Nota van inlichtingen: Concept deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp Kenmerk Bizob-2014-DB-BU-004

Nota van inlichtingen:

“Concept deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp” Kenmerk Bizob-2014-DB-BU-004

Vragen tot en met 15 augustus 2014 Vraag nr. 1

2

Paragraaf

Vraag

Antwoord

Deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp

14) Regionaal Transitiearrangement:

Artikel 1 Begrippen

overeengekomen, maar dat is niet het geval.

Deelovereenkomst Individuele

Lid 1:

Dit RTA is een niet vrijblijvend bestuurlijk voornemen van 21 gemeenten in de regio Zuidoost-Brabant, om bepaalde budgetten te alloceren. Dit arrangement bevat nadrukkelijk geen inkoopafspraken met zorgaanbieders. Zijn intussen geplaatst op de website van Bizob.

voorziening ambulante

Worden de algemene inkoopvoorwaarden

Jeugdhulp

van de gemeente Geldrop-Mierlo nog op

In dit punt wordt gesteld dat dit arrangement met Dienstverleners is

bizob geplaatst? Dan kunnen wij ook op de

3

Artikel 3: Algemene voorwaarden

inhoud van die voorwaarden reageren.


Lid 2:


Deze bepaling is voor ons onduidelijk. Wat

Jeugdhulp

wordt precies verlangd van een zorgaanbieder in het kader van een overleg

Artikel 5: Opzegging van de

na opzegging van de overeenkomst en wat

overeenkomst

wordt verstaan onder volledige medewerking? Lid 3 en lid 4: Deze bepaling bevat extra ontbindingsgronden ten nadele van een zorgaanbieder. De gemeente kan op grond van deze bepaling - in afwijking van wettelijke regels met betrekking tot ontbinding/beëindiging van overeenkomsten - de overeenkomst per

pagina 1 van 8

Bij lid 2: een Zorgaanbieder die de overeenkomst wil opzeggen moet ervoor zorgen dat hij zijn personeel en cliënten laat overnemen door de andere Zorgaanbieders die wel bij de Overeenkomst aangesloten blijven. Er wordt van Zorgaanbieders die opzeggen in dat kader volledige medewerking verwacht aan de benodigde overnames. Bij lid 3 en lid 4: Deze ontbindingsgronden vinden wij dusdanig belangrijk als Gemeente dat wij daar afwijken van de wettelijke regels. Dit betreft overigens Regelend Recht. Wat betekent dat in Overeenkomsten daarvan ook kan worden afgeweken. Het niet meer voldoen aan de voorwaarden betekent het niet meer uitvoeren

Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp

direct beëindigen dus zonder redelijke opzegtermijn. Dit vinden wij niet redelijk. Naar onze mening dient te worden aangesloten bij de wettelijke regels met

van de Overeenkomst conform de overeengekomen voorwaarden daarbij. De mogelijkheid om van de bepaling af te wijken zullen wij in overweging nemen.

betrekking tot ontbinding van overeenkomsten. Onder het tweede streepje van lid 3 wordt daarnaast nog steeds gesproken over niet meer voldoen aan de gestelde voorwaarden. Dit wekt onduidelijkheid. Wat wordt bedoeld met niet meer voldoen? Enkel de gevallen zoals genoemd in lid 4? Wij stellen voor om in lid 3 aan te sluiten bij de wet en de wettelijke terminologie (zoals toerekenbare tekortkoming, ingebrekestelling en verzuim). Gelet op de gevolgen voor een aanbieder bij een beëindiging van de overeenkomst zouden wij zelfs willen voorstellen deze bepaling aan te passen in die zin dat enkel tot beëindiging kan worden overgegaan indien er sprake is van een ernstige toerekenbare tekortkoming. Daarnaast stellen wij voor om de laatste zin van lid 4 aan te passen, namelijk drie jaar in één jaar wijzigen en de mogelijkheid creëren om van deze bepaling te kunnen afwijken.

4


Lid 2:


Wij stellen voor deze nieuwe bepaling te

Jeugdhulp

verwijderen en het oorspronkelijke artikel 9 inspanningsverplichting te handhaven. Door

Artikel 7: Eisen aan de Voorziening

toevoeging van dit nieuwe lid wordt naar onze mening namelijk geen recht gedaan

pagina 2 van 8

In beginsel rust er op Dienstverleners alleen inspanningsverplichting. Wij gaan er echter vanuit dat u bij het uitvoeren van de diensten wel kunt garanderen dat u dat doet conform de professionele standaard die geldt in de sector. Wij begrijpen uit uw vraag dat u zich niet wilt committeren aan de hoogste Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp

aan de positie van een dienstverlener. Het opnemen van een dergelijke bepaling,

zorgvuldigheidsmaatstaven, wij kunnen deze omzetten naar gangbare. Graag uw reactie ook.

waarin wordt gesproken over garanderen, staat naar onze mening haaks op de inspanningsverplichting die op een dienstverlener rust. Op grond van deze bepaling zou een dienstverlener zich bovendien committeren aan het verlenen van de hoogste zorgvuldigheidsmaatstaven.

