Wetenschappelijk Onderzoek Ambulancezorg. Onderzoek Ambulancezorg

Wetenschappelijk Onderzoek Ambulancezorg

Onderzoek Ambulancezorg

Ambulancezorg Nederland, 2 december 2010

Inleiding In 2009 is Ambulancezorg Nederland gestart met een inventarisatie onder de leden van Ambulancezorg Nederland naar lopend wetenschappelijk onderzoek binnen de ambulancezorg. Doel van de inventarisatie is inzicht te krijgen in de onderzoeken binnen de RAV-en en naar regionale en landelijke onderzoeken waar de ambulancezorg bij betrokken is. Tweede helft 2010 is opnieuw uitgevraagd welke onderzoeken er binnen de ambulancesector lopen. De inventarisatie is gericht op onderzoek dat is gerelateerd aan het primaire proces. De resultaten van deze inventarisatie zijn gebundeld in een overzicht per RAV. Het overzicht biedt inzicht in de initiatiefnemer(s) van het onderzoek, de samenwerkingspartners, onderzoeksvraagstelling(en), methodiek en eventuele publicaties. Ook is bij elk onderzoek een contactpersoon vermeld. De inventarisatie wordt twee keer per jaar uitgevoerd. Ambulancezorg Nederland probeert op deze manier wetenschappelijk onderzoek meer onder de aandacht te brengen, bij de RAV-en, maar ook bij de ketenpartners. Ook wil Ambulancezorg Nederland stimuleren dat de resultaten uit de onderzoeken gebruikt worden bij de beroepsinhoudelijke ontwikkelingen.


2

Amsterdam/RAVAA Neurotrauma Betreft:

TP Saltzherr, JC Goslings 2010 AMC Tijdsindicatoren bij patiënten met een ernstig neurotrauma. Specifiek of er verschillen in uitkomsten zijn tussen patiënten die primair gepresenteerd zijn in het Neurochirurgisch Centrum Amsterdam en patiënten die overgeplaatst zijn na een primaire opvang elders.

Inhoud medewerking

Verstrekking gegevens van alle overgeplaatste neurotrauma patiënten van 2006 tot en met 2008. Participatie RAVAA middels een pubmed-geindexeerde plaats in de studiegroep, namens welke de onderzoekers de resultaten zullen publiceren.

Stand van zaken:

Gegevens zijn verstrekt, worden bewerkt.

MOTAC

J.C. Goslings

2009/2010

AMC

Betreft:

Medisch Onderzoek Turkish Airline Crash, 25 februari 2009. betreft de onderdelen gewondenspreiding en triage.

Inhoud medewerking

Deelname in de onderzoeksgroep, verstrekking gegevens

Stand van zaken

Bijeenkomst onderzoeksgroep wordt gepland, gegevens zijn verstrekt

Arrest 11

dr. R.W. Koster

Betreft:

Vervolgonderzoek naar reanimaties.

Inhoud medewerking

Doorzenden gegevens, verzamelen tubes bij thuisreanimatie

Stand van zaken:

100% aanleveren reanimatiegegevens vlg Utstein,

doorlopend

AMC

medewerking tubes verzamelen op vrijwillige basis ROS

dr.R.W. Koster

Betreft:

onderzoek naar verbetering First Responder met AED middels Reanimatie Oproep

2010/2011

AMC

systeem SMS. Inhoud medewerking: Oproepen volgens dit systeem en gegevens beschikbaar stellen Stand van zaken:

Inventarisatie naar mogelijkheid om SMSalert te implementeren

Vervolg Ajax

drs. J.J.Reimerink

Betreft:

Vervolg onderzoek naar gecontroleerde lage bloeddruk bij een gebarsten

2009/2010

AMC

aneurysma Inhoud medewerking

Verwijzing naar dienstdoende vaatchirurgisch interventiecentrum, verstrekking gegevens

Stand van zaken

Gegevensverzameling


3

Amsterdam/RAVAA

Sonolyse

dr. O. Kamp

Betreft

Onderzoek naar nieuwe, makkelijker toepasbare, niet invasieve behandeling bij

2008/2010

VUmc

mensen met een acuut hartinfarct. Toepassen van ultrageluid bij een combinatietoediening van microbubbels en thrombolyse. Inhoud medewerking

gerandomiseerd toedienen van prehospitale thrombolyse in Zaanstreek Waterland

Stand van zaken

onderzoek is voorlopig stilgelegd door problemen met levering stoffen.

Triage voor primaire PCI

R.Adams, onderzoeksverpleegkundige

2004/2010

Betreft:

Onderzoek naar logistieke proces van prehospitale triage voor PCI

Inhoud medewerking

Zenden van ECG naar een van de drie interventiecentra voor indicatie

AMC

van 2004 tot 2006 interventiecentrum of regioziekenhuis Stand van zaken

Artikel wordt in oktober 2010 gepubliceerd in the Netherlands American Journal of Cardiology

Drugsmonitor

M. Buster, A. Verhoef EDG

doorlopend GGD Amsterdam

Betreft:

Monitoring en evaluatie alcohol en drugsgebruik

Inhoud medewerking

Meldkamergegevens ter beschikking stellen, registratie verbeteren

Stand van zaken

Diverse publicaties, monitor is ontwikkeld, registratie wordt gedigitaliseerd.

Rapid Responder

Leo Notenboom, MBA opleiding

Betreft:

Onderzoek naar verschil tussen ambulanceverpleegkundigen en Nurse Practitioners

2010

VZA

als Rapid Responders. Inhoud

Uitvoering en evaluatie pilot met beide groepen Rapid Responders

Stand van zaken

Werving, scholing, inzetcriteria en materiaal voorbereid. Start oktober 2010.

Besteld vervoer

Han Rozemeijer, MBA opleiding

Betreft:

Pilot onderzoek naar efficiënt matchen interregionaal besteld vervoer.

