DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR

PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA KAITANNYA DENGAN STATUS GIZI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI CIPICUNG 01 KECAMATAN CIJERUK KABUPATEN BOGOR

EKO GUNAWAN

DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2012

ii

ABSTRACT Eko Gunawan. Mother’s Nutritional Knowledge and Snack Behaviour, and It’s Relationship with Nutritional Status of Student in Cipicung 01 Elementary School, Cijeruk Sub District, Bogor District. Under supervision of M. Rizal M. Damanik This study aims to determine relationship between mother’s nutritional knowledge and snack intake habitual on student’s nutritional status in Cipicung 01 elementary school, Cijeruk sub district, Bogor District, West Java Province. Cross sectional study was used in this study. The selection of sample was conducted purpossively. Total samples were 113 children. The results of this study showed that most mother’s sample had nutritional knowledge with median category (48.7%). Distribution of sample’s snack intake habitual were always (91.%) with most reason to eat snack was it’s organoleptic (51%). Frequency of consumption of snack mostly were snack of extruction product with average consumption frequency 25.9 ± 11.9 times/week. Meanwhile most sample’s nutritional status were good depend on H/A (55.7%) and BMI/A (76.1%). Furthermore, results of bivariate analysis showed that there were no significant relations between mother’s nutritional knowledge and sample’s nutritional status depend on H/A and BMI/A (p>0.05), between mother’s nutritional knowledge and snack intake habitual (p>0.05), between snack intake habitual and sample’s nutritional status depend on H/A and BMI/A (p>0.05), between breakfast habitual and snack intake habitual (p>0.05), between mother’s nutritional knowledge and breakfast habitual (p>0.05, and between mother’s education and mother’s nutritional knowledge (p>0.05). Key words: snack intake habitual, mother’s nutritional knowledge, nutritional status

RINGKASAN EKO GUNAWAN. Pengetahuan Gizi Ibu dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan Status Gizi Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Dibimbing oleh M. RIZAL M. DAMANIK. Penelitian ini bertujuan mempelajari kaitan antara pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan terhadap status gizi siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk, Kabupaten Bogor. Adapun tujuan khusus yaitu: (1) mengidentifikasi karakteristik contoh; (2) mengidentifikasi karakteristik sosial ekonomi keluarga; (3) mengidentifikasi pengetahuan gizi ibu contoh; (4) mengidentifikasi kebiasaan sarapan dan jajan contoh; (5) mengidentifikasi status gizi contoh; (6) mengidentifikasi asupan dan tingkat kecukupan zat gizi contoh; (7) mengidentifikasi kontribusi makanan jajanan contoh terhadap angka kecukupan gizi; dan (8) menganalisis hubungan antara berbagai variabel. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan desain cross sectional study. Penelitian dilakukan di Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor Propinsi Jawa Barat. Pemilihan lokasi sekolah dilakukan secara purpossive sampling, yaitu berdasarkan pertimbangan bahwa sekolah tersebut merupakan salah satu sekolah yang menjadi bagian dalam program yang digagas Institut Pertanian Bogor (IPB) bersama PT Ajinomoto Indonesia serta dengan pertimbangan kemudahan dalam melakukan penelitian. Adapun waktu penelitian ini adalah sejak bulan Mei sampai dengan Juni 2012. Populasi adalah siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Penentuan contoh dilakukan secara purpossive terhadap semua siswa kelas 3, 4, dan 5 yang totalnya berjumlah 119 siswa. Pada proses penelitian ini terdapat enam siswa yang drop out sehingga jumlah contoh pada penelitian ini adalah 113 siswa dengan rincian 38 siswa kelas 3, 38 siswa kelas 4, dan 37 siswa kelas 5. Pemilihan siswa kelas 3, 4, dan 5 tersebut berdasarkan pertimbangan bahwa siswa seusia tersebut mampu memiliki respon dan memahami pertanyaan dari suatu kuesioner. Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder. Data primer meliputi peubah-peubah yang akan diteliti, yaitu: 1) karakteristik contoh, meliputi kelas, usia, jenis kelamin, dan besar uang saku; 2) karakteristik sosial ekonomi keluarga contoh, meliputi usia orang tua, pendidikan orang tua, pekerjaan orang tua, dan pendapatan; 3) kebiasaan sarapan dan jajan contoh; 4) data status gizi, meliputi berat badan dan tinggi badan; 5) pengetahuan gizi ibu. Data sekunder mengenai keadaan umum sekolah diperoleh melalui informasi baik lisan maupun tulisan dari pihak Tata Usaha Sekolah. Pengolahan dan analisis data dilakukan dengan Microsoft Excel 2007, WHO Antro Plus, dan SPSS version 16.0 for Windows. Analisis statistik yang dilakukan adalah analisis deskriptif dan uji korelasi Spearman. Contoh terdiri atas siswi (52.2%) dan siswa (47.8%). Rata-rata usia contoh adalah 10.7 ± 1.2 tahun dengan sebaran 11 tahun (27.4%), usia 8 tahun (0.9%), 9 tahun (19.5%), 10 tahun (23.9%), 12 tahun (23.0%), dan 13 tahun (5.3%). Sebagian besar contoh memiliki uang saku pada kisaran nominal kurang dari Rp 3000 (46%) dan sisanya menyebar pada kisaran RP 3000 - Rp 5000 (42%) dan lebih besar sama dengan Rp 5000 (12%). Rata-rata persentase uang saku contoh adalah Rp 2854 ± 1256.6. Sebaran contoh untuk umur orang tua pada ayah yang paling tinggi dengan persentase 51.3% berada pada kisaran golongan dewasa madya (41-60 tahun), sedangkan untuk sebaran contoh pada umur ibu yang paling tinggi

iv

adalah pada golongan dewasa muda (20-40 tahun), yaitu sebesar 59.3%. Persentase tertinggi untuk sebaran pendidikan orang tua contoh adalah tingkat sekolah dasar baik ayah contoh (63.8%) maupun ibu contoh (67.3%). Persentase sebaran pekerjaan ayah tertinggi pada pilihan lainnya (44.3%), yaitu dengan rincian buruh, penjahit, wirausaha, penjaga vila, pensiunan, dan tukang parkir. Adapun sebaran pekerjaan ibu adalah sebagian besar sebagai ibu rumah tangga (72.6%). Sebagian besar keluarga contoh tergolong pada kategori miskin (56.6%) dan sisanya tergolong keluarga hampir miskin (27.4%) serta menengah ke atas (15.9%). Adapun sebaran besar keluarga contoh antara lain kategori besar (66.4%), kategori sedang (31%), dan kategori kecil (2.6%). Sebanyak 48.7% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi dengan kategori sedang dan sebanyak 44.2% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi kategori kurang. Adapun ibu contoh yang memiliki pengetahuan gizi dengan kategori baik adalah sebanyak 7.1%. Sebagian besar contoh memiliki kebiasaan kadang-kadang sarapan (47.8%). Adapun sisanya menyebar pada selalu sarapan (45.1%), jarang sarapan (6.2%), dan tidak pernah sarapan (0.9%). Sebagian besar contoh melakukan sarapan di rumah (99.1%) dengan menu nasi dan lauk-pauk (74.3%), dan yang membuatkan sarapan adalah ibu atau ayah (83.2%). Adapun sebaran kebiasaan jajan contoh adalah selalu jajan (91.%), kadang-kadang (6.2%), dan jarang jajan (2.7%). Sebagian besar alasan contoh untuk jajan adalah dari segi organoleptik baik rasa, warna, maupun penampilan dari makanan jajanan (51%). Frekuensi makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi adalah kelompok produk ekstruksi dengan rata-rata frekuensi konsumsi 25.9 ± 11.9 kali/minggu. Kontribusi zat gizi tertinggi dari makanan jajanan yaitu kalsium (36%). Hal tersebut disebabkan makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi oleh contoh adalah kelompok ekstruksi yang mengandung banyak kalsium. Selain itu, kontribusi zat gizi lainnya dari makanan jajanan terhadap angka kecukupan gizi contoh antara lain energi (31%), protein (19%), zat besi (35%), dan vitamin C (31%). Kontribusi zat gizi terendah dari makanan jajanan adalah vitamin A (5%) yang diduga disebabkan oleh kurangnya contoh dalam mengonsumsi makanan jajanan yang terbuat dari pangan hewani. Rata-rata konsumsi energi dan protein contoh adalah 1165 kkal dan 30 gram. Sebagian besar contoh mengalami defisit berat, baik energi (56.6%) maupun protein (47.8%). Rata-rata konsumsi zat gizi mikro masih berada di bawah angka kecukupannnya kecuali vitamin A. Tingkat kecukupan zat gizi mikro sebagian besar contoh tergolong dalam kategori kurang kecuali tingkat kecukupan vitamin A. Status gizi contoh beragam berdasarkan indikator tinggi badan menurut umur (TB/U) dan indeks massa tubuh menurut umur (IMT/U). Berdasarkan indikator TB/U diperoleh sebaran status gizi contoh antara lain 55.7% normal, 43.4% pendek, dan 0.9% tinggi. Sebagian besar contoh berstatus gizi normal menurut IMT/U (76.1%) dan sisanya menyebar pada status gizi sangat kurus (8.8%), kurus (8.8%), gemuk (5.3%), dan obesitas (0.9%). Hasil uji korelasi yang dilakukan menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan signifikan antara variabel-variabel yang diuji (p>0.05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara kebiasaan jajan contoh dengan pengetahuan gizi ibu contoh, dan pengetahuan gizi ibu contoh dengan status gizi contoh baik menurut TB/U maupun IMT/U, kebiasaan jajan dengan status gizi contoh menurut TB/U maupun IMT/U, kebiasaan sarapan dengan kebiasaan jajan contoh, pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan sarapan contoh, dan pendidikan ibu dengan pengetahuan gizi ibu contoh.

PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA KAITANNYA DENGAN STATUS GIZI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI CIPICUNG 01 KECAMATAN CIJERUK KABUPATEN BOGOR

EKO GUNAWAN

Skripsi Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Gizi pada Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi Manusia IPB

DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2012

Judul

:

Pengetahuan Gizi Ibu dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan Status Gizi Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor

Nama

:

Eko Gunawan

NIM

:

I14080101

Menyetujui : Dosen Pembimbing

drh. M. Rizal M. Damanik, MRepSc, PhD NIP 19640731 199003 1 001

Mengetahui: Ketua Departemen Gizi Masyarakat

Dr. Ir. Budi Setiawan, MS NIP. 19621218 198703 1 001

Tanggal Disetujui :

PRAKATA Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah Subhanahu wata’ala atas segala nikmat dan karunia yang senantiasa dilimpahkan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini dengan baik. Shalawat dan salam semoga tercurahkan kepada Nabi Muhammad shallallahu ‘alaihi wasallam serta keluarganya, para sahabatnya, dan para pengikutnya hingga akhir zaman. Tidak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada : 1. drh. M. Rizal Damanik, MRepSc, PhD selaku dosen Pembimbing Skripsi dan Dr. Ir. Drajat Martianto, Msi selaku dosen Pembimbing Akademik yang telah memberikan arahan dan bimbingan kepada penulis sejak awal hingga terselesaikannya skripsi ini. 2. Leily Amalia Furkon, S.TP, M.Si selaku dosen pemandu seminar dan penguji atas saran, masukan, dan arahannya kepada penulis. 3. Dr. Ir. Ikeu Ekayanti M.Kes atas saran, masukan, dan arahannya kepada penulis. 4. Keluarga tercinta (bapak, ibu, dan saudara) atas dukungan moril, materil, cinta serta kasih sayangnya. 5. Nining Tyas Tri Atmaja S.Gz atas dukungan moril, materil, motivasi serta kasih sayangnya. 6. Teman satu bimbingan: Ahmad Soleman, Indah Yuliyanti, Kartika W, Ika Meilaty, dan Oktavianus Para Endro atas semangat dan kerjasamanya. 7. Saudara-saudara anggota CSS MoRA (Community of Santri Scholar of Ministry of Religion Affair) IPB. 8. SAMEFA family, keluarga di Bogor (Saidong, Adi, Mumtaz, Fendry, Agus) serta teman-teman Patriot CSS MoRA IPB lainnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas canda tawa, semangat, dan motivasi dalam pembuatan skripsi. 9. Kepala Sekolah serta guru-guru di SDN Cipicung 01 yang telah memberikan izin, sarana, dan kesempatan bagi penulis sehingga proses penelitian berjalan dengan lancar. 10. Adik-adik kelas 3, 4, dan 5 SDN Cipicung 01 beserta orang tua yang telah bersedia berpartisipasi pada penelitian ini. 11. Soleman, Azni, Sensen, dan Tami yang telah menjadi pembahas dalam seminar hasil penelitian ini.

viii

12. Teman-teman Gizi Masyarakat 45, adik kelas 46-49, kakak kelas 42-44 dan teman-teman yang selama ini telah mendukung penulis yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan bagi penyempurnaan skripsi penelitian ini.

Bogor, Desember 2012

Eko Gunawan

RIWAYAT HIDUP Penulis dilahirkan di Tangerang pada tanggal 11 Septemer 1989. Penulis merupakan anak ke sembilan dari sepuluh bersaudara dari Bapak H. Arwani (alm.) dan Ibu Hj. Munayah. Penulis menyelesaikan pendidikan dasar di SDN Bojong Sapi yang sekarang telah berganti nama menjadi SDN II Cibugel pada tahun 2001. Pendidikan menengah pertama dilanjutkan penulis di SMPN 1 Cisoka hingga tahun 2004 dan melanjutkan pendidikan menengah atas di Pondok Pesantren Daar El-Qolam hingga tahun 2008. Penulis melanjutkan perkuliahan di Institut Pertanian Bogor (IPB) dan diterima di Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia (FEMA) melalui Program Beasiswa Santri Berprestasi (PBSB) Kementerian Agama RI. Selama menjadi mahasiswa penulis pernah mengikuti klub keprofesian yang ada di departemen gizi masyarakat, yaitu Creative Learning Club (CLC) dan berpartisipasi dalam kegiatan klub peduli pangan dan gizi. Selain itu, penulis juga aktif di Dewan Perwakilan Mahasiswa Fakultas Ekologi Manusia dan di CSS MoRA (Community of Santri Scholar of Ministry of Religion Affair) IPB yang merupakan organisasi mahasiswa peserta Program Beasiswa Santri Berprestasi (PBSB).

Penulis juga ikut terlibat dalam berbagai kepanitiaan di lingkup

departemen, fakultas, maupun institusi. Pada bulan Juli-Agustus 2011 penulis mengikuti Kuliah Kerja Profesi (KKP) di Desa Kasimpar, Kecamatan Wanayasa, Kabupaten Banjarnegara. Internship Dietetika penulis dilakukan pada bulan Februari-April 2012 di Rumah Sakit Kanker Dharmais untuk mendalami Penyakit Dalam, Penyakit pada Anak, dan Bedah.

DAFTAR ISI Hal DAFTAR ISI ........................................................................................................ x DAFTAR TABEL ................................................................................................xii DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xiii DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................xiv PENDAHULUAN ................................................................................................. 1 Latar Belakang ................................................................................................. 1 Tujuan .............................................................................................................. 2 Tujuan Umum ............................................................................................... 2 Tujuan Khusus ............................................................................................. 2 Hipotesis .......................................................................................................... 2 Kegunaan......................................................................................................... 2 TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................................ 4 Siswa Sekolah Dasar ....................................................................................... 4 Uang Saku ....................................................................................................... 4 Karakteristik Sosial Ekonomi Keluarga ............................................................. 5 Pendidikan.................................................................................................... 5 Pekerjaan ..................................................................................................... 5 Pendapatan .................................................................................................. 6 Besar Keluarga ............................................................................................. 7 Karakteristik Ibu ............................................................................................... 8 Umur ............................................................................................................ 8 Pendidikan.................................................................................................... 8 Pekerjaan ..................................................................................................... 9 Pengetahuan Gizi ......................................................................................... 9 Sarapan dan Jajan ......................................................................................... 10 Kebiasaan Sarapan .................................................................................... 10 Kebiasaan Jajan ......................................................................................... 11 Makanan Jajanan ....................................................................................... 11 Konsumsi Pangan .......................................................................................... 13 Penilaian Konsumsi Pangan........................................................................... 13 Recall 24 Jam ............................................................................................. 13 Food Frequency Questionaire (FFQ) .......................................................... 14 Kecukupan Gizi .............................................................................................. 15 Angka Kecukupan Gizi ............................................................................... 15 Energi ......................................................................................................... 15 Protein ........................................................................................................ 16 Besi (Fe) ..................................................................................................... 17 Kalsium ...................................................................................................... 17 Vitamin A .................................................................................................... 18 Vitamin C .................................................................................................... 20 Status Gizi...................................................................................................... 20 Penilaian Status Gizi pada Anak .................................................................... 22 Antropometri ............................................................................................... 22 Pengukuran Berat Badan ........................................................................... 22 Pengukuran Tinggi Badan .......................................................................... 23 Hubungan antara Pengetahuan Gizi Ibu, Kebiasaan Jajan, dan Status Gizi Anak............................................................................................................... 23

xi

KERANGKA PEMIKIRAN ................................................................................. 25 METODE ........................................................................................................... 27 Desain, Tempat, dan Waktu ........................................................................... 27 Jumlah dan Cara Penarikan Contoh............................................................... 27 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................................ 28 Pengolahan dan Analisis Data ....................................................................... 29 Definisi Operasional ....................................................................................... 35 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................................. 37 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ............................................................... 37 Karakteristik Contoh ....................................................................................... 38 Jenis Kelamin ............................................................................................. 38 Usia ............................................................................................................ 39 Uang Saku.................................................................................................. 39 Karakteristik Keluarga Contoh ........................................................................ 40 Usia Orang Tua ......................................................................................... 40 Pendidikan Orang Tua ................................................................................ 41 Pekerjaan Orang Tua ................................................................................. 42 Pendapatan Keluarga ................................................................................. 43 Besar Keluarga .......................................................................................... 44 Pengetahuan Gizi Ibu Contoh ........................................................................ 45 Konsumsi Pangan .......................................................................................... 46 Jenis Sarapan ............................................................................................ 46 Kebiasaan Sarapan .................................................................................... 47 Tempat sarapan ......................................................................................... 48 Orang yang Membuatkan Sarapan ............................................................. 49 Kebiasaan Jajan ......................................................................................... 50 Frekuensi Konsumsi Makanan Jajanan ...................................................... 51 Kontribusi Makanan Jajanan terhadap AKG ............................................... 53 Asupan dan Tingkat Kecukupan Zat Gizi .................................................... 54 Status Gizi Contoh ......................................................................................... 57 Hubungan Berbagai Variabel ......................................................................... 58 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................. 61 Kesimpulan .................................................................................................... 61 Saran ............................................................................................................. 62 DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 64 LAMPIRAN........................................................................................................ 71

xii

DAFTAR TABEL Hal 1

Angka kecukupan zat gizi yang dianjurkan untuk anak usia 7-9 tahun serta pria dan wanita usia 10-15 tahun ................................................................ 15

2

Kategori status gizi anak .............................................................................. 21

3

Peubah, alat, dan cara pengumpulan serta skala pengukuran yang digunakan ................................................................................................... 28

4

Kategori peubah .......................................................................................... 33

5

Sebaran contoh menurut jenis kelamin ........................................................ 38

6

Sebaran contoh menurut usia (tahun) .......................................................... 39

7

Sebaran contoh menurut besarnya uang saku ............................................. 40

8

Sebaran contoh menurut usia orang tua ...................................................... 41

9

Sebaran contoh menurut pendidikan orang tua............................................ 42

10 Sebaran contoh menurut pekerjaan orang tua ............................................. 43 11 Sebaran keluarga contoh menurut pendapatan per kapita ........................... 43 12 Sebaran contoh menurut jumlah anggota keluarga ...................................... 44 13 Sebaran ibu contoh yang menjawab pertanyaan dengan benar ................... 45 14 Sebaran contoh menurut kategori pengetahuan gizi ibu .............................. 46 15 Sebaran contoh menurut jenis sarapan........................................................ 47 16 Sebaran contoh menurut kebiasaan sarapan ............................................... 48 17 Sebaran contoh menurut tempat sarapan .................................................... 49 18 Sebaran contoh menurut sumber sarapan ................................................... 49 19 Sebaran contoh menurut kebiasaan jajan .................................................... 50 20 Frekuensi konsumsi makanan jajanan ......................................................... 52 21 Kontribusi makanan jajanan terhadap angka kecukupan zat gizi ................. 53 22 Rataan konsumsi dan tingkat kecukupan energi dan zat gizi contoh............ 54 23 Sebaran contoh menurut tingkat kecukupan energi dan protein ................... 56 24 Sebaran contoh menurut tingkat kecukupan mineral dan vitamin................. 56 25 Sebaran status gizi contoh ........................................................................... 58

DAFTAR GAMBAR Hal 1 Kerangka Pemikiran ....................................................................................... 26 2 Sebaran Contoh berdasarkan Alasan Jajan .................................................... 51

DAFTAR LAMPIRAN Hal 1 Hubungan antar Variabel ................................................................................ 72 2 Kuesioner Penelitian ....................................................................................... 73 3 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian ..................................... 82 4 Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan ........................................................ 84

PENDAHULUAN Latar Belakang Sumberdaya manusia yang berkualitas dapat dibentuk dari generasi yang sehat dan cerdas baik secara intelegensia maupun emosi dan spiritualnya. Menurut Khomsan (2004) mencetak generasi yang sehat dan cerdas harus dimulai sejak anak dalam janin sampai remaja. Dalam hal ini anak sekolah merupakan sasaran strategis dari peningkatan gizi masyarakat. Sebagai usaha memenuhi peningkatan gizi tersebut perlu adanya pengetahuan tentang pemenuhan gizi termasuk tentang asupan gizi dari kebiasaan jajan kepada keluarga khususnya ibu. Asupan gizi yang cukup sangat berpengaruh terhadap status gizi dan kesehatan anak. Seseorang yang kurang gizi maupun gizi berlebih cenderung lebih rentan terhadap penyakit dan memiliki respon yang lamban. Hal tersebut menyebabkan terganggunya proses peningkatan kualitas anak sekolah. Anak sekolah siswa yang menjadi sasaran pada penelitian ini adalah anak sekolah dasar. Salah satu aspek yang perlu diperhatikan dalam pola makan siswa sekolah dasar adalah kebiasaaan jajan. Hal tersebut berdasarkan pada kecenderungan anak-anak terhadap makanan jajanan lebih besar daripada makanan biasa. Menurut hasil penelitian Syarifah (2010) yang dilakukan pada salah satu sekolah dasar negeri di Kabupaten Bogor menyebutkan bahwa kontribusi makanan jajanan terhadap konsumsi sehari siswa sebesar 30% energi dan 22,3% protein. Namun kebiasaan makan jajanan tersebut juga sangat rentan terhadap kesehatan anak terutama berkaitan dengan keamanan makanan jajanan dan pola makan siswa. Kebiasaan makan jajanan juga menyebabkan anak cenderung tidak suka dan meninggalkan makan di rumah. Pola makan yang kurang baik tersebut dapat berpengaruh terhadap status gizi anak. Pemilihan pangan jajanan anak dapat dipengaruhi oleh lingkungan keluarga salah satunya pengetahuan gizi ibu. Ketidaktahuan tentang bahan makanan dapat menyebabkan pemilihan makanan yang salah dan tingkat pengetahuan gizi ibu yang rendah juga akan menyebabkan sikap acuh ibu terhadap pangan jajanan yang dikonsumsi anak. Oleh karena itu, dilakukan penelitian tentang pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan dan kaitannya

2

terhadap status gizi siswa di Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Tujuan Tujuan Umum Penelitian ini bertujuan mempelajari kaitan antara pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan dengan status gizi siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk, Kabupaten Bogor. Tujuan Khusus Tujuan khusus dari penelitian ini adalah untuk : 1. Mengidentifikasi karakteristik contoh. 2. Mengidentifikasi karakteristik sosial ekonomi keluarga contoh. 3. Mengidentifikasi pengetahuan gizi ibu contoh. 4. Mengidentifikasi kebiasaan sarapan dan jajan contoh. 5. Mengidentifikasi kontribusi makanan jajanan contoh terhadap angka kecukupan gizi contoh. 6. Mengidentifikasi asupan dan tingkat kecukupan zat gizi contoh. 7. Mengidentifikasi status gizi contoh. 8. Menganalisis hubungan antara berbagai variabel. Hipotesis 1. Ada hubungan pengetahuan gizi ibu dengan status gizi siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. 2. Ada hubungan kebiasaan jajan dengan status gizi siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. 3. Ada hubungan pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan jajan siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Kegunaan Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan dan informasi mengenai keterkaitan pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan makan jajanan terhadap status gizi siswa SD. Dengan demikian dapat dijadikan bahan pertimbangan bagi orang tua, pendidik, serta pengambilan kebijakan dalam upaya pengawasan jajanan makanan siswa sekolah dasar. Hasil penelitian ini

3

juga diharapkan dapat dijadikan bahan pertimbangan dalam pelaksanaan edukasi gizi lanjutan dari program Ajinomoto IPB Nutrition Program (AINP) yang berjudul “Peningkatan Status Gizi dan Kesehatan Anak Sekolah melalui Peningkatan Mutu dan Keamanan Makanan Jajanan Kantin” yang akan dilakukan di lokasi penelitian. Bagi perguruan tinggi diharapkan juga sebagai perwujudan

