PATI KA
Magazin GALENUS KIADÓ, A GYÓGYSZERÉSZEK KIADÓJA
XII. évfolyam 11. szám 2007. november
Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat
www.patikamagazin.hu
Az Ön gyógyszertára
A gyógyszertár ajándéka!
3
2007. NOVEMBER
A hely, ahová mindig bizalommal térhet be…
Nyílt levél A gyógyszerekrôl az Olvasóhoz! Felmerül bennem a kérdés, amikor az üzletekben, a bevásárlóközpontokban unott eladólánykákat látok – hogy miért csinálja ezt a munkát, ha nem szereti? Miért nem változtat, ha pedig nem tud, akkor miért nem keres a teendôiben valami érdekességet, valamit, amivel ô kitûnhet a többi közül. Persze a kreativitás nem jellemzô az ilyen ingerszegény egyénekre. Pedig ez nekik sem jó! Mindegy, hogy milyen területen dolgozik az ember, csak egy picike „pluszt” vigyen bele a munkájába. – A mesterszakács abban is különbözik az átlagostól, hogy mindig valami újdonságon gondolkodik. – A zeneszerzô akkor tûnik ki kortársaitól, ha egyénit visz a szerzeményeibe. – A festôk közül az különb, aki valamilyen formában elôreviszi a mûvészetet, új irányzatot teremt. – De a szobafestô is akkor lesz még keresettebb, ha pl. tisztán dolgozik és összetakarít maga után. – Ha az eladó kedvesen foglalkozik a vevôvel, hozzá máskor is betérnek az emberek. Ha mindenki csak egy picit hozzáadna az átlagos munkához, valami pluszt saját magából, ô maga is és a környezete is boldogabb lenne.
dr. Szarvasházi Judit fôszerkesztô-gyógyszerész
Ha ön belép egy gyógyszertárba, biztos lehet abban, hogy szakemberek foglalkoznak önnel. A kívülállónak úgy tûnhet, hogy „csak” leveszik a polcról a kért terméket. A gyógyszer viszont egy különleges áru, melyhez mindig hozzátartozik a szakmai információ. Gyógyszervásárláskor ezt az információt csak a gyógyszertárban tudja ön szakembertôl megkérdezni.
A
gyógyszer értékét nem csupán az alapanyag és a befektetett munka matematikai összege adja, hanem a használati értéke, tehát az a tulajdonsága, hogy alkalmas az emberi szükségletek kielégítésére. (Miként egy festmény értéke sem a vászon, a festékek és a festô munkájának az összege.) A gyógyszer értéke tartalmazza azt a szellemi értéket, kutatást, ami a kifejlesztéséhez szükséges volt. Ma 10 ezer molekulából 800–900 millió dollár ráfordítással kb. 10–12 év alatt fejlesztenek ki egyetlen gyógyszert. A több mint 10 ezer forgalomban lévô gyógyszer között a gyógyszerész pontosan eligazodik. Válaszolni tud az ön által feltett kérdésekre, illetve utána tud nézni az újabb információknak. Fontos tudnivaló lehet az ön számára pl. a gyógyszerdarabolás. Sokan otthon úgy gondolják, hogy – az utasítás ellenére – mégsem veszik be a kellô adagot a tablettából, elég lesz csak a fele is. Pedig több okból kifolyólag is veszélyes lehet a tabletták darabolása, hiszen nem mindegyik alkalmas arra. Ilyenek például azok a gyógyszerek, amelyek egy védôréteggel vannak bevonva, hogy a gyomorsav ne tudja lebontani ôket. Darabolás esetén ezért a gyomorsav károsíthatja a hatóanyagot, és így a várt hatás elmarad. Fordított esetben pedig veszélyes mennyiségû hatóanyag kerülhet a szervezetbe olyan gyógyszerek darabolása esetén, amiknek a hatása a fe-
dôréteg miatt csak késleltetve és fokozatosan jelentkezne. A csomagoláson és a használati utasításon gyakran nem utalnak a darabolás tilalmára, vagy az annyira el van rejtve, hogy a betegnek az egész szöveget el kellene olvasnia, hogy felfedezze az erre vonatkozó részt. Még az orvosoknak szóló szakinformációknak is csak az ötöde tartalmazza a megfelelô utasítást, úgyhogy gyakran az orvos sem tudja figyelmeztetni a beteget. Még ha a tabletta összetétele nem is szól a darabolás ellen, vannak olyan gyógyszerek, melyek esetében ez mégis problémás lehet. Például olyan készítmények alkalmazásakor fordulhat elô, amelyek pontos adagolást igényelnek, tehát pontos felekre vagy negyedekre lenne szükség. A gyakorlatban ez szinte lehetetlen. Még nehezebb a darabolás, ha a tablettán semmiféle felezô vagy negyedelô vonal sincs. A következô gyógyszereket nem szabad darabolni: az úgynevezett retard készítményeket, amelyek késleltetett hatóanyag-leadásúak; azokat a gyógyszereket, amiknek gyomorsav elleni védelmet nyújtó fedôrétegük van; fényvédô réteggel bevont gyógyszereket, oxigén vagy nedvesség ellen védelmet nyújtó fedôréteggel rendelkezô gyógyszereket; azokat a tablettákat, amiknek külsô bevonatuk a kellemetlen íz ellen véd. SZ. J.
A Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) és a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (MOSZ) egészségügyi ismeretterjesztô folyóirata Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. • Felelôs kiadó: Fári István • Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. ) 1437 Bp. 70. Pf. 275 • Internetelérhetôség: www.patikamagazin.hu • Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Korrektor: Szôke Hajnalka • Telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8064 • E-mail cím:
[email protected] Elôfizetés: Kovács Irén • Telefon: (1) 467-8062 • Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George • Borítóterv: Simon Ilona Nyomdai elôállítás: Grafika Press Zrt. 1101 Budapest, Monori u. 1–3. • Felelôs vezetô: Farkas Tamás vezérigazgató Terjesztés: gyógyszertárakban • Minden jog fenntartva! • ISSN 1416-4671 • Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban.
Ezt az újságot az Ön gyógyszertára vette meg Önnek!
4
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Elvörösödünk, elsápadunk, nyirkos a tenyerünk, kalapál a szívünk… Érzelmi állapotunk megannyi módon juthat kifejezôdésre. De vajon tudjuk-e, miért reagál így a szervezetünk a hirtelen jelentkezô, emocionális hatásokra? Lehet-e enyhíteni a legzavaróbb, kellemetlen tüneteken?
Amikor ránk tör az érz H
a nem vagyunk vele tisztában, tanácsos megtanulnunk, hogyan nyerjük vissza önuralmunkat. Nem árt a fizikai reakciók mögött meghúzódó pszichikai okokat is felfedni, és elsajátítani a felkészülés-megelôzés néhány technikáját. Magunknak és a környezetünkben lévôknek is jót teszünk vele, ha ily módon képessé válunk az önmérséklet gyakorlására.
Düh, undor, félelem, öröm, bánat, meglepôdés: a hat alapérzelem Ezek az alapérzelmek gyorsan jelentkeznek és gyakran csak rövid ideig leszek úrrá rajtunk. Még mielôtt rájöhetnénk, mi zajlik le bennünk, limbikus rendszerünk (a nagyagykéregnek a kérgestest körüli területe, a legfelsôbb vegetatív központ, az érzelmek kialakulásának helye) nagyon gyorsan reagál a velünk történtekre. Az eredmény: hormon (noradrenalin) szabadul fel, a szívritmus gyorsul, a testhômérséklet emelkedik, az izmok összehúzódnak, a véredények kitágulnak... Mindez szükségszerûen fizikai jelekben nyilvánul meg, és természetesen látható is rajtunk.
Felkészülés a várható érzelmi hatásokra A kellemetlen, tevékenységünkben zavaró hatások elkerülésére célunk lehet, hogy felkészítsük szervezetünket a „támadás-
ra”, ami annyit jelent, hogy próbáljuk meg erôs érzelmek esetén jelentkezô reakcióinkat visszafogni. Azaz igyekezzünk uralkodni magunkon! Ellenkezô esetben a fizikai jelek kommunikálják állapotunkat másokkal (pl. a hanglejtés megváltozása, arcmimika, grimaszok, összehúzódott pupilla, elvörösödés, elsápadás útján), ami nem feltétlenül válik elônyünkre. Ha például társaságban vagyunk, a lobbanékony viselkedés, az ingerlékeny hang vagy az ideges nevetés is rendkívüli módon ráirányítja mások figyelmét arra, hogy mennyire nem tudunk uralkodni az érzelmeinken, ezért célszerû tennünk ellene.
A leplezés káros De vajon kordában tudjuk-e tartani érzelmi reakcióinkat? Tudnunk kell, hogy lehetséges tudatosan korlátozni ôket, de nem teljes mértékben. Így megelégedhetünk azzal (és érezzük sikernek), ha enyhíteni tudunk rajtuk, amikor valóban hátrányos helyzetbe hoznak minket. Ilyen lehet, amikor a félelem pánikba csap át, vagy ha az aggodalom megbénít minket. Az érzelmi zavarokkal foglalkozó pszichológusspecialisták elismerik a viselkedésterápiák jótékony hatásait, melyek lehetôvé teszik, hogy jobban megértsük viselkedésünket, és segítenek abban, hogy módosíthassunk rajta. Az elsô, ránk váró feladat azonban elfogadni a jelentkezô
A tartalomból:
A KÓR TÚLÉLHETÔ
érzelmet, mert minél inkább leplezzük, annál erôsebben kialakulhatnak „mellékhatásai”. Olyanok, mint a túlzott mértékû aggodalom, szorongás, mely azonnali dühöt, vagy késôbb tartós félelmet válthat ki. A második lépés: tanuljuk meg felismerni leggyakoribb érzelmi reakciónkat, és azt, hogy egyes események milyen érzelmi hatással vannak ránk, így jobban meg tudjuk elôzni káros következményeiket.
Stratégiák az önuralom visszanyerésére Hasznos, ha a felkészülés során önmegfigyelést, lelki önvizsgálatot végzünk a következôképpen: ülve, becsukott szemmel, ellazított izmokkal gondoljuk át újra az átélt helyzetet, amikor viselkedésünket a hirtelen jött érzelem befolyásolta. Egyfajta naplót is vezethetünk, melyben pontosan leírjuk, mi késztetett minket arra, hogy elveszítsük önuralmunkat, és ennek melyek voltak az elôjelei. Így – ismét szembenézve az adott helyzettel – elôre fel tudunk készülni hasonló szituációkra. Tanácsos profitálnunk a nyugalom perceibôl is, hogy az önuralom képességének elsajátítását megkönnyítô reflexeink alakuljanak ki „vészhelyzetben”– mondják a pszichológusok. Ha pl. hajlamosak vagyunk arra, hogy az izgalomtól szinte
12
MEMÓRIA A TOPON
14
5
2007. NOVEMBER
elem… „lebénuljunk”, amikor nyilvánosan kell szerepelnünk, többféle elôkészületet tehetünk abban a szakaszban, amikor még nyugodtak vagyunk. Egyik ilyen lehet, hogy eltereljük a figyelmünket (pl. beszélgessünk valakivel a nyilvános fellépés elôtt, illetve együnk vagy igyunk valamit), de az is hasznos lehet, ha elképzeljük „szereplésünk” pozitív lefolyását, és azt sulykoljuk magunkba, hogy minden jól fog menni. Ilyen és ehhez hasonló stratégiákat állíthatunk fel azzal a céllal, hogy megakadályozzuk a régi reflexek kialakulását (ez esetben a rendkívüli izgatottságot). Hasznos fegyver lehet még az izgulékonyság legyôzésére, ha a légzésünkre koncentrálunk, és gyakoroljuk a hasi légzést, ami különösen célravezetô, ha nem akarjuk, hogy az érzelmi hullámok parttalanul áramoljanak, elöntsenek minket.
Néhány fizikai reakció lehetséges okai Amikor céklavörössé válunk… Ha egy történés az elevenünkbe vág, a düh könnyen kitör rajtunk, míg, ha pl. úgy érezzük, valamiféle megaláztatásban van részünk, hajlamosak vagyunk arra, hogy kimutassuk: lázadunk ellene. Ez esetben idegrendszeri hatásra úgy reagálunk, hogy arcunkba tolul a vér, kitágulnak a pupilláink, egyúttal felgyorsul a szívverésünk. PANASZOK TERHESSÉGBEN
26
Így, mialatt elôfordul, hogy szeretnénk a föld alá süllyedni, inkább felhívjuk magunkra a figyelmet… Ha összeszorul a torkunk… Lámpaláz, vizsgadrukk hatására gyakran az a benyomásunk támad, hogy testünk mozdulni sem képes, izmaink összehúzódnak, összeszorul a gégénk, nem jön ki hang a torkunkon. Ezzel egy idôben csökken a nyálelválasztás, úgy érezzük, kiszáradt a szánk és szomjasak vagyunk. Amenynyiben az említett, megelôzô módszerek egyikével még nem sikerült mindezt megelôznünk, jót teszünk vele, ha az adott helyzetben magunk mellé készítünk egy nagy pohár vizet, és lehetôleg minél gyakrabban iszunk belôle. Amikor egyre jobban izzadunk… Izgalom vagy düh esetén a szervezet összegyûjti az energiáját, hogy szembenézzen a váratlannal, mialatt gyorsan emelkedik a testhômérséklet. Ennek mellékhatásaképpen – egyénenként változó mértékben – izzadni kezdünk, hogy ellensúlyozzuk ezt a „hôemelkedést”. A verejtékmirigyek fokozott mûködésbe kezdenek, és amíg nem múlik el az izgalmi állapot, illetve, ha nem készültünk fel rá kellôen, nincs az a „csodadezodor”, amely meg tudná akadályozni ezt a kellemetlen reakciót. FALRA HÁNYT BORSÓ?
Libabôrösség Stressz- vagy pánikhelyzetben a szervezet az izmok és az agy vérellátására összpontosít. Ennek az lehet az eredménye, hogy a véredények összeszûkülnek és a bôrfelszín mintegy „vértelenné” válik. A bôr pórusai összehúzódnak és a szôrzet (olykor a haj is) sündisznót játszik… azaz felfelé mered (nem véletlenül szól úgy a mondás, hogy ha valami nagyon megbotránkoztató történik, „égnek áll tôle a hajunk”). De az állatvilágban is létezik hasonló jelenség: amikor a macska felborzolja a szôrét az „ellenség” láttán (nagyobbnak szeretne látszani, mint amilyen). Lábremegés Különféle izgalmak hatására jön létre, akárcsak az izzadás. Oka lehet, hogy a felmelegedett test érzi a különbséget a külsô hômérséklethez képest, és „úgy tesz”, mintha fázna, ezért remeg. A hirtelen felszökô testhômérséklet kimeríti az izomkapacitást is, emiatt történhet meg az, hogy izgalmi állapotban (pl. szereplés vagy vizsga közben) úgy érezzük, elgyengül a lábunk, szinte alig tudunk megállni rajta… Célszerû ilyenkor, ha lehet, egy széket kérni. De mindennél fontosabb ezen fizikai reakciók megelôzése, a hatékony pszichikai felkészülés, az önkontroll gyakorlása. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
28
ZAJHATÁSOK
36
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
A sírból is visszahozzuk a jövôt! A Magyar Gyógyszerészi Kamara is csatlakozott a Nagycsaládosok Országos Egyesületének rendezvényéhez 2007. szeptember 8-án. Horváth Tamás, a Magyar Gyógyszerészi Kamara elnöke ekkor beszédet mondott a Parlament elôtti helyszínen. Tisztelt Hölgyeim és Uraim! Tisztelt Nagycsaládos Barátaink! Ma azért mentünk a Nemzeti Sírkertig, azért fogtuk meg egymás kezét, hogy a sírból is visszahozzuk a jövôt. Odakerült, hát onnét is visszahozzuk. De hogyan került oda? A 2006-os parlamenti választások után eddig még nem volt irányba indult el az ország. Mi folyik itt és most? Itt nem a rendszerváltás befejezése történik, hanem újra egy rendszerváltás résztvevôi vagyunk. Ennek következményeit viseli az oktatás ügye, ezzel néz szembe a kultúra világa, ehhez igazodik a kistelepülések közszolgáltatásainak leépítése és a szociális ellátórendszer, valamint a családtámogatások átalakítása. Ezzel szembesülnek az egészségügyi ellátórendszer jelenlegi igénybevevôi, mûködtetôi és alkalmazottai. És most indul itt, az ország házában az egészségügy finanszírozásának és a társadalombiztosításnak a neoliberális piacgazdasági modellhez történô igazítása. A folyamat tudatosan felépített voltát illetôen nem lehetnek kétségeink. De tisztázzuk, egy demokráciában van-e ilyen változtatásra alanyi joga a politikának, és ha nincs, kinek a felhatalmazásával történik most mindez? Ez nem kísérlet, ez tudatos rombolás. Pedig az állami vagyon széthordása után más eladni való termékünk nincs, mint a humánerôforrás, amelynek a piacképességét kimagasló szintû oktatással, kultúrával, családpolitikával, a szociális és egészségügyi rendszer kifogástalan mûködtetésével kellene segítenünk, azonban éppen ezekrôl a területekrôl történik a legnagyobb forráskivonás. Pedig itt és most ezek a stratégiai ágazatok. A résztvevôk tömegén, a tiltakozó szervezetek sokaságán is látható, lemérhetô, hogy a mai megmozdulás nem pusztán néhány szakma, és még csak nem is a teljes egészségügy ügye, hanem az egész társadalomé. Lassan ott tartunk ugyanis, hogy nem lesz olyan, a társadalom jövôjét szolgáló hivatás, amelynek képviselôi lába alól ne húzná ki a kormány a talajt, amelyik nyugodtan tehetné a dolgát. Van egy hely azonban, ahol a sokféle, embert szolgáló hivatásunknak a gondja mind összetalálkozik, és ez a család. A család érzi meg legerôsebben mindazt, ami
most a magyar társadalmat már-már elviselhetetlen módon lenyomja: a gazdaság visszaesését, a jövedelemcsökkenést, a támogatások elvonását és azoknak a kormányzati intézkedéseknek a következményeit, amelyek a tandíj bevezetésében, az energiárak növelésében, a vizitdíj elrendelésében, a pedagógusok elbocsátásában, az iskolák összevonásában vagy bezárásában mutatkoznak meg a leginkább érezhetô módon. Éppen a családot sújtják, amelynek a legtöbb segítség kellene ahhoz, hogy a következô nemzedéket felnevelhesse és pályára állíthassa. Veszélyben a jövô! Engedjék meg, hogy most mégis saját ügyeinkrôl, a gyógyszerészi hivatás elôtt álló kérdôjelekrôl beszéljek. Nem is olyan régen, a gyógyszerellátás tavalyi liberalizálása elôtt, volt az országban az egészségügynek egy olyan területe, amely európai viszonylatban is magas színvonalon, megbízhatóan mûködött. Ez volt az etikus gyógyszerellátás modellje, amelyet a kormány a multik, az off shore cégek, a piacot keresô beruházók kedvéért úgy tett tönkre, hogy még a változások ellen tiltakozó gyógyszerészek szakmai és érdekvédelmi szervezetét is megroppantotta egy törvénnyel. Így törölte el egyetlen tollvonással mindazt az eredményt, amelyet mi a rendszerváltás óta elértünk. A kormány azt állítja, hogy a liberalizációra azért van szükség, hogy minden kis faluban legyen gyógyszertár. Jelentem: egyetlen gyógyszertárat sem létesítettek a kistelepüléseken, viszont a belvárosi plázákban már egymást nyírják a befektetôk patikalétesítés ügyében. A kormány azt mondta, hogy a vidék gyógyszerellátását javítják. És mi a valóság? Lehet majd a furgont várni latyakban toporogva vagy a mozgópostát, mert a kispatikáink tönkremennek. A kormány azt mondta, hogy olcsóbb lesz a gyógyszer – felére csökkentette a támogatást, bevezette a minimális térítési díjat és korlátozta a közgyógyellátást. Sorolhatnánk még, hogy mi mindent ígért a kormány, de nincs értelme – a következményeket mindenki ismeri. Számunkra ezek az intézkedések egyértelmû üzenetek arról, hogy valójában piacszerzés folyik állami támogatással. Azt jelentik, hogy a gyógyszerellátásban a korHorváth Tamás
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
6
mány számára nem a beteg érdeke, hanem a befektetô profitja a legfontosabb szempont. A gyógyszerész nem tud versenyezni a tôkeerôs multikkal, külföldi patikaláncokkal, befektetôkkel. A patikus – legalábbis eddig – többnyire családi vállalkozásban, szülôkkel, házastárssal, gyerekekkel közösen, generációról generációra örökített tudással és patikával folytatta hivatását. Olyan életformát jelenített meg, amely a közjót, a közerkölcsöt, a szorgalmat és a szakmai tudást többre tartotta a gazdasági elônyöknél. De ennek vége, hiszen elveszik a jövônket is, lecsökkentették a képzési normatívát, tizedére csökkentették a szakképzési keretszámot. Most éppen ez az életforma, hivatás került veszélybe. A bevásárlóközpontokban vagy a benzinkutaknál a betegbôl vásárló lesz, fogyasztó, akinek a kereskedô a marketingakciók figyelembevételével segít a termékek kiválasztásában. Mi nem ezért léptünk erre a pályára, és nem is áll szándékunkban beállni a kereskedelmi üzletek sorába. Mi a közegészségügy elszakíthatatlan részének tekintjük a patikai hálózatot, ahol a betegek gyógyszerészi gondozása folyik, ahol a beteg érdeke az elsô. Mi a minôséget és a biztonságot szeretnénk adni továbbra is mindenkinek. Védjük meg egymást! Kedves Barátaim! Láthatjuk, a sorsunk közös, mindanynyian egy állam, egy kormány mostohagyerekeinek érezhetjük magunkat. Pedig egy – a versenygazdaságon túli, magasabb – szempont szerint éppen az ilyen közösségek, mint a család, és a hivatások adják a társadalom összetartó erejét, biztosítják az életforma, az értékek, a tudás és az erkölcs folytonosságát. Számunkra is elfogadhatatlan a kormány politikája, és ezt a véleményünket fejezzük ki a mostani naggyûlésen való részvételünkkel. Itt vagyunk, mert Illyés Gyula szavaival: „növeli, ki elfödi a bajt” és „ki szépen kimondja a rettenetet, azzal föl is oldja”. Meggyôzôdésünk, hogy néhány befektetô, lobbysta és politikuscimboráik nem dönthetik el az egész ország ellenében a társadalom, és különösen az egészségügy és a család, illetve a szociálpolitika kérdéseit. Elvárjuk, hogy a családok, az egészségügy és a társadalom élete szempontjából sorsdöntô területek képviselôinek véleményét vegyék figyelembe a döntéshozók, amikor döntenek. Elég volt!
