Jaarverslag UMCG Ambulancezorg Hoofdstuk 1 UMCG Ambulancezorg - de organisatie
Hoofdstuk 2 UMCG Ambulancezorg - de medewerkers
Hoofdstuk 3 UMCG Ambulancezorg - de innovaties
Hoofdstuk 4 UMCG Ambulancezorg - de prestaties
Hoofdstuk 5 UMCG Ambulancezorg - de samenwerkingsverbanden
Hoofdstuk 6 UMCG Ambulancezorg - de externe ontwikkelingen
3
UMCG Ambulancezorg
Van de Raad van Toezicht In dit verslag legt de Raad van Toezicht verantwoording af over de wijze waarop hij zijn toezichthoudende rol in 2011 heeft uitgevoerd en aan welke thema’s hij bijzondere aandacht heeft besteed. De Raad van Toezicht heeft in 2011 5 keer vergaderd met de directie. Daarnaast is er ieder kwartaal afstemmingsoverleg tussen Raad van Toezicht en directie. Goede patiëntenzorg vergt dat de organisatie die hiervoor verantwoordelijk is financieel, organisatorisch en personeeltechnisch gezond is. De Raad van Toezicht is er trots op vast te kunnen stellen, dat dit bij UMCG Ambulancezorg het geval is. Voor het beoordelen van de continuïteit op langere termijn moet de Raad van Toezicht zich een beeld kunnen vormen van de toekomst. De verwachte ‘zekerheid’ van een nieuwe Tijdelijke Wet Ambulancezorg (TWAZ) is na lange landelijke discussies uiteindelijk gekomen. Deze wet heeft invloed op de bedrijfsvoeringen investeringsagenda. De Raad van Toezicht benoemt dit als een risico en heeft daarom bijzondere aandacht voor voorstellen voor de nieuwe governance die de directie in reactie hierop formuleert. Deze voorstellen zijn mede van belang voor het verkrijgen van de formele aanwijzing ex. TWAZ voor de ambulancezorg in de provincie Drenthe.
4 UMCG Ambulancezorg
Directeur UMCG Ambulancezorg, de heer T. Hiddes, heeft de dagelijkse gang van zaken voor Ambulancezorg Fryslân per 1 mei over gedragen aan mevrouw A. Gelissen, maar behoudt de bestuurlijke eindverantwoordelijkheid. Hij ziet in zijn hoedanigheid van bestuurder toe op de wijze waarop zij de taken uitvoeren blijft zo voor de Raad van Toezicht eerst aangesprokene voor de bedrijfsvoering van UMCG Ambulancezorg in Drenthe en in Friesland (onder de naam Ambulancezorg Fryslân). Daarnaast is de heer Hiddes met instemming van de Raad van Toezicht benoemd tot bestuurder van RAV Limburg Noord. De Raad van Toezicht is van mening dat de heer Hiddes de diverse functies goed kan combineren en zo bijdraagt aan een kwaliteitsverbetering van de ambulancezorg in breder verband.
Speerpunt van UMCG Ambulancezorg ‘Innovatie’. Dit ter verbetering van de zorg. Als Raad van Toezicht volgen wij kritisch de voortgang van de in gang gezette innovaties. Afgelopen jaar was dat voornamelijk de implementatie van het elektronisch dossier ambulancezorg (EDAZ). We constateren dat deze innovatie goed is geïmplementeerd en bijdraagt aan het verbeteren van de ambulancezorg.
Prestatieverbetering De prestaties in Drenthe blijven voor wat betreft de 15 minuten-grens bij spoedritten iets onder de landelijke norm van 95%. Dit hangt samen met de eigenheid van het landelijk gebied in Drenthe. Desondanks is de Raad van Toezicht van mening dat gestreefd moet worden naar een betere performance. In 2011 is daarom geïnvesteerd in de aanschaf van een softwarepakket, waarmee de spreiding van ambulanceposten in Drenthe en omliggende gebieden in Overijssel, Groningen en Friesland is te optimaliseren. De Raad van Toezicht neemt tevens met instemming kennis van de investering in alternatieve vormen van vervoer om de prestaties verder te verbeteren.
Interne oriëntatie Raad van Toezicht Jaarlijks vindt er overleg plaats tussen de Raad van Toezicht en de Ondernemingsraad. Daaruit blijkt dat medewerkers positief kritisch tegen de organisatie aankijken. Ontwikkelingen ten aanzien van de Periodieke arbeidskundige monitor (PAM) zijn positief, er is voldoende aandacht voor langdurige inzetbaarheid van medewerkers.
