Onderwijskundig Rapport t.b.v. het schooladvies bij het verlaten van het primair onderwijs en het leerlingdossier t.b.v. de aanvraag leerwegondersteunend- en praktijkonderwijs
Naam leerling:
Naam school: Het is noodzakelijk dat de brugklascoördinator contact opneemt met de basisschool.
LET OP: Voor een leerling die aangemeld wordt bij de CSV moet het zorgdeel en de gegevens uit het leerling volg systeem (LVS) worden meegestuurd.
Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 1
Vertrouwelijk
Onderwijskundig Rapport VO Algemeen gedeelte Gebruikt u D.O.D
Ja, ga door met vraag 2 Nee, vul hieronder vraag 1 in
1. Leerling- en schoolgegevens Achternaam leerling: Voornamen: Roepnaam:
jongen
meisje
Geboortedatum: Geboorteplaats: Adres Postcode en woonplaats: Telefoonnummer (vast):
geheim
Telefoonnr. (mobiel):
geheim
Nationaliteit:
Nederlands Anders nl.: Land van herkomst Woont in Nederland sinds:
Burgerservicenummer: Naam verwijzende school: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer: Faxnummer: Emailadres: BRIN-nummer: Naam directeur: Naam Intern Begeleider:
e-mail adres
Naam contactpersoon:
e-mail adres
Gegevens nevenvestiging: Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 2
2. Advies van het primair onderwijs / REC U mag hieronder 1 hokje aanklikken: VWO HAVO VMBO – Theoretische leerweg 1 VMBO – Gemengde leerweg VMBO – Kaderberoepsgerichte leerweg VMBO – Basisberoepsgerichte leerweg
Leerwegondersteunend onderwijs noodzakelijk Leerwegondersteunend onderwijs noodzakelijk Leerwegondersteunend onderwijs noodzakelijk Leerwegondersteunend onderwijs noodzakelijk
PRAKTIJK ONDERWIJS EEN ANDERE VORM VAN VOORTGEZET ONDERWIJS t.w. Komt de wens van de ouders overeen met het schooladvies?
Ja
Nee
Komt de wens van de leerling overeen met het schooladvies?
Ja
Nee
Hier kunt u o.a. de wens kenbaar maken voor plaatsing in brugklastype : Overige opmerkingen:
3. Leerlingvolgsysteem (invullen of aanhechten – zie toelichting) Als u met D.O.D. gegevens stuurt dan moet u uit uw LVS de gegevens van groep 3 tot en met 8 aanklikken . Gebruikt u geen D.O.D. dan moet u kopieën van deze gegevens meesturen of hieronder de tabel invullen. N.B. niet de uitslag van de toets van het samenwerkingsverband invullen. Leergebied/onderdeel
Naam en niveau gebruikte toets
Score
DLE of niveau
LA
Datum afname toets
Technisch lezen Spelling Begrijpend lezen Leeswoordenschat Inzichtelijk rekenen
4. (Eind)toetsen basisonderwijs (invullen of aanhechten – zie toelichting) Cito Taalscore
1
Rekenscore
Informatieverwerking
Wereld oriëntatie
Standaardscore
Let op: het niveau van de gemengde leerweg is gelijk aan het niveau van de theoretische leerweg! De gemengde leerweg kan alleen worden gevolgd op scholen met praktijkonderwijs / beroepsonderwijs
Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 3
5. Schoolloopbaan 1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4
5
6
7
8
Basisonderwijs
Speciaal Basisonderwijs: Anders: Was er wisseling van school: Zo ja, hoe vaak:
Ja
Nee
maal
Wanneer en waarom:
6. Speciale begeleiding Ontving de leerling speciale (leer)hulp? Nee volgende vraag Ja
vul onderstaand grijze vak in
Heeft de leerling een LGF indicatie?
ja, verklaringen meesturen
Op welke gebieden doen zich problemen voor? graag kopie van rapport meesturen ADHD
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
PDD_NOS
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Asperger
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
NLD
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Dyslexie
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Dysfasie
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Dyscalculie
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Gedrag
Is er een rapport/verklaring aanwezig?
Nee
Ja
Didactisch Anders, nl Hoe lang doen de problemen zich al voor? Door wie werd de leerling begeleid? Docent Remedial teacher Voogd
Reclassering
Intern begeleider
Orthopedagoog
Counselor/Vertrouwenspersoon
externe instantie voor (jeugd) hulpverlening Ambulante begeleider van
Anders, nl Naam begeleider/hulpverlener:
telefoon:
Aard van de begeleiding: Heeft de speciale begeleiding voldoende effect gehad
Nee
Ja
Nee
Ja
Toelichting
Heeft de leerling nog extra steun/ begeleiding nodig?
Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 4
Welke suggesties heeft u voor voortzetting van de begeleiding? Is er een handelingsplan gemaakt voor de leerling?
Nee
Ja
Nee
Ja
Zo ja, wilt u een kopie ervan meesturen? Kopie handelingsplan meegestuurd
7. Zijn er vermoedens van dyslexie?
Nee Ja, VUL DE DYSLEXIEBIJLAGE in en stuur alle LVS-gegevens, handelingsplannen en evaluatieverslagen mee.
8. Eventuele bijzonderheden over Thuissituatie: Gezinssamenstelling:
Plaats van het kind in het gezin
Gezondheid: Gedrag: Omgang met leerkracht: Omgang met medeleerlingen:
9. Werkhouding Faalangst
Ja
Nee
Motivatie Taakgerichtheid Organisatie van het werk Zelfstandigheid Werktempo Nauwkeurigheid Concentratie Doorzettingsvermogen Betrokkenheid bij de les
Sterk Sterk Sterk Groot Snel Groot Sterk Sterk Groot
Normaal Normaal Normaal Normaal Normaal Normaal Normaal Normaal Normaal
Is er sprake van verzuim?
Ja
Nee
Zo ja, was dit geoorloofd?
Ja
Nee
Hoe vaak?
Een enkele keer
Gering Gering Gering Gering Traag Gering Snel afgeleid Gering Gering
10. Verzuim
Vaak
Er is contact met leerplicht geweest Eventuele toelichting:
Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 5
11. Eventuele toelichting op het Onderwijskundig Rapport 12. Ondertekening Naast dit algemene gedeelte is ook het zorggedeelte ingevuld (noodzakelijk bij aanmelding voor leerwegondersteunend onderwijs en praktijkonderwijs) Hebben de ouders / verzorgers kennis genomen van de inhoud van dit rapport?
Ja
Nee
Heeft u de ouders / verzorgers een kopie overhandigd van dit rapport?
Ja
Nee
Eventuele opmerkingen
Datum: Aanvinken directeur gaat akkoord met dit OWR, naam: contactpersoon, naam:
Onderwijskundig rapport PO-VO 2010, regio 17.1 en 17.2 6
