Februari 2009
Zwanger of juist niet? Welk anticonceptiemiddel past het beste bij jou? Welke behandelmethoden zijn er voor een stel dat gestopt is met het gebruik van anticonceptie maar binnen een jaar nog steeds niet zwanger is?
Pagina 5
Vrouw & Gezondheid
“Een vrolijke uitstraling is de beste verjonging” Voormalig fotomodel Daphne Deckers is één van Neerlands schoonheidsiconen. Wat is haar ‘beautygeheim’? En hoe kijkt zij aan tegen plastische chirurgie?
Pagina 6
Overgangsverschijnselen De hormoonschommelingen tijdens de overgang kan bij 85% van de vrouwen leiden tot stemmingswisselingen, urineverlies en toenemende transpiratie. Lichamelijke en psychische hulp is tegenwoordig binnen handbereik.
Bacteriële hygiëne en vaginale klachten Door een verstoring van de zuurgraad van de vagina kunnen vrouwen last krijgen van vaginale klachten, maar welke verschillende zaken beïnvloeden de zuurgraad?
Pagina 8
Pagina 13
En helpen de pijnstillers van de drogist niet? Misschien heb je migraine. Doe de hoofdpijnzelftest op www.hoofdpijn.nl MAX35J_Banner266x50.indd 1
Een onafhankelijke themabijlage van Mediaplanet, gedistribueerd met HET AD De inhoud van deze bijlage valt niet onder de verantwoordelijkheid van de ad-redactie
0110MXT09NL35J0109
Wordt jouw dag regelmatig verpest door hoofdpijn?
27-01-2009 09:54:35
MEDIAPLANET THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid
2
Verstand van vrouwen?
FEBRUARI 2009
VROUW & GEZONDHEID
I
k ben best bereid ruimdenkend te zijn, maar het is mij werkelijk een raadsel waarom vrouwen toch zo graag hun benen harsen. Ik heb dat één keer geprobeerd en ik kan u vertellen: dat was geen onverdeeld genoegen. Vriendinnen zeiden achteraf dat ik er beter aan had gedaan eerst de haren kort te knippen, maar gedane zaken nemen geen keer en het resultaat was dat mijn benen er uitzagen als het onderstel van een dakloze, drugsverslaafde wielrenner. Enfin, dat ik daarmee vervolgens niet bijster veel indruk maakte op de vrouwen, dat laat zich raden. Toch is het vermoedelijk juist vanwege die grenzeloze ruimdenkendheid dat men mij vroeg om dit voorwoord te schrijven voor de themabijlage Vrouw & Gezondheid. De gedachte moet zijn geweest dat er behoefte was aan een jonge knul met verstand van vrouwen en laten we wel wezen: dan kom je natuurlijk al rap bij mij uit. Zeg je verstand van vrouwen, dan zeg je Oscar Kocken. Werkelijk waar, dag in dag uit houd ik mij bezig met deze materie. Sterker nog: ik sta er mee op en ik ga er mee naar bed. De wijze waarop ik mij met vrouwen bezig houd is er een van oneindige verbazing. Ik weet niet precies wat schellen zijn, maar met enige regelmaat vallen ze van mijn ogen. Het blijkt namelijk nogal een gedoe te wezen om een vrouw te zijn, daar staan veel mannen niet bij stil. Mannen hebben geen omkijken naar hun lijf en houden zodoende nog wat tijd over om een modelspoorbaan te onderhouden, voetbalwedstrijden te kijken of sodoku-puzzels op te lossen, maar voor vrouwen is daar absoluut geen sprake van. Het ene deel van de vrouwheid heeft het namelijk druk met bloedmooi op de covers van modebladen te staan en het andere deel van de vrouwheid heeft het druk met verwoede pogingen om er net zo uit te zien. Daar gaat natuurlijk een hoop tijd in zitten en dat kost bovendien een hoop energie. Energie, die de mannen liever anders besteed zouden zien. Mannen vinden het vaak gezeur. Zij zeggen: ‘Ik hou van je, ik vind je mooi zoals je bent.’ Tenminste, dat is wat ze bedoelen. Het klinkt helaas meestal als: ‘Schiet op, we komen te laat’ of ‘Wat kan mij het nou schelen welke jurk je aantrekt?’ Een enkele keer slaat zo’n kerel een arm om zijn vrouw heen en vertelt hij wat hij zojuist op televisie zag: ‘Maak je niet druk, die modelletjes
Zwanger of juist niet? Welk anticonceptiemiddel past het beste bij jou? Welke behandelmethoden zijn er voor een stel dat gestopt is met het gebruik van anticonceptie maar binnen een jaar nog steeds niet zwanger is?
“Een vrolijke uitstraling is de beste verjonging” Voormalig fotomodel Daphne Deckers is één van Neerlands schoonheidsiconen. Wat is haar ‘beautygeheim’? En hoe kijkt zij aan tegen plastische chirurgie?
Pagina 5
Overgangsverschijnselen De hormoonschommelingen tijdens de overgang kan bij 85% van de vrouwen leiden tot stemmingswisselingen, urineverlies en toenemende transpiratie. Lichamelijke en psychische hulp is tegenwoordig binnen handbereik.
Pagina 6
Bacteriële hygiëne en vaginale klachten Door een verstoring van de zuurgraad van de vagina kunnen vrouwen last krijgen van vaginale klachten, maar welke verschillende zaken beïnvloeden de zuurgraad?
Pagina 8
Pagina 13
.JTTDIJFOIFCKFNJHSBJOF%PFEFIPPGEQJKO[FMGUFTUPQXXXIPPGEQJKOOM
0110MXT09NL35J0109
8PSEUKPVXEBHSFHFMNBUJHWFSQFTUEPPSIPPGEQJKO
&OIFMQFOEFQJKOTUJMMFSTWBOEFESPHJTUOJFU EEN ONAFHANKELIJKE THEMABIJLAGE VAN MEDIAPLANET, GEDISTRIBUEERD MET HET AD DE INHOUD VAN DEZE BIJLAGE VALT NIET ONDER DE VERANTWOORDELIJKHEID VAN DE AD-REDACTIE
Inhoud Oscar Kocken 04 Wat kan er beter?
• Is geboren in 1983 • Schreef voor Spunk, NRC-Handelsblad en Passionate • Is columnist voor Elle en Theatermaker • Schrijft verhalen en theaterteksten
05 Onze invloed op de zwangerschap 06 vrolijke uitstraling is beste verjonging 08 hormonale veranderingen 11 Je huid als visitekaartje
www.oscarkocken.nl Foto: Willem Popelier
zijn een en al fotosjop.’ Om vervolgens in al zijn argeloosheid een bijzonder goed bedoeld advies ten beste te geven: ‘Waarom laat jij je niet een keer fotosjoppen?’ En als dat niet helpt: ‘Weet je wat? Ik trakteer.’ Want dat hadden ze jaren geleden van hun moeder geleerd: je moet een vrouw trakteren. Overlaad haar met cadeaus, zodat haar vriendinnen kunnen zien hoe waardevol zij is voor haar geliefde. Maar de man denkt dat hij de cadeaus die hij geeft zélf mooi moet vinden, de stumpert. Was de mensheid een kunstwerk geweest, dan noemden we de man een tragisch personage. Het ziet er namelijk niet naar uit dat hij de problemen met de vrouw ooit het hoofd zal kunnen bieden.
Enfin, om een beetje licht in de duisternis te scheppen is er nu dus een themabijlage Vrouw & Gezondheid. Dat zou er eindelijk toe kunnen leiden dat de vrouw zich begrepen voelt en dat de man op het juiste moment het juiste zegt. Er is echter één onvoorzien probleempje: artikelen over auto’s worden zelden gelezen door auto’s, maar altijd door liefhebbers van auto’s; artikelen over tuinen worden zelden gelezen door tuinen, maar altijd door mensen die willen weten hoe zij het beste omspringen met hun tuin; artikelen over vrouwen daarentegen worden zelden gelezen door mannen die willen weten hoe zij moeten omgaan met vrouwen, maar altijd door vrouwen.
11 Hoofdpijn: complexer dan het lijkt 13 vaginale klachten 15 Kanker: alle kennis verdeeld
Oscar Kocken Vrouw & Gezondheid - publicatie Mediaplanet publishing house B.V. Project Manager: Yvonne Ovink Mediaplanet Publishing House B.V. +31 20 7077 015 Editorial Manager: Birte van Ouwerkerk, Mediaplanet Publishing House B.V. +31 20 7077 003 Sub Editor Design: Thomas Rohlfs, Mediaplanet Publishing House B.V. +31 20 7077 0011 Tekst: Dennis Mensink, Koos Plegt, Saskia Heuckelbach, Annemiek de Waard Cover: maodesign / Istockphoto.com
Mediaplanet produceert, financiert en ontwikkelt themakranten In pers, online en via broadcasting. www.mediaplanet.com
Mediaplanet is de leidinggevende Europese uitgever van themakranten in pers, online en via broadcasting. Als u zelf een idee heeft over een onderwerp, of misschien wel een heel thema, aarzelt u dan niet om contact met ons op te nemen. Yvonne Ovink
Mediaplanet Publishing House, Kristiina Kansen, Country Manager tel: +31 20 70 77001 www.mediaplanet.com Gedistribueerd met het AD, februari 2009
21 hectare Sauna, Beauty & Wellness op de Veluwe Het nieuwste en grootste wellnessresort van Nederland, de Veluwse Bron, ligt op een 21 hectare groot landgoed en biedt meer dan 9.000 m2 aan wellnessfaciliteiten.
Vrouw en Gezondheid Wellness Special Ontvangst tussen 10.00 en 10.30 uur met kofe of thee Gebruik van alle sauna- en wellnessfaciliteiten tot 23.30 uur Onbeperkt gebruik van douchegel, shampoo en scrubzout Rasul kleibehandeling van 30 minuten Luxe lunchbuffet € 49,Presentje
Geldigheid en voorwaarden Geldig tot en met 31 mei 2009 m.u.v. de feestdagen. Niet geldig i.c.m. andere acties. Reserveren noodzakelijk o.v.v. Vrouw en Gezondheid.
Viskweekweg 10, 8166 KJ Emst | T: 0578.688.888 |
[email protected] | www.veluwsebron.nl
Multivitamines. Ook tijdens het afvallen wil je ze niet missen!
Roter Multivitamines: ✓ Ter aanvulling van mogelijke tekorten in de voeding tijdens diëten ✓ Helpen je prestaties te verbeteren ✓ Goed voor het concentratievermogen ✓ Voor het behoud van energie
Benieuwd naar de zachtheid en de heerlijke smaak? Vraag een gratis proefverpakking aan via www.roter.nl. Adv Multivit AD Vrouw&Gez. 266x11 1
KAG-nr. 65-1208-1446
✓ Ondersteunen het afweersysteem
03-02-2009 17:03:48
MEDIAPLANET THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid
4
persoonlijk
Marian van der Hoeven (46), winnaar ‘Beste zorgidee van Nederland 2008’: ‘Zorgaanbod voldoende, toegankelijkheid moet beter’ “Ik ben ervan overtuigd dat het zorgaanbod in Nederland goed is. Knelpunt is volgens mij de toegankelijkheid ervan. Zorg wordt aangeboden door veel verschillende instanties met ieder hun eigen regels, aanvraagprocedures, keuringsartsen, et cetera. Voor de patiënt is het erg lastig om in deze jungle de weg te vinden. Bovendien vraagt het de nodige doortastendheid om uiteindelijk de zorg te krijgen die men nodig heeft. Als zorgaanbiedend Nederland in staat is om dit ‘klantgerichter’ aan te bieden, zal de kwaliteitsbeleving van de zorg aanmerkelijk stijgen.”