Tri

Dharma

Perguruan

Tinggi

yang

pengembangan penelitian dan pengabdian masyarakat.

meliputi

pendidikan,

TINJAUAN PUSTAKA Siswa Sekolah Dasar Anak usia sekolah (AUS) adalah anak yang berusia 6 sampai 12 tahun. Menurut Hurlock (1999) masa ini sebagai akhir masa kanak-kanak (late chilhood) yang berlangsung dari usia enam tahun sampai anak menjadi matang secara seksual, yaitu 13 tahun bagi perempuan dan 14 tahun bagi laki-laki. Namun secara umum anak usia sekolah adalah anak yang masuk Sekolah Dasar (SD). Anak SD dibagi menjadi dua bagian, yaitu kelas rendah yang berumur 6-9 tahun dan kelas tinggi yang berumur 10-12 tahun. Menurut Kemendiknas (2010) usia sekolah dasar adalah usia seorang anak mengikuti jenjang pendidikan formal paling dasar dan setiap Warga Negara Indonesia berusia 7-15 tahun wajib mengikuti pendidikan dasar, yakni Sekolah Dasar (atau sederajat) enam tahun dan Sekolah Menengah Pertama (atau sederajat) tiga tahun. Seiring dengan masuknya anak ke sekolah dasar maka kemampuan kognitifnya turut mengalami perkembangan yang pesat. Hal tersebut didukung oleh dunia dan minat anak yang bertambah luas di lingkungan sekolah sehingga bertambah pula pengertian tentang manusia dan objek-objek yang sebelumnya dirasakan kurang berarti bagi anak. Pikiran anak usia sekolah berkembang secara berangsur-angsur dalam keadaan normal. Daya pikir anak masih pada masa sebelumnya bersifat imajinatif dan egosentris, sedangkan pada usia sekolah dasar ini daya pikir anak berkembang ke arah berpikir konkrit, rasional, dan objektif. Daya ingatannya menjadi sangat kuat sehingga anak benar-benar dalam suatu stadium belajar (Desmita 2009). Uang Saku Uang jajan merupakan bagian dari alokasi pendapatan keluarga yang diberikan pada anak untuk keperluan makan jajanan. Menurut Napitu (1994) yang diacu dalam Stevanie (2011) pemberian uang jajan menjadi suatu kebiasaan sehingga anak dapat belajar bertanggung jawab untuk mengelola uang jajan yang dimiliki. Hasil penelitian Stevanie (2011) yang dilakukan di salah satu sekolah dasar di kota Bogor menunjukkan bahwa sebagian besar siswa (52%) memiliki besar uang saku sebesar
5

siswa sekolah dasar di Kabupaten Bogor mengalokasikan uang saku yang diberikan oleh orang tuaya untuk membeli jajan. Karakteristik Sosial Ekonomi Keluarga Pendidikan Tingkat pendidikan akan sangat mempengaruhi cara, pola pikir, dan kerangka

pikir,

persepsi,

pemahaman,

dan

kepribadian

yang

nantinya

merupakan bekal dalam berkomunikasi. Oleh sebab itu, tingkat pendidikan baik secara langsung maupun tidak langsung akan mempengaruhi pola konsumsi antar keluarga. Pendidikan yang tinggi akan memberikan peluang yang lebih besar untuk mendapatkan pekerjaan yang baik. Menurut Suhardjo et al. (1988), makin tinggi tingkat pendidikan yang diperoleh maka kesempatan untuk memperoleh pekerjaan yang lebih baik juga semakin besar sehingga akan mempengaruhi tingkat pendapatan yang diperoleh oleh seseorang. Menurut Fikawati & Syafiq (2007) yang diacu dalam Stevanie (2011) berdasarkan kepentingan keluarga, pendidikan amat diperlukan agar seseorang lebih tanggap terhadap adanya masalah gizi di dalam keluarga dan dapat mengambil tindakan secepatnya. Selain itu, pengetahuan dan pendidikan formal serta keikutsertaan dalam pendidikan non formal dari orang tua dan anak-anak sangat dalam menentukan status kesehatan, fertilitas, dan status gizi keluarga seperti halnya pelayanan kesehatan dan keluarga berencana (Sukarni 1989). Pekerjaan Besarnya pendapatan yang diterima oleh seseorang akan dipengaruhi oleh jenis pekerjaan yang dilakukan (Suhardjo 1989). Pekerjaan seseorang akan berpengaruh terhadap kuantitas dan kualitas makanan. Hal ini karena pekerjaan akan menentukan pendapatan yang dihasilkan. Pendapatan ini akan digunakan salah satunya untuk membeli makanan. Tingkat pendidikan akan berpengaruh terhadap jenis pekerjaan. Menurut Fikawati & Syafiq (2007) yang diacu dalam Stevanie (2011) bahwa semakin tinggi pendidikan yang dimiliki seseorang maka peluang untuk memperoleh pekerjaan akan semakin besar. Tingkat konsumsi pangan pada skala keluarga ditentukan olah adanya pangan yang cukup, yang dipengaruhi oleh kemampuan keluarga untuk memperoleh bahan pangan yang diperlukan. Pekerjaan yang berhubungan dengan pendapatan merupakan faktor

6

yang paling menentukan tentang kuantitas dan kualitas makanan (Sukandar 2007). Pendapatan Martianto dan Ariani (2004) dalam Aprilian (2010) menyebutkan bahwa tingkat pendapatan seseorang akan berpengaruh terhadap jenis dan jumlah bahan pangan yang dikonsumsinya. Berdasarkan Hukum Bennet, semakin tinggi pendapatan maka kualitas bahan pangan yang dikonsumsi semakin baik pula. Hal tersebut tercermin dari perubahan pembelian bahan pangan yang harganya murah menjadi bahan pangan yang harganya lebih mahal dengan kualitas yang lebih baik. Rendahnya pendapatan yang dimiliki seseorang biasanya akan mengakibatkan terjadinya perubahan kebiasaan makan yang tercermin dari pengurangan frekuensi makan (< tiga kali makan). Pendapatan merupakan faktor yang menentukan kuantitas dan kualitas makanan yang dikonsumsi. Winarno (1993) menyebutkan, tingkat ekonomi (pendapatan) yang rendah dapat mempengaruhi pola makan. Pemenuhan kebutuhan pangan sebagian besar dipenuhi dengan mengonsumsi pangan sumber karbohidrat lebih banyak yang disebabkan harga pangan tersebut lebih murah dibandingkan pangan sumber zat gizi lain. Keluarga dengan pendapatan terbatas akan kurang dapat memenuhi kebutuhan makanannya terutama untuk memenuhi kebutuhan zat gizi dalam tubuhnya. Tingginya tingkat pendapatan cenderung diikuti dengan tingginya jumlah dan jenis pangan yang dikonsumsi. Tingginya pendapatan akan mencerminkan kemampuan untuk membeli bahan pangan. Soekirman (2000) menyebutkan secara teoritis terdapat hubungan positif antara pendapatan dengan jumlah permintaan pangan sehingga konsumsi makanan baik jumlah maupun mutunya dipengaruhi oleh pendapatan keluarga. Pendapatan keluarga adalah besarnya rata-rata penghasilan yang diperoleh dari seluruh anggota keluarga. Pendapatan keluarga juga tergantung pada jenis pekerjaan suami dan anggota keluarga lainnya. Pendapatan keluarga akan menentukan alokasi pengeluaran pangan dan non pangan sehingga apabila pendapatan keluarga rendah maka akan mengakibatkan penurunan daya beli (Firlie 2001). Penurunan daya beli pada skala keluarga akan menurunkan kuantitas dan kualitas konsumsi pangan serta aksesibilitas pelayanan kesehatan terutama bagi warga kelas ekonomi ke bawah. Hal ini akan berdampak negatif terhadap kesehatan anak yang rentan terhadap

7

gangguan kesehatan dan gizi (Sukandar 2007). Apabila penghasilan keluarga meningkat, biasanya penyediaan lauk pauk meningkat mutunya. Golongan ekonomi kuat cenderung boros dan konsumsinya melampaui kebutuhan seharihari akibatnya berat badan terus menerus bertambah dan beberapa penyakit karena kelebihan gizi sering ditemukan (Sukandar 2007). Jumlah dan jenis pangan yang dikonsumsi oleh keluarga dipengaruhi juga oleh status ekonomi. Salah satu ukuran status ekonomi adalah pendapatan per kapita yang berarti tingkat pendapatan total yang diterima oleh keluarga atau pengeluaran total keluarga dibagi jumlah anggota keluarga. Besar Keluarga Besar keluarga adalah banyaknya anggota keluarga yang terdiri dari ayah, ibu, anak, dan anggota keluarga lain yang hidup dari pengelolaan sumber daya yang sama. Besar keluarga mempengaruhi jumlah pangan yang dikonsumsi dan pembagian ragam yang dikonsumsi dalam keluarga. Kualitas maupun kuantitas pangan secara langsung akan menentukan status gizi keluarga dan individu. Besar keluarga mempengaruhi pengeluaran pangan (Sukandar 2007). Menurut Hurlock (2004) membagi keluarga menjadi tiga kategori berdasarkan jumlah anggota keluarga, yaitu besar (> 7 orang), sedang (5-7 orang), dan kecil (<4 orang). Menurut Suhardjo (1989) jumlah anggota keluarga mempunyai andil dalam permasalahan gizi. Keluarga yang memiliki anggota keluarga yang jumlahnya banyak akan berusaha membagi makanan yang terbatas sehingga makanan yang dikonsumsi tidak sesuai dengan kebutuhan masing-masing anggota keluarga. Besar keluarga akan mempengaruhi kesehatan seseorang atau keluarga. Hal ini disebabkan oleh besar keluarga akan mempengaruhi konsumsi zat gizi di dalam satu keluarga. Anak-anak yang sedang tumbuh dari suatu keluarga miskin adalah yang paling rawan terhadap gizi kurang di antara semua anggota keluarga, anak yang paling kecil biasanya yang paling terpengaruh oleh kekurangan pangan. Situasi semacam ini sering terjadi sebab seandainya besar keluarga bertambah maka pangan untuk setiap anak berkurang dan banyak orang tua tidak menyadari bahwa anak-anak yang sedang tumbuh memerlukan pangan yang relatif lebih tinggi daripada golongan yang lebih tua. Kurang energi protein berat akan sedikit dijumpai apabila jumlah anggota keluarganya lebih kecil (Suhardjo 1989).

8

Hubungan antara laju kelahiran yang tinggi dan kurang gizi sangat nyata pada masing-masing keluarga. Sumber pangan keluarga, terutama mereka yang sangat miskin akan lebih mudah memenuhi kebutuhan makanannya apabila yang harus diberi makan jumlahnya sedikit. Pangan yang tersedia untuk suatu keluarga yang besar mungkin cukup untuk keluarga yang besarnya setengah dari keluarga tersebut tetapi tidak cukup untuk mencegah gangguan gizi pada keluarga yang besar tersebut (Suhardjo 1989). Karakteristik Ibu Umur Orang tua muda terutama ibu, cenderung kurang memiliki pengetahuan dan pengalaman dalam mengasuh anak sehingga umumnya mereka mengasuh dan merawat anak menggunakan pengalaman orang terdahulu. Dengan demikian pengasuhan gizi terhadap anak berdasarkan yang pengalaman dan diperoleh dari orang tua mereka. Selain itu pada umumnya orang tua muda lebih mendahulukan

kepentingannya

sendiri

dibandingkan kewajibannya

untuk

mengasuh dan mengurus anak. Hal ini menyebabkan secara kualitas dan kuantitas pengasuhan yang dilakukan kurang terpenuhi. Sebaliknya orang tua yang berumur lebih cenderung untuk melaksanakan kewajibannya dalam mengasuh anak semaksimal mungkin dan sepenuh hati (Hurlock 1998). Menurut Ghozaly (2011), umur orang tua contoh dapat dikelompokkan ke dalam usia dewasa muda (20-40 tahun), dewasa madya (41-60 tahun), dan dewasa akhir atau usia lanjut (>60 tahun). Pendidikan Salah satu unsur penting yang dapat mempengaruhi keadaan gizi keluarga adalah pendidikan orang tua terutama ibu. Pendidikan ibu adalah faktor yang sangat penting dalam proses tumbuh kembang anak. Ibu yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi akan lebih mudah dalam menerima pesan dan informasi gizi dan kesehatan anak (Rahmawati 2006). Pendidikan ibu merupakan salah satu faktor penentu mortalitas bayi dan anak karena tingkat pendidikan ibu berpengaruh terhadap tingkat pemahamannya terhadap perawatan kesehatan, hygiene, dan kesadarannya terhadap kesehatan anak dan keluarga (Madanijah 2003).

9

Tingkat

pendidikan,

khususnya

tingkat

pendidikan

wanita

dapat

mempengaruhi derajat kesehatan. Hasil penelitian Stevanie (2011) yang dilakukan di salah satu sekolah dasar di kota Bogor menunjukkan bahwa sebagian besar persentase pendidikan ibu siswa adalah pada tingkat SD (36%). Adapun hasil Riskedas 2010 menunjukkan bahwa masih ada seorang ibu siswa yang tidak bersekolah (Depkes RI 2010). Hasil analisis lanjut yang dilakukan oleh Salimar (2010) menunjukkan bahwa sebagian besar tingkat pendidikan ibu minimal SLTP. Pekerjaan Pekerjaan yang berhubungan dengan pendapatan merupakan faktor yang paling menentukan tentang kualitas dan kuantitas makanan. Pendapatan yang meningkat berpengaruh terhadap perbaikan kesehatan dan masalah keluarga lainnya yang berkaitan dengan keadaan gizi hampir berlaku umum pada semua tingkat pendapatan. Rendahnya pendapatan dan rendahnya daya beli tidak memungkinkan untuk mengatasi kebiasaan makan dan cara-cara tertentu yang menghalangi perbaikan gizi yang efektif, terutama untuk anak-anak (Suhardjo 1988). Pengetahuan Gizi Pengetahuan

gizi

merupakan

aspek

kognitif

yang

menunjukkan

pemahaman responden tentang ilmu gizi, jenis zat gizi, serta interaksinya terhadap status gizi dan kesehatan. Pengetahuan gizi merupakan landasan yang penting dalam menentukan konsumsi makanan (Khomsan 2000). Pengetahuan gizi merupakan prasyarat penting untuk terjadinya perubahan sikap, persepsi, dan perilaku gizi. Pengetahuan gizi dapat diperoleh dari pengalaman yang berasal dari berbagai macam sumber, misalnya media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, kerabat, dan sebagainya. Pengetahuan juga merupakan

hal

yang

mempengaruhi

seseorang

dalam

memilih

dan

mengonsumsi makanan. Semakin baik pengetahuan gizi seseorang maka akan semakin memperhatikan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsinya (Khomsan dkk 2009). Tingkat pengetahuan gizi seseorang berpengaruh terhadap sikap dan perilaku dalam pemilihan makanan yang pada akhirnya akan berpengaruh pada keadaan gizi individu yang bersangkutan. Semakin tinggi tingkat pengetahuan

10

gizi seseorang diharapkan semakin baik pula keadaan gizinya (Irawati, Damanhuri, dan Fachrurrozi 1992). Pengetahuan tentang gizi yang harus dimiliki masyarakat antara lain kebutuhan-kebutuhan gizi bagi tubuh (karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral). Menurut Notoatmodjo (2005) masyarakat juga harus mengetahui jenisjenis makanan sehari-hari yang mengandung zat-zat gizi yang dibutuhkan tubuh, baik secara kualitatif dan kuantitatif, akibat atau penyakit-penyakit yang disebabkan kekurangan gizi dan sebagainya. Pada umumnya penyelenggaraan makanan dalam rumah tangga sehari-hari dikoordinir oleh ibu. Ibu yang mempunyai pengetahuan gizi dan berkesadaran gizi yang tinggi akan melatih kebiasaan makan yang sehat sedini mungkin kepada semua putra-putrinya. Ibu merupakan guru pertama bagi anak. Oleh karena itu ibu harus mengajarkan pola makan yang beragam dan seimbang sejak dini. Suhardjo et al. (1988), menyatakan bahwa terdapat tiga kenyataan yang mendasari pentingnya pengetahuan gizi: 1) Status gizi yang cukup adalah penting bagi kesehatan dan kesejahteraan, 2) Setiap orang hanya akan cukup gizi apabila makanan yang dimakannya mampu menyediakan zat gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan tubuh yang optimal, pemeliharaan, dan energi, dan 3) Ilmu gizi memberikan fakta-fakta yang perlu sehingga penduduk dapat belajar menggunakan pangan dengan baik bagi kesejahteraan gizi. Pengetahuan tentang gizi dan makanan yang harus dikonsumsi agar tetap sehat, merupakan faktor penentu kesehatan seseorang. Sarapan dan Jajan Kebiasaan Sarapan Kebiasaan makan merupakan istilah untuk menggambarkan kebiasaan dan perilaku yang berhubungan dengan makan dan makanan seperti frekuensi makan, jenis makanan, kepercayaan terhadap makanan (pantangan), preferensi terhadap makanan dan cara pemilihan makanan (Suhardjo 1989). Kebiasaan makan pada anak usia sekolah tergantung pada kehidupan sosial di sekolah. Anak usia sekolah cenderung lebih menyukai makan secara bersamaan dengan teman sekolahnya. Kadang-kadang anak malas makan di rumah, hal ini disebabkan akibat stres atau sakit (Hidayat dan Alimul 2004). Kebiasaan makan anak yang dianalisis pada penelitian ini adalah kebiasaan sarapan dan jajan.

11

Sarapan akan menyumbangkan gizi sekitar 25% kebutuhan gizi ideal (Khomsan 2005), sedangkan menurut Depkes (1995) sarapan pagi sebaiknya menyediakan 20- 30% kebutuhan gizi sehari. Oleh karena itu, kebiasaan sarapan yang baik perlu dibiasakan terhadap anak sekolah agar bekal kebutuhan gizi sebelum aktifitas atau belajar di sekolah dapat terpenuhi. Terdapat beberapa manfaat sarapan, antara lain yaitu sarapan menyediakan karbohidrat yang siap digunakan untuk meningkatkan kadar gula darah sehingga gairah dan kosentrasi belajar di sekolah menjadi lebih baik dan berdampak positif terhadap prestasi akademik di sekolah, sarapan dapat memberikan kontribusi penting akan beberapa zat gizi yang diperlukan tubuh seperti protein, lemak, vitamin, mineral. Ketersediaan zat gizi ini bermanfaat untuk proses fisiologis dalam tubuh (Khomsan 2005), dan sarapan pagi bermanfaat untuk memelihara ketahanan fisik dan meningkatkan produktivitas kerja (Depkes 1995). Selain itu, hidangan saat sarapan pagi sebaiknya terdiri dari makanan sumber zat tenaga, sumber zat pembangun, dan sumber zat pengatur dalam jumlah yang seimbang (Depkes 1995). Kebiasaan Jajan Kebiasaan jajan adalah salah satu bentuk kebiasaan makan. Faktorfaktor yang mempengaruhi persepsi orang atas makanan adalah penampakkan, rasa, lingkungan, mutu makanan, dan selera. Aspek negatif dari jajan yang terlalu sering yaitu dapat mengurangi nafsu makan anak di rumah (Khomsan 2002). Kebiasaan jajan anak sekolah sering kali tidak memperhatikan aspek gizi dan higienitas. Unsur keamanan pangan belum mendapat cukup perhatian dari masyarakat. Hal ini terkait erat dengan tingkat pendidikan dan ekonomi penduduk Indonesia yang masih rendah (Khomsan 2004). Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kebiasaan jajanan anak sekolah. Hasil penelitian Yasmin dan Madanijah (2009) terhadap siswa Sekolah Dasar Negeri Lawanggintung Bogor menunjukkan bahwa kebiasaan jajan anak sekolah tidak berhubungan dengan jenis kelamin, usia, dan pengetahuan gizi siswa. Makanan Jajanan Menurut

Keputusan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

No

942/MENKES/SK/VII/2003, makanan jajanan adalah makanan dan minuman yang diolah oleh pengrajin makanan di tempat penjualan dan atau disajikan sebagai makanan siap santap untuk dijual bagi umum selain yang disajikan jasa

12

boga, rumah makan atau restoran, dan hotel (Depkes RI 2003). Pangan jajanan umumnya dijual untuk langsung dikonsumsi tanpa proses penanganan atau pengolahan lebih lanjut. Untuk beberapa pangan jajanan, tahapan akhir pengolahannya dilakukan di tempat penjualan. Peranan pangan jajanan di Indonesia sangat strategis dan mudah dijumpai di lingkungan sekitar sekolah, serta pada umumnya rutin dikonsumsi oleh sebagian besar anak usia sekolah. Dari hasil Survei Ekonomi Sosial Nasional (SUSENAS) 2004 menunjukkan bahwa pengeluaran keluarga untuk pangan jajanan di Indonesia mencapai 18.84% perkapita per minggu dari total makanan dan minuman atau 10.36% dari total pengeluaran keluarga (BPS 2004). Kontribusi pangan jajanan terhadap pemenuhan gizi juga dilaporkan cukup penting, misalnya rata-rata kebutuhan energi dan protein murid SD dapat terpenuhi olah pangan jajanan hingga sekitar 36% untuk energi dan 30% untuk protein (Komalasari 1991). Makanan jajanan yang biasa dikonsumsi anak bermacam-macam. Berdasarkan penelitian Suci (2009), siomay merupakan makanan jajanan yang paling disukai (46.5%) oleh murid SD di Jakarta dengan alasan rasa siomay yang enak. Beberapa makanan favorit yang sering dibeli oleh sebagian murid SD di Jakarta antara lain batagor (41.3%), es krim (31%), es sirop (25%), cakwe (26%), dan nasi uduk (25%). Siswa SD dapat membeli pangan jajanan baik di kantin sekolah, penjaja makanan di dalam pagar sekolah, dan penjaja makanan di luar pagar sekolah. Hampir seluruh responden, yaitu sebagian murid SD di Jakarta, pernah berkunjung ke kantin sekolah (98%). Sekitar 68% resonden menyatakan pernah mengunjungi penjaja makanan di luar pagar sekolah dan 48% menyatakan pernah mengunjungi penjaja makanan di dalam pagar sekolah. Kontribusi makanan jajanan sebaiknya tidak dihilangkan dari konsumsi harian karena memberikan sumbangan yang cukup berarti. Hasil penelitian Yasmin dan Madanijah (2010) menyatakan bahwa rata-rata konsumsi makanan jajanan siswa SD sudah melebihi 20% energi, yaitu sebesar 426 kkal. Makanan jajanan siswa memberikan kontribusi terhadap total konsumsi masing-masing sebesar 26% energi, 18.7% protein, 22.9% lemak, 20% zat besi, 19.1% vitamin A, dan 24.8% vitamin C. Konsumsi makanan jajanan memberikan kontribusi lebih dari sepertiga rata-rata energi, vitamin dan mineral. Makanan jajanan kurang mengandung densitas gizi daripada makanan utama. Makanan non-basic menyumbang lebih banyak energi daripada lima kelompok makanan dasar

13

(Bremner et al. 1990). Kebiasaan menyediakan makanan camilan di rumah secara berlebihan dan kurangnya aktivitas fisik karena rajin menonton televisi atau bermain games dapat memberikan kontribusi terhadap munculnya kegemukan (Khomsan 2004). Konsumsi Pangan Konsumsi pangan merupakan informasi tentang jenis dan jumlah pangan yang dimakan (dikonsumsi) seseorang atau kelompok orang pada waktu tertentu. Definisi ini menunjukkan bahwa konsumsi pangan dapat ditinjau dari aspek jenis dan jumlah pangan yang dikonsumsi. Dalam menghitung jumlah zat gizi yang dikonsumsi, kedua informasi ini (jenis dan jumlah pangan) merupakan hal yang penting. Batasan ini menunjukkan bahwa konsumsi pangan dapat ditinjau berdasarkan aspek jenis dan jumlah pangan yang dikonsumsi. Pangan sebagai sumber berbagai zat gizi merupakan kebutuhan yang harus dipenuhi setiap hari (Kusharto dan Sa’diyyah 2007 yang diacu dalam Rizki 2010). Penilaian Konsumsi Pangan Menurut Gibson (2005) penilaian konsumsi pangan individu dapat dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif. Metode penilaian secara kuantitatif terdiri atas food record dan recall. Metode kuantitatif didesain untuk mengukur kuantitas konsumsi pangan individu selama periode satu hari. Penambahan jumlah hari yang diukur akan dapat memperkirakan kebiasaan intake individu. Metode penilaian secara kualitatif salah satunya adalah Food Frequency Questionnaire. Recall 24 Jam Metode kuantitatif yang sering digunakan dalam penilaian konsumsi pangan individu salah satunya adalah metode mengingat kembali atau recall 24 jam. Hal ini disebabkan metode ini cukup akurat, cepat pelaksanaannya, murah, mudah, dan tidak memerlukan peralatan yang mahal dan rumit. Prinsip metode recall 24 jam dilakukan dengan mencatat jenis dan jumlah bahan makanan yang dikonsumsi pada periode 24 jam yang lalu (Supariasa et al. 2001). Meskipun demikian diperlukan orang yang ahli untuk dapat melakukannya, karena metode ini mengandalkan ingatan responden. Disamping itu diperlukan ketepatan menyampaikan ukuran rumah tangga (URT) dari pangan yang telah dikonsumsi oleh responden, serta ketepatan pewawancara untuk menggali semua makanan

14

dan minuman yang dikonsumsi responden beserta ukuran rumah tangga (URT). Recall konsumsi gizi atau pangan memiliki unit analisis terkecil selama 24 jam atau sehari. Jangka waktu minimal yang dibutuhkan untuk recall adalah satu hari (dalam kondisi variasi konsumsi pangan dari hari ke hari tidak beragam) dan maksimal tujuh hari (Widajanti 2009). Metode recall 24 jam memiliki kelebihan dan kelemahan. Metode recall 24 jam memiliki kelebihan diantaranya adalah: (1) pelaksanaanya mudah dan tidak membebani responden, (2) biaya relatif murah, (3) cepat, sehingga dapat mencakup banyak responden, (4) dapat memberikan gambaran nyata yang benar-benar dikonsumsi individu, sehingga dapat dihitung intake zat gizi sehari (Supariasa et al. 2001). Recall 24 jam mempunyai kelemahan, antara lain tidak selalu menunjukkan pola makan harian kerena umumnya pola makan tiap hari bervariasi, responden dapat memberikan informasi overreport atau underreport, memori responden terbatas sehingga informasi yang diperoleh tidak akurat (Nelms et al. 2011). Food Frequency Questionaire (FFQ) Kuesioner ini digunakan untuk meranking orang berdasarkan besaran asupan zat gizi, tetapi tidak dirancang untuk memperkirakan asupan secara absolut. Untuk memperoleh asupan zat gizi secara relatif atau mutlak, kebanyakan FFQ sering dilengkapi dengan ukuran khas setiap porsi dan jenis makanan. Oleh karena itu, FFQ tidak jarang ditulis sebagai riwayat pangan semi kuantitatif (Arisman 2004). FFQ sering digunakan dalam studi epidemiologi hubungan antara kebiasaan makan dan penyakit (Kesse et al. 2001 dalam Gibson 2005). Kuesioner FFQ terdiri atas daftar makanan dan berhubungan dengan sekelompok frekuensi penggunaan pangan. Daftar makanan fokus pada kelompok pangan spesifik. Kategori frekuensi dapat harian, mingguan, bulanan, atau tahunan. Metode ini mempunyai kelebihan dan kelemahan. Kelebihan metode ini adalah tidak mahal dan cepat. Kekurangan metode ini meliputi respon responden kurang, daftar makanan yang disediakan tidak lengkap (Nelms et al. 2011), dan hanya menghasilkan data yang bersifat kualitatif (Arisman 2004).

