PATI KA
Magazin GALENUS KIADÓ, A GYÓGYSZERÉSZEK KIADÓJA
XIII. évfolyam 9. szám 2008. szeptember
Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat
www.patikamagazin.hu
Bízzék gyógyszerészében!
Agy a hasban?
Lábak és idegek
Egészséget biztos kézbôl Gyógyszertárunk ajándéka
A hely, ahová mindig bizalommal térhet be a…
Nyílt levél az Olvasóhoz! A Szépmûvészeti Múzeum nemcsak a kiállításra járó érdeklôdôk igényeit igyekszik kielégíteni, hanem számtalan egyedi ötlettel, rendezvénnyel, nyári táborral, szakkörrel próbálja maga köré gyûjteni a mûvészetkedvelôk minden korosztályát. Nyáron én is részt vettem az egyik – felnôtteknek szervezett – kerámiatáborban, s állítom, több oldalról is igazi felüdülést jelentett. Egyrészt kiszakadva a napi munkából, egy teljesen eltérô tevékenység pihentetôül hatott ránk. Másrészt jólesô érzéssel fogadtuk a minket körülvevô emberi légkört. A szervezôk önzetlen munkáját, a témavezetôk végtelen türelmét és persze a szakemberek kivételes szakmai felkészültségét. Még a dohányzásra kijelölt helyen összegyûlt munkások is barátságosan köszöntöttek minket, „idegeneket”. (Pedig ma már a köszönés az ismeretlenek között „nem divat”.) Ezen túlmenôen még igazi feltöltôdést adott a szakkör társasága. Gyermeki kíváncsisággal néztük egymás „mûvét”, csodáltuk a másik ötletét, ügyes agyagozását. Örültünk egymás sikerének. Szóval nem a magyarokra oly jellemzô pesszimista siránkozás jellemezte társalgásainkat. Jó lenne azt hinni, hogy ez nem csak egy tovatûnô nyári „álomhét” volt, hogy ezek az érzések nemcsak erre a kis – véletlenszerûen összeverôdött – társaságra vonatkoznak, hanem az élet más területére is. Hogy tudunk egymásnak segíteni, és a másik sikerének örülni.
Dr. Szarvasházi Judit fôszerkesztô-gyógyszerész
4. oldal Középkori gyógyászat Európában Ruta – Ruta graveolens Szegfûszeg – Caryophylli flos
29. oldal Lábak és idegek 30. oldal Mindenki tehet az egészségéért!
6. oldal Bízzék gyógyszerészében!
32. oldal A mellfolyás
8. oldal Emésztôrendszeri galibák 10. oldal Mediterrán étrend – a jól mûködô emésztésért 12. oldal A hasi görcsök fogságában 15. oldal Másállapot 16. oldal Agy a hasban? 20. oldal A szájszag okai 22. oldal Hurutos vagyok, cigizek – COPD-s vagyok? 24. oldal Ütôs téma: a stroke 26. oldal 4 percen múlik az élet 28. oldal Egy csepp figyelem...
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
Szeméremtáji viszketés 33. oldal „Régebben szebb volt a hajam...” 36. oldal Készen áll ön a rendszeres testmozgásra? Fokozatos látásvesztés 38. oldal Vegye, vagy vigye? 39. oldal Gyógyító vízben 40. oldal Egészséges közösségek 41. oldal EgészségVonat a hosszabb életért 42. oldal Hírcseppek
A Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) és a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (MOSZ) egészségügyi ismeretterjesztô folyóirata Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. • Felelôs kiadó: Fári István • Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. ✉ 1437 Bp. 70. Pf. 275 • Internetelérhetôség: www.patikamagazin.hu • Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Korrektor: Szôke Hajnalka • Telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8064 • E-mail cím:
[email protected] Elôfizetés: Kovács Irén • Telefon: (1) 467-8062 • Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George • Borítóterv: Simon Ilona Nyomdai elôállítás: Grafika Press Zrt. 1101 Budapest, Monori u. 1–3. • Felelôs vezetô: Farkas Tamás vezérigazgató Terjesztés: gyógyszertárakban • Minden jog fenntartva! • ISSN 1416-4671 • Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban.
Ezt az újságot az Ön gyógyszertára vette meg Önnek!
3. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
4. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
A GYÓGYSZERÉSZET TÖRTÉNETE
Középkori gyógyászat Európában 1.
Európában a római birodalom bukása (i. sz. 476) és a keresztény egyház megszilárdulása az orvostudományt sötétségbe burkolta. A gyógyító tevékenységet az orvosok helyett a szerzetesek és a papok gyakorolták.
E
lvetették az antik világ nézeteit és a gyógyítás eszköze újra a mágia lett. Ettôl kezdve – egészen a reneszánsz hajnaláig – semmi fejlôdés nem következett be az orvostudomány területén. Így érthetô, hogy az üldözött tudósok az észak-afrikai arab városokban tömörülve új iskolákat alapítottak, ahol továbbfejlesztették az ókori görög tudásanyagot. Míg tehát az arab iskolákban virágzott a tudomány, addig Európára a sötét középkor telepedett. A gyógyszereknek újra varázserôt tulajdonítottak, akárcsak az ôskori népeknél, s az értelmes medicina helyét a babona váltotta fel. Ezzel magyarázható a középkori gyógyszerkincs, a „ganajpatika” összeállítása, amely a legkülönbözôbb állatokat – kígyókat, gilisztákat – különféle állati szerveket és azok kivonatait kínálta a betegeknek. A kígyó húsát pl. lepra ellen, a kecskevért maláriára, a földi gilisztát rákos fekély kezelésére használták. A kor legmisztikusabb növénye a mandragóra volt, mely sokáig úgymond jelképként lógott a patikák bejárata fölött.
Enyinghi Török Bálintnénak csurgói kertjében az 1552-es összeírás már a növény korabeli népszerûségét jelezte. A 200 bokor tárkony, 15 bokor levendula stb. mellett 50 bokor szemet világító rutafût és 47 bokor zsályát is említ a feljegyzés. A népgyógyászat a rutafût többek között még reumára és látási zavarokra használta. Ez utóbbit késôbb a hivatalos gyógyászat is igazolta, mivel flavonoid-hatóanyagai közül a rutin az érfalakra gyakorolt pozitív hatása miatt ma is több gyógyszerkészítmény alkotórésze.
Ruta – RUTA GRAVEOLENS Pestis ellen használt ôsi növényünk a ruta. „…Pestis idején a rutával készült ecetet kell a szájban forgatni…” – írja Csapó József a növényrôl. Talán ezért is volt oly népszerû a középkorban, a járványokkal teli idôszakban. A kolostorkertek mindegyikében megtalálható volt. 2.
3.
Szegfûszeg – CARYOPHYLLI FLOS A trópusi vidékeken termesztett örökzöld fa még ki nem nyílt virágbimbóját nevezzük szegfûszegnek. A kínaiak már a Han uralkodóház idejében (i. e. 266– i. sz. 220) ismerték, sôt igen kedvelt volt, mivel állandóan ezt rágták, ha netán a császár elôtt megjelennek, akkor illatos legyen a leheletük. Mint külföldi fûszert már a középkori Budai Jogkönyv (1244–1421) is említi. Szegfûszeget rágcsáltak az emberek a járványok, fertôzések megelôzésére, vagy amulettként a belôle készült nyakláncot hordták. II. Lajos magyar király a budai felhévízi fürdôben szegfûmagolajjal illatosította a vizet. A legtöbb gyógyszerkönyvben hivatalos volt. Ma étvágyjavítóként és fertôtlenítôszerként használatos, de legnagyobb mennyiségben fûszerként kerül a kereskedelembe.
1. Könyvillusztráció: Középkori gyógyszertár; Brunschwig, Hieronymus: Das Buch der Chyrurgia. Augsburg, 1497 (Semmelweis Orvostörténeti Könyvtár, Budapest). Fotó: Vékás Magdolna 2. Üvegedény: Oleum ruthae; XVIII. sz. közepe (Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Budapest). Fotó: Vékás Magdolna 3. Növényábrázolás: Rutafû; Woodville, Wiliam: Medical botany. London, Phillips, 1790–1793. (Semmelweis Orvostörténeti Könyvtár, Budapest) 4. Növényábrázolás: Virágzó ágvég; Schubert, G. H.: Naturgeschichte des Pflanzenreichs. 3. Aufl. Etzlingen, Schreiber, 1869. (Ernyey József Gyógyszerészettörténeti Könyvtár, Budapest) 5. Készítmény: Engolin (Galenus Gyûjtemény, Budapest). Fotó: Vékás Magdolna 6. Készítmény: Gingiton (Galenus Gyûjtemény, Budapest). Fotó: Vékás Magdolna
Részlet Dr. Szarvasházi Judit: Az ember és a természet a gyógyszerészetben; Állati és növényi anyagok felhasználása az ókortól a XX. századig címû kiadványból. (Galenus Kiadó 2007.) 146 oldal, színes, gazdagon illusztrált album. Ára: 6900 Ft. A kiadvány 10% kedvezménnyel megrendelhetô a kiadótól.
4.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
5. oldal
6.
5.
SÉRVE VAN? Ha sérve van, forduljon hozzánk, mi specialistája vagyunk minden sérv ellátásának! Tanácsadás, méretvétel az alábbi helyeken és idôpontokban: Minden kedden 8.00–9.00 Szent Imre Kórház A épület, Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. XI. ker. Tétényi út 12; 10.00–12.00 Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. I. ker. Fô u. 56–58. (Battyhyány térnél); valamint minden kedden 13.00–15.30 és minden szombaton 9.00–12.00 Materia Medica Gyógyszertár, Bp. VII. ker. Rottenbiller u. 24. Képviseleteink Budapesten és minden megyeszékhelyen: Eger, Fônix Patika; Békéscsaba, Kígyó Patika; Gyôr, Aranyhajó Patika; Sopron, Lôvér Patika; Szombathely, Ezerjófû Patika; Veszprém, Gizella Patika; Zalaegerszeg, Kristály Patika; Siófok, Rendelôintézet, Semmelweis u. 1. 3. em. 14.; Pécs, Aranykehely Patika; Szeged, Kristály Patika; Miskolc, Fehér Holló Patika és Vár Gyógyszertár; Szerencs, Alba Patika; Debrecen, MED-INCO GYSE Üzlet; Szolnok, Korona Patika; Nyíregyháza, Platán Gyógyszertár; Orosháza, Fehérkígyó Patika; Székesfehérvár, Alba Regia Gyógyszertár; Kaposvár, Ôrangyal Patika; Nagykanizsa, Revital GYSE Üzlet; Tata, Capricornus Patika; Tatabánya, Intermed GYSE Üzlet; Budaörs, Kôszikla Patika; Érd, Borostyán Patika; Salgótarján, Borostyán Patika; Hatvan, Lestyán Patika; Gyöngyös, Kígyó Patika; Kecskemét, Szent György Patika, Budai út 1. (belváros); Szekszárd, Remedia Patika. Információ: Spranz Kft. 2097 Pilisborosjenô, Fô út 3. Tel.: (26) 336-122,
[email protected], www.spranz.hu
Ha kádba lépni nehéz, ha a lépcsô gond… …a megoldás: a kádlift, lépcsôlift. Dectrade Kft. 1116 Budapest, Rátz L. u. 25./b Tel.: (+36-1) 204-0112 Ár: ? Kérem hívjon! Fax: (+36-1) 481-0550 Ár: bruttó 172 000 Ft Web: www.dectrade.hu E-mail:
[email protected] Áruvásárlási hitellel is megvásárolható.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Bízzék gyógyszerészében! A gyógyítás folyamatában gyógyszerész kollégáink rendkívül fontos pozíciót töltenek be, széles körû egyetemi képzettségük pedig munkájukat nélkülözhetetlenné teszi. PROF. DR. HANKISS JÁNOS BELGYÓGYÁSZ, ORVOS ÍRÓ
6. oldal
A
gyógyszer annyira hozzátartozik a gyakorló orvos, egy belgyógyász munkaköréhez, hogy alig van nap, amikor az ember ne lapozna bele valamelyik gyógyszerkönyvünkbe. Pláne ma, amikor naponta jelennek meg új szerek (amelyeknek persze csak kis része jelent újdonságot, általában már eddig is használt kémiai anyagok más gyár által készített változatai, pl. diklofenák, antihypertenzívumok). Ha hozzájutok, mindig szívesen átnézem a Patika Magazint is. Az ember még a felhasználóknak fogalmazott írásokból is meríthet, hiszen ezek jó részét is kiváló szakemberek írják. Hogy egy részüknek propagandisztikus háttere van, manapság nem feltûnô. A hirdetés nyilván nem korlátozható, így sokszor elmosódik a határ a szakember által írt összeállítás és egy-egy gyár hasonló formátumban elkészült ajánlója között. Nem részletezem itt azt a veszélyes szokást, hogy egyes újságokban, tévében olyan betegségekben, tüneteknél
kínálnak hamis ígérgetést, amellyel a betegség idôben való felismerését és kezelését hátráltatják. A tévé elôtt sokszor fölháborodom az ilyen csodaszerek könnyed hirdetésén, mikor tudom, életveszélyes bajok bújhatnak meg a propagált tünetek mögött.
Arról is érdemes lenne néhány szót ejteni, hogy a gyógyszerdobozokról is lekerült az adagolási javaslat. Tudjuk persze, hogy csak a vizsgáló orvos javaslata érvényes, de sokan elfelejtik a gyorsan végigmondott szöveget, s akkor még nagyobb hibát követhetnek el. A dobozokban lévô utasítás jól szolgálja a gyáraknak a felelôsség alól való kibújását, amellett olyan apró betûsek, hogy legtöbben olvasni se tudják. A gyógyszerész az orvos legfontosabb munkatársa a nôvér és az asszisztens mellett. Csak ebben a csoportmunkában, kölcsönös segítésben teljesedhet ki a jó gyógyítás. Több helyen leírtam, mennyit tanultam annak idején nôvéreinktôl, gyógyító orvosként pedig ma is számtalanszor hívom föl gyógyszerész kollégáinkat és kérek tôlük felvilágosí-
tást hatástani, ár-, helyettesítô készítmények tekintetében, vagy hogy egy általam választott vakcina, gyógyszer kapható-e? Mint sok orvosnak, nekem is van(nak) patiká(i)m, ahová rendszeresen járok s ahol mindig a legkészségesebb segítséget kapom. 1992-ben Orvosklubot alapítottam, amely nevét hamarosan Orvos-Gyógyszerész Klubbá változtattuk, jelezvén, hogy munkánk csak velük együtt lehet teljes. 1975-ben hosszú eredménytelen próbálkozás után sikerült megalapítanunk a Magyar Orvosíró és Képzômûvész Kört, amely azóta is sikeresen mûködik. Az alapszabályban ragaszkodtam ahhoz, hogy tagjai orvosok mellett nôvé-
rek, gyógyszerészek, állatorvosok is lehessenek, mert gyógyító munkánk csak velük teljes, így a szellemi gyógyítást jelentô mûvészi tevékenységben is velünk kell lenniük. Mindezt el szerettem volna mondani a mai idôkben, amikor a gyógyítóláncot oly sok pontján próbálják egyesek megzavarni. Ha pedig javítani szeretnénk munkánkon, emelni hatásfokát – ami a gyógyítás soha meg nem szûnô törekvése, amikor kínlódunk attól, hogy sokszor beleütközünk a tudomány végességébe, elégtelenségébe –, akkor a közös erôfeszítés az egyetlen, amely ebben elôrevisz.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
Hatásos hajerôsítés mindenkinek
„Második gyermekem születéséig nem volt problémám a hajammal. A szülés után nem sokkal azonban hullani kezdett, gyengévé, fakóvá vált és elvesztette tartását. Képtelen voltam jó frizurát készíteni belôle. Kipróbáltam többféle gyógysampont, de nem sokat segítettek. Komolyan kétségbe voltam esve. Aztán Anikó, a fodrászom elmagyarázta, hogy sokkal fontosabb a hajhagymák belsô táplálása, mint a külsôleges ápolás. Javasolta, hogy szedjem a Biovanne szépségvitamint, mert tapasztalata szerint ennek ideális az összetétele.