Foto: ichaka / istockphoto
Wat kan er beter?
Het niveau van de zorg verbetert voortdurend. Nieuwe wetenschappelijke ontdekkingen, medicijnen en behandelingen zorgen ervoor dat zorgbehoevenden steeds betere hulp krijgen. Althans, medisch gezien. Op sociaal vlak zijn er nog verbeteringen mogelijk, hoewel de goede lijn is ingezet. door Annemiek de waard
Anouk Diamant (31), moeder en student: ‘Mogelijkheid jaarlijkse check-up ontbreekt’ “Wat mij betreft mag er wel een jaarlijkse check-up zijn voor vrouwen die daar om welke reden dan ook behoefte aan hebben. Denk aan voormalig kankerpatiënten. In Nederland is de mogelijkheid er niet je even te laten testen, terwijl het in Duitsland heel gewoon is. Daar moet je wel voor betalen, maar je bent dan wel van je onzekerheid af.”
Maureen Ovink (38), communicatiemedewerker: ‘Ik mis vaak iets van empathie’ “Ik ben zwanger en misschien moet ik binnenkort naar een gynaecoloog. Maar eigenlijk zit ik daar niet op te wachten. Veel gynaecologen richten zich meteen op het probleem in je buik en vragen niet eens hoe het persoonlijk met je gaat. Bij de specialisten mis ik vaak iets van empathie. Ze leggen in onbegrijpelijke termen uit wat ze onderzoeken, maar vragen niet of je het begrijpt en hoe je je daarbij voelt. De communicatie richting patiënt kan dus een stuk begrijpelijker, hoewel ik vind dat patiënten daarin ook zelf verantwoordelijkheid dragen.”
O
p het gebied van medische behandelingen scoort Nederland internationaal gezien bepaald niet slecht. Maar vrouwen hebben behoefte aan meer dan alleen een oplossing voor hun lichamelijke probleem, stelt Catherine van Heest, directeur van zorgorganisatie Care for Women. “Medici zijn gericht op het medisch behandelen van patiënten en niet zozeer op persoonlijke begeleiding. Vrouwen willen uitleg. Ze willen betrokken worden bij wat er gaat gebeuren. Dat gebeurt vooralsnog te weinig.” De zorg is in Nederland vaak helemaal gebaseerd op de specifieke opleiding die de arts of een andere zorgverlener heeft genoten, stelt Van Heest. “Heb je een ander probleem? Dan kan hij je simpelweg niet helpen, maar is hij vaak ook niet in staat je naar de juiste professional door te sturen. Ons dringende advies aan deze artsen is dan ook: vraag eens waar die patiënt precies behoefte aan heeft!” “Artsen worden inderdaad vooral opgeleid om een bepaald medisch probleem te bekijken, maar de huidige opleidingen houden ook steeds meer rekening met andere zaken”, zegt Rob Göbel, gespecialiseerd verpleegkundige obstetrie (verloskunde) en gynaecologie bij het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in Amsterdam. De eisen voor de gezondheidszorg zijn veranderd, weet Göbel, die zich bij het OLVG bezighoudt met kwaliteit en onderwijs. “Mensen weten meer – onder meer door de opkomst van internet. Daardoor zijn ze assertiever en mondiger geworden.” Hij stelt zich wel de vraag
of de maatschappij de extra kosten kan dragen. Artsen zijn immers duur. “Moet een arts niet vooral doen waarin hij steengoed is en moet de opvang en begeleiding niet van iemand anders komen?” Göbel pleit voor de extra inzet van verpleegkundigen. “Verpleegkundigen – zeker gespecialiseerde verpleegkundigen verloskunde en gynaecologie – zijn tijdens hun opleiding al veel bezig met seksespecifieke zorg.”
Vrouwen hebben behoefte aan meer dan alleen een oplossing voor hun lichamelijke probleem Overgang De meeste vrouwen hebben last van overgangsverschijnselen. Het blijkt voor veel vrouwen die ermee te maken krijgen een negatieve ervaring, waar zij zich niet goed op hebben kunnen voorbereiden. Van Heest: “Vaak wordt er tegen vrouwen die net in de overgang zijn gekomen gezegd: ‘Daar kom je wel doorheen.’ Maar zo gemakkelijk is het niet. Het zijn serieuze problemen waarmee je dan te maken krijgt als vrouw. Daarom wil je weten wat er precies met je gebeurt en wat je eraan kunt doen.” Echte belangstelling tonen en haar betrekken in haar behandeling. Dat is wat veel zorgverleners nog te weinig doen, merkt Van Heest. “Houd je het nog vol? Of heb je behoefte aan meer specifieke informatie? Dat soort vragen, daar heb je als vrouw af en toe behoefte aan.”
Volgens Göbel vragen de verschillende problemen om een andere aanpak, “maar je kunt niet alles van één zorgverlener verlangen. Huisartsen zijn bijvoorbeeld erg breed opgeleid. Zij moeten alles kunnen herkennen. Dat is een moeilijke taak, zeker als je ook nog aan de seksespecifieke aspecten moet denken. Daar moet wellicht meer aandacht voor komen. Dat zou wellicht ook kunnen door de inzet van verpleegkundigen.” Patiënten krijgen onder meer in het OLVG al steeds meer te maken met verpleegkundigen. “Er ontstaan inmiddels ook specifieke klinieken voor vrouwen met bekkenbodem-, menopauze- of seksualiteitsproblemen. Maar ook voor vrouwen die mogelijk baarmoederhalskanker krijgen of hebben. Als de baarmoeder operationeel is verwijderd, kan dat een opluchting zijn, bijvoorbeeld omdat de jarenlange buikproblemen verdwijnen. Maar het kan ook veranderingen met zich meebrengen op het gebied van seksualiteit. Dat vraagt om een andere begeleiding.” Uitleg Voor een ander medisch probleem waar veel vrouwen tegenaan lopen, borstkanker, zijn inmiddels al vrij veel goede behandelingen. “Toch hebben vrouwen als ze er lichamelijk gezien goed vanaf zijn gekomen vaak het gevoel dat ze niet goed geholpen zijn. Binnen de zorginstellingen hebben zij met misschien wel tien verschillende mensen te maken, terwijl die verschillende zorgverleners niet of nauwelijks met elkaar communiceren.” Vrouwen met kanker lopen in het sociale leven ook tegen allerlei obstakels en problemen op, waar de zorginstellingen vaak amper over adviseren en in begeleiden. Van Heest:
“Vrouwen die kanker hebben en kaal worden door de chemokuren hebben bijvoorbeeld een pruik nodig. Maar hoe weet je nu wat een goede pruik is? Lingerie is net zoiets. Hoe kom je aan een geschikte en leuke bh als je borst is geamputeerd? Niemand die het je uitlegt.” Göbel erkent dat het belang van begeleiding bij dergelijke aspecten steeds groter wordt. “De overlevingskansen worden steeds groter en dat vraagt om extra ondersteuning.” Hij wijst erop dat praktische aspecten van de zorg al steeds meer worden meegenomen. “Denk aan incontinentieproblemen voor vrouwen. Daar krijgen zij advies over en persoonlijke begeleiding bij.” Miscommunicatie Van Heest stelt dat vrouwen die graag zwanger willen worden ook nog wel eens te kampen hebben met een gebrekkige uitleg, ook al is er tegenwoordig internet. “Als je temperatuur stijgt, moet je een gezellige avond hebben met je man, denken veel vrouwen. Fout! Daarvóór moet je die avond al hebben gehad.” De oplossing die de medische wereld vaak aandraagt voor vrouwen die niet zwanger worden, is een IVF-behandeling. Slaat die echter niet aan en ben je 37 of 38 jaar, dan ben jij of is je partner misschien wel te oud om nog voor adoptie in aanmerking te komen. “Dan is er dus iets misgegaan in de communicatie tussen patiënt en zorgverlener.” De (grote) zorgverzekeraars kunnen volgens Van Heest een grote rol spelen in het tot stand brengen van verbeteringen in de zorg op dit gebied. “Zij kunnen sturen door bepaalde dingen wel of niet in te kopen – met name bij de ziekenhuizen. Zij kunnen slecht functionerende zorgverleners dwingen om dingen anders te doen.” Volgens Göbel wordt de voorlichting over zwangerschap zowel bij de verloskundige als binnen de ziekenhuizen steeds meer uitgebreid en wordt deze meer toegespitst op de behoefte van patiënten. Ook hier kunnen verpleegkundigen een belangrijke rol spelen in het geven van voorlichting en begeleiding.
THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid MEDIAPLANET
5
Onze invloed op de zwangerschap Terwijl de ene vrouw er alles aan doet om niet zwanger te worden, probeert de andere juist met man en macht bevrucht te raken. Voor allebei de gevallen zijn tegenwoordig meer oplossingen dan ooit. Zelfs de zwangerschap kun je deels beïnvloeden.
Lichaam na nachtrust snel bijgetankt met Herbalife ontbijt Na een nacht slaap hebben onze lichaamscellen veel verschillende voedingsstoffen nodig om goed te functioneren. Het is niet eenvoudig om al deze stoffen met één ontbijt binnen te krijgen. Herbalife introduceert daarom het ontbijtconcept dat het lichaam precies dat biedt waar het bij de start van de dag behoefte aan heeft. Het ontbijt bestaat uit drie producten: de Aloë Drank, de Thermojetics kruidendrank en de Formule 1 voedingsshake.
door Saskia Heuckelbach
D
e juiste keuze voor een bepaald anticonceptiemiddel is volgens Arne van Heusden, gynaecoloog bij het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam, afhankelijk van de persoon. “Ben je vergeetachtig? Dan is de spiraal wellicht iets voor jou. Wil je liever niet menstrueren? Dan kan het een idee zijn de pil een tijd door te slikken. En als je niet te lang na de geboorte van je eerste kind een tweede kindje wil, is het helemaal zo gek nog niet om borstvoeding als anticonceptiemiddel in te zetten. Kortom, er is keuze genoeg.” Van Heusden promoveerde in 2003 op de ‘pilvrije periode’. “Te veel vrouwen, vooral jonge, vergeten na zeven stopdagen weer op tijd te beginnen”, weet hij. Daarom is er in Nederland sinds een paar maanden een pil op de markt die na vierentwintig dagen slikken slechts vier stopdagen kent. “Door deze kortere pilvrije periode is de kans op een eisprong kleiner, waardoor ook de kans op zwangerschap kleiner wordt en de betrouwbaarheid dus groter. Bijkomend voordeel is dat de bloedingen minder hevig zijn. Omdat het hormoonniveau nooit helemaal tot nul daalt, hebben vrouwen bovendien minder ‘afkickverschijnselen’ zoals migraine of humeurigheid.” In Amerika vindt de nieuwe pil inmiddels gretig aftrek. Maar wordt deze pil in Nederland net zo succesvol? “Dat hangt voor een groot deel van de huisartsen af”, zegt hij. “Die schrijven de pil immers voor.” Van Heusden is niettemin zeer positief gestemd. Bewust voorbereiden Het merendeel van de Nederlandse vrouwen slikt de pil. Van Heusden: “Men denkt nog wel eens dat het een tijd duurt voordat het effect van de pil ‘uit het lichaam’ is. In werkelijkheid duurt dat maar drie tot vijf dagen.
