Jaarverslag Diemen - GGD Amsterdam 2009

Jaarverslag Diemen - GGD Amsterdam 2009

Jaarverslag Diemen-GGD Amsterdam 2009 1

Inhoud INLEIDING......................................................................................................................................................................3 BEVORDERINGSTAKEN.............................................................................................................................................5 Epidemiologie ..........................................................................................................................................................5 Onderzoeksprojecten op ad-hoc basis......................................................................................................................5 Advisering ................................................................................................................................................................6 Voorbereiding gezondheidsenquête..........................................................................................................................6 Activiteiten gezondheidsbevordering……………………………………………………………………………….………...6 MEDISCHE MILIEUKUNDE .......................................................................................................................................8 Medische milieukunde ..............................................................................................................................................8 Ongediertebestrijding...............................................................................................................................................8 TECHNISCHE HYGIËNEZORG .................................................................................................................................9 Technische Hygiënezorg ..........................................................................................................................................9 OPENBARE GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG.............................................................................................10 Openbare geestelijke gezondheidszorg ..................................................................................................................10 Hygienisch Woning Toezicht……………………………………………..………………………………………………….11 INFECTIEZIEKTEBESTRIJDING............................................................................................................................12 Infectieziektebestrijding .........................................................................................................................................12 SOA Aids ................................................................................................................................................................13 Tuberculosebestrijding...........................................................................................................................................13 JEUGDGEZONDHEIDSZORG 0-19 JARIGEN ...........................................................................................................14 Jeugdgezondheidszorg 0 – 19 jarigen ....................................................................................................................14 OVERIGE ACTIVITEITEN ........................................................................................................................................19 Stand-by activiteiten Ambulancedienst...................................................................................................................19 Forensische geneeskunde .......................................................................................................................................19 Meldkamer..............................................................................................................................................................19


Inleiding Tussen de Gemeente Diemen en de GGD Amsterdam worden jaarlijks afspraken gemaakt over de levering van diensten door de GGD aan deze gemeente, dit geeft uitvoering aan de samenwerkingsovereenkomst (d.d. 17 maart 2004) zoals die tussen de gemeente Diemen en de GGD bestaat. Ter uitvoering van deze samenwerkingsovereenkomst worden jaarlijks jaarplannen in onderling overleg opgesteld. De GGD voert de volgende activiteiten uit waarvoor de gemeente Diemen op grond van de WPG (wet Publieke Gezondheid, voorheen WCPV genaamd) verantwoordelijk is: - bevorderingstaken (waaronder epidemiologie, beleidsadvisering, gezondheidsbevordering) - medische milieukunde (waaronder ook hygiënisch woningtoezicht en ongediertebestrijding) - technische hygiënezorg - openbare geestelijke gezondheidszorg (valt per 01-01-2007 onder de wet maatschappelijke ondersteuning; WMO) - infectieziektenbestrijding (waaronder ook tuberculosebestrijding) - jeugdgezondheidszorg. Daarnaast zijn enkele niet-WPG activiteiten in de overeenkomst opgenomen, te weten: - standby activiteiten van de Ambulancedienst - forensische geneeskunde - dienstverlening door de meldkamer van de GGD Als gevolg van de wet Kinderopvang voert de GGD Amsterdam eveneens de inspectie kinderopvang uit in de gemeente Diemen. In dit jaarverslag wordt door de GGD verantwoording afgelegd over bovenstaande activiteiten over het jaar 2009. Het betreft een inhoudelijke verantwoording. De financiële afrekening wordt separaat aan de gemeente Diemen verzonden. Inhoudelijk hebben zich geen bijzonderheden voorgedaan en zijn alle taken uitgevoerd conform de afspraken in het jaarplan 2009. Een belangrijke ontwikkeling in 2009 was de vaccinatiecampagne voor de inenting tegen H1N1, ook wel Mexicaanse griep genoemd. Een groot deel van het GGD personeel van waaronder de jeugdgezondheidszorg (JGZ) en infectieziekten is ingezet ten behoeve van deze vaccinatiecampagne. Een gevolg hiervan is dat er bij de JGZ een voordelig saldo is ontstaan en dat JGZ de in 2009 niet uitgevoerde reguliere activiteiten in 2010 in gaat halen. Ondanks de korte voorbereidingstijd is de campagne met succes afgerond. De voorbereidingstijd bedroeg slechts twee weken. De tijd om te plannen bedroeg nog veel korter, namelijk twee dagen. Begin 2010 ontvangt de wethouder Zorg de rapportage over de financiële consequenties van de vaccinatiecampagne. Een andere ontwikkeling is de verandering in de Wet Publieke Gezondheid (WPG). Hier staat namelijk dat elke GGD een gemeenschappelijke regeling moet zijn van samenwerkende gemeenten, en congruent moet zijn met een veiligheidsregio. In de tweede tranche van de WPG wordt geregeld dat er per veiligheidsregio één directeur Publieke Gezondheid is, verantwoordelijk voor de GGD én de GHOR. Deze directeur stuurt dan zowel de GGD als de GHOR aan op niveau van de veiligheidsregio. Op dit moment is de directeur van GGD Amsterdam ook directeur van de GHOR. Aanvullende actie is dus nu niet nodig. Bij benoemingprocedures in de toekomst ligt dat anders: de directeur Publieke Gezondheid wordt dan benoemd door het bestuur van de regionale GGD samen met het bestuur van de veiligheidsregio. Volgt de GGD Amsterdam de letter van de WPG dan zal er een GR Amsterdam-Amstelland gevormd moet worden, waaraan alle zes gemeenten deelnemen: Amsterdam, Diemen, Amstelveen, Uithoorn, Aalsmeer, Ouder-Amstel. Dan worden er zes gemeenten eigenaar van de GGD. De vraag is hoe invulling aan deze gemeenschappelijke regeling gegeven moet worden. In 2010 gaat de GGD de mogelijkheden onderzoeken.