5


Ook hier constateren wij dat dit artikel in het


nadeel van de dienstverlener is gewijzigd. In

Jeugdhulp

de vorige versie van de deelovereenkomst

Wij nemen uw voorstel in overweging.

was nog opgenomen dat aansluiting zou Artikel 9: Overmacht

worden gezocht bij de wettelijke regels met betrekking tot overmacht. Nu wordt juist in het nadeel van de dienstverlener afgeweken van die regels. Dit vinden wij niet redelijk en dringen dan ook aan tot aanpassing van dit artikel. Wij stellen voor op te nemen dat de dienstverlener niet aansprakelijk is voor niet-nakoming of niet-tijdige nakoming van haar verplichtingen indien er sprake is van overmacht, waaronder bijvoorbeeld wordt volstaan: situaties waarin cliënten of derden (waaronder bijv. wettelijke vertegenwoordigers van cliënten) de hulp van de dienstverlener weigeren of deze hulp beletten, werkstakingen (georganiseerd en ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte.

6


Lid 2:


Op grond van deze bepaling is voldoende de

Jeugdhulp

bijlagen te vervangen indien deze worden

pagina 3 van 8

Er wordt hier niet afgeweken van de procedure beschreven in de Basisovereenkomst. Er wordt alleen aangegeven dat als inhoudelijk artikelen


gewijzigd, maar de bijlagen maken Artikel 11: Evalueren en

onderdeel uit van de overeenkomst. Wij

wijzigingen

vragen ons dan ook af waarom hier wordt afgezien van het volgen van de procedure zoals genoemd in basisovereenkomst.

7


Lid 1:


Wat wordt verstaan onder een indicatie

Jeugdhulp

jeugdzorg? Betreft het hier ook een indicatie

juridisch wijzigen daarvoor een nieuwe overeenkomst nodig is. Terwijl als sprake is van wijzigingen in de bijlagen alleen de bijlagen hoeven te worden vervangen. In beide gevallen moet de procedure zoals in de Basisovereenkomst worden doorlopen. Ja.

voor AWBZ zorg geboden aan de doelgroep

8

Artikel 12: Overgangsbepalingen

18-?


Er wordt verwezen naar de


geschillenregeling in de basisovereenkomst,

Jeugdhulp

maar op basis van die regeling zouden

Wij nemen uw advies in overweging.

partijen pas na mediaton zich tot de rechter Artikel 13: Geschillen

kunnen wenden. Wij stellen voor om in ieder geval voor spoedeisende gevallen hiervan af te wijken.

9


In de overeenkomst dient tot slot een


aansprakelijkheidsbeperking te worden

Jeugdhulp

opgenomen. Wij gaan ervan uit dat in de

Dit klopt.

inkoopvoorwaarden van de gemeente Aansprakelijkheidsbeperking

Geldrop-Mierlo een artikel terzake aansprakelijkheid is opgenomen. Zodra de inkoopvoorwaarden op bizob zijn geplaatst, zullen wij daarop reageren.

10

Bijlage 1: Dienstverleners

In deze bijlage wordt door middel van drie

Hier komen wij op terug.

resultaatsgebieden inhoud gegeven aan ambulante jeugdhulp. Klopt het dat de individuele behandelproducten zoals die nu gelden binnen de AWBZ (bijvoorbeeld zorgprestatie H328, H329, H330, H334) onder de drie omschreven resultaatgebieden vallen? Klopt het daarnaast dan ook dat pagina 4 van 8


deze producten niet worden ingekocht vanuit de regionale aanbesteding, maar door de Dommel-vallei gemeenten zelf? Waar vinden we de door u voorgestelde tarieven voor deze resultaatsgebieden?

11

Bijlage 2: Toegang Voorziening

Volgt er ook nog een regeling voor spoedeisende gevallen?

Wijze van verstrekken van

2.8:

individuele opdrachten voor de

In dit punt wordt aangegeven dat een

levering van de Voorziening

jeugdige of inwoner in beginsel bepaalt van

Een regeling voor spoedeisende gevallen wordt nog opgenomen dan wel elders geregeld. Dit zullen wij ook mededelen. Bij 2.8.: Hier komen wij op terug.

welke dienstverlener hij een voorziening wil ontvangen. Een verwijzer zou hierbij ondersteuning kunnen bieden. Hoe verhoudt zich dit tot de keuzevrijheid van jeugdige/inwoner en in welke gevallen kan de keuzevrijheid van de jeugdige/inwoner volgens u worden beperkt?

Bij 2.9: De cliëntondersteuner wordt uit deze overeenkomst verwijderd. Het waarborgen van de onafhankelijkheid van een vertrouwenspersoon is de verantwoordelijkheid van de organisatie waar deze werkt. Deze moet dan ook de nodige waarborgen treffen.