Szakterületem és hobbim is a problémás hajak ápolása és kezelése. Meggyôzôdésem, hogy mindenkinek lehet erôsebb és dúsabb haja, de tenni kell érte. Sokaknak tudtam már segíteni ebben. – Gyulai Anikó mesterfodrász írása. Néhány hónap alatt a hajam rendbejött, megállt a hullása, és sokkal erôsebb és dúsabb lett. Még a tapintása is teljesen megváltozott, most olyan jó érzés hozzáérni, beletúrni.” Mag Júlia, 35 „Gyerekkorom óta szép hosszú hajam volt. Két éve ôsszel erôsen hullani kezdett. Azt javasolták, hogy vágassam le, de ezt semmiképpen nem akartam. Az Anikó által ajánlott módszer segített: minden reggel és este 3 percet masszíroztam a fejbôrömet és szedtem a Biovanne-t. Azóta sokan megdicsérték, hogy milyen szép a hajam, de a legfontosabb, hogy én is elégedett vagyok.” Majoros Krisztina, 31
„Évek óta festetem a hajam, ami nagyon tönkretette: száraz lett, töredezett és hullott. Próbálkoztam speciális samponokkal, balzsamokkal, de a hatás nem nyûgözött le. Akkor döntöttem el, hogy kipróbálom a Biovanne-módszert, amikor olvastam Gyulai Anikó cikkét. Nagyon tetszett, ahogy leírta, hogy a hajunk, hasonlóan egy rózsabokorhoz, akkor lesz igazán szép, ha a gyökerei megkapják a szükséges tápanyagokat. Több hónapja szedem ezt a kapszulát és tényleg nagyon bevált. A hajam erôre kapott, szép és egészséges kinézetû lett. Megint van tartása, mint régen volt, és így könnyen kezelhetô. Csak ajánlani tudom azoknak, akik hasonló problémákkal küszködnek!” Dávid Ferencné, 47
7. oldal
Fizetett hirdetés
Sok vendégem fordult hozzám elkeseredetten hajának minôsége miatt. Legtöbbjüknek vékony szálú, töredezett, fénytelen és gyenge volt a haja, a legnagyobb problémát azonban a fokozott hajhullás jelentette számukra. Az általam javasolt Biovanne hajerôsítô módszer hatására hajuk állapota jelentôs változáson ment keresztül. Néhány elégedett vendégem beszámolója biztatásul szolgálhat azoknak az olvasóinknak, akik hasonló problémákkal küzdenek.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
8. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Emésztôrendszeri galibák A nyárral nem mindenki számára ér véget az utazási szezon. Vannak, akik szívesebben kelnek útra ôsszel, kicsit meghosszabbítva a nyarat, vagy a téli hideget cserélik fel néhány hétre egy egzotikus ország napsütötte tájaira. Nyaraláskor sajnos gyakran elôfordul, hogy a várva várt kikapcsolódást gyomorproblémák és emésztési gondok keserítik meg. FORRÁS: A WGO/DANONE-CSOPORT „EGÉSZSÉGES EMÉSZTÉSÉRT” SZAKANYAGA
10 hasznos tanács az egészséges emésztés megôrzésének érdekében 1. Egyen gyakrabban kisebb mennyiséget, de az elfogyasztott étel energiatartalma ne legyen több! Étkezzen naponta lehetôleg ötször a 2–3 helyett! 2. Fogyasszon kellô mennyiségû rostot: egyen mind az öt étkezéshez zöldséget vagy gyümölcsöt, valamint több teljes ôrlésû lisztet tartalmazó, vagy hüvelyesekbôl készített ételt!
3. Egyen több halat, hetente legalább háromszor! 4. Használjon kevesebb zsírt, csökkentse a zsírban és olajban sütött ételek mennyiségét! 5. Egyen mindennap fermentált tejtermékeket, különösen olyan probiotikus termékeket, amelyek emésztôrendszerre kifejtett jótékony hatása bizonyított!
6. Lehetôleg kevésbé zsíros húsokat válasszon, mint például csirkét (bôr nélkül), pulykát, nyulat, esetleg sovány marha-, sertés- vagy bárányhúst! 7. Igyon több folyadékot, legalább 2 litert naponta, és fogyasszon kevesebb koffeintartalmú, alkoholos és cukrozott italt!
8. Étkezzen nyugodt körülmények között, és lassan, alaposan rágjon meg minden falatot! 9. Mozogjon rendszeresen és lehetôleg mellôzze a dohányzást! 10. Törekedjen az ideális testsúly kialakítására és megtartására, a túlsúllyal élôknél gyakrabban fordul elô emésztôrendszeri panasz!
K
ülönösen igaz ez a távoli országokban, ahol a megszokottól teljesen eltérô ételek, italok kerülhetnek asztalunkra, és ezek elkészítési módja, a higiéniai körülmények is mások, mint az itthon megszokottak. De az érzékenyebb gyomrúakat akár a közeli mediterrán országokban is érhetik emésztôrendszeri problémák, leggyakrabban fokozott bélmûködés, illetve hasmenés. A szakirodalom ezt összefoglaló néven az „utazók hasmenésének” nevezi. Sokan közülünk a nyaralás alatt épp ellenkezô jellegû panaszokkal küzdenek és székrekedést tapasztalnak. Ennek kiváltó oka lehet a megszokott környezet elhagyása, az ódzkodás idegen illemhelyek használatától. Mit tehetünk, hogy a várva várt nyaralásból ne csak az illemhelyek emléke maradjon? Mindkét panasz enyhítésére már itthon felkészíthetjük emésztôrendszerünket. Tudományosan bizonyított, hogy a probiotikus tejtermékek fogyasztása segítheti egyensúlyba hozni és ellenállóbbá tenni a bélflóránkat. A nyaralás helyszínén az alapvetô higiéniai és táplálkozási szabályok betartása jelentôsen csökkentheti az ilyen típusú problémákat. • Minél többször mossunk kezet, mert a baktérium okozta gyomorfertôzések legtöbbször szennyezett kézzel terjednek! • Kerüljük azokat a nyers zöldségeket-gyümölcsöket, melyekrôl nem tudjuk biztosan, hogy megmosták ôket! Kerülendôk még a nyers hallal, tenger gyümölcseivel vagy nyers hússal készített ételek is.
• Legyen bôséges a reggelink, melynek fontos része mindennap egy friss probiotikus joghurt. • Igyunk palackozott ásványvizet, mivel szervezetünk nincs hozzászokva más országok ivóvizéhez. • Nyaraláskor hajlamosak vagyunk többet enni, mint a hétköznapokon. Figyeljünk ekkor is, hogy ne együnk összevissza és egyszerre túl nagy mennyiséget! • Ismerkedjünk a helyi specialitásokkal is, de csak mértékkel fogyasszunk belôlük! • A probiotikus tejtermékek segítik az emésztést, ezért az utazók hasmenése, illetve székrekedés esetén is egyensúlyba hozhatják bélflóránkat és ezáltal emésztôrendszeri panaszaink enyhüléséhez is hozzájárulhatnak.
Mik azok a probiotikumok? A probiotikumok túlnyomó része tejsavbaktérium, általában a Lactobacillus, a Streptococcus és a Bifidobaktérium törzsek tagjai, amelyek jelentôs számban túlélik az emésztôrendszeren való áthaladást. Amennyiben nagy számban vannak jelen, aktivitásuk révén segíthetik az egészséges bélflóra kialakítását és egyensúlyának megôrzését, valamint javíthatják a természetes védekezôképességet. Egy tejtermék akkor nevezhetô probiotikusnak, ha legalább 106/g koncentrációban tartalmaz élô probiotikus kultúrát a termék fogyaszthatósági ideje alatt. A probiotikus tejtermékeknek többféle, a szervezetre nézve kedvezô hatásuk lehet: • Segítenek kialakítani és megtartani a bélflóra egyensúlyát.
• Támogathatják az immunrendszert. • Rövidíthetik a béltartalom bélcsatornán való áthaladási idejét, ezáltal segíthetik a székrekedés kezelését. • Enyhíthetik a hasmenés kellemetlen tüneteit. • Egyesek csökkenthetik a haspuffadást. • Csökkenthetik az ún. rossz, azaz LDL-koleszterin-szintet. • A nyáron gyakran fellépô ún. „utazók hasmenése” megelôzésére is jól alkalmazhatók. Nagyon fontos, hogy napi rendszerességgel fogyasszunk probiotikus tejtermékeket, mert hatásukat csak hosszú távú alkalmazás esetén tudják kifejteni. Ügyeljünk arra, hogy olyan probiotikus tejtermékeket válasszunk, amelyek probiotikumtartalma és ezek kedvezô hatása tudományosan igazolt.
Wörishofeni Darmpflege emésztést segítô tabletta Gyógynövényeket tartalmazó, emésztést segítô tabletta. A tablettában felhasznált növények hatóanyagai elôsegítik az emésztést, enyhe hashajtó hatásúak. Alkalmazható bélrenyheség, székrekedés (aranyér, sérv) és emésztési zavarok esetén. Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény.
Wörishofeni Nervenpflege nyugtató tabletta
Gyógynövényeket tartalmazó tabletta, melyre minden ma élô, idegileg túlterhelt embernek szüksége lehet. Ideges nyugtalanság, feszültség esetén célszerû kúraszerûen 2–3 hétig szedni naponta 3×1–3 tablettát. Elalvás elôsegítésére lefekvés elôtt fél-egy órával 3 tabletta bevétele javasolt.
Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény. Kapható: gyógyszertárakban, gyógynövényszaküzletekben és a Drogerie Markt üzleteiben. Gyártó: Dronania GmbH, D-86825 Bad Wörishofen, Karl-Benz Str. 3., Németország Magyarországon forgalmazza: Volmix Kft. 1146 Budapest, Thököly út 76. Tel.: (1) 383-4892, fax: (1) 383-4989 E-mail:
[email protected], honlap: www.volmix.hu
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
9. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Mediterrán étrend – a jól mûködô emésztésért Emésztôrendszerünk állapotát legnagyobb mértékben táplálkozási szokásaink befolyásolják, amelyeket három fontos aspektussal jellemezhetünk: mit, mennyit és hogyan eszünk.
Hogyan?
FORRÁS: WELL PR ÜGYNÖKSÉG
10. oldal
T
estünk jelzéseinek figyelembevételével, apró lépésekkel nagyon sokat tehetünk egészségünk megôrzése érdekében. Az egyik legfontosabb szempont az elfogyasztott ételek minôsége.
Mit? Figyeljünk a rostfogyasztásra, ezért fogyasszunk naponta többször friss gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiôrlésû gabonából készült kenyeret, pékárut. Igyunk naponta 1,5–2 liter folyadékot (nyáron, nagy melegben többet is). Mediterránjellegû étrenddel – azaz sok
nem eszünk szinte semmit, este pedig nagyobb adag ételt veszünk magunkhoz. Napi négy-öt kisebb étkezés javasolt, ez kevésbé terheli emésztôrendszerünket, így könnyebben mûködnek ezek a szerveink.
magas rosttartalmú élelmiszer, zöldséggyümölcs és hal, illetve telítetlen zsírsavak elônyben részesítésével –, valamint a tejtermékek közül a probiotikus termékek rendszeres fogyasztásával könnyedén alakíthatunk ki egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozást, amely emésztôrendszerünk megfelelô mûködését is segítheti.
Mennyit? Ügyeljünk arra, hogy naponta többször együnk kis mennyiséget. Nagyon rossz szokás és nagymértékben megterheli emésztésünket, ha például egész nap
A táplálkozástudományi szakemberek egyetértenek abban, hogy az elfogyasztott táplálék minôsége mellett az sem mindegy, hogy milyen körülmények között étkezünk. Lehetôség szerint biztosítsunk nyugodt körülményeket legalább a fôétkezésekhez. Étkezési szokásaink átalakításában a következô tanács is segíthet: Érdemes néhány napig vagy egy hétig étkezési naplót vezetnünk, így objektíven láthatjuk, mit és mennyit eszünkiszunk nap mint nap. Dietetikus segítségét is kérhetjük, hogy megtaláljuk, mely rossz szokásainktól szabaduljunk meg, illetve hogyan tegyük azt.
A test üzen. Egészséges az emésztése? A régmúlt idôk emberei ösztönösen tudták, min is kell változtatniuk, ha betegségek kínozták ôket. A ma emberének sem árt azonban, ha tisztában van azzal, milyen folyamatok zajlanak le a szervezetben székrekedés esetén.
A
z emésztés egyénenként változó folyamat, így az emésztés is különbözô mértékû. A szervezet idôvel változik, és reagál a körülötte zajló eseményekre. Mivel az emésztési folyamat igen bonyolult, a vastagbél pedig egy érzékeny szerv, elôfordulhat, hogy ezért az emésztés megváltozik. Ilyenkor sokan nem tudják, hogy ez vajon normális jelenség-e.
Miért alakul ki a székrekedés? A székrekedés során a vastagbélben az izmok nem mûködnek megfelelôen: a perisztaltika átmenetileg leáll vagy nagyon lelassul. Ennek számos oka lehet. Ilyen az életkor és a nem, de ugyanolyan fontos szerephez jutnak a testi és a lelki tényezôk, például a stressz, a mozgáshiány, a hormonális változások, a betegségek és bizonyos gyógyszerek szedése.
Fizetett hirdetés
A székrekedés különbözô formái Különbözô embereknél különbözô módon jelentkezik a székrekedés. Fontos tisztában lennie azzal, hogy ön a székrekedésnek melyik formájában (akut vagy krónikus) szenved. Így a legjobb kezelést tudja választani. Ha bármilyen kérdése van emésztésével kapcsolatban, forduljon gyógyszerészéhez vagy kezelôorvosához, különösen akkor, ha ok nélkül változásokat észlel vagy ha fájdalmai vannak. Ha székrekedése van és a bevetett praktikák nem hoznak eredményt, és úgy érzi, hogy külsô segítségre van szüksége, a Dulcolax® gyengéd, ugyanakkor hatékony megoldást kínál a bélrendszer természetes mozgásának serkentése révén. A székrekedés kezelésének lehetséges módjai Mindenki tisztában van vele, akinek már volt székrekedése, hogy ez a probléma milyen negatívan hat ki a mindennapi életre és az életminôségre. Kellemetlen érzéssel, puffadással jár és az érzelmi életre is befolyással lehet. A kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres mozgás és a stressz csökkentése segíthet megelôzni a székrekedést, de nem szabad ezeket a tényezôket a legjelentôsebb oknak tartani. A Dulcolax® drazsé, mely a világ egyik legkedveltebb hashajtója, jelentôs segítséget nyújt a székrekedés kezelésében. Speciális védôbevonatának köszönhetôen hatékonyan, ugyanakkor gyengéden hat. Hatásideje kiszámítható: 6–12 óra. Mindez azt jelenti, ha este beveszi a Dulcolaxot, reggel jelentkezik a várt hatás.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
11. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
A hasi görcsök fogságában Idônként szinte mindenkit gyötörnek gyomorés hastáji panaszok, legyen az görcs, fájdalom, diszkomfortérzés vagy más kellemetlen tünet. FORRÁS: A BOEHRINGER INGELHEIM SZAKMAI ANYAGA
A 12. oldal
háttérben számos ok állhat: bizonyos betegségek vagy állapotok (például irritábilis bélszindróma, epe- vagy vesekô, epegörcs, menstruációs görcs), a rohanó életforma, a stressz, a rendszertelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód.
Sokakat kínzó probléma Egy, a hastáji problémákkal és annak kihatásaival foglalkozó nemzetközi kutatás megdöbbentô eredményeket mutatott. A megkérdezettek közel kétharmada számolt be gyakori hasi diszkomfortérzésrôl, rendszeresen visszatérô hasi görcsökrôl és fájdalmakról. A tünetek jelentkezése sokaknál gyakran
a legegyszerûbb napi tevékenységet, a mindennapi feladatok elvégzését is akadályozza. Úgy érzik, hogy a hasi görcs és a hasfájás negatívan befolyásolja az életvitelüket, sôt nemegyszer az utolsó pillanatban kénytelenek megbeszéléseiket, találkozóikat a kínzó fájdalmak miatt lemondani. A gyakori panaszok leginkább a munkahelyi teljesítményre gyakorolt kedvezôtlen hatásuk miatt aggasztók, hiszen emiatt sokan nem végzik olyan jól a munkájukat, mint szeretnék. A probléma kényes eredete miatt sokan nem tárják fel ingadozó hangulatuk és teljesítményük valódi okát, ami rossz fényt vethet munkájukra és megítélésükre.
A görcsök gyakorisága egyénenként változó. Néhány embernél csak idônként jelentkeznek has- és gyomorgörcsök, emésztési zavarok vagy enyhe émelygés. A legtöbb válaszadónál azonban akár havi gyakorisággal jelentkezett hasgörcs, hasfájás vagy más hasi panasz, ráadásul a görcs nemritkán egyik pillanatról a másikra, rohamszerûen támadt, így a megelôzésére sem volt mód.
Van megoldás? Legjobb módszer természetesen az egészséges életmódra való törekvés, a görcsös fájdalmak megelôzése, de ha már bekövetkezett a baj, a közvetlen görcsoldás a gyors segítség. A megoldást a gyógyszertárakban recept nélkül is kapható görcsoldó készítmények használata jelenti. Napjainkban már rendelkezésre állnak olyan természetes, gyógynövényalapú, hatékony görcsoldó gyógyszerek, amelyek célzottan a görcsösen összehúzódott izmokon fejtik ki hatásukat a hasban, ezáltal szüntetik meg a görcsöket és az azt kísérô fájdalmakat.
Gyermekkor:
Okosít az omega-3 Könnyebben tanulnak és gyorsabban fejlôdnek értelmi képességeik az omega-3 zsírsavakat szedô gyerekeknek. A legújabb kutatások szerint az omega-3 bevitel hatására javult a gyermekek figyelme, koncentrálóképessége és memóriája, valamint jobb lett a felfogóképességük. TARI GABRIELLA
Fizetett hirdetés
N
yugat-Európában a figyelem középpontjába kerültek az omega-3 zsírsavak mint a gyermekek táplálkozásának fontos kiegészítôi. A legújabb kutatási eredmények szerint ugyanis a tengeri halakban található omega-3 zsírsavak segítik a gyermekek agyának fejlôdését. Javul a feladatmegoldó képességük és jobb tanulmányi eredményeket érhetnek el az iskolában. Az eredmények annyira meggyôzôek, hogy például a brit kormány azt fontolgatja, hogy az iskolásokat ezentúl nemcsak tankönyvekkel, hanem omega-3mal is rendszeresen ellátja majd. Szakértônk, dr. Velkey Vera gyermekgyógyász nyújt segítséget a téma megismeréséhez. T. G.: Mik az omega-3 zsírsavak? V. V.: Az omega-3 zsírsavak – hasonlóan a vitaminokhoz – táplálkozásunk létfontosságú elemei. Legfôbb forrásuk a tengeri hal, melybôl heti 200–300 g-ot ajánlott megenni. Ezzel szemben Magyarországon az átlagfogyasztás ennek kb. egynyolcada. Más szóval nyolcszor annyi halat kellene ennünk, mint eddig tettük, hogy biztosítsuk az optimális mennyiségû omega-3 bevitelt.
