Nota van Inlichtingen 1

Nota van Inlichtingen 1 Betreft

Nota van Inlichtingen

Datum

18-09-2014

Van

Samenwerkende Friese gemeenten

Ref.

--

Project

Inkoop Jeugdzorg

Inhoud Opmerkingen ........................................................................................................................................... 3 Algemene vragen..................................................................................................................................... 4 Vragen met betrekking tot de concept raamovereenkomst................................................................. 19 Vragen met betrekking tot JOH en Jeugdzorgplus ................................................................................ 28 Vragen met betrekking tot JAWBZ ........................................................................................................ 56 Extramuraal....................................................................................................................................................... 58 Intramuraal ....................................................................................................................................................... 59

Vragen met betrekking tot JGGZ ........................................................................................................... 60 Generalistische basis GGZ ................................................................................................................................. 78 Specialistische basis GGZ ................................................................................................................................... 84

Nota van Inlichtingen 1

Pagina 2 van 102

Opmerkingen Wijzinging van eis 17 van inkoopdocumenten JAWBZ (intramuraal en extramuraal) Was: Zorg kan alleen gedeclareerd worden op het moment dat er voor aanvang van de levering een beschikking is afgegeven door de opdrachtgever of een daartoe gemandateerde organisatie. Wordt: Zorg kan alleen gedeclareerd worden op het moment dat er voor aanvang van de levering een beschikking aan de opdrachtnemer is afgegeven door de opdrachtgever of een door de opdrachtgever daartoe gemandateerde organisatie; dan wel op andere de wijze als dit in de gemeentelijke verordening is vastgelegd.


Pagina 3 van 102

Algemene vragen Nr.

1.

Antwoord Nr. 2. Antwoord Nr. 3. Antwoord Nr. 4. Antwoord Nr.

Betreft

Vraag Verschillende gemeenten zijn individueel bezig met het uitvoeren van aanbestedingen voor kinderen en jeugd (o.a. begeleiding groep en kort verblijf). Zijn er overlappingen tussen dit provinciale inkooptraject en de individuele gemeentelijke aanbestedingen of is dit een ander, losstaand, traject? Nee, er zijn geen overlappingen tussen dit inkooptraject en de individuele gemeentelijke inkooptrajecten. Betreft

Vraag Is het zinvol / aan de orde om als kleine zorgaanbieder een offerte uit te brengen? Ja, dat is aan de orde. Betreft

Vraag Kunt u mij ook zeggen voor welke datum u de gegevens betreffende, de zorginkoop van mij wilt ontvangen? Uiterlijk 1 oktober 14:00 (zie paragraaf 1.4 planning van het betreffende beschrijvend document of http://www.zorgvoorjeugdfriesland.nl/het-inkooptraject Betreft Indiening offerte

Vraag Ik ben als zelfstandig psycholoog werkzaam in de psychologen praktijk XX. Ook zelfstandig ingeschreven bij de KvK. Dien ik zelfstandig een offerte in, of kan alleen de praktijk een offerte indienen? U kunt zelf bepalen op welke wijze u wilt inschrijven. Betreft Bijlage 2

5. Antwoord Nr. 6. Antwoord Nr. 7. Antwoord

Vraag In het Excel bestand moeten we de aantallen invullen per gemeente. Gaat het bij deze aantallen om de verwachte aantallen in 2015? De aantallen dienen gebaseerd te zijn op de aantallen van 2014.

Betreft Bijlage 2

Vraag In het overzicht mist productiecode H150. Kan deze worden toegevoegd? Deze zal toegevoegd worden aan het Prijzenblad, welke als bijlage aan deze Nota verzonden wordt. Betreft

Vraag Daarnaast horen we graag de termijn van betaling waaraan de gemeenten zich zullen houden. In de algemene voorwaarden die op de raamovereenkomst van toepassing zijn, is in artikel 18.2 een betalingstermijn van 30 dagen na ontvangst van de factuur opgenomen.


Pagina 4 van 102

Nr. 8. Antwoord Nr. 9.

Antwoord Nr. 10. Antwoord Nr. 11. Antwoord Nr. 12. Antwoord Nr. 13.

Antwoord Nr. 14. Antwoord

Betreft Vraag ?

Vraag Bezoldiging topfunctionarissen is in onze groep niet aan de orde. Is het dan voldoende als we deze vraag beantwoorden met: “Niet van toepassing”? Ja dat is voldoende, mits voorzien van een nadere toelichting. Betreft Financiering

Vraag Wij kunnen nergens een paragraaf ontdekken waar u zich vastlegt om binnen een bepaalde termijn uit te keren nadat u onze declaraties heeft ontvangen. De verzekeraars nemen deze clausule altijd wel op in het contract. Gaat u dat ook nog doen? De betalingstermijn staat genoemd in de Algemene voorwaarden onder artikel 18.2. De termijn is 30 dagen na ontvangst van de factuur. Betreft Offerte

Vraag Naar welk adres en ter attentie van wie moeten wij de offerte opsturen? De offerte dient verzonden te worden naar [email protected]. Betreft Offerte

Vraag Op welke wijze moeten wij de offerte opsturen. Zoals we het nu lezen wordt daar verschillend over gedacht (schriftelijk, mail, cd, usb?). U dient de offerte als zip bestand te mailen naar [email protected]. Betreft Offerte

Vraag Wanneer stuurt u ons de officiële stukken? Of zijn dat de inkoopdocumenten zoals die op dit moment te downloaden zijn? En: komen er nog aanvullende voorwaarden? De stukken op de web site betreffen de officiële stukken, waarop u kunt aanbieden. Vooralsnog komen er geen aanvullende voorwaarden. Betreft Prijzenblad

Vraag Hiernaast is het onduidelijk welk tarief er moet worden ingevuld, het tarief zoals u dat voorschrijft nl: (max. NZA tarief 2014 X 0,94) minus 10% of het door ons gewenste tarief of het tarief uit 2014? U dient het tarief dat wij voorschrijven te hanteren, tenzij u onder dit tarief wenst wilt offreren. Betreft Prijzenblad

Vraag Is het echt de bedoeling dat we dit weer per gemeente gaan invullen? Het is de bedoeling dat voor de gemeenten waar de zorg geleverd wordt / is [2013 / 2014] het schema ingevuld wordt.


Pagina 5 van 102

Nr. 15. Antwoord

16. Antwoord

Betreft Bijlage 3

Vraag U heeft het over het opsturen en invullen van bijlage 3A (lijst van eisen). Dit document bestaat alleen uit tekst. 3B is wel in te vullen. Wilt u dan toch 3A ontvangen? Akkoord gaan met de eisen uit de bijlagen is afdoende. Dit kan door middel van het invullen van de in bijlage 1 opgenomen verklaring omtrent offerte. Betreft Eigen verklaring

Vraag De eigen verklaring is heel lastig te openen, sommige collega’s lukt het helemaal niet. Kunt u dit probleem verhelpen? De eigen verklaring kan via Internet Explorer zonder problemen geopend worden. In andere webbrowser (o.a. Google Chrome) kan het openen gepaard gaan met technische problemen. Betreft Prijzenblad

17. Antwoord Nr. 18. Antwoord

Nr.

Het ingevulde prijzenblad willen wij graag samen met uw inschrijving digitaal als zip bestand in de mailbox [email protected] ontvangen. Betreft Vraag

Nr. 20. Antwoord Nr.

Betreft Financiering

Nr. 22. Antwoord

Vraag Wanneer kunnen we de uitbetaling van de declaraties verwachten? Dit staat nergens vermeld. Staat er een termijn voor? De verzekeraars hanteren nu een termijn van 4 weken na indienen.

Zie vraag 7 Betreft Offerte

Vraag Naar welk adres moeten wij de offerte opsturen?


21. Antwoord

Vraag Komen er nog aanvullende voorwaarden vanuit elke gemeente?

Nee er zullen geen aanvullende voorwaarden vanuit de verschillende gemeenten komen. Er komt één overeenkomst welke door iedere gemeente zal worden getekend.

19. Antwoord

Vraag Het prijzenblad is niet uit te printen dus hoe wilt u dat aangeleverd krijgen.

Vraag Op welke wijze moeten wij de offerte opsturen. Zoals we het nu lezen wordt daar verschillend over gedacht (mail, cd, usb?).


Vraag Komen er nog definitieve inkoop documenten? Zo ja: per post of via de site? En: komen er nog aanvullende voorwaarden?

Zie vraag 12


Pagina 6 van 102

Nr. 23.

Antwoord

Nr. 24.

Antwoord


Antwoord

Nr.

Betreft Vraag Offerteaanvraag Stand still termijn: kan het stellen van vragen nog van invloed GBGGZ en SGGZ zijn op de gunningsbeslissing? (betreft 1.4) Jeugd 2015 Normaliter kunnen vragen binnen die termijn de beslissing beïnvloeden. Op basis van het uitgangspunt “Opdrachtgever wenst met de leveranciers die akkoord gaan met de eisen en de tariefstelling een raamovereenkomst aan te gaan” zal het in dit inkoop traject geen invloed hebben. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Dit betekent dat de colleges van B&W de documenten formeel nog moeten goedkeuren. Wel hebben de wethouders Jeugd de documenten al besproken, maar formele goedkeuring geschied door de afzonderlijke colleges. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Er wordt aangegeven dat de overeenkomst voor een jaar wordt afgesloten maar (met aanpassingen) 2 x voor een jaar kan worden verlengd. Hoe ver vooruit is contractering voor volgende jaren bekend (ivm aanpassing bedrijfsvoering). (betreft 1.2.2) Dit besluit zal circa 3 maanden voor de einddatum gecommuniceerd worden. Betreft offerte

Vraag Ik kan als kleine praktijk wel een offerte indienen op grond van mijn cijfers van het afgelopen jaar, maar kan daar geen garantie over geven voor het komende jaar. Hoe gaat de gemeente hiermee om, dus als de cijfers van 2015 afwijken van de offerte De overeenkomst die afgesloten zal worden, is zonder afname verplichting. Het is geen probleem indien de cijfers [aantal cliënten] voor 2015 afwijken van de cijfers van 2014.

27.

Betreft aanlevering

Antwoord

Zie vraag 11

Nr.

28.

Antwoord

Vraag Inkoopdocumenten zijn onder voorbehoud van goedkeuring door de college’s van B&W van de Friese gemeenten. Wat betekent dit voorbehoud?

Vraag Kan ik de documenten per mail aanleveren? (ik lees verschillende eisen voor aanleveren)

Betreft Vraag Programma van Is het verplicht om alle vragen van de opdrachtgever te eisen en vragen beantwoorden en wat zijn de gevolgen als je dat niet doet? Hoe uitgebreid moet een aanpak worden geschreven? Als je een vraag niet voldoende hebt beantwoord, is het dan mogelijk om later de informatie aan te vullen? De vragen dienen om de gemeenten een beeld te geven van uw organisatie . Indien de vraag onvoldoende helder is beantwoord bestaat de mogelijkheid om dit na contractering aan te vullen.


Pagina 7 van 102


30.

Antwoord

Nr.

31.

Antwoord Nr.

32.

Antwoord

Nr. 33. Antwoord

Betreft Vraag Vraag Is het voldoende om een overzicht te maken van alle cliënten + werkgebied hun woonplaats (via het woonplaatsbeginsel)? Ja, dat is voor de beantwoording van de vraag afdoende. Betreft Vraag Programma van De vragen van de opdrachtgever zijn soms vrij abstract en eisen en vragen algemeen. Is het mogelijk dat jullie nog wat meer aanknopingspunten per vraag weergeven? Dus een lijst met aantal punten per vraag die in ieder geval aan de orde moeten komen (soort checklist)? De antwoorden op de vragen dienen als basis voor de beeldvorming van de opdrachtgevers over de opdrachtnemer. Het is hierbij van belang dat opdrachtnemers hun eigen visie ten opzichte van een gestelde vraag geven. Om deze reden is besloten geen aanknopingspunten te geven. Betreft p.7

Vraag Er komen 24 raamovereenkomsten. Blijven de gemeenten ook gezamenlijk optrekken bij tussentijdse aanpassingen e.d. Met andere woorden: als een gemeente/aanbieder tussentijds aanpast, geldt dat dan voor alle 24 overeenkomsten of alleen voor die ene gemeente? En krijg je dan op termijn 24 verschillende overeenkomsten met verschillende eisen en voorwaarden? In de basis blijven de overeenkomsten gelijk. In praktijk is het mogelijk dat er kleine verschillen gedurende de looptijd zouden kunnen optreden. Het is niet aannemelijk.

Betreft Eigen verklaringen BGGZ en SGGZ

Vraag T.a.v. de vraag of de aanbesteding boven of onder de Europese aanbestedingsdrempel valt (1e blad); dient met deze drempel nog rekening gehouden te worden met de omvang van de offerte? Of valt deze aanbesteding onder de Europese aanbestedingsdrempel? Met deze drempel hoeft geen rekening gehouden te worden. Voor de in te kopen zorg is, gelet op de Aanbestedingswet 2012 en het inkoopbeleid van de gemeenten, de zogenoemde 2B procedure van toepassing. Dit betekent dat de gemeente geen Europese aanbesteding hoeft uit te voeren, en dat de gemeente met een vrij in te richten procedure kan overgegaan tot het afsluiten van overeenkomsten. De gemeente is wel gehouden aan de algemene beginselen van het aanbestedingsrecht; gelijke behandeling, transparantie en proportionaliteit.

Betreft Vraag Aanbestedingsv Kunt u aangeven wat wordt bedoeld met de best scorende oorwaarden, inschrijver? onderdeel 4 In deze situatie is de best scorende inschrijver niet de meest passende benaming. Het betreft alle leveranciers die voldoen aan hetgeen gesteld is.


Pagina 8 van 102

Nr. 34.

Antwoord

Nr.

Betreft Kwaliteitsmanagement

Vraag In de inkoopdocumenten is sprake van HKZ. HKZ is een werkveld uitwerking van de ISO 9001. Binnen onze coöperatie zijn een aantal bedrijven ISO 9001 gecertificeerd. Voor de coöperatie denken we hier ook aan, aangezien meerder HKZ schema´s ondoenlijk is. Wordt een ISO 9001 kwaliteitsmanagementsysteem in deze aanbesteding geaccepteerd? Opdrachtnemers zijn gehouden zich te voldoen aan de eisen die in de Jeugdwet met betrekking tot kwalitatieve dienstverlening zoals omschreven in hoofdstuk 3 en hoofdstuk 4 van de wet. Betreft Algemeen

35. Antwoord Nr. 36.

Antwoord

Nr. 37.

Correct. Betreft Eigen verklaringen

Vraag Terwille van beperking van de administratieve last verzoeken wij u bij inschrijving op meerdere inkoopdocumenten te kunnen volstaan met één uniforme eigen verklaring geschikt voor de deeltrajecten waarvoor een partij kiest in te schrijven. Gezien het feit dat het ondertekenen van de Eigen verklaring per traject gevraagd is en het invullen en ondertekenen niet extreme veel tijd kost, verzoeken wij u voor ieder traject de gevraagde Eigen verklaring aan te leveren Betreft Bijlage 2; toelichting

Antwoord

Correct.

Nr.

Betreft Deel c.

38. Antwoord

Zie vraag 11

Nr.

Betreft Raamovk. H9

39.

Antwoord

Vraag Is het juist dat het inkoop traject ZvJ Friesland feitelijk uit 6 onderscheidelijk deeltrajecten bestaat, waar telkens separaat op is in te schrijven, met daarbij separate “eigen verklaringen”, separate “verklaring omtrent offerte”?

Vraag Zien wij het juist dat uitsluitend kan worden ingeschreven voor de producten en de omvang (geextrapoleerde totaal eenheden) die ook in 2014 zijn geleverd? En geldt dat dan ook per gemeente?

Vraag Adressen niet ingevuld? Waar mag de aanbesteding heen gestuurd worden en wie is de contactpersoon. Opsturen naar NIC in Zwolle?

Vraag Doorstaat deze periodieke gegevenslevering ook de Actaltoets m.b.t. administratieve lastendruk? Hoe verhoudt de tekst van dit document zich tot de tekst van de domeinen en percelen? Welke tekst is leidend? Voor administratieve last, zie vraag 92. Bij tegenstrijdigheden tussen onderlinge documenten is de tekst in de concept raamovereenkomst leidend. Let wel, het betreft een concept. Er zijn nog wijzigingen mogelijk naar aanleiding van de Nota van Inlichtingen.


Pagina 9 van 102

Nr. 40.

Antwoord


42.

Antwoord Nr. 43. Antwoord Nr. 44.

Antwoord

Betreft VNG algemene inkoopvoorwaarden

Vraag Waarom zijn de VNG algemene inkoopvoorwaarden toegevoegd. Zijn deze wel van toepassing en zo ja hoe verhouden de tegenstrijdigheden in de verschillende documenten zich tot elkaar? De VNG heeft deze voorwaarden opgesteld ten behoeve van gebruik door gemeenten. De VNG speelt zelf bij de te sluiten overeenkomsten geen rol. Zie verder concept raamovereenkomst onder “overwegende”. Betreft Vraag Inkoopdocumen In het document wordt gesproken over een invulbare bijlage 3A. t JAWBZ Deze staat niet bij de inkoopdocumenten. Kunnen we dit Extramuraal document alsnog ontvangen? Hier wordt bijlage 3B bedoeld. Betreft Blz 12 4.1

Vraag Zoals nu geformuleerd is sprake van een tariefskorting van 16 % van het NzA tarief. Dit betekent dat zorgaanbieders onder de kostprijs moeten aanbieden, en verlieslatende contracten moeten afsluiten. Hiermee komt o.i. de garantie op zorgcontinuïteit in gevaar. Bovendien lopen de gemeenten het risico dat ze geen aanbieders gecontracteerd krijgen. Het is voor gemeenten en zorgaanbieders duidelijk dat er minder geld beschikbaar is. Een betere optie is o.i om de korting op het volume te laten plaatsvinden dan op het tarief.Dit stelt zorgaanbieders beter in staat zich aan te passen aan de transitie. Van zorgaanbieders kan niet verwacht worden dat ze per 1 januari hetzelfde werk doen tegen 16% lagere vergoeding. Vraag : is het bespreekbaar om de budgetkorting toe te passen op het volume i.p.v. op het tarief ? Wij willen hier graag met u over in gesprek Budgetkorting toepassen op het volume is niet aan de orde. Het gaat om korting op het tarief. Betreft Offerteaanvraag

Vraag Wat is het fysieke afleveradres voor de offerte?

Zie vraag 11 Betreft Tariefsaanpassingen (extramuraal)

Vraag

Tariefsaanpassingen worden in beginsel van kracht vanaf de aanvangsdatum van het eerstvolgende contractdeel. Wat wordt hier bedoeld met contractdeel? Wordt hier de jaarlijkse verlenging bedoeld, ingaande op 1 januari?

De overeenkomst wordt voor één jaar afgesloten met optioneel verlengingsmogelijkheden. Indien er een verlenging afgesproken wordt is er wellicht een tariefsaanpassing mogelijk.


Pagina 10 van 102

Nr.

Betreft Tariefsaanpassingen (extramuraal)

45.


49.

Antwoord

Vraag

Aanpassingen van het tarief voor Extramuraal kunnen tijdens de loopduur van een lopend contractdeel slechts overeen worden gekomen als de continuïteit van de zorg in het geding is of met wederzijds goedkeuren van Gemeenten en Aanbieders. Kunt u toelichten wat u bedoelt met het aanpassen van tarieven gedurende de looptijd als de continuïteit van de zorg in het geding is? Wie beoordeelt op de continuïteit in het geding is? Kunnen Gemeenten en aanbieders in het geval de continuïteit van de zorg in het geding is, eenzijdig de tarieven aanpassen?

Zie Antwoord vraag 44 Betreft Vraag Inkoopdocumen E28. Hieruit komt een hele zware en (arbeids) intensieve t SGGZ Jeugd verantwoording naar voren. Waarom kiest de gemeente voor 2015 een dergelijk zware arbeidsintensieve verantwoording? De verantwoordingsplicht is in lijn met de huidige verantwoordingsplicht richting zorgverzekeraars. Betreft Vraag Offerteaanvraag Inkoopdocument BGGZ / SGGZ; bijlage Eisen en Vragen: GBGGZ en SGGZ Akkoord gaan met een concept overeenkomst? In hoeverre kan Jeugd 2015 er akkoord worden gegaan met een concept? Het betreft een concept, waar de inhoud overgenomen zal worden in de definitieve versie met de aanbieder specifieke toevoegingen, zoals naam ed. Betreft Eigen verklaring, vraag 8.2

Vraag Wat wordt er met deze vraag bedoeld? Waar kunnen we aan denken bij het beroep doen op derden voor bepaalde geschiktheidseisen? Er worden geen geschiktheidseisen gesteld aan inschrijvers. Vraag 8.2 van de Eigen Verklaring dient dus niet ingevuld te worden. Betreft Vraag OfferteU vraagt om rapportages per gemeente. Kunt u aangeven of de aanvragen S GGZ gemeenten samen zullen optrekken in deze uitvraag en het en GB GGZ, E28 bespreken ervan met zorgaanbieders? Bent u het ermee eens dat het afzonderlijk rapporteren en evalueren van S GGZ, B GGZ en specialistische ambulante hulp bij 24 gemeenten een doorgaande en forse toename van de overhead voor jeugdhulpaanbieders betekent en daarmee in tegenspraak is met de bedoelingen van de transoformatie? Welke inspanningen onderneemt u om hierin gezamenlijkheid te betrachten? Tijdens deze uitvraag trekken de gemeenten samen op. Zie vraag 92


Pagina 11 van 102

Nr.

Betreft Kortingspercent age

50.


Antwoord

Nr. 53.

Antwoord

Nr. 54. Antwoord

Nr.

55.

Antwoord

Vraag

Het genoemde kortingspercentage is onder voorbehoud. Het definitieve percentage ontvangt de leveranciers, direct nadat hierover een budgettair besluit is genomen. Wat houdt het genoemde budgettaire besluit in, wie neemt dit besluit op basis van wat? Mocht het kortingspercentage hoger uitpakken dan 10%, kan de aanbieder zijn offerte dan nog terugtrekken?

De gemeenten nemen dit besluit. Uiteraard is de aanbieder vrij om zijn offerte in te trekken als het kortingspercentage hoger uitvalt. Betreft Overgangsrecht

Vraag

Welke tarieven gelden voor de zorg die wordt geleverd onder het overgangsrecht?

De gemeente heeft de vrijheid om per 1 januari een lager tarief te hanteren. Betreft Vraag Offerteaanvraag Op pagina 3 “via onderhandelen “ lijkt in tegenstelling tot de GBGGZ en SGGZ aanbesteding. Kan er onderhandeld worden? Op welke Jeugd 2015 onderwerpen kan er onderhandeld worden? De term ‘onderhandelen’ is niet geheel correct. Het betreft mogelijk te organiseren gesprek, waarbij de Vragen uit het inkoopdocument als basis fungeren. Er is dus geen sprake van ‘onderhandelen’. Betreft Algemeen

Vraag Hoe verhouden deze inkoopdocumenten zich tot het bovenregionale inkoopinitiatief 3Noord (met Groningen, Friesland en Drenthe)? Er vindt nadrukkelijk afstemming plaats tussen de boven provinciale inkoop [ 3Noord] en deze provinciale inkoop. U kunt desgewenst u boven provinciale aanbod opvoeren in deze documenten, maar dan dient u dit separaat aan te geven. Betreft Algemeen

Vraag Hoe verhouden deze inkoopdocumenten zich tot de landelijke inkoopdocumenten en adviezen cq. richtlijnen vanuit de VNG? In het landelijke transitie arrangement [LTA] zijn reeds afspraken gemaakt over welke zorg functies hieronder vallen. U hoeft in deze uitvraag deze niet op te nemen. Betreft Algemeen

Vraag Het RTA waar naar wordt verwezen in het inkoopdocument is in Friesland nooit gezamenlijk vastgesteld. Er kan slechts gesproken van een gezamenlijk vastgesteld RTA wanneer ook het door de gezamenlijke zorgaanbieders ingediende amendement als integraal onderdeel van het RTA wordt beschouwd. Wij zijn benieuwd hoe de samenwerkende gemeenten het RTA interpreteren? Het RTA is door 24 colleges vastgesteld en hierdoor voor de gemeenten van toepassing


Pagina 12 van 102

Nr.

Betreft Algemeen

Vraag De gestelde eisen van de Aanbestedende Dienst (AD) verhogen de administratieve lasten Wat is de visie van de AD om de regeldruk en administratieve lasten te verlagen? In de RTA, omvormingsplan en Kompas staan algemene noties omtrent het verminderen van de regeldruk en de administratieve lasten .

Betreft Algemeen

Vraag Diverse documenten, beleidsstukken, protocollen e.d. moeten nog opgesteld danwel bekend gemaakt worden. We beseffen ons dat de inhoud van die stukken consequenties kunnen hebben voor onze hulpverlening. Het spreekt voor zich, dat deze informatie niet meegenomen kan worden in onze offerte. Is de AD het met ons eens dat consequenties van deze nieuwe informatie voor rekening zijn van de gemeente(n)? De kosten van diverse documenten, beleidsstukken, protocollen, opgelegd door het Rijk, zijn niet voor rekening van de gemeente.

56. Antwoord Nr.

57.

Antwoord Nr.

58.

Antwoord

Nr.