Ingezonden Mededeling
Voor een dag bewegen, ademen, eten en slapen heeft het lichaam energie, bouwstoffen en vocht nodig. De groep die energie oplevert bestaat uit koolhydraten en goede vetten die overdag worden verbruikt. Ook hebben we bouwmaterialen nodig zoals eiwitten, aminozuren, vitaminen, mineralen en microvoedingstoffen die ’s nachts het lichaam herstellen. De drie ontbijtproducten van Herbalife bevatten een combinatie van deze ingrediënten, waardoor een goede start snel gemaakt is. Foto: bkphotography / istockphoto
Eigenlijk is de prikpil het enige anticonceptiemiddel dat na stoppen nog invloed heeft op de vruchtbaarheid. Soms heeft de vrouw pas negen maanden na de laatste prikpil pas weer een eisprong.” Er zijn overigens veel meer zaken die de vruchtbaarheid van mannen en vrouwen beïnvloeden. Bij negentig procent van de jonge paren die regelmatig geslachtgemeenschap hebben, behoort de conceptie binnen een jaar plaats te vinden. Gebeurt dit niet, dan kan er sprake zijn van verminderde vruchtbaarheid. Een stel stopt met anticonceptie om zwanger te raken. Als je daarvoor kiest, is het belangrijk daar bewust mee om te gaan. Nick Macklon, gynaecoloog van het UMC Utrecht, is gespecialiseerd in vruchtbaarheidgeneeskunde: “Het verloop van de zwangerschap wordt al deels bepaald in de periode voorafgaand aan de zwangerschap. Gebruikt de vrouw bijvoorbeeld geneesmiddelen die de
vruchtbaarheid beïnvloeden? Rookt ze, of heeft ze overgewicht? Op het moment dat je weet dat je zwanger bent, ben je al een paar weken zwanger. Daarom doen vrouwen er goed aan zich er goed en bewust op voor te bereiden door bijvoorbeeld te stoppen met roken en foliumzuurtabletten te gaan slikken.” Op tijd Gynaecoloog aan het St. Elisabeth Ziekenhuis in Tilburg, Rob Bots: “Er zijn heel veel factoren die de vruchtbaarheid beïnvloeden. De leeftijd van de vrouw bijvoorbeeld. Een vrouw wordt geboren met een miljoen eieren, waarvan er elke maand duizend sterven. Tussen haar 28e en 32e is de vrouw het vruchtbaarst. Daarom geldt nog steeds: een verstandige meid krijgt haar kinderen op tijd.” Naast de leeftijd noemt Bots nog enkele oorzaken van verminderde vruchtbaarheid. Aan de kant van de man: produceert hij voldoende zaad-
cellen en is de balzak koel genoeg? “Veel mannen dragen tegenwoordig strakke onderbroeken en spijkerbroeken. Dat verhoogt de temperatuur en dat is niet goed voor de kwaliteit van de zaadcellen.” Overgewicht en roken beïnvloeden de vruchtbaarheid van de vrouw negatief. Verder is ze afhankelijk van haar lichaam. “Er kan bijvoorbeeld een beschadiging van de eileider zijn, of de zaadcellen krijgen geen doorgang door de baarmoedermond.” Er zijn ook veel behandelmethoden. Bekende termen zijn: IUI, IVF en ICSI. Dit zijn behandelmethoden die de spermacel steeds een stapje dichter bij de eicel brengen. In het geval van ICSI zelfs tot in de eicel. Hoewel de behandelingen vaak succesvol zijn, slaan ze niet altijd aan. “Het verdriet dat daarmee gepaard gaat, is enorm”, vertelt Bots. “Lukt het wel, dan is het prachtig. Het ontstaan van een embryo is net zo wonderlijk en mooi als het ontstaan van het heelal.”
De verfrissende Aloëdrank heeft een basis van Aloë Vera; een plant die meer dan 75 stoffen met unieke eigenschappen bevat die een gezonde spijsvertering kunnen bevorderen. De kruidendrank bevat plantaardige ingrediënten die een verkwikkend gevoel geven. Bij het behoud van een constant energieniveau helpt de voedingsshake, die het lichaam vitaminen, mineralen en belangrijke sojaproteïnen aanlevert.
( advertorial )
Medisch Centrum Kinderwens is het enige zelfstandig behandelcentrum in Nederland op dit zorggebied dat ook een eigen IVF laboratorium heeft. Alle onderzoeken en behandelingen vinden plaats met persoonlijke aandacht en in één gebouw. De zorg wordt volledig vergoed door uw verzekering. Verstrekking van donorzaad valt in Nederland niet onder de basisverzekering en komt voor eigen rekening.
MC Kinderwens stelt zich tot doel • • • • •
Aanbieden van een behandelplan dat op de individuele hulpvraag is afgestemd; Bieden van een vriendelijke en veilige omgeving zonder lange wacht- en toegangstijden; Consistente individuele begeleiding gedurende het behandelproces; Inzet van kwalitatief optimale behandelmethoden; Cliëntgericht van intake tot en met nazorg;
Bezoek voor uitgebreide informatie onze website www.mckinderwens.nl Daar kunt u ook een film met uitleg over In Vitro Fertilisatie (“reageerbuisbevruchting”) zien. Medisch Centrum Kinderwens Elisabethhof 21A, 2353 EW Leiderdorp, tel: 071-5812300,
[email protected]
MEDIAPLANET THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid
6
Ingezonden Mededeling Natuurlijk gezonder! Onderzoek van TNO naar hormoonverstorende stoffen in cosmetica, wees uit dat maar liefst 52 van de 55 geteste producten van bekende cosmeticamerken deze schadelijke stoffen bevatte! In een onderzoek van het Academisch Ziekenhuis Groningen, TNO en Greenpeace werd met een bloedtest de aanwezigheid van schadelijke stoffen bepaald. Op basis van de uitkomsten werd geschat dat ieder mens circa 300 chemicaliën in z’n lichaam heeft. Een deel van die stoffen is giftig en lastig afbreekbaar; ze hopen zich op in ons lichaam en worden mede verantwoordelijk geacht voor de explosie aan huidproblemen. Gelukkig zijn er gezonde alternatieven op de markt, die je herkent aan het BDIH-keurmerk. BDIH-producten bevatten uitsluitend natuurlijke ingrediënten uit gecontroleerde biologische teelt; de enige stoffen die de huid horen te verzorgen. Hiernaast moeten het productieproces, grondstoffen en verpakking milieuvriendelijk zijn. Uiteraard geheel dierproefvrij! Vitaminstore heeft uitsluitend 100% natuurlijke cosmetica in het assortiment, o.a. van de merken Dr.Hauschka, Weleda en Harmonie. Je vind Vitaminstore in Alkmaar, Amersfoort, Amstelveen, Amsterdam, Deventer, Gouda, Haarlem, Heemstede, Heerlen, Leidschendam, Leusden, Roermond, Rotterdam, Utrecht en Weert. Kijk voor meer informatie op www.vitaminstore.nl.
Thermen
‘Een vrolijke uitstraling is de beste verjonging’ Voormalig fotomodel Daphne Deckers is één van Neerlands schoonheidsiconen. Wat is haar ‘beautygeheim’? En hoe kijkt zij aan tegen plastische chirurgie? door Dennis Mensink
Wat is jouw ervaring met ouder worden? “Toen ik 39 was, zei iedereen: ‘Errug hè, je wordt straks veertig!’ Maar ik vind het helemaal niet erg, ik zit juist beter in mijn vel dan ooit. Ik vind het ook leuk dat de Amerikaanse Esquire Halle Berry op haar 42e heeft uitgeroepen tot meest sexy vrouw ter wereld. Eindelijk gerechtigheid, haha.” Wat is jouw ‘ beautygeheim’? “Veel seks, haha. Dat is een goede work-out en ook nog leuk om te doen. Verder heb ik niet echt een geheim; ik probeer gewoon gezond te leven. Ik heb nooit gerookt en nog nooit één glas alcohol gedronken. Sigaretten zorgen ook voor een enorme veroudering van je huid. En alcohol is een van de grootste verborgen dikmakers. Ik eet alles waar ik zin in heb, ben nooit op
dieet en snoep graag. Maar ik train wel twee keer in de week met mijn personal trainer Susan. Ik vind het fijn om aandacht aan mezelf te besteden. Ik doe altijd french manicure op mijn teennagels, trek mooie lingerie aan, zorg dat alles netjes onthaard is. Al ziet niemand het, het geeft mij een verzorgd gevoel.” Wat vind je van cosmetische ingrepen? “Ik vind het prima als een vrouw een cosmetische ingreep wil. Ik heb zelf pas nog een beugel gedragen omdat ik baalde van mijn scheve tanden. Waarom zou iemand die baalt van zijn scheve neus die niet mogen rechtzetten? En waarom mag je wel je ogen laseren zodat je geen bril meer hoeft, maar niet je gezicht zodat je geen rimpels meer hebt? Je mag wel voor honderden
Foto: Nick Van Ormondt
euro’s crèmes smeren die niet werken, maar geen prikjes zetten die wel werken. Wat is er tegen een beetje oppoetsen? Je moet je trouwens niet te veel blindstaren op je rimpels. Als je zware fronsrimpels hebt waardoor je altijd moe of chagrijnig lijkt, kun jev daar makkelijk iets aan laten doen. Maar van lachrimpeltjes moet je af blijven, die máken je gezicht. Een vrolijke, positieve uitstraling maakt je veel jonger dan welke cosmetische ingreep ook.”
Zou je zelf in de toekomst bepaalde chirurgische ingrepen kunnen overwegen? “Ik ben nu nog blij met mijn uiterlijk, maar ik kan niet garanderen dat ik in de toekomst nooit een rimpeltje laat opvullen. Veel enger vind ik het complete straktrekken. Door de komst van botox en allerlei fillers hoef je niet meer zo snel onder het mes. Ik zou alleen nóóit permanente fillers nemen. Die blijven levenslang zitten, dus als je gezicht door natuurlijke veroudering wat uitzakt, zitten je wangen op de verkeerde plek.”
Out of this World Thermen Holiday: Top Beauty & Massage-instituut Het schitterende Beauty & Massage-instituut van Thermen Holiday in Schiedam en Zuidwolde is geheel gescheiden van het saunalandschap en is 7 dagen per week, 363 dagen per jaar, van 10.00 tot 22.00 uur geopend. Nieuw bij Thermen Holiday:
Thermen Holiday wekelijks te zien op RTL4
Duurzame ontharing via de Elos-technologie.
Beauty
Prijsindicatie per behandeling: Bovenlip € 50,Bikinilijn vanaf € 75,-
Wellness Voucher
Elos verwijdert haar op alle lichaamsdelen en is geschikt voor alle huidkleuren en alle haarkleuren. Dus ook een heel donkere huid én blond, grijs en vlassig haar! Elos is wetenschappelijk getest door dermatologen en plastisch chirurgen. Voorafgaand aan deze behandeling is een consult noodzakelijk.
ermen: Primeur bij Th ende make-up huidverbeter Evolution! van Mineral
30% korting op de sauna-entree
Ga naar www.thermenholiday.nl voor meer behandelgebieden, prijzen en overige schoonheidsbehandelingen.