Inhoud

Handmatig matches maken gedurende juni/juli 2010, met gebruik van de module

2010

VZA

online besteld vervoer. Stand van zaken

Gegevens zijn verzameld , moeten bewerkt worden.

Dienend leiderschap Ronald Bakker, MBA opleiding Betreft:

2010

VZA

volgt

Inhoud Stand van zaken


4

Amsterdam/RAVAA

Triage

Caren Barendse, MANP opleiding

2010/2011

GGD

2010/2011

GGD

2010/2011

VZA

Onderzoek naar triage van primaire T3 slachtoffers

Astma cardiale

Jeppe de Jeu, MANP opleiding Onderzoek naar gebruik CPAP boussignacmasker

Rapid Responder

Wessel Stegers, MANP

Onderzoek naar meerwaarde Rapid Responder, middels een pilot

ICD

Victor Bon, MANP, WWO, Ontwikkeling protocol ICD

Plasmavervanging

2010

RAVAA

2010

RAVAA

2010

RAVAA

2010

RAVAA

Victor Bon, MANP, WWO, Beoordeling prehospitaal gebruik

Mechanische hartmassage Wessel Stegers, MANP, WWO Literatuuronderzoek

Diphoterine

naar outcome

Wessel Stegers, MANP, WWO Beoordeling gebruik door brandweer


5

Ambulance Oost Inventarisatie wetenschappelijk onderzoek Naam organisatie

Ambulance Oost

Contactpersoon

F.L. van Eenennaam

Titel onderzoek

PRINCESS studie

Vraagstelling/doel onderzoek

Betere neurologische outcome van OHCA door prehospitaal koelen

Methodiek

Multicentre trial

Initiatiefnemer

Samenwerkingspartners

Universiteit Twente, MST, AO, BeneChill

Looptijd

Start onderzoek: begin 2011 Einddatum onderzoek: begin 2012

Mijlpalen

Status onderzoek

In voorbereiding

Publicaties

Tzt


6

Inventarisatie wetenschappelijk onderzoek Naam organisatie

Ambulance Oost

Contactpersoon

F.L. van Eenennaam

Titel onderzoek Vraagstelling/doel onderzoek

Meerwaarde van ondansetron in de ambulancezorg

Methodiek

Observationeel, enquete via intranet

Initiatiefnemer

RAV IJsselland, Leo Klink N.P.


Alle Axira partners

Looptijd

Start onderzoek: oktober 2010 Einddatum onderzoek: voorjaar 2011

Mijlpalen

Status onderzoek

Op punt te beginnen

Publicaties


7

Connexxion (Noordoost Gelderland)

Inventarisatie wetenschappelijk Onderzoek Naam organisatie

Connexxion Ambulancezorg

Naam contactpersoon:

Naam: Peter-jan Mulder

E-mail contactpersoon:

e-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Over- en ondertriage van urgente meldingen die via de Huisartsenpost naar de ambulance worden door geschoven


Leiden de doorgeschoven meldingen die bij de huisartsenpost Apeldoorn (HAP) als U1 worden aangemerkt tot vervoer naar het ziekenhuis? Sub vraag; komt de telefonische werkdiagnose overeen met die van de ambulanceverpleegkundige? Zijn er piekmomenten te signaleren per tijdseenheid? Is er verschil in urgentie tussen de HAP en de MKA?

Methodiek

Retrospectief worden alle doorgeschoven ritten van de HAP naar de MKA over een periode van 3 maanden vervolgd. Onderzoeksmethode: observationeel.

Initiatiefnemer

Connexxion ambulancezorg & HAP


HAP & SEH & ambulancedienst & MKA

Looptijd

Start onderzoek: mei 2010 Einddatum onderzoek: sept. 2010

Mijlpalen

Dit zelfde onderzoek heeft ook plaats gevonden in 2008. Toen werd geconstateerd dat er slechts in 5% van de meldingen sprake was van overtriage

Status onderzoek

loopt

Publicaties

Tzt V & VN Ambulancezorg


8


Ambulancezorg NOG (nu connexxion)

Contactpersoon

Peter Jan Mulder

Titel onderzoek

Lactaatmeting in de prehospitale zorg


Kan lactaatmeting voldoende sensitief en selectief zijn voor het diagnosticeren van patiënten met shock in de prehospitale zorg.

Methodiek

Retrospectief werden bij 300 patienten met verschijnselen van shock metingen afgenomen. Uitkomsten werden gemeten op mortaliteit en morbiditeit. Alle patiënten werden klinisch vervolgd in het ziekenhuis

Initiatiefnemer

AmbulancezorgNOG


Ambulancedienst & ICU & SEH & hogeschool Arnhem/ Nijmegen

Looptijd

Start onderzoek: 2006-2008 Einddatum onderzoek: 2008

Mijlpalen

Posterpresentatie ICEM San Francisco 2008: lactaat meting is veel sensitiever en selectiever voor het aantonen van shock dan de huidige parameters: RR en HF

Status onderzoek

Afgerond, vervolg onderzoek in voorbereiding

Publicaties

V&VN Ambulancezorg dec. 2008 Critical care mrt. 2009 Eur J Emerg Med. 2009 Dec;16(6):318-22


9


Connexxion Ambulancezorg


Naam: P.H. de Vries



Titel onderzoek

Een vergelijkend onderzoek naar de effectiviteit van twee technieken in airwaymanagement door ambulanceverpleegkundigen in Connexxion Ambulance Zorg (CAZ): endotracheale intubatie versus Supraglottische Airway Devices.


Doel Het doel van dit onderzoek is het aantonen van de meerwaarde van het gebruik van SAD‟s in de ambulancezorg in Nederland. De hypothese is dat de meerwaarde van het gebruik van de SAD gelegen is in de veiligheid en snelheid van het plaatsen van het hulpmiddel en de gunstige leercurve voor de ambulanceverpleegkundige.

