Bezpečnostně právní akademie Brno
Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Nemoci vylučovací soustavy Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO50 Datum vytvoření: 2.12.2013 Ročník: třetí Vzdělávací oblast: Biologie člověka Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace • Žáci se seznámí s nejběžnějšími nemocemi vylučovací soustavy, s jejich projevy a komplikacemi
Metodické pokyny • PPP je doplněna o fotografie a obrázky typických projevů postižení a slouží jako shrnutí probraného tématu Vylučovací soustava
Zánět močových cest • Nejčastěji vyvolán bakterií Escherichia coli, která normálně žije v zažívacím traktu • Prospěšná a nezbytná bakterie • Bakterie se do močového měchýře dostanou proti proudu moči přes močovou trubici • Pokud nepijeme dostatek tekutin a měchýř není dostatečně proplachován, bakterie se zde usadí a množí se • Pokud se stav neléčí, může infekce prostoupit až do ledvin a způsobit infekci ledvin
Zánět močových cest • Rizikové faktory • Ženy více náchylné • Konečník a močová trubice jsou velmi blízko u sebe • Muži mají močovou trubici delší a bakterie nestihnout doputovat močovou trubicí až do močového měchýře • Zadržování močení, nedostatečný přísun tekutin, ochablé svalstvo po porodu, při těhotenství nebo menopauze • Riziko stoupá při rizikovém sexuálním chování
Zánět močových cest • Prevence Dostatečná hygiena Po použití toalety vždy utírat směrem dozadu Při menstruaci často a pravidelně vyměňovat tampony a vložky Měňte ručníky Dostatečné množství tekutin a pravidelně močový měchýř vyprazdňovat • Doplňková prevence - látky obsažené v brusinkách • Neprochladnout „zespoda“ • Nebezpečné je chodit s holými zády či břichem • • • • •
Zánět močových cest
Obrázek 1 [online]. Dostupné z: http://www.farmarsketrziste.cz/wpcontent/uploads/brusinky.jpg
Zánět močových cest • Příznaky a projevy Bolest v podbřišku Nutnost častého močení ale s produkcí malého množství moči Při močení nepříjemná řezavá a pálivá bolest Moč může mít mírně načervenalou barvu, což je dáno obsahem krvi v moči, která se tam dostane z důvodu podrážděné sliznice močových cest • Při pokročilejším stádiu vyšší tělesná teplota, třesavka, červeně zbarvená moč s větším podílem krve, výtok z pochvy a bolest zad v oblasti beder • Vyžaduje okamžitou pomoc lékaře • • • •
Zánět močových cest • Léčba • • • • •
Navštívit lékaře Antibiotika Být v klidu Pít hodně tekutin Brusinkové tabletky
Zánět močových cest • Komplikace • Zánět ledvinných pánviček. • Riziko selhání funkce ledvin • Může způsobit trvalé ochabení a zhoršenou funkci ledvin
Zánět ledvin • Většinou bakteriálního původu • Ve formě akutní (rychle nastupující, probíhající s výraznějšími příznaky) • Nebo chronické (dlouho trvající, s vleklými, méně specifickými příznaky) • Infekce vystoupá do ledviny z močových cest • Může vést k selhání ledvin
Zánět ledvin • Komplikace • Vznik sepse, ledviny (nebo jedna) postiženy hnisavým zánětem, šíří se do celého těla • Akutní selhání ledvin (při postižení obou ledvin) se zástavou odtoku moči • Odpadové produkty se hromadí v organismu a otravují ho • Chronické selhání ledvin, vede k postupné ztrátě funkce ledvin a nutnosti dotyčného pravidelně dialyzovat
Zánět ledvin
Obrázek 2 [online]. Dostupné z: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/70/Hemodialysiscs.svg/595px-Hemodialysis-cs.svg.png
Ledvinové kameny • V močových cestách • Kameny mohou vznikat kdekoli v močovém ústrojí • Nejčastěji v ledvinách, v močovodech a v močovém měchýři • Tvořeny látkami (soli, minerály), které jsou normálně v moči rozpustné, ale za některých okolností dochází k jejich krystalizaci a postupné proměně v nerozpustný konkrement • Asi 4% populace v ČR • 2 – 3x častěji muži než ženy