Reserveren via www.thermenholiday.nl of 0900-WELLNESS (0900-9355) € 0,45 ct p/m
ig in Schiedam en * Deze voucher is geld 2009 en niet geldig Zuidwolde t/m 30 juni a-, feestdagen, them s, actie i.c.m. andere arrangementen. Max. avond-, kindertarief en en voor uitsluitend 4 pers. per bon. Reserver de website. Gelieve saunabezoek alleen via en. Tegen inlevering sauna voltarief te reserver komst wordt de van deze voucher bij aan ecode: (ZW)20090122 korting verrekend. Acti
Ommerweg 47 - 7921 TB Zuidwolde
Prinses Beatrixlaan 10 - 3121 JN Schiedam
Openingstijden: maandag t/m zaterdag van 10.00 - 23.00 uur, zondag van 10.00 - 22.00 uur
Openingstijden: maandag t/m zondag 10.00 - 23.30 uur
Openingstijden reserveringsafdeling: maandag t/m zondag van 09.00 - 18.00 uur. Kijk voor speciale dames- en badkledingdagen op www.thermenholiday.nl
Laat je mening horen en vertel ons wat jij anders wilt in de zorg voor vrouwen! Iedere vrouw is uniek en heeft haar eigen wensen,
Maak kans op een gratis gezond-
Gezondheidstest
zorgen en geluk. Tegelijkertijd delen we ook veel.
heidstest
In 30 minuten controleert een Care for
Zoals menstruatie, de wens om zwanger te worden,
Als je vóór 28 februari a.s. jouw ervaringen
Women verpleegkundige bij jou in de
het bereiken van de overgang of een aandoening als
met ons deelt op www.eenvrouwalsik.nl,
buurt je algemene gezondheid en geeft je
borstkanker. Deze vrouwspecifieke onderwerpen
dan ontvang je niet alleen de gratis
direct de uitslag.
vragen om vrouwgerichte zorg. Daar maken wij ons
Care for Women Card, maar maak je ook
De gezondheidstest bestaat uit de volgende
sterk voor, maar dat kunnen we niet alleen.
kans op één van de gratis 200 gezondheids-
onderdelen:
testen, ter waarde van € 55,-, die wij
• Risicoanalyse hart- en vaatziekten;
Vrouwen in Nederland: help ons de zorg
speciaal voor deze actie verloten. Bovendien
• Risicoanalyse borstkanker;
te verbeteren!
profiteer je met de kortingskaart van leuke
• Cholesterol;
Hoe? Door je wensen en ervaringen met zorg en zorg-
acties, aantrekkelijke kortingen en
• Bloeddruk;
verleners met ons en andere vrouwen te delen. Of het
ontspannende arrangementen.
• Gewicht (BMI);
nu gaat om zorg voor jezelf of zorg voor een vriendin,
• Suiker;
moeder of dochter. Geef daarom vandaag nog je
Kijk voor de actievoorwaarden en informatie
• Longfunctie;
mening op www.eenvrouwalsik.nl.
op www.eenvrouwalsik.nl en doe mee!
• Uitleg zelf-borstonderzoek.
Een vrouw als ik . . .
is een initiatief van Agis Zorgverzekeringen in samenwerking met Care for Women en UMC Utrecht.
www.eenvrouwalsik.nl
.
Vitale levensstijl vinden en behouden De juiste voeding, voldoende beweging en genoeg rust zijn de ingrediënten voor een fit lichaam. Toch is dit niet altijd makkelijk te bereiken. Daarom helpen de adviseurs van Herbalife hun klanten met persoonlijke begeleiding op basis van optimale voeding en verzorging. Met gratis advies op maat en begeleiding helpen onze adviseurs ook jou bij het vinden en behouden van een levensstijl waarbij je vitaal en in vorm blijft. Je kunt ook besluiten zelf adviseur te worden. Op deze manier kan Herbalife blijven groeien door persoonlijke contacten met haar klanten uit te bouwen.
Zelfstandig werken met Herbalife Herbalife adviseurs werken allemaal zelfstandig waar en wanneer ze willen. De lage startkosten van de eigen onderneming maken de drempel om zelfstandig ondernemer te worden dan ook laag. Door deze grote mate van vrijheid kun je als adviseur bij Herbalife zowel fulltime als parttime werken. Bovendien is het mogelijk je bedrijf naar 70 landen uit te bouwen en je continu te blijven ontwikkelen door middel van trainingen en educatie, gebaseerd op de bijna 30 jarige ervaring die Herbalife wereldwijd heeft.
Voor meer informatie ga je naar www.herbalife.nl.
MEDIAPLANET THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid
8
In het kort Populariteit plastische chirurgie neemt toe Over de hele wereld neemt het enthousiasme voor plastische chirurgie toe. Inmiddels zegt twintig procent van de wereldburgers bereid te zijn om ‘onder het mes’ te gaan, zo blijkt uit onderzoek onder bijna 23.000 mensen uit 41 landen. Met name de Russen en de Grieken willen naar eigen zeggen massaal iets aan hun uiterlijk laten doen. In Zuidoost-Azië is juist aanmerkelijk minder belangstelling voor plastische chirurgie. Jongeren blijken overigens (nog) meer geïnteresseerd in plastische chirurgie dan ouderen. Ze hebben zelden de behoefte om nu al iets hun uiterlijk te laten veranderen, maar ze kunnen zich goed voorstellen dat ze dit op latere leeftijd wel willen.
Prof. dr. Bart Fauser
I.H. Boersma
Hoofd van de Divisie Vrouw en Baby van het Universitair Medisch Centrum Utrecht en hoogleraar Voortplantingsgeneeskunde aan de Universiteit. Utrecht
Ids Boersma is als dermatoloog verbonden aan Intermedica - Kliniek voor haarziekten en haarafwijkingen te Geldermalsen.
“Haarverlies bij vrouwen is geen noodlot, maar een keuze”
‘“Nederland loopt achter in het geven van goede zorg voor vrouwen”
Uitingen van de horm De ‘overgang’ betekent letterlijk de overgang van de normale werking van de eierstokken naar helemaal geen werking meer. Dat levert een hormoonverandering op, die niet onopgemerkt blijft. Vier op de vijf vrouwen heeft last van overgangsverschijnselen. Welke verschijnselen zijn er allemaal? En wat kun je ertegen doen? door Dennis Mensink
De gezondheid van de Nederlandse vrouw Met de gezondheid van de Nederlandse vrouwen gaat het minder goed dan in een flink aantal andere EU-landen. In ons land sterven vrouwen vaker dan gemiddeld aan kanker en aan ziekten van de ademhalingswegen, zoals COPD. Het verschil met het EU-gemiddelde wordt bij kanker zelfs nog groter; steeds meer Nederlandse vrouwen sterven aan longkanker terwijl dit bij Nederlandse mannen juist sterk afneemt. Dat blijkt uit onderzoek van het RIVM. Deze relatief ongunstige positie van Nederlandse vrouwen heeft voor een belangrijk deel te maken met het hoge percentage Nederlandse vrouwen dat in het verleden heeft gerookt. Roken is van grote invloed op sterfte aan longkanker en aan ademhalingsziekten. Net als in veel andere EU-landen, neemt het aantal mensen dat rookt ook in Nederland af. Toch behoort Nederland nog tot de EU-landen met het hoogste percentage rokende vrouwen.
D
e menopauze of overgang kan vijf tot zeven jaar duren en begint doorgaans tussen de 45 tot 55 jaar. Deze periode valt samen met het einde van de menstruatie. De eierstokken verliezen geleidelijk aan de capaciteit om oestrogeen en progesteron te produceren, de hormonen die de menstruatiecyclus controleren. En dat geeft problemen. Stemmingswisselingen Een van de verschijnselen die nauw samenhangt met de overgang is stemmingswisselingen. Ieder mens heeft last van stemmingswisselingen. Maar voor veel vrouwen geldt hoe dan ook dat wisselingen in de gemoedstoestand tijdens de overgang veelvuldiger voorkomen én heftiger zijn, zegt prof. dr. Bart Fauser, hoofd van de Divisie Vrouw en Baby van het Universitair Medisch Centrum Utrecht en hoogleraar Voortplantingsgeneeskunde aan de Universiteit Utrecht. “Het feit dat de oestrogeenproductie op de schop gaat, heeft invloed op de hersenfuncties én de stemming”, zegt Fauser.
Behalve een lichamelijk en biologisch proces, is de overgang ook een psychologisch proces. “Het wegblijven van de menstruatie is het definitieve einde van de vruchtbare periode. Bovendien gaat de overgang niet zelden gepaard met veranderingen in de gezinssituatie. omdat kinderen bijvoorbeeld uit huis gaan”, zegt Fauser. “Vrouwen moeten daar allemaal mee om leren gaan. Dat alles is dus ook nog eens van invloed op hun stemming.” Zijn stemmingswisselingen eigenlijk te voorkomen? Fauser: “Als vrouwen meer van de overgang en de bijbehorende verschijnselen afweten, helpt dat de stemmingswisselingen te reguleren. Het is belangrijk dat zij beseffen dat het allemaal tijdelijk is. Bovendien is het een normale fysiologische verandering.” Vrouwen kunnen overgangsverschijnselen ook beperken door het vrouwelijk hormoon oestrogeen te gebruiken. “Dat onderdrukt de overgangsklachten. Als je dan na twee, drie jaar stopt met het toedienen van het hormoon,
komen de klachten wel terug, maar in mindere mate en minder lang”, zegt Fauser. Het percentage vrouwen dat het hormoon gebruikt, is overigens gedaald nadat bleek dat langdurig gebruik van hormonen de kans op het krijgen van borstkanker vergroot.
De eierstokken verliezen geleidelijk aan de capaciteit om oestrogeen en progesteron te produceren. En dat geeft problemen. Transpireren De hormoonschommelingen tijdens de overgang leiden bij veel vrouwen tot toenemende transpiratie. Dit kan door een zogenoemde opvlieger komen, maar het gebeurt ook vaak
’s nachts. Overgangsconsulente Irma van der Wel: “Opvliegers en nachtelijk transpireren gaan vaak samen. Dat laatste gebeurt in allerlei gradaties: van een beetje klam tot drie keer per nacht je bed moeten verschonen en onder de douche stappen. Bij opvliegers komt een plotseling gevoel van warmte vanuit de borst via de hals omhoog, gevolgd door transpiratie en daarna afkoeling, waardoor je het koud krijgt. De meeste vrouwen hebben wel in enige mate last van transpiratie tijdens de overgang.” Zowel de opvliegers als het nachtelijk transpireren zijn van invloed op het dagelijks leven. “Slaapgebrek is heel vervelend en breekt je op een gegeven moment op. Bovendien vertrouwen vrouwen hun lichaam niet meer.” Ons temperatuurcentrum zit in de hersenen en is gevoelig voor hormonen. De thermostaat slaat tijdens de overgang dus sneller op hol. Toch kun je er als vrouw in de overgang wel iets tegen doen, stelt Van der Wel. “Je leefstijl is heel belangrijk. Besteed veel aandacht aan voeding en beweging. Dan zijn de klachten een stuk minder en kun je het probleem onder controle krijgen. Met vitamines kun je ook een hoop doen. Of met aminozuren of andere supplementen. Helpt dat onvoldoende, dan kun je eventueel overgaan op hormoontherapie of de pil, ofwel de reguliere geneeskunde.”