Betreft Algemeen

Vraag Vanuit provincie, zorgkantoor en zorgverzekeraar werd gewerkt met bevoorschotting. Gezien de geringe vermogenspositie van veel zorgaanbieders is bevoorschotting noodzakelijk gezien de bedrijfscontinuïteit. Is het voornemen van de AD om ook met bevoorschotting te gaan werken vanaf 1-1-2015? Opdrachtnemer kan alleen factureren voor zorg waar met opdrachtgever afspraken over zijn gemaakt. In november 2014, zal eea definitief bepaald worden. Als inschrijvers kunnen aantonen dat facturatie achteraf voor liquiditeitproblemen zorgt zal de opdrachtgever hier met hen over in gesprek treden.

Betreft Algemeen

Vraag Kan een aanbieder offreren op alle producten in een perceel of alleen op producten binnen een perceel waar de aanbieder reeds ervaring in heeft opgedaan in 2013/2014? U kunt alleen op producten binnen een perceel waar u in 2013 / 2014 zorg heeft verleend. Dit in verband met de zorgcontinuïteit.

Betreft Algemeen

Vraag Kan de AD laten zien hoe de totale doeluitkering van de overheid zich verhoud tot de regionale inkoop? De landelijk opgelegde bezuiniging van 3% tot de in het inkoopdocument genoemde 10%? Of binnen de jGGZ en jAWBZ, 16% Op dit moment beschikken wij over onvoldoende gegevens om u de gevraagde informatie te kunnen verstrekken.

Betreft Algemeen

Vraag In de documenten JOH wordt gesproken over centraal contractbeheer. Hoe verhoudt zich dit tot voortgangsgesprekken per gemeente zoals genoemd in de raamovereenkomst? Op dit moment is hetgeen opgenomen in de RO leidend. De gemeenten zijn bezig met zicht te beraden over de werkwijze in de toekomst.


Antwoord Nr. 61. Antwoord Nota van Inlichtingen 1

Pagina 13 van 102

Nr.

Betreft Algemeen

Vraag Het aangaan van raamovereenkomsten betreft de maximale periode van 1 jaar. Nieuwe interventies, transformatie en/of opzetten van initiatieven met betrekking tot het bieden van zorg, vragen over het algemeen om een meerjarenplan, meerjarenzekerheid dat de gedane investeringen in medewerkers/deskundigheid/faciliteiten e.d. niet ‘ voor niets’ zijn geweest. Het opzetten van een innovatie-agenda of het realiseren van een bezuiniging door het invoeren van andere werkwijzen is vrijwel ondoenlijk binnen een periode van max. 12 maanden. Hoe ziet de gemeenten de investering van de zorgaanbieders, de transformatie op de middellange en lange termijn? In het omvormingsplan is opgenomen hoe de transformatie en de innovatie agenda voor Jeugdzorg voor de komende jaren er uit komt te zien.

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat de zorgvraag steeds centraal staat, dat wil zeggen snel en goede zorg dicht bij huis en waar nodig opgeschaald wordt naar specialistisch? Ja, zie visie in Kompas en omvormingsplan en RTA.

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat een snelle doorstroom bevorderd wordt door adequate voorzieningen op Gemeente en wijkniveau ten behoeve van de uitstroom Zie antwoord vraag 63

62.

Antwoord

Nr. 63. Antwoord Nr. 64. Antwoord Nr.

65.

Antwoord

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat zaken als vervoer van kinderen, passend / speciaal onderwijs, de huisvesting en vrije tijd besteding geen zaken zijn die uit het zorgbudget betaald dienen te worden. Dus geen onderdeel uitmaken van de kostprijs? Voor het vervoer van kinderen naar onderwijs gelden de bepalingen van de Wet op het primair onderwijs en de Wet op het voortgezet onderwijs. In deze wetten is geregeld dat de gemeenten het vervoer voor kinderen van en naar school regelen. De inkoop van deze vervoersvoorziening van en naar school valt buiten de scope van deze aanbesteding. Vervoer van en naar vrijetijdsbesteding is primair een verantwoordelijkheid voor de ouders/voogden en daar waar de vrijetijdsbesteding gekoppeld is aan begeleiding en dagbesteding, maken de vervoerkosten integraal onderdeel uit van de kostprijs van deze voorziening.


Pagina 14 van 102

Nr.

Betreft Algemeen

66.

Antwoord Nr.

67.

Antwoord


69.


Vraag Onderschrijven de Gemeenten dat instellingen moeten voldoen aan alle wettelijke eisen zoals de beroepsregistratie, VOG verklaring voor alle medewerkers, de organisatie positief beoordeeld moeten worden door betreffende inspecties (Jeugdzorg, IGZ, Onderwijs) een kwaliteitscertificering dienen te hebben als ISO/HKZ en/of INK?

Ja Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat instellingen naast goede zorg ook moeten investeren in Onderwijs en Onderzoek ter verbetering van de kwaliteit en dat deze kennis niet alleen intern, maar ook externe met de eerste lijn gedeeld en overdragen dient te worden? En dat kennisontwikkeling en overdracht dus onderdelen zijn van de kwaliteit van de te leveren productie? Kennis, en het delen daarvan, kan inderdaad een onderdeel zijn van de kwaliteit. Dat wil overigens niet zeggen dat instellingen allemaal zelf zouden moeten investeren in onderwijs en onderzoek. Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat verwijzingen met zo min mogelijk bureaucratie, aansluitend bij de zorgvraag op zo’n kort mogelijke termijn moeten worden verzilverd? Ja. Zie Kompas, omvormingsplan en RTA Betreft Algemeen

Vraag Zijn Gemeenten zich bewust dat er ad hoc verzoeken vanuit Gemeenten naar jeugdzorgaanbieders zullen worden gesteld die niet binnen de aanbesteding vallen, maar vooral door de politieke / lokale dynamiek worden ingegeven zoals: de opvang en behandeling zwerfjongeren, illegale minderjarigen, vondelingen, tienermoeders, gezinsopvang in crisissituaties etc. Hiervoor dienen op voorhand zowel procedure als waar mogelijk prijsafspraken worden gemaakt. De gemeenten zijn zich hiervan bewust. Wij treffen er voorbereidingen voor en er vindt monitoring plaats. Wij gaan op voorhand hier geen prijsafspraken over maken. Betreft Algemeen

Vraag Zijn Gemeenten zich bewust van het feit dat zorg ook kan leiden tot sociale uitsluiting en dat het een taak van Gemeenten is te zorgen voor passende en tijdige terugkeertrajecten naar onderwijs, huisvesting, inkomen en (lichte) begeleiding / nazorg? De gemeenten zijn zich hiervan bewust.


Pagina 15 van 102

Nr.

71.

Antwoord Nr.

72.

Antwoord Nr. 73. Antwoord Nr.

74.

Antwoord

Nr. 75. Antwoord

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat er nadere afspraken moeten worden gemaakt ten aanzien van de samenwerking tussen de eerste en tweede lijn voor, tijdens en na behandeling? Deze afspraken zouden zich moeten richten op de resultaten binnen de verschillende levensdomeinen zoals terugkeer naar school, veilig terug naar huis, inperken van aantal suïcides, inperken van stroom jongeren die afglijden naar verslaving / criminaliteit etc. Willen Gemeenten op deze parameters duidelijke doelen stellen en hier een gedeeld verantwoordelijk over afspraken tussen regie (Gemeenten), signalering (Wijkteams) en de uitvoerders (Gespecialiseerde zorg)? Ja zie Kompas, RTA en omvormingsplan. Betreft Algemeen

Vraag Op de website www.zorgvoorjeugdfriesland.nl staat vermeld dat de offerte per mail ingediend kan worden. Op diverse plaatsen in de aanbestedingsdocumenten staat vermeld dat offertes ingediend per mail of fax niet in behandeling genomen worden. Op welke manier(en) kan onze offerte ingediend worden, zodat deze in behandeling genomen gaat worden? De offertes dienen per mail verzonden te worden in een zip bestand naar e-mail adres [email protected] Betreft Website

Vraag Op de website mist bij het overzicht bijlagen, bijlage 3. Is dit correct? Zie antwoord Vraag 160 Betreft Algemeen

Vraag U geeft aan dat overeenkomst maximaal met twee keer verlengd kan worden. Mogen we er van uit gaan dat het wederom met 24 gemeenten binnen de afgesloten overeenkomst geldt? Gezien continuïteit van zorg en organisatie, op welk moment wordt bekeken of wel/niet verlengd gaat worden? 3 maanden voor einde van de contract wordt gecommuniceerd of er een verlenging zal plaatsvinden. Theoretisch zou een gemeente anders kunnen beslissen bijvoorbeeld op basis van tevredenheid. Betreft Algemeen

Vraag De overeenkomsten dien per gemeenten ondertekend te worden. Hoe ziet de AD dit proces o.a. in tijd voor zich? Tussen 1 november 2014 en de startdatum worden per gemeente de overeenkomsten getekend.


Pagina 16 van 102

Nr.

76.


Antwoord


Betreft Algemeen

Vraag Definitieve percentage ontvangt de leverancier, direct nadat hierover een budgettair besluit is genomen. Het tarief is een wezenlijk onderdeel van onze offerte. Mogen we er van uit gaan dat we ruim voor inleverdatum van onze offerte de definitieve percentages mogen vernemen van de AD? Op zeer korte termijn wordt het budgettaire kader bekend gemaakt. Betreft Deel C, blz 1, punt 1

Vraag Is het correct dat, ondanks vermelding op de website dat per email (in ZIP-bestand), alleen ´papieren versies´ ingediend kunnen worden van onze aanbieding? Nee, uw aanbieding dient digitaal als ZIP bestand ingediend te worden. Zie vraag 11. Betreft Vraag Deel C, blz 1, Waar kan ik het referentienummer vinden van dit beschrijvend punt 6, b document? Het referentienummer van het betreffende beschrijvend document / inkoopdocument is op het voorblad te vinden achter ‘Kenmerk’. Op de betreffende eigen verklaring is het referentienummer ook op het voorblad te vinden achter ‘referentienummer’. Het referentienummer/kenmerk begint met ZvJ Friesland 2014. Betreft Vraag Deel C, blz 2, Vindt er een openbare opening plaats? Zo ja, wanneer en waar? punt 7 Dit kunnen we niet terug vinden onder 4. Nee, er vindt geen openbare opening plaats. Betreft Deel C

Antwoord

Zie vraag 11.

Nr.

Betreft Intramurale J AWBZ, blz 12

81.

Antwoord

Vraag Kunt u helder aangegeven waar we onze aanbieding aan moeten leveren? Het enige herleidbare adres is in Zwolle. Is dit correct?

Vraag Is de veronderstelling juist dat het lonend is een overeenkomst met de gemeenten aan te gaan op de j AWBZ onder de 250.000 euro, daar hier geen toetsing op de overeenkomst zit op een aanvullend gesprek? Welk risico/verschil kan worden gemaakt op het gesprek met aanbieders met een hogere omzet van dan 250.000 euro?

Deze veronderstel is onjuist. Het gesprek geldt niet als toetsing op de overeenkomst. De omzetgrens is opgenomen om niet met alle aanbieders een gesprek aan te hoeven gaan.


Pagina 17 van 102

Nr. 82.

Antwoord


Vraag prijs: kan de lezer concluderen dat er op basis van de prijstelling 2014 een bezuiniging plaatsvindt van 16%?

Voor Intramurale JAWBZ geldt: Ten opzichte van het maximale NZA tarief kan inderdaad geconcludeerd worden dat er een bezuiniging plaatsvindt van 16%. Contractprijs 2015= (max. NZA tarief 2014 x 0,94) minus 10%.


85.

Antwoord

Betreft Vraag Offerte Uw offerte wordt beoordeeld aan de hand van de mate waarin aanvraag JOH uw invulling voldoet aan de eisen en vragen. Wat wordt hiermee Paragraaf 2.1 bedoeld? Zie hoofdstuk 4 van het inkoopdocument. Betreft Vraag Offerte Contactpersoon mist (is geen persoon, maar een anoniem aanvraag JOH mailadres) Paragraaf 2.1 Er is geen sprake van een fysiek contactpersoon. Betreft Vraag Offerte Hoe verhouden zich 4.1 beoordeling en kock out versus zorg aanvraag JOH continuïteit bij zelfde aanbieder ? en alle overige domeinen Paragraaf 4.1 In het geval – om wat voor reden dan ook- dat er geen contractering plaats vindt met een aanbieder die in het kader van zorgcontinuïteit nog jeugdigen in zorg heeft na 1 januari 2015, dan treden we in overleg met de desbetreffende aanbieder over een oplossing over de jeugdigde.


Pagina 18 van 102

Vragen met betrekking tot de concept raamovereenkomst Nr. 86. Antwoord Nr. 87.

Antwoord Nr. 88. Antwoord Nr. 89. Antwoord Nr. 90.

Antwoord

Nr. 91. Antwoord

Betreft Vraag Raamovereenko Wat wordt bedoeld met artikel 3.1? mst, blz 4, artikel 3.1 Dit artikel dient niet geheel Nederland te betreffen, maar alleen Friesland. Deze zal aangepast worden. Betreft Raamovereenko mst, blz 4, artikel 4.2

Vraag Volgens de Jeugdwet kan een 18 jarige waarvoor jeugdhulp noodzakelijk is, deze jeugdhulp tot 23 jaar ontvangen. Hoe verhoudt zich artikel 4.2 met het bepaalde in de Jeugdwet?

Uiteraard sluiten de gemeenten zich aan bij de bepalingen uit de Jeugdwet. Dit artikel dient als zodanig ook zo gelezen te worden. Betreft Vraag Raamovereenko Dit punt is strijdig met meerdere teksten binnen deze mst, blz 5, punt aanbestedingsdocumenten. Is het mogelijk om hierbij een eerder 8 genoemd punt van maandelijkse bevoorschotting te betrekken? De gemeenten hebben besloten om niet te werken met bevoorschotting. Betreft Vraag Raamovereenko Kunt u aangeven welke gegevens u verwacht bij de SROI? mst, blz 5, punt 9.2f Dit punt zal nader uitgewerkt worden, na contractering. Betreft Raamovereenko mst, blz 5, punt 11.1

Vraag Bij dit punt staat vermeld de in het RTA overeengekomen bezuinigingstaakstelling van 10%. In de RTA kunnen wij dit percentage voor 2015 niet terug vinden. Waar komt dit percentage dan vandaan? De 10% korting is o.a. gebaseerd op de beschikbare budgetten, waarbij rekening is gehouden met andere kostenposten voor gemeenten zoals PGB’s, Toegang, Gebiedsteams e.d. Betreft Vraag Raamovereenko Wat wordt verstaan onder dossiers in artikel 14? mst, blz 7, artikel 14.1 Een dossier zoals omschreven in de Archiefwet 1995.


Pagina 19 van 102

Nr.

92.

Antwoord Nr. 93.

Antwoord

Nr.

94.

Antwoord

Nr. 95. Antwoord Nr. 96. Antwoord

Betreft Raamovereenko mst, blz 8, punt 15.4a

Vraag Het inkoopproces wordt voor de verschillende vormen van jeugdzorg gezamenlijk gedaan met alle 24 gemeenten. Is het inderdaad de intentie van de AD en gemeenten om met iedere gemeente afzonderlijk 1x per kwartaal een voortgangsgesprek te hebben?

Getracht wordt om het contractbeheer en –management in een hand te leggen, zodat aanbieders te maken krijgen op dit punt met een partij/organisatie. Betreft Artikel 5

Vraag De jeugdhulpaanbieder moet de hulp continueren, ook na het verstrijken van het contract. Het lijkt vanzelfsprekend dat deze hulp ook gedeclareerd kan worden op basis van artikel 8. Is deze veronderstelling juist? De indicatie is bepalend tot wanneer de hulp loopt en welke prestaties gedeclareerd kunnen worden. Als er met de desbetreffende jeugdhulpaanbieder per 1 januari 2015 – om wat voor reden dan ook- geen contract wordt afgesloten, dan treden we in overleg over de evt. cliënten die na 1 januari 2015 nog in zorg zitten. Betreft Artikel 9 Artikel 15.4 (+ 3B Eis 28)

Vraag De gemeente vraagt na de maandrapportages, kwartaalrapportages en het jaarverslag ook nog kwartaalmanagementrapportages. Daarnaast moeten kwartaalgesprekken gevoerd worden met de 24 gemeenten.

Deze verantwoordingsverplichtingen komen naast de jeugdhulp die wordt geboden aan jeugdigen en ouders. Heeft de gemeente nagedacht over welke (administratieve) belasting dit oplevert voor een vrijgevestigde beroepsbeoefenaar en kan de gemeente iets zeggen over de haalbaarheid daarvan? Waar worden de kwartaalgesprekken gevoerd? Wordt van de jeugdhulpaanbieder verwacht dat deze naar elk gemeentehuis komt? Kan de gemeente het belang van alle informatie aangeven en wat zij met al deze informatie en cijfers gaat doen? De gemeenten willen graag met de aanbieders in overleg over de voortgang en zicht houden op de ontwikkelingen, ook gezien de risico’s die zij lopen. Overigens streven de gemeenten er naar om het contractbeheer in 1 hand te leggen. Betreft Vraag Artikel 9.2 Wat is SROI? Onder f SROI staat voor Social Return on Investment Betreft Vraag Artikel 9.2 Gaat dit om meldingen bij de Verwijsindex? Onder g Wat wil de gemeente hierover weten? En met welk doel? Het gaat de gemeenten erom dat de aanbieders de Verwijsindex gebruiken. Dit artikel heeft niet zozeer als doel –als dat bedoeld zou worden met de vraag- om inhoudelijke informatie over cliënten op te vragen.


Pagina 20 van 102

Nr.

97.

Antwoord Nr.

98.

Antwoord

Nr. 99. Antwoord

Betreft Artikel 10

Vraag Zie ook de eerdere vraag bij de offerteaanvraag Specialistische GGZ. De gemeente geeft in alle gevallen een beschikking af. Waarom heeft de gemeente niet gekozen voor de mogelijkheid dat alleen een beschikking wordt afgegeven voor een individuele voorziening indien de jeugdige of zijn ouders dit wensen of in het uitzonderlijke geval dat de gemeente een besluit neemt dat afwijkt van het oordeel van de jeugdhulpaanbieder. Op die manier wordt de jeugdige en zijn ouders nog steeds de benodigde rechtsbescherming geboden (bezwaar & beroepsmogelijkheden) en wordt voorkomen dat de gemeente talloze beschikkingen moet gaan afgeven die hetzelfde luiden als hetgeen de jeugdige naar het oordeel van de jeugdhulpaanbieder nodig heeft. Dit zou een hoop tijd en geld besparen, zowel voor de gemeente als voor de zorgaanbieder. Zo hoeft er dan geen beschikkingsnummer worden geregistreerd. Zie antwoord vraag 115 Betreft Artikel 14

Vraag Op archivering en vernietiging is de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst van toepassing en niet de Archiefwet 1995. Een jeugdhulpaanbieder is geen overheidsorgaan. Bij vernietiging van een medisch dossier is geen samenspraak met de gemeente vereist. Dit is een recht van de patiënt. Op de verwerking van persoonsgegevens is verder de Wet Bescherming Persoonsgegevens van toepassing. Is de gemeente het hiermee eens? Andersom zou ik als jeugdhulpaanbieder ook van de gemeente graag garanties ontvangen dat de gegevensverwerking door de gemeente voldoet aan de eisen van de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Kan de gemeente deze garantie geven? Uiteraard zullen de gemeenten zich houden aan de wettelijke bepalingen hieromtrent.

Betreft Artikel 19.1

Vraag Geldt de vrijwaring ook andersom?

Nee, de vrijwaring geldt niet andersom.


Pagina 21 van 102

Nr.

Betreft Artikel 22

100. Antwoord Nr.

101.

Antwoord Nr. 102. Antwoord Nr. 103. Antwoord Nr.

104.


Vraag Zou de gemeente ook de Wet Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst (WGBO) willen toevoegen aan artikel 22 lid 1. De WGBO is een belangrijke wet als het gaat om de verwerking van persoonsgegevens van cliënten.

Zie vraag 98 Betreft Raamovereenko mst

Vraag Wanneer er sprake is van facturatie achteraf, kunnen we geen garantie geven over kostenspreiding. Dat is afhankelijk van het aanbod dan. Bijvoorbeeld lagere instroom tijdens vakantieperiode en toename op andere momenten. Is de gemeente bereid om dat op een andere manier in te willen vullen, bijvoorbeeld bevoorschotting? De gemeenten hebben besloten vooralsnog niet te werken met bevoorschotting. Betreft Raamovereenko mst

Vraag Dient er eerst geen helderheid te zijn over de toepassing van de wet WGBO, alvorens te kunnen spreken van een overdracht van dossiers? De gemeente zal zich aan alle wettelijke bepaling houden. Betreft Vraag Concept Dit is een conceptovereenkomst. Welke wijzigingen zijn hierop raamovereenko nog te verwachten? De overeenkomst lijkt nog niet toegesneden mst op de GGZ (zie ook 4 en 5) De conceptovereenkomst wordt aangepast naar aanleiding van de antwoorden in deze nota van inlichtingen. Betreft Concept raamovereenko mst

Vraag 11. Budget: hier wordt een budgetkorting van 10% opgevoerd? In de tarieven wordt daarnaast 0,94 van het NZA-tarief aangehouden. Welke overwegingen liggen hieraan ten grondslag en waarom is dit (kortings)tarief gekozen? Dit lijkt op een bezuiniging van 16%. Zie antwoord vraag 90 Betreft Conceptovereen komst

Vraag 10. Facturatie: klopt het dat wordt gefactureerd via Vektis? De overeenkomst lijkt op dit punt (nog) niet actueel en wordt wellicht later aangepast? De gemeenten zijn bezig om een efficiënt facturatiesysteem te organiseren. Zodra daar mee bekendheid over kan worden gegeven, zullen we dit doen.


Pagina 22 van 102

Nr.

Betreft Conceptovereen komst

106.

Antwoord Nr.

Zie vraag 105 Betreft Blz 6 10.1

107.

Antwoord Nr.

108.

Antwoord Nr.

Nr.

Betreft Blz 6 10.1

Vraag Correcties op facturen . Op dit moment kunnen zowel verzekeraars als zorgaanbieders over een zeer lange periode correcties aanbrengen. U stelt dit nu op 1 maand. Betekent dit ook dat gemeenten na 1 maand niet meer terugvorderen ? ( fair play) Dit wordt gebruikt als basis afspraak. In goed overleg is dit termijn incidenteel aan te passen. Betreft Blz 4

Vraag Is de conclusie juist dat de continuering van de jeugdhulp ten tijde van het verstrijken van het contract wel doorbetaald wordt conform artikel 8.2

Zie vraag 93 Betreft Art 9.2

Vraag kan de gemeente aangeven wat het belang is van de gemeente om de in genoemde gegevens te ontvangen? En wat zeggen deze cijfers voor de gemeente. o o

110.

Antwoord

Vraag Landelijk is afgesproken is om de systematiek van facturering middels de DBC productstructuur te handhaven voor de jaren 2015 t/m 2017. Cliënt is in deze structuur gekoppeld aan een DBC en niet aan een beschikking. Ook geeft u aan dat middels de Vektis systematiek gefactureerd dient worden. Dit gaat dmv DBC’s . Is facturering middels een uniek DBC nummer waarin verder alle door u gevraagde gegevens voorhanden zijn dan niet voldoende ?( dit mede in het kader van het voorkomen van extra administratieve drukte )

Zie vraag 105

109. Antwoord

Vraag 10. Facturatie: de correctieperiode bij dbc's kan in de praktijk lang duren (herziening van diagnose, opnieuw in zorg van client, etc). Dit sluit niet aan bij de bestaande methodiek en dynamiek van de dbc-facturatie. Volgt u het bestaande facturatiesysteem (met crediteringen, heropenen van dbc's etc.?)

Onder f) wat wordt bedoeld met SROI? Wat zegt het aantal meldingen vanuit de signaalfunctie bij de Verwijsindex de gemeente?

Moeten deze gegevens per kwartaal aan elke gemeente afzonderlijk worden gerapporteerd Definitie SROI: Social Return on Investment. Bij de verwijsindex gaat het de gemeenten er om dat die wordt gebruikt door de aanbieders, net zoals nu (vaak) het geval is. Zie antwoord vraag 92 over rapporteren


Pagina 23 van 102

Nr.

111.

Antwoord

Nr. 112.

Antwoord Nr. 113.


115.

