Inhoudsopgave Maatschappelijk verslag 1. 2.
Het bestuursverslag en uitgangspunten voor de verslaglegging ____________ 3 Profiel van de organisatie __________________________________________ 5 2.1
Algemene identificatiegegevens ____________________________________ 5
2.2.
Structuur van het concern ________________________________________ 5
2.3.
3.
4.
Kerngegevens __________________________________________________ 2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering _____________________________ 2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten ___________ 2.3.3 Werkgebied _______________________________________________
6 6 9 9
2.4 Samenwerkingsrelaties ___________________________________________ 9 Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering _________________________________ 12 3.1
Normen voor goed bestuur _______________________________________ 12
3.2
Raad van Bestuur ______________________________________________ 12
3.3
Raad van Toezicht _____________________________________________ 13
3.4
Bedrijfsvoering ________________________________________________ 16
3.5
Cliëntenraad __________________________________________________ 17
3.6 Ondernemingsraad _____________________________________________ 19 Beleid, inspanningen en prestaties __________________________________ 20 4.1.
Meerjarenbeleid _______________________________________________ 4.1.1 Missie ___________________________________________________ 4.1.2 Visie ____________________________________________________ 4.1.3 Kernwaarden _____________________________________________ 4.1.4 Koers en ambities _________________________________________
20 20 20 20 21
4.2
Algemeen beleid 2013 __________________________________________ 21
4.3
Kwaliteitsbeleid ________________________________________________ 23
4.4
Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten ____________________________ 23 4.4.1 Zorginhoudelijke indicatoren en cliënttevredenheid________________ 23 4.4.2 Klachten _________________________________________________ 24
4.5
Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 2013 ________________________ 25 4.5.1 Personeelsbeleid___________________________________________ 25 4.5.2 Kwaliteit van het werk ______________________________________ 27
4.6
Samenleving en belanghebbenden _________________________________ 28
4.7 5.
Financieel beleid _______________________________________________ 29 4.7.1 Ontwikkeling van enkele balansposten _________________________ 30 Blik op de toekomst _____________________________________________ 31
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
2/31
1.
Het bestuursverslag en uitgangspunten voor de verslaglegging
Het jaar 2013 was voor veel zorginstellingen het jaar waarin vanuit landelijk beleid ingrijpende ontwikkelingen zijn ingezet, die vragen om een geheel nieuwe koers. Dit gaat gepaard met veel onzekerheden, en ook voor AriënsZorgpalet heeft dit consequenties. Maar we zijn niet somber. We zien voor AriënsZorgpalet ook in de toekomst een belangrijke rol weggelegd bij de ondersteuning van de regie over een zinvolle levensinvulling van ouderen. Hiervoor is verregaande vernieuwing nodig die onze gehele organisatie raakt. We zien dit als een uitdaging waarmee we komende jaren aan de slag gaan. Meer daarover kunt u lezen in hoofdstuk 5, het hoofdstuk over de toekomst. 2013 is voor AriënsZorgpalet een jaar geweest dat naar tevredenheid is verlopen en dat we op hoofdlijnen zullen bezien vanuit het perspectief van de cliënten, de medewerkers en de organisatie.
Cliëntperspectief Kwaliteit en veiligheid Wij zijn verheugd te kunnen melden dat onze organisatie in 2013 opnieuw is gecertificeerd voor de HKZ VV&T (2010). Een belangrijk keurmerk voor ons, dat ons stimuleert om continu bezig te zijn met het optimaliseren van onze zorg- en dienstverlening. In 2013 is een CQ meting (cliënttevredenheid) uitgevoerd onder al onze intramurale cliënten. De meting is uitgevoerd door een onafhankelijke organisatie (Kiwa Carity) en is voor ons een belangrijke graadmeter over hoe onze zorg- en dienstverlening wordt ervaren. Op de vraag “Zou u de instelling aanbevelen bij uw vrienden of familie?” is het algemene oordeel van de cliënten in het verzorgingshuis een 7.9 op een schaal van 10. De cliënten in het verpleeghuis somatiek scoren deze vraag met een 7 en de cliënten van het verpleeghuis PG scoren deze vraag met een 8.3. Een heel mooi resultaat. Maar uit deze meting halen we ook weer punten waarop we kunnen verbeteren, en daar gaan we dan ook zeker mee aan de slag. 2014 zal in het teken staan van de verdere invoering van procesmanagement. Daarbij leggen we de verbinding met risicomanagement. We denken hiermee het kwaliteitsdenken en cliëntveiligheid binnen onze organisatie op een nog hoger plan te kunnen tillen. Gastvrijheid Naast inhoudelijk goede zorg is ook de door cliënten en bezoekers ervaren gastvrijheid van groot belang. In 2011 is daarom voor alle medewerkers een meerjaren gastvrijheidsprogramma van start gegaan. Iedere medewerker heeft inmiddels een basistraining en een verdiepingstraining heeft gevolgd. Daarbij zijn onze kernwaarden DWARS leidend. DWARS staat voor Doen, Welkom, Afspraak=afspraak, Respect en Samenwerking. Met regelmaat horen we terug hoe gastvrij men zich ontvangen voelt door onze medewerkers, en daar zijn we trots op. Medewerkerperspectief In 2013 heeft het verzuim 6,75% bedragen, bijna 0,75% hoger dan in 2012. Onze uiteindelijke doelstelling van een verzuim van maximaal 5% is hiermee niet gerealiseerd. We zijn er van overtuigd dat 5% een haalbaar percentage is. Daarom gaan we in 2014, samen met een extern bureau, aan de slag om het verzuim daadwerkelijk te verlagen. Hierbij leggen we de link met ons vitaliteitsprogramma, waarin we ambitieus zijn. We willen een goede werkgever zijn die medewerkers stimuleert zo vitaal mogelijk te zijn. Aandacht voor vitaliteit, werkvermogen en employability versterkt duurzame inzetbaarheid van onze medewerkers. Dat resulteert in goede kwaliteit van werk en meer levenslust, zowel in de privésfeer als op het werk. Uit evaluatie blijkt dat we goed op weg zijn.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
3/31
Organisatieperspectief Door de collectief geleverde prestatie hebben we 2013 af kunnen sluiten met een positief financieel resultaat, zodat het eigen vermogen verder kon worden versterkt en daarmee op het gewenste niveau blijft. In 2013 is ons nieuwbouwproject Ariënshuis in Glanerbrug feestelijk geopend. Hiermee sluiten we een periode af waarin we een aantal prachtige nieuwbouwlocaties hebben kunnen realiseren, en daarmee met vertrouwen de toekomst in kunnen. Tevens hebben we ons in 2013 gebogen over de mogelijke consequenties van het scheiden van wonen en zorg voor onze organisatie. Dat de impact hiervan groot zal zijn behoeft geen betoog. De genoemde verregaande vernieuwing, onder de titel ‘Route 2018’ raakt zowel het primaire als ook de ondersteunende processen. Krimp is daarbij onvermijdelijk. Op weg naar 2018 laten we ons inspireren door de besturingsfilosofie die in het boek ‘Verdraaide Organisaties. Terug naar de bedoeling’ staat beschreven. In het kort betekent dit dat we alles heel dicht bij de klant en de professional willen organiseren. Dit betekent ook de zaken simpel houden en complexe bedrijfsvoering en bureaucratie terugdringen. En steeds de kritische vraag stellen: Wat is nu eigenlijk de bedoeling? Samenwerking met Bruggerbosch In 2013 hebben er meerdere gesprekken plaatsgevonden met de bestuurder en toezichthouders van Bruggerbosch over een voornemen tot fusie met AriënsZorgpalet met als doel het vergroten van de toekomstbestendigheid van beide organisaties. De vraag die regelmatig is gesteld is hoe een voornemen tot fusie zich verhoudt tot een toekomst waarin er veel gaat veranderen. Omdat er onder meer een verschil van inzicht bestaat over de toekomstige inrichting van de fusieorganisatie zijn wij tot de conclusie gekomen dat er momenteel geen goede basis ligt om verdere invulling te geven aan de fusie. Beide organisaties zullen separaat aan de slag gaan met het vergroten van de toekomstbestendigheid van de eigen organisatie. Dit neemt niet weg dat we de samenwerking die is opgebouwd willen behouden en dat wij daar waar het voor onze cliënten en medewerkers van meerwaarde is, de handen zeker ineen blijven slaan. Verantwoording In het voorliggende Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording wordt in het maatschappelijk verslag op het niveau van het concern verslag gedaan van relevante ontwikkelingen en gebeurtenissen binnen AriënsZorgpalet. Hoewel het maken van een dergelijke verantwoording niet meer verplicht is, vinden wij het wel degelijk van belang naast een financiële verantwoording ook op inhoud verantwoording af te leggen. Daarom hebben wij evenals voorgaande jaren dit verslag gemaakt. Voor de jaarrekening geldt dat de geconsolideerde gegevens zijn opgenomen voor: • Stichting AriënsZorgpalet • Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie • Hervormde Bouwstichting voor Bejaardenhuisvesting Enschede • Stichting Huisvesting voor Bejaarden Korteland • Stichting Hulpfonds AriënsZorgpalet • Stichting Steunfonds AriënsZorgpalet. De Raad van Toezicht heeft het jaardocument op 22 april 2014 goedgekeurd.
Jan van der Linde en Elo Gramsbergen Raad van Bestuur AriënsZorgpalet
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
4/31
2. 2.1
Profiel van de organisatie Algemene identificatiegegevens
Naam rechtspersoon Bezoekadres hoofdkantoor Postadres Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel E-mailadres Internetpagina 2.2.
Stichting AriënsZorgpalet Boulevard 1945 – 505, 7511 AD Enschede Postbus 5005, 7500 GA Enschede 053 - 4 826 688 41032286
[email protected] http://www.arienszorgpalet.nl
Structuur van het concern
AriënsZorgpalet is een stichting met een Raad van Bestuur als statutair bestuurder en een Raad van Toezicht als toezichthoudend orgaan. De Raad van Bestuur bestaat uit 2 leden. Naast AriënsZorgpalet opereren de Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie en de Hervormde Bouwstichting Bejaardenhuisvesting Enschede (HBBE). Het bestuur en de Raad van Toezicht van deze stichtingen vormen een personele unie met dat van de Stichting AriënsZorgpalet. De Stichting AriënsZorgpalet is aanbieder van de kernactiviteiten zoals in de volgende paragrafen is weergegeven. De Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie en de HBBE zijn de beheerders van het onroerend goed, dat niet met collectieve middelen tot stand is gekomen en/of wordt onderhouden. Het betreft dus vastgoed dat niet valt onder de WTZi. Organogram van AriënsZorgpalet 31-12-2013
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
5/31
De Raad van Bestuur, de lijnmanagers en de managers van de stafafdelingen (Controlling/EAD, HRM en BKC) vormen het managementteam van de organisatie. De managers sturen elk een aantal teamleiders aan, die de operationele leiding hebben over medewerkers. De Stichting AriënsZorgpalet is in het kader van de AWBZ toegelaten voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en verblijf. Medezeggenschap De medezeggenschap van cliënten is bij AriënsZorgpalet gebaseerd op de Wet Medezeggenschap Zorginstellingen. De medezeggenschap is centraal geregeld door middel van een Centrale Cliëntenraad. Daarnaast is voor iedere grotere locatie een lokale cliëntenraad of bewonerscommissie ingesteld. Afgevaardigden (veelal de voorzitters) uit de lokale cliëntenraden en bewonerscommissies hebben zitting in de Centrale Cliëntenraad. Ook de medezeggenschap van medewerkers is bij AriënsZorgpalet centraal geregeld door middel van één ondernemingsraad met afgevaardigden uit de gehele organisatie. De medezeggenschap is gebaseerd op de Wet op de Ondernemingsraden. In hoofdstuk 3 is een beschrijving opgenomen van de onderwerpen waarop de Centrale Cliëntenraad en de Ondernemingsraad in 2013 advies/instemming hebben gegeven of waarover zij zijn geïnformeerd. 2.3.