Aminexil 1,5%
DERCOS
AMINEXIL SP94
™
BEHANDELING TEGEN HAARUITVAL Klinisch bewezen effectiviteit Effectiviteit tegen haaruitval aangetoond na 3 weken(1) Sterker haar: bij 78%(2) Meer volume: bij 72%(2) Diameter van het haar: +22,5%(3)
(1) Gebruikstest onder 120 vrouwen. (2)Na 6 weken, gebruikstest onder 120 vrouwen.(3) Klinische test in ziekenhuisomgeving onder 48 vrouwen.
*Verkrijgbaar in de apotheek, zolang de voorraad strekt
CADEAU T.W.V. € 10,25
THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid MEDIAPLANET
9
Irma van der Wel (rechts)
Janneke Schuppert
Irma van der Wel is sinds 2001 werkzaam als verpleegkundig overgangsconsulente. Zij heeft een praktijk samen met een collega in Brunssum.
Janneke Schuppert (46) is diëtist en voedingsdeskundige van diëtistengroep eetID in Alkmaar.
“Gezond leven is investeren in je eigen toekomst”
“Vrouwen zijn mondig genoeg om zelf te bepalen wat voor hen het beste is.”
rmonale verandering Urineverlies Urineverlies is een overgangsverschijnsel waar minder over wordt gesproken, maar dat ook behoorlijk vaak voorkomt. “Vooral ná de overgang”, verduidelijkt prof. dr. Fauser (UMC/UU). “Het is een probleem van de oudere vrouw. Omdat vrouwen steeds ouder worden, komt het dus steeds vaker voor.” Wat gebeurt er eigenlijk bij urineverlies? Het afnemen van het vrouwelijk hormoon zorgt ervoor dat de stevigheid van de bekkenbodem afneemt, omdat de spiermassa’s minder worden. “Daardoor verzakt de blaas en vaak ook de baarmoeder.” Een andere reden is dat door het afnemen van de hormonen het dekweefsel van de urineweg en blaashals dunner wordt en sneller geïrriteerd raakt. Fauser: “Of er een oplossing voor is? Fysiotherapie – lees: bekkenspieroefeningen – kunnen helpen.” Die oefeningen kun je thuis ook doen. Om de bekkenbodemspieren afzonderlijk te trainen, gebruik je in het begin houdingen waarin je zo min mogelijk andere spieren kunt gebruiken. Je moet zelf ontdekken welke oefening het beste bij je past. Later kun je deze spieren ook trainen in elke gewenste houding. Er zijn tegenwoordig ook steeds meer operatieve mogelijkheden voor vrouwen die last hebben van urineverlies.
Verwarring alom Verwarring en onbekendheid. Dat is waar René van Buren tegenaan liep toen zijn vrouw plotseling in de overgang kwam terwijl ze nog veertig moest worden. “Ik dacht dat de menopauze en de overgang ongeveer hetzelfde waren, maar de overgang begon bij mijn vrouw al veel eerder. Je ziet niks, dus waarom reageert ze dan zo anders en emotioneel?” In eerste instantie leidde de overgang bij René en zijn vrouw tot onderling hevige discussies en sterk onbegrip. Inmiddels weten zij wat er precies aan de hand is. “Daardoor heb ik meer begrip. Het hoort er nu eenmaal bij. Omdat mijn vrouw nu ook begrijpt wat er aan de hand is én omdat ze medicijnen krijgt, gaat zij nu zelf ook vrij goed met de overgangsverschijnselen om.”
Haarverlies Het aantal vrouwen dat last heeft van haarverlies tijdens de overgang wordt grof onderschat, stelt dermatoloog van de Intermedica Kliniek te Geldermalsen Ids Boersma. “Veertig procent van de vrouwen heeft een erfelijke vorm van haarverlies. Geen enkele vrouw wordt kaal door ouderdom.” Er is geen orgaan dat zo sterk het zelfbeeld van vrouwen bepaalt als de haren. “Onderzoek heeft aangetoond dat de angst om haren te verliezen nog groter is dan de angst voor borstkanker. Sommige vrouwen willen zelfs geen chemokuur als je ze niet kunt beloven dat zij hun haar terugkrijgen.” Toch worden vrouwen volgens Boersma met een kluitje in het riet gestuurd. “Professionals zeggen tegen ze: ‘Mevrouw, u heeft nog genoeg haar’, maar vaak is er wel degelijk wat aan de hand als vrouwen zeggen dat hun haren afbreken.” Normaal groeit een haar vier jaar, waarna hij uitvalt. Dat doet hij 25 keer, waardoor onze haren honderd jaar meekunnen. Boersma: “Word je gevoeliger voor DHT (een afgeleide van testosteron, red.) omdat je oestrogenen afnemen, dan duurt de groeifase nog maar vier maanden. Dan gaan haren dus geen honderd jaar meer mee. Bovendien worden de haren steeds dunner.”
Vroeger konden we niet anders dan een pruik opzetten als we kaalheid wilden verdoezelen. Tegenwoordig zijn er lotions en geneesmiddelen die het proces van kaalheid kunnen tegengaan. Hoe eerder de diagnose wordt vastgesteld, hoe beter. Boersma: “Haarzakjes die er nog zitten, kun je weer aanwakkeren. Dan blijft de schade beperkt. Als de haarzakjes geen haren meer produceren, biedt transplantatie eventueel nog uitkomst.” Gewichtstoename Veel vrouwen die op latere leeftijd zwaarder worden, wijten dat ook aan de overgang. Onterecht, zegt diëtist Janneke Schuppert, lid van de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD). “Het is een fabel dat de overgang leidt tot gewichtstoename.” In de loop van het leven neemt het gewicht doorgaans toe, maar dat heeft volgens Schuppert niet met de overgang te maken. “De stofwisseling vertraagt als we ouder worden. Vaak gaan we op latere leeftijd ook minder bewegen vanwege een andere levensstijl. Denk aan vakanties, uitjes en sociale aangelegenheden. Bovendien hebben sommige vrouwen last van ‘emotioneel eten’ omdat zij zich – bijvoorbeeld door de overgang – niet prettig voelen. Maar dan is aankomen dus een gevolg van veranderde leefgewoonten.”
Ingezonden Mededeling Care for Women Institute Hét kenniscentrum voor de vrouwelijke zorgverlener Care for Women Institute is hét kennisinstituut waarin nauw samengewerkt wordt met o.a. prof. dr. B. Fauzer en prof. dr. N. Macklon uit het Universitair Medisch Centrum Utrecht. Het is een multidisciplinair overleg orgaan voor vrouwelijke zorg- en dienstverleners. Het multidisciplinaire overleg is bedoeld voor het uitwisselen en delen van kennis. Alle vrouwelijke zorg- en dienstverleners kunnen zich aansluiten. U kunt hierbij denken aan fysiotherapeuten, huisartsen, homeopaten, psychologen, schoonheidspecialisten, fitnessinstructrices, kleurconsulenten en ieder ander die zich graag op professionele wijze bezig wil houden met de gezondheid en het welzijn van vrouwen. Door als groep de vraagstelling en de behoefte van de vrouw in kaart te brengen kun je haar veel gerichter doorverwijzen naar de ander en wordt zij sneller en efficiënter geholpen. Bovendien leren zorgverleners van elkaar door hun kennis met elkaar te delen. Omdat veel vrouwen voor typische vrouwenzaken graag geholpen willen worden door vrouwelijke zorgverleners is in eerste instantie gekozen voor deze doelgroep. Bij Care for Women Institute is samenwerking erg belangrijk. Kennis met elkaar uitwisselen, cliënten aan elkaar doorverwijzen leidt niet alleen tot een betere zorg en dienst aan uw cliënte, maar ook aan het opbouwen van een voor u relevant netwerk van collega’s waardoor het werken als zelfstandig ondernemer leuker wordt. Voor meer informatie kunt u een mail sturen naar:
[email protected] of kijken op onze website: www.careforwomeninstitute.nl
Foto: istockphoto
Wil je graag zwanger worden? Sensitest helpt. • Je kunt nog niet zwanger worden
• Je hebt nu de grootste kans om zwanger te worden
Met de Sensitest urinetest kun je thuis eenvoudig de dag vinden waarop je de grootste kans hebt om zwanger te worden.
Wat is Gynotex Comfort Dry? Ontdek de voordelen van een nieuwe generatie tampons.
Geen enkele moderne vrouw zal de menstruatie als een aantrekkelijke periode ervaren. Naast de voorkomende fysieke ongemakken, vormt de menstruatie niet zelden ook een praktisch obstakel voor de voortgang van het leven van alledag. U herkent ongetwijfeld: weg, een weekendje uit met vrienden en weer een paar dagen niet sporten, zwemmen of sauna. En tijdens de menstruatieperiode raakt vrijen ook al snel onderaan het lijstje met leuke dingen.
Optimale zekerheid
Gynotex Soft-tampons zijn ontwikkeld op basis van de nieuwste wetenschappelijke gegevens uit de gynaecologie.
Maximale hygiëne
Gynotex Soft-tampons maakt gebruik van de meest steriele productieprocessen en wijzen van verpakking, die niets aan het toe-
val overlaten. Comfort en hygiëne staan hoog in het vaandel.
Optimale verdraagzaamheid
Gynotex Soft-tampons worden vervaardigd uit absoluut gifvrij en milieuvriendelijke sponsmaterialen dat nul komma nul chemische bestandsdelen bevat. Hierdoor worden irritaties in de intieme delen volledig uitgesloten. Het gewicht per tampon is slechts 2 gram met een absorptievermogen dat ver boven het gemiddelde ligt van de traditionele producten. Gynotex Soft-tampons zijn verkrijgbaar via www.condoom.nl en www.wehkamp.nl
Plantenextracten voor de verzorging van de rijpere huid Premium Plus, een innovatie van Dr. van der Hoog® HUIDVEROUDERING
Als de huid nog jong is dan is er een goede samenwerking tussen de opperhuid en de lederhuid. Naarmate we ouder worden, verandert de huid onder andere door veranderingen in de hormoonhuishouding. Eerst zien we alleen fijne lijntjes en rimpeltjes, maar huidveroudering is meer dan dat. Zo verslapt de huid op den duur waardoor de gezichtscontouren minder strak worden. Door een verminderde werking van de talgklieren voelt de huid
sneller droog aan. Ook ziet zij er vaak dof en vaal uit vanwege vertraging van de celvernieuwing in de opperhuid. Door ontregeling van de melanineproductie kunnen pigmentvlekken en onregelmatigheden ontstaan. PREMIUM PLUS
Dr. van der Hoog® heeft speciaal voor de rijpere huid de nieuwe Premium Pluslijn ontwikkeld op basis van het plantenextract Paratuinkers. Paratuinkersextract zorgt ervoor dat de opperhuid weer
soepel wordt door intensieve voeding en hydratatie. De lederhuid wordt merkbaar verstevigd. Het gevolg hiervan is dat de opperhuid en de lederhuid weer goed samenwerken met als resultaat een stevigere huid met minder rimpels. Heerlijk glad en soepel. Een zichtbaar jongere huid.
www.dr-vanderhoog.nl
met plantenextracten Adv. AD-bijlage PP.indd 1
29-01-2009 15:51:02
Uw kado wordt binnen 1minuut geleverd.
