Jak odstranit blokády páteře a bolesti hlavy PaedDr. Mgr. Hana Čechová
Bolesti páteře, zad a hlavy trápí obrovský počet lidí celého světa. Jsou hlavním důvodem pracovní neschopnosti a celkového dyskomfortu každodenního života.
15/10/2015
www.samina-praha.cz
2
Osnova 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Bolesti zad a páteře Příčiny bolestí zad Léčba bolestí zad a páteře Bolesti hlavy Příčiny bolesti hlavy Léčby bolestí hlavy Cvičím, cvičíš, cvičíme
amalkavila.blog.cz 15/10/2015
3
1/ Bolesti zad a páteře Bolestmi zad a páteře trpí až 80 % lidí Páteř je tvořena 33 obratli, nese celou váhu horní poloviny těla a hlavy, chrání míchu Obratle (vertebra) jsou duté kosti, oddělené chrupavčitými ploténkami Na konci páteře jsou obratle spojeny a tvoří kostrč Příčinou bolestí je tzv. vertebrogenní algický syndrom (VAS( Ne vždy má bolest zad a páteře příčinu v páteři samotné → často se jedná o přenesenou bolest z nemocného vnitřního orgánu, svalů nebo přetížené nervové soustavy
15/10/2015
4
15/10/2015
5
2/ Příčiny bolestí zad a páteře Řada příčin ↔ funkční nebo strukturální (na kostech, kloubech, vazech, svalech, nervech) Funkční blokáda v páteřním segmentu mechanické skřípnutí výchlipky kloubního pouzdra mezi kloubní plošky obratlů (tzv. uskřinutí meniskoidu) → reflexně vzniká svalový spasmus, který zvyšuje bolest → manipulační léčbou se blokáda odstraní Přetížení svalů a vazů vadné držení těla, vadné pohybové stereotypy, hypermobilita, těžká fyzická práce → bolesA v oblasti pánve, svalová bolest
15/10/2015
6
Příčiny bolestí zad a páteře Degenerativní onemocnění páteře přetěžování páteře, projev stárnutí a přirozeného opotřebování 1/ Spondylosa: na okrajích obratlových těl se tvoří kostěné návalky (osteofyty) → např. v dolní části krční páteře může nastat tlak na míchu 2/ Spondylartrosa: poškození kloubních chrupavek (zúžení kloubní štěrbiny) 3/ Chondrosa meziobratlové ploténky: zmenšuje se množství vody v ploténce, ta ztrácí elasticitu → vznikají trhliny, snižuje se výška ploténky → vznik osteochondrózy 4/ Výhřez meziobratlové ploténky
15/10/2015
7
15/10/2015 8
15/10/2015
9
15/10/2015
http://tomasrychnovsky.cz/nejcasteji-lecime/vyhrez-meziobratlove-plotenky
10
Příčiny bolestí zad a páteře Úrazy Vrozené vady Nádory (vzácně) Osteoporosa vzniká při snížených mechanických vlastnostech kostí → deformity obratlů (např. klínovité obratle v oblasti hrudníku, destrukce obratlů v oblasti beder) → časté zlomeniny Revmatická onemocnění Bechtěrevova choroba zánětlivé onemocnění, osifikace až nepohyblivost → postihuje spojení na páteři a hlavně SI skloubení Revmatoidní artritis poškozena struktura chrupavek → hlavně krční páteř 15/10/2015
11
Příčiny bolestí zad a páteře Získané deformity Scheuermannova choroba (juvenilní kyfosa, osteochondrosa) → vzniká v průběhu růstu, vznik klínovitých deformit obratlů → hrudní páteř, vznik hyperkyfosy Skoliosa vybočení páteře Onemocnění vnitřních orgánů (plíce, srdce, žaludek, žlučník, ledviny) → bolesti zad a naopak (obtíže s páteří imitují poruchu příslušného vnitřního orgánů, tzv. vertebroviscerální vztahy) Psychogenní faktory Hysterický pacient pacient cítí strašnou bolest, která ho znehybňuje Simulant 15/10/2015
12
3/ Léčba bolestí zad a páteře Klid Farmakoterapie Fyzikální terapie (teplo, ultrazvuk, elektroléčba, magnetoterapie, masáže, trakce) Manipulace a mobilizace Akupunktura Léčebná tělesná výchova Neurochirurgická operace Lázeňská léčba
15/10/2015
13
4/ Bolesti hlavy Bolest hlavy (latinsky "cefalea") trápí někoho denně, někdo se s ní setkává občas. Bolest hlavy je vždy velmi nepříjemnou záležitostí, kterou často řešíme užíváním analgetik. Ty nás sice bolesti hlavy na chvíli zbaví, ale neřeší příčinu. Co tedy dál?