De Raad van Toezicht zelf Binnen de Raad hebben zich geen wisselingen voorgedaan. Namens de Raad van Toezicht De heer B. Bruggeman (voorzitter) De heer J. Aartsen De heer Fr. C. Jaspers De heer V. Verrijp April 2012
5
UMCG Ambulancezorg
Voorwoord Nederland groeit én vergrijst. Burgers ventileren individueel en in groepsverband meer dan voorheen hun wensen en eisen op het gebied van zorg. En de zorgkosten? Die nemen sneller toe dan we eigenlijk met zijn allen willen. Hoewel wij ambulancezorg in Nederland goed geregeld hebben, houden we maatschappelijke en demografische ontwikkelingen voortdurend in de gaten. We willen het zelf ook altijd beter doen binnen UMCG Ambulancezorg. ‘Verantwoorde zorg’ is hierbij het uitgangspunt. Maar wat is dat dan eigenlijk: ‘verantwoorde zorg’? Volgens mij gaat het om zorg waarbij de patiënt zich altijd in vertrouwde handen voelt en waarbij hij weet dat hij de zorg krijgt die hij ook verdient. ‘Verantwoorde zorg’ betekent ook dat iedereen op ons kan rekenen in situaties waarbij elke seconde telt. En in mijn ogen staat ‘verantwoord’ ook voor het zorgvuldig omgaan met beschikbare budgetten. Het is tenslotte premiegeld. Bij UMCG Ambulancezorg hebben we ons in 2011 flink ingespannen om de werkzaamheden nog beter te laten aansluiten op de behoeften en wensen van de patiënt. We hebben het begrip ‘verantwoorde zorg’ nog meer inhoud willen geven. In dit jaarverslag kunt u lezen hoe wij dat gedaan hebben. Daarnaast leggen we in dit verslag verantwoording af door u mee te nemen in de ontwikkelingen binnen onze organisatie. Graag wil ik hierbij alle collega’s bedanken voor hun inzet in 2011. Die inzet heeft de organisatie ook in 2012 nodig. Alleen zo kunnen wij de huidige werkzaamheden verder aanscherpen en zijn we in staat om nieuwe stappen te zetten in het leveren van zorg. Verantwoorde zorg welteverstaan!
6
Tjerk Hiddes Algemeen Directeur UMCG Ambulancezorg
UMCG Ambulancezorg
7
UMCG Ambulancezorg
1.
UMCG Ambulancezorg - de organisatie Groeiende aandacht voor opleidingen als basis voor succes 2011 was voor UMCG Ambulancezorg een jaar waarin de nadruk lag op innoveren en opleiden. Vooral wat betreft dit laatste zijn er flinke stappen gezet. Dat de aandacht voor opleiden groeiende is, heeft te maken met de waarde van de medewerkers voor het succes van de ambulancezorg in Drenthe. De medewerkers maken het verschil, niet alleen voor de patiënten waar zij zorg voor dragen, maar ook voor de organisatie die zich verder wil ontwikkelen. Gedurende het jaar waren er de nodige personeelswisselingen, waaronder die van de medisch manager ambulancezorg. De meest in het oog springende wisseling was die bij het clustermanagement West-Drenthe. Myrthe Mos heeft haar functie verruild voor die van Kolomchef Wit bij de Meldkamer Noord-Nederland in Drachten. Roelof Schoonbeek heeft het clustermanagement (tijdelijk) overgenomen.
Die nieuwe regeling sluit naadloos aan op de organisatievisie op HR, opleidingen, bevoegd& vakbekwaamheid. Daarnaast werd een start gemaakt met het project ‘Vakmanschap’. Dit is een overkoepelend project met deelprojecten zoals ‘kwaliteitsregister’, ‘opleidingscatalogus’, ‘assessments’ en ‘jaargesprekken’. Om de collega’s beter op te leiden is het programma XVR aangeschaft en zijn er docenten voor dit programma opgeleid. XVR is een digitaal, interactief lesprogramma waarbij kandidaten als het ware ‘door het incident heen kunnen lopen’. Ook het programma ETS (Emergo Train System) heeft haar intrede gedaan. In dit geval gaat het om een simulatiesysteem dat gericht is op de organisatie en coördinatie van multidisciplinaire geneeskundige hulpverlening.
Meer structuur bureau Medische Zaken De medisch manager ambulancezorg heeft het jaar gebruikt om het bureau Medische Zaken verder te structureren. Hierbij is het takenpakket van de verpleegkundigen verder uitgebreid. Binnen het bureau is gewerkt aan de invoering van de LPA 7.2 (het Landelijk Protocol Ambulancezorg). Verbeterpunt na evaluatie van de invoering was de communicatie naar de collega’s die in het primaire proces werkzaam zijn. Extra aandacht werd gegeven aan het onderwerp ‘ketenzorg’. Er is veelvuldig overleg geweest tussen de medisch manager en de specialisten en managers van verschillende ziekenhuizen, verloskundigen, huisartsen en medewerkers GGZ.
