Jaarbericht Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant Mei 2013

Jaarbericht 2012 Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant Mei 2013

Voorwoord Geachte lezer, De wereld om ons heen is in beweging. Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant (hierna: SHMB) heeft het afgelopen jaar goed kunnen functioneren en onze huisartsenpost heeft veel mensen goede zorg of geruststelling kunnen geven, ondanks een economische crisis en politieke onzekerheid. Door de nieuwe kabinetsplannen met bezuinigingen zal er dit jaar mogelijk wel een en ander gaan veranderen. We vertrouwen erop dat we met elkaar in een prettige, doelmatige en efficiënte organisatie kunnen blijven werken aan goede zorg voor patiënten, waarbij kwaliteit en patiëntveiligheid onverminderd belangrijk zijn. Van belang is in een goede sfeer samen te werken vanuit de verschillende disciplines, als één team met hetzelfde doel voor ogen: goede zorg voor de patiënt. Dit jaar hebben wij het HKZ-certificaat weer mogen verlengen, vanwege goede resultaten. Wij mogen trots zijn op dit resultaat wat we wederom samen hebben bereikt. Een inhaalslag op het gebied van scholingen heeft plaatsgevonden. Voor medewerkers is daar flink in geïnvesteerd met als doel de kwaliteit van onze dienstverlening nog verder te verbeteren. Contacten met samenwerkingspartners en leveranciers zijn versterkt om kwaliteit en veiligheid van zorg aan onze patiënten te kunnen bieden. In grote lijnen hebben wij het afgelopen jaar onder andere te maken gehad met een doorstart van het Landelijk Schakelpunt (LSP), een betere aanpak en benadering van kindermishandeling, het uitvoeren van een patiëntenervaringsonderzoek, het oprichten van een statuten- en reglementencommissie met als doel de statuten en diverse reglementen te actualiseren, het formeren van een werkgroep GGz teneinde de samenwerking met de crisisdienst te verbeteren, het verder vormgeven van onze koers voor de komende jaren, etc. Dankzij ieders inzet en betrokkenheid heeft SHMB het afgelopen jaar erg goed kunnen functioneren, waarbij niet alleen kennis en kunde maar ook goede onderlinge samenwerking tussen baliemedewerkers, medisch centralisten, huisartsen en chauffeurs essentieel is voor de kwaliteit van ons handelen en van onze zorg. Het blijft belangrijk dat iedereen zich realiseert dat alle deelnemers in deze samenwerking wezenlijk zijn en dat we onderling elkaar respecteren, waarderen en zo nodig af en toe corrigeren. Met gepaste trots mogen wij terugkijken op de successen en de behaalde resultaten van 2012. Wij willen iedereen bedanken die hieraan een bijdrage heeft geleverd. SHMB geeft naast het Jaarverslag 2012 dit Jaarbericht 2012 uit. Dit Jaarbericht laat in hoofdlijnen een weergave van het jaarverslag zien.

Lynda Gelderland Raad van Bestuur

Ronald Morshuis Voorzitter Raad van Toezicht

Jaarbericht 2012 – Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant

Anke Lindhout-Jansen Voorzitter Huisartsenraad

1

Missie en visie Waarvoor staan we de komende jaren? SHMB is de toegangspoort tot medisch noodzakelijke zorg, waarbij de professionele huisartsgeneeskundige beoordeling en behandeling van de patiënt centraal staat, in avond-, nacht, en weekenduren.

Waarvoor gaan we de komende jaren? SHMB wil er de komende jaren aan werken om:  Voor de patiënt alle medische spoedeisende zorg te bieden met triage als kern.  Kwalitatief hoogwaardige huisartsenzorg te verlenen.  De huisarts daarbij optimaal te faciliteren, binnen de avond-, nacht- en weekenddiensten bij SHMB.  Als zorginstelling en werkgever een transparante en professionele organisatie te zijn voor alle medewerkers en hen een aangename werkplek te bieden.  Als huisartsgeneeskundige zorg een herkenbare en geaccepteerde schakel te zijn in de acute zorgketen en deze samen met andere ketenpartners (verder) te onderzoeken en te ontwikkelen.  Patiëntenorganisaties (Zorgbelang) te betrekken bij beleid, een patiëntgericht PR-beleid te voeren en regelmatig een patiëntentevredenheidsonderzoek uit te voeren.  Een financieel gezonde instelling te zijn. Kernwaarden

“De kernwaarden als kompas om op koers te blijven” In 2012 zijn vernieuwde kernwaarden geformuleerd. Eerder zijn vanuit de organisatie kernwaarden (“10 geboden”) opgesteld. Vanuit SHMB is geconstateerd, dat we de nieuwe kernwaarden krachtiger en meer vanuit gezamenlijkheid willen formuleren, waardoor zij beter aansluiten bij de uitstraling zoals SHMB voor ogen heeft en het imago dat anderen van de organisatie hebben. De volgende kernwaarden zijn vastgesteld: Integriteit – Respect - Trots

Deze vernieuwde kernwaarden hebben een positieve en constructieve invulling gekregen, die een ieder (medewerkers, huisartsen en chauffeurs) kan helpen om het werk op de huisartsenpost op een goede manier te doen en onze successen en goede resultaten te vieren. Deze kernwaarden zijn afgeleid van de geformuleerde missie en visie.