15

Kecukupan Gizi Angka Kecukupan Gizi Angka kecukupan gizi adalah nilai yang menunjukkan jumlah zat gizi yang diperlukan untuk hidup sehat setiap hari bagi hampir semua penduduk menurut kelompok umur, jenis kelamin dan kondisi fisiologis tertentu, seperti kehamilan dan menyusui (Riyadi 2006). Berdasarkan Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII, kecukupan zat gizi anak yang berusia 7-9 tahun serta pria dan wanita usia 10-15 tahun adalah disajikan pada Tabel 1 berikut ini. Tabel 1 Angka kecukupan zat gizi yang dianjurkan untuk anak usia 7-9 tahun serta pria dan wanita usia 10-15 tahun Zat Gizi d d b b c Kategori umur Energia Proteina Cad P (mg) Fe Vit A Vit B12 Vit C (kkal) (gram) (mg) (mg) (RE) (mg) (mg) Anak (7-9 1800 45 500 400 10 500 0.9 45 tahun) Laki-laki (10- 2050 50 700 500 13 600 1 50 12 tahun) Perempuan 2050 50 700 450 20 600 1 50 (10-12 tahun) Laki-laki (13- 2400 64 700 450 14 500 1 50 15 tahun) Perempuan 2100 62 700 450 19 500 1 60 (13-15 tahun) a b Sumber: ( Hardinsyah & Tambunan 2004; Muhilal & Sulaeman 2004; c d Setiawan & Rahayuningsih 2004; Kartono & Soekatri 2004)

Energi Energi merupakan salah satu hasil metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak. Energi berfungsi sebagai zat tenaga untuk metabolisme, pertumbuhan, pengaturan suhu, dan kegiatan fisik. Kelebihan energi disimpan sebagai cadangan energi, dalam bentuk glikogen sebagai cadangan energi jangka pendek dan dalam bentuk lemak sebagai cadangan jangka panjang (IOM 2002 diacu dalam Hardinsyah dan Tambunan 2004). Pangan sumber energi adalah pangan sumber lemak, karbohidrat, dan protein. Pangan sumber energi yang kaya lemak antara lain lemak/gajih dan minyak, buah berlemak (alpokat), biji berminyak (biji wijen, bunga matahari, dan kemiri), santan, coklat, kacang-kacangan dengan kadar air rendah (kacang tanah dan kacang kedelai), dan aneka pangan produk turunannya. Pangan sumber energi yang kaya karbohidrat antara lain beras, jagung, oat, serealia lainnya, umbi-umbian, tepung, gula, madu, buah dengan kadar air rendah (pisang dan

16

kurma), dan aneka produk turunannya. Pangan sumber energi yang kaya protein antara lain daging, ikan, telur, susu, dan aneka produk turunannya. Kebutuhan energi golongan umur 10-15 tahun lebih besar daripada golongan 7-9 tahun, karena pertumbuhannya lebih cepat, terutama penambahan tinggi badan. Mulai umur 10-15 tahun kebutuhan gizi anak laki-laki berbeda dengan perempuan. Anak laki-laki lebih banyak melakukan aktivitas fisik sehingga membutuhkan energi lebih banyak sedangkan perempuan biasanya sudah mulai haid sehingga memerlukan protein dan zat besi lebih banyak (RSCM & Persagi 1990). Protein Protein terdiri dari asam-asam amino. Protein atau asam amino esensial berfungsi terutama sebagai katalisator, pembawa, penggerak, pengatur, ekspresi genetik, neurotransmitter, penguat struktur, penguat imunitas, dan untuk pertumbuhan. Komposisi dan jumlah asam amino esensial ini dalam suatu protein pangan turut menentukan mutu protein dari suatu jenis pangan. Mutu protein juga ditentukan oleh daya cerna protein. Semakin lengkap komposisi dan jumlah asam amino esensial dan semakin tinggi daya cerna protein suatu jenis pangan atau menu, maka semakin tinggi mutu proteinnya (Gibney, Vorster, & Kok 2002) diacu dalam Hardinsyah dan Tambunan (2004). Pangan hewani mempunyai mutu protein yang lebih baik dibandingkan pangan nabati. Di Indonesia kontribusi energi dari protein hewani terhadap total energi relatif rendah yaitu 4% (Hardinsyah et al. 2001 di dalam Hardinsyah dan Tambunan 2004), yang menurut FAO RAPA (1989) sebaiknya sekitar 15% dari total energi. Apabila terjadi defisiensi protein, maka akan menyebabkan gangguan pada absorpsi dan transportasi zat-zat gizi termasuk besi (Almatsier 2006). Sumber protein berasal dari pangan hewani seperti susu, telur, daging, unggas, ikan, dan kerang. Sedangkan sumber yang berasal dari pangan nabati seperti kedelai dan produk olahannya (tempe, tahu, dan kacang-kacangan lainnya). Protein yang berasal dari pangan hewani mengandung 40% besi hem dan 60% besi nonhem. Protein yang berasal dari bahan pangan hewani mempunyai faktor yang membantu penyerapan zat besi, mutu cerna (digestibility) dan daya manfaat (utilizable) yang tinggi dibandingkan dengan protein nabati (Almatsier 2006). Kebutuhan protein pada anak usia sekolah dibedakan menurut jenis kelamin dan umur. Kebutuhan protein bayi dan anak relatif lebih besar apabila

17

dibandingkan dengan orang dewasa. Angka kebutuhan protein tergantung pula pada mutu protein. Semakin baik mutu protein, semakin rendah angka kebutuhan protein. Besi (Fe) Besi merupakan mineral mikro yang paling banyak terdapat di dalam tubuh manusia dan hewan, yaitu sebanyak 3-5 gram di dalam tubuh manusia dewasa. Besi memiliki beberapa fungsi esensial di dalam tubuh antara lain sebagai alat angkut oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh, sebagai alat angkut elektron di dalam sel, dan sebagai bagian terpadu berbagai reaksi enzim di dalam jaringan tubuh. Zat besi merupakan komponen penting dalam Hb darah, mioglobin, sitokrom, dan enzim katalase dan peroksidase. Sebagian besar besi dalam bentuk feri direduksi menjadi bentuk fero. Hal ini terjadi dalam suasana asam di dalam lambung dengan adanya HCl dan vitamin C yang terdapat di dalam makanan (Almatsier 2006). Faktor yang mempengaruhi kebutuhan zat besi adalah keasaman lambung dan bioavailabilitas termasuk pemacu dan penghambat penyerapan besi nonheme. Menurunnya keasaman lambung karena berbagai sebab, misalnya konsumsi antasida berlebihan, dapat menghambat penyerapan besi. Vitamin C dan asam organik merupakan pemacu penyerapan besi nonheme, sedangkan fitat, polyfenol, protein nabati dan kalsium merupakan penghambat penyerapan besi nonheme (Gallagher 2004). Besi dalam makanan terdapat dalam bentuk besi heme seperti terdapat dalam hemoglobin dan mioglobin makanan hewani, dan besi nonheme dalam makanan nabati.

Besi heme hanya merupakan bagian kecil dari besi yang

diperoleh dari makanan (kurang lebih 5% dari besi total makanan), terutama di Indonesia, namun yang dapat diabsorpsi dapat mencapai 25% sedangkan nonheme hanya 5%. Agar dapat diabsorpsi, besi nonheme di dalam usus halus harus berada dalam bentuk terlarut. Besi nonheme diionisasi oleh asam lambung, direduksi menjadi bentuk fero dan dilarutkan dalam cairan pelarut seperti asam askorbat, gula, dan asam amino yang mengandung sulfur (Almatsier 2006). Kalsium Kalsium merupakan mineral yang jumlahnya melimpah dalam tubuh, yaitu sekitar 1.5% sampai 2% dari total berat badan atau antara 1-1.4 gram dalam 70

18

kg berat badan. Sekitar 99% total kalsium dalam tubuh terdapat pada tulang dan gigi, dan 1% lainnya tersebar di cairan intraselular dan ekstraselular (Gallagher 2004; Gropper, Smith&Groff 2009). Kalsium dibutuhkan untuk mineralisasi dan menjaga pertumbuhan pada anak. Kebutuhan aktual tergantung pada kecepatan penyerapan individu dan faktor pangan lainnya seperti jumlah protein, vitamin D, dan fosfor. Anak-anak membutuhkan kalsium per kilogram dua sampai empat kali lebih banyak daripada dewasa. Karena susu dan dairy products adalah sumber kalsium utama, anak-anak yang mengonsumsi pangan tersebut dalam jumlah terbatas beresiko mengalami mineralisasi tulang yang buruk. Konsumsi kalsium dan vitamin D yang kurang dapat menyebabkan osteomalacia. Konsumsi kalsium yang rendah juga dapat menyebabkan beberapa penyakit degeneratif, misalnya kanker kolon dan hipertensi. Kalsium yang rendah juga berpengaruh terhadap kegemukan (Gallagher 2004). Sumber kalsium utama adalah susu dan hasil susu, seperti keju. Ikan dimakan dengan tulang termasuk ikan kering merupakan sumber kalsium yang baik. Serealia, kacang-kacangan dan hasil kacang-kacangan, tahu, tempe dan sayuran hijau merupakan sumber kalsium yang baik namun bahan makanan ini mengandung banyak zat yang menghambat penyerapan kalsium seperti serat, fitat, dan oksalat. Susu non-fat merupakan sumber terbaik kalsium karena ketersediaan biologinya yang tinggi (Almatsier 2004). Vitamin A Vitamin A dalam bentuk aktif ditemukan pada pangan hewani sedangkan tumbuhan mengandung senyawa yang dapat diubah menjadi vitamin A dalam bentuk yang aktif, yaitu karatenoid. Karatenoid berperan sebagai antioksidan dan hanya beberapa senyawa yang dapat diubah menjadi vitamin. Senyawa tersebut dinamakan β-karoten. Vitamin A mempunyai peran penting dan peran tersebut terpisah antara fungsi penglihatan dan fungsi sistemik, seperti diferensiasi dan fungsi permukaan sel, pertumbuhan dan perkembangan, fungsi imun, dan reproduksi. Provitamin A hanya terdapat pada pangan hewani. Konsentrasi vitamin A yang sangan tinggi terdapat pada minyak ikan kod dan minyak hati ikan. Provitamin A dalam bentuk karatenoid ditemukan pada sayuran berwarna hijau tua dan buah-buahan berwarna kuning atau jingga seperti wortel, bayam, jeruk, kentang, dan sebagainya (Gallagher 2004). Defisiensi vitamin A dapat bersifat primer dan sekunder. Defisiensi vitamin A bersifat primer disebabkan karena ketidakcukupan asupan vitamin A

19

atau karatenoid. Defisiensi vitamin A bersifat sekunder merupakan hasil malabsorbsi yang disebabkan ketidakcukupan asupan lemak, ketidakcukupan cairan empedu dan pankreas, penyakit hati, malnutrisi energi protein, dan defisiensi zink. Defisiensi vitamin A merupakan penyebab utama terjadinya kebutaan dan diperkirakan sekitar 250 juta adalah anak-anak. Penelitian menunjukkan bahwa 4.4 juta anak usia sekolah di Asia Selatan mengalami xeropthalmia karena defisiensi vitamin A. Defisiensi vitamin A juga menyebabkan kegagalan fungsi sistemik, yang ditandai dengan kegagalan perkembangan embrionik, kegagalan spermatogenesis atau aborsi spontan, anemia, kegagalan fungsi imunitas. Defisiensi vitamin A juga menyebabkan terjadinya keratinisasi pada membran mukosa pada saluran pernapasan, saluran urin, kulit, dan epitel pada mata (Gallagher 2004). Hasil penelitian Jiang et al. (2008) pada anak di Cina menyatakan bahwa konsentrasi serum retinol pada kelompok sosioekonomi rendah secara signifikan lebih rendah daripada kelompok sosioekonomi tinggi. Hal ini disebabkan anak pada kelompok sosioekonomi rendah di pedesaan mempunyai frekuensi konsumsi daging lebih rendah daripada kelompok lainnya. Pendapatan keluarga secara statistik juga mempunyai hubungan yang signifikan terhadap serum retinol. Berdasarkan hasil penelitian ini juga disebutkan bahwa prevalensi anak yang mengalami defisiensi vitamin A secara klinis adalah sebesar 11.7% dan prevalensi anak yang diduga mengalami defisiensi vitamin A secara klinis adalah sebesar 39.2%. Defisiensi vitamin A berhubungan dengan pemberian makanan pada saat bayi, hal ini dapat dipengaruhi oleh pengetahuan gizi ibu dan status sosioekonomi.

Kemiskinan

berhubungan

dengan ketidakcukupan asupan

makanan yang dapat menyebabkan rendahnya status vitamin A pada anak. Makanan yang berasal dari pangan hewani jarang diberikan kepada anak-anak di daerah sosioekonomi rendah sehingga rata-rata konsentrasi serum retinol rendah dan prevalensi defisiensi vitamin A tinggi (Jiang et al. 2008). Anak-anak dengan aksesibilitas rendah terhadap pangan dengan kualitas tinggi (susu, telur, sayuran, dan buah-buahan) mempunyai resiko tinggi defisiensi vitamin A (Villalpando 2003). Sebanyak 27 µg β-karoten yang diperoleh dari sayuran berwarna hijau tua dapat menghasilkan 1 µg retinol. Oleh karena itu, hal yang sulit untuk anak-anak mengonsumsi sayuran dalam jumlah yang cukup apabila sayuran hanya sumber β-karoten.

20

Vitamin C Vitamin C adalah kristal putih yang mudah larut dalam air. Dalam keadaan kering vitamin C cukup stabil, tetapi dalam keadaan larut vitamin C mudah

rusak

karena

bersentuhan

dengan

udara

(oksidasi)

terutamaapabilaterkena panas Vitamin C tidak stabil dalam larutan alkali, tetapi cukup stabil dalam larutan asam. Vitamin C adalah vitamin yang paling labil. Vitamin C mempunyai banyak fungsi di dalam tubuh, sebagai koenzim atau kofaktor. Banyak proses metabolisme dipengaruhi oleh asam askorbat, namun mekanismenya belum diketahui dengan pasti. Vitamin C mereduksi besi feri menjadi fero dalam usus halus sehingga mudah diabsorpsi. Absorpsi besi dalam bentuk nonheme meningkat empat kali lipatapabilaada vitamin C. Vitamin C berperan dalam memindahkan besi dari transferin di dalam plasma ke feritin hati (Almatsier 2006). Vitamin C pada umumnya hanya terdapat di dalam pangan nabati, yaitu sayur dan buah terutama yang asam, seperti jeruk, nenas, rambutan, papaya, gandaria, dan tomat. Vitamin C juga banyak terdapat di dalam sayuran daun-daunan dan jenis kol. (Almatsier 2006). Status Gizi Gibson (2005) menyatakan bahwa status gizi merupakan keadaan kesehatan tubuh seseorang atau sekelompok orang yang diakibatkan oleh konsumsi, penyerapan (absorbsi), dan utilitas zat gizi makanan. Menurut Supariasa et al. (2001) status gizi merupakan ekspresi dari keadaan keseimbangan atau perwujudan dari nutriture dalam bentuk variabel tertentu. Penilaian status gizi dapat dilakukan secara langsung dan tidak langsung. Penilaian gizi yang dilakukan secara langsung meliputi antropometri, biokimia, klinis dan biofisik. Penilaian yang dilakukan secara tidak langsung seperti survei konsumsi makanan, statistik vital, dan faktor ekologi. Setiap metode memiliki kelemahan dan kelebihan masing-masing. Cara pengukuran status gizi yang paling sering dilakukan di masyarakat adalah dengan menggunakan metode antropometri. Menurut Thuluvath dan Triger (1994) dalam Yulita (2012) menyatakan bahwa pengukuran antropometri merupakan indikator yang reliable terhadap pengukuran status gizi. Gibson (2005) menyatakan bahwa pada anak-anak indeks antropometri yang sering digunakan adalah berat badan menurut umur (BB/U), berat badan menurut tinggi badan (BB/TB) dan tinggi badan menurut umur (TB/U). Indeks antropometri dapat dinyatakan dalam istilah z-skor, persentil atau persen terhadap median.

21

Indikator BB/U menunjukkan secara sensitif status gizi saat ini karena mudah berubah. Namun indikator BB/U tidak spesifik karena berat badan tidak hanya dipengaruhi oleh umur saja tetapi juga oleh tinggi badan (TB). Indikator TB/U menggambarkan status gizi masa lalu dan indikator BB/TB menggambarkan status gizi saat ini secara sensitif dan spesifik. Terdapat beberapa indikator dalam pengukuran antropometri. Depkes RI (2011) menyatakan bahwa terdapat empat indikator yang dapat digunakan untuk menilai status gizi anak, yaitu berat badan menurut umur (BB/U), tinggi badan menuurut umur (TB/U), berat badan menurut tinggi badan (BB/TB), dan indeks massa tubu menurut umur (IMT/U). Menurut WHO (2007) pengukuran status gizi pada anak usia 5 hingga 19 tahun direkomendasikan menggunakan TB/U dan IMT/U. Status gizi contoh menurut TB/U menggambarkan keadaan gizi sebagai akumulasi dari masa lampau dengan berbagai faktor seperti kondisi ibu saat hamil dan pola konsumsi zat gizi pada masa lalu (Yuniar R et al.

2010).

Pengkategorian status gizi tersebut dapat dilihat pada Tabel 2 berikut ini: Tabel 2 Kategori status gizi anak

Indeks Antropometri Variabel TB/U z< -3 SD -3 ≤ z < -2 SD -2 ≤ z ≤ +2 z > +2 IMT/U z< -3 SD -3 ≤ z < -2 SD -2 ≤ z < +1 SD +1 ≤ z < +2 SD > + 2 SD

Kategori · Sangat pendek · Pendek · Normal · Tinggi -Sangat kurus -Kurus -Normal -Gemuk -Obesitas

Sumber: WHO (2007)

Menurut Supariasa et al. (2001) pengukuran status gizi dengan menggunakan metode antropometri memiliki kekurangan dan kelebihan. Kekurangan dari metode ini adalah (a) tidak sensitif, (b) faktor di luar gizi (penyakit, genetik dan penurunan penggunanaan energi) dapat menurunkan spesifikasi dan sensitivitas pengukuran antropometri, (c) kesalahan yang terjadi pada saat pengukuran dapat mempengaruhi presisi, akurasi dan validitas pengukuran antropometri gizi. Sedangkan kelebihannya adalah (a) relatif tidak membutuhkan tenaga ahli, (b) metode ini tepat dan akurat, (c) dapat mendeteksi atau menggambarkan riwayat gizi dimasa lampau, (d) umumnya dapat mengidentifikasi status gizi sedang, kurang dan gizi buruk, (e) dapat mengevaluasi perubahan status gizi pada periode tertentu.

22

Penilaian Status Gizi pada Anak Penilaian status gizi pada dasarnya merupakan proses pemeriksaan keadaan gizi seseorang dengan cara mengumpulkan data baik obyektif maupun subyektif dan dibandingkan dengan baku yang tersedia. Komponen penilaian status gizi, meliputi 1) antropometri, 2) pemeriksaan biokimiawi, 3) pemeriksaan klinis dan riwayat mengenai kesehatan, dan 4) konsumsi pangan (Arisman 2004). Antropometri Antropometri merupakan pengukuran ukuran tubuh, berat, dan proporsi. Komposisi tubuh menunjukkan distribusi penyusun tubuh (massa otot dan lemak tubuh) sebagai bagian dari berat badan. Pengukuran antropometri bervariasi menurut umur dan keadaan gizi individu. Antropometri dapat digunakan untuk mendeteksi derajat malnutrisi namun tidak dapat digunakan untuk menentukan defisiensi zat gizi secara spesifik. Kelebihan penilaian status gizi dengan antropometri lainnya adalah dapat menilai riwayat gizi yang telah lampau (Gibson 2005). Pengukuran Berat Badan Berat badan merupakan salah satu ukuran antropometri yang memberi gambaran massa tubuh (otot dan lemak). Massa tubuh sangat sensitif terhadap perubahan keadaan yang mendadak, misalnya karena terserang penyakit infeksi, penurunan nafsu makan atau penurunan makanan yang dikonsumsi sehingga berat badan merupakan ukuran antropometri yang sangat labil. Sifat berat badan yang sangat labil tersebut sehingga indeks BB/U lebih menggambarkan status gizi pada saat ini. Indeks ini dapat digunakan untuk mendeteksi underweight dan overweight. Berat badan menggambarkan jumlah dari protein, lemak, air, dan mineral pada tulang. Tinggi badan merupakan parameter yang penting bagi keadaan yang telah lalu dan keadaan sekarang, apabila umur tidak diketahui dengan tepat (Supariasa et al. 2001). Pengukuran berat badan sebaiknya dilakukan setelah perut kosong dan sebelum makan. Alat pengukur berat badan berupa a beam balance with nondetachable weights dan a spring balance. Alat beam balance with nondetachable weights berat dan tidak umum digunakan di lapangan dan yang biasa digunakan adalah a spring balance. Sebelum penimbangan dilakukan, alat ukur dipastikan berada dalam keadaan setimbang dan penunjuk angka menunjuk angka nol. Subyek yang diukur berdiri di tengah plat timbangan, pandangan lurus

23

ke depan, relaks, dan memakai pakaian seminimal mungkin. Sebaiknya penimbangan dilakukan berulang. Alat penimbangan dikalibrasi setiap dipindah dari suatu tempat (Gibson 2005). Pengukuran Tinggi Badan Pengukuran tinggi badan untuk anak dengan tinggi >85 cm sebaiknya dilakukan dalam posisi berdiri. Alat pengukur tinggi badan yang disarankan adalah mikrotoise atau pita nonstretchable yang digunakan pada posisi tegak. Pakaian yang dikenakan pada saat pengukuran dianjurkan seminimal mungkin agar postur badan dapat terlihat dengan jelas. Alas kaki juga sebaiknya dilepas untuk meminimalisir kesalahan pengukuran. Pada alat yang lebih modern atau yang disebut stature memiliki ketelitian sampai 0,1 mm.

