Bezpečnostně právní akademie Brno
Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Nemoci imunitního systému Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO45 Datum vytvoření: 12.11.2013 Ročník: třetí Vzdělávací oblast: Biologie člověka Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace • Žáci se seznámí s nejběžnějšími nemocemi imunitního systému, s jejich projevy a komplikacemi
Metodické pokyny • PPP je doplněna o fotografie typických projevů postižení a slouží jako shrnutí probraného tématu Obranyschopnost organismu
Snížená imunita – imunodeficience • Projevuje se zvýšenou náchylností k infekcím • Podílí se na vzniku nádorových chorob, chronických zánětů • Rozlišujeme imunodeficience: • Vrozené - způsobené genetickou poruchou • Získané - řada příčin (metabolické poruchy, ionizující záření, ztráty bílkovin, popáleniny, operační stres, nádorová onemocnění, léčba imunosupresivními látkami, chemoterapií, radiace, infekce HIV aj.)
• Klinické projevy závisí na tom, který systém je postižen.
AIDS • • • •
• • • •
Vniknutím HIV viru (Human Immunodeficieny virus) Poškození lidského imunitního systému Náchylnost k různým infekcím a nádorovým onemocněním Lidé, kteří se nakazili virem HIV, však nemusí vždy nemocí AIDS onemocnět Zhruba u 20% nakažených se objevily pouze vedlejší příznaky AIDS U dalších 20% vůbec k žádným změnám nedošlo V roce 2013 v ČR testy potvrdily nákazu u 211 mužů a 24 žen Nejvíce od podzimu 1985, kdy se infekce začala v zemi sledovat
AIDS • ČR vykazuje k 28. Únoru 2014 celkem 2.172 HIV pozitivních osob (1809 mužů, 363 žen) • U 404 osob (330 mužů, 74 žen) propuklo onemocnění AIDS • Onemocnění podlehlo 205 osob (166 mužů, 39 žen) • Léčba AIDS průběh jen zpomalí a zlepší kvalitu života • Přítomnost viru HIV v tělesných tekutinách, jako je krev, sperma, poševní sekret a mateřské mléko • Do zdravého organismu musí proniknout minimální množství = infekční dávka
Rizika přenosu hrozí za těchto okolností • Nechráněný pohlavní styk • Jednou z nejčastějších • Větší riziko je z muže na ženu • Ve spermatu je ho obsaženo daleko větší množství než v poševním sekretu • Ženy k nákaze vnímavější • Dříve se AIDS označovalo za nemoc homosexuálů • Bez rizika není ani normální soulož, ani orální sex
Rizika přenosu hrozí za těchto okolností • Krevní cesta • Riziko přenosu viru HIV krevní transfuzí je již v ČR téměř vyloučeno • Od roku 1987 krev všech dárců speciálně kontrolována • Nejčastěji sdílením injekčních jehel nebo roztoků s jedincem nakaženým HIV
Rizika přenosu hrozí za těchto okolností • Z matky na dítě • Žena nakažená virem HIV může virus přenést na dítě • Během porodu • Nebo kojením
Prevence AIDS • Chráněná soulož s použitím prezervativu • Vlastní hygienické potřeby • Ženy s AIDS by neměly své děti kojit
Příznaky a projevy AIDS • Mnohdy i po několika letech • Zvětšené mízní uzliny • Horečka, záněty a vyrážka • Zvracení, nevolnost, bolesti hlavy a svalů, či trávicí obtíže • Ve druhé fázi většina příznaků mizí • Fáze asymptomatická (bezpříznaková) • Po více než 10 letech se začne HIV virus dostávat do 3. Fáze (u dětí je postup nemoci rychlejší než u dospělých)
