Nadváha a obezita, věčné téma PaedDr. & Mgr. Hana Čechová
I u štíhlého člověka může v určitém období dojít k postupnému přibývání na váze. Základní problém spočívá v tom, že výživa je nejčastěji nadměrná z hlediska množství, ale kvalitativně je nedostačující. Nadváha a obezita jsou daní za „moderní“ život v blahobytu. Vše ostatní je naše výmluva. 14.1.2016
2
OSNOVA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Co je nadváha a co obezita Typy obezity Nadváha a obezita v ČR Vznik nadváhy a obezity Negativní následky obezity Jak na to Cvičení není mučení
14.1.2016
3
1/ Co je nadváha a co obezita NADVÁHA + OBEZITA Nadměrné ukládání tukové tkáně v těle Nepoměr mezi příjmem a výdejem energie Metody měření:
BMI (Body Mass Index) Index poměru mezi váhou a výškou Rychlé orientační měření - nezohledňuje somatotyp, zda jste muž nebo žena, nerozlišuje svaly a tuk 14.1.2016
4
BMI
KATEGORIE k
ZDRAVOTNÍ RIZIKA
< 18,5
Podváha
Vysoká
18,5 – 24,9
Norma
Minimální
25 – 29,9
Nadváha
Nízká až lehce vyšší
30 – 34,9
Obezita 1. stupně
Zvýšená
35 – 39,9
Obezita 2. stupně (závažná)
Vysoká
> 40
Obezita 3. stupně (těžká, morbidní)
Velmi vysoká
Nejčastější zdravotní rizika spojená s nadváhou a obezitou: Vysoký krevní tlak, srdeční a cévní choroby, infarkt myokardu, diabetes mellitus 2. typu, poruchy metabolismu tuků, nádory Artritida, dna, problémy s dýcháním, kožní problémy, nevyrovnaná psychika, poruchy zažívání, potence a reprodukce, spánku aj. 14.1.2016
5
WHR (Waist to Hip Ratio ) Index poměru obvodu pasu a boků Odhaluje distribuci tuků v těle → mužský (androidní, jablkový, centrální) – tuk se ukládá v břišní oblasti, typ je zdravotně méně příznivý než ženský → ženský (gynoidní, hruškovitý, periferní) - tuk se ukládá v oblasti hýždí a stehen Společně s tzv. viscerálním tukem ukazuje na zátěž kardiovaskulárního systému Čím vyšší číslo, tím větší zdravotní rizika obvod pasu (v cm) WHR = ------------------------obvod boků (v cm) 14.1.2016
6
Typy distribuce tuku podle indexu WHR PERIFERNÍ typ postavy „HRUŠKA“
VYROVNANÁ
CENTRÁLNÍ
CENTRÁLNÍ typ postavy „JABLKO“ vysoce riziková
MUŽI
< 0,85
0,85 – 0,90
0,90 – 0,95
> 0,95
ŽENY
< 0,75
0,75 – 0,80
0,80 – 0,85
> 0,85
Riziko kardiovaskulárních a metabolických komplikací obezity podle obvodu pasu NÍZKÉ
STŘEDNÍ
VYSOKÉ
MUŽI
< 94 cm
95 – 101 cm
> 102 cm
ŽENY
< 79 cm
80 – 85 cm
> 86 cm
U žen je riziková hodnota obvodu pasu od 80 cm, u mužů od 95 cm výše. 14.1.2016
7
2/ Typy obezity 1.
JABLKO – androidní typ (mužský typ obezity) ohrožuje funkci metabolismu, srdce a cévního systému,zvyšuje riziko infarktu, mozkové mrtvice, diabetes, rakovina
2.
HRUŠKA - gynoidní typ (ženský typ obezity) riziko kardiovaskulárních onemocnění nízké x špatná funkce lymfatického, žilního (křečové žíly, bércové vředy) a kloubního systému
3.
SMÍŠENÝ TYP riziko zátěže srdečně-cévního systému je nižší
14.1.2016
8
3/ Nadváha a obezita v ČR (dle průzkumu VZP)
od roku 2010 zaznamenán další nárůst populace s nadváhou o 2 % (na 36%)
14.1.2016
9
podíl nadváhy a obezity podle věku (dle průzkumu VZP)
14.1.2016
10
4/ Vznik nadváhy a obezity 1.
nedodržování stravovacího vzorce (nevhodný časový rozvrh, příjem a výdej) 2. špatná životospráva (skladba a příprava pokrmů, přejídání, rodinné stravovací zvyklosti 3. nedostatek pohybu (sedavý způsob života, ukončení sportovní kariéry) 4. diety a porušování zvoleného dietního systému 5. jednostranné stravování bez fantazie 6. stres (bolest duše), kritická životní období (puberta, těhotenství a kojení, klimakterium, odchod do důchodu, ukončení kouření…) 7. pohlaví a věk (od 35. roku života Ø nárůst hmotnosti o 0,5 kg) 8. nemoci, užívání léků, metabolické poruchy (hypertenze, porucha štítné žlázy, diabetes) – dle statistik jen 5% postižených, hormonální antikoncepce (estrogeny zvyšují chuť k jídlu a zpomalují štěpení tuků) 9. nedostupnost vhodných potravin 10. dědičnost (jak jsme či nejsme vnímaví k podnětům vyvolávajícím obezitu, NIKOLI zda budu či nebudu obézní) 14.1.2016
11
5/ Negativní následky obezity 1. 2. 3. 4. 5. 6.
