Sopron Megyei Jogú Város Önkormányzata (9400 Sopron, Fő tér 1.) Ügyiratszá m:
CÍM:
Előterjeszt ő:
59110/2008.
ELŐTERJESZTÉS SOPRON MEGYEI JOGÚ VÁROS ERZSÉBET KÓRHÁZ MAGASABB VEZETŐI PÁLYÁZATÁNAK ELBÍRÁLÁSÁRÓL
Dr. Simon István alpolgármester
Az előterjesztést Szociális és Egészségügyi Bizottság megkapta: Törvényességi véleményezésre bemutatva:
Meghívottak:
2008.
Prof. Dr. Baranyai Tibor főigazgató főorvos
Az SZMSZ 42. § (4) bek. a) pontja alapján zárt ülést tart, ha a nyilvános ülés tartásába az érdekelt nem egyezik bele.
Előadó: Palotai György
Tisztelt Közgyűlés! Sopron Megyei Jogú Város Erzsébet Kórházának magasabb vezetői állását a Közgyűlés 2008. januárjában hirdette meg. A pályázati felhívás az Egészségügyi Közlöny 1. számában hivatalosan megjelent. A beadási határidőig Prof dr. Baranyai Tibor főigazgató főorvos pályázata érkezett meg. A Közgyűlési döntés előkészítését a jogszabályi előírásoknak megfelelően Humánszolgáltatási Osztály lefolytatta. Ennek megfelelően a 233/2000. (XII. 23.) Korm. rendelet alapján előkészítő bizottságot hoztunk létre. A pályázó nyilatkozata alapján, mely szerint hozzájárult, hogy a döntéshozók pályázatát megismerjék, az alábbiakban ismertetem rövidített önéletrajzát és megfogalmazott stratégiai céljait:
„RÖVID SZAKMAI ÖNÉLETRAJZ (CURRICULUM
VITAE)
SZEMÉLYI ADATOK Név:
Dr. Baranyai Tibor
Születési hely és idő:
Zsujta, 1944.04.20
Családi állapot:
nős, felesége Gardó Erika Ibolya rtg. assz.
Gyermekeinek száma:
2, Andrea (1967), Tibor (1976)
Állampolgárság:
magyar
Lakcím:
9400 Sopron, Fenyves sor 6.
Elérhetőség:
tel:99/ 314 727, mobil:06 30 9 599 952 fax: 99 312 693 e-mail:
[email protected]
Beosztás:
főigazgató főorvos, radiológiai szakmavezető
Munkahely címe:
Sopron Megyei Jogú Város Erzsébet Kórház, a DEOEC Oktató Kórháza 94OO Sopron, Győri út 15.
Munkahely telefonszáma:
99- 311-340
Munkahely fax száma:
99- 312 693
E-mail:
e-mail:
[email protected]
Végzettség:
Debreceni Orvostudományi Egyetem ÁOK Nyugat-Magyarországi Közgazdaságtudományi Menedzsment Szak
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
Kar,
Egyetem Egészségügyi
1
Szakképesítés:
radiológia (1980) egyetemi egészségügyi szakértő (2006)
Tudományos fokozat, minősítés: (1987)
az
menedzsment
orvostudományok
kandidátusa
címzetes egyetemi docens, DOTE (1992)
Debrecen) Nyelvismeret:
címzetes egyetemi tanár (2005 Sopron) címzetes egyetemi tanár (2006 Német középfokú (1985 máj.28.) Orosz alapfokú (1987. jún.02.) Angol kommunikációs szint
Jártassági vizsga, jogosítvány:
ultrahangdiagnosztika
angiográfia és radiológiai intervenció neuroradiológia mammográfia MSCT és MR diagnosztika Munkahelyek, beosztás:
Tállya község - körzeti orvos (1969-1976) DOTE Radiológiai (1976-1985)
Klinika
-
tanársegéd
Sopron MJV Erzsébet Kórház Röntgen és Izotópdiagnosztikai Osztály – oszt. vez. főorvos (1985- 2000). Sopron MJV Erzsébet Kórház orvos igazgatója (1990-1995) 1997. július 01-től 2000. szept. 30-ig a röntgenosztályt a SOP-RAD Eü. Szolg. Kft. üzemelteti funkció privatizációban, melynek ügyvezető igazgatója, és a 2001-2002.
Csorna
Emlődiagnosztikai
Centrum vezetője
Kórház,
vezető
2002. dec. 20- Sopron MJV Erzsébet a DEOEC Oktató Kórháza – főigazgató főorvos, Röntgen és Izotópdiagnosztikai Osztály - szakmai
TANULMÁNYOK, TOVÁBBKÉPZÉSEK OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
2
Rostocki Egyetem Radiológiai Klinika, 1972 és 1973. Turkui Radiológiai Klinika, 1974. diagnosztikája
A
pancreas
megbetegedések
radiológiai
OTE továbbképzés Debrecen, 1978. Radiológiai képalkotás OTE továbbképzés Debrecen, 1979. Neuroradiológia és koponya ORSI továbbképzés Budapest, 1979. Osteoarthrológia Turku, 1980. Malignus tumorok neovascularisatioja Radiológiai Klinika Rostock, 1980. A pancreas radiológiája Radiológiai Klinika Rostock, 1983. Renalis osteodystrophia: radiológiai vonatkozások Radiológiai Klinika Rostock, 1984.
és
klinikai
Művese
és
Állomás
Ultrahangdiagnosztikai továbbképzés Bécs, 1986.
AKH,
Color Doppler vizsgálatok (Spec. tk tanf.) Szeged, 1991. Májtumorok és portalis hypertensio (UH szeminárium Bonn) 1991. Picker CT továbbképzés Herrsching - NSZK 1993. PACS, CT és MR Donau Spital Bécs, 1994. Neuradiológia tanf. OITI Budapest, 1994. CT User Meeting Mainz 1995. Tanulmányút Erlangenben (Siemens) 2003. Tanulmányút
utrechti
Radiológiai
Klinikán
2003 és 2004. SON-ARTR Program keretében tanulmányút Koreában Seoulban 2006. KÓRHÁZVEZETÉSSEL KAPCSOLATOS TOVÁBBKÉPZÉS: OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
3
Korszerű szakmai és vezetési ismeretek Budapest ORSI (1987) Átfogó sugárbiológiai és sugáregészségügyi ismeretek, az Atomtörvény megismerése Budapest OSSKI (1992, 1997, 1999, 2005) Kórházi vezetéselmélet és gyakorlat Roland Klinika Brema (1992) Tanulmányút voralbergi kórházakban rehabilitációs központokban 2005.
