Initialen leerling:
Het Eemsdeltacollege Onderwijskundig Rapport PO - VO 2015-2016 Naam van de leerling
:
Onderwijskundig rapport opgemaakt door
:
Functie Email adres Aantal bijlagen Datum
: : : :
Rapport besproken op
:
Handtekening vertegenwoordiger school
:
Handtekening ouder/verzorger
:
OWR overhandigd aan ouder/verzorger d.d. : Exemplaar OWR naar VO op datum
:
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 1
Initialen leerling:
1. Personalia leerling Naam
:
Voorletters
:
Roepnaam
:
Geboortedatum
:
Geboorteland
:
Nationaliteit indien afwijkend van NL: Geslacht:
O man O vrouw (aankruisen)
Adres
:
Postcode/plaats
:
Telefoon
:
/
BSN/voorm sofinr. :
2. Ouders/wettelijke vertegenwoordigers Naam
:
Adres
:
Postcode/plaats
:
Telefoon
:
/
2. Schoolloopbaan (NB: s.v.p. alles invullen wat van toepassing is) Basisonderwijs: Van 20 t/m 20 Heeft de leerling op meer dan één school gezeten? O nee O ja; reden _________________________ Speciaal basisonderwijs: Van 20 t/m 20 Aantal leerjaren: Speciaal onderwijs: Van 20 t/m 20
groepsverloop: (hieronder aankruisen s.v.p.) 11 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 77 8 8
groepsverloop: (hieronder aankruisen s.v.p.) 11 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 77 8 8
type: REC
Aantal leerjaren: Schoolloopbaan in een ander land van: 20 - 20 datum van binnenkomst in Nederland volgens IND-formulier (indien relevant: Voortgezet Onderwijs: (zij-instromers) 20 -20 soort:
)
leerling in klas 1 vanaf : OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 2
Initialen leerling:
3. Gegevens huidige school Naam
:
Adres
:
Postcode/plaats
:
Telefoon
:
Emailadres
:
Schooltype: OBS / CBS / GBS / KBS / NBS /
Brinnummer:
Leerling zit nu in groep / klas : Contactpersoon
:
Bereikbaar op
: maandag/dinsdag/woensdag/donderdag/vrijdag
4.De leerling wordt aangemeld voor Zie voor de onderwijsvorm het terugkoppelingsformulier A. Wens ouders (niveau en school): B. Advies van de school): aanmelding bij (naam school): C. Advies op basis van: O Cito eindtoetsen O Cito volgsysteem O Anders nl.: D. LWOO aanvraag: O nee / O ja PrO aanvraag: O nee / O ja
5. Gegevens m.b.t. de leervorderingen uit het leerlingvolgsysteem als bijlage toevoegen. Een uitdraai uit het LVS toevoegen; minimaal vanaf groep 6. Het gaat om de meest recente gegevens t/m januari 2014 (afname Midden). Voor leerlingen met een advies LWOO / PRO kunnen adaptieve toetsen gebruikt worden in deze periode. Bij advies LWOO wordt de (M6) E6 geadviseerd. Bij PRO advies M4 t/m E5 of LOVS toetsen voor speciale leerlingen (CITO 2010). De gegevens moeten van het lopende schooljaar zijn!
6. Thuissituatie (Geef een korte omschrijving van de thuissituatie van de leerling.) O geen bijzonderheden (zie verder aanmeldingsformulier van de ouders) O wel bijzonderheden:
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 3
Initialen leerling:
7. Centrale Onderwijsbehoefte (bedoeld voor alle leerlingen) Deze ruimte is mogelijk te klein voor een goede verslaggeving. Derhalve is een bijlage wenselijk. Bij de volgende vragen kunt u denken aan specifieke behoeften, leerstijl, extra instructie, vormen van begeleiding Welke aandacht heeft de leerling nodig?
Op welke specifieke gebieden is er extra begeleiding nodig?
Wat werkt bij deze leerling goed cq wat moet nagelaten worden?
O er is sprake achterstand bij de leervorderingen n.l.: O technisch lezen O begrijpend lezen O spelling O rekenen O Op cognitief niveau is er sprake van (indicatief) O beneden gemiddeld O gemiddeld O boven gemiddeld O hoog begaafd niveau O Bij de sociaal emotionele ontwikkeling is sprake van O sociaal aanvaard gedrag O opvallend gedrag O storend gedrag O Overige nl.:
Wat is de specifieke reden voor aanmelding of advisering LWOO / PRO? Welke zijn de genomen maatregelen en wat is het resultaat hiervan?