Kwaliteit HKZ-certificaat SHMB werkt voortdurend aan het verbeteren van patiëntenzorg en heeft kwaliteit hoog in het vaandel staan. Na vaststelling van de Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector (HKZ)-indicatoren voor huisartsenposten in het najaar van 2008, is SHMB gestart met het HKZ-traject. In juli 2011 is het HKZ-certificaat aan SHMB uitgereikt. Op 22 maart 2012 heeft de eerste vervolgaudit plaatsgevonden. Er zijn geen tekortkomingen geconstateerd. Als positieve punten kwamen naar voren:  Binnen SHMB de PDCA-cyclus (kwaliteitscirkel van Deming) zeer goed aantoonbaar aanwezig is.  SHMB werkt nauwgezet samen met het schoonmaakbedrijf.  De PRISMA-methodiek wordt bij de analyse van de calamiteiten toegepast.  Indien een huisarts vanuit de dagpraktijk een overdracht doet naar SHMB dan wordt deze overdracht vastgelegd in de S-regel van Call Manager. Als verbeterpunt is geconstateerd, dat de beelden op de bewakingscamera’s in Waalwijk slecht zichtbaar waren. SHMB is hierover in gesprek gegaan met de verhuurder, het TweeSteden Ziekenhuis. Inmiddels zijn de camera’s vervangen. Op 18 april 2013 vindt de tweede vervolgaudit plaats.


2

Kwaliteit Kerngroep Kwaliteit De Kerngroep Kwaliteit heeft tot taak de Raad van Bestuur gevraagd en ongevraagd advies te geven over het kwaliteitsbeleid en de geleverde kwaliteit. Daarnaast adviseert de kerngroep over de kwaliteitsorganisatorische protocollen en ontwikkelt medisch inhoudelijke protocollen en/of werkinstructies met betrekking tot de werkwijze op de huisartsenpost. In 2012 hebben vier overleggen plaatsgevonden van de Kerngroep Kwaliteit. De agendapunten waren onder andere:  Verbetering responstijden opnemen spoedtelefoon  Bespreken verzoeken aanpassingen materialen, apparatuur en voorraad  Problemen samenwerking verzorgingshuizen en gehandicaptenzorg  Beleid inzake doorgeven overlijden patiënt aan eigen huisarts  Uitgiftebeleid visites  Terugdringen antibiotica gebruik  Bijstelling protocol hoofdtraumata n.a.v. jaarlijkse huisartsenscholing regio Midden-Brabant  Shoppen opiaten door passanten  Beleid Patiëntveiligheid  Beleid Kwetsbare patiënten

“Wij werken voortdurend aan het verbeteren van onze kwaliteit” Kwaliteitsaspecten Fysieke bereikbaarheid: vanuit de VHN geldt de norm, dat minimaal 90% van de inwoners van het werkgebied binnen 30 minuten de huisartsenpost kan bereiken. SHMB voldoet aan deze norm. Telefonische bereikbaarheid: vanuit de IGZ geldt de norm, dat gemiddeld 75% van de bellers binnen twee minuten te woord moet worden gestaan. In 2012 voldoet SHMB aan deze norm (77,5%). Dit percentage staat voor 80.660 telefoontjes. Spoedcalls: de norm van de IGZ is, dat 100% van het aantal spoedcalls binnen 30 seconden moet zijn opgenomen. In 2012 is 98,7% van het aantal spoedcalls binnen 30 seconden opgenomen. In totaal zijn 1.863 spoedcalls binnengekomen. Visites: bij visites geldt de branchenorm vanuit de VHN, dat 95% van de U1-visites binnen 15 minuten plaats dient te vinden. In 100% van de gevallen binnen 30 minuten. De gemiddelde aanrijtijd van U1-visites is 13 minuten. In totaal betreft het 158 ritten. In 28,5% van de ritten wordt deze norm niet gehaald. In 2012 is uitgebreid onderzoek gedaan naar de overschrijding van aanrijtijden voor U0- en U1-visites. Hierbij is bijzondere aandacht besteed aan de wijze van registeren van visites, instructie aan medisch centralisten en chauffeurs, monitoren en controleren van aangeleverde gegevens, afspraken aanscherpen zowel intern als met de Meldkamer Ambulancezorg (MKA). Dit onderzoek heeft ertoe geleid, dat in het vierde kwartaal een verbetering te zien is van de aanrijtijden van spoedvisites. Autorisatietijden: vanuit de IGZ wordt gesteld, dat alle telefonische consulten binnen één uur geautoriseerd moeten worden door een (regie-)arts. Bij 95% van de telefonische consulten wordt binnen één uur geautoriseerd. Kwaliteit triage: de norm van de VHN is, dat gemiddeld 80% van de doktersassistenten in het bezit is van het diploma van triage-assistent en de overige 20% van de doktersassistenten in opleiding. Eind 2012 zijn vijftien medisch centralisten (van de drieëndertig) (45%) gediplomeerd. Veertien medisch centralisten (43%) zijn in opleiding. Vier medisch centralisten (12%) zijn vanwege hun inwerkperiode nog niet begonnen met de opleiding. Hiermee voldoet SHMB nog niet aan de norm van de VHN. De oorzaak hiervan is voornamelijk het hoge instroompercentage van medisch centralisten.