Antwoord

Betreft algemeen

Vraag Waarom heeft de gemeente in Friesland niet gekozen voor de constructie dat de gemeente alleen een beschikking afgeeft voor een individuele voorziening indien de jeugdige of zijn ouders dit wensen of in het uitzonderlijke geval dat de gemeente een besluit neemt dat afwijkt van het oordeel van de jeugdhulpaanbieder. Op die manier wordt de jeugdige en zijn ouders nog steeds de benodigde rechtsbescherming geboden en wordt voorkomen dat de gemeente talloze beschikkingen moet gaan afgeven die hetzelfde luiden als hetgeen de jeugdige naar het oordeel van de jeugdhulpaanbieder nodig heeft. Dit zou een hoop tijd en geld besparen. De gemeenten hebben meer overwegingen om voor de gekozen lijn te kiezen dan alleen de wens van de ouders. Overigens zal in de meeste gevallen het gebiedsteam/wijkteam –samen met de cliënt- bepalen welke ondersteuning noodzakelijk is en niet zozeer de jeugdhulpaanbieder, zoals wordt verondersteld in de vraag. Betreft Art 13

Vraag De opsomming van 13.4 t/m 13.6 lijkt niet te kloppen. De drie artikelen lijken een verdere uitwerking van artikel 13.3. Op die manier klopt dan ook de tekst van artikel 13.7. Klopt dit? De tekst is inhoudelijk correct. Lettend op het gebruik van hoofdletters en interpunctie blijkt dat uw opmerking terecht is. Betreft Art 14

Vraag Op de archivering van medische dossiers is de Wet Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst van toepassing en niet de Archiefwet 1995, wij zijn immers geen overheidsorgaan. Idem voor het recht op vernietiging. Bent u het hiermee eens ? Zie antwoord vraag 98 Betreft Art 15

Vraag Beseft de gemeente dat de aanbieder in een kwartaal minimaal 24 voortgangsgesprekken met gemeenten dient te voeren? Dit brengt een forse tijdsinvestering voor overhead met zich mee. En wat bedoelt de gemeente met het bespreken van signalen? Zie antwoord vraag 92 Betreft algemeen

Vraag Graag zouden we zien dat de Opdrachtgever de opdrachtnemer vrijwaart tegen aanspraken van jeugdigen, ouders en derden ter zaken van door of namens opdrachtgever verrichte werkzaamheden in het kader van deze overeenkomst en de uitvoering van de Jeugdwet Zie antwoord vraag 99


Pagina 24 van 102

Nr.

116.

Antwoord Nr.

117.

Antwoord Nr. 118.

Antwoord


Betreft Concept raamovereenkomst, 10.1

Vraag Op dit moment kunnen zorgaanbieders en verzekeraars over een lange periode correcties aanbrengen. U stelt deze periode nu op 1 maand. Betekent dit ook dat gemeenten na 1 maand geen betalingen meer kunnen terugvorderen (uiteraard behoudens vanwege gebreken aangetoond tijdens materiële controles)? Zie antwoord vraag 105

Betreft Concept raamovereenkomst, 10.1

Vraag Landelijk is afgesproken is om de systematiek van facturering middels de DBC productstructuur te handhaven voor de jaren 2015 t/m 2017. Bij deze opzet is de cliënt gekoppeld aan een DBC of GB GGZ product en niet aan een beschikking. Ook geeft u aan dat middels de Vektis systematiek gefactureerd dient worden. Dit loopt via GB GGZ producten en DBC’s . Is facturering middels de huidige GB GGZ / DBC ‘string’ (waarin alle door u gewenste informatie beschikbaar is) een mogelijkheid? Dit zou wellicht aan beide zijden administratieve efficiëntie bieden. Zie antwoord vraag 105

Betreft Vraag Concept raamIs het beschikkingnummer nodig of kan met het BSN nummer overeenkomst, worden volstaan? 10.1 De facturatie dient op basis van de opgenomen eis, waarin vermeld staat: “Bedragen in de centrale factuur gedifferentieerd per gemeente; Achter de factuur een overzicht van cliënten op BSN-nummer met geleverd product, inzet en bedrag per cliënt, eveneens gedifferentieerd per gemeente. Betaling van de rechtmatig geleverde zorg vindt plaats tegen de afgesproken tarieven.” Betreft Vraag Concept raamIs de conclusie juist dat de continuering van de jeugdhulp ten tijde overeenkomst, van het verstrijken van het contract wel wordt betaald door blz 5 onder punt opdrachtgever? 5 Zie antwoord vraag 93 Betreft Concept raamovereenkomst, artikel 14

Vraag U noemt de archiefwet maar op de archivering en vernietiging van medische dossiers is de WGBO van toepassing. Kunt u dit artikel aanpassen?

Zie antwoord vraag 102


Pagina 25 van 102

Nr.

121.

Antwoord Nr.

Betreft Concept raamovereenkomst, beschikken

Vraag Het afgeven van beschikkingen lijkt een nieuwe administratieve last te worden, terwijl een van de doelen van de transitie is de administratieve overhead in de zorg te beperken. Heeft u overwogen / wilt u nog overwegen te kiezen voor een constructie waarbij de gemeente alleen een beschikking afgeeft voor een individuele voorziening indien cliënt/ouders dit wensen of in het uitzonderlijke geval dat de gemeente een besluit neemt dat afwijkt van het oordeel van de aanbieder? Zie antwoord vraag 115 Betreft Concept raamovereenkomst

122.

Antwoord Nr.

Nr. 124. Antwoord

In artikel 9.1 staat: “De marktpartij dient bij gunning aantoonbaar te zorgen voor een geautomatiseerde registratie van door de gemeente en desbetreffende indicatiestellers nader te bepalen gegevens en verstrekt deze kosteloos.” Welke ‘nader te bepalen gegevens’ worden concreet bedoeld? NB: Als het registratie-/ICTsysteem van een zorgaanbieder hiervoor moet worden gewijzigd, brengt dat aanzienlijke kosten met zich mee. Daarom is het goed om nu al te weten welke gegevens in een managementrapportage verstrekt moeten worden.

Dit dient nader bepaald te worden. Betreft Raamovereenkomst

123.

Antwoord

Vraag

Vraag

Startdatum van de raamovereenkomst is 1 januari 2015 en de einddatum 31 december 2015. Hierna kan de raamovereenkomst maximaal met twee keer met één jaar worden verlengd. Betekent dit dat we alleen voor de jaren 2016 en 2017 een verlenging kunnen krijgen en daarna niet meer? Of wordt met iedere gecontracteerde aanbieder voor 2018 en verder een nieuwe raamovereenkomsten afgesloten?

Deze af te sluiten overeenkomst kent een looptijd van 1 jaar met twee maal een verlenging van 1 jaar. De optiejaren worden per keer apart overeengekomen. Na deze periode [1, 2 of 3 jaar] zal er mogelijk een nieuw inkooptraject gestart zijn om te komen tot overeenkomsten. Betreft Vraag Lijst van eisen Waarom akkoord gaan met een concept-raamovereenkomst? en vragen, Punt E8 Gezien het feit dat die als basis zal dienen bij contractering.


Pagina 26 van 102

Nr.

Betreft 1.1.2

125.

Wat vullen we dan in bij de kolom in het prijzenblad (bijlage 2) van de desbetreffende gemeente waar we in 2013 geen zorg hebben geleverd? Het kan zijn dat een jongere uit die gemeente in 2015 wel zorg van VNN nodig heeft; dit fluctueert per gemeente per jaar. U hoeft alleen de gegevens in te vullen die voor uw organisatie van toepassing zijn. De Raamovereenkomst biedt geen afname garantie.

Antwoord


Vragen Offerteaanvraag Specialistische GGz Betekent dit dat VNN ook raamovereenkomsten tekent met gemeenten waar wij in 2013 geen zorg hebben geleverd?

Pagina 27 van 102

Vragen met betrekking tot JOH en Jeugdzorgplus Nr. 126. Antwoord Nr. 127. Antwoord Nr.

128.

Antwoord


Antwoord

Nr.

131.

Antwoord

Betreft Vraag Inkoopdocumen Hebben de inkoopdocumenten betrekking op zowel cliënten met ten ZIN als een PGB? Nee, de documenten hebben alleen betrekking op cliënten met ZIN. Betreft Vraag Inkoopdocumen Wie vult de inkoopdocumenten in? Wij als zorgaanbieder / ten pleegouder of de pleegzorg -/ voogdijinstelling? De inkoopdocumenten worden ingevuld door de organisatie die de overeenkomst met de gemeente wenst aan te gaan. Betreft Inkoopdocumen ten

Vraag Welke inkoopdocumenten moeten wij als pleegzorgboerderij invullen? Wij bieden woonopvang aan pleegkinderen en aan kinderen op basis van een PGB, logeeropvang zowel op basis van een PGB als ZIN en dagbesteding eveneens op basis van een PGB als ZIN. U vult de inkoopdocumenten JOH in en geeft daarbij aan dat u inschrijft voor perceel 2,3 met de daarbij behorende eisenlijst. Voor de logeeropvang dient u inkoopdocument JAWBZ extramuraal in te vullen. Voor PGB zie vraag 126 Betreft JOH

Vraag Komt hulp die nu vergoed wordt vanuit de aanvullende verzekering en waarvoor cliënt dus eigen bijdrage dient te betalen ook in aanmerking voor deze offerte? Nee, deze hulp komt niet in aanmerking voor deze offerte Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

Vraag Waar kunnen wij een overzicht vinden van de door de provincie Friesland gehanteerde tarieven in 2013?

De door de Provincie Friesland gehanteerde tarieven in 2013 zijn niet openbaar. De richttarieven die de 24 gemeenten hanteren zijn op te vragen via [email protected]. Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

Vraag Pagina 14, punt 4.3: U geeft aan dat het gebieds-/wijkteam in goed overleg bepaalt welke vorm van ondersteuning noodzakelijk is en welke aanbieder gevraagd wordt dit aan te bieden. Is de input van ‘specialisten’ daarbij gewaarborgd om – eventuele onderliggende problematiek – in kaart te brengen? Voor een algemene omschrijving van het werkproces van gebiedsteams raadpleegt u , Kompas zorg voor de jeugd Friesland en Omvormingsplan


Pagina 28 van 102


Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

Hiermee wordt bedoeld dat u in het prijzenblad de door u te hanteren tarieven noteert. Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

133.

Antwoord Nr.

Nr.

Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

Nr. 136. Antwoord

Vraag Perceelbeschrijving 2 (dag)behandeling

Klopt het dat dit perceel alleen betrekking heeft op de (L)VG sector en dat dagbehandeling van gezinnen met complexe problematiek bijvoorbeeld niet in aanmerking komt?

Zie doelgroep beschrijving op pagina 5 perceel 2 JOH. Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

135.

Antwoord

Vraag P. 19 / E28: Er kunnen toch ook facturen voor zorg worde ingediend waar een verwijzing van een (huis)arts, een rechter of een GI aan ten grondslag ligt? In de landelijke raamovereenkomst voor jeugdzorg is bovendien de mogelijkheid gecreëerd van verwijzing door politie en OM. Deze vraag geldt ook voor de andere offerteaanvragen.

Ja, er kunnen aparte facturen worden in gediend voor zorg waar een verwijzing van een (huis)arts, een rechter of een GI, politie en OM aan ten grondslag ligt

134.

Antwoord

Vraag P. 19 / E26: Wat wordt bedoeld met ‘opdrachtgever dient het tariefpercentage aannemelijk in zijn offerte aan te tonen’?

Vraag Perceelbeschrijving 5 residentiële hulp

Op pagina 4 wordt aangegeven dat er gewerkt gaat worden met de DSM V. Moet dit niet de DSM IV Zijn. Voor zover ons bekend wordt er in de DBC-structuur uitgegaan van de DSM IV.

Sinds 2014 is er een nieuwe DSM uit versie 5. Deze is inderdaad nog niet doorgevoerd in de GGZ en de DBC structuur. Er dient dus DSM IV te staan. Betreft Offerteaanvraa g voor JOH

Vraag Is de CAP-J in het kader van Jeugd- en Opvoedingshulpverplicht als instrument om de problematiek in kaart te brengen?

In omvormingsplan is het CAP-J benoemd, maar in het kader van de inkoop 2015 is het gebruik niet verplicht gesteld.


Pagina 29 van 102

Nr. 137.

Antwoord

Nr. 138. Antwoord

Nr.

139.


141.

Antwoord

Betreft Vraag Algemeen [in Hoe verhouden deze inkoopdocumenten zich tot het algemene stuk bovenregionale inkoopinitiatief 3Noord (met Groningen, zetten!! Friesland en Drenthe)? Er vindt nadrukkelijk afstemming plaats tussen de boven provinciale inkoop [ 3Noord] en deze provinciale inkoop. U kunt desgewenst u boven provinciale aanbod opvoeren in deze documenten, maar dan dient u dit separaat aan te geven. Betreft Algemeen

Vraag Hoe verhouden deze inkoopdocumenten zich tot de landelijke inkoopdocumenten en adviezen cq. richtlijnen vanuit de VNG? In het landelijke transitie arrangement [LTA] zijn reeds afspraken gemaakt over welke zorg functies hieronder vallen. U hoeft in deze uitvraag deze niet op te nemen. Betreft Algemeen [naar boven verplaasten]

Vraag Het RTA waar naar wordt verwezen in het inkoopdocument is in Friesland nooit gezamenlijk vastgesteld. Er kan slechts gesproken van een gezamenlijk vastgesteld RTA wanneer ook het door de gezamenlijke zorgaanbieders ingediende amendement als integraal onderdeel van het RTA wordt beschouwd. Wij zijn benieuwd hoe de samenwerkende gemeenten het RTA interpreteren? Het RTA is door 24 colleges vastgesteld en hierdoor voor de gemeenten van toepassing

Betreft Algemeen [naar boven]

Vraag De gestelde eisen van de Aanbestedende Dienst (AD) verhogen de administratieve lasten Wat is de visie van de AD om de regeldruk en administratieve lasten te verlagen? In de RTA, omvormingsplan en Kompas staan algemene noties omtrent het verminderen van de regeldruk en de administratieve lasten . Betreft Algemeen [naar boven]

Vraag Diverse documenten, beleidsstukken, protocollen e.d. moeten nog opgesteld dan wel bekend gemaakt worden. We beseffen ons dat de inhoud van die stukken consequenties kunnen hebben voor onze hulpverlening. Het spreekt voor zich, dat deze informatie niet meegenomen kan worden in onze offerte. Is de AD het met ons eens dat consequenties van deze nieuwe informatie voor rekening zijn van de gemeente(n)? De kosten van diverse documenten, beleidsstukken, protocollen, opgelegd door het Rijk, zijn niet voor rekening van de gemeente.


Pagina 30 van 102

Nr.

142.



146.

Antwoord

Betreft Algemeen [naar boven

Vraag Vanuit provincie, zorgkantoor en zorgverzekeraar werd gewerkt met bevoorschotting. Gezien de geringe vermogenspositie van veel zorgaanbieders is bevoorschotting noodzakelijk gezien de bedrijfscontinuïteit. Is het voornemen van de AD om ook met bevoorschotting te gaan werken vanaf 1-1-2015? Opdrachtnemer kan alleen factureren voor zorg waar met opdrachtgever afspraken over zijn gemaakt. In november 2014, zal eea definitief bepaald worden.

Betreft Algemeen [naar boven

Vraag Kan een aanbieder offreren op alle producten in een perceel of alleen op producten binnen een perceel waar de aanbieder reeds ervaring in heeft opgedaan in 2013/2014? U kunt alleen op producten binnen een perceel waar u in 2013 / 2014 zorg heeft verleend. Dit in verband met de zorgcontinuïteit. Betreft Algemeen [naar boven

Vraag Kan de AD laten zien hoe de totale doeluitkering van de overheid zich verhoud tot de regionale inkoop? De landelijk opgelegde bezuiniging van 3% tot de in het inkoopdocument genoemde 10%? Of binnen de jGGZ en jAWBZ, 16% Op dit moment beschikken wij over onvoldoende gegevens om u de gevraagde informatie te kunnen verstrekken. Betreft Algemeen [naar boven

Vraag In de documenten JOH wordt gesproken over centraal contractbeheer. Hoe verhoudt zich dit tot voortgangsgesprekken per gemeente zoals genoemd in de raamovereenkomst? Op dit moment is hetgeen opgenomen in de RO leidend. De gemeenten zijn bezig met zicht te beraden over de werkwijze in de toekomst. Betreft Algemeen [naar boven

Vraag Het aangaan van raamovereenkomsten betreft de maximale periode van 1 jaar. Nieuwe interventies, transformatie en/of opzetten van initiatieven met betrekking tot het bieden van zorg, vragen over het algemeen om een meerjarenplan, meerjarenzekerheid dat de gedane investeringen in medewerkers/deskundigheid/faciliteiten e.d. niet ‘ voor niets’ zijn geweest. Het opzetten van een innovatie-agenda of het realiseren van een bezuiniging door het invoeren van andere werkwijzen is vrijwel ondoenlijk binnen een periode van max. 12 maanden. Hoe ziet de gemeenten de investering van de zorgaanbieders, de transformatie op de middellange en lange termijn? In het omvormingsplan is opgenomen hoe de transformatie en de innovatie agenda voor Jeugdzorg voor de komende jaren er uit komt te zien.


Pagina 31 van 102

Nr. 147.

Antwoord Nr.

148.


152.

Antwoord

Betreft JOH

Vraag Onderschrijven Gemeenten de visie dat kinderen / jeugdigen in een acute crisis binnen 8 uur gezien moeten worden en er altijd een plaats moet zijn in de provincie qua onderdak of crisisopvang? Wij verwijzen u voor onze visie naar het betreffende inkoopdocument en het kompas zorg voor jeugd Friesland Betreft JOH

Vraag Onderschrijven Gemeenten de visie dat in principe alle kinderen / jeugdigen en gezinnen met hun zorgvraag in eigen Gemeente of regio terecht moeten kunnen, bij uitzonder dit op Noord Nederlandse schaal (< 25 per jaar) kunnen verzilveren en zeer hoge uitzonderingen (< 5 per jaar) op landelijke schaal? Ja, zoals dit is opgenomen in het RTA. Betreft JOH

Vraag Onderschrijven Gemeenten de visie dat in principe alle buitenprovinciale plaatsingen via onderaanneming van een van de in Friesland gecontracteerde instellingen moet plaatsvinden? Nee, de gemeenten onderschrijven deze visie niet. Het zou ook rechtstreeks mogelijk zijn.

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat de zorgvraag steeds centraal staat, dat wil zeggen snel en goede zorg dicht bij huis en waar nodig opgeschaald wordt naar specialistisch? Ja, zie visie in Kompas en omvormingsplan en RTA. Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat een snelle doorstroom bevorderd wordt door adequate voorzieningen op Gemeente en wijkniveau ten behoeve van de uitstroom Zie antwoord vraag 63 Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten de visie dat zaken als vervoer van kinderen, passend / speciaal onderwijs, de huisvesting en vrije tijd besteding geen zaken zijn die uit het zorgbudget betaald dienen te worden. Dus geen onderdeel uitmaken van de kostprijs? Voor het vervoer van kinderen naar onderwijs gelden de bepalingen van de Wet op het primair onderwijs en de Wet op het voortgezet onderwijs. In deze wetten is geregeld dat de gemeenten het vervoer voor kinderen van en naar school regelen. De inkoop van deze vervoersvoorziening van en naar school valt buiten de scope van deze aanbesteding. Vervoer van en naar vrijetijdsbesteding is primair een verantwoordelijkheid voor de ouders/voogden en daar waar de vrijetijdsbesteding gekoppeld is aan begeleiding en dagbesteding, maken de vervoerkosten integraal onderdeel uit van de kostprijs van deze voorziening.


Pagina 32 van 102

Nr.

153.

Antwoord

Nr.

154.

Antwoord


156.


Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven de Gemeenten dat instellingen moeten voldoen aan alle wettelijke eisen zoals de beroepsregistratie, VOG verklaring voor alle medewerkers, de organisatie positief beoordeeld moeten worden door betreffende inspecties (Jeugdzorg, IGZ, Onderwijs) een kwaliteitscertificering dienen te hebben als ISO/HKZ en/of INK? Opdrachtnemers zijn gehouden zich te voldoen aan de eisen die in de Jeugdwet met betrekking tot kwalitatieve dienstverlening zoals omschreven in hoofdstuk 3 en hoofdstuk 4 van de wet Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat instellingen naast goede zorg ook moeten investeren in Onderwijs en Onderzoek ter verbetering van de kwaliteit en dat deze kennis niet alleen intern, maar ook externe met de eerste lijn gedeeld en overdragen dient te worden? En dat kennisontwikkeling en overdracht dus onderdelen zijn van de kwaliteit van de te leveren productie? In het Regionaal Transitiearrangement, d.d. [[DATUM]] en het Omvormingsplan, d.d. [[DATUM]] hebben gemeenten aangegeven welke ontwikkelingen binnen de jeugdzorg nagestreefd worden. De gemeenten streven een optimale samenwerking binnen de jeugdzorgketen na. Dit betreft een opgave aan het gehele veld en is een integraal onderdeel van de dienstverlening. Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat verwijzingen met zo min mogelijk bureaucratie, aansluitend bij de zorgvraag op zo’n kort mogelijke termijn moeten worden verzilverd? Ja. Zie Kompas, omvormingsplan en RTA Betreft Algemeen

Vraag Zijn Gemeenten zich bewust dat er ad hoc verzoeken vanuit Gemeenten naar jeugdzorgaanbieders zullen worden gesteld die niet binnen de aanbesteding vallen, maar vooral door de politieke / lokale dynamiek worden ingegeven zoals: de opvang en behandeling zwerfjongeren, illegale minderjarigen, vondelingen, tienermoeders, gezinsopvang in crisissituaties etc. Hiervoor dienen op voorhand zowel procedure als waar mogelijk prijsafspraken worden gemaakt. De gemeenten zijn zich hiervan bewust. Wij treffen er voorbereidingen voor en er vindt monitoring plaats. Wij gaan op voorhand hier geen prijsafspraken over maken. Betreft Algemeen

Vraag Zijn Gemeenten zich bewust van het feit dat zorg ook kan leiden tot sociale uitsluiting en dat het een taak van Gemeenten is te zorgen voor passende en tijdige terugkeertrajecten naar onderwijs, huisvesting, inkomen en (lichte) begeleiding / nazorg? De gemeenten zijn zich hiervan bewust.


Pagina 33 van 102

Nr.

158.

Antwoord Nr.

159.


162.

Antwoord

Nr. 163.

Betreft Algemeen

Vraag Onderschrijven Gemeenten dat er nadere afspraken moeten worden gemaakt ten aanzien van de samenwerking tussen de eerste en tweede lijn voor, tijdens en na behandeling? Deze afspraken zouden zich moeten richten op de resultaten binnen de verschillende levensdomeinen zoals terugkeer naar school, veilig terug naar huis, inperken van aantal suïcides, inperken van stroom jongeren die afglijden naar verslaving / criminaliteit etc. Willen Gemeenten op deze parameters duidelijke doelen stellen en hier een gedeeld verantwoordelijk over afspraken tussen regie (Gemeenten), signalering (Wijkteams) en de uitvoerders (Gespecialiseerde zorg)? Ja zie Kompas, RTA en omvormingsplan. Betreft Algemeen

Vraag Op de website www.zorgvoorjeugdfriesland.nl staat vermeld dat de offerte per mail ingediend kan worden. Op diverse plaatsen in de aanbestedingsdocumenten staat vermeld dat offertes ingediend per mail of fax niet in behandeling genomen worden. Op welke manier(en) kan onze offerte ingediend worden, zodat deze in behandeling genomen gaat worden? De offertes dienen per mail verzonden te worden in een zip bestand naar e-mail adres [email protected] Betreft Website

Vraag Op de website mist bij het overzicht bijlagen, bijlage 3. Is dit correct? Bijlage 3 is geen separate bijlage. Deze bijlage maakt deel uit van de betreffende inkoopdocumenten. Betreft JOH, blz 5

Vraag U wilt inzetten op effectievere, efficiëntere en integrale zorgprogramma's; hoe beoordeelt u of een zorgprogramma effectiever, efficiënter en integraal is? Dit wordt onder andere gemeten aan de hand van cliënt tevredenheid. Betreft Algemeen

Vraag U geeft aan dat overeenkomst maximaal met twee keer verlengd kan worden. Mogen we er van uit gaan dat het wederom met 24 gemeenten binnen de afgesloten overeenkomst geldt? Gezien continuïteit van zorg en organisatie, op welk moment wordt bekeken of wel/niet verlengd gaat worden? 3 maanden voor einde van de contract wordt gecommuniceerd of er een verlenging zal plaatsvinden. Theoretisch zou een gemeente anders kunnen beslissen bijvoorbeeld op basis van tevredenheid. Betreft Algemeen

Antwoord Nota van Inlichtingen 1

Vraag De overeenkomsten dien per gemeenten ondertekend te worden. Hoe ziet de AD dit proces o.a. in tijd voor zich? Tussen 1 november 2014 en de startdatum worden per gemeente de overeenkomsten getekend. Pagina 34 van 102

Nr.

164.

Antwoord Nr.

165.

Antwoord Nr.

166.

Antwoord Nr.

167.

Antwoord

Betreft JOH, blz 7

Vraag Vlak boven 1.2.3 staat dat opdrachtgever een raamovereenkomst wenst aan te gaan met aanbieders die akkoord gaan met de eisen en tariefstellingen. En voorts geeft de AD aan dat de offerte dient als input om tot overeenstemming te komen. Hoe verhoudt zich dat tot elkaar? Waar gaat het offertegesprek over? Het offertegesprek gaat over de invulling van de vragen en de gegeven antwoorden op de vragen uit bijlage 3B. Betreft JOH, blz 7/8

Vraag Op blz 7 en 8 maakt u een onderverdeling in 5 percelen. Enkele producten van ons zijn niet in deze percelen te vatten, terwijl ze wel in onze huidige dienstverlening zitten, die door de provincie ingekocht wordt. Voorbeelden zijn Programma Ervarend Leren (PEL) en Samen sterk op School. Hoe dienen we deze vormen van hulpverlening in onze offerte op te nemen? U kunt hiervoor de meest passende perceel omschrijving gebruiken. Het prijzenblad is uniform voor alle jeugdzorg diensten. Betreft Algemeen

Vraag Definitieve percentage ontvangt de leverancier, direct nadat hierover een budgettair besluit is genomen. Het tarief is een wezenlijk onderdeel van onze offerte. Mogen we er van uit gaan dat we ruim voor inleverdatum van onze offerte de definitieve percentages mogen vernemen van de AD? Op zeer korte termijn wordt het budgettaire kader bekend gemaakt. Betreft JOH, blz 14

Vraag Op blz 13 onderste regel staat vermeld dat de prijzen niet onderhandelbaar zijn. Op blz 14 onderaan staat vermeld dat opdrachtgever en opdrachtnemer binnen de looptijd van de Raamovereenkomst periodiek nieuwe afspraken maken over aantallen en prijs. Dit lijkt strijdig met elkaar. Hoe moeten we dit duiden? Tijdens de inkoopprocedure is de prijs niet onderhandelbaar. Op basis van nu nog onbekende factoren, kan het richting de toekomst veranderen.