és
OKTATÓ MUNKA HIETE ÉS ORSI továbbképzések SZAOTE PhD program DOTE Radiológiai Klinika POTE Radiológiai Klinika Dienes László Eü. Szakközépiskola Debrecen (1982-1984) Eötvös József Eü. Szakközépiskola (1996) PTE Kaposvári KK (2006-) Nyugat-magyarországi Közgazdaságtudományi Budapest (2006-)
KÖZLEMÉNYEK SZÁMA:
99
KÖNYVRÉSZLET:
21
ELŐADÁSOK SZÁMA: JELENTŐSEBB SZERVEZÉSE
Kar
Egyetem Sopron –
454
HAZAI
ÉS
NEMZETKÖZI
KONGRESSZUSOK
Soproni Ultrahang Napok – Modern Képalkotó Eljárások 1985- től alkalommal
évenként,
ebben
az
évben
22.
Magyar Radiológusok Társasága XV. Kongresszusa, 1990. Halley Project Chest Radiology 1994 Magyar – Osztrák Röntgenasszisztensi Kongresszus 1997. Magyar Radiológusok Társasága 23. Kongresszusa – OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
4
1. Magyar–Osztrák Radiológus Kongresszus Sopron – Eisenstadt 2006. TUDOMÁNYOS TÁRSASÁGI TAGSÁG Magyar Radiológusok Társasága President Elect 1996-1998. Magyar Radiológusok Társasága Elnök 1998-
2000.
1987-
1998.
2005.
Magyar Radiológusok Társasága Past President 2000-2002. MRT Elnökség 1996MRT Vezetőség 1986Szakmai Kollégium Magyar Radiológia folyóirat főszerkesztő helyettes 1982Népjóléti Minisztérium Kódkarbantartó Bizottság 1994-1998. Népjóléti Minisztérium Reformbizottság 1996OEP Finanszírozási Bizottság PET Bizottság Megyei Szakfelügyelő Főorvos
1993-1999. 19981993-
MTA VEAB Orvosi Diagnosztikai Tud. Bizottság 1992MTA Köztestület 1987MTA Közgyűlés 2000-2007. Magyar Kórházszövetség vezetőségének tagja 2007-
KÜLFÖLDI ORVOSTÁRSASÁGI TAGSÁG 2000-
Horvát
Radiológus
Társaság
tiszteletbeli
tagja
Európai Radiológus Társaság tagja Európai Uroradiológus magyarországi referense
Társaság
tagja,
ÚJ, VAGY ÚJSZERŰ DIAGNOSZTIKUS MÓDSZEREK ALKALMAZÁSA MAGYARORSZÁGON 1980
Compund
technikával
végzett
UH-vizsgálat
2D real time UH vizsgálat 1983 VX2 tumorkutatás állatkísérleteken 1984 Spirál CT vizsgálat 1993 OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
5
Multislice CT vizsgálat
2004
Multislice CT koronarográfia és ca-scoring vizsg. 2005 MR kardiológiai vizsgálat (szívizom viabilitás és perfúzió)
2005
SZAKMAI ÉS SZAKMAPOLITIKAI FUNKCIÓK Magyar Radiológia főszerkesztő helyettese
FELKÉRT BÍRÁLÓI TEVÉKENYSÉG SZEAOTE PhD Bizottság Tudományos Minősítő Bizottság ORKI, OMFB, Kórházak Radiológiai Osztályainak Átvilágítása Radiológiai Tender Bírálatok OEP Diagnosztikai Szakértői Bizottság
ALAPÍTVÁNYOK, KURATÓRIUMI TAGSÁG Soproni Egészségügyi Alapítvány (fennállása óta kuratóriumi tag) Sopron és Vonzáskörzete Korszerű Egészségügyi Ellátásáért Alapítvány (fennállása óta kuratóriumi tag) Modern Képalkotó Eljárások Egészségügyi Alapítvány
Fejlesztéséért
(fennállása óta kuratóriumi tag) Soproni Erzsébet Kórházért Alapítvány (fennállása óta kuratóriumi tag) SIKERES PÁLYÁZATOK Sopron Erzsébet Kórház rekonstrukciója 1990-1992 (Cél- és címzett támogatás) 2004
Modern Képalkotó eljárások fejlesztése
2003-
Kardiológiai ellátás fejlesztés, koronária őrző kialakítása
2004
Intenzív ellátás műszerpark fejlesztése 2006 OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
6
Mentőhelikopter 2006 SO2 kialakítás
fel-
és
leszállópálya
építés
(ágazati minisztérium
céltámogatás)
2007
Struktúra átalakítás 2007
ELISMERÉSEK, KITÜNTETÉSEK Kíváló Munkáért (1985.) Alexander Béla Emlékérem (1991.) DOTE címz.egy.doc. (1992. ) Battyhány-Strattmann László díj (1994.) Intézményi Főtanácsos (1995.) Dr. Petz Aladár díj (1996.) Eötvös Emlékérem (l996.) Lélek Imre Emlékplakett (1999) Magyar Köztársasági Érdemrend Lovagkeresztje (2006) Címzetes egyetemi tanár (2005 Sopron) Címzetes egyetemi tanár (2006 Debrecen) TÁRSADALMI TEVÉKENYSÉG Sopron Rotary Klub alapító tagja Szövetség Sopronért alapító tag Osztrák – Magyar Corvinus Kör tagja
JELENLEGI SZAKMAI TEVÉKENYSÉG Modern imaging (UH, CT, MRI) UH- vezérelt intervenciós beavatkozások Color Doppler UH-vizsgálatok, Power Doppler Konvencionális radiológia Mammográfia DSA és DA vizsgálatok”
„VEZETÉSRE VONATKOZÓ SZAKMAI PROGRAM Bevezetés OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
7
Sajátos helyzetben van az az intézményvezető, aki vezetői ciklusának (5 éves határozott idő, 2002. december 20. – 2008. február 29.) lejártát követően adja be pályázatát ugyanarra a feladatra, hiszen, míg az új pályázók szabadon fogalmazzák meg az intézmény vezetéséről alkotott jövőbeni elképzeléseiket, addig annak, aki már elnyerte a megbízást, számot
kell
adnia vezetői
ciklusának eredményeiről, ill. esetleges
kudarcairól. Természetesen övé az az előny, hogy amennyiben tevékenységével elnyerte a tulajdonos bizalmát, úgy erre a jövőben is számíthat. A
Sopron
MJV
igazgatóként,
Erzsébet
Kórházat
majd
1990-1995
1995-1997
között
között
orvos
általános
igazgatóhelyettesként vezettem. Ezt követően 2002. december 20.án
kaptam
újra
a
kórházvezetésére
márciusában 5 éves kinevezést.
megbízást,
majd
2003.