Klachten, M.I.P.’s en calamiteiten 2011 Klachten Uiting van onvrede van de patiënt over de organisatie van SHMB, de bejegening of de behandeling door de zorgaanbieder of personen werkzaam binnen SHMB. Meldingen Incidenten Patiëntenzorg (M.I.P.’s) Meldingen, die zijn ingediend en voorgelegd aan de MIP-commissie, waarbij een patiënt betrokken is geweest en negatieve gevolgen heeft ondervonden. Klachten niet patiëntgerelateerd (interne klachten) Meldingen, die zijn ingediend en voorgelegd aan de MIP-commissie, waarbij een eventueel betrokken patiënt geen negatieve gevolgen heeft ondervonden. Calamiteiten Iedere niet-beoogde of onverwachte gebeurtenis die betrekking heeft op de kwaliteit van zorg en die tot de dood of een ernstig schadelijk gevolg voor een patiënt of cliënt van de instelling heeft geleid (Kwaliteitswet Zorginstelling). Jaarbericht 2012 – Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant

2012

70

89

31

20

62

35

11

6

3

In 2012 is het aantal klachten gestegen ten opzichte van 2011. De meest genoemde oorzaken van klachten zijn gericht op het medisch-technisch handelen. De toename in klachten is voor een belangrijk deel te verklaren door een toename van klachten over rekeningen. Het aantal M.I.P.-meldingen is gedaald ten opzichte van het vorig jaar. Het grootste aantal meldingen heeft te maken met externe samenwerking. Het aantal klachten niet patiëntgerelateerd (interne klachten) is sterk gedaald ten opzichte van 2011 en zijn met name gericht op de samenwerking met externe partijen. In 2012 hebben zich zes incidenten voorgedaan, die uiteindelijk als calamiteit zijn aangemerkt. Verbeteractiviteiten Gerealiseerde en nog te realiseren verbeteren aandachtspunten naar aanleiding van de calamiteiten zijn onder andere:  Het bewustzijn onder medisch centralisten en regieartsen over het belang van uitvragen volgens de methodiek ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure/Environment) is verhoogd;  Een viertal medisch centralisten heeft een individueel coachingstraject met een teamleider gevolgd;  Een tweetal huisartsen hebben een persoonlijk reflectieverslag toegevoegd aan het calamiteitenrapport;  Het belang van het inzien van de triagegegevens is besproken op het regieartsen overleg in 2012;  In maart 2012 hebben de medisch centralisten bijscholing ontvangen over hart- en vaatziekten;  Het bewustzijn onder huisartsen en medisch centralisten is verhoogd inzake het tijdig autoriseren van de zelfstandige contacten middels het onder de aandacht brengen van casuïstiek;  De kennis onder regieartsen verbeteren ten aanzien van het onderscheid tussen diagnose- en urgentiegericht denken;  Er wordt een werkinstructie “Autoriseren” opgesteld, waarin het gebruik van de Triage-button wordt benadrukt alsmede aspecten die in vorige calamiteiten als verbeterpunten zijn aangemerkt.

Betrokkenheid patiënt Zorgbelang De mening en de inspraak van patiënten vindt SHMB van belang. Daarom onderhouden wij actief en op regelmatige basis contact met Zorgbelang. Zorgbelang is een organisatie, die opkomt voor de belangen van alle gebruikers van zorg- en welzijnsvoorzieningen in Noord-Brabant. Zij werken samen met vrijwilligers, patiënten- en andere belangenorganisaties en niet georganiseerde zorggebruikers. Bij Zorgbelang zijn ruim 170 patiënten- en cliëntenorganisaties aangesloten. In 2012 heeft een overleg met Zorgbelang plaatsgevonden. De volgende onderwerpen zijn onder andere besproken:  Samenwerking GGz crisisdienst  Privacybeleid  Resultaten bezoek Waalwijk  Jaarverslag 2011 Door een veranderende subsidieregeling vanuit de overheid is Zorgbelang gedwongen haar werkzaamheden op een andere wijze vorm te geven. SHMB is zoekende hoe vorm te geven aan de nieuwe vorm van patiënten participatie.

“Voorlichting aan patiënten en publiek blijft belangrijk” Patiëntenervaringsonderzoek SHMB kiest bewust voor de aanpak om niet een doorlopend onderzoek naar patiënttevredenheid te houden. De participatie aan een patiëntenervaringsonderzoek vindt eenmaal per drie jaar plaats in de vorm van een groot onderzoek. De uitvoering van het patiëntenervaringsonderzoek heeft in september/oktober 2012 plaatsgevonden. De resultaten zullen in het eerste kwartaal 2013 beschikbaar zijn. Voorlichting aan patiënten Voorlichting aan patiënten en publiek blijft belangrijk. Daarvoor heeft SHMB in 2012 de volgende activiteiten op het gebied van PR en communicatie ondernomen: evaluatie website, evaluatie informatiebord wachtruimte Tilburg, vernieuwde posters wachtruimtes huisartsenpraktijken, vernieuwde digitale folder, maandelijkse columns in huis-aan-huis-kranten en diverse activiteiten uit het communicatieplan.