Indien aanwezig een uitstroomprofiel toevoegen voor leerlingen met een PRO perspectief 8. Gespecialiseerde hulp door de school zelf gegeven Heeft de leerling gespecialiseerde hulp gekregen? O nee O ja De leerling kreeg speciale hulp in groep 1 1 - 2 2 - 3 3 - 4 4 - 5 5 - 6 6 - 7 7 - 8 8 van/door: O Eigen leerkracht O Remedial teacher / Intern Begeleider O Anders nl.: _ Is de leerling nader getest, welk onderzoek en door welke onderzoeker cq instantie?
O Er was sprake van een individuele leerlijn voor: OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 4
Initialen leerling:
Handelingsplan(nen) voor de vakken: (indien recent, graag meezenden!) O O O
Dyslexieverklaring 0 nee 0 ja (indien aanwezig, deze graag meesturen!! ) 0 Er is sprake van een vermoeden van dyslexie. Toelichting:
0 Er is sprake van ernstige rekenproblematiek. Toelichting:
Huiswerkbegeleiding. Bij het zelfstandig maken van huiswerk zal deze leerling: O geen hulp/toezicht nodig hebben O enige hulp/toezicht nodig hebben O veel hulp/toezicht nodig hebben
9. Fysieke / medische / sociaal-emotionele / indicatie gegevens Is er aanleiding tot opmerkingen over bijvoorbeeld: O fysieke beperkingen O gehoor, O gezichtsvermogen, O lichamelijke afwijkingen, O motoriek, O anders ... O medicatie gebruik (inname, eventuele bijwerkingen)
Toelichting:
Is er sprake (vermoeden) van sociaal-emotionele problematiek of afwijkend gedrag? O Nee, O Ja, O Misschien Toelichting:
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 5
Initialen leerling:
Is er sprake van een gediagnosticeerde stoornis, zoals: ADHD O Nee O Ja verklaring deskundige bijvoegen PDD NOS O Nee O Ja verklaring deskundige bijvoegen Anders nl.: O Ja verklaring deskundige bijvoegen O De leerling heeft een beschikking voor Leerling Gebonden Financiering (LGF / Rugzak) LGF beschikking gedurende van: 20___ - 20___ Beschikking voor REC cluster : O cl-1 O cl-2 O cl-3 O cl-4 Voeg het actuele begeleidingsplan toe en een kopie van de beschikking. Contactpersoon REC: O Er is sprake van PGB (persoonsgebonden budget) zo ja: wie, wanneer en voor welk onderwerp: ________________________________________________________________________________
10. Vragenlijst schools functioneren Er is gebruik gemaakt van het volgende instrument (graag als bijlage invoegen): AVL
11. De cognitieve gegevens van de leerling (mits aanwezig, graag meezenden) Gebruikte intelligentietest
Totaal IQ
Datum afname
Naam onderzoeker
Instituut èn functie onderzoeker
Advies betrokken instituut___________________________________________
_________________________________________________________________
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 6
Initialen leerling:
12. Overige gegevens Is op uw school contact geweest met instanties over de leerling voor zover ze van belang zijn voor zijn/haar verdere schoolloopbaan? U kunt hierbij denken aan: Medisch specialist, Onderwijsadvies-en begeleidingsdienst (Cedin, GPC, …), Logopedist(e), Bureau Jeugdzorg (verwijsindex,zorgcoördinatie), GGD (schoolarts/jeugdverpleegkundige), Algemeen Maatschappelijk Werk (AMW), Geestelijke Gezondheidszorg, Raad voor de Kinderbescherming, Algemeen Meldpunt Kindermishandeling (AMK), andere instantie. Instantie
Contactpersoon+telefoonnummer
Laatste contact d.d.
13. Schoolverzuim Is er sprake van geoorloofd verzuim? O nee O ja Is er sprake van ongeoorloofd verzuim? O nee O ja Toelichting ___________________________________________________ Is er sprake van ziekte? O nee O ja Toelichting: ___________________________________________________ Is de leerplichtambtenaar ingeschakeld? O nee
O ja
14. Aanvullend gesprek Is over deze leerling mondelinge toelichting gewenst? O Door de school O nee O Door de ouder(s)/wettelijk vertegenwoordiger(s) O nee
O ja O ja
Dit Onderwijskundig Rapport is gezien door de ouder(s)/verzorger(s) en aan hen overhandigd, tevens is een exemplaar beschikbaar voor het VO. Dit is een wettelijke verplichting voor de verwijzende school.
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 7
Initialen leerling:
OR PO/VO - aanmelding 2015 – 2016 In te vullen door de huidige school voor basisonderwijs, speciaal onderwijs, of voortgezet onderwijs. Pag. 8