7
2007. NOVEMBER Fizetett hirdetés
Megfázott? Influenzás?
F
ontos tisztáznunk, hogy mi is az, amit mi magunk megtehetünk, ha megfáztunk vagy influenzásak vagyunk. Elsôdleges dolgunk, hogy az ellenálló képességünket idôben és kellôen védjük! Azoknak, akik idejekorán felerôsítik az ellenálló képességüket, jó esélyük van arra, hogy a megfázást elkerüljék. Mit kell tenni ennek érdekében? – Tartózkodjunk friss levegôn akkor is, ha az idôjárás nem éppen a legkedvezôbb! – Öltözködjünk megfelelôen minden idôben! – Mozogjunk sokat a szabadban, amikor csak lehet, mert a mozgás edzi az immunrendszert! – A rendszeres, megfelelô sportolás mellett a szaunázás ugyancsak hozzájárul ahhoz, hogy szervezetünket a megfázással szemben ellenállóbbá tegyük. Emellett fittebbnek érezzük magunkat, így saját magunk is tudatosan teszünk a megelôzés érdekében. Már régóta köztudott, hogy a feszültségmentes embert kevésbé érik fertôzések, és az egészségessé válásban is segít a relaxálás. A rendszeres lazítás erôsíti az immunrendszert és ezáltal csökken az esélye a megbetegedéseknek.
Bevált házi szerek és társaik Az alvás, a helyes táplálkozás, a különbözô gyógy- és élvezeti teák, az inhalálás, a borogatás már régóta ismeretesek és alkalmazottak a népi és az öngyógyításban. A komplementer medicinát képezô homeopátiás gyógyászat is megfelelô lehetôséget kínál a megfázásos, influenzás tünetek megelôzésére, gyógyítására, mérséklésére. A homeopátiás készítmények természetes alapúak, s a szelíd gyógymódnak is nevezett hatásmódjuk alapján a szervezet saját immunrendszerét stimulálják. A Meditonsin komplex homeopátiás készítmény három természetes hatóanyagot tartalmaz, ezek egymás hatását ideálisan kiegészítik. A hatóanyag célzott jelzéseket ad a szervezetnek, ezzel a test saját segéderôit mozgósítva a kívánt hatás eléréséhez. Milyen célokat érdemes kitûzni magunknak? 1. Meg kell akadályozni a megfázás kifejlôdését! 2. A nyomasztó panaszokat csökkenteni kell! 3. A megfázás tartamát lényegesen le kell rövidíteni! 4. A továbbfertôzôdést kerülni kell és a szövôdményeket meg kell elôzni!
8
Csöndes szenvedés – egy társadalmi tabu hatása A székrekedésben szenvedôknek jelentôsen romlik az életminôségük A székrekedés nemcsak kellemetlen közérzetet okoz, hanem az életminôséget is jelentôsen rontja – derül ki a Boehringer Ingelheim legújabb, szeptember elején nyilvánosságra hozott felmérésébôl. A kutatás kimutatta, hogy a székrekedéssel küszködô emberek jelentôs része ugyanolyan rossznak érzi életminôségét, mint azok, akik valamilyen súlyos betegségben szenvednek.
A felmérés szerint • A székrekedéses emberek általában gyengébbnek érzik általános egészségügyi állapotukat, és azt gondolják, hogy ôk sokkal inkább hajlamosak a betegségekre. • Emellett a székrekedés jelentôsen visszaveti mindennapi tevékenységüket is, s körükben sokkal nagyobb azoknak az aránya, akik azt gondolják, hogy állapotuk a normális fizikai tevékenységek folytatását is akadályozza. • Mindez nemcsak azt jelenti, hogy a szorulásos emberek tartózkodnak az olyan komolyabb erôfeszítést kívánó mozgásformáktól, mint a futás vagy a nehéz tárgyak emelgetése, hanem azt is, hogy sokuk még a térdeléstôl, a hajolgatástól vagy akár a néhány száz méternyi gyaloglástól is ódzkodik. • Az is kiderült, hogy a székrekedésben szenvedôk sokkal gyakrabban számolnak be testi fájdalomról, mint azok, akik „egészségesnek” tartják magukat. A felmérés legmeglepôbb eredménye, hogy a székrekedésben szenvedô emberek életminôségüket ugyanolyan rossznak értékelik, mint azok, akik cukorbetegségben vagy szívbetegségben szenvednek. Az új kutatás eredményei szerint amellett, hogy ezek az emberek fizikailag rosszul érzik magukat, egyfajta érzelmi tehertôl is szenvednek. Általában nagyon szégyellik állapotukat, és attól tartanak, hogy az emberek azt fogják hinni róluk, hogy a valóságosnál nagyobb jelentôséget tulajdonítanak a székrekedésnek. Ezért inkább nem beszélnek róla, magukba fojtják problémáikat, ami egyre inkább elszigeteli ôket. A legtöbben arról számoltak be, hogy amikor szorulásuk van, csúnyának és ingerlékenynek érzik magukat, emellett fájdalmaik is vannak, amelyek megakadályozzák ôket abban, hogy igazán önmaguk legyenek. A székrekedés tüneteinek kezelésében jelentôs segítséget nyújt a Dulcolax® drazsé, a Boehringer Ingelheim Pharma új készítménye, amelynek hatékony, ugyanakkor gyengéd voltát klinikai vizsgálatok sora igazolja, szedése pedig segíti a székrekedésben szenvedôket abban, hogy visszatérjenek a normál életvitelükhöz. A Dulcolax® drazsé fokozza a belek természetes mozgását, ezzel segítve az ürülési folyamatokat. A gyógyszer emellett csökkenti a vízvisszaszívást, ezáltal növeli a széklet mennyiségét és javítja az állagát. Speciális védôbevonata ellenáll a gyomorsav és a vékonybélnedv hatásának, így hatóanyaga csak a vastagbélben, vagyis a szándékolt hatás helyén szabadul fel. Hatása gyengéd, nem drasztikus, normál adagban nem okoz hasmenést. Hatásideje kiszámítható: 6–12 óra. Mindez azt jelenti, hogy ha este bevesszük a Dulcolax drazsét, reggel jelentkezik a várt hatás. További információért kérdezze gyógyszerészét, vagy látogasson el a www.szorulas.hu, illetve www.dulcolax.hu internetes oldalakra. (X)
9 www.patikamagazin.hu
2007. NOVEMBER Fizetett hirdetés
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
10
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Mit kell tudni a „dilibogyók”-ról? A depressziót, az állandó idegességet, a tartós szorongást és az ezekbôl eredô alvászavart nem kell „sorscsapásként” elviselnünk. Nagy számban léteznek a legyôzésüket segítô gyógyszerek, amelyek az utóbbi évtizedekben nagy fejlôdésen mentek keresztül. Az is igaz viszont, sokan tartanak attól, hogy rászoknak a használatukra. Melyek ezeknek a szereknek az elônyei és hátrányai? Hogyan tegyünk köztük különbséget? Nem árt tehát, ha kicsit alaposabban megismerkedünk a köznyelvben csak „dilibogyók”-nak nevezett gyógyszerekkel.
V
alószínûleg sokunknak ajánlották már barátai, hozzátartozói, ha látták rajtunk, hogy tartósan lógatjuk az orrunkat vagy minden apróságon begurulunk: „vegyél be valamit!” Amikor nem érezzük szükségét az orvosi segítségnek, eléggé helytelen módon a házipatikából válogatunk. De vajon tisztában vagyunk-e azzal, hogy ez nagyon veszélyes. A szakember tudta és tanácsa nélkül ne nyúljunk ezekhez a gyógyszerekhez.
A nagyobb család (az ún. pszichotrópok) Ebbe a nagyobb csoportba azokat a gyógyszereket soroljuk, melyek alkalmasak a lelki és szellemi tevékenység befolyásolására. Az elért hatás lehet serkentés, csillapítás, illetve az éberségnek vagy a kedélyállapotnak a felkavarása, „anarchikus” megváltoztatása. A szóban forgó vegyületek felosztása az alábbi táblázatban látható: Az antidepresszánsokat, az altatókat és a különbözô nyugtatókat pszichotróp gyógyszereknek nevezzük, azonban az illegális drogok – heroin, kokain, LSD, Mire hatnak? Az éberségre
Serkentôk
tôvé, vagyis szedésük esetében megmarad az egészséges alvási ciklus. Igen különbözô típusú vegyületek tartoznak ebbe a csoportba, egyes esetekben hozzászokás is kialakulhat. Érdemes megjegyezni, hogy a legrégibb altatókat, a barbiturátokat ma már nem alkalmazzák erre a célra.
Az enyhe nyugtatók Ezek a gyógyszerek – nevüknek megfelelôen – az idegesség és a stressz leküzdésére szolgálnak. Nagyobb dózisban altató hatásuk is van, és a szokásos adagban is okoznak álmosságot, ezért például autóvezetés elôtt nem szabad bevenni ilyen szereket. A tartós szedésük kerülendô, nehogy függôség alakuljon ki.
Az erôs nyugtatók Súlyos pszichés betegségek, pszichózisok, skizofrénia vagy mániás állapotok kezelésére használhatók. Olyan nyugtatókról van szó, amelyek gátolják az úgynevezett pszichomotoros rendszer mûködését, leegyszerûsítve: a külsô világgal szembeni közömbösséget eredményeznek. Számos Csillapítók
„Anarchikus” hatásúak
enyhe nyugtatók erôs nyugtatók (mindkét csoport használható kábítószerként is)
extasy és társaik – szintén a pszichotróp vegyületek családjába tartoznak. Az itt szereplô gyógyszerek alkalmazása csak orvosi rendelvényre, illetve felügyelet mellett történhet. A szokásos figyelmeztetést pedig illik igenis komolyan venni, és el kell olvasni a mellékhatásokról és a kockázatokról szóló tájékoztatót is!
Az altatók Ezek a gyógyszerek az éberséget csökkentik. Álmatlanság esetében írja fel ôket az orvos, és normális alvást tesznek lehe-
Az antidepresszánsok Ebbe a gyógyszercsoportba olyan szerek tartoznak, amelyek javítják a depresszióban szenvedô személy érzelmi és kedélyállapotát. Az elsô antidepresszánsok megjelenése, 1957 óta nagy elôrelépés történt ezen a területen is, például lényegesen sikerült csökkenteni a mellékhatásokat. A szóban forgó gyógyszerek közös tulajdonsága, hogy megszüntetik a szomorúságot, borongós hangulatot, viszont egyéb tekintetben különböznek egymástól. Egy részük élénkítô, stimuláló hatású (akadályozza a szellemi és a fizikai kimerültséget), mások, épp ellenkezôleg, nyugtatólag hatnak. Ez utóbbiak csökkentik a szorongást és javítják az alvást. Végül vannak olyanok is, amelyek egyszerre rendelkeznek nyugtató és élénkítô hatással. Sokkal bôvebben természetesen nem kell tájékozódnunk ezekrôl a szerekrôl (úgyis az orvos írja fel ôket), de ha hajlamosak vagyunk a depresszióra, nem árt, ha ismerjük a depresszió, a tartósan rossz kedélyállapot (nem külsô esemény miatt kialakult) okát. A szerotonin nevû anyag az agyban képzôdik, és valószínûleg részben ez a felelôs hangulatunk alakulásáért. Egyes nyugtatók úgy hatnak, hogy megakadályozzák a szerotonin hiányának a létrejöttét, ami egyébként depresszió esetében megfigyelhetô. Hosszan tartó alkalmazásuk során kialakulhat a hozzászokás; ilyenkor a szedést nem szabad hirtelen megszakítani.
Sokféle gyógyítási lehetôség
hangulatjavítók altatók (régebben: amfetaminok) (régebben: barbiturátok)
A kedélyállapotra antidepresszánsok
sa férfiak esetében stb. – de ezekrôl az orvos úgyis tájékoztatást ad, hiszen szakember felügyelete nélkül ezek az erôs nyugtatók úgysem szedhetôk.
kizárólag illegális kábítószerek!
nemkívánatos mellékhatásuk ismert, például kóros aluszékonyság, abnormális és kontrollálatlan mozgások, alacsony vérnyomás, elhízás, a mell megnagyobbodá-
Az antidepresszánsok mellett az orvos gyakran felír valamilyen nyugtatót is, mivel a depressziót számos esetben kíséri szorongás. A két gyógyszert általában a kezelés elsô napjaiban kell együtt szedni. Amikor viszont már csökken az idegesség és javul az alvás, a nyugtató elhagyható. Tudni kell természetesen, hogy ez utóbbi orvosság önmagában nem csökkenti a szomorúságot, a levertséget, tehát semmiképpen sem gyógyítja meg a depressziót. Végül fel kell hívnunk arra is a figyelmet, hogy a depresszió sok esetben gyógyszermentes kezeléssel vagy az életmód megváltoztatásával is megszüntethetô. A különbözô élénkítôszerek (alkohol, kávé) fogyasztásának mérséklése, a cigaretta elhagyása, a több testmozgás, új életvitel, esetleg egy nagyobb utazás gyakran „csodát tesz”. Ezért ajánlott ezzel kezdeni. FORRÁS: GALENUS
2007. NOVEMBER
11 www.patikamagazin.hu
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
12
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
A kór túlélhetô Mai rohanó világunkban sokféle élethelyzetnek vagyunk kitéve. Ami a tôlünk, dolgozó nôktôl elvárt kötelezettségeket illeti, tele vagyunk sztereotípiákkal. Mindez egészen addig tart, amíg hirtelen át nem kerülünk a „másik oldalra”, a betegek oldalára, ahova pillanatok alatt átröpít bennünket egy lelet, egy sor, amely a bajt leírja.
A
bölcsességet a betegeimtôl tanultam meg: „A betegség a legnagyobb tanítómester. A legjobb önfejlesztô módszer: megtanulni együtt élni a krónikus kórral, a rákkal.” Mert a kór túlélhetô. Az emlôrák a nôk leggyakoribb daganatos megbetegedése. A Magyarországon évenként felfedezett új esetek száma csökkenô tendenciát mutat. Becslések szerint élete során hét nôbôl egynél nagy valószínûséggel kifejlôdik az emlôrák. Nem lehet elégszer hangsúlyozni az emlôrák szûrésének fontosságát. A korán – még a daganatos áttétek kialakulása elôtt – felfedezett emlôrák az esetek 95%-ában gyógyítható. A diagnosztika és a terápia állandóan fejlôdik, mégis az emlôrák – életkortól függetlenül – ma is a nôk vezetô haláloka. Az emlôráknak sok megjelenési formája lehet: vannak enyhébb lefolyású fajtái, de elôfordulnak nagyon rosszindulatúak is. Egyes formái jól reagálnak bizonyos típusú kezelésre, mások kevésbé. Az internet világában könnyen utánaolvashatunk, milyen is a betegség lefolyása. A kór kimenetelét nagyban megszabja, használja-e a daganat a szervezet hormonkészleteit, avagy jelen van-e az agresszívabb lefolyást okozó, ún. HER2 receptor. Utóbbi nevezetesen egy növekedésifaktor-receptor, túltermelôdése felelôs a daganat agresszív osztódásáért. Ilyen receptor a betegek egyötödében található. Az emlôrák kezelésére többféle mód áll rendelkezésünkre önálló vagy kombinált formában. Kezelési módszerek: a mûtét (ma ritkábban teljes, többnyire inkább részleges emlôeltávolítást végeznek), a kemoterápia (gyógyszeres daganatölô kezelés), a sugárkezelés és a hormonkezelés. Ezen terápiák a daganatos megbetegedés lehetôség szerinti gyógyítását és/vagy a daganatos áttétek kialakulásának gátlását és a tünetek megszüntetését célozzák. A hagyományos kezelések mellett ma már lehetôség van az ún. biológiai válaszmódosító bevetésére, ezáltal egyénre szabott kezelést adunk például a HER2-pozitív emlôrákok esetében. A biológiai terápia a szervezet természetes immunrendszerének befolyásolásával célzott támadást tesz lehetôvé a tumoros sejtek ellen. Ez a kezelés a HER2-pozitív betegek rendelkezésére áll a hazai onkológiai centrumokban is. Jelentôségét az adja, hogy kemoterápiával
kombinálva a daganat kiújulásának esélyét a felére csökkenti. Fontos tudni, hogy a kezelési tervet csak rutinos, több szakorvos tudását összeadó onkoteam állíthatja fel. A betegség jellegét a patológus mondja el, hiszen ô látja a daganatszövet vizsgálatakor, hogy mennyire agresszív a tumor biológiai viselkedése. A radiológus leleteibôl megtudható, egészségesek-e a szervek, avagy van-e távoli áttét. Mindezek birtokában születik meg a döntés, milyen kezelésre van szükség. Semmiképp nem szabad elfelejteni: együttmûködô betegeinknél érhetjük csak el a gyógyulást. Szükségünk van arra, hogy a beteg tisztában legyen a betegsége természetével, értse és elfogadja a kezelés szükségességét. Fontos, hogy ôszinte beteg–orvos
együttmûködés alakuljon ki, hiszen eredményt csak közös munkával érhetünk el. Az elmúlt évben a kutatások színterébe került az emlôrák és a helyes táplálkozás közötti összefüggés. Kutatási eredmények számolnak be arról, hogy a mûtét utáni étrendnek, a zsírszegény diétának fontos szerepe van: a daganat kiújulásának esélyét csökkenti. Tehát a gyógyszeres keze-
lés mellett oda kell figyelnünk az étrendünkre is: mit eszünk, mit iszunk, illetve mit nem ettünk meg, mit nem ittunk meg, ami egészséges, hasznos lehet a szervezetünk számára. DR. DANK MAGDOLNA KLINIKAI ONKOLÓGUS, EGYETEMI DOCENS
Az emlôdaganat és a táplálkozás Napjainkban sokat hallhatunk a helyes étkezés fontosságáról. Nem véletlenül, hiszen táplálkozási szokásaink életünk minden területére kihatnak – megalapozzák hangulatunkat, erônlétünket, koncentrálóképességünket, s nem utolsósorban felelôsek egészségünk állapotáért. De talán kevesebbet beszélünk arról, hogyan kell táplálkoznunk akkor, ha már itt van a baj és betegek vagyunk. Az emlôrák sem kivétel ez alól. Megfelelô étrenddel nemcsak csökkenteni tudjuk a kialakulás esélyét, hanem betegség esetén – a megfelelô terápia mellett – megôrizhetjük erônlétünket, változatos és tápanyagtartalom szempontjából is megfelelô étrenddel nemcsak pszichésen, hanem fizikailag is hozzájárulunk a betegség legyôzéséhez. A Magyar Rákellenes Liga idén különleges kiadvánnyal készült az emlôrák hónapjára – a szervezet egy kifejezetten emlôdaganatos betegek számára összeállított receptfüzettel hívja fel a figyelmet a betegség gyakoriságára, valamint arra, hogy a megfelelô táplálkozás nemcsak a megelôzés, hanem a gyógyulás idôszakában is kiemelten fontos tényezô. A receptfüzetben dietetikus és onkológus szakértôk felügyelete mellett olyan ötletes recepteket és színes tippeket állítottak össze, amelyek nemcsak egészségesek, hanem segítségükkel könnyen és gyorsan finom ételeket varázsolhatunk az asztalra. Akár érintettként ragadunk fakanalat, akár családtagként vagy barátként szeretnénk segíteni, egy ízletes vacsora mindig jó alap arra, hogy összejöjjünk és jól érezzük magunkat. A kiadványt a liga nemcsak a betegek, hanem mindazok figyelmébe ajánlja, akik változtatni szeretnének egy egészségesebb élet érdekében. Az ingyenes receptfüzet megrendelhetô a Magyar Rákellenes Ligától az alábbi elérhetôségeken a készlet erejéig: Telefon: (1) 321-7445 Magyar Rákellenes Liga RÁKÁSZ (Rákellenes Általános Szolgálat) 1123 Budapest, Greguss utca 2. E-mail:
[email protected] Weboldalak: www.rakliga.hu, www.vanholnap.hu, www.her2.hu
Az Avemar szerepe a rosszindulatú daganatok komplex kezelésében I. Az Avemar 1998 óta forgalomban levô, 2002. július 1-je óta törzskönyvezett, speciális – gyógyászati célra szánt – tápszer daganatos betegek részére. Magyarországon az Avemar az egyetlen olyan vény nélkül kapható készítmény, amelyet az egészségügyi hatóság rákbetegek kezelésére, az onkológiai terápiák (mûtét, radioterápia, kemoterápia, immunterápia stb.) kiegészítésére és támogatására jóváhagyott. Az egyidejû alkalmazáson túlmenôen az aktív onkoterápia kezelési szüneteiben és a terápia befejezését követôen is alkalmazható, az eddigi ismeretek alapján korlátlan ideig. Jelenleg 15 országban van forgalomban. A rákellenes hatás vizsgálata a készítmény komponensei közé tartozó benzokinonok irányából indult Szent-Györgyi Albert e téren végzett, de halála miatt félbeszakadt tevékenysége kapcsán, melyet a készítményt feltaláló Hidvégi Máté professzor és munkatársai folytattak.
