Bezpečnostně právní akademie Brno
Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Šok. Protišoková opatření Označení materiálu: VY_32_INOVACE_HRO6 Datum vytvoření: 29.8.2013 Ročník: čtvrtý Vzdělávací oblast: První pomoc 1 Název školy: Bezpečnostně právní akademie Brno. s.r.o., střední škola
Anotace • Žáci pochopí, co je to šok a jaké typy šoku známe. Provedou správná protišoková opatření
Metodické pokyny • Prezentace slouží jako závěrečné shrnutí a zopakování probraného tématu
Šok • Je závažný stav ohrožující na životě, při kterém dochází k selhání krevního oběhu • Je charakterizován nedokrvením tkání • Je to obranná reakce organizmu, která snižuje prokrvení v oblasti břicha a podkoží stažením cév, a kdy srdce výražně zvýší svoji činnost • Pokud trvá dlouho, mění se v nevratný (ireverzibilní) šok • Je jeden z nejdramatičtějších stavů bezprostředně ohrožujících život • Není psychickou reakcí na dramatickou situaci! • Šok v první pomoci neléčíme, ale odvracíme!
Klasifikace šoku dle příčiny • Hypovolemický šok: ztráta cirkulujícího objemu krve - krvácení (ztráta 20-30% krve), popáleniny, zvracení, průjmy, těžké infekce • Kardiogenní šok: infarkt myokardu, srdeční selhání, embolie (klesá srdeční výdej a tím i prokrvení tkání) • Septický šok: těžké pooperační infekce, popáleniny, objevují se horečky (febrilie), třesavka • Neurogenní šok: rozvoj šoku v důsledku oběhového selhání způsobeného abnormálním rozšířením cév, která má svou příčinu v poruše centrální nervové soustavy, např. úraz mozku • Anafylaktický šok: alergická reakce na léky, cizorodé bílkoviny (jedy hmyzu, hadů), prudký nástup febrilie s třesavkou
Anafylaktický šok - alergické reakce podle stupně závažnosti • 1. stupeň – projevuje se kožními reakcemi, jako je zarudnutí, kopřivka, zvýšená nosní sekrece, pocit na zvracení, zvracení, průjem • 2. stupeň – kožní a slizniční zarudnutí splývá, vzniká otok v dýchacích cestách a kontrakce hladkého svalstva, dochází k poklesu krevního tlaku, pulz je zrychlený a někdy nepravidelný • 3. stupeň – příznaky rozvinutého anafylaktického šoku: rozšíření cév (vazodilatace), pokles krevního tlaku (hypotenze), zúžení průsvitu průdušek, projevující se těžkou dušností, otok hrtanu, křeče, poruchy smyslového vnímání, bezvědomí • 4. stupeň – náhlá zástava krevního oběhu a dechu
Příznaky • Bledá studená kůže, studený pot • Závratě, slabost, pocit na omdlení • Zrychlený či slábnoucí tep • Výrazný pokles krevního tlaku – až zástava oběhu! • Mělké zrychlené dýchání • Pocit žízně, neklid, strach • Nevolnost, zvracení • Poruchy vědomí, dezorientace, spavost, bezvědomí
První pomoc • Ošetření toho, co může být příčinou šoku • Protišoková poloha • U kardiogenního šoku a 1. a 2. stupně anafylaktického šoku Fowlerova poloha (v polosedu) • Pravidlo 5 T • • • • •
Tekutiny – nepodáváme! Teplo – dbáme o teplotní pohodu (izotermická alufolie) Tišení bolesti – povzbuzení Transport – netransportujeme – volání 155! Ticho
Protišoková poloha
Foto: archiv autora
Fowlerova poloha
Foto: archiv autora
Otázky • Co je to šok? • Je to obranná reakce organizmu, která snižuje prokrvení v oblasti břicha a podkoží stažením cév, a kdy srdce výražně zvýší svoji činnost
• Jaká je první pomoc u šoku? • Ošetření poranění, správně zvolená poloha (protišoková, Fowlerova, 5T)
• Co je to 5T? • Tekutiny, Teplo, Tišení bolesti, Transport, Ticho
Použitá literatura • KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc I: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2012, 100 s. ISBN 978-80-247-4199-4. • KELNAROVÁ, Jarmila. První pomoc II: pro studenty zdravotnických oborů. 2., přeprac. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2013. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4200-7.
Použité zdroje • Multimediální první pomoc pro pedagogy [online]. [cit. 201308-29]. Dostupné z: http://ppp.zshk.cz/vyuka/obsah.aspx • KUBÍKOVÁ, Zdeňka, Barbora ZUCHOVÁ a Milan MOJŽÍŠ. První pomoc: Šok. [online]. [cit. 2013-08-29]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/rect/el/estud/fsps/ps11/prvni_pomoc/we b/pdf/5_sok.pdf • Krvácení, popáleniny, šok. [online]. [cit. 2013-08-29]. Dostupné z: http://is.muni.cz/do/1499/el/estud/fsps/ps09/pomoc/web/pa ges/krvaceni-popaleniny-sok.html