Ezen utóbbi megtiszteltetést és
bizalmat olyan időszak után nyertem el, amely korán sem tekinthető a nagy múltú intézmény legfényesebb periódusának. Kórházunk a folyamatosan biztosított tulajdonosi pénzügyi támogatás ellenére
eladósodott,
a
korábban
kiemelkedő
szakmai
színvonal
megrendült, az intézményhez Önkormányzati Biztos került kinevezésre.
Az intézmény konszolidációja és reorganizációja
A konszolidációs-reorganizációs folyamat legfontosabb eredményei a következők: •
az adósságállomány okait feltártuk, s ennek ismeretében részletes Intézkedési Terv készült,
•
az
intézményünk
Reorganizációs
bekerült
a
Programjába,
kormány amelynek
Konszolidációs
és
eredményeként
az
önkormányzati önrész mellett központi támogatásban részesült, •
a szállítókkal kötött megállapodások után fél év alatt megtörtént az intézmény pénzügyi konszolidációja, annak ellenére, hogy a helyzetfelmérés
jóval
nagyobb
tényleges
lejárt
kötelezettségállományt, adósságállományt tárt fel, mint amit az OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
8
előző
kórházmenedzsment
kimutatott.
A
Soproni
Erzsébet
Kórháznak 2003. júniusa óta nincs határidőn túli kifizetetlen számlája, •
kialakítottuk
az
intézmény
szakmai
és
pénzügyi
tervezési
rendszerét, amely azóta is hibátlanul működik a folyamatos és gördülő tervezés rendszerében, •
megteremtettük
és
harmonizáltuk
kapcsolatrendszer)
az
(vertikális
orvos-szakmai
és
lineáris
irányítást,
a
teljesítménytervezés és a pénzügyi tervezés összhangját, az ehhez kapcsolódó és folyamatosan működő valódi kontrolling és visszajelzési rendszert, •
az intézmény kötelezettségvállalási rendszere teljes körűen működik, s országosan csaknem egyedülálló módon előzetes bevételi fedezetvizsgálatra épül,
•
megteremtettük
a
bevétel-kiadás
egyensúlyát,
vagyis
a
likviditási egyensúlyt, amelyet a likvid tervben folyamatosan gördülő tervezéssel tartjuk karban, az intézmény mindig 12 hónapos likvid tervvel rendelkezik, •
a kiadás menedzselés fontos elemeként meghatároztuk a kereteket,
kijelöltük
a
keretgazdákat,
ill.
keretfelelősöket,
amelyet osztályos szintre is decentralizáltunk, •
a szakmai betegellátó egységek folyamatos hóközi visszajelzést kapnak a teljesítmények alakulásáról. Ennek és az orvosszakmai intézkedéseknek az eredménye, hogy jelentősen javultak a teljesítmények mind a fekvőbeteg, mind a járóbeteg szakellátás területén. Növekedett a járóbeteg ellátásban az egy esetre jutó német pont teljesítmény, amely elsősorban a kódolási fegyelem javulásának köszönhető. A krónikus osztályok ágykihasználtságát folyamatos magas szinten biztosítottuk,
•
megvalósítottuk a mátrix rendszerű munkaszervezést, amely segíti
az
aktív
ellátás
kapacitásainak
jó kihasználását
szakdolgozói munkaerő optimális elosztását,
és
a
figyelembe véve a
tényleges betegszámot és a betegségek súlyosságát,
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
9
•
az intézmény vezetési struktúrájában is létrehoztuk a mátrix rendszert,
•
a
kórház
növekvő
teljesítményét,
emelkedő
színvonalú
szolgáltatását a likviditási egyensúly megőrzése mellett úgy sikerült elérni, hogy jelentős létszámcsökkentésre az elmúlt vezetői ciklusban nem került sor, miközben a tapasztalt, nyugdíj mellett dolgozó kollégák is munkaviszonyban maradtak, •
az intézményvezetés kommunikációs fórumai rendszeresen működnek,
ami
teljesítmények
lehetővé
teszi
folyamatos
a
dolgozói
értékelését.
és A
középvezetői menedzsment
megismerteti és elfogadtatja a dolgozókkal az aktuális célokat és szakmai feladatokat, •
a kórház főorvosi karában sikerült az életkor, ill. az orvosszakmai minőségi végrehajtani
követelményeinek és
több
megfelelő
magasan
szakembercseréket
kvalifikált
új
főorvost
megnyerni és letelepíteni (traumatológia, sebészet, urológia, belgyógyászat, patológia), •
jelentős visszapótlás történt az elmúlt ciklusban az orvosszakmai területen is (belgyógyászat, sebészet, neurológia, pszichiátria, diagnosztikai szakmák stb.), aminek köszönhetően mind a járó-, mind
a
fekvőbeteg
ellátásban
minimumkövetelményeknek
biztosítani
megfelelő
tudtuk
a
humánerőforrást,
bővíteni tudtuk a szakorvosi óraszámokat. A szakdolgozók (ápolónők, ápolók és asszisztensek) tekintetében a fluktuáció nagysága csökkent, de a teljes létszámot folyamatosan biztosítani nem sikerült, aminek legfőbb oka a nagy leterhelés és az alacsony bérszínvonal. A kisegítő ellátásban a megfelelő mennyiségű és minőségű létszámot folyamatosan biztosítottuk, •
a minőségbiztosítási rendszer működtetése példaértékű, az intézmény általában kiemelkedő értékelést kap az auditok során. Az elmúlt
ciklusban
az
ISO
minősítés
mellett
az
intézmény
megszerezte a KES (Kórházi Ellátási Standard) minősítést is, amellyel csak néhány intézet rendelkezik Magyarországon. OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
10
Kidolgoztuk
és
bevezettük
azokat
az
indikátorokat,
amelyek
megmutatják az elvégzett gyógyító tevékenység minőségét és eredményességét,
így
többek
között
fontosnak
tekintjük
a
betegelégedettségi mutatókat, a dolgozói elégedettséget, a magas boncolási rátát (intézményünkben 90% feletti, országos átlag 3040% között van) stb. Nagy gondot fordítunk a belső auditokra, a feltárt hiányosságok, hibák korrekcióját helyesbítő tevékenység során korrigáljuk, •