Paul van der Velpen Algemeen directeur


Overzicht van de activiteiten


BEVORDERINGSTAKEN Activiteit Omschrijving 1 Epidemiologie De Gemeente Diemen loopt mee in de vaste  Vaste onderzoeksactiviteiten onderzoeksactiviteiten van de GGD Amsterdam, die inzicht verschaffen in de gezondheidssituatie van de bevolking. De invulling ervan geschiedt op basis van nader overleg. De Gemeente Diemen sluit aan in de gezondheidsmonitor waarin specifieke aandacht is gegeven aan Diemen.

Geleverde inzet en Bijzonderheden In het kader van het project van GGD Nederland: Regionaal Geografische Informatie systemen (RGI) is ook voor Diemen data verzameld over gezondheid en zorg. Deze analyse wordt uitgevoerd door het RIVM in samenwerking met GGD Nederland en wordt inhoudelijk begeleid door een epidemioloog van de GGD Amsterdam. Er is gekeken naar sterftecijfers, ziekenhuiscijfers, WMO cijfers, schuldhulpverlening en andere cijfers. De RGI data wordt op verschillende plekken gepresenteerd. Informatie uit deze data bestanden is op verzoek beschikbaar. Het betreft gegevens over sterfte data naar leeftijd, geslacht en doodsoorzaak, en de levensverwachting. Ziekenhuisopname data naar postcode (kan dus apart voor zuid en noord) leeftijd, geslacht en diagnose. Ook is informatie beschikbaar over huishoudelijke hulp (WMO) en thuiszorg (AWBZ). Verder is data beschikbaar van bijzonder onderwijs, veelplegers, schuldhulpverlening en Ladis (alcohol gebruik). Totale inzet: 40 uur.

2



Onderzoeksprojecten op ad hoc basis

De cluster EDG zal de Gemeente Diemen voorafgaand aan het jaar een onderzoeksprogramma aanbieden. De gemeente zal haar wensen kenbaar maken. Per onderzoek zal een totaalprijs dan wel een prijs per inwoner worden bepaald.

In 2008 heeft een stagiaire van de Universiteit van Amsterdam onder begeleiding van een epidemioloog van de GGD verder onderzoek gedaan naar de prevalentie van hart- vaatziekten in Diemen. Er is een advies verschenen in 2009. Totale inzet: 20 uur.


3

Advisering  vast



advisering op ad hoc basis

Beschikbaarheid van de juiste deskundigheid op diverse terreinen voor het adviseren van het bestuur over gezondheidsaspecten in bestuurlijke beslissingen. o.a. Ondersteuning bij opstellen nota gezondheidsbeleid.

In 2009 zijn overleggen met de beleidsmedewerker van de gemeente Diemen gevoerd over onder andere het onderzoek naar de behoefte op het gebied van gezondheid en welzijn bij Diemenaren met een laag sociaal economische status, de volksgezondheidnota en het verkennen van mogelijkheden om depressie en angstpreventie activiteiten in Diemen uit te voeren samen met Arkin.

