Inhoudsopgave Maatschappelijk verslag 1. 2.
3.
4.
5.
Het bestuursverslag en uitgangspunten voor de verslaglegging ____________ 3 Profiel van de organisatie __________________________________________ 5 2.1
Algemene identificatiegegevens ____________________________________ 5
2.2
Structuur van het concern ________________________________________ 5
2.3
Kerngegevens __________________________________________________ 6
2.4
Samenwerkingsrelaties ___________________________________________ 9
Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering _________________________________ 12 3.1
Normen voor goed bestuur _______________________________________ 12
3.2
Raad van Bestuur ______________________________________________ 12
3.3
Raad van Toezicht _____________________________________________ 13
3.4
Bedrijfsvoering ________________________________________________ 16
3.5
Cliëntenraad __________________________________________________ 17
3.6
Ondernemingsraad _____________________________________________ 19
Beleid, inspanningen en prestaties __________________________________ 20 4.1
Meerjarenbeleid _______________________________________________ 20
4.2
Algemeen beleid 2014 __________________________________________ 21
4.3
Kwaliteitsbeleid ________________________________________________ 23
4.4
Kwaliteit en onze cliënten ________________________________________ 23
4.5
Kwaliteit ten aanzien van medewerkers _____________________________ 26
4.6
Samenleving en belanghebbenden _________________________________ 28
4.7
Financieel beleid _______________________________________________ 29
Blik op de toekomst _____________________________________________ 31
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
2/31
1. Het bestuursverslag en uitgangspunten voor de verslaglegging Het jaar 2014 was voor de VVT-branche het jaar waarin vanuit landelijk beleid ingrijpende ontwikkelingen zijn ingezet, die vragen om een nieuwe koers. Dit gaat gepaard met veel onzekerheden en ook voor AriënsZorgpalet heeft dit consequenties. Maar we zijn niet somber. We zien voor AriënsZorgpalet ook in de toekomst een belangrijke rol weggelegd bij de ondersteuning van de regie over een zinvolle levensinvulling van ouderen. Hiervoor is verregaande vernieuwing nodig die onze gehele organisatie raakt. We zien dit als een uitdaging, waarmee we komende jaren aan de slag gaan. Meer daarover kunt u lezen in hoofdstuk 5, het hoofdstuk over de toekomst. 2014 is voor AriënsZorgpalet een jaar geweest dat naar tevredenheid is verlopen en dat we op hoofdlijnen zullen bezien vanuit het perspectief van de cliënten, de medewerkers en de organisatie. Cliëntperspectief Kwaliteit en veiligheid De kwaliteit van zorg en veiligheid ligt momenteel onder een maatschappelijk vergrootglas. Het beeld wordt gewekt dat er van alles mis zou zijn met de ouderenzorg in Nederland. Wij juichen een kritische blik op de kwaliteit van zorg toe. We hebben een belangrijke verantwoordelijkheid en moeten deze ook oppakken. Er is de nodige discussie wat nu precies kwaliteit van zorg is. Is dit een groene score op de CQ meting (instrument voor cliënttevredenheid) of is het dat bedankkaartje van de familie over de goede zorg aan moeder in de afgelopen jaren? Een moeilijke kwestie, want niet alles is meetbaar te maken, terwijl dit wel van ons verwacht wordt. Ook AriënsZorgpalet zoekt naar een goede wijze om kwaliteit van zorg en cliënttevredenheid te meten. Naast het volgen van professionele standaarden en richtlijnen, geloven wij erin dat kwaliteit van zorg wordt bepaald door de interactie tussen cliënt, diens naasten en de medewerker. In 2015 gaan we als organisatie in proeftuinen onderzoeken op welke manier dit samenspel optimaal kan worden gerealiseerd. In 2014 is AriënsZorgpalet wederom ge-audit op de HKZ VV&T normen. Alhoewel we ons afvragen of dit keurmerk voor AriënsZorgpalet in de toekomst nog van meerwaarde is, zijn we tevreden over het resultaat en behoud van ons certificaat. In 2014 is een CQ meting (cliënttevredenheid) uitgevoerd onder al onze Thuiszorg-cliënten. De meting is uitgevoerd door een onafhankelijke organisatie (Kiwa Carity) en geeft ons een beeld over hoe onze zorg- en dienstverlening wordt ervaren. Op de vraag of de cliënt AriënsZorgpalet zou aanbevelen bij uw vrienden of familie, geven de cliënten de Thuiszorg een waardering van een 8,3. Een mooi resultaat van onze wijkteams. Uit de meting halen we ook punten waarop we kunnen verbeteren, en daar gaan we dan ook zeker mee aan de slag. In 2014 hebben we ook gewerkt aan de verdere invoering van procesmanagement van de kritische processen van AriënsZorgpalet. Daarbij is de verbinding gelegd met risicomanagement. Op deze wijze tillen we het kwaliteitsdenken en de cliëntveiligheid binnen onze organisatie op een hoger plan. Gastvrijheid Naast inhoudelijk goede zorg is ook de door cliënten en bezoekers ervaren gastvrijheid van groot belang. Sinds 2011 volgen medewerkers een meerjaren gastvrijheidsprogramma. Daarbij zijn onze kernwaarden DWARS leidend. DWARS staat voor Doen, Welkom, Afspraak=afspraak, Respect en Samenwerking. Met regelmaat horen we terug hoe gastvrij men zich ontvangen voelt door onze medewerkers en daar zijn we trots op. Trots zijn wij ook op de 4 steren die onze locaties Ariënshuis, Ariënsstaete en Klaaskateplein hebben mogen ontvangen in het kader van ‘gastvrijheid met sterren’.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
3/31
Medewerkersperspectief In 2014 heeft het verzuim 6,54% bedragen, bijna 0,25% lager dan in 2013. Onze uiteindelijke doelstelling van een verzuim van maximaal 5% is hiermee niet gerealiseerd. Wel zien we dat ons programma ‘Fit voor Werk. Wat beweegt jou?’ zijn vruchten begint af te werpen. We zijn er van overtuigd dat de ingezette daling zal doorzetten en 5% een haalbaar percentage is. Naast de focus op verzuim legt het programma Fit voor Werk de nadruk op vitaliteit, werkvermogen en employability. Daarbij proberen we onze medewerkers te ondersteunen bij het nemen van eigen verantwoordelijkheid voor duurzame inzetbaarheid. Dit is nodig om te kunnen mee bewegen met de veranderingen die we nastreven. Organisatieperspectief Door de collectief geleverde prestatie hebben we 2014 af kunnen sluiten met een positief financieel resultaat, zodat het eigen vermogen verder kon worden versterkt en daarmee op het gewenste niveau blijft. Zoals in de inleiding gesteld zijn de veranderingen in de VVT-branche veelomvattend en ingrijpend. De ingezette hervormingen zorgen voor lagere budgetten, mede door het verdwijnen van zorgzwaartepakketten 1 t/m 3, waardoor verzorgingshuizen grotendeels hun bestaansrecht verliezen, met leegstand als risico. Ondanks deze ontwikkelingen vinden wij dat AriënsZorgpalet er toe doet. Nu, maar zeker ook in de toekomst. Hiervoor is wel verregaande vernieuwing nodig. Deze vernieuwing hebben wij Route 2018 genoemd. In Route 2018 schuilt de opdracht om toe te werken naar een nieuwe organisatie, meer passend bij onze missie en visie. Een organisatie die alles dichtbij de cliënt organiseert en werkt vanuit ‘de bedoeling’. En een organisatie die financieel gezond is, waarbij we vanuit goed werkgeverschap de verwachte krimp willen oplossen. Op weg naar 2018 laten we ons inspireren door de besturingsfilosofie die in het boek ‘Verdraaide Organisaties. Terug naar de bedoeling’ staat beschreven. In het kort betekent dit dat we alles heel dicht bij de klant en de professional willen organiseren. Dit betekent ook de zaken simpel houden en complexe bedrijfsvoering en bureaucratie terugdringen. En steeds de kritische vraag stellen: Wat is nu eigenlijk de bedoeling? Verantwoording In het voorliggende Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording wordt in het maatschappelijk verslag op het niveau van het concern verslag gedaan van relevante ontwikkelingen en gebeurtenissen binnen AriënsZorgpalet. Hoewel het maken van een dergelijke verantwoording niet meer verplicht is, vinden wij het van belang, naast een financiële verantwoording, ook op inhoud verantwoording af te leggen. Daarom hebben wij evenals voorgaande jaren dit verslag gemaakt. Voor de jaarrekening geldt dat de geconsolideerde gegevens zijn opgenomen voor: • Stichting AriënsZorgpalet • Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie • Hervormde Bouwstichting voor Bejaardenhuisvesting Enschede • Stichting Hulpfonds AriënsZorgpalet • Stichting Steunfonds AriënsZorgpalet. De Raad van Toezicht heeft het jaardocument op 21 april 2015 goedgekeurd. Jan van der Linde en Elo Gramsbergen Raad van Bestuur AriënsZorgpalet
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
4/31
2. Profiel van de organisatie 2.1
Algemene identificatiegegevens
Naam rechtspersoon Bezoekadres hoofdkantoor Postadres Telefoonnummer Identificatienummer Kamer van Koophandel E-mailadres Internetpagina
2.2
Stichting AriënsZorgpalet Boulevard 1945 – 505, 7511 AD Enschede Postbus 5005, 7500 GA Enschede 053 – 482 66 88 41032286
[email protected] www.arienszorgpalet.nl
Structuur van het concern
AriënsZorgpalet is een stichting met een Raad van Bestuur als statutair bestuurder en een Raad van Toezicht als toezichthoudend orgaan. De Raad van Bestuur bestaat uit 2 leden. Naast AriënsZorgpalet opereren de Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie en de Hervormde Bouwstichting Bejaardenhuisvesting Enschede (HBBE). Het bestuur en de Raad van Toezicht van deze stichtingen vormen een personele unie met dat van de Stichting AriënsZorgpalet. De Stichting AriënsZorgpalet is aanbieder van de kernactiviteiten zoals in de volgende paragrafen is weergegeven. De Stichting AriënsZorgpalet WoonZorgcombinatie en de HBBE zijn de beheerders van het onroerend goed, dat niet met collectieve middelen tot stand is gekomen en/of wordt onderhouden. Het betreft dus vastgoed dat niet valt onder de WTZi. Organogram van AriënsZorgpalet 31-12-2014
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
5/31
De Raad van Bestuur, de lijnmanagers en de managers van de stafafdelingen vormen het managementteam van de organisatie. De managers sturen elk een aantal teamleiders aan, die de operationele leiding hebben over medewerkers. De Stichting AriënsZorgpalet is in het kader van de AWBZ/Wlz toegelaten voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en verblijf. Medezeggenschap De medezeggenschap van cliënten is bij AriënsZorgpalet gebaseerd op de Wet Medezeggenschap Zorginstellingen. De medezeggenschap is centraal geregeld door middel van een Centrale Cliëntenraad. Daarnaast is voor iedere grotere locatie een lokale cliëntenraad of bewonerscommissie ingesteld. Afgevaardigden (veelal de voorzitters) uit de lokale cliëntenraden en bewonerscommissies hebben zitting in de Centrale Cliëntenraad. Ook de medezeggenschap van medewerkers is bij AriënsZorgpalet centraal geregeld door middel van een Ondernemingsraad met afgevaardigden uit de gehele organisatie. De medezeggenschap is gebaseerd op de Wet op de Ondernemingsraden. In hoofdstuk 3 is een beschrijving opgenomen van de onderwerpen waarop de Centrale Cliëntenraad en de Ondernemingsraad in 2014 advies/instemming hebben gegeven of waarover zij zijn geïnformeerd.
2.3
Kerngegevens
AriënsZorgpalet rekent het tot haar verantwoordelijkheid een breed pakket aan diensten op het gebied van wonen, welzijn, zorg en behandeling aan te bieden, dat zoveel mogelijk aansluit bij de individuele wensen van ouderen en/of mensen met een beperking. Hierbij is speciale aandacht voor het creëren van een veilige woonomgeving voor de cliënten. De combinatie van intramurale zorg (waarbinnen alle Wlz-functies worden geboden), Thuiszorg en een breed pakket aan welzijn en aanvullende dienstverlening, biedt de mogelijkheid om de verschillende zorgvormen vloeiend op elkaar af te stemmen en aantrekkelijke zorgarrangementen voor de doelgroep samen te stellen. Binnen de woonzorgcentra is extra aandacht voor het welzijn van cliënten, in de vorm van persoonlijke begeleiding en door een gevarieerd aanbod van welzijnsactiviteiten. Tevens biedt AriënsZorgpalet een adequaat aanbod van geestelijke zorg. Hotelmatige dienstverlening, zoals de maaltijden en sfeervolle restaurants, wordt door AriënsZorgpalet gezien als een primair proces, omdat deze vorm van dienstverlening in belangrijke mate bijdraagt aan het welbevinden van de cliënten.