az elmúlt években – az ötéves fejlesztési tervnek (2003-2008) megfelelően - jelentős mértékű technológiai, technikai fejlesztést hajtottunk
végre
pályázati,
önkormányzati
és
alapítványi
forrásokból. A nagymértékű amortizációs visszapótlás és fejlesztés kulcsa, hogy azokat az önkormányzati forrásokat, melyeket korábban az intézmény
működéséhez
adósságállomány
kényszerültek
rendezését
követően
a
felhasználni, kórház
fel
az tudta
szabadítani és fejlesztésekhez használhatta fel, amelyek közül a legjelentősebbek: o a
kardiológiai
műszerpark
több,
mint
100
millió
Ft-os
fejlesztése, o kardiológiai-, urológiai UH berendezés vásárlása, o a diagnosztika fejlesztése (új patológiai metodikák, új CT és MRI berendezés, képi digitalizálás), o új vérellátó állomás létesítése, melynek helyén szakrendelők kialakítása, o sürgősségi betegellátó osztály (SO2) létrehozása, o az
intenzív
osztály
és
az
aneszteziológia
gépparkjának
csaknem teljes körű cseréje és bővítése, o az SO2 műszerparkjának biztosítása, o a
gasztroenterológiai
endoszkópos
ellátás
bővítése,
műszerparkjának kicserélése, o modern vásárlása,
szemészeti a
és
lézerterápia
fül-orr-gégészeti
berendezések
és
beültetésének
szemlencse
naprakész biztosítása, OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
11
o sentinel nyirokcsomó kimutatás izotópos módszerrel, o ultrahang sebészeti vágó, o szülészeti-, nőgyógyászati- és urológiai laparoszkópia, o arthroszkóp beszerzés a traumatológiai ellátáshoz. •
az elmúlt 5 évben jelentősen javultak az informatikai feltételek. Kialakítottuk a kórházban az integrált informatikai rendszert, megteremtettük ennek a hardver és szoftver feltételeit. Tudatában vagyunk annak, hogy ez az integrált rendszer állandó fejlesztésre szorul, azonban egyértelműen látszik, hogy korszerű szemléletben kapcsolja össze a szakmai és gazdasági területeket, jelentősen hozzájárulva a költséghatékonyság növeléséhez.
A teljesítmény volumen korlát (TVK) bevezetésének hatása
Az elmúlt vezetői ciklus legnehezebb vezetői feladatát a hektikusan változó kormányzati szabályozáshoz való alkalmazkodás jelentette. A
kiszámíthatatlan
közgazdasági
és
forráshiányos
szakismerettel,
finanszírozást
kommunikációs
csak
készséggel
komoly
rendelkező
menedzsment képes kezelni, s a költségeket a bevételekhez igazítani úgy, hogy közben a gyógyítás szakmai elvei ne sérüljenek. Az intézmény konszolidációs és reorganizációs programját arra alapoztuk, hogy a Soproni Erzsébet Kórház kiemelkedő színvonalú infrastrukturális hotelszolgáltatás javításával, gyógyítás
új
feltételeit szakmai
érdekében
az
orvosszakmai
profilok
tett
és
bevezetésével,
szervezési
ápolási az
színvonal
eredményesebb
intézkedésekkel
maximálisan
használjuk ki, s így a növekvő bevételek stabil intézményi működést alapozzanak meg. A progresszív gondolkozás beigazolódott, hiszen 2004- és 2005-ben az intézmény teljesítménye történetének csúcsán volt, majd 2006ban
a
teljesítmény
volumen
korlát
a
folyamatos
fejlődést
megállította, 2007-ben pedig jelentősen gátolta. Az intézménynek az OEP által nem megfelelően finanszírozott teljesítményei keletkeztek, mivel a degresszió eredményeként 60-30-10%-os finanszírozási OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
12
tartományban is történt szakellátás, majd a degresszió eltörlése után (2007. július 1.) nem finanszírozott tevékenység. Az indokolt akut betegellátást megtagadni nem lehetett, az elektív betegségek kezelését pedig egy elfogadható előjegyzési időn belül igyekeztünk
elvégezni,
tevékenység
esetén
így
a
költségoldalon
betegre
fordított
a
nem
közvetlen
finanszírozott
költségek
plusz
kiadásként jelentkeztek.
Mindeközben évek teltek el úgy, hogy számos indokolt szakmai fejlesztési programunk nem került befogadásra (országosan nem volt befogadás), amelynek eredményeként nem növekedhetett a bevétel, ill. bizonyos modern technikát, technológiát nem tudtunk adaptálni, annak ellenére,
hogy
a
szakképzett
humánerőforrás
és
a
műszer
rendelkezésünkre állt.
Nehéz döntés elé kerültünk 2007 második felében, amikor arról volt szó, hogy a betegeink egy részénél csak jelentős várakozási idővel biztosítjuk az ellátást, csökkentjük a bértömeget és a dolgozók szociális juttatását, vagy elállunk attól az alapelvünktől, hogy az intézményt csak OEP és saját bevételekből
működtetjük,
az
önkormányzati
támogatást
pedig
fejlesztésekre használjuk.
Az önkormányzattal közösen gondolkodva helyesen döntöttünk akkor, amikor a soproni Erzsébet Kórház hagyományainak megőrzése, jövőbeni szakmai pozíciójának védelme érdekében átmenetileg a jelzett alapelvet
feladtuk.
Az
önkormányzat
segítségével
a
pillanatnyi
likviditási egyensúly megbomlást úgy kezeltük le, hogy a bértömeget (létszámot) nem csökkentettük, a dolgozók szociális juttatásait nem vontuk el.
Hangsúlyoznom kell, hogy az önkormányzati támogatás nélküli működés alapelvének feladását csak átmenetinek tekintem. A OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
13
likviditási
egyensúly
megőrzése
tárgyú
koncepciót
2007.
szeptemberében az intézmény menedzsmentje kidolgozta. Ezen tanulmány alapján, - a közben nyilvánosságra kerülő, s a 2008. finanszírozási évre vonatkozó TVK paramétereket megismerve - az intézmény menedzsmentje a 2008-as év pénzügyi és likviditási tervét már ennek szellemében állította össze.