Maga a készítmény granulátum, amelyet vízben feloldva szájon át kell alkalmazni. Az Avemar hatásait – Magyarországon és külföldön etikai bizottsági jóváhagyással végzett, biometriailag értékelt klinikai vizsgálatok eredményei, és nem utolsósorban több mint hatéves alkalmazási tapasztalatok alapján – az alábbiakban foglalhatjuk össze. Az Avemar, a kezelési sémák részeként, az összes áttétképzô rákban sikerrel alkalmazható a helyi kiújulások (recidívák, relapszusok), a nyirokszervi, valamint a távoli szervi áttétek (metasztázisok) kialakulásának megakadályozására, vagy jelentôs késleltetésére, azaz a daganatos betegség elôrehaladásának gátlására. Az Avemarnak az áttétek kialakulását gátló (antimetasztatikus) tulajdonsága a készítmény legkorábban felismert és máig legjelentôsebb klinikai hatása. A már meglévô metasztázisok (pl. tüdô, csont) Avemar hatására bekövetkezô csökkenését (regresszióját), sôt teljes eltûnését (remisszióját) is megfigyelték néhány eset-
ben. A készítmény alkalmazásával a kemoterápiás kezelések mellékhatásai, ezeken belül is elsôsorban a hematológiai mellékhatások csökkennek, megelôzhetô a lázas neutropénia és az ezt gyakran követô szepszis kialakulása. Az Avemar tápszer neoadjuváns (mûtétet megelôzô) felhasználásától mind a sebészeti beavatkozások szövôdményeinek csökkenése, mind pedig a lábadozási idôszak jelentôs rövidülése várható. Mivel a készítmény egyéb daganatkezelési eljárásokkal és gyógyszerekkel káros kölcsönhatásba nem lép és számottevô mellékhatása nincs, alkalmazása az összes szolid rákfajtában és hemato-onkológiai rendszerbetegségben ajánlható. DR. FARKAS ELEK KLINIKAI ONKOLÓGUS FÔORVOS
További információ: Avemar Információs Központ 1123 Budapest, Kékgolyó u. 14. Telefon: (1) 202-0290 Nyitva: munkanapokon 9.00–17.00-ig. www.avemar.hu
www.patikamagazin.hu
13
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
14
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Memória a topon Az alábbiakban 10 tanáccsal szolgálunk ahhoz, hogyan tegye dinamikussá a memóriáját, akár még a vizsgák idejére is. 1. Aludja ki magát! Az agy kihasználja az éjszakai alvásidôt arra, hogy szelektálja és osztályozza a nap emlékeit. Ha ön késôn fekszik le és reggel hamar kiugrik az ágyból, akkor nem hagy elég idôt az agynak erre a tevékenységére. Ezért mindenkinek, különösen annak, aki vizsgák elôtt áll, teljesítenie kell a neki megfelelô alvásidôt ahhoz, hogy másnap ô és a memóriája jó formában legyen. 2. Kerülje a stresszt! Kis adagban a stressz a rövid távú memóriát befolyásolja, nagy dózisban pedig a memorizálási folyamatot. Ezért tehát, mikor nagy szükség van az emlékezetünkre, a feszültség mindenképp kerülendô. 3. Táplálkozzék kiegyensúlyozottan! Az agymûködés sok energiát fogyaszt. Ezért, ha jó szellemi formában akar maradni, olyan étrendet tanácsos választania, amely kalóriadús, de egyúttal vitaminokban és kis mennyiségben elôforduló kémiai elemekben is gazdag.
4. Vigyázzon az alkohollal és a cigarettával! Ha úgy érezzük is, hogy a nikotin erôsíti a figyelmet és a memóriát rövid távon (néhány másodpercig!), az alkohol mindenképp olyan hatást gyakorol a véredényekre, hogy e tekintetben ellenkezô hatást vált ki. 5. Kávét fogyaszthat, de keveset! A koffein izgatja az idegrendszert azzal, hogy növeli az adrenalinszintet. Ily módon közvetett hatást gyakorol a memóriára is, de csak kis mennyiség esetén. Nagyobb dózisban (több mint három-négy kávé elfogyasztása után) izgalmi állapotot és álmatlanságot idéz elô. 6. Ne doppingoljon! A megfelelô memória titka nem az élénkítôtablettákban rejlik, hanem a jó szervezésben és a kitartó munkában. Azt tudományosan nem bizonyították még be, hogy a „memóriát javító” vitaminok és ásványi sók pirulákban történô bevitele a szervezetbe valóban hatásos-e.
A fejfájás A fejfájás az egyik leggyakoribb panasz, hisz alig akad olyan ember, aki élete során ne találkozna vele. Becslések szerint Magyarországon körülbelül egymillió migrénes van, és ennél is nagyobb azok száma, akik a visszatérô fejfájás egyéb formáiban szenvednek.
O
rvoshoz a betegek kevesebb mint fele fordul fejfájás miatt. Az esetek többségében a részletes kivizsgálás nem mutat szervi eltérést, de komoly betegségek állhatnak a háttérben, ezért mindenképpen érdemes utánajárni. Két fô csoportját különítjük el: 1. Az elsôdleges fejfájásokra jellemzô, hogy modern képalkotó vizsgálatokkal sem lehet a központi idegrendszerben kóros szerkezeti eltérést kimutatni. Ezek lehetnek: tenziós típusú fejfájás, migrén – mely fôleg a nôket érinti – és cluster fejfájás. Leggyakoribb oka az általunk oly nagyon ismert jelenség, a stressz, és az ezzel járó alvászavar. Ilyenkor nagyon fontos a beteg alapos kikérdezése, fejfájás-
napló készítése, amely ilyen kérdésekre adhat választ: – Mikor jelentkezik a fejfájás és mikor múlt el? – Hol jelentkezik a fájdalom? – Milyen volt az erôssége? – Fokozódott-e fizikai terhelésre? A gyógyszeres kezelés ilyenkor csak a tüneteket fedi el, de a kiváltó ok, a stressz sajnos megmarad. Ezeket a betegeket a pszichoterápia, a relaxáció eszközeivel meg kell tanítani arra, hogyan viseljék el és kezeljék a környezetbôl érkezô, feszültségekkel teli helyzeteket. 2. Másodlagos vagy tüneti fejfájásokra akkor kell gondolni, ha a fejfájás 40–50 éves korban vagy még késôbb kezdôdik, és ha nem önmagában jelentkezik, azaz
7. Határozza meg, milyen típusú a memóriája! A vizuális memória úgy funkcionál, mint egy fényképezôgép, míg az auditív emlékezet, mint egy magnetofon. Miután meghatározta, ön melyikkel rendelkezik, annak alapján kell megválasztania munkaés tanulási módszereit. Ha ön vizuális típus, karikázza be, húzza alá a fontos dolgokat, készítsen róluk vázlatos ábrát élénk színeket alkalmazva. Ha a másik kategóriába tartozik, olvassa hangosan a tanulnivalót, a jegyzeteit. 8. Tûzzön ki célokat! Nézze át a tanulnivalóját, és ossza be az idejét annak mennyisége szerint. Az ön memóriája „értékelni” fogja, ha tudja, hány oldalt kell még megtanulnia és mennyi idô alatt. 9. Ismételjen rendszeresen! A memorizálás napi szellemi edzést jelent. Ezért fontos például az egész tanév folyamán tanulni és nem csak a vizsgák elôtt. Következésképp elengedhetetlen az anyag rendszeres, újbóli átnézése. 10. Figyeljen a túlterhelés elkerülésére! Kb. 50 perc memorizálás után azt kockáztatja, hogy már semmit sem tud magában rögzíteni. Tartson hát szünetet (legalább 10 percet), lazítson, járkáljon egy keveset. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU hányingerrôl, hányásról, szédülésrôl, a kar vagy a láb zsibbadásáról, gyengeségérôl, beszédzavarról is beszámol a beteg. A hozzátartozók vehetik észre, hogy a fejfájásról panaszkodó rokonuk viselkedése megváltozik, esetleg a szokásosnál jóval többet alszik. Ilyenkor mindenképpen ideggyógyászhoz kell fordulni, aki elvégzi, ill. elvégezteti a szükséges vizsgálatokat, szükség esetén kórházba utalja a beteget, ahol tisztázhatják a valódi okot. Ezek lehetnek: – a nyaki gerincoszlop meszesedése, porckorongsérve, – foggyökér- és ínyelváltozások, – zöldhályog, – agydaganatok, – agyi érelváItozások, – az agy és burkainak gyulladásos megbetegedései, – az orrmelléküregek gyulladásos folyamatai. Hasonlóan gyakran okoznak fejfájást a vércukor és a vérnyomás kóros változásai, a láz vagy a felsô légúti hurutos megbetegedések. A közhiedelemmel ellentétben a legtöbb fejfájás kezelhetô, típusától függôen gyógyszeres, illetve nem gyógyszeres terápiával. Ezért sohase hanyagoljuk el, és orvosunkkal konzultálva tegyünk ellene. DR.
DEZSÔFI ANTAL
2007. NOVEMBER
15 www.patikamagazin.hu
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
16
Figyelje teste jelzéseit! Az ôszi évszak kedvez a depressziónak Minden év októberében megrendezik a Lelki Egészség Világnapját. Az ôszi idôpont nem véletlen, hiszen ez a depresszió felbukkanásának évszaka: a hômérséklet és a napos órák számának csökkenésével egyenes arányban nô a depresszió elôfordulása.
N
apjainkban egyre többet tudunk a depresszióról, mégis akad e betegségnek olyan vonatkozása, amelyrôl kevés szó esik. Az elmúlt években fokozatosan fordult a szakemberek érdeklôdése a depresszióhoz társuló fájdalmak felé, és mára kiderült, hogy korántsem lényegtelen és egyáltalán nem ritka problémáról van szó.
A depresszió az elme és a test betegsége A depresszió hagyományosan érzelmi (emocionális) – például lehangoltság, szorongás – és vegetatív – pl. alvászavar – tünetekkel jellemzett betegség. Éppen ezért nem meglepô, hogy felismerése és kezelése során elsôsorban ezek a tünetek állnak elôtérben. Pedig a depresszió olyan betegség, ami gyakran nagyszámú, különféle testi tüneteket, elsôsorban fájdalmakat okoz. A depresszió kialakulásának hátterében különbözô agyi pályák zavart mûködését feltételezik, melyet bizonyos ingerületátvivô anyagok (pl. szerotonin, noradrenalin) hiánya okozhat. A legújabb tudományos vizsgálatok arra következtetnek, hogy ugyanezek az anyagok szerepet játszanak a fájdalomérzet kialakulásában is. Pontosabban: a gerincvelô fájdalomérzô pályáit olyan módon szabályozzák, hogy a normális testi ingerek által keltett érzeteket az ember ne fájdalomként élje meg. Ezek hiányában azonban a fájdalomküszöb csökkenhet. E feltételezés kapcsolja össze a depresszió jellemzô tüneteit azokkal a fájdalmakkal, amelyeket a depressziós betegek gyakorta éreznek.
Fáj-e a depresszió? Egy nemrégiben elvégzett felmérés alapján a magyar pszichiáterek véleménye szerint betegeik több mint felénél (55%-ánál) jelentkeznek depreszszióhoz társuló fájdalmak. A leggyakoribb panaszok: – nyaki fájdalmak, – fejfájás,
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
– derék- vagy hátfájás, – hasi fájdalmak, – ízületi fájdalmak. Már több mint egy évtizede amerikai szakemberek tudományos publikációban rámutattak arra, hogy az alapellátásban a depressziós betegek akár 80%-a is kizárólag testi tünetekkel, elsôsorban fájdalmakkal jelentkezik. Sok orvos azonban ilyenkor nem veszi figyelembe a depresszió lehetôségét, és csak a testi (szomatikus) okok aprólékos és alapos feltárására helyezi a hangsúlyt. Erre egyébként jellemzôen akkor kerülhet sor, ha az érintett fáradtságra, energiahiányra és „megmagyarázhatatlan” testi fájdalmakra panaszkodik, érzelmi vagy vegetatív tünetek nélkül. Éppen ezért túlságosan hosszú idô telik el addig, amíg a beteg megfelelô, pszichiáteri segítséget kap. Ma már általánosan elfogadott irányelv, hogy a depressziós beteg kezelésében valamennyi tünetet meg kell szüntetni ahhoz, hogy az érintett elérje a teljes felépülést. A klinikai vizsgálatok eredményei szerint azonban a jelenleg legelterjedtebb terápiák alkalmazása mellett a betegek 60–70%-a nem éri el a teljes tünetmentességet. A visszamaradó, ún. maradványtünetek rontják a betegek életminôségét, és gyakran akadályozzák munkájuk vagy akár a mindennapi teendôik elvégzését is azáltal, hogy gyakoriak a különbözô fájdalmas testi tünetek. A maradványtünetek háromszorosára növelik a visszaesés kockázatát, azaz, amíg a teljesen felépült betegeknek pusztán negyede, addig a maradványtüneteket mutatók több mint háromnegyede újból megtapasztalja a betegség sötét mélységeit. A legfrissebb tudományos eredmények immár közvetlenül rámutattak arra is, hogy depresszióhoz társuló fájdalom esetén a beteg bizonyíthatóan lassabban indul el a gyógyulás útján és a kezelése a szakemberek számára is nehezebb feladat. Fontos leszögezni: Nem minden depressziós beteg küzd testi fájdalmakkal, mint ahogy a megmagyarázhatatlannak tûnô fájdalom sem a depresszió biztos jele. Mindazonáltal tudományos tény, hogy – klinikailag igazolt depresszió és társuló fájdalmak esetén – a pszichés és a testi tünetek együttes kezelése gyorsabb, sikeresebb felépülést eredményezhet. FORRÁS: VM.KOMM
A légszomj A COPD, vagyis a súlyos krónikus obstruktív légúti betegség
S
zemben más súlyos krónikus betegségekkel, a COPD-rôl mint betegségrôl a lakosság nem tud, annak ellenére, hogy napjainkban ez az ötödik leggyakoribb halálok Európában. Elôrejelzések szerint 2010-re a negyedik vezetô halálok lesz, amit csak a szívinfarktus, az agyvérzés és a tüdôrák elôz meg. Jelenleg a világ 40 év feletti lakosságának kb. 10%-a COPD-s. A tüdôrák és a COPD egyaránt a dohányzás következménye. A COPD-és betegek 80–90%-a dohányos! A betegség lényege, hogy a dohányfüst káros összetevôi az évek folyamán a tüdô krónikus gyulladását okozzák. Ennek következtében köhögés, köpetürítés, majd fokozódó légszomj, „levegôtlenség” alakul ki, amely a betegség elôrehaladott stádiumában korlátozza a betegek mozgását, fizikai terhelhetôségét, rontja életminôségüket. Végül a tüdô nem képes a szervezet oxigénellátását biztosítani, a betegségnek ebben a stádiumában folyamatos otthoni oxigénterápia válik szükségessé.
A COPD tünetei és diagnosztizálása A betegség elsô jele rendszerint a krónikus köhögés és köpetürítés, fôként a reggeli, ébredés utáni órákban. A legtöbb beteg ezekkel a kezdeti, figyelmeztetô tünetekkel még nem, csak a késôbb kialakuló nehézlégzéssel fordul orvoshoz. A légszomj nem az idôskorral együtt járó természetes jelenség! Az eleinte kizárólag fizikai terhelésre fellépô légszomj az évek folyamán, a tüdô funkciójának folyamatos romlásával arányosan, fokozatosan súlyosbodik. A betegség diagnosztizálása egyszerû légzésfunkciós méréssel történik. Egyetlen fújásból a COPD fennállása nagy valószínûséggel megállapítható.
A COPD kezelése A gyógyszeres terápia a betegség súlyosságától függ és hörgôtágító hatású gyógyszerek, valamint gyulladáscsökkentôk rendszeres belégzésébôl áll. Ezek a készítmé-
nyek enyhítik a légszomjat és növelik a fizikai terhelhetôséget, némileg csökkentik a tüdô mûködésének folyamatos romlását. Örvendetes, hogy ma már rendelkezünk olyan gyógyszerekkel, amelyek lehetôvé teszik, hogy a COPD-s betegek is teljes életet élhessenek. A betegség progressziójának a megfékezésében a leghatékonyabb módszer azonban a dohányzás teljes elhagyása!
A COPD prevenciója Mindenekelôtt a dohányzási szokásokat kell megváltoztatni! A cél az, hogy ne szokjanak rá a fiatalok a dohányzásra! Kialakult COPD-ben a dohányzás elhagyása a betegség kezdeti fázisában megállítja, vagy csökkenti a tüdô mûködésének romlását! A betegség felismerése a korai stádiumban szûrôvizsgálattal lehetséges. A tüdôgondozókban egyszerû légzésfunkciós méréssel a COPD diagnosztizálható. Ezért a Magyar Tüdôgyógyász Társaság arra kéri a dohányos lakosságot, hogy krónikus köhögés, akár enyhe légszomj esetén forduljon háziorvosához, vagy keresse fel tüdôgondozóját! A korán felismert betegség megfékezhetô! FORRÁS: MAGYAR TÜDÔGYÓGYÁSZ TÁRSASÁG
www.patikamagazin.hu
17
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
18
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
A csontritkulás megelôzhetô Az Osteoporosis Betegek Magyarországi Egyesülete (OBME) a csontritkulásos betegek érdekében mûködô szervezet, amely ennek a „néma járvány”-ként emlegetett kórnak, illetve kezelési lehetôségeinek megismertetésén dolgozik.
A
z életkor növekedésével nô a megbetegedések száma is, amely az újabb statisztikák szerint sajnos már nemcsak az idôsek betegsége. A kór szomorú eredménye, hogy nagy százalékban tesz mozgáskorlátozottá. A reumatológusok szerint a csonttömeg felépítése gyerekkorban történik, ezért különösen fontos e korszakban a táplálkozás és a mozgás szerepe. A szakorvos szerint csontjaink megújulása során a csontépítô és a csontfaló sejtek egyensúlyban mûködnek. A regenerálódást pedig úgy kell elképzelnünk, mint a kátyúzást. A kor elôrehaladásával a csontgerendák megritkulnak és bekövetkeznek a mikrotörések. A csöves csontok ürege egyre nagyobb lesz, így könnyebben törnek, sokszor már egy rossz mozdulatra is. Leggyakoribbak a csuklótáji, a combnyak- és a csigolyatáji törések.
A tünetek A csontritkulást nevezik „néma járvány”-nak is, amely elôször fáradtság formájában jelentkezik, majd hát- és derékfájás képében. Késôbb a gerincoszlop erôsebben meggörbül. A bordakosár is összecsúszhat, ami nagyon fájdalmas. A test súlypontja elôre kerül – ezért gyakran hátul összekulcsolt kézzel próbálja a beteg megôrizni teste egyensúlyát.
A kockázati tényezôk… A nôi szervezet hajlamosabb a csontritkulásra, amit a változás kora után kialakuló hormonhiányos állapot is magyaráz. De veszélyes az alultápláltság, a kevés mozgás, a dohányzás, illetve egyes gyógyszerek használata is, de a hajlamosító tényezôkkel is fontos tisztában lenni. A hazai vizsgálatok szerint a 60 év feletti lakosságnál súlyos D-vitamin-hiány mutatkozik, holott e vitamin segíti az egészséges táplálkozás során bevitt kalciumnak a csontokba épülését.