Methodiek

Onderzoeksvragen 1. Welke adverse events treden op bij ETI uitgevoerd door ambulance-verpleegkundigen binnen CAZ NOG? 2. Welke adverse events treden op bij het gebruik van SAD‟s uitgevoerd door ambulanceverpleegkundigen binnen CAZ NOG? 3. Wat is het verschil in veiligheid en effectiviteit tussen reanimatie met SAD en ETI uitgevoerd door ambulanceverpleegkundigen?

Initiatiefnemer

Connexxion Ambulancezorg Noord en oost Gelderland


Hoge School Arnhem en Nijmegen Acute Zorgregio Oost (beiden in oriënterende fase)

Looptijd

Start onderzoek:1 oktober 2010 Einddatum onderzoek: medio september 2011

Mijlpalen Status onderzoek Publicaties

Literatuuronderzoek als voorbereiding: “Moeilijke intubaties in de ambulancezorg”, P.H. de Vries, Vakblad V&VN Ambulancezorg, december 2009.


10

Ambulancezorg Fryslan Inventarisatie wetenschappelijk onderzoek Naam organisatie

Ambulancezorg Fryslân

Contactpersoon

Naam: J.M. Koops-Nijhoff E-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Overtriage bij traumapatiënten in de prehospitale fase


Doel is het percentage overtriage te bepalen en, zo mogelijk, de oorzaken hiervan te achterhalen.

Methodiek

Prospectief observationeel onderzoek. Alle patiënten die in de shockroom van het UMCG gepresenteerd worden, door ambulanceverpleegkundigen of MMT-artsen, nemen deel aan de studie

Initiatiefnemer

Afdeling Traumatologie UMCG


UMCG, MMT en ambulancediensten

Looptijd

Start onderzoek: 1 april 2010 Einddatum onderzoek: 31 mei 2010

Mijlpalen

Status onderzoek

Data worden verwerkt

Publicaties

Nog geen


11


Ambulancezorg Fryslân


Naam: J.M. Koops-Nijhoff


E-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Identifying organisational barriers and resolutions in thrombolytic therapy for acute ischemic stroke in the North of the Netherlands


Identificeren van optima ten aanzien van de organisatie van zorg rondom trombolyse behandeling na acuut herseninfarct.

Methodiek

Simulatie model gebruik makend van onder andere cohort data Noordelijke provincies en de PRACTISE studie van Dippel et al. Studiepopulatie/databronnen: Patiënten met een acuut CVA in database van dokterdiensten, ambulance zorg en alle ziekenhuizen in Noord-Nederland, alsmede div landelijk datasets en bronnen en de PRACTISE data. (Medewerking van ambulancediensten middels een vragenlijst bij iedere patiënt met een CVA)

Initiatiefnemer

Afdeling Neurologie UMCG


Dokterdiensten, ambulancediensten en alle ziekenhuizen in Noord-Nederland

Looptijd

Start onderzoek: 1 februari 2010 Tijdpad: 9 maanden model ontwikkeling en data vergaring 9 maanden scenario analyses en 6 maanden rapportage

Mijlpalen

Een eerste tussenevaluatie heeft plaatsgevonden

Status onderzoek

Lopend

Publicaties

Nog geen


12

GGD DEN Haag


Ambulancedienst GGD Den Haag


Naam: Thomas Eckhardt



Titel onderzoek

Implementatie van het elektronisch ritformulier in de ambulancehulpverlening


- Compleetheid van gegevens met en zonder ERF - Effect van ERF op prehospitale triage en keuze ziekenhuis

Methodiek

retrospectief

Initiatiefnemer

Ambulancedienst GGD


LUMC, traumatologie LUMC, Public Health

Looptijd

Start onderzoek: 01 mei 2010 Einddatum onderzoek: nog niet bekend

Mijlpalen

Status onderzoek

lopend

Publicaties

Nog geen


13

Gelderland Zuid


RAV Gelderland-Zuid


Naam: Pierre van Grunsven, Medisch Manager Ambulancezorg



Titel onderzoek

Pijnbestrijding in de ambulancezorg


Analyse huidige protocol, op basis van literatuur nieuw protocol maken en implementeren

Methodiek

Pilot van nieuw protocol pijnbestrijding in ambulancezorg

Initiatiefnemer

Sivera Berben UMCN


RAV, HAN

Looptijd

Start onderzoek: 2009 Einddatum onderzoek: 2010

Mijlpalen

Protocol zo goed als klaar, volgende stap: pilot

Status onderzoek

Eind 2010 klaar

Publicaties

Sivera AA Berben, Tineke HJM Meijs en dr. Pierre M van Grunsven. Pijnbestrijding in de ambulancezorg, een gevoelig punt. Critical Care 2007;3:6-10.


14


RAV Gelderland-Zuid

Contactpersoon

Naam: Pierre van Grunsven, Medisch Manager Ambulancezorg e-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

CIRC trial


Effect van gebruik Autopulse vs. manuele massage op overleving bij reanimatie

Methodiek

RCT, multicentre

Initiatiefnemer

Lars Wik/ Zoll


Zoll, Ambulance sites in Oostenrijk en V.S.

Looptijd


Mijlpalen

>3500 pt. geïncludeerd

Status onderzoek

lopend

Publicaties

Oystein Tomte, Kjetil Sunde, Tonje Lorema, Bjorn Auestad, Chris Souderse, Jeff Jensen, Lars Wik. Advanced life support performance with manual and mechanical chest compressions in a randomized, multicentre manikin study. Resuscitation 2009;80(10):1152-7.


15


RAV-Gelderland-Zuid

Contactpersoon

Naam: Pierre van Grunsven, Medisch Manager Ambulancezorg e-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Effect van bivalirudine prehospitaal op succes PTCA


Idem

Methodiek

RCT reguliere voorbereiding vs. bivalirudine

Initiatiefnemer

Dottercentra Zwolle


Dottercentrum Nieuwegein, RAVU

Looptijd


Mijlpalen

-

Status onderzoek

Nog niet gestart, pretrialvisite is geweest

Publicaties

-


16

Groningen Inventarisatie wetenschappelijk Onderzoek Naam organisatie

RAV Groningen


Ronald de Vos


[email protected]

Titel onderzoek

Analyse eerste ECG Ambulance


Kan dit ECG inzicht geven in de ernst en prognose van het cardiaal leiden

Methodiek

Initiatiefnemer

Afdeling Cardiologie UMCG


Looptijd

Start onderzoek: Einddatum onderzoek:

Mijlpalen

Status onderzoek

Publicaties


Nog geen publicaties

17


RAV Groningen


Ronald de Vos


[email protected]

Titel onderzoek

Toetsing ziekenhuis triage criteria traumapatienten


Hoe pakt dit in de praktijk uit?