A Soproni Erzsébet Kórház, a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Oktató Kórháza
A Soproni Erzsébet Kórház magas színvonalú és széleskörű orvosszakmai – tudományos
és
Orvostudományi
oktatói
tevékenységét
Egyetem
azzal,
ismerte
hogy
el
a
Debreceni
intézményünket
2005.
áprilisában Oktató Kórházává fogadta. A tudományos színvonalat jelzi, hogy orvosaink és szakdolgozóink a hazai és külföldi tudományos fórumokon nagy számban vesznek részt, előadásokat, referátumokat tartanak, közleményeket és könyvrészleteket jelentetnek meg, részt vesznek a diplomadolgozatok konzulenseként, ill. folyamatos opponensi tevékenységgel, a Ph.D. iskolában való részvétellel járulnak hozzá a hazai és külföldi tudományos élet fejlődéséhez. Az osztályvezető főorvosok nagy része minősített, a sebészeti osztály vezetője és jómagam magasabb minősítéssel rendelkezünk. A klinikai és diagnosztikai osztályok a legszélesebb körű akkreditációs szint elérésére törekednek. Van olyan osztálya az intézménynek, amely teljes akkreditációs szinten besorolt. Hagyományos, évenként megrendezésre kerülő szakmai fórumként két szakterület rendez tudományos ülést: Erzsébet napon a szakdolgozói fórum és minden év októberében a Soproni Ultrahang Napok – Modern Képalkotó Eljárások, amely a radiológiában Magyarországon a legnagyobb rendezvény és nemzetközi viszonylatban is komoly elismerést vívott ki.
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
14
A súlyponti kórház kihívásai
A 2007 évi kapacitás szabályozási törvény első tervezetében a Soproni Erzsébet Oktató Kórház súlyponti kórházként még nem szerepelt. Jelentős és példaértékű szakmai – politikai lobby tevékenységet fejtettünk ki annak érdekében, hogy az intézmény méltó helyére kerülhessen, hiszen mind a hotelszolgáltatás színvonala, mind a rendelkezésre álló gép-, műszerpark és a humánerőforrás mennyisége és minősége ezt indokolta. Intézményünk súlyponti kórház besorolást kapott, ami azzal járt együtt, hogy a kapuvári kórházban megszűnő aktív ellátás is jórészt hozzánk került. A megnövekedett feladat komoly kihívást jelent mind a járó-, mind a fekvőbeteg ellátásban. Nehezítette a helyzetünket, hogy a kapuvári régióból lényegesen súlyosabb, „elhanyagolt” beteganyag kerül hozzánk, másrészt a teljesítmény volumen korlát 2007-ben és 2008-ban nem áll összhangban az ellátandó feladattal, attól lényegesen kisebb kapacitással rendelkezünk. Mindezen ellentmondás tompítására az ágyszám struktúrában a 10%-os változtatási határig módosítást kezdeményeztünk, miközben a meglévő aktív ágyak terhére biztosítjuk a sürgősségi osztály számára az öt ágyat. A sürgősségi osztály (SO2) megteremtése egyszerűbbé, világossá és kiszámíthatóvá teszi a betegutat, jelentősen javítja az ellátás biztonságát és hozzáférhetőségét. A
súlyponti
szerep
kötelez
bennünket
arra,
hogy
biztosítsuk
a
mentőhelikopter leszállásának feltételeit. Ennek kettős jelentősége van: részben az ide szállítandó súlyos betegek fogadása, részben a progresszív ellátás keretében a megfelelő helyre való elszállítás biztosítása. Mint súlyponti kórház, a jövőben arra kell törekednünk, hogy az egészségügyi piac igényeit lokálisan maximálisan kielégítsük, a lehető legszélesebb szakmai területen definitív ellátást nyújtsunk az arra rászorulóknak. OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
15
Ennek érdekében meg kell teremtenünk:
•
az
újszülött
és
gyermek
intenzív
ellátás
feltételeit,
a
patológiás újszülöttek helybeni teljes körű ellátását, •
a műtétes szakmáknál az ellátási szintnek megfelelő szakmai struktúrát teljes körűen ki kell alakítani,
•
a belgyógyászati jellegű szolgáltatásnál – mind a járó, mind a fekvőbeteg
ellátásban
- a
legszélesebb körű
szubdiszciplinák
művelésével kell végeznünk a gyógyítást, •
a
diagnosztikai
területeken
meg
kell
őrizni
azokat
az
eredményeket, amelyeket már eddig is elértünk, •
a szakmák fejlődéséből adódó új eljárásokat adaptálni kell, különösen preferálva a non invazív módszereket.
A menedzsmentnek mindezekkel összhangban kiemelt feladatként kell kezelni
a
humánerőforrás
menedzselést,
amelynek
során
a
mennyiség mellett fontos szempont a minőség, a magas fokú kvalifikáció.
Folyamatosan
változó
körülmények,
az
egészségbiztosítási
rendszer várható változásai
Az egészségbiztosításról szóló törvény ismét a parlament előtt van. A törvénytervezetben
szereplő
„egy
biztosító,
több
pénztár”-ként
szofisztikált modell jövőbeni hatásai az intézményhálózatra ma még kiszámíthatatlanok, ami bizonytalanná teszi az intézmények jövőbeni stratégiáit,
kiszámíthatatlan
forráselosztás,
a
járó-
és
a
finanszírozás
fekvőbeteg
is.
ellátás
A
forrásteremtés,
finanszírozás
valódi
átalakítása, naprakész karbantartása várat magára. A
jelenlegi
területen
finanszírozás
köszönő
a
viszonyban
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
tényleges sincs.
A
ráfordítással rendszer
számos
bürokratikus,
16
túlszabályozott, sokszor ellentmondásos szabályozás nehezíti a tájékozódást. Esetlegesen kedvezőbb jövőbeni változás lehet, ha az új rendszer bevezetése együtt jár a teljesítmény volumen korlát eltörlésével, de „bénítólag” hat a hatalmas bürokrácia, ami jelentős munkaidőt von el a tényleges gyógyító tevékenységtől. A jövőbeni pénztárak várható magatartásáról a még jelenleg is változó törvényszöveg
végleges
formájának
és
a
szabályozás
részleteinek
ismerete nélkül csak futurológiai szintű előrejelzéseket lehet adni. Mindenesetre
az
érzékelhető,
hogy
az
intézmények
jövőbeni
túlélését a minél jobb és minél gyorsabb alkalmazkodó képesség biztosítja majd. Ha ténylegesen az ellátás minősége befolyásolja majd a pénztárakat a szolgáltatás megvásárlásában, akkor az a fejlődés és az a szemlélet, amely intézményünket jellemzi, előnyt jelenthet másokkal szemben. Nem szabad azonban szem elől téveszteni azt, hogy az állandó megújulás,
a
változó
körülményekhez,
a
piac
igényeihez
való
alkalmazkodás és a kommunikációs minőség igen fontos tényező lesz a jövőben is a kórházi menedzselés folyamatában.
