Bezpečnostně právní akademie Brno
Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Otravy a poleptání. Poranění oka Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO18 Datum vytvoření: 7.9.2013 Ročník: čtvrtý Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace • Žáci budou znát způsoby vzniku otrav a poleptání, naučí se příznaky všech otrav a poleptání a zvládnou poskytnout PP. Správně zajistí postiženého s vážným poraněním oka
Metodické pokyny • Prezentace slouží jako závěrečné shrnutí a zopakování probraného tématu
Způsoby vzniku otrav a poleptání • Záměna lahví • Zvědavost dětí • Inhalační otravy (nátěry, výfukové plyny, CO, CO2) • Houby • Sebevraždy, vraždy • Zneužití léků • Uchovat vzorek látky pro záchrannou službu!
Otrava potravinami včetně hub • Příznaky • bolesti břicha, poruchy vidění, slinění, … • často opožděný nástup otravy
• První pomoc • vyvolat zvracení (teplá slaná voda nebo mechanicky), zajistit žaludeční obsah pro záchrannou službu! • volání ZZS 155
Otrava léky • Příznaky • různé, dle účinku léků (od apatie až po agresivitu)
• První pomoc • vyvolat zvracení • volání ZZS 155 • u bezvědomých zvracení nevyvolávat!
Otrava drogami • Intoxikace • • • • • • •
opioidy – Heroin, Morfin kanabinoidy – Marihuana, Hašiš hypnotiky, sedativy - Hypnogen, Stilnox, Lexaurin, Oxazepam halucinogeny - LSD, lysohlávky, durman organickými rozpouštědly - toluen, trichloretylen kokainem – Kokain psychostimulancii – Pervitin
• Příznaky • různé, dle účinku drog – od apatie po agresivitu, ztráta zábran, útlum, nevolnost, zvracení, nízký nebo vysoký tlak, pocení, křeče…
Otrava drogami • První pomoc kontrola životních funkcí snažit se zjistit, o jaký druh látky jde a kolik jí bylo požito volat 155 je-li postižený v bezvědomí a má zachovány životní funkce - Rautekova zotavovací poloha • postižený nemá zachovány životní funkce – ihned KPR • sledovat životní funkce • protišoková opatření • • • •
Otrava alkoholem • Příznaky • • • •
alkoholový zápach, zvracení, krátkodobé bezvědomí změny chování – apatie, plačtivost, agresivita poruchy koordinace nebezpečí druhotného poranění (úrazy hlavy)
• První pomoc • • • •
stejná jako u otravy léky nebo jídlem prevence vdechnutí zvratků sledování základních životních funkcí postižený v bezvědomí a dostatečně dýchá –Rautekova zotavovací poloha
Požití chemikálií • Kyseliny, zásady, neznámé roztoky, petrolej, benzín a saponáty • Nevyvolávat zvracení! • bezprostředně po požití dát postiženému napít vody; výjimkou jsou saponáty! • volání ZZS 155 • kontrola základních životních funkcí
• Fridex = nemrznoucí směs do chladičů aut – smrtelná dávka 1,5 ml/kg, vstřebání i kůží!
Požití chemikálií • Příznaky • opilost, zvracení, křeče, arytmie, kóma
• První pomoc • vyvolat zvracení má význam pouze ihned po vypití (rychlé vstřebávání) • podat tvrdý alkohol 40–50 % – rozumně! (pro dospělého cca 150 ml) • volat ZZS 155
Otrava oxidem uhelnatým • Výfukové plyny, nedokonalé spalování (karma, kamna, ...) • Příznaky • bolesti hlavy, zvracení, zmatenost, křeče až bezvědomí • nápadná růžová barva postiženého, cyanóza chybí
• První pomoc • technická PP – vytáhnout postiženého z místnosti – bezpečnost pro zachránce! • vždy volání ZZS • bezvědomí – nedýchá, gasping – zahájení KPR
Otrava látkami vstřebávajícími se kůží (postřikové látky, pesticidy) • První pomoc • • • • • •
dostatečně oplachovat vodou převoz s doprovodem protišoková opatření udržujte s postiženým neustálý kontakt (stav vědomí) nepodávejte nikdy kávu, alkohol nebo mléko současně s nemocným předejte do nemocnice vše, co jste našli v okolí postiženého (obaly, sklenice, vzorek zvratků)
Uštknutí hadem • V ČR je jedovatá pouze zmije obecná • Ojediněle jedovatí hadi z chovů • První pomoc • • • •
postiženou oblast zafixovat volat ZZS, sledovat životní funkce riziko vzniku alergické reakce až anafylaktického šoku ránu nevysávat, nenařezávat, nechladit!
Poleptání kůže • Neznámým prostředkem – oplachovat dlouho studenou vodou, sterilní krytí • Proud směřovat mimo nezasažená místa • Vše s ohledem na vlastní bezpečnost!
Poleptání oka • Okamžité oplachování studenou vodou, alespoň 15 min • Proud směřovat mimo nezasažené oko postiženého • Pozor na poleptání rukou zachránce • Otočení (everze) víčka – zasažení oka vápnem
Vyplachování oka
Foto: archiv autora
Poranění oka • Bolestivé poranění, často doprovázené neklidem, strachem a špatnou spoluprací postiženého • První pomoc • postiženého uklidnit • zabránit mnutí oka , vyšetřit oko • cizí tělísko pod víčkem - převrácení horního víčka a odstranění tělíska, přetrvává-li i nadále bolest – krycí obvaz a odborné ošetření • tělísko pevně zaseknuto v rohovce - neodstraňujeme, krycí obvaz a odborné ošetření • tržné rány víček a poranění okolí oka - krycí obvaz a odborné ošetření • tupá poranění oka - odborné ošetření, ránu nepřímo chladíme • pronikající poranění oka – překryjte obě oči, převoz k odbornému ošetření
Otázky • Jak nejsnáze vyvoláme zvracení při otravách? • Podáme vypít teplou slanou vodu nebo mechanickým podrážděním
• U jakých otrav nikdy nevyvoláváme zvracení? • Po požití chemikálií
• Co provedeme jako první při poleptání kůže? • Postižené místo dlouho oplachujeme vodou
Použitá literatura • KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc I: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2012, 100 s. ISBN 978-80-247-4199-4. • KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc II: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2013. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4200-7.
Použité zdroje • KUBÍKOVÁ, Zdeňka, Barbora ZUCHOVÁ a Milan MOJŽÍŠ. První pomoc: Intoxikace (otravy). [online]. [cit. 2013-09-07]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/rect/el/estud/fsps/ps11/prvni_pomoc/web/pd f/9_otravy_a_poleptani.pdf • KUBÍKOVÁ, Zdeňka, Barbora ZUCHOVÁ a Milan MOJŽÍŠ. První pomoc: Pokousání zvířaty. [online]. [cit. 2013-09-07]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/rect/el/estud/fsps/ps11/prvni_pomoc/web/pd f/10_pokousani_zviraty.pdf • Úrazy oka a jejich ošetření. [online]. [cit. 2013-09-07]. Dostupné z: http://ppp.zshk.cz/vyuka/urazy-oka.aspx • Závažné intoxikace (otravy). [online]. [cit. 2013-09-07]. Dostupné z: http://ppp.zshk.cz/vyuka/zavazne-otravy.aspx