Oriënterende gesprekken met Thuiszorg
8
P&O komt met verbeterslag
UMCG Ambulancezorg
De afdeling Personeel & Opleidingen heeft in 2011 zowel organisatorisch als inhoudelijk een verbeterslag gemaakt. Zo werd er nieuw beleid gemaakt op het vlak van werving en selectie en is er een regeling opgesteld voor het gebruik van Persoonlijk Levensfase Budget-uren.
Onder de noemer ‘ketenzorg’ vallen ook de oriënterende gesprekken die er in 2011 zijn geweest met diverse thuiszorginstellingen. Onderzocht gaat worden waar ambulancezorg de thuiszorg kan assisteren. Hierbij kan bijvoorbeeld gedacht worden aan gespecialiseerde thuiszorg tijdens de nachtelijke uren of in landelijk gebied. Een eerste ontwikkeling in die samenwerking is er overigens al: UMCG Ambulancezorg heeft speciaal voor de thuiszorg een aantal trainboxen ontwikkeld, waarmee de medewerkers via de computer medische kennis kunnen opdoen.
Hygiëne onder loep genomen 14 Heeft het ambulanceteam u toestemming gevraagd voor de handelingen die zij gingen uitvoeren?
Enkele−keuze
Binnen UMCG Ambulancezorg wordt Algemeen Vraag / variabele Heeft het ambulanceteam u toestemming gevraagd voor de handelingen die zij gingen uitvoeren? voortdurend aandacht besteed aan hygiëne. Type Enkele−keuze Hierbij gaat het vooral om het interieur van In vragenlijst PTO 2009 Drenthe B Nederlands de ambulances en de materialen dieTaalinstelling tijdens Geen filter Filter Alleen afgeronde vragenlijsten de ambulancezorg gebruikt worden.Beantwoord Vandaar door 84 (100%) dat er in 2011 onderzoek verricht is door Heeft het ambulanceteam u toestemming gevraagd voor de handelingen die zij gingen uitvoeren? een gespecialiseerde externe partij. Het bijbehorende hygiëne-inspectierapport heeft Aantal Percentage bijgedragen aan het ontwikkelen vanAntwoordmogelijkheid een Ja 45 54% Nee 3 4% strakker hygiënebeleid, dat qua richtlijnen Niet bekend/geen mening 11 13% verder gaat dan de landelijke richtlijnen. N.v.t. 25 30% Gemiddelde: 2.2 ± 1.4
Het creëren van een zo veilig mogelijke werkomgeving Om vast te stellen of ambulanceposten van UMCG Ambulancezorg als ‘veilige werkomgeving’ bestempeld konden worden, heeft er eind 2010 een Risico-inventarisatie en -evaluatie (RI&E) plaatsgevonden voor de posten Emmen-Noord, Klazienaveen en Dwingeloo. Eindoordeel: de posten zien er goed verzorgd uit en de faciliteiten op de posten zijn over het algemeen prima in orde. Per ambulancepost zijn de knelpunten in kaart gebracht en werd er een Plan van Aanpak opgesteld om deze op te lossen. Hierbij ging het om kleine bouwtechnische aanpassingen, het installeren van rook/CO2melders en legionellapreventie. Voor het einde van 2011 werden alle actiepunten uit het Plan van Aanpak afgerond.
16
Overgang naar een nieuwe apotheek Voor haar medicijnen is UMCG Ambulancezorg overgegaan naar een andere leverancier. Voortaan wordt de medicatie voor de ambulances geleverd door de Wilhelmina Apotheek; de poliklinische apotheek van het Wilhelmina Ziekenhuis in Assen.
Aandacht voor wensen van patiënten
9 UMCG Ambulancezorg
UMCG Ambulancezorg probeert samen met Zorgbelang Drenthe al enige tijd een manier te vinden om beter met patiënten en hun familie in contact te komen. We willen van de patiënten graag weten wat wij kunnen verbeteren aan bijvoorbeeld de hulpverlening en de te gebruiken middelen. Hoewel wij bij enquêtes een goede beoordeling krijgen, is het lastig om hieruit verbeterpunten te halen. Toch blijft het de uitdaging om dit wel te realiseren. Dat het kan bewijst de totstandkoming van de Zorgambulance, waarbij de wensen van de patiënt een grote rol hebben gespeeld.
