Jaarverslag / Zorggroep Groningen
Jaarverslag / Zorggroep Groningen
COLOFON: Dit jaarverslag is een uitgave van Zorggroep Groningen, dit jaarverslag wordt verzonden aan toezichthouders en andere relaties van Zorggroep Groningen, tekst: Raad van Bestuur en medewerkers Zorggroep Groningen, Fotografie: Sake Elzinga Photography, foto deelnemers Zorggroep Groningen 4 Mijl van Groningen: Denice Oldenburger, vormgeving: WEDA Design & Advertising.
Inhoud
Voorwoord......................................................................................................................................................................................................................................................................... 7
1.
Uitgangspunten van de verslaggeving.................................................................................................................................................................... 9
2.
Profiel van de Organisatie........................................................................................................................................................................................................... 11
2.1 Algemene identificatiegegevens.............................................................................................................................................................................................11 2.2 Structuur van het concern....................................................................................................................................................................................................................11 2.3 Kerngegevens............................................................................................................................................................................................................................................................15 2.4 Samenwerkingsrelaties.............................................................................................................................................................................................................................16 3.
Governance................................................................................................................................................................................................................................................................. 17
3.1 Normen voor goed bestuur...............................................................................................................................................................................................................17 3.2 Raad van Bestuur................................................................................................................................................................................................................................................17 3.3 Raad van Toezicht...............................................................................................................................................................................................................................................18 4.
Bedrijfsvoering.................................................................................................................................................................................................................................................... 23
4.1 Risicobeheersing...................................................................................................................................................................................................................................................23 4.2 Maatschappelijke aspecten...............................................................................................................................................................................................................25 5.
Visie, beleid en prestaties............................................................................................................................................................................................................ 29
5.1 Missie en visie..........................................................................................................................................................................................................................................................29 5.2 Meerjarenbeleid.....................................................................................................................................................................................................................................................31 5.3 Beleid verslagjaar...............................................................................................................................................................................................................................................35 5.4 Prestaties............................................................................................................................................................................................................................................................................39
“We doen wat we zeggen en zeggen wat we doen”
5.5 Personeel...........................................................................................................................................................................................................................................................................39 5.6 Financieel...........................................................................................................................................................................................................................................................................39 5.7 Investeringen..............................................................................................................................................................................................................................................................41 5.8 Algemeen kwaliteitsbeleid................................................................................................................................................................................................................41 5.9 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten..............................................................................................................................................................43 5.10 Klachten................................................................................................................................................................................................................................................................................45 5.11 Toekomst............................................................................................................................................................................................................................................................................45 J aar v e r sl ag 2012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 5
We zijn heel blij 2012 is voor Zorggroep Groningen een jaar geweest met vele verschillende en vooral uitdagende activiteiten. De enorme bouwactiviteiten in 2011 kregen in 2012 een wat rustiger vervolg. Cliënten, medewerkers en vrijwilligers van Innersdijk zijn eind 2011 verhuisd naar de tijdelijke huisvesting in Ten Boer, die goed voldoet. Gelijktijdig is de nieuwe verpleegafdeling bij Bloemhof in gebruik genomen. Mensen zijn tevreden met hun nieuwe omgeving en daar zijn we natuurlijk heel blij mee!
We zijn verder gegaan In 2012 zijn we verdergegaan met de voorbereidingen voor het ontwerp en de realisatie van het nieuwe Innersdijk en de bijbehorende voorzieningen. Het schetsontwerp is in het voorjaar vastgesteld en het voorlopig ontwerp direct na de zomer. Daarna zijn we onder meer druk bezig geweest met het definitieve ontwerp, het kiezen van een aannemer en – ook niet onbelangrijk – het regelen van de financiën.
We bieden optimale zorg In 2012 hebben we veel aandacht besteed aan het vervolg op het masterplan ICT (informatie- en communicatietechnologie), de inzet van de intensiveringsmiddelen en de verzelfstandiging van de behandeldienst. Én aan de intentieovereenkomst met het UMCG, Martini Ziekenhuis Groningen en Zorggroep Groningen met als doel: een in alle opzichten prachtig gezamenlijk centrum realiseren van waaruit we optimale zorg aan Parkinsonpatiënten kunnen verlenen.
We zijn goed bezig In september heeft het externe kwaliteitsonderzoek in het kader van de verlenging van het HKZ-certificaat (‘Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector’) plaatsgevonden. We waren heel erg trots op het resultaat: maar liefst 17 complimenten, geen grote kanttekeningen en slechts 4 kleine puntjes van kritiek. We kunnen dus concluderen dat we met z’n allen ook qua borging van onze zorgkwaliteit heel goed bezig zijn!
Voor woord
6 / Jaa r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
We kijken naar de toekomst Het nieuwe regeerakkoord heeft ook voor ons grote gevolgen. We zullen opnieuw goed naar onze toekomst moeten kijken en ons zorgaanbod nog scherper, duidelijker en nog meer afgestemd op de behoefte van de cliënt moeten formuleren. Het Management Team – ondersteund door Bedrijfsvoering – is hier inmiddels druk mee bezig. Vragen als ‘wat betekent dit voor ons?’ en ‘hoe verhouden wij ons tot de nieuwe wereld?’ staan bovenaan onze agenda. Samen gaan we snel op zoek naar antwoorden.
We blijven de lat hoog leggen Ook de voorbereidingen voor de overheveling van de geriatrische revalidatie naar de Zorgverzekeringswet hebben de nodige aandacht gevraagd. Het bleef lastig dat ook vanuit de overheid en het Zorgkantoor niet duidelijk was (en is!) hoe een aantal zaken geregeld moet worden om te kunnen voldoen aan alle voorwaarden. Zorggroep Groningen heeft hier veel energie ingestoken omdat het voor ons een groot deel van de omzet betreft, maar ook omdat we hier goed in zijn én willen blijven. In 2012 hebben we het als organisatie prima gedaan. Goede resultaten, cijfers, beoordelingen, resultaten en mooie ontwikkelingen. We mogen trots zijn op elkaar!
Margriet Hommes, Raad van Bestuur april 2013
J aar v e r sl ag 2012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 7
Met ambitie van Carin van der Mortel, Afdelingshoofd Activiteitenbegeleiding en Dagactiviteiten, locatie Maartenshof
“Recente maatschappelijke ontwikkelingen hebben onze organisatie in 2012 veel kansen opgeleverd. Om deze en toekomstige kansen te kunnen benutten, zullen we onze positie op de Noordelijke zorgmarkt nog verder moeten verstevigen. Een prachtige uitdaging!”
8 / Jaa r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
1. Uitgangspunten van de verslaggeving Dit verslag heeft tot doel de lezer en alle belanghebbende instanties, waaraan Zorggroep Groningen zich jaarlijks moet verantwoorden, te informeren over de manier waarop Zorggroep Groningen gedurende 2012 haar doelen heeft gerealiseerd.
Het samenstellen van het jaardocument is een jaarlijks terugkerend proces. De gewenste gegevens ontstaan gedurende het verslagjaar en zijn verzameld in het verlengde van de kwartaalrapportages en de daaraan verbonden planning- en control-cyclus.
In lijn met de landelijke uitgangspunten voor verslaglegging, verantwoordt Zorggroep Groningen zich met één verslag voor de hele organisatie en hebben we de verschillende verantwoordingen samengevoegd in dit ene Jaarverslag 2012. Daar waar dat nuttig en informatief is, hebben we ervoor gekozen specifieke resultaten en verantwoordingsgegevens van de afzonderlijke locaties te vermelden.
In 2012 is binnen Zorggroep Groningen weer hard gewerkt om op een zo goed mogelijke manier wonen, zorg, welzijn en behandeling te bieden aan mensen die dat nodig hadden. Zorggroep Groningen doet dat vanuit vijf locaties – met ieder een lage drempel naar de wijk – en vanuit het Expertise Behandelcentrum Zorggroep Groningen. En met medewerk(st)ers die liefde voor hun vak hebben!
J aar v e r sl ag 2012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 9
Met ambitie van Ina Pierie, Verzorgende, locatie Bloemhof
Profiel van de Organisatie 2.1
Algemene identificatiegegevens
Naam verslagleggende rechtspersoon Adres Postcode Plaats Telefoonnummer Nummer Kamer van Koophandel E-mailadres Internetpagina
2.2
“Samenwerken met andere organisaties in de ouderenzorg is hartstikke leuk. Door met elkaar samen te werken, leer je andere collega’s en hun aanpak kennen. Dit levert leuke ontmoetingen en waardevolle inzichten op. Wat mij betreft gaan we nog veel met andere organisaties samenwerken!” 1 0 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Structuur van het concern
Stichting Zorggroep Groningen heeft als doel ‘het bieden van zorg aan personen, die deze hulp naar objectieve maatstaven behoeven, alsmede het verrichten van al hetgeen dat met een en ander rechtstreeks of zijdelings verband houdt of daartoe bevorderlijk kan zijn, alles in de ruimste zin van het woord’. Met andere woorden: we hebben de ambitie om onze cliënten de best mogelijke zorg en aandacht te bieden. En dat is iets wat we graag doen én waar we goed in zijn. Zorggroep Groningen wil dit doel bereiken door1: a. het bieden van huisvesting, verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en andere diensten of een combinatie daarvan aan cliënten; b. het scheppen van een optimaal behandelings-, verzorgings-, leef- en begeleidingsklimaat voor de cliënten; 1
Stichting Zorggroep Groningen Schaaksport 100-102 9728 PG Groningen 050-5354100 02090310
[email protected] www.zorggroepgroningen.nl
c. het nastreven van een doelmatige organisatie, alsmede een zowel functioneel als geografisch optimale toegankelijkheid van de instellingen; d. het voeren van een sociaal beleid dat gericht is op continuïteit van de werkgelegenheid; e. het beheren, administreren, begeleiden, ondersteunen en voor zover nodig het stichten en exploiteren van instellingen, al dan niet met een eigen rechtspersoonlijkheid; f. het bevorderen van een samenhangend zorgbeleid, zowel plaatselijk als regionaal, onder meer door het samenwerken met andere instellingen op het gebied van de intra-, semi- en extramurale zorg en aanverwante sectoren; g. het verrichten van al hetgeen met het vorenstaande verband houdt of daarvoor in de ruimste zin bevorderlijk kan zijn.
Uit de statuten van Zorggroep Groningen J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 11
Respect voor eigenheid, ambitieus, verrassend en plezier
Het beleid van de stichting is gericht op respect voor ieders persoonlijke levensovertuiging. De stichting streeft ernaar om met al haar geledingen, zoals de Raad van Bestuur, de Raad van Toezicht, de Centrale Cliëntenraad en de Ondernemingsraad, de werkzaamheden in goed overleg uit te voeren. Zorggroep Groningen biedt zorg en diensten aan vanuit vijf locaties: • A.G. Wildervanck te Veendam • Bloemhof in Ten Boer • Innersdijk tijdelijk in Ten Boer en na de nieuwbouw weer in Groningen • Maartenshof te Groningen • Westerhave te Wildervank Daarnaast exploiteert Zorggroep Groningen het Expertise Behandelcentrum (EBC). Het EBC is 100% dochter van Zorggroep Groningen. Dit multidisciplinair behandelcentrum verzorgt de behandelingen in de 1e lijn en de behandelcomponent als onderdeel van de zorg op de locaties van Zorggroep Groningen. Per 1 mei 2012 is de behandeldienst onderdeel geworden van het EBC. Dat wil zeggen dat alle behandelaars per die datum zijn ondergebracht in het EBC.