Methodiek

Initiatiefnemer

Afdeling traumatologie UMCG


Looptijd


Mijlpalen

Status onderzoek

Publicaties



18


RAV Groningen


Ronald de Vos


[email protected]

Titel onderzoek

Ketenzorg CVA patient


Hoe functioneert de ketenzorg CVA patient, hoe wordt omgegaan met in en exclusie criteria en hoe verloopt het logistieke proces in de tijd.

Methodiek

Initiatiefnemer

Afdeling neurologie UMCG


Looptijd


Mijlpalen

Status onderzoek

Publicaties



19

RAD Hollands Midden Inventarisatie wetenschappelijk Onderzoek Naam organisatie

RAD Hollands Midden


Naam: Johan van Rhijn



Titel onderzoek

„prospectief prehospitaal open singlecenter observationeel onderzoek naar de toepasbaarheid van het Larynxmasker - Supreme bij patiënten met een gedaald bewustzijn en respiratoire insufficiëntie in de ambulancehulpverleningsregio Hollands-Midden‟. korte titel; RAD Hollands-Midden Airway Studie (RADAS)


Het onderzoek geeft inzicht in de toepasbaarheid van het Larynx Masker-Supreme (LMA-S) als middel bij mislukte of onmogelijke endotracheale intubatie binnen de protocollaire ambulancehulpverlening in HollandsMidden.

Methodiek

prospectief observationeel onderzoek bij een vastgesteld LMA-S handelingsprotocol na een vastgestelde indicatie. Gebruik, toepasbaarheid, veiligheid, effectiviteit en eventuele complicaties worden (statistisch) weergegeven.

Initiatiefnemer

RAD Hollands Midden


nvt

Looptijd

Start onderzoek: 01-09-2010 Einddatum onderzoek: 01-09-2012

Mijlpalen

50 toepassingen LMA-S

Status onderzoek

Studieprotocol aangeboden ter toetsing aan METC.

Publicaties

nog n.v.t.


20


RAD Hollands Midden

Contactpersoon

Naam: Johan van Rhijn e-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

„prospectief open singlecenter observationeel onderzoek naar de toepasbaarheid van het Lund University Cardiac Assist System (LUCAS) in combinatie met de Boussignac tube en naar de Return of Sponteneous Circulation (ROSC) percentages bij preklinische reanimatiepatiënten in de ambulanceregio Hollands-Midden‟. Korte titel; Reanimatie Onderzoek RAD Hollands-Midden (RHM studie)


Het onderzoek geeft inzicht in de preklinische toepasbaarheid van de gekozen hulpmiddelen en het ROSC percentage bij aankomst op een eerste hulp in de ambulanceregio Hollands-Midden.

Methodiek

Prospectief gestratificeerd open singlecenter observationeel onderzoek met (semi) kwantitatieve en beschrijvende onderdelen.

Initiatiefnemer

RAD Hollands Midden


n.v.t.

Looptijd

Start eind 2010 Verwachte einddatum onderzoek: 2012

Mijlpalen

500 geincludeeerde reanimatiepatiënten

Status onderzoek

Wordt ingediend ter toetsing aan METC in september 2010

Publicaties


21


RAD Hollands Midden

Contactpersoon


Titel onderzoek

PAPAMAN Prehospital Administration of Abciximab in Patients with Acute Myocardial Infarction by Ambulance Nurses


Het doel van het onderzoek is, om na te gaan of de vroegtijdige toediening van Reopro (Abciximab) bij een hartinfarct een meerwaarde biedt voor de patiënt ten opzichte van latere toediening in het ziekenhuis. Verder wordt onderzocht of, als gevolg van de vroegtijdige toediening door ambulanceverpleegkundigen, extra complicaties ontstaan. Ook de diagnosestelling door ambulanceverpleegkundigen in samenwerking met CCU verpleegkundigen wordt onderzocht. Verder wordt onderzocht of in alle 4 subregio's van Hollands Midden de zorg voor AMI patiënten gelijk is.

Methodiek

Prospectieve studies met alle opeenvolgende patiënten vanaf 2006. Time to treatment delays, AMI risk profile, cardiac enzymes, hospital stay, in-hospital mortality, and preAMI medication, TIMI flow t=0 en after PCI, EF after three months was evaluated in consecutive AMI patients transferred to the Leiden University Medical Center for primary percutaneous coronary intervention (PCI).

Initiatiefnemer

Leids Universitair Medisch Centrum


Leids Universitair Medisch Centrum Diaconessenziekenhuis Leiden Rijnland Ziekenhuis Leiderdorp Groene Hart Ziekenhuis Gouda

Looptijd

Start onderzoek: 2007 Einddatum onderzoek: vanaf 2010

Mijlpalen

Deelpublicaties in vakbladen

Publicaties

Jael Z. Atary, Matthijs de Visser, et al. Standardized Pre-Hospital Care of Acute


22

Myocardial Infarction Patients: MISSION! Guidelines Applied in Practice Verwacht: eind 2010 Netherlands Heart Journal (zie ook publicaties MISSION!)


23


RAD Hollands Midden

Contactpersoon


Titel onderzoek

MISSION!


Evaluatie en toepassing guidelines. Het genereren van pre- en klinische gegevens bij PCI- patiënten.

Methodiek

Doorlopend retrospectief longitudinaal- / cohortonderzoek.