T. G.: Milyen hatásuk van ezeknek a zsírsavaknak? V. V.: Az omega-3 zsírsavak egyik legfontosabb hatása, hogy javítják a gondolkodásért és az értelmi képességekért felelôs agyterületek mûködését. Az omega-3 zsírsavaknak több fajtájuk van, az egyik legfontosabb a DHA, mivel ez teszi ki az emberi agy kb. 30%-át.
Ez a zsírsav alapvetô szerepet játszik az agyban levô idegsejtek közti kommunikációs folyamatokban. Az intelligencia és az értelmi képességek pedig ezen a kommunikáción alapulnak. Az omega-3 bevitel különösen akkor fontos, amikor a gyermekek agya a legnagyobb mértékben fejlôdik. T. G.: Eszerint a gyermekek intelligensebbek lesznek az omega-3-tól? V. V.: Az omega-3 nem csodaszer, nem tud Nobel-díjast faragni senkibôl, de segítséget nyújthat ahhoz, hogy a gyermekek értelmi képességei jobban fejlôdjenek. Egy vizsgálat például kimutatta, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek étrendjét megfelelô mennyiségû omega3-mal egészítették ki, jobb lett a problémamegoldó és koncentrálóképességük, valamint gyorsabb lett a felfogásuk. Egy másik, 8–9 évesek körében végzett kutatás azt mutatta, hogy a rendszeresen omega-3-hoz jutó gyermekek 81%-a jobban olvasott, 67%-a jobban írt, 74%-a pedig jobb eredményeket ért el matematikából. A kutatók szerint a pozitív változások hátterében a koncentrálóképesség javulása áll. Ez különösen fontos lehet azoknál a gyermekeknél, akik szétszórtak és nehezen tudnak figyelni a feladatokra. T. G.: Milyenek a hazai tapasztalatok az omega-3 zsírsavakkal? V. V.: Az eddigi tapasztalatok rendkívül pozitívak. A legkiugróbb esetem az volt, amikor egy nehezen kezelhetô, közepes tanuló kisfiú szülei arról számoltak be, hogy gyermekük másfél év alatt kitûnô tanuló lett. T. G.: Milyen formában adják a gyermekeknek az omega-3-at? Hajlandóak-e ezt bevenni? V. V.: A halolaj általában nem tartozik a gyermekek kedvencei közé. Azonban létezik már olyan ízesített, kifejezetten jóízû omega-3 kapszula, amit a gyermekek örömmel szednek.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
13. oldal
Másállapot Mit gondol, csinálja-e a magzat?
Az alábbiakban 16, a magzati tevékenységgel kapcsolatos állítást olvashat. Ha úgy gondolja, hogy az állítás helyes, az igen, ha nem ért vele egyet, a nem választ húzza alá. Majd adja össze helyes válaszainak számát és olvassa el az értékelést.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
FEUER MÁRIA pszichopedagógus 15. 1. Idônként kortyol a magzatvízbôl. Igen Nem 2. Az anya hasfalának enyhe ütögetésére arrafelé rugdalózik. Igen Nem 3. Érzékeli az ízeket, és különösen szereti az édeset. Igen Nem 4. Felismeri az anya és az apa hangját. Igen Nem 5. Ujját szájába veszi, cumizik. Igen Nem 6. Fejét jobbra-balra forgatja. Igen Nem 7. Alvási-ébrenléti ritmusa van. Igen Nem 8. Érzékeli a fájdalmat. Igen Nem 9. Ha az anya cigarettára gyújt, a magzat szívverése felgyorsul. Igen Nem 10. Ha alvás közben erôs hanginger éri, felébred. Igen Nem 11. Érzékeli az anya lelkiállapotát. Igen Nem 12. Hallja az anya szívverését. Igen Nem 13. Pisil. Igen Nem 14. Felismeri az anya által gyakran hallgatott zenei dallamokat. Igen Nem 15. Érzékeli a fényt. Ha az anya kiül a napra, a magzat mozgékonnyá válik. Igen Nem 16. Az anya magzatához intézett beszéde fejlesztô hatással van a kicsire. Igen Nem Megoldás: Mind a 16 kérdésre „igen” a helyes válasz. Értékelés: 0–5 pont. Ön még keveset tud a méhen belüli élet titkairól. Sokkal kevesebb lehetôséget tételez fel az emberrôl, mint amire képes. 6–10 pont. Van elképzelése a magzati élet lehetôségeirôl, de valószínûleg igyekezett racionálisan megközelíteni a kérdéseket. Talán kevés teret engedett megérzéseinek, s ez akadályozta meg abban, hogy több pontot szerezzen. Legyen kissé játékosabb és rugalmasabb. 11–15 pont. Ön sok mindent tud az ember méhen belüli életérôl. Valószínûleg jól mûködnek az ösztönei és ráérez dolgokra. Remélhetôleg ezt a tulajdonságát az élet más területein is kamatoztatja. 16 pont. Ön érzékeny és rugalmas ember. Talán több mindent lehetségesnek tart a világban, mint általában az emberek. Ha nyitottsága kevés elôítélettel párosul, akkor önt a belsô szabadság jellemzi.
oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
16.
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Agy a hasban? A legújabb kutatások szerint két agyunk van A felfedezés, mint minden, a régi rendszert felborító újdonság, megrázta a tudósközösséget. Dr. Michael Gershon New York-i anatómus- és sejtbiológusprofesszor tíz éve megjelent Second Brain (Második agy) címû könyvében írta le kutatási eredményeit. PROF. DR. KISGYÖRGY JÁNOS
oldal
A feji központ nem irányítja a bélben lévôt, csak kommunikál vele.
A
szerotonin nevû vegyület az agy mûködésében játszik fontos szerepet. Az „ingerületátvitel” folyamatáért felelôs, s jelenléte csak az agyi funkciókra jellemzô. Dr. Gershon a könyvében leírja, milyen nehezen sikerült elfogadtatnia, hogy az agyi ingerületátvitelben fontos szerepet betöltô szerotonin megtalálható a bélben is. E felfedezés óta eltelt két évtizedben újabb és újabb ingerületátvivô anyagokat fedeztek fel az agyban, amelyeket rendre megtaláltak a bélben is. A bélfal izomrétegei között ugyanis idegsejtek hálózata található a nyelôcsôtôl kezdve egészen a végbélig, és ennek a hasi agynak a mûködése nincs alárendelve a másiknak. A két teniszpályányi felületû bél ugyanannyi idegsejttel rendelkezik, mint a gerincvelô. Bár korábban azt gondolták, mûködését a feji agy irányítja, mára kiderült: a kettô közötti összeköttetést 90%-ban olyan idegrostok alkotják, amelyek a hasból visznek információt a fejbe. Ha ezeket az idegrostokat elektromosan ingerlik, vagy szorongás, vagy a tökéletes jóllét érzése fog kialakulni. Az ebbôl megszületô következtetés nem az lett, hogy igazából a has az úr, inkább egyfajta egység, a „feji agy– bélagy tengely” mûködésérôl beszélnek. Az egységként mûködô tengely létét a hétköznapi tapasztalatok is alátámasztják, és nemcsak arról van szó, hogy ha valaki izgul, egyben hasmenése is van, vagy a stressz „gyomorideggel” járhat együtt, ha-
nem a betegségek is egyformán megjelennek mindkét agyban. A Parkinson-kórt a bél idegsejtjein hamarabb lehet diagnosztizálni, mint a fejben, az Alzheimerkór elváltozásai a bélagyat ugyanúgy érintik; mindkét betegségnek krónikus székrekedés a hasi velejárója. A cukorbetegség idegsejteket pusztító hatása a bélben is jelentkezik, és a hasi agy idegsejtjei ugyanúgy függôvé válnak, ezért sújtja a morfinistákat lelassult bélmûködés. A feji agyra ható gyógyszerek a hasi agy mûködését is megváltoztatják, és mivel a hangulati állapotot szabályozó egyik molekula, a szerotonin 90%-ban a bélben termelôdik és csak 10%-ban a fejben, az is elképzelhetô, hogy az antidepresszánsok valójában a bélben fejtik ki hatásukat. A hasi agy termel benzodiazepint is, ami egyébként gyógyszerként elôállítva sok nyugtatószer hatóanyaga. A bélfalban lévô cannabinoidreceptorok lehetôséget biztosítanak arra, hogy az orvosi marihuánát ne annak euforizáló hatása, hanem a bélmûködést nyugtató, relaxáló tulajdonsága miatt fogyasszák a Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedôk. A természetben fellelhetô legerôsebb hallucinogén, a Mexikóban honos látnokzsálya másik különleges képessége, hogy a gyulladt bél mozgékonyságát csökkenti, azaz megszünteti a hasmenést. A hasi idegrendszer éppúgy túlingerelhetô, mint a feji, stressz hatására ugyanazok a molekulák termelôdnek benne, amelyek a fejben és amelyekrôl sokáig azt hitték, hogy csak az agy egy fontos része, a hipotalamusz képes termelésükre.
A stressz a bél receptorainak ingerlékenységét fokozza, ezért a krónikus stressz során a bél érzékenyebbé válik a fájdalomra. A bélbetegek figyelme annyira a fájdalmas belükre összpontosul, hogy az egyéb fájdalom jóval kevésbé tûnik fel nekik. Egy kísérletben kimutatták, hogy e betegek a bôrüket ért fájdalomingert kevésbé veszik észre, mint a normál kontrollszemélyek. A hasi agy képes a tanulásra: a figyelem irányításának technikáival és a stresszre adott ösztönös reakció tudatosításával és módosításával – pl. autogén tréning révén – a bélbetegek állapota jelentôsen javítható. A 2000-es évek elején az egyik legtöbbet idézett tudományos cikk két japán kutató munkája volt, amelyben Kenji Kangawa és Masayasu Kojima beszámolt arról, hogy megtaláltak egy növekedésihormon-szerû molekulát, amelynek korábban már ismert volt a receptora a hipofízisben, a fejben. A molekula megtalálását az nehezítette, hogy nem ott termelôdik, ahol számítottak rá, hanem a gyomorban; ghrelinnek, azaz növekedést serkentônek nevezték el, a testsúlyszabályozáson kívül az idegsejtek növekedésében, az új helyzetekhez való alkalmazkodásban, azaz a tanulásban van szerepe. Második agyunk tehát ugyanolyan, mint a koponyánkban elhelyezkedô elsô: emlékezik, tanul, irányítja a viselkedést; idegsejtek hálózata alkotja, amelyben a kommunikáció többtucatnyi fajtájú ingerületátvivô molekula révén történik. Mivel ezek az ingerületátvivôk ugyanazok, mint a feji agy esetében, a termelésüket módosító szerek mindkét agy mûködését befolyásolják. Sôt manapság az is felvetôdött, hogy a hangulatot, az érzelmi és kedélyállapotot megváltoztató szerek valójában ezen a másik agyon fejtik ki a hatásukat. A dr. Gershon felfedezése nyomán megszületô új tudományág, a neurogasztroenterológia a gyomor-bél rendszer és az idegrendszer összefüggéseivel foglalkozik, szemlélete egyre inkább integrált, azaz nem azt vizsgálja, mi van elôbb, az idegesség és ennek nyomán a hasmenés, vagy a bélizmok feszülése és ennek következtében a szorongás, hanem azt mondja, hogy a testi és a lelki mûködések nem választhatók szét, ugyanannak az éremnek két oldalát alkotják.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
17. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Állítsuk meg a hajhullást! Létezik egy új lehetôség, mellyel hatékonyan vehetjük fel a harcot a hajhullás ellen. Dr. Kovács János bôrgyógyász fôorvoshoz sokan fordulnak segítségért olyanok, akiknek komoly gondot okoz túlzott mértékû hajhullásuk. A doktor úr most megosztja velünk tapasztalatait.
18. oldal
Fizetett hirdetés
G
yakran kelt aggodalmat, ha túl sok hajszálat találunk a fésûnkben, vagy hajmosáskor a lefolyóban. A jó hír az, hogy egy új hatóanyag-kombinációval és néhány tanács megfogadásával segíthetünk ezen a problémán. Dr. Kovács János bôrgyógyász fôorvossal beszélgettünk a hajhullás okairól és kezelési lehetôségeirôl. – Tudja-e az orvostudomány, hogy mi okozza a hajhullást? – A hajképzô folyamat központja a fejbôr alatt található hajgyökér, ez felelôs a hajszálak rögzítéséért és növekedéséért. A hajgyökeret rugalmas szövetek (ún. kollagénburok) veszik körül. A hajszálerek, amelyek a hajképzéshez szükséges tápanyagokat szállítják, e szöveteken keresztül jutnak be a haj-
gyökérbe. A legújabb kutatások szerint a hajhullást gyakran a hajgyökeret körülvevô szövetek megkeményedése okozza. Ez gátolja a vérkeringést, és ilyenkor a hajgyökér tápanyag-ellátottsága és anyagcseréje károsodik. Ennek hatására a hajgyökér elgyengül, deformálódik, és ez a hajszálak idô elôtti elvesztését eredményezi. Ezen felül más okok is állhatnak a hajhullás hátterében, pl. stressz, fogyókúra, bizonyos tápanyagok hiánya stb. Ilyenkor célzott kezelésre van szükség, melyet minél elôbb érdemes elkezdeni, mert a folyamat nagyfokú hajritkuláshoz vezethet. – Van-e hatékony módszer a hajhullás megállítására? – Sokféle módszer és termék létezik, ezek nagy részét kipróbáltuk. Az eredmények vegyesek voltak. Kiemelkedôen jó tapasztalataink vannak egy nemrég megjelent készítménnyel, az úgynevezett HairClinic kapszulával. Azoknál, akik ezt szedték, nagyon meggyôzô eredményeket láttunk. Hajuk állapotának javulása már néhány heti használat
után tapasztalható volt. Két-három hónap alatt a készítményt szedôk haja láthatóan sûrûbbé és dúsabbá vált. Egyikük úgy fogalmazott, hogy „olyan, mintha hajszálait valami rögzítette volna a fejbôréhez”. – Minek köszönhetô ez a különleges hatékonyság? – A HairClinic kapszula hatóanyaga a Keratonil complex. Ez egy hajhullás ellen kifejlesztett hatóanyag-kombináció, mely intenzíven táplálja a hajgyökeret. Három nagyon fontos hatással rendelkezik. A legfontosabb, hogy küzd a hajgyökerek elgyengülése, deformálódása, ezáltal a hajszálak idô elôtti elvesztése ellen. Másrészt hozzájárul, hogy a hajszálak erôsen kapcsolódjanak a fejbôrhöz. Emellett segíti a keratin képzôdését, mely a hajszál építôanyaga. A keratin teszi a hajat erôssé és rugalmassá. A HairClinic kapszulát szájon át bevéve kell alkalmazni, így a hatóanyagok a vérkeringés útján célzottan jutnak el a hajszálak gyökereihez. – Mit tehetünk még a hajhullás megszüntetése érdekében? – Általános szabály, hogy hajmosáskor használjunk kímélô sampont és ezt mindig alaposan öblítsük ki! Az öblítés körülbelül ötször annyi ideig tartson, mint a mosás. Soha ne szárítsuk hajunkat túl forró levegôvel! Ha lehetôség van rá, hagyjuk magától megszáradni. Lehetôleg kerüljük a dauert és az agresszív hajfestékeket. A hosszú hajat tanácsos minél gyakrabban kibontva viselni. A túlságosan szoros hajgumik és csatok károsíthatják a hajszálakat. Csak jó minôségû, lekerekített végû vagy sörtéjû fésût, illetve hajkefét használjunk. Törekedjünk kiegyensúlyozott, vitaminokban gazdag táplálkozásra. Ezen tanácsok megfogadása tovább növelheti a HairClinic kúra hatékonyságát.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
A szájszag okai Az egészséges ép fogazatú embernek rendszerint nincs szájszaga. Ez legtöbbször valamilyen betegség jele. Gyakran az ember nem érzi, de ha tudomása van róla, pszichés zavarokat idézhet elô. FORRÁS: A COLGATE SZAKMAI ANYAGA
20. oldal
A
kellemetlen szag lehet állandó vagy idôszakos, és különbözô oka lehet. A fogszuvasodás és a fogágybetegség után a leggyakoribb panasz, amivel felkeresik a páciensek a fogorvost. Az okát minden esetben meg kell keresni és kezelni kell!