Stratégiai célok az elkövetkező öt évre
A Soproni Erzsébet Oktató Kórház 2003-2008-ra szóló fejlesztési tervvel rendelkezik. A fejlesztések, technikai és technológiai változások, a humánerőforrás menedzselés, az egyes szakmákat érintő változások ezen tanulmány alapján történtek, csaknem teljes összhangban. A város egészségügyi koncepciójának részeként az intézmény menedzsmentjének újabb öt éves terv kidolgozása egyik feladata. A Soproni Erzsébet Oktató Kórház jelentős értéke, hogy korszerű műszerezettségével, magas színvonalú komfortjával, felkészült orvosi és szakdolgozói szakember gárdájával nyújt egészségügyi szolgáltatást Sopron város és vonzáskörzete, Kapuvár és vonzáskörzete, egyes területeken Győr-Moson-Sopron megye és a Nyugat-Dunántúli régió lakosságának egy része számára is. OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
17
Az intézmény Oktató Kórházi címe jelzi a szakmai és tudományos színvonalat. Az intézmény élére kerülő vezetőnek a jövőt illetően alapvető stratégiai célja kell, hogy legyen, hogy az intézmény értékeit mindenáron megőrizze és fejlessze.
Az
elmúlt öt év
jutottam,
hogy
a
eredményei alapján arra korábbi
vezetői
a
megállapításra
pályázatomban
megjelölt
konkrét célokon a jövőben sem szükséges változtatni, függetlenül attól, hogy a környezeti változások negatív, vagy pozitív hatásai miatt ezek a célok némileg új olvasatot nyernek: •
az intézmény jó minőségű kapacitásai, magas színvonalú komfortja, kiemelkedő színvonalú diagnosztikája az elmúlt évek
kórház
rekonstrukciója
és
rekonstrukció
utáni
beruházásai, felújítása során alakultak ki. Az elkövetkező időszakban ezt a minőséget és színvonalat meg kell őrizni, ha lehet, tovább kell fejleszteni. Ez azt is jelenti, hogy a jelenleg tapasztalható „vagyonvesztést” lehetőleg meg kell akadályozni, vagy minimálisra kell csökkenteni, •
az intézmény szolgáltatási lehetőségeit csak oly módon lehet kihasználni, ha a meglévő kapacitásokon a szolgáltatásokat bővítjük. Ehhez az intézmény súlyponti kórházi besorolása és vonzáskörzetének bővítése megfelelő lehetőségeket nyújt, de a lehetőségek kihasználását a jelenleg még érvényben lévő teljesítmény volumen korlát nehezíti,
•
az intézmény menedzsmentje, az osztályvezető főorvosokkal együttműködve, kidolgozta azokat a szakmai fejlesztéseket, amelyeket kapacitásbővítési pályázaton benyújtottunk. Várjuk ezen fejlesztések kedvező elbírálását, hiszen mindezek a betegellátás spektrumát szélesítik, a betegek érdekeit szolgálják,
•
az egészségbiztosítási rendszer változásának körülményei közötti bizonytalanság feltétlenül szükségessé teszi az azonnali és gyors alkalmazkodó készséget, mely a jövőbeni túlélés záloga lehet,
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
18
•
az Egyesült Európához való csatlakozást követően realitássá vált az az elképzelés, amelyet az intézmény vezetése már a rekonstrukció megkezdésekor
megfogalmazott,
intézményünk
az
osztrák,
ill.
nevezetesen más
uniós
az,
hogy
az
egészségügyi
piacokra is nyújtson szolgáltatásokat (pl. jelenleg angol betegek fogadása), •
szolgáltatási struktúrákat flexibilis módon kell kialakítani annak
érdekében, hogy
rugalmasan
legyen
a tényleges
szervezhető,
ez
szükségletek javítja
kielégítése
az
intézmény
alkalmazkodó képességét is, •
hosszabb távon meg kell vizsgálni, hogy az EU csatlakozást követően
átalakuló
hazai
és
nemzetközi
regionális
igények
(határmenti együttműködés) milyen szolgáltatási struktúrát tesznek szükségessé. Az aktív és hosszú ápolás idejét, a kapacitások
mértékét
és
arányát
ettől
függően
indokolt
folyamatosan változtatni, •
a rugalmas orvosszakmai szolgáltatási kínálat alapvető feltétele a belső
munkaszervezés
jelenleginél
flexibilisebb
kialakítása,
nevezetesen az, hogy a betegápolás személyzete a kórházban bent fekvő betegek számához, a betegség súlyosságához rugalmasan illeszthető legyen. A már bevezetett mátrix rendszerű munkaszervezés további finomítása és a gyakorlatban való széleskörű alkalmazása a költséghatékonyság növelése mellett az ápolás minőségének jelentős javulását eredményezheti, •
továbbra is fenn kell tartani az intézmény diagnosztikus területeinek előnyét a magyar egészségügy átlagához képest, mivel az erős diagnosztika a jövőben is a kórház szolgáltatásainak alapja lehet. A korai és pontos diagnózis az eredményes terápia záloga. A diagnosztikus szakmai teljesítmények viszonylag jól finanszírozottak, így az intézmény elemi érdeke ezen technológia magas szinten tartása a technika folyamatos upgradálása, vagy cseréje.
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
19
A
funkcionális
privatizációban
működő
diagnosztikus
szolgáltatásokat az intézményhez vissza kellene venni és egységes rendszerben kellene működtetni, •
a járóbeteg szakellátás területén a lehető legteljesebb szolgáltatási
palettát
betegellátáshoz
indokolt
hozzátartozik
legkisebbre
csökkentése,
megteremteni.
a
várakozási
az
irányított
A kultúrált idő
lehető
betegellátás
megteremtése. Ezek a közeljövő feladatai közé tartoznak, •
tovább kell erősíteni és javítani a háziorvosokkal való kapcsolatot,
nemcsak
a
szűk
vonzáskörzeten
belül,
hanem
valamennyi háziorvossal, aki az intézményhez diagnosztikus, vagy terápiás szolgáltatásra beteget küld. A kialakult jó betegutak fenntartása érdekében az egyetemekkel és a progresszív ellátás magasabb szintjeivel a hagyományos jó kapcsolatot meg kell őrizni, •
a törvényi változtatásoknak megfelelően újra kell gondolni az Erzsébet Oktató Kórház költségvetési intézményként való működtetését.