2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering AriënsZorgpalet onderscheidt een aantal kernactiviteiten: 1. Complexe, langdurige zorg met verblijf 2. Geriatrische revalidatiezorg 3. Zelfstandig, beschermd wonen met zorg 4. Zorg en service thuis 5. Expertise en behandelcentra 6. Dagactiviteiten 7. Horeca en aanvullende services
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
6/31
Onze locaties Hieronder zijn de locaties weergegeven waar AriënsZorgpalet wonen, zorg en/of welzijn levert, al dan niet in samenwerking met woningcorporaties.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
7/31
Complexe langdurige zorg met verblijf (verpleeghuis) Verblijf en behandeling worden geboden aan cliënten met een chronische psychogeriatrische en/of een somatische zorgvraag. Daarnaast is AriënsZorgpalet een grote aanbieder in Enschede van crisiszorg. Er zijn tien crisisbedden aanwezig (twee voor PG-cliënten en acht voor somatische cliënten). Tevens heeft AriënsZorgpalet zes MRSA-bedden beschikbaar (eveneens crisisbedden). Met de crisisbedden levert AriënsZorgpalet een belangrijke bijdrage aan de opvang van acute en semi-acute cliënten die in de thuissituatie niet meer verzorgd kunnen worden. Financiering vindt plaats vanuit de Wlz. Geriatrische revalidatiezorg Geriatrische Revalidatiezorg wordt aangeboden voor cliënten met een revalidatievraag. Overbruggingszorg wordt aangeboden voor cliënten die medisch uitbehandeld zijn of op de wachtlijst staan voor een plek in een verzorgings- of verpleeghuis. Geriatrische revalidatie wordt gefinancierd vanuit de Zorgverzekeringswet. Zelfstandig beschermd wonen met zorg (verzorgingshuis) AriënsZorgpalet heeft van oudsher 3 locaties waar cliënten met een indicatie voor verblijf (zonder behandeling) kunnen verblijven: De Eschpoort, Ariënsstaete en Ariënshuis. In overleg met de cliënten wordt een zorgarrangement samengesteld. Binnen de verzorgingshuizen zijn speciale meerzorgafdelingen ingericht, waar cliënten met psychogeriatrische problematiek kunnen worden opgevangen. Het betreft hier cliënten zonder BOPZ-indicatie. Ook beschikt AriënsZorgpalet binnen de verzorgingshuizen over een aantal TOP kamers (tijdelijke opvang plaatsen), voor cliënten die tijdelijk niet in staat zijn om zelfstandig te wonen. Ook kunnen cliënten tijdelijk worden opgenomen ter ontlasting van de mantelzorger. De scheidslijn tussen verzorgingshuis en verpleeghuiszorg is ten gevolge van scheiden van wonen en zorg aan het verdwijnen. De locaties van AriënsZorgpalet waar van oudsher enkel verzorgingshuiszorg werd geboden, zijn nu ook geschikt voor wonen met een verblijfsindicatie met behandeling. Daarnaast verhuren wij op deze locaties ook appartementen waar senioren zelfstandig kunnen wonen, waar nodig aangevuld met zorg en servicepakketten. Zorg en service thuis (thuiszorg) AriënsZorgpalet biedt thuiszorg in de wijken van Enschede. Dit kan zowel in natura als in de vorm van een persoonsgebonden budget geboden worden vanuit 6 zelforganiserende wijkteams. Tevens leveren onze wijkteams palliatief terminale zorg. Financiering van thuiszorg vindt vanuit de Zorgverzekeringswet plaats. Expertise en behandelcentra Binnen de muren van locatie De Eschpoort is een eerstelijns behandelcentrum gevestigd. Hier kunnen cliënten die zelfstandig wonen terecht voor behandelingen op het gebied van fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie en psychologie. Cliënten kunnen voor deze diensten ook binnen Ariënsstaete, Ariënshuis en Klaaskateplein terecht. De diverse behandelaars behandelen ook aan huis. Financiering vindt plaats vanuit de Zorgverzekeringswet. Dagactiviteiten In de locaties Eschpoort, Ariënsstaete en Ariënshuis en in de villa van woonzorgcentrum ‘Florapark’ biedt AriënsZorgpalet dagactiviteiten voor ouderen uit de omliggende wijken. Een bijzondere vorm van dagactiviteiten is ‘Lalé’, een dagactiviteitenproject in Ariënsstaete voor Turkse vrouwen. Een andere noemenswaardig initiatief is het Ontmoetingscentrum Glanerbrug. Dit is een initiatief van AriënsZorgpalet en Bruggerbosch en richt zich op inwoners van Glanerbrug met een lichte tot matige vorm van dementie en hun mantelzorgers. De dagactiviteiten worden gefinancierd vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
8/31
Horeca en aanvullende services De locaties De Eschpoort, Ariënsstaete, Ariënshuis en Klaaskateplein zijn voorzien van sfeervolle restaurants. Niet alleen cliënten van AriënsZorgpalet, maar ook ouderen uit de buurt zijn hier van harte welkom. Alle bewoners van de woonzorgcentra en wijkbewoners kunnen gebruik maken van extra services, ook wel +Plusdiensten genaamd. AriënsZorgpalet biedt een uitgebreid palet aan mogelijkheden op het gebied van extra zorg en services. Hieronder vallen onder andere horecapakketten, deelname aan welzijnsactiviteiten, diverse klussendiensten en huishoudelijke hulp. Middels de +Pluspas ontvangt men aantrekkelijke kortingen op diverse +Plusdiensten. Als onderdeel van de +Plusdiensten levert AriënsZorgpalet ook personenalarmering. Door middel van personenalarmering biedt AriënsZorgpalet de mogelijkheid om te alarmeren in nood, door middel van een personenalarmeringstoestel. Aangewezen contactpersonen worden vervolgens ingeschakeld bij een alarmroep. Voor cliënten die bij AriënsZorgpalet in zorg zijn, wordt professionele alarmopvolging geboden.
2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten Kerngegevens Cliënten Aantal cliënten met zorg en verblijf per einde verslagjaar Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar Capaciteit Aantal beschikbare bedden/plaatsen met verblijfszorg per einde verslagjaar Productie Aantal dagen met zorg en verblijf in verslagjaar Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten) Personeel Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar Bedrijfsopbrengsten Totaal bedrijfsopbrengsten in verslagjaar Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten Waarvan overige bedrijfsopbrengsten
Aantal/bedrag 534 68 344
552
208.334 12.147 81.315
994 609,8 49.160.857 44.596.422 4.564.435
2.3.3 Werkgebied Het primaire werkgebied van AriënsZorgpalet is Enschede (inclusief Glanerbrug). AriënsZorgpalet is werkzaam in de zorgkantoorregio Twente.
2.4
Samenwerkingsrelaties
AriënsZorgpalet staat open voor samenwerking met anderen en toont zich daarbij een betrouwbare samenwerkings- en contractpartner. Teneinde de stevige positie in de regio te behouden wordt geïnvesteerd in de samenwerkingsrelaties met onder andere woningbouwcorporaties en andere zorgaanbieders. Bestaande samenwerkingsrelaties zijn in 2014 gecontinueerd en waar nodig uitgebouwd. Doelen van samenwerking zijn voor AriënsZorgpalet het kwalitatief beter bedienen van de doelgroep, het ontwikkelen van innovatiekracht, het behalen van schaalvoordelen, doelmatigheidswinst en een sterkere positionering.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
9/31
Hieronder volgt een overzicht van de belangrijkste samenwerkingspartners van AriënsZorgpalet. Samenwerking met Bruggerbosch In 2014 hebben AriënsZorgpalet en Bruggerbosch, na enkele oriënterende gesprekken over een mogelijke fusie, geconcludeerd dat beide organisaties vooralsnog separaat aan de slag zouden gaan om te werken aan de toekomstbestendigheid van de eigen organisatie. Daarbij is nadrukkelijk uitgesproken om de reeds opgebouwde samenwerking te blijven behouden en dat beide organisaties daar waar het voor de cliënten en medewerkers van meerwaarde is, de handen zeker ineen blijven slaan. In 2014 is dit geconcretiseerd door het openen van het Ontmoetingscentrum Glanerbrug. Dit ontmoetingscentrum is een gezamenlijk initiatief van AriënsZorgpalet en Bruggerbosch en is er op gericht mensen met een lichte vorm van dementie en hun mantelzorger te ondersteunen. Op 23 januari jongstleden werd het Ontmoetingscentrum Glanerbrug officieel geopend. Naast zorginhoudelijke samenwerking, trekken beide orgnisaties ook gezamenlijk op daar waar het gaat om inkoop, de ICT infrastructuur, applicatie- en systeembeheer. IZO Twente IZO (InterZorg Ouderen) Twente is een platform waarin zorgaanbieders uit Twente zijn vertegenwoordigd. AriënsZorgpalet onderschrijft het belang van een dergelijk overleg, waarin een optimale regionale afstemming van ketenzorg aan ouderen wordt nagestreefd. IZO Twente kent ook een door haar ingestelde klachtencommissie. Per 1-1-2013 maakt AriënsZorgpalet gebruik van deze klachtencommissie voor alle klachten (inclusief BOPZ klachten). Samenwerking met andere zorgaanbieders in het kader van ketenzorg Vanuit de Thuiszorg van AriënsZorgpalet en de verzorgingshuizen worden contacten met huisartsen onderhouden, waarbij afspraken worden gemaakt over afstemming en samenwerking. Sinds 2012 heeft AriënsZorgpalet een samenwerkingsovereenkomst met de huisartsengroep “Gezondheidshoes” ten behoeve van het verzorgingshuis De Eschpoort. Hiermee is een meer nadrukkelijke samenwerking gerealiseerd ten bate van de cliënt. Met Medisch Spectrum Twente wordt samengewerkt met betrekking tot overbruggingszorg en het heuppad. Er zijn contacten tussen de specialisten ouderengeneeskunde en de medische staf van MST. Ook is er veelvuldig overleg op diverse niveaus rondom de geriatrische revalidatie. In het kader van de CVA zorg is AriënsZorgpalet uitvoerder van reactivering oftewel geriatrische revalidatie. Er is sprake van een CVA-keten, een nauwe samenwerking tussen ziekenhuis (MST), revalidatiecentrum (Het Roessingh), VVT-instellingen (AriënsZorgpalet, Livio, Zorggroep Sint Maarten), Interakt Contour en de huisartsen. AriënsZorgpalet is ketenpartner met betrekking tot dementie. Binnen de keten wordt samengewerkt met andere zorgaanbieders (Bruggerbosch, Livio, De Posten, Alifa, Zorggroep Manna, MST, Stichting Informele Zorg Twente, Mediant). Vanuit de keten is enkele jaren geleden casemanagement opgestart. AriënsZorgpalet is partner in de palliatieve zorgketen. Het Netwerk Palliatieve Zorg in Twente bestaat uit 23 partijen, waaronder VVT zorgaanbieders (o.a. Bruggerbosch, Zorggroep Manna, Livio, De Posten), huisartsen, ziekenhuis (MST), Hospice, vrijwilligersorganisaties (Leendert Vriel), revalidatiecentrum (Het Roessingh), geestelijke gezondheidszorg (Mediant), Integraal Kankercentrum Noord Oost, Alifa Welzijn, verstandelijk gehandicaptenzorg (Twentse Zorgcentra), etc. AriënsZorgpalet participeert met enkele andere ouderenorganisaties en het UMCG in het Netwerk Ouderzorg (UNO-UMCG). Doel van dit netwerk is om wetenschap en ouderenzorgpraktijk dichterbij elkaar te brengen. Het UNO-UMCG wil door innovatie en kennisdeling de kwaliteit van (complexe) zorg aan ouderen verbeteren. Samenwerking met andere zorgaanbieders in het kader van personeelsvoorziening AriënsZorgpalet is lid van de Werkgeversvereniging Zorg en Welzijn. Samen met andere regionale zorg- en welzijnsaanbieders wordt gewerkt aan een adequate personeelsvoorziening voor genoemde organisaties.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