2.
www.doczero.eu
beschikbaar in meerdere talen en worden internationaal ing
UMCG Ambulancezorg - de medewerkers
Management on Tour - interactie verhogend Ook in 2011 werden weer diverse Management on Tour-dagen georganiseerd. De geluiden vanuit de medewerkers waren positief kritisch: er gaat veel goed in de organisatie. Toch kan er ook nog het nodige verbeterd worden. Zo bleek ondermeer dat binnen de organisatie meer behoefte is aan goede en vooral tijdige communicatie. De Management on Tour-dagen zijn in 2011 qua opzet iets aangepast. De organisatie ligt nu meer bij de medewerkers. Zij nodigen directie en management uit en zorgen voor het programma. Deze nieuwe opzet wordt van alle kanten als positief ervaren. Het is een eerste aanzet tot verdere verbetering van de communicatie. Vandaar dat zij ook in 2012 weer zullen plaatsvinden. Een tweede actie in die richting is het regelmatig uitbrengen van een interne nieuwsbrief om alle medewerkers op de hoogte te houden.
Bevoegd en vakbekwaam blijven
10 UMCG Ambulancezorg
De afdeling Personeel & Opleidingen heeft in 2011 een opleidingscatalogus ontwikkeld. De catalogus geeft een totaaloverzicht van huidige en toekomstige opleidingen waaronder de verplichte en vrijwillig te volgen scholingen. De ontwikkeling van de catalogus is een mooie sprong voorwaarts, en past bij de beoogde verschuiving van verantwoordelijkheden. Lag die scholingsverantwoordelijkheid voorheen vooral bij de leidinggevende, nu ligt die vooral bij de medewerker zelf. Op basis van assessments wordt tegenwoordig gekeken waar zogenoemde ‘opleidingsgaten’ zitten en/of specifieke persoonlijke wensen liggen. Het is grotendeels aan de medewerker zelf om te bepalen of hij hier een passend vervolg op gaat geven.
Om het studeren tijdens wachturen interessanter te maken zijn er in 2011 meer ‘trainboxen’ bijgekomen. Dit zijn More than Learning trainingsprogramma’s die de medewerkers Adres: Rondweg op de pc kunnen doorlopen om zo 29 procedures 5406 NK Uden, Nederland en handelwijzenTelefoon: keer op keer te oefenen. +31 (0)413 244 133
doczero
E-mail:
[email protected] Website: www.doczero.eu bij UMCG Ambulancezorg
De chauffeurs hebben de mogelijkheid gekregen om ‘de leergang MBO traject’ te volgen. De modules die zij volgen waren onder andere: het Nieuwe Rijden, omgaan met agressie, techniek en storingen, veiligheid op en rond de werkplek, Nederlandse taal, rekenvaardigheid en Duitse taalbeheersing. In oktober zijn 2 clustermanagers begonnen met een masterclass Acute Zorg in Utrecht. De senior beleidsmedewerker heeft het afgelopen jaar een masterclass ‘Recht in de Gezondheidszorg’ gevolgd. En 3 ambulancechauffeurs hebben in juni de HBO-V opleiding met succes afgesloten.
Gezondheidsmanagement In 2011 is onderzoek gedaan naar ‘gezondheid en levensstijl’. Het is namelijk belangrijk dat medewerkers gezond zijn om hun werkzaamheden goed te kunnen uitoefenen. Om inzicht te krijgen hebben 24 medewerkers de Periodieke Arbeidsgezondheidskundige Monitor (PAM) gevolgd (vitaliteitstesten). Op basis van die PAM ontvingen meerdere medewerkers advies over hun individuele leefstijl en fysieke gesteldheid. Dit is al het 5e jaar dat wij dit organiseren. De opkomst zou beter kunnen. 24 van de 85 hebben gehoor gegeven aan een oproep. Voor ons is het dus een uitdaging om een hoge opkomst te blijven stimuleren.
