PATI KA
Magazin GALENUS KIADÓ, A GYÓGYSZERÉSZEK KIADÓJA
XIII. évfolyam 7. szám 2008. július
Egészségügyi ismeretterjesztô folyóirat
www.patikamagazin.hu
Nyílt nap volt a patikákban
Ütôs téma: a stroke
Egészséget biztos kézbôl Gyógyszertárunk ajándéka
A hely, ahová mindig bizalommal térhet be a…
Nyílt levél az Olvasóhoz! Ugye, ön is tapasztalta már, hogy sokszor pattanásig feszült idegekkel élik az emberek a mindennapjaikat? Szinte egy ártatlan szó, cselekedet hatására is robban körülöttük a levegô. Hosszú idô alatt felgyülemlett – és nem kezelt – indulatok forrnak bennük, amit csak egy „hajszál” tart vissza arra várva, mikor tud kitörni, évek bosszúságait felszakítva düh, szitkozódás, veszekedés formájában. Hányszor észlelni az utcán, a boltban, a közlekedés során ártatlan helyzetekbôl felkavart gyûlöletet? Értetlenül állunk az esemény elôtt, ahogy szinte a semmibôl és a semmiért vad indulatok kavarognak és csapnak össze. Az igazi ok persze egyáltalán nem ott és nem akkor keresendô. A nyugati orvosi szemlélet szerint a pszichológus, majd súlyosabb esetben a pszichiáter segítsége javasolt. A keleti filozófia komplexen értelmezi a külsô és a belsô énünket. A testünket kívülrôl tisztítjuk, ápoljuk a napi fürdéssel. És a belsônk? Gondoskodunk-e gondolataink, lelkünk rendbetételérôl? Harag, évtizedes sérelmek, megbántások bújnak meg bennünk anélkül, hogy még nyugalmi állapotban lerendeznénk, megbeszélnénk, kimondanánk vagy elfelejtenénk azokat. Ha nem is azonosulunk a keleti vallásokkal, életfilozófiákkal, elgondolkodni azért hasznos lehet egyes elméleteiken.
dr. Szarvasházi Judit fôszerkesztô-gyógyszerész
4. oldal Ókori római birodalom Aloé – Aloe vera Vipera – Serpens
16. oldal Nem kapok levegôt, cigizek – COPD-s vagyok?
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
3. oldal
18. oldal Magyar siker az USA-ban 6. oldal Nyílt nap volt a patikákban
20. oldal Szánjon egy csepp figyelmet egészségére nyáron is!
21. oldal Klasszikus körömápolás
8. oldal Kérdezze gyógyszerészét! 22. oldal Változások kora 10. oldal Kellemes nyaralást! 24. oldal Sportoljunk a szép idôben!
14. oldal Ütôs téma: a stroke
25. oldal Hírcseppek
A Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) és a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének (MOSZ) egészségügyi ismeretterjesztô folyóirata Kiadja: Galenus Gyógyszerészeti Lap- és Könyvkiadó Kft. • Felelôs kiadó: Fári István • Kiadó és szerkesztôség: 1146 Budapest, Dózsa György út 19. ✉ 1437 Bp. 70. Pf. 275 • Internetelérhetôség: www.patikamagazin.hu • Szerkesztôség: Fôszerkesztô: dr. Szarvasházi Judit Korrektor: Szôke Hajnalka • Telefon: (1) 467-8070 • Fax: (1) 363-9223 • E-mail cím:
[email protected] • Kiadói telefon: (1) 467-8060 • Fax: (1) 363-9223 E-mail cím:
[email protected] • Hirdetési vezetô: Újvári Hajnalka • Hirdetésfelvételi telefon: (1) 467-8063, (1) 467-8064 • E-mail cím:
[email protected] Elôfizetés: Kovács Irén • Telefon: (1) 467-8062 • Tipográfia, nyomdai elôkészítés: Stefán George • Borítóterv: Simon Ilona Nyomdai elôállítás: Grafika Press Zrt. 1101 Budapest, Monori u. 1–3. • Felelôs vezetô: Farkas Tamás vezérigazgató Terjesztés: gyógyszertárakban • Minden jog fenntartva! • ISSN 1416-4671 • Megjelenik minden hónap elsô napjaiban a gyógyszertárakban.
Ezt az újságot az Ön gyógyszertára vette meg Önnek!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
A GYÓGYSZERÉSZET TÖRTÉNETE
Ókori római birodalom 3.
4. oldal
A római birodalom a császárság idején, Julius Caesarral az élen évszázadokra meghatározója volt a világ történelmének. Ahogy Athéntôl Alexandria, úgy Alexandriától Róma vette át a szellemi irányítást. Az erkölcse és a jogrendje Rómát naggyá tette, a hadserege pedig világhatalommá.
K
ultúrájukban az irodalom, a mûvészet és az építészet játszotta a fôszerepet, viszont a tudományok közül a természettudomány vonzotta ôket a legkevésbé. Csak néhány természettudósuk volt, s az orvostudományuk is egyértelmûen a görög hatás szerint fejlôdött. Ezért Varro (i. e. 116–27), Plinius (i. sz. kb. 23–79) és Celsus (i. sz. I. század eleje) kivételével inkább a görög orvosok játszottak nagyobb szerepet a gyógyításban. Kezdetben Rómában erôs ellenállás fogadta a görög medicina tanait, melyek elméletileg sokkal megalapozottabbak voltak, mint a jobbára csak természeti gyógymódokat használó rómaiaké. Késôbb, 1. amikor már kezdték elfogadni a hellén eszméket és a gyógyítás új áramlatait, addigra már a Rómában letelepedett görög orvosok kezében volt az orvostudomány. Az ókor talán legjellemzôbb és leghíresebb gyógyszerkészítménye, ami évszázadokon át késôbb is meghatározó volt, a theriaca, vagy terjék. Készítésének leirata az arabokon keresztül eljutott a középkori Európába, amikor is második fénykorát élte. 50- vagy akár 100-féle összetevôbôl állt, ezt készítôje és az adott kor jellege, felfogása határozta meg. De mindvégig elsôsorban ópium és kígyó (vipera)-hús képezte az alapját. Évszázadokon keresztül a patikák állandó terméke volt a theriaca, sôt számos országban sokáig
a gyógyszerkönyvek hivatalos készítményei közé tartozott. A népgyógyászat átmentette a mai korba is, mivel napjaink modern megfelelôi a különbözô svédkeserûcseppek.
Aloé – ALOE VERA Már i. e. a IV. században ismert volt a növény. Az ókorban a katonák a sebeiket gyógyították a levél nedvével. A friss égési sérüléseket, kiütéseket a letört levéldarabkából kifolyó nyálkás, kocsonyás lével kenték be, amely a seb felületén egy fertôtlenítô, gyógyító hártyát képezett. Nagy Sándor – Egyiptom elfoglalásakor – csapatokat küldött a szomáliai partokhoz a növény megszerzéséért. Az ókor közismert tartósítószere volt a szárított levélhús. Kozmetikumként is általánosan használták. A mohamedán vallásban szimbolikus jelentése van az aloénak. A hivatalos gyógyászatban belsôleg hashajtóként, külsôleg bôrápolóként alkalmazták, csakúgy, mint három és félezer évvel ezelôtt Egyiptomban. Mára inkább a kozmetikai célú felhasználása került elôtérbe, sôt erôs fényvédô tulajdonsága miatt a sugárterápiában az ûrkutatók részére készült védôkenôcsben is szerepel. 2.
4.
Vipera – SERPENS
got. Krémek, bedörzsölôk, ízületi bántalmak és reumaellenes szerek alkotórésze. Az indiai ájurvédikus gyógyászat belsôleg is használja (láz, kolera, epilepszia stb. ellen), s a hinduk ôsi gyógyászati szerei közé tartozik.
Már az ókorban használták a vipera húsát látáserôsítônek, idegbántalom, bélpoklosság, bôrbántalmak ellen. A viperahús az egyik legfontosabb összetevôje volt a terjéknek, a Theriaca Andromachinak (i. sz. I. század), mely elôirat egészen a XVIII. századig ismert volt. Hivatalos volt a gyógyszerkönyvekben a Trochiscus Viperarum. Gyakran különféle növényi kivonatokkal keverték a viperát. Egyes készítményekben nemcsak a húsát, hanem a zsírját és a bôrét is használták.
6.
5.
A kígyók gyógyászati használata ma sem ismeretlen, csak nem a húsa vagy a bôre, hanem a mérge jelenti a hatóanya-
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
7.
1. Fatégely: Aloe lucida (Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Budapest) Fotó: Vékás Magdolna 2. Növényábrázolás: Virágzó aloé; Schubert, G. H.: Naturgeschichte des Pflanzenreichs. 3. Aufl. Etzlingen, Schreiber, 1869. (Ernyey József Gyógyszerészettörténeti Könyvtár, Budapest) 3. Üvegedény: Pulv. aloes luc. (Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Budapest) Fotó: Vékás Magdolna 4. Könyvillusztráció: Aloéfeldolgozás; A. Tschirch: Handbuch der Pharmakognosie. I–II. Leipzig, 1909–1910. (Ernyey József Gyógyszerészettörténeti Könyvtár, Budapest) 5. Kerámiaedény: Troch. Viperar.; Franciaország, XVIII. sz. vége. (Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Budapest) Fotó: Vékás Magdolna 6. Állati rész: Szárított vipera (Kôszegi Patikamúzeum „Arany Egyszarvú” Patikaháza, Kôszeg) Fotó: Révész József 7. Könyvillusztráció: Címoldal; Marco Aurelio Severino: De viperae natura, veneno, medicina, demonstrationes et experimenta nova. Padova, 1651. (Semmelweis Orvostörténeti Könyvtár, Budapest) Fotó: Vékás Magdolna
Részlet Dr. Szarvasházi Judit: Az ember és a természet a gyógyszerészetben; Állati és növényi anyagok felhasználása az ókortól a XX. századig címû kiadványból. (Galenus Kiadó 2007.) 146 oldal, színes, gazdagon illusztrált album. Ára: 6900 Ft. A kiadvány 10% kedvezménnyel megrendelhetô a kiadótól.
5. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Nyílt nap volt a patikákban Az ország csaknem 2000 patikájában immáron ötödik alkalommal nyílt napot tartottak a gyógyszerészek, amikor – ki-ki lehetôségeihez és anyagi erejéhez mérten – kiemelt figyelemmel és extra szolgáltatásokkal várták az érdeklôdôket. FORRÁS: GALENUS
A
z országos megmozdulás hivatalos megnyitója 2008. június 4-én Budapesten, a Róna Patikában volt. Elôször a gyógyszertár vezetôje, Gál Emese üdvözölte a vendégeket: Horváth Tamást, a Magyar Gyógyszerészi Kamara (MGYK) elnökét, dr. Bódis Lászlónét, országos tiszti fôgyógyszerészt, dr. Hetényi Lászlót, az MGYK budapesti szervezetének elnökét és Szûcs Istvánt, Zugló alpolgármesterét.
6.