Esetlegesen célszerű megvizsgálni non- vagy
forprofit társasági formában való működés lehetőségét. Fontos szempont,
hogy
ne
sérüljön
az
önkormányzat
tulajdonosi
szerepköre és maradjon nála az ellátási kötelezettség is.
Rövid távon a következő vezetői célokat kívánom megvalósítani: •
az intézmény szakmai színvonalát meg kell őrizni o továbbra
is
törekedni
kell
új
szakmai
profilok
és
tevékenységek elismertetésére és befogadtatására, o továbbra
is
szükséges
az
osztályvezető
főorvosok
folyamatos menedzselése, az aktuális cserék végrehajtása, jól
képzett
szaktekintélynek
számító
főorvosi
gárda
letelepítése. A szakmai fejlesztésekkel összhangban minél több új, ambiciózus szakorvost indokolt megszerezni ill. kinevelni, o a szakdolgozók mátrixszerű foglalkoztatása az ápolási igazgató és helyettese irányításával, a főnővérek bevonásával OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
20
történjen, ami jelentősen javíthatja a betegellátás színvonalát, gondosságát. Ennek lényeges eleme, hogy a szakdolgozók egy
része
„mozgó
rendszerben”,
különböző
osztályokon
dolgozzon, igazodva az ápolási feladat nagyságához és az osztályon fekvő betegek számához, •
a folyamatos gazdasági stabilitás biztosítása o meg kell őrizni az intézmény likviditási egyensúly pozícióját, o a bevétel-kiadás egyensúlyának biztosítása mellett az az alapelv
kell,
hogy
érvényesüljön,
hogy
az
intézmény
működését az egészségbiztosítási és egyéb bevételekből kell biztosítani, míg a tulajdonosnak az állagmegóvás és az intézmény fejlesztési célok fedezetét szükséges rendelkezésre bocsátani, •
az intézmény gép- műszerparkjának folyamatos cseréje a korszerűségből
adódó
előnyök
megőrzése
érdekében
szükséges o a rendelkezésre álló önkormányzati források mellett törekedni kell újabb pályázati pénzek megszerzésére is, o az egészségügy fejlesztését szolgáló alapítványokra befizetett összegek növelése érdekében a mecenatúra jelentőségének hangsúlyozása a társadalom felé, PR tevékenység folyamatos biztosítása.
Szakmai
programom
végrehajtásában
használt
eszközök
és
módszerek •
az intézetvezetői menedzselés során a tervezési, szervezési, irányítási,
elemzési
és
ellenőrzési
feladataimat
az
orvosigazgató, igazgatóhelyettesek, mátrixvezetők, osztályvezetők, döntéselőkészítő fórumok, tanácsadó testületek, az érdekképviseleti szervek bevonásával a Kollektív Szerződést is figyelembe véve kívánom megoldani,
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
21
•
mint az intézmény egyszemélyi felelős vezetője munkáltatói és fegyelmi jogkört gyakorlok valamennyi dolgozó felett. Végrehajtom és végrehajtatom az intézetre vonatkozó hatályos jogszabályokat és a felügyeleti szerv és a tulajdonos irányításából adódó feladatokat. Biztosítom
az
orvosok
és
szakdolgozók
képzését
és
továbbképzését. Elkészítem az intézet középtávú terveit és struktúráját, •
figyelemmel
kísérem
az
országos,
regionális,
európai
egészségpolitika alakulását és szoros kapcsolatot tartok az önkormányzattal, az ágazati minisztériummal, ÁNTSZ-el, OEP-el, az országos
és
társaságokkal,
megyei
intézetekkel,
egyetemekkel,
szakmai
kollégiumokkal,
külföldi
szakmai
szakmai
és
tudományos szervezetekkel, •
az intézmény számos belső szabályzatát folyamatosan aktualizáljuk,
•
az intézetben folyó szakmai munkát, a gyógyító ellátási egységek munkáját, a
gazdasági
tevékenység folyamatos
ellenőrzését
(kontrolling) és előkészítését kiemelt feladatnak tekintem. Rendszeresen ellenőrzöm az intézményben, az egyes osztályokon végzett
szakmai
tevékenységet,
a
szakmai
irányelvek
és
protokollok betartását, a gyógyszerfogyasztást, az elvégzett vizsgálatok,
kezelések
indokoltságát,
a
dokumentáció
pontosságát, szakszerűségét és a finanszírozási mutatókat, TVK betartását, az egyes szakmai tevékenységekhez szükséges anyagok
fogyását,
vérkészítmények,
felhasználását stentek,
(drága
katéterek,
gyógyszerek,
kontrasztanyagok,
egyszerhasználatos eszközök stb.), •
a főigazgató főorvos klinikai, gazdasági és ápolási helyettesei közvetlen
irányításom
tevékenységüket.