Totale inzet: 21 uur 4 Voorbereiding Eens in de vier jaar wordt er in Diemen een In 2009 zijn er voorbereidingen getroffen. Het onderzoek zal samen met de gezondheidsenquête gedaan. Dit is verplicht op GR OGZ Amstelland worden uitgevoerd. gezondheidsenquête grond van de WPG. Deze enquête zal in 2010 Voorbereiding gezondheidsenquête: 5 uur. in Diemen worden uitgevoerd. 5 Activiteiten gezondheidsZie hieronder; activiteiten gezondheidsbevordering Totale inzet: 12 uur per week bevordering

Activiteiten Gezondheidsbevordering  In 2009 zijn er diverse activiteiten geweest om het overmatig alcoholgebruik in Diemen terug te dringen. O.a.: In januari 2009 heeft de drinktest op de website van gemeente Diemen gestaan. In januari is er geprobeerd een 2e training ‘vroegsignalering overmatig alcoholgebruik’ te organiseren, voor mensen die de 1e training niet gevolgd hebben. Hiervoor bleek op dat moment te weinig animo. Vanuit de POH’ers (praktijkondersteuner huisarts) was er wel interesse, voor hen is een kleinschalige voorlichting over vroegsignalering en motiverende gespreksvoering uitgevoerd. Er is een subsidieaanvraag geschreven naar het Partnership Vroegsignalering Alcohol, deze is in eerste instantie afgewezen, maar is later uitgemond in een deelname aan het project ‘Vroegsignalering alcohol in multidisciplinaire teams van een gezondheidscentrum’ van JellinekMentrum. Er is een start gemaakt met bovenstaand project, door het projectplan n.a.v. gesprekken met betrokkenen in Diemen aan te passen op de situatie in Diemen, gezien het alcoholpreventieproject wat vorig jaar in Diemen geweest is. Eind van 2009 zijn er deelnemers geworven voor dit project.  In maart 2009 zou het project “Gezond en Fit in Diemen!” afgerond worden. Dit project is in 2008 opgezet om mensen met een laag sociaal economische status (SES) te stimuleren om te gaan bewegen. Er zijn 4 gratis beweeglessen in de week gecreëerd, waaraan mensen kunnen deelnemen. Men maakt kennis met bewegen en reguliere sportactiviteiten in Diemen. Omdat er voldoende deelnemers waren, is in februari besloten om dit project door te laten lopen. De inhoud van de lessen is iets veranderd, er wordt nu alleen bewegen op muziek gegeven. De 4 beweegmomenten in de week zijn gebleven. Jaarverslag Diemen-GGD Amsterdam 2009 6







Van maart t/m mei 2009 is er een budgetteercursus uitgevoerd door MaDi in Diemen. Hieraan hebben mensen deelgenomen die cliënt waren bij de schuldhulpverlening en andere geïnteresseerden met een lage SES uit Diemen. In deze cursus zijn 2 lessen geïntegreerd die over gezonde voeding gaan en gegeven zijn door een diëtiste van Cordaan Thuiszorg. In de lessen over gezonde voeding is o.a. uitleg gegeven over de schijf van vijf, het lezen van etiketten en over hoeveelheden van voedingsmiddelen die nodig zijn voor een maaltijd. Daarnaast is er een smaaktest gedaan en er zijn opdrachten uitgevoerd in de supermarkt. De GGD is betrokken geweest bij de coördinatie van deze cursus, heeft het contact onderhouden met MaDi Zuidoost en de diëtiste, daarnaast mede de inhoud van de lessen over gezonde voeding bepaalt en geholpen bij de uitvoering hiervan. Het project “Koken met voedselpakket” is in maart 2009 afgelopen. In november 2008 heeft de eerste kookdemonstratie o.l.v. een diëtiste van Cordaan Thuiszorg plaatsgevonden. Deze demonstraties zijn met een frequentie van 1x per maand uitgevoerd t/m maart 2009 (in totaal 5 lessen).Het project is bedoeld voor mensen die cliënt zijn bij de voedselbank van Diemen. Tijdens deze kooklessen werd met de inhoud van een voedselpakket gekookt, soms met extra ingrediënten om een complete maaltijd te maken. De aanwezigen hielpen met het voorbereiden en koken van de maaltijd. Ondertussen werd informatie over voeding door de diëtiste gegeven. Na het koken werd de maaltijd gezamenlijk genuttigd. Een vrijwilligster van de voedselbank was elke kookdemonstratie aanwezig om de diëtiste te assisteren en was een goede schakel tussen diëtiste en deelnemers. Hierna is door de GGD een start gemaakt met de evaluatie van deze interventie door interviews te houden met betrokken, zoals de diëtiste, een vrijwilliger van de voedselbank die altijd aanwezig was bij de kookdemonstraties en de coördinatrice van de voedselbank. In het najaar van 2009 is besloten om deze interventie niet opnieuw uit te voeren, maar een andere interventie hiervoor in te gaan zetten, namelijk “Gezond Kopen Gezond Koken”. Voorbereidingen hiervoor zullen eind 2009 en begin 2010 gedaan zijn. In 2009 is er een start gemaakt met het onderzoek naar de behoefte op het gebied van gezondheid en welzijn bij Diemenaren met een laag sociaal economische status. Er is geïnventariseerd met welke personen in Diemen gesproken zou moeten worden, verder is gekeken naar literatuur en ervaring wat in het verleden en bij andere organisaties met dit soort projecten is opgedaan. Aan de hand hiervan is een plan van aanpak geschreven, dit is besproken met de gemeente Diemen en wordt in 2010 uitgevoerd.