10/31
Samenwerking op het gebied van Hygiëne & Infectiepreventiebeleid AriënsZorgpalet voert een structureel Hygiëne & Infectiepreventiebeleid. Het Infectiepreventiebeleid wordt gevoerd in een samenwerkingsverband tussen AriënsZorgpalet, ZorgAccent en Zorggroep Sint Maarten. Stichting Bartiméus Sonneheerdt Met de Stichting Bartiméus Sonneheerdt (visueel gehandicapten) is een samenwerkingsovereenkomst afgesloten. Het ontwerp van onze nieuwbouw Ariënshuis in Glanerbrug is in samenspraak tot stand gekomen. Tevens zijn er afspraken gemaakt ten aanzien van het screenen van ouderen met gehoorstoornissen. Gemeente Enschede AriënsZorgpalet is deelnemer aan het overleg Wonen, Welzijn en Zorg in Enschede, waarin alle zorgaanbieders, welzijnsorganisaties, woningbouwcorporaties en de gemeente Enschede participeren. Daarnaast zijn de overleggen met de gemeente Enschede geïntensiveerd gezien de ontwikkelingen betreffende het scheiden van wonen en zorg. Per 1 januari 2015 is de gemeente Enschede verantwoordelijk voor alle ondersteuning op het gebied van werk en inkomen, zorg en welzijn en opvoeding. De gemeente is samen met alle betrokken partijen op zoek naar de gewenste stadsbrede aanpak van de decentralisaties. AriënsZorgpalet neemt hier actief aan deel, en participeert in een pilot ‘populatie gebonden bekostiging’ in Glanerbrug. Woningcorporaties Om een compleet aanbod op het gebied van zorg, welzijn én wonen te kunnen bieden, is er sprake van intensieve samenwerking met woningbouwcorporaties. Samen met Wooncorporatie Ons Huis is het woonzorgcentrum Ariënsstaete gerealiseerd en met woningcorporatie De Woonplaats is de locatie Klaaskateplein tot stand gebracht. Bij de realisatie van de nieuwbouwlocatie Ariënshuis hebben we samengewerkt met wooncorporatie Domijn. Maatschappelijk plein FC Twente Samen met zorgcentrum De Posten heeft AriënsZorgpalet in 2011 besloten deel te nemen aan het Maatschappelijk Plein Twente van voetbalclub FC Twente. Het Maatschappelijk Plein Twente is een samenwerking tussen FC Twente “scoren in de wijk” (welke als doel heeft de kracht en uitstraling van de voetbalclub in te zetten voor maatschappelijke doeleinden) en organisaties die werkzaam zijn in het maatschappelijk veld. De deelnemende organisaties komen uit diversen sectoren als werk, zorg, onderwijs en welzijn en hebben alle net als AriënsZorgpalet als doel om hun eigen maatschappelijke verantwoordelijkheid binnen dit Maatschappelijk Plein vorm en inhoud te geven. Samenwerking met verschillende partners binnen dit plein moet leiden tot bijzondere samenwerkingsvormen en een innovatieve aanpak van sociaal maatschappelijke vraagstukken. In 2013 en in 2014 hebben AriënsZorgpalet en de Posten de handen hiervoor ineen geslagen en cliënten van beide organisaties laten genieten van een thuiswedstrijd van FC Twente. Gezien de huidige financiële ontwikkelingen en de geringe ervaren meerwaarde van het Maatschappelijk Plein, heeft AriënsZorgpalet samen met De Posten besloten om het contract niet te verlengen. Dit betekent dat AriënsZorgpalet per 1-1-2015 geen deelnemer meer is van het Maatschappelijk Plein.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
11/31
3. Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering 3.1
Normen voor goed bestuur
Zorgbrede Governance Code De Raad van Toezicht en de Raad van Bestuur van AriënsZorgpalet beschouwen good governance als een vanzelfsprekendheid. AriënsZorgpalet onderschrijft de Zorgbrede Governance Code die in de sector wordt gehanteerd. AriënsZorgpalet voldoet aan de normen zoals opgenomen in deze code. Daar waar wordt afgeweken, wordt het ‘past toe of leg uit’-beginsel gehanteerd. 3.2
Raad van Bestuur
De statuten bepalen over de Raad van Bestuur als volgt: ‘De Raad van Bestuur is belast met het besturen van de stichting. De Raad van Bestuur is het bestuur in de zin van het Burgerlijk Wetboek en heeft alle taken en bevoegdheden die niet specifiek aan de Raad van Toezicht zijn opgedragen.’ Samenstelling Raad van Bestuur (31-12-2014) Naam De heer Ir. E. Gramsbergen
Portefeuilleverdeling Zorg Personeel Communicatie Medezeggenschap Geestelijke zorg
De heer J.J. van der Linde MBA MHA
Financiën Facilitair Bedrijf Kwaliteit Inkoop Vastgoed ICT
Nevenactiviteiten Lid Raad van Advies Fast Forward Enschede
Raad van Commissarissen Stichting Wonen Wierden-Enter Lid DB inkooporganisatie Stichting Lucrum
Stichting AriënsZorgpalet wordt bestuurd door een tweehoofdige Raad van Bestuur. Het betreft een collegiale Raad van Bestuur met een portefeuilleverdeling. De Raad van Toezicht heeft het functioneren van de Raad van Bestuur beoordeeld en geconcludeerd dat deze in 2014 naar behoren heeft gefunctioneerd. De bezoldiging en declaraties van de leden van de Raad van Bestuur zijn conform gemaakte afspraken en landelijke richtlijnen. Er is geen sprake van een belangenverstrengeling tussen de functieuitoefening van de bestuurders en hun nevenactiviteiten. De taken en verantwoordelijkheden van de Raad van Bestuur zijn vastgelegd in een ‘Reglement Raad van Bestuur’, evenals de uitgangspunten met betrekking tot besluitvorming, vergaderingen, waarneming en vacatures, openbaarheid en belangenverstrengeling, medezeggenschap, openheid en externe verantwoording en deskundigheid. In het reglement is vastgelegd dat de Raad van Bestuur de Stichting bestuurt onder toezicht van de Raad van Toezicht. De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk voor alle besluiten voor zover deze niet voorbehouden zijn aan de Raad van Toezicht. De Raad van Bestuur heeft een sterke verantwoordelijkheid in het uitdragen en ondersteunen van het maatschappelijke belang van AriënsZorgpalet en laat zich hierbij adviseren en ondersteunen door het managementteam. De Raad van Bestuur legt periodiek verantwoording af aan de Raad van Toezicht middels financiële, kwantitatieve en inhoudelijke rapportages. Bezoldiging van de Raad van Bestuur is volgens de richtlijnen van de NVTZ.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
12/31
3.3
Raad van Toezicht
De statuten bepalen over de Raad van Toezicht als volgt: ‘De Raad van Toezicht is belast met het houden van toezicht op het functioneren van de Raad van Bestuur, het beleid van de Raad van Bestuur en op de algemene gang van zaken in de stichting.’ Samenstelling Raad van Toezicht (31-12-2014) Naam De heer prof. dr. H.G. Bijker (voorzitter tot 31-12-14) Eerste benoeming: 01-05-2004
Aandachtsgebied Algemeen beleid / Zorg- en welzijn (lid auditcommissie)
De heer G.J.B. Beimers RA (lid) Eerste benoeming: 01-01-2007
Financiën en onroerend goed (lid auditcommissie)
De heer J.A.N. Mos (vicevoorzitter) Eerste benoeming: 16-10-2008
Human Resource Management (gekozen mede op voordracht OR)
Mevrouw mr. drs. Y.M. Nijhuis (lid) Eerste benoeming: 14-08-2008
Juridische zaken (gekozen mede op voordracht CCR)
Nevenfuncties Voorzitter Raad van Commissarissen Rijnbrinkgroep Nijverdal Commissaris Centrumapotheek Enschede Vicevoorzitter van de Raad van Toezicht van de Radiotherapiegroep Hoogleraar Universiteit Twente Enschede Adviseur Stichting VCOOost Nederland Voorzitter Algemene Kerkenraad Protestantse Kerk Nederland Enschede Lid Raad van Bestuur Stichting Medisch Spectrum Twente Lid Raad van Toezicht Stichting Laboratorium voor Microbiologie Twente Achterhoek Lid Raad van Toezicht Stichting Laboratorium voor Pathologie Oost Nederland Lid Raad van Commissarissen IZIT B.V. Lid Raad van Commissarissen Vermaat-MST Services B.V. Directeur P&O, Apollo Vredestein B.V. Enschede
De heer mr. W. Wickering (lid en beoogd voorzitter per 01-01-2015) Eerste benoeming: 01-07-2014 De heer dr. I.M. Matser MSc, RM (lid) Eerste benoeming: 01-07-2014
Algemeen beleid/ gezondheidszorg/ juridische zaken
Algemeen beleid/ economie/marketing
Advocaat Kienhuis Hoving Enschede Gastdocent Gezondheidsrecht Universiteit Twente Enschede Lid-jurist MedischEthische Toetsingscommissie Twente Lid bestuur vereniging arbeidsrecht advocaten Oost-Nederland Directeur/eigenaar ZorgZakenGroep Enschede Voorzitter Rotaryclub Enschede Zuid
Voorzitter of lid van diverse accreditatiecommissies nationaal en internationaal CEO TSM Business School Voorzitter Raad van Toezicht NIMA Lid Raad van Commissarissen M&I/Partners (IT-branche) Voorzitter Raad van Toezicht Zorgspectrum Het Zand Zwolle
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
13/31
Afwijkend van de Zorgbrede Govenancecode 2010 is de zittingstermijn van de voorzitter van de Raad van Toezicht, in 2013 verlengd. Reden hiervoor was borging van continuïteit in de Raad van Toezicht ten tijde van strategische heroriëntatie en besprekingen over een mogelijke fusie met Bruggerbosch die in 2013/2014 hebben plaatsgevonden. Profielschets Raad van Toezicht AriënsZorgpalet Er is een profielschets voor de leden van de Raad van Toezicht. Het profiel voor de leden wordt mede bepaald door de visie, missie en doelstellingen van de Stichting AriënsZorgpalet. Alle leden van de Raad van Toezicht zijn onafhankelijk en er is geen belangenverstrengeling met andere activiteiten. In de huidige Raad van Toezicht is specifieke deskundigheid aanwezig op het gebied van gezondheidszorg, financiën, juridische zaken, vastgoed, marketing, organisatie en HRM. Evenals in voorgaande jaren heeft de Raad van Toezicht zijn eigen functioneren beoordeeld. Bezoldiging van toezichthouders is volgens de richtlijnen van de NVTZ. Overleg met externe accountant Het overleg met de accountant is in 2014 in eerste instantie gevoerd aan de hand van de concept jaarrekening en het concept accountantsverslag. Aan dit overleg is deelgenomen door de voorzitter en het lid van de Raad van Toezicht met het aandachtsgebied financiën (samen vormen zij de auditcommissie). Ook de Raad van Bestuur en de controller nemen aan dit overleg deel. Vervolgens zijn de definitieve stukken in het bijzijn van de accountant behandeld tijdens de Raad van Toezichtvergadering. Daarbij is door de accountant een nadere toelichting gegeven en was er gelegenheid voor de leden van de Raad van Toezicht aanvullende informatie te vragen. Functioneren Raad van Bestuur Jaarlijks hebben de voorzitter en de vice-voorzitter een