Jaarverslag januari 2013 - december 2013
Zorgboerderij de Bosrand Boerderijnummer: 0343
Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, juni 2011. © Federatie Landbouw en Zorg Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd of openbaar gemaakt zonder voorafgaande toestemming van de Federatie Landbouw en Zorg
Bedrijfsgegevens Naam van de zorgboerderij: Adres: Postcode: Woonplaats Provincie: Land: Website: E-mailadres:
De Bosrand Witte menweg 4 7917 TK Geesbrug Drenthe Nederland Geen (uiteraard wel op www.zorgboeren.nl)
[email protected]
e
Gegevens 1 contactpersoon Naam: Adres: Postcode: Woonplaats Land: Telefoonnummer: Mobiel nummer: E-mailadres:
Mariska Alblas Witte menweg 4 7917 TK Geesbrug Nederland 0524-290524 06-38501457
[email protected]
Jaarverslag opgesteld door: Overige betrokkenen:
Mariska Alblas Schleiffert Advies & Ondersteuning (PGE Schleiffert)
Datum laatste wijziging: 29-01-2014
Het algemene beeld van het afgelopen jaar Op zorgboerderij de Bosrand zijn er het afgelopen jaar goede stappen gezet. Intern zijn de ontwikkelingen te merken doordat er veel adminstratief werk is verricht. De dossiers van de cliënten zijn bijgewerkt en voldoen aan de huidige eisen. Omdat het op papier nu goed is bijgewerkt kan er systeem worden aangebracht in het continu effectief bijwerken van de diverse stukken, dossiers en protocollen. Verder is er het afgelopen jaar een maandelijkse supervisie / coaching bijeenkomst ingevoerd o.l.v. een othopedagoog-generalist. De ontwikkelingen van de cliënten worden dan geëvalueerd samen met de begeleiders. Deze maandelijkse supervisie is een positieve ontwikkeling voor de kwaliteit van de zorg op de boerderij. Buiten op het terrein zijn er al lopende structuren gecontinueerd en verder ingevoerd. Zo is het keurmerk zoönosen afgegeven en het protocol hygiëne een vast gebruik geworden. Verder zijn er praktische zaken verduidelijkt en waar nodig veranderd. Dit is onder andere te merken aan de protocollen die in de stallen te vinden zijn en een nieuw afsluitbaar voerhok. Tevens is er geïnvesteerd in een geschakeld brandmeldingssysteem, als ook een automatisch blussysteem in de meterkast. Het paardenbedrijf is wat verkleind van 35 naar 25 paarden. Binnen het aanbod van de zorg zijn er geen noemenswaardige wijzigingen geweest. Wel zijn er kleine wisselingen geweest qua deelnemers. De kleinschaligheid en een vaste groep die plezier en continuiteit voor de deelnemers biedt, is behouden. Ook is de moestuin afgelopen jaar uitgebreid, waardoor er een bloeiende tuin is ontstaan waar deelnemers met plezier in kunnen werken en met regelmaat van eigen oogst kunnen eten.