…és a megelôzés A kezelés és a megelôzés sarkalatos pontja a mozgás, ez a kialakult csonttörések után is elengedhetetlen, ugyanis az erôs izmok növelik a mozgás biztonságát. Az újabb esések kockázatának csökkentése érdekében az idôsek környezetében gondoskodni kell arról, hogy legyen lehetôség a kapaszkodásra. Az altatót lehetôleg már az ágyban fekve célszerû bevenni. A megszédülésre hajlamos egyén pedig viseljen megfelelôen bordázott talpú cipôt. FORRÁS: OBME
Törpenövés Törpének nevezhetô az a felnôtt, aki nem éri el a 120–130 centiméteres testhosszúságot. Gyermekkorban nehezebb meghatározni: ezért kortársaikhoz kell hasonlítani a kicsit. Ha az egykorúak között a kis növésû gyerek magassága 10 percentil alatt van – azaz 100 gyerekbôl 90 magasabb, 10 alacsonyabb) – törpenövésrôl beszélünk.
A
törpeségnek rengeteg oka lehetséges. Lehet veleszületett állapot, amikor az amúgy egészséges kicsi egyenletesen, de nagyon lassan növekszik, de lehet betegség következménye is, amikor egy addig normálisan fejlôdô gyerek valamilyen ártalom miatt leáll a növekedésben. A történelem viszont szomorú példákkal szolgált arra, hogy az éhezô gyerekek alacsonyabbra nônek, mint jómódban élô társaik. Bizony ennek egyik elsô jele a növekedés súlyos elmaradása lehet. Nemcsak maga az éhezés okozhat elmaradást, hanem a menynyiségében esetleg elegendô, de minôségében silány, a fejlôdô szervezet táplálékigényét nem biztosító táplálkozás is. A gyermekkor az állandó gyarapodás, fejlôdés idôszaka, nem csoda, hogy a gyermek szervezete érzékenyen reagál a fehérje-, vitaminés nyomelemhiányra. Gondoljuk csak el, mennyivel nagyobbak a mai gyerekek, mint a háborús vagy háború elôtti nemzedékek. A magyarázat kézenfekvô: a maiak egészségesebben táplálkoznak, az oltások révén kevesebb fertôzôbetegség sújtja ôket, s bajaikat eredményesebben lehet gyógyítani. A különféle súlyos, krónikus betegségek – tüdô-, vese- és szívbajok, felszívódási zavarok, cukorbetegség stb. – is gátolják a gyerekek testi fejlôdését, így növekedésüket is. A komoly szervi bajjal élô gyerekek kicsik maradnának, ha nem kezelnék ôket megfelelôen. Mint ahogy kicsik is maradtak azokban az idôkben, mikor a szívhibákat még nem tudták megmûteni, nem volt korszerû inzulin, antibiotikum és tuberkulózis elleni szer, nem volt mûvesekezelés és veseátültetés. Léteznek „valódi” törpék, szakkifejezéssel kondrodisztrófiások. Ôk az átlagtól eltérô testarányaikkal már születésükkor különböznek a többi kisbabától. Öröklôdô állapot révén a szülôk (de legalább az egyik) szintén kondrodisztrófiások. Csontozatuk szélességében normálisan növekszik, ám a hossznövekedés elmarad a megszokottól. Így alakul ki az a jellegzetes küllem, amelyet minden kondrodisztrófiásnál megfigyelhetünk: rövid végtagok, nagynak tûnô, valójában normális nagyságú fej, pisze orr, besüppedt orrgyök. A kondrodisztrófia nem betegség, ezek az apró emberek egyéb tulajdonságaikban, szellemi képességeikben ugyanolyanok, mint a többiek. Az arányos törpék között akad olyan is, akinek nem mûködik jól az agyalapi mirigye (orvosi néven hipofízis). Az ilyen ún. hipofízer törpe szervezetében kevés a növekedési hormon, és nemcsak megnôni nem tud, hanem orvosi kezelés híján a nemi fejlôdése sem indul be. Az arányos törpék másik, nagyobb csoportjánál nincs hormonális zavar, ônáluk vagy idôben, vagy egy pár évet késve, de megjelenik a pubertás. Legtöbbször hiányzik a genetikai háttér, magyarán teljesen átlagos családba születnek. Már a születési súlyuk is alacsony, bár ez sem merev szabály. Hormonkezeléssel az arányos törpék egy részét jó pár centivel meg lehet növeszteni. Persze nem minden esetben – és mindig szoros orvos specialista, endokrinológus kontrollja mellett. DR. NAGY JÁNOS
19 www.patikamagazin.hu
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
20
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Mire ügyeljenek a cukorbetegek? Az esetek többségében a 2-es típusú vagy úgynevezett idôskori diabétesz éveken keresztül tartó bôséges és helytelen táplálkozásra vezethetô vissza. Vészjósló jel azonban, hogy az utóbbi években a gyerekek és a fiatalok körében is megnôtt a betegség elôfordulásának a gyakorisága.
A
sok zsíros és cukorban gazdag étel fogyasztása a mozgásszegény életmóddal együtt olyan energiatöbblethez vezet a szervezetben, ami túlsúly formájában jelentkezik. A pluszkilókkal pedig elkezdôdik az ördögi kör: a rengeteg cukor sejtekbe való eljuttatásához több inzulin hormonra van szüksége a szervezetnek, és több is fog termelôdni a hasnyálmirigyben. A sejtek fokozatosan hozzászoknak a magasabb inzulinszinthez és egyre nagyobb mennyiségben igénylik azt. Az elsô években a hasnyálmirigy képes eleget tenni ennek a szükségletnek, és több inzulint termel. Ebben az idôszakban még nem tapasztalható emelkedett vércukorszint, a cukorbetegség csak rejtett, azaz látens formában van jelen. További évek telnek el, mire a hasnyálmirigy kapacitása kimerül, és többé már nem képes elegendô mennyiségû inzulint elôállítani. Ekkor jelenik meg az emelkedett vércukorszint a betegség diagnosztizálható jeleként. Azonban ilyen esetben is van remény, az életmód következetes megváltoztatásával és szigorú szabályok betartásával az ördögi körbôl van esély kiszállni. Törekedni kell arra, hogy néhány kilótól megszabaduljon a beteg. Minden leadott kilóval növekszik a sejtek inzulinnal szembeni érzékenysége, és a cukor köny-
nyebben bejut a sejtekbe megakadályozva a diabétesz súlyosbodását. Az, hogy a sport – legyen akár kerékpározás, gyaloglás vagy rendszeres séta – javítja az energiamérleget, jól ismert. A pluszkilóktól való megszabadulás több szempontból is jótékony hatású, ugyanis az a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és egyéb betegségek kialakulásának a rizikóját is hatékonyan mérsékli. Napjainkban már túlhaladott az a nézet, hogy a cukorbetegeknek egyértelmûen le kell mondaniuk a cukorról. A lényeg a cukrok helyes megválasztásán van. A lassan felszívódó cukroknak a fogyasztása elônyös, hiszen azok nem pillanatszerûen jutnak be a bélcsatornából a vérbe. Hosszabb idôt vesz igénybe a gyümölcsök, a zöldségek, a hüvelyesek cukortartalmának a felszívódása, mert ezekben a rostgazdag táplálékokban lévô cukoregységeknek a lehasítása és felszívódása lépésrôl lépésre történik. Nem így van ez a szôlôcukor, az egyes keményítôben gazdag ételek, valamint a cukrozott üdítôitalok esetében, ezért ezeknek nem szabad gyakran szerepelniük az étlapon. A diéta következtében sok cukorbeteg tányérjára – helytelenül – zsírok kerülnek
a szénhidrátok helyett. Egyrészt a zsírok kétszer annyi kalóriát tartalmaznak, mint a szénhidrátok, másrészt a zsíros táplálkozásnak késôbb súlyos következményei lehetnek. Összességében a szükséges energia kevesebb, mint 1/3-a származhat egészséges táplálkozás esetén zsírokból, és nem mindegy, hogy milyen típusúból. A telített zsírsavat tartalmazó, általában állati eredetû zsírok helyett növényi eredetû, telítetlen zsírsavat tartalmazó olajoknak kell a táplálékok között szerepelniük. Különösen szív- és érvédô hatásúnak számítanak az ómega-3 zsírsavak, amik általában tengeri halakból, repce- és lenolajból származnak. Napjainkban a diabéteszes beteg gondozása nemcsak a vércukorszint karbantartásáról szól, hanem a cukorbetegség késôi szövôdményeinek megelôzésérôl és kezelésérôl is. A cukorbetegség késôbb kialakuló, súlyos, az ereket érintô következményeivel is számolni kell a betegeknek: a vérkeringés károsodása miatt vese-, szemideghártyaés szívkárosodások léphetnek fel, valamint a végtagok vérellátottsága jelentôsen romlik, ami egyes esetekben amputációhoz vezethet. A cukorbetegség károsodásainak kialakulásában megelôzésként minden gyógyhatású szer és gyógyszer sikerrel alkalmazható, ami az érelmeszesedést megakadályozza és az erek egészségéhez hozzájárul. Az erek jobb vérátáramlását biztosítják az említett ómega-3 zsírsavak, de kutatások igazolják a króm, a fahéjkivonat, a B-vitamin-családba tartozó niacin és más természetes anyagok kedvezô hatását is. A fahéjnak a cukorbetegség kezelésére való felhasználása napjainkban a reneszánszát éli. Alkalmazása régi múltra tekint vissza, a tradicionális kínai orvoslás eszközei között is megtalálható. Egészséges életmóddal, kiegyensúlyozott táplálkozással nemcsak a cukorbetegségtôl, hanem számos más kórtól is megvédhetjük magunkat. Az egészség érdekében tett lépések többszörösen kifizetôdôk. DR. BUDAI MARIANNA GYÓGYSZERÉSZ
Egészség, szépség és hosszú élet!
L
assítsa le szervezete öregedését és ôrizze meg egészségét, hogy az élete hosszú legyen. Elôzze meg a rettegett betegségek kialakulását. Segítsen a saját immunrendszerének, vegye le róla a fölösleges terheket, hogy a szervezete bármilyen betegséggel meg tudjon birkózni. Klinikai és kísérleti megfigyelések megmutatták, hogy a bioflavonoidok kedvezô tulajdonságok széles spektrumával rendelkeznek: antimutagén (mutációellenes), vírusölô, gyulladáscsökkentô, daganatos betegségeket megelôzô, májvédô hatás mellett kedvezô hatással vannak a cukorbetegségre, az allergiára, a szklerózisra, az asztmára. Léteznek már olyan szabadalommal védett, egyedülálló bioflavonoid-komplexumok, amelyek tudományosan is ellenôrzött, fenomenális hatással rendelkeznek. Ezek a komplexumok a leghatékonyabb, a mindennapi élelmünkben is gyakran elôforduló bioflavonoidokból állnak. Ezek a molekulák gyakorlatilag minden élô sejtben elôfordulnak és olyan polifenol-vegyületcsoportba sorolhatók, amely a föld legôsibb, több mint hárommilliárd éves molekulacsoportja. Az ilyen bioflavonoid-komplexumok egyrészt védik a sejteket a külsô környezetbôl származó káros anyagokkal szemben, másrészt azokkal szemben is,
amelyek a szervezetben képzôdnek (pl. helytelen táplálkozás, gyógyszerszedés káros mellékhatásai, stressz következtében…). A bioflavonoidok megújítják a sejtek természetes állapotát, lassítják a degeneratív (leépülési) folyamatokat, védelmet jelentenek az oxidációs stressz következményeivel szemben. Az utolsó kutatások szerint egyes bioflavonoidkészítmények képesek megvédeni a DNS-t a szuperoxidos károsodási folyamatoktól. A kedvezô hatásaik összefüggésben vannak elsôsorban a szabad gyökök megkötésével, valamint az egyensúly fenntartásával. Az ilyen készítmények esetében a hatóanyagok kiválasztásánál a fô cél a rendellenes mûködés megakadályozása és a már megtörtént esetleges károsodás(ok) hatékony helyreállítási lehetôségeinek vizsgálata. Ilyen hatóanyagok találhatók többek közt a fekete tea leveleiben, a piros szôlô magjában. Ezek az ôsi molekulák a növényekben fotoszintézis útján keletkeznek és a növényi anyagcsere melléktermékei. A növényekben folyadék formájában vannak jelen, feladatuk a növényeket
érô külsô és belsô ártalmakkal szembeni védelem. Egyes termékek esetében a hatóanyag kinyerésénél alkalmazott nanotechnológia lehetôvé teszi, hogy a készítményben levô molekulák nem vesztik el egyensúlyi helyzetüket és megôrzik eredeti tulajdonságukat, melynek eredményeként bekerülve az emberi szervezetbe az anyaszervezetben érezvén magukat végzik tovább az eredeti feladatukat, a rendcsinálást és javítást, ezzel segítve az élô szervezetek immun- és javítórendszerének mûködését. ®
-bôl egészségmegôrzés céljából, 12 napon keresztül naponta egy üveggel (egy doboz 12 üveget tartalmaz) fogyasszanak el, lehetôleg lefekvés elôtt. Ha szeretnék egészségüket megôrizni, ezt a kúrát háromhavonta ismételjék meg.
További információ: www.matuzalem.hu 06-30/931-4056
Wörishofeni Darmpflege emésztést segítô tabletta
Gyártó: Dronania GmbH Bad Wörishofen, Németország
Gyógynövényeket tartalmazó, emésztést segítô tabletta. A tablettában felhasznált növények hatóanyagai elôsegítik az emésztést, enyhe hashajtó hatásúak. Alkalmazható bélrenyheség, obstipáció (aranyér, sérv) és emésztési zavarok esetén. Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény.
Wörishofeni Nervenpflege nyugtató tabletta
Gyógynövényeket tartalmazó tabletta, melyre minden ma élô, idegileg túlterhelt embernek szüksége lehet. Ideges nyugtalanság, feszültség esetén célszerû kúraszerûen 2–3 hétig szedni naponta 3 1–3 tablettát. Elalvás elôsegítésére lefekvés elôtt fél-egy órával 3 tabletta bevétele javasolt.
Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény. Kapható: gyógyszertárakban, gyógynövényszaküzletekben és a Drogerie Markt üzleteiben. Gyártó: Dronania GmbH Bad Wörishofen, Németország Importáló és forgalmazó: Volmix Kft. 1146 Budapest, Thököly út 76. Tel.: (1) 383-3252, (1) 383-4892 Fax: (1) 383-4989
[email protected] • www.volmix.hu
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
www.patikamagazin.hu
21
2007. NOVEMBER Fizetett hirdetés
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
22
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Otthoni segítség az idôseknek A jelzôrendszeres házi segítségnyújtás A szociális ellátórendszer folyamatos változása nyomán az idôsek számára a bentlakásos intézmények keretében nyújtott szolgáltatás alternatívájaként, immáron évek óta létezik egy szolgáltatás, mely a saját otthonában segíti az idôs embereket.
A
jelzôrendszeres házi segítségnyújtást a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény nevesíti, amely a személyes gondoskodást nyújtó ellátások között a szociális alapszolgáltatások körébe tartozik. A törvény így határozza meg a jelzôrendszeres házi segítségnyújtás fogalmát: „A jelzôrendszeres házi segítségnyújtás a saját otthonukban élô, egészségi állapotuk és szociális helyzetük miatt rászoruló, a segélyhívó készülék megfelelô használatára képes idôskorú vagy fogyatékos személyek, illetve pszichiátriai betegek részére az önálló életvitel fenntartása mellett felmerülô krízishelyzetek elhárítása céljából nyújtott ellátás.”
tani intézményévé nevezte ki, amelyet a szakminisztérium a 2006-os év elején újabb öt évre megerôsített. A Magyar Máltai Szeretetszolgálat Módszertani Központja a jelzôrendszeres házi segítségnyújtás országos programjának szakmai-módszertani irányítását látja el, illetve a felmerülô problémákban igyekszik szakmai segítséget nyújtani. 2006 májusától az országos módszertan feladata az új
A technikai-mûszaki háttérrôl – azaz a rendszer kialakításáról, beindításáról, a mûködtetés technikai-mûszaki elemeinek biztosításáról a szakmai központok gondoskodnak, egy megfelelô mûszaki cég megbízásával. Természetesen minden olyan céget meg lehet bízni ezzel, amely a jelzôrendszeres házi segítségnyújtásra vonatkozó jogszabályokban leírt feltételeknek megfelelôen alakítja ki és mûködteti a rendszert.
Összegzés A szolgáltatás jelenlegi tapasztalatai alapján elmondható, hogy az idôs, fogyatékos emberek nagyfokú biztonsággal gondozha-
A program kialakulása és fejlôdése A jelzôrendszeres házi segítségnyújtás bevezetésének elsô lépései 1993-ban történtek, amikor az MTA Társadalmi Konfliktusokat Kutató Központja elnyert egy olyan támogatást, amely egy új, Magyarországon eddig még nem létezô, az idôsgondozásban használható szolgáltatás kialakítását tette lehetôvé. Az MTA munkatársai a Magyar Máltai Szeretetszolgálatot (MMSZ) kérték meg az új rendszer bevezetésére és kipróbálására, mivel a civil szervezet ekkorra már rendelkezett a III. kerületben tapasztalatokkal – szociális étkeztetést végzett a kerületben –, így rendelkezett a gondozáshoz szükséges tárgyi és személyi feltételekkel, valamint az önkormányzat támogatása is lehetôvé tette a házigondozásban egy új intézmény létrehozását. Így jött létre 1994-ben az MMSZ budapesti központjában az elsô jelzôrendszeres házi segítségnyújtó központ, amely a hagyományos házigondozási tevékenységet diszpécserközpontja révén egy folyamatos, 24 órás ügyelettel egészítette ki. A kísérleti program tehát eredményes választ adott egy súlyos problémára: a saját otthonukban élô, de már valamilyen ellátásra szoruló idôs embereknek állandó, egyszerû és biztonságos kapcsolatba lépési lehetôséget kínált a gondozójával egy esetleges krízishelyzet esetén. 2000-ben a Szociális és Családügyi Minisztérium a Magyar Máltai Szeretetszolgálat Budapesti Központját a jelzôrendszeres házi gondozás országos módszer-
jelzôrendszeres szolgálatok szakmai programjának szakvéleményezése is a közigazgatási hivatalok felé.
A jelzôrendszeres házi segítségnyújtás kialakítása A szolgáltatás fenntartói általában önkormányzatok, többcélú kistérségi társulások, illetve kis százalékban helyi civil szervezetek vagy alapítványok. A személyi és mûszaki feltételek pénzügyi forrásainak felkutatása a rendszer kialakítójának a feladata, ami a pályázati források beszûkülésével nem kis feladat. Általában helyi, illetve kistérségi finanszírozással oldható meg a kialakítás egyszeri, nagyobb költségigényû beruházása. A már mûködô jelzôrendszerre igénybe vehetô a költségvetés által biztosított normatíva összege. Sajnos ez az összeg évrôl évre csökkenô tendenciát mutat: 2005-ben 62 ezer Ft/ellátott, 2006-ban 50 ezer Ft/ellátott, 2007-ben 40 ezer Ft/készülékre változott a nagysága.
tók otthonukban, nem kerülnek be a költségigényesebb szociális és egészségügyi ellátásokba, valamint megszokott környezetükben történô gondozásuk mentális szempontból is elônyösebb a számukra. Eddigi eredményeink alapján úgy látjuk, hogy a jövôben e szempontok alapján a jelzôrendszeres házi segítségnyújtás az érintett személyek szociális ellátásában meghatározó szerepet tölthet be. A fentiekben vázolt program egy folyamatosan fejlôdô szociális szolgáltatás a gondozottak és a készülékek számának, illetve a szolgáltatást elindító települések bôvülésének tekintetében. Mára az összes megyében, több mint 200 központtal, 1000 fölötti településen, 25 ezret meghaladó készülékszámmal mûködik a jelzôrendszeres házi segítségnyújtás programja. FORRÁS: MAGYAR MÁLTAI SZERETETSZOLGÁLAT TEL.: (1) 391-4700
23
2007. NOVEMBER
Rák: az immunrendszer mint az egyik leghatékonyabb rákellenes fegyver (A dohányzók és a környezetük fokozottan veszélyeztetettek!)