Az okok A legegyszerûbb eset, ha a panasz valamilyen étel, ital fogyasztásával (fokhagyma, hagyma, alkohol, erôs fûszer), cigarettázással függ össze. Ez természetesen átmeneti, múló probléma. Alapos fogmosás és szájöblítô használata után a jelenség könnyen megszüntethetô. A szájszagot 85–90%-ban azonban szájüregi eredetû jelenségek okozzák: rossz szájhigiénia – különösen, ha ételmaradék marad a fogak között –, fogágybetegség, rossz fogászati kezelés, helytelenül tisztított fogsor, tályog. A szájüreg lágy szövete – a szájnyálkahártya – az elsôdleges forrása a szájszagnak. A nyálkahártya folyamatos sejtleválása és újraképzôdése egy természetes védekezôfolyamat, mely megelôzi és korlátozza a kórokozó baktériumok elszaporodását a szájüregben. (Természetesen a szájszagot kiválhatják különféle életviteli tényezôk is: szájlégzés, koplalás, hosszú beszéd, stressz, dohányzás, valamint bizonyos gyógyszerek.)
A szájszag forrása A szájnyálkahártyán található biofilm baktériumai olyan anyagokat kezdenek el termelni, amelyek szájszagot okozhatnak. Nemrégen fedezték fel, hogy a nyelven található baktériumok különböznek a foglepedékben találhatóktól. A szájszag egyik oka a baktériumlerakódás a nyelven. A nyelvet a nyál kevésbé tisztítja és számtalan redôjében
a baktériumok könnyen megtelepedhetnek. A kilélegzett kénvegyületek mennyisége 50%-kal csökkenthetô, ha a nyelvet megtisztítjuk.
A leváló sejtektôl, baktériumoktól és minden egyéb ételmaradéktól a rágás és nyelés során megszabadulunk, de a biofilm baktériumok ellenállóbbak, ezért fontos a fogak és a lágy szövetek – nyelv – mechanikus tisztítása.
A fogkefe A megfelelô szájhigiénia eléréséhez a legnagyobb áttörést az olyan fogkefék kifejlesztése jelenti, amelyek segítségével eltávolíthatók a leváló hámsejtek és baktériumok a fogakról, a nyelvrôl, a pofa és az ajkak nyálkahártyájáról. Egyes új típusú fogkefék megfelelnek ezen kritériumoknak.
Szájhigiénia Tanulmányok bizonyítják, hogy megfelelô szájhigiéniával, vagyis a fogak és a nyelv tisztításával a szájszag megelôzhetô. A cukorka és a rágógumi és egyes hatóanyagok (pl. a klorofill) csökkentik a szájszagot, mert fokozzák a nyáltermelést és így mérséklik a szájszagot okozó baktériumok számát, de ne felejtsük el, hogy csak elfedik a szájszagot, az okot nem szüntetik meg. A szájszag megelôzésének optimális megoldása természetesen nem elfedni vagy semlegesíteni a már képzôdött szájszagot, hanem csökkenteni vagy eltávolítani a baktériumokat a szájnyálkahártyáról és így megszüntethetô a szájszag forrása. A legjobb megelôzés a fogmosás – amely csak 30%-kal csökkenti a szájszagot – valamint a nyelv szakszerû tisztítása. A nyelv mechanikus tisztításával még tovább csökkenthetô a kilélegzett kénvegyületek mennyisége és ezáltal a kialakuló szájszag is megelôzhetô.
A növények zöld levelébôl nyert klorofill dezodoráló tulajdonsággal rendelkezik, valamint csökkent bizonyos enzimatikus bomlási folyamatokat, melyek a kellemetlen szagok keletkezéséhez vezetnek. A természetes hatóanyag a szájés testszag keletkezését a szervezeten belül gátolja.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
21. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Hurutos vagyok, cigizek – COPD-s vagyok? Hol fázhattam meg ennyire? – tûnôdött János, amikor már legalább három hete kínlódott különbözô felsô légúti panaszokkal. – Ez a hurutos köhécselés úgy látszik már soha nem akar elmúlni, de hát csak nem fogok egy kis megfázással orvoshoz rohanni.
22. oldal
SZARVASHÁZI JUDIT
P
edig szükség lenne rá. A dohányos gyakran elbagatellizálja felsô légúti panaszait. Egy egyszerûnek tûnô megfázásból csak lassan, elhúzódóan tud kilábalni. A makacs köhécselések nem akarnak elmúlni. Általában nem tulajdonít ezeknek különös fontosságot, betudja egy makacs megfázásnak, és így nem megy orvoshoz. Pedig az elhúzódó felsô légúti megbetegedés – dohányosok körében – felkeltheti a COPD gyanúját, amely egyfajta nehézlégzés, ami krónikussá válik. Kezdetben csak fizikai terhelésre, késôbb már nyugalomban is felléphet.
A COPD-s beteg tüdeje A légutak nyálkahártyája nyákot termel, mely biztosítja annak nedvességét és rugalmasságát. A nyák segít a belélegzett port és apró szemcséket eltávolítani a légutakból. A COPD-s beteg túl sokat termel ebbôl a nyákból, melynek feleslegét aztán ki kell köhögnie. A légutakat izmok veszik körül, melyek összehúzódása vagy elernyedése szûkíti vagy tágítja azokat. COPD-ben ezek az izmok a légutakat túlzott mértékben képesek összeszorítani és így azok beszûkülnek. A légutat borító nyálkahártya megduzzad és begyullad, így még jobban beszûkül a légcserét biztosító tér.
Milyen orvosi vizsgálatokra van szükség? • Anamnézis felvétele A vizsgáló orvos a betegnek kérdéseket tesz fel a dohányzási szokásokról, a családban elôforduló örökletes tüdôbetegségekrôl, a gyermekkori fertôzô betegségekrôl (bárányhimlô, szamárköhögés), a munkahelyi, lakóhelyi ártalmakról (gáz-, porbelégzés, fafûtés). • Fizikális vizsgálat Az orvos a beteget megvizsgálja, mellkasát kopogtatással, hallgatózással megfigyeli. • Mellkasröntgen A tüdôszövet károsodásának mértékét mutatja (és kizárja a COPD-hez hasonló tüneteket okozó tüdôbetegségeket: pl. a hörgôrákot, tbc-t). • Vérgázvizsgálat A vér oxigén- és szén-dioxid-telítettségét mutatja, amely összefügg a tüdô gázcseréjével. • EKG A légzési panaszokat okozó szívbetegségek kizárására, a mellkasi fájdalom okának kiderítésére szolgál. • Terheléses vizsgálatok Kerékpár- vagy járószalag-ergometria során lehetôség van a maximális teljesítmény pontos mérésére, úgy, hogy a ter-
helés alatti légzési és keringési paramétereket is nyomon lehet követni.
Tanácsok COPD-s betegeknek • Rendszeresen keresse fel orvosát. Ennek ellenére lehet, hogy fel kell hívnia a megbeszélt idôpontok között is. Erre általában akkor lehet szükség, ha meglévô tüneteiben változás áll be (rosszabbodnak), vagy új tünetei jelentkeznek. Feltétlenül menjen el az orvosához, ha az alábbiak valamelyike elôfordul: – ha inhalációs rohamoldó gyógyszert használ, és túllépte az elôírt adagot, – ha rohamoldó gyógyszerének hatása nem kielégítô, – ha megfázott, – ha úgy érzi, hogy mellkasi vagy légúti gyulladása van a felsorolt tünetek közül legalább kettôvel: megnövekedett légszomj, megnövekedett köpetmennyiség, sárga vagy zöld köpet, és láz, – ha úgy érzi, hogy légszomja miatt tudatosan kerüli az eddig kedvelt tevékenységeit, – ha bármilyen gyógyszermellékhatást észlel önmagán. Az alábbi öt kérdés alkalmas a betegség elôszûrésére. 1. Köhög-e gyakran a napok többségében? ■ Igen ■ Nem 2. Van-e köpet- vagy váladékürítése a napok többségében? ■ Igen ■ Nem 3. Az önnel egy korosztályba tartozókhoz hasonlítva könnyebben kifullad-e, mint mások? ■ Igen ■ Nem 4. Ön 40 évnél idôsebb? ■ Igen ■ Nem 5. Jelenleg dohányzik-e, vagy dohányzott-e korábban? ■ Igen ■ Nem
A betegség gyanúja esetén forduljon tüdôgyógyász szakorvoshoz!
Hatásos ínyvédelem Az ínygyulladás nemcsak kellemetlen, hanem súlyos szövôdményekhez is vezethet, ezért mindenképpen foglalkozni kell vele – állítja dr. Sárdy László fogszakorvos. Már létezik egy olyan új módszer, amely segíti az íny természetes gyógyulását.
Fizetett hirdetés
S
ok páciensemnek okoz gondot az ínygyulladás, mely fájdalommal, vérzéssel, rossz lehelettel, gyakran kellemetlen szájízzel társul – kezdi dr. Sárdy László fogszakorvos. – Súlyosabb esetben a páciens enni, sôt aludni sem bír. Az emberek többsége sajnos nem kezeli ezt a problémát mindaddig, amíg csak enyhék a tünetek. Lehet, hogy eleinte nem tûnik súlyosnak a baj, mégis fontos, hogy törôdjünk vele. Ugyanis az „íny nem felejt”: a fogágyat károsító hatások összeadódnak, a kezeletlen ínygyulladás elôbb-utóbb a fogak meglazulásához és kihullásához vezet. Egyes források szerint negyven év felett a fogak elvesztéséért már többségében nem a fogszuvasodás, hanem a fogágy betegségei a felelôsek! Ezen felül az ínyben elszaporodott baktériumok gócot hozhatnak létre, és a bacilusok méreganyagai a véráramon keresztül a test más részeibe eljutva gyomorbetegséget, ízületi bántalmakat vagy szívizomgyulladást is okozhatnak. Különbözô lehetôségek léteztek eddig az ínyproblémák tüneteinek enyhítésére, pl. ecsetelések, szájvizek, fogkô-eltávolítás. Újdonságként egy teljesen más megközelítés került a figyelem középpontjába – magyarázza a fogszakorvos. – Ez a módszer már nemcsak a tüneteket enyhítheti, hanem segíti az íny természetes gyógyulását. Az új módszer lényege, hogy a fogíny mûködéséhez szükséges tápanyagokkal látjuk el annak szöveteit. Ezeket a tápanyagokat kapszula formában kell lenyelni, és a véráramon keresztül érnek el az íny kérdéses területeire. Ezáltal a problémát igen hatékony módon, annak gyökerénél érjük el. Az ínyproblémák egy részét ugyanis egyes tápanyagok hiánya okozza. Ez többek között a rossz étkezési szokások következménye, valamint az életkor elôrehaladtával bizonyos anyagok (pl. Q10 koenzim) mennyisége csökken a szervezetben.
A fent leírt új megközelítésen alapszik a Vitinne íny egészség nevû készítmény hatásmechanizmusa. A Vitinne-kapszulák olyan hatóanyagokat tartalmaznak, melyek az íny egészséges mûködéséhez szükségesek. Rendkívül fontos például a Q10 koenzim, ugyanis semlegesíti a káros szabad gyökök egy részét, melyek ínyirritációt okozhatnak. Ezek a szabad gyökök étkezések után keletkeznek, amikor a szájüregben maradt élelmiszer bomlásnak indul és ezen kórokozók szaporodnak el. Klinikai vizsgálatok szerint a vérzô vagy gyulladt fogínyben kevesebb Q10 koenzim található, mint az egészségesben. Szintén fontos szerepe van a C-vitaminnak és a rutin nevû tápanyagnak, melyek javítják az ínyben levô hajszálerek állapotát, így elôsegítik a vérzés csökkenését. A kamilla- és a körömvirág-kivonat gyulladáscsökkentô hatásuk révén nyugtatják az ínyszöveteket. A Vitinne-kúra látványos eredményét több páciensemnél tapasztaltam – folytatja a fogszakorvos. – Egy hölgybetegemnek például az évek óta visszatérô ínyproblémái annyira kellemetlen panaszokat okoztak, hogy még az evés is nehezére esett. Hiába próbálkozott többféle módszerrel, egyik sem jelentett tartós megoldást. A Vitinne szedése mellett már napok után érezte a javulást, néhány hét alatt pedig megszûntek a panaszai. És ami a legfontosabb: a javasolt kúra befejezése óta egészséges az ínye. Egy másik páciensem meglazult fogával jött hozzám, nem is sejtve, hogy ezt a fogágy rossz állapota okozza. A Vitinne szedése is hozzájárult ahhoz, hogy a kérdéses fog állapota rendezôdött. Az ínyproblémák hatékony megoldásával a fogágy újra egészséges és szép rózsaszínû lesz, ráadásul ezáltal a fogainkat is óvjuk.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
24. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Ütôs téma: a stroke A stroke-on átesett beteg kórházi kezelése A stroke-esemény elszenvedése utáni elsô órák a túlélés és a maradandó károsodások elkerülése szempontjából kritikusak. Minél elôbb kórházba kerül a beteg, annál nagyobb esélye van a túlélésre és arra, hogy a lehetô legkevesebb maradványtünettel gyógyuljon fel. Míg korábban a stroke-betegek nagy részét belgyógyászati osztályra szállította a mentô, addig jelenleg több mint a felük speciális stroke-osztályra kerül. DR. KRISÁN ISTVÁN NEUROLÓGIA-STROKE OSZTÁLYVEZETÔ FÔORVOS,
RÉTHY PÁL KÓRHÁZ, BÉKÉSCSABA
K
órházba kerüléskor a neurológus szakorvos felméri, hogy a stroke mely típusával áll szemben, mert mind az életkilátások, mind az alkalmazandó terápia eltér a különbözô esetekben.
Átmeneti keringészavar Ha a legenyhébb esetrôl van szó, azaz csupán átmeneti agyi keringészavar (TIA) lépett fel, azt is komolyan kell vennünk, mintegy figyelmeztetô jelnek tekintve, hiszen az esetek kb. felében egy éven belül valódi stroke következik be. Az ideggyógyász szakorvos fizikális vizsgálattal meghatározza az idegrendszeri elváltozás pontos helyét és magasságát. A kivizsgálás során elsôdlegesen agyi képalkotó vizsgálatot (CT, MRIangiográfia) végeznek. A CTfelvételeken egyes agyi történések csak késleltetve, meghatározott idô eltelte után ábrázolódnak, ezért bizonyos idô után szükség van a vizsgálat ismétlésére. Fontos a nyaki verôerek állapotának ismerete, amit nyaki ultrahanggal, ún. Doppler-vizsgálattal tesznek láthatóvá. Abban az esetben, ha a nyaki erekben nagymértékû szûkület észlelhetô, akkor érfestéses vizsgálattal tovább pontosítható az adott érszakasz károsodásának mértéke. Indokolt esetben a neurológus
VASZINÉ KOVÁCS MÁRIA EGYETEMI ÁPOLÓ, OSZTÁLYVEZETÔ FÔNÔVÉR, RÉTHY PÁL KÓRHÁZ, BÉKÉSCSABA
szakorvos konzultál az érsebésszel, idegsebésszel, és mûtéti megoldásra is sor kerülhet. Különbözô ultrahangos vizsgálati módszerekkel lehetôség van az agyi nagyerek állapotának nyomon követésére. Természetesen az általános vérképvizsgálat is sok információval szolgál és a véralvadási tényezôk ellenôrzése hangsúlyos szerepet kap.
A súlyosabb forma Amikor az agy vérkeringése súlyosan károsodik, tehát nem átmeneti keringészavarról van szó, hanem a stroke valamelyik valódi formájáról (vérrög okozta elzáródás vagy vérzés), akkor az idegsejtelhalás eredményeként maradandó károsodás jöhet létre. Az agykárosodás következtében számos tünet jelentkezik és funkciók esnek ki. Az agy meghatározott területei irányítják például a látást, a nyelést, a beszédet vagy a beszédmegértést. A tünetek milyenségét és súlyosságát az agyi károsodás helye és nagysága határozza meg. Az agy különbözô területei különbözô mûködéseket befolyásolnak. Például ha az agy jobb oldala sérül, akkor a bal oldali végtagok gyengesége vagy bénulása jön létre, ha pedig a bal oldal sérül, akkor jobb oldalon jelentkeznek a tünetek. A mûködészavar általában a bekövetkezett agyi
esemény után a legkifejezettebb, de a véglegesen maradandó károsodások mindig csak néhány nappal a történtek után ítélhetôk meg.
A kórházba kerülés után Kórházba kerülést követôen a legfontosabb teendô a beteg állapotának stabilizálása, a keringés és a légzés támogatása. A véna biztosítása a folyadékpótlás, az infúziók és a gyógyszerek adása miatt lényeges. Elsôdleges a vérnyomás stabilizálása, a szívritmuszavar rendezése, valamint a megfelelô vércukorszint elérése. A stroke legsúlyosabb formájában, agyvérzés esetén a vérzés környezetében az agy vizenyôs duzzanata alakul ki, ami agyi nyomásfokozódást eredményez, és ez tovább súlyosbíthatja a tüneteket. Súlyos esetekben eszméletvesztés és kóma alakulhat ki. Az elsô 24–48 óra kritikus a beteg számára, ezért kiemelten fontos a megnövekedett agyi nyomás csökkentése a neurológus szakorvos által meghatározott infúziós és gyógyszeres terápiával. Az agyi vérkeringést javító infúziók adása segít helyreállítani a megmaradt funkciókat. Speciális terápiás lehetôség embóliás stroke esetén a vérrögök feloldása (thrombolysis), amit az erre felkészült centrumokban a stroke-eseményt követô három órán belül alkalmazhatnak. A kórházi kezelés ideje alatti állandó neurológiai monitorizálás, a képalkotó eljárások (CT vagy MRI) ismétlése az állapotkövetés szempontjából fontosak. A különbözô idôben készített felvételek összehasonlításával a neurológus nyomon követheti az alkalmazott terápia hatásosságát, segíti az egyénre szabott terápia beállítását, valamint a szakorvos számára a várható kilátásokra is következtetést enged.