Rogier de Leeuw, docent chauffeur
Rogier de Leeuw, docent chauffeur
IK BEN BLIJ DAT MIJN INPUT WORDT GEWAARDEERD! “Anderhalf jaar geleden ben ik begonnen bij UMCG Ambulancezorg als docent chauffeur. Toen ik van start ging in deze functie, was dit absoluut een sprong in het diepe. Binnen Team Opleidingen waren ideeën genoeg, maar veel moest nog worden opgebouwd. Daardoor was het lastig om ingewerkt te worden, maar door me goed in te lezen en vooral dankzij de hulp en ondersteuning van een aantal collega’s, zit ik nu heerlijk op mijn plek. Juist doordat collega’s mij vrijwel meteen te hulp schoten, heb ik ontdekt wat collegialiteit is. Die verstandhouding is gelukkig zo gebleven: we trekken vriendschappelijk met elkaar op en hebben veel vertrouwen in elkaar, wat het mogelijk maakt om gezamenlijk onze hoge doelen te bereiken. De ambulancechauffeurs binnen onze organisatie leggen de lat hoog voor zichzelf. Het niveau is hoger dan ik bij andere (vervoers)bedrijven heb gezien. Gelukkig hebben wij als Team Opleidingen de mogelijkheid om in een korte tijd grote stappen te maken naar een nog betere opleiding voor de chauffeurs. Waar ik erg blij mee ben, en wat ik niet gewend was, is dat mijn input wordt gewaardeerd. Wanneer je een idee hebt over iets nieuws en dit goed kunt uitleggen en kunt onderbouwen, is er veel mogelijk. Sowieso merk ik dat iedereen, van werkvloer tot directie, open staat voor ideeën. Het is super dat mijn mening over bepaalde zaken wordt gevraagd, hoewel ik zelf niet uit de ambulancewereld kom. Hierdoor voel ik me gewaardeerd. Ik heb gemerkt dat het binnen UMCG Ambulancezorg mogelijk is me breed te ontwikkelen. Dat wil ik niet alleen voor mezelf, maar juist ook voor de chauffeurs. Ik wil ervoor zorgen dat zij de ambulance niet alleen zien als een vervoersmiddel, maar dat zij emotie en gevoel in hun werk kunnen leggen om zo patiënten en collega’s comfortabel naar hun bestemming te brengen.”
Leren van anderen: deelname aan wedstrijden in Canada Ook dit jaar heeft een aantal medewerkers van UMCG Ambulancezorg meegedaan aan ambulancewedstrijden in Canada. Omdat het hulpverlenen in Canada op een iets andere leest is geschoeid, is het niet gelukt om in de prijzen te vallen. Winnen was ook niet het belangrijkste doel van de wedstrijden. Het ging vooral om van elkaar te leren en bij elkaar in de keuken te kijken. Dat laatste gebeurde vooral door het afleggen van werkbezoeken bij verschillende ambulancediensten en meldkamers.
Maatschappelijke betrokken Diverse medewerkers van UMCG Ambulancezorg hebben hun medewerking verleend aan verschillende dagen en avonden. Zo hebben ze de BHV’ers van de gemeente Hoogeveen uitleg gegeven over ambulancezorg en zijn enkele scholen bezocht om kinderen meer te vertellen over hun werk.
3.
UMCG Ambulancezorg - de innovaties
Inzet nieuwe Zorgambulances goed gewaardeerd In Drenthe is gestart met het concept ‘Zorgambulance’. Het gaat om een nieuwe ambulance die wordt ingezet voor planbaar vervoer. De Zorgambulance – ontwikkeld met inbreng van patiënten - is goed ontvangen. Vooral het (lig)comfort wordt gewaardeerd. De Zorgambulance is inmiddels een begrip binnen de sector. Meerdere regio’s hebben het concept omarmd en de Zorgambulance in de kern Verantwoorde Zorg.
De Zorgambulance kan ook worden ingezet om ALS-ambulances vrij te spelen. Een proef op dit vlak werd in 2011 afgerond en zal later worden geëvalueerd.
13 UMCG Ambulancezorg
Voor het optimaal inzetten van de Zorgambulance is gezocht naar nieuwe medewerkers die over andere vaardigheden beschikken dan de verpleegkundigen van de ALS-ambulance. Vooral het (ver)zorgaspect krijgt meer aandacht. De nieuwe groep medewerkers van de Zorgambulance heeft inmiddels haar plek binnen de organisatie gevonden.
EDAZ ziet het levenslicht
De Tigis, de nieuwe trots
Hoewel er al veel langer over gesproken werd, is het er in 2011 echt van gekomen: de digitale vooraankondiging/het Elektronische Dossier Ambulance Zorg (EDAZ). Cruciaal bij het realiseren van de digitale vooraankondiging waren het elektronische ritformulier in alle ambulances van UMCG Ambulancezorg en de Landelijke Server Digitale Vooraankondiging (LSDV). Ziekenhuismedewerkers kunnen voortaan de ritgegevens vanaf die server real time uitlezen, zodat ze weten welke patiënt er onderweg is, wanneer hij precies aankomt en wat zijn lichamelijke gesteldheid is. De ambulanceverpleegkundige bespaart met deze innovatie tijd omdat hij het ritformulier invult met een paar drukken op het beeldscherm. Daarnaast is de uitdraai nu altijd goed leesbaar, wat de foutmarge bij overdracht in het ziekenhuis verkleint. In het ziekenhuis kunnen ze zich beter voorbereiden op de patiënt die wordt binnengebracht.