M
inden valószínûség szerint az élôlények immunrendszere az egyik leghatékonyabb rákellenes fegyver. Erre bizonyíték a spontán tumor regressziók léte emberekben és állatokban egyaránt. 1999-ben rákkutató tudósok arra lettek figyelmesek, hogy egérkísérleteik során egy egér a sok közül soha nem pusztult el rákban, még akkor sem, ha ismételten nagy mennyiségû ráksejtet fecskendeztek az állatba. Ezeknél az egereknél megfigyelték, hogy immunsejtek (a leukociták egyik legnagyobb csoportja) vették körül a ráksejteket, amik elpusztították azokat, miután érintkeztek velük. Idôsebb kor elérése után a különleges egerek egy kis része elvesztette a daganat elleni rezisztenciáját. Ebbôl a kutatók arra következtetnek, hogy az idôsebb embereknél tapasztalható sokkal gyakoribb rákmegbetegedések oka nemcsak az lehet, hogy halmozódnak a genetikai károsodások a sejtekben, hanem az idôsebb szervezet rákellenes immunsejtjeinek száma csökken, és nem reagálnak úgy, mint fiatalabb korban. A kutatók késôbb megállapították, hogy a leukociták elégségesek a tumorsejtek megsemmisítésére ezekben az egerekben, sôt bizonyos immunsejtek (természetes ölôsejtek, ill. falósejtek) egyenként is képesek megsemmisíteni a daganatos sejteket, egymástól függetlenül, ugyanolyan hatékonysággal. A természetes ölôsejtekrôl (NK) több tanulmányban is kimutatták, hogy fontos szerepük van
a szervezet tumorellenes védekezôképességének szervezet segítségére siessenek a rákellenes fenntartásában. Hiányuk a tumorok gyorsuló nö- küzdelemben ahelyett, hogy aktiválatlanul az átvekedéséhez vezethet. Új felfedezés, hogy a ci- tétképzôdést segítsék elô. A fent említett poliszagarettafüst elôsegíti a tüdôtumoráttétek képzôdé- charidok képesek a falósejtek tumorellenes aktisét, miközben elnyomja a természetes ölôsej- válására is. A rákkal szemben ellenálló egér esetek tumorellenes aktivitását. Ha a természetes tébôl pedig láthattuk, hogy az említett immunsejölôsejteket aktiválták, akkor a cigarettafüst áttét- tek (természetes ölôsejtek és falósejtek) a létezô leghatékonyabb tumorellenes képzô hatása is megszûnt. Befegyverré válhatnak, ha aktiigazolódott, hogy a cigarettaválva vannak. Az említett polifüst rákkeltô hatását – részszacharidok (pl. patkónyelv) ben – az immunrendszer mûnem helyettesítik, hanem haködésének elnyomása folytékonyan kiegészíthetik az ontán fejti ki. A természetes ölôkológusok által javasolt kezesejtek aktivitásának hiányát sok léseket (sebészeti beavatkohelyütt az áttétképzôdés fokozás, kemo- és sugárterápia). zódásával hozták összefügDohányzóknál pedig csökgésbe. A falósejt elpusztít és megemészt kenthetik a tüdôrák kialakuláA természetben található három ráksejtet sának valószínûségét. A küleghatékonyabb immunerôsítô gomba eredetû poliszacharidok képesek a ter- lönleges poliszacharidkivonatoknak a tapasztamészetes ölôsejtek aktiválására és az áttétkép- latok és a tudományos kísérletek szerint jelentôs zôdések gátlására. A patkónyelvkivonat egyidejû a kemo- és sugárterápia káros mellékhatásait fogyasztásával számos spontán tumor regresz- csökkentô hatása is. PROFESSZOR DR. FACHET JÓZSEF, sziót is tapasztaltak még végsô stádiumos betegek esetében is. AZ MTA ORVOSTUDOMÁNYOK DOKTORA, A tumorsejtek képesek különbözô anyagok RÁKKUTATÓ-IMMUNOLÓGUS; kibocsátásával a falósejtek rákellenes hatását elVARGA GÁBOR DIPL.-KFM. nyomni, sôt aktiválatlan falósejtek az áttétképzô- További szakirodalmi info: dést is elôsegíthetik. Ezért rendkívül fontos a rák- www.PATKONYELV.hu, betegeknél a falósejtek aktiválása, hogy azok a Tel.: 06-30/391-8080
www.patikamagazin.hu
Fizetett hirdetés
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
24
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Megelôzhetô fejlôdési rendellenességek
Burokban születni Kismamaként sokat tehetünk születendô gyermekünk egészségéért a terhesség alatt, sôt már a fogantatás elôtt is. Hogyan tudjuk megelôzni a fejlôdési rendellenességeket? Hogyan segítenek ebben a vitaminok? Milyen a megfelelô magzatvédô multivitamin? Errôl beszélgettünk Prof. Czeizel Endre orvosgenetikussal és dr. Prikidánovits Emesével.
HIRDETÉS
– A vitaminok a születendô kisbabák egészséges fejlôdésében különleges szerepet töltenek be. A legújabb kutatások szerint bizonyos vitaminok képesek a hibás gének okozta fejlôdési rendellenességek kivédésére – hívja fel a figyelmet Czeizel professzor úr. – Ezért fontos, hogy a magzatvédô vitaminok már a fogantatás pillanatában megfelelô mennyiségben jelen legyenek az anya szervezetében. A táplálékkal való bevitel azonban nehezen megvalósítható, például ahhoz, hogy a szükséges folát mennyiséget fedezni tudja a kismama, naponta 15 tányér spenótot kellene elfogyasztania. Nem gondolom, hogy ezt bárki szívesen megtenné nap mint nap. – A terhesség alatt megnövekedett vitaminigényt és a pótlás nehézségét felismerve a kutatók kifejlesztették az Elevit multivitamin-kombinációt, amely kifejezetten a babát tervezô, várandós, illetve szoptatós anyukák ásványi anyag- és vitaminszükségletét biztosítja – veszi át a szót dr. Prikidánovits Emese, a Bayer Hungária Kft. munkatársa. – A magzatvédô multivitaminok összetétele nagyon fontos a készítmény hatása szempontjából. A vitaminok, ásványi anyagok egymás felszívódását, hatását jelentôsen befolyásolhatják, ezért nem mindegy, hogyan és milyen mennyiségben kombináljuk azokat. A terhesek esetében különösen fontos az összetett készítmények klinikai kipróbálása. Elôfordul ugyanis, hogy egyes komponensek önmagukban ugyan nem befolyásolják a magzat fejlôdését, viszont kombinációban már megjelenhetnek esetleges nemkívánatos mellékhatások. Az Elevit magzatvédô multivitamin hatásosságát és biztonságos alkalmazását klinikai vizsgálatok is megerôsítik – számol be a kutatásokról dr. Prikidánovits Emese. – Az Elevit hatékonyságát igazoló klinikai vizsgálatokat közel 10 000 magyar kismama bevonásával végezték. A vizsgálatok során az Elevit szedésével 92%-kal csökkent az idegrendszeri fejlôdési rendellenességek elôfordulása. Fontos azonban, hogy az Elevit Pronatal N szedését a tervezett terhesség elôtt legalább egy hónappal el kell kezdeni, hogy a szervezet raktárai feltöltôdjenek a várandósság alatt szükséges vitaminokkal és ásványi anyagokkal. Azért is lényeges, hogy még a fogantatás elôtt megkezdjük a vitamin szedését, mert a súlyos fejlôdési rendellenességek már a terhesség 15. napjától kialakulhatnak, amikor a kismama még nem is tudja, hogy várandós – hangsúlyozza dr. Prikidánovits Emese.
Az Elevit klinikailag tesztelt, egyedülálló kombinációja segíti a nôi szervezetet a terhességre való felkészülésben, védi a magzat egészségét, mivel megelôzheti az idegrendszeri fejlôdési rendellenességek kialakulását, és elôsegíti a megfelelô tápanyag ellátottságot a terhesség és szoptatás alatt is. Hazánkban már több százezer kisbaba egészségéhez járult hozzá az elmúlt 10 évben. Mindezeknek köszönhetôen lett az Elevit a kismamák által leggyakrabban választott magzatvédô multivitamin Magyarországon.
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
26
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Panaszok terhességben Gyomor-bél rendszeri problémák és kezelési lehetôségeik
A
fogamzás pillanatától a nôi test jelentôs külsô és belsô változásokon megy keresztül. Mindezek nem kizárólag pozitív jellegûek, gyakran kifejezetten kellemetlenek lehetnek, de nagy részük megfelelô életmódbeli változtatásokkal és gyógyszerekkel kezelhetô. A tapasztalatok szerint a várandós nôk mintegy 20–30%-a keresi fel szülész-nôgyógyászát gyomor-bél rendszeri problémákkal, úgymint hányinger, hányás, gyomorégés, székrekedés, valamint hasmenés. A gyomorégés a kismamáknál a vezetô panasz; mintegy 50%-os gyakorisággal; melynek tünetei az I. trimesztertôl a III-ig folyamatosan súlyosbodnak. Mindezen panaszokért elsôsorban a terhesség során történô hormonális változások felelôsek. Az émelygés, a hányinger, a hányás a legtöbb várandós számára jól ismert kellemetlenség. A terhesség 3.–5. hetétôl általában az I. trimeszter végéig, de extrém esetben akár a 20. hétig is fennálló tünet lehet. Ennek súlyos, a testsúly minimum 5%-ának elvesztésével, valamint kiszáradással, víz- és elektrolitháztartási zavarral járó formája az ún. terhességi vészes hányás, melynek kezelése orvosi feladat. Ennek elôfordulása viszonylag ritka.
Néhány hasznos tanács a hányinger, a hányás mérséklésére: együnk gyakran keveset, hogy sohase legyen üres a gyomrunk, kerüljük a fûszeres, nehezen emészthetô ételeket, tartsunk ágyunk mellett kekszet, kétszersültet – felkelés elôtt elfogyasztva csillapíthatja az émelygést, ha fogmosáskor fokozódik a hányingerünk, váltsunk fogkrémmárkát, hideg folyadék fogyasztása megnyugtatja a gyomornyálkahártyát, vásároljunk B6-vitamint (esetleg magnéziumot is) tartalmazó tablettát, ez az egyetlen, magzatra bizonyítottan ártalmatlan hányáscsillapító hatóanyag, gyakori hányás esetén nagyon fontos a megfelelô só- és folyadékpótlás. A kismama semmiképpen se erôltesse olyan étel fogyasztását, melyet nem kíván. Az ideális testsúlygyarapodás a terhesség elsô harmadában két kilogramm, de a roszszullétek miatt gyakori ilyenkor a néhány kilogrammos fogyás is, ami miatt nincs ok aggodalomra, nem árt sem a babának, sem a mamának. A gyomorégés a terhesség során a kismamák mintegy felénél megjelenô problé-
ma. A már korábban is meglévô refluxbetegség súlyosbodhat. Kialakulásában számos tényezô szerepet játszik. A magas progeszteronszint lassítja a gyomorürülést, ellazítja a nyelôcsô és a gyomor közötti záróizmot, amely egyébként megakadályozza a gyomorsav nyelôcsôbe való visszaáramlását. A hormonális hatások mellett jelentôs anatómiai változások is történnek a várandósság alatt. A terhes méh a terhesség elôrehaladtával egyre erôsebb nyomást fejt ki a hasüregi szervekre, így a gyomorra is, ami a gyomorsav nyelôcsôbe való visszaáramlását tovább fokozza. Fô tünetei mellkasi égô érzés, mely étkezést követôen és fekvô helyzetben általában rosszabbodik, böfögés, nyelési panaszok, ingerlô köhögés, rekedtség, nyomásérzés a szegycsont mögött.
Hasznos tanácsok gyomorégés mérséklésére: helyezzük a párnánkat éjszaka magasabbra, lefekvés elôtt két órával már ne együnk, gyakran együnk keveset, kerüljük a zsíros, fûszeres és olajos ételeket, fogyasszunk kekszet, kétszersültet, kerüljük a szénsavas és a koffeintartalmú italokat, szedhetünk savlekötôt, a kálcium- és magnéziumsót tartalmazók veszélytelenek. Ha elviselhetetlennek érezzük a gyomorégést, forduljunk orvosunkhoz! A székrekedés azt mondhatjuk szinte a terhesség „természetes” velejárója. Kialakulásának hátterében egyrészt hormonális hatások, másrészt a vaspótló készítmények állnak. Székrekedésnek nevezzük a heti kettônél ritkább és napi 50 grammnál kevesebb székletet. A széklet mennyisége és a székletürítés gyakorisága függ a táplálék összetételétôl, de befolyásolják pszichoszociális tényezôk is. Terhesség során a megnövekedett progeszteron menynyisége lassítja a bélmozgást, így megnyújtja a salakanyagok szervezeten való áthaladását, és ez idô alatt nagyobb menynyiségû folyadék szívódik vissza belôle.
Továbbá a terhes méh nyomást fejt ki a belekre, ami szintén súlyosbítja a problémát. A panaszokat fokozzák a várandósság alatt adott vaskészítmények, melyek a kismamák mintegy 90%-ánál szintén székrekedést okoznak.
Hasznos tanácsok a székrekedés kezelésére: Életmódi tanácsok Fokozzuk a rostbevitelt, sok zöldség, gyümölcs, teljes kiôrlésû pékáru fogyasztásával. Azonban ne vigyük ezt sem túlzásba, mivel a túlzott rostbevitel puffadást, fokozott gázképzôdést okozhat, ezért próbáljuk megtalálni a helyes egyensúlyt! Figyeljünk a megfelelô folyadékfogyasztásra. A rendszeres fizikai aktivitás javítja a belek mozgását. Együnk szilvát, vagy egy pohár szilvalé elfogyasztása is sokat segíthet. Gyógyszeres tanácsok Ha a fent említett életmódbeli módszerekkel nem járunk sikerrel, csak akkor nyúljunk gyógyszerhez, de alkalmazásuk elôtt feltétlenül kérjük ki kezelôorvosunk, gyógyszerészünk tanácsát! A székletlazítók csak szûk köre alkalmazható terhességben, sok közülük alhasi görcsöket és méhösszehúzódásokat okozhat. Bánjunk velük óvatosan és csak szakember által ajánlottat szedjünk, ha feltétlenül szükséges. A székrekedés után térjünk át a hasmenéses panaszokra. Hasmenésrôl akkor beszélünk, ha a székletürítés napi háromnál gyakoribb, a széklet hígabb vagy folyékony, víztartalma 75% fölötti, valamint mennyisége megnövekedett. Számos ok állhat a hátterében, íme néhány a teljesség igénye nélkül: fertôzés, gyulladásos bélbetegség, inkomplett emésztés, gyógyszermellékhatás. Kezelése nyilván a kiváltó októl függ, gyakran orvosi felügyeletet igényel. Egy enyhe gyomorrontás vagy bélhurut esetén a következô kezelési lehetôségek javasoltak: megfelelô víz- és sópótlás, gyógyszertári forgalomban kapható sópótló keverék, széntabletta vagy más, kórokozókat megkötô, csak bélben ható gyógyszer, görcsoldó, pre- és probiotikus készítmények. Súlyos, több napon keresztül fennálló panaszok esetén, valamint, ha a székletben vér is látható, feltétlenül forduljunk orvoshoz! Mindezen tanácsok betartásával elérhetô, hogy a várandósság ne kellemetlen események sorozata, hanem életünk egyik legszebb idôszaka legyen. DR.
SÁGINÉ POLICS ÉVA GYÓGYSZERÉSZ
27
2007. NOVEMBER
Miért fontos az ómega-3 zsírsav rendszeres bevitele a várandós és a szoptató kismamáknak? A szervezet az elfogyasztott táplálékból állítja elô a felépítéséhez és a mûködéséhez szükséges anyagokat, azonban az élethez elengedhetetlenül szükséges bizonyos fajtákat nem képes szintetizálni, hanem a táplálékkal kell azokat bejuttatni. Ezeket nevezzük esszenciális – azaz nélkülözhetetlen tápanyagoknak. A nélkülözhetetlen tápanyagok egyik csoportját az esszenciális zsírsavak képezik. Hazánkban 1998 táján publikáltak elôször olyan tanulmányt, mely a többszörösen telítetlen zsírsavak élettani hatásait vizsgálta kifejezetten a magyar kismamák körében. Egyes kutatók már akkor felhívták az egészségügyi dolgozók figyelmét, hogy tegyenek meg mindent a magyar zsírsavfogyasztási szokások megváltoztatásáért az egész lakosság körében, különösképp a kismamák esetében, akik, több ország adataival is összevetve a méréseket, a legkevesebb ómega-3 zsírsavat fogyasztják. Megfelelô ómega-3-bevitel – jobb idegrendszeri mûködés Nemzetközi tapasztalatokat összegezve elmondható, hogy a telítetlen zsírsavak a várandósság idején kiemelten fontos szerepet játszanak a magzat idegrendszerének intenzív fejlôdésében, így a terhesség harmadik trimeszterében, valamint az élet elsô néhány hónapjában igen nagy mennyiségben épülnek be az agykéreg és a retina lipidstruktúráiba. A magzat, illetve a csecsemô ekkor fokozott igényét csak az anyai étrendbôl képes kinyerni, s erre való tekintettel – amennyiben a kismamának ómega-3 zsírsavakban szegény az étrendje – érdemes azt ómega-3 zsírsavval kiegészíteni. Rendszeres tengerihal-fogyasztás – jobb látás, magasabb intellektuális teljesítmény Egy 2001-ben végzett vizsgálat alapján, amelyben 435, idôre született újszülött látásélességét vizsgálták, a gyermekek három és fél éves korában azt állapították meg, hogy azoknak, akiknek édesanyja a várandósság során több tengeri halat evett, szignifikánsan jobb volt a látásélességük. Két évvel késôbb végzett vizsgálatban négyéves gyermekek intelligenciáját vizsgálták. Azt tapasztalták, hogy azok a gyermekek, akiknek édesanyja ómega-3
zsírsav-kiegészítést kapott a terhesség és a szoptatás során, szignifikánsan jobb teljesítményt mutattak a mentális feldolgozásban és az intelligencia-pontértékekben is. Összegzésképpen elmondható, hogy a kismamák táplálékukat heti 2-3 alkalommal zsíros tengeri hallal (például lazaccal) egészítsék ki, vagy ha ez nem oldható meg, kapszula formájában szedjenek standardizált halolajat. A mélytengeri halak olajának fogyasztásával növelni lehet az anya és magzata számára nélkülözhetetlen többszörösen telítetlen zsírsavak bevitelét, különös tekintettel az ómega-3 csoportba tartozó két esszenciális zsírsavra, az EPA-ra és a DHA-ra, mely közül ez utóbbi a sejtfalat alkotó foszfolipidek alkotó része és segíti az idegi mûködés és az éles látás kialakulását. Ez a komponens az anyatejben található meg legnagyobb mennyiségben, azonban a legtöbb modern társadalomban az ómega-3 zsírsavakban szegény étrend miatt gondoskodni kell a pótlásáról. Irodalom dr. Antal Magda, dr. Gaál Ödön: A többszörösen telítetlen zsírsavak jelentôsége a táplálkozásban. Orvosi Hetilap, 1998. 139 (19), 1153–1158. Decsi Tamás: A hosszú szénláncú, többszörösen telítetlen zsírsavak szerepe az emberi idegrendszer korai fejlôdésében, Orvosi Hetilap, 2000. 141, 51, 2767–2773. Decsi Tamás, Campoy C, Demmelmair és mts.: Várandós anyák étrendjének kiegészítése halolaj eredetû n-3 zsírsavakkal: a „NUHEAL” nemzetközi vizsgálat, Gyermekgyógyászat, 2005. 56, 73–78. Decsi T. et al.: Neurologic condition of healthy term infants at 18 months: positive association with venous umbilical DHA status and negative association with umbilical trans-fatty acids. Pediatr. Res., 2006. 60, 334–339. Williams C., Birch E. E., Emmett P. M.: Stereoacuity at age 3.5 y in children born full-term is associated with prenatal and postnatal dietary factors: a report from a population-based cohort study, et al.: Longitudinal Study of Pregnancy and Childhood Study Team. Am. J. Clin. Nutr., 2001. 73, 316–322. Helland I. B., Smith L., Saarem K., et. al.: Maternal supplementation with very long-chain n-3 fatty acids during pregnancy and lactation augments children’s IQ at 4 years of age. Pediatrics, 2003. 111: E39–44.
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
28
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Falra hányt borsó? Rosszabbnak tartjuk egészségi állapotunkat, de nem teszünk ellene Rosszabbul ítéli meg a magyar lakosság saját általános egészségi állapotát, mint 2004-ben – derült ki a GfK Hungária Piackutató Intézet által idén áprilisban elkészített lakossági egészségfelmérésébôl. Az egészségi állapot érzékelt romlása ellenére a többség semmit nem tesz a helyzet javításáért, vagy legalább a további negatív változások ellen. 2004 óta a szûrôvizsgálatokra rendszeresen járók aránya is jelentôsen visszaesett. GfK Hungária Piackutató Intézet 2007 áprilisában a 15 évnél idôsebb lakosság körében végzett kutatást 990 fô megkérdezésével arról, hogyan értékeli saját egészségi állapotát, mit tesz egészsége megôrzése érdekében, hogyan viszonyul a kezelésekhez és a gyógyszerekhez.