Az okok kivizsgálása A beteg állapotának stabilizálása mellett fontos a kiváltó okok megtalálása a további kezelés és a következô strokeesemény megelôzése miatt. Ez további vizsgálatok szükségességét veti fel, pl. EKG, kardiológiai vizsgálat stb. Mint azt már az elôbbiekben érintettük, az elmeszesedett erek szûkek, ami elôsegíti a vérlemezkék kitapadását és összecsa-
2008. SZEPTEMBER
pódását, így kialakítva az ún. vérrögöt. Vannak vérrögképzôdésre hajlamosító tényezôk, pl.: szívritmuszavar, beültetett mûbillentyû, szívinfarktus, elhízás, mûtétek, a vér fokozott alvadékonysága, hosszan tartó ágyban fekvés, tartós mozdulatlanság (akár egy hosszabb repülôút alatti egy helyben ülés) stb. A szervezetben bárhol kialakult vérrög leszakadhat, ezt a véráram az agyi erekbe sodorhatja és ott érelzáródást okozva kialakulhat az embóliás stroke. Látható, hogy a vérrög okozta érelzáródást a késôbbiekben is meg kell elôzni, ezért hosszú távon célszerû a vérlemezkék összetapadását megakadályozó gyógyszert szedni.
A gyógyulást segítô teendôk Az összehangolt orvosi és ápolói munka a szakma szigorú szabályainak megfelelôen meghatározott protokollok szerint történik. A kórházi kezelés során figyelmet igényel a beteg megfelelô fektetése, a nyugodt környezet biztosítása. Nôvéri feladat a felfekvések megelôzése, a hó-
lyag- és bélmûködés rendben tartása. A táplálás az elsô idôkben gyakran a gyomorba vezetett szondán keresztül történik, majd ezt követi szükség szerint a folyékony-pépes, pépes, végül normál állagú étel adása. A gyógytornász szerepe igen jelentôs: kezdetben az izommerevedés elkerülése passzív mozgatással, amit az ágyon belüli gyógytorna, majd az állapotnak megfelelô fokozatos és folyamatos mobilizálás követ. A logopédiai, neuro-pszichológiai foglalkozások szintén a gyógyulást segítik. A stroke-ot elszenvedett betegek többsége a szakszerû ellátás és rehabilitáció után önellátásra képes állapotba kerül, mások részben vagy teljesen segítségre szorulnak. A kimenetel megjóslása nem egyszerû, csak bizonyos idô eltelte után, egyéni mérlegeléssel lehetséges. A beteget kezelô orvosnak idôt kell szánnia a család informálására, megnyugtatására, valamint a kórházi kezelést követô idôszakra való felkészítésre. A következô részben a korai rehabilitáció jelentôségérôl olvashatnak, valamint
25. oldal
szeretnénk segítséget, útmutatást adni a beteg otthoni ápolásával kapcsolatosan. A téma fontosságát tekintve létrehoztunk egy fórumot: www.medicomp.extra.hu, ahol szívesen válaszolunk a felmerülô kérdésekre.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
26. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
4 percen múlik az élet A hirtelen szívhalál A Kolonics Györggyel történt szomorú események kapcsán a szélesebb közvélemény – sajnálatos módon – újabb orvosi szakkifejezést volt kénytelen megtanulni: az olimpikonnal a hirtelen szívhalál végzett. A szakorvosok által „tömeggyilkosnak” nevezett jelenség az Egyesült Államokban annyi áldozatot szed évente, mint a tüdôrák, a mellrák és a HIV/AIDS együttvéve. FORRÁS: MMD CORPORATE
A
hirtelen szívhalál (Sudden Cardiatic Arrest – SCA) elôrejelzése szinte lehetetlen. Mint a fenti tragikus példa is mutatja, még a legegészségesebbnek tûnô sportolók sem kerülhetik el. A bajbajutottakon hatékonyan az elektrosokk képes segíteni, amely külsô, vagy pedig (stopperóra méretû) beültethetô defibrillátor formájában menthet életet. A hirtelen szívhalál bekövetkeztekor a beteg élete jó eséllyel csak akkor menthetô meg, ha a segítség négy percen belül megérkezik. Mivel ezt a kiérkezési idôt a mentôszolgálatok még a legfejlettebb országokban sem képesek mindenhol garantálni, a túlélés esélyeit legjobban az ún. laikus újraélesztôk bevonásával lehet növelni.
szomj). Mindenképpen érdemes ezekre a tünetekre odafigyelni, idôben orvoshoz fordulni. A gyógyszeres terápián túl értágításra és olyan speciális szívritmusszabályozó beültetésére (beültethetô cardiális defibrillátor – ICD) lehet szükség, amely képes gyorsan azonosítani a szív rendellenes mûködését, és adott esetben az életveszélyes állapotot egy elektromos sokk segítségével megszüntetni. Így ezek az emberek még évtizedekig produktív, hasznos tagjai lehetnek társadalmunknak.” A szakemberek véleménye szerint hangsúlyt kell fektetni a képzésre, az információ hatékony átadására. Hiszen mindenkinek jár(na) egy második esély!
Bárkivel megtörténhet
A tájékozottság életet ment
A jelenséggel komolyan és behatóan kell foglalkozni, hiszen számos országhoz hasonlóan Magyarországon is a hirtelen szívhalál az elsôszámú halálok. „Hirtelen szívhalál következtében naponta 70, évente 25 ezer honfitársunk hal meg. A betegség látszólag egészséges fiatalokat is érint, bármilyen megelôzô tünet nélkül” – mondja dr. Földesi Csaba, a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet osztályvezetô fôorvosa. „Gyakrabban azonban olyan 40–60 éves embereket fenyeget, akiknél a koszorúér-betegség tünetei egy ideje már jelen vannak (fáradékonyság, idôszakos szegycsonttáji fájdalmak, lég-
A legtöbbször minden elôjel nélkül fellépô hirtelen szívhalál leküzdésében a felvilágosítás és a megfelelô színvonalú oktatás kettôsének kiemelt jelentôséget kell tulajdonítani. A hirtelen szívhalál ugyanis nem szívroham. Ez utóbbit egy eltömôdött ér okozza, melynek következtében a szívizomzathoz nem jut el a szükséges vérmennyiség. Ezzel szemben a hirtelen szívhalál a szív elektromos zavara: a pumpálás vezérléséhez elengedhetetlen elektromos jel nem megfelelô mivolta okozza. Tegyük hozzá, hogy a betegek 20%-ánál a hirtelen szívhalál lehet a koszorúsér-betegség elsô tünete. A veszélyeztetettek körébe
tartoznak azok, akik korábban szívinfarktust kaptak, a szívbetegek, akiket már megmentettek egy hirtelen szívhaláltól, akiknek a családjában történt már hirtelen szívhalál, illetve a szív egyéb betegségeiben szenvedôk. Akár ki vagyunk téve a fentiekben említetteknek, akár nem, érdemes szakorvosi kivizsgálást kérnünk. A kardiológus szakorvos – diagnózisa felállításához – a következô vizsgálatok közül választ: ➜ echokardiogram – mely azt vizsgálja, milyen hatékonysággal pumpál a szív, ➜ electrokardiogram (EKG) – mely a szív elektromos aktivitását rögzíti, ➜ mellkasi röntgen – mely a szív méretét és alakját méri fel, ➜ fizikai felmérés – mely az erôkifejtés közben tapasztalható szívfunkciókat fedi fel, ➜ szívkatéterezés – mely a szívben meglévô nyomást, illetve az artéria eltömôdését ellenôrzi (mûtéti eljárással), ➜ a szív CT-vizsgálata – mely nem mûtéti eljárás, mégis részletes információkkal szolgál.
A második esély Megelôzô, hajlamfeltáró vizsgálatokkal akár megfordíthatóvá is válhat a hirtelen szívhalál felé vezetô folyamat. A beültethetô kardioverter-defibrillátor kisméretû, a mellkas felsô részébe, a bôr alá helyezhetô elektronikus szerkezet, amely a vénákon keresztül bevezetett elektród(ák) révén képes ingerelni és ezáltal összehúzódásra késztetni a szívizmot, illetve képes nagy energiájú sokk leadására, amivel megszüntethetô a szívritmuszavar. Az érvényes orvosszakmai ajánlások alapján ezt a készüléket kötelezô beültetni minden, kamrafibrilláció vagy pulzus nélküli kamrai tachycardia miatt sikeresen újraélesztett beteg esetében, mivel az említett szívritmuszavarok megismétlôdése nagyon valószínû. A külsô defibrillátorokat rövid betanítást követôen laikusok is kiválóan képesek alkalmazni. Az uzsonnás doboz méretû készülék tapadókorongos elektródáin keresztül rövid, de erôteljes elektromos stimulációt ad a szívnek, ezzel zökkenti vissza a normális ritmusba. Megfelelô használat mellett a készüléket egyszerûen és biztonságosan lehet kezelni.
DR. ÔSAPAY GYÖRGY
A
Fizetett hirdetés
gyermekáldás nagy örömet jelent a családban, különösen, ha hosszú várakozás, esetleg orvosi segítség elôzte meg a terhességet. Statisztikák szerint a fiatal párok 30%-a nehezen vagy egyáltalán nem éri el a kívánt terhességet. A meddôségért (ami alatt 12 havi sikertelen fogamzási próbálkozást értünk) azonos mértékben felelôsek a nôk és a férfiak (40%), illetve egyidejûleg mindketten (20%). A korrigálható férfieredetû meddôség Dr. Czeizel Endre szerint a spermakép (spermiumok száma, alakja, mozgékonysága) az utóbbi negyven évben sokat rosszabbodott a fiatal férfiak jelentôs hányadánál a környezeti ártalmak fokozódá-
sa következtében. Az ondófolyadékban az ondósejtek száma átlagosan a felére csökkent, 80 millió/milliliterrôl 40 millió/milliliterre és a spermiumok mozgékonysága is gyengült. A probléma megoldására a tudományos kutatások egy új, természetes alapú készítményt ajánlanak. FERULANT= – férfiaknak A spermaminôség optimálására most jelent meg Magyarországon ez az új kapszulázott készítmény, melynek fontos összetevôje az angyalgyökér kivonata, amely a tradicionális távol-keleti gyógyászat évszázadok óta alkalmazott gyógynövénye. Fô hatóanyaga a ferulasav. A FERULANT= további komponensei – az L-karnitin, az antioxidánsok, a vitaminok és a nyomelemek – sziner-
gista hatásukkal segítik elô a reproduktív szervek fokozott vérkeringését, egészségét. A készítmény alkalmazása klinikai vizsgálatokban 51%-kal növelte a spermiumok számát és 37%-kal fokozta spontán mozgékonyságukat. Fogamzást elôsegítô hatását a Stanford University Medical School (USA) orvoskutatói meddô párok esetében igazolták, több mint 30%-uknál következett be terhesség a 6 hónapos kúra alatt. A recept nélkül kapható FERULANT= a megtermékenyítôképesség optimálására alkalmazható. A tervezett fogamzás elôtt legalább egy hónappal ajánlott a férfiaknak elkezdeni a készítmény szedését a reproduktív szervek erôsítése céljából.
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
A férfimeddôség kezelhetô
Megérkezett a patikákba!
2008. SZEPTEMBER
27. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
EGY CSEPP HÍREK AZ EGY CSEPP FIGYELEM ALAPÍTVÁNY ÁLLANDÓ ROVATA A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS TÁMOGATÁSÁVAL
Egy csepp figyelem a Sziget Fesztiválon! Hogyan fesztiválozhat egy cukorbeteg?
28. oldal
A
z Egy csepp figyelem Alapítvány idén – immár harmadik alkalommal – tartott ingyenes vércukorszintmérést a Sziget Fesztiválon. Három napon keresztül, augusztus 15–17. között várták az érdeklôdôket az „egy csepp” sátorban, ahol bárki ellenôriztethette értékét, és kérhetett felvilágosítást a cukorbetegséggel kapcsolatban. A Sziget rendezôi szerint az idei volt az egyik legsikeresebb fesztivál, ami megmutatkozott a mérésen részt vevôk létszámán is. Több mint 800 ember élt az ingyenes szûrési lehetôséggel, közöttük cukorbetegek is voltak. Ahogyan az elmúlt években, úgy idén is nagyon sok külföldi fiatal látogatott a sátorba, ahol nemcsak vércukorszintjüket mérették meg, hanem információkat is kértek a diabéteszrôl. Mind a magyar, mind a külföldi „szigetlakók” érdeklôdtek afelôl, hogy érdemes-e vagy lehet-e evés, illetve ivás után is vércukorszintet mérni. Vércukorszintet bármikor lehet ellenôrizni, de figyelembe kell venni, hogy mennyivel a mérés elôtt és mit evett vagy ivott az érdeklôdô. Ha valakinek éhgyomorra ellenôrzik az értékét azelôtt, hogy bármilyen szénhidráttartalmú ételt vagy italt fogyasztott volna (ebbe a reggeli cukros tea vagy kávé már beleszámít, de az üres tea vagy az ásványvíz nem), akkor az nem lehet magasabb, mint 5,5 mmol/liter. Ha valakinek evés után másfél órával mérik meg a vércukrát, mikor elvben a legmagasabb az érték, akkor sem mehet 7,8 mmol/l fölé. A rendezvényen az
érdeklôdôk többsége ebbe a kategóriába tartozott, azaz már evett valamit, vagy ivott valamilyen üdítôt, néhány pohár sört, mielôtt ellenôrizték volna a szakemberek. Sokan kérdezték, hogy az alkohol hogyan befolyásolja az értéket. A tömény alkoholok általában csökkentik a vércukrot, ha kis mennyiségben fogyasztják azokat, a sok cukrot tartalmazók, mint például a sör vagy az édes borok és likôrök pedig emelik. De egészséges embernél ekkor sem mehet a határérték fölé a vércukorszint. Az érdeklôdôk többsége egészséges, akinek az értékei is a megengedett határértéken belül voltak. Akadt ugyanakkor cukorbeteg „szigetelô” is, akinek sajnos nagyon magas volt a vércukra (21 mmol/l). Miután kikérdezték a szakemberek, kiderült, hogy nem tartotta be a kezelését, és túl sokat is evett, illetve ivott aznap. Hogyan szórakozhat egy cukorbeteg anélkül, hogy veszélyeztetné saját állapotát? A diabéteszes ember ugyanúgy mehet koncertre, táncolni, bulizni, mint bárki más, azonban érdemes néhány jó tanácsot megfogadnia:
– Ha a cukorbeteg tömény alkoholt iszik (egyszerre, és csak alkalmanként 2–3 centiliter megengedett), akkor figyelembe kell vennie, hogy vércukorszintje leeshet, ezért érdemes egyidejûleg valamilyen szénhidráttartalmú ételt ennie (szendvics, keksz). – Ha táncol, azaz többet és intenzívebben mozog, akkor is több szénhidrátra lehet szüksége az alacsony vércukorszint kivédésére. – Ha sokáig, akár egész éjszaka fennmarad, többször ellenôriznie kell vércukorszintjét, és ha szükséges, ennie kell. – Soha nem hagyhatja otthon gyógyszerét, inzulinját, vércukormérôjét. Csak néhány szabályt kell betartani, és a cukorbeteg is szórakozhat felhôtlenül! Az Egy csepp figyelem Alapítvány legközelebb szeptember 28-án, a Szívünk Világnapján tart ingyenes vércukorszintmérést a Városligetben, de már készülnek november 16-ára, amikor mindenkit vár Erôs Antónia csapata a Syma-csarnokba az Egy csepp Világnapra, ahol a felnôtteket több mint tízféle szûrés, a gyerekeket pedig szórakoztató programok, sorsolások, koncertek várják. De addig is bárki ellenôrizheti vércukorszintjét, vérnyomását a narancssárga felkiáltójeles patikákban, amelyeknek egy részében már koleszterinszintmérés is van. Szánjon egy csepp figyelmet egészségére!
[email protected], www.egycseppfigyelem.hu Alapítvány a cukorbetegség korai felismeréséért • 1112 Budapest, Oltvány u. 17/B • Tel.: 688-1121 Fax: 688-1122
Lábak és idegek Bár a cukorbetegségnek több súlyos szövôdménye is van, az egyik legsúlyosabb gondot mégis a diabéteszes neuropátia és az abból kialakuló ún. diabéteszes láb jelenti. FORRÁS: VM.KOMM
A
neuropátiás fájdalom az idegrendszer károsodása vagy mûködészavara következtében jön létre a fájdalom továbbításáért és érzékeléséért felelôs struktúra elsôdleges károsodása révén. Égô, fagyos, hasító vagy áramütéshez hasonló érzésekkel jár, és gyakran szurkáló, bizsergô vagy zsibbadó érzések is kísérik. Elôfordul, hogy egy hideg vagy meleg tárgy, sôt akár takaró vagy ruha érintése is fokozhatja a fájdalmat. Ezen túl a fájdalmas terület vagy környéke az idegek károsodása miatt érintésre, hidegre vagy melegre, sôt sérülésekre is érzéketlen lehet.