Subyek sebaiknya

mengambil napas dalam-dalam sebelum diukur dan berdiri tegak. Tangan subyek dalam posisi bebas dan pundak dalam keadaan relaks. Pengukuran diambil saat subyek menghirup napas maksimum dan mata pengukur sejajar dengan tinggi subyek untuk menghindari kesalahan paralak. Tinggi badan yang dicatat adalah yang mendekati milimeter (Gibson 2005). Hubungan antara Pengetahuan Gizi Ibu, Kebiasaan Jajan, dan Status Gizi Anak Menurut Suhardjo (2008), dalam penyediaan makanan keluarga dalam hal ini dilakukan oleh seorang ibu, banyak yang tidak memanfaatkan bahan makanan yang bergizi, hal ini disebabkan salah satunya karena kurangnya pengetahuan akan bahan makanan yang bergizi. Semakin banyak pengetahuan gizinya, semakin diperhitungkan jenis dan jumlah makanan yang dipilih untuk dikonsumsinya. Ibu yang mempunyai pengetahuan gizi yang rendah akan memilih makanan yang paling menarik panca indera, dan tidak mengadakan pilihan berdasarkan nilai gizi makanan. Sebaliknya ibu yang memiliki pengetahuan gizi yang cukup, lebih mempergunakan pertimbangan rasional dan pengetahuan tentang gizi makanan tersebut (Sediaoetama 2000). Pengetahuan gizi tersebut juga akan membantu seorang ibu dalam mendidik anaknya termasuk dalam perilaku jajan. Kondisi status gizi yang baik dapat dicapai apabila tubuh memperoleh cukup zat-zat gizi yang akan digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan terjadinya pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja untuk mencapai tingkat kesehatan optimal (Depkes RI 2003). Tingkat konsumsi

24

ditentukan

oleh

kualitas

serta

kuantitas

hidangan.

Kualitas

hidangan

menunjukkan adanya semua zat gizi yang diperlukan tubuh di dalam susunan hidangan dan perbandingannya yang satu terhadap yang lain (Soegeng Santoso dan Anne Lies Ranti 1999 yang diacu dalam Lusiyana 2011). Dengan pengetahuan tentang gizi yang baik, seorang ibu dapat memilih dan menyelenggarakan makanan dengan baik berdasarkan konsep gizi seimbang baik dari segi kualitas maupun kuantitas yang memenuhi angka kecukupan gizi. Kebiasaan jajan anak yang baik juga akan berpengaruh pada asupan makanan yang sesuai dengan kebutuhan gizi yang dapat mempengaruhi status gizinya. Kebiasaan jajan yang baik akan terbentuk sebagai hasil pola makan yang baik. Khomsan (2002) menyebutkan bahwa jajanan bagi anak SD merupakan fenomena yang menarik untuk ditelaah karena berbagai hal (a) merupakan upaya untuk memenuhi kebutuhan energi karena aktivitas di sekolah yang tinggi (apalagi bagi anak yang tidak sarapan pagi), (b) pengenalan berbagai jenis makanan jajanan akan menumbuhkan kebiasaan penganekaragaman pangan sejak kecil, (c) memberikan perasaan meningkatnya gengsi anak. Tidak sedikit anak tidak mau makan di rumah yang disebabkan oleh stres atau sakit (Hidayat&Alimul 2004). Oleh karena itu, membentuk pola makan yang baik untuk seorang anak menuntut kesabaran dan pengetahuan gizi seorang ibu. Pada usia prasekolah, anak-anak sering kali mengalami fase sulit makan. Apabila permasalahan perilaku ini berkepanjangan maka dapat mengganggu tumbuh kembang anak karena jumlah dan jenis gizi yang masuk dalam tubuhnya kurang. Dengan disertai pola asuh yang baik, anak-anak akan tumbuh dan berkembang secara optimal menjadi generasi yang sehat dan cerdas (Khomsan 2004).

KERANGKA PEMIKIRAN Anak usia sekolah berada pada masa pertumbuhan dan perkembangan. Pada masa tersebut anak usia sekolah membutuhkan konsumsi makanan yang seimbang baik jenis, jumlah, dan mutunya. Permasalahan makan yang sering ditemui pada anak sekolah antara lain kebiasaan jajan yang tinggi yang juga disebabkan oleh berbagai faktor diantaranya karakteristik individu (umur, jenis kelamin, dan besar uang saku) dan karakteristik keluarga siswa (besar keluarga, pekerjaan keluarga, dan pendidikan orang tua siswa). Hasil penelitian yang dilakukan oleh Syafitri et al (2009) terhadap salah satu sekolah dasar di Bogor menyebutkan bahwa sebanyak 50.0% siswa membeli makanan utama 2-3 jenis/minggu, 46.0% siswa membeli makanan ringan 6-7 jenis/minggu, dan 46.0% siswa membeli minuman 4-5 jenis/minggu. Frekuensi jajan makanan utama siswa (3-5 kali/minggu) sebesar (44.0%), 66.0% siswa memiliki frekuensi jajan > 11 kali/minggu, dan 30.0% siswa memiliki frekuensi jajan minuman 6-8 kali/minggu. Pendidikan orang tua akan mempengaruhi tinggi rendahnya pekerjaan orang tua siswa yang berdampak pada besarnya pendapatan orang tua dan juga berpengaruh terhadap pengetahuan gizi orang tua. Selain itu pengetahuan gizi orang tua juga akan mempengaruhi jumlah dan mutu konsumsi makanan jajanan anak karena orang tua masih sangat berperan menentukan makanan anak pada usia sekolah. Dalam penelitian ini fokus utama dari keluarga dan orang tua contoh orang tua yang diteiliti adalah ibu. Pendidikan ibu berpengaruh terhadap pemahamannya terhadap perawatan kesehatan, higiene, dan kesadaran terhadap kesehatan anak dan keluarga (Madanijah 2006). Pengetahuan gizi ibu akan menentukan makanan jajanan yang baik dan yang tidak baik bagi tubuh untuk dikonsumsi anak. Semakin baik pengetahuan ibu diharapkan dapat berpengaruh terhadap anak dalam mengonsumsi makanan jajanan yang baik pula untuk tubuhnya dan begitu pula sebaliknya. Pengetahuan gizi ibu tersebut juga akan berpengaruh terhadap pembentukan sikap dan tindakan anak dalam konsumsi makanan jajanan. Pengetahuan gizi ibu tersebut dan kebiasaan jajan siswa dapat berpengaruh terhadap status gizi siswa. Pengetahuan gizi ibu sangat berpengaruh terhadap pemilihan dan konsumsi makanan anak (Madanijah 2003).

26

Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01Cijeruk Bogor



Karakteristik Individu Usia



Jenis Kelamin



Pekerjaan orang tua



Besaran Uang Saku



Pendapatan keluarga



Besar Keluarga



Usia orang tua

Karakteristik Sosial Ekonomi Keluarga  Pendidikan orang tua

Konsumsi Pangan

Kebiasaan Jajan Siswa

Aktivitas Fisik

Pengetahuan Gizi Ibu

Status Gizi

Keterangan: = Variabel yang diteliti

= Variabel yang tidak diteliti = Hubungan yang diteliti = Hubungan yang tidak diteliti Gambar 1 Kerangka pemikiran

Kebiasaan sarapan Siswa

Penyakit Infeksi

METODE Desain, Tempat, dan Waktu Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study yang bertujuan mempelajari hubungan pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan siswa serta kaitannya dengan status gizi siswa sekolah dasar. Desain ini dilakukan dengan cara mengidentifikasi pengetahuan gizi ibu, kebiasaan jajan, dan status gizi pada siswa-siswi kelas 4-6 dari populasi siswa sekolah dasar dalam satu waktu. Penelitian dilakukan di Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Pemilihan lokasi sekolah dilakukan secara purpossive sampling, yaitu berdasarkan pertimbangan bahwa sekolah tersebut merupakan salah satu sekolah yang menjadi bagian dalam program yang digagas Institut Pertanian Bogor (IPB) bersama PT Ajinomoto Indonesia. IPB bekerja sama dengan PT Ajinomoto Indonesia meluncurkan program kantin sehat melalui program Ajinomoto IPB Nutrition Program (AINP). Program ini bertujuan menyediakan jajanan bergizi dan sehat bagi anak sekolah. SDN Cipicung 01 merupakan sekolah yang menjadi controll project AINP. Dalam pelaksanaan kegiatan program tersebut, siswa, orang tua siswa, dan pedagang jajanan di lingkungan sekolah ikut dilibatkan. IPB dan Ajinomoto memberikan edukasi kepada siswa, orang tua, guru, dan pedagang makanan tentang makanan yang sehat dan berkualitas terutama tentang makanan jajanan dan segala aspek yang berkaitan dengannya. Penelitian ini dilakukan sejak bulan Mei sampai dengan Juni 2012. Jumlah dan Cara Penarikan Contoh Populasi adalah siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Penentuan contoh dilakukan secara purpossive terhadap semua siswa kelas 3, 4, dan 5 yang totalnya berjumlah 119 siswa. Pada proses penelitian ini terdapat enam siswa yang drop out sehingga jumlah contoh pada penelitian ini adalah 113 siswa dengan rincian 38 siswa kelas 3, 38 siswa kelas 4, dan 37 siswa kelas 5. Pemilihan siswa kelas 3, 4, dan 5 tersebut berdasarkan pertimbangan bahwa siswa seusia tersebut mampu memiliki respon dan memahami pertanyaan dari suatu kuesioner. Siswa sekolah dasar sudah mampu berpikir secara sistematik terhadap obyek dan sudah dapat mengambil kesimpulan dari suatu pertanyaan (Hurlock 1999).

28

Jenis dan Cara Pengumpulan Data Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer dan data sekunder. Tipe data, peubah, dan metode pengumpulan disajikan dalam Tabel 3 berikut ini: Tabel 3 Peubah, alat, dan cara pengumpulan serta skala pengukuran No

Peubah

1.

Data Primer Karakteristik contoh

2.

Indikator

Karakteristik sosial ekonomi keluarga

       

Wawancara menggunakan kuesioner

   

Ordinal Ordinal Nominal Rasio

Wawancara menggunakan kuesioner



Ordinal



Ordinal



Nominal



Ordinal

Wawancara menggunakan kuesioner Wawancara menggunakan kuesioner



Rasio



Ordinal



Nominal

 

Nominal Nominal

Wawancara langsung dengan menggunakan Food Frequencies Questionnaires

 

Nominal Ordinal



Nominal

Wawancara menggunakan Recall 1x24 jam  Penimbangan  Pengukuran

 Nominal  Rasio

Pengetahuan ibu

gizi



Skor jawaban

4.

Kebiasaan sarapan



6.

Konsumsi pangan

 

Frekuensi sarapan Tempat sarapan Jenis Orang yang menyediakan sarapan Jenis Frekuensi jajan Alasan membeli makanan Jenis Jumlah

7.

Status gizi

 

Berat badan Tinggi badan

8.

Data Sekunder Profil SD

 

Lokasi SD Jumlah siswa

 

5.

Kebiasaan jajan

  

Skala data

Kelas Usia Jenis kelamin Besar uang saku Usia orang tua Pendidikan orang tua Pekerjaan orang tua Pendapatan keluarga

3.



Alat dan cara pengumpulan



Rasio

Data dari Tata Usaha

Data primer diperoleh dengan menggunakan kuesioner yang dilakukan dengan teknik wawancara dan pengukuran menggunakan alat timbangan berat badan dan microtoise. Data sekunder diperoleh dari dokumen sekolah. Data karakteristik contoh, karakteristik sosial ekonomi keluarga, kebiasaan sarapan,

29

kebiasaan jajan, dan pengetahuan gizi ibu diperoleh melalui wawancara langsung dengan menggunakan kuesioner. Frekuensi kebiasaan jajan contoh dilakukan dengan wawancara menggunakan instrumen FFQ (Food Frequency Questionnaire). Contoh diwawancarai tentang frekuensi konsumsi suatu jenis makanan jajanan dalam satu minggu. Data konsumsi pangan contoh diperoleh dengan wawancara menggunakan Food Recall 1 x 24 jam. Contoh diminta untuk mengingat kembali pangan yang dikonsumsi satu hari sebelum waktu wawancara. Status

gizi

dinilai

dengan

menggunakan

indikator

antropometri.

Pengukuran antropometri meliputi berat badan dan tinggi badan. Pengukuran berat badan menggunakan timbangan injak yang memiliki ketelitian 0.5 kg dan kapasitas maksimum 120 kg. Contoh berdiri di atas timbangan dan pandangan lurus ke depan tanpa menggenggam atau menyentuh apapun, dan tas, sepatu, dan barang lain dilepas kemudian angka penunjuk dibaca. Pengukuran tinggi badan dilakukan dengan menggunakan microtoise. Tinggi badan diukur dengan posisi berdiri tegak. Adapun data sekunder terdiri dari data kesiswaan berupa nama, kelas, dan jumlah siswa tiap kelas yang diperoleh dari dokumen sekolah serta program pemerintah terkait pangan jajanan anak sekolah. Pengolahan dan Analisis Data Data primer yang telah diperoleh diolah dengan tahapan-tahapan, meliputi entry, coding, editing, cleaning, reviewing, dan perhitungan untuk dianalisis selanjutnya. Data kuesioner yang telah diperoleh dilakukan entry untuk kemudian dilakukan coding sesuai dengan peubah yang telah dibuat oleh peneliti agar memudahkan dalam proses editing untuk mengecek konsistensi informasi. Cleaning dilakukan apabila data terlalu berlebihan atau terlalu kurang sehingga terjadi pencilan, yaitu dengan cara menghapus data tersebut atau menghapus data tersebut dan menggantinya dengan data rata-rata. Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan Microsoft Excell 2007 dan WHO Antro Plus dan dianalisis dengan menggunakan program SPSS version 16.0 for Windows untuk melihat hubungan antara pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan contoh, pengetahuan gizi ibu dan status gizi contoh, kebiasaan jajan dan status gizi contoh, pendidikan ibu dan pengetahuan gizi ibu contoh, pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan sarapan contoh, dan hubungan kebiasaan jajan dan sarapan contoh.

30

Karakteristik individu contoh, yaitu kelas, usia, jenis kelamin, dan besar uang saku, serta karakteristik sosial ekonomi keluarga dan ibu, yaitu pendidikan, pekerjaan, dan pendapatan keluarga diolah dengan memberikan kategori atau pengelompokan pada masing-masing peubah. Usia contoh dikelompokkan berdasarkan sebaran data yaitu 8 tahun, 9 tahun, 10 tahun, 11 tahun, 12 tahun, dan 13 tahun. Jenis kelamin dibedakan menjadi 1) perempuan dan 2) laki-laki. Besar uang saku contoh yang diperoleh kemudian dicari interval kelas dan dikategorikan menjadi rendah, sedang, dan tinggi dengan cara mengurangi skor terbesar dengan skor terkecil kemudian dibagi dengan jumlah kelas yang akan dikategorikan (Sugiyono 2011). Berdasarkan sebaran data diperoleh kategori uang saku yang terdiri dari: 1) Rendah (≤Rp 3000/hari), 2) Sedang (Rp 3000-Rp 5000/hari), 3) Tinggi (≥Rp 5000/hari). Pada penelitian ini usia orang tua contoh dibagi menjadi tiga kategori, yaitu usia dewasa muda (20-40 tahun), dewasa madya (41-60 tahun), dan dewasa akhir atau usia lanjut (>60 tahun) (Ghozaly 2011). Tingkat pendidikan orang tua contoh dikategorikan menjadi tidak pernah sekolah, tidak tamat SD, SD/sederajat, SMP/sederajat, SMA/sederajat, diploma, sarjana, dan pasca sarjana. Pekerjaan ayah contoh dibedakan menjadi tidak bekerja, petani, pedagang, pegawai negeri sipil (PNS), supir, pegawai swasta, dan lainnya. Adapun pekerjaan ibu contoh dibedakan menjadi ibu rumah tangga, petani, pedagang, pegawai negeri sipil (PNS), bibi cuci, pegawai swasta, dan lainnya. Pendapatan keluarga contoh diindikasikan menjadi tingkat kesejahteraan ekonomi keluarga yang dikategorikan menjadi tiga tingkatan, yaitu miskin apabila pendapatan

perkapita

<1GK

(garis

kmiskinan),

hampir

miskin

apabila

pendapatan perkapita antara 1GK-2GK, dan menengah atas apabila pendapatan perkapita >2GK (Puspitawati 2010). Garis kemiskinan Propinsi Jawa Barat di daerah pedesaan yang ditetapkan oleh Badan Pusat Statistik (BPS) Jabar 2012 yaitu Rp. 231.438/kap/bulan. Data kebiasaan sarapan terdiri atas jenis, frekuensi, tempat, dan orang yang menyediakan sarapan contoh. Jenis sarapan antara lain makanan pokok (nasi dan lauk-pauk), mi, roti, dan lainnya. Kebiasaan sarapan dikategorikan menjadi tidak pernah (0 kali sehari), jarang (1-3 kali sehari), kadang-kadang (4-6 kali sehari), dan selalu (> 7 kali sehari). Tempat sarapan dibedakan menjadi rumah, sekolah, atau keduanya. Orang yang menyediakan contoh dibedakan menjadi ibu dan atau ayah, membeli, lainnya. Kebiasaan jajan terdiri atas jenis,

31

jumlah, frekuensi konsumsi, dan alasan memilih makanan jajanan contoh. Frekuensi jajan diukur dengan Food Frequencies Questionnaires (FFQ). Makanan jajanan yang sering dikonsumsi contoh kemudian dikelompokkan menjadi sembilan kelompok makanan jajanan, yaitu makanan sepinggan, makanan tradisional, produk ekstruksi, aneka gorengan, biskuit dan wafer, hasil olahan daging dan ikan, aneka kue, minuman, dan buah dan olahannya. Kebiasaan jajan ditentukan berdasarkan hasil jawaban mengenai kebiasaan konsumsi makanan jajanan dan dinilai dengan menggunakan FFQ dalam seminggu. Frekuensi jajan, dikelompokkan menjadi tidak pernah (0 kali sehari), jarang (1-3 kali sehari), kadang-kadang (4-6 kali sehari), dan selalu (> 7 kali sehari). Tingkat kecukupan yang dihitung meliputi Tingkat Kecukupan Energi (TKE), Tingkat Kecukupan Protein (TKP), Tingkat Kecukupan Kalsium (TKCa), Tingkat Kecukupan Besi (TKFe), Tingkat Kecukupan Vitamin A (TKVitA), dan Tingkat Kecukupan Vitamin C (TKVitC). Data jumlah makanan yang dikonsumsi responden dikonversikan dari Ukuran Rumah Tangga ke dalam ukuran berat dengan menggunakan Daftar Komposisi Bahan Makanan sehingga diperoleh konsumsinya sendiri (Supariasa et al. 2001). Sebelum menentukan tingkat kecukupan gizi contoh, terlebih dahulu menghitung konsumsi zat gizi contoh. Konsumsi zat gizi dapat dihitung menggunakan rumus: KGij

= (Bj/100) x Gij x (BDDj/100)

Keterangan: KGij

= Kandungan zat gizi dalam bahan makanan j yang dikonsumsi

Bj

= Berat bahan makanan j yang dikonsumsi (gram)

Gij

= Kandungan zat gizi dalam 100 gram BDD bahan makanan j

BDDj = Persen bahan makanan j yang dapat dimakan (%BDD) Setelah konsumsi zat gizi dihitung kemudian angka kecukupan zat gizi (AKG) baik energi maupun protein dihitung. Perhitungan AKG aktual baik energi maupun protein menggunakan koreksi berat badan contoh. Contoh dengan status gizi di atas atau di bawah normal menggunakan berat badan ideal sedangkan contoh yang mempunyai status gizi normal menggunakan berat badan aktual untuk koreksi berat badan. Perhitungan AKG aktual dihitung dengan rumus: AKG = BBi x zat gizi yang dianjurkan BBj

32

Keterangan: BBi

= berat badan aktual atau ideal

BBj

= berat badan standar Nilai AKG yang diperoleh selanjutnya digunakan untuk menghitung TKG.

Rumus yang digunakan untuk menghitung TKG adalah: TKG = ∑ Asupan zat gizi x100 AKG

Tingkat kecukupan energi dan protein diklasifikasikan ke dalam lima tingkat, yaitu defisit tingkat berat (<70%), defisit tingkat sedang (70-79%), defisit tingkat ringan (80-89%), normal (90-119%) dan kelebihan (≥120%) (Depkes 1996). Tingkat kecukupan vitamin dan mineral dihitung tanpa menggunakan koreksi berat badan. Perhitungan dilakukan dengan langsung membandingkan konsumsi zat gizi dengan angka kecukupan gizi (AKG) berdasarkan WNPG VIII tahun 2004. Tingkat kecukupan vitamin dan mineral <77% AKG tergolong kurang dan ≥ 77% tergolong cukup (Gibson 2005). Pengetahuan gizi ibu diukur dengan menggunakan 25 pertanyaan tentang sumber dan jenis zat gizi dalam pangan, manfaat zat gizi dan akibat kekurangan zat gizi tertentu, serta kebiasaan jajan. Masing-masing pertanyaan diberikan nilai 1 untuk jawaban yang benar dan 0 untuk jawaban yang salah, sehingga total nilai maksimal yang diperoleh adalah 25 dan total nilai minimum yang diperoleh adalah 0. Penilaian pengetahuan gizi ibu dikategorikan menjadi tiga, yaitu pengetahuan gizi ibu baik apabila total nilai >80%, sedang apabila 6080%, dan kurang apabila<60% (Khomsan 2000). Pengolahan data status gizi menggunakan data hasil pengukuran berat badan dan tinggi badan. Pengukuran status gizi dilakukan dengan dua indeks antropometri, yaitu indeks TB/U dan indeks IMT/U. TB/U dan IMT/U direkomendasikan sebagai indikator terbaik yang dapat digunakan pada remaja (WHO 2007). Kedua indeks tersebut dapat menggambarkan status gizi yang merupakan akumulasi dari keadaan gizi masa lampau yang dikaitkan dengan indikator usia dan pertumbuhan fisik. Berdasarkan indeks TB/U, status gizi dikategorikan ke dalam status gizi sangat pendek, pendek, normal, dan tinggi, sedangkan indikator IMT/U, status gizi dikategorikan ke dalam status gizi sangat kurus, kurus, nomal, gemuk, dan obesitas. Data yang telah diolah kemudian dianalisis dengan uji statistik sesuai jenis data. Uji statistik yang digunakan adalah statistik deskriptif dan statistik

33

inferensia. Statistik deskriptif digunakan untuk mendeskripsikan tiap-tiap peubah dengan menggunakan distribusi frekuensi dan tabulasi silang. Statistik inferensia yang digunakan adalah uji korelasi. Jenis analisis disesuaikan dengan jenis datanya. Sebelum dilakukan analisis, terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data untuk mengetahui sebaran distribusi data. Uji korelasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah uji Rank Spearman. Uji korelasi Spearman digunakan untuk mengetahui kecenderungan hubungan antar peubah-peubah penelitian dengan skala ordinal, meliputi hubungan antara kebiasaan jajan contoh dengan pengetahuan gizi ibu contoh, dan pengetahuan gizi ibu contoh dengan status gizi contoh baik menurut TB/U maupun IMT/U, kebiasaan jajan dengan status gizi contoh menurut TB/U maupun

IMT/U,

kebiasaan

sarapan

dengan

kebiasaan

jajan

contoh,

pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan sarapan contoh, dan pendidikan ibu dengan pengetahuan gizi ibu contoh. Pengkategorian peubah disajikan pada Tabel 4 di bawah ini: No 1

Peubah Karakteristik individu - Kelas

-

Usia

-

Jenis kelamin

-

Besar uang saku

Tabel 4 Kategori peubah Kategori 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2.

3 4 5 8 tahun 9 tahun 10 tahun 11 tahun 12 tahun 13 tahun Laki-laki Perempuan

1. < Rp 3000 2. Rp 3000-Rp 5000 3. > Rp 5000 2

Karakteristik sosial ekonomi keluarga contoh - Usia ayah

-

Usia Ibu

-

Pendidikan Orangtua

1. Dewasa muda (20-40 tahun) 2. Dewasa madya (41-60 tahun) 3. Dewasa akhir (> 61 tahun) 1. Dewasa muda (20-40 tahun) 2. Dewasa madya (41-60 tahun) 3. Dewasa akhir (> 61 tahun) 1. Tidak Pernah Sekolah 2. Tidak Tamat SD 3. SD/sederajat

Keterangan Sebaran data

Sebaran data

Sebaran data Sugiyono (2010)

Ghozaly (2011)

Ghozaly (2011)

Sebaran data

34

No

3

4

Peubah

-

Pekerjaan Ayah

-

Pekerjaan Ibu

-

Pendapatan

-

Besar keluarga

Kebiasaan sarapan dan jajan - Jenis

-

Kebiasaan sarapan

-

Yang menyediakan sarapan

Tempat sarapan

-

Kebiasaan jajan

-

Alasan makanan

memilih

Asupan zat gizi - Tingkat kecukupan

4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1.

Kategori SMP/sederajat SMA/sederajat Diploma/Akademi Sarjana Pasca Sarjana/S2/S3 Tidak Bekerja Petani Pedagang PNS Supir Pegawai Swasta Lainnya Ibu Rumah Tangga Petani Pedagang PNS Bibi Cuci Pegawai Swasta Lainnya Rendah

2. 1. 2. 3.

Tinggi Kecil (<4 orang) Sedang (5-6 orang) Besar (>6 orang)

1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 1.

Nasi dan lauk-pauk Mi Roti Lainnya Selalu Kadang-kadang Jarang Tidak pernah Rumah Sekolah Rumah dan sekolah Sekolah

2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5.