Fotók: Izsák Éva
oldal
Horváth Tamás
Gál Emese Dr. Bódis Lászlóné
Ezután az MGYK elnöke köszöntötte a résztvevôket. – Amikor 2004-ben útjára indítottuk a patikanap sorozatát, azzal a szándékkal tettük, hogy olyan napot hozzunk létre, amikor egyfajta nyílt nap keretében az egész társadalmat megcélzó országos szakmai programot tudunk nyújtani a betegeknek, az egészségeseknek, a vásárlóknak itt a gyógyszertárban, az egészségügyi intézményben – kezdte üdvözlô szavait Horváth Tamás. – Nyílt napot kívántunk tartani, amiben mindazt megmutatjuk, ami az év folyamán a betegtéren kívül a gyógyszertárakban történik. Mi az a munka, amivel itt foglalko-
zunk, amibôl összeáll az az ellátótevékenység, ami a betegek gyógyulását szolgálja. Szeretnénk, ha e rendezvények sorozatában a párbeszéd tovább erôsödne és fejlôdne. Párbeszéd a betegekkel és az egészségesekkel, az egészségügy összes szereplôjével, hiszen számos helyen kollégáink ezekre a patikanapi rendezvényekre a környezô orvosokat is meghívják. Ezzel az orvos-beteg, gyógyszerész-beteg kapcsolat is erôsödik. Végül az is szándékunk volt, hogy az emberekben a szeretett hivatásunkról kialakított képet hangsúlyozzuk, ha kell, javítsuk és erôsítsük. Tehát 2004-tôl indult ez a sorozat. Ez az öt év azt mutatja, hogy ez egy sikeres rendezvénysorozat, hiszen a látogatók részérôl mutatott érdeklôdés igen intenzív. A gyógyszertárak részérôl pedig mindössze 2% zárkózott el teljesen a rendezvény szervezésétôl saját környezetében. A patikanap
eredményes figyelemfelhívás a népbetegségekre, az egészségkockázatokra, az öngyógyszerezésre, a gyógyszerek használatára és a gyógyszerek kezelésére. Itt tulajdonképpen címszavakban említettem az elmúlt évek fô témáit. Tudniillik minden évben kiemelünk egy központi témát, amit hangsúlyozni szeretnénk, s több oldalról bemutatni a társadalom részére. Idén ez a központi téma a megelôzés (prevenció). A betegségek megjelenésének, a betegségek elôrehaladásának megakadályozása. Sajnos nem újdonság, hogy a magyar társadalom egészségi állapota katasztrofális. A népegészségügyi helyzet igen rossz képet mutat. Úgy gondoljuk, és erre megvannak a tapasztalatok is, hogy a prevenció lehet az egyik megoldási módja ezen problémának. Mi az, amit mi a prevenció terén tehetünk? – tette fel a kérdést az elnök. – Három szinten van erre lehetôségünk. Az egyik az, amit úgy tudunk megfogalmazni, hogy az egészséges életmód promóciója. Hiszen ennek keretében a betegek, a gyógyszertárat látogató emberek számára életmódvezetést, életviteli, mozgással kapcsolatos és táplálkozási tanácsokat tudunk adni, ami mindenképpen az egészséges életmódjukat, az egészségük megôrzését szolgálhatja. Ha már kialakultak a tünetek, akkor a mi szerepünk abban válik hangsúlyossá, hogy az orvoshoz juttassuk a beteget, az ellátásban, a terápiában segítsük, ezáltal a gyógyítási folyamat megkezdôdjön. Ha már megvan a terápia, akkor hangsúlyozottan szeretnénk a jövôben részt venni a terápia követésében, a beteg együttmûködô készségének a javításában, a hatásos, biztonságos és költséghatékony gyógyszeres terápia folyamatában, és mindezekkel együtt a beteg életminôségének a javításában. Ezzel, amit itt most elmondtam, a gyógyszerészi gondozás vázlatát is elmondtam. Nem véletlen, hogy az idei központi témánk a megelôzés/prevenció és az említett gyógyszerészi gondozás, ami között szoros összefüggés van.
Hiszen a jelenlegi szakmai irányaink között ennek hangsúlyos szerepe van. Abban próbálunk segíteni, hogy a betegek hatásos, biztonságos terápiában részesüljenek, hogy gyógyszerhasználatuk megfelelô legyen, együttmûködô készségük növekedjen. A betegek egészségtudatos életmódjára nevelését szeretnénk erôsíteni. Természetesen hangsúlyozni szeretném, hogy mindezt együttmûködésben végezzük az orvossal, a gyógyítás másik alapvetô szereplôjével. Az elején említettem még az imázst, a gyógyszerészi hivatásról alkotott képet, ennek helyreállítását, kialakítását. Sajnos nehéz idôket élünk. Romló körülmények között vagyunk kénytelenek mûködni és gyakorolni hivatásunkat. Egy megváltozott jogi szabályozás alapján idegen, új szereplôk bukkannak fel hivatásunk terén. Talán nem nagy szavak ezek, hogy az egészség templomaiban vásári kikiáltók és kufárok jelennek meg. Ilyen körülmények között mindenképpen van hangsúlya és szerepe annak, hogy mindazt, amit mi szeretett hivatásunkban, a beteg szolgálatában meg tudunk tenni, azt megmutathassuk egy nyílt nap keretében, lehetôség szerint minél nagyobb körben, akár az ország összes patikájában. Ezeknek a gondolatoknak a jegyében megnyitom a patikanapot – fejezte be beszédét Horváth Tamás. A továbbiakban dr. Bódis Lászlóné országos tiszti fôgyógyszerész köszöntötte a jelenlévôket. – A patikanapon nemcsak azért nyitjuk tágabbra a gyógyszertárak ajtajait, hogy bemutassuk a munkánkat, a gyógyszertárakat még szélesebb körben a lakosság számára, hanem azért is, hogy ezen a napon fokozottabban forduljunk a betegek felé, személyre szóló tanácsadással a betegségek megelôzése és az egészség védelme érdekében. Úgy gondolom, hogy ezen a napon talán még többen és még többször fogunk arra gondolni, hogy merre tart a gyógyszerészet, mi a gyógyszerészet jövôje, merre kell irányítani a gyógyszertári tevékenységet. A gyógyszerellátás jól megszervezett része az egészségügyi ellátásnak. Tapasztaljuk, hogy a betegek bizalommal fordul-
Ehhez a munkához kívánok sok erôt és végezetül sok eredményt – zárta szavait az országos tiszti fôgyógyszerész.
nak a gyógyszerészekhez mint a lakosság személyes ismerôseihez és a gyógyszeralkalmazás szakértôihez. A bizalom nagyon nagy érték, ennek megôrzése az egyik legnagyobb feladatunk. Viszont a bizalom kötelezettség is. A lakosság a bizalom fejében felelôsséget vár el tôlünk. Felelôsséget az alaptevékenységünkben, a gyógyszerellátás folyamatos, zökkenômentes biztosításában, de ma már a jogszabályok lehetôvé teszik a szélesebb körû tevékenységünket a gyógyszerészbeteg kapcsolatban. Nagyon lényeges, hogy a jogszabályi keretek között maradjunk, hatékonyan és megfelelô minôségben végezzük feladatainkat, és úgy érzem, hogy az egyik legnagyobb kihívás, a legnagyobb feladat, amit a közeljövôben el kell végeznünk, az a gyógyszertári tevékenység minôségbiztosításának a megvalósítása. Ennek kemény feltételei vannak: az ez irányú tudásnak a folyamatos gyarapítása, a technikai háttér biztosítása, a munkafolyamatok bôvítése, betartása és ennek az ellenôrzése. Ez azért fontos, hogy az ország bármely pontján mûködô gyógyszertár hasonló minôségû gyógyszerellátást tudjon biztosítani a lakosság számára. Az V. Országos Patika Nap jelszava a prevenció. Úgy érzem, hogy átvitt értelemben a gyógyszerészetre is vonatkoztathatjuk ezt. Konkrétan az egészségügyi intézmény jellegének a megtartása a feladatunk. Fontos és lényeges a lakosság folyamatos tájékoztatása, és a lakosságban annak tudatosítása, hogy a gyógyszertár, és csak a gyógyszertár tudja a megfelelô gyógyszerellátást számukra biztosítani. A gyógyszerészi szakmának ezen értékeit a gyógyszertárak dolgozóinak kell megôrizniük.
Molnárné Kovács Katalin a Pest megyei gyógyszertárak nevében hivatalos megnyitót szervezett a gyógyszertárában, ahol a betegek körében a polgármesteri hivatal, az ÁNTSZ, a kamara, a váci orvosi rendelôk és gyógyszertárak képviselôi vettek részt. Utána a gyógyszerészi gondozás keretében különbözô szûréseket végeztek a patikában, sôt aznapra a kórházból kitelepült szakemberek által ingyenes hallásvizsgálatra is volt lehetôség. Az újságíróknak és a helyi tévé munkatársainak bemutatták a gyógyszerkészítés menetét, amelyrôl egy kisfilm is készült. Deákvári Patika, Vác
Dr. Orcsik István gyógyszertárvezetô szerint az Országos Patika Nap rendezvénye tulajdonképpen a mindennapok tevékenységét szimbolizálja. Teret ad annak komplex, országos bemutatására egy nyílt nap keretében. Ezért ilyenkor a külsôségekre is nagy hangsúlyt fektetnek, feldíszítik a patika portálját és kisebb ajándékokkal várják az érdeklôdôket. Augusztin Béla Gyógyszertár, Balmazújváros
Kerényiné Hajdú Erzsébet gyógyszertárvezetô és „csapata” emlékezetes napot varázsolt az érdeklôdôk számára. Szûkebb környezetében, a lakótelepen még másnap is beszédtéma volt a patikai nyílt nap. Még a szabadságon lévô dolgozó is ott volt a patikanapon, és mindenki a betegekkel foglalkozott. Méréseket, szûréseket végeztek bioüdítô kínálása mellett, és fôleg sokat, de sokat beszélgettek a gyógyszertárba betérôkkel. Napkorong Gyógyszertár, Nyíregyháza
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
7. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
8. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Kérdezze gyógyszerészét! Tessék mondani, miért ennyit fizetek? Kislánykoromban szüleim gyakran küldtek le a patikába gyógyszert kiváltani, aminek mindig nagyon örültem. Pályaválasztásomban óriási szerepet játszott az élmény, amit a gyógyszertár illata, a fehér köpenyben dolgozó gyógyszerész tudása jelentett; megérintett a gyógyítás és a gyógyulás csodája! A rejtélyek között volt egy, amelyet sokáig nem értettem: a receptre mindig ráírták, hogy mennyibe kerül a gyógyszer, de a pénztárnál mindig kevesebbet kellett fizetnem. Nem tudtam, hogy nem csodáról van Hávelné szó, hanem a patikus és az állam szerzôdésSzatmári Katalin kötésérôl arról, hogy a támogatást azonnal levonják a fizetendô összegbôl, és ezt a támogatást a patikusok meghitelezik a betegeknek. HÁVELNÉ SZATMÁRI KATALIN
GYÓGYSZERÉSZ, GYÓGYSZERTÁRVEZETÔ
P
ersze gyerekként hogyan tudtam volna a társadalombiztosítási támogatásról, amely abban az idôben még egységesen 85% volt, a térítési díjakról, a recept pénzügyi értékérôl, a szolidaritásról? A válaszok helyett csak a kérdés maradt: hogyan lehetséges ez? Azóta már nemcsak tudom a tényeket, hanem ismerem is a mechanizmust, amely egyre bonyolultabb és átláthatatlanabb, és már én vagyok az a patikus, akitôl megkérdezik: hogyan lehetséges ez? Hogy olcsóbb lesz a gyógyszer, mégis többet fizetünk érte, hogy vannak gyógyszerek, amelyekre semmiféle támogatás nem jár, hogy a 90%-os támogatás már gyakran a gyógyszer árának csak 50%-át jelenti. És sokan kérik (nem viccesen), hogy ne adjam dobozban a gyógyszert, mert akkor ugye nem kell dobozdíjat fizetni, és sokan tényleg nem tudják kifizetni a gyógyszereiket.