A
(átlag: 3,62) értékeli, szemben a 2004-ben mért 3,73-as értékeléssel. Korcsoportonként azonban jelentôs eltérés tapasztalható a változás mértékében és irányában. Míg a tinédzserek korosztálya kifejezetten jónak ítéli meg saját egészségi állapotát (átlag: 4,5) és ez a megítélés javult is az elmúlt
Az eredmények fényében elmondható, hogy összességében a lakosság a korábbiaknál valamelyest rosszabbnak ítéli saját egészségi állapotát. Ötfokozatú skálán – az iskolai osztályzatoknak megfelelô értékeléshez hasonlóan – a lakosság saját általános egészségi állapotát jó közepesre
három évben, a 20–49 évesek határozottan rosszabbnak ítélik meg egészségi állapotukat, mint tették azt 2004-ben. A legnagyobb romlás a 30–39 évesek körében figyelhetô meg, akiknél 4,30-ról 4,18-ra romlott ez az érték. Végzettség szerint a gimnáziumi és a szakközép-iskolai
érettségivel rendelkezôk megítélése romlott a legjobban. „Ezek az adatok azért is figyelemre méltók, mert egy, az Európai Unióban 2003-ban végzett vizsgálat alapján a lakosság saját egészségi állapotáról alkotott ítélete szoros összefüggést mutat az egészségügyi szolgáltatások teljesítményével” – mondta el dr. Lantos Zoltán, a GfK LHS Healthcare divízióvezetôje. – „Minél jobb az egészségügy teljesítményének megítélése, annál jobbnak ítéljük meg saját egészségi állapotunkat is. Így a lakosság saját egészségi állapotának megítélésében bekövetkezô negatív változás az egészségügyi szolgáltatások romlását is mutatja” – fejtette ki a szakember. A lakosság a saját egészségi állapotának rosszabb megítélése mellett az egészségének megôrzésében is passzívabbá vált. Az egészség megôrzése érdekében különösen a férfiak váltak passzívabbá. Míg három évvel ezelôtt 36%-uk nem tett és nem is akart semmit tenni egészsége megôrzése érdekében, idén ez az arány 41%-ra nôtt. Az egyes korcsoportokat tekintve különösen a 20 és 29 év közöttiek aktivitása csökkent, 27% helyett ma már 35% azon férfiak aránya, akik nem tesznek és nem is akarnak tenni semmit saját egészségük védelme érdekében. Az egészségmegôrzés szempontjából a lakosság legpasszívabb csoportja a 40–49 éves korosztály, valamint a legalacsonyabb – 8 általános,
illetve szakmunkás – végzettségûek. Kétharmaduk (6262%, illetve 63%) semmit nem tesz egészségének megôrzése érdekében. Míg az elmúlt három évben a lakosság legnagyobb része passzívabb lett ezen a téren, a felsôfokú végzettségûek körében nôtt az egészségvédelem terén aktívak aránya. Míg 2004-ben 56%-uk fordított idôt és energiát az egészségmegôrzésre, idén már 69%-ra tehetô ez az arány. „Azt, hogy érdemes tenni az egészségmegôrzés érdekében, az is mutatja, hogy azok, akik rendszeresen sportolnak és egészségesen étkeznek, sokkal jobbnak ítélik saját egészségi állapotukat, mint azok, akik semmit nem tesznek ezért” – fejtette ki dr. Lantos Zoltán. A rendszeresen szûrôvizsgálatokra járók aránya jelentôsen – 57%-ról 45%-ra – csökkent az elmúlt három év alatt. E csökkenés legnagyobb mértékû a 20–29 évesek csoportjában volt, akik körében a rendszeresen szûrôvizsgálatra járók aránya 2004-ben még 61% volt, míg idén már csak 14%.
Az egészség megôrzése terén aktív csoportok által általános egészségi állapotuk megítélésének átlaga 1–5-ig terjedô skálán, ahol 1=nagyon jó, 5=nagyon rossz Rendszeresen sportol és egészségesen étkezik 4,37 Rendszeresen sportol 4,13 Egészségesen étkezik 3,49 Szeretne sportolni, de nincs rá ideje 3,56 Semmit nem tesz egészsége megôrzése érdekében 3,40 FORRÁS: LAKOSSÁGI EGÉSZSÉGFELMÉRÉS 2007, GFK HUNGÁRIA
2007. NOVEMBER
29 www.patikamagazin.hu
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
30
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Iskolán kívüli tevékenységek: hogyan válasszunk? Az iskolába járás és az azzal járó kötelezettségek teljesítése a gyermek életének nagy részét kitölti, jól meg kell gondolni tehát, hogy viszonylag kevés szabad idejében milyen külön tevékenységeket engedélyezzünk neki.
A
szülôk számára nem kis fejtörést okoz, hogyan ajánlják és beszéljék meg a gyermekkel a különórákat, a szabadidôs tevékenységeket, miképp villantsák fel az összes lehetôséget, mely nem veszi el túl sok idejét csemetéjüknek, egyúttal maximálisan hasznára is válik. Vonatkozik ez arra az esetre is, ha az elôzô tanévben elkezdett különórák vagy sportolás folytatásáról van szó.
Figyelni és figyelmeztetni is kell a gyermeket Egyes gyermekek pontosan tudják, milyen különórákra szeretnének járni, mi érdekli ôket az iskolai ismeretek elsajátítása mellett, vagy mire vágynak szabad idejükben. Mások kevés jelét adják speciális érdeklôdési területüknek. Ez utóbbi esetben semmi ok sincs arra, hogy teletömjünk valakit, aki azt mondja, „nem éhes”. Ha a szabadidô eltöltésérôl van szó, és nem a rossz tanulmányi elômenetel miatti kötelezettségrôl, nem szabad erôltetni a dolgot. Mindamellett el lehet küldeni gyermekünket egy-két olyan foglalkozásra, melyrôl gyanítjuk, hogy javára válnék, de azt maga sem tudja még. Egyes sportklubok azt is vállalják, hogy egy éven belül többféle sportágat próbálnak ki a gyermekkel, ami lehetôvé teszi az ingadozók számára, hogy rájöjjenek, melyik való nekik. Vagy a zeneiskolákban is az elsô évben több hangszert megismertetnek a hallgatókkal, hogy – ha addig még nem döntöttek –, kedvük szerint választhassanak. Nem szabad azonban elfelejtenünk, nekünk, felnôtteknek, szülôknek, hogy ezek az iskolán kívüli tevékenységek a gyermek (tanulásra vagy pihenésre szánt) idejébôl további órákat vesznek el. A zenetanulás például napi gyakorlást igényel, a heti kurzusokon kívül is, vagy szinte mindegyik sporttevékenység idôigényes, ha rendszeresen és komolyan ûzik, a gyakori edzések, meccsek, versenyek miatt. A gyermekkel tehát jó elôre közölni kell, hogy mire számíthat, mennyi idôt igényel egy adott tevékenység, még mielôtt elkötelezné magát egy számára érdekes idôtöltés mellett.
Irányítsuk jobban a szabad idô eltöltését! Egy sport- és egy mûvészeti tevékenység gyakorlása az ideális egyensúly megtalálását jelentheti, ha eközben jó jegyeket hoz haza az iskolából a gyermek. Nem is tanácsos kettônél több különórára vagy bármely speciális helyre járatni ôt, hiszen akkor már gyermekkorában megtanulja, hogy rohanásból áll az élete délutánonként, és nem marad elég ideje sem a tanulásra, sem a pihenésre. De gyakran elôfordul, hogy egyes gyerekek, tapasztalatra éhesen, mindent egyszerre szeretnének kipróbálni, képzeletük nem ismer határt. Jól tesszük, ha bátorítjuk ôket, kielégítjük kíváncsiságukat, de tanítsuk meg ôket arra is, hogy tudjanak választani e nekik tetszô dolgok közül.
Ne korholjuk, ha semmit sem csinál! Zene, színjátszás, tánc, sportolás, kézmûvesség stb. – nehéz lenne mind felsorolni azokat a lehetôségeket, melyek egy gyermek szabad idejének eltöltésére kínálkoznak. Bármilyen legyen is csemeténk választása – és nem a miénk! – figyeljünk arra, hogy maradjon ideje az álmodozásra, az édes semmittevésre, ami gyermekkorban is fontos. Hadd bontakozzon ki olykor a képzelete „minden külsô segítség” nélkül – azaz ne zavarjuk meg a gondolatait, ha számunkra úgy tûnik, semmit sem csinál vagy ne korholjuk, ha kicsit lustálkodik. A pajtásaival töltött idô is elengedhetetlen a számára: a barátság ápolása külön idôt igényel, ezért hagyni kell rá a napi elfoglaltságok között. Egy gyermek, akinek folyamatosan beosztják az idejét a felnôttek, és az iskolán kívül alig nyílik lehetôsége a korabeli társaival való találkozásra, játékra, sportolásra, könnyen magányossá válhat. Legyünk hát a gyermekünkre figyelô, de nem túlbuzgó szülôk, akik hagyják, hogy ô magától is rátaláljon a helyes útra, ami az iskolai elfoglaltság és a szabad idô hasznos eltöltése közötti egyensúlyt biztosítja. FORRÁS:
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2007. NOVEMBER
31 www.patikamagazin.hu
32
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
Fizetett hirdetés
Hatásos módszer nátha, influenza megelôzésére
Idén megúszhatjuk Végre rendelkezésre áll egy olyan módszer, amivel hatékonyan védhetjük családunk egészségét fertôzô felsô légúti betegségek ellen. Ezzel csökkenthetjük annak esélyét, hogy elkapjuk a fertôzéseket, vagy már kialakult betegség esetén gyorsíthatjuk a gyógyulást.
A
közelmúlt átütô orvosi felfedezése az LGG (Lactobacillus GG) nevû jótékony bacilus, amely új fejezetet nyitott a felsô légúti betegségek elleni védekezésben. Olyan lehetôség került a kezünkbe, mellyel jelentôsen csökkenthetjük az esélyét annak, hogy elkapjuk például a náthát, az influenzát, a torokgyulladást. A jótékony bacilusok megismerése az 1900-as évek elején kezdôdött, amikor egy Mecsnyikov nevû orosz tudós megfigyelte, hogy a kaukázusi emberek hoszszabb és egészségesebb életet élnek. Ezt azzal magyarázta, hogy arrafelé sok Lactobacillus-tartalmú erjesztett tejterméket (pl. savanyított juhtejet) fogyasztanak, mely csökkenti a kórokozó baktériumok számát. Mecsnyikov az immunitás megismeréséért végzett vizsgálataiért 1908-ban Nobel-díjat kapott. Sok-sok évtizeddel késôbb, hosszú kutatómunka eredményeképpen két amerikai tudósnak sikerült azonosítania a Lactobacillusok egy különösen jótékony fajtáját, az LGG-t (Lactobacillus GG). Az LGG kiemelkedô immunrendszertámogató és egészségmegôrzô hatását orvosi vizsgálatokkal is alátámasztották. A jótékony bacilusról felfedezése óta többszáz klinikai vizsgálaton alapuló tudományos cikk jelent meg. Az egyik vizsgálat szerint azok az óvodások, akik rendszeresen kapták az LGG-t, ritkábban be-
tegedtek meg, így kevesebbet hiányoztak az óvodából, mint az LGG-t nem szedô társaik. Ha mégis megfertôzôdtek, akkor enyhébb volt a betegség lefolyása, és gyorsabban gyógyultak meg. Esetükben kisebb eséllyel alakultak ki súlyos szövôdmények, és kevesebbszer volt szükségük antibiotikus kezelésre. Az eredmények annyira meggyôzôk, hogy mára az LGG számos országban az egészségmegôrzés aktív részévé vált. Elsôként Skandináviában terjedt el megelôzés céljából, mivel ott a hosszú téli idôszakok miatt az emberek szervezete jobban legyengül. Magyarországon is több tízezer felnôtt és gyermek szedte már, és sokan ennek tulajdonítják,
hogy azóta lényegesen ritkábban vagy egyáltalán nem kaptak el felsô légúti fertôzést. Az LGG ugyanis segít szervezetünknek a kórokozók elleni küzdelemben. Kevesen tudják, hogy az egészséges szervezetben is sokféle kórokozó található, azonban az immunrendszer állandó felügyelet alatt tartja ôket. Betegség csak akkor alakul ki, amikor annyira elszaporodnak, hogy az immunrendszer már képtelen megfékezni ôket – mondja szakértônk, dr. Zsilinszky Zsuzsanna fül-orr-gégész fôorvos. – A szervezetet úgy lehet elképzelni, mint egy várat, amelyet saját katonái képesek megvédeni mindaddig, amíg a támadók nem kerülnek túlerôbe. Nagyon fontos, hogy a várvédôk megkapják az erôsítést ahhoz, hogy az ellenséges katonákat legyôzhessék. Ilyen erôsítésnek foghatjuk fel az LGG-t, mely háromszoros hatásmechanizmussal segíti a szervezet védekezését és harcol a kórokozók ellen: 1. fokozza azon antitestek termelôdését, melyeket immunrendszerünk állít elô a betegségeket okozó vírusok és baktériumok elpusztítására, 2. fogyasztja a táplálékot a kórokozók elôl, így azoknak nem jut elég és egy részük elpusztul, 3. akadályozza a betegséget okozó baktériumok megtelepedését a test bizonyos részein, így azok hamarabb kiürülnek a szervezetbôl. E hatások eredményeként a kórokozók kevésbé tudnak a szervezetben elszaporodni és betegségeket okozni. Régóta köztudott, hogy a vitaminok és az ásványi anyagok szükségesek a szervezet egészséges mûködéséhez. Az LGG velük kombinálva még hatásosabban küzdhet a betegségek ellen. Már kapható a patikákban egy Multi-tabs Immuno nevû készítmény, amely vitaminok és ásványi anyagok mellett nagy mennyiségû LGG-t is tartalmaz.
A hegkezelés modern módszerei Amikor a szervezetben folytonossághiány (seb) keletkezik, a gyógyulás mindig heggel történik. A látható heg a kültakarón jön létre, ennek milyenségétôl függ a beteg elégedettsége.
M
echanikus ok a legismertebb, de amikor a beteg a diagnózist elolvassa, nem is sejti, hogy ebben már benne van a hegképzôdés kimenetelének valószínûsége is. A legjobb esztétikai eredményt a metszett sebek ígérik. A vágott, zúzott, a harapott és a lôtt mechanizmussal keletkezett sebek egyre rosszabb eredményt jeleznek (a felsorolás sorrendjében) a hegképzôdésben. A mûtéti sebek szerencsére az elsô fokozatba tartoznak (metszett), de itt is nagy eltéréseket lehet tapasztalni a sebgyógyulásban. Jó eredmény akkor várható, ha a sebész a szöveteket a mûtét során megkíméli és olyan varróanyagot használ, ami összetartja a sebszéleket, de nem roncsolja, pl. tûvel egybeforrasztott monofil fonalak, vagy mikrokapcsok. Ezenkívül, mint minden gyógyulást, a sebhegesedést is a beteg általános állapota, kora, tápláltsága, vérszegénysége vagy magas vércukorszintje befolyásolja. Megközelítôleg harminc éve dolgozom égéssebészeti osztályon, ennek profilja égés, fagyás, áramütés, villámcsapás, savlúg marás. A felsorolás sorrendjében fokozódik a torzító hegek keletkezésének a valószínûsége. A jó szemléletû orvos az elsô ellátásnál, a kezelési terv felállításánál, a mûtétek elvégzésénél szem elôtt tartja a hegellenes küzdelmet. Mint a császármetszés elvégzésénél: az anya és a gyermek veszélyhelyzete miatt mindkét oldalról kívánatos és szükséges a mûtét elvégzése. Az égéskezelésben is elôtérbe került a heg kialakulását megelôzendô korai mûtét, pl. kézen talán több hét alatt spontán gyógyuló úgynevezett átmeneti mélységû égés nagy valószínûséggel torzító heggel fog gyógyulni, mely funkciózavart is okoz, ezért nem várjuk meg ennek kialakulását, hanem korán operálunk. A sebkezeléssel, mûtéttel még nem oldottuk meg a hegkezelést. A hámosodás befejezése után a beteget gondozni kell, figyelni arra, hogy a hegképzôdés a gyógyulás után még akár egy évig is elhúzódhat. A heg keletkezésének megakadályozására ugyanannyi módszert talált ki a tudomány, mint pl. az égési seb kezelésére, ez is bizonyítja, hogy egyik módszer sem mindenható. Tudjuk, hogy a szervezet a folytonossághiányt kötôszövet-képzôdéssel hidalja át, mely soha nem lesz azonos a sérülés elôtti szövetekkel. Nem tartalmaz pigmentet, verejték-, faggyúmirigyet, sem szôrtüszôt, ezért a heg mindig kórosat jelent, egészséges testen nincs heg. A következmények csökkentése érdekében a hegkezelésben kombinált kezelést alkalmazunk (kenôcsök, krémek, rugalmas kötések), mellyel elérhetjük, hogy a lehetôségekhez mérten elviselhetô esztétikai hibával és jó funkcióval gyógyuljanak betegeink. DR. JUHÁSZ ZSUZSANNA ÁLLAMI EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT, BALESETI SEBÉSZETI OSZTÁLY, PLASZTIKAI ÉGÉSSEBÉSZETI RÉSZLEG
www.patikamagazin.hu
33
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
34
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
A karcsúság egyik kulcsa: a kiegyensúlyozott táplálkozás Minden évben a vakáció, a nyár elmúltával rendszerint megfogadjuk magunkban, hogy ezentúl „vigyázni fogunk” a helyes, kiegyensúlyozott táplálkozásra és vele együtt a vonalainkra is. Persze gyakran elôfordul, hogy minden erôfeszítésünk hatástalan marad, mert nem tartjuk be az egészséges táplálkozás alapvetô szabályait, azaz hamar megingunk egy-egy finomság láttán… Íme néhány jó tanács ahhoz, hogyan maradjunk télen is karcsúak anélkül, hogy szervezetünk bármiben is hiányt szenvedne, vagy megfosztanánk magunkat az evés élvezetétôl.
M
indenekelôtt nyugtassuk meg magunkat: a helyes étrend megtartásával kapcsolatos, szilárd elhatározás nem szinonimája önmagunk sanyargatásának. Ne úgy képzeljük el például a magunknak tett, egészséges táplálkozásra vonatkozó ígéret betartását, hogy többé nem szopogathatjuk el a megszokott darabka csokit vacsora után, a tv elôtt, vagy hogy minden cukrászda láttán félrefordított fejjel kellene elhaladnunk! A jó megoldásnál azt az elvet kell követnünk, hogy minden bevihetô a szervezetbe, ami egészségünkre válik – de mérsékelt mennyiségben. A helyes táplálkozás szabályait emellett anélkül kell alkalmazni, hogy drasztikus módon változtatnánk eddigi étkezési szokásainkon, vagy megfosztanánk magunkat kedvenc ételeinktôl. Tudni kell azt is, hogy az ideális testsúly megtartása érdekében, a napi étkezések idejének, tartalmának megtervezésekor fô helyet kell elfoglalnia a rendszerességnek és a folyamatos jóllakottságérzet biztosításának. Ehhez általánosságban tanácsolható, hogy az étrend tartalmazzon sok friss zöldségetgyümölcsöt, a kenyér, pékáru teljes kiôrlésû gabonából készüljön (a gabonapehely is megengedett). A telített zsírokat tartalmazó élelmiszereket kerülni kell és mindenfajta étel készítésekor csak növényi olaj használható. Ezenkívül sokkal több hal (mely ómega-3 zsírsavban gazdag) kerüljön az asztalra, de a sovány hús és sajt, a 0%-os natúr joghurt, az alacsony zsírtartalmú tej és heti kétszeri tojásétel fogyasztása is hozzátartozik a kiegyensúlyozott étrendhez. Ezen általános jó tanácsok mellé íme öt további tipp az ideális testsúly megtartása és az egészséges táplálkozás közti egyensúly elérése érdekében.
1. Magnéziumból nem árt a sok… Legalább másfél liter ásványvizet igyunk naponta – ezt jól véssük a fejünkbe. És mi lenne, ha úgy is profitálnánk belôle, hogy növeljük általa szervezetünk magnéziumbevitelét? Ennek a vegyi elemnek a hiánya ugyanis számos problémát, köztük görcsöket, reme-
gést, erôs szívdobogást, álmatlanságot, feszültséget és fáradságot okozhat, de még sajnos a testsúly növekedését is. A megoldás egyszerû lehet: a napi ásványvíz kiválasztásánál figyeljünk arra, hogy az magnéziumban gazdag legyen, továbbá törekedjünk táplálkozásunk során is minél többet juttatni belôle a szervezetünkbe. Étrendünk összeállításakor, fôzéskor vagy bevásárláskor ne feledjük hát, hogy sok magnéziumot tartalmaz pl. a szójaliszt, a rizs, a búzacsíra, a napraforgómag, a teljes kiôrlésû lisztbôl készült pékáru, a lencse, a dió, a mogyoró, a hüvelyesek (bab, borsó, lencse, szója) vagy a búzakorpa. (360 mg magnézium bevitele ajánlott naponta.)
2. Az egészséges uzsonna vagy rágcsálnivaló Egy kis éhség délután a munkahelyen, és máris rárontunk az étel-ital automatára, vagy lázasan kutatunk a fiókunkban egy kis rágcsálnivaló után? Ilyenkor soha ne legyen kéznél csokoládé (egy szelet belôle átlagosan 40 g cukrot és 10 g telített zsírt tartalmaz), más édesség vagy chips. Ezek az élelmiszerek nem is sokáig töltenék meg a gyomrunkat, hamar éhesek lennénk tôlük, és hízáshoz is vezethetnek. Sokkal jobb megoldásnak tûnik, ha egy zacskó nem sózott, lehetôleg „bio” olajos mag (mandula, pörkölt mogyoró, dió, pisztácia) lapul irodánk vagy konyhánk fiókjában, melybôl egy marokra valót is elrágcsálhatunk. Ezek a finomságok egészségesek és jó ízûek, proteineket és csak telítetlen zsírokat tartalmaznak. Elônyük még, hogy lassan asszimilálódnak a szervezetben, így viszonylag hosszabb ideig a jóllakottság érzetét keltik. Elfogyasztásuk után igyunk egy nagy pohár ásványvizet vagy rostos, cukormentes üdítôt.