Initiatiefnemer




Looptijd

Start onderzoek: 2003 Einddatum onderzoek:

Mijlpalen

Meerdere afgesloten onderzoeken Lopende onderzoeken

Status onderzoek

Longitudinaal, lopend

Publicaties

Hassan AK; Liem SS; Schalij MJ et al. In-ambulance abciximab administration in STEMI patients prior to primary PCI is associated with smaller infarct size, improved LV function and lower incidence of heart failure: results from the Leiden MISSION! acute myocardial infarction treatment optimization program. Catheter Cardiovasc Interv. 2009; 74(2):335-43 Liem SS, van der Hoeven BL, Schalij MJ. et al MISSION! Optimization of acute and chronic care for patients with acute myocardial infarction. Am Heart J. 2007 Jan;153(1):14.e1-11. Liem SS, van der Hoeven BL, Bosch J, Jukema JW, van der Wall EE, Schalij MJ. MISSION!: zorgprogramma voor patiënten met een acuut myocardinfarct. Cardio actueel 2006

Jael Z. Atary, Matthijs de Visser, Rene van den Dijk, Jan Ambulancezorg Nederland, 2 december 2010

24

Bosch, Su San Liem , M. Louisa Antoni, Marianne Bootsma, Eric P. Viergever , Charles J. Kirchhof , Iman Padmos, Meredith I. Sedney, Henk J. van Exel, Harriette F. Verwey, Douwe E. Atsma, Ernst E. van der Wall, J. Wouter Jukema, Martin J. Schalij. Standardized Pre-Hospital Care of Acute Myocardial Infarction Patients: MISSION! Guidelines Applied in Practice, Netherlands Heart Journal, publ. verwacht eind 2010 Hassan AKM, Liem SS, van der Kley F, Bergheanu SC, Wolterbeek R, Bosch J, van der Laarse A, Atsma DE, Jukema JW, Schalij MJ In-ambulance abciximab administration in STEMI patients prior to primary PCI is associated with smaller infarct size, improved LV function and lower incidence of heart failure. Eur Heart J. 2008; Supplement:136 Liem SS, van der Hoeven BL, Oemrawsingh PV, Bax JJ, van der Bom JG, Bosch J, Viergever EP, van Rees C, Padmos I, Sedney MI, van Exel HJ, Verwey HF, Atsma DE, van der Velde ET, Jukema JW, van der Wall EE, Schalij MJ. MISSION!: Optimization of acute and chronic care for patients with acute myocardial infarction. Am Heart J 2007;153:14.e1214.e11 Liem SS, van der Hoeven BL, Mollema SA, Bosch J, van der Bom JG, Viergever EP, van Rees C, Bootsma M, van der Velde ET, Jukema JW, van der Wall EE, Schalij MJ Optimization of acute and long-term care for acute myocardial infarction patients: The Leiden MISSION! project. Submitted Liem SS, van der Hoeven BL, Bosch J, Jukema JW, van der Wall EE, Schalij MJ. MISSION!: zorgprogramma voor patiënten met een acuut myocardinfarct. Cardio actueel 2006


25

RAV Kennemerland


RAV Kennemerland


Naam: Paul Hugen



Titel onderzoek

Cancellations of mobile medical team dispatches in the Netherlands


The aim of this study was to assess the cancellations rate and the non-compliant dispatches of our MMT and to identify factors associated with this form of primary overtriage.

Methodiek

By retrospective analysis of all MMT dispatches in the period from 1 july 2006 till 31 december 2006

Initiatiefnemer

VUmc [Georgios F. Giannakopoulos]


Trauma centrum NWN – MMA‟s RAVén NWN

Looptijd

Start onderzoek:1 juli 2006 Einddatum onderzoek:31 december 2006

Mijlpalen

Status onderzoek

Voltooid

Publicaties

9 november 2009 Springer


26


RAV Kennemerland

Contactpersoon

Paul Hugen


Onderzoek naar organisatorische en medische aspekten; werd er conform rampenplannen en gewondenspreidingsplannen gehandeld,hoe verliep de communicatie, was de pre-en inhospitale opvang goed geregeld. Kunnen naar aanleiding van specifieke letsels aanbevelingen met betrekking tot veiligheidsaspecten in vliegtuigen worden geformuleerd. Met behulp van 10 onderzoeksvragen wordt het onderzoek uitgevoerd; 1.overzicht van opvang en letsels in de ziekenhuizen. 2. triage. 3. gewondenspreidingsplan. 4. wervelfracturen. 5. analyse radiologishe work-up slachtoffers 6. gemiste diagnosen 7. letsels bij overleden patiënten 8. psychosociale gevolge van het vliegtuigongeval 9. indicatoren 10. biomechanische analyse

Methodiek

Verschillend per onderzoek. De RAV en GHOR participeert met name in de eerste drie genoemde onderzoeken. Ad 1. descriptief ,retrospectief onderzoek. Ad 2. retrospectieve vergelijking triage T1/2/3 of RTS met uiteindelijk letsel[ISS ot AIS diagnosen] en vergelijking van binnenkomst SEH T1/2 vs. T3 slachtoffers. Ad 3. retrospectieve analyse gewondenspreiding, interviews betrokken instanties, analyse gesprekopnames.

Initiatiefnemer

Traumachirurgen van de ziekenhuizen die Turkisch Airlines passasiers hebben opgevangen

Looptijd

Start onderzoek: loopt Einddatum onderzoek:onbekend

Mijlpalen Status onderzoek Publicaties


27

Kijlstra Ambulancegroep Fryslan Inventarisatie wetenschappelijk Onderzoek Naam organisatie

Kijlstra Ambulancegroep Fryslan


Naam: R.J.Kijlstra



Titel onderzoek

“CVA onderzoek”


Vanuit het UMCG een publicatie schrijven over herkenning van CVA symptomen bij de bevolking. Hiervoor koppelen ze ziekenhuisinformatie aan informatie van de ambulancediensten om te bepalen hoe groot uiteindelijk de vertraging van de patient is geweest (dus hoe lang heeft de patient gewacht met inbellen van hulp na het ontstaan van klachten). Grote vertraging bij de patient kan erop duiden dat er een (overheids)campagne nodig is om herkenning van CVA symptomen onder de aandacht te brengen, en hoe hier adequaat op te reageren (112 bellen).