A gyógyszerártámogatás elve A gyógyszer a legtöbb esetben terápiás célt szolgál, gyógyít (néhány kivétel azért van, ilyenek a vitaminok, a fogamzásgátlók, a tápszerek, a diagnosztikumok). Ha
szükséges, az állam támogatással járul hozzá a gyógyszer költségéhez az egészségügyi ellátás keretében. Nem olyan egységesen, ingyenesen, mint a legtöbb orvosi ellátás esetében, hanem a gyógyszer fajtája, a betegség súlyossága, illetve a beteg szociális helyzete, vagyis különféle mutatók alapján határozza meg a hozzájárulás mértékét. Általában azt mondhatjuk, hogy a nagyon súlyos és hosszan tartó betegségekben szenvedôk számára próbálja az állam a legnagyobb mértékû támogatást adni. E gyógyszerek egyébként is olyan drágák, hogy állami támogatás nélkül képtelen lenne bárki is kiváltani. A többi betegség esetében az orvosi szakmai kollégiumok javaslatára, de fôként az ország pénzügyi helyzetének megfelelôen állapítják meg a támogatás mértékét. Az ártámogatás összegét a biztosító által kialkudott, ún. támogatásba befogadott árra határozzák meg, vagyis a biztosító az önök érdekében alkudozik a gyógyszergyártókkal, így alakul ki a gyógyszer fogyasztói ára, amelybôl – ha levonjuk az ártámogatás mértékét –, a számtani mûvelet eredménye a térítési díj. Ezt fizeti ki a beteg a patikában. Ez sok esetben megegyezik
a gyógyszer árával, vagyis ilyenkor a gyógyszer teljes árát kell kifizetni (nincs támogatás). Ilyenek a vény nélküli, a saját elhatározásból vásárolt gyógyszerek. Sok esetben a drága és folyamatosan szükséges medicinákra sincs támogatás, mert a gyártó nem tudott megegyezni a biztosítóval, vagy az állam a betegséget vagy a gyógyszert nem kívánja (nem tudja) támogatni. Ilyenek például a hormonok, a fogamzásgátlók, az altatók vagy a nyugtatók, de ide tartoznak a vitaminok, az ásványi sók. Sokszor vitatkoznak szakmai körökben arról, hogy igazságos, méltányos-e ez a megkülönböztetés, hiszen mindenki fizeti (majdnem mindenki) a tb-t, függetlenül attól, hogy a késôbbiekben milyen betegsége lesz. Viccesen fogalmazva, nem lehet olcsóbb vagy drágább betegséget választani, ahogy nem mi határozzuk meg azt sem, hogy betegségünkre milyen gyógyszer szükséges, vagyis a gyógyszert az orvos rendeli, így ô rendeli (utalványozza) a támogatást is.
Hogyan alakul ki az áremelkedés? Az utóbbi idôben egyre gyakrabban hallhatják a tv-ben, a rádióban, hogy a gyógyszerek ára csökken vagy emelkedik. Számtalanszor nem pontos a fogalmazás, ezért néhányan reklamálnak a patikában. Tisztázzunk néhány alapvetô dolgot! Ha a gyártó emeli az árat és a biztosító nem követi azt a támogatás emelésével, akkor a térítési díj a beteg számára növekedhet. Vagy ha a gyártó változatlan áron forgalmazza a gyógyszereket, de a támogatás csökken, akkor is áremelkedést tapasztalnak a betegek. Vagyis, ami egyértelmû a piacon és a boltban, az másképp alakul a patikában. Nézzünk csak egy példát: a gyógyszer ára 1000 Ft és 50%-os támogatású, akkor 500 Ft-ot kell érte fizetni, amihez az állam 500 Ft-tal járul hozzá. Amennyiben viszont ezt a gyógyszert átsorolják a 25%-os támogatási csoportba, akkor az 1000 Ft-os gyógyszer árának változatlan maradása mellett már 750 Ft-ot fizet érte a beteg. Ez bizony
áremelkedés anélkül, hogy a gyártó vagy a patikus emelte volna az árat.
Mi az a fix támogatás? Sokszor esik szó a fix támogatásról is, amely egy hatásos eszköz a mindenkori biztosító kezében arra, hogy az olcsóbb gyógyszerek felé terelje a gyógyszerforgalmat. Azonos hatóanyagú gyógyszerek esetében egy bonyolult eljárás keretében (a legolcsóbb árú gyógyszer %-os támogatásával számított összeggel) egy fix, azonos összeggel támogatja a különbözô nevû gyógyszereket. Logikus, hogy ezzel a módszerrel a drágább gyógyszer térítési díja sokkal magasabb lesz, mint az olcsóbbé. A jelenlegi jogszabály szerint, aki nem szeretne vagy nem tud többet fizetni, az bizony akár negyedévente kell hogy gyógyszert váltson ahhoz, hogy ne emelkedjen számára a fizetendô díj.
A közgyógyellátás rendje A nagyon nehéz szociális helyzetben levô betegek (Magyarországon mintegy félmillió állampolgár) közgyógyellátásban részesülnek, ami azt jelenti, hogy még a gyógyszer térítési díját is az állam fizeti. Tavaly óta ezeknek a betegeknek egy pénzkeretük van, amit a patikában ellenôrzünk, és csak annak a mértékéig kapják ingyenesen a gyógyszereket. A közgyógyellátási keret kialakításához a háziorvos a krónikusan szedett gyógyszerek hatóanyagát jelöli meg, ehhez a megyei egészségbiztosítási pénztár az adott hatóanyagból a legolcsóbbakkal számítja ki a pénzügyi keretet. Sokszor azért nem elegendô a számlán levô pénz, mert lehetséges, hogy a betegnek nem a legolcsóbb gyógyszer a legmegfelelôbb, ilyenkor a különbözetet a közgyógyellátottnak is ki kell fizetnie. Sokan nem tudják, hogy a nem támogatott gyógyszer nem írható közgyógyellátásra, mivel annak árába nem tud érdemben beleszólni a biztosító.
a beteg milyen orvosnál kapja a vényt. Szakorvosnál járva (vagy meghatározott ideig a szakorvosi javaslattal a háziorvos is) egyes gyógyszerekért csak az ár 10%-át kell kifizetni, míg a nem súlyos állapotú beteg, vagy az, aki nem járt szakorvosnál (a gyógyszer kiemelt támogatásához a megfelelô diagnózist a szakorvos állítja fel), az „csak” az ún. normatív támogatású, többszörös árat fizeti. A kiemelt támogatással az állam azoknak az állampolgároknak a terheit próbálja enyhíteni, akiknek életük végéig vagy nagyon hosszú ideig kellene a drága gyógyszert szedniük. A magasabb ártámogatás bizony gyakran hosszú várakozásba és bürokráciába kerülhet. Jó lenne, ha a megfelelô diagnózis esetén a háziorvos is felírhatná ezen gyógyszereket gondozott betegeinek (állítólag ilyen jellegû változtatásra készül az új miniszter). A legsúlyosabb betegségek gyógyszereit korábban 100%-ban támogatta az állam, az új szabályok szerint dobozonként 300 Ft-ot kell fizetnie a betegnek. Ez a dobozdíj nem a doboz díja, hanem a gyógyszerért fizetett térítési díj. Néhány gyógyszer, bár nem kap ártámogatást, kiváltása mégis orvosi vényhez kötött, vagyis a társadalombiztosítási támogatás és az orvosi vény között nincs abszolút összefüggés. Nagyon sokan abban a hiszemben kérnek vényköteles gyógyszert recept nélkül a patikában, mert úgyis ugyanannyit kell fizetni. Az orvosi vény nemcsak pénzügyi utalvány, hanem egy felelôsségvállalási szerzôdés is. Az orvos minden tekintetben felelôsséget vállal az általa felírt gyógyszerekért, ha az nem használ, vagy árt, mellékhatásai bajt okoznak. Az orvosi vény nélkül beszerzett vényköteles gyógyszerek okozta egészségkárosodásokért sem a szakemberek, sem a gyógyszer gyártója nem vállalhat felelôsséget, ezért ezeknek kiadása a gyógyszertárban tilos.
Egyéb tudnivalók Nem mindegy, ki írja fel a gyógyszert Vannak olyan gyógyszerek, amelyeknek többféle támogatásuk lehet aszerint, hogy
Azt tapasztalom, hogy a betegek egyre inkább tudatosak, és figyelemmel kísérik gyógyszereik elérhetôségét és árát, összehasonlítják a patikák árait. A támo-
gatott gyógyszerek ára és térítési díja minden gyógyszertárban azonos, de mivel egy 2007. évi rendelkezés megszüntette a nem támogatott gyógyszerek egységes árát, ezért ezeknek a gyógyszereknek az ára patikánként más és más lehet, ugyanúgy, mint a patikában kapható gyógyhatású készítményeké. Minden hiedelemmel ellentétben az az összeg, amit a vásárlók a patikában fizetnek, nem a gyógyszertár pénze. Ha kifizetjük a bevételbôl a megvásárolt gyógyszereket, a maradvány az árrés, amelybôl fenn kell tartani a gyógyszertár mûködését. Az árrés tehát nem nyereség, ebbôl fedezzük a rezsiköltségeket, a gyógyszerészek és a dolgozók bérét, a számítógépes rendszer fenntartását és fejlesztését, és ebbôl biztosítjuk önöknek a Patika Magazint is, Magyarország legolvasottabb havilapját. A gyógyszer különleges áru, sokszor halljuk, részben azért, mert nem tartozik a természetes fogyasztási cikkek közé, mert legtöbbször nem mi döntjük el, hogy melyiket és milyen áron vesszük, hanem betegségünk és az orvos, de azért is, mert szedéséhez különleges információk szükségesek, amelyek az esetek legnagyobb többségében szakembert igényelnek. A gyógyszer gyógyító eszköz, nem kereskedelmi cikk, belôle csak annyi szükséges, amennyi a gyógyuláshoz vagy az életminôség javításához elengedhetetlen. Fontos, hogy aki beteg, könnyen, késedelem nélkül hozzáférhessen, és méltányos, megfizethetô áron jusson hozzá, mégpedig a megfelelô, legmagasabb minôségben és a kellô mennyiségben. Az ehhez szükséges adót és járulékokat a magyar állampolgárok jövedelmük alapján fizetik be az államkasszába. Aki beteg, annak akkor is jár a társadalombiztosítási támogatás, ha a befizetett járuléka nem fedezné a drága gyógyszer árát. Ez a szolidaritásalapú társadalombiztosítás. Ez sokszor vitákat vált ki a politikusok, a szakemberek és az állampolgárok körében is, de én azt tapasztalom, hogy az emberek többsége helyesli ezt, szolidáris a súlyos betegekkel, a beteg gyerekekkel, a tehetetlen idôsekkel, a szegényekkel. Állítom, hogy a szolidaritás megôrzése a magyar emberek többségének igenlô akarata alapján szükséges és lehetséges.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
9. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
10. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Kellemes nyaralást! Itt a nyár – és vele együtt a nagy hôség. Aki teheti, útra kel: ki közelebbi célpontot választ, ki egy távolabbi országot. A nyaralás jó alkalom idegen tájak megismerésére, aktív kikapcsolódásra, vagy csak lazító lustálkodásra. De bármi is az úti cél, mindenki a lehetô legtöbbet szeretné „kihozni” a nyaralásból: minél több látnivalót megtekinteni, a víz és a napfény szerelmesei pedig a lehetô legbarnábbra sülve visszatérni. Hogy a nyaralás valóban pihentetô kikapcsolódás legyen, érdemes néhány tanácsot megfogadni. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
A
nyaralási úti célok többsége valamilyen tôlünk délebbre esô vagy egy távolabbi egzotikus ország, ahol számolnunk kell azzal, hogy nagy eséllyel nem csupán jó idôt fogunk ki, hanem akár rendkívüli meleget is. Hogyan védekezzünk a kánikulában? ➜ Bármennyire is vonz bennünket a sok látnivaló vagy a tengerpart, naponta legalább 3 órát töltsünk hûvös helyen (legyen az bármely légkondicionált vagy a nagy melegtôl megóvott, levegôs térség). ➜ Testünket naponta többször frissítsük fel, nedvesítsük be. Zuhanyozzunk vagy fürödjünk úgy, hogy utána ne törülközzünk meg, esetleg nedves mosdókesztyûvel dörzsöljük le magunkat. ➜ Igyunk gyakran és sokat, akkor is, ha nem érzünk szomjúságot (legalább 1,5–2 liter ásványvizet, teát naponta). ➜ Kerüljük az utcán való közlekedést a legforróbb napszakokban, lakhelyünket pedig tartsuk hûvösen: reggel engedjük le a redônyt vagy húzzuk be a sötétítôfüggönyt, zárjuk be az ablakot, és csak este nyissuk ki újra, amikor már kissé lehûl a levegô.