3. Próbáljunk ki minden héten egy új receptet! Egy elfeledett zöldség, fôzelék- vagy salátaféle újrafelfedezése, eltérô összetevôk, ízek vegyítése ételeinkben, barangolás a sza-
kácskönyv számunkra újdonságnak számító receptjei között… Mindegyik kitûnô alkalom ízlelôbimbóink felpezsdítésére és új, egészséges fogások beiktatására napi étrendünkbe. Jó megoldásnak kínálkozik az is, ha „körözünk” recepteket baráti körben, esetleg az interneten vagy más írásos formában – a lényeg az, hogy legyünk fogékonyak minden újra, ami az egészséges táplálkozást szolgálja. Ide tartozik a változatosság is mint alapvetô szempont, ha el akarjuk kerülni, hogy régi, megszokott ételeinkbôl rendszeresen többet fogyasszunk a kelleténél.
4. Ne takarékoskodjunk a fûszerekkel a só, a vaj, a zsír vagy a cukor használata helyett A só, a zsiradékok, a cukor javítja az étel ízét, ezért sokunk hajlamos arra, hogy kissé többet használjon belôle fôzéskor vagy hideg fogások készítésekor. Ennek ellensúlyozására tanácsos újfajta fûszereket használnunk, vagy a régieket az eddiginél nagyobb mennyiségben. Fogadjuk meg pl. a következô tippeket: vásároljunk kis zacskóban ötféle olyan fûszert, melyet még nem ismerünk, és rendszeresen ízesítsük vele ételeinket, miközben ne használjunk sót vagy ôrölt paprikát. Édesség készítésekor mellôzzük a cukrot, helyette, ha lehet, szintén fûszerrel (fahéjjal, vaníliával, kakaóval) ízesítsünk.
5. Mindennap fogyasszunk levest vagy elôételt! Nyers zöldségfélékbôl olívaolajjal készített saláta, párolt zöldség fûszerezve, cukor nélküli gyümölcskoktél… mind-mind lehet egészséges elôétel, csak egy kis idôt és figyelmet kell fordítani rá, hogy rendszeresen fogyasszuk ôket. A hasznos antioxidánsokban, ásványi anyagokban, rostokban gazdag elôétel (vagy egy könnyû leves) így betöltheti fô funkcióját: enyhíti az éhséget a fôétel elôtt. A legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a nagyobb menynyiségû étel további fogyasztását, és azt, hogy netán még kenyeret is együnk hozzá… Ha étteremben vagy a munkahelyen ebédelünk, mindenképp az elôétel-(leves)fôétel verziót válasszuk, semmint a fôételdesszert változatot. Otthon vagy a munkahely mikrohullámú sütôvel ellátott konyhájában, ha nagyon sietünk, ebbôl a célból olykor készíthetünk „zacskós” levest is (csak lehetôleg ne legyen magas a zsírtartalma). FORRÁS:
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
Gyógyszerformák
Ha kádba lépni nehéz, ha a lépcsô gond…
Fôzetek, forrázatok, teák
…a megoldás: a kád- és lépcsôlift.
A
legrégebben alkalmazott gyógyszerformák. Már a régi görögök felfedezték, hogy a növények alkalmasak bizonyos betegségek kezelésére. Hatékonyságukat növelni tudták, ha nem magát a növényt, hanem az abból kivont hatásosnak vélt anyagokat alkalmazták. A legtöbb növény az év meghatározott szakában terem, ezért a begyûjtött növényeket válogatták, megszárították, darabolták, tisztították, portalanították, tárolták és ezeket használták a betegségek gyógyítására. A fôzeteket, forrázatokat és teákat egymáshoz hasonlóan növényi alapanyagból készítjük. Teának, teakeveréknek a megfelelôen aprított, szárított növényi részeket – leveleket, virágokat, növényszárat, gyökeret, szirmokat – nevezzük. A szárított, aprított növényi részeken kívül a teák gyakran tartalmaznak adalékanyagokat, mint például színezô anyagot, ízjavító aromát, gyógyhatású sókat. A fôzeteket és a forrázatokat ugyancsak növényi alapanyagból készítjük. A fôzet és a forrázat közötti egyik különbség, hogy a fôzetek készítésekor hosszabb ideig áztatjuk a növényi részeket forró vízben, a forrázatok készítésekor rövidebb ideig. A másik különbség, hogy a fôzetet forrón lehet leszûrni, a forrázatot csak a lehûlés után. Korábban a forrázatot forrásban lévô vízzel való leöntéssel készítették. Ez az eljárás azonban ártott bizonyos hatóanyagoknak. A helyes eljárás szerint mind a fôzetek, mind a forrázatok esetén fokozatosan melegítjük fel a száraz anyagot és a folyadékot, ami kivonja a hatóanyagokat. A kivonó folyadék legtöbbször víz, ritkán savas folyadék, esetleg alkohol. Egy speciális „bolgár belladonnakúrához” a belladonna növény gyökerét borral fôzik. A fôzeteket és a forrázatokat recept alapján lehet a gyógyszertárban vagy a patikai alapanyagokból ugyancsak elôírás szerint otthon készíteni. Mind a két gyógyszerformát frissen kell elôállítani, csak a felhasználandó mennyiségben, mivel rövid ideig tarthatók el, romlékonyak, könnyen erjedésnek indulnak, penészednek. A patikában készülô fôzetek és forrázatok tartósítószert is tartalmazhatnak, ebben az esetben az üvegén feltüntetett ideig eltarthatók, felhasználhatók. A fôzetek, a forrázatok és a teák készítéséhez használt száraz növényi részek megfelelô méretûek. Az aprítottság segíti a hatóanyag gyorsabb és minél teljesebb kivonását, bizonyos mértéken túl, a nagyon apró részek azonban nehézzé teszik a szûrést, illetve a túlzott aprítással sérülnek a hatóanyag-részecskék is. A fôzeteket, a forrázatokat és a teákat többnyire bevételre, fogyasztásra szánják, de elôírás szerint van, amelyet borogatásra, bedörzsölésre, esetleg öblögetésre kell használni. Mind a három gyógyszerforma természetes anyagokat tartalmaz, így mellékhatásuk nincs. A növények attól függôen, hogy hol, milyen éghajlati körülmények között, mennyire csapadékos helyen teremtek, változó mennyiségû hatóanyagot tartalmaznak. Épp ezért a növényekbôl készült gyógyszereket általában kiegészítô terápiaként szokás alkalmazni. A gyógyteák fogyasztása orvosi felügyeletet nem igényel, érdemes mégis tájékoztatni az orvost, vagy tanácsot kérni a gyógyszerésztôl, hogy az egyébként használt gyógyszert nem befolyásolja-e az alkalmazni kívánt tea. A teák a felhasznált növények tulajdonságaitól függôen ugyancsak fôzetek vagy forrázatok. A készítésük során érdemes szem elôtt tartani, hogy a magas hômérséklet a legtöbb anyag esetén bomlást eredményez, ezért kövessük pontosan az elôírásokat, hogy a legmagasabb hatóanyag-tartalmú és ezzel együtt leghatékonyabb gyógyszert, gyógyteát élvezhessük. DR. SÁNTA ZSUZSANNA SZAKGYÓGYSZERÉSZ
Dectrade Kft. 1116 Budapest, Rátz L. u. 25./b Tel.: (+36-1) 204-0112 Bruttó Ft: 172 000 Fax: (+36-1) 481-0550 Web: www.dectrade.hu E-mail:
[email protected] Áruvásárlási hitellel is megvásárolható.
AZ ÖN SÉRVE!
Ha sérve van, forduljon hozzánk, mi specialistája vagyunk minden sérv ellátásának! Tanácsadás, méretvétel az alábbi helyeken és idôpontokban: Minden kedden 8.00–9.00 Szent Imre Kórház A épület, Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. XI. ker. Tétényi út 12; 10.00–12.00 Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. I. ker. Fô u. 56–58. (Battyhyány térnél); valamint minden kedden 13.00–15.30 és minden szombaton 9.00–12.00 Materia Medica Gyógyszertár, Bp. VII. ker. Rottenbiller u. 24. Képviseleteink Budapesten és minden megyeszékhelyen: Eger, Fônix Patika; Békéscsaba, Kígyó Patika; Gyôr, Aranyhajó Patika; Sopron, Lôvér Patika; Szombathely, Ezerjófû Patika; Veszprém, Gizella Patika; Zalaegerszeg, Kristály Patika; Siófok, Rendelôintézet, Semmelweis u. 1. 3. em. 14.; Pécs, Aranykehely Patika; Szeged, Kristály Patika; Miskolc, Fehér Holló Patika és Vár Gyógyszertár; Szerencs, Alba Patika; Debrecen, MED-INCO GYSE Üzlet; Szolnok, Korona Patika; Nyíregyháza, Platán Gyógyszertár; Orosháza, Fehérkígyó Patika; Székesfehérvár, Alba Regia Gyógyszertár; Kaposvár, Ôrangyal Patika; Marcali, Rendelôintézet; Nagykanizsa, Revital GYSE Üzlet; Tata, Capricornus Patika; Tatabánya, Intermed GYSE Üzlet; Budaörs, Kôszikla Patika; Érd, Borostyán Patika; Salgótarján, Borostyán Patika; Balassagyarmat, Szt. György Patika; Hatvan, Lestyán Patika; Gyöngyös, Kígyó Patika; Jászberény, Erzsébet Kh. zöld ép; Szekszárd, Remedia Patika. Információ: Spranz Kft. 2097 Pilisborosjenô, Fô út 3. Tel.: (26) 336-122,
[email protected], www.spranz.hu
www.patikamagazin.hu
35
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
36
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Zajhatások Akár duplájára is emelkedhet a jövôben a halláskárosultak száma Környezetünkbôl egyre több olyan zaj éri szervezetünket, amely átmeneti panaszokat vagy maradandó károsodást okozhat. Ennek hatása generációról generációra erôsödik, így gyermekeink hallása fokozottan veszélyeztetett. Érdemes tehát odafigyelnünk arra, milyen zajhatások érik a család legkisebb tagjait.
N
ehéz egyértelmûen meghatározni, milyen zaj, illetve hang befolyásolhatja káros módon az egészségünket, hiszen hatásuk számos tényezôtôl függ. Közülük az egyik legfontosabb a hangerô (hangosság), de emellett a hang frekvenciájának (hangmagasság), a hang összetételének (színkép), torzításoknak, a hanghatás idôtartamának, irányának, a hang folyamatosságának is jelentôs szerepe van. Számít az is, hogy a hozzánk érkezô hangokra felkészültünk-e, vagy váratlanul és milyen körülmények között (napi munka, szórakozás kapcsán, vagy éppen a pihenésünk ideje alatt) ért bennünket a hanghatás. Az egyéni érzékenység is befolyásolja a hangok megítélését és az általuk okozott károsodást.
Egészségkárosodások A különféle zajok, hangok hatására kialakulhat ingerlékenység, fejfájás, alvászavar, keringési zavar, csökkenhet a koncentrálóképesség, valamint fülünk és hallásunk is károsodhat. A fülben létrejött elváltozások lehetnek átmenetiek, de sajnos gyakran maradandó károsodást okozhat a zaj/hang, és a kialakult panaszok – teltségérzés a fülben, hallásromlás, fülzúgás, fülcsengés, hangok iránti fokozott érzékenység – állandósulhatnak. A fülünk nem egyformán reagál a hangokra, a 4000 Hz körüliekre a legérzékenyebb. A hallásromlás is ezért elôször e frekvencia körül jelenik meg, késôbb a szomszédos frekven-
ciákra is kiterjedhet. A napi élet 65–85 dB közötti erôsségû hangjai már okozhatnak különbözô panaszokat, a 85 dB-es hangerô felett pedig számolni kell a halláskárosító hatással.
Generációs probléma lehet A külföldi vizsgálatok, statisztikák azt mutatják, hogy az egyre aktívabb, egyre erôsebb hangokkal, zajokkal teli életünk eredményeként a most 46 és 64 év közötti emberek körében 26%-kal több a hallássérült, mint az elôzô generációban, és várható, hogy a következô generációban megközelítôleg duplájára emelkedhet a halláskárosultak száma. A károsító zajokkal/hangokkal nemcsak a már ismerten zajos munkák kapcsán találkozhatunk (légkalapáccsal, fúró-, fûrészgépekkel dolgozók, fémmegmunkálással foglalkozók stb.). Egyes tanulmányok szerint az uszodákban, fitneszcentrumokban, bevásárlócentrumokban, éttermekben – különösen háttérzene mellett – gyakran a határérték (85 dB) fölé emelkedik a hangerô. A diszkókban az átlagos hangerô 90–105 dB, a
rockkoncerteken 100–115 dB között van, idônként 120 dB fölé emelkedik. A fiatalok körében egyre nagyobb a veszély az MP3 és az iPods készülékek használata miatt. Egyrészt a tapasztalatok, vizsgálatok szerint a készülék hangereje gyakran meghaladja az ártalmatlan szintet, különösen, ha a környezeti zajok mellett pl. utcán, közlekedési eszközön használják azt. Másrészt ezen készülékek memóriakapacitása – ellentétben a régebbi kazettás vagy CD-s walkmannal – lehetôvé teszi az órákon át tartó folyamatos zenehallgatást, ami a hallószerv fáradásához és esetleges károsodásához vezet.
Mi a megoldás? Minél nagyobb a hangerô, annál rövidebb ideig szabad folyamatos zajjal terhelni a fülünket. Például: 90–92 dB-s folyamatos hangerô kb. 2 óra eltelte után, 105–107 dB-s folyamatos hangerô kb. 4 perc eltelte után, 115–120 dB-s hangerô néhány másodperc elteltével fülünk (hallásunk) károsodását idézheti elô, amely lehet átmeneti is, de a hosszú ideig tartó, erôs, folyamatos zajterhelés hatására a belsô fülben elhelyezkedô szôrsejtek (érzéksejtek) károsodása véglegessé válhat. Ha a hangok/zajok okozta halláscsökkenés már végleges, a további romlást még megakadályozhatjuk a megfelelô védôeszközökkel, de még fontosabb, hogy panaszok esetén minél hamarabb szakember (fül-orr-gégész/audiológus szakorvos) segítségét vegyük igénybe. Legfontosabb, hogy ismerve a hangok szépsége mellett annak veszélyeit is, próbáljuk védeni – szakemberek segítségét igénybe véve – fülünket, hallásunkat és ezzel megelôzhetjük a károsodás kialakulását. DR. AMPLIFON
2007. NOVEMBER
37 www.patikamagazin.hu
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
38
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Divatos szépítôszerek az ampullák és a szérumok
A
kozmetikai kezelésekhez már egészen régóta természetszerûleg hozzátartoznak a hatóanyagokat tartalmazó ampullák, amelyeket a kozmetikusok általában a masszírozás vagy a pakolások elôtt simogatnak be gyengéden a bôrbe. Az utóbbi idôben a gyógyszertárak polcain is megjelentek ezek az igen
sokoldalúan felhasználható termékek. A hatóanyagok bôségének köszönhetôen számos variációban kaphatók. Felhasználhatók az arc, a szem, a nyak, a dekoltázs és a fejbôr területére. Vannak
idôszakok, amikor különösen a segítségünkre tehetnek: az éjszakai zsírmentes bôrápoláshoz, a bôr saját erôinek ösztönzéséhez, az ôszi és a tavaszi évszakváltások idején, a fûtéstôl és a napozástól megviselt bôr megújításánál, és persze bizonyos ünnepélyes alkalmakkor, amikor különösen jól szeretnénk kinézni. Az ampullák hatásfoka a benne lévô hatóanyagok tisztaságától,
összetételétôl és minôségétôl függ, ezért alapvetôen fontos, hogy megbízható helyrôl vásároljuk. Az organikusan termesztett növények kivonatait, illóolajokat, hígított ritmikus adalékokat tartalmazó hatóanyagkoktélokkal biztos sikerre számíthatunk. A megfelelô ampullák kivá-
lasztásához elengedhetetlen a bôrállapot pontos ismerete. Mielôtt rászánnánk magunkat a vásárlásra, érdemes az ampullákat ismerô kozmetikussal vagy kozmetológussal konzultálni. Az arcra nappal általában egy ampulla tartalma elegendô, az éjszakai átállás idején viszont legalább kettôt nyomkodjunk be gyengéden a bôrbe. A nyak és a dekoltázs területének regenerálására szintén egy ampulla kell. A bôr egészséges mûködésének megerôsítésére érdemes idônként 28 napos kúrát tartani. Meglátják, hogy meglepôen eredményes lesz. Egyébként az ampulla használatát mindig a bôr állapotától tegyük függôvé. Öregedô bôr regenerálására több kúra kívánatos: annyi, ahányszor tízéves az illetô. Nagyon fontos, hogy csak alaposan letisztított bôrre vigyük fel a vizes oldatot. Ha száraz érzetû a bôr, akkor elôtte feltétlenül radírozzuk le. Az ampullás kiszerelés az oldatban lévô hatóanyagok könnyû, biztonságos felhasználását teszi lehetôvé. Elônye, hogy a steril körülmények között gyártott ampulláknál nem kell tartanunk a konzerválószerek izgató hatásától. Az ampullák tartalmát a feltörés után azonnal el kell használni, nem tárolhatók. Vásárláskor minden esetben nézzük meg az összetétel leírását és ellenôrizzük a felhasználhatósági idôt. Ismeretlen vegyi anyagokat ne vigyünk a bôrünkbe. A speciális ampullákat különféle bôrproblémáink rendezésére is felhasználhatjuk. Például: hajszálértágulatok csökkentésére, foltok halványítására, kamaszkorban a bôr normalizálására, pattanások szelídítésére, a kivörösödô bôr nyugtatására, a szemkörnyék érzékeny bôrének ápolására, az ödémák csökkentésére, az arc, a mell és a dekoltázs bôrének feszesítésére, a napsütés okozta károk csökkentésére, hidratálás fokozására: tejsav, a fáradt bôr frissítésére, keringésének javítására. MARKOVICS VERA KOZMETIKUS
A levendula szerepe intimzuhanyként a hüvelygyulladások megelôzésében és a normál hüvelyflóra megtartásában A levendula az ajakosvirágúak csoportjába tartozó félcserje. Fô hatóanyaga a nagyon kellemes illatú illóolaj (linalool, linalilacetát), de tartalmaz még flavonoidokat, cseranyagokat, kumarinokat is. Illata átható, tiszta és üde, egyszerre élénkít és nyugtat. Enyhe gyulladásos esetekben biztosítja a gyulladáscsökkentést, a normál hüvelyflóra visszaállítását, a lactobacillusok megerôsödését. Élénkíti az immunrendszert, serkenti a hüvelyhám anyagcsere-folyamatait és elôsegíti táplálását, valamint méregtelenít. Felszívódása során a hüvelyi pH egyensúlyának helyi védelme és regenerációja mellett a szervezet egészére kedvezô hatást gyakorol. Segíti kiürülni a felhalmozódott kóros anyagcseretermékeket és gátolja az új toxinok túlzott mértékû keletkezését. A leghatásosabb gombaölô illóolajok közé tartozik a levendula kivonata, így nemcsak a megelôzésben játszik óriási szerepet, hanem a már kialakult gyulladásos folyamat visszaszorításában is. Fogamzásgátló tabletta szedése mellett kialakult bôvebb váladékozás kezelésében is kiválóan alkalmazható. Kitûnô hatása van a változókor alatt is. A csökkenô ösztrogénszint a hüvely falát vékonyabbá és szárazabbá teheti. Csökken a libidó, valamint közösüléskor a súrlódás miatt megsérülhet, vérezhet a hüvelyhám. A levendula fokozza a hüvelyhám nedvességét, simulékonyabbá teszi a hüvelyt, gyógyítja a sérüléseket, a szöveteket rugalmasan tartja. Ezekben az esetekben kiváló hatású lehet a levendulás aquatus intimzuhany használata. Összességében a levendula hatóanyaga a fogamzásgátlás megkezdésétôl a változókoron túl széles körû kezelési lehetôséget biztosít a hölgyek számára. dr. Tóth Attila
Ha nincs ínyére, hogy romlik a foga Valamennyien tudjuk, milyen fontos az ép, egészséges fogazat. Fontos a táplálkozás, az egészséges emésztés miatt, a kozmetikai szempontokról nem is beszélve. Mégis 30–40 éves kor felett egymás után veszítjük el fogainkat. 30 felett romlik az íny A fogzománc betegségérôl, a fogszuvasodásról már kellô tudással rendelkeznek a kutatók és a gyártók ahhoz, hogy a modern fogkrémek többsége hatékony védelmet nyújtson a fogszuvasodás ellen. Az újabb kutatások szerint azonban a fogak elvesztésének csak 30 éves kor alatt a legfôbb oka a fogszuvasodás. 30 év felett fogainkat sokkal inkább a fogíny és a fogágy betegségei (paradontózis) miatt veszítjük el. A fogíny gyulladása és sorvadása átterjed a fogágyra, a fogak meglazulnak és könnyebben megbetegszenek, még az akár egészséges fog is kihullhat a fogíny betegsége miatt. Ha vérzik az íny! A fogorvosok szerint a lakosság 90%-a szenved ínygyulladásban. A vérzés az elsô jele a gyulladásnak, és mivel nem jár fájdalommal, sokan nem veszik komolyan. Az elhanyagolt gyulladás végül komoly problémákhoz vezethet, egészen a fogak elvesztéséig. Az ínyproblémákat megfelelô szájápolással, speciális, erre a célra kifejlesztett termékekkel meg lehet szüntetni. Az orvosi ellenôrzés is igen fontos része a megelôzésnek. Legtöbb esetben a fogkô eltávolítása után és a megfelelô szájápolás hatására a gyulladt fogíny regenerálódik, a vérzés megszûnik. Hogyan tisztítsa helyesen a fogait? A következô szabályokra ügyeljen: 1. Naponta kétszer mosson fogat. 2. Különösen lefekvés elôtt szükséges a fogak intenzív tisztítása. 3. Ne közvetlenül evés után mosson fogat (várjon 30 percet). 4. Ha nagyon erôsen nyomja rá a fogkefét a fogakra, megsértheti a fogínyt. 5. Mindig a helyes tisztítási technikát használja.
www.patikamagazin.hu
39
2007. NOVEMBER
Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
40
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Csak semmi pánik! Fô a nyugalom!