Pagina 35 van 102

Nr.

Betreft JOH, blz 17, E5

168.

Vraag Kan de AD aangeven op welke wijze zij invulling gaat geven aan het eigen-bijdrage-beleid en wat daarbij de verwachte rol is van de aanbieder?

Gemeenten worden met ingang van 1 januari 2015 verantwoordelijk voor het opleggen van de ouderbijdrage voor jongeren die buiten het gezin in zorg zijn geplaatst. Deze wettelijke verplichting is opgenomen in de Jeugdwet. Voor alle jeugdhulp waarbij een jongere een etmaal of een deel daarvan bij een Antwoord

pleegouder of in een accommodatie van een jeugdhulpaanbieder verblijft is een ouderbijdrage verschuldigd. Het CAK gaat vanaf 1 januari 2015 de vaststelling en inning van de ouderbijdrage voor gemeenten uitvoeren. De uitvoeringskosten van het CAK worden door het Rijk betaald. De opbrengsten van de ouderbijdrage gaan naar de gemeente die de ouderbijdrage heeft opgelegd.

Nr. 169. Antwoord Nr. 170. Antwoord Nr. 171. Antwoord Nr.

172.


Vraag Dient de aanbieder de inzet van andere disciplines onderdeel te laten zijn van de offerte, dienen dat eveneens gecontracteerde aanbieders van de gemeente te zijn en/of kunnen deze aanbieders zelf hun declaraties indienen bij u. Declaraties gaan via de gecontracteerde aanbieder van betreffende onderdeel.


Vraag Idem als bij andere disciplines: gelden voor hen dezelfde eisen als voor alle gecontracteerde aanbieders? De eisen zijn identiek. De gecontracteerde aanbieder is eindverantwoordelijk.

Betreft JOH, blz 19, E24 ALGEMEEN

Vraag Volgens de Jeugdwet kan een 18 jarige waarvoor jeugdhulp noodzakelijk is, deze jeugdhulp tot 23 jaar ontvangen. Hoe verhoudt zich deze eis met het bepaalde in de Jeugdwet? Wet is het uitgangspunt. De overdracht zal in goed overleg plaatsvinden.

Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 4, 4e alinea

Antwoord


Vraag In geval van j AWBZ en GBGGZ wordt gesproken van een ondersteuningsplan. Binnen de Gespecialiseerde ambulante hulp (voormalig provinciale ambulante hulp) wordt gesproken over een behandelplan wat onderdeel moet zijn van het ondersteuningsplan. Kan de AD aangeven wat hierin de achterliggende gedachte is voor dit onderscheid? In principe is het behandelplan onderdeel van het ondersteuningsplan. En is er geen onderscheid.

Pagina 36 van 102

Nr. 173.

Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 5

Vraag Bovenaan blz. 5 wordt vermeld dat bij inzet van jeugdhulp door huisarts of jeugdrechter afstemming plaats moet vinden met de gemeente. Kunt u aangeven wat de inhoud en vorm moet zijn van deze afstemming? En worden er termijnen aan gesteld? Afstemming vindt zo spoedig mogelijk plaats met de desbetreffende gebiedsteams over de inzet van de jeugdhulp

Antwoord Nr.

Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 5

Vraag Het streven naar meer ambulante hulp is duidelijk en wordt onderschreven, toch willen we opmerken dat, vanuit het kader budget volgt kind, er voldoende pleegzorg en residentiele zorg in de regio aanwezig zal moeten zijn, voor die kinderen die – ook al zouden we graag anders zien - toch een beroep moeten doen op deze vormen van zorg. Hoe denkt de gemeente aan deze zorgplicht te blijven voldoen, wanneer deze voorzieningen om financiële redenen worden gesloten? Het omvormingsplan zorg voor jeugd Friesland geeft aan hoe de omslag gerealiseerd kan worden en op welke manier aan de zorgplicht voldaan kan worden.

174.

Antwoord

Nr.

175.

Antwoord


Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 6, E1

Vraag Het zou goed zijn wanneer de opdrachtgever samen met de aanbieders streeft naar een kwalitatief passende en juiste inzet van zorg die efficiënt en effectief wordt ingezet. Daarbij hebben behandelaren de opdracht om ‘ het normale gezinsleven’ te herstellen. Het beperken van de instroom zien de aanbieders als een ‘ perverse prikkel’ die er toe zal leiden dat problematiek slechts in ernst zal toenemen vanwege het uitstellen van benodigde zorg/behandeling (matched care). Kan de gemeente uiteenzetten waarom deze lijn wordt aangehouden, waarmee met het risico neemt dat kinderen ‘ verstoken’ blijven van passende zorg? In het kompas Zorg voor Jeugd Friesland , RTA en het omvormingsplan treft u onze visie hierop aan. Wij streven naar een kwalitatief passende en juiste inzet van zorg die efficient en effectief wordt ingezet. Matched Care is een principe wat wij daarin onderschrijven.

Betreft Vraag Gespec. Amb. Kan dit uitgangspunt nader worden geconcretiseerd, in welke Hulp, blz 6, E2 mate, effectief hoe aangetoond? Er vindt gezamenlijk overleg over de monitoring en mate van effectiviteit. Uitkomsten daarvan worden zsm bekend gemaakt. Betreft Vraag Gespec. Amb. Zijn de gebiedsteams ook gedurende de weekenden bereikbaar? Hulp, blz 6, E4 Gebiedsteams zijn niet in het weekend bereikbaar


Pagina 37 van 102

Nr.

178.

Antwoord

Nr. 179.

Antwoord

Nr.

180.

Antwoord

Nr.

181.

Antwoord


Vraag Wat gebeurt er als het bezettingspercentage onder de 95% terecht komt? Wordt de onderbezetting aanvullend vergoed door gemeenten? Of wat anderszins de mogelijke consequenties bij het niet voldoen aan deze eis? Hoe kijkt de gemeente aan tegen de bezetting van SEH die op basis van een bezettingsnorm van 75% wordt afgerekend vanwege beschikbaarheid? Het kan voorkomen dat er bij bepaalde werksoorten/disciplines boven en onder de 1005 bezettingspercentages wordt gepresteerd. De totale bezetting op jaarbasis onder het genoemde percentage wordt verrekend. Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 6, E7

Vraag Het betreft de gespecialiseerde ambulante hulp: hoe moet de opdrachtnemer de opdracht tot het ontwikkelen van dagbehandeling voor oudere jeugd en 24 uurszorg in dit kader lezen? De doelgroep van de gespecialiseerde ambulante hulp staat omschreven in perceel 1 paragraaf 1.3. E7, blz 6 betekent een nadere duiding binnen deze doelgroep waar opdrachtgever extra aandacht voor vraagt in het aanbod. Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 6, E8

Vraag De aanbieders zouden bij het inrichten van de ambulante hulp liever niet spreken van licht ambulante hulp, maar van ambulante hulp bij ondersteuningsnood, ondersteuningscrisis en/of ondersteuningsspanning. Kan de gemeente aangeven waarom deze afgesproken terminologie niet langer wordt gehanteerd en er gesproken wordt over licht ambulante hulp? De gemeenten sluiten aan bij de eerder in het omvormingsplan gehanteerde terminologie. Met licht ambulant hulp wordt bedoeld ambulante hulp bij ondersteuningsnood, ondersteuningscrisis en of ondersteuningsspanning Betreft Gespec. Amb. Hulp, blz 6, E9

Vraag Het is ons niet duidelijk wat de AD hier bedoelt. Is het de bedoeling van de AD dat het aantal capaciteitsplaatsen bij Het Poortje structureel verlaagd wordt (en de manier waarop), betreft het de snellere uitstroom naar voorliggende voorzieningen, of betreft het onderbrengen van Friese jongeren bij Friese instellingen. Het betreft gedeeltelijk afbouw van de gesloten plaatsingen en dus het verlagen van het aantal capaciteitsplaatsen. Met daaraan gekoppeld een snellere uitstroom naar voorliggende voorzieningen


Pagina 38 van 102


183.


Antwoord



Vraag Wat is de reden waarom hier specifiek de naam van het Poortje wordt genoemd, waarbij men ook zou kunnen lezen, Ambiq, Woodbrookers, Kinnik. In plaats van het Poortje kun u hier ook de aanbieders lezen die gesloten plaatsingen in het zorgaanbod verzorgen Betreft Dagbehandeling , blz 3

Vraag Er wordt specifiek gesproken over de doelgroep kinderen met een verstandelijke handicap en gerelateerde behandeling. Gezien het perceel onderdeel vormt van JOH: mogen wij ervan uitgaan dat de gemeente bedoeld te spreken over de doelgroep kinderen met een orthopedagogische en/of orthopsychiatrische multi-problem problematiek? Het gaat om de doelgroep zoals beschreven in perceel dagbehandeling paragraaf 1.3. pagina 5. Betreft Dagbehandeling , blz 3

Vraag De gemeente geeft een contra-indicatie aan als de jeugdige of diens mantelzorger niet leerbaar is. Op welke manier sluit dit aan bij de JOH doelgroep in de leeftijd 0-7 jaar? Het betreft hier uitsluitend het niet leerbaar zijn van vaardigheden of gedrag gericht op de mantelzorg. Betreft Vraag Dagbehandeling Wat verstaat de gemeenten onder functionele diagnostiek? , blz 3 Functionele diagnostiek is diagnostiek gericht op de precieze vaststelling van de precieze aard en ernst van de beperkingen/problematiek: om te onderzoeken weke behandeldoelen haalbaar zijn en welke behandelingsmogelijkheden er zijn. ( verbeteren van het functioneren van het individu voor zover mogelijk, voorkomen van verergering van beperkingen en het zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid.

Betreft Vraag Dagbehandeling Mag onder mantelzorg ook het gezinssysteem worden verstaan? , blz 3 Onder mantelzorg is ook bedoeld het gezinssysteem Betreft Dagbehandeling

Vraag Heeft de AD nog aanwijzingen omtrent het wel of niet vergoeden van reiskosten aan de doelgroep om bij de Dagbehandeling te komen? Er is sprake van integrale tarieven, waarbij alle met de uitvoering van de voorziening gepaard gaande kosten zijn opgenomen, dus ook reiskosten


Pagina 39 van 102

Nr. 188.

Antwoord Nr. 189.

Antwoord


Antwoord

Nr. 192. Antwoord

Betreft Dagbehandeling , blz 6 E9

Vraag Welke relatie ziet de gemeenten tussen het Poortje en de Dagbehandeling JOH ten aanzien van gesloten plaatsingen? Wat stelt de gemeente voor hoe deze eis door aanbieder ingewilligd kan worden? Er dient nader overleg te zijn tussen het Poortje, de aanbieder en de gebiedsteams over de invulling van deze eis. Betreft Dagbehandeling , blz 6 E10

Vraag Op welke wijze gaat de gemeente vormgeven aan de terugontvangst na behandeling, teneinde een goede aansluiting te realiseren en wachtlijsten worden vermeden bij gemeenten en aanbieder? Terugontvangst na behandeling gaat in samenwerking met de gebiedsteams en vormt onderdeel van het ondersteuningsplan. Gemeenten en aanbieders monitoren de instroom, doorstroom, en uitstroom periodiek in het kader van de wachtlijsten. Betreft Vraag Dagbehandeling Deze eis wordt dubbel vermeld (E13). , blz 7 E16 Dat is juist. Er is sprake van een dubbele eis. E16 komt te vervallen Betreft Pleegzorg, blz 3 en E14

Vraag Netwerkpleegzorg wordt op pagina 3 benoemd als onderdeel van het perceel, terwijl in E14 expliciet wordt aangegeven dat dit buiten het inkoopdocument valt. Bedoelt de AD hier niet vrijwillige opvang in het netwerk? Netwerkpleegzorg binnen het vrijwillig kader valt buiten dit inkoopdocument. De AD bedoelt hier inderdaad vrijwillige opvang van een kind of jongere binnen het eigen netwerk Betreft Pleegzorg, blz 3, voetnoot

Vraag Waarom wordt binnen het inkoopdocument verwezen naar de Wet op de Jeugdzorg en niet naar de Jeugdwet die op 1 januari 2015 ingaat, waar deze notitie inkoop op is gebaseerd. De verwijzing moet inderdaad uitgaan naar de nieuwe jeugdwet die vanaf 1 januari 2015 in werking gaat.


Pagina 40 van 102

Nr.

193.

Antwoord


195.


Betreft Pleegzorg, blz 4, 1.2.1

Vraag De term Therapeutische pleegzorg wordt binnen de regio Friesland al sinds 2011 niet meer gebruikt: Wanneer er vraaggericht extra zorg voor het kind, ouders of pleegouders wordt ingezet in de vorm van psychiatrische behandeling, orthopsychiatrische behandeling, wordt deze in samenwerking met ketenpartners uit de regio vormgegeven, in plaats van het zelfstandig ‘ in de lucht houden’ van relatief dure Therapeutische Pleegzorg. Moeten we in deze notitie lezen dat de gemeenten de voorkeur hebben voor het wederom ‘inrichten’ van therapeutische pleegzorg, of zou de gemeenten kunnen/willen volstaan met de huidige (goedkopere) en effectieve variant? Wij hebben geen voorkeur om therapeutische pleegzorg in de lucht te houden. Mocht het binnen de hulpverleningsvariant nodig zijn om vormen van psychiatrische en/ of orthopsychiatrische behandeling toe te voegen dan volstaat dat. Betreft Pleegzorg, blz 4, 1.2.4

Vraag Er wordt gesproken over aanmelding via een crisisdienst. In Friesland is dit Spoed4Jeugd. Bedoelt de gemeente met crisisdienst de invulling door Spoed4Jeugd zoals dit nu het geval is? Wij bedoelen met crisisdienst inderdaad Spoed4jeugd Friesland Betreft Pleegzorg, blz 4, 1.2.4

Vraag Het pleeggezin vangt de jeugdige vier weken op, in de praktijk geldt: het pleeggezin vangt de jeugdige maximaal 4 weken op, de jeugdige wordt zo snel mogelijk (uitzonderingen worden gemaakt wanneer de veiligheid van het kind of de omgeving in het geding is) weer terug naar huis geplaatst, waar nodig met ambulante hulp. Dit conform de richtlijnen van Spoed4Jeugd. Blijven de gemeenten deze visie ondersteunen? Wij ondersteunen deze visie zolang de veiligheid van het kind niet in het geding komt. Betreft Pleegzorg, blz 5, 1.3

Vraag Het specifiek aangegeven dat er geen verlengingsmogelijkheid is boven de 18 jaar is in strijd met de Jeugdwet. Kan de gemeente dit toelichten? Dit is inderdaad in strijd met de wet. De gemeenten zullen dit aanpassen.


Pagina 41 van 102

Nr.

197.

Antwoord Nr.

198.

Antwoord Nr.

199.

Antwoord

Betreft Pleegzorg, blz 5, 1.4

Vraag In de jeugdwet is opgenomen dat Jeugdhulp ook toegankelijk is na verwijzing door de huisarts, medisch specialist en jeugdarts. Hierin wordt geen uitzondering gemaakt voor pleegzorg (binnen de jeugdwet). De gemeente lijkt deze aanpassing nu wel te doen? Zijn er conform de jeugdwet artikel 2.6, 3 afspraken door de gemeenten gemaakt met de verwijzers en is deze uitspraak niet in strijd met de jeugdwet? Pleegzorg kan zonder beschikking worden toegekend door een geautoriseerd verwijzer zoals een huisarts. Betreft Pleegzorg, blz 5, 1.5

Vraag Omvang van het perceel lijkt in strijd te zijn met het door de 2e kamer aangenomen amendement Ypma: Op grond van artikel 20 IVRK is de Staat verplicht extra bescherming te bieden aan kinderen die niet in hun eigen gezin kunnen verblijven. Om die reden beoogt dit amendement als kwaliteitseis aan het college en gecertificeerde instellingen te stellen dat gewerkt wordt volgens het principe dat bij uithuisplaatsing plaatsing een inhuisplaatsing in een gezinsomgeving de voorkeur heeft boven plaatsing in een instelling. Dit betekent dat jeugdigen in die situatie in de pleegzorg terecht zullen komen, meer specifiek in netwerkpleeggezinnen, bestandspleeggezinnen en gezinshuizen. Plaatsing van de jeugdige in een instelling is ten gevolge van dit amendement alleen mogelijk als dit aantoonbaar in het belang is van de jeugdige. Met de gemaakte opmerking rond het terugdringen van pleegzorg lijkt het als of de gemeenten het kosteaspect boven het inhoudelijk aspect zetten, wat natuurlijk nog een aanname is. Zorgaanbieder gaat graag met de gemeenten in gesprek voor een nadere toelichting en innovatieagenda. Wij staan er voor open om dit onderwerp te bespreken met aanbieders van pleegzorg. Betreft Pleegzorg, algemeen

Vraag Een aanzienlijk deel van de vergoeding die we ontvangen voor pleegzorg bestaat uit de pleegzorggelden die we als een soort betaalkantoor doorzetten naar de pleegouders. De hoogte van deze gelden worden landelijk vastgesteld. Wij hebben daar geen invloed op. Het toepassen van een korting hierop is niet mogelijk. Wij stellen voor om de vergoedingen voor pleegouders los te koppelen van het tarief dat we ontvangen voor ons werk in de pleegzorg. Kan de AD zich hier ook in vinden? Hier kunnen wij ons in vinden.


Pagina 42 van 102

Nr.

200.

Antwoord


Antwoord

Nr.

203.

Antwoord Nr. 204.

Antwoord

Betreft Crisishulp

Vraag Friesland kent met Spoed4Jeugd een integrale toegang voor jeugd en opvoedhulp, jGGZ, jLVB(AWBZ) en jeugdbescherming. In het document crisishulp en opvang lijkt in alinea 1.1 dat seperaat door de gemeenten gaat worden ingekocht, terwijl het inrichten van de toegang al vanuit de samenwerkende keten wordt vormgegeven. Graag hoort de zorgaanbieder de visie van de gemeenten in deze, en zou de zorgaanbieder voorstander zijn om de toegang ook vanuit de geïntegreerde samenwerking in te vullen Wij willen de geïntegreerde samenwerking van Spoed4jeugd graag voortzetten. De AD is dan ook voornemens om de delen jggz en jawbz voor Spoed4jeugd aan dit perceel toe te voegen. We willen crisishulp voor jeugd niet separaat inkopen Betreft Crisishulp, blz 4, 1.3

Vraag Hier zou volgens de zorgaanbieder moeten staan tot 18 jaar met een uitloop tot 23 jaar, conform de jeugdwet

Dit is correct. In sommige situaties is een uitloop tot 23 mogelijk. Betreft Crisishulp, blz 4, 1.4

Vraag AMHK, Politie en de gebiedsteams melden nu aan bij de geïntegreerde toegang van Spoed4Jeugd, dit lijkt hier losgelaten te worden, klopt dit? Gekeken wordt wat in de nieuwe situatie het meest efficiënte route is om crisishulp te organiseren. Het huidige systeem waarbij alles via spoed4jeugd Friesland verloopt wordt in 2015gehandhaafd.. Betreft Crisishulp, blz 4

Vraag In de afgelopen maanden krijgt jeugdhulp Friesland regelmatig het verzoek een gezin in crisis op te nemen, dan wel een moeder met kind(eren). Hier wordt op dit moment binnen de huidige wet op de jeugdzorg gehoor aan gegeven. Jeugdhulp Friesland wil deze vorm van crisishulp blijven bieden op vraag van verwijzers en gezinnen. Vraag is of de gemeenten deze voorziening ondersteunen vanuit het kader ondersteuningscrisis; opvoed en opgroeiproblematiek/multiproblem problematiek? Hier kunnen wij nu geen antwoord op geven. Ons voorstel is om hier over in gesprek te gaan. Betreft Crisishulp, blz 5, E7

Vraag Hier wordt het familiegroepsplan genoemd, is dit anders dan het ondersteuningsplan en/of het behandelplan en/of het overdrachtsplan? En wat wordt in deze bedoeld met een gecertificeerde methodiek? Het familiegroepsplan is hetzelfde als het ondersteuningsplan. Met gecertificeerde methodiek wordt bedoeld dat deze methodiek door een gecertificeerde instelling wordt uitgevoerd.


Pagina 43 van 102

Nr.

205.

Antwoord

Nr.

206.

Antwoord Nr. 207.

Antwoord Nr.

208.

Antwoord

Betreft Crisishulp, algemeen

Vraag De Spoedeisende Hulp wordt naast betaling voor behandeling ook vergoed voor beschikbaarheid om de kwaliteit in spoedeisende situaties te beantwoorden. Hoe wil de gemeente bijdragen om de noodzakelijke beschikbaarheid van deze voorziening te financieren? Gezien het om een cruciale voorziening gaat die wij in stand willen houden, willen graag inzicht in de huidige capaciteit/ plekken om een verantwoorde inschatting te maken voor 2015. Betreft Residentiele hulp, blz 3

Vraag Het is niet alleen de rechtbank die besluit tot uithuisplaatsing, ook zijn het met regelmaat ouders of jeugdigen zelf die verzoeken om een plaatsing in een residentiele voorziening/pleegzorg: Leeftijd (graag zelfstandig willen gaan wonen) en loyaliteit zijn vaak argumenten waarom een pleeggezin niet als geschikt wordt bevonden door ouders of jeugdigen. Niet zozeer de zwaarte van de problematiek sec. Jeugdhulp Friesland spreekt in deze van zorgarrangementen of zorgtrajecten, waarbij verblijf gecombineerd wordt met ambulante (individuele of gezinsgerichte) behandeling vanuit jeugdhulp zelf, of in samenwerking met ketenpartners (dit gebeurd overigens ook binnen de pleegzorg; hulpverleningsvariant en pleegzorg extra variant). Er wordt op de hulpvraag van het kind wel behandeling gecombineerd vanuit de jGGZ en de jAWBZ (geïntegreerde samenwerking) denk aan orthopsychiatrie die van meerwaarde is en de behandelopnameduur verkort. Vraag en hoop is, of de gemeente deze vormen van ketensamenwerking wel blijft ondersteunen en stimuleren. Wij ondersteunen deze multifocale/ geïntegreerde samenwerking ook als het gaat om residentiële settingen. Betreft Residentiele hulp, blz 4, 1.2

Vraag Waarom wordt hier gekozen voor de leeftijd tot 6 jaar? Jeugdhulp Friesland hanteert in deze de leeftijd tot 12 jaar, waarbij niet wordt uitgesloten dat jonge kinderen tijdelijk wel zijn aangewezen op residentiële zorg, maar dan zo kort mogelijk. Onze voorkeur gaat uit om jeugdigen onder de 6 jaar bij een pleeggezin onder te brengen en niet in een residentieel setting. Betreft Residentiele hulp, blz 4, 1.3

Vraag Gezinshuisvormen, gezien de gezin- en woonvariant is Jeugdhulp Friesland van mening dat deze voorziening dichter tegen de pleegzorg aanzit dan tegen de residentiele hulp. Zeker wanneer het de variant langdurig wonen/opvoedingsvariant betreft. Graag het standpunt van de gemeenten waar deze voorziening te positioneren? Wij verzoeken u deze voorziening te positioneren in perceel pleegzorg


Pagina 44 van 102

Nr.

209.


211.

Antwoord Nr.

212.