Wij hanteren de principes van de Zorgbrede Governance Code. Binnen Zorggroep Groningen heeft de Raad van Toezicht hierover de regie. Zij houden toezicht, adviseren en dienen als klankbord voor de Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur bestaat uit één persoon. De bestuurder stuurt de organisatie aan volgens de statutaire bevoegdheden. In dit verslag worden de termen ‘Raad van Bestuur’ en ‘bestuurder’ beide gebruikt. Drie locatiemanagers – de manager Bedrijfsvoering, de manager Expertise Behandelcentrum en de eerstverantwoordelijke arts – vormen met de bestuurder het Management Team van Zorggroep Groningen. Medezeggenschapsorganen binnen Zorggroep Groningen zijn: • een centrale cliëntenraad en cliëntenraden per locatie; • een ondernemingsraad en een onderdeelscommissie per locatie c.q. organisatieonderdeel. In het hierna volgende organogram is de organisa torische structuur weergegeven.
RvT
RvB
zijn onze kernwaarden
OR
Bedrijfsvoering
CCR
Bestuurssecretariaat
IC ICT Q
Meer jarenb eleids plan 2 0 1 1-2 0 1 4 Zorg g roep G roni n g e n
M&C FBA
EAD
Bloemhof
1 2 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
P&O
info WZW
Innersdijk
Maartenshof
A.G. Wildervanck en Westerhave
Expertise Behandelcentrum BV
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 13
2.3
“Wij zijn als geen ander in staat complexe zorg te combineren met een natuurlijke kleinschalige woonomgeving. Dat is niet alleen nuttig en efficiënt maar vooral ook prachtig werk!” Geri Sprang, Verzorgende+, locatie A.G. Wildervanck
Kerngegevens
De kernactiviteiten van Zorggroep Groningen bestaan uit het organiseren van wonen, zorg, welzijn, behandeling en dienstverlening voor met name ouderen. Het gaat daarbij om: • persoonlijke verzorging • verpleging • behandeling • ondersteunende begeleiding • activerende begeleiding • verblijf • huishoudelijke verzorging • eerstelijns medische en paramedische dienstverlening • diensten (bijvoorbeeld maaltijdvoorziening en personenalarmering) De productie bestaat hoofdzakelijk uit zorgdiensten die bekostigd worden uit de AWBZ, de WMO en de ZVW. De opbrengsten komen grotendeels uit het wettelijk budget.
Kerngegevens
Aantal/bedrag 2012
Aantal/bedrag 2011
Aantal intramurale cliënten per einde verslagjaar
696
668
Gemiddeld aantal intramurale cliënten gedurende het verslagjaar
726
717
Aantal cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar
132
132
Aantal extramurale cliënten exclusief cliënten dagactiviteiten per einde verslagjaar
46
82
Aantal extramurale WMO cliënten per einde verslagjaar
236
191
Aantal beschikbare plaatsen met AWBZ-verblijf per einde 722 verslagjaar conform productieafspraak
722
Cliënten
Capaciteit
Productie Aantal intramurale verzorgingsdagen in verslagjaar
102.941
101.609
Aantal intramurale verpleegdagen in verslagjaar
162.818
160.666
Aantal dagdelen dagactiviteiten in verslagjaar
26.673
27.446
Aantal uren extramurale productie in verslagjaar (exclusief dagactiviteiten)
11.140
16.112
Aantal personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar
1.290
1.195
Aantal FTE personeelsleden in loondienst per einde verslagjaar
723
662
Totale bedrijfsopbrengsten in verslagjaar
62.763.163
56.779.906
Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten
58.869.925
49.248.644
Waarvan overige bedrijfsopbrengsten
3.893.238
7.531.262
Personeel
Bedrijfsopbrengsten
1 4 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 15
2.2
2.4
Structuur van het concern
Samenwerkingsrelaties
Zorggroep Groningen hecht veel waarde aan goede samenwerkingsrelaties met de gemeenten, het Zorgkantoor, zorgverzekeraars, woningcorporaties, ziekenhuizen en andere zorgorganisaties, welzijnsorganisaties, patiëntenverenigingen, ouderenbonden en onderwijsinstellingen.
Ketenzorg en NPO Zorggroep Groningen participeert in het platform ketenzorg CVA, het Netwerk Palliatieve zorg Groningen Centraal en in het netwerk Dementie. Zorggroep Groningen doet ook mee aan het Nationaal Programma Ouderenzorg.
Ziekenhuizen
Zorgkantoor, zorgverzekeraar, inspectie en Actiz
Het UMCG, het Martini Ziekenhuis Groningen en Zorggroep Groningen werken momenteel aan de realisatie van een Parkinson Expertisecentrum dat zogenaamde geïntegreerde multidisciplinaire zorg gaat bieden aan Parkinson patiënten in Noord-Nederland. Met dit expertisecentrum ‘Punt voor Parkinson’ kunnen Parkinson patiënten voortaan rekenen op betere zorg en behandeling. Bovendien vinden alle vormen van poliklinische zorg voortaan onder één dak plaats zodat ze niet steeds nieuwe afspraken met verschillende zorginstellingen en specialisten hoeven te maken.
Het Zorgkantoor Groningen en zorgverzekeraar Menzis zijn als inkopende instanties betrokken bij Zorggroep Groningen. Ook zijn diverse inspectieorganen (Gezondheidszorg, Arbeid) bij Zorggroep Groningen betrokken op grond van hun wettelijke taak. Zorggroep Groningen is lid van Actiz. De bestuurder is sinds 1 januari 2012 bestuurslid van Actiz.
In het UMCG is een nieuwe werkwijze getest waarbij de bemiddeling van de aanvragen voor overplaatsingen vanuit het UMCG naar verzorgings- en verpleeghuizen centraal gecoördineerd plaatsvindt via de front-office UMCG Nazorg die de plaatsingen regelt. Deze front-office is voorlopig ondergebracht bij Zorggroep Groningen. In 2013 gaan ook het Martini Ziekenhuis Groningen, het Refajaziekenhuis en de Ommelander Ziekenhuis Groep met de front-office ZorgnaZorg werken (voorheen UMCG Nazorg).
Onderwijs en innovatie Met onderwijsinstellingen (universiteit, hogeschool, ROC’s, voortgezet onderwijs) heeft Zorggroep Groningen diverse contacten, uiteenlopend van vragen naar stages of werkbezoeken tot wetenschappelijke onderzoeken en structurele samenwerking. Het gaat hierbij onder meer om uitwisseling van kennis en ervaring en om onderzoek. Zorggroep Groningen participeert in het Zorginnovatieforum.
3.1
Normen voor goed bestuur
Binnen Zorggroep Groningen is het Raad van Toezichtmodel van toepassing. Het bestuur is in handen van een eenhoofdige Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht houdt toezicht op het bestuur. Al in 2006 heeft de Raad van Toezicht ervoor gekozen om de Zorgbrede Governancecode in volle omvang toe te passen. De statuten, de reglementen van bestuur en toezicht, het profiel en het rooster van aftreden zijn allemaal in overeenstemming met de uitgangspunten van deze code. Dat geldt ook voor de contacten tussen de Raad van Toezicht en het Management Team, de Centrale Cliëntenraad en de Ondernemingsraad.
Inzet behandelaars Het Expertise Behandelcentrum heeft met V&Vorganisatie Zorggroep Drenthe een contract afgesloten voor de inzet van behandelaars op een locatie van Zorggroep Drenthe.
“Transparantie en laagdrempeligheid kenmerken onze organisatie”
1 6 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Governance
In het voorjaar van 2010 is een aangescherpte versie van de Zorgbrede Governancecode verschenen. Voor Zorggroep Groningen bracht dit geen noodzaak tot wijziging met zich mee. De ‘klokkenluidersregeling’ vormt hierop een uitzondering. Deze is in 2012 vastgesteld volgens het model van Actiz.
3.2
Raad van Bestuur
De Raad van Bestuur werkt volgens een bij reglement vastgestelde werkwijze. In het verslagjaar heeft de Raad van Bestuur ervoor gezorgd dat de activiteiten van de stichting bestuurlijk, juridisch, organisatorisch en financieel correct zijn geregeld, inzichtelijk zijn en worden verantwoord. De Raad van Bestuur heeft tijdens het verslagjaar verantwoording afgelegd aan de Raad van Toezicht over de gang van zaken binnen Zorggroep Groningen. De nevenactiviteiten van de Raad van Bestuur geven geen aanleiding tot bijzondere afspraken met de Raad van Toezicht. Mocht dit mogelijk aan de orde komen, dan geldt de regel dat de Raad van Bestuur dit bespreekbaar maakt met de Raad van Toezicht en geldt de regel dat er geen sprake kan zijn van verwevenheden van belangen. In 2006 zijn de arbeidsvoorwaarden met de Raad van Bestuur vastgesteld op basis van de op dat moment geldende NVZD-richtlijn. Deze afspraken worden jaarlijks geëvalueerd en hebben tot nu toe geen wijzigingen ondergaan.
Naam: Mevr. drs. G.E. Hommes-Medendorp MBA-H (Neven)functies: Functie: Raad van Bestuur Zorggroep Groningen Nevenfuncties: Bestuurslid van Actiz, Lid van de RvT van ROC de Noorderpoort te Groningen, tevens lid van de onderwijscommissie, Lid 4 mei comité Haren, Ouderling-Kerkrentmeester Protestantse Gemeente Noordlaren Glimmen J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 17
3.3 Raad van Toezicht
“Zorggroep Groningen heeft goede zorg geleverd.
De Raad van Toezicht van Zorggroep Groningen kende in 2012 vijf leden. Er deden zich in het verslagjaar geen veranderingen voor. De samenstelling was als volgt:
Dit wordt ook nog eens bekrachtigd door de prima financiële resultaten”
Naam
Bestuursfunctie
Profiel
Datum 1e benoeming
Dhr. G.J. Polderman (1947)
Voorzitter
Openbaar bestuur
01-10-2008
Dhr. G.F. Hes (1956)
Vicevoorzitter
Bedrijfsleven
01-01-2012
Dhr. drs. H. van der Burg (1957)
Lid
Financieel
01-01-2012
Mevr. mr. R.H.E. Pruim (1973)
Lid
Juridisch
26-09-2011
Mevr. drs. H.I.C. van der Wal (1957)
Lid
Arts
01-04-2008
Uit de Raad zijn drie commissies werkzaam geweest om het toezicht op bepaalde aspecten van toezicht te verdiepen en om specifieke onderwerpen in het overleg met de bestuurder voor te bereiden.
Samenstelling van de commissies Auditcommissie: dhr. Van der Burg en dhr. Hes Commissie Kwaliteit en Veiligheid: mevr. Van der Wal en mevr. Pruim Remuneratiecommissie: dhr. Polderman en dhr. Hes De Raad van Toezicht heeft haar werkzaamheden verricht binnen door de NVTZ aangegeven kaders van honorering. Het ging hierbij om het aantal commissariaten/toezichthoudende functies, de bekendmaking van nevenfuncties en het waken voor belangenverstrengeling. De honorering van de leden van de Raad is in 2012 onveranderd gebleven en bevond zich binnen de NVTZnormering. De Raad heeft ook buiten aanwezigheid van de bestuurder haar eigen functioneren over 2012 in een evaluatievergadering besproken en de resultaten daarvan met de bestuurder gedeeld. Dit onderdeel van het jaarverslag is bedoeld om volgens de Zorgbrede Governancecode verantwoording af te leggen over het gehouden toezicht. Met onderstaande gegevens voldoet de Raad ook aan de door de overheid voorgenomen aanscherping van de regelgeving voor toezichthouders.