functioneringsgesprek met de Raad van Bestuur en separaat met de individuele leden van de Raad van Bestuur. Daarbij komt het functioneren van de Raad van Bestuur als geheel en als individu aan de orde. Dit gebeurt aan de hand van vooraf in het jaarplan vastgestelde prestatie-indicatoren en gestelde doelen. Tevens komt de informatievoorziening aan de Raad van Toezicht en de samenwerking met de Raad van Toezicht aan bod. De uitkomsten van het gesprek worden in de voltallige Raad van Toezicht besproken. Conclusie van de Raad van Toezicht is dat in 2014 de door de Raad van Bestuur gestelde doelen grotendeels zijn gerealiseerd en dat de Raad van Bestuur naar behoren heeft gefunctioneerd. Verslag Raad van Toezicht 2014 De Raad van Toezicht van AriënsZorgpalet heeft in het verslagjaar 2014 5 keer vergaderd in aanwezigheid van de Raad van Bestuur. Bij 3 vergaderingen was de voltallige Raad van Toezicht aanwezig. Bij 2 vergaderingen moest 1 lid verstek laten gaan. Voorafgaand aan de reguliere overleggen voert de Raad van Toezicht intern beraad. De Raad van Toezicht heeft in 2014 invulling gegeven aan al zijn taken en heeft alle informatie ontvangen die nodig was voor het goed uitvoeren van die taken. De Raad van Toezicht heeft daadwerkelijk toezicht uitgeoefend in de vergaderingen met de Raad van Bestuur en heeft zich daarbij verdiept in de desbetreffende stukken en vanuit zijn toezichthoudende verantwoordelijkheid, het belang van de instelling in het oog houdend, zich zo goed mogelijk van zijn taak gekweten. Daarnaast stonden de individuele leden van de Raad van Toezicht de Raad van Bestuur met hun eigen specifieke deskundigheid en professionaliteit terzijde. Met name was dit het geval in ad hoc aangelegenheden. Individuele leden van de Raad hebben tevens op eigen wijze en vanuit de eigen betrokkenheid voeling gehouden met het reilen en zeilen binnen de instelling, daarbij de eigen verantwoordelijkheid en evenzeer die van de Raad van Bestuur niet uit het oog verliezend. In dat verband werd door de Raad van Bestuur regelmatig afgestemd met de voorzitter van de Raad van Toezicht. De voorzitter en vicevoorzitter van de Raad van Toezicht hebben op 13 maart 2014 een zogenaamde artikel 24 WOR vergadering bijgewoond, waarin de Ondernemingsraad vergadert met de Raad van Bestuur. In deze overlegvergadering zijn de algemene gang van
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
14/31
zaken in 2014 en een vooruitblik op 2015, voor zover het de thema’s betreft die advies- c.q. instemmingsplichtig zijn, aan de orde geweest. De voorzitter en het lid van de Raad van Toezicht, dat mede op voordracht van de CCR is aangesteld, hebben op 5 juni 2014 een periodiek overleg gevoerd met de CCR. Tijdens deze bijeenkomst is teruggeblikt op 2013/2014 en vooruitgekeken naar 2015. Alle vormen van overleg en afstemming hebben ertoe bijgedragen dat de Raad van Toezicht in 2014 betrokken was en op de hoogte bleef van de strategie en de risico’s verbonden aan de activiteiten die in de organisatie plaatsvonden. Aan de hand van vooraf vastgestelde indicatoren is het functioneren van de Raad van Toezicht en de samenwerking met de Raad van Bestuur 2014 geëvalueerd. De Raad van Toezicht is in 2014 door de Raad van Bestuur op adequate wijze geïnformeerd over de volgende onderwerpen: Gevolgen overheidsmaatregelen 2014 en gevolgen van het scheiden van Wonen en Zorg (consequenties op het gebied van vastgoed, zorg/personeel en restaurants) Route 2018 en Kompas (herijken missie, visie; veranderingsproces in werkwijzen en gedrag, inrichten proeftuinen; strategische positionering; realiseren bezuinigingen) Strategische werkconferenties/inspiratiedagen Raad van Bestuur en management Pilot populatiemanagement van gemeente Enschede samen met Menzis en negen zorgaanbieders Bezoek IGZ aan afdelingen De Marke en De Brink en verbetermaatregelen dienaangaande HKZ audits en verbetermaatregelen Besluitvorming met betrekking tot keuze accountantskantoor vanaf 2014 Zorgcontractering Zorgkantoor en Zorgverzekeraars 2014 Financiële kwartaalverslagen en prognoses 2014 Verzuimcijfers per kwartaal 2014, verzuimbeleid (reductie verzuim), inzet personeel niet in loondienst (PNIL)/uitzendkrachten Herziening verzuimaanpak (samenwerking met InHealth) Systeembeoordeling (prestaties en voortgang van processen) eindevaluatie 2013 en tussenevaluaties 2014 en maatregelen naar aanleiding van systeembeoordeling Jaardocument 2013 (maatschappelijk verslag, jaarrekening en accountantsverslag) Jaargesprekken medewerkers 2014 Raad van Bestuur loopt mee in de werkpraktijk Verplicht stellen afgeven verklaring omtrent gedrag voor nieuwe medewerkers Kwaliteitsregister V&V Collegiaal Opvang Team (COT) t.b.v. medewerkers Dag van de verpleging (12 mei), uitreiking wisselbokaal en runner up award Mantelzorgvriendelijk personeelsbeleid ten behoeve van duurzame inzetbaarheid medewerkers Vastgoed/bouwplannen: sloop klooster Glanerbrug, aanleg park Glanerbrug Goedkeuring College Sanering betreffende verhuur appartementen locaties Ariënsstaete, Glanerbrug en De Eschpoort Uitbreiding website AriënsZorgpalet met ‘verhuur van woningen’ Aanpassing huursom door Ons Huis voor locatie Ariënsstaete Instemming aanpassing huur locatie De Eschpoort door HBBE per 01-01-2015 Verontreiniging weiland Oldenzaalsestraat Instemming liquidatie Stichting Huisvesting voor Bejaardenhuisvesting Korteland Afbreken besprekingen over een mogelijke fusie met Bruggerbosch Samenwerking met Bruggerbosch op het gebied van inkoop ICT, haarbaarheidsonderzoek gezamenlijke flexpoule Opening ontmoetingscentrum Glanerbrug i.s.m. Bruggerbosch Opening zorgpunt/-winkel in MST in samenwerking met Welzorg Samenwerking met Medisch Spectrum Twente Gastvrijheid met Sterren 2014: Locaties Ariënhuis, Ariënsstaete en Klaaskateplein zijn beloond met 4 sterren Afronding project ‘In voor Zorg’ (restaurant binnen de VVT; geen droom, maar toekomst)
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
15/31
Besluitvorming Raad van Bestuur betreffende bijstellingen horecaconcept 2015 (negatief advies OR, positief advies CCR) Verkenning samenwerkingsmogelijkheden Thuiszorgaanbieders Enschede Samenwerking Geriatrische Revalidatie Zorg Twente Rooster van aftreden Raad van Toezicht / vacaturestelling voor twee nieuwe Raad van Toezicht-leden / aanstelling twee nieuwe Raad van Toezicht-leden per 01-07-14 Voorgenomen besluit dat één van de nieuwe Raad van Toezicht-leden per 01-01-2015 aantreedt als voorzitter van de Raad van Toezicht Vertrek een van de bestuurders van AriënsZorgpalet per 01-07-15 Besluitvorming over bestuursstructuur AriënsZorgpalet per 01-04-2015 Kaderbrief 2015 ‘Route 2018’ Managementjaarplannen 2015 Begroting 2015 Jaarplanning Raad van Toezicht 2015
3.4
Bedrijfsvoering
Beleidscyclus Ontwikkelingen in de zorg, zoals wijzigingen in de langdurige zorg, het scheiden van wonen en zorg, de WMO, de Zorgverzekeringswet en de WTZi leiden tot een toename van de bedrijfsvoeringsrisico’s voor zorgaanbieders. Mede daarom is goede, betrouwbare en tijdige managementinformatie voor AriënsZorgpalet van belang, om tijdig te kunnen bijsturen als dit nodig is. Er wordt gewerkt met een vastgestelde beleidscyclus. Enerzijds is de beleidscyclus een stuurinstrument, waarmee door middel van evaluatie van de gestelde doelen wordt bijgestuurd. Anderzijds is het een beheersinstrument, waarmee de door AriënsZorgpalet gedefinieerde risico’s worden gemonitord en afwijkingen worden beheerst. Er is steeds aandacht voor de vertaling van het lange termijn beleid naar (de)centrale concrete jaarplannen, budgetten en activiteiten. Jaarlijks wordt er door de Raad van Bestuur een kaderbrief opgesteld waarin de uitgangspunten voor het volgende jaar zijn opgenomen. Op basis van de kaderbrief worden een managementjaarplan en operationele jaarplannen opgesteld. De jaarplannen vormen de basis voor de begroting. Ten behoeve van de bewaking van de uitvoering van de jaarplannen en de begroting wordt op verschillende niveaus managementinformatie verstrekt in de vorm van rapportages. Er zijn financiële en kwaliteitsrapportages ten behoeve van de teamleiders, het managementteam, de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht. Daarnaast zijn wekelijks overzichten beschikbaar met betrekking tot de bezettingsgraad, productiegegevens en personele inzet. De jaarbegroting 2015 is in december 2014 afgerond en vastgesteld door de Raad van Bestuur en goedgekeurd door de Raad van Toezicht. De jaarbegroting 2015 zal zoals jaarlijks gebruikelijk verwerkt worden in de meerjarenbegroting 2013-2018. Op basis van deze meerjarenbegroting kan goed worden gestuurd op toekomstige ontwikkelingen, het scheiden van wonen en zorg, liquiditeitsontwikkelingen en solvabiliteitsontwikkelingen. De gevolgen van de invoering van de NHC zijn ook verwerkt in een totale vastgoedscan van de locaties van AriënsZorgpalet. Risicomanagement In de gezondheidszorg zijn de bedrijfsrisico’s relatief groot. Als het misgaat, kan dat direct grote gevolgen hebben. Het betreft niet alleen financiële risico’s maar ook risico’s in de primaire en de secundaire processen. Risicomanagement helpt ons bij het realiseren van onze doelen en sluit aan bij de principes van continu willen verbeteren. Middels het kwaliteitssysteem wordt binnen AriënsZorgpalet aandacht geschonken aan de risico’s die kunnen optreden op het gebied van kwaliteit van zorg en de veiligheid voor cliënten en medewerkers. Door het uitvoeren van interne audits wordt aandacht besteed aan mogelijke risico’s en worden waar nodig maatregelen genomen om deze risico’s te beperken.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
16/31
In 2013 heeft AriënsZorgpalet haar kritische processen vastgesteld. Enkele hiervan, onder andere de verhuur van onze appartementen, zorgafstemming, medicatiebeheer en bevoegd en bekwaamheden van medewerkers, zijn in 2014 beschreven aan de hand van procesmanagement. Gelijktijdig met het beschrijven van deze processen volgt inventarisatie van risico’s die worden gewogen middels een risico-inventarisatiematrix. De risico’s en te nemen maatregelen worden vervolgens gebundeld en gerapporteerd in de halfjaarlijkse systeembeoordeling. Om de financiële risico’s te beperken is een intern controleplan opgesteld en uitgevoerd. BHV organisatie Ook in 2014 zijn binnen de intramurale locaties zogenaamde ontruimingsoefeningen geweest. Binnen AriënsZorgpalet zijn alle niveau 3 verzorgenden opgeleid tot BHV’ers, zodat er te allen tijde voldoende BHV’ers in huis aanwezig zijn, mocht zich een incident voordoen.