Egy nemrégiben közzétett kutatás szerint a megkérdezett 1-es típusú cukorbetegeknek egyharmada (34%), a 2-es típusú cukorbetegeknek pedig egynegyede (25%) érintett a kérdésben. Mindemellett a neuropátiás fájdalomban vélhetôen érintetteknek mindösszesen alig 19%-a hallott már errôl a fájdalomtípusról. Az idegkárosodás felismerése cukorbetegeknél azonban nemcsak a speciális fájdalomcsillapítás miatt fontos, hanem bizonyos esetekben a láb érzéketlenné is válhat, és az ennek következtében észrevétlenül maradó apró sérülések végül fertôzéshez, fekélyhez és súlyos esetben a láb amputációjához vezethetnek. Bár a cukorbetegségnek több súlyos szövôdménye is van, az egyik legsúlyosabb problémát mégis a neuropátia, illetve az ennek következtében kialakuló ún. diabéteszes láb jelenti. Míg a lábamputáció elôfordulási gyakorisága évente 5–25 eset a 100 ezerbôl, addig ez a szám a diabéteszes betegek körében 6–8 eset az 1000-bôl! A diabéteszes láb a cukorbetegek körülbelül 3–4%-át érinti, és ennek kezelése köti le a diabéteszellátásra fordítható egészségügyi források 15–25%-át.
Ezért a Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége tagszervezetein keresztül egy szûréssel egybekötött akciósorozattal kívánja ráirányítani a figyelmet a neuropátiás fájdalom témakörére, illetve a potenciálisan érintett cukorbetegek figyelmét felhívni az esetleges érintettségükre. A szûrések a már érintett cukorbetegeknek szólnak, ahol a fenti okok miatt a neuropátiás (idegbántalom) fájdalom témakörére
épített lábvizsgálatra kerül sor. Az akciósorozat megszervezése és lebonyolítása a MACOSZ tagszervezeteinek bevonásával, illetve közremûködésével zajlik, a szûréseket, a helyszíni értékelést és a szükség szerinti tanácsadást egészségügyi szakszemélyzet végzi. A 2008. június 30-i szûrôvizsgálatra Budapesten, a Cukorbetegek Budapesti Egyesülete szervezésében és segítségével került sor. A szûrések szeptember és október hónapban folytatódnak. A Cukorbeteg Egyesületek budapesti és vidéki szervezeteinél lehet érdeklôdni az idôpont és a helyszín iránt. További információ: www.macosz.hu
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
29. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Mindenki tehet az egészségéért! Miután megszületett a diagnózis, a rákbeteg sokat tehet saját állapotának javítása érdekében. HENTER IZABELLA DIETETIKUS
30. oldal
kal, tízóraira körtét egy szelet sajttal, ebédre zöldséglevest és francia rakott burgonyát, almát, uzsonnára rozskenyeret halkrémmel, lila hagymával, vacsorára céklasalátát csirkemellel), igyunk zöldségvagy gyümölcsleveket. – A megfelelô fehérje- és kalciumbevitel érdekében legyen az étrendünkben: • naponta fél liter tej vagy ennek megfelelô tejtermék, • a halat és a baromfihúsokat részesítsük elônyben, kerüljük a füstölt, pácolt húsokat. – Többféle zsiradékot használjunk, a hidegen sajtolt olajakat utólag tegyük az ételekhez. – Édességek inkább evés utánra kerüljenek, semmint önálló étkezés szerepeljenek. – Kerüljük a só, a cukor és az alkohol bôséges fogyasztását.
– Az ételkészítésnél a zöldségek, a gyümölcsök esetében részesítsük elônyben a szeletelést, a reszelést, a darabolást, a facsarást, a meleg fogásoknál a fóliában, a cserépedényben, a rozsdamentes vagy öntöttvas edényben történô fôzést, párolást.
– Az étrend-kiegészítô vagy gyógyhatású készítmények, gyógynövények használatáról tájékoztassuk orvosunkat, dietetikusunkat. – Mindennap menjünk levegôre, mozgassuk meg tagjainkat, olvassunk szép verseket, történeteket, hallgassunk zenét.
Új eszköz a bélrák ellen Magyarországon
E
lfogadhatatlan, hogy Magyarországon naponta 14-en halnak meg vastagbélrákban. Azért felesleges ennyi haláleset, mert az elsô tünetek megjelenése elôtt hozzávetôleg 10 éven keresztül már ott van a daganat a bél belsô felszínén. Ekkor még nagyon egyszerûen meggyógyítható lenne. Csak észre kellene venni. Érthetô tehát, hogy az orvostudomány törekszik az ilyen korai, rejtôzködô daganatok felismerésére. E tekintetben lényeges elôrelépés történt az elmúlt években, aminek az elônyét már itthon is élvezhetjük az Enzimes béldaganatszûrés megjelenésével. Az Enzimes béldaganatszûrés egy speciális enzimet (Tumor M2-piruvát-kináz) mutat ki, amelyet csak a daganatok termelnek. A béldaganatok ezt az enzimet a bél üregébe kiválasztják, és az kimutatható a székletben. Ha az enzim mennyisége a székletben sok, akkor valószínûleg daganat van valahol a belekben. A béldaganatok ezáltal egy székletvizsgálat révén jó eséllyel kimutathatóvá váltak. A vizsgálat érzékenysége nagyon jó, 85%-os. Évente érdemes megismételni. Díja 9800 Ft. A vizsgálatról további információk állnak rendelkezésre a www.beldaganatszures.hu honlapon, valamint a 06-52786-551 telefonszámon.
Fizetett hirdetés
N
agyon leegyszerûsítve a feladatokat: az orvosé a daganat, a betegé a gazdaszervezet. Törôdjünk testünkkel, lelkünkkel: gondozzuk, ápoljuk, tápláljuk, erôsítsük. Törekedjünk az ideális testtömeg elérésére. Hetente mérjük meg súlyunkat, hogy idôben tudjunk tenni az elhízás vagy a nem kívánt fogyás ellen. Táplálkozás szempontjából a legfontosabbak: – Naponta 8–10 pohár folyadékot igyunk. – Gyakran együnk kisebb adagokat. – Napi étkezésünk kb. felét a teljes kiôrlésû gabona, tészta, pékáru és a burgonya tegye ki. – Naponta öt alkalommal együnk zöldséget, gyümölcsöt (pl.: reggelire pirítóst és joghurtot gyümölcsdarabok-
EMLÔRÁK: RIZIKÓFAKTOROK, TÚLÉLÉSI STRATÉGIÁK Immunerôsítô gyógygombák és a testmozgás jelentôsége a megelôzésben és a szupportív terápiában z emlôrák a nôket sújtó leggyakoribb daganattípus. Ezért fontos azoknak a befolyásolható rizikófaktoroknak a tudatosítása, amelyek csökkentésével hozzájárulhatunk a betegség megelôzéséhez és leküzdéséhez. Az ezredforduló után a kombinált hormonterápia (ösztrogén-progeszteron) emlôdaganat-keltô hatását mutatták ki klinikai kísérletben változókor utáni nôknél. A túlsúly az egyik legjelentôsebb befolyásolható tényezô, amely lényegesen megnöveli az emlôdaganatok kialakulásának a valószínûségét, továbbá jelentôsen csökkenti a túlélési esélyeket a már megbetegedett nôknél és elôsegíti a közeli és távoli áttétek képzôdését. Jelentôs problémát jelent, hogy az emlôrákban megbetegedett nôk túlnyomó részénél a diagnózis után testsúlygyarapodás tapasztalható, ami
Fizetett hirdetés
A
csökkentheti túlélési esélyeiket. A legújabb felmérések alapján a zöldségekben és a gyümölcsökben gazdag táplálkozás (legalább napi 5 alkalommal fogyasztott zöldség-gyümölcs) és rendszeres testmozgás (napi fél óra séta) együttesen (de nem egymás nélkül!) képes jelentôsen javítani (kb. 50%-kal!) az emlôrákban szenvedôk túlélési esélyeit még a túlsúlyban nem szenvedôknél is! A kutatók újabban nemcsak az ösztrogén, hanem az inzulin rákkeltô hatását is gyanítják a fentebb leírt jelenségek mögött. A magas inzulinszint – cukorbetegség nélkül is! – jelentôsen elôsegítheti a távoli áttétképzôdések kialakulását és csökkentheti az emlôdaganatban szenvedôk túlélési esélyeit. Egy tudományos felmérés szerint emlôdaganatban megbetegedetteknél a testmozgás javítja az inzulinérzékenységet és csökkenti a vér inzulinszintjét.
Egyes jó minôségû gyógygombakivonatokról (bokrosgomba-, ill. Agaricus blazei-kivonat) japán klinikai kísérletekben megállapították, hogy nemcsak a kemoterápia káros mellékhatásait csökkentik és az életminôséget javítják nôgyógyászati tumorokban szenvedôknél, hanem jelentôs emlôrákellenes hatást is kifejtenek (68% feletti hatékonysággal tumorméret-csökkenést és/vagy életminôség-javulást). Egyes gyógygombák javíthatják az inzulinérzékenységet, elôsegítve a gyógyulást és a megelôzés hatékonyságát. Az apigenin flavonoidról kísérletileg mutatták ki emlôdaganat-ellenes hatását. Ennélfogva érdemes lehet ún. 2. generációs, apigeninre standardizált flavonoid-, ill. búzacsírafû-kivonatokat fogyasztani. Szerzô: Varga Gábor, Dipl.-Kfm. www.apigenin.de, www.patkonyelv.hu Tel.: 06-70/423-1121, 06-30/391-8080
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
31. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
A mellfolyás A címben leírt kifejezés a nôi mellbôl ürülô váladékozást jelenti. A betegség latin neve galactorrhoea, ez magyarra fordítva tejfolyás. DR. BÁRÁNY JÁNOS
32. oldal
SZÜLÉSZ-NÔGYÓGYÁSZ
T
ermészetesen szoptatáskor a tej ürülése a mellbôl élettani, normális folyamat. Ugyancsak nem kóros, hogy már a terhesség elsô harmadától kezdve elôfordul az ún. elôtej ürülése. Nem terhes állapotban azonban a mellbôl spontán ürülô váladék kóros. Hangsúlyozni kell, hogy a spontán váladékozás jelent bajt, mert kifejezett nyomásra gyakran ürül egy-egy csepp folyadék a mellbimbóból. Ezért nem célszerû nyomkodással „megbizonyosodni” a mellfolyás fennállásáról. A folyamat hátterében több különbözô elváltozás is állhat. Leggyakrabban egy prolaktin nevû hormon fokozott elválasztása okoz mellfolyást, mely ebben az esetben mindig kétoldali (szoptatás alatt a prolaktin a tejelválasztást fokozza). Ezt a hormont az agyalapi mirigy termeli. A magas prolaktintermelôdést az agyalapi mirigy fokozott mûködése váltja ki. Váladékürüléshez vezethet a mell gyulladása is. Ilyenkor az esetek túlnyomó többségében fájdalom, néha láz is fennáll, melyek segítik a helyes diagnózis felállítását. Rendkívül fontos, hogy a mellfolyás hátterében – szerencsére csak ritkán – rosszindulatú betegség, mellrák húzódhat meg. Ha a folyamat terjedése során betör valamelyik tejjáratba, váladékozás indulhat meg. Különösen akkor kell rosszindulatú betegségre gondolni, ha a mellbôl ürülô váladék véres.
Melyek a vizsgálatok? A helyes diagnózis felállítását számos vizsgálati módszer segíti elô. Lehetôség
van a vérbôl a prolaktin szintjének meghatározására. Magas hormonszint esetén célszerû a koponya röntgenvagy mágneses rezonancia (MRI) vizsgálatával meghatározni, hogy az agyalapi mirigy megnövekedésérôl, vagy csak túlmûködésérôl van-e szó. A mell vizsgálata mindig az alapos áttapintással kezdôdik. Egy esetleges csomót a gyakorlott orvos már tapintással is észrevesz. A mammográfia – a mell röntgenvizsgálata – a nem tapintható elváltozásokat is kimutatja. (Ezt az eljárást 40 év feletti nôknél szûrôvizsgálati céllal is alkalmazzák.) Az ultrahang a már kimutatott csomók méretének és szerkezetének meghatározására alkalmas. A ductográfia során a mellbimbónál vékony katéterrel megkeresik a tejvezeték külsô végét és kontrasztanyaggal töltik fel azt.
Hogyan kezelhetô? A kezelés a mellfolyást kiváltó különbözô okok miatt sokrétû. Prolaktin-túltermelôdés esetén gyógyszeres kezelés indokolt. Ha az agyalapi mirigy növekedése egy bizonyos szintet meghalad, mûtéti megkisebbítése is szükségessé válhat. A gyulladást antibiotikummal, lázcsillapítóval kezelik. Mellrák esetén mûtétre kerül sor, szükség szerint sugárkezeléssel és kemoterápiával kombinálva. Mellfolyás esetén tehát feltétlenül szakorvoshoz kell fordulni. Nem szabad idô elôtt elkeseredni, mert nemegyszer fordult már elô, hogy a „betegség” hátterében – a régen várt terhességet sikerült kimutatni!
Szeméremtáji viszketés 60–70 éves kor körüli idôsebb nôk gyakran panaszkodnak a szeméremdomb és a szeméremajkak viszketésérôl. Ilyenkor a panaszok csupán a külsô nemi szervekre lokalizálódnak, hüvelyi folyás vagy viszketés nem társul a tünetekhez. DR. BÁRÁNY JÁNOS
SZÜLÉSZ-NÔGYÓGYÁSZ
A tünetek általában három okra vezethetôk vissza: 1. Igen gyakori, hogy a tüneteket nem helyi elváltozás, hanem általános megbetegedés, a cukorbetegség okozza. Ezért feltétlenül fontos viszketéses panaszok esetén a vércukorvizsgálat. Ha ez diabéteszt igazol, belgyógyásznak kell a megfelelô terápiát beállítania. A vércukorszint rendezôdésével egyidejûleg a viszketés is megszûnik. 2. Az esetek egy részében a panaszokat felületi bôr-, illetve nyálkahártya-fertôzés okozza. A kórokozó leggyakrabban gomba. Ilyenkor a gombaellenes kezelés megszünteti a panaszokat. 3. A betegek harmadik csoportjában konkrét kiváltó okot nem találunk. Miután ebben az életkorban a petefészkek már régen nem mûködnek, ösztrogéntermelés nincs, az ezzel járó bôr-, illetve nyálkahártya-sorvadás, -szárazság okozza a panaszokat. Ilyenkor helyileg tüneti kezelést alkalmazunk (viszketést csökkentô krémek formájában). Szóba jön helyi ösztrogén adagolása kenôcs, esetleg hüvelykúp formájában. Szerencsére nagyon ritkán találkozunk olyan beteggel, aki semmilyen kezelésre nem reagál, panasza nem szûnik. Ilyenkor végsô megoldásként mûtét jön szóba, melynek során megszüntetjük a szeméremajkak beidegzését (átvágjuk az azt ellátó idegeket).
„Régebben szebb volt a hajam...” Kétségbeesünk, mert hajunk elvesztette ragyogását, fakóvá, töredezetté vált, vagy érzékeny a fejbôrünk? A megfelelô hajápolás és a proteinben gazdag, változatos táplálkozás segíthet!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
„Úgy veszem észre, sok hajam hullik ki fésülködéskor – mikor kell aggódnom?” Naponta 50–100 hajszál elvesztése normálisnak mondható. Ezzel szemben egy ennél jelentôsebb mértékû hajhullás, mely két hónapnál tovább tart, majd krónikussá válik (esetleg a fejtetôn fokozatos ritkulás is mutatkozik), komoly problémára utal. A stressztôl, a vashiánytól kezdve a hormonális változásokig, rendellenességig vagy fertôzésbôl eredô lázas állapotig az okok sokfélék lehetnek. Ilyenkor szakember tanácsa alapján eseti kezelés válik szükségessé – magyarázzák a bôrgyógyászok –, de ha szezonális hajhullásról van szó, a folyamat speciális táplálkozási kúrával
megállítható. A helyes étrendnek többek közt az is a szerepe, hogy visszaadja a hajhagymáknak az életerôt. „A szép haj megôrzése érdekében milyen étrendet kövessek?” Ahhoz, hogy jó állapotban tartsuk a hajunkat, változatos étrendet kell követnünk, mely többek közt gazdag állati eredetû proteinekben – tanácsolják a táplálkozástudománnyal foglalkozó szakemberek. Ezek ugyanis kénes aminosavat tartalmaznak, és a keratinnak, a haj egyik fô összetevôjének képzôdéséhez elengedhetetlenek. Emiatt naponta tanácsos fogyasztani sovány szárnyas húst vagy halat, tojást. A hajgyökerek jó oxigénellátása érdekében kiemelendôk
Tetûriadó
Az „elkapható” gyermekbetegségek közül a megfázás után a fejtetû a leggyakoribb.