Methodiek

Onbekend

Initiatiefnemer

Promovendus Dhr. M. Lahr [email protected]


UMCG ziekenhuis met de 3 noordelijke RAV-en

Looptijd

Start onderzoek: Onbekend Einddatum onderzoek:Onbekend

Mijlpalen

Onbekend

Status onderzoek

Actueel

Publicaties

Niet aanwezig


28


Kijlstra Ambulance

Contactpersoon

Naam: R.J.Kijlstra e-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

EUROPEAN AMBULANCE ACC ANGIOX TRIAL (EUROMAX)


Bij de Euromax studie gaat om de behandeling van acuut infarct patiënten in de ambulance waarbij de patiënt Aspirine, Plavix en Bivalirudin krijgt of Aspirine, Plavix, heparine en een 2b3a antagonist (Reopro of Tirofiban).

Methodiek

Onbekend

Initiatiefnemer

Manager van Diagram CRO/ Medisch Centrum Leeuwarden (MCL) Diagram doet de coördinatie/organisatie van de Euromax studie in Nederland.


In Nederland doen; Zwolle, Nieuwegein, Nijmegen en Maastricht mee en ook de cardiologen van het MCL willen graag aan het onderzoek mee doen.

Looptijd

Start onderzoek: In voorbereiding Einddatum onderzoek: Nog niet bekend

Mijlpalen

Onbekend

Status onderzoek

Onbekend

Publicaties

Niet aanwezig


29

Limburg Noord


RAV Limburg Noord

Contactpersoon

R Wilbers, ROC

Titel onderzoek

Nog te bepalen


Onderzoeken van effecten e-learning op uitvoeren van vaardigheidsonderwijs. Als voorbeeld wordt genomen het vaardigheidsonderwijs betreffende coniotomie

Methodiek

Het onderzoeken van resultaten trainingen, die niet en wel vooraf gegaan zijn door een module elearning Data wordt verkregen uit vragenlijsten die ingevuld worden op 2 meetmomenten.

Initiatiefnemer

Bjorn Pelzer in kader van afstudeeronderzoek opleiding Master Advanced Nursing Practice


Drs W. de Vries learning architect Doczero. N. Peters, SEH arts VieCuri Medisch Centrum voor Noord Limburg

Looptijd

Start onderzoek: najaar 2010 Einddatum onderzoek:juli 2011

Mijlpalen

Nog te bepalen

Status onderzoek

In initiatiefase

Publicaties

Nader te bepalen


30

Noord Holland Noord


Veiligheidsregio Noord-Holland Noord


Naam: Frank Riedijk



Titel onderzoek

Arrest 16 studie. Het Reanimatie Oproep Systeem: de leek met AED aangestuurd door de meldkamer ambulancezorg: een nieuwe en noodzakelijke schakel in de keten.


Wordt door de introductie van een Reanimatie Oproep Systeem de tijd tot defibrillatie zodanig verkort dat dit bij slachtoffers in de woonomgeving >25% van de gevallen plaats vindt binnen 6 minuten na alarmering van de meldkamer ambulancezorg?

Methodiek

Het onderzoek is een niet-blinde gecontroleerde vergelijking tussen gebieden met en zonder Reanimatie Oproep Systeem (ROS). Omdat de implementatie in de onderzoeksgebieden gefaseerd zal verlopen is gekozen voor een stepped wedge cluster randomized design: elk gebied dat nog niet deelneemt aan het ROS wordt als controle in het onderzoek beschouwd tot introductie van het ROS. Geleidelijk aan neemt het aantal gebieden zonder ROS af en gebieden met ROS navenant toe. Omdat de “behandelperiode” tot het primaire eindpunt extreem kort is (<<1 uur) is er geen gevaar voor een vertraagd behandeleffect dat de analyse kan verstoren.

Initiatiefnemer

Academisch Medisch Centrum, afdeling cardiologie Ambulance Oost, cluster acute zorgdiensten Veiligheidsregio Noord-Holland Noord, ambulancezorg


Zie: initiatiefnemer(s).

Looptijd

Start onderzoek: 1 juli 2009 Einddatum onderzoek: 31 december 2010

Mijlpalen


31

Status onderzoek


In uitvoering

32

UMCG Ambulancezorg


UMCG Ambulancezorg

Contactpersoon

Naam: J.M. Koops-Nijhoff E-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Overtriage bij traumapatiënten in de prehospitale fase


Doel is het percentage overtriage te bepalen en, zo mogelijk, de oorzaken hiervan te achterhalen.

Methodiek

Prospectief observationeel onderzoek. Alle patiënten die in de shockroom van het UMCG gepresenteerd worden, door ambulanceverpleegkundigen of MMT-artsen, nemen deel aan de studie

Initiatiefnemer

Afdeling Traumatologie UMCG


UMCG, MMT en ambulancediensten

Looptijd

Start onderzoek: 1 april 2010 Einddatum onderzoek: 31 mei 2010

Mijlpalen

Status onderzoek

Data worden verwerkt

Publicaties

Nog geen


33


UMCG Ambulancezorg


Naam: J.M. Koops-Nijhoff


E-mailadres: [email protected]

Titel onderzoek

Identifying organisational barriers and resolutions in thrombolytic therapy for acute ischemic stroke in the North of the Netherlands


Identificeren van optima ten aanzien van de organisatie van zorg rondom trombolyse behandeling na acuut herseninfarct.