MEDISCHE MILIEUKUNDE Activiteit 6 Medische milieukunde  Bijdrage voor beschikbaarheid

7

  

8

Advies, inspectie en veldwerk medisch milieukundige Advies, inspectie en veldwerk stafmedewerker Kosten van materiaal en onderzoek

Ongediertebestrijding

Omschrijving Beschikbaarheid van de juiste deskundigheid bij vraagstukken op het gebied van Medische Milieukunde (“1e lijns medische milieukunde”).

Geleverde inzet en Bijzonderheden In 2009 zijn 4 meldingen van burgers behandeld, 3 over luchtkwaliteit en 1 over UMTS.

De inzet van extra deskundigheid bij specifieke vraagstukken op het gebied van Medische Milieukunde.

Er is verschillende malen mondeling en schriftelijke advies gegeven over diverse onderwerpen, zoals luchtkwaliteit, geluid en magnetische velden. De meest opvallende staan hieronder benoemd. Er is een uitgebreid schriftelijk advies gegeven over de beleidsnota Geluid 2010-2015 van de gemeente Diemen. De GGD heeft advies gegeven en is betrokken bij gesprekken met burgers uit Diemen Noord die zich zorgen maken over de sterkte van het magnetisch veld rond de hoogspanningslijnen aldaar. De GGD heeft advies gegeven over de aanzet tot een actieplan luchtkwaliteit Diemen 2009-2012. De GGD heeft een notitie geschreven over de mogelijkheden en beperkingen van luchtmetingen en gezondheidsonderzoek naar de gevolgen van luchtverontreiniging in Diemen. De GGD heeft advies gegeven over ventilatie op scholen bij renovatie.

Diensten op het gebied van ongediertebestrijding, in opdracht van de gemeente.

In 2009 heeft de afdeling dierplaagbeheersing 35 meldingen van particulieren binnengekregen en 35 bestrijdingsacties uitgevoerd.


TECHNISCHE HYGIËNEZORG Activiteit 9 Technische Hygiënezorg

Omschrijving Beschikbaarheid van de juiste deskundigheid voor taken op het gebied van technische hygiënezorg. 

10 

inspectie/veldwerk kinderdagverblijven

Geleverde inzet en Bijzonderheden In 2009 zijn er 14 kindercentra (5 kinderdagverblijven en 9 buitenschoolse opvanglocaties) en 6 peuterspeelzalen geïnspecteerd. Er is 4 keer een onderzoek na melding uitgevoerd (3 kindercentra en 1 peuterspeelzaal) en 2 keer een onderzoek na verhuizing en/of uitbreiding van kindplaatsen. Er zijn voorbereidingen getroffen voor de wetswijziging aangaande de gastouderopvang die op 1 januari 2010 van kracht wordt.

Legionella In 2009 is er 1 melding van een verhoogde concentratie legionellabacteriën overige (bijvoorbeeld inspectie drinkwaterleidingen in water geweest. Daarnaast worden er regelmatig vragen van (zorg)instellingen op het gebied van legionellapreventie beantwoord. i.v.m. legionellapreventie) Nieuwe Influenza, H1N1 en publieksevenementen In het kader van de nieuwe influenza en de publieksevenementen heeft de GGD publieksevenementen in de periode juli t/m oktober geïnformeerd over extra maatregelen die plaats moesten vinden.