14 februari Valentijnsdag
Dineren in het donker? Slapen in een hunebed? Geef je partner een bijzondere belevenis kado!
THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid MEDIAPLANET
11
Je huid als visitekaartje “Goh, ik had je veel jonger geschat!” Wie hoort dat nou niet graag? Er jong en fit uitzien kan ook op latere leeftijd nog. Les één daarbij is wel: zorg goed voor je huid! door Koos Plegt
N
aarmate we ouder worden, verandert onze huid. Een eeuwig jonge huid is niet realistisch. Toch hebben we sommige dingen wel in eigen hand. Het ouderdomsproces is terug te leiden tot twee oorzaken. Op de eerste hebben we geen invloed, die is genetisch bepaald. “Bij de ene mens begint het vroeger, bij een ander is het later”, zegt dr. Marianne Placzek, dermatoloog in de Mauritskliniek Den Haag.
30-plus “De eerste rimpels komen gemiddeld vanaf het dertigste jaar”, zegt Placzek. Op welke leeftijd dit precies is, is voor een groot deel genetisch bepaald. Er is echter een groep factoren waar we wél invloed op hebben. Slechte leefgewoonten kunnen ertoe leiden dat de huid sneller verouderd dan genetisch bepaald. “Een drukke baan, slecht slapen. Die kunnen ervoor zorgen dat je huid minder
rek krijgt.” Een hectisch leven, wat veel vrouwen in deze leeftijd wellicht bekend zal voorkomen, is dus van invloed. Roken en zonnebaden zijn nog schadelijker. “Dat zijn de twee grootste gevaren. Het roken zelf veroorzaakt een vermindering van de elasticiteit. En bestanddelen van nicotine maken de huid nog gevoeliger. Van buiten en van binnen, waardoor je last kunt krijgen van acne en bulten.” 40-plus Bij het ouder worden verminderen de vochtgraad en de elasticiteit van de huid. Er zijn verschillende crèmes op de markt om deze effecten tegen te gaan, maar veel vrouwen gebruiken een te vette crème. Placzek: “Vocht-
graad en elasticiteit verminderen, maar niet zoveel dat er een vette crème nodig is. Het verstopt de poriën en talgklieren.” Vooral rond de neus en mond, waar de talgklieren van zichzelf al wat vetter zijn, ontstaan dan irritaties. Probeer een teveel aan blootstelling aan de zon te vermijden, vanwege de UV-A straling die de elasticiteit van de huid aanpast. “Dat geldt ook voor de zonnebank, waar de concentraties UV-A nog hoger zijn. Vrouwen die veel op de zonnebank liggen, rimpelen doorgaans eerder.” Bij gebruik van sommige medicijnen en antibiotica geldt dit advies nog sterker. “Lees de bijsluiter goed.” Een goede dagcrème kan al veel schadelijke effecten van de dagelijkse blootstelling aan de zon tegenhouden. Er zijn ook voedingssupplementen verkrijgbaar met anti-oxidanten en vitamines C en E, die een gunstige uitwerking hebben op de huid. 50-plus Bij de ouder wordende huid is het gebruik van vette cosmetica op een gegeven moment geen probleem meer. “Dit geldt voornamelijk vanaf een leeftijd van 55 tot 60 jaar”, zegt Placzek. De huid is droger, de talgklieren minder actief en de poriën zullen dan ook minder snel verstopt raken. Raadpleeg een dermatoloog wanneer de verschijnselen van couperose ontstaan. Deze verschijnselen zijn een opgezwollen rode neus en rode wangen. In tegenstelling tot wat een populaire mythe wil beweren, heeft overmatig alcoholgebruik maar weinig met deze kenmerken te maken. Hoe ontstaat het dan wel? Placzek: “De weefseltjes in de huid worden onrustig, de huid dikker en bloedvaatjes komen naar de oppervlakte.” Hoewel het veel voorkomt op middelbare leeftijd, kan het soms ook al op jongere leeftijd ontstaan. Couperose is gelukkig te behandelen. Crèmes, antibiotica en zelfs een laserbehandeling behoren tot de mogelijkheden.
Kort Voor de behandeling van migraine-aanvallen zijn triptanen een doorgaans effectieve optie. Deze middelen zorgen ervoor dat de bloedvaten die extra verwijd zijn bij een migraine aanval weer hun normale grote krijgen. Daarnaast verminderen triptanen de irritatie aan de aangezichtzenuw die de ernstige hoofdpijn veroorzaakt, met het gevolg dat de hoofdpijn verdwijnt. Triptanen werken echter niet bij iedereen even goed: soms werken de middelen onvoldoende of geven ze vervelende bijwerkingen. Daarnaast is het niet mogelijk om triptanen te gebruiken als je hart- en vaatziekten hebt omdat het mogelijk is dat de slagaders van het hart kunnen vernauwen. Ondanks dat triptanen niet voor iedereen een optie zijn is het een goede en veilige behandeling voor de doorsnee ‘gezonde’ migraine patiënt. Er is constant onderzoek naar nieuwe middelen tegen migraine. Op dit moment zijn de CGRPantagonisten in onderzoek. Dit zijn medicijnen die het vrijkomen van de stof CGRP verhinderen, de stof die een belangrijke rol speelt bij het ontwikkelen van hoofdpijn bij migraine. De resultaten van de eerste onderzoeken zijn nog niet zeker, maar deze nieuwe klasse medicijnen is wellicht goed te gebruiken door migraine-patienten met hart- en vaatziekten en heeft minder bijwerkingen. Verwacht wordt dat deze middelen in 2011 in Nederland beschikbaar zullen zijn.
Met medewerking van: Dr. Hans Carpay, neuroloog/hoofdpijnspecialist, Tergooiziekenhuizen
Foto: iconogenic / istockphoto
Hoofdpijn: complexer dan het lijkt “Maar vanavond heb ik hoofdpijn”, zong zangeres Hanny ooit. In dit geval omdat ze haar vent beu was, maar hoofdpijn kan allerlei oorzaken hebben. Wat zijn de meest voorkomende, en wat kunnen we eraan doen? Dr. Emile Couturier en dr. Antoinette Maassen van den Brink aan het woord in dit ‘hoofdpijndossier’. door Koos Plegt
Spanningshoofdpijn Spanningshoofdpijn is de meest alledaagse variant. Spierspanningshoofdpijn, of ‘Tension Type Headache’ komt bij de meeste mensen wel eens voor. Dr. Couturier (Medisch Centrum Boerhaave, Amsterdam): “Ik denk dat tachtig procent van de Nederlanders deze het afgelopen jaar wel heeft gehad.” Soms zijn bij mensen de hersenen niet in staat om terug te schakelen, waardoor de zeurderige spanningshoofdpijn lang kan
blijven. Soms maanden achtereen. “Je moet jezelf dan vragen stellen over je levensomstandigheden. Krijg ik wel genoeg slaap? Rook of drink ik te veel? Laat je eens goed masseren door een therapeut en bezoek een huisarts als het blijft doorgaan”, aldus Couturier. Migraine Net iets minder alledaags dan spanningshoofdpijn, maar veel destructiever in zijn uitwerking: migraine. Menstruele migraineaanvallen
zorgen ervoor dat je als vrouw echt ziek bent. Een aanval kondigt zich doorgaans aan door een scherpere waarneming, gevoelsstoornissen, niet uit je woorden kunnen komen en/ of zogenoemde ‘auraverschijnselen’ (vlekken zien). Daarna gaat het vaak echt mis: hoofdpijn, overgevoeligheid voor licht en geluid, braken, et cetera. Deze verschijnselen kunnen drie dagen opspelen, waarna het ineens weer is afgelopen. Migraine komt vooral voor bij vrouwen, drie keer zo vaak als bij mannen om precies te zijn. Erfelijkheid speelt een rol, en de hormonale maandelijkse schommelingen. Dr. Maassen van den Brink (Erasmus MC, Rotterdam): “Er is duidelijk verband tussen migraine en de abrupte daling van oestrogeen rond de menstruatie. Tijdens zwangerschappen stoppen aanvallen dan ook. Ook na de overgang wordt het minder.” Met het doorslikken van de pil kun je het aantal aanvallen per jaar verminderen. Ook het gebruik van triptanen, medicijnen bedoeld om een aanval te onderbreken, is het overwegen waard. Voor patiënten die meerdere keren per maand last hebben van hoofdpijnaanvallen zijn deze acute behandelingen onvoldoende. “Er is een grens”, zegt
Couturier. “Als je echt vaak last hebt van migraine dan kun je die beter proberen te voorkomen. Daarvoor zijn er verschillende preventieve of profylactische medicijnen verkrijgbaar.” Overigens zijn deze medicijnen er voor alle soorten hoofdpijn. Het voordeel van deze medicatie is duidelijk: als je het juiste medicijn hebt gevonden, komen de aanvallen minder vaak en minder heftig voor. Nadeel is dat een kwart van de patiënten last heeft van bijwerkingen. Hoofdpijn door medicijngebruik Hoewel Couturier en Maassen van den Brink van mening zijn dat Nederlanders veel te weinig de huisarts raadplegen bij hoofdpijnproblemen, is er ook een groep die met chronische, dagelijkse hoofdpijn rondloopt door een teveel aan medicijnen. “Wanneer zij hun medicijnen laten staan, krijgen ze onttrekkingsverschijnselen. De enige behandeling is dan cold turkey afkicken. Wanneer na een week de ergste verschijnselen over zijn, is er pas een diagnose te stellen. Bij zeventig procent van de mensen die bij mij komen ligt dit er als een dikke saus overheen”, zegt Couturier. “Al zal dat bij een huisarts natuurlijk minder zijn.”
Toch bezoeken Nederlanders over het algemeen veel te weinig de huisarts bij hoofdpijn, is de gedeelde mening. (“Dat het veel voorkomt, wil nog niet zeggen dat het normaal is.”) Er bestaat een verkeerd beeld over verschillen in bij de drogist en via artsen verkrijgbare medicijnen, ziet Maassen van den Brink. Er zijn bijvoorbeeld relatief veel mensen die ernstige gezondheidsproblemen krijgen door aspirine, dat maagbloedingen kan veroorzaken. Ook andere middelen hebben soms ernstige bijwerkingen. “Als je mensen op straat vraagt naar triptanen, zeggen ze ‘dat zijn paardenmiddelen’. Het zijn ook geen snoepjes, maar het verschil is niet zo groot als gedacht.”
Voor meer informatie zie: www.hoofdpijncentra.nl. De Vereniging van Nederlandse Hoofdpijncentra (VNHC) bestaat uit enkele tientallen neurologen met als aandachtsgebied hoofdpijn. Met name mensen met moeilijk behandelbare hoofdpijn en mensen die onvoldoende baat hebben bij hun huidige behandelaars kloppen bij hen aan, vaak na een doorverwijzing door de huisarts.
raine g i m e j r e e t accep
niet!
Kijk op www.weg met migraine.nl JCNL 0064 DEF.indd 1
23-01-2009 12:28:29
Zichtbare werking vanaf de eerste dag!