3.5
Cliëntenraad
AriënsZorgpalet vindt een adequate medezeggenschap van cliënten van groot belang en investeert daar veel in. Een Centrale Cliëntenraad (CCR) is ingesteld en elke grotere locatie kent een eigen cliëntenraad. De CCR is in beginsel samengesteld uit de voorzitters of leden van de locatie gebonden medezeggenschapsorganen. De CCR heeft een professionele voorzitter die in dienst is van AriënsZorgpalet. Betrokken partijen zijn bekend met het mogelijke risico van belangenverstrengeling en monitoren dit permanent. De CCR houdt zich bezig met zaken die op stichtingsniveau spelen voor alle cliënten. De lokale medezeggenschapsorganen houden zich bezig met thema’s die sec locatie gebonden zijn. De CCR wordt ondersteund door het secretariaat van de Raad van Bestuur. Afhankelijk van de situatie worden lokale medezeggenschapsorganen ondersteund door professionele medewerkers van AriënsZorgpalet. De cliëntenraden zijn lid van het LOC (Landelijke Organisatie Cliëntenraden). De richtlijnen van deze organisatie en de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen worden waardevol gevonden en worden in overleg met de CCR zoveel als mogelijk nageleefd. Ze zijn daar waar van toepassing verwerkt in het Reglement van de CCR. Samenstelling van de Centrale Cliëntenraad (31-12-2014) Naam Mevrouw M. Aarninkhof (voorzitter) Mevrouw E. Bos (lid) Mevrouw M. Dekker (lid) De heer H. Fiselier (lid) Mevrouw J.H.A. Hardiek (lid) Mevrouw R. Kleine (lid) Mevrouw M. Kuiper (vicevoorzitter) De heer D. Oud (lid) Mevrouw H. Gerbers
Aandachtsgebied Voorzitter in dienst van AriënsZorgpalet (welzijnsmedewerker) Vertegenwoordiger cliëntenraad De Eschpoort (verpleeghuis) Vertegenwoordiger cliëntenraad De Eschpoort (verpleeghuis) Vertegenwoordiger cliëntenraad Ariënshuis Vertegenwoordiger cliëntenraad Ariënsstaete Vertegenwoordiger Thuiszorg Vertegenwoordiger Ariënshuis Vertegenwoordiger bewonerscommissie Florapark Secretarieel ondersteuner vanuit AriënsZorgpalet
Institutionele ondersteuning van de CCR De CCR van AriënsZorgpalet is gelukkig met de toezegging door de Raad van Bestuur t.a.v. de ondersteuning door het secretariaat van de Raad van Bestuur. De CCR heeft de beschikking over een vergaderruimte en faciliteiten. Cliëntvertrouwenspersoon In het jaar 2014 werkte AriënsZorgpalet nog met een cliëntvertrouwenspersoon. De cliëntvertrouwenspersoon bewaakt de rechten van de cliënten en behartigt hun belangen. De cliëntvertrouwenspersoon ondersteunt de cliënt in het verduidelijken van zijn onvrede of het verwoorden van klachten. Daarnaast wordt de cliënt geholpen bij het verbeteren van de situatie waarover onvrede bestaat of wordt ondersteuning geboden bij het indienen van een klacht.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
17/31
De functie van cliëntvertrouwenspersoon is per 31 december 2014, met instemming van de CCR, opgeheven, omdat er een grote mate van overlap was ontstaan met de functie van de klachtenfunctionaris. Dit afwegend en gezien het feit dat er geen wettelijk kader is dat een cliëntvertrouwenspersoon voorschrijft is de functie opgeheven. Periodiek overleg met de Raad van Toezicht De CCR heeft op 5 juli 2014 een periodiek overleg gevoerd met de voorzitter en het lid Raad van Toezicht dat mede op voordracht van de CCR is aangesteld. Tijdens deze bijeenkomst is teruggeblikt op 2013/2014 en vooruitgekeken naar 2015. De CCR is in 2014 geïnformeerd over/ heeft advies uitgebracht over: Gevolgen overheidsmaatregelen 2014 en gevolgen van het scheiden van Wonen en Zorg (consequenties op het gebied van vastgoed, zorg/personeel en restaurants) Route 2018 en Kompas (herijken missie, visie; veranderingsproces in werkwijzen en gedrag, inrichten proeftuinen; realiseren bezuinigingen) Pilot populatiemanagement van gemeente Enschede samen met Menzis en negen zorgaanbieders Bezoek IGZ aan afdelingen De Marke en De Brink en verbetermaatregelen dienaangaande HKZ audits en verbetermaatregelen Zorgcontractering Zorgkantoor en Zorgverzekeraars 2014 Begroting 2014 Managementjaarplannen 2014 Systeembeoordeling (prestaties en voortgang van processen) eindevaluatie 2013 en tussenevaluaties 2014 en maatregelen naar aanleiding van systeembeoordeling Jaardocument 2013 (maatschappelijk verslag, jaarrekening en accountantsverslag) Vastgoed/bouwplannen: sloop klooster Glanerbrug, aanleg park Glanerbrug, renovatie Florapark Sluiting G2 MST (Onderhoud) AED’s in diverse locaties Afbreken besprekingen over een mogelijke fusie met Bruggerbosch Samenwerking met Bruggerbosch Opening ontmoetingscentrum Glanerbrug i.s.m. Bruggerbosch Opening zorgpunt/-winkel in MST in samenwerking met Welzorg Gastvrijheid met Sterren 2014: Locaties Ariënhuis, Ariënsstaete en Klaaskateplein zijn beloond met 4 sterren Afschaffen jaarlijkse onkostenvergoeding aan (leden van) lokale cliëntenraden en CCR Instemming procedure Lief en Leed Cliëntenraden Instemming wijzigingen algemene leveringsvoorwaarden Instemming beleid huiselijk geweld Instemming opheffen functie cliëntvertrouwenspersoon per 31-12-14 Akkoordverklaring t.b.v. Zorgkantoor betreffende regels bijbetaling Advisering aanstelling nieuwe teamleider Hoteldiensten, locatie De Eschpoort Advisering nieuwe teamleider zorg, locatie De Eschpoort Verzoek van OR voor gezamenlijk overleg (afgewezen omdat er geen gezamenlijke bespreekpunten waren) Pilot afdelingsgericht werken, locatie Ariënsstaete Thema’s intimiteit en seksualiteit, privacy en bejegening Kringgesprekken Geestelijke Verzorging Naamsverandering ZorgThuis in Thuiszorg (i.v.m. herkenbaarheid in algemene zin) Beleidsplan verhuur appartementen/zelfstandig wonen in geclusterde vorm Besluitvorming Raad van Bestuur betreffende bijstellingen horecaconcept 2015 (negatief advies OR, positief advies CCR) Start servicecentrum Wonen en Zorg (cliëntadviseurs, accountmanager wonen) Aanstelling twee nieuwe Raad van Toezicht-leden per 01-07-14 Vertrek een van de bestuurders van AriënsZorgpalet per 01-07-15 Positief advies t.a.v. besluitvorming over bestuursstructuur AriënsZorgpalet per 01-042015 Kaderbrief 2015 ‘Route 2018’
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
18/31
Wijziging opzet blad Leven (uitgave voor cliënten van AriënsZorgpalet) 4 x per jaar bijdrage aan Leven De CCR is in 2014 aanwezig geweest bij/deelgenomen aan: Gezamenlijke vergadering CCR, bewonerscommissies en cliëntenraden Audits HKZ Gastvrijheid met sterren Sollicitatiegesprekken teamleider Hoteldiensten, teamleider zorg, locatie De Eschpoort
3.6
Ondernemingsraad
AriënsZorgpalet heeft een Ondernemingsraad (OR), waarin afgevaardigden vanuit alle geledingen van de organisatie zitting hebben. Op deze wijze vormt de raad een goede afspiegeling van de medewerkerspopulatie van AriënsZorgpalet. De OR bestaat vanaf de verkiezingen in 2013 uit 13 personen; er zijn geen vacatures. Samenstelling van de Ondernemingsraad (31-12-2014) Naam Mevrouw A. Bosman (voorzitter) Mevrouw C. ten Brink (vicevoorzitter) Mevrouw J. van Beek (lid) Mevrouw E. Theussing (lid) Mevrouw M. de Croon (lid) Mevrouw M. Ketzener (lid) Mevrouw E. Kortman Mevrouw J. Nobbe Mevrouw M. Willink (lid) Mevrouw J. de Vos (lid) Mevrouw Y. Leussink (lid) Mevrouw M. de Vries (lid) De heer F. Bakker (lid) Mevrouw L. de Olde (geen lid)
Functie Financieel medewerker EAD Verzorgende Ariënsstaete Persoonlijk begeleider Ariënshuis Persoonlijk begeleider Ariënshuis Verzorgende 3-IG De Eschpoort Medewerker Personenalarmering Ariënsstaete Medewerker Receptie en Contactcentrum Verzorgende Ariënsstaete Verpleegkundige Ambulante team Verzorgende Ariënsstaete Backoffice medewerker Ariënshuis Verpleegkundige Ambulante team Kok Ambtelijk secretaris Ondernemingsraad
Periodiek overleg met de Raad van Toezicht De voorzitter en de vicevoorzitter van de Raad van Toezicht hebben op 13 maart 2014 de zogenaamde artikel 24 WOR vergadering bijgewoond. De Raad van Bestuur was hier ook bij aanwezig, evenals de manager HRM. Tijdens de vergadering is gesproken over de algemene gang van zaken van de onderneming. Er was een terugblik van september 2013 – maart 2014. Daarnaast is er gesproken over de fusieplannen tussen AriënsZorgpalet en Bruggerbosch en het Scheiden Wonen en Zorg, bezuinigingen, reorganisatie en de samenstelling van de Raad van Toezicht. De
OR heeft in 2014 advies uitgebracht over/ingestemd met/informatie ontvangen over: VOG (Verklaring Omtrent Gedrag) (ingestemd) Beleidsvoorstel Agressie en Geweld (ingestemd) Beleidsaanpassing jaargespreksverslagen in persoonsdossier (ingestemd) Jaargesprekken ZorgThuis (ingestemd) Leidraad Collegiale Afstemming (ingestemd) Verandering diensten afdelingen Weldam, Warmelo en Estrade (ingestemd) Verzuim Visie (ingestemd) Werkkostenregeling; onderdeel fietsplan (ingestemd) Veranderingen werkprocessen Zorgsecretariaat (positief advies) Omzetting meerzorg afdeling naar PG afdeling Ariënsstaete (positief advies) 24 uren aanwezigheid verpleegkundigen op afdeling GRZ (positief advies) Wijziging topstructuur AriënsZorgpalet (positief advies) Horecaconcept (negatief advies) Inrichting Servicecentrum Wonen & Zorg (geïnformeerd) Samenstelling Raad van Toezicht (geïnformeerd)
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
19/31
4. Beleid, inspanningen en prestaties 4.1
Meerjarenbeleid
Het meerjarenbeleid is geformuleerd in het Strategisch plan 2012-2015: Complexe Zorg, Gastvrij en Vitaal. In 2015 zal een nieuwe meerjarenbeleidsplan worden vastgesteld. Een eerste aanzet is inmiddels gemaakt. Onze missie en visie zijn aangescherpt en vastgelegd in het Kompas Route 2018. De missie geeft aan waar AriënsZorgpalet voor staat en gaat, de visie waar we als AriënsZorpalet naar toe willen en de kernwaarden wie we willen zijn en wat we belangrijk vinden als leidende beginselen van de organisatie. Een heldere visie op de kerntaken en op de toekomstige positie en beoogde ontwikkelingsrichting is noodzakelijk om te kunnen sturen en strategische keuzes te kunnen maken. Juist in deze tijd van grote veranderingen in de langdurige zorg en het sociale domein is daar grote behoefte aan. 4.1.1 Missie ‘Onder het motto ‘Leven naar uw wens’ zijn wij voor overwegend ouderen de partner in zorg, welzijn en wonen. Samen met naasten ondersteunen wij bij de regie over een waardevolle invulling van het leven.’ 4.1.2 Visie In onze dagelijkse praktijk wordt gemerkt hoe belangrijk ouderen het vinden om niet alleen goede huisvesting te hebben en adequate zorg, maar ook een waardevolle invulling van de dag en het leven. Ouder worden en ouderdom brengen eigen vragen en problemen met zich mee. Ouderdom is in de visie van AriënsZorgpalet niet vooral met ziekte of lichamelijk gebrek verbonden. Ouder worden is ook te zien als het bewandelen van een geestelijke of spirituele weg. Een weg die ieder van ons individueel te gaan heeft. Wij willen bijdragen aan een waardevolle invulling van het leven van onze cliënten. De opvattingen over wat nu eigenlijk goede zorg en ondersteuning is, zijn de laatste jaren sterk in ontwikkeling. In het landelijke en lokale beleid staan nu centraal: zelfregie, zeggenschap over het eigen leven, gelijkwaardigheid in de rolverdeling tussen hulpvrager en de aanbieder van hulp. In de praktijk van de langdurige zorg wordt ervaren dat een voorschrijvende en overnemende benadering vaak nog dominant aanwezig is. Dit geldt ook voor AriënsZorgpalet. De overblijfselen van het medisch model, dat toch al enige tijd geleden is afgezworen, zijn nog steeds herkenbaar binnen de huidige zorgverlening aan ouderen. De regie ligt feitelijk vaak bij de professionals. De huidige transitie in de langdurige zorg, waarbij participatie en het zo lang mogelijk zelfstandig blijven wonen centraal staan, maken de zelfregie van cliënten tot een noodzakelijk vertrekpunt. Ieder mens is verantwoordelijk voor zijn of haar eigen leven en voor de keuzes die daarbij gemaakt (moeten) worden. Als consequentie van die eigen verantwoordelijkheid wordt binnen AriënsZorgpalet het recht (en de noodzaak) om zelf de regie te kunnen voeren over het eigen leven en daarbij zelf keuzes te kunnen maken, gerespecteerd. AriënsZorgpalet investeert al langere tijd in het besluit om de regie over het eigen leven en over de zorg en ondersteuning die daarbij wordt geboden, (terug) te geven aan de cliënt. De komende jaren zal dit nog de nodige inspanningen vergen. 4.1.3 Kernwaarden De kernwaarden die AriënsZorgpalet van groot belang vindt richten zich op de cliënt, diens naasten en de medewerkers. Gastvrijheid is de belangrijkste kernwaarde waarop het handelen gericht wordt en waarmee AriënsZorgpalet zich intern en extern wil profileren. Gastvrijheid betekent vooral oprechte aandacht voor de beleving en het mentaal welbevinden van de cliënt en diens naasten. Met al resultaat dat iedereen zich welkom voelt. Gastvrijheid betekent ook luisteren naar de cliënt en aansluiten bij de behoefte aan eigen regie: ‘Leven naar uw wens’. AriënsZorgpalet stelt zich op als partner van de cliënt en diens netwerk. Deze bedrijfscultuur past bij de versterking van de relatie met de cliënt en diens naasten en noemen we DWARS: Doen, Welkom, Afspraak=afspraak, Respect, Samenwerking.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
20/31
4.1.4 Koers en ambities Ondanks dat het Strategisch Plan 2012-2015 vraagt om aanpassingen, staan de destijds beschreven ambities en koers nog steeds overeind. Gastvrij AriënsZorgpalet wil zich manifesteren als meest gastvrije zorgaanbieder. Gastvrij denken en handelen wordt door alle medewerkers (uit) gedragen en levert een niet eenvoudig te kopiëren onderscheidend voordeel. Keuzevrijheid van cliënten, aandacht in de relatie met de cliënt en het bieden van een helende omgeving passen hier bij. Gastvrijheid zal in de nieuwe meerjarenstrategie op eigen wijze worden geborgd. Complexe zorg en revalidatie AriënsZorgpalet heeft de ambitie om zich te profileren in de hoogwaardigheid van de zorgverlening op het terrein van complexe zorg en revalidatie. De reeds bestaande expertise zal nog beter beschikbaar gesteld worden aan de doelgroepen, zowel in gespecialiseerde centra, als bij de mensen thuis. Vitaliteit Het derde belangrijk element is de vitaliteit van medewerkers. AriënsZorgpalet wil een excellente werkgever zijn, die oog heeft voor en investeert in de vitaliteit van haar medewerkers. AriënsZorgpalet is er van overtuigd dat vitaliteit van medewerkers van grote invloed is op de kwaliteit van de geleverde zorg- en dienstverlening aan cliënten. Investeren in de vitaliteit van medewerkers zal leiden tot een lager ziekteverzuim. Daarnaast is goed werkgeverschap een belangrijke voorwaarde om ook voor de toekomst voldoende medewerkers aan AriënsZorgpalet te binden. Gaandeweg het jaar 2014 heeft AriënsZorgpalet de focus op Vitaliteit verbreed naar duurzame inzetbaarheid.