1 8 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
interne (veiligheids)procedures en de resultaten van de externe audit c.q. kwaliteitscontrole. In de tweede helft van het verslagjaar, toen de contouren van het regeerakkoord van het kabinet Rutte II zichtbaar werden, is vanzelfsprekend gesproken over de gevolgen van het nieuwe beleid voor de sector en wat dit betekent voor de Zorggroep. Dit laatste onderwerp zal de agenda voor 2013 in belangrijke mate bepalen!
Vergaderingen De Raad van Toezicht heeft zes maal (in volledige samenstelling) formeel met de bestuurder vergaderd volgens een vooraf vastgesteld rooster. Twee van deze vergaderingen hadden een thematisch karakter waarbij in de voorjaarsbijeenkomst een uitvoerige presentatie plaatsvond (door de eigen organisatie en externe adviseurs) van de bouwplannen voor de locatie Innersdijk en een inleiding over geriatrische revalidatiezorg. De themabijeenkomst in het najaar was gewijd aan de evaluatie van het eigen functioneren van de Raad. Met externe ondersteuning zijn de bevindingen besproken van een schriftelijke enquête en zijn (door de sterk vernieuwde Raad) afspraken gemaakt voor het organiseren van het toezicht in de komende jaren. In het tweede gedeelte van deze themabijeenkomst vond – in aanwezigheid van de bestuurder en het Management Team – een discussie plaats met een lid van de Eerste Kamer die ook zorgprofessional is en toezichthouder over de politiek-bestuurlijke ontwikkelingen in de sector. In de vier reguliere vergaderingen stonden, zoals gebruikelijk, de beleidscyclus van het jaarplan, de begroting, kwartaalrapportages en jaarrekening centraal. De managementrapportage en de aanvullende informatie van de bestuurder gaven de Raad voldoende inzicht om adequaat toezicht te kunnen uitoefenen. De agenda’s werden vooral bepaald door de bouwaangelegenheden rond de locatie Innersdijk waarbij de Raad voortschrijdend inzicht kreeg in de planvorming en de financiële randvoorwaarden van dit (ook voor de Zorggroep) enorme project. De Raad gaf instemming aan de business case van het EBC (Expertise Behandelcentrum) en er werd uitvoerig gesproken over het ICT-beleid, de inzet van de intensiveringsmiddelen,
De Auditcommissie is in 2012 van start gegaan en is driemaal bijeen geweest. De werkzaamheden worden geïntegreerd in de bestaande planning- en controlcyclus en de te bespreken onderwerpen zullen veelal gerelateerd zijn aan de risicoanalyse zoals deze binnen de Zorggroep is opgesteld. Daarnaast zal de auditcommissie (onder meer) aandacht geven aan de bouwaangelegenheden, ICT, treasury en accountancy. Er is uitvoerig gesproken over de ontwikkelingen in de zorg, de veranderende wet- en regelgeving en de gevolgen voor huisvesting en Bedrijfsvoering. De auditcommissie ziet terug op een goed verlopen selectieproces voor de accountant die de komende vier jaar wordt ingezet. De unanieme keuze (bevestigd door de Raad van Toezicht) is gevallen op PWC. De Commissie Kwaliteit en Veiligheid is eveneens in 2012 van start gegaan. De commissie kwam tweemaal bijeen en neemt zich voor aandacht te besteden aan (niet limitatief) medicatieveiligheid, agressie/veiligheid (cliënten en personeel), valincidenten, cliënttevredenheid, brandveiligheid, bedrijfsongevallen, klachten en risicosignalering. Er zijn afspraken gemaakt over inventarisatie en rapportage van deze thema’s en de vorm waarin ze aan de voltallige Raad van Toezicht worden aangeboden. De Remuneratiecommissie is voorafgaand aan het jaarlijkse evaluatiegesprek met de bestuurder bijeen geweest en heeft zich een beeld gevormd van de arbeidsvoorwaarden van de bestuurder. De uitkomst daarvan is met de bestuurder besproken en met haar zijn tevens afspraken gemaakt over het vormgeven van een beoordelingscyclus in de toekomst. De fiscale regels
met betrekking tot de bezoldiging van de Raad en de facturering ervan zijn besproken en in de organisatie doorgevoerd. In overeenstemming met de adviezen van de NVTZ heeft de Raad van Toezicht nu btw in rekening gebracht aan de Zorggroep.
Overige contacten De Raad van Toezicht onderhield contacten met de Ondernemingsraad (OR) en de Centrale Cliëntenraad (CCR) van de Zorggroep. Met beide raden was in 2012 tweemaal contact; eenmaal waren delegaties van de beide raden te gast in de voltallige Raad van Toezicht en eenmaal schoof een delegatie van de Raad aan bij de vergaderingen van zowel de CCR als de OR. De contacten werden als openhartig en constructief ervaren.
Zorggroep Groningen in 2012 De Raad van Toezicht van Zorggroep Groningen heeft met bovengenoemde activiteiten geprobeerd een goed oordeel te kunnen geven over de activiteiten en resultaten van de Zorggroep. De Raad heeft in een goede verhouding met de bestuurder de informatie gekregen die zij nodig had voor een goed toezicht. Het inzicht in de Bedrijfsvoering is nog verder toegenomen en de financiële resultaten zijn bevredigend. De Zorggroep heeft naar ons oordeel goede zorg geleverd, wat ook bevestigd wordt door de verwerving van het HKZ-certificaat 2010. De Raad van Toezicht is zich ten zeerste bewust van de belangrijke ontwikkelingen in de (financiering van de) zorgsector en de ingrijpende gevolgen die dit in de nabije toekomst zal hebben voor de Zorggroep. Samen met de bestuurder wil zij deze toekomst met vertrouwen tegemoet treden. De Raad van Toezicht besluit dit onderdeel van het jaardocument met een woord van dank en waardering aan Margriet Hommes en alle medewerkers van Zorggroep Groningen voor de toewijding en de inzet in 2012!
Gerrit Jan Polderman Voorzitter Raad van Toezicht
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 19
Overzicht hoofd- en nevenfuncties leden Raad van Toezicht
Goed nieuws! 05.04.2012
Naam
(Neven)functies Functie
Dhr. drs. H. van der Burg
Officiële opening nieuwbouw Bloemhof en interim huisvesting Innersdijk
Lid van de Raad van Toezicht Hanzehogeschool Lid van het bestuur van de Stichting Groninger Historische Publicaties Voorzitter van de stichting Alumni Economie en Bedrijfskunde Voorzitter districtsconferentie 2013 Rotary Groningen Functie Algemeen directeur Koopman Logistics Group B.V. Nevenfuncties
Dhr. G.F. Hes
Lid Raad van Commissarissen Euroborg N.V. Groningen Voorzitter Raad van Commissarissen Werkpro Groningen Voorzitter Raad van Advies opleiding logistiek Stenden Hogeschool Leeuwarden Voorzitter RvT Bedrijfsmilieudienst Leek Functie Voormalig burgemeester gemeenten Tytsjerksteradiel en Smallingerland Nevenfuncties
Dhr. G.J. Polderman
Wat hebben we met z’n allen hard gewerkt om alles voor elkaar te krijgen... Maar op donderdag 5 april was het zover: de officiële opening van de nieuwbouw
Algemeen directeur van Brain Assist Nevenfuncties
Mevr. mr. R.H.E. Pruim
van Bloemhof en de interim huisvesting van Innersdijk in Ten Boer.
Lid en vicevoorzitter Raad van Toezicht Jeugdhulp Friesland Voorzitter Stichting Samenwerkende Bouwbedrijven Friesland Voogd familiestichting Van Keimpema te Earnewâld Voorzitter Vrijwillig Fondsenoverleg Friesland Voorzitter Raad van Commissarissen recreatieonderneming ”it Gryn” bv te Stiens Voorzitter Raad van Advies Stichting Bouwcultuurfonds Friesland Lid bestuur Stichting Urgente Noden (SUN) Friesland Voorzitter Stichting Fauna Beheereenheid (FBE) Friesland Voorzitter Stichtig Ynnatura Functie Advocaat, vennoot en aandeelhouder bij NV Yspeert vwl advocaten Nevenfuncties Vicevoorzitter vereniging Leading Ladies Voorzitter stichting Bubbles & Business Functie
Vanuit onze prachtige werkplek Bloemhof kunnen we nu onze cliënten – met het concept
Lid Raad van Bestuur Dimence te Deventer (GGZ organisatie) Nevenfuncties
kleinschalige zorgverlening – de hele keten van ouderenzorg bieden. En ook ons tijdelijke
Lid Medidel (intervisiegroep psychiater-bestuurders) Lid namens GGZ Nederland van de Landelijke Stuurgroep Dwang en Drang Voorzitter Expertgroep Geneesmiddelenbeleid van GGZ Nederland Lid Landelijke Stuurgroep Patiëntveiligheidsprogramma van GGZ Nederland Lid Commissie Zorgvisie en Normering van GGZ Nederland Bestuurslid St. Praktijkinstellingen voor postdoctorale GGZ-instellingen Oost-Nederland (SPON) Bestuurslid OOR Psychiatrie N&O-Nederland Visiteur Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie Lid Raad van Advies Saxion Hogeschool Bestuurslid Leerstoel Geschiedenis Lid Stuurgroep GGZ Ecademy Lid Stuurgroep Rob Giel Onderzoekcentrum Lid College Geneeskundig Specialisten
onderkomen van Innersdijk is prachtig. Hier bieden we onze cliënten een eigen zit/slaapkamer, een mooie brasserie, op de revalidatieafdelingen een eigen badkamer en nog veel meer. In de loop van 2015 zal Innersdijk weer terugkeren naar de Groningse wijk Beijum waar we de komende jaren een modern en multifunctioneel centrum voor wonen, zorg, welzijn en behandeling bouwen. We zijn goed bezig!
2 0 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Mevr. drs. H.I.C. van der Wal, psychiater
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 21
4
Bedrijfsvoering
4.1 Risicobeheersing Jaarlijks stelt Zorggroep Groningen in haar begroting de risico’s vast die mogelijk een rol spelen bij het realiseren van de missie, visie en organisatiedoelstellingen. De organisatiedoelstellingen zijn onderverdeeld in de volgende aandachtsgebieden:
• Strategisch (S):
Globale doelstellingen die zijn afgestemd op de missie en visie.
• Rapportage (R):
Betrouwbaarheid interne en externe financiële en niet-financiële verslaggeving.
• Operationeel (O):
Effectief en efficiënt gebruik van de bedrijfsmiddelen.
• Toezicht (T):
Naleving wet- en regelgeving.
Vervolgens zijn de onderkende risicogebieden intern beoordeeld op kans, impact en verbeterpotentieel:
“Kwaliteit is van ons allemaal. Daar werken we dagelijks met veel plezier aan.” Stefan Straatman, Fysiotherapeut, locatie Maartenshof
2 2 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
• Kans:
De kans dat het onderkende risico zich daadwerkelijk voordoet.
• Impact:
De gevolgen voor de realisatie van de missie en strategie, indien een risico zich daadwerkelijk voordoet.
• Verbeterpotentieel:
De mogelijkheden om middels beheersmaatregelen het onderkende risico te beheersen.
De inschattingen van de kansen, de impact en het verbeterpotentieel zijn gekwalificeerd als hoog (rood), midden (oranje) en laag (groen). Met deze inschattingen is een prioriteit te onderkennen. Hoewel we ons realiseren dat een dergelijke inschatting geen “wetenschappelijke waarde” heeft, is het een goed beheersingsinstrument om tijdens de reguliere planning- en control-cyclus over de vastgestelde risico’s te rapporteren en te informeren. Per kwartaal wordt over de onderkende risico’s gerapporteerd aan het Management Team en de Raad van Bestuur. Ook wordt deze rapportage met de Raad van Toezicht gedeeld. J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 23
Aandachts gebied S
R
O
x
x
x
x
Risicogebied
x
x
x
Laag
x
x
Verbeter potentieel
Kwantificering van het risico
Beheers maatregel
Cliënttevredenheid.
Ontevreden cliënten/ familie zal leiden tot minder productie.
Jaarlijks wordt de cliënttevredenheid gemeten, verbeteracties worden per locatie gemonitord.
Cliëntveiligheid.
Reputatierisico indien blijkt dat een cliënt niet veilig is bij Zorggroep Groningen. Risico op claims.
Jaarlijkse monitoring en rapportage aan MT, in hoeverre wordt voldaan aan de veiligheidseisen. Daarnaast participeert Zorggroep Groningen in de GHOR.
Overproductie ten opzichte van de inkoopafspraken.
x
x
Impact
T
x
x
Kans
x
Gemiddelde ZZP voor een maand. Max. risico € 265.000.
Maandelijks wordt de bedbezetting, in relatie tot de begroting door het Informatiepunt bewaakt.
Onderproductie ten opzichte van de inkoopafspraken.
Max. risico € 2.000.000. (Inschatting: 5% intramurale omzet)
Maandelijks wordt de bedbezetting, in relatie tot de begroting door het Informatiepunt bewaakt.
Verzelfstandiging Behandeldienst Organisatorische inbedding van de zelfstandige Behandeldienst (EBC), in relatie tot de Zorggroep Groningen. heeft veel organisatorische gevolgen. Aspecten die hier spelen zijn o.a. zeggenschapsverhoudingen, financiële vraagstukken, arbeidsrechtelijke aandachtspunten.
Discontinuïteit van de behandeling. Onrust in de organisatie.
Verzelfstandigingstraject is projectmatig ingericht, waarbij continue afstemming met MT en bestuurder plaatsvindt.
Niet realiseren uitbouw extramuralisering. Organisatorische inbedding van de uitbouw van de extramurale activiteiten van Zorggroep Groningen.
Niet realiseren van het strategisch uitgangspunt om een plek op de extramurale plek te veroveren.
Midden
2 4 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Hoog
Realisatie van een extramurale marktpositie zal projectmatig worden ingericht, waarbij afstemming met MT en Bestuurder zal plaatsvinden.
4.2 Maatschappelijke aspecten Zorggroep Groningen stelt elk jaar een Koersbrief op. Volgens de binnen de Zorggroep Groningen gehanteerde planning- en control-cyclus legt de koersbrief 2012 de verbinding tussen het meerjarenbeleidsplan 2011-2014 en de praktische uitwerking hiervan voor de organisatie voor het jaar 2012. Deze koersbrief legt de basis voor de jaarplannen en de begroting. Verdere detaillering heeft plaats in de jaarplannen per locatie/dienst waarbij de financiële vertaling is vastgelegd in de begroting. Ook worden prioriteiten gesteld voor de belangrijkste beleidsontwikkelingen en worden de doelen en de gewenste effecten van de prioriteiten op hoofdlijnen beschreven.
Externe ontwikkelingen Zorggroep Groningen is werkzaam in een complex samenspel van omgevingsfactoren. Politieke, economische, sociaal-culturele en technologische factoren zijn continu van invloed op zowel onze dagelijkse als de langetermijnactiviteiten. In de koersbrief hanteert Zorggroep Groningen daarbij de PEST-analyse. Dit is een bedrijfskundig model om de Politieke, Economische, Sociale en Technologische factoren op macro-omgevingsniveau in kaart te brengen.
nacalculatie van huisvestingskosten en de opbouw van de normatieve huisvestingscomponent (NHC) zijn groot. Deze wijziging vergt zowel een adequate langetermijnvisie op het vastgoed van Zorggroep Groningen als wel een continu sturen op de jaarlijkse exploitatielasten van vastgoed (cashflow) in relatie tot de Zorgzwaartebekostiging. In 2011 is actief aandacht besteed aan het verkrijgen van vastgoedkennis in de organisatie. Hierin zijn zowel financiële als organisatorische aspecten te onderkennen. De in 2011 opgestelde financiële vastgoedanalyse is een goede basis voor het financiële aspect. In 2012 zijn de organisatorische aspecten van vastgoed verder uitgewerkt. De verschuiving van collectieve AWBZ-gelden naar individuele uitgaven door cliënten is met het regeer akkoord verder doorgevoerd. “Scheiden van wonen en zorg” is hiervan een goed voorbeeld. Het nieuwe kabinet maakt van scheiden van wonen en zorg een speerpunt. Eind 2012 is duidelijk geworden dat per begin 2013 geen ZZP’s 1 en 2 meer zullen worden geïndiceerd. De ZZP’s 3 en waarschijnlijk ook 4 zullen nog volgen. Daarnaast is er steeds meer sprake van overheveling van voorzieningen vanuit de AWBZ naar de WMO en komt de huidige PGB-regeling steeds meer onder druk te staan.
Economische factoren Hieronder staan we kort stil bij de maatschappelijke ontwikkelingen die van invloed waren op de activiteiten van Zorggroep Groningen in 2012, aan de hand van deze PEST-analyse.
Politieke factoren Het Ministerie van VWS heeft het beleid om de zogenaamde meerbedkamers terug te dringen met volle energie doorgezet. In 2011 heeft het Ministerie de inspanningen van de Zorggroep Groningen om de meerbedkamers af te bouwen intensief gevolgd. Eind 2011 zijn – met de ingebruikname van de tijdelijke huisvesting van Innersdijk in Ten Boer – alle meerpersoonskamers van Zorggroep Groningen weggewerkt. Daarnaast heeft VWS in het najaar van 2010 een concept kapitaallastenbrief uitgebracht. Hierin is vastgelegd op welke wijze de overgang naar een normatieve kapitaallastenbekostiging in 2018 zal worden gerealiseerd. De gevolgen van het wegvallen van de
De stijging van de collectieve zorgkosten in Nederland zal tot gevolg hebben dat er blijvend aandacht voor kostenreductie zal zijn. Datzelfde geldt voor afstemming van de indicatie en de te leveren en geleverde zorg op het niveau van de Zorggroep, op locatieniveau, op doelgroepenniveau en op het niveau van individuele cliënten. De toename van eigen betalingen van cliënten en de continue afstemming van de levering van zorg in relatie tot de geïndiceerde ZZP’s zal continu aandacht vergen van het management. De in 2011 ingezette discussie rondom de financiering van zorg (verschuiving AWBZ-gelden naar overige regelingen zoals de WMO, zorgverzekering en PGB) is in 2012 verder doorgevoerd. Hiermee zal dus de scheidslijn tussen intramuraal en extramuraal verder vervagen. Zorggroep Groningen is door deze ontwikkelingen eind 2012 gestart met een strategische discussie om op tijd in te kunnen spelen op deze ontwikkelingen. De gevolgen hiervan zullen in 2013 duidelijk worden. J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 25
Goed nieuws! 01.05.2012
Gehele behandeldienst van Zorggroep Groningen ondergebracht in het Expertise Behandelcentrum Zorggroep Groningen exploiteert het Expertise Behandelcentrum (EBC). Hierin zijn de eerstelijns activiteiten van Zorggroep Groningen ondergebracht. Deze vennootschap is opgericht in 2006. Begin 2007 heeft het EBC een fysiotherapiepraktijk overgenomen. Sindsdien zijn deze eerstelijnsactiviteiten uitgerold naar andere disciplines en naar meerdere locaties. Per 1 mei 2012 is de gehele behandeldienst van Zorggroep Groningen ondergebracht in het EBC.
De zorggebonden ondersteunende activiteiten worden vanuit het EBC georganiseerd. Het EBC bestaat uit 3 onderdelen: EBC Behandeling is het bedrijfsonderdeel van waaruit alle mono- en multidisciplinaire
behandelingen worden gegeven, zowel intramuraal voor de locaties van Zorggroep Groningen en andere zorgorganisaties, maar ook de eerstelijn.
EBC Advies en Ondersteuning
is het bedrijfsonderdeel van waaruit voor Zorggroep Groningen, maar ook voor andere zorgorganisaties, projectmatige zaken georganiseerd worden. Het gaat om zorg- en behandelinhoudelijke zaken en dan om de kwaliteit van zorg en behandeling te verbeteren. Projectgroepen, commissies en werkgroepen vallen hier ook onder.
EBC Academy is het bedrijfsonderdeel van waaruit trainingen, scholingen en onderzoek
geleverd kunnen worden. Momenteel zijn er 5 verschillende trainingen te leveren. Ook zijn de Expertiseteams onderdeel van EBC Academy, evenals de Wetenschappelijke Onderzoekscommissie (WOC). Deze commissie beoordeelt alle aanvragen voor (wetenschappelijk) onderzoek die van buiten op ons af komen en ook de vragen die van binnenuit ontstaan. 2 6 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
“Zorggroep Groningen speelt voortdurend in op de nieuwste belangrijke ontwikkelingen, bijvoorbeeld op het gebied van zorgfinanciering”
Sociaal-culturele factoren De vergrijzing en in het bijzonder de demografische ontwikkelingen in het verzorgingsgebied van Zorggroep Groningen verdienen veel aandacht. Zo is uit onderzoek gebleken dat er op termijn sprake zal zijn van een verwachte krimp in Oost-Groningen. Hierbij zal het van groot belang zijn om inzicht te krijgen in de gewenste kwantiteit en kwaliteit van de zorgconsumptie van toekomstige cliënten.
zijn technologische ontwikkelingen van invloed. ICT zal blijvend de realisatie van de missie en visie van Zorggroep Groningen ondersteunen. Hiertoe is een meerjaren integraal ICT-beleid opgesteld, waarin de samenhang tussen de organisatie en toepassing van ICT wordt belicht, inclusief de gevolgen hiervan voor de medewerkers, de organisatie van processen en de financiële consequenties.
Samenvatting Externe Factoren Een andere demografische ontwikkeling die van invloed zal zijn op de toekomstige zorg is die van de beroepsbevolking. Onderzoeken wijzen uit dat het CBP/VWS tot 2025 een grote toename in de vraag naar arbeid in de zorgsector verwacht. Naar verwachting staat hier slechts een geringe instroom van nieuwe medewerkers tegenover. Uit het rapport van het Zorginnovatieplatform “Zorg voor mensen, mensen voor de zorg” blijkt dat bij ongewijzigd beleid er in 2025 sprake zal zijn van een tekort van 450.000 werknemers in de zorg. Deze ontwikkelingen dwingen Zorggroep Groningen na te denken over de manier waarop de zorg, zowel kwantitatief als kwalitatief, continu gewaarborgd blijft. Het strategisch belang om medewerkers aan ons te binden en ze te blijven boeien zal toenemen. Daarnaast zal het volledig benutten van het veranderpotentieel van de huidige medewerkers een belangrijk speerpunt vormen. Dit zal resulteren in een continu lerende organisatie, waarbij veel aandacht zal worden gegeven aan zowel individuele als collectieve opleidingen en cursussen. Vanuit het huidige regeerakkoord zal de inzet van mantelzorg steeds belangrijker worden.
Technologische factoren Het belang van ICT is nog verder toegenomen. Zowel aan de zorgkant (zoals domotica en de invoering van elektronische cliëntendossiers) als aan de Bedrijfsvoering kant (interne managementinformatie, beslismodellen, externe verantwoording, et cetera)
Een gezonde bedrijfsvoering is een vereiste om transitie mogelijk te maken. Naast ontwikkelingen in de zorg zal ook inzicht in de kosten- en batenstructuur op productniveau nodig zijn. Dit om maatwerk voor de cliënt mogelijk te maken en om adequaat te kunnen sturen. Veranderingen in de kapitaallastenbekostiging vereisen visie en realistische langetermijnscenario’s. Een ander aandachtspunt ligt in het verder vergroten van het veranderpotentieel van de medewerkers van Zorggroep Groningen en het verder integreren van ICTtoepassingen in zowel de zorg als de Bedrijfsvoering. Met de totstandkoming van het regeerakkoord is duidelijk gebleken dat de ontwikkelingen op het gebied van politieke besluitvorming ten aanzien van financiering van de zorg, Zorggroep Groningen verplicht om zodanig te handelen dat hierop tijdig ingespeeld kan worden.
Maatschappelijk verantwoord ondernemen In het in 2012 geformaliseerde inkoopbeleid van Zorggroep Groningen staat vermeld dat wij met een geselecteerd aantal leveranciers langdurige relaties willen opbouwen, waarin de specifieke kennis van het product en marktsegment leidend zal zijn. Hiertoe hebben we, samen met andere non-profit organisaties in Groningen, met het MKB een convenant ondertekend waarin we de intentie uitspreken om op transparante en professionele wijze de regionale MKB-bedrijven te betrekken bij aanbestedingen en de regionale, innovatieve en duurzame kennis in te zetten bij inkoopJ aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 27
trajecten. Als maatschappelijke organisatie willen we laten zien dat we serieus omgaan met onze verantwoordelijkheden, dus ook de regionale werkgelegenheid verdient onze aandacht bij het contracteren van grote (bouw)investeringen. Vanuit de inkoop willen we dit de komende tijd verder uitrollen en regisseren.
4.3 Onderzoek en Ontwikkeling Zorggroep Groningen heeft in 2012 een behoorlijk aantal activiteiten ontplooid op het gebied van onderzoek en ontwikkeling. Om tot een gestructureerde wijze van het verzamelen van onderzoeksvragen binnen de zorggroep te komen, hebben we een Wetenschappelijke Onderzoekscommissie (WOC) ingesteld vanuit het EBC. Onderstaande lijst geeft weer welke onderzoeken er – gericht op zorg en behandeling – in samenhang met de RUG en de Hanzehogeschool zijn gestart.
Onderzoeksuitvoerder
Daarnaast vinden er nog vele interne onderzoeken en ontwikkelingen plaats die in projectvorm tot uitvoering worden gebracht, waaronder: • Ketenzorg Dementie (continu) • Ketenzorg Palliatieve zorg (continu) • Platform ketenzorg CVA (continue) • Parkinson Expertisecentrum (start) • DBC GRZ (start) • ECD (start) • COPD (afgerond) • Mantelondersteuning CVA (continu) • Wet en regelgeving (continu) • Leerafdeling op alle locaties (continu) • Verzelfstandiging EBC (per 1 mei 2012) • Gastvrijheidszorg met sterren (continu) • Marte Meo (continu) • Loon functiegebouw / FWG (gestart) • Corona ‘Zorgeloos wonen’ (continu) • Bouwproject nieuwbouw Innersdijk • Zorgen voor morgen (continu) • Domotica (afgerond)
Onderzoeksproject
Universiteit
5 5.1 Missie en visie De missie en visie zijn ontleend aan het meerjaren beleidsplan van Zorggroep Groningen.
Missie werkterrein Zorggroep Groningen organiseert wonen, zorg en welzijn met name voor ouderen in de stad en provincie Groningen. Wij zijn bovenal een ‘maatschappelijke ondernemer’ die midden in de samenleving staat. Wij leveren zorg en dienstverlening in verschillende vormen binnen én buiten de muren van onze vijf woonzorgcentra.
Visie, beleid en prestaties ambities moeten waarmaken. Gezamenlijk creëren wij een uitnodigende en inspirerende werkomgeving waarin medewerkers en vrijwilligers worden uitgenodigd om hun talenten optimaal te ontwikkelen. Onze samenwerkingspartners en externe leveranciers leveren een onmisbare bijdrage aan de realisering van onze ambities. Onze woonzorgcentra zijn laagdrempelige ontmoetingscentra met een gastvrije uitstraling voor oude en jonge bezoekers.
RUG/BW
The mobility monitor for estimating power during daily life activities (promotie)
VUmc
Feedback op Levenseindezorg (FOLlow–up)
RUG/med UMCG
Mobility Monitor een hulpmiddel voor veilig bewegen in de thuissituatie (promotie)
RUG/BW
Evaluating a home based exercise program in elderly with use of the Mobility Monitor (scriptie)
UMCG/RIVM
Vaccinatiebereidheid onder 50+
bestaansrecht
RUG/BW
Healthy Aging aerobic exercise, strength training and dementia (promotie)
UMCG
QOL bij ouderen (promotie); Q van leven onder afhankelijke ouderen
Visie omgevingsbeeld
ZGG/RUG/BW
Zitproblematiek bij vergevorderde Morbus Parkinson
RUG/psy
ADHD onder ouderen
Met onze producten en dienstverlening richten wij ons op een brede dwarsdoorsnede van de samenleving. Wij verlenen (complexe) zorg en eerstelijnszorg. Wij bieden onze cliënten zorgzaamheid en gastvrijheid en een professionele ondersteuning in een kleinschalige vertrouwde woonomgeving.
betekenis voor stakeholders
Aan de andere kant zien we een tendens dat mensen zo lang mogelijk en zo zelfstandig mogelijk in hun eigen
Hogeschool Hanze/FT
Beweeggroepen in verpleeghuizen
Hanze/Sport en Gezondheid
Draagvlak onderzoek beweegtuin
Hanze/Toegepaste psychologie
Effectiviteit Activiteiten Therapie op de Parkinson Short Stay
Hanze/Sport en Gezondheid
Forever Young
Het zijn onze medewerkers en vrijwilligers die onze
normen, waarden en overtuigingen Voor ons is ieder mens uniek. Onze woonzorgcentra staan open voor mensen van alle gezindten en levensovertuigingen. Respect voor eigenheid, ambitieus, verrassend en plezier zijn onze kernwaarden.
De komende jaren zal de vergrijzing in Nederland alleen maar doorzetten. Dit betekent dat zeker op de langere termijn de vraag naar intensieve zorg toeneemt.
“Samen met onze medewerkers creëren we een inspirerende werkomgeving waarin talentontwikkeling alle ruimte krijgt” 2 8 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 29
“Door onze uitgebreide ervaring met specifieke
Goed nieuws! 08.06.2012
Als enige Groningse zorgaanbieder ontvangen alle locaties van Zorggroep Groningen sterren voor hun uitmuntende gastvrijheidszorg ‘Geborgenheid, weinig hiërarchie, open communicatie, de goede kwaliteit eten en drinken afgestemd op de wensen van de cliënt’: we kunnen maar trots zijn op onszelf!
doelgroepen hebben we een sterke troef in handen” vertrouwde woonomgeving willen blijven leven. De vraag naar specialistische zorg en maatwerk zal hierdoor eveneens toenemen. Een ontwikkeling in de gezondheidszorg is dat ziekenhuizen revalidatieprocessen – na bijvoorbeeld operaties – van patiënten vaker ‘uitbesteden’ aan zorginstellingen, zoals de onze. Voor Zorggroep Groningen bieden deze en andere (maatschappelijke) ontwikkelingen volop kansen. Om deze kansen te kunnen benutten, zullen we onze positie op de noordelijke ‘zorgmarkt’ verder moeten verstevigen. Een optimale schaalgrootte, een heldere strategie, een solide financiële basis en een goed opgeleid en geschoold personeelsbestand liggen hieraan ten grondslag.
gedroomde positie Wij willen in het noorden van het land uitgroeien tot een zorginstelling die een breed scala aan doelgroepen kan bedienen. Ons onderscheidend vermogen zal zich vooral manifesteren in specialistische zorg en de wijze waarop we die zorg verlenen. Wij willen graag met onze beide benen midden in de samenleving staan. Onze woonzorgcentra hebben dan ook een prominente wijkfunctie voor de buurtbewoners.
succesformule
Scorelijstje: Bloemhof: het maximale aantal van 4 sterren Innersdijk, A.G. Wildervanck en Maartenshof: 3 sterren
3 0 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Met ons organisatiebrede concept van kleinschalige zorg in een grootschalige setting verlenen, onze kennis en ervaring met specialistische en complexe zorg, ons Expertise Behandelcentrum en onze prachtige woonzorgcentra hebben we sterke troeven in handen.
5.2 Meerjarenbeleid Het meerjarenbeleid is ontleend aan het in 2011 opgestelde Meerjarenbeleidsplan 2011-2014.
Meerjarenbeleidsplan Nieuwe vragen Zorggroep Groningen krijgt te maken met veranderende doelgroepen. De zorgvragen worden steeds complexer. Er zullen meer cliënten zijn die minder fit binnenkomen of een specialistische zorgvraag hebben. Dit heeft uiteraard direct invloed op het gevraagde deskundigheidsniveau. Deze toestroom komt voort uit de vergrijzing en heeft ook te maken met onze afspraken met het Zorgkantoor en de ziekenhuizen als gevolg van de overheidsmaatregelen. De zorgvragen gaan in principe ook vergezeld van een zwaarder zorgzwaartepakket, inclusief bijbehorende financiering. Zorggroep Groningen heeft destijds gekozen voor het organiseren van de zorg in kleinschalige eenheden binnen een grootschalige context. Dit blijkt voor de langdurige zorg een goede keuze te zijn. De destijds in een pioniersfase ingezette ontwikkeling wordt richting de toekomst gecontinueerd. Zo is Zorggroep Groningen in staat de meest complexe zorg te combineren met een natuurlijke kleinschalige woonomgeving. Dit vraagt van ons grote creativiteit in het vormgeven van een logische, betaalbare en kwalitatief stevige deskundigheidsmix. Een nieuwe ontwikkeling is de vraag of Zorggroep Groningen andere vormen van zorg kan bieden, waarbij sprake is van verticale integratie van de zorgketen. Zo heeft er een onderzoek naar een mogelijk toekomstig te vormen “Parkinson Expertisecentrum” in 2012 plaatsgevonden. In 2013 zal de nadere uitwerking van een dergelijk centrum verder aandacht krijgen.
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 31
“Wij zien graag dat onze cliënt zich bij ons veilig voelt”
Met ambitie van Ans van der Borst, was Vrijwilliger, nu Secretaresse project Electronisch Cliënten Dossier
Nieuwe antwoorden Er zijn volop redenen om goed na te denken over aanverwante doelgroepen. Immers, wanneer we de kosten van mensen en middelen die we nodig hebben kunnen spreiden over meerdere producten, diensten en afnemers daarvan, maakt dat ons financieel minder kwetsbaar. Bovendien is het scheiden van wonen en zorg een van de speerpunten van het kabinet dat in 2010 is aangetreden. Met het regeerakkoord dat in 2012 is afgesloten, heeft dit alleen maar meer nadruk gekregen. Het is de bedoeling dat dit beleid zorgbreed wordt ingevoerd. Dit nieuwe beleid is allereerst van toepassing op doelgroepen met een lichtere zorgzwaarte. Dit is een van de redenen dat we onze keuze ten aanzien van de extramurale zorg gaan herzien. De definitieve uitwerking hiervan zal in 2013 plaatsvinden. Een andere reden is dat we voor de uitdaging staan om bij onze toekomstige cliënten al vroegtijdig in beeld te komen en – mooier nog – al in een vroegtijdig stadium een soort verbinding aan te gaan. Voor het in 2012 zelfstandig geworden Expertise Behandelcentrum is dit een voor de hand liggende ontwikkeling. Hierbij moeten we voor ogen houden dat sommige diensten en producten binnen handbereik liggen. Soms betreft het alleen ‘het afstoffen van parels die aanwezig zijn’.
Het beroep dat onze cliënt op ons zal doen, wordt tevens beïnvloed door een afnemende beschikbaarheid van mantelzorgers. Dit staat echter haaks op de gevolgen van het regeerakkoord. Immers, vanaf 1 januari 2013 zal – omdat er geen indicaties meer worden afgegeven door het CIZ voor de lichtere zorgzwaartes (ZZP 1 en 2) – een groter beroep worden gedaan op de mantelzorg. De basis van cliënttevredenheid ligt in een heldere en ondubbelzinnige formulering van de afspraken die geen ruimte laten voor dwalende verwachtingen. We doen wat we zeggen en we zeggen wat we doen! Om dit te kunnen bieden, zullen we moeten investeren in de ontwikkeling van de benodigde competenties, zoals een positieve benadering van cliënten en vindingrijk zijn in het vinden van oplossingen. Maar ook een goede set van randvoorwaarden, zoals een prettige, gastvrije omgeving met aandacht voor welzijn en welbevinden en waar zowel cliënten als medewerkers graag verblijven. Met de toenemende verschillen is er behoefte om met elkaar het gesprek aan te gaan over hoe wij solidariteit vormgeven. En hoe wij onze missie en visie hierin als referentie kunnen gebruiken.
Basis & extra’s
“Zorggroep Groningen had in 2012 een zorgaanbod dat aansloot op hele specifieke wensen van hele specifieke doelgroepen, zoals Parkinson- en COPD-patiënten. In de toekomst willen we nog meer vormen van specifieke zorg aanbieden. Hierdoor blijven we vooroplopen bij het vormen van efficiënte ketens van zorg rondom diagnosegroepen. Daar hebben niet alleen onze cliënten baat bij, maar ook wijzelf. We verbreden hiermee immers ons dienstenaanbod.”
3 2 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
In vergelijking met de afgelopen jaren zullen we cliënten ontvangen die zich met hun vraag duidelijker profileren. Enerzijds door een toenemende mondigheid en anderzijds omdat er meer wensen en eisen zijn. Vanuit de autonomiegedachte is dit een mooie ontwikkeling en vraagt het van ons als professionele zorgverleners een helder en zakelijk antwoord, gericht op behoud van eigenheid en zelfstandigheid van de cliënt.
We willen een aanbod creëren waarmee we ons nog duidelijker in de wijk kunnen manifesteren. Zoals eerder genoemd willen we hiermee de toekomstige cliënt eerder ontmoeten en willen we zicht houden op de ontwikkeling in de vraag van deze toekomstige cliënten. Vanuit onze locaties kunnen we hier de komende jaren concreet vorm aan geven.
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 33
‘Specialities’
Wij staan graag met beide benen in de samenleving Onze locaties zijn dan ook laagdrempelige ontmoetingscentra voor wijkbewoners.
3 4 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Zorggroep Groningen heeft voor enkele doelgroepen, zoals CVA, COPD en palliatieve zorg een aanbod dat aansluit bij de specifieke behoeften en wensen van deze cliëntengroepen. Wij willen nog meer dan tot nu toe een belangrijke schakel zijn in de keten van zorg rondom deze groepen. De inbreng van Zorggroep Groningen betreft specialistische multidisciplinaire deskundigheid en faciliteiten. Zo mogelijk c.q. zo nodig willen we hierin de regie nemen. De invoering van de Diagnose Behandel Combinatie - Geriatrische Revalidatie Zorg (DBC-GRZ) per 1 januari 2013 en de gevolgen van het regeerakkoord, zijn voor ons aanleiding om de in 2012 benoemde Specialities opnieuw “tegen het licht te houden”. In 2013 zal opnieuw beoordeeld en vastgesteld worden welke Specialities Zorggroep Groningen wil aanbieden. Het aantal groepen waarvoor een specifiek aanbod wordt georganiseerd, zal zich naar verwachting verder ontwikkelen. Dit past binnen de wens van het kabinet om ketens van zorg rondom diagnosegroepen te vormen.
• Met logische praktische diensten en producten potentiële cliënten vroeger binden aan onze organisatie. • Verbreden ontwikkeling positieve houding en gedrag met behulp van gerichte projecten. • Continu aandacht voor cliëntveiligheid en gastvrijheid. • Organiseren en voortzetten dialoog over ‘goede zorg voor iedereen’. Zoals eerder aangegeven is dit de ontwikkelrichting die in 2012 grotendeels is toegepast. Het regeerakkoord heeft tot gevolg gehad dat Zorggroep Groningen eind 2012 is gestart met een strategische heroverweging.
5.3 Beleid verslagjaar Voor het jaar 2012 kan een aantal speerpunten worden onderkend. Onderstaand worden deze kort uiteengezet.
Intensiveringsmiddelen
Vanuit de beoordelende instanties neemt de druk op transparantie toe. Het is belangrijk dat de cliëntveiligheid goed geborgd wordt. Het gaat er om dat de cliënt zich bij ons veilig voelt en ook veilig is. De aspecten van cliëntveiligheid zijn onderdeel geworden van de Normen Verantwoorde Zorg, die op zich weer onderdeel uitmaken van het HKZ-kwaliteitssysteem dat van toepassing is in de V&V-sector.
In 2012 zijn aan Zorggroep Groningen Intensiveringsmiddelen toegekend. Deze middelen moesten worden besteed aan scholing van het personeel en zogenaamde “handen aan het bed”. Zorggroep Groningen heeft voor de inzet van deze gelden in samenwerking met de managers een plan opgesteld. In 2012 zijn de gelden aangewend voor: • Scholing voor Kwaliteitsregister. • Verletkosten voor scholing voor Kwaliteitsregister. • Extra instroom BBL-leerlingen. • Extra handen aan het bed.
Ontwikkelrichting 2012 samengevat:
Elektronisch Cliënten Dossier
• Continuering kleinschalige zorg in een grootschalige setting met name voor de langdurige zorg. • Extramuraal onze plek innemen. Onderzoeken hoe we dit gaan doen, alleen of in samenwerking met anderen. • Hier past bij dat we vanuit onze locaties onze wijkfunctie nog verder gaan uitbouwen. • Het verstevigen en uitbreiden van de positie van Zorggroep Groningen in de keten van zorg rondom specifieke diagnosegroepen.
In 2012 is Zorggroep Groningen gestart met het inrichten van een Elektronisch Cliënten Dossier (ECD). Een belangrijk besluit is geweest om dit dossier in te delen in een zogenaamd Zorgleefplan en een Zorgbehandelplan. In 2012 is een projectgroep ingericht onder leiding van een stuurgroep. Uitgangspunt is dat we in 2014 met het ECD kunnen werken.
Cliëntveiligheid
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 35
Goed nieuws! 14.10.2012
Zorggroep Groningen sportief
Invoering DBC-GRZ per 1 januari 2013
ICT
Per 1 januari 2013 heeft de invoering van de DBC-GRZ (diagnose-behandelcombinatie geriatrische revalidatiezorg) plaatsgevonden. Deze vervangt de zogenaamde ZZP-9a. Omdat voor een DBC een geheel andere inrichting en registratievorm nodig is dan voor een ZZP, is Zorggroep Groningen vroegtijdig gestart met het analyseren van de gevolgen van deze verandering. Deze verandering heeft zowel gevolgen voor het zorgproces (andere zorgarrangementen), de registratie (DBCregistratie in plaats van ZZP-registratie) als de financiering (van zorgkantoor naar zorgverzekeraar). Eind 2012 heeft de inkoop van de DBC-GRZ voor 2013 plaatsgevonden bij de zorgverzekeraar. Verdere verfijning/ uitwerking en detaillering van de DBC-GRZ zal in 2013 gebeuren.
In 2011 heeft Bedrijfsvoering een meerjaren ICT-beleid opgesteld. Aan de hand van dit beleid hebben in 2012 de nodige verbeteringen van de ICT-omgeving plaats gevonden, zoals de verdere stabilisering van de ICT-infrastructuur. Daarnaast is het Management Team gestart met een pilot om paperless te vergaderen. Hiertoe zijn de MT-leden voorzien van een tablet en is een start gemaakt om de mogelijkheden van draadloos werken te verkennen. Eind 2012 is het besluit genomen om alle locaties van Zorggroep Groningen in de toekomst te voorzien van WIFI.
Verzelfstandiging Expertise Behandelcentrum Per 1 mei 2012 is het EBC verzelfstandigd. Het EBC is zich steeds verder aan het ontwikkelen als dienstverlener van zorg voor zowel Zorggroep Groningen als voor overige zorginstellingen. In 2012 zijn voor het eerst dienstverleningsovereenkomsten afgesloten tussen het EBC en de diverse locaties. Daarnaast levert het EBC diensten aan overige zorgaanbieders. Tevens zal ook de ontwikkeling en uitvoering van (wetenschappelijk) onderzoek – onder andere in samenwerking met het Universitair Medisch Centrum Groningen – verder worden vormgegeven.
Extramurale Zorg In 2012 is een pilot gericht op de uitvoering en ontwikkeling van de extramurale zorg uitgevoerd. Door het regeerakkoord dat eind oktober 2012 is gepresenteerd, is de interne vraagstelling over de rol van Zorggroep Groningen bij de extramurale zorg in een ander daglicht komen te staan. In 2013 zal hierin meer duidelijkheid komen.
Project Nazorg Het in 2011 gestarte project Nazorg – gericht op het zo snel mogelijk plaatsen van uitbehandelde patiënten van het ziekenhuis in een verzorgings- of verpleegbed – is in 2012 succesvol verlopen. Eind 2012 is er sprake van een goede samenwerking tussen de ziekenhuizen en de verzorgings- en verpleeghuizen in onze regio. In 2013 zal dit verder formele inbedding krijgen.
Parkinson Expertisecentrum In de toekomst zal het Parkinson Expertisecentrum waarschijnlijk gevestigd gaan worden in Maartenshof en zal zich specifiek richten op (poliklinische) handelingen en revalidatie van Parkinson patiënten. In 2012 heeft het eerste verkennende onderzoek plaatsgevonden door de drie betrokken partijen. Op grond van de uitkomsten van dit onderzoek, hebben de drie partijen “groen licht” gegeven voor verder vervolgonderzoek naar de totstandkoming van dit centrum. De verwachting is dat medio 2013 inzicht in de definitieve haalbaarheid/realisatie van het centrum is verkregen.
Je kon ze gewoon niet missen: onze 35 collega’s die in het prachtige en opvallende shirt meededen aan de 4 Mijl van Groningen. Wij zijn nog steeds enorm trots op alle collega’s die de finish hebben gehaald!
3 6 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
“Kennis en kunde zijn belangrijk. Net zoals plezier in je werk hebben” J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 37
trainingen kunnen opvoeren als studiepunten voor de registratie in het kwaliteitsregister.
5.4 Prestaties
Met ambitie van Jelle Duursma, Vrijwilliger, locatie A.G. Wildervanck
Zorggroep Groningen heeft voornamelijk de intramurale zorg in het kader van de AWBZ als prestatie. Deze wordt in ZZP–dagen gedeclareerd en verantwoord. Daarnaast leveren wij ook extramurale AWBZ-zorg en WMO. Onderstaande tabel laat zien welke prestaties we geleverd hebben.
In 2012 is gestart met het opleiden van leerling-werk nemers via de BBL-route. Dit is voor Zorggroep Groningen een nieuwe manier van opleiden waarmee we ervaring aan het opdoen zijn.
5.6 Financieel Prestatie
Vorig jaar
Verslagjaar
Intramuraal AWBZ in ZZP dagen
256.984
258.571
Er zijn geen gebeurtenissen na balansdatum.
Extramuraal AWBZ in uren
16.112
11.140
Behaalde omzet en resultaat
Dagbesteding extramuraal AWBZ in dagdelen
27.446
26.673
WMO in cliënten
304
360
De omzet van 2011 en 2012 ziet er als volgt uit:
Omzet
Vorig jaar
Verslagjaar
€ 56.779.906
€ 62.763.163
5.5 Personeel Het personeels-, organisatie- en opleidingsbeleid van Zorggroep Groningen is een geïntegreerd onderdeel van het totale beleid. Het is gericht op het realiseren van de doel- en taakstellingen, zoals onder meer vermeld in het meerjarenbeleidsplan.
“Het zorglandschap verandert snel en ingrijpend, ook wij als vrijwilligers merken dit elke dag. En hoewel dit soms betekent dat er best veel druk op onze schouders terecht komt, geeft het veel voldoening dat we met elkaar een belangrijke rol kunnen spelen in het bieden van zinvolle zorg. Het schouderklopje van een cliënt is daarbij de mooiste beloning.”
3 8 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
Het leveren van zorg, welzijn en diensten is voor het grootste deel mensenwerk. De belangrijkste succesfactor van onze organisatie is de inzet van deskundige, geïnspireerde en gemotiveerde medewerkers. Zorggroep Groningen wil een lerende organisatie zijn en heeft de principes van co-creatie en Appreciative Inquiry omarmd. Deze visie vormt het uitgangspunt voor het P&O-beleid.
De omzet is in 2012 voornamelijk gestegen door de ontvangen kapitaalslasten voor de tijdelijke huisvesting Innersdijk in Ten Boer. De vergoeding betreft de afschrijvingskosten van de voor 3 jaar in gebruik genomen tijdelijke huisvesting en is ruim € 5,8 miljoen. Daarnaast zien we een verdere stijging van de AWBZ-omzet door intensiveringmiddelen, loon- en prijsstijgingen en een zwaardere ZZP-mix van in totaal € 3,8 miljoen. Daar staat tegenover dat de – zoals vorig jaar aangegeven – bijzondere posten in de overige bedrijfsopbrengsten zijn komen te vervallen, in 2012 met € 4 miljoen zijn gedaald en daarmee weer op een normaal niveau zijn uitgekomen. Ook de opbrengsten van de WMO zijn in 2012 met ruim € 0,4 miljoen verder toegenomen.
In 2012 is gestart met een traject waarin het leren binnen de Zorggroep wordt gepositioneerd en geprofessionaliseerd. In samenwerking met de lijn worden hierin mooie stappen gezet. Het project FWG heeft in 2012 geleid tot het actualiseren van de functiebeschrijvingen van medewerkers. De beschrijvingsfase is zo goed als afgerond en de indelingsfase wordt in 2013 opgestart.
Het voorlopig exploitatieresultaat van 2011 en 2012 ziet er als volgt uit:
In verband met het professionaliseren en positioneren van de opleidingsfunctie is in 2012 een opleidingscatalogus opgeleverd waarin alle interne scholingen en trainingen staan benoemd. Dit geeft inzicht en overzicht voor medewerkers en leidinggevenden. Daarbij zijn voor een groot aantal interne trainingen en opleidingen accreditaties aangevraagd, zodat medewerkers de
De daling van het resultaat met € 1,5 miljoen is met name het gevolg van de incidentele post voorziening herinrichting vastgoed en het verder intensiveren van de personele bezetting. Dit is voornamelijk gerelateerd aan de opdracht van de minister voor “meer handen aan het bed” en de bezetting aanpassen aan de zwaardere ZZP-mix.
Omzet
Vorig jaar
Verslagjaar
€ 2.455.721
€ 923.420
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 39
Ontwikkelingen gedurende het boekjaar De ontwikkelingen gedurende het boekjaar worden in verschillende onderdelen hieronder toegelicht.
Personeelskosten
Onze locatie Bloemhof ontvangt keurmerk Corona Zorgeloos Wonen
De personeelskosten zijn in 2012 gestegen met € 2,6 miljoen. Dit is voor een belangrijk deel veroorzaakt door de uitbreiding van capaciteit om aan de opdracht van de minister voor “meer handen aan het bed” te kunnen voldoen. Ook moest de bezetting afgestemd worden op de zwaardere ZZP-mix. Hiervoor zijn ook extra middelen ontvangen voor de intensiveringmiddelen, zoals hiervoor bij de omzet is aangegeven. Eind 2012 waren er ten opzichte van eind 2011 61 fte meer in dienst.
Liquiditeit
Vorig jaar
Verslagjaar
Quick ratio (vlottende activa, inclusief liquide middelen) / kortlopende schulden
0,66
0,87
Solvabiliteit
Vorig jaar
Verslagjaar
Solvabiliteit (totaal eigen vermogen/ balanstotaal)
36%
46%
Solvabiliteit (eigen vermogen/ totaal opbrengsten)
28%
28%
Kasstromen en financieringsbehoeften Afschrijvingen vaste activa De afschrijvingen op de vaste activa waren in 2012 € 4,1 miljoen hoger dan in 2011. Dit hangt voornamelijk samen met afschrijvingen van de tijdelijke huisvesting Innersdijk, die in 2012 voor het eerst hebben plaatsgevonden.
Financiële baten en lasten In 2012 zijn per saldo de financiële baten en lasten ten opzichte van 2011 gestegen met € 0,2 miljoen. Dit wordt veroorzaakt door vrijwel geen rentelasten voor aflossingen op langlopende leningen en de hogere rentebaten door een goede cash-flowpositie gedurende 2012.
De kasstroom uit operationele activiteiten (resultaat vermeerderd met de afschrijvingen, de mutatie in de voorzieningen en werkkapitaal) over 2012 bedraagt € 0,5 miljoen (2011: € 23,8 miljoen). Deze kasstroom is voor € 2,4 miljoen benut voor met name reguliere investeringen in materiële vaste activa. De liquiditeit is hierdoor met € 1,9 miljoen afgenomen. Voor de verwachte investeringen voor de nieuwbouw Innersdijk in Groningen zal in 2013 door middel van een goed onderbouwde business case, inclusief meerjarenbegroting, aan verschillende banken offertes worden aangevraagd om aan een financieringsbehoefte te kunnen voldoen.
Financiële positie
Alle medewerkers en vrijwilligers van Bloemhof: bedankt! Mede dankzij jullie konden we in het juryrapport van Corona het volgende moois lezen: “Bloemhof is een uniek pand midden in het dorp Ten Boer. De medewerkers, mantelzorgers, vrijwilligers en cliëntenraadleden zijn bevlogen in hun werk en op en top betrokken bij de cliënten en de organisatie.” Het keurmerk Zorgeloos Wonen van Corona Wonen staat voor zelfstandig wonen in de nabijheid van zorg en diensten. Cliënten kunnen gebruikmaken van alle voorzieningen en zorg, maar wonen zelfstandig. Dat Bloemhof dit keurmerk heeft ontvangen betekent dat onze cliënten kunnen rekenen op de volgende kwaliteiten: gastvrij, respectvol, aardig, inlevend, deskundig, uitnodigend en ondernemend. Dat is nog eens een mooi rijtje complimenten!
4 0 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
In het algemeen is de financiële positie van Zorggroep Groningen goed te noemen. De sterkte van deze positie kan worden afgeleid uit de mate waarin Zorggroep Groningen kan voldoen aan haar verplichtingen. Dit blijkt uit de financiële kengetallen. Door de bevoorschotting van de tijdelijke huisvesting Innersdijk in 2011, zien we de kortlopende schulden tijdelijk sterk toenemen. De eerste verrekening heeft in 2012 plaatsgevonden. De komende 2 jaar vindt de overige verrekening plaats.
5.7 Investeringen De investeringen van Zorggroep Groningen zijn, in tegenstelling tot de grote investering in 2011 van de tijdelijke huisvesting Innersdijk in Ten Boer, in 2012 vrijwel allen regulier te noemen. Dit houdt in dat er voornamelijk is geïnvesteerd in gebouwen en inventaris voor de verpleeg- en verzorgingshuizen.
5.8 Algemeen kwaliteitsbeleid Kwaliteitssysteem Zorggroep Groningen werkt met het HKZ-gecertificeerd kwaliteitssysteem. Het doel is om de kwaliteit van de zorg- en dienstverlening (conform onze visie en missie) zo te organiseren dat onze cliënten tevreden zijn. Jaarlijks wordt dit beleid uitgewerkt in een jaarplan met prestatie-indicatoren/doelstellingen die we elk kwartaal evalueren. J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 41
HKZ-certificaat
Punt voor Parkinson In 2012 heeft Zorggroep Groningen samen met het Martini Ziekenhuis Groningen en Universitair Medisch Centrum Groningen de basis gelegd voor één centraal Noordelijk Parkinson Expertisecentrum. In dit centrum ‘Punt voor Parkinson’ wordt de zorg volledig rondom de patiënt georganiseerd. Dit levert voor patiënten onder meer de volgende voordelen op: • Alle vormen van poliklinische zorg en dagbehandeling onder één dak • Betere zorg door optimale benutting van beschikbare expertise en behandeling door gespecialiseerde hulpverleners • Informatie en zorg afgestemd op wensen en behoeften van iedere individuele patiënt
Op deze pagina staat een filmpje! Deze kunt u bekijken met uw smartphone. Zo werkt het: 1) Download de Layar app via www.layar.com 2) Start de app en maak een beeldvullende foto van deze pagina door op ‘scan’ te drukken. 3) Richt uw smartphone op deze pagina, tap en ontdek!
4 2 / J a a r v e r sl ag 2012 Zorggroe p Gron inge n
In september 2012 heeft de externe kwaliteitsmeting door de certificerende organisatie Det Norske Veritas (DNV) plaatsgevonden. Zorggroep Groningen heeft een jaar eerder dan gepland het certificaat voor het nieuwe HKZ-normenschema 2009/2010 behaald. De externe auditoren hebben tijdens de eindpresentatie in september 2012 aangegeven dat het ‘kwaliteitsdenken’ binnen Zorggroep Groningen duidelijk zichtbaar is. Het is belangrijk om deze kwaliteitsverbetering vast te houden. Kwaliteit is van ons allemaal. Daar werken we dagelijks graag aan!
Interne audits Ieder kwartaal vinden er op alle locaties vanuit een vooraf vastgestelde planning interne audits (‘metingen’) plaats. De interne audits worden op basis van de HKZnormen en vanuit een waarderende aanpak uitgevoerd. Vanuit dit waarderend auditen ontstaan dialogen die inspirerend en tegelijk de basis zijn voor vernieuwing en verbetering.
GHOR Zorggroep Groningen heeft op 23 februari 2012 een convenant getekend met de Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de Regio. Dit convenant heeft tot doel om samenwerkingsafspraken vast te leggen die partijen met elkaar aangaan in het kader van de rampenbestrijding en de voorbereiding daarop.
5.9 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van cliënten Triasweb Zorggroep Groningen is in 2012 gestart met het melden van incidenten in het meldingssysteem Triasweb. Triasweb is een hulpmiddel waarmee alle medewerkers op een eenvoudige manier kunnen bijdragen aan meer kwaliteit en veiligheid. Triasweb stimuleert de communicatie direct op de werkvloer, tussen betrokken medewerkers, collega’s en leidinggevenden. Het draagt bij aan meer bewustwording en doet een beroep op de verantwoordelijkheid van alle betrokkenen bij incidenten. Melden in Triasweb staat dan ook in het teken van verbeteren.
Intensiveringsmiddelen Zorggroep Groningen heeft de intensiveringsmiddelen ingezet voor extra handen aan het bed van cliënten, kwaliteitsbevordering en scholing. Naast extra handen aan het bed is de cursus kleinschalig zorgverlenen ontwikkeld voor medewerkers. Deze cursus bestaat uit een aantal workshops, trainingen en opleidingen. Daarnaast is in september 2012 het Kwaliteitsregister Verpleegkundigen & Verzorgenden opengesteld, eerst voor 155 verpleegkundigen en verzorgenden van alle locaties van Zorggroep Groningen. In dit online registratiesysteem wordt vastgelegd wat deze collega’s doen aan deskundigheidsbevordering.
Kwaliteitsregister Thematisch werkprogramma ‘Vernieuwd kwaliteitsbewustzijn’ Zorggroep Groningen is in 2012 in samenwerking met de branchevereniging Actiz gestart met het thematisch werkprogramma ‘Vernieuwd kwaliteitsbewustzijn’. Het programmadeel ‘Kwaliteitsbewustzijn en interne verbetering’ richt zich op het bevorderen en onderzoeken van kwaliteitsbewustzijn, reflectie en verantwoording. In het programmaonderdeel ‘Kwaliteitsbewustzijn en externe verantwoording’ wordt binnen de opleiding Sociale Interventie (LESI) onderzoek gedaan naar de eigen kwaliteits- en verantwoordingspraktijk.
Binnen Zorggroep Groningen zorgen we samen voor de beste kwaliteit van zorg voor onze cliënten. Verzorgenden en verpleegkundigen van Zorggroep Groningen spelen hierin een cruciale rol. Zorggroep Groningen heeft met de keuze voor het Kwaliteitsregister V&V een belangrijke stap gezet. Hiermee wordt het nog meer dan voorheen mogelijk om aan de buitenwereld kenbaar te maken hoe goed de kwaliteit van onze zorg daadwerkelijk is. Voor 1 oktober 2012 stonden 30% van de zorgmedewerkers van Zorggroep Groningen ingeschreven in het Kwaliteitsregister.
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 43
Cliënttevredenheidsonderzoek Iedere twee jaar wordt er een cliënttevredenheidsonderzoek uitgevoerd. In oktober 2011 heeft dit onderzoek voor het laatst plaatsgevonden. In 2012 zijn er op alle locaties van Zorggroep Groningen in samenwerking met de cliëntenraden verbeterpunten vastgesteld, waaraan op de verschillende locaties wordt gewerkt. Daarnaast worden naar aanleiding van de verbeterpunten verdiepende cliëntonderzoeken uitgevoerd.
De klachten hadden betrekking op: de zorg (9 x), (prijzen van) diensten en/of klachten over facturatie (5 x), omgaan met eigendommen (3 x), maaltijden (3 x), onderhoud kamer (3 x), medicatie (1 x), communicatie (1 x) en het gedrag van een medebewoner (1 x). Elke klacht is met zorg door Zorggroep Groningen behandeld. Er wordt niet gekeken of klachten gegrond of ongegrond zijn. In alle gevallen wordt getracht de klacht naar tevredenheid op te lossen.
Zorginhoudelijke cliëntmeting Jaarlijks wordt er voor de cliënten van Zorggroep Groningen een zorginhoudelijke meting uitgevoerd. De gegevens komen via een portal in de landelijke database. Uit de rapportage komen aandachtspunten die gebruikt worden voor interne verbetering. Naast de landelijke meting wordt er bij de cliënten twee keer per jaar een preventieve risicosignalering uitgevoerd om mogelijke (toekomstige) problemen tijdig te signaleren.
5.10 Klachten Cliënten ontvangen bij opname informatie over de klachtenregeling. Zorggroep Groningen heeft het beleid dat klachten zoveel mogelijk kenbaar worden gemaakt bij en afgehandeld worden door de lijn. De cliënt kan ook rechtstreeks een klacht indienen bij de Klachtencommissie Zorg in de provincie Groningen, waarbij Zorggroep Groningen is aangesloten. Deze commissie rapporteert eventueel na een hoorzitting rechtstreeks aan de klager en aan Zorggroep Groningen. Als de cliënt het niet eens is met de uitspraak kan deze een klacht indienen bij de Geschillencommissie in Den Haag. Deze doet dan een bindende uitspraak.
5.11 Toekomst Aan het in voorgaande jaren ingezette traject van scheiden van wonen en zorg is met het regeerakkoord van oktober 2012 een duidelijke richting gekozen door het kabinet. Voor de lichtere zorgzwaartepakketten (ZZP 1 en ZZP 2) worden per 1 januari 2013 geen indicaties meer afgegeven. Met ingang van 2014, resp. 2016, zullen ook geen indicaties meer voor ZZP 3 en 4 worden afgegeven. Het kabinet beraadt zich momenteel nog over hoe hiermee om te gaan. Naast het stopzetten van indicaties, is de regering voornemens een deel van de AWBZ over te hevelen naar de WMO. De gemeentes zijn belast met de uitvoering van de WMO. Deze ontwikkelingen geven aan dat er veel gevraagd wordt van Zorggroep Groningen. Met elkaar goed nadenken over enerzijds de gevolgen van het regeer akkoord en anderzijds het complete vraagstuk rondom de invulling en uitvoering en financiering van de zorg in Nederland in de komende jaren. Zorggroep Groningen wil daarin graag haar verantwoordelijkheid nemen.
In 2012 zijn er 21 klachten behandeld in de lijn. Daarnaast zijn vier klachten via de klachtencommissie Zorg in de provincie Groningen binnengekomen. Eén klager heeft, nadat deze commissie de klacht ongegrond heeft verklaard, dezelfde klacht ingediend bij de Geschillencommissie, die de klacht ook ongegrond heeft verklaard.
4 4 / J a a r v e r sl ag 2 0 1 2 Zorggroe p Gron inge n
J aar v e r sl ag 2 012 Zo rg g ro e p G roni n g e n / 45
Nieuwe samenwerkingen
Het verhaal van de cliënt
Zoals al op diverse plaatsen in dit verslag is beschreven, zijn wij al in 2011 en 2012 gestart met onderzoek naar nieuwe samenwerkingsvormen met andere partners in de zorgketen. Voorbeelden hiervan zijn de samenwerking met het Universitair Medisch Centrum Groningen en het Martini Ziekenhuis Groningen in het kader van het Parkinson Expertisecentrum “Punt voor Parkinson”. De verzelfstandiging van ons Expertise Behandelcentrum is ook een beslissing die we in dit kader hebben genomen. De verzelfstandiging maakt het mogelijk de kennis en expertise aan andere partijen aan te bieden en de expertise op het gebied van ouderenzorg verder te ontwikkelen. Het Management Team van Zorggroep Groningen zal in 2013, mede aan de hand van de uitgangspunten van het regeerakkoord, strategische keuzes maken over de richting die Zorggroep Groningen de komende jaren zal gaan kiezen. Aspecten die hierbij onder andere aan de orde zullen komen zijn: • Keuzes op het gebied van intra- en extramurale zorg. • Keuzes in het kader van integratiemogelijkheden in de zorgketen. • Keuzes voor de nieuwbouw Innersdijk. • Gevolgen voor het overige vastgoed. • Gevolgen voor de personele bezetting.
Daarnaast participeert Zorggroep Groningen als één van vijf zorginstellingen in Nederland in het thematisch werkprogramma ‘Vernieuwd Kwaliteitsbewustzijn’ van Actiz, gericht op onderzoek naar mogelijkheden van narratieve vormen van verantwoording. Narratieve verantwoording richt zich op het verhaal van de cliënt. Hoe hebben cliënten de ontvangen zorg ervaren en welke beleving hebben ze daarbij gehad. Deze behoefte is naar voren gekomen onder de bestuurders en managers in de zorg, omdat in de huidige vormen van verbeterinformatie en verantwoording over de geleverde zorg de essentiële aspecten van goede zorg – zoals aandacht, betrokkenheid, menswaardigheid en medemenselijkheid – in de huidige kwaliteitskaders onvoldoende aan bod komen. De gevraagde verantwoording van zorg vanuit de vele kaders zoals die op dit moment zijn opgesteld, besteedt vooral aandacht aan de harde elementen. Samen met Actiz en de overige vier organisaties zal Zorggroep Groningen bijdragen in het onderzoeken naar vormen van narratieve verantwoording.
Los van de gevolgen van het regeerakkoord, realiseren wij ons dat zorg “mensenwerk” is en blijft. Hierin is het menselijk contact met onze cliënten het belangrijkste element. De kwaliteit van ons personeel blijft dan ook een belangrijk aandachtspunt. In 2012 is een groot deel van onze medewerkers ingeschreven in het Kwaliteitsregister. Dit is een ontwikkeling waaraan we blijvend aandacht zullen besteden.
Uit voorgaand verhaal blijkt dat wij ons realiseren dat de ouderenzorg maar ook alle andere vormen van zorg in de komende jaren de nodige uitdagingen tegemoet zullen zien. Het vinden van een gezonde mix tussen mensen, middelen en systemen in de zorg vinden wij hiervan van groot belang. Dat deze nieuwe richting die we met z’n allen zullen inslaan niet altijd even makkelijk zal zijn, is zeker. Echter, Zorggroep Groningen pakt de uitdaging met beide handen aan. Wij hebben nu eenmaal alle vertrouwen in de professionaliteit en toewijding van onze mensen!
“De toekomst biedt uitdagingen die we met beide handen aanpakken”
4 6 / J a a r v e r sl ag 2012 Zorggroe p Gron inge n
Westerhave Wildervank
Maartenshof Groningen
Innersdijk Ten Boer
Bloemhof Ten Boer
A.G. Wildervanck Veendam
Zorggroep Groningen