4

Samenwerking Toezichthoudende relaties De toezichthoudende relaties van SHMB zijn: de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) en de zorgverzekeraars (CZ en VGZ). De IGZ houdt toezicht op de kwaliteit en veiligheid van de zorgverlening. De zorgverzekeraars zien toe op en geven hun goedkeuring aan financiële zaken, zoals de begroting en de jaarrekening van SHMB. Tevens monitoren zij, aan de hand van prestatie-indicatoren, allerlei kwaliteitsaspecten van de zorgverlening. Ketenpartners In 2012 heeft SHMB diverse overleggen gehad met partijen, zoals Regionale Ambulance Voorziening (RAV), Spoedeisende Hulpen (SEH’s) van het St. Elisabeth Ziekenhuis en het TweeSteden Ziekenhuis, GGz/Crisisdienst, Dienstapotheek Tilburg en Waalwijk, Thebe Thuiszorg, tandartsen, het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK), etc. Ook heeft SHMB regelmatig overleg en contact gehad met de LHV-Huisartsenkring Midden-Brabant (De Kring) en de Regionale Coöperatie Huisartsen (RCH).

“Het doel van de overleggen met ketenpartners is de zorg aan patiënten continu te verbeteren” Regionale Overleg Acute Zorg De Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) verplicht alle aanbieders van acute zorg om in het Regionale Overleg Acute Zorg (ROAZ) afspraken te maken over een betere samenwerking. Het overleg staat onder leiding van het Traumacentrum Brabant (St. Elisabeth Ziekenhuis). Hierin zijn alle partijen vertegenwoordigd, die met acute zorg(processen) te maken hebben, zoals ziekenhuizen, regionale ambulancevoorzieningen, geestelijke gezondheidszorginstellingen met crisisfunctie, verloskundigen, huisartsenposten en huisartsen. ROAZ heeft als doelstelling door gezamenlijke afspraken te komen tot een betere samenwerking in de keten. Eerder is in overleg met collega huisartsenposten uit de provincie Noord-Brabant besloten, dat voortaan in ieder ROAZ-overleg minimaal een gemandateerde afgevaardigde namens de vier huisartsendienstenstructuren in Noord-Brabant aan de ROAZ-overleggen deelneemt. Hiermee is afvaardiging en een stem vanuit de huisartsenposten in het overleg verzekerd. In 2012 hebben drie bijeenkomsten van het ROAZ plaatsgevonden. Huisartsenzorg RampenOpvangPlan (HaROP) In 2012 heeft een evaluatie van de Huisartsenzorg RampenOpvangPlan (HaROP) voor infectieziekten en flitsrampen plaatsgevonden en zijn documenten (nog concept) bijgesteld. De simulatietrainingen infectieziektes voor hagrocontactpersonen hebben in het najaar van 2012 plaatsgevonden. De trainingen hebben meerdere aandachtspunten vanuit de deelnemers opgeleverd waar in 2013 aandacht aan zal worden besteed. De scholing crisiscommunicatie aan het crisisteam heeft plaatsgevonden. SHMB neemt actief deel in het kennisplatform HaROP Noord-Brabant waar ook de Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de Regio (GHOR) en het Netwerk Acute Zorg Brabant (NAZB) aan deelnemen. In dit overleg vindt uitwisseling van ervaringen plaats en worden afspraken over implementatie en scholing van de HaROP gemaakt. Met de HaROP komt SHMB tegemoet aan de eisen die de Wet veiligheidsregio's (Wvr) stelt. Branchevereniging Vereniging van Huisartsenposten Nederland (VHN) Vereniging Huisartsenposten Nederland (VHN) is de brancheorganisatie van huisartsenposten in Nederland. De VHN treedt op als representatieve organisatie van de huisartsenposten op landelijk niveau en behartigt hun gemeenschappelijke belangen. De VHN ontwikkelt kwaliteitsstandaarden, in de vorm van richtlijnen en protocollen voor huisartsenposten en bevordert de toepassing ervan. In totaal zijn circa 125 huisartsenposten, georganiseerd in 52 verschillende rechtspersonen, aangesloten bij de VHN. Jaarlijks organiseert de VHN een aantal vergaderingen en netwerkbijeenkomsten, waarbij besturen, locatiemanagers en staffunctionarissen worden geïnformeerd over ontwikkelingen en in de gelegenheid worden gesteld ervaringen uit te wisselen en informatie te delen. Verbreding In 2012 is de VHN een traject ingegaan van een oriëntatie op verbreding. De VHN zal naast huisartsenposten ook zorggroepen en andere huisartsenzorgorganisaties c.q. eerstelijns organisaties tot haar primaire doelgroep gaan rekenen. SHMB hoopt dat de VHN met deze verbreding haar actieve rol en waardevolle bijdrage naar huisartsenposten kan vasthouden en verder kan verbeteren. De VHN is zoekende hoe de hoge ambities en de hoeveelheid aan actuele thema’s het beste te organiseren. De rol en inzet van de leden wordt steeds belangrijker. Werkgroep GGz/crisisdienst In januari 2012 is een gezamenlijke werkgroep, bestaande uit hulpverleners van de crisisdienst GGz Breburg en SHMB, van start gegaan. Doel van deze werkgroep is de “kou uit de lucht te halen” in de samenwerking en te komen tot goede werkafspraken in het belang van adequate, efficiënte en goede patiëntenzorg. De werkgroep is in 2012 zes keer bijeen gekomen. De inspanningen van de werkgroep hebben geleid tot een concept document werkafspraken crisisdienst GGz Breburg-SHMB. De conceptwerkafspraken zijn eind 2012 besproken in de Huisartsenraad en zullen begin 2013 opnieuw worden geagendeerd om voldoende draagvlak bij de huisartsen te creëren en met de implementatie van de werkafspraken aan de slag te kunnen gaan. Afgesproken is om in 2013 een evaluatie in te plannen en ook andere punten, zoals het organiseren van een gezamenlijke scholing met psychiaters, crisisinterventoren GGz en huisartsen, het uitvoeren van een analyse (onderzoek) met betrekking tot het type psychische hulpvragen op de huisartsenpost en de mogelijkheden voor inzet van een POH-GGz op de huisartsenpost. Deze activiteiten worden ondernomen om de samenwerking tussen beide organisaties te verbeteren.