Ibu atau ayah Membeli Lainnya Selalu Kadang-kadang Jarang Tidak pernah Organoleptik Kebiasaan Ekonomi Sosial Lainnya

1. Defisit berat (<70%)

Keterangan

Sebaran data

Sebaran data

Puspitawati (2010) Hurlock (2004)

Andarwulan et al. (2008)

Andarwulan et al. (2008)

Depkes (1996)

35

No

Peubah energi dan protein

-

5

Tingkat kecukupan kalsium, zat besi, vitamin A, dan vitmin C Pengetahuan gizi

2. 3. 4. 5. 1. 2.

Kategori Defisit sedang (70-79%) Defisit ringan (80-89% Normal (90-119%) Lebih (≥120%) Kurang (<77%) Cukup (>77%)

1. Kurang (<60%)

Keterangan

Gibson (2005)

Khomsan (2000)

2. Sedang (60-80%) 3. Baik (>80%) 6

Status gizi - TB/U

-

IMT/U

1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 5.

Sangat pendek : z< -3 SD Pendek : -3 ≤ z < -2 SD Normal : -2 ≤ z ≤ +2 SD Tinggi : z > +2 SD Sangat kurus : z< -3 SD Kurus : -3 ≤ z < -2 SD Normal : -2 ≤ z < +1 SD Gemuk : +1 ≤ z < +2 SD Obesitas : > +2 SD

WHO (2007)

WHO (2007)

Definisi Operasional Contoh adalah siswa-siswi sekolah dasar kelas 3, 4, dan 5 di SDN Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Karakteristik contoh adalah kondisi pribadi contoh meliputi kelas, usia, jenis kelamin, dan uang saku per hari. Usia adalah umur contoh pada saat penelitian dilakukan yang dinyatakan dalam tahun dan berada pada usia anak sekolah. Jenis kelamin adalah jenis kelamin contoh yang dibedakan menjadi laki-laki dan perempuan. Uang saku adalah jumlah uang jajan yang diberikan oleh orang tua contoh per hari untuk makanan dan atau minuman. Karakteristik sosial ekonomi adalah ciri khas sosial ekonomi keluarga contoh yang meliputi usia, pendidikan, dan pekerjaan, orang tua serta besar keluarga dan pendapatan keluarga contoh. Pendidikan adalah tingkatan orang tua contoh dalam belajar dan menuntut ilmu di pendidikan formal berupa perhitungan, ilmu alam, ilmu sosial, dan kejuruan berdasarkan kategori tidak pernah sekolah, tidak tamat SD, SD/sederajat, SMP/sederajat, SMA/sederajat, dan Diploma/Akademi, Sarjana, Pascasarjana/S2/S3.

36

Pekerjaan adalah adalah profesi yang dimiliki oleh orang tua contoh dalam usaha memperoleh penghasilan berupa uang untuk mencukupi kebutuhan sehari-hari berupa kebutuhan primer, sekunder, dan tersier. Kebiasaan sarapan adalah tindakan sarapan contoh yang telah dilakukan secara berulang untuk memenuhi kebutuhan gizinya, menggunakan instrumen kuesioner. Kebiasaan jajan adalah tindakan jajan contoh yang telah dilakukan secara berulang dan dengan frekuensi selama seminggu untuk memenuhi kebutuhan gizinya, menggunakan instrumen kuesioner. Konsumsi pangan adalah jumlah zat gizi yang dikonsumsi yang berasal dari makanan yang dikonsumsi contoh dan diperoleh melalui recall 1x24 jam. Tingkat kecukupan adalah persentasi asupan zat gizi aktual contoh dibandingkan kecukupan energi dan zat gizi. Pola makan yaitu kebiasaan siswa dalam mengonsumsi makanan yang meliputi jenis, jumlah, dan frekuensi makan rata-rata per hari dalam dua kali waktu pengukuran. Jumlah makanan adalah angka yang menunjukkan berapa banyak makanan yang dikonsumsi siswa per hari dalam satuan kkal. Makanan jajanan adalah jenis makanan dan minuman yang siap dikonsumsi, yang dipersiapkan dan dijual di tempat-tempat umum. Makanan sepinggan adalah hidangan yang biasanya sudah mengandung seluruh lauk terdapat dalam satu porsi. Makanan tradisional adalah segala jenis makanan olahan khas daerah setempat, mulai dari makanan lengkap, selingan dan minuman, serta biasa dikonsumsi oleh contoh Produk ekstruksi adalah makanan jajanan yang telah diolah lebih lanjut sehingga memiliki keragaman jenis produk pangan dalam berbagai bentuk, tekstur, warna, dan cita rasa dan biasanya diiklankan. Pengetahuan gizi adalah skor pengetahuan contoh tentang hal yang berhubungan

dengan

gizi

dan

kesehatan

yang

diukur

dengan

menjumlahkan seluruh jawaban yang benar dari 25 pertanyaan yang diberikan melalui kuesioner. Status gizi adalah keadaan tubuh yang merupakan hasil akhir dari keseimbangan antara zat gizi yang masuk ke dalam tubuh dengan penggunaan atau pengeluarannya.

HASIL DAN PEMBAHASAN Gambaran Umum Lokasi Penelitian Kecamatan Cijeruk merupakan salah satu kecamatan yang berada di Kabupaten Bogor. Terdapat sembilan desa di Kecamatan Cijeruk, yaitu Desa Palasari, Sukaharja, Tajur Halang, Tanjung Sari, Cipicung, Cipelang, Cibalung, Cijeruk, dan Warung Menteng. Sarana kesehatan yang terdapat di Kecamatan Cijeruk antara lain rumah bersalin, puskesmas, puskesmas pembantu, praktek dokter, dukun khitan atau sunat, dukun bayi, dan pelayanan Keluarga Berencana serta posyandu. Sarana kesehatan yang paling berperan penting adalah posyandu. Posyandu dilakukan satu kali dalam satu bulan. Jumlah posyandu yang terdapat di setiap desa berbeda dan tergantung dari jumlah penduduk yang ada di desa tersebut. SDN Cipicung 01 adalah sekolah dengan akreditasi B dan sudah berdiri sejak tahun 1948. Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 terletak di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. SDN Cipicung 01 dipimpin oleh kepala sekolah yang bergelar Sarjana Pendidikan. Jumlah pendidik dan tenaga kependidikan SDN Cipicung 01 berjumlah delapan orang, terdiri dari satu kepala sekolah, enam guru yang masing-masing bertanggung jawab terhadap satu kelas atau disebut juga sebagai wali kelas, guru agama, dan satu orang guru olah raga yang merangkap wali kelas. Sebagian besar ijazah tertinggi dari pendidik dan tenaga kependidikan antara lain Strata 1 (S1) dan Sekolah Menengah Atas (SMA). Sarana

dan

prasarana

sekolah

terdiri

dari

ruang

kelas,

ruang

perpustakaan, ruang pimpinan, ruang guru, ruang UKS, dan toilet. Ruang kelas berjumlah enam kelas dengan kapasitas maksimum 40 orang. Ruang perpustakaan terdiri dari buku teks pelajaran, buku panduan pendidik, buku pengayaan, buku referensi , dan sumber belajar lain. Ruang UKS terdiri dari peralatan P3K, termometer badan, dan timbangan badan. Waktu belajar siswa dimulai sejak jam 07.15 WIB sampai 12.00 WIB untuk kelas tiga sampai kelas enam. Kelas satu dan kelas dua dari jam 07.15 WIB sampai 10.00 WIB. Fasilitas yang dimiliki terdiri dari lima ruang kelas, satu ruang guru sekaligus ruang kepala sekolah, satu lapangan olahraga sekaligus tempat parkir, satu perpustakaan dan gudang, dan satu toilet guru. Kegiatan ektrakurikuler antara lain terdiri dari pramuka. Biaya SPP untuk siswa diperoleh dari dana BOS.

38

Program kesehatan yang dilakukan setiap tahun oleh puskesmas Cijeruk terhadap siswa SDN Cipicung 01 diantaranya adalah pemberian obat cacing, penjaringan kesehatan anak sekolah, bulan imunisasi anak sekolah (BIAS), dan kegiatan pengukuran tinggi badan anak baru masuk sekolah (TBABS). Pemberian obat cacing dilakukan terhadap siswa kelas satu dan enam. Jenis obat cacing yang diberikan terhadap siswa kelas satu dan enam adalah albendazole. Kegiatan penjaringan kesehatan anak sekolah dilakukan setiap bulan agustus dan november. Kegiatan bulan imunisasi anak sekolah (BIAS) dilakukan pada bulan agustus untuk imunisasi campak dan bulan november untuk imunisasi DT/TT. Kegiatan pengukuran tinggi badan anak baru masuk sekolah (TBABS) dilakukan setiap lima tahun sekali. Selain itu, tidak jarang SDN Cipicung 01 mendapatkan donatur yang memberikan vitamin atau suplemen gratis kepada siswa. Karakteristik Contoh Jenis Kelamin Anak usia sekolah yang digunakan sebagai contoh dalam penelitian ini adalah semua murid kelas 3 sampai 5 di SD Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor. Contoh terdiri dari siswa maupun siswi. Siswa sekolah dasar di Indonesia mempunyai proporsi jumlah lebih banyak daripada siswi. Berdasarkan BPS RI (2012), jumlah laki-laki anak usia sekolah (51.5%) lebih banyak daripada jumlah wanita anak usia sekolah (48.5%). Berikut Tabel 5 mengenai sebaran contoh menurut jenis kelamin di SD Negeri 01 Cipicung. Tabel 5 Sebaran contoh menurut jenis kelamin Jenis kelamin n % Perempuan 59 52.2 Laki-laki 54 47.8 Total 113 100.0 Berdasarkan Tabel 5 di atas diketahui bahwa jumlah contoh siswi di SD Negeri 01 Cipicung lebih banyak daripada contoh siswa. Contoh perempuan berjumlah 59 (52.2%) dan jumlah contoh laki-laki adalah 54 (47.8%). Hal yang sama terjadi pada hasil penelitian yang dilakukan oleh Umardhani (2011) terhadap anak sekolah dasar di Bogor, menyatakan bahwa jumlah siswi sekolah dasar lebih banyak daripada jumlah siswanya. Adapun berdasarkan data Kemendiknas (2010), jumlah siswa SD (51.8%) lebih banyak daripada siswi SD (48.2%).

39

Usia Menurut Kemendiknas (2010), pada umumnya usia anak sekolah dasar adalah berkisar antara 7-12 tahun. Total jumlah contoh yang menjadi contoh penelitian ini adalah 113 orang dengan rincian 38 contoh kelas 3, 38 contoh kelas 4, dan 37 contoh kelas 5. Berikut ini merupakan sebaran contoh menurut umur pada contoh. Tabel 6 Sebaran contoh menurut usia (tahun) Usia (tahun) n % 8 1 0,9 9 22 19,5 10 27 23,9 11 31 27,4 12 26 23,0 13 6 5,3 Total 113 100,0 Rata-rata ± SD (tahun) 10.7 ± 1.2 Berdasarkan Tabel 6 di atas dapat diketahui bahwa usia contoh pada penelitian ini berkisar antara 8 sampai 13 tahun. Menurut Syarief (1997) diacu dalam Thiana (2008) periode usia sekolah merupakan bagian dari tahapan dalam siklus hidup manusia yang sangat menentukan kualitas sumber daya manusia (SDM). Anak mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang pesat baik secara kognitif, motorik, dan emosional pada periode ini. Sebagian besar usia contoh adalah 11 tahun (27.4%) dan lainnya menyebar pada kisaran usia 8 tahun (0.9%), 9 tahun (19.5%), 10 tahun (23.9%), 12 tahun (23.0%), dan 13 tahun (5.3%). Rata-rata usia contoh pada penelitian ini adalah (10.7 ± 1.2) tahun. Uang Saku Setiap anak sekolah biasanya dibekali uang saku oleh orang tuanya sebagai uang untuk pegangan anak selama di sekolah. Uang saku tersebut umumnya digunakan anak sekolah untuk membeli jajanan sekolah baik berupa makanan maupun non makanan atau mainan. Uang saku di dalam penelitian ini adalah uang yang benar-benar dipergunakan oleh contoh untuk jajan makanan dan minuman baik di sekolah maupun di rumah selama satu hari dan tidak termasuk hal lain seperti transportasi atau tabungan. Penelitian yang dilakukan oleh Madanijah et. al. (2010) menunjukkan bahwa 46% siswa sekolah dasar di Kabupaten Bogor mengalokasikan uang saku yang diberikan oleh orang tuanya untuk membeli jajan. Berdasarkan sebaran uang saku contoh, maka uang saku dalam penelitian ini dibagi menjadi tiga kategori, yaitu rendah (<3000), sedang

40

(3000-5000), dan tinggi (≥ 5000) (Sugiyono 2011). Sebaran contoh menurut besarnya uang saku dijabarkan pada Tabel 7 berikut ini. Tabel 7 Sebaran contoh menurut besarnya uang saku Uang Saku (Rp) <3000 3000-5000 >5000 Total Rata-rata ± SD (Rp)

n % 52 46 47 42 14 12 113 100 2854 ± 1256.6

Sebaran contoh menurut besarnya uang saku dapat diketahui bahwa persentase tertinggi berada pada kisaran nominal 60 tahun) (Ghozaly 2011). Usia yang semakin tinggi menunjukkan adanya peningkatan angka harapan hidup. Sebaran contoh menurut usia ayah tertingi, yaitu golongan dewsa madya (41-60 tahun) dengan persentase sebesar 51.3% sedangkan untuk sebaran contoh menurut usia ibu tertinggi adalah golongan dewasa muda (20-40 tahun), yaitu sebesar 59.3%. Berdasarkan Tabel 8 juga dapat diketahui bahwa

41

sebagian besar usia orang tua contoh berada pada usia produktif (20-60 tahun). Selain itu, terdapat contoh yang sudah tidak memiliki ayah atau menjadi yatim sebesar 8.0 % dan contoh yang sudah tidak memiliki ibu atau menjadi piatu sebesar 2.7%. Berikut ini merupakan sebaran contoh menurut usia orang tua. Tabel 8 Sebaran contoh menurut usia orang tua Usia n (113) % (100) Usia Ayah Dewasa muda 35 31.0 Dewasa madya 58 51.3 Dewasa akhir 11 9.7 Almarhum 9 8.0 Usia Ibu Dewasa muda 67 59.3% Dewasa madya 40 35.4% Dewasa akhir 3 2.7% Almarhumah 3 2.7% Pendidikan Orang Tua Salah satu unsur penting yang dapat mempengaruhi keadaan gizi keluarga adalah pendidikan orang tua terutama ibu. Pendidikan ibu adalah faktor yang sangat penting dalam proses tumbuh kembang anak. Ibu yang memiliki tingkat pendidikan yang tinggi akan lebih mudah dalam menerima pesan dan informasi gizi dan kesehatan anak (Rahmawati 2006). Pendidikan juga diperlukan

untuk

meningkatkan

kesejahteraan

sosial

seseorang

dan

keluarganya. Tingkat pendidikan orang tua yang diukur pada penelitian ini adalah tingkat pendidikan ayah dan ibu contoh yang diperoleh dari hasil wawancara dengan instrumen kuesioner. Tingkat pendidikan orang tua dibedakan menjadi tidak

pernah

sekolah,

tidak

tamat

SD,

SD/sederajat,

SMP/sederajat,

SMA/sederajat, Diploma/sederajat, Sarjana, dan Pascasarjana. Berdasarkan hasil penelitian ini diperoleh sebaran contoh untuk pendidikan akhir orang tua contoh memiliki persentase tertinggi pada pendidikan sekolah dasar (SD) baik untuk pendidikan ayah (63.8%) maupun pendidikan ibu (67.3%). Hasil penelitian ini berbeda dengan rata-rata pendidikan penduduk Jawa barat, yaitu tingkat menengah pertama. Berdasarkan data BPS RI (2012) rata-rata lama sekolah penduduk usia 15 tahun ke atas Propinsi Jawa Barat pada tahun 2010 adalah laki-laki 8.4 tahun dan perempuan 7.6 tahun atau setara dengan sekolah menengah pertama. Hasil penelitian Stevanie (2011) yang dilakukan di salah satu sekolah dasar di Kota Bogor menunjukkan bahwa sebagian besar persentase pendidikan ibu siswa adalah pada tingkat SD (36%). Hasil Riskedas 2010 menunjukkan bahwa masih ada seorang ibu siswa yang

42

tidak bersekolah (Depkes RI 2011).Berikut ini disajikan Tabel 9 sebaran contoh menurut pendidikan orang tua. Tabel 9 Sebaran contoh menurut pendidikan orang tua Pendidikan n (113) % (100) Pendidikan Ayah [1] Tidak Pernah Sekolah 6 5.3 [2] Tidak Tamat SD 13 11.5 [3] SD/sederajat 72 63.8 [4] SMP/sederajat 14 12.4 [5] SMA/sederajat 3 2.7 [6] Diploma/Akademi 0 0.0 [7] Sarjana 5 4.4 [8] Pascasarjana/S2/S3 0 0.0 Pendidikan Ibu [1] Tidak Pernah Sekolah 7 6.2 [2] Tidak Tamat SD 20 17.7 [3] SD/sederajat 76 67.3 [4] SMP/sederajat 8 7.1 [5] SMA/sederajat 1 0.9 [6] Diploma/Akademi 0 0.0 [7] Sarjana 1 0.9 [8] Pascasarjana/S2/S3 0 0.0 Pekerjaan Orang Tua Pendidikan yang tinggi akan memberikan peluang yang lebih besar untuk mendapatkan pekerjaan yang baik. Semakin tinggi tingkat pendidikan yang diperoleh maka kesempatan untuk memperoleh pekerjaan yang lebih baik juga semakin besar sehingga akan mempengaruhi tingkat pendapatan yang diperoleh oleh seseorang. Rendahnya pendapatan dan rendahnya daya beli tidak memungkinkan untuk mengatasi kebiasaan makan dan cara-cara tertentu yang menghalangi perbaikan gizi yang efektif, terutama untuk anak-anak (Suhardjo 1988). Pekerjaan ayah contoh dibedakan menjadi tidak bekerja, petani, pedagang, pegawai negeri sipil (PNS), supir, pegawai swasta, dan lainnya. Adapun pekeraan ibu contoh dibedakan menjadi ibu rumah tangga, petani, pedagang, pegawai negeri sipil (PNS), bibi cuci, pegawai swasta, dan lainnya. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa pekerjaan orang tua contoh beragam baik ayah maupun ibu. Persentase sebaran pekerjaan ayah tertinggi pada pilihan lainnya (44.3%), yaitu dengan rincian buruh, penjahit, wirausaha, penjaga vila, pensiunan, dan tukang parkir. Adapun sebaran pekerjaan ibu adalah sebagian besar sebagai ibu rumah tangga (72.6%). Hasil penelitian tersebut sejalan dengan hasil penelitian Arrofi (2011) pada anak di beberapa sekolah dasar di Bogor, menyatakan bahwa sebagian besar pekerjaan ibu

43

contoh adalah ibu rumah tangga. Berikut merupakan Tabel 10 sebaran contoh menurut pekerjaan orang tua. Tabel 10 Sebaran contoh menurut pekerjaan orang tua Pekerjaan n (113) % (100) Pekerjaan Ayah [1] Tidak Bekerja 1 0.9 [2] Petani 11 9.7 [3] Pedagang 35 31.0 [4] PNS 3 2.7 [5] Supir 5 4.4 [6] Pegawai Swasta 8 7.1 [7] Lainnya 50 44.3 Pekerjaan Ibu [1] Ibu Rumah Tangga 82 72.6 [2] Petani 3 2.7 [3] Pedagang 7 6.2 [4] PNS 3 2.7 [5] Bibi Cuci 3 2.7 [6] Pegawai Swasta 3 2.7 [7] Lainnya 12 10.7 Pendapatan Keluarga Pendapatan merupakan faktor yang menentukan kuantitas dan kualitas makanan yang dikonsumsi (Suhardjo 1989). Pendapatan per kapita contoh diindikasikan

menjadi

tingkat

kesejahteraan

ekonomi

keluarga

yang

dikategorikan menjadi tiga tingkatan, yaitu miskin apabila pendapatan perkapita <1GK, hampir miskin apabila pendapatan perkapita antara 1GK-2GK, dan menengah atas apabila pendapatan perkapita >2GK (Puspitawati 2010). Garis kemiskinan Propinsi Jawa Barat di daerah pedesaan yang ditetapkan oleh Badan Pusat Statistik (BPS) Jabar 2012 yaitu Rp. 231.438/kap/bulan. Berikut ini merupakan Tabel 11 sebaran contoh menurut pendapatan. Tabel 11 Sebaran keluarga contoh menurut pendapatan per kapita Pendapatan per Kapita n (113) % (100) [1] Miskin < Rp 231.438 64 56.6% [2] Hampir miskin = Rp 231.438- Rp 462.876 31 27.4% [3] Menengah atas > Rp 462.876 18 15.9% Rata-rata ± SD Rp 313.813 ± Rp 162.854 Pendapatan

per

kapita

contoh

diindikasikan

menjadi

tingkat

kesejahteraan ekonomi keluarga yang dikategorikan menjadi tiga tingkatan, yaitu miskin, hampir miskin apabila, dan menengah atas. Sebagian besar keluarga contoh (56.6%) memiliki pendapatan per kapita yang tergolong miskin dan sisanya memiliki pendapatan per kapita yang tergolong hampir miskin (27.4%) dan tergolong menengah atas (15.9%). Berdasarkan data BPS (2012) diketahui

44

bahwa rata-rata pengeluaran per kapita di Propinsi Jawa Barat tahun 2011 sebesar Rp 608.708. Data pengeluaran tersebut dapat dijadikan estimasi untuk memperoleh pendapatan per kapita sehingga dapat dikatakan rata-rata pendapatan per kapita pada penelitian ini (Rp 313.813 ± Rp 162.854) masih di bawah rata-rata pendapatan per kapita Propinsi Jawa Barat (Rp 608.708). Besar Keluarga Menurut Sediaoetama (2006), pengaturan pengeluaran untuk pangan sehari-hari akan lebih sulit apabila jumlah anggota keluarga banyak. Hal ini menyebabkan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsi anggota keluarga tidak mencukupi kebutuhan. Besar keluarga berdasarkan jumlah anggota keluarga dikategorikan menjadi tiga, yaitu kecil (≤ 4 orang), sedang (5-7 orang), dan besar (>7 orang) (Hurlock 2004). Jumlah anggota yang diperhitungkan adalah anggota keluarga yang tinggal satu atap. Berikut ini disajikan Tabel 12 sebaran contoh menurut besar keluarga. Tabel 12 Sebaran contoh menurut jumlah anggota keluarga Besar Keluarga  Kecil (< 4 orang)  Sedang (5-6 orang)  Besar (> 6 orang) Total

n 3 35 75 113

% 2.7 31.0 66.4 100.0%

Berdasarkan Tabel 12 dapat diketahui bahwa besar keluarga contoh tersebar ke dalam tiga golongan besar keluarga. Persentase tertinggi untuk besar keluarga contoh adalah pada kategori besar, yaitu 66.4% dengan jumlah anggota keluarga lebih dari 6 orang. Hal tersebut diduga karena pelaksanaan program keluarga berencana pada sebagian besar keluarga contoh masih kurang dan juga berkaitan dengan kebiasaan masyarakat sekitar dan masih terdapat ibu contoh yang berpendapat semakin banyak keturunan semakin banyak rejekinya. Adapun sisanya menyebar pada kategori sedang dengan jumlah anggota keluarga 4-6 orang (31%) dan pada kategori kecil dengan jumlah anggota keluarga kurang dari sama dengan 4 orang. Menurut Suhardjo (1989) jumlah anggota keluarga mempunyai andil dalam permasalahan gizi. Keluarga yang memiliki anggota keluarga yang jumlahnya banyak akan berusaha membagi makanan yang terbatas sehingga makanan yang dikonsumsi tidak sesuai dengan kebutuhan masing-masing anggota keluarga. Besar keluarga akan mempengaruhi kesehatan seseorang atau keluarga. Hal ini disebabkan