De zuurstofbehandeling van Intraceuticals is een geheel nieuwe vorm van therapie
REJUVENATION INFUSION TOPICAL HYPERBARIC OXYGEN THERAPY
die binnen 6 weken rimpels en rimpeltjes vermindert. Al na één behandeling van 30 minuten zult u er jonger uitzien en u ook zo voelen. De huid voelt zacht, fris, glad en vol aan. De zuurstofbehandeling van Intraceuticals wordt door geselecteerde schoonheidsspecialisten en huidartsen uitgevoerd.
Madonna:
“I love the Intraceuticals treatment, so does my face.”
Bezoek ons op de New Beauty beurs! 14 en 15 maart Amsterdam RAI
Lees het interview met haar zuurstofbehandelaar Michelle Peck op www.intraceuticals.nl
Kijk voor meer informatie en uw dichtstbijzijnde salon op www.intraceuticals.nl of bel 036-5361164
ERU Balans, met slechts 5% vet ERU Balans is bereid met magere yoghurt en heeft een heerlijk volle roomzachte kaassmaak. Toch bevat ERU Balans slechts 5% vet! Daarom past ERU Balans perfect in een gezonde levensstijl. Het is
SMAAKVOL, HEERLIJK IN BALANS
het ideale beleg voor op de boterham, cracker of ’s avonds op een toastje. ERU Balans is verkrijgbaar in de smaken naturel, kruiden, olijf-tomaat en ham.
Kaas met ’t Kroontje
www.eru.eu
THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid MEDIAPLANET
13
herkent het beeld dat zijn collega schetst. “Soms schrijven huisartsen wat al te gemakkelijk een antischimmelmiddeltje voor.” De huisartsen onderschrijven dit probleem, zo ervaart Van der Meijden in de praktijk. “Natuurlijk zijn er ook huisartsen die wel gebruikmaken van de microscoop voor het stellen van een diagnose. Maar er is in de opleiding tot huisarts te weinig aandacht voor. Totdat daar verandering in komt, moeten vrouwen assertief zijn als zij met vaginale klachten bij de huisarts komen. Want elke vrouw met klachten heeft recht op goed gynaecologisch onderzoek.”
Juiste hulp maakt korte metten met vaginale klachten Vaginale klachten kunnen makkelijk en snel verholpen worden. Tenminste, als vrouwen de hulp van een arts inroepen en als de (huis)artsen de juiste diagnose stellen. Door schroom bij vrouwen en onvoldoende deskundigheid van artsen wil de oplossing wel eens langer op zich laten wachten dan nodig is. door Saskia Heuckelbach
J
euk, een branderig gevoel, veel afscheiding, pijn bij het plassen of tijdens geslachtsgemeenschap. Vrouwen kunnen verschillende vaginale klachten hebben. “Vaginale klachten komen door een verstoring van de zuurgraad van de vagina”, vertelt Hugo van Eijndhoven, gynaecoloog bij de Isala klinieken. “De zuurgraad van de vagina zorgt voor het juiste evenwicht in bacteriën. Is de omgeving minder zuur? Dan wordt dat evenwicht verstoord.”
De oplossing die de arts aandraagt hoeft overigens helemaal niet zo ingrijpend of ingewikkeld te zijn Verschillende zaken beïnvloeden de zuurgraad van de vagina. Bloed maakt bijvoorbeeld minder zuur.
Vrouwen die hevig menstrueren kunnen daardoor last hebben van vaginale klachten. Van Eijndhoven somt meer oorzaken op: “Te veel wassen met zeep, het gebruik van bepaalde medicijnen, antibiotica bijvoorbeeld en sommige ziekten, bijvoorbeeld suikerziekte, beïnvloeden de zuurgraad ook. Omdat sperma de zuurgraad ook verandert, kan te veel geslachtsgemeenschap ook tot klachten leiden. Synthetische materialen van ondergoed en bijvoorbeeld maandverband
Foto: starfotograf / istockphoto
kunnen ook irritatieveroorzakers zijn.” SOA’s (seksueel overdraagbare aandoeningen) zoals chlamydia en gonorroe kunnen ten slotte ook voor vaginale klachten zorgen. Wees assertief Het verschilt per persoon, generatie en afkomst, maar voor vrijwel iedere vrouw geldt dat ze een drempel moet nemen om haar huisarts om raad te vragen bij vaginale klachten. Wim van der Meijden, dermataloog bij het Havenziekenhuis Rotterdam: “Als de klachten aanblijven, is het zeker verstandig om naar de huisarts te gaan. Helaas moet ik zeggen dat bij veel huisartsen de microscoop al jaren onder de stofkap staat en dat is jammer. Want het is doorgaans niet moeilijk om met behulp van de microscoop de juiste diagnose te stellen. Door alleen naar de klachten te luisteren, kan een huisarts niet de juiste diagnose stellen. Het resultaat? De huisarts verstrekt op basis van de klachten een medicijn tegen een schimmelinfectie. Slaat het aan? Dan zit hij goed. Zo niet, dan zal hij wel weer verder kijken.” Van Eijndhoven
Vermijd irritatie Zijn vrouwen afhankelijk van artsen, of kunnen ze zelf ook iets doen om vaginale klachten te verhelpen of te voorkomen? Van Eijndhoven: “De basisregel is eigenlijk: vermijd alles wat irriteert. Heb je last van synthetisch ondergoed, of van maandverband? Vermijd dat dan. Of hygiëne ermee te maken heeft? Jazeker: onjuiste hygiëne. Het gebruik van vaginale douches of tabletten zal ik ook niet per se aanmoedigen, maar het kan in sommige gevallen wel helpen om de klachten te verhelpen.” De oplossing die de arts aandraagt hoeft overigens helemaal niet zo ingrijpend of ingewikkeld te zijn, weet Van Eijndhoven. “Heeft een vrouw bijvoorbeeld vooral tijdens en na de menstruatie klachten? Dan kan het doorslikken van de pil al een oplossing zijn.” Echt gevaarlijk zijn de meeste vaginale klachten niet. “De meest voorkomende klachten – vaginale schimmel, infectie en bacteriële vaginose – zijn niet gevaarlijk”, vertelt Van der Meijden. “De problemen kunnen wel verergeren als de infectie, bijvoorbeeld door het inbrengen van een spiraaltje, via de baarmoedermond opstijgt.” Ook SOA’s kunnen zich uiten in vaginale klachten. Van Eijndhoven: “Chlamydia en gonorroe kunnen bijvoorbeeld de vruchtbaarheid aantasten.” Maar in alle gevallen geldt: er zijn goede behandelmethoden. “Denk niet dat het misschien vanzelf overgaat”, waarschuwt Van der Meijden. “Maar met een juiste behandeling zijn de klachten meestal snel over.”
Multi-GynActigel,medischhulpmiddelklasse2A: • werkt direct verzachtend bij jeuk en irritaties • gaat onaangename geur en afscheiding tegen • voorkomt en behandelt bacteriële vaginose (BV) • voorkomt schimmel (Candida) • 100% natuurlijk, geen conserveermiddelen. Multi-GynVaginaleDoucheenBruistabletten,medischehulpmiddelenklasse1: • ter voorkoming van vaginale klachten • optimale pH waarde • 100% natuurlijk, geen conserveermiddelen. Multi-GynBevochtigingsgel,medischhulpmiddelklasse1: • werkt direct bevochtigend • herstelt de natuurlijke vochtbalans • voorkomt en behandelt droogheid en schraalheid • 100% natuurlijk, geen conserveermiddelen. Multi-GynFemiwashvooreenoptimaledagelijkseintiemhygiëne: • geconcentreerde, zeer milde mousse • niet irriterend, zelfs voor de meest gevoelige huid • beschermt en optimaliseert de vaginale flora en huidflora • natuurlijke hydraterende componenten voor een optimale vochtbalans • zeepvrij, zonder parfum • 100% natuurlijk, geen conserveermiddelen.
voor meer info: www.multi-gyn.com
SalesMark,tel:0162461054fax:0162461670e-mail:
[email protected]
Terug naar de Bron!
Fontana Bad Nieuweschans is een luxe kuurcentrum waar u vele faciliteiten vindt voor pure ontspanning en gezondheid. Hier kunt u genieten van een mineraalrijk Thermaalbad (36°C), verschillende saunafaciliteiten, rust- & themaruimtes, ontspannende kuurbehandelingen en een sfeervol ****Golden Tulip Resort met alle bijbehorende faciliteiten.
3-daags AD Arrangement € 151,50 p.p.* • 2 Overnachtingen in het ****Golden Tulip Resort Bad Nieuweschans • 2 x Uitgebreid ontbijtbuffet, met o.a. regionale producten • 1 x Driegangen à la carte diner • 3 Dagen onbeperkt gebruik van: - het Thermaalbad met whirlpools en massagestralen - het Saunaplein, met Finse sauna, stoomkamer, scrubzouthoek, Balneobad met jetstream, saunatuin met Kelosauna, dompelbad en diverse afkoelfaciliteiten - de rustruimte met saline en Lavendelkamer
• Gratis deelname verschillende kuuractiviteiten (vb. floating, aquagym) • Gebruik van de fitnessruimte • Gebruik van het koffie- & theebuffet in het hotel • Toegang tot de bioscoop in het hotel • Gebruik hotelfietsen • Gratis badslippers en gebruik badjas
* Kijk voor meer informatie en reserveringen op:
www.fontanabadnieuweschans.nl/ad ' 0597-527777
( advertorial )
Bemer 3000 helpt niet alléén de doorbloeding te verbeteren! Is het niet fijn van uw arts te horen “U bent een medisch wonder?!” 8 Minuten liggen of zitten op de Bemer-mat kan de doorbloeding tot in 4 miljard haarvaten verbeteren en dat met zuurstofrijker bloed. Ook als aanvulling op hetgeen uw arts u voorschrijft, een goede extra hulp voor het stimuleren van de „zelfgenezing“. De Bemer activeert de cellen, verbetert de stofwisseling en geeft méér energie en méér weerstand. Bij ca. 10% van de mensen geeft de Bemer helaas niet het verwachte resultaat.
Bemer is óók goed voor botten en gewrichten.