Het arsenaal aan ambulances werd uitgebreid met de Tigis; een ambulance op basis van campertechnologie die zich onderscheidt door een aerodynamische vormgeving en haar ruimte binnenin (extra comfort). De Mercedes-Benz cabine en het patiënten compartiment zijn mechanisch duurzaam verbonden, wat een stabiel weggedrag tot gevolg heeft. In het interieur zijn veel ronde vormen terug te vinden, wat de hygiëne ten goede komt. De geïntegreerde lichtbalken voldoen aan de laatste eisen en geven het voertuig een moderne uitstraling. Alle chauffeurs moeten in bezit zijn van een rijbewijs-C. Chauffeurs die nog niet over een dergelijk rijbewijs beschikten hebben hiervoor rijlessen gevolgd.
De ontwikkeling van EDAZ gaat in 2012 verder. Er wordt gekeken naar de mogelijkheid om de huisartsen in Drenthe real time op de hoogte te houden als er door ambulancepersoneel zorg wordt verleend aan één van hun patiënten, bijvoorbeeld bij een 112-melding. In deze innovatie is door UMCG Ambulancezorg 4 jaar ontwikkelenergie gestopt. Het concept is geadopteerd door Axira. Deze ontwikkeling heeft er toe geleid dat inmiddels 8 RAV-en dit systeem hebben gekocht. Van de 700 in Nederland rijdende ambulances zijn er al 300 uitgerust met EDAZ.
14 UMCG Ambulancezorg
Harm-Jan Horstra, operationeel manager
Harm-Jan Horstra, operationeel manager
ELKE DAG WEER IETS NIEUWS LEREN “Het is alweer 2,5 jaar geleden dat ik de overstap maakte van ambulancechauffeur naar operationeel manager Cluster Oost. In die functie ben ik verantwoordelijk voor de dagelijkse gang van zaken op de ambulanceposten Emmen, Borger, Klazienaveen, Coevorden en Hoogeveen. En hoewel het alweer een tijdje geleden is dat ik van functie veranderde, leer ik nog elke dag, absoluut! Ik wil als manager van betekenis zijn voor mijn collega’s. Zo vind ik het belangrijk om voor hen klaar te staan als ze vragen hebben, bijvoorbeeld over het roosteren. ‘Laagdrempeligheid’, daar gaat het om. Ze moeten mij makkelijk kunnen vinden, en andersom. Het leuke van deze functie is ook dat je meer de grotere verbanden gaat zien. Waarom doen we binnen UMCG Ambulancezorg bepaalde zaken wel, en andere juist niet? Hoe kunnen we de organisatie beter inrichten om onze doelen te halen? Wat betekent de Tijdelijke Wet Ambulancezorg nu concreet voor onze dienstverlening op de werkvloer? Een belangrijke ontwikkeling in 2011 vind ik de introductie van de opleidingscatalogus. Die catalogus geeft een totaaloverzicht van opleidingen en scholingen. Dat lijkt wellicht niet erg vernieuwend, maar dat is het wel! Het vergt namelijk een andere manier van denken bij de medewerkers. De verantwoordelijkheid om te scholen ligt namelijk voortaan bij de collega’s zelf. Dat is even wennen, maar de eerste signalen zijn positief. Ik vind dat we werken in een dynamische omgeving. Er gebeurt altijd wel wat. Is het niet tijdens de dagelijkse gang van zaken op één van de posten, dan is het wel in breder organisatieverband. In 2011 kwamen we zoals gezegd met de opleidingscatalogus. En we kwamen met EDAZ. In 2012 komt er vast ook weer iets nieuws, zodat we ons werk beter kunnen doen en persoonlijk verder kunnen groeien.”
4.
UMCG Ambulancezorg - de prestaties Aantal ritten en snelheid van handelen: 95%-norm niet gerealiseerd Het is UMCG Ambulancezorg niet gelukt om met betrekking tot spoedritten (A1) de landelijke norm van 95% te halen. Concreet gaat het hierbij om de 15 minuten aanrijtijd gerekend vanaf de start van de melding op de meldkamer tot de aankomst bij de patiënt. Dat het aantal spoedritten dat binnen de 15 minutengrens gerealiseerd werd bleef steken op 93.6% heeft meerdere oorzaken.
Kan het beter? Ja, als: 1 | Wegbeheerders minder verkeers- en snelheidbeperkende maatregelen heffen (30/60 km wegen) 2 | De brancherichtlijnen met betrekking tot optische-/geluidssignalen worden aangepast 3 | De productiestijging ook leidt tot meer ambulancecapaciteit (norm ± 1200 ritten = 1 ambulance) 4 | Er meer en kleinere ambulanceposten gevestigd worden. Om in 2012 verbetering te laten zien voor wat betreft aanrijtijden bij spoedritten, brengt het nieuwe simulatieprogramma Optima Predict wellicht uitkomst. Met het programma wordt toegewerkt naar een optimale inzet van de beschikbare voertuigen. Bij het simulatieprogramma is gebruik gemaakt van Drentse oproepen en ritgegevens uit 2011, de roosters voor alle ambulances, een getuned wegennet en alle ambulanceregels die in Drenthe tegenwoordig gehanteerd worden.