Vigyázzunk az idôsekre és a gyerekekre! Az idôs személyek sokszor legyengült fizikumúak, érzékenyebben reagálnak a hôségre, mint a más korosztálybeliek. Ezért ôk az elsôk, akiknek – többek közt – a fenti szabályokat be kell tartaniuk, és tanácsos segítséget kérniük a családjuktól vagy a közvetlen környezetükben lévôktôl, mert a kánikula idején gondoskodásra szorulnak. Éberen kell figyelnünk gyermekünkre is, nem jelennek-e meg rajta például a hôségben fokozódó légszennyezés okozta tünetek. Azonnal orvoshoz kell fordulni ingerlô köhögés, orrnyálkahártya-gyulladás, légzési nehézségek, torok- vagy szemirritáció esetén. Bármilyen tartós betegséget jeleznünk kell az iskolában, sportklubban, nyári táborokban – mindenütt, ahol hosszabb ideig tartózkodik a gyermek. A nagy melegben a csecsemôk és a kisgyermekek különösen veszélyeztetettek, mert a hôguta/napszúrás vagy a gyors kiszáradás kockázata merülhet
fel náluk. Rendkívül érzékenyen reagálnak a forróságra, és külsô segítség nélkül nem is tudják elkerülni a veszélyt. Így tehát elengedhetetlenül fontos, hogy a megfelelô folyadékbevitelt biztosítsuk a számukra. Rendszeresen gondoskodnunk kell (lehetôleg friss gyümölcsbôl készült) üdítôitalokról, akkor is, ha nem kéri a gyermek, és ellenôriznünk kell, hogy azt megigya. A kicsiket – különösen az egy év alatti kisbabákat – ne vigyük ki a nap legmelegebb óráiban, és minden napszakban ügyelni kell a könnyû, szellôs, világos színû öltözetükre, mely sehol sem szorítja ôket, nem megfeledkezve a nyári kalapról. Bent a lakásban pedig hagyhatjuk a csecsemôt egyszerûen csak pelenkában aludni, szellôztessük ki jól a szobát, majd egész nap húzzuk be a függönyöket a napos oldalon lévô ablakokon. A kánikulai napokon gyakran fürdessük meg a kicsit (a testhômérsékletnél 1-2 fokkal hûvösebb vízben), ha pedig autón kell ôt szállítanunk, vigyünk magunkkal elegendô innivalót a számára, és soha ne hagyjuk egyedül a meleg kocsiban, még egészen rövid idôre és kivételes esetekben sem. A láz, a sápadtság, az álmosság/erôtlenség vagy a szokatlan mozgékonyság, állandó szomjúság, súlyveszteség már a hôguta/napszúrás elsô jelei. Ilyenkor a gyermeket be kell vinni egy hûvös szobába, azonnal és rendszeresen inni adni neki, ha pedig láza van, hûvös vizû fürdôvel tanácsos azt csökkenteni. Eszméletvesztés, az ital elutasítása, a bôr abnormális elszínezôdése vagy 40 °C feletti láz esetén azonnal mentôt kell hívni.
Sportolás: csak semmi szélsôség! Aki rendszeresen sportol, szívesen folytatja azt a nyaralása ideje alatt is, de sokan vannak, akik csak ilyenkor kezdenek bele valamilyen intenzívebb testmozgásba. Nagyobb nyaralóhelyeken külön programszervezôk gondoskodnak az aktív pihenés lehetôségeirôl. Bármekkora is a csábítás, azoknak, akik nem eléggé edzettek, nem ajánlott éppen a nagy melegben elkezdeni az „életmódváltást”, de kánikula idején a még rendszeresen sportolóknak is
tanácsos betartaniuk az alábbi szabályokat: • Ne kezdjünk olyan fizikai tevékenységbe, mely „teljes erôbedobást” igényel, lehetôleg ne is versenyezzünk. • Csökkentsük a testmozgás vagy a sporttevékenység mértékét a legmelegebb órákban, hôség esetén még az árnyékban is. Ha mindenképp mozogni, sportolni szeretnénk, azt csak reggel vagy este, szellôs helyen tegyük. • Amikor csak lehetséges, viseljünk a nyakat a naptól védô, széles karimájú kalapot vagy ellenzôs vászonsapkát, napozókrém és napszemüveg használata mellett, továbbá az arc és a nyak állandó nedvesen tartása is csökkentheti a hôérzetet. • Az öltözék megválasztása is fontos: a sport- vagy szabadidôruha készüljön tiszta pamutból (a mûszálas összetétel még kevert anyagú textília formájában sem ajánlott), jól szellôzô és világos színû legyen; a cipôben sem fülledhet be a láb, a hôelvezetést a talp megfelelô anyagának és szerkezetének is biztosítania kell. • Fejfájás, látás- vagy egyensúlyzavar, abnormális érzetek esetén azonnal hagyjuk abba a fizikai tevékenységet, permetezzük be vízzel a testünket, és feküdjünk le árnyékos, szellôs helyen. Ha nem múlnak a tünetek, azonnal orvost kell hívni. • Igyunk ásványvizet a sportolás vagy bármely más testmozgás elôtt és után is. Ha szükséges és lehetséges, közben is, lehetôleg egy pohárral, minden 10 percben. Az ásványvíz mellett még ajánlott literenként 30–80 g glükózt és 400–1000 mg nátriumot (sót) tartalmazó folyadékot is inni.
Térjünk vissza egészségesen! Mielôtt útnak indulunk, érdemes utánajárni, hogy a célként kiválasztott országban milyen betegségek fordulnak elô, és ezek ellen miképpen védekezhetünk. A hepatitis az egyik leggyakoribb fertôzô betegség, és bizony nem kell „érte” túl messzire menni: a Földközi-tengert övezô országok többsége fertôzött a hepatitis A- vagy B-vírussal. A hepatitis A kórokozója szájon át, mosatlan zöldségekkel, gyümölcsökkel,
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
11. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
A vírus vér és testváladékok által terjed. A fertôzést többnyire szexuális érintkezés során lehet elkapni, de közvetítôje lehet egy véletlenszerû karcolás, a nem megfelelô higiéniával végzett piercingberakatás, akupunktúrás kezelés, sebészeti, fogászati beavatkozás, és a közös eszközök (pl. fogkefe, borotva, körömvágó olló) használata is. Bizonyos szabályok betartásával ugyan csökkenthetjük mindkét fertôzôdés esélyét, azonban teljesen nem zárhatjuk ki. Ezért a legbiztonságosabb, amit tehetünk, a megelôzés: az idôben beadott védôoltással hosszú idôre védettséget szerezhetünk, és nyugodtan élvezhetjük nyaralásunk minden percét.
12. oldal
Ha túl könnyen vagy nehezen megy…
fertôzött élelmiszerekkel, part menti vizekben tenyésztett állatokból készült nyers, vagy nem eléggé átfôzött tengeri ételekkel, nem ivóvíz minôségû vízzel kerül be a szervezetbe. A szennyezett ivóvíz és a mosdóvíz a fertôzés egyik legfôbb veszélyforrása. Azonban az alapvetô higiéniás szabályok betartása sem garantálja azt, hogy biztosan nem fertôzôdünk meg, hiszen a jégkockák, a fagylalt és a nem kellôen megfôzött kagylók is készülhetnek fertôzött alapanyagokból, ezeket pedig egyetlen uta-
zónak sincs módja ellenôrizni. A vírus lappangási ideje meglehetôsen hosszú, 2–6 hét is lehet, így jelentkezhet jóval az után is, hogy már régen hazatértünk a nyaralásból. A betegség tünetei: hirtelen láz, étvágytalanság, hasi fájdalom, általános gyengeség, végtagfájdalom. A hepatitis B-fertôzés is hasonló tünetekkel jár, ugyanakkor jóval veszélyesebb, hiszen maradandó nyomokat hagyhat a megbetegedett emberek szervezetében, ugyanis a betegek kb. 10%-ánál krónikus májgyulladás alakul ki.
Az utazással járó környezetváltozás, a napi ritmus felborulása, a megszokottól eltérô táplálkozás még az egészséges szervezetre is hatással van, de különösen érinti azokat, akiknek egyébként is napi gondot jelent a mellékhelyiség látogatása – vagy elhagyása. Az irritábilis bél szindróma (IBS) tünetei sokkal több ember életét keserítik meg, mint ahányan tudnának róla, mi is valójában a problémájuk. Sokan nemhogy utazásra, de még a megszokott környezetük hosszabb elhagyására sem szívesen vállalkoznak. A hasi fájdalom vagy diszkomfortérzés, a székletürítés zavara, a hasi feszülés, a puffadás gyakori panasz, melyek hátterében nem mutatható ki szervi rendellenesség. Járhat rendszeres hasmenéssel, állandó székrekedéssel, vagy éppen a kettô váltakozásával. Típustól, de sokszor egyéntôl függôen is más a kezelés, hatékony módját sokszor csak hosszú évek alatt lehet kitapasztalni. Ezért a kialakult és bevált étkezési szokásokat a nyaralás ideje alatt sem érdemes felrúgni, bármekkora is a kísértés. Továbbá a csomagból ne maradjon el a szükség esetén bevethetô fájdalomcsillapító, görcsoldó, hashajtó vagy éppen hasfogó gyógyszer. Utóbbiakra azonban minden utazónak szüksége lehet, hogy utólag ne csak egy óvatlan gasztronómiai kalandra emlékezzen a nyaralásából.