15/10/2015
14
5/ Příčiny bolestí hlavy Krční páteř vliv životního stylu (PC, televize…) → páteř zatěžována nevhodným způsobem → bolest hlavy, často doprovázena pocitem ztuhlosti a únavou spánek → nevhodný polštář → bolesti hlavy, pocit nevolnosti, mravenčení horních končetin vadné držení těla Přetížení žvýkacích svalů a povrchových vzpřimovačů páteře v horní části krční páteře Tenzní bolesti postihují až 20% populace → raná dospělost, s postupujícím věkem výskyt ubývá → tupá oboustranná bolest hlavy střední intenzity, nejčastěji v týlu a ve spáncích 15/10/2015
15
Příčiny bolestí hlavy Migréna v Evropě asi 18 % u žen a 5 % u mužů → většinou v pubertě, výskyt i u dětí → typické záchvaty → často předchází v neklid nebo podrážděnost (tzv. prodromy ), objevuje se i tzv. aura aura (doprovodné příznaky způsobené změněnou mozkovou aktivitou) → poruchy zraku (rozmazané vidění, blikající světla, černé skvrny), čichu, sluchu, popř. mravenčení v končetinách a potíže s řečí, nutkání na zvracení, nesnášenlivost světla (fotofobie) nebo zvuků (fonofobie). Tyto příznaky většinou do hodiny nástupu vymizí a dostaví se vlastní záchvat projevující se většinou jako jednostranná pulsující bolest hlavy. Většinou trvá několik minut, hodin nebo i dní. Užívání analgetik
15/10/2015
16
Bolesti hlavy může vyvolat přetížení AO skloubení (první krční obratel a lebka) a povrchových vzpřimovačů hlavy.
http://www.levitas.cz 15/10/2015
17
Pulsující bolesti v oblasti spánků, migréna a hučení v uších
mohou být důsledkem přetížení žvýkacích svalů a následné i blokády čelistních kloubů.
15/10/2015
http://www.levitas.cz
18
6/ Léčba bolestí hlavy Najít příčinu Bolest hlavy je nejčastěji způsobena přetížením svalově-kosterního aparátu oblasti krční páteře. Vedle užívání analgetik (paracetamol, kyselina acetylsalicylová) a nesteroidních antirevmatik (ibuprofen, diklofenak) je účinné cvičení a nejrůznější relaxační techniky.
15/10/2015
19
7/ Cvičím, cvičíš, cvičíme – krční páteř 1. cvik: úklony hlavy s výdechem na jednu a druhou stranu 2. cvik: Jednou rukou uchopíme hlavu na protilehlém spánku a s nádechem vytváříme vyrovnaný tlak tím, že rukou tlačíme proti hlavě a hlavou proti ruce. Vydržíme 15 vteřin, následně s výdechem uvolníme a necháme hlavu klesnout vlivem gravitace. Čekáme na uvolnění, poté zopakujeme na druhou stranu. 3. cvik: rotace hlavy s výdechem k jedné, posléze druhé straně - krční páteř stále v ose celé páteře 4. cvik: Ruce položíme na ramena , prsty směřují k lopatkám a lokty trčí vpřed. Pomalu vysunujeme hlavu ve vodorovné rovině vpřed s pomalým výdechem a vzad naopak s nádechem. Pozor – nejedná se o předklon a záklon. 5. cvik: „polokroužky“ hlavou od jednoho ramena k druhému a zpět - můžeme provádět jak v přední, tak zadní polovině prostoru (tedy jakoby v záklonu), ale vždy zvlášť 6. cvik: protažení šíje - sedíme zpříma na židli a provedeme hluboký předklon hlavy, aby se brada dotýkala hrudní kosti (máme-li problémy s krční páteří, tak tam nedosáhneme). Čekáme na uvolnění. Následuje lehký úklon k jedné straně a opět uvolníme. Úklon ke straně druhé. 7. cvik: Ruce v týl s propletením prstů. S nádechem zatlačíme hlavou a dlaněmi proti sobě, setrváme 15 vteřin. S výdechem uvolníme a necháme působit gravitaci rukou. Z této nově dosažené polohy opět zatlačíme proti sobě a celý postup opakujeme, až se brada dotkne hrudní kosti. 15/10/2015
20
7/ Cvičím, cvičíš, cvičíme – bederní páteř 1. cvik: Stoupněte si v mírném předklonu ke stolu a opřete se o něj rukama. Zpevněte hýždě a břišní svalstvo a v pravidelném rytmu střídavě vyhrbujte a prohýbejte bederní páteř. Je důležité, aby byl cvik izolovaný právě na oblast beder, proto naopak v hrudní páteři nesmí být žádný pohyb. 2. cvik: Vleže na zádech pokrčte obě dolní končetiny a pomalu přitlačujte bedra k podložce. 3. cvik: Vleže na zádech pokrčte obě dolní končetiny a nechte je mírně rozkročené. Zvolna dolní končetiny překlápějte na jednu stranu a hlavu točte na stranu opačnou. Vyměňte strany. 4. cvik: Vleže na zádech skrčte dolní končetiny tak, že se chytíte oběma rukama za kolena. S nádechem tlačte rukama a koleny proti sobě, s výdechem uvolněte a přitiskněte kolena co nejblíže k hrudníku. 5. cvik: Vleže na zádech s pokrčenými dolními končetinami zpevněte břišní a hýžďové svaly. Pomalým rolováním obratle po obratli zvedejte pánev nad podložku tak, aby se trup dostal do roviny se stehny. Chvíli v této poloze vydržte, poté opět velmi pomalu rolujte zpět páteř a pokládejte pánev na podložku. 6. cvik: Vleže na břiše skrčíme horní končetiny tak, abychom se rukama opírali o podložku ve výši ramen. Hýžďové i zádové svaly se snažíme mít zcela uvolněné. Pomalu napínáme horní končetiny tak, že trup jde do záklonu, poté se opět plynule vracíme do základní polohy a uvolníme. Cvik opakujeme 10x za sebou. 15/10/2015
http://cs.medlicker.com
21
