1
Voorstelling Ouderenzorg 26.03.2015
Verwelkoming en inleiding Clustermanager Kevin Pesout
Programma 20.00 uur Ontvangst 20.15 uur Welkom en inleiding 20.25 uur Voorstelling van de zorgeenheden, visie, doelgroepen en behandelaanbod 20.55 uur Opnamebeleid bij Ouderenzorg met praktijkvoorbeelden 21.10 uur Samenwerken en netwerken in het belang van de patiënt – uitwisseling in kleine groepen, met plenaire terugkoppeling 21.50 uur Afsluitende receptie
Voorstelling werking Psychiater dr. Rikka Van de Velde
Missie cluster Ouderenzorg Het cluster Ouderenzorg specialiseert zich in: Kwaliteitsvolle Practice- of evidence based Residentiële of semi-residentiële Psychiatrische behandeling Ouderen (3de en 4de levensfase) Organische en functionele problematiek
Visie cluster Ouderenzorg Ouderenzorg is: Complex Comorbiditeit Levensfaseproblematiek Functionele veranderingen … Variabel in hulpvraag Multidisciplinair Organisch Functioneel
Doelgroepen Mensen in de 3de en 4de levensfase (65+), jongdementerenden en Korsakovpatiënten 2 zorglijnen Ouderenzorg A Ouderenzorg B
Ouderenzorg A
Wat? Observatie, behandeling en resocialisatie
Wie? Dementie in combinatie met gedrags- en/of stemmingsstoornissen Syndroom van Korsakov
Ouderenzorg A: pijlers in de behandeling (1) Dementie Behandeling start vanuit de ervaring van de patiënt (geen passieve lijder, maar actieve leider) = persoonsgerichte zorg als attitude Reductie van stress (voorkomt gedragsproblemen) Signaliseringsplannen
Gelijkwaardigheid
Ouderenzorg A: pijlers in de behandeling (2) Korsakov Evenwicht tussen wapenen van de patiënt voor het leven met tekortkomingen versus het opbouwen van een gezond zelfvertrouwen Directief-empathische benadering
Ouderenzorg A: Voorbeelden Therapieprogramma (1) Zowel in groep als individueel Op maat gemaakt (observatie, levensgeschiedenis, hulpvraag) Reminiscentie
Ouderenzorg A: Voorbeelden Therapieprogramma (2) (Bad)relaxatie Snoezelen Levensgeschiedenis
Ouderenzorg A: Voorbeelden Therapieprogramma (3) Kine: gangrevalidatie PMT: bewegingssessies, fitness, manege, zwemmen Muziek: relaxatie, zang, dans
Ouderenzorg A: Voorbeelden Therapieprogramma (4) Crea: dingen maken, vaak thema gebonden Industriële therapie Kooksessies
Ouderenzorg B Wat? Observatie, behandeling en resocialisatie
Wie? Ouderen met functionele problemen (depressie, afhankelijkheid, psychotische stoornissen, persoonlijkheidsstoornissen)
Ouderenzorg B: pijlers in de behandeling (1) Empowerment (controle bij ouderen) en autonomie Zelfmanagement van de betrokkene Systeemtherapeutisch Multidisciplinair (alle disciplines eigen, maar gespecialiseerde inbreng)
Ouderenzorg B: pijlers in de behandeling (2) Functiegerichte Rehabilitatie: maximale vorm van zelfstandigheid in zelf gekozen omgevingen wordt nagestreefd studiowonen
Ouderenzorg B: Voorbeelden Therapieprogramma Cognitief therapeutische sessie rond depressie Liberman-module omgaan met verslaving ‘Alcohol nuchter bekeken’ Relaxatie Fitness Sociale vaardigheidstraining Levensfaseproblematiek …
slide 20
Wat na opname op Ouderenzorg? Terug naar huis, WZC, PVT, beschut wonen… Daghospitalisatie
Nazorg Advies Consultancy Samenwerking met CGG’s
Externe ontwikkelingen Aantal bedden WZC Netwerking
Art. 107 … Nood aan samenwerking!
Opnamebeleid Ouderenzorg Sandra Snoekx
Opnamecoördinatie Ouderenzorg Aanmelding Bespreking aanvraag
Terugkoppeling aanvraag
Aanmelding Telefonisch bij opnamecoördinator OPZC Rekem Hulpvraag verduidelijken Intake op indicatie Wie kan de aanvraag doen? Patiënt/familie Huisarts Woon- en zorgcentrum Algemeen ziekenhuis
Bespreking aanvraag (1) Arts OPZC Rekem beslist over opname in dialoog met de hulpvrager Psychiatrische hulpvraag Leeftijd Complexiteit en somatiek …
Bespreking aanvraag (2) Aandacht voor doorverwijzingsmogelijkheden ‘Ziekenhuis’ dus geen permanent verblijf mogelijk Voorbeelden: Inschrijven in 3 rusthuizen Terug naar de thuissituatie Studiowonen …
Heropname Huidige probleemstelling bevragen Afspraken nazorg
Indien nodig korte heropname
Terugkoppeling aanvraag: positief antwoord Datum opname wordt in onderling overleg afgesproken Mogelijk is er een wachtlijst Alternatieve mogelijkheden bespreken
Terugkoppeling aanvraag: negatief antwoord Terugkoppeling reden negatief antwoord Doorverwijzing Thuishulp Algemeen Ziekenhuis Noolim PAAZ …
Belang van samenwerken over de grenzen heen!
Samenwerken en netwerken
Wat zijn volgens jullie noodzakelijke voorwaarden voor een efficiënte samenwerking tussen partners die een rol spelen binnen Ouderenzorg, zodat aan alle noden binnen de regio voldaan wordt? Wat zijn volgens jullie de leemtes die er de dag van vandaag nog bestaan binnen een mogelijk zorgtraject voor ouderen binnen de regio? Welke verwachtingen hebben jullie t.a.v. een psychiatrische residentiële voorziening binnen een netwerk ouderenzorg?
Plenaire terugkoppeling en mogelijkheid tot het stellen van vragen