45

oleh besar keluarga akan mempengaruhi konsumsi zat gizi di dalam satu keluarga. Pengetahuan Gizi Ibu Contoh Pengetahuan gizi pada ibu contoh dilakukan dengan memberikan 25 butir soal pilihan ganda. Skor 1 untuk jawaban benar dan skor 0 untuk jawaban salah. Semakin tinggi skor pengetahuan gizi ibu maka semakin baik pengetahuan gizi ibu. Berikut disajikan sebaran contoh yang menjawab pertanyaan dengan benar. Tabel 13 Sebaran ibu contoh yang menjawab pertanyaan dengan benar Pertanyaan n % 1. Pengertian makanan 46 40.7 2. Makna dari makanan yang dibutuhkan oleh tubuh 102 90.3 3. Contoh zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh 86 76.1 4. Zat gizi yang berfungsi sebagai zat tenaga 45 39.8 5. Zat gizi yang berfungsi sebagai zat pembangun 50 44.2 6. Zat gizi yang berfungsi sebagai zat pengatur 39 34.5 7. Kandungan zat gizi pada mentega dan minyak 81 71.7 8. Pangan sumber protein hewani 85 75.2 9. Manfaat konsumsi garam beryodium 86 76.1 10. Akibat kekurangan vitamin A 53 46.9 11. Zat gizi pendukung pertumbuhan anak 13 11.5 12. Kebiasaan sarapan yang baik 94 83.2 13. Jumlah konsumsi air putih 62 54.9 14. Pengertian makanan jajanan 47 41.6 15. Hal positif dari makanan jajanan 77 68.1 16. Hal negatif dari makanan jajanan 45 39.8 17. Makanan jajanan sumber energi 90 79.6 18. Makanan jajanan sumber protein 91 80.5 19. Ciri makanan jajanan yang baik 89 78.8 20. Lingkungan penjual makanan jajanan 47 41.6 21. Penyebab keracunan makanan jajanan 99 87.6 22. Ciri produk makanan yang baik 52 46.0 23. Bungkus aneka gorengan yang aman 38 33.6 24. Akibat makan dan minum yang tidak bersih 99 87.6 25. Zat yang boleh digunakan sebagai zat tambahan 92 81.4 Pengetahuan gizi mempunyai peranan penting dalam pembentukkan kebiasaan makan seseorang, sebab hal ini akan mempengaruhi seseorang dalam memilih jenis dan jumlah makanan yang dikonsumsi (Harper et al. 1985). Penyelenggaraan makanan dalam rumah tangga sehari-hari pada umumnya dikoordinir oleh ibu. Ibu yang mempunyai pengetahuan gizi dan berkesadaran gizi yang tinggi akan melatih kebiasaan makan yang sehat sedini mungkin

46

kepada semua putra-putrinya. Ibu merupakan guru pertama bagi anak. Oleh karena itu, ibu harus mengajarkan pola makan yang beragam dan seimbang sejak dini. Semakin baik pengetahuan gizi seseorang maka akan semakin memperhatikan kualitas dan kuantitas pangan yang dikonsumsinya (Khomsan dkk 2009). Selain sebaran pertanyaan, dapat juga diketahui sebaran kategori pengetahuan gizi ibu berdasarkan 25 pertanyaan yang diajukan. Terdapat tiga kategori untuk penilaian tingkat pengetahuan gizi, yaitu kategori kurang, sedang, dan baik. Contoh yang mendapatkan total skor <60% dikategorikan kurang. Apabila contoh mendapatkan total skor antara 60 sampai 80% maka termasuk kategori sedang dan apabila contoh mendapatkan total skor >80% maka termasuk kategori baik (Khomsan 2000). Berikut ini merupakan Tabel 14 sebaran contoh menurut kategori pengetahuan gizi ibu. Tabel 14 Sebaran contoh menurut kategori pengetahuan gizi ibu Kategori Kurang (<60%) Sedang (60-80%) Baik (>80%) Total Rata-rata ± SD (%)

n 50 55 8 113

% 44.2 48.7 7.1 100.0 60 ± 15

Pengetahuan gizi ibu contoh berada pada ketiga kategori, yaitu kurang, sedang, dan baik. Sebanyak 48.7% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi dengan kategori sedang dan sebanyak 44.2% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi kategori kurang. Adapun ibu contoh yang memiliki pengetahuan gizi baik dengan kategori baik adalah sebanyak 7.1%. Sebaran pengetahuan gizi contoh yang beragam tersebut diduga karena adanya perbedaan informasi yang diperoleh masing-masing ibu contoh tentang gizi dan juga perbedaan lingkungan sekitar yang mendukung sehingga tingkat pengetahuan gizi yang dimiliki masih terbatas. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan hasil penelitian Khomsan dkk. (2006) yang menyatakan bahwa rata-rata pengetahuan gizi ibu di Kabupaten Bogor masih tergolong sedang sehingga perlu peningkatan. Konsumsi Pangan Jenis Sarapan Hidangan saat sarapan pagi sebaiknya terdiri dari makanan sumber zat tenaga, sumber zat pembangun, dan sumber zat pengatur dalam jumlah yang

47

seimbang (Depkes 1995). Pemecahan atau pembakaran karbohidrat akan berlangsung terlebih dahulu sampai empat jam pertama, kemudian protein dan terakhir adalah lemak. Vitamin dan mineral akan membantu proses metabolisme tersebut. Jadi sarapan harus merupakan kombinasi yang baik diantara zat gizi yang di dalam makanan (Khomsan 2005). Berikut ini Tabel 15 mengenai sebaran jenis sarapan contoh. Tabel 15 Sebaran contoh menurut jenis sarapan Jenis Sarapan n % Nasi dan lauk pauk 84 74.3 Mi 11 9.7 Roti 10 8.8 Lainnya 8 7.1 Total 113 100 Berdasarkan Tabel 15 diketahui jenis sarapan yang biasa dikonsumsi oleh contoh. Sebagian besar jenis sarapan yang biasa dikonsumsi contoh adalah makanan pokok,yaitu nasi dan lauk-pauk (74.3%) dan sisanya menyebar pada mi (9.7%), roti (8.8%), dan lainnya (7.1%). Jenis lainnya tersebut antara lain nasi goreng, pisang goreng, singkong, dan bubur. Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Harahap et al. (1998) yang menunjukkan bahwa jenis hidangan yang biasa dikonsumsi untuk sarapan pagi oleh anak sekolah pada umumnya terbatas pada makanan pokok saja dan jenis hidangan lainnya adalah makanan jajanan. Makanan seperti pisang goreng, singkong, atau ubi terkadang dikonsumsi sebagai pengganti sarapan pagi. Secara kuantitas sarapan harus dapat memenuhi kecukupan setiap individu serta memenuhi syarat gizi seimbang. Hal ini karena setiap jenis zat gizi tersebut mempunyai waktu metabolisme yang berbeda-beda (Khomsan 2005). Kebiasaan Sarapan Menurut Khomsan (2005), sarapan adalah suatu kegiatan makan yang penting sebelum melakukan aktivitas fisik pada pagi hari. Kebiasaan penting tersebut yang sering kali diabaikan oleh para orang tua padahal sarapan bermanfaat dalam pemenuhan zat gizi anak selama belajar di sekolah. Sarapan yang rutin dilakukan akan memberikan kontribusi tenaga di pagi hari dan mencegah konsumsi yang berlebihan pada waktu makan siang. Kebiasaan sarapan pada penelitian ini dikategorikan menjadi tidak pernah (0 kali sehari), jarang (1-3 kali sehari), kadang-kadang (4-6 kali sehari), dan selalu (>7 kali

48

sehari). Berikut ini merupakan Tabel 16 sebaran contoh menurut kebiasaan sarapan contoh. Tabel 16 Sebaran contoh menurut kebiasaan sarapan Kebiasaan Sarapan n % Tidak Pernah 1 0.9 Jarang 7 6.2 Kadang-Kadang 54 47.8 Selalu 51 45.1 Total 113 100.0 Berdasarkan Tabel 16 diatas dapat diketahui sebaran contoh menurut frekuensi kebiasaan sarapan yang dikategorikan antara lain tidak pernah, jarang, kadang-kadang, dan selalu. Sebagian besar contoh memiliki kebiasaan kadangkadang sarapan, yaitu sebesar 47.8%. Adapun sisanya menyebar pada selalu sarapan (45.1%), jarang sarapan (6.2%), dan tidak pernah sarapan (0.9%). Menurut Khomsan (2005) bahwa membiasakan sarapan pada anak-anak memang tidak mudah. Terdapat contoh yang menyatakan tidak pernah sarapan. Hal tersebut bukan berarti selama ini contoh tidak pernah sarapan melainkan contoh sudah terbiasa tidak melakukan sarapan. Masih banyaknya contoh yang menyatakan kadang-kadang dan jarang sarapan kemungkinan disebabkan contoh bangun kesiangan sehingga tidak sempat untuk sarapan dan harus segera berangkat ke sekolah yang lokasinya lumayan jauh dari tempat tinggal. Sebagian besar contoh berangkat ke sekolah dengan berjalan kaki, dengan jarak yang cukup jauh. Penyebab lainnya adalah terdapat beberapa contoh yang tidak memiliki ayah dan yang bekerja adalah ibu. Ibu contoh harus berangkat bekerja sejak pagi sehingga tidak sempat menyiapkan sarapan. Selain itu, ketidaktahuan ibu akan manfaat sarapan bagi anak juga dapat menjadi salah satu penyebabnya. (Depkes 1996). Tempat sarapan Sarapan merupakan kegiatan yang sangat penting dilakukan setiap hari. Melewatkan makan pagi atau sarapan menyebabkan tubuh kekurangan glukosa sehingga tubuh lemah karena tidak adanya suplai energi sebagai modal awal aktifitas pada pagi hari. Sarapan menjadi modal bagi produktifitas seseorang termasuk anak sekolah yang berguna untuk menjaga konsentrasi belajar. sarapan bagi anak sekolah dapat dilakukan di rumah atau membawanya ke sekolah. Berikut adalah sebaran tempat sarapan yang biasa dilakukan contoh.

49

Tabel 17 Sebaran contoh menurut tempat sarapan Tempat Sarapan n % Rumah 112 99.1 Sekolah 0 Rumah dan sekolah 1 0.9 Total 113 100 Berdasarkan Tabel 17 diketahui bahwa sarapan yang biasa dilakukan contoh pada penelitian ini antara lain rumah, sekolah, atau keduanya. Sebagian besar contoh biasa melakukan sarapan di rumah (99.1%) dan sisanya melakukan sarapan di rumah dan sekolah (0.9%). Kegiatan sarapan di rumah mempunyai kelebihan anatara lain sarapan contoh dapat diawasi oleh keluarga dan dapat membimbing contoh untuk menghabiskan sarapannya dan juga sarapan tersebut dapat dikontrol higienitas dan sanitasinya karena ibu atau keluarga contoh sendiri yang membuatnya. Tidak sarapan pagi menyebabkan kekosongan lambung selama 10-11 jam karena mungkin makanan terakhir yang masuk ke dalam tubuh adalah makan malam yang berkisar antara pukul 18.0020.00. Sarapan pagi akan menyumbangkan gizi sekitar 25% kebutuhan gizi ideal (Khomsan 2005). Selain itu hampir semua contoh menyatakan bahwa kebiasaan sarapan dilakukan pada rentang pukul 06.30-07.00 WIB. Orang yang Membuatkan Sarapan Sarapan

pagi

kadang-kadang

merupakan

kegiatan

yang

tidak

menggairahkan karena nafsu makan belum ada atau waktu yang terbatas. Peranan orang tua terutama ibu dalam pembentukan kebiasaan makan pagi pada anak sangat menentukan, karena ibu terlibat langsung dalam penyediaan makanan rumah tangga. Sumber atau orang yang menyediakan sarapan yang biasa dilakukan contoh pada penelitian ini beragam sebagaimana dijabarkan pada Tabel 18 berikut ini. Tabel 18 Sebaran contoh menurut sumber sarapan Sumber Sarapan n % Ibu/Ayah 94 83.2 Membeli 19 16.8 Lainnya 0 0 Total 113 100 Berdasarkan Tabel 18 diketahui sumber sarapan yang biasa dikonsumsi oleh contoh. Sebagian besar contoh melakukan sarapan yang disediakan oleh ibu dan atau ayah (83.2%) dan sisanya dengan cara membeli (6.8%). Hasil penelitian ini sesuai dengan pernyataan Notoatmodjo (2005) bahwa pada

50

umumnya

penyelenggaraan

makanan

dalam

rumah

tangga

sehari-hari

dikoordinir oleh ibu. Namun, faktor kesibukan ibu, khususnya yang bekerja, seringkali mengakibatkan ibu tidak sempat menyediakan sarapan sehingga penyediaannya dilakukan dengan membeli di warung. Sarapan yang biasa dibeli antara lain roti, nasi uduk, dan bubur. Kebiasaan Jajan Kebiasaan jajan adalah salah satu bentuk kebiasaan makan. Kebiasaan untuk jajan dapat ditemukan pada semua lapisan masyarakat pada berbagai tingkat sosial ekonomi (Kusharto 1984 diacu dalam Rizki 2010). Kebiasaan jajan pada penelitian ini dikategorikan menjadi tidak pernah (0 kali sehari), jarang (1-3 kali sehari), kadang-kadang (4-6 kali sehari), dan selalu (> 7 kali sehari). Berikut ini akan disajikan Tabel 19 yang menyatakan kebiasaan jajan contoh. Tabel 19 Sebaran contoh menurut kebiasaan jajan Kebiasaan Jajan n % Tidak Pernah 0 0.0 Jarang 3 2.7 Kadang-Kadang 7 6.2 Selalu 103 91.2 Total 113 100,0 Berdasarkan Tabel 19 diatas dapat diketahui sebaran contoh menurut frekuensi kebiasaan jajan yang dikategorikan antara lain tidak pernah, jarang, kadang-kadang, dan selalu. Sebagian besar contoh memiliki kebiasaan selalu jajan, yaitu sebesar 91.%. Adapun sisanya menyebar pada kadang-kadang (6.2%) dan jarang jajan (2.7%). Hal tersebut sejalan dengan hasil penelitian Windyaningrum (2012) yang menyatakan bahwa separuh contoh (50%) dari total keseluruhan yang ada menyatakan selalu jajan di sekolah. Berdasarkan Gambar 2 diketahui alasan jajan contoh yang beragam. Sebagian besar contoh memiliki alasan organoleptik baik rasa, warna, maupun penampilan dari makanan jajanan (51%). Jenis jajanan yang biasa dibeli oleh contoh adalah roti bakar, siomay, gorengan, es, permen, nugget goreng, kacang sukro, makaroni, bakso, kwaci, dan cireng. Hasil tersebut juga sesuai dengan hasil penelitian Paraendro (2012) di sekolah dasar di Kecamatan Cijeruk yang menyatakan bahwa sebagian besar preferensi siswa sekolah dasar terhadap makanan jajanan dipengaruhi oleh rasa. Alasan contoh untuk jajan yang beragam tersebut dijabarkan pada Gambar 2 berikut ini:

51

Gambar 2 Sebaran contoh berdasarkan alasan jajan Frekuensi Konsumsi Makanan Jajanan Menurut

Keputusan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

No

942/MENKES/SK/VII/2003, makanan jajanan adalah makanan dan minuman yang diolah oleh pengrajin makanan di tempat penjualan dan atau disajikan sebagai makanan siap santap untuk dijual bagi umum selain yang disajikan jasa boga, rumah makan atau restoran, dan hotel (Kemenkes 2003). Pangan jajanan umumnya dijual untuk langsung dikonsumsi tanpa proses penanganan atau pengolahan lebih lanjut. Tahapan akhir pengolahannya dilakukan di tempat penjualan untuk beberapa pangan jajanan, Peranan pangan jajanan di Indonesia sangat strategis dan mudah dijumpai di lingkungan sekitar sekolah, serta pada umumnya rutin dikonsumsi oleh sebagian besar anak usia sekolah. Hasil Survei Ekonomi Sosial Nasional (SUSENAS) 2004 menunjukkan bahwa pengeluaran keluarga untuk pangan jajanan di Indonesia mencapai 18.84% perkapita per minggu dari total makanan dan minuman atau 10.36% dari total pengeluaran keluarga (BPS 2004). Kontribusi pangan jajanan terhadap pemenuhan gizi juga dilaporkan cukup penting, misalnya rata-rata kebutuhan energi dan protein murid SD dapat terpenuhi olah pangan jajanan hingga sekitar 36% untuk energi dan 30% untuk protein (Komalasari 1991). Identifikasi frekuensi konsumsi makanan jajanan pada contoh dilakukan dengan menanyakan beberapa jenis makanan jajanan yang sering dikonsumsi dan ditambahkan opsi lainnya agar contoh dapat menyebutkan jenis makanan jajanan lainnya yang tidak terdapat pada pertanyaan. Berdasarkan hasil survei

52

dan wawancara diperoleh sekitar 80 jenis makanan jajanan yang biasa dikonsumsi contoh dalam kesehariannya dan kemudian dikelompokkan menjadi sembilan kelompok makanan jajanan, yaitu makanan sepinggan, makanan tradisional, produk ekstruksi, aneka gorengan, biskuit dan wafer, hasil olahan daging dan ikan, aneka kue, minuman, dan buah dan olahannya (Umardhani 2010). Berdasarkan pengelompokkan tersebut kemudian diperoleh frekuensi konsumsi kelompok makanan jajanan per minggu. Berikut ini disajikan Tabel 20 kesembilan kelompok makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi contoh. Tabel 20 Frekuensi konsumsi makanan jajanan Kelompok Makanan Jajanan

Waktu

n

%

[1] Makanan Sepinggan [2] Makanan Tradisional [3] Produk Ekstruksi [4] Aneka Gorengan [5] Biskuit dan Wafer [6] Hasil Olahan Daging dan Ikan [7] Aneka Kue [8] Minuman [9] Buah dan Olahannya

Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan Mingguan

113 113 113 113 113 113 113 113 113

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Rata-rata Frekuensi ± SD (kali) 6,6 ± 2,9 14,2 ± 5,5 25,9 ± 11,9 9,4 ± 4,5 7,4 ± 3,4 2,6 ± 2,6 7,6 ± 3,8 25,4 ± 12,1 2,7 ± 2,1

Berdasarkan Tabel 20 di atas diketahui bahwa frekuensi makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi adalah kelompok produk ekstruksi dengan ratarata frekuensi konsumsi 25.9 ± 11.9 kali/minggu. Hal ini diduga karena kelompok produk ekstruksi memiliki pilihan rasa yang bervariasi dengan kemasan yang variatif dan menarik. Selain itu, sebagian besar produk ekstruksi menggunakan iklan atau promo yang lebih gencar sehingga contoh lebih tertarik. Hal tersebut didukung oleh hasil penelitian Anschutz et al. (2009) yang menyatakan bahwa anak-anak terutama anak laki-laki sangat menyukai makanan jajanan terutama yang diiklankan melalui televisi. Adapun sebaran frekuensi konsumsi makanan jajanan contoh untuk kelompok lainnya antara lain makanan sepinggan 6.6± 2.9 kali/minggu, makanan tradisional 14.2 ± 5.5 kali/minggu, aneka gorengan 9.4 ± 4.5 kali/minggu, biskuit dan wafer 7.4 ± 3.4 kali/minggu, hasil olahan daging dan ikan 2.6 ± 2.6 kali/minggu, aneka kue 7.6 ± 11.9 kali/minggu ± 3.8 kali/minggu, minuman 25.4 ± 12.1 kali/minggu, dan buah dan olahannya .7 ± 2.1 kali/minggu. Tingginya frekuensi jajan tersebut kemungkinan disebabkan oleh kebiasaan contoh untuk saling berbagi ketika mengonsumsi makanan jajanan yang berbeda-beda sehingga dalam sehari contoh dapat merasakan berbagai jenis makanan jajanan.

53

Kontribusi Makanan Jajanan terhadap AKG Konsumsi makanan jajanan sebaiknya tidak dihilangkan dari konsumsi harian karena memberikan sumbangan yang cukup berarti. Makanan jajanan juga dapat dijadikan salah satu alternatif pemenuhan sumber zat gizi yang kurang dari konsumsi hariannya. Kontribusi zat gizi makanan jajanan yang dikonsumsi oleh contoh diperhitungkan. Hasil perhitungan dimaksudkan untuk melihat banyaknya zat gizi yang dikonsumsi oleh contoh khususnya pada makanan jajanan. Zat gizi yang dihitung kontribusinya adalah energi, protein, kalsium, zat besi, vitamin A, dan vitamin C. Berikut ini disajikan Tabel 21 kontribusi zat gizi makanan jajanan contoh terhadap angka kecukupan zat gizi contoh. Tabel 21 Kontribusi makanan jajanan terhadap angka kecukupan zat gizi Zat gizi Rataan konsumsi % kontribusi AKG Energi 515 31 Protein 7.68 19 Kalsium 181.17 36 Besi 3.23 35 Vit. A 48.23 5 Vit. C 5.83 31 Berdasarkan Tabel 21 di atas dapat diketahui rata-rata kontribusi konsumsi zat gizi makanan jajanan pada contoh. Kontribusi zat gizi tertinggi dari makanan jajanan yaitu kalsium (36%). Hal tersebut disebabkan makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi oleh contoh adalah kelompok ekstruksi yang mengandung banyak kalsium. Makanan jajanan yang banyak menyumbangkan kalsium dalam satu porsinya antara lain Biskuat, dadar gulung, dan Susu Milkuat. Selain itu, kontribusi zat gizi lainnya dari makanan jajanan terhadap angka kecukupan gizi contoh antara lain energi (31%), protein (19%), zat besi (35%), dan vitamin C (31%). Kontribusi zat gizi terendah dari makanan jajanan adalah vitamin A (5%) yang diduga disebabkan oleh kurangnya contoh dalam mengonsumsi makanan jajanan yang terbuat dari pangan hewani. Hal ini diperkuat dengan frekuensi makanan jajanan contoh selama seminggu. Kelompok makanan hasil daging atau ikan merupakan kelompok makanan jajanan yang dikonsumsi dengan frekuensi

terendah

dalam

seminggu.

Makanan

jajanan

yang

banyak

menyumbangkan vitamin A antara lain makanan yang diolah dengan cara digoreng dan berasal dari pangan hewani seperti nugget. Makanan yang berasal

54

dari pangan hewani jarang diberikan kepada anak-anak di daerah sosioekonomi rendah (Jiang et al. 2008). Makanan jajanan yang banyak mengandung energi antara lain mi, nasi goreng, siomay, batagor, aneka gorengan, roti, biskuit, donat, dan aneka minuman kemasan yang manis. Makanan jajanan yang banyak mengandung protein antara lain bakso goreng, nugget, kacang dan aneka biskuit. Bakso, mi goreng, roti, biskuit, kacang hijau dan keripik singkong merupakan makanan jajanan yang banyak menyumbang zat besi. Biskuat, wafer, dan Chitato merupakan makanan jajanan yang banyak menyumbang kalsium. Makanan jajanan yang banyak mengandung vitamin C lebih banyak dari minuman kemasan berbagai merek seperti Segar Sari, Frutamin, Ale-Ale, Nutrisari, dan Oky Jeli. Makanan jajanan yang banyak menyumbangkan vitamin A antara lain aneka gorengan, baso goreng, dan nugget. Asupan dan Tingkat Kecukupan Zat Gizi Tingkat kecukupan zat gizi contoh adalah perbandingan antara konsumsi zat gizi dengan angka kecukupan gizi yang dianjurkan (AKG). AKG diacu dari WNPG tahun 2004, mencakup zat gizi energi, protein, kalsium, zat besi,vitamin A, dan Vitamin C. Rata-rata konsumsi zat gizi diperoleh dari recall 24 jam. Identfikasi konsumsi atau asupan zat gizi contoh menggunakan metode recall 1x 24 jam. Metode Recall 24 jam merupakan suatu metode yang paling banyak digunakan dalam survey konsumsi gizi. Hal ini disebabkan metode ini cukup akurat, cepat pelaksanaannya, murah, mudah, dan tidak memerlukan peralatan yang mahal dan rumit. Berikut ini disajikan Tabel 22 konsumsi dan tingkat kecukupan energi dan zat gizi contoh. Tabel 22 Rataan konsumsi dan tingkat kecukupan energi dan zat gizi contoh Variabel Energi Protein Ca Fe Vit A Vit C Konsumsi 1165 30 504 9 995 19 Angka kecukupan 1683 41 659 13 481 50 Tingkat kecukupan (%) 71.69 75.74 78.82 72.08 207.87 38.22 Rata-rata konsumsi energi contoh adalah 1165 kkal dan berada dibawah angka kecukupannya (1683 kkal). Rata-rata konsumsi energi contoh masih berada di bawah rata-rata konsumsi energi siswa Sekolah Dasar Arjowinangun I Pacitan, yaitu sebesar 1710 kkal/hari (Isdaryanri 2007). Sumber energi yang sering dikonsumsi oleh contoh adalah nasi karena nasi merupakan pangan pokok. Sumber energi lainnya yang sering dikonsumsi contoh adalah mi dan roti. Kekurangan energi dapat menyebabkan menurunnya kondisi kesehatan