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 1
Omdat de financiering via de WMO wederom is uitgesteld, is de voorgenomen verbouwing van het bedrijf ook uitgesteld. Er moet eerst meer duidelijk zijn over de komende jaren voordat er geïnvesteerd kan worden in de verbouwing van het woonhuis. Op dit moment is er de zekerheid dat er vooral indicaties op bewoning zijn afgegeven, en dat die inkomstenbron daarmee in ieder geval blijft bestaan. Er wordt naar de toekomst gekeken waarin gestreefd wordt naar continuering van het al behaalde en het uitvoeren van veranderingen waar nodig. Zie verderop in dit verslag. Na de evaluatie van het kwaliteitssysteem in februari 2013 is er veel regelgeving ingevoerd en moesten er systemen ingevuld worden. Dat heeft de nodige voeten in de aarde gehad, maar resulteerde in een positieve ervaring. Door van het kwaliteitssysteem gebruik te maken en continu, lees maandelijks, bezig te zijn met de status van diverse zaken en dingen deel voor deel op te pakken, is er schot in de zaak gekomen. Een van de ingehuurde medewerksters heeft hier ook een grote rol in gespeeld. Tijdens het jaar zijn ook diverse protocollen en werkwijzen aangepakt. Zo is er i.v.m. de zoönosencertificering e.e.a. aan hygiënemiddelen toegevoegd binnen de stallen en is de klachtenprocedure aangepast naar de nieuwe regelgeving van mei 2013. Per 1-1-2014 is ook een eerste versie van het meldprotocol bij het personeel bekend. Er wordt door een adviesbureau nog een uitgebreider schrijven gemaakt wat aan medewerkers kan worden aangeboden, waarin meer houvast wordt gegeven voor de medewerker omtrent deze signalerings- en meldingsregels. Er is geen eigen personeel in dienst. Wel zijn er met de ingehuurde zelfstandigen gesprekken gevoerd over de samenwerking en de inhoudelijke uitvoering van taken. Deze hebben met iedere medewerker éénmaal plaatsgevonden in het najaar van 2013. Hieruit kwam onder andere de wens naar voren dat er vanuit het bedrijf actiever aanbod kan worden gedaan voor bijscholing en kennisverbreding. Dat wordt in het voorjaar van 2014 actief opgepakt. Met stagiaires zijn uiteraard vaker gesprekken gevoerd tijdens en bij afronding van de stage. Verslaglegging daarvan is nu enkel aan de kant van de stagiair gebeurd. Op de actielijst voeren we ook op dat ook wij als bedrijf een verslag over de stage in het dossier opnemen. In februari 2014 zal de audit voor het keurmerk worden aangevraagd. Met goed vertrouwen zien we die tegemoet. De belangrijkste ontwikkelingen van het aflopen jaar Aantal Deelnemers Het aantal cliënten per zorgsoort in het begin van het kwaliteitsjaar en aan het eind worden hieronder weergegeven: Zorgsoort: aantal januari 2013 aantal december 2013 Verslavingsachtergrond 4 2 Stoornis autistisch spectrum 3 3 LVG 2 2 Niet aangeboren hersenletsel 0 1 Twee deelnemers ontvangen alleen dagbesteding en weekendopvang. Alle anderen zijn inwonend. Eén deelnemer met een aandoening uit het autistisch spectrum is tevens blind en een andere deelnemer met niet aangeboren hersenletsel is tevens doof. Een enkele deelnemer van de dagbesteding verblijft hier ook tijdens vakanties en soms een weekend. Een opsomming van de instroom per zorgsoort: Zorgsoort: aantal ingestroomd: Niet aangeboren hersenletsel 1 Een weergave van de uitstroom per zorgsoort en daar ook de motivatie van: Zorgsoort: aantal uitgestroomd: Reden: Verslavingsachtergrond 2 Geen motivatie iets te doen Verhuizing naar Suriname Algemeen overzicht van cijfers: in personeel, stagiaires, vrijwilligers. Hier schetsen we dus een
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 2