De komst van de Meldkamer NoordNederland in Drachten eind 2011 levert hoogstwaarschijnlijk ook tijdswinst op. Met name bij oproepen in de grensgebieden van Drenthe met Fryslân en Groningen, omdat er niet langer tussen verschillende meldkamers geschakeld hoeft te worden. Alle oproepen en inzetten in Noord-Nederland worden namelijk voortaan vanuit één punt aangestuurd. Tegelijkertijd wordt er binnen UMCG Ambulancezorg voortdurend flexibel geschoven met capaciteit om aanrijtijden verder te verkorten. A1
10.439
A2
15.977
B1
1.697
B2
5.969
Tabel 1 | Aantal ritten UMCG Ambulancezorg in 2011
Onderscheid in planbaar vervoer: B1 ritten waar mogelijk medisch handelen bij voorkomt en dus gedaan moet worden met een ALS-ambulance of Zorgambulance met niveau 4 verpleegkundige. B2 ritten door de Zorgambulance 17 UMCG Ambulancezorg
5.
UMCG Ambulancezorg - de samenwerkingsverbanden Betrokken bij de sectorale ontwikkelingen Om het contact met ambulancezorg op landelijk niveau te borgen en sectorale ontwikkelingen op de voet te volgen, is UMCG Ambulancezorg op diverse niveaus actief. Zo is de directeur Tjerk Hiddes ook bestuurder bij Ambulancezorg Nederland (AZN). Daarnaast heeft hij zitting in de programmaraad ICT en is hij voorzitter van de Stichting Nederlandse Triage Standaard (NTS). De medisch manager participeert in de Nederlandse vereniging van medisch managers (NVMMA). De controller in Sturing en Financiering, het hoofd Personeel & Opleidingen in de programmaraad HR en de Regionaal Opleiding Coördinator neemt deel aan sectorale overleggen.
Samenwerken binnen Axira Evenals in 2010 is UMCG Ambulancezorg ook in 2011 actief binnen Axira: het coöperatieve samenwerkingsverband tussen zelfstandige ambulancediensten. De leden van Axira vinden elkaar in een gezamenlijke visie op vernieuwing, kwaliteit, efficiëncy en continuïteit. Voor directies en stafbureaus heeft de samenwerking de nodige impact. Zo wordt er in Axira-verband toegewerkt naar de ingebruikname van de zogenoemde ‘A3-methodiek’, aan de hand waarvan organisaties in de zorg op eenduidige, overzichtelijke wijze een jaarplan kunnen maken. De bijbehorende handleiding komt in 2012 uit.
Gezamenlijk inkopen in Axira-verband heeft inmiddels geleid tot behoorlijke financiële voordelen. Een voorbeeld hiervan is de aanschaf van zogenoemde Corpuls-monitoren. Daarnaast zijn er gezamenlijke stappen gezet op het gebied van simulatieprogramma’s. Het programma Optima Predict werd vanuit verschillende ambulancezorgorganisaties met informatie gevuld en getest. In december 2011 leverde de Nieuws Zeelandse softwareproducent The Optima Corporation de eerste programmavarianten op, waaronder die voor Drenthe. De samenwerking binnen Axira heeft voor medewerkers in het primaire proces nog niet veel zichtbare meerwaarde. Vooralsnog geldt deze vooral voor directies en stafbureaus.
Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen In 2011 zijn 100o manuren besteed aan oefeningen, cursussen en overleggen. Het aantal inzeturen GHOR (GRIP en nazorg): 100. 2011 kenmerkte zich door een goede, prettige maar ook kritische samenwerking tussen UMCG Ambulancezorg en de GHOR (Geneeskundige Hulpverlenings Organisatie in de Regio). In het kader van de opgeschaalde zorg in Noord-Nederland zijn in Bakkeveen een aantal opleidingsdagen geweest om de samenwerking tussen de regio’s te verbeteren en te structureren. Hiervoor is OTO-subsidie verleend. Daarnaast zijn er ETS instructeurs (emergo train system) en XVR (digitale simulatie) instructeurs opgeleid. Van XVR is tijdens deze scholingsdag veel gebruik gemaakt. XVR en ETS is in 2010 aangeschaft voor de OTO-gelden. De afdeling Personeel & Opleidingen heeft zitting in het Cycloon samenwerkingsverband en Paula Franke verricht vanuit Cycloon werk voor de TrainBoxen. Ook dit wordt betaald uit de OTO-gelden.