5

Personeel

Nieuw dienstrooster en opzet bereikbaarheidsdienst callcenter In 2012 is een analyse uitgevoerd van het dienstrooster van het callcenter. De aanleiding was dat in het dienstrooster van de medisch centralisten enerzijds een structureel tekort en anderzijds een structureel overschot aan capaciteit was op bepaalde tijden. In samenspraak met de Ondernemingsraad en het team van medisch centralisten en callhandlers is tot een aantal aanpassingen in het dienstrooster besloten. In het eerste kwartaal van 2013 vindt een evaluatie plaats van dit nieuwe dienstrooster dat in september 2012 van start is gegaan. In 2012 heeft een evaluatie plaatsgevonden van de pilot bereikbaarheidsdienst. De bereikbaarheidsdienst is een ingeroosterde dienst, waarbij de medewerker zich beschikbaar houdt voor de invulling van een actieve dienst. In samenspraak met de Ondernemingsraad en de medewerkers is ervoor gekozen om de bereikbaarheidsdienst gerichter in te roosteren, namelijk afhankelijk van de te verwachten drukte en/of ervaring van het team van medisch centralisten op weekend- en feestdagen. De nieuwe opzet is in september 2012 van start gegaan. In het eerste kwartaal van 2013 vindt een evaluatie plaats. Pilot aspirant diploma triagist Samen met ROC Tilburg, MedicInfo, VHN en SHMB is het project aspirant diploma triagist opgepakt. SHMB is intensief betrokken bij de opzet en uitvoering van deze landelijke pilot. Vanuit de positieve ervaringen van de leerlingen en het ROC met de stage op de huisartsenpost, is het besluit genomen om deze stage bij de huisartsenpost structureel op te nemen binnen het onderwijs voor derdejaars leerlingen Doktersassistenten ROC Tilburg in de vorm van een Beroepspraktijk vorming (BPV) stage. De afspraken hierover zijn meer geformaliseerd. In de eerste helft van 2013 wordt ervaring opgedaan met de nieuwe opzet. Zorgacademie Ook in 2012 heeft SHMB vanuit de pilot stagesamenwerkingsverband doktersassistenten Midden-Brabant deelgenomen aan de stuurgroep van de Zorgacademie. Een belangrijk thema in 2012 bleek het tekort aan stageplaatsen voor eerstejaars leerlingen van de opleiding Doktersassistenten. Het ROC heeft continu moeilijkheden met het plaatsen van de studenten. Het ROC en SHMB trekken hier nu nog actiever samen in op, door gebruik te maken van elkaars contacten. Ook heeft SHMB zich ingespannen om de door het ROC georganiseerde werkbegeleiderstrainingen onder de aandacht te brengen bij huisartsenpraktijken die een stageplaats aanbieden en aangesloten zijn bij SHMB. De werkbegeleiderstrainingen waren druk bezocht.

“Onze professionals blijven boeien en binden” Ondernemingsraad In 2012 hebben vier overlegvergaderingen met de Raad van Bestuur plaatsgevonden. Hierin zijn onder andere geagendeerd:  Aanpassingen bereikbaarheidsdienst  Aanpassingen dienstrooster callcenter  Regeling toekennen extra vergoeding bij invullen van onverwacht openstaande dienst  Klachtenregelingen  Privacyreglement  Jaarplan SHMB 2012  Scholingsplan callcenter 2012  Werkafspraken Raad van Bestuur-OR Tussentijdse OR-verkiezingen In juni 2012 hebben tussentijdse OR-verkiezingen plaatsgevonden voor de kiesgroep Medisch Centralisten en de kiesgroep Kantoor. Dit heeft geleid tot de aanstelling van twee nieuwe OR-leden vanuit de kiesgroep Medisch Centralisten. Vanuit de kiesgroep Kantoor zijn er geen kandidaten gekomen. Eind 2012 bestond de OR uit vier leden.


6

Scholing Medisch centralisten In 2012 is binnen SHMB veel aandacht besteed aan scholing. Reden hiervoor is om meer vanuit een scholingsplan te werken en meer toe te werken naar een vaste opbouw van scholingen. Het scholingsplan biedt een goede basis voor de te organiseren scholingen van de komende jaren. De volgende scholingen zijn in 2012 aan bod geweest:  Klinische les hart- en vaatziekten  Psychische problematiek  Communicatie HAAK  ABCDE-methodiek  Voorbereiden landelijke kennistoets  Optimaliseren registratie en gebruik van TAS en Call Manager  Online module kindermishandeling Baliemedewerkers In 2012 is op beide locaties van SHMB een CRP-apparaat geïnstalleerd. Alle baliemedewerkers zijn in augustus 2012 geschoold in het uitvoeren van deze CRP-sneltest. Elk jaar staat voor de baliemedewerkers een herhaling gepland van een scholing in het kader van communicatie en medisch ondersteunende werkzaamheden aan de balie. Deze scholing heeft in november 2012 plaatsgevonden. Tijdens de scholing is vooral aandacht besteed aan de herhaling uitvoeren CRP-sneltest, communicatie, bejegening en het omgaan met een conflictsituatie aan de balie.

“We investeren in de kwaliteit van onze medewerkers” Callhandlers In augustus 2012 is een bijeenkomst voor callhandlers georganiseerd. Het onderwerp betrof het efficiënt en veilig werken middels callhandlen. Tijdens deze bijeenkomst zijn gezamenlijk gesprekken beluisterd om te komen tot gemeenschappelijke leerpunten, zoals: hoe kan men de benodigde informatie verkrijgen waarbij de patiënt zo efficiënt mogelijk te woord wordt gestaan? In de scholing is ook de ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure/Environment)-methodiek aan de orde geweest, aangezien het callhandlen de eerste schakel in het zorgproces is. Ook is aandacht besteed aan de essentiële vraag: is het mogelijk om bij een spoed zorgvraag te callhandlen?

Regieartsen De individuele evaluatiegesprekken met regieartsen, die in december 2011 zijn gestart, zijn in 2012 voortgezet. Het doel van deze gesprekken is de ervaringen van het dienstdoen in de functie van regiearts op de huisartsenpost te evalueren. In totaal hebben vijftien regieartsen een gesprek gehad met een van de coördinatoren regieartsen. In juni 2012 hebben twee informele lunchbijeenkomsten plaatsgevonden, waar de aandachtspunten vanuit de individuele evaluatiegesprekken zijn gepresenteerd. Eind 2012 is de scholing ‘Urgentiegericht denken’ georganiseerd. Huisartsen De volgende scholingen zijn in 2012 aan bod geweest:  Reanimatie  ADEPD (vervolg)  Kindermishandeling  Diabetes  HaROP


7

Automatisering LSP Eind 2011 hebben vijf zorgkoepels (KNMP, LHV, NHG, VHN, NVZA) zich met Nictiz verenigd om het Landelijk Schakelpunt (LSP) een doorstart te kunnen geven. Dit resulteerde in de Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie (VZVZ). In 2012 is de verdere aanpak met betrekking tot de concrete implementatie nog onduidelijk gebleven. Dit mede door de onrust ten aanzien van de berichtgeving over het LSP in de media. Binnen de regio Midden-Brabant is in samenwerking met De Kring en RCH in oktober 2012 een regiobijeenkomst georganiseerd in het kader van de doorstart LSP en de ‘opt-in’ regeling. De Wet Bescherming Persoonsgegevens geeft aan, dat er toestemming dient te zijn van de patiënt, indien er toegang/inzage in het patiëntendossier mogelijk is voor een groep zorgverleners. Tijdens de bijeenkomst zijn deze onderwerpen belicht in vergelijking tot de bestaande gegevensuitwisseling in Midden-Brabant. Na deze bijeenkomst zijn de huisartsen nog via verschillende ‘Nieuwsbrieven LSP’ bericht. Hierin is voornamelijk aandacht geschonken aan de aanpak ‘opt in’. Vanaf november 2012 ondersteunt SHMB de huisartsen in de regio met de ‘opt in’ registratie. SHMB verzamelt formulieren, waarin patiënten hebben aangegeven akkoord te zijn met inzage van hun dossier en deze worden na een termijn van twee tot drie maanden verspreid door SHMB via de hagro-vertegenwoordigers. Deze formulieren dienen op de eigen praktijk van de huisartsen in het Huisartsen Informatie Systeem (HIS) te worden verwerkt. Werkgroep ICT De werkgroep ICT bestaat uit afvaardiging van huisartsen (vier leden) en het callcenter (één lid) en de ICT-functionaris van SHMB als voorzitter. Het doel van de werkgroep is onderzoek te doen en te adviseren bij de kwaliteit en optimalisering van ICT en in het bijzonder het gebruik van Call Manager en de koppeling tussen het systeem van SHMB met de verschillende HIS-en van de dagpraktijken. In 2012 is de werkgroep ICT driemaal bijeen geweest. Tijdens deze overleggen is onder andere gesproken over:  Optimalisering van zaken in Call Manager (administratief systeem)  Samenstelling van het extern dossier (professionele samenvatting uit HIS dagpraktijken)  Web applicatie WebHIS Portaal (plaatsen berichten vanuit HIS dagpraktijken in Call Manager)

“De samenwerking en verbinding staan centraal” ‘Uw praktijk ook op de huisartsenpost’ In 2012 zijn in samenwerking met fotograaf Jean-Paul Wagemakers foto’s op doek gemaakt van huisartsgeneeskundig instrumentarium voor de spreekkamers van de locaties in Tilburg en Waalwijk.