4.2
Algemeen beleid 2014
Gastvrijheid In 2014 is verder geïnvesteerd in ‘Gastvrijheid’. Alle medewerkers hebben gastvrijheidstrainingen gevolgd. Daarbij zijn ode kernwaarden DWARS leidend. Alle medewerkers zijn ook aanspreekbaar op deze kernwaarden. In 2014 is ook op locatieniveau gewerkt aan gastvrijheid. Elke locatie heeft immers zijn eigen ‘couleur locale’ en daarmee ook eigen sterktes en verbeterpunten daar waar het gaat om gastvrijheid. Binnen de nieuwe meerjarenstrategie Route 2018 blijven de kernwaarden leidend. Fit voor Werk In 2014 is aandacht voor vitaliteit verbreed naar duurzame inzetbaarheid. Om dit thema integraal aan te pakken, is onder de titel ‘Fit voor werk, wat beweegt jou?’ samenwerking gezicht met de organisatie InHealth. Met Fit voor werk wordt ingezet op werkvermogen en employability. Binnen Fit voor werk is ook veel aandacht uitgegaan naar het terugdringen van verzuim. Op weg naar een nieuwe toekomstbestendige organisatie zullen er veel veranderingen plaatsvinden in het organiseren en uitvoeren van werkzaamheden. AriënsZorgpalet wil ‘terug naar de bedoeling’, een waardevolle daginvulling voor onze cliënten en meer regelruimte voor medewerkers. Termen als proeftuinen, zelforganiserend, meer samenwerken met mantelzorgers, zelfroosteren en minder regels komen voorbij. Voor de één is dat een uitdaging, voor de ander is dat spannend, omdat zekerheden in het verleden geen zekerheden meer zijn. Bij Fit voor Werk gaat het erom dat onze medewerkers lichamelijk en psychisch in staat zijn hun werk op een gezonde en prettige manier te doen, nu en in de toekomst. Veel aandacht is in 2014 ook uitgegaan naar het onderwerp ‘Agressie en Geweld’. AriënsZorgpalet was nadrukkelijk aanwezig bij de Twentse Marathon en ergocoaches zijn ingezet. Ook is in 2014 de Fit voor werk monitor uitgevoerd, een medewerkerstevredenheid
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
21/31
onderzoek aangevuld met vragen over persoonlijke vitaliteit en inzetbaarheid. De resultaten van dit onderzoek worden momenteel verwerkt. Complexe zorg Vanaf 1 januari 2013 is de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) overgeheveld van de AWBZ naar de Zvw en registreren we de GRZ op cliëntniveau conform de DBC systematiek. Waar in 2013 financiering nog plaats vond op basis van oude parameters, heeft in 2014 de DBC-financiering daadwerkelijk vorm gekregen. Deze implementatie is goed verlopen. In 2014 heeft de geriatrische revalidatiezorg ook een kwaliteitsimpuls gekregen. Zo zijn behandelpaden beschreven en wordt er gewerkt volgens het therapeutisch klimaat. Therapeutisch klimaat wil zeggen dat alle zorg en behandeling in het teken staat van herstel en de samen met de cliënt gestelde doelen van de revalidatie. Geriatrische revalidatie wordt binnen AriënsZorgpalet geboden op locatie Klaaskateplein, afdeling De Brink en in MST op de afdeling G4. De samenwerking met het UMCG in het Netwerk Ouderzorg (UNO-UMCG) geeft ook uiting van de ambitie om de expertise op het gebied van complexe vormen van ouderenzorg uit te breiden. Door innovatie en kennisdeling wordt er samengewerkt om de kwaliteit van (complexe) zorg aan ouderen te verbeteren. Implementatie wijkgericht werken binnen Thuiszorg In 2014 is de implementatie van wijkgerichte werken met zelforganiserende teams afgerond. AriënsZorgpalet heeft momenteel 6 wijkteams die alle zelforganiserend werken. Door te werken in kleine, wijkgerichte, zelforganiserende teams ervaren verpleegkundigen en verzorgenden een hogere mate van zelfstandigheid en verantwoordelijkheidsgevoel. Binnen de wijkteams is er ruimte voor de professional om binnen de gestelde kaders, maatwerk te leveren aan de cliënten en het gehele zorgproces hierop af te stemmen. Cliënten waarderen de kwaliteit van de zorgverleners in grote mate, ervaren de medewerkers als vriendelijk, behulpzaam en graag bereid om iets te doen. Een positief resultaat uit ons cliënttevredenheidsonderzoek. Bouwactiviteiten/vastgoed AriënsZorgpalet ziet het bieden van passende, hedendaagse woonvoorzieningen voor ouderen als één van haar doelstellingen. Wonen dient in haar visie vooral kleinschalig en huiselijk te zijn, ook als het wonen plaatsvindt binnen een van de wat grootschaliger locaties. Uiteraard staan de woonwensen van de oudere centraal. Ook dat is een invulling van ‘waardevol bestaan’: waar je woont, waarom en al of niet met eventuele partner, is een bewuste keuze van de oudere. AriënsZorgpalet zorgt ervoor dat die woonwens expliciet besproken wordt en onderdeel is en blijft van de dialoog tussen de oudere en diens persoonlijk begeleider. AriensZorgpalet is afgelopen jaar geconfronteerd met de gevolgen van het scheiden van wonen en zorg. Dit door de overheid ingezette beleid heeft als doel ouderen met een zorgvraag langer zelfstandig te laten wonen en daarmee de kosten van intramurale zorg -in dit geval de reguliere verzorgingshuizen- terug te dringen en uiteindelijk tot 0 te reduceren. De verzorgingshuizen verliezen daarmee hun bestaansrecht. AriensZorgpalet beschikt over drie locaties met verzorgingshuisappartementen. De leegkomende appartementen worden vanaf 2014 bezet door intramurale cliënten met een hoge ZZP of worden verhuurd aan senioren met een zorg- en servicevraag. Omdat AriensZorgpalet over courant vastgoed beschikt is verhuur tot op heden goed mogelijk gebleken. Het verhuren van appartementen vraagt echter om een andere wijze van organiseren, waarbij marketing een belangrijke rol speelt evenals het eenduidig en zo volledig mogelijk informeren van potentiële cliënten met een woon- en/of zorgbehoefte. AriensZorgpalet heeft haar organisatie hierop ingericht en er is momenteel geen sprake van grote leegstand.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
22/31
ICT-ontwikkelingen In 2014 is door de bestuurders van AriënsZorgpalet en Bruggerbosch besloten om te komen tot samenwerking op het gebied van onder andere ICT. In de zomer van 2014 is het plan hiervoor nader uitgewerkt. De eerste stap in deze samenwerking is toewerken naar één redundant uitgevoerd glasvezelnetwerk. De opdracht voor de aanleg van dit netwerk is in het najaar van 2014 verstrekt. Het netwerk zal in 2015 in gebruik worden genomen. AriënsZorgpalet werkt al een aantal jaren met het Elektronisch Cliënten Dossier (ECD), waarbij de behandelaren en de verpleging en verzorging ook al sinds drie jaar dit ECD bij de cliënt op een iPad kunnen inzien en bijwerken. Het gebruik van het ECD en het gebruik van iPads is in 2014 ook uitgerold bij de Thuiszorg. In 2014 is in het kader van NEN7510, de norm voor informatiebeveiliging in de zorg, een Information Security Management System geïmplementeerd. Met dit kwaliteitssysteem wordt geborgd dat middels een Plan Do Check Act cyclus er continue aandacht is voor de informatiebeveiliging binnen AriënsZorgpalet. Een interne audit heeft aangetoond dat de ICT processen NEN7510 gecertificeerd kunnen worden.
4.3
Kwaliteitsbeleid
Kwaliteitsbeleid heeft tot doel AriënsZorgpalet wat betreft zorg en dienstverlening en bedrijfsvoering op een steeds hoger plan te brengen. Daarbij wordt uitgegaan van een integrale benadering van kwaliteit. Resultaten uit interne en externe audits, klachtenregistraties, meldingen incidenten, cliëntenraadplegingen, zorginhoudelijke onderzoeken, medewerkertevredenheidsonderzoeken, etc. worden gebruikt om inzicht te krijgen in verbeterkansen, hiervoor plannen te maken en deze te monitoren. Hiermee wordt kwaliteitsbeleid een continue verbeterfactor van zorg en dienstverlening en bedrijfsvoering. AriënsZorgpalet is al sinds 2006 HKZ gecertificeerd. En ook in 2014 heeft het auditteam van Lloyd’s Register Quality Assurance AriënsZorgpalet bezocht, met een positieve uitkomst. Dit resultaat stemt tevreden, maar tegelijkertijd stellen we ons de vraag in hoeverre de nieuwe meerjarenstrategie en HKZ als landelijk erkend kwaliteitssysteem nog wel samen op gaan. AriënsZorgpalet wil meer werken ‘vanuit de bedoeling’ en dat geeft een andere kijk op kwaliteit van zorg en de wijze waarop wij als organisatie willen kunnen aantonen dat wij bij voortduring de kwaliteit van zorg verbeteren. 4.4
Kwaliteit en onze cliënten
4.4.1. Zorginhoudelijke indicatoren en cliënttevredenheid In 2007 is het landelijk Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg vastgesteld in samenwerking tussen brancheorganisaties van zorgaanbieders, de Landelijke Organisatie Cliëntenraden, de Inspectie voor Gezondheidszorg, het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en Zorgverzekeraars Nederland. Dit kwaliteitskader geeft weer wat onder ‘verantwoorde zorg’ wordt verstaan, doordat er normen zijn vastgesteld. Er zijn normen voor cliënttevredenheid en zorginhoudelijke normen. Cliënttevredenheid Om de 2 jaar meet AriënsZorgpalet de tevredenheid van haar cliënten. Tot op heden wordt hiervoor gebruik gemaakt van de CQ-index. In november 2014 is bij de cliënten van de Thuiszorg het cliëntwaarderingsonderzoek uitgevoerd. De respons was ongekend hoog (81%). Gemiddeld genomen waren de scores goed (overeenkomstig het landelijk gemiddelde). Cliënten van de Thuiszorg bevelen onze zorg- en dienstverlening met een cijfer 8,3 aan. Een mooie score, waar AriënsZorgpalet trots op is. Om de CQ-index ons meer eigen te maken, hebben alle wijkteams eigen vragen toegevoegd aan het onderzoek om zo inzicht te krijgen in de eigen prestaties als wijkteam. Dit heef mooie inzichten en verbeterpunten opgeleverd waar de teams mee aan de slag gaan.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
23/31
In 2015 wordt er een cliëntwaarderingsonderzoek bij alle intramurale cliënten afgenomen. Of AriënsZorgpalet na 2015 de CQ-index nog steeds wil gaan gebruiken voor het meten van cliëntwaardering is sterk de vraag. We concluderen dat de CQ-index onvoldoende mee beweegt met de veranderingen in de zorg. De van oudsher strikte scheidingen tussen cliënten die thuis wonen, in het verzorgingshuis of in het verpleeghuis met een somatische dan wel psychogeriatrische grondslag, is niet meer van deze tijd, maar vormt nog steeds de basis van de CQ-index. Daarnaast gaat AriënsZorgpalet op zoek naar meetmethoden die kleinschalige zelforganiserende teams zelf naar wens kunnen in zetten om de tevredenheid van de cliënt te meten. Zorginhoudelijke normen De zorginhoudelijke indicatoren geven weer hoe vaak en in welke mate bepaalde zorgproblemen bij cliënten voorkomen. Deze indicatoren worden jaarlijks, in het najaar, gemeten door AriënsZorgpalet zelf in samenwerking met de universiteit van Maastricht. Doordat er geen landelijke verplichting meer is tot het aanleveren van de resultaten van de zorginhoudelijke indicatoren, is het helaas niet mogelijk om de resultaten landelijk te vergelijken. Wel worden de resultaten intern geanalyseerd op mogelijke verbeterpunten. 4.4.2 Klachten AriënsZorgpalet hecht grote waarde aan een goede opvang en behandeling van kritiek en klachten van cliënten en familie van cliënten. De uitkomst van de behandeling van een klacht wordt betrokken bij de continue bijstelling en verbetering van het zorgaanbod van AriënsZorgpalet. AriënsZorgpalet wil haar zorg en dienstverlening richten op de wensen van cliënten. Het is echter onmogelijk om aan alle wensen van cliënten te voldoen. Het kan voorkomen dat cliënten ontevreden zijn, omdat zaken anders of minder goed verlopen dan verwacht. Cliënten dienen niet snel een klacht in. Als een cliënt de stap zet om een opmerking te maken of een schriftelijke klacht in te dienen, is het daarom des te belangrijker dat medewerkers daar zorgvuldig mee omgaan. De visie van AriënsZorgpalet is dat klachten worden beschouwd als gratis advies aan de organisatie. Klachtenbeleid Het klachtenbeleid van AriënsZorgpalet is gebaseerd op het ‘Model klachtenregeling’ van ActiZ en LOC Zeggenschap in zorg. Het klachtenbeleid geldt voor alle klachten, inclusief BOPZ-klachten. Voor AriënsZorgpalet is het belangrijk dat alle procedures met betrekking tot klachtenbemiddeling en klachtenbehandeling transparant en tijdig verlopen. AriënsZorgpalet is aangesloten bij een externe, regionale klachtencommissie om elke schijn van beïnvloeding te vermijden. Binnen de klachtencommissie is juridische kennis en kennis van de branche aanwezig. Om het klachtenbeleid binnen AriënsZorgpalet goed te kunnen positioneren is het noodzakelijk dat medewerkers in staat zijn om adequaat te reageren op opmerkingen, kritiek en/ of klachten. Adequaat omgaan met opmerkingen en klachten vergroot de kans om het vertrouwen van de cliënt te behouden of te herwinnen. AriënsZorgpalet stimuleert om klachten zoveel mogelijk te bespreken met de direct betrokkene of diens leidinggevende. Cliënten of diens familie kunnen ook terecht bij de cliëntvertrouwenspersoon of klachtenfunctionaris. Cliëntvertrouwenspersoon De cliëntvertrouwenspersoon biedt cliënten van AriënsZorgpalet in eerste instantie een luisterend oor en behartigt de belangen van de cliënten. De vertrouwenspersoon kan worden ingeschakeld ter ondersteuning, bijvoorbeeld bij een klacht. Indien nodig kan de cliëntvertrouwenspersoon doorverwijzen naar de klachtenfunctionaris of de externe klachtencommissie.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