7. 8. 9.
vadné držení těla degenerativní změny v kloubech (artroza), zborcená klenba nožní vertebrogenní potíže (bolesti zad) svalová dysbalance poruchy dechového a srdečního systému – až 60% úmrtí na selhání kardiovaskulárního systému diabetes mellitus 2. typu, hypertenze, vysoká hladina cholesterolu → ateroskleróza, infarkt myokardu, cévních mozkové příhody, angina pectoris, ischemická choroba srdeční, varixy, nádorová onemocnění (dělohy, prsu, prostaty, tlustého střeva a slinivky břišní), hormonální poruchy, otoky, žlučové kameny, kožní problémy, neplodnost!!!… narušení a ovlivnění psychiky (nízká sebedůvěra) poruchy příjmu potravy: mentální anorexie, bulimie, záchvatovité přejídání poruchy spánku, spánková apnoe
14.1.2016
12
6/ Jak na to několik zásad, abychom netloustli, abychom zhubli a zůstali štíhlí 1/ Rozhodněte se, CHTĚJTE 2/ Přestaňte držet diety - preferující jen určitý druh potravin , „koktejly“, suplementy 3/ Udělejte inventuru jídelníčku a) zefektivnit příjem komplexních sacharidů b) zefektivnit příjem bílkovin c) zefektivnit příjem tuků 4/ Naučte se jíst, jídlo rozdělte do celého dne 5/ Začínejte snídaní 6/ Hlad je špatný rádce, tělo si ho pamatuje a… UKLÁDÁ Po jídle se BMR zvyšuje Ø o 20 – 30 %. Výdej energie se za hodinu zvýší o 40 - 80 kilojoulů. Jíte-li často a malé porce, donutíte svůj organismus vydat mnohem více energie než při hladovění. 7/ Vybírejte ze všech potravin 8/ Dodržujte pitný režim – hlad je převlečená žízeň 9/ Hýbejte se, cvičte, buďte aktivní 10/ Poraďte se s odborníkem 14.1.2016
13
10/ Pohyb „Tělo i duše jedno jsou.“ lidské tělo je uzpůsobeno pro pohyb nedostatečné či nesprávné zatěžování vede ke svalové DYSBALANCI = nerovnováha mezi jednotlivými svaly a svalovými skupinami → některé svaly jsou silnější, jiné slabší, silnější přetahují ty slabší, mění se držení těla… → přeRžení kloubního systému, nedostatečná sSmulace kosterního systému → školní docházka, televize, PC, vrcholový sport… POHYB vlévá do těla antistresové hormony (edorfiny), ale pouze tehdy → pokud nám maximálně vyhovuje (stránka fyzická) → pokud přináší radost a uspokojení (stránka psychická, duševní)... (ne pouze pro pocit, že je to „in“)
14.1.2016
14
Horní zkřížený syndrom
Dolní zkřížený syndrom
aneb proč nás bolí hlava, záda, kyčle, kolena…
14.1.2016
15
Aktivní dlouhověkost spočívá: dobrá kondice, maximální dostupný tělesný výkon, odolnost vůči nemocem, rozvoj duševního zdraví, zvýšená schopnost zpracování a ukládání informací (učení se) DOPORUČUJI 1/ nebýt líný, nepodceňovat, nepřeceňovat 2/ příjemná pohybová aktivita vytrvalostního charakteru (50 - 60% max.) 3/ redukce hmotnosti = 20 - 25 min. denně 4/ pomalé rozcvičení → pomalé zklidnění 5/ kondiční cvičení = aktivní svalová hmota ⇒zvýšení bazálního metabolismu 6/ zpevnění hypermobility 7/ dodržovat SDT, pitný režim 8/ sledujte svoji TF, subjektivní pocity VHODNÉ AKTIVITY plavání nebo pohyb ve vodě cyklistika, turistika, nordic walking, běžky zdravotně kondiční cvičení
14.1.2016
16
Všeho moc škodí POZOR NA = NEDOPORUČUJI 1/ dlouhé výdrže se zatajeným dechem (izometrické kontrakce) – = zatížení oběhové systému (prokrvení svalů) = absence nervovaskulární koordinace 2/ dlouhé statické cvičení ve stoji (snížený žilní návrat) 3/ prudké pohyby, skoky, sprinty 4/ složitá koordinační cvičení 5/ záklony hlavy, polohy s hlavou dolů 6/ rychlé rozcvičení a náhlé ukončení
14.1.2016
17
Spirals – cvičení nové dimenze kombinuje lehké kondiční cvičení s prvky strečinku, Pilates, jógy, baletní techniky, tance zlepšení stability a flexibility, správné protažení a posílení těla
14.1.2016
18
SM systém stabilizační a mobilizační systém léčba bolestí bederní, hrudní i krční páteře, skoliózy, akutního výhřezu ploténky
14.1.2016
19
prevence a léčba poruch tzv. velkých kloubů (kyčelní, kolenní), kloub ramenní (pletenec ramenní), klouby nohou klenba nožní
14.1.2016
20