A székrekedésrôl
Nyári aktualitások
Fizetett hirdetés
Felhôtlenül szeretné tölteni a nyarát? Nyáron a nyaralás, a napfény és az utazás örömei mellett sok ember szembesül a székrekedés kellemetlenségével, még azok közül is sokan, akik amúgy nem küzdenek ezzel a gyakori problémával. A nyaralás kapcsán fellépô székrekedés hátterében elsôsorban az utazási stressz, az új helyhez való alkalmazkodási problémák, olykor pedig az illemhelyek nem megfelelô állapota áll. Nyáron fokozódik a szervezet folyadékigénye is, erre elsôsorban az idôs emberek és a gyerekek esetén kell odafigyelni, hiszen náluk fokozott a veszélye annak, hogy a nem megfelelô mennyiségû folyadékbevitel székrekedés kialakulásához vezethet. Különbözô embereknél különbözô módon jelentkezik a székrekedés. Fontos tudnia, hogy ön a székrekedésnek melyik formájában szenved, mert így kiválaszthatja a legmegfelelôbb kezelést.
Az alkalomszerû probléma: az akut székrekedés, mely átmeneti, hirtelen kezdôdik és általában valamilyen konkrét okra vezethetô vissza. A tartós probléma: a krónikus székrekedés. A „krónikus” szótól nem szabad megijedni, ebben az esetben csak annyit jelent, hogy a tünet folyamatosan fennáll, nem pedig átmenetileg jelentkezik, mint az akut székrekedés. A vastagbél – ahol a széklet kialakul – nagyon érzékeny szerv, és sok külsô hatásra a béltartalom továbbításának átmeneti lassulásával vagy leállásával reagálhat. Ez olyankor jelentkezhet, ha az ember életstílusában jelentôs változás áll be, például amikor nyaralni megy, vagy új állása lesz. Olyankor is elôfordulhat, ha valaki új gyógyszert kezd el szedni, mivel egyes készítmények mellékhatásként székrekedést okozhatnak. A vastagbél a szer-
vezet saját hormonjaira is reagál, ezért nôknél gyakran jelentkezik székrekedés a menstruáció vagy a terhesség alatt, illetve a változókor körüli idôszakban. Ha akut székrekedése van, a szervezet megszokott ritmusa általában néhány napon belül helyreáll. Ha úgy érzi, hogy ebben külsô segítségre van szüksége, a csepp formájú Guttalax® hashajtó kíméletes és jól adagolható megoldást kínál. Javasolt alacsonyabb cseppszámmal kezdeni, és néhány cseppenként emelni az adagot, amíg kifejlôdik a megfelelô hatás; így mindenki egyénre szabottan állíthatja be a számára hatékony dózist. A kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres mozgás és a stressz csökkentése segíthet megelôzni a székrekedést. Íme egy kellemes reggeli receptje, hogy jól induljon a nap! Hozzávalók: 2 teáskanál citromlé, 1 hámozott és lereszelt alma, 1/2 csésze sovány tej, 1 csésze zabkása, 2 csapott evôkanál mandulaforgács, 1/2 csésze sovány vaníliajoghurt. A tejjel átitatott zabkását tegye egy éjszakára a hûtôszekrénybe, majd másnap reggel adja hozzá a többi összetevôt. Egészségére!
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
13. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
14. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Ütôs téma: a stroke A stroke az elmúlt évek során a fejlett országokban a harmadikból a második leggyakoribb halálokká vált, emellett a rokkantság legfôbb tényezôje. Ezek a szomorú adatok tették indokolttá a speciális stroke-osztályok létrehozását és ezek teszik fontossá, hogy a stroke-kal mint kiemelt témával részletesen foglalkozzunk. Célunk megismertetni az olvasókkal a stroke lényegét, tüneteit, a kialakuláshoz vezetô okokat, a megelôzés lehetôségeit, a betegség kimenetelének, a rehabilitációnak az esélyeit, és választ adni számos, ezzel a témával felmerülô kérdésre. DR. KRISÁN ISTVÁN
VASZINÉ KOVÁCS MÁRIA
NEUROLÓGUS SZAKORVOS, STROKE-OSZTÁLYVEZETÔ
EGYETEMI ÁPOLÓ, OSZTÁLYVEZETÔ FÔNÔVÉR
A
z agynak oxigénre és tápanyagokra van szüksége a megfelelô mûködéshez, amelyet a vér szállít az ereken keresztül. A stroke (szélütés, gutaütés) az agy vérellátási zavara következtében létrejövô mûködészavar, mely során az agy valamely része nem jut megfelelô vérmennyiséghez, ami az agyi funkciók kiesését, illetve szövetelhalást eredményez. Ez a folyamat maradandó károsodásokat vagy halált is okozhat. A kialakult károsodás mindig az érintett agyterület által irányított speciális feladat minôségében jelentkezik, mely a késôbb részletezett tünetekben nyilvánulhat meg. A stroke 25%-kal magasabb arányban fordul elô a férfiak körében, mint a nôkében. Az életkor elôrehaladtával fokozatosan nô a szélütés kockázata; férfiaknál 40, nôknél 50 év fölött kell jelentôsebb elôfordulással számolni. A stroke-ot elszenvedett betegek körülbelül egyharmada 65 év feletti, de a betegség minden korosztályt érinthet: elôfordulhat csecsemôknél, kisgyermekeknél, felnôtteknél, idôseknél is. A stroke kialakulásának alapvetôen két formája ismert. Az egyik az agyi infarktus, mely az esetek kb. 85%-ában
fordul elô. Ekkor az adott agyterület az érelzáródás miatt nem kap elégséges vért a funkciók ellátásához. Az érelzáródást általában vagy az erek meszes lerakódásaiból leszakadt darabka hozza létre, vagy az összecsapódott vérlemezkék okozta vérrög. Az ér elzáródása miatt az agy vérellátása csökken, illetve zavart szenved. A stroke kialakulásának másik formája az esetek kb. 15%-át érintô agyvérzés, amikor az érfal elpattan, vérömleny keletkezik, és ennek következtében roncsolódik az agyállomány. A stroke-ot elszenvedett beteg tünetei az alábbiak lehetnek: érzészavar, zsibbadás, gyengeség, bénulás, a végtagok valamelyikén vagy az egyik testfélen. Jelentkezhet látászavar: részleges vagy teljes látásvesztés, illetve kettôs látás. Kialakulhat egyensúlyzavar, nyelészavar. Tapasztalhatunk beszédmegértési zavart vagy szóformálási nehézséget, esetleg beszédképtelenséget. Jellemzô tünet a szédülés, a fejfájás. Súlyos esetben hirtelen fellépô eszméletvesztés vagy kóma is kialakulhat. A vérzéses stroke többnyire hirtelen lép fel, melynek vezetô tünete a kifejezett fejfájás és a hányinger, a hányás. A stroke jellemzôen a reggeli órákra idôzíti kialakulását. A teljesség igénye nélkül felsorolt tünetek együtt vagy különkülön is jelentkezhetnek. A stroke utáni elsô órák a túlélés és a maradandó károsodások szempontjából kritikusak, ezért még a szélütés gyanúja esetén is azonnal mentôt kell hívni!
Minél elôbb kórházba kerül a beteg, annál nagyobb esélye van a túlélésre és arra, hogy a lehetô legkevesebb maradványtünettel gyógyuljon fel a betegségébôl. Kórházba kerüléskor a neurológus (ideggyógyász) szakorvos felméri, hogy mely típussal áll szemben, mert mind az életkilátások, mind az alkalmazandó terápia eltér a különbözô esetekben. A két fô forma mellett megkülönböztetünk átmeneti keringészavart is (TIA),
mely abban tér el a stroke-tól, hogy a tünetek órákon belül, de legfeljebb 24 órán belül általában kezelés nélkül is oldódnak vagy megszûnnek. A TIA jelentôsége abban áll, hogy figyelmeztetô jelnek tekintendô, mivel az esetek felében egy éven belül stroke-ot szenved el a beteg. Ezért minden átmenetileg jelentkezô tünet esetén is határozottan javasolt a neurológus szakorvos által történô kivizsgálás. A stroke-osztályok létrehozása óta sokat fejlôdött a betegek ellátása. Korábban a stroke-betegek nagy részét a belgyógyászati osztályokra szállította a mentô. Jelenleg a betegek több mint a fele speciális stroke-osztályokra kerül, ahol a stroke-ot elszenvedett betegek ellátására szakosodott szakemberek dolgoznak és az osztály kialakítása is jobban szolgálja a betegek kivizsgálását és kezelését. A stroke-betegek ellátásában, kezelésében több orvosi szakterület együttesen vesz részt: elsôsorban neurológusok, de emellett a belgyógyászok, az idegsebészek, az érsebészek és a rehabilitációs
Wörishofeni Herzpflege
15. oldal
szakemberek együttes munkájára van szükség. A betegség heveny szakaszában történô szakszerû ellátás jelentôsen befolyásolja a beteg további sorsát, beleértve a rehabilitáció eredményességét is. Ennek köszönhetôen az utóbbi idôszakban (években) országosan csökkent a halálozási arány és a túlélôk között kisebb a rokkantság mértéke. Beláthatjuk, hogy saját érdekünkben hangsúlyt kell fektetnünk az agyi érka-
szívcseppek
Nyugtató, keringésjavító és vízhajtó hatású készítmény. Alkalmazása során javítja a koszorúér keringést, fokozza a szív kontrakciós erejét, csökkenti a szív frekvenciáját és az ingerületvezetés sebességét. Nyugtató hatású, feszült-, szorongó állapotokat megszünteti önmagában vagy gyógyszeres kezelés kiegészítéseként. Javasolt ideges szívpanaszok, a szívtájon jelentkezô szorító-görcsös fájdalomérzet és az ezekhez társuló nyugtalanság, szorongás megszüntetésére, ill. kiegészítô kezelésére. Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény.
Wörishofeni Darmpflege emésztést segítô tabletta
Gyártó: Dronania GmbH Bad Wörishofen, Németország
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
Gyógynövényeket tartalmazó, emésztést segítô tabletta. A tablettában felhasznált növények hatóanyagai elôsegítik az emésztést, enyhe hashajtó hatásúak. Alkalmazható bélrenyheség, székrekedés (aranyér, sérv) és emésztési zavarok esetén. Gyógyszernek nem minôsülô gyógyhatású készítmény.