55

sehingga dapat menyebabkan penurunan konsentrasi belajar. Rata-rata konsumsi energi contoh dibandingkan dengan rata-rata angka kecukupan energi sehingga diperoleh rata-rata tingkat kecukupan energi, yaitu 71.69%. Rata-rata tingkat kecukupan energi contoh berada dalam kategori defisit sedang, yaitu 7079% (Depkes 1996). Rata-rata konsumsi protein contoh adalah 30 gram dan juga berada di bawah angka kecukupannya (41 gram). Rata-rata konsumsi protein contoh masih berada di bawah rata-rata konsumsi protein siswa Sekolah Dasar Arjowinangun I Pacitan, yaitu sebesar 42.5 gram/hari (Isdaryanti 2007). Konsumsi protein yang rendah berhubungan dengan penurunan densitas mineral tulang (Rapuri et al. 2003). Rendahnya rata-rata konsumsi protein contoh disebabkan contoh kurang mengonsumsi pangan hewani yang merupakan sumper protein utama. Pangan sumber protein utama terdapat pada pangan hewani seperti telur dan susu (Gallagher 2004). Sumber protein yang sering dikonsumsi oleh contoh adalah pangan nabati, yaitu tahu dan tempe. Rata-rata tingkat kecukupan protein contoh adalah 75.74%. Rata-rata tingkat protein contoh berada dalam kategori defisit tingkat sedang, yaitu 70-79% (Depkes 1996). Rata-rata konsumsi zat gizi mikro masih berada di bawah angka kecukupannnya kecuali vitamin A. Rata-rata konsumsi kalsium, zat besi, dan vitamin C contoh masih berada di bawah rata-rata konsumsi kalsium, zat besi, dan vitamin C siswi beberapa sekolah dasar di Bogor, yaitu masing-masing 1285.5 mg, 9.95 mg, dan 41.1 mg (Arrofi 2011). Konsumsi kalsium, zat besi, dan vitamin C yang rendah disebabkan oleh rendahnya konsumsi pangan sumber kalsium, zat besi, dan vitamin C seperti pangan hewani dan buah-buahan. Tingkat kecukupan energi dan protein contoh dibedakan menjadi lima kategori, yaitu defisit tingkat berat (<70%), defisit tingkat sedang (70-79%), defisit tingkat ringan (80-89%), normal (90-119%) dan lebih (≥120%) (Depkes 1996). Tingkat kecukupan energi dan protein contoh berbeda-beda tergantung pada konsumsi pangan dan angka kecukupan gizi tiap individu. Berdasarkan Tabel 23 diketahui bahwa sebagian besar

contoh

mengalami defisit berat, baik energi (56.6%) maupun protein (47.8%). Hal ini diduga disebabkan karena frekuensi makan contoh yang kurang dari tiga kali/hari. Selain itu masih terdapat contoh yang jarang sarapan bahkan ada juga yang terbiasa tidak sarapan. Saat wawancara juga terdapat contoh yang menyatakan jarang makan siang. Contoh jarang sarapan dan makan siang

56

diduga disebabkan karena beberapa ibu contoh ada yang harus bekerja pada pagi hari sehingga tidak sempat membuatkan sarapan dan makan siang untuk anaknya. Selain itu, pada saat siang hari beberapa contoh merasa sudah kelelahan setelah belajar di sekolah setengah hari sehingga langsung tidur siang atau bahkan ada yang langsung main bersama teman sebaya untuk melepas stres. Kadang-kadang anak malas makan di rumah, hal ini disebabkan akibat stres atau sakit (Hidayat dan Alimul 2004). Konsumsi protein yang rendah tersebut juga kemungkinan dapat disebabkan oleh kualitas asupan makan yang masih kurang. Berikut ini disajikan Tabel 23 sebaran contoh menurut tingkat kecukupan energi dan protein. Tabel 23 Sebaran contoh menurut tingkat kecukupan energi dan protein TKE TKP Kategori n % n %  Defisit berat 64 56,6 54 47,8  Defisit sedang 11 9,7 16 14,2  Defisit ringan 9 8,0 13 11,5  Normal 20 17,7 17 15,0  Lebih 9 8,0 13 11,5 Total 113 100 113 100 Selain zat gizi makro, dilakukan penilaian juga terhadap zat gizi mikro, antara lain kalsium, zat besi, vitamin A, dan vitamin C. Tingkat kecukupan zat gizi mikro dihitung tanpa menggunakan koreksi berat badan. Perhitungan dilakukan dengan langsung membandingkan konsumsi zat gizi dengan angka kecukupan gizi (AKG) berdasarkan WNPG VIII tahun 2004. Tingkat kecukupan vitamin dan mineral <77% AKG tergolong kurang dan ≥ 77% tergolong cukup (Gibson 2005). Berikut ini disajikan Tabel 24 tingkat kecukupan mineral dan vitamin. Tabel 24 Sebaran contoh menurut tingkat kecukupan mineral dan vitamin TK. Ca TK. Fe TK. Vit A TK. Vit C Kategori n % n % n % n %  Kurang 93 82% 71 63% 13 12% 100 88%  Cukup 20 18% 42 37% 100 88% 13 12% Total 113 100 113 100 113 100 113 100 Tingkat kecukupan zat gizi mikro sebagian besar contoh tergolong dalam kategori kurang, kecuali tingkat kecukupan vitamin A. Rendahnya tingkat kecukupan kalsium contoh disebabkan kurangnya contoh dalam mengonsumsi pangan hewani yang merupakan sumber kalsium utama seperti susu. Contoh juga kurang mengonsumsi pangan hewani lainnya yang juga merupakan sumber zat besi dan kalsium, seperti ayam, daging sapi,dan telur. Salah satu akibat dari defisiensi zat besi adalah anemia (iron deficiency anemia). Sekitar 43% anak

57

usia sekolah di negara berkembang menderita anemia defisiensi besi. Prevalensi tersebut empat kali lebih besar apabila dibandingkan dengan prevalensi pada negara berkembang. Tingginya prevalensi tersebut disebabkan oleh buruknya kondisi sanitasi dan rendahnya kondisi sosioekonomi (Queiroz & Torres 2000). Hal tersebut diperkuat oleh hasil penelitian Windyaningrum (2012) yang menyatakan bahwa prevalensi anemia defisiensi besi pada anak sekolah di sebuah sekolah dasar di Kecamatan Cijeruk adalah sebesar 96.3%. Defisiensi zat gizi mikro lainnya juga ditemukan pada vitamin C. Sebanyak 88% contoh mempunyai tingkat kecukupan vitamin C termasuk dalam kategori kurang. Hal tersebut diduga karena contoh kurang mengonsumsi pangan sumber vitamin C seperti buah-buahan. Status sosioekonomi merupakan salah satu penentu terjadinya defisiensi vitamin C, karena diduga buah yang merupakan

sumber

vitamin

C

tidak

biasa

dikonsumsi

oleh

kelompok

sosioekonomi rendah (Villalpando 2003). Berbeda dengan tingkat kecukupan kalsium, zat besi, dan vitamin C yang mengalami defisit, sebagian besar contoh mempunyai tingkat kecukupan vitamin A yang tergolong cukup. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh contoh sering mengonsumsi makanan yang mengandung minyak, seperti gorengan dan pada sehari sebelum proses recall contoh banyak yang mengonsumsi sayuran sumber vitamin A seperti kangkung, bayam, wortel, dan sawi. Sayur-sayuran tersebut dan minyak mengandung vitamin A yang cukup tinggi untuk setiap 100 gramnya, yaitu berturut-turut 945 RE, 914 RE, 1800 RE, 969 RE, dan 8000 RE (DKBM 2010). Status Gizi Contoh Status gizi contoh ditentukan dengan menggunakan indikator tinggi badan berdasarkan usia (TB/U) dan indeks masa tubuh berdasarkan usia (IMT/U). Sebaran status gizi contoh bervariasi pada kedua indikator yang digunakan. Berdasarkan indikator TB/U diperoleh sebaran status gizi contoh antara lain 55.7% normal, 43.4 % pendek, dan 0.9% tinggi. Selain itu sebanyak 76.1% contoh berstatus gizi normal menurut IMT/U dan sisanya menyebar pada status gizi sangat kurus (8.8%), kurus (8.8%), gemuk (5.3%), dan obesitas (0.9%). Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa sebagian besar contoh memiliki status gizi normal berdasarkan indikator TB/U (55.7%) maupun IMT/U (76.1%). Kondisi status gizi yang baik dapat dicapai apabila tubuh memperoleh cukup zatzat gizi yang akan digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan terjadinya pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja untuk mencapai

58

tingkat kesehatan optimal (Depkes RI 2003). Berikut ini merupakan Tabel 25 sebaran contoh menurut status gizi. Tabel 25 Sebaran status gizi contoh Status Gizi n (113) % (100) Menurut TB/U Sangat pendek 14 12.4 Pendek 35 31.0 Normal 63 55.8 Tinggi 1 0.9 Menurut IMT/U Sangat kurus 10 8.8 Kurus 10 8.8 Normal 86 76.1 Gemuk 6 5.3 Obesitas 1 0.9 Hubungan Berbagai Variabel Uji korelasi Spearman digunakan untuk menganalisis hubungan antara berbagai variabel pada penelitian ini. Hasil uji korelasi Spearman menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan jajan dengan status gizi contoh baik menurut TB/U maupun IMT/U contoh (p>0.05). Hasil penelitian ini serupa dengan hasil penelitian Suwaiba (1997) yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan jajan dan status gizi siswa SD Ngesrep I Semarang. Hal ini mungkin dapat disebabkan oleh jenis jajanan yang dikonsumsi oleh contoh. Sebagian besar contoh dalam penelitian ini mempunyai kebiasaan mengonsumsi jajan jenis produk ekstrusi. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Roberto (2010) di Amerika menyatakan bahwa anak sekolah dasar lebih tertarik pada makanan jajanan khususnya snack yang dibungkus (makanan pabrikan) dibandingkan dengan jajanan tradisional. Makanan pabrikan (ekstrusi) sedikit mengandung zat gizi sehingga tidak berpengaruh terhadap status gizi contoh. Status gizi contoh selain dipengaruhi oleh kebiasaan jajan juga dipengaruhi oleh faktor lain yang tidak dianalisi pada penelitian ini, antara lain aktivitas fisik dan penyakit infeksi. Pengetahuan gizi ibu terkait erat dengan kebiasaan makan anak, baik kebiasaan makan utama maupun jajanan. Ibu yang mempunyai pengetahuan gizi dan berkesadaran gizi yang tinggi akan melatih kebiasaan makan yang sehat sedini mungkin kepada semua putra-putrinya (Notoatmodjo 2005). Hasil uji Spearman dalam penelitian ini menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan jajan dan pengetahuan gizi ibu contoh (p>0.05). Hasil penelitian ini serupa dengan hasil penelitian Madanijah, Zulaikha, dan

59

Munthe (2006) yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan jajan anak pada keluarga nelayan dan bukan nelayan di Jakarta. Hal yang sama juga terjadi antara pendidikan ibu dengan kebiasaan jajan. Hasil uji Spearman dalam penelitian ini menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan jajan dan pendidikan ibu contoh (p>0.05). Begitu juga dengan hasil uji Spearman yang menunjukkan tidak terdapat hubungan antara pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan sarapan contoh. Tidak terdapatnya hubungan antara pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan jajan maupun sarapan contoh dapat disebabkan terdapatnya faktor lain yang mempengaruhi kebiasaan jajan dan sarapan contoh, seperti lingkungan dan teman main. Pengaruh teman main dapat meningkat sejalan perkembangan usia dan dapat mempengaruhi pemilihan makanan pada anak (Lucas & Feucht 2004). Kebiasaan makan pada anak usia sekolah tergantung pada kehidupan sosial di sekolah. Anak usia sekolah cenderung lebih menyukai makan secara bersamaan dengan teman sekolahnya (Hidayat dan Alimul 2004). Pengetahuan gizi ibu juga akan berpengaruh terhadap pembentukan sikap dan tindakan anak dalam konsumsi makanan jajanan. Pengetahuan gizi ibu tersebut dan kebiasaan jajan siswa dapat berpengaruh terhadap status gizi siswa. Pengetahuan gizi ibu sangat berpengaruh terhadap pemilihan dan konsumsi makanan anak (Madanijah 2003). Hasil uji Spearman menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signfikan antara status gizi dan pengetahuan gizi ibu contoh (p>0.05). Hal ini diduga adanya pengaruh sikap dan perilaku ibu terhadap pemilihan makanan anak. Sikap dan perilaku gizi tidak selalu linear terhadap pengetahuan gizi, artinya semakin tinggi tingkat pengetahuan gizi ibu belum tentu kebiasaan makannya juga baik (Sanjur 1982). Latar belakang pendidikan dapat mempengaruhi keadaan gizi seseorang. Semakin tinggi tingkat pendidikan diharapkan pengetahuan atau informasi tentang gizi yang dimilikinya akan lebih baik. Faktor tingkat pendidikan perlu ditimbangkan untuk menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami pengetahuan gizi yang mereka peroleh (Fikawati&Syafiq 2007). Namun berdasarkan hasil uji korelasi Spearman menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan antara pendidikan ibu dengan pengetahuan gizi ibu (p>0.05). Walaupun sebagian besar pendidikan ibu berada di tingkat SD, namun sebagin besar ibu memiliki pengetahuan gizi dalam kategori sedang. Pengetahuan gizi

60

tidak

mutlak

dipengaruhi

oleh

latar

belakang

pendidikan

seseorang.

Pengetahuan gizi dapat diperoleh dari pengalaman yang berasal dari berbagai macam sumber, misalnya media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, kerabat, dan sebagainya (Khomsan dkk 2009). Sarapan pagi pada umumnya menyumbang gizi sekitar 25% dari angka kebutuhan gizi sehari. Anak yang tidak sarapan pagi cenderung mengonsumsi energi dan zat gizi lebih sedikit daripada anak yang sarapan pagi (Lucas and Feucht 2008). Hasil uji korelasi Spearman menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kebiasaan sarapan dengan kebiasaan jajan contoh. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kebiasaan sarapan contoh yang kurang baik yaitu kadang-kadang (47.8%) dan selalu (45.1%). Namun, kebiasaan sarapan contoh tersebut tidak berkaitan dengan kebiasaan jajan contoh. Hal ini ditunjukkan dengan hasil penelitian bahwa terdapat sebagian besar contoh (91.2%) yang selalu membeli jajan di sekolah baik sudah sarapan maupun belum sarapan. Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Ariandani (2011) di SDN Pekunden Semarang yang menunjukkan bahwa frekuensi sarapan pagi pada subjek tidak berkaitan dengan kebiasaan jajan di sekolah. Kebiasaan sarapan tidak berhubungan dengan kebiasaan jajan contoh kemungkinan disebabkan oleh kebiasaan jajan contoh sering dipengaruhi oleh lingkungan atau teman sebaya. Kebiasaan makan pada anak usia sekolah tergantung pada kehidupan sosial di sekolah. Anak usia sekolah cenderung lebih menyukai makan secara bersamaan dengan teman sekolahnya (Hidayat dan Alimul 2004). Pada hasil penelitian yang dilakukan oleh Putra (2009) disebutkan bahwa anak-anak membeli makanan jajanan pada saat jam istirahat sekolah (92,2%) dengan alasan untuk mengurangi rasa lapar setelah beberapa jam belajar di kelas.

KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Contoh terdiri atas siswi (52.2%) dan siswa (47.8%). Rata usia contoh adalah 10.7 ± 1.2 tahun dengan sebaran usia contoh 11 tahun (27.4%), usia 8 tahun (0.9%), 9 tahun (19.5%), 10 tahun (23.9%), 12 tahun (23.0%), dan 13 tahun (5.3%). Sebagian besar contoh memiliki uang saku pada kisaran nominal kurang dari Rp 3000 (46%) dan sisanya menyebar pada kisaran RP 3000- Rp 5000 (42%) dan lebih besar sama dengan Rp 5000 (12%). Rata-rata persentase uang saku contoh adalah contoh adalah Rp 2854 ± 1256.6. Sebaran contoh untuk umur orang tua pada ayah yang paling tinggi dengan persentase 51.3% berada pada kisaran golongan dewasa madya (41-60 tahun), sedangkan untuk sebaran contoh pada umur ibu yang paling tinggi adalah pada golongan dewasa muda (20-40 tahun), yaitu masing-masing 59.3%. Persentase tertinggi untuk sebaran pendidikan orang tua contoh adalah tingkat sekolah dasar baik ayah contoh (63.8%) maupun ibu contoh (67.3%). Persentase sebaran pekerjaan ayah tertinggi pada pilihan lainnya (44.3%), yaitu dengan rincian buruh, penjahit, wirausaha, penjaga vila, pensiunan, dan tukang parkir. Adapun sebaran pekerjaan ibu adalah sebagian besar sebagai ibu rumah tangga (72.6%). Sebagian besar keluarga contoh (51.3%) memiliki pendapatan per kapita yang tergolong rendah dan sisanya memiliki pendapatan per kapita yang tergolong tinggi (48.7%). Adapun sebaran besar keluarga contoh antara lain kategori besar (66.4%), kategori sedang (31%), dan kategori kecil (2.6%). Sebanyak 48.7% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi dengan kategori sedang dan sebanyak 44.2% ibu contoh memiliki pengetahuan gizi kategori kurang. Adapun ibu contoh yang memiliki pengetahuan gizi dengan kategori baik adalah sebanyak 7.1%. Kebiasaan sarapan dan

jajan contoh juga menyebar pada kategori

selalu, kadang-kadang, jarang, dan tidak pernah. Sebagian besar contoh memiliki kebiasaan kadang-kadang sarapan (47.8%). Adapun sisanya menyebar pada selalu sarapan (45.1%), jarang sarapan (6.2%), dan tidak pernah sarapan (0.9%). Sebagian besar contoh melakukan sarapan di rumah (99.1%) dengan menu nasi dan lauk-pauk (74.3%), dan yang membuatkan sarapan adalah ibu atau ayah (83.2%). Adapun sebaran kebiasaan jajan contoh adalah selalu jajan (91.%), kadang-kadang (6.2%), dan jarang jajan (2.7%). Sebagian besar alasan contoh untuk jajan adalah dari segi organoleptik baik rasa, warna, maupun

62

penampilan dari makanan jajanan (51%). Frekuensi makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi adalah kelompok produk ekstruksi dengan rata-rata frekuensi konsumsi 25.9 ± 11.9 kali/minggu. Kontribusi zat gizi tertinggi dari makanan jajanan yaitu kalsium (36%). Hal tersebut disebabkan makanan jajanan yang paling sering dikonsumsi oleh contoh adalah kelompok ekstruksi yang mengandung banyak kalsium. Selain itu, kontribusi zat gizi lainnya dari makanan jajanan terhadap angka kecukupan gizi contoh antara lain energi (31%), protein (19%), zat besi (35%), dan vitamin C (31%). Kontribusi zat gizi terendah dari makanan jajanan adalah vitamin A (5%) yang diduga disebabkan oleh kurangnya contoh dalam mengonsumsi makanan jajanan yang terbuat dari pangan hewani. Rata-rata konsumsi energi dan protein contoh adalah 1165 kkal dan 30 gram. Sebagian besar contoh mengalami defisit berat, baik energi (56.6%) maupun protein (47.8%). Rata-rata konsumsi zat gizi mikro masih berada di bawah angka kecukupannnya, kecuali vitamin A. Tingkat kecukupan zat gizi mikro sebagian besar contoh tergolong dalam kategori kurang, kecuali tingkat kecukupan vitamin A. Status gizi contoh beragam berdasarkan indikator tinggi badan menurut umur (TB/U) dan indeks massa tubuh menurut umur (IMT/U). Berdasarkan indikator TB/U diperoleh sebaran status gizi contoh antara lain 55.7% normal, 43.4% pendek, dan 0.9% tinggi. Sebagian besar contoh berstatus gizi normal menurut IMT/U (76.1%) dan sisanya menyebar pada status gizi sangat kurus (8.8%), kurus (8.8%), gemuk (5.3%), dan obesitas (0.9%). Hasil uji korelasi yang dilakukan menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan signifikan antara variabel-variabel yang diuji (p>0.05) yang berarti tidak terdapat hubungan antara kebiasaan jajan contoh dengan pengetahuan gizi ibu contoh, dan pengetahuan gizi ibu contoh dengan status gizi contoh baik menurut TB/U maupun IMT/U, kebiasaan jajan dengan status gizi contoh menurut TB/U maupun IMT/U, kebiasaan sarapan dengan kebiasaan jajan contoh, pengetahuan gizi ibu dengan kebiasaan sarapan, dan pendidikan ibu dengan pengetahuan gizi ibu contoh. Saran Pembentukan pola dan perilaku makan yang baik dan sehat perlu dilakukan sejak dini sehingga tercipta kualitas diet yang baik pula. Kualitas diet yang diterapkan sejak kanak-kanak akan berlanjut hingga dewasa termasuk

63

kebiasaan jajan. Kebiasaan jajan anak sangat tinggi dan dapat berdampak positif apabila memberikan kontribusi asupan energi dan zat gizi sesuai kebutuhan anak. Saran yang dapat diberikan kepada pihak orang tua dan sekolah adalah tetap memberikan arahan siswa tentang kebiasaan jajan yang baik. Sebaiknya orang tua memberikan pengertian kepada siswa pentingnya makan yang cukup di rumah selain jajan sehingga dapat mengatasi defisit tingkat kecukupan energi dan zat gizi siswa. Selain itu, perlu adanya penyuluhan yang lebih aplikatif kepada contoh dan orang tua mengenai gizi secara umum dan khususnya perilaku hidup sehat dan bersih terutama terkait kebiasaan jajan sehingga pengetahuan gizi contoh dan ibu contoh dapat meningkat. Berdasarkan hasil penelitian yang menyatakan kebiasaan jajan siswa yang tinggi maka disarankan dilakukan penelitian lanjutan untuk mengidentifikasi keamanan makanan jajanan dan perilaku penjaja makanan jajanan di SDN Cipicung 01.

64

DAFTAR PUSTAKA Almatsier S. 2004. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia. _________. 2006. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama. Adriani N. 2010. Pengetahuan, sikap, dan konsumsi makanan jajanan siswa sekolah dasar negeri di kota dan kabupaten bogor [skripsi]. Bogor: Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Andarwulan et al. 2008. Laporan Penelitian: Monitoring Verifikasi dan Profil Keamanan Pangan Makanan Jajanan Anak Sekolah (PJAS) Nasional tahun 2008. Bogor: Seafast Center. Anschutz DJ et al. 2009. Side effects of television food commercials on concurrent nonadvertised sweet snack food intakes in young children. Am J Clin Nutr 89:1328–33. [20 Nov 2011] Aprilian R. 2010. Pola konsumsi pangan hewani dan status gizi remaja SD dengan status soasial ekonomi berbeda di Bogor [skripsi]. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi Manusia Institut Pertanian Bogor Ariandani BA. 2011. Faktor yang berhubungan dengan pemilihan makanan jajanan Pada anak sekolah dasar [skripsi]. Semarang: Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Arisman MB. 2004. Gizi Dalam Daur Kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta: EGC. Arrofi S. 2011. Studi konsumsi pangan hewani dan waktu pubertas pada siswi sekolah dasar di Bogor [skripsi]. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi Manusia Institut Pertanian Bogor [BPOM] Badan Pengawasan Obat dan Makanan. 2011. 50% Jajanan Anak Tidak Aman.http://www.pdpersi.co.id/content/news.php?mid=5&catid=23&nid=3 76=artikel [11 Apr 2012]. [BPS] Badan Pusat Statistik. 2004. Survei Sosial Ekonomi Nasional (SUSENAS). www.bps.go.id. [12 Mei 2012] ______________________. 2012. Data dan Informasi Kemiskinan Tahun 2010: Provinsi Jawa Barat: Badan Pusat Statistik. www.bps.go.id. [12 Sep 2012] ______________________. 2012. Survei Sosial Ekonomi Nasional (SUSENAS). www.bps.go.id. [12 Sep 2012] Bremmer et al. 1990. The snack habits of white preschool children. S Afr Med J 78: 472-475 [12 Mei 2012]

65

[Depkes RI] Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 1995. 13 Pesan Dasar Gizi Seimbang. Jakarta: Direktorat Bina Gizi Masyarakat. _____________________________________________. 2003. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 942/Menkes/Sk/Vii/2003 tentang Pedoman Persyaratan Hygiene Sanitasi Makanan Jajanan. Jakarta: Departemen Kesehatan. _____________________________________________. 2008. Laporan Riset Kesehatan Dasar Tahun 2007. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. ______________________________________________. 2011. Laporan Riset Kesehatan Dasar Tahun 2010. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Desmita. 2009. Psikologi Perkembangan. Bandung : Remaja Rosdakarya. Engel JF, RD Blackwell, dan PW Miniard. 1994. Perilaku Konsumen. Edisi Ke- 6. Jilid 1. Budiyanto, F. X., penerjemah. Jakarta: Binarupa Aksara. Fikawati S, Syafiq A. 2007. Konsumsi kalsium pada remaja. Di dalam: Gizi dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Departemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia. Firlie D. 2001. Faktor-faktor yang mempengaruhi morbiditas anak baduta pada keluarga miskin dan tidak miskin [skripsi]. Bogor: Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor. Fisher JO et al. 2007. Effects of portion size and energy density on young children’s intake at a meal. Am J Clin Nutr 86:174 –9.[20 Nov 2011] Gallagher ML. 2004. The Nutrients and Their Metabolism. Di dalam: Mahan LK & Stump SE, editor. Krause’s Food, Nutrition and Diet Therapy 11th edition. USA: Elsevier. Gibson RS. 2005. Priciples of Nutritional Assesment 2nd edition. USA: Oxford University Press. Ghozaly LF. 2011. Pengaruh kelompok teman sebaya dan media massa terhadap keterampilan sosial atlet muda di SMA Negeri Ragunan Jakarta [skripsi]. Departemen Ilmu Keluarga dan Konsumen. Fakultas Ekologi Manusia. Institut Pertanian Bogor. Gropper SS, Smith JL, Groff JL. 2009. Advanced Nutrition and Human Metabolism. Wadsworth: Cengage Learning. _________ , Tambunan V. 2004. Angka Kecukupan Energi, Protein, Lemak, dan Serat Makanan. Di dalam: Soekirman et al., editor. Ketahanan Pangan dan Gizi di Era Otonomi Daerah dan Globalisasi Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VIII. Jakarta, 17-19 Mei 2004. Jakarta: LIPI. ( 317-329).