OPENBARE GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORG Activiteit Omschrijving 11 Openbare geestelijke Beschikbaarheid van de juiste deskundigheid voor taken aangaande de gezondheidszorg bevordering van de openbare geestelijke  vangnet, gezondheidszorg.  zorgcoördinatie  crisiszorg

Geleverde inzet en Bijzonderheden Inzet Vangnet & Advies In 2008 zijn er 14 reguliere meldingen 1 voor 14 cliënten gedaan bij de afdeling Vangnet en Advies. (in 2008: 11, 2007: 27, in 2006: 10 en in 2005: 10). Daarvan zijn 3 cliënten doorverwezen naar de Maatschappelijke Opvang (MO), Verslavingszorg en Politie/Justitie. Bij de rest bleek verwijzing niet nodig. De 24 uursdienst van Vangnet en Advies (crisisdienst)2 heeft in totaal 67 meldingen binnengekregen waarvan 52 unieke cliënten. (in 2008 ging het om 40 meldingen voor 29 personen, in 2007: 38 meldingen voor 15 personen, in 2006: 35 meldingen voor 27 personen en in 2005: 22 meldingen voor 21 personen). Sommige cliënten zijn dus meerdere keren aangemeld. 19 cliënten zijn doorverwezen naar de GGZ, 10 cliënten naar de MO, 4 cliënten naar de Verslavingszorg, 4 zijn door de GGD zelf behandeld (in het ader van extreem overlast), 1 keer is doorverwezen naar Jeugdzorg en 2 keer naar politie/justitie. Tijdelijk huisverbod In 2009 zijn er in Diemen 6 tijdelijke huisverboden afgegeven. In bijna alle gevallen waren er kinderen bij betrokken. In 3 gevallen is het huisverbod met 18 dagen verlengd. Dit gebeurt wanneer na 10 dagen bemoeienis van de diverse partijen de zorg nog niet goed genoeg geregeld is. Bijvoorbeeld omdat dader en/of slachtoffer niet meewerken of omdat er langer nodig is om zaken uit te zoeken. In 1 geval is het huisverbod na verlenging ingetrokken. De dader wilde in dit geval weer thuis wonen en betrokken partijen gingen hiermee akkoord. In de andere 3 gevallen was verlenging niet nodig en waren cliënten goed in zorg voor het aflopen van het huisverbod.

1 2

Reguliere meldingen: meldingen die vanuit stadsdelen/wijken komen; hierbij wordt samengewerkt met de meldpunten Zorg en Overlast. Crisismelding: Meldingen waarbij de afdeling V&A, bij de 24 uursdienst, ter consult wordt gevraagd voor acute hulpvragen.


Vangnet Jeugd In 2009 zijn er 51 meldingen gedaan: 32 meldingen waren afkomstig van de politie, 18 van JGZ en 1 melding vanuit het Steunpunt Huiselijk Geweld van de gemeente Diemen. De reden om de gezinnen aan te melden betrof voornamelijk: multiprobleemgezinnen waaronder: huiselijk geweld, verslaving, schulden, gezinsproblematiek, psychiatrie, opvoedingsproblemen en mishandeling. Bij alle gezinnen heeft netwerkonderzoek plaatsgevonden en is de nodige hulpverlening in gang gezet. In 2009 zijn afspraken gemaakt over het aantal meldingen dat in 2010 in behandeling genomen kan worden en de wijze van verantwoording richting gemeente Diemen. 12 Hygiënisch woningtoezicht  Bijdrage voor beschikbaarheid 13

  

Advies, inspectie en veldwerk inspecteur Advies, inspectie en veldwerk stafmedewerker Kosten van materiaal en onderzoek

Beschikbaarheid inspecteur

Hiervoor wordt een bijdrage geleverd om een inspecteur beschikbaar te laten zijn, bijvoorbeeld voor telefonische consulten. Daarvan is in 2009 enkele malen gebruik van gemaakt.

De inzet van extra deskundigheid bij specifieke vraagstukken op het gebied van Hygiënisch woningtoezicht.

In totaal zijn er 10 meldingen bij 9 unieke cliënten in behandeling genomen. Dit heeft geleid tot 6 keer een advies/aanschrijving aan cliënten om hun huis op te ruimen/schoon te maken. 3 keer is geholpen bij een vrijwillige schoonmaak actie.


INFECTIEZIEKTEBESTRIJDING

Activiteit 14 Infectieziektebestrijding

Omschrijving Het betreft de uitvoering van de infectieziektebestrijding voor zover deze is bepaald bij algemene maatregel van bestuur. Deskundig personeel is op afroep beschikbaar zodra nodig.