Methodiek

Simulatie model gebruik makend van onder andere cohort data Noordelijke provincies en de PRACTISE studie van Dippel et al. Studiepopulatie/databronnen: Patiënten met een acuut CVA in database van dokterdiensten, ambulance zorg en alle ziekenhuizen in Noord-Nederland, alsmede div landelijk datasets en bronnen en de PRACTISE data. (Medewerking van ambulancediensten middels een vragenlijst bij iedere patiënt met een CVA)

Initiatiefnemer

Afdeling Neurologie UMCG


Dokterdiensten, ambulancediensten en alle ziekenhuizen in Noord-Nederland

Looptijd

Start onderzoek: 1 februari 2010 Tijdpad: 9 maanden model ontwikkeling en data vergaring 9 maanden scenario analyses en 6 maanden rapportage

Mijlpalen

Een eerste tussenevaluatie heeft plaatsgevonden

Status onderzoek

Lopend

Publicaties

Nog geen


34


UMCG Ambulancezorg

Contactpersoon

Naam: Harriëtte Holt E-mailadres: [email protected]


Eerste Hulp ter plaatse ritten en Spoedzorg 1. Aan welke factoren kan de toename van het aantal meldingen voor spoedeisende hulp bij de Centrale Huisartsendienst Drenthe en UMCG Ambulancezorg worden toegeschreven? 2. Welke verklaringen kunnen er worden aangedragen voor de overlap in het soort problematiek van patiënten die via 112 door UMCG Ambulancezorg het spoedeisende zorgcircuit worden binnengeloodst en patiënten die via de huisartsenpost in de acute zorgketen instromen? Waarom betreft het voor een aanmerkelijk deel patiënten met qua spoedeisend karakter vergelijkbare problematiek, terwijl een goed op elkaar aansluitende triage dit zou moeten kunnen voorkomen?

Methodiek

1. Literatuurstudie 2. Dossieranalyse / analyse ritformulieren 3. Vragenlijstonderzoek 4. Interviews 5. Analyse van bandopnames 112 meldingen

Initiatiefnemer

UMCG Ambulancezorg


RijksUniversiteit Groningen. Centrale Huisartsendienst Drenthe en UMCG Ambulancezorg

Looptijd

Startdatum: April 2007 Einddatum: januari 2010

Mijlpalen

Eindrapport januari 2010

Status onderzoek

Gereed

Publicaties

Nog niet uitgevoerd. Volgt na de zomervakantie


35

Zuid Limburg


MUMC+, afdeling cardiologie in samenwerking met RAV Zuid-Limburg


Naam: mw. dr. An L. Moens



Titel onderzoek

Folate-derivate in Acute Myocardial Infarction (FolAMIstudy)


Verbetering van endotheliale en myocardiale functie doormiddel van toediening van foliumzuur in de acute fase van myocardiale ischemie

Methodiek

Double-blinded, placebo-controlled randomized intervention study.

Initiatiefnemer

Afdeling cardiologie, MUMC+


Zie boven

Looptijd

Start onderzoek: 4 maart 2010 Einddatum onderzoek: niet bekend

Status

Gaande

Mijlpalen



Inclusie van 32 patiënten (Typical retrosternal pain and ST-elevation more or equal then 0.2mV in the anterior leads(STEMI, criteria of AHA-guidelines).



Time onset angina pectoris – emergency room:<4h



Age between 35-75 y



Coronarographic proof of occluded/critical LADlesion



Successful reperfusion (TIMI ≥ 2) after dilation and stent placing of culprit LAD-lesion



Oral informed consent, witnessed by two persons



Presence of full ability to make him/herself the decisions


36


RAV Zuid-Limburg

Contactpersoon

Drs. Noël Wilbers, projectleider ([email protected]) Dr. med. J. Jansen ([email protected])

Titel onderzoek

Prehospitaal luchtwegmanagement met supraglottische devices


Zijn de bij twee RAV‟en ingevoerde supraglottische devices (intubating laryngeal mask airway [ILMA] en laryngeal tube suction [LTS]) van toegevoegde waarde voor prehospitaal luchtweg management? Hypothese is dat de kans op luchtweg-failure (scenario cannot intubate, cannot ventilate) significant gaat verminderen.

Methodiek

Propective observational cohort study

Initiatiefnemer

Noël Wilbers, Jochen Jansen RAV Zuid-Limburg


RAV Zuid-Limburg RAV Limburg Noord Traumacentrum Limburg

Looptijd

Start onderzoek: 01 mei 2010 Einddatum onderzoek: 01 mei 2012

Mijlpalen


37

Status onderzoek

Recentelijk begonnen

Publicaties

1. H.E. Wang, T.A. Sweeney, R.E. O'Connor, H. Rubinstein Failed prehospital intubations; an analysis of emergency department courses and outcomes; Prehosp. Emerg. Care 2001 Aprjun;5(2):134-41 2. Wang H.E, Kupas D.F, Paris P.M, Bates R.R, Yealy D.M. Preliminary experience with a prospective, multicentered evaluation of out-of-hospital endotracheal intubation; Resuscitation 58 (2003), 49-58 3. Timmerman A, C Eich, Russo S.G, Natge U, Brauer A, Rosenblatt W.H, Braun U. Prehospital Airway Mangement: A prospective evaluation of anaesthesia trained emergency physicians; Resuscitation 70 (2006), 179-185 4. Wang H.E, Kupas D.F, Hostler D, Cooney R, Yealy D.M, Lave J.R Procedural experience with out-of-hospital endotracheal intubation; Critical Care Medicine 2005 Vol. 33 No8; 1718-1721 5. Warner K.J, Sharar S.R, Copass M.K, Bulger E.M. Prehospital management of the difficult airway: a prospective cohort study; The Journal of Emergency Medicine, 2009, Vol 36, no 3, 257-265 6. Russi C.S., Hartley M.J., . Buresh C.T A Pilot Study of King LT Supralaryngeal Airway use in a Rural Iowa EMS system; Int. J. emerg. Med. (2008) 1: 135-138 7. Timmermann A., Russo S.G., Rosenblatt W.H., Eich C., Barwing J., Roessler M., Graf B.M. Intubating laryngeal mask airway for difficult out-ofhospital airway management: A prospective evaluation Britisch Journal of Anaesthesia 2007 (99) (2): 286-291


38


Zuid Limburg Universiteit Maastricht: Faculty of Health, Medicine and Life Sciences (BEOZ: onderzoeksprogramma Redisigning Healthcare) Subsidie ZonMw programma Spoedzorg


Janneke Zeelenberg


[email protected]

Titel onderzoek

Verbetering van de communicatie en informatieoverdracht in ketens voor spoedzorg door invoering van een organisatiemodel voor feedback.