Tot 4 miljard haarvaten worden extra doorbloed. Vaak een goede hulp bij chronische ziekten en tegen griep en verkoudheid.
vóór inschakeling
3 minuten ná activering van de Bemer3000 therapie
Enkele van de ca. 1000 gebruikers melden ons spontaan: Mevr. J.G.S. diabetes -“Maar wij zijn ervan overtuigd, als wij de mat niet gebruikt zouden hebben, het been geamputeerd had moeten worden.“ Mevr. T.K. maculadegeneratie - „Ik had eerst 60/60 zicht en het is nu 80/100, iedere oogarts kan je vertellen dat er niets aan te doen is.“ Fam. ten H. diabetes: „sinds jaren niet zulke goede bloedwaarden“ Hr. N.P. diabetes - „....zowel bij mij als bij mijn vrouw tot normale hoogten zijn teruggebracht. De Bemer behandeling heeft zeker succes, zodat wij ook minder medicijnen kunnen gebruiken“. Hr. B.v.V. energie-tekort „......energieker en fitter. Vooral C. die na enige jaren van energietekort weer begint te bruisen“ Mevr. A.B. altijd moe „De intense vermoeidheid is zo goed als weg, heb mijn nordic stokken weer uit de kast gehaald“. Hr.P.K. „bij mij werkt het geweldig, ik ben al van mijn carpal tunnelsyndroom af“ Hr.F.Z. 83 jarige man met oedeem-been, „na enige dagen resultaat met Bemer!“. Mevr A.K. „de geplande longtransplantatie van mijn man is dankzij o.a. de Bemer afgesteld“ Mevr. J.M.de H. sarcoidose - „heb sarcoidose sinds 15 jaar...kan weer dopjes opendraaien en betrapte mijzelf erop dat ik huppelend de trap opliep“ Mevr. T.R. M.S.- „aan de hand van de foto‘s zei de dokter, dat ik wel in een rolstoel zou moeten zitten, echter, ik loop, rijd paard en werk halve dagen...“
Bemer helpt niet alleen de doorbloeding te verbeteren en de bloedstroom te versnellen (belangrijk voor het afvoeren van de afvalstoffen), maar kan ook de werking van de witte bloedcellen activeren. Het is niet alléén het hart dat het bloed transporteert... ook het vasomotie-gebeuren. Dat is de pompbeweging van de vaten. Het Bemer-signaal is het enig bekende, dat ook de vasomotie stimuleert. Bemer3000 is in ca. 100 landen gepatenteerd. In de Duits sprekende landen is de Bemer reeds lang bekend en meer dan100.000 x verkocht, (daaronder zijn ca. 6000 artsen/therapeuten en 300 ziekenhuizen), in Nederland bijna 1000 x en dat altijd na een proeftijd van 3 maanden. Pas na 3 maanden beslist u of de Bemer ook bij u de verwachte werking geeft. De voorwaarden sturen wij u graag.
Informatie: bel svp. 0314-66 85 92 of mail:
[email protected] Een korte film van de werking in het lichaam ziet u op www.bemer3000.nl Bemer Nederland bv. Postbus 136, 7040 AC ´s Heerenberg
THEMABIJLAGE vrouw & gezondheid MEDIAPLANET
15
Kanker: alle kennis gedeeld
Foto: asiseeit / istockphoto
De diagnose kanker is een ingrijpende gebeurtenis in het leven van een vrouw. Vrouwen weten steeds beter welke risico’s ze lopen, hoewel dat de gevolgen van de ziekte niet veel minder groot maken. Welke vormen van kanker kunnen vrouwen (alleen) krijgen en wat betekent het voor je als de diagnose kanker wordt gesteld? door Koos Plegt
Borstkanker Borstkanker vormt een toenemend gevaar voor Nederlandse vrouwen. Eén op de negen vrouwen krijgt het gedurende haar leven. ‘Dat zijn 12 tot 13.000 nieuwe gevallen per jaar’, zegt Dr. Marian Menke, oncologisch chirurg aan het Erasmus MC in Rotterdam. ‘Bij een klein deel daarvan, 5 tot 8 procent, is er sprake van een bewezen erfelijke aanleg.’
Amazonetheater Hoe dichtbij kan theater komen? Een groep amateur-actrices deed een serie voorstellingen over hun eigen ervaringen met borstkanker. ‘Om meer openheid, duidelijkheid en begrip te laten ontstaan over wat leven met borstkanker betekent.’ Het Amazonetheater is ontstaan vanuit de website www.de-amazones.nl, waar al vijf jaar een bloeiend forum is te vinden voor vrouwen die borstkanker hebben of hebben gehad. Sanne van Soelen, één van de actrices en zelf kortgeleden getroffen door borstkanker, noemt het theater ‘heel bijzonder’. ‘Het is absoluut geen tranentrekkerij. Het is echt’, zegt ze. De voorstellingenreeks is inmiddels aan zijn einde gekomen, maar er wordt nagedacht over een mogelijk vervolg. ‘Er is nog veel vraag naar extra optredens en er is veel animo om mee te doen.’
Vrouwelijke hormonen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van borstkanker: hoe langer borstweefsel blootgesteld is aan deze hormonen, hoe groter de kans op borstkanker. De Pink Ribbon campagne, waaraan Menke als lid van de wetenschappelijke adviesraad is verbonden, besteedt aandacht aan risicofactoren als alcoholgebruik en roken, overgewicht na de overgang en lichaamsbeweging.’ Menke heeft haar vakgebied de laatste jaren steeds complexer zien
worden. ‘Meestal wordt een patiënte met borstkanker eerst geopereerd en volgt daarna een combinatie van
Alle kennis delen we. Patiënten hoeven daarom niet bang te zijn dat de ene dokter veel weet, en de ander niet. radio-, chemo-, hormoon- en immunotherapie. Vooral op het gebied van de laatste drie – de systemische therapie (behandeling van het hele lichaam) – zijn er ontwikkelingen. Sinds 1999 is er een landelijke richtlijn die stelt hoe artsen moeten diagnosticeren en behandelen. Inmiddels is deze uitgegroeid tot een flink boekwerk, waaraan alle specialisten in Nederland bijdragen.
‘Alle kennis delen we. Patiënten hoeven daarom niet bang te zijn dat de ene dokter veel weet, en de ander niet.’ Baarmoederhalskanker Baarmoederhalskanker is een van de weinige vormen van kanker die in bijna alle gevallen een virus als oorzaak heeft. Het virus, HPV (Humaan Pappillomavirus) komt veel voor. Ongeveer 80 procent van de vrouwen krijgt in haar leven wel een keer zo'n infectie, maar meestal weet het immuunsysteem het op te ruimen. ‘Voor een klein gedeelte is baarmoederhalskanker erfelijk’, zegt Marsja Meijer, voorlichtster van KWF Kankerbestrijding, ‘maar meestal is de oorzaak HPV, dat via geslachtsgemeenschap wordt overgebracht. Het risico is dan ook groter met meerdere wisselende contacten. Maar de grootste risicofactor is roken, omdat dit het afweersysteem beïnvloedt.’ Baarmoederhalskanker komt voornamelijk voor bij vrouwen tussen 30 tot 50 jaar. Volgens cijfers van KWF Kankerbestrijding komen er elk jaar ongeveer 600 patiënten bij. Artsen kunnen baarmoederhalskanker in een voorstadium ontdekken; via het uitstrijkje dat je bij de huisarts kunt laten maken. Het is dan goed behandelbaar en de kans op genezing vrijwel 100 procent.
Eierstokkanker Wat ook vaak voorkomt is eierstokkanker, dat in Nederland zo'n 1.100 keer per jaar wordt vastgesteld. Meestal bij vrouwen boven 50 jaar, maar, zo zegt Meijer, ‘er is ook een variant die voorkomt bij jongere vrouwen’. Deels (‘zo’n 5 tot 10 procent’) is deze kanker erfelijk. De meest voorkomende vorm is epitheliale eierstokkanker, dat ontstaat uit de buitenste laag cellen van de eierstok (het epitheel). Uitzaaiingen kunnen ontstaan in de buikholte. Eierstokkanker kan gepaard gaan met een abnormale hoeveelheid vocht in de buikholte. Dit komt door een verhoogde aanmaak van vocht en omdat kankercellen de afvoerwegen verstoppen. De specialist kan dit overtollige vocht met behulp van een naald door de buikwand laten afvloeien, zodat het probleem tijdelijk verminderd. De prognose van een kwaadaardige aandoening is echter slecht. Jaarlijks overlijden zo'n 950 vrouwen aan deze vorm van kanker. De medische wetenschap doet volop onderzoek naar risicofactoren. Overgewicht is een mogelijke risicofactor. Het gebruik van de pil en zwangerschap daarentegen zorgen misschien voor een verminderd risico. Meijer: ‘Er is eigenlijk nog maar weinig over bekend.’
35 30
De tien meest voorkomende kankersoorten bij vrouwen:
30,5%
(bron: De Nederlandse Kankerregistratie, cijfers 2005)
25 20 15
13,1% 10,4%
10
8,7% 4,7%
5
3,6%
2,7%
2,3%
2,2%
3,2%
g ov eri
ie em
er kli es
ke ok
lie
uk le
n alv le
ren
rst eie
r de
fek ly m
oe arm
id
en ng Ba
lo
Hu
en rm Da
rst
en
0 Bo
%
Nieuwe gevallen De laatste cijfers van De Nederlandse Kankerregistratie dateren van 2005. In dat jaar werden in Nederland ruim 81.000 nieuwe gevallen van kanker vastgesteld, 42.000 bij mannen en 39.000 bij vrouwen. In ongeveer 10 procent van de gevallen was er al eerder een vorm van kanker vastgesteld, zodat in 2005 bij ongeveer 73.000 personen voor het eerst kanker werd vastgesteld. Bij mannen wordt in verhouding iets vaker kanker geconstateerd dan bij vrouwen: 5,2 op de 1000 mannen kreeg in 2005 kanker, tegen 4,7 op de 1000 vrouwen.
Cijfers over borstkanker: • In 2003 kregen 12.500 vrouwen en 71 mannen borstkanker • 1 op 9 vrouwen krijgt te maken met borstkanker • 33% van alle soorten kanker bij vrouwen betreft borstkanker • 76% van alle borstkanker komt voor bij vrouwen van 50 jaar en ouder • De overleving na 5 jaar is 85%, als de kanker beperkt is tot de borst >90% • Afgelopen 10 jaar is de sterfte door borstkanker met 1/5 gedaald, als gevolg van eerdere opsporing door screening en betere behandelingsmethoden
We hebben allemaal onze zwaktes. De mijne zijn chocola, schoenen en films met ’n happy end. Ik hou van het goede leven. Dus maak ik van m’n zwaktes geen punt. Op ééntje na dan. Want een beetje urineverlies mag m’n plezier natuurlijk niet in de weg zitten. Daarom vertrouw ik op TENA Lady Mini Magic. Daar voel ik me zeker, fris en comfortabel bij. En omdat het zo discreet is, kan ik rustig toegeven aan nóg iets waar ik een zwak voor heb: strakke spijkerbroeken.
TENA Lady. Voel je vrij. Bel (gratis) voor meer informatie 0800-0227500 of ga naar onze website.
www.TENA.nl Vraag nu een gratis proefpakket TENA Lady Mini Magic aan. Naam:
Voorletters:
Straat: Postcode:
Nr: Plaats:
E-mail:
@
SunWell heeft, naast een serie afslankproducten, een breed assortiment vitamines en mineralen. Voedingssupplementen die passen bij de dagelijkse behoefte van de vrouw, man en kinderen van nú.
Wil je meer weten? Ga naar www.sunwell.nl
W
SunWell Slank Support, een stimulans voor gewichtsverlies, zorgt na het innemen voor een vol gevoel. Hierdoor vermindert je hongergevoel en wordt gewichtsverlies gestimuleerd. Op basis van 100% natuurlijk pijnboompitextract.
EU
Goede voornemens?
NI
KAG 431-0908-1008
Wij honoreren maximaal één proefpakketaanvraag per persoon per jaar. Stuur deze volledig ingevulde coupon in een envelop, zonder postzegel naar: TENA, Antwoordnummer 369, 2900 VB Capelle aan den IJssel. Uw gegevens worden opgenomen in ons bestand en strikt vertrouwelijk behandeld conform de Wet Bescherming Persoonsregistratie.
TL-N-ADVR-09-06-M
Telefoon: