Fusce tempor odio eget Aliquam gravida lacinia lectus at pellentesque.
GEZONDHEIDSCENTRUM
28.04.2011
Tel nr.: 059/80 45 19 Fax nr.: 059/80 40 52 01
INHOUD
• CONCEPT • ZORGPAD ONCOLOGISCHE REVALIDATIE
2
OPDRACHTSVERKLARING
Ongeacht hun financiële middelen aan patiënten op het ogenblik van de diagnose van levensbedreigende kanker of na therapie, een pluridisciplinaire oncologische revalidatie aanbieden buiten het ziekenhuismidden
3
KV ?
• • • • •
uitstraling KV buiten ziekenhuismilieu hoopgevende omgeving geïntegreerd in de maatschappij geschikte ruimten en omgeving
4
TOTAAL CONCEPT
Oncologische revalidatie = kernactiviteit Informatieve sessies voor oncologische patn Gezondheidsvoorlichtende functie Stadsrenovatie & Kunst Nevenactiviteiten
5
P. 1: ONCOLOGISCHE REVALIDATIE ? Specifieke bijwerkingen (soms van blijvende aard) : Amputaties bij chirurgie, zenuwontstekingen bij chemotherapie, sclerosering bij radiotherapie… Veel ziekenhuiservaringen Angst : check-ups - mogelijk herval. 2 maanden na R!: 30% patn.met problemen
6
DOEL ONCO. REVA.:
Symptomen te minimaliseren door behoud of herstel van: • de spiermassa (invloed op de imunitaire R) • de conditie (effect op pijnperceptie, slaapbevorderend, stijging van perifere zuurstofopname, daling van arteriële RR…….) • het psychisch evenwicht •
de sociale integratie
7
WANNEER ONCO. REVA.?
• Op het ogenblik van de diagnose • Tijdens de behandeling • Na de behandeling
8
BENADERING:
• complementair aan de specifieke oncologische behandeling die de patiënt analytisch benadert. • globale aanpak van de fysieke, psychische en sociale gevolgen van de aandoening. • holistische strategie
9
DOELGROEP:
• patiënten verwezen door de huisartsen en specialisten zowel van eigen streek als van gans het land. *Elke behandeling kan slechts gestart worden na advies door de behandelende arts.
10
PROGRAMMA’S:
Post diagnostisch programma fysieke, psychische en sociale deconditionering en desintegratie voorkomen of tot een minimum beperken • Door medisch begeleide training • En psychosociale begeleiding
11
PROGRAMMA’S:
Post therapie programma 32 behandelingen (2 - 3 maal/week) 2 u.: • fysieke training (uithouding, kracht, lenigheid, coördinatie, spiertonificatie) • hydrotherapie • psychosociale begeleiding • voedingsadvies en levensstijlbegeleiding
12
LEVENSKWALITEIT
Well being coach
13
EDUCATIEVE SESSIES:
vrijblijvende deelname
14
EDUCATIEVE SESSIES:
• • • • •
Omgaan met vermoeidheid Sexualiteit en fertiliteit Psycho sociale en relationele problematiek Gezond slaappatroon Schoonheidsverzorging
15
EDUCATIEVE SESSIES:
• • • • •
Relaxatietechnieken Verantwoord sporten en bewegen Omgaan met rugpijn Lichaamsverzorging Sociale voorzieningen, tegemoetkomingen….
16
VRIJWILLIGERS:
• Uitstappen met patiënten (socio culturele activiteiten…) • Wandelingen……
17
PROGRAMMA RESIDENTEN:
Te bepalen door de reva arts en bij te sturen door teamleden (staf): • Dagelijks groepstherapie • Deelname aan activiteiten
18
REVAVERBLIJF
• Staan geregistreerd bij de Vlaamse Gemeenschap
19
REVAVERBLIJF
Paramedische zorg en well being
20
REVAVERBLIJF
Opgesomde bedragen zijn inclusief de maaltijden: (ontbijt buffet, ‘s middags drie gangen menu en een avondbuffet) en gebruik van het wellness gedeelte:
21
REVAVERBLIJF
2 persoonskamer met een andere revalidant: 80€ 2 persoonskamer met partner (twee persoonsbed): revalidant 80 € en partner: 70€ 2 persoonskamer met begeleider (Twin room): revalidant en begeleider: 80€ éénpersoonskamer (afhankelijk van de kamergrootte en kamerligging): 100 tot 200€
22
FOLLOW UP:
Recanto project en / programma opgesteld in BZIO (gezond sporten en bewegen, terugkom momenten…..)
23 23
P.2.: GEZONDHEIDSVOORLICHTENDE FUNCTIE
Preventieve educatie Restaurant met gezondheidsvoorlichtende functie
24
P.2.: PREVENTIE
• • • • •
Stoppen met roken Obesitas Huidbescherming Gezonde voeding Verantwoord sporten en bewegen…….
25
P.2.: RESTO
gezond eten (verantwoorde gastronomie) aangepaste voeding voor oncologische patiënten (smaak, slikproblemen) educatieve functie (visueel management)
26
P.3.: ONTSLUITEN SITE
Stadsrenovatie en kunst Ideale plaats voor openlucht “museum aan zee”
27
P.4.: NEVENACTIVITEITEN
Organisatie van symposia m.b.t. kanker… Informatieverstrekking mbt gezondheidszorg voor professionelen Activiteiten gericht op senioren (bewegen, gezondheid……). Inspanningsproeven in het kader van sportgeneeskunde
28
SAMENWERKINGSVERBANDEN
Stichting tegen kanker VLK Stad Oostende Mutualiteiten
29
INFRASTRUCTUUR
30
ZP ONCO REVA
• • • •
Inclusie exclusie criteria Intake fase Revalidatie fase Voorbereiding einde therapie
31
INCLUSIE CRITERIA
• • • • •
Geen aantoonbare metastasen Volwassen personen Prognose in remissie Conditieniveau ergometrie: + 100W Attest “patiënt is in staat oncologische revalidatie te volgen” door behandelend arts (huisarts, specialist, oncoloog)
32
EXCLUSIE CRITERIA • Actieve kankerfase • Karnofsky score is lager of gelijk aan 60 of gelijk aan 100 • Zwangerschap • Ernstige psychopathologie
33
INDIVIDUELE INTAKE
Revalidatiearts Well being coach Voedingsdeskundige Psycholoog
34
INTAKE
REVALIDATIE ARTS / CARDIOLOOG • Opmaak van medisch bilan • Bepalen van Karnofsky score • Beslissing individuele therapie • Inspanningsproef
35
INTAKE
PSYCHOLOOG: • Detectie psycho – sociale problemen • In kaart brengen van individuele noden • Afname DBI vragenlijst (Becks Depression Scale)
36
INTAKE
VOEDINGSDESKUNDIGE: • Voedingsanamnese • Bepalen van gewicht, vetvrije massa,BMI voedingsstatus • Inventarisatie van voedingsgerelateerde problemen • Geïndividualiseerd voedingsadvies
37
INTAKE
WELL BEING COACH: • Afname QOL score • COPM afname • Peilen naar individuele noden
38
REVAFASE
Indicatoren Groepstherapie Individuele therapie
39
INDICATOREN
KLINISCHE INDICATOREN: • Vermoeidheid (Borgschaal/pols in rust) • Gewicht en vetvrije massa • Conditieniveau in W • DBI
40
INDICATOREN
SERVICE INDICATOR: • Patiëntentevredenheid FINANCIËLE INDICATOR: • n behandelingen TEAMINDICATOR: • KPZTOOL
41
GROEPSTHERAPIE
• 32 BEHANDELINGEN • Frequentie: 2 à 3/week (afh. mogelijkheden van de patiënt) • Grootte van de groepen: 8 personen
42
GROEPSTHERAPIE
Teamleden: • Revalidatie arts • Kinesitherapeut • Psycholoog • Voedingsdeskundige • Well being coach
43
GROEPSTHERAPIE
KINESITHERAPEUT Therapieduur: 1 ½ uur Sessies bestaan uit: • Cardiovasculaire training • Krachttraining • hydrotherapie
44
GROEPSTHERAPIE
Cardiovasculaire training: • Gradueel opbouwende training • Individueel aangepast volgens intake en afspraken MDToverleg Doel: verhogen conditionele training
45
GROEPSTHERAPIE Krachttraining: Gradueel opbouwende training Individueel aangepast volgens resultaten intake en afspraken MDToverleg Doel: • Voorkomen verlies van vetvrije massa • i.m. toename spiermassa
46
GROEPSTHERAPIE
Hydrotherapie: • Leningheidsoefeningen • Relaxatie
47
GROEPSTHERAPIE
WELL BEING COACH (min. 1 uur) Doel: verbeteren van de levenskwaliteit • Relaxatieprogramma bestaande uit verschillende relaxatietechnieken • Massage • Sport en spelactiviteiten • Coaching patiënten tijdens therapie
48
GROEPSTHERAPIE
PSYCHOLOOG (4 sessies van 1 uur): • Hoe moet het nu verder? • Angst,onrust en onzekerheid. Aanleren van copingmechanismen • Essentiële vragen en problemen • Zelfbeeld, zelfvertrouwen en assertiviteit
49
GROEPSTHERAPIE
VOEDINGSDESKUNDIGE 4 sessies van 1 uur: • Gezonde voeding met accenten i.f.v. patiëntenproblematiek • Voeding en fysieke activiteit; voedingsdriehoek • Etiketten lezen • Bereidingswijzen en receptuur
50
SOCIO-CULTURELE ACT.
VRIJWILLIGERS: • Wandelingen • Bioscoopbezoeken • Musea bezoek…..
51
EINDE THERAPIE
• • • •
Eind evaluatie verschillende disciplines Consultatie reva arts Afspraken m.b.t. follow up fase Meegeven van resultaten met patiënt en opmaak eindverslag voor verwijzend geneesheer
52
FOLLOW-UP
• Terugkomdagen • Recanto project Stichting tegen kanker • Vervolgprogramma revalidatie
53