Antwoord

Betreft Residentiele hulp, blz 5

Vraag Gezinsvormen, de variant jonge moeders wordt nu binnen de dagbehandeling (ouder-kindgroep) vormgegeven in combinatie met zelfstandig wonen door moeder en kind, eventueel binnen de variant zelfstandigheidstraining. Vanwaar de wens tot een specifiek gezinshuis voor tienermoeders? Op basis van welke analyse? Het gaat hier om een mogelijke ontwikkelrichting. , We treden graag in overleg met de aanbieders over deze materie. Betreft Vraag Residentiele Hier wordt gesproken over de leeftijdscategorie 8-18 jaar? hulp, blz 6, Anders dan 6-18 jaar eerder in de notitie. laatste alinea Dit heeft alleen betrekking op de variant: Kortdurend (<6 maanden) Betreft Residentiele hulp, blz 6, laatste alinea

Vraag Observatie en diagnostiek, hypothese toetsend werken zijn integraal onderdeel van de opname binnen een residentiele voorziening binnen Jeugdhulp Friesland. Belangrijk in deze is hoe de opname in de 24-uursvoorziening zich verhoudt tot bijv. de machtiging uithuisplaatsing van de kinderrechter, dan wel de draagkracht/draaglast van de ouders met betrekking tot het weer thuis op laten groeien van de jeugdige. Omgevingsfactoren, netwerken en oplossingsgerichtheid/kracht dienen meegenomen te worden in de inhoudelijke afweging, niet slechts het perspectief terug naar huis aan de voorkant. De vraag is of de gemeente deze inhoudelijke visie onderschrijft? Deze visie onderschrijven wij. Betreft Residentiele hulp, blz 7

Vraag Begeleid wonen is een term die binnen de huidige residentiele jeugdhulp niet voorkomt. De inrichtingsprincipes gaan uit van observatie, terug naar huis/behandeling, vervangend wonen, zelfstandigheidstraining en kamerbewonen (deze laatste variant ziet Jeugdhulp Friesland niet als een gespecialiseerde vorm vanuit ondersteuningsnood en zou overgedragen kunnen worden aan de wijk- gebiedsteams). Hierbij is van belang in samenwerking met de gebiedsteams vast te stellen in hoeverre deze voldoende beschikbaarheid en bereikbaarheid kunnen garanderen voor de jeugdigen, ook financiën maakt een belangrijk onderdeel uit van deze zorgvorm. Graag horen we de visie van de gemeenten in deze, gaan we hierover nader in gesprek. Wij zijn van mening dat de variant begeleid wonen van toegevoegde waarde kan zijn voor jongeren met een hoog risicoprofiel.


Pagina 45 van 102

Nr.

213.

Antwoord

Nr. 214.

Betreft Residentiele hulp, blz 7

Vraag waarom wordt specifiek de doelgroep pubermeisjes uitgelicht? Binnen de provinciale jeugdzorg zijn hierover passende afspraken tussen, het Poortje, Fier Fryslan, en Jeugdhulp Friesland. Vanzelfsprekend onderschrijven we de noodzaak van goede zorg voor deze kwetsbare doelgroep, maar dat geldt eveneens voor jongens met een achtergrond van mishandeling en geweld/misbruik of jongeren met ernstige orthopsychiatrische problematiek en/of hechtingsproblematiek. Graag een toelichting van de gemeenten op dit specifieke ‘ doelgroepenbeleid’ welke in deze andere inkoopdocumenten niet terugkomen, worden genoemd. Waarbij aangetekend dat de zorgaanbieder van mening is dat ze op elke specifieke hulpvraag van het kind en bijbehorende problematiek een passend antwoord moet kunnen formuleren, zelf of waar nodig in samenwerking met ketenpartners. Wij onderschrijven dat op elke specifieke hulpvraag van het kind en bijbehorende problematiek een passend antwoord geformuleerd moet worden. Over de uitgelichte doelgroep treden wij graag in overleg met de aanbieders. Betreft Residentiele hulp, blz 9, E5

Vraag Hier wordt gesproken van een uitvoeringsplan in plaats van ondersteuningsplan, behandelplan of overgangsplan. Vanuit de zorgaanbieders en vanuit clientperspectief lijkt het goed om een meer eenduidige taal te hanteren. Dat is correct. We bedoelen ondersteuningsplan.

Antwoord Nr.

215.

Antwoord


Betreft Jeugdzorg+, algemeen

Vraag Met de aangegeven budgetkortingen is verantwoorde exploitatie van specialistische voorzieningen niet realistisch. Wat kunnen de gemeenten er in bijdragen om jeugdigen met zware complexe problematiek binnen Friesland, conform geformuleerd Fries beleid, te behandelen? Wij delen niet de opvatting dat met de aangegeven budgetkortingen een verantwoorde exploitatie niet realistisch is. Behandeling van jeugdigen met zware complexe problematiek kunnen dus behandeld worden met de aangegeven tarieven. Betreft Vraag Jeugdzorg+, blz Er wordt gesproken over tarieven van VWS. Kunt u aangeven 13 en E23 welke tarieven van VWS en van welk jaar u hierbij bedoelt? Het gaat daarbij om de tarieven die VWS hanteert voor de bekostiging van Jeugdzorg+ voor het jaar 2013 Betreft Jeugdzorg+, blz 17

Vraag Uitgangspunt voor de zorginkoop is geweest de huidige inhoud van de inkoop gehandicaptenzorg door de zorgkantoren. Graag nadere uitleg? Dat is niet correct weergegeven. Bedoeld wordt de huidige inhoud van de inkoop Jeugdzorgplus door het ministerie van VWS


Pagina 46 van 102

Nr.

218.

Antwoord

Nr. 219. Antwoord Nr. 220. Antwoord Nr. 221. Antwoord

Betreft Jeugdzorg+, blz 17

Vraag Onder algemeen wordt aangegeven dat Friesland de jeugdzorgplus onder 12 jaar, de zeer intensieve kortdurende observatie en stabilisatie en gesloten opname van tienermoeders inkoopt bij de landelijke voorziening Horizon en intermeztzo. Dit is in tegenstelling met de notitie 3Noord (samenwerkende jeugdzorgvoorzieningen voor zeer specialistische jeugdhulp) waarbij is aangegeven dat deze voorzieningen ook in 3Noord verband (Groningen, Drenthe, Friesland) kunnen worden geboden en kinderen derhalve dichterbij huis deze vormen van zorg kunnen ontvangen. Daarvoor niet slechts aangewezen zijn op zorgvormen aan de andere kant van het land, wat niet strookt met de uitgangspunten van de transitie en transformatie. Graag horen de zorgaanbieders het standpunt van de samenwerkende Friese gemeenten, waarom in dit inkoopdocument toch wordt afgeweken van dit inhoudelijke standpunt, dat alle kinderen zo dichtbij mogelijk passende zorg dienen te ontvangen, zeker wanneer deze voorzieningen in de regio of naastgelegen regio beschikbaar zijn? Gesteld wordt op pagina 17 dat de gemeenten dit landelijk inkopen bij de genoemde aanbieders, op basis van landelijke afspraken. De notitie 3 Noord heeft nog geen definitieve status en is nog niet bestuurlijk vastgesteld. Als bedoeld aanbod ook in Friesland kan worden aangeboden, dan zijn de Friese gemeenten bereid in gesprek hierover te gaan. Betreft Jeugdzorg+, blz 18 Nee

Vraag Kunnen de genoemde aanvullende werkzaamheden apart in rekening worden gebracht?

Betreft Vraag Jeugdzorg+, blz Waarom wordt specifiek bij dit perceel gesproken over Social 21 Returns en niet bij andere percelen? Ook in andere inkoopdocumenten wordt gesproken over Sociale Returns. Betreft Jeugdzorg+, blz 22, bovenaan

Vraag Hier wordt gesproken over jeugdigen met een beperking, dit is niet passend binnen het inkoopdocument jeugdzorg plus. Graag nadere toelichting? Dat klopt. Hetgeen onder ‘doelgroep’ (pagina 22) staat is de juiste typering.


Pagina 47 van 102

Nr.

222.

Antwoord Nr. 223. Antwoord Nr. 224. Antwoord Nr. 225. Antwoord Nr. 226.


Betreft Jeugdzorg+, blz 22, laatste alinea

Vraag De gemeenten gaan in tegenstelling van de andere documenten hier wel uit van capaciteit, maar dan die van Noord Nederland en niet van de Friese capaciteit; het Friese gebruik van de jeugdzorg plus. Het zou wenselijk zijn om juist het Friese gebruik van de Jeugzorg plus in kaart te hebben en te betrekken bij de inkoop. Niet slechts het aantal beschikbare bedden. De genoemde krimp van 20% (die volgens u zonder meer mogelijk moet zijn) is gebaseerd op welke aannames? Dit zou mogelijk moeten zijn, maar vraagt een stevige investering en innovatie binnen de andere domeinen. Gezien de inkoop van slechts 12 maanden en bijkomende/opgelegde bezuizigingstaakstellingen lijkt innovatie en verbetering ver naar de achtergrond te verdwijnen. Terwijl de zorgaanbieders de transformatie juist voor deze innovatie zouden willen inzetten. We gaan hierover graag verder in gesprek. Ook de Friese gemeenten gaan hierover –met inachtneming van de gestelde doelen en kaders zoals verwoord in het inkoopdocument- graag het gesprek aan. Betreft Jeugdzorg+, E3

Vraag Kan de gemeente specifiek aangeven wat wordt bedoeld met een regio in relatie tot Jeugdzorg Plus? In dit geval gaat het om 3 Noord (dus Friesland, Groningen, Drenthe) Betreft Jeugdzorg+, E6

Vraag Kunt u aangeven wat u als werkgebied ziet? Zijn dat de 24 samenwerkende gemeenten of de drie noordelijke provinciën? Met werkgebied wordt hier bedoeld het gebied waarin u als aanbieder werkzaam bent. Betreft Jeugdzorg+, E12

Vraag Wordt met een beschikking hetzelfde mandaat gegeven als het huidige indicatiebesluit van Bureau Jeugdzorg? Nee, dat hoeft niet het geval te zijn. Betreft Jeugdzorg+, E23

Vraag In de Inkoophandreiking Jeugdzorg Plus van de VNG wordt richtinggevend geadviseerd om de tarieven voor 2015 op hetzelfde niveau te houden als 2014. Kunt u aangeven hoe zich dit verhoudt met E23? Het betreft zoals vermeldt een advies, waarbij gemeenten de mogelijkheid hebben om daarvan af te wijken. Betreft Jeugdzorg+, Algemene vraag

Vraag Zijn er partijen naast de rechterlijke macht die verwijzingen/beschikkingen kunnen afgeven naar Jeugdzorg Plus? Nee, de samenwerkende gemeenten wijken daarin niet af van landelijke afspraken.


Pagina 48 van 102

Nr. 228. Antwoord Nr. 229. Antwoord Nr. 230.

Antwoord

Nr. 231. Antwoord Nr. 232. Antwoord Nr. 233. Antwoord Nr. 234. Antwoord

Betreft Jeugdzorg+, Algemene vraag

Vraag Gezien de kwetsbare omvang en hoge mate van gespecialiseerde residentiële behandeling is Jeugdzorg Plus noodzakelijkerwijs een regionale voorziening. Zie GGZ. Wij nemen deze stelling voor kennisgeving aan. Betreft Vraag Jeugdzorg+, Is in 2015 nog sprake van een eigen bijdrage door ouders en/of Algemene vraag jongeren en hoe wordt dit vorm gegeven? Zie de tekst van de Jeugdwet op dit punt. Betreft Jeugdzorg+, E17

Vraag De gemeente eist een maximale verblijfsduur van vier maanden, hetgeen niet conform de huidige ervaringen is. Op welke wijze denkt de gemeente vorm te geven aan het adequaat terugontvangen na vier maanden behandeling? Het gaat om een ontwikkelrichting, zoals vermeldt in de tekst. We treden graag in overleg met de aanbieders over hoe dit perspectief is te realiseren en wat dit inhoudelijk vraagt van partijen Betreft Vraag Offerte Zorg op basis IB maximaal een jaar. Voor pleegzorg toch aanvraag JOH onbeperkt? paragraaf 1.1 Voor pleegzorg is inderdaad geen maximalel duur van toepassing Betreft Vraag Offerteaanvraag 'binnen Friesland' of wordt bedoeld 'kinderen uit Friesland'? JOH 1.2 Hier wordt bedoeld clienten conform het woonplaatsbeginsel uit de jeugdwet Betreft Vraag Offerte Verhouding aanbesteding tot landelijke modelovereenkomsten, aanvraag JOH bovenregionale afspraken en wat indien en er maar aanbieder paragraaf 1.2 is? Er vindt nadrukkelijk afstemming plaats tussen de boven provinciale inkoop [ 3Noord] en deze provinciale inkoop. Betreft Vraag Offerte Hoe verhouden zich 24 raamovereenkomsten versus 1 regio aanvraag JOH versus bovenregionale afspraken? paragraaf 1.2 Er vindt nadrukkelijk afstemming plaats tussen de boven provinciale inkoop [ 3Noord] en deze provinciale inkoop.


Pagina 49 van 102

Nr.

235.

Antwoord

Betreft Offerte aanvraag JOH paragraaf 4.1 zie blz. 13 Prijs

Vraag Voor Provinciale Jeugdzorg zijn op niveau van de Provincies Drenthe, Friesland en Groningen afspraken gemaakt over inzet capaciteit Groningen voor de Provincie Drenthe en Friesland. Eventuele afrekening van inzet van capaciteit vond plaats op niveau van de Provincies en niet door zorgaanbieder. In offerte aanvraag moet voor prijs worden uitgegaan van contractprijs 2015= door de Provincie Friesland gehanteerde tarieven 2013 minus 10%. Deze tarieven van 2013 zijn niet bekend bij Elker als Groningse zorgaanbieder. Hoe kan Elker een zorgvuldige aanbieding doen als de prijzen van Friesland niet bij Elker bekend zijn? Zijn deze prijzen openbaar en zo niet wilt u deze aan ons bekend maken? Wat wordt bedoeld met de prijzen zijn niet onderhandelbaar, terwijl de zorgaanbieders zelf prijzen moeten opstellen o.b.v. aantal richtlijnen. De door de Provincie Friesland gehanteerde tarieven in 2013 zijn niet openbaar. Wij hanteren als 24 gemeenten de genoemde richttarieven in de bijlage. Hierbij is als rekening gehouden met de korting van 10%. Wellicht in overvloede is gesteld dat “prijzen zijn niet onderhandelbaar”. De tarieven zijn alleen door de huidige JOH leveranciers op te vragen. Dit kan per email via [email protected]


238.

Antwoord

Betreft Vraag Offerte Prijs 2015 o.b.v. 2013 exclusief indexeringen? Anders is korting aanvraag JOH geen 10 maar circa 15%? paragraaf 4.1 zie blz. 13 Prijs De prijs is op basis 2013 inclusief de indexatie voor 2014. Betreft Vraag Offerte Prijs: Welke indexatie geldt voor 2015. OvA? aanvraag JOH paragraaf 4.1 zie blz. 13 Prijs Er geldt geen indexatie. Betreft Vraag Offerte Hoe verhoudt deze wijze van facturering zich tot aanvraag JOH bevoorschotting? en overige percelen/domei nen Opdrachtnemer kan alleen factureren voor zorg waar met opdrachtgever afspraken over zijn gemaakt. In november 2014, zal eea definitief bepaald worden.


Pagina 50 van 102

Nr.

239.

Antwoord

Nr. 240.

Antwoord


242.

Antwoord

Betreft Offerte aanvraag JOH E3 en E4 (alle offerte aanvragen speelt dit)

Vraag Eisen en vragen E3: De opdrachtnemer draagt er zorg voor dat de jeugdige op een behandellocatie binnen de grenzen van de regio waar de jeugdige woont wordt behandelt, tenzij de opdrachtnemer adviseert de jeugdige buiten de regio’s te plaatsen wegens klinische behandeling. Hoe verhoudt deze opmerking zich tot cliënten die in zorg zijn buiten de Provincie Friesland, maar door “woonplaatsbeginsel” vanuit Friesland bekostigd moeten worden in kader van zorg continuïteit en historische afspraken tussen Drenthe, Friesland en Groningen op Provinciaal niveau? Daar waar er sprake is van zorgcontinuiteit na 1 januari 2015 zullen er afspraken moeten worden gemaakt met de desbetreffende aanbieders over voortzetting van de zorg en wat het belang van de jeugdige is. Het is niet een vanzelfsprekendheid dat na 1 januari 2015 de historische afspraken worden voortgezet tussen Drenthe, Friesland en Groningen. Daar is nog overleg over. Betreft E3

Vraag Hoe verhoudt dit zich tot buitenregionale plaatsing die om inhoudelijke reden of om praktische/geografische reden wenselijk is? Uitgangspunt is plaatsing binnen de regio. Uitzonderingen zijn mogelijk, als dit aantoonbaar in het belang is van de jeugdige en de jeugdige en zijn ouders/opvoeders dit ook willen. Betreft Perceelbeschrijv ing 5

Vraag Het document richt zich op de verblijfsvormen jeugdhulp. Maakt JeugdzorgPlus hier onderdeel van uit? Staat niet expliciet vermeld. Nee jeugdzorgplus maakt hier geen onderdeel vanuit. Daar is een apart inkoopdocument voor opgesteld. Betreft Bijlage 2 Prijzenblad

Vraag Hoe kunnen wij het prijzenblad per gemeente invullen, als er voor gekozen wordt om op provinciaal niveau de Jeugdzorg Plus in te kopen? Aantallen kunnen gedurende het jaar en over de jaren behoorlijk verschillen per gemeente en dit is dus op voorhand niet aan te geven. De insteek is bovenprovinciaal capaciteit regelen in het aanbod JeugdzorgPlus om op deze schaalgrootte wel de benodigd opvangcapaciteit te kunnen bieden, maar gezamenlijk niet meer dan nodig is voor de ontwikkeling van de totale hulpvraag. Dat klopt. Wij vragen u wel een raming (op basis van de historie) te maken per gemeente, zodat er enig zicht is op gebruik per gemeente


Pagina 51 van 102

Nr.

243.

Antwoord Nr.

244.

Antwoord

Nr.

245.

Antwoord


247.

Antwoord

Betreft Offerteaanvraag aanbesteding JOH

Vraag We hebben te maken met twee documenten voor de offerteaanvraag van de aanbesteding: voor JOH en specifiek voor jeugdzorgPlus. JOH lijkt overkoepelend te zijn waarbij JeugdzorgPlus specifieke voorwaarden en beschrijvingen geeft. Hoe verhouden deze zich tot elkaar? Welke is leidend en op welke punten moeten we rekening houden met de beide documenten en de verschillen daarin? De 2 documenten staan naast elkaar en de een is niet overkoepelend aan de ander. Er is dus niet een leidend document. Betreft Offerteaanvraag aanbesteding JeugdzorgPlus

Vraag Contracttermijn van 1 jaar met optie voor jaarlijkse verlenging strookt niet met de gemaakte bovenregionale afspraken op het niveau van 3Noord (de drie Noordelijke provincies). Daar is afgesproken om met gezamenlijke kaders te werken met een duur van 3 jaar. Afspraken op 3 Noord hebben (nog) geen formele status en moeten nog bestuurlijk worden vastgesteld door de gemeenten. Vooralsnog wordt uitgegaan van een contracttermijn van 1 jaar. Betreft Offerteaanvraag aanbesteding JeugdzorgPlus

Vraag De 24 gemeenten vragen gezamenlijk offerte aan, leidend tot 24 eensluidende raamovereenkomsten. Niet duidelijk is of er mogelijkheid bestaat dat individuele gemeenten zich kunnen onthouden van het tekenen van de raamovereenkomst en daarmee andere keuzes maken voor contractering met partijen dan de andere gemeenten. Welke afspraken zijn hierover precies gemaakt en welke mogelijkheden qua verschillen tussen gemeenten zijn denkbaar? Het is de bedoeling van de 24 gemeenten om samen in te kopen. Het is op voorhand inderdaad niet uit te sluiten dat 1 (of meer) gemeenten uiteindelijk niet overgaan tot ondertekening. Uiteindelijk neemt het college van B&W het besluit tot ondertekening of niet. De desbetreffende gemeente zal dan zelf moeten contracteren. Betreft Offerteaanvraag aanbesteding JeugdzorgPlus

Vraag Contractprijs 2015 is VWS tarief minus 10%. De vraag is wel VWS tarief daarbij leidend is. Jaar 2013 of 2014? In hoeverre wordt daarbij ook rekening gehouden met de OVA 2014 en een toe te kennen OVA over 2015?

Zie vraag 236 Betreft Offerteaanvraag aanbesteding JeugdzorgPlus

Vraag In hoeverre kan sprake zijn van behandeling in een behandellocatie binnen de grenzen van de regio? Miet daar voor JeugdzorgPlus onder verstaan worden dan dit criterium geldt op niveau van de 3 Noordelike provincies? Zoals bekend is de meeste opvangcapaciteit nl. in Groningen gesitueerd. Dit is correct, het criterium geldt voor het niveau van de 3 Noordelijke provincies


Pagina 52 van 102

Nr.

Betreft 248.


Vraag JeugdzorgPlus en JeugdhulpPlus wordt door elkaar gebruikt. Consistente benaming: JeugdzorgPlus. Dit is correct. Consistente benaming is JeugdzorgPlus. Betreft P. 5 en p. 6

Vraag De tekst beginnend met ‘Integrale trajecten’ is dubbel. Staat zowel op p.5 als p. 6 Dat is correct. De tekst op pagina 6 beginnend met integrale trajecten kan verwijderd worden. Betreft 1.2.2

Vraag Hoe verhoudt zich de termijn van een jaar tot de voor 3 jaar gemaakte bovenregionale afspraken? Zie antwoord vraag 244 Betreft P. 13

251.

Antwoord Nr.

Vraag Hoe verhoudt zich de formule contractprijs 2015 = VWS tarieven – minus 10% met de afgesproken 20% over 3 jaar. Behouden we niet de vrijheid om bijv. in 2015 8% te krimpen etc.? Overigens wordt op p. 22 wel verwezen naar de bovenregionale afspraken. De genoemde 10% valt binnen de 20% over 3 jaar. Over de bovenprovinciale afspraken moet nog een bestuurlijk besluit worden genomen. Betreft Bijlage 3A

252.

Antwoord Nr.

Vraag Er staat dat alleen JeugdzorgPlus ingekocht wordt voor kinderen van 12 jaar en ouder. Dit klopt niet, wij behandelen ook regelmatig 12-minners. Bovendien sluit dit niet aan bij het standpunt van de 3 noordelijke regio’s om zoveel mogelijk regionaal in te kopen (ook waar het om LWI’s gaat). Wij onderschrijven dit standpunt. We sluiten niet uit dat er ook bij andere zorgaanbieders voor deze doelgroep ingekocht moet worden. Betreft P. 18

253.


Vraag Aanvullende wensen op gemeentelijk uitvoeringsniveau toevoegen aan de raamovereenkomst verhoudt zich lastig met bovenregionale afspraken. Dat op lokaal vlak zaken afgesproken kunnen en moeten worden is logisch, maar om dit in de overeenkomst vast te leggen per gemeente zorgt voor een onwenselijke diversiteit die niet behapbaar is voor een bovenregionaal werkende instelling als Het Poortje. De intentie op 3 noord niveau dit in te kopen en een overeenkomst op dat niveau te sluiten. Betreft P. 25

Vraag Woonplaatsbeginsel is landelijk nog niet helemaal duidelijk. Hoe wordt hiermee omgegaan in de procedure? Wij volgen de landelijke toepassing en uitleg van het woonplaatsbeginsel.


Pagina 53 van 102


257.

Antwoord

Nr.

258.

Antwoord

Betreft Bijlage 3

Vraag Klopt het dat hier verwijzing naar inkoop gehandicaptenzorg door zorgkantoor staat? Zie antwoord vraag 217 Betreft E17

Vraag Waarop is 4 maanden doorlooptijd gebaseerd?

Dit is een gewenste ontwikkelrichting. Betreft Invullen inkoopdocumen ten Inkooptraject Jeugdhulp Friesland

Vraag Zorgbelang Fryslân is benaderd om een offerte uit te brengen over de jeugdhulp in Friesland. Wij zijn geen zorgaanbieder en hebben dan ook niet in 2013-2014 cliënten in zorg gehad. Wèl hebben wij in die periode een onderdeel van de jeugdhulp, te weten niet-cliëntgebonden activiteiten, uitgevoerd voor alle gremia in de jeugdzorg. Dit gefinancierd vanuit provinciale gelden. Voorbeelden hiervan zijn: 1)Friese platform ‘ De denktank’ waarin cliëntvertegenwoordigers participeren zodat zij invloed kunnen uitoefenen op beleid, ervaringen kunnen delen, signalering. 2)Wegwijsindejeugdzorg.nl : Dit betreft een informatieve wegwijzer voor mensen die te maken krijgen met jeugdzorg in Friesland. Deze is gemaakt voor en door cliënten. 3)Het ophalen van cliëntervaringen voor het verbeteren van de kwaliteit van de zorg. Kortom activiteiten in het kader van het versterken van de positie van de jeugdzorgcliënt. Vraagstelling: Zorgbelang Fryslân heeft geen cliënten in zorg, maar wel niet-cliëntgebonden activiteiten ontwikkeld. Op welke wijze kunnen wij deze werkzaamheden invullen in de inkoopdocumenten? Er worden door meerdere organisaties in Friesland niet gebonden cliënten activiteiten verricht. De Friese gemeenten gaan hierover gezamenlijk in overleg met betrokken organisaties. Betreft Product vertrouwensper soon jeugdzorg inkooptraject Jeugdhulp Friesland

Vraag Bij Zorgbelang Fryslân werken vertrouwenspersonen jeugdzorg voor jongeren en voor ouders. Deze werken individueel en cliëntgebonden. Het is een wettelijke verplichting; in 2013-2014 gefinancierd door de provincie Friesland. Nu is de vertrouwenspersonenfunctie landelijk ingekocht door de VNG. Vraagstelling: Valt de functie van vertrouwenspersoon jeugdzorg binnen of buiten dit inkooptraject? De functie van vertrouwenspersoon valt buiten dit inkooptraject


Pagina 54 van 102

Nr.

259.

Antwoord

Betreft Vraag Innovatieve We begrijpen dat onderstaande vraag buiten de scope van dit ideeën mbt traject valt, maar: vertrouwensper Welk traject kan doorlopen worden om onze ideeën mbt het soon sociaal fenomeen vertrouwenspersonen in het brede sociale domein bij domein u onder de aandacht te brengen? Uw ideeën mbt de vertrouwenspersonen in het brede sociale domein kunt u in eerste instantie onder de aandacht brengen bij de landelijke inkooporganisatie van de VNG


Pagina 55 van 102

Vragen met betrekking tot JAWBZ Nr. 260.

Antwoord

Nr. 261.

Antwoord

Nr. 262.

Antwoord

Nr.

263.

Antwoord

Betreft Vraag Vraag Wat wordt er precies bedoelt met ketenaanpak bij v6? Kunnen ketenaanpak hier een aantal voorbeelden bij genoemd worden? De Ketenaanpak betreft cliëntgericht integrale zorg zoals verwoord bij productontwikkeling en innovatie (pag. 17). Tevens verwijzen wij naar het inmiddels op de website toegevoegde document: Omvormingsplan Zorg voor de Jeugd Friesland. Betreft 9.Managementrapportage

Vraag De melding aan het CAK, betreft dit de AWBZ-zorg voor jongeren < 18 jaar. Bij VNN kenen wij geen ouderbijdrage voor de jongeren < 18 jaar. Is dit correct? Dit is correct. Ouderbijdrage voor jongeren tot 18 jaar is op grond van de jeugdwet alleen aan de orde als er sprake is van een residentiele jeugdvoorziening. Op het moment dat het kind niet meer bij de ouders verblijft maar in een instelling hebben de ouders lagere kosten voor het dagelijkse levensonderhoud van het kind. In die situaties kan een ouderbijdrage opgelegd worden. Betreft Vraag Offerte Bij E24 wordt de eis gesteld te houden aan kwaliteit kader GHZ. aanvraag J In de percelen JAWBZ gaat het naast GHZ ook om cliënten met AWBZ intra en de grondslag GGZ. Klopt het dat het kwaliteitskader GHZ dan niet extramuraal E24 voor deze cliënten van toepassing is? Het kwaliteitskader is nu nog sectoraal georganiseerd voor GHZ en GGZ apart. Uitgangspunt is vooralsnog dat de hoofdgrondslag leidend is voor het hanteren van het kwaliteitskader. Betreft Intramurale J AWBZ, blz 5, 1e alinea

Vraag Hoe interpreteren we de laatste regel van alinea 1 op blz 5: de hulp wordt zo snel als mogelijk en zoveel als mogelijk in de wijk ingezet zodat de hulp dichtbij en toegankelijk in de buurt kan worden geleverd. Dit verhoudt zich zeer moeizaam tot intramurale zorg, AWBZ die voorheen werd ingezet voor jeugdigen voor wie geen enkel andere zorgvorm van toepassing is. Hoe vertaalt de gemeente deze visie ten opzichte van deze zorgvorm waar jeugdigen wonen die afhankelijk zijn van langdurige intensieve ondersteuning, zijnde geen behandeling? Het is onze visie de zorg zoveel mogelijk dichtbij te organiseren. Wij verwachten van aanbieders dat zij bijdragen aan deze visie (zie V1 in het Inkoopdocument, pagina 23 en het inmiddels op de website geplaatste Omvormingsplan Zorg voor de Jeugd Friesland).


Pagina 56 van 102

Nr.

264.

Antwoord Nr.

265.

Antwoord


268.

Antwoord


Vraag De offerte aanvraag is opgesteld door de 24 samenwerkende gemeenten, toch worden alle raamovereenkomsten afzonderlijk ondertekend: wat is de juridische implicatie hiervan in lijn met de tekst onder blz 4 en 5; kan iedere gemeente afzonderlijk aanpassingen in de raamovereenkomst aanbrengen na ondertekening? Na ondertekening zullen geen aanpassingen worden gedaan in de raamovereenkomst. Betreft Intramurale J AWBZ, blz 19, 1e alinea

Vraag Voorafgaand aan de behandeling is een diagnose gesteld op basis van stoornissen en beperkingen in het functioneren, waarbij de functie behandeling naar aanleiding van de opgetreden stoornissen en beperkingen noodzakelijk wordt geacht: Kenmerk van de huidige intramurale AWBZ is de functie langdurige intensive begeleiding, geen behandeling. Behandeling is namelijk een voorliggende voorziening op de AWBZ voorziening. Betekent de inrichting van de gemeenten dat deze lijn wordt losgelaten; hoe kijkt de gemeente vervolgens tegen de vervangende woonvoorzieningen die nu noodzakelijk zijn voor slechts een zeer beperkte doelgroep? Binnen de gemeentelijke werkwijze is het behandelplan of ondersteuningsplan leidend voor inzet en financiering van de best passende ondersteuning en/of behandeling. Voor een zeer beperkte doelgroep kunnen vervangende woonvoorzieningen de best passende vorm van ondersteuning en/of behandeling zijn. Betreft Vraag Intramurale J Wat te doen met de jeugdige die niet leerbaar is: deze jeugdige AWBZ, blz 19, verblijft nu in de AWBZ intramurale zorgvoorziening? 2e alinea punt c Leerbaarheid is een criterium voor behandeling, anders is er sprake van begeleiding met of zonder verblijf. Betreft Vraag Intramurale J Klopt het dat de huidige AWBZ verblijf groepen van aanbieder AWBZ, blz 20 overgaan naar de specialistische GGZ? Wij doen geen uitspraken over specifieke verdelingsvraagstukken tussen aanbieders. Betreft Intramurale J AWBZ, blz 21, 1e alinea

Vraag Door de AD wordt gesteld dat als jeugdhulp niet op basis van een ondersteuningsplan is ingezet (maar bijvoorbeeld door de huisarts of de jeugdrechter), stemt de ingeschakelde aanbieder van de jeugdhulp altijd met de gemeente of een andere aangewezen organisatie. Waarover vindt de afstemming plaats. Zijn hier wederzijdse tijdslimieten aan verbonden en heeft dit wel of geen opschortende werking om de hulp te starten? Voor 1 januari 2015 zijn de gemeentelijke verwijsprocedures bekend.


Pagina 57 van 102

Extramuraal Nr.

269.

Antwoord


Betreft Algemeen

Vraag In aanbesteding doen 17 gemeenten mee. Smallingerland bijv niet . Bij een voorlichtingsbijeenkomst van de gemeente Smallingerland mbt WMO ( 18+ begeleiding)werd o.i. de indruk gewekt dat 18- vallende onder de jeugdwet provinciaal mee zou liften . Weet u hoe dit zit ?? Zeven gemeenten doen niet mee aan het provinciaal inkooptraject Extramuraal JAWBZ, waaronder Smallingerland. Wij kunnen derhalve over de gemeente Smallingerland geen uitspraken doen. Betreft Blz 20 Toeleiding

Vraag is voor elke gemeente helder wat de organisatie is (of welk contactpersoon van een sociaal wijkteam) met wie we contact moeten opnemen over de toekenning voor AWBZ-begeleiding ?? Op dit moment is dit nog niet voor elke gemeente bekend. Voor 1 januari 2015 zijn de gemeentelijke verwijsprocedures bekend. Betreft Vraag Blz 24 E20 en Wie wordt hier nu exact bedoeld als opdrachtgever ?? E21 De opdrachtgever is de gemeente of een daartoe gemandateerde organisatie.


Pagina 58 van 102

Intramuraal Nr. 272.

Antwoord Nr.

273.

Antwoord

Betreft Offerteaanvraa g Intramuraal J AWBZ

Vraag In de offerteaanvraag J AWBZ wordt alleen gesproken over (L)VG. Aanbieder biedt ook begeleiding, behandeling en verblijf voor minderjarigen met een GGZ grondslag. Waarom is deze grondslag niet opgenomen en kan dat alsnog gebeuren? Er zullen geen grondslagen worden toegevoegd. Betreft Offerteaanvraa g Intramuraal J AWBZ

Vraag Op pagina 25 – kwaliteit en managementinformatie – wordt uitsluitend gerefereerd aan kwaliteitsdocumenten die betrekking hebben op de gehandicaptenzorg. In het kader van individuele begeleiding en ZZP GGZ-C zou het om kwaliteitsdocumenten moeten gaan die betrekking hebben op de GGZ. Het kwaliteitskader is nu nog sectoraal georganiseerd voor GHZ en GGZ apart. Uitgangspunt is vooralsnog dat de hoofdgrondslag leidend is voor het hanteren van het kwaliteitskader.


Pagina 59 van 102

Vragen met betrekking tot JGGZ Nr. 274.

Antwoord

Betreft

Vraag Gelden deze inkoopdocumenten ook voor de jeugd-GGZ?

Ja, de inkoopdocumenten “Generalistische basis GGZ” en “Specialistische basis GGZ” gelden voor de jeugd-GGZ. Zie http://www.zorgvoorjeugdfriesland.nl/inkoopdocumenten Inkoopdocument Generalitische basis GGZ  Inkoopdocument Specialistische basis GGZ

Nr.

Betreft

275.

Antwoord Nr.

276.

Antwoord Nr. 277. Antwoord Nr. 278. Antwoord Nr. 279. Antwoord

Vraag Wij zijn blij met het streven naar een zachte landing voor de GGZ-Jeugd en zien de inspanning hiertoe van de gemeenten. Helaas is er veel tijd verstreken voor deze inkoop ons werd aangeboden. Het is voor de vrijgevestigden een nieuwe vorm van inkoop die documenten vraagt die er nog niet zijn. Het is frustrerend dat de wij –na al onze inspanning tot nu toe- in tijdnood komen omdat de deadline voor ons niet verschuift. We begrijpen de zorg om de juridische verantwoordelijkheid voor de gemeenten, maar vragen om coulance. Graag hebben wij hierover contact met u.

Niet akkoord Betreft

Vraag Wij maken ons grote zorg om het voortbestaan van onze praktijken als de mogelijke extra korting van 10% realiteit zou worden. Wij krijgen nu van de zorgverzekeraars gemiddeld 97 % van het NZA tarief. In het ergste geval zou de voorgestelde korting een inkomstenreductie van max. circa 14% betekenen. Dat is te groot. Vraagstelling onduidelijk, ter kennisgeving aangenomen. Betreft

Vraag Tenslotte horen we graag hoe de gemeenten denken over overbruggingskrediet. Zie antwoord vraag 58 Betreft

Vraag Hoe wordt de privacy van de cliënten bij de gemeenten gewaarborgd? Hoe is de geheimhoudingsplicht bij de gebiedsteams gewaarborgd Volgens de daarvoor geldende wettelijke eisen Betreft

Vraag Wij missen wij in de overeenkomst de (financiële) organisatie als de huisarts de verwijzer is. In de jeugdwet is bepaald dat in geval van verwijzing door een huisarts de gemeente de gemaakte kosten dient te vergoeden.


Pagina 60 van 102

Nr. 280.

Antwoord Nr.

281.


284.

Antwoord

Nr. 285. Antwoord

Betreft Kontrakt tav. Vrijgevestigde praktijk

Vraag Hoe ziet de gemeente dit kontrakt tav. de kleine vrijgevestigde praktijk(en). Ik kan als kleine vrijgevestigde praktijk niet aan alle eisen uit het contract voldoen. Wat is de houding van de gemeente hierin? Aan alle eisen dient u te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Betreft Psychologisch onderzoek

Vraag Is het mogelijk om psychologisch onderzoek uit te laten voeren door een psychologisch assistent (die niet onder de conoberoepenlijst valt). Wordt in het contract de conoberoepenlijst aangehouden, of de beroepenlijst van dbc onderhoud (zoals het cono aangeeft) Nee, u dient aan deze eis te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Betreft Vraag Inkoopdocumen Uit de inkoopdocumenten is wat ons betreft niet helder op te t maken wat de verschillen tussen de basisGGz en Specialistische GBGGZ en SGGZ GGz zijn. Welke harde criteria worden hiervoor gehanteerd Jeugd 2015 vanuit de gemeente? Wordt bekend verondersteld Betreft Vraag Inkoopdocumen Waarom een contract voor 1 jaar? t GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Dit is door de colleges van B&W besloten. Betreft Inkoopdocumen t GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Verwacht de gemeente op gemeentelijk niveau, maandelijks een facturatie? Waarom kiezen de gemeenten er voor het centraal (provinciaal) aan te besteden om dan vervolgens op gemeentelijk niveau gefactureerd te krijgen. Daarbij de secundaire vraag hoe om te gaan met jeugdigen waarvan het adres van adres niet te achterhalen is? Facturatie zal plaatsvinden conform landelijke afspraken. Indien deze niet gemaakt worden zullen nadere afspraken omtrent facturatie worden gemaakt tussen gemeenten en aanbieders. Secundaire vraag: Nader te bepalen. Betreft Vraag Inkoopdocumen E3. Wat wordt bedoeld met regiogrenzen? t GBGGZ Jeugd 2015 Regio is Friesland


Pagina 61 van 102

Nr. 286.

Antwoord

Betreft Vraag Inkoopdocumen V3. Wat voor PvA heeft de gemeente voor ogen? t GBGGZ Jeugd 2015 “Opdrachtnemer heeft een visie op de wens van opdrachtgever wat betreft de ontwikkeling van de Generalistische Basis GGZ en vertaalt deze in een concreet plan van aanpak.” Eigen invulling door aanbieders. Zie bijlage 3A

Nr. 287. Antwoord Nr. 288. Antwoord Nr. 289.

Antwoord Nr. 290. Antwoord Nr. 291. Antwoord

Betreft Vraag Inkoopdocumen E13, Er kan niet positief of negatief geantwoord worden op t beleidsstukken die nog niet beschikbaar zijn. In dit geval de GBGGZ Jeugd verwijsprocedure. 2015 Correct. De gemeentelijke verwijsprocedures volgen voor één januari 2015. Betreft Vraag Inkoopdocumen E19. Waarom niet hanteren van CONO-lijst. Waarom nog een t verzwaring daarop middels de HBO eis? GBGGZ Jeugd 2015 Dit is de gestelde kwaliteitseis Betreft Vraag Inkoopdocumen V4. Waarom wordt er niet verzocht tot een gezamenlijk PvA. t GBGGZ Jeugd 2015 Met betrekking tot de verschillende behandelvormen is dat akkoord. Mits u het opgegeven maximaal aantal pagina’s niet overschrijdt. Betreft Vraag Inkoopdocumen V6. Verwacht de gemeente inzet van FACT teams in de basis t GGz? GBGGZ Jeugd 2015 Zie bijlage 3A “Multifocale Zorg” Betreft Vraag Inkoopdocumen Waarom niet een gezamenlijk visie. Welk doel dient het t individueel indienen van PvA op een gezamenlijke doelstelling? GBGGZ Jeugd 2015 Met betrekking tot gezamenlijke visie: Zie vraag 78


Pagina 62 van 102


293.

Antwoord Nr.

294.


Nr. 297.

Antwoord

Betreft Vraag Inkoopdocumen E40. Er kan niet positief of negatief geantwoord worden op t beleidsstukken die nog niet beschikbaar zijn. In dit geval een het GBGGZ Jeugd nog op te stellen protocol. 2015 Correct. De stukken zullen z.s.m. beschikbaar gesteld worden. Betreft Inkoopdocumen t SGGZ Jeugd 2015

Vraag Er wordt een verschuiving van 20% van de specialistische GGz naar de basis GGz voorgesteld. Welke deel van de Specialistische GGz dient volgens de gemeente verschoven te worden? Of is dit aan de zorgverleners? Hoe wordt deze 20% vastgesteld? Op basis van welke gegevens? Zie bijlage 3A. Het is nader te bepalen op basis van welke gegevens dit wordt vastgesteld. Betreft Inkoopdocumen t SGGZ Jeugd 2015

Vraag V2. Is de gemeente het eens met de stelling dat het beter is om kennis te brengen op basis van gerichte vragen van het voorliggend veld, dan op basis van een algemeen PvA? Zo ja, is de gemeente het dan eens met de stelling dat het maken van een PvA hierop vanuit de brengende partij dan een bijzondere is?

Niet akkoord. Betreft Vraag Inkoopdocumen V3 Waarom dienen aanbieders in de Specialistische GGz een PvA t voor de ontwikkeling van de basis GGz te maken? SGGZ Jeugd 2015 Zie bijlage 3A (Ontwikkeling specialistische GGZ) Betreft Vraag Inkoopdocumen V4 Wat voor een PvA verwacht de gemeente hierbij? t SGGZ Jeugd 2015 Eigen invulling door aanbieders. Zie bijlage 3A

Betreft Vraag Inkoopdocumen V9. Het is ons niet helder wat hier mee bedoeld wordt. t SGGZ Jeugd 2015 “Ontwikkeling en innovatie: In uw inschrijving dient u een plan van aanpak te overleggen waarin u beschrijft hoe u in samenwerking met de aanbestedende dienst de ontwikkelingen van het komende jaar mede vorm geeft en uitvoering geeft aan innovatie en kostenbesparingen.”


Pagina 63 van 102

Voor beantwoording van deze vraag dient een plan van aanpak te overleggen waarin u beschrijft op welke wijze u het komende jaar vorm geeft en uitvoering geeft aan innovatie en kostenbesparingen. Nr.

298.


300.

Antwoord Nr.

301.


Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Tbv het offertetraject dienen aantallen dbc's etc per gemeente te worden gespecificeerd. De aantallen kunnen sterk wisselen per gemeente en eveneens per zorgvraag. Hoe wordt het budget vastgesteld? Per gemeente of daarbinnen nog naar "geleverde" zorg? Er wordt geen budget vastgesteld. Per gemeenten moet gefactureerd worden op basis van daadwerkelijk geleverde zorg. Betreft Vraag Offerteaanvraag Inkoopdocument BGGZ / SGGZ; bijlage Eisen en Vragen: GBGGZ en SGGZ Wat bedoelt u met het werkgebied? Is dit een geografische (= Jeugd 2015 Friesland ?)of een inhoudelijk werkgebied (= GGZ, JH, etc?) Met werkgebied wordt in deze het inhoudelijk werkgebied bedoeld. Betreft Uitvraag mei 2014

Vraag Voor het invullen voor bijlage 2 Prijzenblad alsook V7 in de offerte-aanvraag zouden wij graag de gegevens, zoals we die in mei opgesteld hebben in de uitvraag, beschikbaar hebben. De link hier naar toe werkt niet meer. Zou u deze link weer open willen zetten of op een andere wijze ons deze gegevens beschikbaar willen stellen? Bij voorbaat dank. Deze gegevens zijn niet meer beschikbaar. Betreft Offerte, bijlage 4

Vraag Op p. 9 van het Inkoopdocument Generalistische Basis-GGZ staat aangegeven dat er een Bijlage 4 toegevoegd dient te/mag worden. Is deze bijlage bedoeld voor vrije invulling van bijlagen die je belangrijk vindt toe te voegen? De uitwerking van de vragen in deze bijlage, bedoelt u daarmee de antwoorden op de V-vragen van Bijlage 3.B Lijst van Vragen en beantwoording ? In bijlage 4 van uw inschrijving dient de uitwerking van de vragen uit de lijst van eisen en vragen opgenomen te worden. Betreft

Vraag Op p. 24 van het Inkoopdocument Generalistische Basis-GGZ, staat in Bijlage 3.B Lijst van Eisen en vragen eis E26. Welke informatie wordt hier bedoeld? Nader te bepalen (conform jeugdwet). Betreft Vraag OfferteU legt in uw stukken beknopt iets uit over ‘Social Return’. Kunt u aanvragen S GGZ aangeven wat u in deze verwacht van aanbieders? en GB GGGZ Zie bijlage 3A (social return)


Pagina 64 van 102

Nr. 304.

Antwoord Nr.

305.

Antwoord Nr.

Betreft Vraag OfferteHuisartsen kunnen rechtstreeks verwijzen naar de GB GGZ en naar aanvragen S GGZ de S GGZ. Lokale teams kunnen dan uit hoofde van en GB GGZ privacywetgeving niet geïnformeerd worden. Hoe ziet u de invulling van dit onderdeel? Gegevensdeling vindt alleen plaats met toestemming van de patiënt/ cliënt conform de privacywetgeving Betreft Offerteaanvragen S GGZ en GB GGZ en concept raamovereenkomst artikel 15.

Vraag Zowel voor S GGZ als voor GB GGZ geeft u aan dat 24 raamovereenkomsten volgen. Wij vrezen een situatie waarbij deze overeenkomsten van budgetplafonds worden voorzien voor S-GGZ en B GGZ per gemeente en wellicht daarbinnen zelfs per probleemgebied (DBC/BGGZ product). Wij willen u waarschuwen dat een dergelijke verschotting van budgetten niet past bij de dynamiek in instroom. Hoe kleiner de aantallen, hoe slechter de voorspelbaarheid. We willen u vragen de overeenkomsten zo in te richten dat plafondwaarden per contract per gemeente slechts indicatief zijn en de enige ‘harde waarden’ het totaalbudget en aantal unieke clienten in de provincie Friesland zijn. Waarbij verschuiving tussen S GGZ en GB GGZ en gespecialiseerde ambulante hulp eenvoudig mogelijk is. Kunt u zich daarin vinden? U dient zich bij uw inschrijving te conformeren aan de inhoud van de beschikbare inkoopdocumenten, eigen verklaring en bijlagen. Betreft

Meestal worden kinderen vrij laat aangemeld voor hulp omdat er van alles voorliggend wordt geprobeerd. Hoe wordt ervoor gezorgd dat de gebiedsteams over voldoende deskundigheid beschikken om kinderen tijdig door te verwijzen naar BGGZ en SGGZ?

306.

Antwoord Nr.

Gemeenten stellen eisen met betrekking tot de bemensing van de gebiedsteams aan de organisaties die daarvoor de capaciteit leveren Betreft

Nr.

Zie vraag 104 Betreft

Vraag

Wie heeft de regie over de zorg die jeugd ontvangt vanaf 1 januari aanstaande? Is dat de huisarts of POH van de cliënt of is dat het gebiedsteam?

308. Antwoord

Vraag

Meestal worden kinderen vrij laat aangemeld voor hulp omdat er van alles voorliggend wordt geprobeerd. Hoe wordt ervoor gezorgd dat de gebiedsteams over voldoende deskundigheid beschikken om kinderen tijdig door te verwijzen naar BGGZ en SGGZ?

307.

Antwoord

Vraag

Afhankelijk van de zorgvraag.


Pagina 65 van 102

Nr.

Betreft

Hoe wordt ervoor gezorgd dat de gebiedsteams over voldoende expertise beschikken met betrekking tot jeugd?

309. Antwoord Nr. 310. Antwoord Nr. 311. Antwoord Nr. 312. Antwoord Nr. 313. Antwoord Nr. 314. Antwoord Nr. 315. Antwoord Nr. 316. Antwoord

Vraag

Zie vraag 306 Betreft Vraag Offerteaanvraag Waar is in de formule voor de prijs de factor 0.94 op gebaseerd? GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Dat is de korting die de zorgverzekeraar hanteert op het maximale NZa tarief. Betreft Vraag Offerteaanvraag Welke budgettaire kaders zijn er voor de aanbieders? Wat is het GBGGZ en SGGZ volume waar op geoffreerd kan worden? Jeugd 2015 Er is sprake van een raamovereenkomst. Er dient niet geoffreerd te worden op volume. Betreft Vraag Offerteaanvraag Welke definitie voor het aantal in te vullen op de sheet moeten GBGGZ en SGGZ we hanteren? Moet dit gebaseerd worden op voorgaande jaren? Jeugd 2015 Correct, op basis van voorgaande jaren. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Wat is de onderliggende gedachte voor een verschuiving van 20% van SGGZ naar GBGGZ? Hoe is dit getal tot stand gekomen? De ervaring in 2014 leert dat 10% te hoog gegrepen was. Betreft het 20% van het volume of 20% van het aantal cliënten?

Zie bijlage 3A. Betreft Vraag Offerteaanvraag Wat kunnen prestaties zijn voor consultatie aan scholen? Welke GBGGZ en SGGZ NZA tarieven komen hier bij? Deze tarieven bestaan nu nog niet. Jeugd 2015 Dit valt niet onder de gemeentelijke budget verantwoordelijkheid. Betreft Vraag Offerteaanvraag Wat is de GGZ in Friesland? (p.21 SGGZ) GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Wordt als bekend verondersteld. Zie www.stz-catalogus.nl Betreft Vraag Offerteaanvraag Stel dat het werkgebied heel Friesland betreft. U vraagt hier een GBGGZ en SGGZ A4 over te vullen. Welke informatie wilt u daarnaast ontvangen? Jeugd 2015 (E6) Er wordt geen aanvullende informatie gevraagd bij E6. Het maximum is gesteld op 1 A4.