Fizetett hirdetés
A
A RAUSCH speciális Te l tû kettôs fémfogazatú mentes terü serkefésûjével a serkéket
et
RAUSCH tetûstop biztosan hat – növényi alapanyagú és gyengéd a fejbôrhöz. A hajtetû a gyerekeknél majdnem olyan gyakori, mint a korpa. Segítség! Tetves a gyerekünk! A szülôk csalódottsága nagy, hiszen a tetû még ma is mint „pfuj-betegség” él a köztudatban, és a megfázás után a leggyakrabban „átadott” gyerekbetegség. A svájci gyógynövény-specialista RAUSCH egy új tetûstopot fejlesztett ki, ami megbízhatóan megszabadít a fejtetûtôl és a serkéktôl – természetesen kíméletesen és méreganyagok nélkül. A speciális hatóanyag-kombináció andirobából, repce- és kókuszolajból, valamint kvassziaecetbôl nemcsak a tetveket fojtja meg, hanem a serkemembránok kitinszerkezetét is megtámadja, sôt megakadályozza az új lárvák kikelését is. Különösen a nyári szünet után és ôsszel terjed a hajtetû, gyakran távoli nyaralóhelyekrôl hozzák magukkal a gyerekek, és sokszor egész óvodákat
a magas vastartalmú élelmiszerek (a vörös húsok így nem mellôzhetôk a heti étrendbôl). A cink szintén nagyon hasznos, antioxidáns hatása miatt (a halak, az osztriga, a tenger gyümölcsei tartalmazzák) és ne feledkezzünk meg a B-vitaminok csoportjáról sem, mely ideális a hajnövekedés elôsegítése szempontjából (pl. a máj, a baromfihús, az élesztô bôvelkedik benne). A szép haj megtartásához szükséges tápanyagokat tartalmaznak még a teljes kiôrlésû gabonából készült termékek, a lencse és más szárított hüvelyesek, a szója…
egyszerûen és problémamentesen távolíthatja el.
és iskolai osztályokat fertôznek meg. Ezért kell a szülôknek vigyázniuk: ha a gyerek a fejét vakarja, ha a bôr a fülek mögött, a hajtônél és a nyakon piros, hajtetû lehet az oka. Ekkor gyorsan kell cselekedni! A tetveket alaposan és tartósan kell legyôzni. A legfontosabb a heteken át tartó gyakori kontroll, hiszen egy tetû is elég ahhoz, hogy a viszketô „körforgás” ismételten kiújuljon. Fûzfakéreg mint növényi aktív védelem a tetûtámadás ellen! A svájci gyógynövény-specialista a tetvek ellen
aktív védelemként a RAUSCH fûzfakéregsampont ajánlja, mert az ezzel mosott hajat a tetvek nem támadják meg. A fûzfakéreg megelôzô hatása több mint 1700 gyereknél nyert bizonyítást. Bôvebb információt a gyógyszertárakban kaphat.
Fûzfakéregsampon
Tetûstopkrém
Gyógynövényes könnyen fésülhetô spray
33. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
34. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Álom vagy valóság? A HTS Medical Center Egészségközpont ambuláns szakrendelései Ha valamilyen okból ki kell vizsgáltatnom magamat, vagy egyszerûen csak szeretnék tisztában lenni az egészségi állapotommal, ebben mindenképpen nyugodt körülményre, kellemes légkörre vágynék. Az empatikus, emberi környezet mellett persze fontos lenne a szaktudás és a jól felszerelt rendelô is, mindez elérhetô áron. Lehet, hogy ez ma már nem is álom?
ambulancia, az orvosi pedikûr, amely a súlyos következményektôl – a láb elvesztésétôl – mentheti meg a cukorbetegeket. – Mi volt a célja a központ létrehozásának? – kérdeztük Schuck Péter operatív igazgatót. – Az otthonápolás, a szakorvosi rendelések és a termékszolgáltatás hármas egységét kívántuk megvalósítani. Kialakítani egy magánrendelôt úgy, hogy a társadalom széles rétegeinek alkalmas legyen, és anyagilag elérhetô. S nem mellékes a könnyed lebonyolítás sem, a gyors idôpont-kiválasztás, a beutaló nélküli igénybevétel, a rövid határidô és a vizsgálatok után a leletek azonnali kiadása. – Mi a menete konkrétan egy vizsgálatnak? – Telefonon vagy személyesen végzett elôzetes idôpont-egyeztetés alapján történik a bejelentkezés. Így mindenki sorban állás nélkül, elôre tervezhetôen veheti igénybe a szolgáltatásokat. A legkorszerûbb készülékekkel felszerelt szakrendelôkben klinikai háttérrel vagy gyakorlattal rendelkezô professzorok, fôorvosok, szak-
orvosok végzik a vizsgálatokat. A szakirányokat úgy alakítottuk ki – figyelembe véve a kapcsolódó szakorvosi területeket –, hogy azok kiegészítsék egymást. Mivel a holisztikus orvoslás szempontjait mi is szem elôtt tartjuk, ezért ha felmerülne más szervi probléma is, akkor a beteget itt a helyszínen tovább tudjuk vizsgálni. – Milyen árkategóriákat alakítottak ki? – Próbáltuk figyelembe venni, hogy egy átlagember mennyit tud költeni egy vizsgálatra, szûrésre. Kialakítottunk különbözô szûrôvizsgálati csomagokat is, amelyek évente egyszeri alkalomra ajánlottak. – Említette a termékszolgáltatást. Mit jelent ez? – Az ambuláns szakrendelôk mellett létrehoztunk egy gyógyászati segédeszköz szaküzletet, ahol a gyógyászati segédeszközök majd’ teljes palettája megvásárolható. De ezenkívül még wellnesstermékek, az egészséges életmóddal összefüggô készítmények is kaphatók. A javasolt termékek, segédeszközök – a gyógyszereken kívül – a helyszínen rögtön megvásárolhatók, tehát gyógyászati segédeszközrôl szóló receptet is beváltunk, kérésre házhoz is szállítjuk. – Végezetül milyen tanácsot adjunk az érdeklôdôknek? – Ha valaki bizonytalan, hogy hová menjen orvoshoz, vagy egy gyors szûrôvizsgálatot szeretne elvégeztetni, akkor bátran merem ajánlani, hogy látogasson el rendelônkbe, mert a szakterületükön kiváló orvosok várják a gyógyulni vágyó pácienseket – fejezte be a beszélgetést Schuck Péter.
HTS Medical Center Egészségközpont 1066 Budapest, Mozsár u. 16. (Jókai térnél) Tel.: (1) 354-3090 Nyitva tartás: H–P: 10–20 óráig www.htsmedicalcenter.hu
Szakrendelések: belgyógyászat, bôrgyógyászat, diabéteszesláb-ambulancia, érsebészet, gyógytorna, laborvizsgálatok, lymphoedema-kezelés, ortopédia-reumatológia, pszichoterápia, szülészet-nôgyógyászat, szûrôvizsgálatok, ultrahang-diagnosztika, urológia.
FORRÁS: GALENUS
A
közelmúltban létrejött, Budapest belvárosában üzemeltetett privát egészségközpont megfelel ezeknek az elvárásoknak. Dr. Arnold László szülész-nôgyógyász fôorvos, orvosigazgató neve fémjelzi az egészségügyi komplexumot, amely széles körû szolgáltatást nyújt, megfizethetô áron.
A hagyományos egészségügyi ellátás buktatói – hosszú várakozási idô, sorban állás, nem mindig a legkorszerûbb felszerelés stb. – hozták létre az orvos és a páciens számára is a XXI. századnak megfelelô, a kritikus igényeket is kielégítô egészségügyi centrumot. Az orvosok személyre szabottan, elmélyülten, ténylegesen csak a betegre koncentrálva tudnak dolgozni a hátteret adó legmodernebb készülékekkel. A páciensek betegségtudata pedig ebben a kellemes környezetben pozitív irányban változik. Olyan kuriózum is található a szolgáltatások között, mint pl. a diabéteszesláb-
Ôszi elôzetes
Tart még a parlagfûszezon DR. RÓNAI ZOLTÁN
Fizetett hirdetés
A
parlagfû (Ambrosia elatior) Magyarországon nem ôshonos, Észak-Amerikából származik. Magva az amerikai gabonaszállítmányokkal került Európába. Hazánkban elôször az ország délnyugati részén bukkant fel 1922-ben. A mûveletlen földeken gyorsan szaporodik, és akár embermagasságúra is megnô. A legmostohább talajviszonyok között is képes kicsírázni és fejlôdni. Mára már az ország egész területén megtalálható, ezen belül a legszennyezettebb Zala, Somogy, Baranya, Bács-Kiskun és Csongrád megye. A parlagfû rendkívül káros, veszedelmes, szapora gyom. Világoszöld, puha, erôsen szeldelt levelei szépek, ezért a fiatal növényt gyakran nem gyomlálják ki. Óriási magtermése miatt csak több évig tartó, igen gondos munkával lehetne vé-
dekezni ellene. Egészségünk szempontjából a legfontosabb a virágzás megakadályozása lenne. Az utakat, mezsgyéket évente többször le kell kaszálni. Az elmetszett tô mellett hamar új hajtásai jelentkeznek, ezért a legjobb – bár munkaigényesebb – megoldás, ha tövestôl tépjük ki. A parlagfûkaszálás helyett gyomirtó szerrel is pusztítható. A parlagfû pollenje az egyik legerôsebb allergén, a légutak nyálkahártyájára jutva másodperceken belül beindítja az allergiás reakciót. Sok tízezer ember nyár végi, ôsz eleji heteinek megkeserítôje: amikor mások az augusztusi kánikulában a vízpartokon keresnek enyhülést, akkor a parlagfû-allergiások alig mernek kimenni a szabadba. Magyarországon a lakosság mintegy 20%-a szenved a szénanáthától. A bete-
gek száma az egész világon évrôl évre nô, ami nagyrészt a nyugati típusú, civilizált életmódnak köszönhetô. Leggyakoribb panasz az orr és az orrmelléküregek nyálkahártyájának, valamint a kötôhártyának a gyulladása. Ez rohamszerû tüsszögéssel, orrfolyással és orrdugulással jár, de szemégés, szemviszketés, könnyezés is társulhat hozzá. Érzékenyebb betegeknek a torka és a füle is viszkethet ilyenkor. A pollenszezon idején a legtöbb beteg számára elengedhetetlen a megfelelô gyógyszeres kezelés. Az orrdugulást megszüntetô érszûkítô hatású orrspraykkel, allergia elleni készítményekkel és lokálisan ható gyulladáscsökkentôkkel a panaszok eredményesen kezelhetôk. Az érszûkítô hatású orrspray-k közül a Rhinospray plus hatása néhány perc alatt kialakul, és akár 8–10 órán át fennáll. Használatával jól uralható az éjszakai orrdugulás és megelôzhetôk az orrmelléküregek lezáródása miatt jelentkezô szövôdmények. A dekongesztánsok tartós használatát azonban kerülni kell, mert átmeneti javulás után nehezen kezelhetô orrdugulást okozhatnak.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
35. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Készen áll ön a rendszeres testmozgásra? FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU Szükség van a sportra, de egyes betegségek, így a szívproblémák, bizonyosfajta izomgyengeség vagy ízületi bajok megjelenése óvatosságra kell hogy intsen minket. Ez ügyben kérdezze meg kezelôorvosát, de tájékoztatásul végezze el az alábbi tesztet!
Teszt 36. oldal
1. Megállapítottak-e már önnél valamilyen szívproblémát (rendellenességet, szívgyengeséget, szívnagyobbodást stb.)? a) Igen ● b) Nem ● 2. Érez-e fájdalmat olykor a mellében, ha fizikai munkát vagy komolyabb testmozgást végez? a) Igen ● b) Nem ● 3. Szenved-e cukorbetegségben, vagy mértek-e már önnél a megengedettnél magasabb vércukorszintet? a) Igen ● b) Nem ● 4. Tapasztaltak-e önnél olyan ízületi bajt, gyengeséget, mely fokozódik testmozgás, sportolás közben? a) Igen ● b) Nem ● 5. Jár-e orvoshoz, és írnak-e fel önnek rendszeresen egy vagy több gyógyszert? a) Igen ● b) Nem ● 6. Családtagjai közül kapott-e már valaki szívinfarktust? a) Igen ● b) Nem ●
7. Fordult-e elô a családjában valakinél bénulás agyvérzés következtében? a) Igen ● b) Nem ● 8. Van-e bármilyen izomproblémája, mely az ön vagy orvosa véleménye szerint súlyosbodik erôsebb fizikai tevékenység, sportolás, futás vagy dzsoggingolás során? a) Van ● b) Nincs ● 9. A laboratóriumi leleteiben fellelhetô-e magas koleszterinszint-érték? a) Igen ● b) Nem ● 10. Állapítottak-e meg már önnél magas vérnyomást? a) Igen ● b) Nem ● 11. Dohányzik-e rendszeresen? a) Igen ● b) Nem ● 12. Szokott-e gyakran stresszes élethelyzetekbe kerülni, vagy feszültnek érzi-e magát nap mint nap? a) Igen ● b) Nem ● 13. Fájnak-e vagy „ropognak-e” az ízületei, amikor valamilyen fizikai munkát, testmozgást végez, illetve lépcsôt mászik? a) Igen ● b) Nem ● 14. Vannak-e rendszeres fájdalmai a térdében? a) Vannak ● b) Nincsenek ●
Fokozatos látásvesztés FORRÁS: GALENUS
A
szürkehályog a lencse anyagának megváltozásával, „elszürkülésével” járó, a látás megromlásához vezetô betegség. Általában lassan fejlôdik ki, és fokozatosan rontja a látást. Többnyire mindkét szemen jelentkezik, különbözô mértékben. Kialakulásának pon-
tos oka ismeretlen, bár bizonyos sérülések vagy egyes betegségek (pl. cukorbetegség) növelik elôfordulásának esélyét. Valószínûsége az életkor elôrehaladtával nô, de korántsem kötelezô velejárója az idôs kornak. Tünetei közé tartozik a kettôs látás, foltok megjelenése a szem elôtt, a homá-
Eredmény Ha az ● a) válaszai vannak többségben: Ön sportolhat, de óvatosan válassza meg a módját! Önnek nem szabad sportolnia úgy, hogy elôzetesen ne kérné ki háziorvosa tanácsát. Beszéljen vele a testmozgás, sportolás közben esetlegesen felmerülô egészségi problémáiról, és ô valószínûleg kardiológiai szakrendelésre fogja irányítani. A szakorvos minden bizonnyal elvégeztet majd önnel terheléses vizsgálatot is, valamint EKG-ra küldi, mely vizsgálatok eredménye után javasolni fogja az önnek megfelelô sportágat, de azt is, ha nem vállalkozhat erôteljesebb testmozgásra. Vegye komolyan a szakemberek tanácsait, ellenkezô esetben fizikai állapota kárára válhat a testmozgás. b) válaszai vannak többségben: Ha a ● Ön bátran sportolhat, de fokozatosan kezdjen hozzá! Nyugodtan elkezdhet kedve szerint sportolni, de lassan, fokozatosan belevetve magát bármely sportágba, szem elôtt tartva, hogy ne erôltesse meg magát a hirtelen, erôteljesebb testmozgással. De ez természetesen nem mentesíti az alól, hogy konzultáljon orvosával, mikor eldöntötte, milyen testmozgást kíván rendszeresen végezni. Emellett figyelje éberen fizikai állapotát, és ha úgy érzi, hogy megerôltetô módon sportol, vagy ellenkezôleg, nem eleget, illetve nem elég intenzíven mozog, annak függvényében változtasson a testmozgás fajtáján, idôtartamán és rendszerességén. lyos, ködös látás és a fényekre való növekvô érzékenység. A betegség rendszeres szemvizsgálattal kiszûrhetô, a szakember még a panaszok megjelenése elôtt a mûszereivel érzékelni tudja. Mivel a nem kezelt szürkehályog vaksághoz is vezethet, fontos szerepe van az idôben történô felismerésnek. Egy ma már egyszerû beavatkozással az elhomályosult lencse helyére újat ültetnek, ezzel korrigálható a látásvesztés, sôt még javulhat is a látás.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
37. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Vegye, vagy vigye? Választás az iskolabüfé és a csomagolt tízórai között gyermekeink uzsonnáját illetôen LELOVICS ZSUZSANNA DIETETIKUS
K
38.
ezdôdik az iskola, és ezzel együtt újra itt a kérdés: a gyermeknek otthon csomagoljunk elemózsiát, vagy válasszon magának az iskolabüfében.
oldal
A gyermekek napja nem a tízóraival indul! A gyermeket leginkább úgy könnyû megtanítani az egészséges táplálkozásra, ha abban nô fel és környezete példát mutat neki. Ebben nagy szerepe lehet a család táplálkozásának és táplálkozási szokásainak, valamint az édesanya készségének és tudásának. A napi étkezések közül a legfontosabb, és gyakran mégis elhanyagolt, a reggeli. Ha felnôttként meg is van az a rossz – és tegyük hozzá, egészségtelen – szokásunk, hogy nem reggelizünk, a gyermeket ne engedjük el reggeli nélkül az óvodába, iskolába! Ahhoz, hogy a napunk jól induljon, feltétlenül szükséges reggelizni. Ébredés után a legalacsonyabb a vércukorszint, ezért nagyon fontos, hogy egyen a gyermek, mielôtt óvodába, iskolába indul. Ha eddig nem volt szokás a családban a reggeli, a gyermekek fejlôdése, de nem utolsósorban a családi élet kiegyensúlyozottabbá válása érdekében is – sosem késô elkezdeni, és miért ne lehetne már idén szeptemberben így kezdeni a tanévet?! A család tagjainak a nap elsô étkezését érdemes változatosan összeállítani, például teljes ôrlésû kenyeret sovány felvágottal vagy sajttal, idényjellegû zöldségekkel, joghurtos-zöldfûszeres túrókrémet magvas pékáruval, valamint egy pohár tejes italt, esetleg gabonapelyhet vagy müzlit tejjel, frissen facsart gyümölcslével. A reggeli elmaradása következtében a többi étkezéssel nem pótolható
esszenciális aminosav-, vitamin- és ásványianyag-veszteséggel kell számolni.
Venni, vagy vinni? Tanévkezdéstôl a szülôknek figyelembe kell venniük, hogy ebben az idôszakban gyermeküknek is „teljesíteni kell”, gyakran felnôtteknek is kihívást jelentô óramennyiségen, különórákon, szakkörökön stb. kell bizonyítaniuk, több helyen az iskolatáska súlyáról nem is beszélve. Gyermekeknél különösen fontos, hogy táplálkozásuk megfelelô minôségû és mennyiségû, szélsôségektôl mentes, változatos, valamint ízletes legyen, napi ötszöri étkezésre elosztva. A reggeli, az ebéd és a vacsora ún. nagy étkezés, míg közöttük két kisétkezést: tízórait és uzsonnát kapnak a gyermekek. Optimális esetben a reggeli a napi energiaszükséglet 20%-át fedezi, a tízórai, az ebéd és az uzsonna együttesen 60%-át, a fennmaradó 20% pedig a vacsorából származik. A két–három éves gyermekek a tízórait, az ebédet és az uzsonnát kapják a bölcsôdében, ekkor az energia- és tápanyagszükségletük 65%-át, ha a reggelit is ott fogyasztják, akkor 75%-át kell kapniuk. Az iskolás gyermekek tízórait és ebédet szinte minden esetben, míg az uzsonnát gyakran fogyasztják el az iskolában. Folyamatos ellátáskor, ún. bentlakásos intézményben a gyermekek tápanyagszükségletérôl 100%-ban gondoskodnak. A leggyakoribb, hogy a tanulók a reggelit és a tízórait, kisebb arányban az ebédet és az uzsonnát az iskolabüfében vásárolják meg. A gyermekek táplálkozási szokásainak kialakításában nagy szerepe van az iskolai közétkeztetésben adott ételeknek, mint ahogy az iskolai büfék kínála-
tának is. Ha a tanulók az iskolai oktatás során elsajátítják az egészséges táplálkozás ismereteit és azokat az ételeket találják az étteremben (menzán), illetve azokat az élelmiszereket a büfében, amelyek rendszeres, mindennapi fogyasztására van szükség, akkor az iskola nemcsak oktatja, hanem meg is teremti a tanulók számára az egészséges táplálkozás lehetôségét. A szülôk az iskolától azt is várják, hogy ott is alkalma nyíljon gyermekeiknek az egészséges, aktív életmódról és táplálkozásról hallani, illetve azt gyakorolni. Ez történhet oktatási kereteken belül, például egészségtan, biológia és osztályfônöki órákon, de történhet, és történik – még ha nem is tudatosan – a közétkeztetés étlapja alapján (a menza ételeibôl), az iskolabüfé kínálatából, és nem utolsósorban az iskolában elhelyezett automaták kínálatából is. A másik lehetôség, hogy a szülô csomagolja az elemózsiát. A tízórai, uzsonna mellett korlátozottan a gyermek ebédje is lehet otthon csomagolt, hideg élelem is, azonban ilyenkor figyelni kell arra, hogy tápláló, szobahômérsékleten is biztonságosan fogyasztható legyen. Tízórait és uzsonnát érdemes otthon csomagolni gyermekünknek, és nem minden esetben rábízni, hogy vegyen valamit a büfében vagy az útba esô, iskolához közeli stb. boltban. A helyes táplálkozási szokások kialakítása elsôsorban a szülô feladata, aminek egyik hatékony eszköze a tudatos és változatos tízórai- és uzsonnakészítés, amelybe a gyermeket is bevonhatjuk. A befektetett energia sokkal kisebb, mint a gyermekek tudatos és helyes táplálkozásával járó elônyök, arról nem is beszélve, hogy tisztában vagyunk azzal, mit eszik gyermekünk.
Gyógyító vízben Hazánk – kedvezô földrajzi adottságainak köszönhetôen – bôvelkedik gyógyvizekben. Használjuk ki tehát ezt a lehetôséget a pihenésre, a lazításra, sôt még a gyógyulásra is! DR. BENKÔ ANDRÁS
G
yógytermálvizeknek azokat a termálvizeket hívjuk, amelyek ásványi anyagokat tartalmaznak. Literenként egy ásványi anyagból 2 milligrammnál több kell legyen bennük. Leggyakrabban jódot, vasat, nátriumhidrogén-karbonátot és ként tartalmaznak. Ezenkívül vannak olyan gyógytermálvizek, amelyek radioaktívak. A meleg fürdôkben ülve a bôrerek kitágulnak, a hasi szervek erei szûkülnek, nô a keringô vér mennyisége, a szív pulzusvolumene. A fájdalmas izomgörcsök oldódnak, az ízületi fájdalmak csökkennek vagy megszûnnek, a salakanyagok kiválasztódnak, az idült izzadmányok felpuhulnak, a szövetek vegyhatása elô-
nyösen, lúgos irányban tolódik el, csökken a vér húgysav- és cukortartalma. Terápiája áthangoló hatású, enyhe ingerkezelést jelent. Javallatai: idült ízületi gyulladás, reumatikus megbetegedések, idült légúti, emésztôszervi, nôgyógyászati betegségek, pajzsmirigy-túlmûködés, idült vastagbélhurut, fémmérgezések, köszvény, törések, zúzódások, gerincmûtét utáni állapot, neuralgia. A magas kéntartalommal rendelkezô gyógytermálvizek pedig a pikkelysömörre is jó hatásúak.
Hogyan fürdôzzünk? A fürdés idôtartama általában 20–40 perc, amit utána fél óra pihenôidô követ. A fürdôorvos állapítja meg a beutalt be-
tegek gyógytermálvízben eltölthetô idejét. Ajánlatos rövidebb idôvel kezdeni. Egy kúra általában 4–6 hétig tart és 20 fürdôbôl áll, hetente 3–6 alkalommal. A termálfürdôzést kapcsoljuk egybe lazító lelki gyakorlattal, koncentráljunk pozitív gondolatokra. A fürdôzésre a legalkalmasabb a reggel, de nem éhgyomorra. Kiadósabb étkezés esetén azonban csak két óra múlva tanácsos a vízbe menni. A gyógyfürdôkúra 45. napján általában fellép az úgynevezett „fürdôreakció”, bágyadtság, fejfájás, fáradékonyság, álmatlanság, ingerlékenység, rossz közérzet formájában. A kúrázók 30–50%-ánál számítani lehet ennek megjelenésére. Néha a fennálló betegség kissé rosszabbodik, a reumás vagy más eredetû fájdalom fokozódik, kisebb hôemelkedés léphet fel. Ezek a panaszok néhány óra vagy néhány nap alatt azonban megszûnnek. Az egyénre szabott fürdôkúrát a háziorvos, a reumatológus vagy a belgyógyász javasolhatja. Mielôtt fürdôkúrába kezdenénk, keressük fel az orvost.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
39. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Egészséges közösségek Az egészség is legyen hungarikum A Béres Egészség Hungarikum Program átfogó, nemzeti egészségmegôrzô és betegségmegelôzô program, melynek célja, hogy Magyarország Európa egyik legegészségesebb nemzetévé váljon. FORRÁS: BÉRES
40. oldal
A
Béres Egészség Hungarikum Programot azzal a szándékkal hívta életre dr. Béres József, hogy összefogja az országot és ráébressze: az egészség nemzeti értékünk. A program indulásakor, 2007-ben összefogást kezdeményezett önkormányzatokkal, városi egészségnapokra látogatott el, egészségmegôrzéssel kapcsolatos tájékoztató kiadványokat, plakátokat juttatott el iskoláknak, mûvelôdési házaknak. A program egészségindexének, az úgynevezett Béres Egészség Hungarikum Indexnek tanulságai alapján havonta megjelenô egészségmegôrzéssel foglalkozó szakértôi írásokkal, interjúkkal a lakosság országszerte találkozhatott. A Béres Egészség Hungarikum Program 2008-tól a helyi közösségeket szólítja cselekvésre.
Közösségben egészségben: egészségterv az aktív közösségért A Béres Egészség Hungarikum Program 2008-ban egészségterv kidolgozására ösztönzi a településeket. Az egészségterv a közösségben élôk közös akaratát összegzô egészségmegôrzô stratégiai terv és cselekvési program, az adott közösségben élô emberek egészségének, életminôségének, életfeltételeinek javítását szolgálja. A program ingyenes egészségtervkészítô tréninget hirdetett elsôsorban az 5–10 ezer lakosságszámú településeknek, e településeken belüli településrészeknek, szomszédsági közösségeknek. A kis lakosságszámú településeknek – különösen, ha nem hátrányos helyzetûek – kevés lehetôségük van arra, hogy változtatási szándékaikhoz segítséget, támogatókat találjanak. A program célja, hogy a települések a tréning végére egy olyan egészségtervvel rendelkezzenek, mely terv segítségével hatékonyan fejleszthetik településük egészségét, s nagyobb eséllyel pályázhatnak megnyíló hazai vagy európai uniós forrásokra. A program felhívására az április közepén tartott elsô egészségterv-készítô tréningen 45 település civil és önkormányzati képviselôi vettek részt. A tréningen való részvétel nem feltétele a pályázati részvételnek. Az egészségterv készítéséhez szükséges szakmai útmutatók és segédanyagok letölthetôk
az alapítvány honlapjáról (www.beh.hu). Túl az egészségterv-készítô tréningen a program mögött álló szervezet, a Béres Egészség Hungarikum Alapítvány pályázatot írt ki ezen települések számára. A pályázat elsôdleges célja, hogy javuljon egy adott közösségben élô emberek életminôsége, másodsorban pedig az, hogy erôsítse a közösségek autonómiáját, önbizalmát, egyúttal felelôsségérzetét is. Az elnyerhetô támogatás összege településenként maximum kétmillió forint. A pályázatra a települések kidolgozott egészségterveit várja az alapítvány. A Béres Egészség Hungarikum Alapítvány Egészségterv pályázatára nem statikus, egy ember által megírt egészségmegôrzéshez kapcsolódó programgyûjteményekkel lehet jelentkezni, hanem közösségben készített, cselekvô összefogáson alapuló, a helyi igényekhez igazodó és fenntartható programokkal. A pályázatok benyújtási határideje 2008. szeptember 30. Az elbírálás után a települések jövôre valósíthatják meg az egészségtervek egyes cselekvési programjait. A részletes pályázati kiírás letölthetô a Béres Egészség Hungarikum Alapítvány honlapjáról.
„Hiszünk a küldetésünkben, az egészségfejlesztés fontosságában, de ezt egyedül, partnerek nélkül nem tudjuk megvalósítani! Szeretnénk a településeket hozzásegíteni ahhoz, hogy az elkövetkezendô években megnyíló pénzügyi forrásokhoz hozzájussanak, ebbôl sikeresen fejlesszék településüket, újfajta szemléletmóddal, közösségi bázisra támaszkodva építsék fel az életminôségük és az egészségük javításához szükséges gyakorlatot. Akik – legyenek akár civil szervezetek, akár önkormányzatok – képesek másokkal együttmûködve megsokszorozni azokat az erôforrásokat, amelyek e közösségekben rejlenek” – mondta Béres József, a Béres Egészség Hungarikum Program életrehívója. Amennyiben a Béres Egészség Hungarikum Program vagy akár az egészségterv felkeltette érdeklôdését, látogasson el a BEH Alapítvány honlapjára, a www.beh.hu –ra!
EgészségVonat a hosszabb életért Egy különleges, interaktív eszközökkel felszerelt szerelvény fontos missziót teljesít az ország különbözô állomásain: egyesével szólít meg mindenkit, hogy személyre szabottan segítsen a szükséges életmód-változtatásban.
a hasi elhízás, ami egyenes utat jelent a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásához. A szív- és érrendszeri megbetegedések megközelítôleg fele hirtelen szívmegállással jelentkezik elô-
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. SZEPTEMBER
FORRÁS: SANOFI-AVENTIS/CHINOIN
A
magyarok átlagosan 6,3 évvel élnek kevesebbet, mint az európai átlag, a férfiak átlagosan 7 évvel, a nôk 5,1 évvel. Magyarországon 2005-ben összesen 32 636 férfi és 38 302 nô halt meg szív- és érrendszeri megbetegedésben! Egy magyar embernél a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek kialakulásának a veszélye két-háromszoros a nyugateurópaihoz képest. Ezen elrettentô statisztikák javítására hívta életre a SanofiAventis/Chinoin az EgészségVonat programot.
A június 6-án országjáró körútra indult szerelvény célja, hogy az ingyenes szûrésekkel (testsúly-, testmagasság-, testzsírszázalék-, koleszterinszint-, vérnyomás-, vércukorszint-, haskörfogat-, trigliceridszint-mérés), valamint személyre szabott életmód- és egészségügyi tanácsadással segítse az egészségtudatos gondolkodás és életvitel elsajátítását az egész országban.
41. oldal
A változtatásra szükség van! Az EgészségVonat 2006–2007-ben egyszer már körbejárta az országot, s felmérte a hazai lakosság egészségi állapotát. A megszületett eredmények is alátámasztják azt a tényt, hogy a magyarok rövidebb életre predesztináltak, mint bárki az Európai Unióban: a közel 20 ezer megszûrt látogató fele nagy kockázatú beteg volt, akinél az elkövetkezô 10 évben nagy valószínûséggel következik be infarktus vagy szélütés. Emellett a vonaton megjelent 40 év feletti nôk több mint a felére jellemzô volt
ször, gyakran halállal végzôdve, ezért kell akkor ügyelni az egészségünkre, amíg még lehet!
Az egészség állomásai A vonat a vidéki állomásokon két napot tölt el, Budapesten hármat, hogy a kocsikban az ingyenes szûrések mellett a felnôttek és a gyerekek együtt barangolhassanak a különleges technikával kialakított belsô terekben, testközelbôl megismerve a betegség rizikófaktorait, szervezetük reakcióit és személyre szóló, akár években számított eredményekkel távozhassanak a látogatók. Székesfehérvár, Szeged és Debrecen után az EgészségVonat a következô állomásokon áll meg: szeptember 12–13.: Miskolc-Tiszai pu. szeptember 19–20.: Kaposvár szeptember 26–27.: Zalaegerszeg október 3–5.: Budapest-Déli pu.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 9. SZÁM
Kedves Rejtvényfejtô!
G
A szeptemberi rejtvényünket a Pharmax Kft. www.pharmax.hu jóvoltából ajánljuk Önnek! A helyes megfejtést beküldôk közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye Pharmax ajándékcsomag. A megfejtést a kiadó címére (Galenus Kft., 1437 Budapest 70., Pf. 275) vagy a
[email protected] e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Patika Magazin Beküldési határidô: 2008. szeptember 30.
42.
Július havi rejtvényünk helyes megfejtése: „Avocado ápolók festett és dauerolt hajra”
oldal
Nyertesek: Nagy Enikô, Szentes; Papp Lászlóné, Jármi; Pásztor Sándorné, Abony; Ráczné Tán Éva, Cegléd; Takács Zsuzsanna, Budapest. Nyereményük: a RAUSCH (Austria) Ges.m.b.H. jóvoltából felajánlott Avocado hajápoló ajándékcsomag.
Z Az Intercooperation Zrt. különleges termékkel lépett piacra. Sokak számára jelent megkönnyebbülést a Vaxol olívaolaj fülspray, mely megkönnyíti és lehetôvé teszi a fülzsír egyszerû eltávolítását. Az olívaolaj mint természetes hatóanyag a spray széles körû felhasználását teszi lehetôvé. A praktikus feltét kényelmesen illeszkedik a fül anatómiai felépítéséhez. A termék vény nélkül kapható a patikákban. A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát! Az ôszi idôszak sokak számára okoz emésztési panaszokat. Van, aki a paprika, paradicsom, szôlô héját nehezen tudja megemészteni, mások a puffadásra, felfúvódásra panaszkodnak. Elsô lépésben a terápiában célszerû a növényi hatóanyagok felé fordulni. Márpedig az emésztési problémák hatékonyan javíthatók természetes összetevôkkel.
Gratulálunk!
Hagyatkozni lehet a népgyógyászat, a népi megfigyelések ismereteire is, különösképpen, ha azt a hivatalos gyógyászat is igazolja. A Raphachol tabletta és granulátum epére, valamint emésztésre gyakorolt hatását orvosi tapasztalatok is igazolják. A készítmény hatóanyaga a fekete retek, melynek több évszázados népgyógyászati felhasználását ma már a hivatalos gyógyászat is alátámasztotta. Szakirodalmi adatok bizonyítják az epemûködésre ható kedvezô befolyását. A Raphachol készítmény epetermelést fokozó hatása révén megszünteti az epepangást, ezáltal csökkenti az epekôképzôdés veszélyét. Javítja az emésztést, csökkenti, ill. megszünteti a puffadást és a teltségérzetet, pozitívan befolyásolja az általános rossz közérzetet. A Parma Produkt Kft. készítménye kapható a gyógyszertárakban és a gyógynövényszaküzletekben. A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!