibb, folyamatosan lakott emberi települései közé számítják. A leletek tanúsága szerint a Barada folyó melletti természetes oázis már 6000 évvel ezelôtt letelepedésre csábította az embereket. Végül a negyedik város, Sydney, Ausztrália nagy kikötôvárosa, melyet brit fegyencek alapítottak. Az Angliából induló, Arthur Philip kapitány parancsnoksága alatt álló vitorlás hajó fedélzetén 700 fegyenccel és 450 tengerésszel, hét hónapig tartó utazás után, 1788. január 18-án érte el Ausztrália keleti partján azt a földnyelvet, amelyet más hajósok ajánlottak a figyelmébe kikötésre alkalmas helyként. A telepeseket látszólag lakatlan, ám termékeny vidék fogadta; a tengerpartot mélyen a szárazföld belsejébe nyúló öblök tagolták. A vitorlások egy ideig egy természetes kikötôben horgonyoztak. Ezt az öblöt a dús növényzetére való tekintettel, az Ausztráliát felfedezô James Cook a vízszintes 60. sorban szereplô néven nevezett el.

28 Gyógyszertár IX. évf. 5. szám

Vízszintes 1. Megfejtés 13. Lejjebb 14. Fákkal, virágokkal beültetett városi terület 15. Behelyez alá 16. Kémiai szer lehet ilyen 18. Részvénytársaság 19. Oktatási Minisztérium 20. Küzdelem 21. Népszerû TV-s sorozat 22. Gumi-, vagy mûanyag csô pl. locsoláshoz (idegen eredetû) 24. PCÁ 25. IPÁ 27. Botrányos eset 28. Aroma 29. Ilyen anyag pl. a gyógyszer legfontosabb alkotórésze 32. Központi Szakképzési Intézet 34. Tisztálkodással, szépítkezéssel kapcsolatos, nôi táska is van ilyen 35. ZK 36. A folyékony kenyér! (népiesen) 39. Becézett nôi név 41. Házhoz tartozó kültéri rész 43. Angol sörfajta 45. Lassan halad 48. Könnyûzenei alapmûfaj 49. Régi hosszmérték 50. Vasútállomás 51. Kimos egynemûi! 52. Ugandai város 54. Német névelô 55. Bírósági ügy névelôvel 57. ABY 58. Angol gépkocsi márka 60. Megfejtés 63. Olasz TV állomás 65. Római pénz 66. Ezen a napon 67. Bébi „szava” 69. Kiütés a bokszban 70. Kertész eszköze 71. Becézett férfinév 72. Jogvita rendezése Függôleges 1. Kung-fu és pap is lehet ilyen 2. Elcsen 3. Megfejtés 4. Üres síp! 5. Kézben fog 6. Pusztít 7. AK 8. Megfejtés 9. Tova 10. BÁH 11. Verseny szakasz 12. Nôi név becézve 17. ÓT 19. Déli nép 22. Vízszintes 23. Gazdasági Kutató Intézet 26. „Égi” zene jelzôje 30. Az egyik szülô 31. Idômérô 33. Hazudik 36. Nálunk is mûködô amerikai kozmetikai cég 37. A „Vészhelyzet” c. TV-s filmsorozat eredeti címe 38. Száraz hüvelyes termény egy fajtája 40. „Mackenna ...” 1969-ben készült amerikai westernfilm címe 42. DZ 44. Rosszul öltözött 45. Izraelita pap névelôvel 46. Filmérzékenység egyik mértékegysége 47. Veszteség 49. … Nemes Oszkár (1913. szeptember 22. – 1959. január 30.) úszóbajnok, ügyvéd. A pécsi úszósport egyik elsô eredményes versenyzôje 50. Üt 53. Éra 54. Diétás üdítô márka 56. Margarin márka 59. Heg 61. Égitest 62. Angol személyes névmás 64. Temetés utáni vacsora 68. Juttat népiesen 69. Kicsinyítô képzô

A helyes megfejtést beküldôk között könyvjutalmat sorsolunk ki. Az elôzô havi keresztrejtvényünk nyertese: Dr. Horváth Györgyné Szent Damján Patika, Szentes

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége IX. évf. 5. szám • 2010. május