algemeen beeld van de groei/continuïteit van het bedrijf. januari 2013 Aantal personeelsleden (FTE) 3 Aantal personeelsleden (ZZP-inhuur) 4 Aantal stagiaires 2 Aantal vrijwilligers 0
december 2013 3 5 0 0
Van welke opleidingen zijn er stagiaires geweest? - Verzorgende IG (MBO4) - Helpende Zorg & Welzijn, richting; randgroepjongeren (MBO3) - Een stagiaire is voortijdig met de opleiding gestopt. In januari 2014 komen er twee nieuwe stagiaires Verzorgende IG niveau 3. De opleiding heeft hiervoor het contact met ons bedrijf gelegd via een stagebureau. Uiteraard zullen de stageovereenkomsten getekend worden. Zijn er nieuwe doelgroepen toegevoegd aan uw zorgaanbod? Nee, wel is er dit jaar iemand met als zorgvraag een niet aangeboren hersenletsel bijgekomen en dat was pittiger dan verwacht. Door het inschakelen van externe expertises is deze cliënt goed te begeleiden. We blijven in de toekomst de focus leggen op goed mobiele deelnemers. Scholing en ontwikkeling Afgelopen jaar lag de focus op andere prioriteiten in het bedrijf. In 2013 is er daardoor minder aan scholing gedaan dan gewenst, wat een speerpunt voor 2014 oplevert. Wel is er supervisie / coaching o.l.v. een orthopedagoog-generalist gestart. Deze maandelijkse bijeenkomsten staan in het teken van het evalueren van de cliënten en hun ontwikkelingen. Begeleiders kunnen professionele feedback krijgen en tips voor de begeleiding. Tussen de maandelijkse bijeenkomsten is er ruimte voor telefonisch overleg. In 2013 is de cursus BHV voor de zorgboerin en een begeleider herhaald, waarmee er altijd iemand met een geldig BHV-diploma op het bedrijf aanwezig is. Speerpunt voor 2014 is het verder ontwikkelen van vaardigheden en het vergroten van kennis m.b.t. de volgende 2 punten: - Autisme - Vergroten van de communicatie; - Licht verstandelijke beperking. Gezien de problematiek van de huidige cliënten op Zorgboerderij de Bosrand is het scholingsplan voor 2014 hierop afgesteld. Verder gaat de zorgboerin na wat de mogelijkheden zijn om haar studie “Bedrijfsleider Agrarisch zorgbedrijf” aan het Groenhorstcollege af te ronden. Hebben er (bijna)ongevallen plaatsgevonden? J Overzicht Vervolgactie Een deelnemer is regelmatig gevallen Aanschaf van een rolstoel, rollator, door een evenwichtsstoornis. afspraken met een fysiotherapeut, het weghalen van deuren. Snee in vinger bij hout stapelen Verbinden. In het vervolg handschoenen aan bij hout stapelen. Hoefsmid kreeg een trap van een jong Eigen verantwoording van de hoefsmid. In paard het vervolg jonge paarden buiten de loopstal bekappen.
Afgerond? J maar blijvende oplettendheid J J
Zijn er meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen? J Overzicht Vervolgactie Afgerond? Een deelnemer is vaak agressief, Politieinterventie is meerdere malen nodig J, maar gekoppeld aan het ziektebeeld geweest. Door het CVBP is nu medicatie blijvende juist afgesteld. De situatie is sterk oplettendheid verbeterd, maar blijft de aandacht
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 3
behouden. Grenzen van veiligheid bedrijf en personeel zijn belangrijk. Deze cliënt wordt min. maandelijks besproken tijdens de bijeenkomst met de orthopedagoog. Zijn er meldingen van klachten? N Overzicht Alleen vanuit ziekbeeld.
Vervolgactie Geen
Zijn er bijeenkomsten met de cliënten (ouders/verzorgers) geweest? N Overzicht Vervolgactie Het plan voor de eerste cliëntenraad is in oktober 2013 schriftelijk opgesteld. Evaluatiegesprekken zijn gevoerd met alle deelnemers individueel in najaar 2013 Tevredenheidsmeting
Afgerond? J
Afgerond?