Magyarországon forgalmazza: Volmix Kft. 1146 Budapest, Thököly út 76. www.volmix.hu; e-mail:
[email protected]; tel.: (1) 383-3252, (1) 383-4892; fax: (1) 383-4989
A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét!
tasztrófák kivédésére, illetve az ismétlôdô stroke-ok kialakulásának megelôzésére, hiszen az elsô szélütés után sokkal nagyobb (az egészségesek kockázatának akár tízszerese) az esélye egy újabb eseménynek, ami az esetek többségében lényegesen súlyosabb, mint az azt megelôzô. Ennek eredményessége érdekében a következôkben a megelôzésrôl, illetve a rizikótényezôk kivédésérôl olvashatnak.
SÉRVE VAN? Ha sérve van, forduljon hozzánk, mi specialistája vagyunk minden sérv ellátásának! Tanácsadás, méretvétel az alábbi helyeken és idôpontokban: Minden kedden 8.00–9.00 Szent Imre Kórház A épület, Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. XI. ker. Tétényi út 12; 10.00–12.00 Medica Humana GYSE Üzlet, Bp. I. ker. Fô u. 56–58. (Battyhyány térnél); valamint minden kedden 13.00–15.30 és minden szombaton 9.00–12.00 Materia Medica Gyógyszertár, Bp. VII. ker. Rottenbiller u. 24. Képviseleteink Budapesten és minden megyeszékhelyen: Eger, Fônix Patika; Békéscsaba, Kígyó Patika; Gyôr, Aranyhajó Patika; Sopron, Lôvér Patika; Szombathely, Ezerjófû Patika; Veszprém, Gizella Patika; Zalaegerszeg, Kristály Patika; Siófok, Rendelôintézet, Semmelweis u. 1. 3. em. 14.; Pécs, Aranykehely Patika; Szeged, Kristály Patika; Miskolc, Fehér Holló Patika és Vár Gyógyszertár; Szerencs, Alba Patika; Debrecen, MED-INCO GYSE Üzlet; Szolnok, Korona Patika; Nyíregyháza, Platán Gyógyszertár; Orosháza, Fehérkígyó Patika; Székesfehérvár, Alba Regia Gyógyszertár; Kaposvár, Ôrangyal Patika; Nagykanizsa, Revital GYSE Üzlet; Tata, Capricornus Patika; Tatabánya, Intermed GYSE Üzlet; Budaörs, Kôszikla Patika; Érd, Borostyán Patika; Salgótarján, Borostyán Patika; Hatvan, Lestyán Patika; Gyöngyös, Kígyó Patika; Kecskemét, Szent György Patika, Budai út 1. (belváros); Szekszárd, Remedia Patika. Információ: Spranz Kft. 2097 Pilisborosjenô, Fô út 3. Tel.: (26) 336-122,
[email protected], www.spranz.hu
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Nem kapok levegôt, cigizek – COPD-s vagyok? András éppen elszívta a cigarettáját, amikor a feleségével a bérház elé értek. Ahogy beléptek az elôtérbe, már látták, hogy rossz a lift. A negyedik emeletre kellett menniük. A második után András már nem bírta az iramot, a harmadik után a felesége már meg is állt, hogy bevárja ôt. Mi történt? 40 évesen ennyire nem bírja a fizikai terhelést?
16. oldal
SZARVASHÁZI JUDIT
K
evesen tudják, hogy a fizikai terhelésre jelentkezô fulladás, köhögés – leginkább a dohányosok körében – a COPD-nek nevezett betegség egyik tünete. A COPD a betegség angol elnevezésének kezdôbetûibôl származik, magyarul krónikus obstruktív (dugulásos, gátolt) tüdôbetegség, melynél a hörghurut és a tüdôtágulás együtt van jelen.
A hörghurut (krónikus bronchitis) tünetei • Köhögés: fôleg a reggeli órákban jelentkezik, nehezen szûnik meg és bô köpetürítéssel jár. • Gyakori köpetürítés: általában átlátszó és bôséges, de a köpet színének változása (sárgás-zöldes szín) fertôzésre utalhat. • Nehézlégzés: a légutakban megrekedô nyák a beteg fizikai terhelhetôségét is korlátozza, mely nehézlégzés formájában jelentkezik (kezdetben csak fizikai munkavégzéskor, késôbb nyugalomban is felléphet). A hörghurutot a hörgôk gyulladása okozza, amely fokozott nyáktermelôdéssel jár. Ennek felköhögése nehéz, s így a levegôvétel is egyre nehezebbé válik.
A tüdôtágulás tünetei • Mérsékelt fizikai terhelésre is kialakuló nehézlégzés. • Súlyos esetben: a nehézlégzés már nyugalmi állapotban is jelentkezik. Ez esetben a tüdô elveszti a rugalmasságát, ezért a belélegzett levegôt nem képes teljesen kipréselni. Messze gyakoribb a COPD elôfordulása, mint a regisztrált esetek.
A szakemberek (tüdôgyógyászok) 500 ezer beteget jósolnak, de közülük csak 100 ezret kezelnek. A többi nincs tisztában a betegségével, mert – el sem megy orvoshoz, azt gondolja, hogy a tünetek a korral járnak, – elmegy az orvoshoz, de sajnos akkor sem ismerik fel a betegséget, – félrekezelik, asztmának diagnosztizálják.
A COPD fô okai ➜ A betegség kialakulásában a legfontosabb kockázati körülmény a dohányzás, ➜ külsô környezeti ártalmak, levegôszennyezôdés (fatüzelés), ➜ hiányos táplálkozás, leromlott immunrendszer, ➜ genetikai hajlam.
A COPD általános tünetei ➜ Folyamatosan rosszabbodó nehézlégzés. ➜ Sok COPD-s beteg nem tud felmenni a lépcsôn anélkül, hogy meg ne álljon és levegô után ne kapkodjon. ➜ A légszomj elôször terhelésre jelentkezhet, amikor a busz után fut, kertészkedik, hegynek felfelé megy vagy egyszerûen csak sétál a ház körül. ➜ A COPD-s betegek sokkal lassabban tudnak sétálni, mint kortársaik, és könnyebben fogynak ki a levegôbôl hajolgatás, mosakodás vagy éppen öltözködés közben. ➜ Az idô elôrehaladtával a nehézlégzés egyre gyakrabban fordulhat elô, egyre kisebb megerôltetés mellett.
Tanácsok a COPD-s betegeknek – Bár a betegség nem gyógyítható, de gyógyszerekkel és helyes életmóddal a betegség romlása lassítható. – Ne keseredjen el, alakítsa át életritmusát, fizikai aktivitását ennek megfelelôen. – Több idôt szánjon dolgai, ügyei rendezésére, ne érezze az idô szorítását. – Próbáljon meg idôben megérkezni a megbeszélt találkozókra, hogy ne érezze sürgetve magát. – Gyakoroljon olyan légzési és relaxációs technikákat, amelyek nyugalommal töltik el. – A légzôgyakorlatok és a helyes testhelyzetek segítik önt a légzésben, növelik a légcserét a tüdejében, csökkentik a légzéshez felhasznált energia mennyiségét, növelik a koncentrációs képességét és segítik önt a mindennapi feladatok elvégzésében.
A betegség gyanúja esetén forduljon tüdôgyógyász szakorvoshoz!
2008. JÚLIUS
17.
oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Magyar siker az USA-ban
elismerés, illetve az általa generált sajtókampány mind a betegek, mind pedig az onkológusok kíváncsiságát felkeltette a fermentált búzacsíra-kivonat iránt. Mivel az elmúlt évekAz Egyesült Államok tíz városában egyetemeken, kórházakben jelentôs orvosi, biokémiai szaklapokban ban és jelentôs konferenciahelyszíneken tartott elôadásés mérvadó tudományos folyóiratokban jelentek meg publikációk az Avemarról, az USA sorozatot Hidvégi Máté professzor, az Avemar feltalálója. szakemberei határozott igényüket fogalmazFORRÁS: GALENUS ták meg arra vonatkozóan, hogy személyesen tájékozódhassanak, elsô kézbôl kaphasmeghívásra azután került sor, hogy 2006-ban a rákel- sanak információkat a szer mibenlétét, hatásmechanizmusait, lenes indikációban törzskönyvezett magyar tápszer illetve a legújabb kutatási eredményeket illetôen. nyerte el az USA-ban az év legjobb ilyen jellegû kéAz érdeklôdést magyarázza az a tény is, hogy fôként az anszítményének járó nemzetközi díjat, a NutrAwardot. A rangos golszász területen jelentôs hagyománya van az ún. integratív onkológiának. A tumorgyógyászatnak ez az ága szervesen ötvözi a klasszikus, klinikai gyógymódokat, tehát a gyógyszeres kezelést, a mûtéti beavatkozást és a kemoterápiát a fôként természetes alapú szerek, metodikák alkalmazásával. Az USA sok egyetemén önálló integratív onkológiai tanszék mûködik. Ezek az intézmények különösen indokoltnak találták a készítmény alaposabb tanulmányozását, az elôadásokon való részvételt és a magyar professzorral történô konzultációt. Hidvégi professzor az egyesült államokbeli körútját eredményesnek ítélte. A legfontosabbnak azt tekinti, hogy az integratív onkológiával foglalkozó intézményekben, egyetemi tanszékeken történô fellépése után igen komoly ajánlatokat kapott az Avemar különbözô indikációkban történô tanulmányozására.
A
18. oldal
2008. JÚLIUS
19.
oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
EGY CSEPP HÍREK AZ EGY CSEPP FIGYELEM ALAPÍTVÁNY ÁLLANDÓ ROVATA A GYÓGYSZERÉSZI GONDOZÁS TÁMOGATÁSÁVAL
Szánjon egy csepp figyelmet egészségére nyáron is! Miért könnyebb nyáron egészségesen élni?
20. oldal
Az Egy csepp figyelem Alapítvány nyáron is ügyel az ön és családja egészségére! A májusi – bevásárlóközpontokban végzett – mérések után június elsô hétvégéjén az alapítvány munkatársai csaknem ezer ember vércukorszintjét ellenôrizték két rendezvényen: az Egészségligeten és az Öttusa Világbajnokságon. Június 8-án pedig a „Szépség és Egészség” elnevezésû négynapos esemény zárónapján tartottak ingyenes felvilágosítást, amelyen több mint 300 ember vett részt. A tapasztalat hasonló a korábbi évekéhez képest: egy-egy rendezvényen a méréseken részt vevôk mintegy 5%-ának emelkedett vagy magas a vércukra, csaknem 10%-ának eltér a normálistól a vérnyomása. Nagy részük nem is tud arról, hogy érintett lehet, pedig minél inkább korai stádiumban fedezik fel ezeket a betegségeket, annál hatékonyabban kezelhetôk, mégpedig úgy, hogy hosszú távon elkerüljék
a veszélyes szövôdményeket, mint az infarktus, az agyvérzés, a lábamputáció, a vakság vagy a szexuális problémák. Az Egy csepp figyelem Alapítvány alapítója, Erôs Antónia és munkatársai augusztusban is végeznek ingyenes méréseket. Idén már harmadik éve lesz ott a szervezet sátra a Sziget Fesztiválon, ahol az elmúlt években több ezer magyar és külföldi fiatal ellenôriztette vércukorszintjét. Szeptemberben pedig folytatódik majd az egyetemi egészségfelmérô program, amelyet 2007-ben indítottak útjára. De nem pihennek a patikusok sem! Egyre gyarapodik azoknak a gyógyszertáraknak a száma, amelyekben bárki ellenôrizheti vércukrát, vérnyomását és
koleszterinszintjét is. Nyár végére már csaknem 600 narancssárga felkiáltójeles patika lesz Magyarországon, amely részt vesz a gyógyszerészek és az ala-
pítvány közös programjaiban. 2005-ben 55 patika kezdte meg a vércukormérést, 2006-ban megötszörözôdött a számuk és 2007-ben vérnyomásmérést is kezdtek bevezetni. 2008-ra tízszerezôdött meg a felkiáltójeles patikák száma, amelyek nagy részében már koleszterinszintet is mérethet bárki jelképes összegért. A patikai programok sikere abban rejlik, hogy nem egy kampányról, hanem a részt vevô gyógyszertárakban bármikor, folyamatosan elérhetô lehetôségrôl van szó. Ráadásul, miközben egyre több patika csatlakozik, bôvülnek a programok is. A tervek között szerepel az elhízás vagy az allergiaproblémák felkarolása is. Ingyenes mérések, patikai programok, tanácsadások, rendezvények – mindezek mellett az alapítvány azt tanácsolja, hogy mindenki használja ki a nyarat az egészséges életmód követésére. Ezekben a hetekben sokkal több friss gyümölcshöz és zöldséghez lehet hozzájutni, amit akár fôételként, akár desszertként fogyaszthat az egész család. Vízparti nyaraláskor az egyébként is ajánlott napi testmozgás könnyen megoldható: ha teheti, ússzon, evezzen, vagy csak sétáljon nagyokat a jó levegôn! A tengerparton nyaralók ne hagyják ki a friss halakat az étrendbôl, mivel a hal egészséges, és az adatok szerint sajnos a magyarok rendkívül keveset fogyasztanak belôle. A nyaralás alatt is szánjanak egy csepp figyelmet az egészségükre!