24/31
Vanwege de ontstane overlap met de klachtenfunctionaris is in goed overleg met betrokkenen en de Centrale Cliëntenraad besloten om per 31 december 2014 de functie van cliëntenvertrouwenspersoon te beëindigen. Klachtenfunctionaris De klachtenfunctionaris heeft geen inhoudelijk rol bij het afhandelen van de klacht, maar kan cliënten of diens familie wel terzijde staan bij de afhandeling van een klacht. De klachtenfunctionaris kan adviseren hoe de klacht te bespreken met de direct betrokkenen, een bemiddelingsgesprek regelen en uitleg geven over andere mogelijkheden, zoals het indienen van een formele klacht bij de externe klachtencommissie. Regionale Klachtencommissie Twente AriënsZorgpalet maakt gebruik van de externe regionale klachtencommissie van IZO Twente. Deze klachtencommissie is een onafhankelijke commissie die onderzoekt of een klacht gegrond of ongegrond is. De klachtencommissie werkt conform het reglement Regionale Klachtencommissie Twente. De samenstelling van de commissie is als volgt. Samenstelling klachtencommissie per 31-12-2014 Naam Mevrouw I.I Assink (VZ) Mevrouw M. Jorna De heer E.P. Dorenbosch Mevrouw M.J. Abbink-de Roos
(Voormalig) werkveld Advocaat, Damsté Advocaten/Notarissen Freelancer (training, coaching en conflictbemiddeling) Advocaat, Bosch & Berg letselschadespecialisten Gepensioneerd (voorheen 1e geneeskundige Bruggerbosch)
Klachten in 2014 De cliëntvertrouwenspersoon is in 2014 12 keer geconsulteerd bij uiteenlopende vragen van cliënten. Na bemiddeling van de cliëntvertrouwenspersoon zijn de klachten, veelal naar tevredenheid, opgepakt door de persoonlijk begeleiders en teamleiders. De cliëntvertrouwenspersoon is in 2014 ook betrokken bij maatschappelijke of financiële problematiek van cliënten. Ondanks dat dit niet haar rol is, lijkt hier een steeds grotere behoefte aan te zijn. In 2014 heeft de klachtenfunctionaris 14 schriftelijke klachten ontvangen, alle ingediend door naasten/vertegenwoordigers van cliënten. De klachten hadden betrekking op bejegening, financiële afhandelingen, vermissing van hulpmiddelen, medicatiefouten en deelname aan multidisciplinair overleg. Het merendeel van de klachten zijn naar tevredenheid afgehandeld. In 2014 is er één formele klacht ingediend bij de Regionale klachtencommissie Twente. Deze klacht is schriftelijk in behandeling genomen. In 2015 zal hierover een uitspraak worden gedaan.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
25/31
4.5
Kwaliteit ten aanzien van medewerkers
Goed werkgeverschap en het binden en boeien van medewerkers zijn continue aandachtspunten binnen nagenoeg alle thema’s van het personeelsbeleid van AriënsZorgpalet. Het is sterk verweven in het speerpunt Vitaliteit/Duurzame Inzetbaarheid, maar ook in de activiteiten ten aanzien van de kwaliteit van medewerkers en de mogelijkheden voor ontwikkeling, waaronder het kunnen volgen van opleidingen. 4.5.1 Personeelsbeleid AriënsZorgpalet Fit voor Werk Vitaliteit van medewerkers is een strategisch speerpunt voor de komende jaren. Het programma “Fit voor Werk; wat beweegt jou?” betreft een programma van verzuim tot en met inzetbaarheid. Het gaat erom dat we als organisatie bevlogen medewerkers hebben die zich vitaal en fit voelen, goed in hun werkvermogen zitten en werken aan hun employability (de Engelse “fit” met hun functie nu en in de toekomst). In een veranderende omgeving wordt dit meer dan ooit van medewerkers gevraagd. Dit hebben we uitgewerkt in de o.a. de volgende succesfactoren, KPI’s en doelen: Succesfactoren Draagvlak programma Eigenaarschap Impact interventies Verzuim Werkvermogen Medewerkerstevredenheid Employability
KPI’s
Doel 1
% deelnemers F4W-monitor F4W-monitor Afname aantal fysieke & psychische klachten Verzuimpercentage WAI in MTO F4W-monitor F4W-monitor
37% -> 70% in 2014 nulmeting in 2014 -10% 7% -> 5% Nulmeting Q4 2014, toename 2016 Nulmeting Q4 2014, toename 2016 Nulmeting Q4 2014, toename 2016
In 2014 zijn in het kader van Fit voor Werk onder andere de volgende activiteiten uitgevoerd: Samen met Inhealth is het F4W-programma opgezet, incl. communicatie, programmastructuur etc; De providerboog is opnieuw ingericht (waaronder een nieuwe bedrijfsarts, bedrijfsmaatschappelijk werker, casemanager etc); Acties i.h.k.v. BRAVO2 zijn uitgevoerd (waaronder een bedrijvenhardloopteam dat heeft meegedaan aan Enschedemarathon in april, Singelloop, Twentse Vrouwenloop en Snertloop, workshop balans werk-privé, fitness, Bewegen Werkt-programma, workshop hormonen in balans voor medewerkers met overgangsklachten etc.); Mantelzorg is als thema opgepakt. Er is o.a. een enquête onder medewerkers gehouden, een high-tea georganiseerd en er is een werkgroep gestart en e.e.a. zal leiden tot de landelijke erkenning “wij werken mantelzorgvriendelijk”; De F4W monitor is geselecteerd en afgenomen; De voorbereidingen voor een nieuw medewerkerstevredenheidsonderzoek zijn gestart; Er is een trainingsprogramma opgezet en aangeboden voor onze medewerkers voor omgang met agressie & geweld; Ergocoaches worden ook ingezet bij de Thuiszorg. Personele bezetting en arbeidsmarkt Over 2014 heeft AriënsZorgpalet te maken met een hogere uitstroom dan instroom van nieuwe medewerkers. Dit komt met name door de lichte krimp als gevolg van de landelijke bezuinigingen. AriënsZorgpalet is er in geslaagd om het grootste deel van de reguliere vacatures voor verzorgenden, alsmede diverse vacatures op management- en teamleidersniveau met succes in te vullen.
1 F4W-monitor staat voor “Fit voor Werk-monitor”: het medewerkers-tevredenheidsonderzoek dat eind 2014 onder onze medewerkers is afgenomen. 2
BRAVO staat voor: Beweging, Roken, Alcohol, Voeding en Ontspanning
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
26/31
Een belangrijk aandachtspunt is de personeelsformatie van AriënsZorgpalet toekomstbestendig te houden. De landelijke ontwikkelingen ten aanzien van onder andere het scheiden van wonen en zorg vragen enerzijds om scherpe analyse van de toekomstige vraag aan personeel (kwalitatief en kwantitatief) en anderzijds om gerichte strategische arbeidsmarktbenadering om structureel invulling te geven aan de behoefte. In 2013 heeft een pilot plaats gevonden ten aanzien van Strategische Personeelsplanning in één van onze locaties en is verder gewerkt aan de strategie. In 2015 zal gekeken worden naar een lange termijn capaciteitsplanning, zowel op kwalitatief als kwantitatief niveau en naar een bijbehorende arbeidsmarktstrategie. Opleidingsbeleid AriënsZorgpalet is altijd een ondernemende organisatie geweest voor wat betreft opleiding, training en ontwikkeling. In 2014 is het opleidingsplan, waarin de voorgenomen opleidingen voor een jaar staan begroot, grotendeels (70%) uitgevoerd. Beroeps Begeleidende Opleidings- studenten Binnen AriënsZorgpalet zijn in 2014, 16 BBL-studenten gestart met de opleiding verzorgende niveau 3 IG. Tevens zijn er 2 BBL-studenten gestart met niveau 4 verpleegkunde. In totaal heeft AriënsZorgpalet 25 BBL-studenten VZ –IG / verpleegkunde. Van januari 2014 tot en met december 2014 zijn er 10 BBL Verzorgende IG studenten / verpleegkundige gestopt met de opleiding door verschillende oorzaken, waaronder persoonlijke omstandigheden en onkunde in theorie en praktijk. Verzuim AriënsZorgpalet streeft naar een ziekteverzuimpercentage van maximaal 5% (inzetbaarheid van minimaal 95%). Dit is in 2014 nog niet behaald. Wel is er sprake van een lichte daling en stabilisatie (meestal een voorspeller van een daling) van ons verzuimpercentage. Gebleken is dat de registratie iets anders moet om een goede benchmark te kunnen doen. Verwacht wordt dat daarmee het verzuimpercentage wat verder daalt. Agressie en geweld Agressief gedrag in onze samenleving komt helaas steeds vaker voor. Ook binnen AriënsZorgpalet worden medewerkers de laatste jaren in toenemende mate blootgesteld aan agressie en geweld. Het veroorzaakt in het algemeen gevoelens van onveiligheid en machteloosheid. In het belang van cliënten, de mensen in hun omgeving en medewerkers heeft AriënsZorgpalet ervoor gekozen dit aan te pakken. Daartoe is er voor team een trainingsprogramma, inclusief herhalingen opgesteld. Deze trainingen worden heel positief geëvalueerd. Daarnaast is er beleid gemaakt dat ingaat op het stellen van duidelijk normen, heldere procedures en goede ondersteuning/begeleiding/opvang van medewerkers. Vrijwilligers Vrijwilligers zijn van groot belang voor AriënsZorgpalet en de vraag naar vrijwillige inzet wordt steeds groter vanuit diverse disciplines, maar ook ten gevolge van het scheiden van wonen en zorg. De professionele zorg en inzet wordt overvraagd en de budgetten voor inzet worden steeds krapper. In 2014 zijn vanuit verschillende instanties vrijwilligers aangeboden. Buiten de spontane aanmeldingen vanuit familie, buren of noaberhulp, melden zich vrijwilligers aan vanuit re-integratiebureaus, ROC van Twente voor leer en/of ervaringsplekken of mogelijke werkveldverkenning. Ook de maatschappelijke stages leveren tijdelijke jonge vrijwilligers. De vrijwilligers hebben werkzaamheden verricht door de gehele organisatie, zoals in de zorg, welzijn, hoteldiensten en pastoraat/kerk. In locatie de Eschpoort zijn naast de eigen vrijwilligers ook vrijwilligers actief van de Unie Van Vrijwilligers. Naast het begeleiden van groepsactiviteiten, heeft het geven van individuele aandacht aan cliënten door de vrijwilliger een belangrijke plek gekregen in de totale vrijwilligersactiviteiten. Knelpunt blijft dat de vraag naar vrijwilligers groter is dan het aanbod. Door actief te werven via open dagen, beurzen en vrijwilligersbureaus is AriënsZorgpalet er desondanks in geslaagd het vrijwilligersbestand in 2014 stabiel te doen groeien.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
27/31
Klachten AriënsZorgpalet kent een klachtenprocedure voor medewerkers en vrijwilligers. Deze procedure geeft richtlijnen hoe op vertrouwelijke wijze uiting kan worden gegeven aan ongenoegen over gedragingen, die binnen AriënsZorgpalet als een inbreuk op de lichamelijke en geestelijke integriteit worden gezien en die door diegene die daarmee wordt geconfronteerd als kwetsend en vernederend worden ervaren. Voorbeelden hiervan zijn: seksuele intimidatie, agressie en geweld, pesten en intimidatie (discriminatie). Daarnaast geeft de procedure aan op welke wijze een medewerker een klacht kan indienen. AriënsZorgpalet neemt hiermee haar verantwoordelijkheid door zoveel mogelijk zorg te dragen voor een veilige werkomgeving. Daartoe zijn zowel een deskundige vertrouwenspersoon als een externe klachtencommissie aangesteld c.q. ingesteld. In 2014 zijn geen klachten bij de klachtencommissie ingediend. De vertrouwenspersoon is door 6 medewerkers geconsulteerd.