Verbeteren van de informatieoverdracht en feedback in de acute zorgketens. Zes zorgketens voor acute zorg staan centraal: myocardinfarct, CVA, acute psychiatrie, acute obstetrie, acute buikklachten en heuptrauma‟s. Analyse van deze ketens toonde knelpunten in informatieoverdracht en feedback.

Methodiek

Kwalitatieve multiple case study. Cases zijn de vijf genoemde zorgketens binnen het ROAZ in Limburg. 1. Semi-gestructureerde interviews met patiënten en zorgverleners. 2. Groepsinterviews met zorgverleners. 3. Documentstudie. 4. Imlementatiegroep

Initiatiefnemer

MUMC+ / Traumacentrum Limburg GGD Zuid Limburg/ RAV St. Huisartsenpost Maastricht & Heuvelland


Zie boven

Looptijd

October 2009 - december 2010

Mijlpalen

(1) nulmeting (oktober 2009 t/m april 2010) (2) implementatie (mei 2010 t/m augustus 2010) (3) nameting (september 2010 t/m december 2010).

Status onderzoek


Fase 2

39


RAV Zuid-Limburg


Alex Custers (Stud. FdGW)


[email protected]

Titel onderzoek

Exploring EHTP calls in South-Limburg


How could the RAV South-Limburg react on the occurrence of EHTP calls? 1. Who requests the EHTP calls and what are the most important motivations of professional caregivers initiating EHTP calls? 2. Are factors like place, time and nature of care delivered of any influence in the demand for, and the occurrence of EHTP calls? 3. What is the nature of the care delivered in case of

Methodiek

EHTP calls? 1. Retrospective cohort study 2. Case study: semi-structured interviews 3. In depth examination trough case studies

Initiatiefnemer

RAV Zuid-Limburg


Looptijd

July 2009 - September 2010

Mijlpalen

First phase: July 2009 - September 2009 Second phase: September 2009 – March 2010 Third phase: September 2009 – September 2010

Status onderzoek

Third phase

Publicaties


40

Overige onderzoeken Inventarisatie wetenschappelijk Onderzoek

In te vullen:

Naam organisatie

(Universiteit Utrecht, Julius Centrum)


Joh.I.van Buren


[email protected]

Titel onderzoek

Welke telefonische triage systemen zijn er voor de Meldkamer Ambulancezorg, een systematische literatuurreview.


Welke wetenschappelijk onderbouwde telefonische triage systemen bestaan er voor de intake van Ambulancezorg.

Methodiek

Systematische literatuurreview.

Initiatiefnemer

J.I. van Buren


Prof.Dr. A.J.P. Schrijvers

Looptijd

Start onderzoek: januari 2010 Einddatum onderzoek: Loopt

Mijlpalen

-

Status onderzoek

Vervolg in afstudeer traject Klinische Gezondheidswetenschappen

Publicaties


-

41

Inventarisatie wetenschappelijk onderzoek

In te vullen:

Naam organisatie

UMC Utrecht


Naam: Hans van Schuppen



Titel onderzoek

Competenties van ambulanceverpleegkundige en MMT arts


Doel is om meer inzicht te krijgen in de competenties van ambulanceverpleegkundige en MMT arts, om vervolg onderzoek te doen en prehospitale zorg te verbeteren.

Methodiek

Fase 1: Kwantitatieve inventarisatie van competenties van ambulanceverpleegkundige en MMT arts, door analyse van protocollen, materiaal en registratie methode. Fase 2: Observationeel onderzoek: hoe vaak worden welke competenties toegepast als ambulanceverpleegkundige en MMT arts samenwerken. Methode: analyse van drie maanden inzetten door MMT Amsterdam.

Initiatiefnemer

Hans van Schuppen


Joost Bierens

Looptijd

Start onderzoek: 2007 Einddatum onderzoek: begin 2011

Mijlpalen

Posterpresentatie op World Congress on Disaster and Emergency Medicine, Amsterdam 2007. Presentatie tijdens Anesthesiologendagen, Maastricht 2007. Artikel over fase 1 klaar en nu ingestuurd.

Status onderzoek

Artikel 1 ingestuurd. Analyse van resultaten van observationeel onderzoek, daarna schrijven tweede artikel.

Publicaties

Understanding the prehospital physician controversy. Step 1: A comparison of competencies between ambulance nurses and prehospital physicians. (ingestuurd naar European Journal of Emergency Medicine)


42

Totaaloverzicht wetenschappelijke onderzoeken

Organisatie

Aantal onderzoeken

1

Groningen

3

2

Friesland -

ambulancezorg Fryslan

2

-

Kijlstra ambulance groep Fryslan

2

3

UMCG

3

4

RAV IJsselland

5

Gelderland Midden

Nvt

6

Ambulance Oost

2

7

Connexxion (NOG)

3

8

Gelderland Zuid

2

9

Flevoland

Nvt

10

Gooi en Vechtstreek

12

RAVU

13

Amsterdam

14

Kennemerland

15

Noord Holland Noord

16

Hollands Midden

18 1 1 4 17

Zuid Holland Zuid

18

Haaglanden 1

19

Rotterdam nvt

20

Zeeland nvt

21

Brabant MWN


43

22

Zuidoost Brabant

23

Limburg Noord

24

Zuid Limburg

0

1 4

Overig Universiteit Utrecht, Julius Centrum 2


44

Wetenschappelijk Onderzoek Ambulancezorg. Onderzoek Ambulancezorg

Recommend Documents