[email protected], www.egycseppfigyelem.hu Alapítvány a cukorbetegség korai felismeréséért • 1112 Budapest, Oltvány u. 17/B • Tel.: 688-1121 Fax: 688-1122
Klasszikus körömápolás MARKOVICS VERA
A
KOZMETIKUS
selymes fényû, sima, ívelt formájú, ápolt köröm festés nélkül is dísze a kéznek. Ám, mert körmeink folyamatosan növekednek, foglalkozni kell velük. Szánjunk ezért rá hetente legalább egyszer elegendô idôt. A manikûrözésnél érdemes betartani a helyes sorrendet: ➜ Körömkefével alaposan mossuk meg a kezünket. Mivel a körömágy a hegyes szerszámoktól könnyen megsérülhet és elfertôzôdhet, érdemes a használandó eszközöket is fertôtleníteni, de legalább alkoholos vattával áttörölni. ➜ Ollóval vagy reszelôvel alakítsuk ki a körmök megfelelô hosszát, formáját. A körömvágó olló legyen éles, a reszeléshez pedig finom szemcsézetû reszelôt használjunk. A körmök hosszúságánál legyünk figyelemmel körmeink adottságára és az általunk végzett munkára. Az egészségügyben, az élelmiszerüzletekben dolgozók már csak higiéniai okokból se növesszenek hosszú körmöket. ➜ A körömágy bôrét puhítsuk fel 2–5 percig kézfürdôvel, vagy óvatosan toljuk vissza a körömrôl speciális krémmel és csont- vagy mûanyag lapocskával. Vigyázzunk arra, hogy ne sérüljön meg a körömágy. Csak a feleslegesen fityegô bôrt szabad kivágni körömollóval. Fontos, hogy a bôrnyíró olló jó éles legyen, ellenkezô esetben könnyen beszakadhat, begyulladhat a bôr. ➜ A körmöket polírozóval fényesre polírozhatjuk, s ilyenkor a körömlemezen lévô finom barázdákat is enyhíthetjük.
Az egyenetlenségeket alaplakkal is korrigálni lehet. ➜ Zsíros krémet vagy speciális körömápoló olajat masszírozzunk körkörös mozdulattal a körmökbe úgy, hogy közben a hüvelykujjunkkal óvatosan nyomkodjuk vissza a körömágy bôrét is. Akiknek túlságosan kicsik a körmeik, s a körömágy félholdja sem látható, azoknak érdemes ezt a mûveletet naponta megismételni. Ily módon a cuticula (körömágy) kivágása nélkül is megnyújthatjuk a köröm formáját. Mi a teendô, ha könnyen töredezik a körmünk? ➜ Lehet, hogy túl sok vegyi anyaggal érintkezünk nap mint nap. A szappanok, mosó- és mosogatószerek elvékonyíthatják a körmöt. Kerüljük az agresszív tisztítószerek használatát, s kézkímélô készítményeket használjunk. Próbáljuk meg a házimunkát kesztyûben elvégezni (a vizes munkákat pamutbéléses gumikesztyûben, a portörlést pamutkesztyûben).
➜ Elôfordulhat, hogy vitaminhiány vagy a pajzsmirigy alulmûködése áll a probléma hátterében. Együnk nagyobb mennyiségben vitaminokat tartalmazó zöldséget, gyümölcsöt, olajos magvakat. Ellenôrizzük, hogy elegendô biotint (H-vitamin) tartalmazó étel szerepel-e az étlapunkon. Biotin van például a tojássárgájában, a mogyoróban, a dióban és a májban. A rétegesen szétváló köröm esetében A-vitamin-fogyasztásunkat is vegyük górcsô alá.
Mi a teendô, ha hosszanti repedések láthatók a körmökön? ➜ A hosszanti repedéseket sokan a fehérjék lebontásához szükséges enzimek hiányával is magyarázzák. Fogyasszunk fügét, papáját, ananászt. ➜ Ha az elôvigyázatosság vagy az ápolás ellenére sem javul körmeink állapota, jobban tesszük, ha orvoshoz fordulunk. A köröm festése, építése, díszítése, akárcsak a smink, a dekoratív kozmetikához tartozik. Az utóbbi idôben túlzottan hangsúlyossá vált ez a terület, pedig az agyondíszített, abnormálisan hosszú mûkörmök gyakran visszatetszô látványt nyújtanak, és vélhetôen pont az ellenkezô hatást váltják ki a környezetbôl, mint amit a viselôje elérni vágyik. A jó minôségû körömlakk alkalmanként nem árt a körmöknek, sôt bizonyos mértékû védelmet is jelent a vékony szaruképletek számára. A rendszeres lakkozástól, acetonos tisztítástól azonban kiszáradhatnak és törékennyé válhatnak a körmök. Ezért tanácsos idôként szünetet tartani s egyben a fent ismertetett ápolókúrát elvégezni. A lakkozás megkezdése elôtt szappanos mosdással kell zsírtalanítani, majd teljesen szárazra törölni a körmök felületét. Alkoholt vagy acetont ne használjunk, mert kiszárítják a körömlemezt. Közvetlenül fürdés után nem tanácsos lakkozni, ugyanis a köröm vizet szív magába, s a még nedves felszínrôl a lakk könnyen lepattogzik. A színes lakk felkenése elôtt vonjuk be a körmöket vékonyan alaplakkal. Majd két rétegben vigyük fel rá a fedôlakkot. A köröm szabad széleit is kenjük be, ezzel megakadályozhatjuk, hogy a lakk idô elôtt lepattogjon. A különféle körömproblémákra, deformitásokra (pl. lerágott körmök) megoldást jelenthetnek a szolid kinézetû mûkörmök.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
21. oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
22. oldal
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Változások kora Minden nô életében bekövetkezik az az idô, melyet változókornak, vagyis más szóval klimaktériumnak (klimaxnak) nevezünk. Lényege, hogy megszûnik a szervezetben a nôi hormonok termelôdése, és ezzel párhuzamosan elmarad a peteérés, a menstruációs ciklus. A nô innentôl kezdve a változókorban már nem képes életet adni egy gyermeknek. Ez általában 43 és 55 éves kor közé esik, ám a változókor beköszönte nagy életkori ingadozásokat mutat, és jó néhány nônél nem a fent említett életszakasz során, hanem elôtte, vagy éppen jóval utána jelentkezik.
güket, a bôr rugalmatlanná válik, mindez elôsegíti a ráncok kialakulását. • Frissítsük fel bôrünket élesztôs, joghurtos pakolással. A sápadt bôrbe életet lehelhetünk borogatással, hideg-meleg váltófürdôvel (szaunahatás), infralámpával, gôzöléssel, sôt egy kis tornával is. • Kerüljük a túlzásba vitt napozást, mert kárt tehet a kollagénrostok szerkezetében. Napfényre azonban szükség van, hiszen a változókor idején különösen szükség van a nap D-vitamin-képzô, csonterôsítô sugaraira. • Ötven év felé közeledve már nélkülözhetetlen a bôr megfelelô krémezése. A mosakodással eltávolított védôköpenyt növényi anyagokat tartalmazó géllel vagy hidratálókrémmel lehet pótolni.
FORRÁS: GALENUS
Jellemzô panaszok A nôk egy részénél szinte semmilyen panaszt nem okoz, másoknál viszont hôhullámok, ingerlékenység, hüvelyszárazság, alvászavarok és számos más kellemetlen tünet kíséri a klimaktériumot. A panaszok egy része néha már a menopauza (a menstruáció elmaradása) elôtt fellép, amikor még – ha kisebb mennyiségben is – termelôdnek a nôi hormonok. A szimptómák szerencsére az idô elôrehaladásával párhuzamosan általában csökkennek – bár még így is
sok keserû pillanatot szereznek a középkorú nôk jelentôs hányadának. A panaszok keletkezését és súlyossági fokát azonban mindenki befolyásolhatja.
Törôdjünk magunkkal! Az optimista életszemlélet, a kellô önbizalom sokat segíthet a testi-lelki egyensúly megteremtésében és megôrzésében. A klimaxot semmiképp sem szabad betegségnek tekinteni, mert bár a szervezetben lezajló hormonális átalakulások egyeseknél különféle testi és lelki problémákkal is együtt járhatnak, hangsúlyozandó, hogy a változókor ugyanolyan normális és elkerülhetetlen élettani jelenség, mint a serdülôkor vagy a pubertáskor. A klimax okozta panaszok a legtöbb esetben természetes és szelíd módon kezelhetôk. Az egyik legnagyobb problémát az okozza, hogy a nôket a klimax abban az életszakaszban éri, amikor még aktív életet élnek és egyáltalán nem mindegy számukra, hogyan néznek ki.
Maradjunk jó bôrben! A változókor idején a bôr is több törôdést igényel, mert megújulása lelassul, s ha nem vigyázunk, látványos öregedésnek indul. Amikor a kollagénrostok elvesztik rugalmasságukat, vízmegtartó képessé-
• Figyeljünk oda jobban életvitelünkre! A stressz, a túlsúly, a mozgáshiány vagy éppen a túlságosan intenzív sport, a dohányzás és a tartós kialvatlanság is károsítják a hormonháztartást. • A változókor problémáin a fitohormonokban, a vitaminokban gazdag, elsôsorban növényi eredetû táplálkozással lehet segíteni. Egyes növényekben – szója, lenmag, komló, zab, búzacsíra – található fitoösztrogének elônyösen befolyásolják a szervezet ösztrogénaktivitását. • Sokaknak megkeseríti az életét, hogy nehezen tudnak elaludni, és az éjszaka folyamán többször felébrednek. Jótékony hatású ilyenkor egy kiadós esti séta, megnyugtató zene hallgatása, valamint az izgatószerek (kávé, tea, kóla stb.) késô délutáni és esti mellôzése.