Pagina 66 van 102

Nr. 317. Antwoord Nr. 318. Antwoord Nr. 319. Antwoord Nr. 320. Antwoord Nr. 321. Antwoord Nr. 322. Antwoord Nr. 323. Antwoord Nr. 324. Antwoord

Betreft Vraag Offerteaanvraag Is een verwijzing (van huisarts, medisch specialist of jeugdarts) GBGGZ en SGGZ gelijk te stellen aan een beschikking? Jeugd 2015 Zowel een verwijzing als een beschikking leiden tot zorgverlening. Juridisch zit daar verschil tussen. Betreft Vraag Offerteaanvraag Zijn er definitie beschrijvingen van de indicatoren? (E28 van GBGGZ en SGGZ SGGZ) Jeugd 2015 Nee, in deze fase nog niet. Betreft Vraag Offerteaanvraag E28 (SGGZ) Wat wordt bedoeld met gebiedsniveau? Hoe is een GBGGZ en SGGZ indeling te maken die gebruikt kan worden in de Jeugd 2015 informatieverstrekking Minimaal de gemeentegrenzen Betreft Vraag Offerteaanvraag Een verwijzer/huisarts kan rechtstreeks verwijzen naar de GGZ. GBGGZ en SGGZ Lokale teams kunnen dan uit hoofde van privacywetgeving niet Jeugd 2015 geïnformeerd worden. Hoe ziet u de invulling van dit onderdeel? Zie antwoord op vraag 98 Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Kan beide zijn

Vraag Moeten de 2 contactpersonen inhoudelijk of organisatorisch zijn? (zie E33 SGGZ)

Betreft Vraag Offerteaanvraag Wat wordt bedoeld met “opdrachtnemer dient het tarief GBGGZ en SGGZ aannemelijk in zijn offerte te tonen”? Jeugd 2015 U dient het tarief dat wij voorschrijven te hanteren, tenzij u onder dit tarief wenst wilt offreren. Betreft Vraag Offerteaanvraag Hoe kan in de VEKTIS standaard achter de factuur een overzicht GBGGZ en SGGZ geleverd worden van cliënten per gemeente? Jeugd 2015 Facturering conform gestelde eisen. Zie bijlage 3B Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Niet akkoord


Vraag Kan de term “jeugdigen met beperking “ vervangen worden? In de geneeskundige GGZ wordt deze term niet gehanteerd, zij werkt stigmatiserend.

Pagina 67 van 102


326.

Antwoord Nr. 327.

Betreft Vraag Offerteaanvraag Verwacht de opdrachtgever meerdere offertes ? Bijvoorbeeld GBGGZ en SGGZ Basis en Gespecialiseerd gescheiden? Komen er meerdere Jeugd 2015 overeenkomsten tot stand? Of alles in 1 sheet? De gemeente verwacht meerdere offertes zowel betreffende de scheiding tussen GBGGZ en SGGZ als meerdere inschrijvers. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag In de offerte kunnen wij alleen op historische grond de aantallen verdelen over de gemeentes. Hierin speelt toeval een grote rol. Over de gehele provincie Friesland is het volume redelijk stabiel.. Over de gemeentes zullen grote fluctuaties te zien zijn. Hoe vast zijn de geoffreerde aantallen en volumes per gemeente? Aantallen en volumes zijn van ondergeschikt belang, aangezien er geen sprake is van een afnameverplichting. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Waar kunnen we KOPP kwijt? Bij SGGZ staat dat alleen kinderen met symptomen die duiden op een ernstige psychische stoornis in aanmerking komen. Hoe zit het met de activiteiten die nu uit OGGZ budget worden bekostigd? Wij ontvangen in uw offerte graag een voorstel daarover.

Antwoord Nr. 328.


Vraag Maandelijkse facturering achteraf: hier mist de bevoorschotting. Het kost maanden om in 2015 de eerste facturering te kunnen doen / alle systemen aangepast zijn en draaien. Houdt de gemeente hier rekening mee? Algemeen


330.

Betreft Vraag Offerteaanvraag Budget: er is in het RTA geen bezuinigingstaakstelling van GBGGZ en SGGZ 10% afgesproken voor 2015. Waar is de hoogte van de bezuinigingstaakstelling op gebaseerd? Jeugd 2015 Algemeen Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Antwoord


Vraag Aangegeven wordt bij JOH Crisishulp Inkoopdocument dat JGGZ buiten dit programma van eisen wordt gehouden. Begrijpen wij goed dat dat betekent dat de crisishulp van J GGZ meegenomen wordt in de SGGZ offerte en derhalve het JOH onderdeel buiten beschouwing kan worden gelaten als JGGZ aanbieder? Spoed4Jeugd wordt via deelnemende instellingen bekostigd.

Pagina 68 van 102

Nr.

Betreft Offerteaanvraag JAWBZ

Vraag De beschrijving kort verblijf richt zich hier alleen op gehandicapten. Er is echter ook logeren / kort verblijf, in combinatie met BG groep, in de vorm van een logeerhuis voor kinderen met psychiatrische aandoening. Moet deze logeerfunctie nu mee in awbz extramuraal of intramuraal? Wordt er nog onderscheid gemaakt in indicatie voor ZIN of op basis van PGB? Logeerfunctie valt onder AWBZ extramuraal. Onderscheid tussen ZIN of PGB is afhankelijk van de gemeentelijke verordening.

331.

Antwoord Nr.


Vraag Indien niet akkoord met voorgesteld tarief en (op onderdelen, bijvoorbeeld Logeervoorziening) geen afnamegarantie, is dan een gesprek mogelijk of betekent dit zonder meer stoppen per 1 januari 2015 ? Koopt de Gemeente in dat geval bij andere zorgaanbieders voldoende alternatieve en passende zorg in i.v.m. continuïteit. algemeen

332.

Antwoord Nr. 333.

Betreft Offerteaanvraag AWBZ

Vraag Waar kan geoffreerd worden voor RIBW (jeugdigen < 18 jaar) en klinisch verblijf > 365 dagen. Momenteel AWBZ-gefinancierd met code R.2.5 en K.1.6. Dit is een AWBZ-voorziening

Antwoord Nr. 334.



Vraag E13: voor logeerfunctie of BW is een behandelplan niet aan de orde. Het betreft hier begeleiding. Behandeling wordt in het kader van GB GGZ of SGGZ geboden. Is deze aanname correct ?

Aanname is correct. In dat geval is een begeleidingsplan vereist. Betreft Vraag Offerteaanvraag E 15: kan ook worden volstaan met alleen integrale GBGGZ en SGGZ kostprijs zonder vervoer? Jeugd 2015 Vraagstelling onduidelijk. E15 gaat niet over vervoer. Betreft Offerteaanvraag JAWBZ

Antwoord


Vraag E 24: als GGZ instelling hebben wij een ander kwaliteitskader dan gehandicaptenzorg. Klopt de aanname dat HKZ certificering voor GGZ hierbij kan dienen als kader?

Vraag voor Annette!!

Pagina 69 van 102


Betreft Vraag Offerteaanvraag V 9 (en ook andere V’s) moeten we dit specifiek voor GBGGZ en SGGZ diverse functies (o.a. SGGZ, GBGGZ) uitwerken? Of kan dit Jeugd en JAWBZ in 1 document waar dit dubbelt. 2015 Graag 2 inschrijvingen indienen. De vragen mogen naar elkaar verwijzen. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Kunt u aangeven waarom u een korting van 10% en factor 0,94 toepast, terwijl de het macrobudget voor jeugd-ggz dat naar gemeenten overgaat door het ministerie juist nog verruimd is? Realiseert u zich dat een tariefkorting per product verregaande gevolgen heeft. Algemeen


341.

Betreft Vraag Offerteaanvraag Welke bestemming geeft u aan de jeugd-ggz-middelen die GBGGZ en SGGZ met deze korting niet ten goede komen aan jeugd-ggz? Jeugd 2015 Algemeen Betreft Vraag Offerteaanvraag Op welke wijze en wanneer vernemen wij als GBGGZ en SGGZ opdrachtnemer of er een beschikking is afgegeven? (E13) Jeugd 2015 Nader te bepalen Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Kunt u iets specifieker zijn over aspecten die u uitgewerkt zou willen in het gevraagde Plan van Aanpak rond ontwikkeling en innovatie? Als dit plan in samenwerking met de aanbestedende dienst gestalte moet krijgen – wat wij zeer onderschrijven – lijkt het wat apart om hieraan eenzijdig een uitwerking te geven. (V7) Nee, zie bijlage 3A.

Antwoord Nr. 342.


Vraag Rond welke aspecten is het de opdrachtgever toegestaan een second opinion te verwerven? Worden wij vooraf door opdrachtgever geïnformeerd over het voornemen daartoe? (E43) Zie E40 GBGGZ Jeugd m.b.t aspecten. U wordt daarover vooraf geïnformeerd.


Betreft Vraag Offerteaanvraag Contractbeheer zal , onder voorbehoud, centraal worden GBGGZ en SGGZ belegd: Welk voorbehoud? (betreft 1.3.1) Jeugd 2015 De Friese gemeenten zijn nog in gesprek over de vormgeving hiervan.


Pagina 70 van 102


345.

Betreft Vraag Offerteaanvraag Wat is bij 4.1.2. subcriteria prijs het voorbehoud? GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 De goedkeuring van de gemeentelijke begrotingen Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015


Ja Betreft Vraag Offerteaanvraag Instemmen met een ‘nog op te stellen protocol’ kunt u niet GBGGZ en SGGZ verwachten. Wanneer wordt het protocol beschikbaar gesteld ? (E41) Jeugd 2015 Nadere planning volgt Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Antwoord Nr. 348.

349.


350.

Vraag Bij E30 (SGGZ) en E29 (BGGZ) Gebruik maken van verwijsindex. Kan alleen na zorgvuldige afweging van plichten in het kader van medisch beroepsgeheim. Is hier rekening mee gehouden ?

Ja, hier dient rekening mee gehouden te worden Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag V6 BGGZ : “Opdrachtnemer levert multifocale zorg waarbij consultatie & advies en factteams prioriteit hebben. Terwijl FACT bij uitstek SGGZ is.” Kunt u dit toelichten ?

Zie bijlage 3A. Onze doelstelling is om een verschuiving van de specialistische naar de basis-GGZ te realiseren.

Antwoord Nr.

Vraag bij E20 (SGGZ) de eis, dat bhp en dossier met ouders besproken wordt. Hier gelden andere regels voor 16+jarigen. Is hier rekening mee gehouden ?

Ja, hier dient rekening mee gehouden te worden

Antwoord Nr.

Vraag U omschrijft welke inbreng u van opdrachtnemer verwacht ten behoeve van de lokale teams. In de lijst met prijzen vinden wij hiervoor als product consultatie, maar zien wij geen aparte categorie vermeld voor deskundigheidsbevordering. Kunnen wij deze laatste activiteit onder de noemer ‘consultatie’ opvoeren?



Vraag U noemt multifocale zorg als een innovatieve werkwijze om tot betere en goedkopere zorg te komen. Als concrete onderdelen daarvan worden consultatie & advies en FACTzorg vermeld. U geeft aan deze multifocale zorg buiten de JGGZ bekostigingssystematiek te financieren. Wij leveren graag een bijdrage, maar zijn er specifieke kaders om hiervoor een product op te voeren? Pagina 71 van 102

Antwoord Nr.

Maakt deel uit van de eisen m.b.t. consultatie en advies. Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag (E38 SGGZ) ‘Opdrachtnemer kan alleen factureren voor zorg waar met opdrachtgever afspraken over zijn gemaakt’. Moet voor elke productiecode een afspraak gemaakt worden? En mag die afspraak 0 zijn (conform verzekeraars), zodat er wel gefactureerd kan worden. Dit zal vooral gaan spelen bij verschillende productgroepen van de dbc’s. Is een afspraak op regelniveau voldoende (gemeente overstijgend) ? Algemeen

351.

Antwoord Nr. 352. Antwoord Nr. 353. Antwoord Nr. 354.

Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Ja

Betreft Vraag Offerteaanvraag (E45 SGGZ) Een check bij de Geneesheer Directeur leert dat deze GBGGZ en SGGZ eis niet ingewilligd kan worden. Kunt u deze eis laten vervallen ? Jeugd 2015 De eis wordt geherformuleerd conform de tekst van de Jeugdwet Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015

Vraag Is de zorgaanbieder verantwoordelijk voor de juiste bepaling van de woongemeente/verblijfplaats ? Realiseert u zich dat de zorgaanbieder slechts beperkte mogelijkheden heeft om adresmutaties te achterhalen. Opdrachtgever is daarvoor verantwoordelijk


356.

Antwoord

Vraag (E32 SGGZ) Welke datum wordt als uitgangspunt ‘Start behandeling’ genomen? Is dat datum van het eerste behandelcontact na het adviesgesprek ?

Betreft Vraag Offerteaanvraag Correcties mogen maximaal over 1 kalendermaand terug GBGGZ en SGGZ ingediend te worden. Kunt u deze termijn ruimer stellen ? Jeugd 2015 Zie antwoord vraag 108. Betreft Lijst van eisen en vragen E3 S GGZ en ook E3 BGGZ

Vraag U geeft aan dat de jeugdigen op een behandellocatie binnen de provinciegrenzen van Friesland dient plaats te vinden tenzij het een klinische behandeling betreft. Wij willen u er op wijzen dat een flink aantal Friese jeugdigen (en hun ouders) bewust kiezen voor behandeling buiten de provinciegrenzen. Een belangrijke reden is het feit dat een deel van de Friese jongeren naar school gaat in Groningen, Drenthe of Overijssel en de behandeling bij voorkeur dichtbij de locatie van de school geniet teneinde schoolverzuim tot een minimum te beperken. Wij gaan ervanuit dat dit mogelijk blijft. Kunt u dat bevestigen? Uw opmerking onder E11 lijkt dit al te bevestigen, maar als dat zo is dan graag ter verduidelijking E3 aanpassen Dit blijft inderdaad mogelijk. E3 moet worden aangepast in de zin van ‘zo mogelijk’


Pagina 72 van 102

Nr.

Betreft Lokale teams

357. Antwoord Nr.

Betreft

Vraag

358.

Antwoord Betreft

Vraag

359.

Antwoord

Het lijkt er in de documenten op dat het lokale team de verwijzing naar Huisarts/POH bepaald, dan wel het invliegen van hulp van specifieke zorgaanbieders initieert. Hoe wordt dit bewaakt, worden de lokale teams op de hoogte gesteld van de gemaakte contractafspraken/raamovereenkomsten met zorgaanbieders?

Dit verschilt per gemeente. Zie betreffende beleidsdocumenten. Betreft

Vraag

Verwijzing 360. Antwoord

Wie bepaalt in het geval van een specialistisch Jeugd-GGZ hulpvraag de verwijzing/behandeling en waar naartoe? Is dit het lokale team of de huisarts?

Kan beide

Nr.

Betreft

361.

Contractbeheer

Antwoord Nr.

De vorming van de lokale teams krijgt in iedere gemeente eigen naam en werkwijze, welke criteria liggen daaraan ten grondslag, wie toetst dit. Hoe overzichtelijk is dit voor de werkbaarheid van zorgaanbieders. En hoe verhoudt zich dit tot bovenregionale instituten/scholen etc?

Dit verschilt per gemeente. Zie betreffende beleidsdocumenten.

Lokale teams

Nr.

Het nieuwe zorgstelsel leidt de vorming van lokale teams. Hoe ziet zo’n team er uit voor wat betreft omvang, expertise en mandaat?

Dit verschilt per gemeente. Zie betreffende beleidsdocumenten.

Lokale teams

Nr.

Vraag

Vraag

Het contractbeheer van de deelnemende gemeenten zal centraal worden belegd, is dat centrum gemeente/Leeuwarden of centraal in elke afzonderlijke gemeente? De Friese gemeenten zijn nog in gesprek over de vormgeving hiervan.

Betreft

Volumes 362. Antwoord


Vraag

Zien wij goed dat u geen uitspraken doet over het maximeren van volumes, anders dan dat u de intramurale capaciteit wilt terugdringen? Dat ziet u goed.

Pagina 73 van 102

Nr.

363.

Antwoord Nr.

364.

Betreft Vraag Lijst van eisen  20% verschuiving van SGGz naar Basis GGz, is dit en vragen, gebaseerd op cliëntenaantal of volume? Product  In 2014 is 10% al geen haalbare kaart gebleken. specifiek Punt E12 Op volume. Betreft Lijst van eisen en vragen, Product specifiek

Antwoord Nr. 365. Antwoord Nr. 366. Antwoord Nr. 367. Antwoord Nr. 368. Antwoord Nr. 369. Antwoord

Vraag Waar kunnen we KVO onderbrengen? Dit betreft zorg waarbij geen diagnose voor het kind hoeft te worden gesteld. Deze kinderen hebben wel zorg nodig maar dit wordt niet meer gefinancierd.

Wij ontvangen daarover graag een voorstel van u. Betreft Vraag Lijst van eisen Welke indicatoren moeten hiervoor worden gerapporteerd? en vragen, Punt E28, punten 3,4 en 5 Nader te bepalen Betreft Vraag Lijst van eisen Kunt u aangeven hoe de intensiteit gemeten moet worden? en vragen, Punt E28, punt 8 Nader te bepalen Betreft Vraag Lijst van eisen Worden de wachttijden gemeten volgens de Treek-normen? en vragen, Punt E28, punt 9 Ja Betreft Lijst van eisen en vragen, PuntE36 Zie bijlage 2

Vraag Welke eenheid wordt hier bedoeld voor de sector GGz (tarief per eenheid)?

Betreft Vraag Lijst van eisen Navraag binnen onze organisatie leert ons dat de eis van en vragen, meldingen aan de inspectie aan u niet ingewilligd kan worden. PuntE45 Kunt u deze eis laten vervallen? Zie antwoord op vraag 153


Pagina 74 van 102


Betreft 9.Managementrapportage

Vraag Kan de aanlevering van kwartaalgegevens van 10 dagen naar 20 dagen opgehoogd worden?

Niet akkoord Betreft 9.Managementrapportage

Vraag Klopt het dat bijlage D van de managementrapportage nog ontbreekt?

Er is geen bijlage D van de managementrapportage door de opdrachtgever beschikbaar gesteld. Betreft 9.Managementrapportage

Vraag  Uitgaande van gefactureerde DBC’s met lange looptijden; gaat de gemeente bevoorschotten?  Wat wordt hier bedoeld met de gefactureerde

372.

kalendermaanden?  Correcties mogen gefactureerde DBC’s mogen maximaal 1 kalendermaand ingediend worden. Wij zouden deze periode graag langer zien. Algemeen (bevoorschotten nader bepalen/ correcties langere periode niet akkoord/ BD)

Antwoord Nr.

Betreft 11. Budget

Vraag In het RTA aangaande de Jeugd GGZ wordt een korting genoemd van 7% in drie jaar. Waar komt de 10% vandaan? Kunt u dit toelichten? (Bij elkaar komt dan de korting uit op een korting van bijna 16%.) Algemeen


Betreft Inkoop

Vraag Waar kan ik op het prijzenblad exact de diagnostiek en behandeling van ernstige enkelvoudige dyslexie (EED) kwijt? Algemeen

Betreft Inkoop

Vraag Al jarenlang heeft ons netwerk contracten afgesloten met zorgverzekeraars in het kader van EED. Deze afspraken hadden betrekking op een bedrag per cliënt en soms ook een budgetplafond voor het totaal. Ons netwerk strekt zich uit over Noord Nederland. Nu dwingt het prijzenblad ons per gemeente aan te geven welke zorg wij leveren. Kan er niet een totaal aanbieding gemaakt worden voor alle Fries gemeenten? Algemeen (BD: nee, we spreken geen volumes af)

Antwoord Nr.

375.

Antwoord


Pagina 75 van 102

Nr. 376. Antwoord Nr. 377. Antwoord Nr. 378. Antwoord Nr.

379.


381.


Betreft Inkoop

Vraag Hoe gaan we om met nieuwe dyslexiecliënten? We kunnen moeilijk voorzien in welke Friese gemeenten nieuwe cliënten zich aandienen? Uw inschrijving dient u op te stellen op basis van historische gegevens. Betreft Vraag Offerteaanvraag Op pagina 21 wordt de leeftijdsgrens voor de zorg bij ernstige GBGGZ en SGGZ enkelvoudige dyslexie genoemd. Gelden deze leeftijden alleen bij Jeugd 2015 instroom of ook voor doorlopende indicaties? Conform huidige mogelijkheden voor vergoeding. Betreft Vraag Offerteaanvraag Wordt de school toegevoegd bij verwijzende instanties in het GBGGZ en SGGZ geval van zorg bij ernstige enkelvoudige dyslexie? Jeugd 2015 Een school is geen verwijzende instantie Betreft Perceelbeschrijving gespecialiseerde ambulante hulp, offerte aanvragen S GGZ en GB GGZ

Vraag Op basis van de meegeleverde beschrijvingen lijkt er een grote overlap te bestaan tussen de doelgroepen en problemen binnen het perceel ambulante specialistische jeugdhulp en de offerteaanvragen voor Generalistische Basis GGZ en Specialistische GGZ. Kunt u aangeven of dit inderdaad zo is, hoe en waarom u de scheiding hanteert, en of aanbieders die tot dusverre alleen Basis GGZ en/of specialistische GGZ boden in Friesland en daar ook nu offerte voor zullen aanbieden ook kunnen inschrijven op het perceel ambulante specialistische jeugdhulp? Wij verwachten inzet van de aanbieders m.b.t. de advies- en consultatiefuncties in de gebiedsteams en waar nodig in de ambulante ondersteuning. Betreft Vraag Specialistische Klopt onze veronderstelling dat met ´gevraagd zorg´ wordt GGZ, blz 23, E1 bedoeld de zorg die in de offerte vermeld gaat worden? Dat klopt Betreft Vraag Specialistische Bedoelt u met 'uw werkgbied' in welke gemeenten binnen de GGZ, blz 24 Provincie Friesland we werkzaam zijn? bovenaan, ongenummerde vraag Ja, uw inhoudelijk werkgebied. Betreft Vraag Specialistische Kunt u nader omschrijven wat u bedoelt bij E12? Het is ons niet GGZ, blz 24, E12 duidelijk wat u daar precies bedoelt. Zie bijlage 3A ‘Ontwikkeling specialistische GGZ’ en ‘Voortzetting productontwikkeling en innovatie’.


Pagina 76 van 102

Nr.

Betreft Specialistische GGZ, blz 24, E12

Vraag Uitgaande van een gewenste verschuiving van minimaal 20% van Specialistische GGZ naar Generalistische GGZ, geldt deze verschuiving GGZ breed of per instelling? In geval per instelling, hoe denkt u dan om te gaan met de intensieve gespecialiseerde residentiele behandeling, die niet of nauwelijks in aankoming komt voor generalistische basis GGZ? Wij verwachten van elke instelling de inspanning om de gewenste verschuiving van 20% te realiseren voor de gehele sector m.b.t. de zorg waarvoor dat mogelijk is.

383.

Antwoord

Nr. 384.

Betreft Specialistische GGZ, blz 24, E12

Vraag Wat is de achterliggende gedachte en doelstelling van de gemeente m.b.t. deze eis? Is dat een financiële, inhoudelijke of mogelijk nog een andere doelstelling? Zie bijlage 3A ‘Ontwikkeling specialistische GGZ’ en ‘Voortzetting productontwikkeling en innovatie’.


388.

Antwoord

Betreft Specialistische GGZ, blz 27, E27.3

Vraag In hoeverre is het inzage geven van medische dossiers aan medewerkers van de opdrachtgever conflicterend met de geldende regelgeving rondom medisch geheim en privacy? In onze ogen kleven aan deze werkwijze de nodige bezwaren. Zie antwoord op vraag 98 Betreft Vraag Specialistische Hoe verhoudt zich de DBC-systematiek (registratie en facturatie) GGZ, blz 24, E39 tot de gestelde eis in E39? Zie antwoord op vraag 279 Betreft Vraag Specialistische Is dit een vraag of dient dit gezien te worden als een eis? GGZ, blz 27, V8 V = vraag Betreft Specialistische GGZ, algemeen

Vraag De gemeente legt een tariefkorting op middels een vast percentage, op basis van het huidig vastgestelde tarief van de NZA. Tegelijk vraagt de gemeente investeringen in kwaliteit, social return en beweging van de specialistische naar generalistische GGZ. Daarmee wijzigt het aanbod van de aanbieder. De gemeente heeft de zienswijze om instroom te verminderen. Tegelijk wenst de gemeente beschikbaarheid van voorzieningen om gespecialiseerde behandeling uit te voeren. Hoe ziet de gemeente voor zich dat aanbieders een forse korting op een kostendekkend NZA-tarief accomoderen, uitvoering geven aan gespecialiseerde behandeling zonder volumeafspraken (afname) met vermindering van instroom en investering in beweging naar de eerste lijn binnen kwaliteitsafspraken met de NZA? Vraagstelling onduidelijk. Ter kennisgeving aangenomen.


Pagina 77 van 102

Generalistische basis GGZ Nr. 389. Antwoord Nr. 390. Antwoord Nr. 391. Antwoord Nr. 392. Antwoord Nr.

Betreft

Vraag Wordt met regio heel Friesland bedoeld, of moeten wij in de gemeente waar de cliënten wonen een locatie hebben? Met ‘regio’ wordt geheel Friesland bedoeld. Eis 3

Betreft

Vraag Eis 5 Wat wordt bedoeld met ‘eventuele kosten’. Ook verderop in het stuk gaat het over ‘ouderbijdrage’. Kunt u dat specificeren? Zie de tekst van de Jeugdwet op dit punt Betreft

Vraag Eis 12 U heeft het over zichtbaar maken van een verschuiving van de SGGZ naar de GB-GGZ. Hoe moeten wij als GB-GGZ dat zichtbaar maken? Zie bijlage 3A ‘Ontwikkeling specialistische GGZ’ en ‘Voortzetting productontwikkeling en innovatie’. Betreft

Vraag Eis 13 Bij deze eis hoort ook expliciet de huisarts genoemd te worden en niet alleen ‘beschikking’ maar ook ‘verwijzing’ moet dan worden genoemd. Niet akkoord. Deze eis gaat expliciet over een beschikking. Betreft Vraag 6

393. Antwoord Nr. 394. Antwoord Nr. 395.


Vraag In onze groep (GB-GGZ) wordt niet gewerkt met factteams, dat hoort bij instellingen. Deze vraag kan dus beter worden verwijderd.