In samenwerking met diverse huisartsenpraktijken is vervolgens uitvoering gegeven aan het creatieve idee “Uw praktijk ook op de huisartsenpost”. De fotocollages laten de samenwerking en verbinding tussen de huisartsen en de huisartsenpost zien. De beelden van praktijken, van voordeur tot detail (binnen of buiten) zijn samengepakt in kleurrijke collages, waarin zo’n 130 afbeeldingen zijn verwerkt. In de collages is altijd een combinatie van beelden van huisartsenpraktijken met een beeld van de huisartsenpost gebruikt. De fotograaf heeft in Midden-Brabant een rondgang gemaakt langs circa 48 praktijken met de opdracht om alle plaatsen en alle hagro’s terug te laten komen op deze doeken. Naast de samenwerking van huisartsen en de huisartsenpost is ook de samenwerkingsrelatie (in het bijzonder de huisvesting) met Thebe verwerkt. De doeken in de gang van de spreekkamers en de behandelkamers zijn daarom uitgevoerd in de kleuren van het logo van Thebe. Het resultaat is te zien in de gangen, de kantine en de rustruimte van de locatie in Tilburg.


8

Financiën SHMB kent een stabiele financiële positie. De afgelopen jaren is de liquiditeitspositie door nacalculaties over voorgaande jaren afgenomen. Dit was voorzien. In 2012 zien we echter een lagere productie dan begroot en heeft om de liquiditeit stabiel te houden, met ingang van november tot en met december een aanpassing van het tarief plaatsgevonden. De financiële reserves zijn de afgelopen jaren gestaag afgenomen. Ook in 2012 is middels nacalculatie over het jaar 2010 nog een behoorlijk bedrag terugbetaald. Zoals eerder aangekondigd zijn landelijk de VHN, ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) reeds meerdere jaren bezig met het vormgeven van een nieuwe begrotingssystematiek voor de acute zorg, welke met name gericht is op substitutie van de tweede naar de eerste lijn. De bezuinigingsplannen in de zorg bieden onduidelijkheid en onzekerheid voor de toekomst.

Vooruitkijken 2013 In het beleidsplan van 2013 zijn de volgende thema’s c.q. speerpunten benoemd, waarin de komende periode aandacht zal worden besteed aan: 

Aandacht voor Patiëntveiligheid en kwaliteit van zorg onder andere door middel van het melden van incidenten en calamiteiten, veiligheidscultuur, risicoanalyses, HKZ-audits.



Zorg voor kwetsbare patiënten verder verbeteren, zoals het verder implementeren van het beleid kwetsbare patiënten, zorg voor mensen met een chronische aandoening (in samenwerking met RCH), voor mensen met een psychische hulpvraag (in samenwerking met GGz Breburg), voor oudere patiënten, voor patiënten met een communicatieprobleem (zoals anderstaligen, laaggeletterden, doven/slechthorenden).



Verder optimaliseren van gegevensuitwisseling onder andere door overgang van OZIS naar LSP, medicatieoverdracht, uitrol Webhis Huisartsen portaal, ADEPD-registreren.



Aandacht voor kindermishandeling en huiselijk geweld zoals onder andere door scholing aan huisartsen en medewerkers, inzet en betrokkenheid aandachtsfunctionaris, meldingen, overleg en contact Advies- en Meldpunt Kindermishandeling, verbeteren van voorlichting aan ouders.



De positie van de patiënt meer verankeren, waardoor rekening wordt gehouden met de veranderende maatschappelijke context onder andere door het aanpassen van de statuten. En door de veranderende rol van Zorgbelang op zoek gaan naar een doelmatige invulling om de medezeggenschap van patiënten op een passende manier vorm te geven.



Boeien en binden van professionals (huisartsen en medewerkers), zoals betrokkenheid en verbinding met huisartsen, oog hebben voor ervaren werkbelasting, kwaliteit van professionals verbeteren door het aanbieden van gerichte scholing, volgen van ontwikkelingen arbeidsmarkt doktersassistenten, nadenken over verbreding inzet van doktersassistenten, aandacht voor agressie en geweld, aandachtspunten uit RI&E, medewerkerstevredenheidsonderzoek, begeleiding AIOS-en, waarnemers en stagiaires.



Heroriëntatie op verantwoordelijkheden en bevoegdheden van de bestuursorganen, Raad van Toezicht – Raad van Bestuur – Huisartsenraad onder andere door het actualiseren van reglementen en statuten en hervorming van de Huisartsenraad tot een efficiënt en slagvaardig bestuursorgaan.



Signaleren, benoemen en visie bepalen in relatie tot de landelijke en regionale ontwikkelingen, onder andere door contact met de regionale ziekenhuizen en andere regionale zorgpartners, het opstellen van een meerjarenbeleidsplan 2013-2016.