De eerste bijeenkomst zal plaatsvinden in de eerste maanden van 2014 Verwerkt in zorgdossiers
N
De lijsten zijn uitgedeeld en deels ingeleverd, maar nog niet verwerkt
N
J
Conclusies uit bovenstaand overzicht (De nieuwe acties in de actielijst zouden idealiter te herleiden moeten zijn tot deze conclusies)
De deelnemer die steeds valt is nu op medicatie een stuk vooruit gegaan. Het blijft voor de begeleiders duidelijk dat hij altijd toezicht moet hebben en we in de woonruimte en werkruimtes een zo veilig mogelijke omgeving moeten creëren. Van de keren dat een wond behandeld moet worden door een huisarts wordt een dossier bijgehouden. Ten aanzien van de agressiemelding wordt nu gekeken of deze deelnemer hier kan blijven of naar een andere plek moet. Veiligheid van andere deelnemers en begeleiders staan hoog in het vaandel. Er worden tussentijds duidelijke afspraken met de deelnemer en evt. diens thuissituatie gemaakt aan welke regels hij zich dient te houden en wat de consequenties kunnen zijn. Die duidelijkheid zorgt voor meer rust voor beide partijen. Er is iets om op terug te vallen wanneer een situatie dreigt te escaleren. Over het algemeen valt te concluderen dat enkele registraties en vooral de inspraak van cliënten nog strakker georganiseerd moet worden. Vóór de audit van maart 2014 willen we dit hebben afgerond. Voortgang ten aan zien van de actielijst van vorig jaar Actie gerealiseerd toelichting Jaarlijks terugkerende acties Actualisatie van de RI&E Nee Er zijn geen wijzigingen geweest in het bedrijf die van invloed zijn op de veiligheid. Oefening calamiteitenplan / Ja, februari In februari is een mondelinge bespreking van het bijwerken noodplan 2013 vluchtplan gehouden met de bewoners. In 2014 willen we hem ook daadwerkelijk uitvoeren en nog meer vluchtplattegronden ophangen op het erf. De noodplannen zijn begin januari 2014 aangepast aan nieuwe blusmiddelen. Evaluatiegesprekken met Ja, najaar Met alle deelnemers is het zorgplan bijgewerkt deelnemers 2013 naar de actuele situatie Tevredenheidonderzoek Deels, winter Deze actie is nog niet afgerond. deelnemers 2013 Functioneringsgesprekken Ja, voorjaar Niet zozeer functioneringsgesprekken, maar 2013 besprekingen van de samenwerking met de 2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 4
Actualisatie BHV
Ja, maart 2013
Controle blusmiddelen en EHBO-koffer
Ja, november 2013
Doorspreken huisregels en gebruik machines Doornemen taken en verantwoordelijkheden
Ja
Actie n.a.v. de RI&E 1.2 Opstellen inwerkprocedure 1.4 Afspraken gedeelde zorg op papier stellen
Deels
Dubbel op de lijst Nee
4.3.3 Protocol paardenbeten opstellen 4.3.6 Hygiënecode kinderboerderijen invoeren 6.1.9 Bordje eigen risico plaatsen 9.3 Regels werken onder 18 jaar eigen maken 13.1 Verzuimprotocol opstellen
Ja, oktober 2013 Dubbel op de actielijst december 2013 Nee, vervallen Deels
4.1.5 Opstellen register gevaarlijke stoffen 13.4 Verzuimverzekering en Arboarts regelen 7.4 Veiligheidsvoorzieningen op machines controleren.
Ja, najaar 2013 Nee, vervallen Ja, september 2013 Ja, december 2013 Ja
7.6 Veiligheidseisen trekker nakijken 7.12 Looppaden vrijhouden Acties vanuit kwaliteitssysteem, evaluatie of audit 2.7.1.2 erkenning Calibris regelen
ingehuurde zelfstandigen. In februari 2014 vindt een nieuwe bespreking plaats. Zorgboerin en de meest aanwezige begeleidster hebben de cursus BHV met goed gevolg herhaald. Dit is contractueel uitbesteed voor beide. Ook zijn overal geschakelde rookmelders geplaatst en een automatisch blussysteem in meterkast Dit is besproken; de huisregels en afspraken worden nog gelamineerd opgehangen. Met de ingehuurde zelfstandig medewerkers worden de contracten nog aangepast om de verantwoordelijkheid over diverse processen vast te leggen. Mondeling is dit wel al besproken.