Kerngegevens
AriënsZorgpalet rekent het tot haar verantwoordelijkheid een breed pakket aan diensten op het gebied van wonen, welzijn, zorg en behandeling aan te bieden, dat zoveel mogelijk aansluit bij de individuele wensen van ouderen en/of mensen met een beperking. Hierbij is speciale aandacht voor het creëren van een veilige woonomgeving voor de cliënten. De combinatie van intramurale zorg (waarbinnen alle AWBZ-functies worden geboden), ZorgThuis en een breed pakket aan welzijn en aanvullende dienstverlening, biedt de mogelijkheid om de verschillende zorgvormen vloeiend op elkaar af te stemmen en aantrekkelijke zorgarrangementen voor de doelgroep samen te stellen. Binnen de verzorgingshuizen en verpleeghuizen1 is extra aandacht voor het welzijn van cliënten, in de vorm van persoonlijke begeleiding en door een gevarieerd aanbod van welzijnsactiviteiten. Tevens biedt AriënsZorgpalet een adequaat aanbod van geestelijke zorg. Hotelmatige dienstverlening, zoals de maaltijden en onze sfeervolle restaurants, wordt door AriënsZorgpalet gezien als een primair proces, omdat deze vorm van dienstverlening in belangrijke mate bijdraagt aan het welbevinden van de cliënten.
2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering AriënsZorgpalet levert verzorgingshuiszorg, verpleeghuiszorg en extramurale zorg (ZorgThuis). Daarnaast verhuurt AriënsZorgpalet appartementen waar senioren zelfstandig wonen, in een veilige woonomgeving, met een breed palet aan services en faciliteiten.
Hieronder zijn de locaties weergegeven waar AriënsZorgpalet wonen, zorg en/of welzijn levert, al dan niet in samenwerking met woningcorporaties.
1
Alhoewel de termen verzorgingshuis en verpleeghuis ten gevolge van het scheiden van wonen en zorg feitelijk zijn achterhaald, worden ze in dit verslag nog wel gebruikt. Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
6/31
Verblijf / Verzorgingshuis AriënsZorgpalet heeft van oudsher 3 locaties waar cliënten met een indicatie voor verblijf (zonder behandeling) kunnen verblijven: De Eschpoort, Ariënsstaete en Ariënshuis Glanerbrug. In overleg met de cliënten wordt een zorgarrangement samengesteld. Binnen de verzorgingshuizen zijn speciale meerzorgafdelingen ingericht, waar cliënten met psychogeriatrische problematiek kunnen worden opgevangen. Het betreft hier cliënten zonder BOPZ-indicatie.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
7/31
Ook beschikt AriënsZorgpalet binnen de verzorgingshuizen over een aantal TOP kamers (tijdelijke opvang plaatsen), voor cliënten die tijdelijk niet in staat zijn om zelfstandig te wonen. Ook kunnen cliënten tijdelijk worden opgenomen ter ontlasting van de mantelzorger. De scheidslijn tussen verzorgingshuis en verpleeghuiszorg is ten gevolge van scheiden van wonen en zorg aan het verdwijnen. De locaties van AriënsZorgpalet waar van oudsher enkel verzorgingshuiszorg werd geboden, zijn nu ook geschikt voor wonen met een verblijfsindicatie met behandeling. Daarnaast verhuren wij op deze locaties ook appartementen waar senioren zelfstandig kunnen wonen. Verblijf en behandeling / Verpleeghuis Verblijf en behandeling wordt geboden aan cliënten met een chronische psychogeriatrische en/of een somatische zorgvraag. Geriatrische Revalidatiezorg wordt aangeboden voor cliënten met een revalidatievraag. Overbruggingszorg wordt aangeboden voor cliënten die medisch uitbehandeld zijn of op de wachtlijst staan voor een plek in een verzorgings- of verpleeghuis. Daarnaast is AriënsZorgpalet een grote aanbieder in Enschede van crisiszorg. Er zijn tien crisisbedden aanwezig (twee voor PG-cliënten en acht voor somatische cliënten). Tevens heeft AriënsZorgpalet zes MRSA-bedden beschikbaar (crisisbedden). Daarmee levert AriënsZorgpalet een belangrijke bijdrage aan de opvang van acute en semi-acute cliënten die in de thuissituatie niet meer verzorgd kunnen worden. Extramurale zorg / ZorgThuis AriënsZorgpalet biedt extramurale zorg onder de naam ZorgThuis. Extramurale zorg wordt zowel in natura als in de vorm van een persoonsgebonden budget geboden vanuit 7 zelforganiserende wijkteams. Tevens levert ZorgThuis palliatief terminale zorg. Dagactiviteiten Als vorm van extramurale AWBZ-zorg worden in de locaties Eschpoort, Ariënsstaete en Ariënshuis en in de villa van woonzorgcentrum ‘Florapark’ dagactiviteiten voor ouderen uit de omliggende wijken georganiseerd. Een bijzondere vorm van dagactiviteiten is ‘Lalé’, een dagactiviteitenproject in Ariënsstaete voor Turkse vrouwen. Eerstelijns behandelcentrum Binnen de muren van locatie De Eschpoort is een eerstelijns behandelcentrum gevestigd. Hier kunnen cliënten die zelfstandig wonen terecht voor behandelingen op het gebied van fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie en psychologie. Cliënten kunnen voor deze diensten ook binnen Ariënsstaete en Klaaskateplein terecht. De diverse behandelaars behandelen ook aan huis. Financiering vindt plaats vanuit de zorgverzekeringswet. Plusdiensten: Aanvullende service extramuraal Aan bewoners van de woonzorgcentra en wijkbewoners wordt op basis van een zorg- en dienstverleningsovereenkomst privaat gefinancierde aanvullende dienstverlening verleend. Hieronder valt deelname aan welzijnsactiviteiten, bemiddeling en korting voor diverse klussendiensten en de mogelijkheid om gebruik te maken van de maaltijdvoorziening en recreatieruimtes. Personenalarmering Door middel van personenalarmering biedt AriënsZorgpalet aan ouderen, zieken maar ook aan gehandicapten in de thuissituatie de zekerheid dat er in geval van nood direct hulp wordt geboden, in de vorm van sociale of professionele alarmopvolging.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
8/31
2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegevens Cliënten Aantal cliënten met zorg en verblijf per einde verslagjaar Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen met verblijfszorg per einde verslagjaar Productie Aantal dagen met zorg en verblijf in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten) Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten
Aantal/bedrag 577 69 320
599
211.559 12.541 84.715
1.018 620,9 48.480.660 43.834.601 4.646.059
2.3.3 Werkgebied Het primaire werkgebied van AriënsZorgpalet is Enschede (inclusief Glanerbrug). AriënsZorgpalet is werkzaam in de zorgkantoorregio Twente.
2.4
Samenwerkingsrelaties
AriënsZorgpalet staat open voor samenwerking met anderen en toont zich daarbij een betrouwbare samenwerking- en contractpartner. Teneinde de stevige positie in de regio te behouden wordt geïnvesteerd in de samenwerkingsrelaties met onder andere woningbouwcorporaties en andere zorgaanbieders. Bestaande samenwerkingsrelaties zijn in 2013 gecontinueerd en waar nodig uitgebouwd. Doelen van samenwerking zijn voor AriënsZorgpalet het kwalitatief beter bedienen van de doelgroep, het ontwikkelen van innovatiekracht, het behalen van schaalvoordelen en doelmatigheidswinst en een sterkere positionering. Hieronder volgt een overzicht van de belangrijkste samenwerkingspartners van AriënsZorgpalet. IZO Twente IZO (InterZorg Ouderen) Twente is een platform waarin zorgaanbieders uit Twente zijn vertegenwoordigd. AriënsZorgpalet onderschrijft het belang van een dergelijk overleg, waarin een optimale regionale afstemming van ketenzorg aan ouderen wordt nagestreefd. De IZO Twente kent ook een door haar ingestelde klachtencommissie. Per 1-1-2013 maakt AriënsZorgpalet gebruik van deze klachtencommissie voor alle klachten (inclusief BOPZ klachten). Samenwerking met andere zorgaanbieders in het kader van ketenzorg • Vanuit ZorgThuis en de verzorgingshuizen worden contacten met huisartsen onderhouden, waarbij afspraken worden gemaakt over afstemming en samenwerking. Sinds 2012 heeft AriënsZorgpalet een samenwerkingsovereenkomst met de huisartsengroep “Gezondheidshoes” ten behoeve van het verzorgingshuis De Eschpoort. Hiermee is een meer nadrukkelijke samenwerking gerealiseerd ten bate van de cliënt.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
9/31
• Met Medisch Spectrum Twente wordt samengewerkt met betrekking tot overbruggingszorg en het heuppad. Er zijn contacten tussen de Specialisten Ouderengeneeskunde en de medische staf van MST. Ook is er veelvuldig overleg op diverse niveaus rondom de geriatrische revalidatie. • In het kader van de CVA zorg is AriënsZorgpalet uitvoerder van reactivering oftewel geriatrische revalidatie. Er is sprake van een CVA keten, een nauwe samenwerking tussen ziekenhuis (MST), revalidatiecentrum (Het Roessingh), VVT-instellingen (AriënsZorgpalet, Livio, Zorggroep Sint Maarten), Interakt Contour en de huisartsen. • AriënsZorgpalet is ketenpartner met betrekking tot dementie. Binnen de keten wordt samengewerkt met andere zorgaanbieders (Bruggerbosch, Livio, De Posten, Alifa, Zorggroep Manna, MST, Stichting Informele Zorg Twente, Mediant). Vanuit de keten is enkele jaren geleden casemanagement opgestart. • AriënsZorgpalet is partner in de palliatieve zorgketen. Het Netwerk Palliatieve Zorg in Twente bestaat uit 23 partijen, waaronder VVT zorgaanbieders (o.a. Bruggerbosch, Zorggroep Manna, Livio, De Posten), huisartsen, ziekenhuis (MST), Hospice, vrijwilligersorganisaties (Leendert Vriel), revalidatiecentrum (Het Roessingh), geestelijke gezondheidszorg (Mediant), Integraal Kankercentrum Noord Oost, Alifa Welzijn, verstandelijk gehandicaptenzorg (Twentse Zorgcentra), etc. • AriënsZorgpalet is samen met De Posten, Zorggroep Manna en Livio partij in de samenwerkingsovereenkomst ‘Organiseren Nachtzorg in Zuid-Oost Twente’. Samenwerking met andere zorgaanbieders in het kader van personeelsvoorziening AriënsZorgpalet is lid van de Werkgeversvereniging Zorg en Welzijn. Samen met andere regionale zorg- en welzijnsaanbieders wordt gewerkt aan een adequate personeelsvoorziening voor genoemde organisaties. Samenwerking op gebied van Hygiëne & Infectiepreventiebeleid AriënsZorgpalet voert een structureel Hygiëne & Infectiepreventiebeleid. Het Infectiepreventiebeleid wordt gevoerd in een samenwerkingsverband tussen AriënsZorgpalet, ZorgAccent en Zorggroep Sint Maarten. Stichting Bartiméus Sonneheerdt Met de Stichting Bartiméus Sonneheerdt (visueel gehandicapten) is een samenwerkingsovereenkomst afgesloten. Resultaat van deze samenwerking is dat het ontwerp van onze nieuwbouw Ariënshuis in Glanerburg tot stand is gekomen in samenspraak met deze stichting. Gemeente Enschede AriënsZorgpalet is deelnemer aan het overleg Wonen, Welzijn en Zorg in Enschede, waarin alle zorgaanbieders, welzijnsorganisaties, woningbouwcorporaties en de gemeente Enschede participeren. Daarnaast zijn de overleggen met de gemeente Enschede geïntensiveerd gezien de ontwikkelingen als het gaat om het scheiden van wonen en zorg. Per 1 januari 2015 is de gemeente Enschede verantwoordelijk voor alle ondersteuning op het gebied van werk en inkomen, zorg en welzijn en opvoeding. De gemeente bereidt zich samen met alle betrokken partijen voor op deze transities in het Sociaal Domein. In de ‘Enschede: Doen’ wijken wordt essentieel voorbereidingswerk gedaan voor de stadsbrede aanpak van de decentralisaties. AriënsZorgpalet neemt hier actief aan deel, en participeert in een pilot t.a.v. populatie gebonden bekostiging in Glanerbrug. Woningcorporaties Om een compleet aanbod op het gebied van zorg, welzijn én wonen te kunnen bieden, is er sprake van intensieve samenwerking met woningbouwcorporaties. Samen met Wooncorporatie Ons Huis is het woonzorgcentrum Ariënsstaete gerealiseerd en met woningcorporatie De Woonplaats is het plan Klaaskateplein (voormalig verpleeghuis ’t Kleijne Vaert) tot stand gebracht. Bij de realisatie van de nieuwbouwlocatie Ariënshuis hebben we samengewerkt met wooncorporatie Domijn.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
10/31
Maatschappelijk plein FC Twente Samen met zorgcentrum De Posten heeft AriënsZorgpalet in 2011 besloten deel te nemen aan het Maatschappelijk Plein Twente van voetbalclub FC Twente. Het Maatschappelijk Plein Twente is een samenwerking tussen FC Twente “scoren in de wijk” (welke als doel heeft de kracht en uitstraling van de voetbalclub in te zetten voor maatschappelijke doeleinden) en organisaties die werkzaam zijn in het maatschappelijk veld. De deelnemende organisaties komen uit diversen sectoren als werk, zorg, onderwijs en welzijn en hebben allen net als AriënsZorgpalet als doel om hun eigen maatschappelijke verantwoordelijkheid binnen dit Maatschappelijk Plein vorm en inhoud te geven. Samenwerking met verschillende partners binnen dit plein moet leiden tot bijzondere samenwerkingsvormen en een innovatieve aanpak van sociaal maatschappelijke vraagstukken. In 2013 hebben AriënsZorgpalet en de Posten de handen hiervoor ineen geslagen en cliënten van beide organisaties laten genieten van een thuiswedstrijd van FC Twente. Begin 2014 zullen we onze deelname aan het Maatschappelijk Plein gaan evalueren. Gezien de huidige financiële ontwikkelingen en de geringe ervaren meerwaarde van het Maatschappelijk Plein, is AriënsZorgpalet voornemens het contract dat per 1-1-2015 afloopt, niet te verlengen.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
11/31
3. 3.1
Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering Normen voor goed bestuur
Zorgbrede Governance Code De Raad van Toezicht en de Raad van Bestuur van AriënsZorgpalet beschouwen good governance als een vanzelfsprekendheid. AriënsZorgpalet onderschrijft de Zorgbrede Governance Code die in de sector wordt gehanteerd. AriënsZorgpalet voldoet aan de normen zoals opgenomen in deze code. Daar waar wordt afgeweken, hanteren wij het ‘past toe of leg uit’-beginsel. 3.2
Raad van Bestuur
De statuten bepalen over de Raad van Bestuur als volgt: ‘De Raad van Bestuur is belast met het besturen van de stichting. De Raad van Bestuur is het bestuur in de zin van het Burgerlijk Wetboek en heeft alle taken en bevoegdheden die niet specifiek aan de Raad van Toezicht zijn opgedragen.’ Samenstelling Raad van Bestuur (31-12-2013) Naam Portefeuilleverdeling De heer Ir. E. Gramsbergen • Zorg • Personeel • Communicatie • Medezeggenschap • Geestelijke zorg De heer J.J. van der Linde MBA MHA
• • • • • •
Financiën Facilitair Bedrijf Kwaliteit Inkoop Vastgoed ICT
Nevenactiviteiten • Lid Raad van Advies Fast Forward Enschede
• Raad van Commissarissen Stichting Wonen Wierden-Enter • Lid DB inkooporganisatie Stichting Lucrum
Stichting AriënsZorgpalet wordt bestuurd door een tweehoofdige Raad van Bestuur. Het betreft een collegiale Raad van Bestuur met een portefeuilleverdeling. De Raad van Toezicht heeft het functioneren van de Raad van Bestuur beoordeeld en geconcludeerd dat deze in 2013 naar behoren heeft gefunctioneerd. De bezoldiging en declaraties van de leden van de Raad van Bestuur zijn conform gemaakte afspraken en landelijke richtlijnen. Er is geen sprake van een belangenverstrengeling tussen de functieuitoefening van de bestuurders en hun nevenactiviteiten. De taken en verantwoordelijkheden van de Raad van Bestuur zijn vastgelegd in een ‘Reglement Raad van Bestuur’, evenals de uitgangspunten met betrekking tot besluitvorming, vergaderingen, waarneming en vacatures, openbaarheid en belangenverstrengeling, medezeggenschap, openheid en externe verantwoording en deskundigheid. In het reglement is vastgelegd dat de Raad van Bestuur de Stichting bestuurt onder toezicht van de Raad van Toezicht. De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk voor alle besluiten voor zover deze niet voorbehouden zijn aan de Raad van Toezicht. De Raad van Bestuur heeft een sterke verantwoordelijkheid in het uitdragen en ondersteunen van het maatschappelijke belang van AriënsZorgpalet en laat zich hierbij adviseren en ondersteunen door het managementteam. De Raad van Bestuur legt periodiek verantwoording af aan de Raad van Toezicht middels financiële, kwantitatieve en inhoudelijke rapportages. Bezoldiging van de Raad van Bestuur is volgens de richtlijnen van de NVTZ.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
12/31
3.3
Raad van Toezicht
De statuten bepalen over de Raad van Toezicht als volgt: ‘De Raad van Toezicht is belast met het houden van toezicht op het functioneren van de Raad van Bestuur, het beleid van de Raad van Bestuur en op de algemene gang van zaken in de stichting.’ Samenstelling Raad van Toezicht (31-12-2013) Naam Aandachtsgebied De heer Prof. Dr. H.G. Algemeen beleid / Bijker (voorzitter) Zorg- en welzijn Eerste benoeming: (lid auditcommissie) 01-05-2004
De heer G.J.B. Beimers RA (lid) Eerste benoeming: 01-01-2007
Financiën en onroerend goed (lid auditcommissie)
De heer J.A.N. Mos (lid) Eerste benoeming: 16-10-2008
Human Resource Management (gekozen mede op voordracht OR)
Mevrouw Mr. Drs. Y.M. Nijhuis (lid) Eerste benoeming: 14-08-2008
Juridische zaken (gekozen mede op voordracht CCR)
Nevenfuncties • Voorzitter Raad van Commissarissen Rijnbrinkgroep Nijverdal • Commissaris Centrumapotheek Enschede • Vicevoorzitter van de Raad van Toezicht van de Radiotherapiegroep • Hoogleraar aan de UT • Adviseur Stichting VCOOost Nederland • Voorzitter Algemene Kerkenraad Protestantse Kerk Nederland Enschede • Lid Raad van Bestuur Stichting Medisch Spectrum Twente • Lid Raad van Toezicht Stichting Laboratorium voor Microbiologie Twente Achterhoek • Lid Raad van Toezicht Stichting Laboratorium voor Pathologie Oost Nederland • Lid Raad van Commissarissen IZIT B.V. • Lid Raad van Commissarissen Vermaat-MST Services B.V. • Directeur P&O, Apollo Vredestein B.V. Enschede • Lid Raad van Commissarissen Kersten Beheer BV tot 31-122013 • Voorzitter Contactgroep Personeelsbeleid Enschede tot 31-12-2013 • Lid Raad van Toezicht ROC van Twente tot 31-122013 • Advocaat Kienhuis Hoving Enschede • Gastdocent Gezondheidsrecht Universiteit Twente Enschede
Afwijkend van de Zorgbrede Govenancecode 2010 is het zittingstermijn van de voorzitter van de Raad van Toezicht, verlengd. Reden hiervoor was borging van continuïteit in de Raad van Toezicht ten tijde van strategische heroriëntatie en fusiebesprekingen met Bruggerbosch die in 2013 hebben plaatsgevonden. Nu de fusiebesprekingen met Bruggerbosch zijn afgebroken, wordt in 2014 de werving van een nieuwe voorzitter Raad van Toezicht en lid opgestart.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
13/31
Profielschets Raad van Toezicht AriënsZorgpalet Er is een profielschets voor de leden van de Raad van Toezicht. Het profiel voor de leden wordt mede bepaald door de visie, missie en doelstellingen van de Stichting AriënsZorgpalet. Alle leden van de Raad van Toezicht zijn onafhankelijk en er is geen belangenverstrengeling met andere activiteiten. In de huidige Raad van Toezicht is specifieke deskundigheid aanwezig op het gebied van gezondheidszorg, financiën, juridische zaken en vastgoed. Evenals in voorgaande jaren heeft de Raad van Toezicht zijn eigen functioneren beoordeeld. Bezoldiging van toezichthouders is volgens de richtlijnen van de NVTZ. Overleg met externe accountant Het overleg met de accountant is in 2013 in eerste instantie gevoerd aan de hand van de concept jaarrekening en het concept accountantsverslag. Aan dit overleg is deelgenomen door de voorzitter en het lid van de Raad van Toezicht met het aandachtsgebied financiën (samen vormen zij de auditcommissie). Ook de Raad van Bestuur en de controller nemen aan dit overleg deel. Vervolgens zijn de definitieve stukken in het bijzijn van de accountant behandeld tijdens de Raad van Toezichtvergadering. Daarbij is door de accountant een nadere toelichting gegeven en was er gelegenheid voor de leden van de Raad van Toezicht aanvullende informatie te vragen. Functioneren Raad van Bestuur Jaarlijks hebben de voorzitter en de vice-voorzitter een functioneringsgesprek met de Raad van Bestuur en separaat met de individuele leden van de Raad van Bestuur. Daarbij komt het functioneren van de Raad van Bestuur als geheel en als individu aan de orde. Dit gebeurt aan de hand van vooraf in het jaarplan vastgestelde prestatie-indicatoren en gestelde doelen. Tevens komt de informatievoorziening aan de Raad van Toezicht en de samenwerking met de Raad van Toezicht aan bod. De uitkomsten van het gesprek worden in de voltallige Raad van Toezicht besproken. Conclusie van de Raad van Toezicht is dat in 2013 de door de Raad van Bestuur gestelde doelen grotendeels zijn gerealiseerd en dat de Raad van Bestuur naar behoren heeft gefunctioneerd. Verslag Raad van Toezicht 2013 De Raad van Toezicht van AriënsZorgpalet heeft in het verslagjaar 2013 6 keer vergaderd in aanwezigheid van de Raad van Bestuur. Bij 3 vergaderingen was de voltallige Raad van Toezicht aanwezig. Bij 3 vergaderingen moest 1 lid verstek laten gaan. De Raad van Toezicht heeft in 2013 invulling gegeven aan al zijn taken en heeft alle informatie ontvangen die nodig was voor het goed uitvoeren van die taken. De Raad van Toezicht heeft daadwerkelijk toezicht uitgeoefend in de vergaderingen met de Raad van Bestuur en heeft zich daarbij verdiept in de desbetreffende stukken en vanuit zijn toezichthoudende verantwoordelijkheid, het belang van de instelling in het oog houdend, zich zo goed mogelijk van zijn taak gekweten. Daarnaast stonden de individuele leden van de Raad van Toezicht de Raad van Bestuur met hun eigen specifieke deskundigheid en professionaliteit terzijde. Met name was dit het geval in ad hoc aangelegenheden. Individuele leden van de Raad hebben tevens op eigen wijze en vanuit de eigen betrokkenheid voeling gehouden met het reilen en zeilen binnen de instelling, daarbij de eigen verantwoordelijkheid en evenzeer die van de Raad van Bestuur niet uit het oog verliezend. In dat verband werd door de Raad van Bestuur regelmatig afgestemd met de voorzitter van de Raad van Toezicht. De voorzitter en vicevoorzitter van de Raad van Toezicht hebben op 19 september 2013 een zogenaamde artikel 24 WOR vergadering bijgewoond, waarin de Ondernemingsraad vergadert met de Raad van Bestuur. In deze overlegvergadering zijn de algemene gang van zaken in 2013 en een vooruitblik op 2014, voor zover het de thema’s betreft die advies- c.q. instemmingsplichtig zijn, aan de orde geweest. De voorzitter en het lid van de Raad van Toezicht dat mede op voordracht van de CCR is aangesteld, hebben op 4 juli 2013 een periodiek overleg gevoerd met de CCR. Tijdens deze bijeenkomst is teruggeblikt op 2012/2013 en vooruitgekeken naar 2014.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
14/31
Alle vormen van overleg en afstemming hebben ertoe bijgedragen dat de Raad van Toezicht in 2013 betrokken was en op de hoogte bleef van de strategie en de risico’s verbonden aan de activiteiten die in de organisatie plaatsvonden. Aan de hand van vooraf vastgestelde indicatoren is het functioneren van de Raad van Toezicht en het functioneren van de Raad van Bestuur 2013 geëvalueerd. De Raad van Toezicht is in 2013 door de Raad van Bestuur op adequate wijze geïnformeerd over de volgende onderwerpen: • Gevolgen regeerakkoord 2013 • Scheiden van Wonen en Zorg (onderzoeken naar consequenties op het gebied van vastgoed, zorg/personeel en restaurants) • Transities sociaal domein gemeente Enschede, hoofdaannemerschap in de wijk • Transitie ZorgThuis naar wijkgericht werken • Begroting 2013 • Financiële kwartaalverslagen en prognoses 2013 • Kwartaalrapportages 2013 AO/IB KPMG • Verzuimcijfers per kwartaal 2013, verzuimbeleid (reductie verzuim), inzet personeel niet in loondienst (PNIL)/uitzendkrachten • Systeembeoordeling (prestaties en voortgang van processen) eindevaluatie 2012 en tussenevaluaties 2013 en maatregelen naar aanleiding van systeembeoordeling • Jaardocument 2012 (maatschappelijk verslag, jaarrekening en accountantsverslag) • Vastgoed/bouwplannen: nieuwbouw Glanerbrug, sloop klooster Glanerbrug, renovatie Florapark • Erkenning VWS voor PG-afdeling in Ariënshuis Glanerbrug • Strategische verkenningen • Samenwerking/toekomstige fusie met Bruggerbosch • Samenwerkingsovereenkomst met Welzorg • Samenwerking met Medisch Spectrum Twente • Aansluiting bij Universitair Netwerk ouderenzorg UMCG gedurende 4 jaar • Risicomanagement • NEN 7510 • Resultaten CQ cliëntenonderzoek Kiwa Prismant • Gastvrijheid met Sterren 2013 • Waarschuwing IGZ betreffende medicatievoorraden • Mutaties managementteam (manager ZorgThuis, secretaris RvB) en hoofd ICT • Verkiezingen OR • HKZ-audits • Proeftuin Zelfredzaamheid • Winnen Hygieia Award voor de ontwikkeling van ZIP-net • Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector (WNT) • Met terugwerkende kracht herbenoeming van twee Raad van Toezicht leden • Aanpassing rooster van aftreden Raad van Toezicht • Statutenwijziging AriënsZorgpalet • Kaderbrief 2014 ‘naar een nieuwe balans’ • Zorgcontractering Zorgkantoor 2014 • Managementjaarplannen 2014 • Jaarplanning Raad van Toezicht 2014
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
15/31
3.4
Bedrijfsvoering
Beleidscyclus Ontwikkelingen in de zorg, zoals wijzigingen in de AWBZ, het scheiden van wonen en zorg, de WMO, de Zorgverzekeringswet en de WTZi leiden tot een toename van de bedrijfsvoeringsrisico’s voor zorgaanbieders. Mede daarom is goede, betrouwbare en tijdige managementinformatie voor AriënsZorgpalet van belang, om tijdig te kunnen bijsturen als dit nodig is. Er wordt gewerkt met een vastgestelde beleidscyclus. Enerzijds is de beleidscyclus een stuurinstrument, waarmee door middel van evaluatie van de gestelde doelen wordt bijgestuurd. Anderzijds is het een beheersinstrument, waarmee de door AriënsZorgpalet gedefinieerde risico’s worden gemonitord en afwijkingen worden beheerst. Er is steeds aandacht voor de vertaling van het lange termijn beleid naar (de)centrale concrete jaarplannen, budgetten en activiteiten. Jaarlijks wordt er door de Raad van Bestuur een kaderbrief opgesteld waarin de uitgangspunten voor het volgende jaar zijn opgenomen. Op basis van de kaderbrief worden een managementjaarplan en operationele jaarplannen opgesteld. De jaarplannen vormen de basis voor de begroting. Ten behoeve van de bewaking van de uitvoering van de jaarplannen en de begroting wordt op verschillende niveaus managementinformatie verstrekt in de vorm van rapportages. Er zijn financiële en kwaliteitsrapportages ten behoeve van de teamleiders, het managementteam, de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht. Daarnaast zijn wekelijks overzichten beschikbaar met betrekking tot de bezettingsgraad, productiegegevens en personele inzet. De jaarbegroting 2014 is in december 2013 afgerond en vastgesteld door de Raad van Bestuur en goedgekeurd door de Raad van Toezicht. De jaarbegroting 2014 zal zoals jaarlijks gebruikelijk verwerkt worden in meerjarenbegroting 2013-2018. Op basis van deze meerjarenbegroting kan goed worden gestuurd op toekomstige ontwikkelingen, het scheiden van wonen en zorg, liquiditeitsontwikkelingen en solvabiliteitsontwikkelingen. De gevolgen van de invoering van de NHC zijn ook verwerkt in een totale vastgoedscan van de locaties van AriënsZorgpalet. Risicomanagement In de gezondheidszorg zijn de bedrijfsrisico’s relatief groot. Als het misgaat, kan dat direct grote gevolgen hebben. Het betreft niet alleen financiële risico’s maar ook risico’s in de primaire en de secundaire processen. Risicomanagement helpt ons bij het realiseren van onze doelen en sluit aan bij de principes van continu willen verbeteren. Middels het kwaliteitssysteem wordt binnen AriënsZorgpalet aandacht geschonken aan de risico’s die kunnen optreden op het gebied van kwaliteit van zorg en de veiligheid voor cliënten en medewerkers. Door het uitvoeren van interne audits wordt aandacht besteed aan mogelijke risico’s en worden waar nodig maatregelen genomen om deze risico’s te beperken. Begin 2012 heeft een sessie plaatsgevonden met RvT, RvB en MT om te kijken naar de strategische risico’s van onze organisatie. In 2013 is hier een vervolg aan gegeven en zijn de meest kritische processen vastgesteld. Enkele hiervan, onder andere de verhuur van onze appartementen, zorgafstemming, medicatiebeheer en bevoegd en bekwaamheden van medewerkers, zullen in 2014 worden beschreven aan de hand van procesmanagement. Gelijktijdig met het beschrijven van deze processen volgt inventarisatie van risico’s per subproces plaats. Alle mogelijk faalwijzen worden in kaart gebracht en gewogen middels een risico-inventarisatiematrix. Hierbij laten we ons inspireren door de Safer methode (Scenario Analyse van Faalwijzen, Effecten en Risico’s). De risico’s en te nemen maatregelen worden vervolgens gebundeld in een risicobeheersplan als onderdeel van de beleidscyclus. Om de financiële risico’s te beperken is een intern controleplan opgesteld en uitgevoerd. Ook in 2013 zijn binnen de intramurale locaties zogenaamde ontruimingsoefeningen geweest. Binnen AriënsZorgpalet zijn alle niveau 3 verzorgenden opgeleid tot BHV’ers, Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
16/31
zodat er te allen tijde voldoende BHV’ers in huis aanwezig zijn mocht zich een incident voordoen. 3.5
Cliëntenraad
AriënsZorgpalet vindt een adequate medezeggenschap van cliënten van groot belang en investeert daar veel in. Een Centrale Cliëntenraad (CCR) is ingesteld en elke grotere locatie kent een eigen cliëntenraad. De CCR is in beginsel samengesteld uit de voorzitters of leden van de locatiegebonden medezeggenschapsorganen. De CCR heeft een professionele voorzitter die in dienst is van AriënsZorgpalet. Betrokken partijen zijn bekend met het mogelijke risico van belangenverstrengeling en monitoren dit permanent. De CCR houdt zich bezig met zaken die op stichtingsniveau spelen voor alle cliënten. De lokale medezeggenschapsorganen houden zich bezig met thema’s die sec locatiegebonden zijn. De CCR wordt ondersteund door het secretariaat van de Raad van Bestuur. Afhankelijk van de situatie worden lokale medezeggenschapsorganen ondersteund door professionele medewerkers van AriënsZorgpalet. De cliëntenraden zijn lid van het LOC (Landelijke Organisatie Cliëntenraden). De richtlijnen van deze organisatie en de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen worden waardevol gevonden en worden in overleg met de CCR zoveel als mogelijk nageleefd. Ze zijn daar waar van toepassing verwerkt in het Reglement van de CCR. Samenstelling van de Centrale Cliëntenraad (31-12-2013) Naam Aandachtsgebied Mevrouw M. Aarninkhof (voorzitter) Voorzitter in dienst van AriënsZorgpalet (welzijnsmedewerker) Mevrouw E. Bos (lid) Vertegenwoordiger cliëntenraad De Eschpoort (verpleeghuis) Mevrouw M. Dekker (lid) Vertegenwoordiger cliëntenraad De Eschpoort (verpleeghuis) De heer H. Fiselier (lid) Vertegenwoordiger bewonerscommissie Glanerbrug Mevrouw J.H.A. Hardiek (lid) Vertegenwoordiger cliëntenraad Ariënsstaete Mevrouw R. Kleine (lid) Vertegenwoordiger bewonerscommissie Florapark (ZorgThuis) Mevrouw M. Kuiper (vicevoorzitter) Vertegenwoordiger bewonerscommissie Heldershof De heer D. Oud (lid) Vertegenwoordiger bewonerscommissie Florapark Mevrouw H. Gerbers
Secretarieel ondersteuner vanuit AriënsZorgpalet
Institutionele ondersteuning van de CCR De CCR van AriënsZorgpalet is gelukkig met de toezegging door de Raad van Bestuur t.a.v. de ondersteuning door het secretariaat van de Raad van Bestuur. De CCR heeft de beschikking over een vergaderruimte en faciliteiten. Cliëntvertrouwenspersoon AriënsZorgpalet heeft als aanspreekpunt voor de cliënten een onafhankelijke cliëntvertrouwenspersoon aangesteld. De cliëntvertrouwenspersoon bewaakt de rechten van de cliënten en behartigt hun belangen. De cliëntvertrouwenspersoon ondersteunt de cliënt in het verduidelijken van zijn onvrede of het verwoorden van klachten. Daarnaast wordt de cliënt geholpen bij het verbeteren van de situatie waarover onvrede bestaat of wordt ondersteuning geboden bij het indienen van een klacht. Periodiek overleg met de Raad van Toezicht De CCR heeft op 4 juli 2013 een periodiek overleg gevoerd met de voorzitter en het lid Raad van Toezicht dat mede op voordracht van de CCR is aangesteld. Tijdens deze bijeenkomst is teruggeblikt op 2012/2013 en vooruitgekeken naar 2014.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
17/31
De CCR is in 2013 geïnformeerd over/ heeft advies uitgebracht over: • Gevolgen regeerakkoord 2013 • Scheiden van Wonen en Zorg (onderzoeken naar consequenties op het gebied van vastgoed, zorg/personeel en restaurants) • Transities sociaal domein gemeente Enschede, hoofdaannemerschap in de wijk • Begroting 2013 • Managementjaarplannen 2013 • Jaardocument 2012 (maatschappelijk verslag, jaarrekening en accountantsverslag) • Vastgoed/bouwplannen: nieuwbouw Glanerbrug, sloop klooster Glanerbrug, renovatie Florapark • Erkenning VWS voor PG-afdeling in Ariënshuis Glanerbrug • Samenwerking/toekomstige fusie met Bruggerbosch • Instemming met Transitie ZorgThuis naar wijkgericht werken • Instemming met documenten rondom levenseinde/euthanasie • Instemming met zorgleveringsovereenkomsten Geriatrische Revalidatiezorg • Instemming met klachtenbeleid + procedure klachtenbeleid/aansluiting bij regionale klachtencommissie Twente • Instemming met procedure lief en leed cliënten • CQ cliëntenonderzoek Kiwa Prismant • Stoppen welzijnsactiviteiten locatie Heldershof • Personenalarmering: (waterdichte en spatdichte) halszenders • Toekomstbestendig horecaconcept (veranderingen betreffende voeding/restaurants) • Pilot geïntegreerd zorgteam locatie Ariënsstaete • Cliëntenraadvertegenwoordiging in de Ethische Commissie • Publicatie consumentenbond inzake ontruimingstermijnen zorgappartementen na overlijden • Gastvrijheid met Sterren 2013 • Waarschuwing IGZ betreffende medicatievoorraden • Mutaties managementteam (manager ZorgThuis, secretaris RvB), teamleiders hoteldiensten Glanerbrug en De Eschpoort en Geestelijk Verzorger • Mutaties Centrale Cliëntenraad • HKZ-audits • Proeftuin Zelfredzaamheid • Kaderbrief 2014 ‘naar een nieuwe balans’ • 4 x per jaar bijdrage aan Leven (uitgave voor cliënten van AriënsZorgpalet) De CCR is in 2013 aanwezig geweest bij/deelgenomen aan: • Gezamenlijke vergadering CCR, bewonerscommissies en cliëntenraden • Audits HKZ • Gastvrijheid met sterren • Proeftuin Zelfredzaamheid • Sollicitatiegesprek Geestelijk Verzorger
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
18/31
3.6
Ondernemingsraad
AriënsZorgpalet heeft een Ondernemingsraad (OR), waarin afgevaardigden vanuit alle geledingen van de organisatie zitting hebben. Op deze wijze vormt de raad een goede afspiegeling van de medewerkerspopulatie van AriënsZorgpalet. De OR bestaat per 31 december 2013 uit 13 personen, er zijn geen vacatures. Samenstelling van de Ondernemingsraad (31-12-2013) Naam Functie Mevrouw A. Bosman (voorzitter) Financieel medewerker EAD Mevrouw E. Kortman Medewerker Receptie en Contactcentrum Ariënsstaete Mevrouw E. Theussing (lid) PB-er Ariënshuis Glanerbrug Mevrouw J. van Beek (lid) Verzorgende 3-IG De Eschpoort Mevrouw M. de Croon (lid) Verzorgende 3-IG De Eschpoort Mevrouw C. ten Brink (vicevoorzitter) Verzorgende 2 Ariënsstaete Mevrouw J. Nobbe Verzorgende 3 Ariënsstaete Mevrouw M. Ketzener (lid) Medewerker Personenalarmering Ariënsstaete Mevrouw M. Willink (lid) Verpleegkundige Ambulante team Mevrouw J. de Vos (lid) Mevrouw Y. Leussink (lid) Mevrouw M. de Vries (lid) De heer F. Bakker (lid) Mevrouw L. de Olde, ambtelijk secretaris (geen lid)
Verzorgende 2 Ariënsstaete Backoffice medewerker Verpleegkundige Ambulante team Kok Ambtelijk secretaris Ondernemingsraad
Verkiezingen Op 11 april 2013 zijn er verkiezingen geweest. Toen heeft de heer M. Heemink zijn OR lidmaatschap opgezegd en mevrouw W. Hamelink is niet herkozen voor de OR. Periodiek overleg met de Raad van Toezicht De voorzitter en de vicevoorzitter van de Raad van Toezicht hebben op 19 september 2013 de zogenaamde artikel 24 WOR vergadering bijgewoond. De Raad van Bestuur was hier ook bij aanwezig, evenals de manager HRM. Tijdens de vergadering is er gesproken over de algemene gang van zaken 2013. Er was een vooruitblik naar 2014 en een terugblik naar 2012/2013. Daarnaast is er gesproken over de fusieplannen tussen AriënsZorgpalet en Bruggerbosch en het scheiden wonen en zorg. De OR heeft in 2013 advies uitgebracht over/ingestemd met/informatie ontvangen over: • Procedure beeldschermbril (ingestemd) • Vakantiereglement (ingestemd) • Sluiting G2 (ingestemd) • Aanpassing werktijden postkamer (positief advies uitgebracht) • Eigen risicodrager WGA (positief advies uitgebracht) • Wijkgericht Werken (positief advies uitgebracht) • Horecaconcept Glanerbrug (positief advies uitgebracht) • Quickscan Vastgoed & Techniek (geïnformeerd) • Protocol overlijden partner of kind medewerker (geïnformeerd) • Twente Mobiel (geïnformeerd) • Jaargesprekken (geïnformeerd) • Beleidsdocument Systeembeoordeling (geïnformeerd) • Veiligheid nachtdienst (geïnformeerd)
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
19/31
4. 4.1.
Beleid, inspanningen en prestaties Meerjarenbeleid
Het meerjarenbeleid is geformuleerd in het Strategisch plan 2012-2015: Complexe Zorg, Gastvrij en Vitaal. Gegeven de huidige economische ontwikkelingen en overheidsmaatregelen is een tussentijdse aanpassing gewenst. Een eerste aanzet hiertoe is inmiddels gemaakt. Een nieuwe portfolio is vastgesteld en onze missie en visie aangescherpt. Een missie en visie die lijkt op wat we hadden, maar passend is gemaakt en inspireert op weg naar een nieuwe organisatie. De missie geeft aan waar we voor staan en gaan, de visie waar we naar toe willen en de kernwaarden wie we willen zijn en wat we belangrijk vinden als leidende beginselen van de organisatie. Een heldere visie op de kerntaken en op de toekomstige positie en beoogde ontwikkelingsrichting is noodzakelijk om te kunnen sturen en strategische keuzes te kunnen maken. Juist in deze tijd van grote veranderingen in de langdurige zorg en het sociale domein is daar grote behoefte aan.
4.1.1 Missie ‘Onder het motto ‘Leven naar uw wens’ zijn wij voor overwegend ouderen de partner in zorg, welzijn en wonen. Samen met naasten ondersteunen wij bij de regie over een waardevolle invulling van het leven.’
4.1.2 Visie Wij merken in onze dagelijkse praktijk hoe belangrijk ouderen het vinden om niet alleen goede huisvesting te hebben en adequate zorg, maar ook een waardevolle invulling van de dag en het leven. Ouder worden en ouderdom brengen eigen vragen en problemen met zich mee. Ouderdom is in onze visie niet vooral met ziekte of lichamelijk gebrek verbonden. Ouder worden is ook te zien als het bewandelen van een geestelijke of spirituele weg. Een weg die ieder van ons individueel te gaan heeft. Wij willen bijdragen aan een waardevolle invulling van het leven van onze cliënten. De opvattingen over wat nu eigenlijk goede zorg en ondersteuning is, zijn de laatste jaren sterk in ontwikkeling. In het landelijke en lokale beleid staan nu centraal: zelfregie, zeggenschap over het eigen leven, gelijkwaardigheid in de rolverdeling tussen hulpvrager en de aanbieder van hulp. Wij ervaren in de praktijk van de langdurige zorg, ook binnen AriënsZorgpalet, dat een voorschrijvende en overnemende benadering vaak nog dominant aanwezig is. De overblijfselen van het medisch model, dat we toch al enige tijd geleden hebben afgezworen, zijn nog steeds herkenbaar binnen de huidige zorgverlening aan ouderen. De regie ligt feitelijk vaak bij de professionals. De huidige transitie in de langdurige zorg, waarbij participatie en het zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen centraal staan, maken de zelfregie van cliënten tot een noodzakelijk vertrekpunt. Ieder mens is verantwoordelijk voor zijn of haar eigen leven en voor de keuzes die daarbij gemaakt (moeten) worden. Als consequentie van die eigen verantwoordelijkheid respecteren we het recht (en de noodzaak) om zelf de regie te kunnen voeren over het eigen leven en daarbij zelf keuzes te kunnen maken. AriënsZorgpalet investeert al langere tijd in het besluit om de regie over het eigen leven, en over de zorg en ondersteuning die daarbij wordt geboden, (terug) te geven aan de cliënt. In onze visie zal dat ook de komende jaren de nodige inspanningen vergen.
4.1.3 Kernwaarden De kernwaarden die AriënsZorgpalet van groot belang vindt richten zich op de cliënt, diens naasten en onze medewerkers. Gastvrijheid is de belangrijkste kernwaarde waarop we ons handelen richten en waarmee we ons intern en extern willen profileren. Gastvrijheid betekent vooral oprechte aandacht voor de beleving en het mentaal welbevinden van de
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
20/31
cliënt en diens naasten. We zorgen ervoor dat iedereen zich welkom voelt. We luisteren naar de cliënt en sluiten aan op de behoefte aan eigen regie: ‘Leven naar uw wens’. We werken als partner samen met de cliënt en diens netwerk. Deze bedrijfscultuur past bij de versterking van de relatie met de cliënt en diens naasten en noemen we DWARS: Doen, Welkom, Afspraak=afspraak, Respect, Samenwerking.
4.1.4 Koers en ambities Ondanks dat het Strategisch Plan 2012-2015 vraagt om tussentijdse aanpassingen, staan de destijds beschreven ambities en koers nog steeds overeind. Gastvrij AriënsZorgpalet wil zich manifesteren als meest gastvrije zorgaanbieder. Gastvrij denken en handelen wordt door alle medewerkers (uit) gedragen en levert een niet eenvoudig te kopiëren onderscheidend voordeel. Keuzevrijheid van cliënten, aandacht in de relatie met de cliënt en het bieden van een helende omgeving passen hier bij. Complexe zorg en revalidatie Het is onze ambitie om ons te profileren in de hoogwaardigheid van de zorgverlening op het terrein van complexe zorg en revalidatie. De expertise die we ontwikkeld hebben willen we nog beter beschikbaar stellen aan onze doelgroepen, zowel in gespecialiseerde centra, als bij de mensen thuis. Vitaliteit Als derde belangrijk element noemen we de vitaliteit van onze medewerkers. AriënsZorgpalet wil een excellente werkgever zijn, die oog heeft voor en investeert in de vitaliteit van haar medewerkers. Onze overtuiging is dat de vitaliteit van medewerkers van grote invloed is op de kwaliteit van de geleverde zorg- en dienstverlening aan onze cliënten. Ook zijn we van mening dat investeren in de vitaliteit van onze medewerkers zal leiden tot een lager ziekteverzuim. Daarnaast is goed werkgeverschap een belangrijke voorwaarde om ook voor de toekomst voldoende medewerkers aan AriënsZorgpalet te binden.