66

Harahap H, Rustiawan, Sudjamin. 1998. Kebiasaan makan dan jajan anak sekolah dasar penerima PMT-AS di desa IDT. Jakarta: Gizi Indonesia 13:97-115. Hardinsyah. 2007. Review faktor determinan keragaman konsumsi pangan. Jurnal Gizi dan Pangan. Vol. 2: 55–74 Harper LJ, BJ Deaton, & JA Driskel. 1985. Pangan, izi, dan Pertanian (Suhardjo, penerjemah). UI Press, Jakarta. Hidayat A dan Alimul A. 2004. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Surabaya: Direktorat Pembinaan Penelitian dan Pengabdian kepada masyarakat, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi. Hurlock EB. 1998. Perkembangan Anak Jilid 2. M. Tjandrasa, M. Zajarsih, penerjemah. Jakarta: Erlangga. _________. 1999. Perkembangan Anak Edisi ke-6. Tjandrasa M, penerjemah. Jakarta: Erlangga. Terjemahan dari: Child Development. _________. 2004. Psikologi Perkembangan. Jakarta: Erlangga Irawati, Damanhuri, dan Fachruzzi. 1992. Penelitian Gizi dan Makanan. Bogor: Pusat Penelitian dan Pengembangan Gizi. Isdaryanti C. 2007. Asupan energi, protein, status gizi, dan prestasi belajar anak Sekolah Dasar Arjowinangun I Pacitan [skripsi]. Yogyakarta: Program Studi Gizi Kesehatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada Jiang JX et al. 2008. Vitamin A deficiency and child feeding in Beijing and Guizhou, China. World Journal of Pediatrics 4 (1) : 20-25 [Kemendiknas] Kementerian Pendidikan Nasional. 2010. Sekolah Dasar. www.kemdiknas.go.id. [11 Apr 2012]. Kesse et al. 2001. Do eating habits differ according to alcohol consumption? Result of a study of the French cohort of the European prospective investigation into cancer and nutrition(E3N-EPIC). American Journal of Clinical Nutrition 65: 1275S-1281S. Khomsan A. 2000. Teknik Pengukuran Pengetahuan Gizi. Bogor: Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor. __________. 2002. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan. Bogor. Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor. _________. 2004. Peranan Pangan dan Gizi untuk Kualitas Hidup. Jakarta: PT Gramedia Widiasarana Indonesia _________. 2005. Pangan dan Gizi untuk Kesehatan 2. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor.

67

_________. 2009. Studi Peningkatan Pengetahuan Gizi Ibu dan Kader Posyandu Serta Perbaikan Gizi Balita. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat, Institut Pertanian Bogor. Khomsan dkk. 2006. Studi tentang pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan makan pada rumah tangga di dataran tinggi dan pantai. Jurnal Gizi dan Pangan 1(1): 23-28. Komalasari. 1991. Jajanan Anak Sekolah. http://www.pom.go.id/2010/public/berita_aktual/detail.asp?id=146&qs_me nuid=2 [11 Mei 2012]. Lucas BL, Feucht SA. 2004. Nutrition in Childhood. Di dalam: Mahan LK & Stump SE, editor. Krause’s Food, Nutrition and Diet Therapy 11th edition. USA: Elsevier. Lusiyana N. 2011. Pengetahuan gizi ibu dan perilaku keluarga sadar gizi kaitannya dengan status gizi balita di Desa Paberasan Kabupaten Sumenep [skripsi]. Bogor: Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Madanijah S. 2003. Model pendidikan “GI-PSI-SEHAT” bagi ibu serta dampaknya terhadap perilaku ibu, lingkungan pembelajaran, konsumsi pangan dan status gizi anak usia dini [Disertasi]. Bogor: Program Pasca sarjana, Institut Pertanian Bogor. __________. 2006. Pelatihan dan Penyuluhan pangan dan gizi di kalangan pendidik Sekolah Dasar dan Menengah. Bogor: Pusat Studi Kebijakan Pangan dan Gizi (PSKPG) Lembaga Penelitian Institut Pertanian Bogor. Madanijah S, Zukaikhah, Munthe YB. 2006. Sumbangan konsumsi ikan dan makanan jajanan terhadap kecukupan gizi anak balita pada keluarga nelayan buruh dan nelayan juragan. Media Gizi&Keluarga 30(1):31-41. Madanijah et al. 2010. Laporan Penelitian: Pengembangan Model Pendidikan Makanan Jajanan Sehat Berbasis Sekolah Untuk Tingkat Sekolah Dasar. Bogor: Southeast Asian Food and Agricultural Science and Technology (SEAFAST) Center dan LPPM IPB. Napitu. 1994. Perilaku jajan di kalangan siswa SMA di pinggiran Kota DKI Jakarta. [Tesis]. Bogor: Institut Pertanian Bogor. Nelms et al. 2011. Nutrition Therapy and Pathophysiology. USA: Cengage Learning. Notoatmodjo S. 2005. Promosi Kesehatan Teori & Aplikasi. Jakarta: PT. Rineka Cipta. ____________. 2007. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: PT Rineka Cipta. Nuraida et al. 2009. Menuju Kantin Sehat di Sekolah. Bogor Seafast Center.

68

Queiroz SS, Torres MAA. 2000. Iron deficiency anemia in children. Jornal de Pediatria 76: 298-304 Paraendro E. 2012. Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan preferensi makanan jajanan di goreng di sekolah dasar di Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor [skripsi]. Bogor: Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Puspitawati H. 2010. Pengaruh sosial ekonomi keluarga terhadap pola asuh belajar. Jurnal Ilmiah Keluarga dan konsumen. ISSN: 1907-6037. p: 46-55 Putra AE. 2009. Gambaran kebiasaan jajan siswa di Sekolah [skripsi]. Semarang: Program Studi Ilmu Gizi Universitas Diponegoro. Rahmawati D. 2006. Status gizi dan perkembangan anak di Taman Pendidikan Karakter Semai Benih Bangsa Utera Alam, Desa Sukamantri Kecamatan Taman Sari Bogor [skripsi]. Bogor: Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor. Rapuri PB et al. 2003. Protein intake:effects on bone mineral density and the rate of bone loss in elderly women. Am J Clin Nutr 77:1517-1525. Roberto et al. 2010. Influence of licensed characters on children’s taste and snack preferences. Pediatrics 126: 88-93 Riyadi H. 2006. Materi Pokok Gizi dan Kesehatan Keluarga. Jakarta: Universitas Terbuka. Rizki J. 2010. Kontribusi makanan jajanan, tingkat kecukupan energi dan zat gizi serta morbiditas anak usia sekolah dasar di Kota Bogor [skripsi]. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, IPB. RSCM dan Persagi. 1994. Penuntun Diit Anak. Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama. Salimar et al. 2010. Laporan Analisis Lanjut Data Riskesdas 2010: Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Status Gizi Anak Usia Sekolah (6-12 tahun) di Indonesia. Bogor: Pusat Penelitian dan Pengembangan Gizi dan Makanan, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementryan Kesehatan RI. Sanjur. 1982. Social and Cultural Perspective in Nutrition. Englewood Cliffts, Prentice Hall, New Jersey Sediaoetama AD. 2000. Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa Dan Profesi Jilid II. Jakarta: Dian Rakyat.

69

_____________. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional. Soekirman. 2000. Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional. Suci EST. 2009. Gambaran Perilaku Jajan Murid Sekolah Dasar di Jakarta. Psikobuana 1(1): 29-38. [12 Mei 2012] Sugiyono. 2011. Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta. Suhardjo. 1989. Sosio Budaya Gizi. Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi. Pusat Antar Universitas Pangan .dan Gizi, Institut Pertanian Bogor. Suhardjo et al. 1988. Pangan, Gizi, dan Pertanian. Jakarta: Departemen Pendidikan dan Kebudayaan. _______. 2008. Perencanaan Pangan dan Gizi. Jakarta: Bumi Aksara. Sukandar D. 2007. Studi Sosial Ekonomi, Aspek Pangan, Gizi dan Sanitasi. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat, Institut Pertanian Bogor. __________. 2007. Studi Sosial Ekonomi, Aspek Pangan, Gizi, dan

Sanitasi Petani Daerah Lahan Kering di Lombok Tengah Nusa Tenggara Barat. Bogor: Institut Pertanian Bogor. Sukarni M. 1989. Kesehatan Keluarga dan Lingkungan. Departemen Pendidikan dan Kebudayaan, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Pusat Antar Universitas Pangan dan Gizi, Institut Pertanian Bogor. Supariasa et al. 2001. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC. Suwaiba E. 1997. Hubungan kebiasaan jajan di sekolah dengan status gizi pada anak SDN Ngesrep 1 Kecamatan Semarang Selatan Kodia Semarang [skripsi]. Stevanie N. 2011. Kebiasaan sarapan dan olahraga serta hubungannya dengan daya tahan paru-jantung anak sekolah dasar kebon kopi 2 bogor [skripsi]. Bogor: Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Sugiyono. 2011. Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta. Syafitri Y, Syarief H, dan Baliwati YF. 2009. Kebiasaan jajan siswa sekolah dasar (studi kasus di SDN Lawanggintung 01 Kota Bogor). Jurnal Gizi dan Pangan 4(3): 167-175. Syarifah. 2010. Kebiasaan Jajan Serta Kontribusi Energi dan Zat Gizi Makanan Jajanan terhadap Kecukupan Gizi Siswa Sekolah Dasar [skripsi]. Bogor : Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor.

70

Thiana D. 2008. Kebiasaan makan dan jajan anak SD penerima PMT-AS di desa IDT [skripsi]. Bogor: Departemen Gizi Masyarakat. Fakultas Ekologi Manusia. IPB. Umardani MR. 2010. Kebiasaan jajan, aktivitas fisik, status gizi dan kesehatan serta hubungannya dengan prestasi belajar siswa sekolah dasar di Kota Bogor [skripsi]. Bogor: Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Villalpando et al. 2003. Vitamin A and C and folate status in Mexican children under 12 years and women 12-49 years: A probabilistic national survey. Salud publica de mexico 45: 508-519 [WHO] World Health Organization. 2007. BMI for Age (5-19 years). http://www.who.int/growthref/who2007bmi-for-age/en/index.html (11 Apr 2012) Widajanti L. 2009. Survei Konsumsi Gizi. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro. Winarno FG. 1993. Pangan dan Gizi. Teknologi. dan Konsumen. Jakarta: Gramedia. Windyaningrum K. 2012. Faktor-faktor yang berhubungan dengan status anemia anak usia sekolah di SDN Palasari 02 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor [skripsi]. Bogor: Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. [WNPG] Widyakarya Nasional Pangan Gizi. 2004. Ketahanan Pangan dan Gizi di Era Otonomi Daerah dan Globalisasi. Jakarta: LIPI. Yasmin G, Madanijah S. 2010. Perilaku penjaja pangan jajanan anak sekolah terkait gizi dan keamanan pangan di Jakarta dan Sukabumi. Jurnal Gizi dan Pangan 5(3): 148-157 [12 Mei 2012] Yulita J. 2012. Analisis hubungan pengetahuan gizi dan keamanan pangan serta konsumsi pangan dengan status gizi siswa sekolah dasar [skripsi]. Bogor: Mayor Ilmu Gizi Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, Institut Pertanian Bogor. Yuniar R et al. 2010. Hubungan status gizi mikro dengan status gizi anak remaja SLTP. Jurnal Penelitian Gizi dan Makanan 33 (1):14-22.

LAMPIRAN

72

Lampiran 1 Hubungan antar Variabel Tabel 1 Hubungan kebiasaan jajan dengan status gizi contoh Status gizi IMT/U Variabel TB/U R P R P 0.049 0.603 -0.069 0.473 Kebiasaan jajan *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed) Tabel 2 Hubungan kebiasaan jajan dan pengetahuan gizi ibu contoh Pengetahuan gizi ibu contoh Variabel R P Kebiasaan jajan -0,0070 0.464 *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed) Tabel 3 Hubungan pengetahuan gizi ibu contoh dengan status gizi contoh Status gizi IMT/U Variabel TB/U R P R P 0.143 0.132 0.055 0.564 Pengetahuan gizi ibu contoh *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed) Tabel 4 Hubungan pengetahuan gizi ibu dan pendidikan ibu contoh Pendidikan ibu contoh Variabel R P Pengetahuan gizi ibu contoh -0.073 0.444 *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed) Tabel 5 Hubungan kebiasaan jajan dan kebiasaan sarapan contoh Kebiasaan sarapan contoh Variabel R P Kebiasaan jajan 0.065 0.495 *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed) Tabel 6 Hubungan kebiasaan sarapan dan pengetahuan gizi ibu contoh Pengetahuan gizi ibu contoh Variabel R P Kebiasaan sarapan -0,006 0.950 *Signifikan pada tingkat 0.05 (2-tailed)

73

Lampiran 2 Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

PENGETAHUAN GIZI IBU DAN KEBIASAAN JAJAN SISWA SERTA DENGAN TERHADAP STATUS GIZI SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI CIPICUNG 01 KECAMATAN CIJERUK KABUPATEN BOGOR Oleh: Eko Gunawan I14080101

Tanggal kunjungan

:

Waktu Wawancara

:

Nama ibu siswa

:

Nama siswa Alamat

:

Berat badan (cm) siswa

:

Tinggi adan (cm) siswa

:

DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOLOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR 2012

74

A. SOSIAL EKONOMI KELUARGA SISWA 1 No

A2 Nama

A3 Status dalam keluarga

A4 JK

A5 Umur

A6 pendidikan

A7 Pekerjaan

A8 Pendapatan

Keterangan: (A3) posisi dalam keluarga : 1=suami (ayah), 2= istri (ibu), 3= anak, 4=saudara lainnya, 5= kakek/nenek (A4) jenis kelamin : 1= laki-laki, 2= perempuan (A5) umur : dalam tahun dan bulan (A6) Pendidikan : 1. Tidak pernah sekolah 5. SLTA/Sederajat, 2. Tidak tamat SD 6. Akademik/Diploma 3. SD/ sederajat 7. Universitas/sarjana 4. SLTP/Sederajat 8. Pascasarjana/S2/S3 (A7) Pekerjaan : 1. Tidak bekerja 5. Bibi cuci 2. Petani 6. Pegawai swasta 3. Pedagang 7. Lain-lain 4. PNS (A8) Pendapatan : Ayah :…………….. Ibu :……………… Anggota keluarga yang lain :…………… Jumlah rata-rata keseluruhan pengeluaran Ibu sekeluarga per bulan :...................

B. KARAKTERISTIK SISWA B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8

Nama lengkap siswa Anak keUsia Tempat,tanggal lahir Jenis kelamin Berat badan sekarang Tinggi badan sekarang Kelas

…….tahun....bulan 1. laki-laki 2. Perempuan …………...kg …………..cm

75

C. PENGETAHUAN GIZI IBU Pilihlah jawaban sesuai pengetahuan Ibu Pilihan Jawaban No

Pertanyaan

Skor A

C1

C2

C3

C4

C5

C6

C7

C8

C9

C10

C11

Semua bahan pangan yang berasal dari hewan maupun tumbuhan yang dapat dimakan dan halal serta berguna bagi tubuh disebut Makanan yang dibutuhkan oleh tubuh kita adalah Contoh zat-zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh kita adalah Zat gizi sumber tenaga atau energi disebut Zat gizi sumber pembangun untuk tubuh disebut Zat pengatur fungsi dan kerja organ tubuh agar berjalan dengan baik disebut Mentega dan minyak merupakan sumber pangan Sumber protein hewani adalah : Anjuran untuk mengkomsumsi garam beryodium berrtujuan mencegah : Kekurangan vitamin A dapat menimbulkan: Zat gizi untuk mendukung pertumbuhan anak adalah :

b

C

Makanan

Daging

Sayur

Makanan yang mengenyangkan

Makanan yang enak rasanya

Makanan yang bergizi dan bersih

Vitamin dan formalin

Formalin dan boraks

Karbohidrat dan protein

Karbohidrat

Mineral

Protein

Karbohidrat

Mineral

Protein

Karbohidrat

Mineral

Protein

Lemak

Vitamin

Mineral

Tempe, bayam, kangkung

Tempe, kacang, tahu

Susu, ikan, telur

Rabun (sakit mata)

Gondok

Busung lapar

Sariawan

Anemia

Rabun (sakit mata)

Protein

Vitamin

Karbohidrat

76

Pilihan Jawaban No

Pertanyaan

Skor A

C12

C13

C14

C15

C16

C17

C18

C19

C20

C21

C22

C23

Kebiasaan sarapan yang baik bagi anak Ibu adalah..... Berapa gelas air putih yang dianjurkan untuk diminum dalam sehari? Apa yang dimaksud dengan makanan jajanan? Manfaat makanan jajanan adalah... Kerugian makanan jajanan Makanan jajanan yang mengadung sumber karbohidrat tinggi: Makanan jajanan yang mengandung sumber protein tinggi: Bagaimanakah makanan jajanan yang baik? Bagaimanakah sebaiknya lingkungan penjual pangan yang baik? Keracunan makanan dapat terjadi karena Produk pangan yang baik adalah... Bungkus jajanan gorengan yang

b

C

1-2 kali seminggu

3 – 5 kali per minggu

setiap hari

7 gelas (± 1 liter)

8 gelas (± 2 liter)

8 gelas (± 1 liter)

Makanan yang dibungkus dengan menarik

Makanan atau minuman yang dibeli dalam bentuk siap dikonsumsi tanpa harus diolah lagi

Makanan atau minuman yang dijual orang

Sebagai makanan pokok

Sebagai makanan selingan

Sebagai makanan utama

Boros

Kurang terjamin kebersihannya

Benar semua

Mi goreng dan Bubur

Kerupuk dan Es

Coca-cola dan Fanta

Coca-cola dan Fanta

Telur gulung dan Tahu goreng

Makanan yang murah, enak, dan menarik

Makanan yang tidak pernah basi

Jauh dari tempat sampah

Benar semua

Jauh dari sumber polusi

Makanan kurang bumbu

Makanan yang murah

Benar semua

Terdapat alamat produsen

Kertas polos/tidak bertinta

Plastik

Chiki dan Siomay

Makanan yang bergizi, enak, bersih, dan aman

Makanan yang tidak segar/basi Terdapat tanggal kadaluwarsa Kertas Koran

77

Pilihan Jawaban No

Pertanyaan

Skor A

b

C

aman yaitu

C24

C25

C26

C27

C28

C29

C30

C31

C32

Makanan dan minuman yang tidak bersih dapat mengakibatkan penyakit : Berikut ini zat yang boleh digunakan dalam pengolahan makanan adalah Apa yang Ibu khawatirrkan dalam penggunaan bahan tambahan makanan dalam pengolahan makanan jajanan? Apakah Ibu selalu mengingatkan anak untuk mencuci tangan tangan sebelum makan? ApabilaYa, Apakah anak Ibu mempraktekkan mencuci tangan tersebut? Berapa uang saku buat jajan anak Ibu Kapan biasanya waktu jajan anak Ibu? Menurut Ibu, di mana tempat jajan yang baik? Berapa kali anak Ibu jajan dalam sehari

Cacar

Malaria

Diare

Boraks

Sodium

Formalin

Ya

kadang – kadang

Tidak

Ya

kadang – kadang

Tidak

Sebelum ke sekolah

Istirahat

Setelah sekolah

Kantin sekolah

Luar kantin sekolah

Bawa dari rumah

0-1 kali

2-3 kali

>3 kali

78

Pilihan Jawaban No

Pertanyaan

Skor A

C33

C34

C35

Alasan Anak Ibu memilih makanan jajanan Sebutkan jenis makanan jajanan yang disukai anak Ibu adalah Menurut Ibu, bagaimana perilaku pedagang makanan jajanan di sekolah anak Ibu?

b

C

Rasanya enak

Harganya murah

Lainnya....

Baik

Cukup baik

Kurang baik

79

D. FOOD RECALL 1X24 JAM Hari/Tanggal Waktu makan Makan pagi

: Kode pangan

Nama makanan Makanan:

Minuman:

Selingan 1

Makanan:

Minuman:

Makan siang

Makanan:

Minuman:

Selingan 2

Makanan:

Minuman:

Makan malam

Makanan:

Minuman:

Bahan makanan

URT

gram

80

E. FOOD FREQUENCY QUESTIONNAIRE Hari/Tanggal Nama Responden Kode Responden

: : : Frekuensi

Jenis Jajanan Makanan Sepinggan Nasi Uduk Nasi Goreng Nasi Rames Bakso Bihun Goreng Cemilan Bakso Goreng Batagor Chicken Nugget Cilok Cireng Isi Abon Cireng Isi Ayam Cireng Isi Sapi Tahu Goreng Tempe Goreng Bakwan Risoles Keripik Pisang Keripik Singkong Agar-agar Kerupuk Udang Produk Ekstruksi Momogi Keripik Singkong Macaroni Gery Kacang Atom) Simping Chitato Chocholatos Water Top Snack Turbo Kacang Kulit Kwaci Coklat Super Wafer Richeses Slai Olay Tic Tac Potato Permen Coklat

Tidak pernah

1x/ minggu

1-3x/ minggu

Hampir setiap hari

Setiap hari

Perkiraan jumlah yang dikonsumsi/kali makan

81

Frekuensi Jenis Jajanan Aneka Kue Roti Donat Onde-Onde Sus Isi Coklat Sus Isi Kacang Hijau Minuman Ale-Ale Es Cincau Teh Gelas Mountea Frutamin Teh Sisri Pop Es Segar Sari Milkuat Es Gulali Es Susu Oky Jelly Es Kulkul Sisri Nutrisari Teh Sosro Buah dan Olahannya Kedondong Nenas Mangga Pisang Jeruk Lainnya (Apabila Ada....)

Tidak pernah

1x/ minggu

1-3x/ minggu

Hampir setiap hari

Setiap hari

Perkiraan jumlah yang dikonsumsi/kali makan

82

Lampiran 3 Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek Penelitian Assalamu’alaikum Wr Wb Dengan hormat, Nama Saya Eko Gunawan, sedang menjalani pendidikan Ilmu Gizi di Program S1 Departemen Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi dan Manusia IPB. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Pengetahuan Gizi Ibu dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan Status Gizi Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor”. Tujuan penelitian ini adalah: 1. Mengidentifikasi karakteristik siswa SD. 2. Mengidentifikasi karakteristik sosial ekonomi keluarga. 3. Mengidentifikasi pengetahuan gizi ibu siswa SD. 4. Mengidentifikasi kebiasaan jajan dan jajan siswa SD. 5. Mengidentifikasi kontribusi makanan jajanan siswa SD terhadap angka kecukupan siswa SD. 6. Mengidentifikasi konsumsi pangan dan tingkat kecukupan zat gizi contoh. 7. Mengidentifikasi status gizi siswa SD. 8. Menganalisis hubungan pengetahuan gizi ibu dengan status gizi siswa SD. 9. Menganalisis hubungan kebiasaan makan jajanan dengan status gizi siswa SD. 10. Menganalisis hubungan pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan makan jajanan siswa SD. Manfaat penelitian ini adalah: 1. Meningkatkan kesadaran siswa dalam memilih makanan bergizi dan sehat. 2. Meningkatkan kewaspadaan masyarakat terutama keluarga terhadap makanan jajanan yang dikonsumsi murid SD. 3. Menambah pengetahuan peneliti tentang pengetahuan gizi ibu dan kebiasaan jajan dan kaitannya dengan status gizi siswa SD, dan dengan melakukan penelitian peneliti dapat mengimplementasikan pelajaran yang diperoleh di bangku kuliah ke dalam penelitian sebenarnya dalam masyarakat.

83

4. Sebagai bahan masukan untuk melakukan perbaikan dalam mengelola kantin sekolah. Saya

akan

memberikan

kuesioner

yang

berisi

35

pertanyaan.

Pertanyaannya yang diajukan yaitu mengenai pengetahuan ibu siswa tentang gizi dan makanan, makanan jajanan, dan sep terakhir pertanyaan mengenai pengetahuan umum ibu siswa mengenai kebiasaan jajan siswa sehari-hari. Pengisian kuesioner akan dilakukan selama tiga puluh menit. Pembagi kuesionernya adalah saya sendiri. Keikutsertaan ibu dan siswa bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan penelitian. Untuk penelitian ini ibu maupun siswa tidak dikenakan biaya apapun. Apabila Ibu membutuhkan penjelasan maka dapat menghubungi Saya: Nama :Eko Gunawan Alamat : Gg. Bidan Poppy No 159 Babakan Lebak, Dramaga, Bogor No. HP : 085717141890 Terima kasih Saya ucapkan kepada Ibu yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini akan menyumbangkan sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu bersedia mengsisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.

Bogor,

Mei 2012 Peneliti

(Eko Gunawan)

84

Lampiran 4 Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama

:

Wali dari Siswa/Kelas : Alamat

:

dengan ini menyatakan SETUJU untuk menjawab pertanyaan yang tertera pada kuesioner-kuesioner untuk disertakan ke dalam data penelitian yang berjudul Pengetahuan Gizi Ibu dan Kebiasaan Jajan Siswa serta Kaitannya dengan Status Gizi Siswa Sekolah Dasar Negeri Cipicung 01 Kecamatan Cijeruk Kabupaten Bogor.

Bogor,

Mei 2012

Peneliti,

Yang membuat pernyataan,

Eko Gunawan

(.......................................)