Verwijderd De afstemming met een andere zorgbieder moet nog beter op papier komen i.v.m. bijvoorbeeld medicijngebruik. Een protocol is opgesteld en is aanwezig in de stal + woning Verwijderd. Er zijn eigen gemaakte bordjes ontworpen en geplaatst bij beide ingangen Er zijn geen deelnemers meer onder de 18 jaar Opgesteld voor stagiaires, personeel en vrijwilligers. In contracten met de zelfstandigen, moet dit nog worden nagekeken en evt. verduidelijkt. De afspraken zijn wel gemaakt en worden ook nageleefd. Maar er moet nog een afsluitbare kast en lekbak worden besteld. Er is geen eigen personeel meer in dienst. Er wordt niet met elektrische of andere machines gewerkt. Alles staat onbereikbaar. De trekker voldoet aan de eisen en de sleutel zit er nooit in. Hij is buiten gebruik voor deelnemers. Blijft natuurlijk een actieve actie.
Ja, 8-2-2013
Erkenning gekregen voor Zorg & Welzijn MBO3
Niet naar eigen wens
BHV is geschoold, maar daar buiten weinig kennisverbreding. Speerpunt 2014
Overige acties van vorig jaar 2.3.2 Scholing bijhouden
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 5
2.5.2 Inwerkprotocol medewerkers, vrijwilligers en stagiaires opstellen
Ja
3.4 Evaluaties van het zorgplan bijwerken 3.5.4 Oprichten adviesraad BEZINN in de gaten houden
Ja, in afronding Ja, vervallen
4.3.3 Inzittendenverzekering regelen 5.6.1.4 Hygiënecode kinderboerderijen invoeren waar mogelijk 5.6.4 Cursus preventiemedewerker bekijken en wellicht uitvoeren 5.8.11 Samenlevingsregels vaststellen
Ja
Er is een inwerkmap met diverse protocollen. Het gebruik hiervan zal komend jaar worden geëvalueerd. Indien nodig wordt de map bijgewerkt. 15-2-2014 hebben alle cliënten een actueel zorgplan en compleet dossier. Niets meer van gehoord helaas, daarnaast is eis aangepast naar ook locatiegebonden vorm van inspraak. Is geregeld
Ja, voorjaar 2013
Hygiëneregels zijn verspreid en werkwijzen aangepast.
Nee
Het bedrijf heeft nu geen medewerkers. Een dure cursus lijkt onnodig. Informatie wordt opgevraagd hierover. Zijn besproken, maar nog niet op papier gezet
Ja, najaar 2013
Geven de genoemde ontwikkelingen aanleiding om het beleid bij te sturen? In bovenstaand overzicht is te zien dat er vele acties zijn uitgevoerd of in gang gezet. Soms is het gezien de tijd een uitdaging om alles ook schriftelijk uit te kunnen werken. Dat wordt nu deels uitbesteed. Vooral het scholingsbeleid moet worden aangescherpt. Daarnaast zijn er enkele veiligheidseisen die in de eerste helft van 2014 moeten worden voldaan. De acties zijn verspreid over het jaar uitgevoerd zoals de data aangeven. Zowel de zorgboerin als de ingehuurde begeleiders hebben daaraan bijgedragen. In 2014 zullen nog meer acties breder worden verdeeld wat ook het gevoel van medeverantwoordelijkheid bij de overige begeleiders ondersteunt. Doelstellingen voor het komende jaar 1. De cliëntenraad komt minimaal 4 keer per jaar bijeen. Opzet is dat tweemaal op een apart moment te doen en tweemaal meer informeel tijdens een leuk uitje of te combineren met iets feestelijks. 2. Verbouwingsplannen opstellen vooral op het gebied van de beraamde kosten en financiering. 3. Meer systeem brengen in de administratie, de achterstand is nu weg, nu het systeem op de rit houden. 4. In 2014 frequenter nieuwe uitjes aan het programma toevoegen. Doelstelling is om maandelijks een dagje weg te plannen als de dierentuin, musea etc. Dit is naast de al bestaande uitjes. Verder onderzoeken we de mogelijkheden voor een vakantie met de bewoners. 5. De ontwikkeling van een eigen website. 6. Kijken naar de mogelijkheid voor een meldsysteem van geluidsnormen. Zodat wanneer een cliënt boos of geëmotioneerd wordt, dit tijdig ook elders opgemerkt kan worden.