Nyugodtabb életre vágyik? Vált Felülkerekedhet naponta jelentkezô aggodalmain, uralhatja stresszhelyzeteit, ha módosít egyes megrögzött szokásain. Hiszen bizonyos beidegzôdések gátolják a kiegyensúlyozott életvitelt és a jó idegállapot fenntartását, növelik viszont a szorongást, a nyugtalanságot. Az alábbiakban 10 olyan gyakori szokást emelünk ki, amely sokunkra jellemzô, és ádáz ellensége a jó közérzetnek, a hétköznapok nyugalmának. Így, ha valamelyik illik önre, fogadja meg tanácsainkat és változtasson rajta. 1. Késôn kel fel Kilenc órára kell beérnie a munkahelyére és nyolc óra körül ébred? Nem kel fel, amikor szól a vekkere, és legalább háromszor újra beállítja, míg feltápászkodik az ágyból? Ha ez így van, akkor nem csoda, hogy a reggelei „megalapozzák” a napi stresszt, mert csak rohanásból állnak. Hiszen mint egy gyorsított felvétel, úgy zajlik a reggeli készülôdés – akár csak saját magával kell törôdnie, akár családtagjaival is. Villámgyorsan mosakodik, kapkodva öltözik, és épp, hogy bekap valamit reggelire, vagy csak megissza a kávéját, és már a lépcsôházban van… Stop! Az ágyból való kiugrás utáni idegeskedés rendkívül káros hatású lehet egészségére és egész napjára nézve! Tanácsunk: Biztosítson magának az eddiginél sokkal több idôt a reggeli készülôdésre, hogy nyugodt körülmények között, minden idegeskedés nélkül indíthassa a napját. Emellett semmiféle olyan idôigényes tevékenységet ne hagyjon reggelre, amelyet elôzô nap is elvégezhet. Ha pszichikai eredetû önnél, hogy nem képes idôben felkelni, tartsa be a fokozatosságot: kezdetben állítsa az ébresztôórát egy negyedórával elôbbre, majd félórával… amíg véleménye szerint megállapodik az óramutató a nyugodt reggeli készülôdéshez szükséges optimális ébredési idônél.
2. Idegeskedik a reggeli közlekedés miatt Ha kocsival megy a munkahelyére, minden reggel zúgolódik, egyúttal idegeskedik az erôszakos, udvariatlan autóvezetôk és a véget nem érô forgalmi dugók miatt. Amennyiben tömegközlekedési eszközzel érkezik a munkába, természetesen a busz vagy a villamos az orra elôtt megy el, a metrószerelvény pedig biztos, hogy épp akkor húz ki a megállóból, vagy az egyik kimarad a reggeli csúcsban, a következô pedig késve érkezik. Ilyenkor szinte érzi, hogyan emelkedik a vérnyomása, elhatalmasodik önön a stressz… hiszen sietnie kellene, mert aznap az átlagosnál is több munkája lesz.
Tanácsunk: Miért ne változtatná meg az autós útvonalát, és választana mellékutcákat, még ha hosszabbak is? Hiszen a fôútvonalakon sokkal nagyobb a dugók kialakulásának a valószínûsége. De ha mégis lassan halad, kapcsolja be az autórádióját, és keressen rajta megnyugtató, klasszikus zenét. Még jobb, ha be tud tenni egy olyan kazettát a magnóba, mely a természetben felvett hangokat (madárdal, erdô hangjai) tartalmaz. A tömegközlekedés miatti idegeskedését pedig csak korábbi indulással orvosolhatja…
3. Rendszerint szendvicset ebédel Gyakran megtörténik – tengernyi feladatai miatt–, hogy ebédszünetben leszalad egykét szendvicset venni a büfébe, azokat felviszi a szobájába, és a számítógépe elôtt majszolja el, miközben folytatja a munkáját. Az sem ritka önnél, hogy otthonról hoz valamit, azt megmelegíti a munkahelyi konyha mikrosütôjében, és gyorsan bekapja. Azon kívül, hogy a táplálkozása ily módon egészségtelen, valószínûleg hizlaló és kiegyensúlyozatlan, pszichikailag is sokat árt vele magának azzal, hogy ebédidôben nem mozdul ki megszokott munkahelyi környezetébôl. Tanácsunk: Bármennyire is sok a munkája, tudatosan törekedjék arra, hogy a nap közepén szünetet tartson oly módon, hogy kilép addigi fizikai (és szellemi) környezetébôl, azaz lehetôleg házon kívül ebédel. Mindennap szakítson idôt arra, hogy valamilyen gyorsétkezdébe, közel a munkahelyéhez elsétál, és az egészséges étrend szabályait betartva megebédel. Elôre gondolja ki, hogy aznap mit fog rendelni, amit szeret, örömöt okoz önnek, de hozzájárul kiegyensúlyozott táplálkozásához. Ha a munkahelyi étterembe jár ebédelni, akkor is mozduljon ki valahová, legalább egy negyedórára, házon kívül.
nyek közt nem képes többet vállalni – mégis igent mond, mert úgy véli, hogy az ön szakértelmére apellálnak, vagy mert az az egy (kettô, három…) pluszfeladat még belefér a napjába. Hiszen a többi kollégájának is annyi dolga van… Az eredmény: semmivel nincs kész, csak stresszbôl áll a munkahelyi élete, és a nap végén jön rá, hogy nem tud idôben hazamenni, mert túlvállalta magát. Tanácsunk: Tanuljon meg nemet mondani – bárkinek, akinek eddig erején felül megtett szívességet, elvégzett munkát, azaz eddig igent mondott. Mert ha minden kérésnek eleget tesz, a többiek a munkahelyén megszokják, hogy önre minden körülmények között lehet számítani – ami természetesen – általában különbözô szakmai ürügyek alapján – ôket tehermentesíti. Tanácsoljuk azt is, hogy vállalja az esetleges konfliktust egy-egy többletmunka elutasítása esetén, legyen az fônök vagy beosztott, akinek ellentmond. Érveljen logikusan annak érdekében, hogy megértesse másokkal: már nem tud többet vállalni.
5. Túl sok kávét iszik naponta Különbözô napszakokban, idôrôl idôre önre tör az érzés: nem tud dolgozni még egy csésze kávé nélkül. Odamegy hát a kávéfôzô géphez, és ha nincs maradék kávé, nem sajnálja rá az idôt, bekészít újabb adagot, felajánlva a többieknek is a stimuláló italt. Ez nemcsak fizikai, hanem pszichikai igény is önnél, mert úgy érzi, a kávékészítés és -fogyasztás szertartása némileg elûzi fáradtságát, élénkebbé teszi, és új energiával tölti fel. Ha kávéautomata van a közelében, még gyakrabban „járul elé”, mondván, hogy az úgyis gyenge kávét ad ki. Tanácsunk: Minthogy a kávé kis adagokban segíthet ugyan a koncentrálásban, hiszen koffeintartalma a központi idegrendszerre serkentôleg hat, nem szabad megfeledkeznie arról, hogy nagy mennyiségben idegességet okoz. Ezért javasoljuk, hogy változtasson a kávéivás pszichés igényén, és csökkentse kávéfogyasztását. Ha fáradtnak, dekoncentráltnak érzi magát, törekedjék rá, hogy elsô gondolata ne a kávé legyen: sokkal inkább ajánlott egy kis mozgás az épületben vagy szabad levegôn, lehetôségeitôl függôen.
4. Minden munkát elvállal
6. Zavarják a technika útvesztôi
Nem tud elutasítani semmilyen munkát, amit a napi teendôkön kívül kérnek öntôl, azaz nem tud nemet mondani senkinek. Noha tudja, hogy már nyugodt körülmé-
Sokadjára fagy le a számítógépe, vagy más rendellenességet tapasztal rajta – és fogalma sincs a lehetséges okokról. A lényeg, hogy nem tudja folytatni a munkáját,
41 www.patikamagazin.hu
2007. NOVEMBER
oztasson szokásain! és hiába próbálkozik, segítség nélkül nem boldogul. Az viszont késve érkezik… Közben retteg attól, hogy elvész az anyag, amelyen dolgozott, pedig a fônök várja már… nem emlékszik, hogy elmentette-e az irományát. Ingerült emiatt a kollégáival, ugyanakkor a munkahelyi informatikusok elfoglaltak, csak késôbb érnek rá segíteni. Egyre erôsödô idegesség és a tehetetlenség szorító érzése jelentkezik hamarosan… Tanácsunk: Abban biztos lehet, hogy az idegeskedés, kiabálás, veszekedés nem javítja meg vagy indítja újra a számítógépét. A leghelyesebb, ha a komputeres munkához kapcsolódó papírra írt anyagokat rendszerezi úgy, hogy bármikor áttekinthetôk legyenek és a mûszaki hiba miatt esetlegesen elveszett anyagrészt azok alapján pótolni lehessen. Nagyobb anyag csak rendkívül ritkán tûnik el a számítógéprôl, így ha figyel a rendszeres mentésre, nem kell idegeskednie idôszaki hiba esetén sem.
7. Túl késôn fekszik le Az estéi jó részét a tv-készüléke elôtt vagy barátaival tölti, így egyéb teendôit csak utána végzi el, ezért késôn jut ágyba. Ugyanakkor fáradtnak érzi magát, és tudja, hogy másnap korán kell kelnie. Mégsem mond le egy késôn kezdôdô, jó filmrôl – hiszen nincs értelme videóra vennie, mert úgysem ér rá majd megnézni – vagy egy éjszakába nyúló beszélgetésrôl, vacsoráról baráti társaságban. Mindennap elhatározza, hogy korán fog lefeküdni – ami szinte soha nem valósul meg. Tanácsunk: Fejezze be a kóválygást késô este, azzal a gondolattal a fejében, hogy még annyi mindent el kellene végeznie a ház körül vagy az aznapi szakmai munkájával kapcsolatban. Ossza be az idejét jobban, ha esti teendôje van, kezdjen hozzá idôben. Szelektálja a tv-mûsorokat és a különprogramjait is. A barátai nem fognak megsértôdni, ha olykor nem ér rá velük tartani. Egy kis akaraterôvel elérheti, hogy általában azonos idôben feküdjön le, és számítsa ki, mennyi pihenésre, alvásra van szüksége ahhoz, hogy ne fáradtan ébredjen.
8. Mindig ön a „fôszervezô” Amennyiben elutazik a társával vagy a családjával – hétvégére, vakációra, kirándulásra, bárhová –, mindig, mindent magára vállal. Ha üdülôbe mennek, ön intézi a beutalót; ha utazási iroda útján nyaralnak, ön lép kapcsolatba vele, majd intézi
a kiválasztott helyre való utazással kapcsolatos teendôket; ha kirándulnak, ön keresi ki a legmegfelelôbb turisztikai célpontot… Természetesen ön csomagol ruhafélét, élelmiszert, mindent, elôtte szaladgál a boltokban bevásárolni. Mire elindulnak, holtfáradt… Tanácsunk: Szüntesse be ezt a „mindenes” szerepet, szakítson az eddigi gyakorlattal, hogy valamennyi feladat önre vár, mindent önnek kell elôkészítenie ilyen alkalmakkor. Az utazást vagy más programot megelôzôen, jóval elôbb ossza szét a feladatokat: ha kettesben utaznak, akkor is, ha családtagjaival, barátaival, még inkább. Aszerint határozza meg a résztevékenységeket, ki mihez ért a legjobban. Aki eddig az úti célt kritizálta, bízza meg azzal, hogy most ô válassza azt ki; aki kifogásolta, hogy túl sok ruhát visznek magukkal – nos, most érdeklôdjön a várható idôjárás felôl és pakoljon ô… Meglátja, ha nem ön lesz az, akire elôzetesen mindent rá lehet bízni, késôbb majd sokkal jobban kipiheni magát.
9. Túlzásba viszi az aggódást a gyermeke miatt Amint csemetéje nincs a szeme elôtt, vagy mások ügyelnek rá, máris idegeskedni kezd: vajon mit csinál, nem történik-e valami baja? Ha az iskolában a gyermek külön programon vesz részt, ön aggódik amiatt, hogy odaér-e idôben, megfelelôen öltözött-e fel; ha a szabadban sportolnak, azon töpreng, nem fázik-e meg, ha a tornateremben, vajon nem sérül-e meg valamelyik sporteszköztôl. Ha a barátaival megy el otthonról, ön már elképzeli, hogy biztos rendetlenkednek, veszélyes helyeken járnak, és bajuk esik. Összefoglalva: mindig mindenen idegeskedik, ami a gyerekkel kapcsolatos… Tanácsunk: Próbáljon meg arra koncentrálni, hogy az iskolai programok esetén jó kezekben van a gyermek, a barátai társaságában pedig nem fog botrányosan viselkedni vagy önmagára veszélyt hozni – hiszen ön nevelte. Tudatosítsa azt is magában, hogy az idô elôrehaladtával gyermekének fokozatosan el kell szakadnia öntôl. Meg kell tanulnia, hogyan védje meg magát a mindennapokban elôadódó kisebbnagyobb veszélyhelyzetekben, így önnek egyre kevesebb idegeskedésre lesz oka. Természetesen a gondos szülôi felkészítés csak ajánlható.
10. Eleve tart a másik családjától Amint látogatóba kell mennie a házastársa/partnere családjához, napokkal elôtte idegeskedni kezd. Nem igazán tudja, ho-
gyan kell viselkednie, alkalmazkodnia ahhoz a környezethez, vagy milyen válaszokat adjon az ott elhangzó, várhatóan kutakodó kérdésekre, hogy jó színben tûnjön fel a másik család elôtt. És persze amiatt is aggódik, hogy ne legyen veszekedés az ott történtek miatt kettejük között, a látogatás után. Az ilyenkor rendszeresen jelentkezô szorongása miatt az a szokása, hogy különbözô ürügyeket talál ki, miért nem tud elmenni a rokoni látogatásra – ami persze elôbb-utóbb konfliktushoz vezet a társával. Tanácsunk: Mi lenne, ha reálisan értékelné az ilyen helyzeteket, és nem – valószínûleg – képzelt veszélyeket látna bennük, ami félelmet kelt önben? A párja szülei vagy más rokonai bizonyára nem azt tûzték ki célul, hogy önnel állandóan elégedetlenkedjenek, kínos beszélgetéseket folytassanak, hanem bizonyára igyekeznek elsimítani az addig felmerült ellentéteket – ha ön ezt nem is mindig veszi észre. Változtasson hozzáállásán, gondolkozzék pozitívan e téren is, és ne elôlegezze meg a bizalmatlanságot, nézeteltérést minden találkozásuk elôtt. Ha több optimizmust mutat a családi kapcsolatok javulását illetôen, meglátja, enyhülni fog a korábbi feszültség. FORRÁS:
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
42 Gyógyszerrendelés: www.gyogyszer.hu
XII. ÉVFOLYAM 11. SZÁM
Kedves Rejtvényfejtô!
K
Novemberi rejtvényünket a Medicons Kft. jóvoltából ajánljuk Önnek! A helyes megfejtést beküldôk közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye „Miox” hajápolási termékek. A megfejtést a szerkesztôség címére (Galenus Kft., 1437 Budapest 70., Pf. 275) vagy a
[email protected] e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Patika Magazin Beküldési határidô: 2007. november 30. Szeptember havi rejtvényünk helyes megfejtése: „Teljes harmónia a patikusok ízvilágával” Nyertesek: Bahik Krisztina Budapest, Császár Istvánné Fehér Márta Kunfehértó, Papp Lajosné Törökszentmiklós, Simon Imre Budapest, Veres Jánosné Békéscsaba. Nyereményük: „Rendhagyó szakácskönyv – Patikusok receptjei és borai” címû könyv.
É Egészségükre válik Páratlan kínálat fogadja az érdeklôdôket a HUNGEXPO Zrt. egészséges életmódhoz kapcsolódó kiállításcsokrán. A HUNGAROMED+dent egészségügyi, a SPA & WELLNESS egészségturisztikai, valamint a HÓ-SHOW, a téli sportok és utazások kiállítása elôször várja a látogatókat együtt, november 8–11-ig a HUNGEXPO Budapesti Vásárközpontban. A nyolcadik alkalommal megnyíló HUNGAROMED+dent kínálatában több olyan program is szerepel, amely elsôsorban nem az orvosok és az egészségügyi dolgozók számára, hanem a laikusoknak, az egészséges életvitelt fontosnak tartó látogatóknak hasznos és érdekes. A HUNGAROMED+dent kiállításon számos olyan orvostechnikai és gyógyászati termék is látható, mely otthoni használatra is alkalmas. Ezek többsége kedvezményesen megvásárolható. A Spa & Wellness kínálatában a hazai és a külföldi gyógyüdülôk, szállodák ajánlataiból válogathatnak a látogatók, a HÓ-SHOW pedig ezúttal is a téli sporteszközök, ruházati cikkek gazdag választékát vonultatja fel. A kiállítások a nyitó-, illetve a zárónapon, csütörtökön és vasárnap 10.00–18.00 óráig, pénteken és szombaton 10.00–19.00 óráig várják az érdeklôdôket. A három rendezvényre közös a belépôjegy, amely üdülési csekkért is váltható. A vidékrôl érkezô látogatók 50%-os utazási kedvezményre jogosultak a Volánbusz Zrt. magyarországi járatain. További információk: www.hungaromed.hu
Második „Egy csepp Világnap” a Symában! 2007. november 18. Az Egy csepp figyelem Alapítvány újra vár mindenkit az ingyenes családi és egészségnapra Az Erôs Antónia által két évvel ezelôtt létrehozott Egy csepp figyelem Alapítvány 2006 novemberében rendezte meg elsô ízben az
Gratulálunk!
„Egy csepp Világnap”-ot azzal a céllal, hogy minél több család fordítson egy csepp figyelmet az egészségére részben a Diabétesz Világnap tiszteletére. A szervezôk több mint tízféle ingyenes szûréssel, szórakoztató programokkal, sorsolásokkal várták azt a több mint hétezer embert, aki ellátogatott a Syma Sport- és Rendezvényközpontba. A belépô mindössze egy vércukorszintmérés volt, és így több mint ötezer ember vett részt ingyenes vércukorszint-ellenôrzésen egy nap alatt, ami önmagában is rekordnak számít. A második „Egy csepp Világnap” sokban hasonlít az elôzô évihez, de november 18-án, vasárnap 10.00–18.00 óra között újdonságokkal is várják az alapítvány munkatársai az érdeklôdôket. Délelôtt a mozgásé és a gyerekmûsoroké lesz a fôszerep. Délután koncertek, nyereménysorsolások, elôadások lesznek, amelyek részben a nagy csarnokban, részben az emeleti elôadóban zajlanak majd. Az elôadásokon hasznos információkat tudhatnak meg az érdeklôdôk a cukorbetegségrôl, annak veszélyeirôl, a magas koleszterinszint és vérnyomás szövôdményeirôl és az egészséges életmód alapjairól. A rendezvény ideje alatt kiállítók termékeivel is megismerkedhetnek a vendégek, valamint ingyenes tanácsadást és számos térítésmentes szûrést vehetnek igénybe a különbözô standokon. Eközben fellépôk szórakoztatják a közönséget. Helyszín: Syma Sport- és Rendezvényközpont, Budapest XIV., Dózsa György út 1. Erzsébet-napi családi egészségnap november 18-án, 9–18 óráig a Rózsa Mûvelôdési Házban (1181 Budapest, Városház u. 1–3.) Terápiák, biovásár és kiállítás. Elôadók: prof. dr. Török Szilveszter, Takács Tibor, Tar Ildikó, prof. Enüd McGiffert, dr. Pálmai Dezsô, Farkasné H. Erzsébet. Kövi Szabolcs koncertje, szakrális körtánc. E-mail:
[email protected], honlap: www.reform.gportal.hu Farkasné 06-30/996-4166