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

Missziós nyilatkozat A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1991-ben a gyógyszerészek civil szervezôdése során jött létre a gyógyszerészet új ars poeticajának megfogalmazása, a gyógyszerészi hivatás fejlesztése és társadalmi megbecsülése elômozdítása érdekében. • Érdekérvényesítô tevékenységünket a nemzetközi szakmai folyamatokra is figyelemmel tényszerû adatokra, elemzésekre és következtetésekre támaszkodva, a gyógyszerészet stratégiai érdekeit szem elôtt tartva végezzük. • Kiegyensúlyozott kapcsolatot alakítottunk ki és tartunk fenn a mindenkori állami-, szakmai irányítás vezetôivel, egészségügyi- és civil szervezetekkel egyaránt. • Filozófiánk homlokterébe tartozik a magángyógyszertárak mûködési feltételeinek javítása, a kiszámítható szakmai-, gazdasági- és jogi környezet megteremtése. • Kiemelkedôen fontosnak tartjuk a gyógyszerpiac szereplôivel, a gyógyszergyártók és nagykereskedôk szervezeteivel való érdekazonosság hangsúlyozását, a harmonikus szakmai és gazdasági együttmûködést. • Tudatosan törekszünk a gyógyszerészi érdekek megfogalmazására, tagságunk tájékozottságának növelésére, felkészültségének javítására. • Célkitûzésünk a gyógyszertárak szakmai-, gazdasági-, jogi- érdekérvényesítésének és az egyéni érdekérvényesítésnek magas szintre való fejlesztése. • Törekszünk a gyógyszerészet társadalmi presztizse növelésére, a szakmai szolgáltatások színvonala emelésére. • Fontosnak tartjuk a betegek életminôsége javítását, a gyógyszerész gyógyszerterápiás tanácsadó szerepének növelését, a betegorientált gyógyszerészet elterjesztését. • Elôsegítjük a gyógyszerészeti szakterületek érdekérvényesítési gyakorlata harmonizációját, felvállalva a gyógyszertárak és azok mûködtetésével összefüggô kérdések képviseletét.

GYÓGYSZERTÁRI MENEDZSMENT3

2010 során a válság hatására le kell számolnunk az illúzióinkkal mind országos szinten, mind a gyógyszerellátás területén! Ennek tudatában szerveztük az újabb öt évre tematizált „Gyógyszertári menedzsment3” címû, kreditpontos (kötelezôen választható) továbbképzésünk 2010 évi fôbb témaköreit:  Gazdaságpolitika (elôadó: Dr. Simon Kis Gábor) Ma már evidencia, hogy a 20 éves tévút után a magyar gazdaságpolitikát újjá kell építeni, amiben egyértelmûen húzóágazatnak kell tekinteni a gyógyszeripart és a gyógyszerkereskedelmet.

 Gyógyszerügyi stratégiák (elôadó: Dr. Mikola Bálint) Válság hatására a gyógyszerügy alapstratégiáját újra kell pozícionálni és átstrukturálni, mert a jelenlegi nem felel meg a nemzetközi követelményeknek és a hazai gyógyszerellátást egyre kiszolgáltatottabbá teszi.

A helyszínek:  Szombathely

szeptember

18–19.

(szombat-vasárnap)

 Budapest II.

szeptember

25–26.

(szombat-vasárnap)

 Szolnok

október

16–17.

(szombat-vasárnap)

 Nyíregyháza

november

06–07.

(szombat-vasárnap)

 Veszprém

november

13–14.

(szombat-vasárnap)

 Budapest III.

november

27–28.

(szombat-vasárnap)

A továbbképzô tanfolyam – az akkreditációs bizottság döntése alapján – részvétel esetén 15 kreditpont értékû, sikeres tesztvizsgával együttesen 30 kreditpont értékû. A képzés bonyolításával a Simon Patika Bt. foglalkozik (Címe: 1149 Bp., Nagy Lajos király útja 158.)

 Gyógyszerügy jogszabályi vetülete (elôadó: Dr. Sándor István) Gyógyszerügy jogszabályi vetületénél a káoszt és az egymásnak is ellentmondó rendelkezéseket világos, egyértelmû, közérthetô rendelkezésekkel kell felváltani, aminek már a kidolgozásában is részt kell vennie a gyógyszerésztársadalomnak.

 Fejlôdési tendenciák (elôadó: Prof. Dr. Vincze Zoltán) Gyógyszerügy egy rendkívüli fejlôdési szakasz elôtt áll, amire nekünk is fel kell készülnünk mind a szakemberek felkészítése, mind a szervezeti és szervezési kérdések tisztázása útján.

Részvételi díj: 9 750,- Ft tanfolyamdíj + az egyetemi elektronikus pontelszámolási költség: 500,- Ft. A számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók. Információ: Bihari Erzsébet tel/fax: 06-1 252-4948, 06 30 662-8102, illetve Takács Gézáné dr. tel: 06 30 955-8125.

Gyógyszertári menedzsment3 2010. év A továbbképzés választott helyszíne: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Jelentkezô neve:

......................................................

Leánykori név: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mûködési nyilvántartási száma:

...........................................

Levelezési cím Címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefon: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

 Operatív menedzsment (elôadó: Dr. Samu Antal) A gyógyszerészek mindennapi (operatív) tevékenységét egyre inkább áthatja a kognitív jelleg és a szolgáltató tevékenység, ami új attitûdöket és motivációt követel meg, ezekre viszont fel kell készíteni a közforgalomban dolgozó gyógyszerész társadalmat.

E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Számlázási adatok Számla címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fizetési mód:

Átutalás

❏

Készpénz

A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelezônek tartom, a tandíj határidôre való befizetésérôl gondoskodom. Kelt: 2010. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SZÖVETSÉG A MAGÁNGYÓGYSZERÉSZETÉRT



JELENTKEZÉSI LAP

Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap kitöltésével és visszaküldésével jelezze részvételi szándékát. Tisztelettel:

Dr. Simon Kis Gábor s.k. egyetemi docens

........................................... aláírás Beküldési cím: Simon Patika Bt., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158. Tel./fax: 06 1 252-4948

A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható!

❏