és
felügyeletem
Munkájukról,
terveikről
alatt
látják
el
rendszeresen
beszámolnak, napi kapcsolatot tartok fenn. Az osztályvezető főorvosokat főorvosi és mátrix értekezleteken havonta beszámoltatom szakmai tevékenységükről, az osztályon OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
22
végzett szakmai és gazdasági- pénzügyi teljesítményekről a folyamatos kontrolling adatok birtokában - tájékozódom, a szükséges korrekciókat végrehajtom és végrehajtatom, •
a főfoglalkozású belső ellenőr éves meghatározott program szerint
végzi
ellenőrző
tevékenységét,
amelyről
írásban
tesz
jelentést. Az észlelt anomáliák és hiányosságok feltárása után haladéktalanul intézkedem azok megszüntetése érdekében, •
az
intézményben
(ISO-KES)
is
kialakított
jelentősen
tevékenységemet,
minőségirányítási
segítik
az
ellenőrző
intézményünk
rendszerek
és
jól
helyesbítő
szervezett
és
kiegyensúlyozott működését, •
a szakmai tapasztalatok és tudás átadása érdekében szoros kapcsolatot
tartunk
szakdolgozóival,
fenn
házi
a
térség
tudományos
háziorvosaival
üléseinken
biztosítjuk
és az
ingyenes részvételüket, •
serkentem kollégáimat, hogy a jövőben még aktívabban vegyenek részt a szakmai és tudományos szervezetek munkájában, az oktatásban, a graduális és posztgraduális képzésben. Segítem
az
arra
érdemes
orvoskollégáimat
a
minősítés
megszerzésében, •
továbbra is kiemelten támogatom, hogy intézményünk aktívan vegyen
részt
a
tudományos
adatok
gyűjtésében,
annak
szintézisében és megfelelő fórumokon való prezentációjában (hazai és külföldi publikációk és tudományos előadások, közlemények). Segítjük a finanszírozással kapcsolatos adatgyűjtéseket a ráfordítás arányos finanszírozás, a helyes normatíva kialakítás elérése céljából, •
feladataim között kiemelt figyelmet fordítok az ápolási- és szakasszisztensi tevékenység színvonalának megtartására és fejlesztésére. Ennek keretében a szakdolgozói gárda tagjainak a
továbbképzését,
tudományos
tevékenységük
aktivitását
támogatom, OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
23
•
kívánatos a jövőben is az országos intézetekkel, egyetemekkel való szoros
együttműködés,
közös
rendezvények szervezése.
tudományos
ülések,
szakmai
Az intézetek közötti internetes
kommunikáció lehetőségét fejleszteni kívánom, •
támogatom a nemzetközi kapcsolatok bővítését. Ezen keresztül számos lehetőség nyílik a közös tudományos rendezvényekre, szakemberek
cserelátogatására,
továbbképzésre,
új
metodikák
elsajátítására és az uniós szakmai kapcsolatok továbbépítésére, •
nagy figyelmet fordítok arra, hogy internetes honlapunkat állandóan aktualizáljuk. Az intézet elérhetőségéről, működéséről, a különböző diagnosztikus és terápiás eljárásokról, a várólistáról folyamatos tájékoztatást adunk a betegeknek és érdeklődőknek. A magyar nyelvű változatot kiegészítjük német és angol nyelvű információval. Betegjogi képviselőnk elérhetőségét is megadjuk és internetes portált kívánunk nyitni a betegelégedettségi visszajelzések megismerésére és dokumentálására.
A soproni Erzsébet Oktató Kórház fejlődése és törekvései a progresszivitást figyelembe vevő struktúra építéssel jól szolgálják azokat a célokat, amelyek a régióban az országos szinthez méltányosan egyenlő betegellátást (equity), a minőségi és magas színvonalú gyógyítást (quality) és a rendelkezésre álló források
legtöbb
eredményt
adó
felhasználását
(efficiency)
eredményezik. Az
egészségügyi
ellátás
egyenlőtlenségek
csökkentése,
növelése,
az
egészségben
növelése,
a
fenntartható
megteremtése,
területén
a
a
alapvető várható
eltöltött
tervezési,
fejlesztési
az
élettartam
életévek
finanszírozás
cél
számának
feltételeinek döntések
decentralizálása és a minőségi betegellátás fejlesztése. Az előttünk álló változások (új biztosítási modell bevezetése, társasági szerveződési lehetőségek, stb.) új kihívásokat jelentenek OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
24
az intézmény valamennyi dolgozója, de különösen a menedzsment számára.
Meggyőződésem,
hogy
kórházunk
a
jelenlegi
szerveződéssel, belső irányítási rendszerrel, példás gazdálkodásával továbbra is eredményesen működhet, hiszen a szakmai, személyi, technikai- tárgyi feltételek adottak, jók, s mint súlyponti intézmény képesek leszünk a jövőben is biztosítani a betegek fogadását és ellátását.
Az intézményvezetői elvárásaim a tulajdonos önkormányzattal szemben: •
a
lehető
legteljesebb
körű
és
maximális
intézményvezetői
szabadság, •
a jelen pályázatban megfogalmazott intézményvezetői elképzelések képviselő testületi jóváhagyása, és támogatás az elképzelések végrehajtásában
•
maximális autonómia az intézmény személyi és vezetői kérdéseiben
•
vezetői pályázatom elfogadása esetén a radiológiai képalkotó diagnosztikai szakterületet továbbra is szakmavezetőként kívánom irányítani. „
A jogszabály alapján felkért előkészítő bizottság 2008. február 11-én hallgatja meg a pályázót, véleményét a szakmai alkalmasság kérdésében a Szociális és Egészségügyi Bizottság üléséig ismertetjük. A pályázat teljes terjedelmében a döntéshozatalban érintettek részére munkaidőben a Humánszolgáltatási Osztály Szakmai felügyeleti Csoportjánál megtekinthető, tanulmányozható. A Kjt. 2007. évi módosítása lehetővé tette, hogy a magasabb vezetői feladatok ellátása önálló munkakör keretében is megszervezhető legyen [20/B. § (1)]. Rendelet [a közalkalmazottak jogállásáról szóló 1992. évi XXXIII. törvény egészségügyi ágazatban történő végrehajtásáról szóló 233/2000. (XII. 23.) Korm. rendelet 2. §-a] határozza meg azon magasabb vezetői helyeket, amelyekben kifejezetten a Munka Törvénykönyve vezető állású munkavállalókra vonatkozó rendelkezései szerint munkaviszony keretében kell a feladatot ellátni (többek között a súlyponti kórházak esetében). Prof. dr. Baranyai Tibor a jogszabályban foglalt előírásoknak személyében és pályázata tekintetében megfelel. A fenti indokok alapján előterjesztem az SZMSZ 54. § (1) bekezdése szerint titkos szavazás útján, az 53. § (2) bekezdés b) pontja alapján OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
25
minősített többséggel meghozható H a t á r o z a t i
j a v a s l a t o t
Sopron Megyei Jogú Város Közgyűlése a Sopron Megyei Jogú Város Erzsébet Kórház, a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Oktató Kórháza főigazgatói magasabb vezetői munkakörébe 2008. március 1. napjától határozatlan időre munkaszerződéssel kinevezi Prof. Dr. Baranyai Tibor közalkalmazottat. A Közgyűlés felkéri a polgármestert a szükséges munkáltatói intézkedések megtételére. Felelős:
Dr. Fodor Tamás polgármester
Határidő:
2008. március 1.
Sopron, 2008. február 7.
Dr. Simon István alpolgármester
OpenOfficeContentTransformer-source-18090.doc
26