Geleverde inzet en Bijzonderheden In 2009 hebben 269 inwoners van Diemen het reizigersadvies- en vaccinatiebureau bezocht in Amsterdam, waarvan 14 personen naar Amstelveen. Daarnaast is er bij 49 inwoners bron- en/of contactopsporing verricht met betrekking tot infectieziekten. Daarnaast is de afdeling infectieziekten regelmatig telefonisch geconsulteerd met vragen over infectieziekten Regionalisering Algemene Infectieziektebestrijding Mede om adequaat te kunnen reageren op dreigingen van (grote) uitbraken van infectieziekten en bioterrorisme is in 2005 het Centrum Infectieziektebestrijding (CIb) opgericht als onderdeel van het RIVM ter versterking van de organisatie van infectieziektebestrijding op landelijk niveau. Een onderdeel van het CIB is het project versterking infrastructuur infectieziektebestrijding. In het Kader van dit project zijn landelijk 7 regionale artsen consulent infectieziekten (RACCER) aangesteld. Dit is een tijdelijke functie. De Raccer van regio Noord West (voorheen NoordHolland /Flevoland) werkt voor 6 GGD-en. De Raccer is in dienst van de GGD Amsterdam en heeft een 0,5fte aanstelling bij het CIb, RIVM. Het CIb heeft een jaarlijks programmabudget en een jaarlijks OGZ diagnostiek budget gereserveerd voor elke regio. Na een wat vertraagde start – ondermeer door enkele fusies en reorganisaties van GGD’en in Noord Holland Flevoland – zijn de plannen om in de regio te komen tot bundelen van taken op het gebied van infectieziektebestrijding inmiddels goed op gang gekomen. Er is een tijdelijk regionale projectgroep infectieziektebestrijding gevormd waarbinnen de RAC opereert. De regio heeft onder leiding van deze groep regionale plannen ontwikkeld om te komen tot intensievere samenwerking. Het is de bedoeling dat de regio jaarlijks een aantal projecten start, die na goedkeuring gefinancierd worden door het CIb uit het programma budget. De regionale projectgroep beheert ook het OGZ diagnostiek budget voor de regio.


15 SOA Aids

De beschikbaarheid van de juiste deskundigheid die ingezet kan worden bij taken in het kader van de SOA Aids voorlichting en bestrijding.

Gedurende het jaar 2009 zijn er op de soa-polikliniek 291 nieuwe consulten verricht voor inwoners van de gemeente Diemen. Daarnaast hebben naar schatting enkele tientallen consulten voor Diemenaren plaatsgevonden die hun postcode en woonplaats niet wilden vermelden. In de groep van 291 nieuwe consulten werden 42 gevallen van chlamydia vastgesteld, 10 gevallen van gonorroe, 0 hiv-infecties, 4 gevallen van syfilis, 2 gevallen van infectieuze Hepatitis B en 4 gevallen van herpes. Het percentage Diemenaren waarvoor bron- en contactopsporing noodzakelijk was 18,2%.

16 Tuberculosebestrijding

Beschikbaarheid van de juiste deskundigheid die indien nodig ingezet kan worden bij taken op het gebied van Tuberculosebestrijding

In 2009 is bij 3 inwoners van Diemen tuberculose vastgesteld (in 2008:1, 2007: 2; 2006: bij 5), waarvoor de gebruikelijke begeleiding door de sociaal verpleegkundige is ingezet en contactonderzoek is gedaan. 191 inwoners zijn onderzocht op tuberculose. 38 personen zijn gevaccineerd met BCG.


JEUGDGEZONDHEIDSZORG 0-19 jarigen Activiteit Omschrijving 17 Jeugdgezondheidszorg 0 – 19 Uitvoering van het wettelijk basistakenpakket JGZ 0-19 jaar jarigen uniform gedeelte basistakenpakket 0-19 jarigen

Geleverde inzet en Bijzonderheden In 2009 zijn totaal 4891 consulten uitgevoerd. 3904 doelgroep 0-4 987 doelgroep 4- 12 Totaal zijn 292 5-jarigen gezien en 318 10- jarigen. Sociaal verpleegkundigen hebben 48 huisbezoeken afgelegd. Redenen hiervoor waren: motiveren van ouders als ze regelmatig niet op het spreekuur verschijnen, ophelderen thuissituatie, ingaan op een zorgvraag die niet telefonisch of met een vervolgconsult beantwoord kan worden.

Niet verschijnen zonder bericht ( NVZB) Het percentage “Niet verschenen Zonder Bericht” is lager dan in 2008. Het gaat om het percentage dat ouders vooraf niet afbellen voor een consult en niet verschijnen. JGZ trof extra maatregelen om het bereik te verhogen. Het streven is om uit te komen op 10%. Voor de doelgroep 04 is het percentage 13.8%, voor de 4-12 14.9%. Extra aandacht voor preventie infectieziekten: de vaccinatiecampagnes

Alle meisjes tussen 13 en 16 zijn drie keer opgeroepen voor de HPV ( Humaan Papillomavirus). Dit is een vaccinatie tegen baarmoederhalskanker. De opkomst hiervan viel tegen. Deze was gemiddeld 24.3%. In november werden alle kinderen tussen 6 maanden en 5 jaar, huisgenoten van baby’s van 0-6 maanden opgeroepen voor de vaccinatie Mexicaanse griep in de RAI.. De opkomst van de 1e oproep voor Diemen was 66%. De organisatie verliep hiervan goed. In december volgde de 2e oproep.