4.2
Algemeen beleid 2013
Gastvrijheid In 2013 hebben we verder geïnvesteerd in ‘Gastvrijheid’. Alle medewerkers hebben inmiddels de basis- en vervolgtraining gevolgd. Ook nieuwe medewerkers krijgen de trainingen standaard aangeboden. Daarbij zijn onze kernwaarden DWARS leidend. Alle medewerkers zijn ook aanspreekbaar op deze kernwaarden. In 2013 is ook op locatieniveau gewerkt aan gastvrijheid. Elke locatie heeft immers zijn eigen ‘couleur locale’ en daarmee ook eigen sterktes en verbeterpunten daar waar het gaat om gastvrijheid. In 2014 en 2015 zal extra aandacht besteed worden aan het expliciet maken, sturen op en borgen van de kernwaarden. Vitaliteit Ook in 2013 was vitaliteit één van de speerpunten van ons beleid. Na implementatie in 2012, met als beloning de Energiek-award voor ons vitaliteitsprogramma, hebben we in 2013 verdere uitvoering gegeven aan ons vitaliteitsbeleid. Door middel van verschillende activiteiten en initiatieven is gewerkt aan de vitaliteit van onze medewerkers. Deze activiteiten zijn te plaatsen onder 6 zogenaamde hoofdthema’s van vitaliteit, namelijk het combineren van werk en privé, leefstijl, fysieke belasting, preventie, ruimte voor initiatief en ruimte voor talent. Veel aandacht is uitgegaan naar het onderwerp ‘Agressie en Geweld’, we waren nadrukkelijk aanwezig bij de Twentse Marathon en ergocoaches zijn ingezet. Ook zijn de nodige voorbereidingen getroffen voor de werk-energie monitor, het zelfroosteren en is aandacht uitgegaan naar meer leeftijdsgebonden thema’s.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
21/31
Complexe zorg Vanaf 1 januari 2013 is de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) overgeheveld van de AWBZ naar de Zvw en registreren we de GRZ op cliëntniveau conform de DBC systematiek. AriënsZorgpalet heeft naast de praktische voorbereidingen het moment ook aangegrepen om een kwaliteitsimpuls te geven aan de geriatrische revalidatiezorg. Zo zijn behandelpaden beschreven en is gewerkt aan de implementatie van een therapeutisch klimaat. Therapeutisch klimaat wil zeggen dat alle zorg en behandeling in het teken staat van herstel en de samen met de cliënt gestelde doelen van de revalidatie. Geriatrische revalidatie wordt binnen AriënsZorgpalet geboden op locatie Klaaskateplein, afdeling De Brink en in MST op de afdeling G4. Implementatie wijkgericht werken binnen ZorgThuis 2013 stond in het teken van de implementatie van wijkgericht werken met zelforganiserende teams. Eerst heeft een pilot plaatsgevonden, waarna het organisatieontwerp verder is geoptimaliseerd. Met trots kunnen we nu zeggen dat AriënsZorgpalet momenteel 7 wijkteams heeft die allen zelf organiserend werken. Door te werken in kleine, wijkgerichte, zelforganiserende teams ervaren verpleegkundigen en verzorgenden een hogere mate van zelfstandigheid en verantwoordelijkheidsgevoel. Binnen de wijkteams is er ruimte voor de professional die, binnen de gestelde kaders, maatwerk kan leveren voor de cliënten en het gehele zorgproces hierop af kan stemmen. Het wijkgericht werken heeft ook een positief effect op de cliënttevredenheid, zo wijst de evaluatie uit. Cliënten ervaren daadwerkelijk dat de lijnen korter zijn geworden en ze zien minder verschillende zorgverleners. Bouwactiviteiten/vastgoed AriënsZorgpalet ziet het bieden van passende, hedendaagse woonvoorzieningen als één van haar doelstellingen. Wonen dient in onze visie vooral kleinschalig en huiselijk te zijn, ook als het wonen plaatsvindt binnen een van onze wat grootschaliger locaties. Uiteraard staan de woonwensen van de oudere centraal. Ook dat is een invulling van ‘waardevol bestaan’: waar je woont, waarom en al of niet met eventuele partner, is een bewuste keuze van de oudere. Wij zorgen ervoor dat die woonwens expliciet besproken wordt en onderdeel is en blijft van de dialoog tussen de ouderen en diens persoonlijk begeleider. In ons beleid wordt daarom veel aandacht besteed aan het ontwikkelen en beheren van vastgoed, zowel vanuit de Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie en de Hervormde Bouwstichting Bejaardenhuisvesting Enschede, als in samenwerking met woningcorporaties. In 2013 is een groot nieuwbouwproject gerealiseerd: Ariënshuis in Glanerbrug. Het betrof vervangende nieuwbouw. De financiering hiervan is geborgd door het Waarborgfonds voor de zorgsector. De bestaande verzorgingshuiscapaciteit in Glanerbrug is met realisatie van de nieuwbouw afgebouwd van 146 tot 71 plaatsen. Daarnaast zijn er 62 verblijfsplaatsen verpleeghuis gerealiseerd. ICT-ontwikkelingen In 2013 is een belangrijke stap gezet in het realiseren van een toekomstbestendig netwerk voor de gehele werkorganisatie. Met het nieuwe netwerk (hardware en besturingssystemen) wordt aan belangrijke voorwaarden voldaan voor het goed functioneren van essentiële en bedrijf kritische applicaties. Deze vragen een hoge tot zeer hoge beschikbaarheid van bedrijfsprocessen. In 2013 is hard gewerkt om de onderliggende infrastructuur op een gewenste niveau te krijgen zodat enkelvoudige (interne) verstoringen niet leiden tot onderbrekingen. En dat onderhoud in de meeste gevallen zonder ‘down time’ kan worden uitgevoerd. Ook voor 2014 staat dit hoog op de agenda. De huidige infrastructuur heeft voldoende capaciteit en performance voor de complete IT omgeving van AriënsZorgpalet. Daarnaast is de infrastructuur goed schaalbaar, zodat toekomstige uitbreidingen betrekkelijk eenvoudig kunnen worden uitgevoerd. Vanuit een beheersmatig oogpunt wordt gebruik gemaakt van een volledig gevirtualiseerde omgeving. In de zorg geldt de NEN 7510 als norm voor informatiebeveiliging. Deze norm is ook van toepassing op de IT infrastructuur. Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
22/31
Kernbegrippen zijn: • Beschikbaarheid; Integriteit; Vertrouwelijkheid. Met het nieuwe netwerk wordt maximaal aan deze kernbegrippen beantwoord. Op basis van een GAP analyse is een projectgroep opgestart om de implementatie van informatiebeveiliging volgens de NEN 7510 verder te implementeren. Veel voorbereidingen zijn al getroffen. In 2014 zullen de puntjes op de i worden gezet zodat AriënsZorgpalet klaar is voor certificering.
4.3
Kwaliteitsbeleid
Kwaliteitsbeleid heeft tot doel AriënsZorgpalet wat betreft zorg- en dienstverlening en bedrijfsvoering op een steeds hoger plan te brengen. Met behulp van het model Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector (HKZ) worden processen geoptimaliseerd. Er is gekozen voor een integrale benadering van kwaliteit. Resultaten uit interne en externe audits, klachtenregistraties, meldingen incidenten, cliëntenraadplegingen, zorginhoudelijke onderzoeken, medewerkertevredenheidsonderzoeken, etc. worden gebruikt om inzicht te krijgen in verbeterkansen, hiervoor plannen te maken en deze te monitoren. Hiermee wordt kwaliteitsbeleid een continue verbeterfactor van zorg- en dienstverlening en bedrijfsvoering. AriënsZorgpalet ziet het werken volgens een (gecertificeerd) kwaliteitssysteem bovendien als een vereiste voor het versterken van de marktpositie en externe profilering. In het najaar van 2013 heeft het auditteam van Lloyd’s Register Quality Assurance AriënsZorgpalet bezocht. Op basis hiervan hebben alle locaties van AriënsZorgpalet een nieuw HKZ certificaat ontvangen.
4.4
Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten
4.4.1 Zorginhoudelijke indicatoren en cliënttevredenheid AriënsZorgpalet wil voldoen aan de Normen Verantwoorde Zorg, zodat de kwaliteit van zorg is gegarandeerd. De uitkomsten van cliëntenraadplegingen en metingen van zorginhoudelijke indicatoren vormen hiervoor de basis. De scores van AriënsZorgpalet zijn gepubliceerd op kiesbeter.nl en zijn daarmee openbaar. De uitkomsten vormen ieder jaar voor AriënsZorgpalet een belangrijk middel voor verbeteringen en de mogelijkheid om prestaties ten aanzien van de Normen Verantwoorde Zorg te vergelijken met andere zorginstellingen. De Verantwoorde Goede Zorg zijn verankerd binnen het kwaliteitsmanagementsysteem van AriënsZorgpalet. De uitkomsten van LPZ-onderzoeken (zorginhoudelijke indicatoren) en de CQ-onderzoeken (cliëntgebonden indicatoren) vormen de basis voor managementinformatie over verantwoorde zorg per organisatorische eenheid2. Er is gekozen voor een systeem van kennisdragers, waarin de Normen Verantwoorde Zorg zijn verdeeld over teamleiders. Op deze wijze kunnen teamleiders zich specialiseren in een aantal normen en hierin als kennisdrager worden geraadpleegd door collega-teamleiders. Daarnaast zijn alle teamleiders verantwoordelijk voor goede prestaties op Normen Verantwoorde Zorg binnen hun afdeling, waarbij de doelstelling is dat elke organisatorische eenheid gelijk of hoger dan het landelijk gemiddelde op elke norm scoort. Er worden verbeterplannen opgesteld voor normen waar minder goed op gescoord is. Monitoring door de manager vindt plaats aan de hand van maandrapportages van teamleiders. 2
-
Organisatorische eenheden van AriënsZorgpalet in 2013: Ariënsstaete, verzorgingshuis De Eschpoort, verzorgingshuis De Eschpoort, verpleeghuis (inclusief afdeling G4 in het MST, locatie Klaaskateplein en locatie Roombeek) Ariënshuis Glanerbrug, verzorgingshuis en verpleeghuis ZorgThuis
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
23/31
In november 2013 zijn organisatie breed de zorginhoudelijke indicatoren (middels de LPZ) gemeten. De cliëntgebonden indicatoren (middels de CQ- index) zijn in 2012 gemeten bij onze extramurale cliënten en in 2013 bij onze intramurale cliënten. Gemiddeld genomen waren de scores goed (op het landelijk gemiddelde of daarboven). Cliënten van onze ZorgThuis bevelen onze zorg- en dienstverlening met een cijfer 8,8 aan. Cliënten van het verzorgingshuis, verpleeghuis somatiek en verpleeghuis psychogeriatrie scoren hierop respectievelijk een 7.7, 7.0 en 8.3. We zijn trots op de behaalde scores. Ze vertellen ons dat cliënten en cliëntvertegenwoordigers tevreden zijn over de zorg- en dienstverlening bij AriënsZorgpalet.
4.4.2 Klachten AriënsZorgpalet hecht grote waarde aan een goede opvang en behandeling van kritiek en klachten van cliënten en familie van cliënten. De uitkomst van de behandeling van een klacht wordt betrokken bij de continue bijstelling en verbetering van het zorgaanbod van AriënsZorgpalet. AriënsZorgpalet wil haar dienstverlening richten op de wensen van cliënten. Het is echter onmogelijk om aan alle wensen van cliënten te voldoen. Het kan voorkomen dat cliënten ontevreden zijn, omdat zaken anders of minder goed verlopen dan verwacht. Cliënten dienen niet snel een klacht in. Als een cliënt de stap zet om een opmerking te maken of een schriftelijke klacht in te dienen, is het daarom des te belangrijker dat medewerkers daar zorgvuldig mee omgaan. AriënsZorgpalet hecht er daarom veel waarde aan een goede opvang en behandeling van opmerkingen en klachten van cliënten en familie. De visie van AriënsZorgpalet is dat klachten worden beschouwd als gratis advies aan de organisatie. Klachtenbeleid Het klachtenbeleid van AriënsZorgpalet is gebaseerd op het ‘Model klachtenregeling’ van ActiZ en LOC Zeggenschap in zorg. Het klachtenbeleid geldt voor alle klachten, inclusief BOPZ-klachten. Voor AriënsZorgpalet is het belangrijk dat alle procedures met betrekking tot klachtenbemiddeling en klachtenbehandeling transparant en tijdig verlopen. AriënsZorgpalet is aangesloten bij een externe, regionale klachtencommissie om elke schijn van beïnvloeding te vermijden. Binnen de klachtencommissie is juridische kennis en kennis van de branche aanwezig. Om het klachtenbeleid binnen AriënsZorgpalet goed te kunnen positioneren is het noodzakelijk dat medewerkers in staat zijn om adequaat te reageren op opmerkingen, kritiek en/ of klachten. Adequaat om gaan met opmerkingen en klachten vergroot de kans om het vertrouwen van de cliënt te behouden of te herwinnen. AriënsZorgpalet stimuleert om klachten zoveel mogelijk te bespreken met de direct betrokkene of diens leidinggevende. Cliënten of diens familie kunnen ook terecht bij de cliëntvertrouwenspersoon of klachtenfunctionaris. Cliëntvertrouwenspersoon De cliëntvertrouwenspersoon biedt cliënten van AriënsZorgpalet in eerste instantie een luisterend oor en behartigt de belangen van de cliënten. De vertrouwenspersoon kan worden ingeschakeld ter ondersteuning, bijvoorbeeld bij een klacht. Indien nodig kan de cliëntvertrouwenspersoon doorverwijzen naar de klachtenfunctionaris of de externe klachtencommissie. Klachtenfunctionaris De klachtenfunctionaris heeft geen inhoudelijk rol bij het afhandelen van de klacht, maar kan cliënten of diens familie wel terzijde staan bij de afhandeling van een klacht. De klachtenfunctionaris kan adviseren hoe de klacht te bespreken met de direct betrokkenen, een bemiddelingsgesprek regelen en uitleg geven over andere mogelijkheden, zoals bijvoorbeeld het indienen van een formele klacht bij de externe klachtencommissie.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
24/31
Regionale Klachtencommissie Twente Per 2013 zijn we overgestapt naar de externe regionale klachtencommissie van IZO Twente. Voor BOPZ klachten maakten we al gebruikt van deze commissie, maar per 1 januari 2013 kunnen alle formele klachten worden ingediend bij deze commissie. De externe regionale klachtencommissie van IZO Twente is een onafhankelijke klachtencommissie die onderzoekt of een klacht gegrond of ongegrond is. De klachtencommissie werkt conform het reglement Regionale Klachtencommissie Twente. De samenstelling van de commissie is als volgt. Samenstelling klachtencommissie per 31-12-2013 Naam (Voormalig) werkveld Mevrouw I.I Assink (VZ) Advocaat, Damsté Advocaten/Notarissen Mevrouw M. Jorna Freelancer (training, coaching en conflictbemiddeling) De heer E.P. Dorenbosch Advocaat, Bosch & Berg letselschadespecialisten Mevrouw M.J. Abbink-de Gepensioneerd (voorheen 1e geneeskundige Bruggerbosch) Roos Klachten in 2013 De cliëntvertrouwenspersoon is in 2013 betrokken geweest bij 6 klachten van cliënten of vertegenwoordigers van cliënten. Na bemiddeling van de cliëntvertrouwenspersoon zijn de klachten, veelal naar tevredenheid, opgepakt door de persoonlijk begeleiders en teamleiders. De cliëntvertrouwenspersoon is in 2013 ook betrokken bij maatschappelijke of financiële problematiek van cliënten. Ondanks dat dit niet haar rol is, lijkt hier een steeds grotere behoefte aan te zijn. In 2013 is de klachtenfunctionaris tweemaal ingeschakeld. 1 klacht is na bemiddeling intern opgelost. Eenmaal is de klachtenfunctionaris op verzoek van een manager ingeschakeld voor ondersteuning. Uiteindelijk is hier geen gebruik van gemaakt. In 2013 zijn er geen formele klachten ingediend bij de Regionale klachtencommissie Twente.
4.5
Kwaliteit ten aanzien van medewerkers 2013
Het binden en boeien van medewerkers en goed werkgeverschap zijn continue aandachtspunten binnen nagenoeg alle thema’s van het personeelsbeleid van AriënsZorgpalet. Het is sterk verweven in ons speerpunt Vitaliteit, maar ook in de activiteiten ten aanzien van de kwaliteit van onze medewerkers, de mogelijkheden voor ontwikkeling, waaronder het kunnen volgen van opleidingen, en onze inzet op inzetbaarheid en verzuim.
4.5.1 Personeelsbeleid AriënsZorgpalet Vitaal “ Vitaliteit’ van medewerkers is een strategisch speerpunt voor de komende jaren. In het kort kan de doelstelling als volgt omschreven worden: “AriënsZorgpalet wil een vitale organisatie zijn waar medewerkers prettig werken en waar resultaten gezamenlijk behaald worden.” Deze hoofddoelstelling is verder uitgewerkt in de volgende subdoelen: • Hogere inzetbaarheid en afname van het verzuim. • Afname van het verloop tot 8 – 10%. • Toename van medewerkerstevredenheid (t.o.v. uitkomsten medewerker monitor 2009). • Toename van klanttevredenheid (t.o.v. uitkomsten CQ meting 2009). • Positief imago - AriënsZorgpalet wil een magneetorganisatie zijn waar mensen graag willen werken.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
25/31
In 2013 zijn in het kader van vitaliteit onder andere de volgende activiteiten uitgevoerd: • Vitaliteitsdag georganiseerd. • Acties i.h.k.v. BRAVO3-uitgevoerd (waaronder bedrijvenhardloopteam dat heeft meegedaan aan Enschedemarathon op 21 april, Singelloop, Twentse Vrouwenloop en Snertloop, workshop balans werk-prive, fitness, Bewegen Werkt-programma, workshop hormonen in balans voor medewerkers met overgangsklachten etc.); • Evaluatie Vitaliteitsproject en plan van aanpak 2013 opgesteld. • Verdiepingsslag in Vitaliteitsbeleid, leidend tot duurzame inzetbaarheid, is in concept opgesteld en zal in 2014 verder uitgewerkt worden. • Uitgeven nieuwsbrieven Vitaliteit. • De voorbereidingen voor een nieuw medewerkerstevredenheidsonderzoek zijn gestart. • Er is een trainingsprogramma opgezet en aangeboden voor onze medewerkers voor omgang met agresseie & geweld. • Ergocoaches worden ook ingezet bij ZorgThuis. Personele bezetting en arbeidsmarkt Hoewel er in 2013 nog krapte was op de arbeidsmarkt ten aanzien van zorgmedewerkers, heeft AriënsZorgpalet gemerkt dat met name de inzet op vitaliteitsbeleid en gastvrijheid een wervende factor is, waardoor nieuwe zorgmedewerkers kunnen worden aangetrokken. Dit beleid lijkt zijn vruchten dan ook af te werpen. Het succes van het Vitaliteitsbeleid blijkt ook uit het feit dat AriënsZorgpalet in 2012 de Energiek Award heeft gewonnen voor haar Vitaliteitsbeleid. De instroom van nieuwe medewerkers lag ongeveer 7% hoger dan de uitstroom. AriënsZorgpalet is er in geslaagd om het grootste deel van de reguliere vacatures voor verzorgenden alsmede diverse vacatures op management- en teamleidersniveau met succes in te vullen. Een belangrijk aandachtspunt is de personeelsformatie van AriënsZorgpalet toekomstbestendig te houden. De landelijke ontwikkelingen ten aanzien van onder andere het scheiden van wonen en zorg vragen enerzijds om scherpe analyse van de toekomstige vraag aan personeel (kwalitatief en kwantitatief) en anderzijds om gerichte strategische arbeidsmarktbenadering om structureel invulling te geven aan de behoefte. In 2013 hebben we een pilot gedaan ten aanzien van Strategische Personeelsplanning in één van onze locaties. In 2014 zal hiermee verder gekeken worden naar een lange termijn capaciteitsplanning zowel op kwalitatief als kwantitatief niveau en een bijbehorende arbeidsmarktstrategie. Opleidingsbeleid AriënsZorgpalet is altijd een ondernemende organisatie geweest voor wat betreft opleiding, training en ontwikkeling. In 2013 is het opleidingsplan, waarin de voorgenomen opleidingen voor een jaar staan begroot, grotendeels (80%) uitgevoerd. Beroeps Begeleidende Opleidings- studenten Binnen AriënsZorgpalet zijn in 2013 12 BBL-studenten gestart met de opleiding verzorgende niveau 3 IG (in totaal hebben we 19 BBL-studenten in 2013). 1 BBL-student is gestart met niveau 4 verpleegkunde. In 2013 zijn 2 BBL-studenten Verpleegkunde niveau 4 geslaagd voor de opleiding evenals 14 BBL-studenten verzorgende IG. Van januari 2013 tot en met december 2013 zijn er 8 BBL Verzorgende IG studenten gestopt met de opleiding door verschillende oorzaken waaronder persoonlijke omstandigheden tot onkunde in theorie en praktijk. Momenteel neemt het ROC van Twente een capaciteiten-toets af bij aanvang studie waardoor dit aantal uitvallers mogelijk zal afnemen. In 2013 hebben ongeveer 189 BOL-studenten (Beroeps Opleidende Leerweg, dat zijn betaalde stagiaires) hun Beroeps Praktijk Vorming gedaan binnen AriensZorgpalet. De niveaus variëren van niveau 2 tot en met niveau 5.
3
BRAVO staat voor: Beweging, Roken, Alcohol, Voeding en Ontspanning
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
26/31
Verzuim AriënsZorgpalet streeft naar een ziekteverzuimpercentage van maximaal 5% (inzetbaarheid van minimaal 95%). Dit is in 2013 nog niet behaald. We hebben een analyse naar de oorzaken laten doen die gaan leiden tot een plan van aanpak in 2014 om daadwerkelijk maximaal 5% verzuim te halen en dat ook te borgen. Agressie en geweld Agressief gedrag in onze samenleving komt helaas steeds vaker voor. Ook binnen AriënsZorgpalet worden medewerkers de laatste jaren in toenemende mate blootgesteld aan agressie en geweld. Het veroorzaakt in het algemeen gevoelens van onveiligheid en machteloosheid. In het belang van onze cliënten, de mensen in hun omgeving en onze medewerkers hebben we ervoor gekozen om als AriënsZorgpalet een actieve rol te nemen bij de aanpak hiervan. Daartoe is een trainingsprogramma inclusief herhalingen opgesteld dat teams kunnen volgen. Deze trainingen worden heel positief geëvalueerd. Daarnaast hebben we beleid gemaakt dat ingaat op het stellen van duidelijk normen, heldere procedures en goede ondersteuning/begeleiding/opvang van medewerkers. Vrijwilligers Vrijwilligers zijn van groot belang voor AriënsZorgpalet en de vraag naar vrijwillige inzet wordt steeds groter vanuit diverse disciplines maar ook ten gevolge van het scheiden van wonen en zorg. De professionele zorg en inzet wordt overvraagd en de budgetten voor inzet worden steeds krapper. In 2013 zijn vanuit verschillende instanties vrijwilligers aangeboden. Buiten de spontane aanmeldingen vanuit familie, buren of noaberhulp, melden zich vrijwilligers aan vanuit re-integratiebureaus, ROC van Twente voor leer en/of ervaringsplekken of mogelijke werkveldverkenning. Ook de maatschappelijke stages leveren tijdelijke jonge vrijwilligers. De vrijwilligers hebben werkzaamheden verricht door de gehele organisatie, zoals in de zorg, welzijn, hoteldiensten en pastoraat/kerk. In locatie de Eschpoort zijn naast de eigen vrijwilligers ook vrijwilligers actief van de Unie Van Vrijwilligers. Naast het begeleiden van groepsactiviteiten, heeft het geven van individuele aandacht aan cliënten door de vrijwilliger een belangrijke plek gekregen in de totale vrijwilligersactiviteiten. Knelpunt blijft dat de vraag naar vrijwilligers groter is dan het aanbod. Door actief te werven via open dagen, beurzen en vrijwilligersbureaus is AriënsZorgpalet er desondanks in geslaagd het vrijwilligersbestand in 2013 stabiel te doen groeien. Klachten AriënsZorgpalet kent een klachtenprocedure voor medewerkers en vrijwilligers. Deze procedure geeft richtlijnen hoe op vertrouwelijke wijze uiting kan worden gegeven aan ongenoegen over gedragingen die binnen AriënsZorgpalet als een inbreuk op de lichamelijke en geestelijke integriteit worden gezien en die door diegene die daarmee wordt geconfronteerd als kwetsend en vernederend worden ervaren. Voorbeelden hiervan zijn: seksuele intimidatie, agressie en geweld, pesten en intimidatie (discriminatie). Daarnaast geeft de procedure aan op welke wijze een medewerker een klacht kan indienen. AriënsZorgpalet neemt hiermee haar verantwoordelijkheid door zoveel mogelijk zorg te dragen voor een veilige werkomgeving. Daartoe zijn zowel een deskundige vertrouwenspersoon als een externe klachtencommissie aangesteld c.q. ingesteld. In 2013 zijn geen klachten bij de klachtencommissie ingediend. De vertrouwenspersoon is door 4 medewerkers geconsulteerd.
4.5.2 Kwaliteit van het werk Medewerkertevredenheid Eind 2011 is in samenwerking met de arbodienst een medewerkerstevredenheids-onderzoek uitgevoerd (de Werk- en EnergieMonitor). Belangrijkste conclusie op hoofdlijnen is dat medewerkers met name erg tevreden zijn ten aanzien van energiebronnen en arbeidsplezier. Belangrijkste aandachts-/verbeterpunten waren: • •
werkdruk, werktempo, hoeveelheid en capaciteit; beperken fysieke klachten;
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
27/31
• • •
scholing en opleiding; communicatie in het algemeen (invloed op score betrokkenheid); agressie, geweld en intimidatie.
De verantwoordelijkheid voor het opstellen van een Plan van Aanpak lag bij het lijnmanagement. De uitkomsten zijn gebruikt om op afdelingsniveau in overleg met de medewerkers verbeterplannen op te stellen en uit te voeren. Op organisatieniveau is met name ingezet op het beperken van fysieke klachten en agressie en geweld. Het was de bedoeling om in 2013 dit onderzoek te herhalen, maar in verband met de transitie binnen ZorgThuis naar zelforganiserende teams, hebben we het uitgesteld naar 2014. Arbobeleid De Risico Inventarisatie & Evaluatie (RI&E) vormt de basis van ons Arbobeleid. In 2013 is een onderzoek uitgevoerd naar de efficiëntie en effectiviteit van de (Zorg)RI&E. Op basis van de uitkomsten van dit onderzoek en de geformuleerde verbeterpunten op organisatie-, proces- en productniveau, zal in de loop van 2014 intern moeten worden bepaald op welke wijze in de toekomst de geplande (deel)RI&E (‘s) uitgevoerd gaan worden. Fysieke belasting Fysieke belasting is één van de belangrijkste arbeid risico’s binnen de zorg. AriënsZorgpalet beschikt thans over een aantal nieuwbouwlocaties met daarin de nodige voorzieningen (o.a. plafondtilsystemen, ruime appartementen/sanitaire ruimten) waardoor de fysieke belasting tot een minimum beperkt kan worden. Eind 2011 zijn voor alle zorgafdelingen en zorgteams ergocoaches aangesteld. In 2013 is besloten dat ook alle wijkteams van ZorgThuis de beschikking moeten hebben/krijgen van een eigen ergocoach. Het is de taak van de ergocoach om knelpunten op het gebied van fysieke belasting te signaleren en waar nodig collega’s te adviseren en begeleiden bij het uitvoeren van werkzaamheden. De ergocoach is hierbij ondersteunend voor de leidinggevende.
4.6
Samenleving en belanghebbenden
AriënsZorgpalet is een organisatie die vanuit haar maatschappelijke verantwoordelijkheid midden in de Enschedese samenleving staat. AriënsZorgpalet wil een organisatie zijn met een open en naar buiten gericht karakter, zowel naar cliënten als naar ouderen buiten de muren van de verpleeg-/verzorgingshuizen en woonzorgcentra. De locaties van AriënsZorgpalet staan niet alleen open voor cliënten, maar ook voor inwoners van de omliggende wijk. Zo worden ruimtes gebruikt door externe partijen en zijn de restaurants toegankelijk voor oudere wijkbewoners. In 2013 heeft AriënsZorgpalet ervoor gekozen om niet deel te nemen aan de landelijke open dag van de zorg. Organisaties in de VVT sector leggen het dan wat belangstelling betreft vaak af tegen organisaties in de curatieve sector. Daarom is op 9 september een eigen open dag georganiseerd, in samenhang met de opening van onze nieuwbouwlocatie Ariënshuis in Glanerburg. De belangstelling was overweldigend. Enkele duizenden bezoekers hebben onze nieuwe locatie bezocht en bewonderd. De reacties waren positief en enthousiast. AriënsZorgpalet zoekt nadrukkelijk samenwerking en afstemming met stakeholders zoals andere zorgaanbieders, gemeente, zorgkantoor en woningcorporaties in Enschede, wat kenmerkend is voor het naar buitengerichte beleid van onze organisatie. AriënsZorgpalet is een organisatie die zich enerzijds sterk bewust is van haar eigen bedrijfsverantwoordelijkheid, maar zeker geen geïsoleerde positie in de markt van wonen, welzijn en zorg wil innemen. AriënsZorgpalet wil zich profileren door een actieve en aantoonbare rol in het, in samenwerking met andere partijen, inrichten en bedienen van woonservicezones. Zie ook paragraaf 2.4 van dit document inzake onze samenwerkingsrelaties.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
28/31
AriënsZorgpalet neemt verantwoordelijkheid voor het handelen en legt verantwoording af aan cliënten, medewerkers en de maatschappij (stakeholders). Onze stakeholders worden periodiek bevraagd op wat zij van ons vinden en hoe zij ons beoordelen. Een heel ander thema als het gaat om onze organisatie binnen de samenleving is duurzaamheid. Bij het realiseren van de nieuwbouwprojecten van AriënsZorgpalet is rekening gehouden met de duurzaamheid. De gebouwen zijn energiezuinig en er wordt geïnvesteerd in milieuvriendelijke energie, bijvoorbeeld door warmte/koude terugwinning uit grondbronnen.
4.7
Financieel beleid
Het boekjaar 2013 is door de Stichting AriënsZorgpalet afgerond met een positief geconsolideerd resultaat van € 2,3 miljoen tegen een positief resultaat over 2012 van € 3,0 miljoen. Het resultaat is toegevoegd aan het eigen vermogen. Voor de jaarrekening geldt dat de geconsolideerde gegevens zijn opgenomen voor : • Stichting AriënsZorgpalet • Stichting AriënsZorgpalet Woonzorgcombinatie • Hervormde Bouwstichting voor Bejaardenhuisvesting Enschede • Stichting Huisvesting voor Bejaarden Korteland • Stichting Hulpfonds AriënsZorgpalet • Stichting Steunfonds AriënsZorgpalet De som der bedrijfsopbrengsten over 2013 bedraagt € 48,5 miljoen en is daarmee € 1,0 miljoen hoger dan over 2012. De stijging wordt verklaard door een toename van de opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties, bestaande uit het wettelijke budget AWBZ en het wettelijk budget ZvW. De som der bedrijfslasten is over 2013 per saldo € 1,3 miljoen hoger dan over 2012 als gevolg van met name meer personeelskosten door CAO- ontwikkelingen en een uitbreiding van het aantal FTE, en een half jaar afschrijvingslasten van de in gebruik genomen nieuwbouw in Glanerbrug. Daarnaast zijn per saldo de financiële lasten gestegen met € 0,4 miljoen als gevolg van rentelasten van de financiering van de nieuwbouw in Glanerbrug. Door dit positieve resultaat bedraagt de solvabiliteit van AriensZorgpalet (op geconsolideerd niveau) 66,2 % van de som der bedrijfsopbrengsten en 37,5 % van het balanstotaal. In onderstaande tabellen is de opbouw van de verschillende solvabiliteiten als volgt weer te geven : Solvabiliteit AriënsZorgpalet geconsolideerd eigen vermogen/ omzet Totaal eigen vermogen in geconsolideerde balans 32.064.348 Som der bedrijfsopbrengsten in geconsolideerde resultatenrekening 48.480.660 Solvabiliteit in procenten 66,2 Solvabiliteit AriënsZorgpalet geconsolideerd eigen vermogen/ balanstotaal Totaal eigen vermogen in geconsolideerde balans 32.084.348 Balanstotaal in geconsolideerde balans 85.611.538 Solvabiliteit in procenten 37,5 Solvabiliteit AriënsZorgpalet van het zorgsegment eigen vermogen/balanstotaal Totaal eigen vermogen van het zorgsegment in enkelvoudige balans 15.187.938 Balanstotaal van het zorgsegment in enkelvoudige balans 51.014.117 Solvabiliteit in procenten 29,8 Solvabiliteit AriënsZorgpalet van het woonsegment eigen vermogen/balanstotaal Totaal eigen vermogen van het woonsegment 16.876.410 Balanstotaal van het woonsegment 34.597.421 Solvabiliteit in procenten
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
48,8
29/31
4.7.1 Ontwikkeling van enkele balansposten Immateriële en materiële vaste activa In 2013 is voor € 4,9 miljoen geïnvesteerd waarvan € 4,6 miljoen betrekking heeft op de nieuwbouw in Glanerbrug. Daarnaast zijn er investeringen geweest voor instandhouding, inventarissen en automatisering van in totaal € 0,3 miljoen. Vorderingen uit hoofde van bekostiging Het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten AWBZ over 2013 bedraagt afgerond € 39,6 miljoen. De ontvangen voorschotten bedroegen in totaal ook € 39,6 miljoen waardoor er een kleine vordering is per ultimo 2013. Tot en met het jaar 2012 zijn alle financieringsverschillen in 2013 definitief vastgesteld en verrekend. Vlottende activa/kortlopende schulden De liquide middelen zijn toegenomen van € 24,0 miljoen naar € 26,3 miljoen. Zoals is weergegeven in het in de jaarrekening op pagina 3 opgenomen geconsolideerde kasstroomoverzicht wordt de per saldo positieve mutatie van in totaal € 2,3 miljoen vooral veroorzaakt door nieuw opgenomen leningen ten behoeve van de nieuwbouw in Glanerbrug en een positieve kasstroom uit operationele activiteiten, met name door het positieve bedrijfsresultaat en afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa enerzijds en een afname van de kortlopende schulden, aflossingen van langlopende schulden en investeringen in materiële vaste activa anderzijds.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
30/31
5.
Blik op de toekomst
De belangrijkste ontwikkelingen waar AriënsZorgpalet nu en de komende jaren mee te maken heeft, en die daarmee bepalend zijn voor de toekomst van AriënsZorgpalet, zijn het scheiden van wonen en zorg, de overheveling van begeleiding naar de WMO en verpleging en persoonlijke verzorging naar de zorgverzekeringswet en de algehele bezuinigingen die door de overheid worden doorgevoerd. De eerste slag, de extramuralisering van de ZZP’s 1 en 2, die in 2013 heeft plaatsgevonden had voor AriënsZorgpalet nauwelijks consequenties. Een zeer klein aantal cliënten woont met deze ZZP in één van onze locaties. Vanaf 1 januari 2014 worden echter geen nieuwe indicaties meer gegeven voor ZZP 3 en vanaf 2016 mogen veel minder indicaties afgegeven worden voor ZZP 4. Mensen met een lage zorgvraag moeten langer zelfstandig blijven wonen en zelf huur betalen. Zij krijgen waar nodig dan zorg thuis. Als gevolg hiervan zien we nu al dat door leegkomende woningen in het hele land zorgorganisaties locaties moeten sluiten. Ook AriënsZorgpalet krijgt te maken met leegkomende woningen in haar verzorgingshuizen. Voor een deel hebben wij toestemming gekregen van het zorgkantoor om leegkomende verzorginghuisplaatsen om te zetten naar verpleeghuisplaatsen. Hierdoor gaan we in de verzorgingshuizen ook cliënten opnemen met hogere ZZP’s met behandeling. Het overgrote deel van de leegkomende woningen moeten we echter gaan verhuren. Liefst aangevuld met (extramurale) zorg en servicepakketten. Waar we vroeger verzekerd waren van een instroom van cliënten, moeten we nu onze woningen op de markt brengen. Kennis van marketing is hierbij essentieel. Ditzelfde geldt voor financiering van onze restaurants en welzijnsactiviteiten. Een doorkijk naar 2018 laat zien dat het onvermijdelijk is dat onze markt de komende jaren ten gevolge van het scheiden van wonen en zorg en algemene bezuinigingen zal gaan krimpen. Dit zal niet alleen impact hebben op het zorgvolume en daaraan gekoppeld inkomsten, maar ook op de werkgelegenheid. De conclusie is dat ondanks de bovengenoemde ontwikkelingen en verwachte krimp, we voor AriënsZorgpalet ook in de toekomst een belangrijke rol zien weggelegd bij de ondersteuning van de regie over een zinvolle levensinvulling van ouderen. Hiervoor is verregaande vernieuwing nodig die de gehele organisatie zal raken. We zijn daarbij zeker niet somber, integendeel. We krijgen energie van onze nieuwe opdracht ‘Route 2018’ waarbij we terug willen gaan naar de bedoeling van onze organisatie.
Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2013/ Stichting AriënsZorgpalet
31/31