Ledvinové kameny • Příčiny • Při snížené tvorbě moči u nízkého příjmu tekutin, moč obsahuje víc látek schopných krystalizovat a utvořit kameny • Při práci v horku • Nedostatek látek, které tvorbě zabraňují - kyselina citrónová, magnézium • Infekce močových cest • Výskyt v rodině
Ledvinové kameny • Příznaky • Někdy je moči krev • Když se kámen dostane z ledvin do užšího prostoru močových cest, může se projevit velmi intenzivní bolestí v boku, většinou na jedné straně • Je to tzv. kolika, kolikovitá bolest • Vyzařuje do třísla • Obvykle přerušovaná s intervaly bolestivosti od 20 do 60 minut • Pokud kámen projde až do močového měchýře kolikovitá bolest zmizí • Silná bolest při močení a časté nutkání k močení
Ledvinové kameny • Příznaky • Moč může být zabarvena do červena od krve • Kolika je obvykle doprovázená celkovou nevolností, pocitem na zvracení a zvracením, někdy průjmem • Pokud se kámen dostane z močovodu až k přechodu do močového měchýře, může se zaseknout a zabrání odtoku moči • Riziko vzniku infekce • Při postižení obou stran může dojít k selhání ledvin
Ledvinové kameny
Obrázek 3 [online]. Dostupné z: http://thumbs.dreamstime.com/thumb_488/12 69126061S3Kx7K.jpg
Inkontinence • Postihuje během života až padesát procent žen • Nejčastěji tzv. Stresová inkontinence, tj. Únik malého množství moči při smíchu, zakašlání, kýchnutí, těžké fyzické námaze • Problém včas konzultovat s lékařem • Tzv. Urgentní inkontinence, je provázena náhlým nucením na močení • Žena je buzena i několikrát za noc tímto silným nutkáním a často se stane, že dojde k úniku, na toaletu nestihne dojít
Inkontinence • Většinou důsledkem jiného onemocnění (bakteriálního zánětu močových cest) • Inkontinence z přeplnění - na základě nervové poruchy močový měchýř není schopen se úplně vyprázdnit • Závažnost tkví ve společenské, hygienické i osobní nepřijatelnosti • Ženy mohou být vyřazeny z aktivního pracovního, společenského nebo sexuálního života • Je léčitelná a není na místě ji považovat za něco běžného
Inkontinence • Rizikové faktory • Přibývající věk ženy, klesá hladina ženského hormonu estrogenu a současně povolují svaly pánevního dna, zvláště po menopauze • Prodělání těžkého porodu • Dlouhodobá nadměrná fyzická zátěž při zvedání břemen • Větší riziko při obezitě nebo chronickém kašli
Inkontinence • Prevence • Posilování svalů pánevního dna
• Léčba Včas se poradit se svým lékařem Cvičení pánevního dna Vědomé stahování svěračů Hormonální terapie Operativní léčba - miniinvazivní metoda voperování TVT pásky, která odstraní příčinu inkontinence navždy • Páska je podporou pro ochablou močovou trubici • Operace je mini – trvá asi 30 minut, je prováděna v lokální anestezii a žena se může navrátit ke své denní rutině za 2 dny • • • • •
Otázky • Jaká rostlina je vhodná jako prevence infekce močových cest? • Brusinka
• Jak se nazývá přístroj na čištění krve (umělá ledvina)? • Dialyzátor, dialyzační jednotka
• Co je to inkontinence? • Neschopnost udržet moč
Použité zdroje • Nemoci. [online]. [cit. 2013-12-02]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/ • Zánět močových cest. [online]. [cit. 2013-12-02]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/zanet-mocovych-cest/ • Zánět ledvin. [online]. [cit. 2013-12-02]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/zanet-ledvin/ • Ledvinové kameny. [online]. [cit. 2013-12-02]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/ledvinove-kameny/ • Inkontinence. [online]. [cit. 2013-12-02]. Dostupné z: http://nemoci.vitalion.cz/inkontinence/