Ouder Kind Centrum ( OKC)

In samenwerking met diverse OKC partners heeft JGZ deelgenomen aan verschillende overleggen OKC. Daarnaast is er regelmatig contact met de OKC coördinator. Dit jaar is aandacht besteed aan het overdrachtsprotocol van Kraam naar JGZ, de verbetering van informatievoorziening en bekendheid van het OKC ( folders, website). De gemeentedag van Diemen is een goede gelegenheid geweest om het OKC en het opvoedingsprogramma Triple P onder de aandacht te brengen bij de burgers van Diemen. Verder is een eerste aanzet gegeven hoe we omgaan met gezinnen waar meerdere problemen spelen

Triple P

Methode Triple P staat voor Positief Pedagogisch Programma. Het is een gevarieerd ondersteuningsprogramma dat opvoeden makkelijker en plezieriger wil maken. Twee sociaal verpleegkundigen zijn getraind in de uitvoering van het programma. JGZ past de methodiek toe wanneer ouders opvoedingsvragen hebben. Hierbij ontvangen ouders ook ondersteunend materiaal. In 2009 werd veel aandacht besteed om het opvoedingsprogramma aan ouders bekend te maken via de kranten en posters.


18

maatwerk gedeelte basistakenpakket 0-19 jarigen, bijvoorbeeld  zorgnetwerken  pedagogisch spreekuur

Pedagogisch spreekuur

Bijna 90 ( 89) ouders zijn bereikt met extra opvoedondersteuning. De pedagogisch adviseur voerde 214 gesprekken. De meeste vragen die ouders hebben gaan over de aanpak opvoeding/ouderschap, de emotionele ontwikkeling en opvallend gedrag. Uiteindelijk zijn 17 ouders verwezen naar verdere hulpverlening. Een groot deel van de ouders geeft aan dat na de gesprekken het probleem beter hanteerbaar is.

Cursussen

De opvoedingsadviseur heeft 3 cursussen gegeven: Peuter in zicht, opvoeden zo en omgaan met pubers. Gemiddeld hebben hier 8 ouders aan deelgenomen.

Preventieve logopedie

De schoollogopedist is werkzaam op 7 scholen in Diemen. Van de in totaal 26 kleutergroepen werd bij 12 een groepsobservatie uitgevoerd, op basis waarvan 56 kinderen voor een vervolgonderzoek in aanmerking kwamen. Daarnaast zijn 243 kleuters tussen 4,6 en 5 jaar logopedisch gescreend zonder groepsobservatie. Alle onderzoeken werden uitgevoerd m.b.v. (een deel van) de Amsterdamse Logopedische Screening. Van de in totaal 299 individueel gescreende leerlingen – waaronder ook controleafspraken vallen - werden 55 kinderen verwezen naar een logopediepraktijk, 2 kinderen teruggekoppeld aan de Intern Begeleider (IB) met advies: uitgebreider onderzoek (door ABC), bij 1 leerling was KNO-onderzoek noodzakelijk en 1 leerling is naar het Audiologisch Centrum verwezen. Bij 121 kinderen bleek geen verder vervolg nodig; wel werden ouder(s) en/ of leerkracht indien nodig voorzien van mondelinge/ schriftelijke informatie omtrent kleine logopedische problemen. Daarnaast werden 42 kinderen op de controlelijst geplaatst voor de eerste helft van het schooljaar 2009-2010. Er zijn, buiten de observaties & screening bij de onderbouwleerlingen om, 5 oudere/ jongere kinderen aangemeld voor logopedisch onderzoek. 2 van hen werden verwezen naar een logopediepraktijk. Alle resultaten zijn met de betreffende leerkracht besproken en teruggekoppeld aan IB.


VVE

De sociaal verpleegkundigen hebben met alle peuterspeelzalen contact gelegd over de samenwerking. Ook worden kinderen die opvallen met toestemming van de ouders besproken. De verpleegkundigen motiveren en verwijzen ouders van kinderen met een (taal)ontwikkelingsachterstand naar een peuterspeelzalen. Ze geven hiertoe zo nodig voorlichting over deelname aan peuterspeelzaal (plus) en voorlezen. Daarnaast wordt er verwezen naar de peuterspeelzaal, oudercontactfunctionaris en bibliotheek Zo nodig is er contact geweest met de oudercontactfunctionaris t.a.v. huisbezoeken (invullen intakeformulier, doorgeven adressen, terugkoppeling) Andere taken zijn: verstrekken van sociaal-medische indicaties voor peuterspeelzaal ( plus), beheer leencollectie ( boekjes), deelname aan vervolgactiviteiten in het kader van overdracht Jongleren.