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
2008. JÚLIUS
23. oldal
Fizetett hirdetés
PROBIOTIKUMOK: nélkülözhetetlen útitársak a nyaraláshoz A PROBIOTIKUS készítmények különbözô formában immár 9–10 éve Magyarországon is elérhetôk. Ebben az idôszakban – a természetes hatóanyagok között – az egész világon a probiotikumok felhasználása és értékesítése fejlôdött a leggyorsabban. A visszajelzésekbôl egyértelmûen kiderül, hogy használói elégedettek a „barátságos” baktériumok bélflóra-karbantartó tevékenységével. Már hazánkban is a család legfiatalabb tagjától az idôsebbekig: az unokától a nagymamáig minden családtag számára elérhetô PROBIOTIKUS készítmény az életkoruknak legmegfelelôbb formában. A nyári utazások elengedhetetlen partnerei, hisz a nyaralás helyén elôforduló más baktériumok vagy vírusok által okozott kellemetlen mellékhatásokat (hasmenés, vagy „csak” székrekedés) el lehet kerülni a segítségükkel. Fontos tudni, hogy nemcsak abból erednek a zavaró bélrendszeri problémák, hogy más, rosszabb higiéniás körülmények adottak, ahová utazunk, és ott megfertôzôdünk valami, számunkra ismeretlen baktériummal, ami megbetegít bennünket. Hanem maga a repülés is olyan körülményeket teremthet az emberi szervezet számára, hogy a bennünk mindig jelen lévô kórokozókat felerôsíti, s azok megerôsödve más külsô hatás nélkül is képesek hasmenést és egyéb rosszullétet produkálni. Ezek a mellékhatások megelôzhetôk az utazás elôtt néhány nappal elkezdett probiotikumok szedésével. Nem is gondolunk elôzetesen az utazások ilyen mellékhatásaira, melyek gyakran megkeseríthetik vagy teljesen el is ronthatják nyaralásunkat. Dr. Kiss András szakorvos
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Sportoljunk a szép idôben! A napsütés még azokat is egy kis mozgásra csábítja, akik a telet többnyire lustálkodással töltötték. Vagy ha nem a napsütés, akkor az egyre láthatóbbá váló pluszkilók. Ne ugorjunk hirtelen fejest a mozgásba, az újrakezdés öt titka segít a fokozatosság betartásában. FORRÁS: WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
24. oldal
1. Konzultáljunk elôzetesen! Mindenekelôtt konzultáljunk orvosunkkal, aki mérlegeli fizikai állapotunkat, és annak függvényében tesz javaslatot a sportolás mértékére, fajtájára. Ilyenkor természetesen figyelembe veszi az esetleges hát-, könyök-, szív-, ízületi vagy egyéb egészségi problémákat. Emellett tanácsot adhat otthoni edzés-
hez, szobabicikli stb. vásárlásához is. Az elôzetes orvosi konzultáció elengedhetetlen feltétele annak, hogy kockázatok nélkül vágjunk bele a rendszeres sportolásba, testmozgásba, és a nekünk legmegfelelôbb sporttevékenységet válasszuk. Ha jobban szeretünk irányítás alatt vagy másokkal együtt mozogni, és kiszemeltünk magunknak egy sportklubot, belépésünk elôtt különösen ajánlott az orvosi vizsgálat és tanácsadás. 2. Legyünk jó formában! Legalább egy hónapig lassan, fokozatosan melegítsünk be, ne hirtelen indítsuk
újra szervezetünk „gépezetét”, mikor végre elhatározzuk, hogy rendszeresen sportolni fogunk. Naponta legalább 30 percet gyalogoljunk, felejtsük el a felvonót, helyette lépcsôzzünk sokat, és lehetôleg hagyjunk ki egy-két megállót, amikor tömegközlekedési eszközt veszünk igénybe. Az autót is otthon lehet hagyni idônként… Ezek azok az új reflexek, melyeket ki kell alakítanunk, ha nem akarjunk, hogy a kellô felkészülés nélküli sportolás kárunkra váljék. Hiszen csak így javíthatunk erônlétünkön, izmaink állapotán, növelhetjük tüdônk kapacitását – azaz így hozhatjuk magunkat jó formába… 3. Vegyük fel a helyes ritmust! Lehetôleg enyhe tornával kezdjük a visszatérést a sporthoz. Ajánlott többek közt a pilates, mely a testre és a lélekre is pozitívan hat, hiszen a jóga eszközeit is igénybe veszi. Erô- és nyújtógyakorlatokból áll, ugyanakkor nagyfokú koncentrációt igényel, és a folyamatos mozgás követése, a helyes légzés elsajátítása, összességében a „testtudat” erôsítése szerepel céljai között. Emellett mindenfajta sporttevékenység elôtt és után ajánlott az ún. stretching, mely szintén nyújtó gyakorlatokra összpontosít. A helyes mozgásritmus felvételéhez pedig egyik érdekes és hasznos módszer lehet, ha az edzés során egy gyalogos lépést váltogatunk két futólépéssel. Legyünk kitartók: ebbôl már hetente háromszor 15 perces mozgás egy hónapon belül eredményre vezethet.
4. Ügyeljünk testünk állapotára! A sérülések elkerülése érdekében is „kötelezô” az izmok nyújtása az elôbbi elôkészítô sporttevékenység után. Többek közt mindenfajta bemelegítés is ezt a célt szolgálja. Az említett stretchingen kívül például befejezhetjük a testmozgást, gyaloglást az Achilles-ín nyújtásával. Ehhez elég lehet, ha két kézzel a falnak támaszkodunk, és hátranyújtjuk elôször az egyik, majd a másik lábunkat, miközben a sarkunkat igyekszünk a talajra helyezni. Tartsuk ki ezt a mozdulatot 15–20 másodpercig. Az izomlazulás garantált! 5. Fontos a bô folyadékbevitel és a rendszeresség! Igyunk sok ásványvizet a testgyakorlás elôtt, alatt és fôként után, hogy többek közt pótoljuk szervezetünkben az izzadás következtében eltávozott ásványi sókat. Ha futást veszünk tervbe, annak idejét tegyük távol az étkezésektôl, de telt gyomorral nem tanácsos egyéb sporttevékenységet sem folytatni. Általában alakítsuk ki a rendszeres sportolás, testmozgás állandó idôpontját egy adott napszakon vagy heti idôtávon belül. Kerüljük a sportot, az erôsebb fizikai igénybevétellel járó mindenfajta tevékenységet este, a lefekvéshez közeli periódusban, mert megnehezíti az elalvást.
2008. JÚLIUS
25.
oldal
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
WWW.PATIKAMAGAZIN.HU
XIII. ÉVFOLYAM 7. SZÁM
Kedves Rejtvényfejtô!
Ó Júliusi rejtvényünket a RAUSCH (Austria) Ges.m.b.H. jóvoltából ajánljuk Önnek! A helyes megfejtést beküldôk közül 5 szerencsés játékosunk nyereménye: Avocado hajápoló ajándékcsomag. A megfejtést a kiadó címére (Galenus Kft., 1437 Budapest 70., Pf. 275) vagy a
[email protected] e-mail címre kérjük beküldeni. Jelige: Patika Magazin Beküldési határidô: 2008. július 31.
26. oldal
Május havi rejtvényünk helyes megfejtése: „Hozzájárul az egészséges haj megôrzéséhez” Nyertesek: Gyenes Tamásné, Balatonfüred; Kiss Józsefné, Budapest; Koselák Vendelné, Tát; Nyerges Istvánné, Kiskunmajsa; Sinko Elemérné, Tatabánya. Nyereményük: a Teva Magyarország Zrt. jóvoltából felajánlott ajándékcsomag.
T Már Magyarországon is kapható az az új fejlesztésû, rendkívül korszerû készülék, amely nagyon pontos inzulinbevitelt biztosít a betegek számára. Az írótoll formájú adagolók családjába tartozó NovoPen4 látható, hallható és tapintható elônyökkel segít a precíz inzulinbeadásban. Egyedülállónak számít az a lézeres kezelés, amelyet hazánkban a szegedi bôrklinika Psoriasis Ambulanciáján alkalmaznak. A kezelés térítésmentesen érhetô el, háziorvosi beutaló nem szükséges. Bejelentkezni a (62) 545-227-es telefonszámon 13–15 óráig, vagy e-mailben az
[email protected] címen lehet. A Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége által létrehozott Dietetikai Tanácsadó Szolgálat azoknak segít, akik az egészséges táplálkozásra törekednek, fogyni vagy éppen hízni vágynak, speciális étrendet igényelnek, és azoknak, akiknek valamilyen betegséghez kapcsolódóan diétára van szükségük. Különbözô szûrôvizsgálatokkal (testtömeg-, testmagasság-, testzsír-, derékkörfogat-mérés, testtömegindex-számítás) és tanácsadással várják az érdeklôdôket. Bejelentkezni és idôpontot egyeztetni az (1) 269-2910-es telefonszámon, vagy e-mailben az
[email protected] címen lehet. Eljött a férfiak ideje a testápolásban is! A Laboratoires Vichy kifejezetten férfiaknak fejlesztette ki háromféle új dezodorát és tusfürdôjét: Vichy Homme intenzív izzadságszabályozó golyós
Gratulálunk!
dezodor (érzékenyebb bôrûeknek is), Vichy Homme dezodor spray, Vichy Homme Hydra Mag C tusfürdô. A termékek kizárólag gyógyszertárban kaphatók! A mátraderecskei gázfürdôben kétszáz súlyos állapotú beteg bevonásával végzett vizsgálat bebizonyította, hogy a falu területén feltörô szén-dioxid-gáz gyógyító alkalmazása az érbetegségek hatékony kezelési formája. A résztvevôk 94%-a részben vagy teljesen megszabadult a súlyos érszûkület okozta kínzó fájdalmaktól. A kezeltek több mint 90%-a járástávolságának jelentôs növekedését érte el, 54%-a az addig rendszeresen szedett gyógyszerek mennyiségét jelentôsen csökkenteni tudta. Az epilálás után felvitt dezodor csípi, bôre kellemetlenül húzódik? Dezodorja fehér foltokat hagy a ruháján? A természetesség híve, és már mindent felkutatott alumíniumsó- és parabenmentes dezodorért? Mindezekre választ adnak most a Vichy új extra érzékeny bôrre kifejlesztett alumíniumsó-, paraben-, tartósítószer- és illatanyagmentes dezodorai, melyek 24 órán át hatékonyak. Golyós és stift kiszerelésben kaphatók a gyógyszertárakban. A Visionfoods Kft. által forgalmazott Imedeen Tan Optimizer a likopin és pálmagyümölcs-kivonat kombinációja, természetes eredetû E- és C-vitaminnal. Valódi újdonságot jelent a barnulásra vágyóknak: a szervezetben felszívódva belülrôl készíti fel a bôrt az erôsebb napsugárzásra, csökkenti a leégés kockázatát, fokozza és gyorsítja a barnulás folyamatát.