2.9: Op welke wijze zal worden gewaarborgd dat een cliëntondersteuner of vertrouwenspersoon onafhankelijk zijn? 2.11: g: Bij voorbaat instemmen met bepalingen waarvan men de inhoud niet kent, is bezwaarlijk. Gelieve deze bepaling te verwijderen. 2.13: Naast een regeling voor zorgbeëindiging, stellen wij voor ook een regeling op te

Bij 2.11.g: Het betreft hier de bepalingen in de overeenkomst dus deze zijn bij voorbaat bekend. Bij 2.13.: Het betreft hier elementen die moeten worden gemeld (ook) aan CBS. Dit passen wij dan ook vooralsnog niet aan. Bij 2.14.: Hier zullen wij op zeer korte termijn uitspraak over doen.

nemen voor zorgweigering ingeval van inhoudelijk goede redenen (bijvoorbeeld verslaving en detentie etc.).

pagina 5 van 8


2.14: Is er al duidelijkheid over de wijze en frequentie van monitoring van de opdracht en het klanttevredenheidsonderzoek?

12


3.2: In dit punt wordt inzake kwaliteit met

Wijze van leveren van de

betrekking tot jeugdhulp en de

Voorziening en eisen daaraan

maatwerkvoorziening begeleiding verwezen naar verordeningen. Welke bepalingen van die verordeningen zijn hier van belang en hoe luidt de inhoud daarvan?

Bij 3.2.: Hier komen wij op terug. Bij 3.3.: Dit is aangepast. Bij 3.6.: Dit is aangepast.

3.3: In deze bepaling dient een onderscheid te worden gemaakt tussen de voorzieningen jeugdhulp en maatwerkvoorziening begeleiding WMO, want voor jeugdhulp geldt op basis van de Jeugdwet een ander (zelfstandig) kwaliteitsregime dan die voor de WMO 2015. In de WMO 2015 is de Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Wkcz) en Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Wmcz) immers niet van toepassing verklaard. 3.6: Op basis van de wet dienen calamiteiten en geweld te worden gemeld bij toezichthoudende ambtenaren. Bepaling 3.6 wijkt hiervan af. Het is bovendien niet duidelijk wat onder incidenten moet worden verstaan en waarop de termijn van 48 uur na ontvangst van een signaal is gebaseerd.

13


4.1: Deze bepaling heeft wel erg vergaande

pagina 6 van 8

Bij 4.1.: Bij 4.1. staat dat het niet zozeer moet gaan om


Wijze van monitoren van de

gevolgen, terwijl het recht van de gemeente

Voorziening

om een extern (accountants)onderzoek in te stellen al snel kan ontstaan (bij een signaal?). Er wordt bovendien al een accountantsonderzoek verricht. Wij zijn dan ook van mening dat deze bepaling moet worden verwijderd. 4.2: Wij gaan ervan uit hier het verslag zoals bepaald in artikel 4.3.1 van de Jeugdwet

een signaal. Er moet sprake zijn van een redelijk vermoeden. Het behoeft bovendien niet alleen te gaan om een accountantsonderzoek maar het kan bijvoorbeeld ook gaan om een kwalitatief onderzoek. Wij nemen uw vraag in behandeling om de bepaling te verwijderen, maar zullen dit vooralsnog niet doen. Bij 4.2.: Wij nemen uw voorstel in overweging en komen hier op terug.

wordt bedoeld. De WMO 2015 kent volgens ons een dergelijke bepaling niet. Er wordt in 4.2 dan ook geen rekening gehouden met het verschil in voorzieningen jeugdhulp en maatwerkvoorziening begeleiding. Gelieve deze bepaling aan te passen en gelet op de wens tot beperking van administratieve lasten aan te sluiten bij artikel 4.3.1 van de Jeugdwet. Op basis van dat artikel geldt namelijk dat jaarlijks een verslag moet worden gemaakt van het voorafgaande jaar en niet tweejaarlijks (dus ook geen verplichting om al in juli 2015 een verslag te maken).

14


5.7: Gelieve in plaats van de maand april de

Wijze van administreren,

maand juni op te nemen in deze bepaling.

verantwoorden, bekostigen en

Wij vernemen graag van u wat wordt

declareren van de Voorziening

bedoeld met een specifiek voor gemeente

Bij 5.7.: Dit punt wordt nog besproken.

opgestelde verantwoording. Gelet op de wens tot het beperken van administratieve lasten in de zorg hopen wij dat de huidige controle volstaat en geen extra controle

pagina 7 van 8


wordt verlangd.

pagina 8 van 8


Nota van inlichtingen: Concept deelovereenkomst Individuele voorziening ambulante Jeugdhulp Kenmerk Bizob-2014-DB-BU-004

Recommend Documents