VTO team ( Vroegtijdige onderkenning van Ontwikkelingsproblemen)

Het VTO-team richt zich op kinderen van 0 t/m 4 jaar met onduidelijke meervoudige ontwikkelingsproblematiek waarvan de oorzaak en samenhang complex en ondoorzichtig zijn. Uitgezocht wordt wat er met een kind aan de hand is en hoe het kind het best geholpen kan worden. Voor kinderen uit Diemen zijn het afgelopen jaar voor 8 kinderen telefonisch adviezen gegeven. Vier kinderen zijn het VTO traject ingegaan, waarbij diagnostiek is aangevraagd en ingezet. Er zijn vanuit het VTO-team huisbezoeken afgelegd en observaties op de kinderopvang gedaan. Bij de aanmeldingen bij het VTO-team zijn in verhouding 1:3,5 een meisje. De aanmeldingen zijn in het merendeel kinderen geweest met ouders vanuit een andere cultuur. Gewenst blijft dat een aanmelding op jongere leeftijd plaatsvindt, zodat het diagnostisch proces en behandeling gestart kan worden ruim voordat het kind naar school gaat en de juiste schoolkeuze met adequate begeleiding gemaakt kan worden. In oktober is een themamiddag georganiseerd rond vroegsignalering van kinderen met autisme. Hierbij waren ook de leidsters uit de kinderopvang van Diemen uitgenodigd.

Zorgnetwerken

Op alle basisscholen in Diemen is het Zorgadviesteam werkzaam. Dit is een team wat bestaat uit de interne begeleider, de schoolmaatschappelijk werker, de schoolverpleegkundige of schoolarts en de leerplichtambtenaar. De deelnemers bespreken leerlingen waarover vragen/ problemen zijn, gezamenlijk wordt het zorgplan vastgesteld. Inzet van de jeugdarts in het VIA (verwijzing/ indicatie/ advies) Het VIA geeft advisering aan de basisscholen over leerlingen met leerontwikkelings- en gedragsproblemen. Het VIA besprak 22 leerlingen, bij 9 daarvan werd de jeugdarts actief betrokken


OVERIGE ACTIVITEITEN Activiteit 19 Stand-by activiteiten Ambulancedienst

Omschrijving Beschikbaarheid over de Ambulancedienst bij evenementen.

Geleverde inzet en Bijzonderheden In 2009 is de ambulancedienst hiervoor 3 keer ingezet.

20 Forensische geneeskunde

Beschikbaarheid en verrichtingen van de forensische artsendienst. De gemeente wordt een bijdrage gevraagd in de instandhoudingskosten van het organisatie onderdeel forensische geneeskunde GGD. Verrichtingen (lijkschouw) worden in rekening gebracht bij de politie.

In totaal is de forensische artsendienst in 2009 95 maal (2008: 104, 2007:88, 2006: 104) ingezet. Dit betrof in 32 gevallen letselbeschrijving, (2008: 28, 2007: 28) 29 maal was er sprake van zorg voor arrestanten (2008: 33, 2007:25; 2006:27). In 13 gevallen (2008:11, 2007: 13; 2006: 13) werd een lijkschouw verricht, waarvan in 2 gevallen een niet-natuurlijke dood is vastgesteld en 3 x een euthanasie is vastgesteld. 10 maal was er sprake van fiat advies waarbij op verzoek van de politie wordt beoordeeld of een arrestant kan worden vastgehouden meestal in geval van intoxicatie (2008: 10, 2007: 9; 2006:20). Op verzoek van de politie is er 9 maal bloedonderzoek verricht (2008: 9, 2007:11; 2006:12). Bij 2 personen is een DNA/wangslijmvlies onderzoek gedaan.

21 Meldkamer

Gebruik van de diensten van de Meldkamer

Totaal aantal ambulance vervoeren in 2009 bedraagt 1233 (2009, 2008: 1261, (2007: 859, 2006: 957). Daarvan waren 868 spoedritten. 164 ritten waren minder spoedeisend. 201 keer is gebruik gemaakt van besteld vervoer (2008: 254, 2007: 154, 2006: 145). De normtijd van het aantal spoedeisende ritten (binnen 15 minuten ter plaatse) is in 11,10% van de gevallen overschreden. In 2008 was dit 10,20 % en in 2007 was dit 18,98%.


Jaarverslag Diemen - GGD Amsterdam 2009

Recommend Documents