Příznaky a projevy AIDS • Imunitní systém značně poškozen • Ve 4. Stádiu už je onemocnění AIDS plně rozvinuto • V ČR na přítomnost protilátek proti viru HIV testováni všichni dárci krve, spermatu i orgánů a těhotné ženy • Vyšetření může podstoupit každý občan • Průměrná doba života lidí po nakažení bez zahájení léčby je 9– 11 let • Po diagnóze nemoci AIDS bez péče 6–19 měsíců • Pomocí léčby možno prodloužit život až o 20 let
Příznaky a projevy AIDS • Komplikace • Bakteriální pneumonie, tuberkulóza, salmonelóza, virová hepatitida, virus Herpes simplex, meningitida • Kaposiho sarkom a Non-Hodgkinsonův lymfom • Neuropsychiatrické poruchy - poruchy vědomí, křeče, změny chování, delirantní stavy, demenci, poruchy spánku, či bolestivé stavy • Syndrom chřadnutí - minimálně 10% úbytek tělesné váhy, průjmy, chronickou slabost a horečka
AIDS
Obrázek 1 [online]. Dostupné z: http://www.hivpriznaky.cz/wpcontent/uploads/2011/10/nemocni2.jpg
Obrázek 2 [online]. Dostupné z: http://21stoleti.cz/wpcontent/uploads/Kaposi_Sarcoma-486x324.jpg
Zvýšená imunita = hypersenzitivita, přecitlivělost • Nepřiměřená a nadměrná reakce na exogenní antigen (alergie) nebo endogenní antigen (autoimunita), která poškozuje organizmus • Nejčastější alergeny - pyly, prach, roztoči, bakterie, plísně, a látky obsažené v potravě a v léčivech, dále bílkoviny tvořené bodavým hmyzem a živočišné jedy • Aby mohla vzniknout alergická reakce, musí se imunitní systém s cizorodou částicí nejprve seznámit a rozhodnout o její škodlivosti • Částice už nikdy nebude obyčejnou částicí, ale vždy alergenem • Vznik přecitlivělosti na tuto částici se nazývá senzibilizace • Celý proces trvá asi 3 týdny
Autoimunitní choroby • Selhání mechanismů tolerance k vlastním tkáním v důsledku kombinace vnitřních a vnějších faktorů • Imunitní systém reaguje neadekvátně • Skutečný sebedestruktivní proces
Nejčastější autoimunitní nemoci • Addisonova choroba (spojená s poškozením kůry nadledvin) • Bechtěrevova choroba • Celiakie (tenké střevo je citlivé na lepek) • Crohnova choroba (chronický zánět trávicí trubice) • Cukrovka 1. Typu • Lupénka • Revmatoidní artritida • Roztroušená skleróza (dochází k porušování a rozpadu myelinové pochvy)
Příčiny poruch imunitního systému • Nejsou většinou zcela jasné • Genetický předpoklad pro vznik patologické autoimunitní reakce • Příčinou i banální viróza (zejména horních cest dýchacích) • Další faktory • Zvýšená kyselost organismu (např. Z ovzduší, vody, potravy) • Aktivita hnilobných baktérií, kvasinek a plísní • Psychická zátěž, vyčerpání, negativní emoce a stres
Otázky • Co znamená imunodeficience? • Sníženou imunitu
• Od kterého roku se v Česku sleduje počet HIV pozitivních pacientů? • Od roku 1987
• Mezi jaká onemocnění se řadí např. celiakie, Crohnova choroba, lupénka? • Mezi autoimunitní onemocnění
Použité zdroje • Poruchy imunity. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://www.wikiskripta.eu/index.php/Poruchy_imunity • Autoimunitní onemocnění. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://autoimunitni-onemocneni.zdrave.cz/autoimunitni-onemocneni/ • Nemoci. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/ • Alergie. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/alergie/ • AIDS. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/aids/ • Češi se přestali bát. Počet nových pacientů s HIV je rekordní. [online]. [cit. 2013-11-12]. Dostupné z: http://www.novinky.cz/domaci/326493-cesi-seprestali-bat-pocet-novych-pacientu-s-hiv-je-rekordni.html