4.5.2 Kwaliteit van het werk Medewerkerstevredenheid In het najaar 2014 heeft er een medewerkerstevredenheidsonderzoek plaatsgevonden, de Fit voor werk monitor. Hierbij is expliciet aandacht besteed aan persoonlijke vitaliteit en inzetbaarheid van medewerkers. De resultaten van dit onderzoek worden momenteel verwerkt. Arbobeleid De Risico Inventarisatie & Evaluatie (RI&E) vormt de basis van ons Arbobeleid. Er is een onderzoek uitgevoerd naar de efficiëntie en effectiviteit van de (Zorg)RI&E. De uitkomst van het onderzoek is dat het systeem van ZorgRie (internetapplicatie voor het uitvoeren van de RI&E) voldoet, maar dat een voorstel zal worden gedaan voor andere werkwijze (invullen vragenlijsten, opstellen Plan van aanpak en bewaken voortgang tijdens locatie-overleg). Fysieke belasting Fysieke belasting is één van de belangrijkste arbeid risico’s binnen de zorg. AriënsZorgpalet beschikt thans over een aantal nieuwbouwlocaties met daarin de nodige voorzieningen (o.a. plafondtilsystemen, ruime appartementen/sanitaire ruimten) waardoor de fysieke belasting tot een minimum beperkt kan worden. Een aantal jaren geleden zijn voor alle zorgafdelingen en zorgteams ergocoaches aangesteld. In 2013 is besloten dat ook alle wijkteams van de Thuiszorg de beschikking moeten hebben/krijgen van een eigen ergocoach. Het is de taak van de ergocoach om knelpunten op het gebied van fysieke belasting te signaleren en waar nodig collega’s te adviseren en begeleiden bij het uitvoeren van werkzaamheden. De ergocoach is hierbij ondersteunend voor de leidinggevende en collega’s.
4.6
Samenleving en belanghebbenden
AriënsZorgpalet is een organisatie die vanuit haar maatschappelijke verantwoordelijkheid midden in de Enschedese samenleving staat. AriënsZorgpalet wil een organisatie zijn met een open en naar buiten gericht karakter, zowel naar cliënten als naar ouderen buiten de muren van de verpleeg-/verzorgingshuizen en woonzorgcentra. De locaties van AriënsZorgpalet staan niet alleen open voor cliënten, maar ook voor inwoners van de omliggende wijk. Zo worden ruimtes gebruikt door externe partijen en zijn de restaurants toegankelijk voor oudere wijkbewoners. AriënsZorgpalet zoekt nadrukkelijk samenwerking en afstemming met stakeholders, zoals andere zorgaanbieders, gemeente, zorgkantoor en woningcorporaties in Enschede, wat kenmerkend is voor het naar buitengerichte beleid van de organisatie. AriënsZorgpalet is een organisatie die zich enerzijds sterk bewust is van haar eigen bedrijfsverantwoordelijkheid, maar zeker geen geïsoleerde positie in de markt van wonen, welzijn en zorg wil innemen. AriënsZorgpalet wil zich profileren door een actieve en
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
28/31
aantoonbare rol in het, in samenwerking met andere partijen, inrichten en bedienen van woonservicezones. Zie ook paragraaf 2.4 van dit document inzake de samenwerkingsrelaties. AriënsZorgpalet neemt verantwoordelijkheid voor het handelen en legt verantwoording af aan cliënten, medewerkers en de maatschappij (stakeholders). Onze stakeholders worden periodiek bevraagd op wat zij van ons vinden en hoe zij ons beoordelen. Een heel ander thema als het gaat om onze organisatie binnen de samenleving, is duurzaamheid. Bij het realiseren van de nieuwbouwprojecten van AriënsZorgpalet is rekening gehouden met duurzaamheid. De gebouwen zijn energiezuinig en er wordt geïnvesteerd in milieuvriendelijke energie, bijvoorbeeld door warmte/koude terugwinning uit grondbronnen.
4.7
Financieel beleid
Het boekjaar 2014 is door de Stichting AriënsZorgpalet afgerond met een positief geconsolideerd resultaat van € 0,5 miljoen tegen een positief resultaat over 2013 van € 2,3 miljoen. Het resultaat is toegevoegd aan het eigen vermogen. Voor de jaarrekening geldt dat de geconsolideerde gegevens zijn opgenomen voor : Stichting AriënsZorgpalet Stichting AriënsZorgpalet Woonzorgcombinatie Hervormde Bouwstichting voor Bejaardenhuisvesting Enschede Stichting Hulpfonds AriënsZorgpalet Stichting Steunfonds AriënsZorgpalet De som der bedrijfsopbrengsten over 2014 bedraagt € 49,2 miljoen en is daarmee € 1,0 miljoen hoger dan over 2013. De stijging wordt verklaard door een toename van de opbrengsten uit gebudgetteerde zorgprestaties, bestaande uit het wettelijke budget AWBZ en het wettelijk budget ZvW. De som der bedrijfslasten is over 2014 per saldo € 1,1 miljoen hoger dan over 2013 als gevolg van met name meer personeelskosten door CAO- ontwikkelingen en stijgende sociale lasten en een geheel jaar afschrijvingslasten van de in 2013 in gebruik genomen nieuwbouw in Glanerbrug. Daarnaast zijn per saldo de financiële lasten gestegen met € 1,6 miljoen als gevolg van een afboeking van de negatieve waarde van een SWAP in 2014. Door dit positieve resultaat bedraagt de solvabiliteit van AriensZorgpalet (op geconsolideerd niveau) 66,2 % van de som der bedrijfsopbrengsten en 40,2 % van het balanstotaal.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
29/31
In onderstaande tabellen is de opbouw van de verschillende solvabiliteiten als volgt weer te geven : Solvabiliteit AriënsZorgpalet geconsolideerd eigen vermogen/ omzet Totaal eigen vermogen in geconsolideerde balans 32.536.193 Som der bedrijfsopbrengsten in geconsolideerde resultatenrekening 49.160.857 Solvabiliteit in procenten 66,2 Solvabiliteit AriënsZorgpalet geconsolideerd eigen vermogen/ balanstotaal Totaal eigen vermogen in geconsolideerde balans 32.536.193 Balanstotaal in geconsolideerde balans 81.046.772 Solvabiliteit in procenten 40,2 Solvabiliteit AriënsZorgpalet van het zorgsegment eigen vermogen/balanstotaal Totaal eigen vermogen van het zorgsegment in enkelvoudige balans 16.270.506 Balanstotaal van het zorgsegment in enkelvoudige balans 48.756.255 Solvabiliteit in procenten 33,4 Solvabiliteit AriënsZorgpalet van het woonsegment eigen vermogen/balanstotaal Totaal eigen vermogen van het woonsegment 16.265.687 Balanstotaal van het woonsegment 32.290.517 Solvabiliteit in procenten 50,4
4.7.1 Ontwikkeling van enkele balansposten Immateriële en materiële vaste activa In 2014 is voor € 1,1 miljoen geïnvesteerd waarvan € 0,4 miljoen betrekking heeft op investeringen in het gebouw “Florapark”, € 0,4 miljoen op instandhoudingsinvesteringen en € 0,3 op investeringen voor inventarissen en automatisering. Vorderingen uit hoofde van bekostiging Het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten AWBZ over 2014 bedraagt afgerond € 40,3 miljoen. De ontvangen voorschotten bedroegen in totaal € 40,1 miljoen waardoor er een kleine vordering is per ultimo 2014 van € 0,2 miljoen. Tot en met het jaar 2013 zijn alle financieringsverschillen in 2014 definitief vastgesteld en verrekend. Vlottende activa/kortlopende schulden De liquide middelen zijn afgenomen van € 26,3 miljoen naar € 24,5 miljoen. Zoals is weergegeven in het in de jaarrekening op pagina 3 opgenomen geconsolideerde kasstroomoverzicht wordt de per saldo negatieve mutatie van in totaal € 1,8 miljoen vooral veroorzaakt door investeringen in materiële vaste activa anderzijds en aflossingen op langlopende schulden. Hiertegenover staan een toename als gevolg van de positieve kasstroom uit operationele activiteiten, met name door het positieve bedrijfsresultaat, afschrijvingen op immateriële en materiële vaste activa en een toename van de kortlopende schulden ( exclusief schulden aan kredietinstellingen ). De kortlopende schulden ten opzichte van 2013 toegenomen als gevolg van vooral hogere aflossingsverplichtingen langlopende geldleningen en schulden aan kredietinstellingen die in 2015 worden betaald.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
30/31
5. Blik op de toekomst De belangrijkste ontwikkelingen waar AriënsZorgpalet nu en de komende jaren mee te maken heeft, en die daarmee bepalend zijn voor de toekomst van AriënsZorgpalet, zijn het scheiden van wonen en zorg, de overheveling van begeleiding naar de WMO en verpleging en persoonlijke verzorging naar de zorgverzekeringswet, de toenemende kwaliteitseisen en de algehele bezuinigingen die door de overheid worden doorgevoerd. In 2014 zijn de consequenties van het scheiden van wonen en zorg al duidelijk zichtbaar geworden. Er zijn geen nieuwe indicaties meer afgegeven voor ZZP 3 en vanaf 2016 mogen veel minder indicaties afgegeven worden voor ZZP 4. Een aanzienlijk aantal appartementen wordt momenteel verhuurd, aangevuld met thuiszorg en servicepakketten. Langer zelfstandig thuis wonen kan ook prima in een woonzorgcomplex van AriënsZorgpalet. In 2015 wordt de meerjarenstrategie van AriënsZorgpalet herijkt. Onderwerpen die in ieder geval een belangrijke plek zullen krijgen, is de focus op complexe vormen van ouderenzorg, gastvrijheid (net als thuis) en het daadwerkelijk gaan werken vanuit debedoeling, namelijk de wens van de cliënt. AriënsZorgpalet is van mening dat als ouderdom met gebreken komt, ook in deze fase ieder mens wensen heeft hoe hij/zij het liefste woont en zorg ontvangt. Daarom wil AriënsZorgpalet een optimale leefgemeenschap creëren waar cliënt, mantelzorger, vrijwilliger en professional samen zoeken naar mogelijkheden om Leven naar wens te realiseren. Thuis, gedurende revalidatie of in een woonomgeving bij AriënsZorgpalet die thuis of zo thuis mogelijk voelt. Een doorkijk naar 2018 laat ook zien dat het onvermijdelijk is dat onze markt de komende jaren zal gaan krimpen. Dit zal niet alleen impact hebben op het zorgvolume en daaraan gekoppeld de inkomsten, maar ook op de werkgelegenheid. AriënsZorgpalet is er van overtuigd dat goed werkgeverschap en personele krimp hand in hand kunnen gaan. Dit betekent dat we een scala aan mobiliteit bevorderende faciliteiten zullen inzetten. De conclusie is dat ondanks de bovengenoemde ontwikkelingen en verwachte krimp, er voor AriënsZorgpalet ook in de toekomst een belangrijke rol is weggelegd bij de ondersteuning van de regie over een zinvolle levensinvulling van ouderen. Hiervoor is echter wel verregaande vernieuwing nodig die de gehele organisatie zal raken. AriënsZorgpalet is daarbij zeker niet somber, integendeel. De nieuwe opdracht ‘Route 2018’, waarbij we terug willen gaan naar de bedoeling van onze organisatie, geeft energie.
2015 04 01 Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording 2014/ Stichting AriënsZorgpalet
31/31