18 UMCG Ambulancezorg
ROAZ en Hartveilig Drenthe UMCG Ambulancezorg speelt nog steeds een rol in het ROAZ Drenthe (Regionaal Overleg Acute Zorg). Daarnaast participeert zij in de Stichting Hartveilig Drenthe.
Boukje Verhoef, ambulanceverpleegkundige
Boukje Verhoef, ambulanceverpleegkundige
DE BETROKKENHEID VAN DE MEDEWERKERS IS GROOT “Geloof het of niet, maar mijn man en ik zijn in 2011 tegelijkertijd bij UMCG Ambulancezorg (en Ambulancezorg Fryslân) komen werken. Beiden als ambulanceverpleegkundige. Wij woonden in Velp, werkten bij de ambulancedienst in Arnhem en wilden graag een boerderijtje met wat grond kopen. In Gelderland was dit voor ons financieel niet haalbaar, in Drenthe gelukkig wel. Terwijl mijn man in Sneek aan de slag ging, kwam ik te werken op de ambulancepost in Emmen. Een warmer bad kan een mens haast niet krijgen. Leuke collega’s van jong tot oud, een heel gemotiveerde club. De eerste indrukken waren goed. Daarbij kwamen ook de 24 uurs-diensten, die relatief weer veel vrije tijd met zich meebrengen. Vrije tijd die je op een boerderijtje met kippen, honden en een grote tuin goed kunt gebruiken. Het werken in Drenthe is wel anders dan in Arnhem. Hier rijd je grotere afstanden en ontstaan er bijzondere situaties: botsingen met tractors, boeren die een trap krijgen van een koe en veel valpartijen, van rietdekkers vanaf hun ladder, kinderen in een gierput en bejaarden van de fiets. Ik had het vooraf niet kunnen bedenken. En wat moest ik in het begin wennen aan de verschillende Drentse accenten. Ik voel me daarom af en toe net zo’n plattelandszuster. Als ‘verse’ medewerker vallen veel dingen je op. Zo is de betrokkenheid van de medewerkers erg groot, vind ik. Dat merk je vooral op momenten dat er kritisch naar zaken wordt gekeken. Het onderwerp dat het meest aandacht verdiende in 2011 was volgens mij de communicatie tussen directie en de medewerkers. De Management On Tour-sessies zijn een goed initiatief geweest om die communicatie verder te verbeteren. Zo weten onze managers wat er op de werkvloer leeft en weten wij in het uitvoerende werk wat de plannen voor de toekomst zijn. UMCG Ambulancezorg ontwikkelt zich graag, heb ik gemerkt. Ambities zijn er voldoende. Dat moeten we zeker vasthouden, waarbij we niet te snel moeten willen. Je kunt ook te snel willen als organisatie.”
6.
UMCG Ambulancezorg - de externe ontwikkelingen
Van Meldkamer Ambulancezorg Drenthe naar Meldkamer Noord-Nederland 2011 is voor de medewerkers van de Meldkamer Ambulancezorg Drenthe een jaar geweest waarin zij zich vooral richtten op de voorbereiding van de verhuizing naar Drachten en het overgaan naar de Meldkamer Noord-Nederland (MKNN). Processen van verschillende meldkamers moesten geharmoniseerd worden, en er volgden de diverse scholingen. Tegelijkertijd werd verwacht dat prestaties, personeelsinzet en kwaliteit op hoog niveau bleven. Een stevige uitdaging!
21 UMCG Ambulancezorg
In november 2011 volgde de daadwerkelijke verhuizing naar Drachten, waarna de Meldkamer Noord-Nederland niet veel later (28 november) met veel spektakel officieel werd geopend door Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie Fred Teeven. Op de Meldkamer Noord-Nederland is de CACO werkzaam, de Calamiteiten Coördinator. Het gaat om een nieuwe functie, die volgens een bepaald rooster vervuld wordt door leidinggevenden van politie, brandweer en ambulancezorg. Dus ook door een leidinggevende van UMCG Ambulancezorg.
23
UMCG Ambulancezorg
UMCG Ambulancezorg
Teksten
Vriezerweg 10, 9482 TB Tynaarlo
UMCG Ambulancezorg
Telefoon 0592 312000 Fax 0592 319000 E-mail
[email protected] www.umcgambulancezorg.nl
Fotografie UMCG Ambulancezorg Jaap Spieker Ontwerp Met creatie + communicatie Kitty van der Klugt Druk Multicopy Assen