Bijlagen: • Aangepaste klachtenprocedure volgens nieuwe regelgeving mei 2013 • Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling.
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 6
Actielijst Actielijst naam zorgboerderij : De Bosrand Boerderijnummer: 0343 Acties Onderwerp actiepunt
Wie is verantwoordelijk
Datum (mm-jjjj) : 12-2013 Jaar: van januari 2014 tot december 2014 Planning Realisatie Begin datum Eind datum Begin datum
Vanuit Kwaliteitssysteem: 2.3.2 Scholing actiever oppakken en planning maken
Mariska
Januari 2014
Sabrina
Januari 2014
December 2014 Februari 2014
Mariska & Sabrina Mariska Mariska
Juni 2014 Januari 2014 Mei 2014
Juli 2014 Januari 2014 Juni 2014
Mariska
Januari 2014
Februari 2014
Mariska
April 2014
Mariska SA&O Mariska Mariska Mariska
Januari 2014 Februari 2014 Maart 2014 Januari 2014 Januari 2014
November 2014 Juni 2014 Februari 2014 Maart 2014 Januari 2014 Maart 2014
Mariska
Januari 2014
Februari 2014
Mariska
Januari 2014
April 2014
2.5.2 Inwerkprotocol medewerkers, vrijwilligers en stagiaires opstellen 3.4 Evaluaties van het zorgplan bijwerken 4.3.3 Inzittendenverzekering regelen (herhaalde actie) 4.7.3 Klachtenregeling personeel opstellen (herhaalde actie) 5.2.1.2 Afspraken invaller of collegazorgboerderij vastleggen op papier 5.6.4 Cursus preventiemedewerker nagaan wat de eisen en kosten zijn. 5.8.11 Samenlevingsregels uitwerken op papier Aanvragen Audit Vluchtplannen ophangen Ophangen huisregels en afspraken over gebruik machines In contracten opnemen wie welke taken en verantwoordelijkheden heeft Vanuit de RI&E: 1.2 Opstellen inwerkprocedure (herhaalde actie) 1.4 Afspraken gedeelde zorg op papier stellen (herhaalde actie)
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
Pagina 7
Dubbele vermelding
Eind datum
6.1.9 Bordjes eigen risico plaatsen 13.1 Afspraken verzuim opnemen in contracten met begeleiders. 4.1.5 Kast en lekbak regelen en lijst gevaarlijke stoffen daarin hangen 7.17 Elektrische controle laten uitvoeren (herhaalde actie) 7.12 Looppaden vrijhouden
Mariska Mariska
Januari 2014 Januari 2014
Januari 2014 Maart 2014
Mariska
Maart 2014
April 2014
Mariska Mariska
Maart 2014 Januari 2014
Juni 2014 December 2014
Jaarlijkse activiteiten Jaarverslag opstellen en laten keuren Controle Ri&E Controle Blusmiddelen en EHBO-koffer BHV-herhaling Ontruimingsoefening houden en documenteren Bijwerken noodplan Bijwerken kwaliteitssysteem Functioneringsgesprekken Evaluatiegesprekken
Mariska en SA&O SA&O Mariska / extern bureau Mariska & Sabrina Mariska Mariska Mariska Mariska Mariska
Februari Juni November Maart Februari April December Juli idem
Afnemen tevredenheidlijsten
Mariska
Januari Mei November Maart Februari Maart December Juni Februari en augustus November
Mariska
April 2014
Mei 2014
Mariska Mariska Mariska
Februari 2014 Februari 2014 Mei 2014
Juni 2014 Oktober 2014 Juli 2014
Mariska
Maart 2014
Juni 2014
Overige acties: Opstellen verbouwingsplan inclusief kostenberaming en financieringsplan Ontwikkeling website Uitzoeken informatie meldsysteem geluidsnormen Mogelijkheden uitzoeken uitjes en vakantie met deelnemers te organiseren Actiever gebruik en uitvinden mogelijkheden ZilliZ
2014-02-15_jv_0343_debosrand_januari 2013-december 2013
November
Pagina 8
Tevens afronden 2013