Continue aandacht om zaken op een andere/betere manier te doen, met een frisse blik te kijken, Plan-Do-Check-Act (PDCA)-cyclus, aandacht te hebben voor onze goede resultaten en successen, waardoor gezamenlijkheid en verbondenheid tussen huisartsen, medewerkers en chauffeurs wordt benadrukt, uitrol kernwaarden, implementatie Succes-borden/info borden, verdere verbetering van interne communicatie.


9

Organogram

Raad van Toezicht

Huisartsen

Huisartsenraad

Raad van Bestuur

Ondernemingsraad

Medisch adviseur

Staf

Commissies

Callcenter

Ondersteunende diensten

Bestuurlijke organisatie Raad van Toezicht De heer R. Morshuis, voorzitter Mevrouw S. van Breugel, vicevoorzitter De heer N. van Bergen De heer W. Herwijnen De heer B. Wensing Raad van Bestuur Mevrouw L. Gelderland Huisartsenraad Mevrouw A. Lindhout, voorzitter De heer J. Ongering, vicevoorzitter tot 12 juni 2012 De heer J. Slangen, vicevoorzitter vanaf 11 december 2012 De heer O. Ahlers Mevrouw J. Atillaoglu De heer G.J. Boeke, vanaf 12 juni 2012 De heer H. Bozdag De heer P. Engelenburg Mevrouw T. van Eijck De heer A. van Gorp De heer J. van Haaren De heer H. ten Haven De heer C. de Jager De heer H. Loncin De heer K. Mees Mevrouw D. Meijer Mevrouw H. Morshuis-Veraa De heer J. van Overveld, vanaf 9 oktober 2012 De heer H. Poyraz De heer R. Rasenberg Mevrouw M. Schrage De heer C. Starmans, tot 12 juni 2012 Mevrouw A. Woudenberg De heer N. Woudenberg Commissie van Beroep Mevrouw A. van Blerck-Woerdman De heer B. Gerritsen De heer W. Verheggen Mevrouw R. Bolmers-Swenker


Medisch adviseur De heer C. Ruissen, tot 31 december 2012 Mevrouw S. van Helvert, vanaf 1 januari 2013 Kerngroep Kwaliteit De heer C. Ruissen, voorzitter, medisch adviseur De heer J. Slangen, vicevoorzitter HR, vanaf 11 december 2012 Mevrouw J. van der Maas, teamleider callcenter Mevrouw N. van den Elzen, kwaliteitsfunctionaris MIP-commissie De heer C. Ruissen, medisch adviseur, tot 31 december 2012 Mevrouw J. van der Maas, teamleider callcenter Mevrouw N. van den Elzen, kwaliteitsfunctionaris Calamiteitencommissie De heer C. Ruissen: voorzitter, medisch adviseur De heer K. Mees: huisarts, lid De heer L. van Bavel: huisarts, lid Mevrouw J. van der Maas, teamleider callcenter, vanaf september 2012 Klachtencommissie De heer W. Verheggen, voorzitter Mevrouw R. Bolmers-Swenker Mevrouw G. Wagemakers Vertrouwenspersoon Mevrouw C. Morra Ondernemingsraad Mevrouw V. van Caem: voorzitter, kiesgroep Baliemedewerkers/callhandlers Mevrouw C. Vermeulen: secretaris, kiesgroep Kantoor, gestopt per 19 april 2012 Mevrouw E. Boemaars: lid, kiesgroep Medisch Centralisten Mevrouw E. Landwaart: lid, kiesgroep Medisch Centralisten, vanaf 1 juni 2012 De heer H. Vermeulen: lid, kiesgroep Medisch Centralisten, vanaf 1 juni 2012

10

Algemene gegevens

Naam

Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant

Adres

Lage Witsiebaan 2a

Postcode

5042 DA

Plaats

Tilburg

Telefoonnummer

013-5942124

Faxnummer

013-4683095

E-mailadres

[email protected]

Internetadres

www.huisartsenposttilburg.nl en www.huisartsenpostwaalwijk.nl

Identificatienummer Kamer van Koophandel

18061125

Adherentiegebied

373.274 inwoners

Werkgebied

Regio Midden-Brabant Alphen-Chaam, Berkel-Enschot, Diessen, Drunen, Gilze, Goirle, Haaren, Heusden, Hilvarenbeek, Kaatsheuvel, Loon op Zand, Moergestel, Oisterwijk, Riel, Sprang-Capelle, Tilburg, Udenhout, Waalwijk en Waspik. Tilburg, Lage Witsiebaan 2a, 5042 DA te Tilburg Waalwijk, Kasteellaan 2, 5141 BM te Waalwijk

Locaties

Totaal aantal verrichtingen Aantal telefonische consulten Aantal consulten Aantal visites

87.358 (t.o.v. 89.959 in 2011) 40.679 (t.o.v. 41.523 in 2011) 39.616 (t.o.v. 41.223 in 2011) 7.063 (t.o.v. 7.213 in 2011)

Aantal aangesloten huisartsen

165, zijnde 157 FTE

Aantal medewerkers (eind 2012)

Callhandlers: 7 Baliemedewerkers: 8 Doktersassistenten ANW: 33 Ondersteunende diensten en staf: 12 1,83% (t.o.v. 5,63% in 2011)

Verzuim


11

Jaarbericht Stichting Huisartsenposten Midden-Brabant Mei 2013

Recommend Documents