Niet akkoord Betreft

Vraag Eis 30 U maakt kennelijk een onderscheid tussen verwijzer en huisarts. Kunt u dat uitleggen? Vraagstelling onduidelijk. De huisarts is wel een verwijzer i.h.k.v. de Jeugdwet. Betreft

Vraag Eis 30 U heeft het over (inhoudelijk) rapporteren aan de verwijzer. Als u daar ook de gebiedsteams (ea) mee bedoelt, is dat onmogelijk omdat er geen geheimhoudingsplicht etc is geregeld voor gebiedsteams. Hoe ziet u dat? Gegevensdeling kan altijd plaatsvinden, mits de cliënt daarvoor toestemming heeft gegeven. Betreft Declareren

Vraag Hoe wilt u dat wij declareren? Per periode (bv per maand), per consult of na afronding van de behandeling? Zie E36 t/m E40 Specialistische GGZ


Pagina 78 van 102

Nr. 397. Antwoord Nr. 398. Antwoord Nr. 399. Antwoord Nr. 400. Antwoord Nr.

401.

Antwoord Nr. 402.

Antwoord

Nr. 403.

Antwoord

Betreft Offerte

Vraag Naar welk adres en ter attentie van wie moeten wij de offerte opsturen? Naar: [email protected] Betreft Offerte

Vraag Op welke wijze moeten wij de offerte opsturen. Zoals we het nu lezen wordt daar verschillend over gedacht (schriftelijk, mail, cd, usb?). Naar: [email protected] Betreft Offerte

Vraag Wanneer stuurt u ons de officiële stukken? Of zijn dat de inkoopdocumenten zoals die op dit moment te downloaden zijn? En: komen er nog aanvullende voorwaarden? Dat zijn de gepubliceerde inkoopdocumenten. Er komen geen aanvullende voorwaarden. Betreft Voorschot

Vraag Heeft u nagedacht over hoe u een overbruggingskrediet vorm gaat geven ? De gemeenten stellen geen overbruggingskrediet beschikbaar. Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering) Betreft Offerte

Vraag Wat gebeurt er als iemand de eisen/vragen niet ‘passend’ beantwoordt. Als een hulpverlener al jaren voldoet aan de criteria van zorgverzekeraars, hoe zouden de antwoorden dan nu niet passend kunnen zijn? Het is voor ons niet duidelijk welke criteria u heeft aangelegd om dit te beoordelen. U dient aan alle gestelde eisen te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Betreft Regio

Vraag Veel van de vrijgevestigden krijgen cliënten uit verschillende gemeenten. Stel dat er iemand uit Dokkum naar een vrijgevestigde in Sneek ging in 2013 maar bv niet vorig jaar, mag je Dongeradeel dan als werkgebied opgeven? Het maakt niet uit waar uw cliënt vandaan komt. De factuur kan worden gedeclareerd bij de gemeente waar de cliënt woont. De term ‘werkgebied’ heeft betrekking op uw inhoudelijke expertise. Betreft Prijzenblad

Vraag Hiernaast is het onduidelijk welk tarief er moet worden ingevuld, het tarief zoals u dat voorschrijft nl: (max. NZA tarief 2014 X 0,94) minus 10% of het door ons gewenste tarief of het tarief uit 2014? Zie E36 inkoopdocument Specialistische GGZ/ E35 inkoopdocument Generalistische BGGZ


Pagina 79 van 102


Betreft Prijzenblad

Vraag Is het echt de bedoeling dat we dit weer per gemeente gaan invullen? Nee, 1 ingevuld prijzenblad per inschrijving is voldoende Betreft Overgang 20142015

405.


Vraag Wij hechten eraan dat u expliciet maakt dat de cliënten die we in 2014 behandelen en die nog niet uitbehandeld zijn, bij dezelfde hulpverlener kunnen blijven in 2015, zonder nadelige (financiële) consequenties, noch voor de cliënt noch voor ons.

Niet akkoord. Zie landelijk gemaakte afspraken hierover. Betreft Dyslexie

Vraag In veel gevallen wordt dyslexieonderzoek en/of behandeling ook door de GB-GGZ verricht. Dit onderwerp staat niet in de offerteaanvraag van de GB-GGZ. Kunnen wij desondanks deze zorg wel blijven leveren en bij u declareren? Waar het EED betreft wel. (zie bijlage 3A Dyslexiezorg) Betreft

Vraag Op basis van de meegeleverde beschrijvingen lijkt er een grote overlap te bestaan tussen de doelgroepen en problemen binnen het perceel ambulante specialistische jeugdhulp en de offerteaanvragen voor Generalistische Basis GGZ en Specialistische GGZ. Kunt u aangeven of dit inderdaad zo is, hoe en waarom u de scheiding hanteert en of aanbieders die tot dusverre alleen Basis GGZ en/of specialistische GGZ boden in Friesland en daar ook nu offerte voor zullen aanbieden ook kunnen inschrijven op het perceel ambulante specialistische jeugdhulp? Zie bijlage 3A ‘Ontwikkeling specialistische GGZ’ en ‘Voortzetting productontwikkeling en innovatie’. Alge meen

407.

Nr.

408.

Betreft

Vraag Alge Zowel binnen de offerte-aanvraag voor Generalistische Basis GGZ meen als voor Specialistische Basis GGZ is niet duidelijk tot welke omvang partijen mogen aanbieden. Ingeval er een grenswaarde is (al dan niet per aanbieder) kunt u dan aangeven hoe die ligt? Ingeval er geen grenswaarde is voor de aanbieding kunt u dan aangeven hoe u besluit over de omvang? Dezelfde vraag voor het aanbieden van Dyslexie hulp (EED) binnen de Specialistische GGZ. Vooraf wordt geen omvang of volume bepaald . Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering)


Pagina 80 van 102

Nr.

Betreft Alge meen

409.

Nr.

Vraag Klopt het dat u geen afnamegarantie biedt? Hiermee komt het risico van verstoringen in het verwijssysteem / aanloopproblemen in de toeleiding ten gevolge van de transitie geheel bij zorgaanbieders te liggen. Realiseert u zich dat en welke afspraken kunnen wij met u maken om dat risico te beperken? Kan er een minimale afnamegarantie overeengekomen worden?

Betreft

Vraag Wat is de onderliggende gedachte voor een verschuiving van 20% van SGGZ naar GBGGZ? Hoe is dit getal tot stand gekomen? De ervaring in 2014 leert dat 10% te hoog gegrepen was. Betreft het 20% van het volume of 20% van het aantal cliënten? Dit is door de Colleges van B&W zo besloten. De 20% gewenste verschuiving heeft betrekking op het volume van de totale SGGZ-zorg in Friesland. Alge meen

410.


413.

Nr.

Betreft Offerteaanvraag

Vraag Een verwijzer/huisarts kan rechtstreeks verwijzen naar de GGZ. Lokale teams kunnen dan uit hoofde van privacywetgeving niet geïnformeerd worden. Hoe ziet u de invulling van dit onderdeel? Zie antwoord op vraag 98 Betreft Offerteaanvraag GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Niet akkoord

Vraag Kan de term “jeugdigen met beperking “ vervangen worden? In de geneeskundige GGZ wordt deze term niet gehanteerd, zij werkt stigmatiserend.


Vraag In de offerte kunnen wij alleen op historische grond de aantallen verdelen over de gemeentes. Hierin speelt toeval een grote rol. Over de gehele provincie Friesland is het volume redelijk stabiel.. Over de gemeentes zullen grote fluctuaties te zien zijn. Hoe vast zijn de geoffreerde aantallen en volumes per gemeente? Vooraf wordt geen omvang of volume bepaald . Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering) Betreft

Vraag Blz 7 art 1.2.2

414.

hier staat dat de uitkomst 24 raamovereenkomsten zijn met eenzelfde inhoud. Betekend dit dat er straks een raamovereenkomst per gemeente is met een budgetplafond voor basis GGz, voor specialistische GGz en voor AWBZ-J??. Dit werkt niet voor specialistische instellingen die meerdere regio’s bedienen en voor sommigen functies zelfs een bovenregionale functie

Antwoord

Het betreft raamovereenkomsten zonder afnamegarantie. Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering)


Pagina 81 van 102

Nr.

Betreft

Vraag Er worden veel eisen gesteld aan de zorgaanbieders. Het niet voldoen aan 1 van de vele eisen leidt tot een volledige uitsluiting van de aanbieder. Formeel gezien valt nu een aanbieder welke voor 99% aan de eisen voldoet volledig af . Deze wijze van vraagstelling sluit niet altijd aan bij de gecompliceerde werkelijkheid ., en leidt wellicht tot uitsluiting van kwalitatief goede zorgaanbieders. Bovendien kan hierdoor de continuïteit van zorg in gevaar komen. Bent u het eens om deze criteria niet rigide toe te passen ? Niet akkoord. U dient aan alle eisen te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Blz 7 4.1.1

415.

Antwoord

Nr. 416. Antwoord

Betreft V3

Vraag Indien hier speciale inzet voor moet worden geleverd door zorgaanbieder, is het dan mogelijk deze te declareren ?

Niet akkoord

Nr.

Vraag Verschuiving van sGGZ -> bGGZ. I Hoe reëel is deze voorwaarde en hoe toetsbaar. ??

417.

Blz 23 E12 Dit is de gestelde kwaliteitseis

Nr.

Betreft Blz 12 4

418.


Vraag 4.3 Verleningsbeslissing genoemde tekst wekt de indruk dat de enige route ter bepaling van ondersteuning verloopt via gebieds/wijkteam en dat er (altijd) een Verleningsbeslissing dient te worden afgegeven. Klopt dit beeld? Hoe verhoudt deze paargraaf zich tot de verwijsmogelijkheid van huisartsen e.a. zoals bedoeld in artikel ?? van de Wet? Dat klopt! Huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten hebben daarnaast een eigen doorverwijsbevoegdheid. Betreft

Vraag Blz In de NB 20 zullen deze informatie met toevoegen. Wat bedoelt u precies ? Vraagstelling is onduidelijk Betreft Blz 21

420. Antwoord

Correct

Nr. 421. Antwoord

Vraag E3 Regio Bij specialistische GGZ wordt gesproken van provincie Fryslan; is dat hier met regio bedoeld? Zo niet hoe worden regio’s gedefinieerd?

Vraag Blz 24 E26 Nader te bepalen


Welke andere informatie ?. En hoe wil opdrachtgever toename bureaucratie bewaken ? Pagina 82 van 102

Nr.

422.


Betreft Blz 23 E13

Vraag Hier staat dat zorg alleen gedeclareerd kan worden nadat er een beschikking is afgegeven. Dit leidt o.i.tot vergroting van de administratieve lastendruk Waarom is de verwijzing van de huisarts hiervoor niet voldoende ? De verwijsroute van de huisarts en de medisch specialist is immers in de Jeugdwet gegarandeerd. Dit is de gestelde eis. Bovendien is de huisarts niet de enige verwijzer. Betreft

Vraag U legt in uw stukken beknopt iets uit over ‘Social Return’. Kunt u aangeven wat u in deze verwacht van aanbieders Wij verwachten daar juist uw visie en ideeën over.


Pagina 83 van 102

Specialistische basis GGZ Nr. 424.




Betreft financiering

Vraag Zorgen de gemeenten voor een overbruggingskrediet/voorschotten zoals de verzekeraars dit tot nu toe hebben gedaan (en aan het eind van het jaar terug zullen vorderen? En hoe gaan de gemeenten dit doen? De gemeenten stellen geen overbruggingskrediet beschikbaar. Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering) Betreft Vraag ? Kan beide zijn Betreft Offerte

Vraag Wat gebeurt er met vrijgevestigden die nu contracten hebben, maar die “niet/ niet voldoende passend” kunnen antwoorden? Wat is “niet voldoende passend”? Het is voor ons niet duidelijk welke criteria u heeft aangelegd om dit te beoordelen. U dient aan alle gestelde eisen te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Betreft Vraag vraag Betekent deze aanbesteding dat cliënten uit alle gemeenten door de instelling/vrijgevestigde behandeld kunnen worden? Uit alle gemeenten in Friesland.

Betreft Vraag

Nr. 430. Antwoord

Vraag Komen er nog aanvullende voorwaarden vanuit elke gemeente?

Er komen geen aanvullende voorwaarden. Betreft Overgang 20142015

429.

Antwoord

Vraag Wat wordt bedoeld met “product”? is dat een DBC of een behandelvorm (bijv psychotherapie)

Vraag Wij hechten eraan dat u expliciet maakt dat de cliënten die we in 2014 behandelen en die nog niet uitbehandeld zijn, bij dezelfde hulpverlener kunnen blijven in 2015, zonder nadelige (financiële) consequenties, noch voor de cliënt noch voor ons.

Onduidelijke vraagstelling. Ter kennisgeving aangenomen. Betreft Art 4.3

Vraag Hier ontbreekt de huisarts als verwijzer. Hoe wordt de financiering van zorg geregeld als de huisarts de verwijzer is? En dat is de verwijsbrief van de huisarts dan voldoende? Niet akkoord. De huisarts is een onafhankelijke wettelijk bevoegde verwijzer en valt dientengevolge niet onder dit artikel. Financiering loopt via de gemeente.


Pagina 84 van 102


Betreft Eis 13

Vraag Bij deze eis hoort ook expliciet de huisarts genoemd te worden en niet alleen ‘beschikking’ maar ook ‘verwijzing’ moet dan worden genoemd. Niet akkoord. De huisarts is een onafhankelijke wettelijk bevoegde verwijzer en valt dientengevolge niet onder de eisen van het inkoopproces. Betreft Vraag 6

432. Antwoord Nr. 433. Antwoord Nr. 434. Antwoord Nr.

435.


Nr. 437.

Antwoord

Vraag In onze groep vrijgevestigden (S-GGZ) wordt niet gewerkt met factteams, dat hoort bij instellingen. Deze vraag kan dus beter worden verwijderd.

Niet akkoord Betreft Eis 30

Vraag U maakt kennelijk een onderscheid tussen verwijzer en huisarts. Kunt u dat uitleggen? Zie antwoord op vraag 195 Betreft Eis 30

Vraag U heeft het over (inhoudelijk) rapporteren aan de verwijzer. Als u daar ook de gebiedsteams (ea) mee bedoelt, is dat onmogelijk omdat er geen geheimhoudingsplicht etc is geregeld voor gebiedsteams. Hoe ziet u dat? Zie antwoord op vraag 195 Betreft Spreadsheet

Vraag Wat moet er ingevuld worden? 2014 is nog niet afgelopen. Met kleine aantallen is er een enorme spreiding. Welke prijs moeten we invullen? 2014? NZA tarief? Aanbod voor 2015? Moet dit verder uitgesplitst worden naar DBC en gemeenten? Is dit ook bedoeld voor kleine aanbieders? U dient uw tarieven in te vullen op basis van de gegeven formule. Betreft Blz 21

Vraag 1e alinea: wat wordt bedoeld met ‘jeugdigen met een beperking’? Zie de Jeugdwet en de brochure ‘Kinderen en jongeren met een beperking; van AWBZ naar Jeugdwet’(Transitiebureau Jeugd).

Betreft Vraag Blz 21, Valt de dyslexiezorg nu in de SGGZ? Dit is meer iets voor de dyslexiezorg GBGGZ In het kader van de jeugdwet worden gemeenten vanaf 2015 ook verantwoordelijk voor dyslexie zorg. Dyslexie is formeel gezien geen GGZ-zorg, maar wordt sinds enkele jaren bekostigd met DBC’s, net als de specialistische GGZ. Dyslexie valt net als GGZ-zorg onder de Zorgverzekeringswet, komt mee over met de Jeugd-GGZ en wordt dus betaald door verzekeraars. De dyslexie-DBC’s zijn dus meegerekend met de ZVW-opgave voor het macrobudget Jeugd.


Pagina 85 van 102


439.

Antwoord Nr.

440.

Antwoord

Betreft V8

Vraagstelling onduidelijk. Ter kennisgeving aangenomen. Betreft Eis 36

Vraag Hier staat dat we wel per gemeente moeten offreren. Komen er dan nog andere documenten dan de offerte die we nu provinciaal gaan aanbieden? Hoe moeten we een tariefpercentage “aannemelijk aantonen”? De prijs is dan toch duidelijk? Er komen geen andere documenten. Middels bijlage 2 kunt u per gemeente offreren. Betreft E 27/E28

Vraag Hier wordt gevraagd om maandelijkse en kwartaal rapportages. Dit vraagt heel veel werk en logistiek wat de inhoudelijke zorg niet ten goede komt, duurder maakt en de bureaucratie doet toenemen (wat nou net niet de bedoeling is). We maken hier bezwaar tegen. U dient aan alle gestelde eisen te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knock-outcriteria. Betreft E 30

441. Antwoord

442. Antwoord Nr.

443.


Vraag Dit is nog in ontwikkeling, momenteel nog niet haalbaar.

Vraag De verwijsindex wordt landelijk door de GGGZ afgewezen en niet nodig gevonden. Waarom staat het hier dan wel in het contract?

In het kader van de samenwerking met de gebiedsteams beschouwen wij dit als noodzakelijk. Betreft E 31

Vraag De treeknormen bestaan formeel niet meer. Waarom moeten opdrachtnemers zich dan daartoe verplichten? Gestelde is onjuist. Zie Knelpuntenprocedure NZa. Betreft 4.3 p. 14

Vraag Klopt het dat de rechtstreekse verwijzing door de huisarts, jeugdarts en medisch specialist hier nog aan moet worden toegevoegd. Zij kunnen immers ook bepalen of jeugdhulp noodzakelijk is en rechtstreeks, zonder tussenkomst van het gebieds-/wijkteam, doorverwijzen naar jeugdhulp. Zie antwoord op vraag 249 Betreft p. 21, 1e alinea

Vraag Genoemd wordt “jeugdigen met een beperking”, terwijl het gaat over jeugdigen met psychiatrische problematiek. Vraagstelling onduidelijk. Ter kennisgeving aangenomen.


Pagina 86 van 102

Nr. 445. Antwoord

Nr. 446.


448.


Betreft Vraag 3B Welke rol speelt de keuzevrijheid van de jeugdige en ouders Eis E3 hier? De cliënt heeft keuzevrijheid m.b.t. alle aanbieders die gecontracteerd zijn. Nieuwe aanbieders kunnen eveneens worden gecontracteerd als zij aan alle genoemde eisen voldoen. Betreft 3B Eis E6

Vraag Op de Jeugd-GGZ blijft de Wet Geneeskundige BehandelingsOvereenkomst (WGBO) van toepassing met daarin een regeling over het uitwisselen van informatie. Zou u de WGBO aan E6 toe willen voegen? Niet akkoord. Gegevensdeling vindt alleen plaats met toestemming van de cliënt en conform de daarvoor geldende wettelijke eisen in de WBP. Betreft 3B Eis E12

Vraag U verwijst naar de gemeentelijke verwijsprocedure die nog zal volgen. Kunnen wij die procedure voor 1 oktober as verwachten zodat we ook kunnen beoordelen of we voldoen aan E12?

Zie antwoord op vraag 76 Betreft 3B Eis E13

Vraag De gemeente geeft in alle gevallen een beschikking af. Waarom heeft de gemeente niet gekozen voor de mogelijkheid dat alleen een beschikking wordt afgegeven voor een individuele voorziening indien de jeugdige of zijn ouders dit wensen of in het uitzonderlijke geval dat de gemeente een besluit neemt dat afwijkt van het oordeel van de jeugdhulpaanbieder. Op die manier wordt de jeugdige en zijn ouders nog steeds de benodigde rechtsbescherming geboden (bezwaar & beroepsmogelijkheden) en wordt voorkomen dat de gemeente talloze beschikkingen moet gaan afgeven die hetzelfde luiden als hetgeen de jeugdige naar het oordeel van de jeugdhulpaanbieder nodig heeft. Dit zou een hoop tijd en geld besparen, zowel voor de gemeente als voor de zorgaanbieder. Onduidelijke vraagstelling Betreft 3B Eis E15

Vraag Wat als er geen vermoedelijke diagnose in de verwijzing kan worden opgenomen, bijvoorbeeld omdat de verwijzer onvoldoende kennis heeft om een vermoedelijke diagnose te stellen.

Zie E2


Pagina 87 van 102

Nr.

Betreft 3B Eis E 17

450.


452.

Antwoord


454.

Antwoord

Vraag Wat als een hoofdbehandelaar en een medebehandeling niet bij dezelfde instelling werken? Bijvoorbeeld een vrijgevestigde psychiater en een vrijgevestigde systeemtherapeut. Stelt de gemeente dan eisen van een professioneel statuut of een multidisciplinair overleg?

Zie V9, E29 en E30 Betreft Vraag 3B Kan deze doelstelling ook aan een vrijgevestigde psychiater V5 worden gesteld? Hoe ziet u dat? Ja. zie V9, E29 en E30 Betreft 3B E 25

Vraag Hoe verhoudt zich de eis om kosteloos de DBC-registratie of prestatieregistratie op juistheid te controleren zich tot de privacy van de cliënt? Ligt er aan deze controlemogelijkheid een door het College Bescherming Persoonsgegevens goedgekeurd protocol of een wettelijke basis ten grondslag? Eisen die worden gesteld aan het omgaan met patiëntgegevens zijn direct of indirect af te leiden van onder andere de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). Betreft 3B E 27

Vraag Hoe verhoudt zich de eis om dossiercontroles toe te laten zich tot de privacywetgeving? Ligt er aan deze controlemogelijkheid een door het College Bescherming Persoonsgegevens goedgekeurd protocol of een wettelijke basis ten grondslag? Zie antwoord op vraag 279 Betreft 3B E28

Vraag Op basis van eis 28 moet veel informatie worden aangeleverd op gebiedsniveau. Wat wordt verstaan onder gebiedsniveau? Is dit op het niveau van de gemeente? Of kunnen er meerdere gebieden zijn binnen een gemeente? En kunt u iets zeggen over de haalbaarheid van deze administratieve eisen voor een vrijgevestigde die zelfstandig werkt? De omvang van een gebied verschilt per gemeente. In een aantal gemeenten is het gebied gelijk aan de gemeentegrens. Haalbaarheid: U dient aan alle gestelde eisen te voldoen. Indien u niet aan alle eisen voldoet zal uw inschrijving terzijde worden gelegd. De eisen gelden als knockoutcriteria.


Pagina 88 van 102

Nr.

455.

Antwoord Nr.

Betreft 3B E30

Vraag Wat wordt bedoeld met aansluiting op de landelijke Verwijsindex Risicojongeren via VIF Zizeo/Multisignaal? Bedoelen de gemeenten dat hiermee een ketenregistratie moet worden gevoerd door alle jeugdigen die in behandeling zijn in het systeem te melden of gaat het slechts om een signaalregistratie, waarbij jeugdigen in de Verwijsindex kunnen worden opgenomen wanneer er is voldaan aan de meldingscriteria. Er is slechts een wettelijke basis voor een signaalregistratie. Wordt als bekend veronderstelt. Betreft 3B E31

Vraag Wat ziet de gemeente als het “betrokken” lokale team aan wie een melding afsluiting of wijziging zorg moet worden gedaan? Is de gemeente bekend met de uitleg van de staatssecretarissen over informatie-uitwisseling, zoals deze is beschreven in de Nadere Memorie van Antwoord, dd 27 januari 2014 (Eerste Kamer, vergaderjaar 2013–2014, 33 684, F) en komt de eis van informatie-uitwisseling daarmee overeen? Is de gemeente ook in afwachting van de Privacy Informatie Folder zoals die door staatssecretaris van Rijn is toegezegd en waarin het privacykader wordt opgenomen?

456.

Antwoord Nr.

Onduidelijke vraagstelling. Vraag slaat niet op E31 Betreft 3B E39

Vraag Bij de zorgverzekeraars geldt een zgn. opt-outregeling waarbij cliënten bezwaar kunnen maken over het verstrekken van diagnose-informatie op de factuur aan de verzekeraar. Heeft de gemeente ook een dergelijke regeling? En wat te doen bij jeugdigen of ouders die bezwaar hebben om diagnose informatie te verstrekken aan de gemeente?

457.

Antwoord Nr. 458.

Nader te bepalen Betreft 3B E42


Vraag Geldt de eis van het beschikbaar hebben van een werkplek voor controle ook voor zelfstandige vrijgevestigde beroepsbeoefenaren? Ja

Betreft 3B E 45

Vraag Kan de gemeente hier aan toevoegen dat de informatieuitwisseling over een melding aan de Inspectie plaatsvindt met inachtneming van de privacyregelgeving? De eis wordt geherformuleerd conform de tekst van de Jeugdwet Betreft Bijlage 3, programma van eisen. Eis 12


Vraag Dyslexiezorg kent de scheiding specialistische GGZ en Basis GGZ niet, kunt u aangeven hoe wij om moeten gaan met deze vraag. In principe zou NVT van toepassing moeten zijn, maar deze mogelijkheid is er niet. Pagina 89 van 102

Antwoord

Nr. 461. Antwoord Nr. 462. Antwoord Nr. 463. Antwoord Nr. 464. Antwoord Nr. 465. Antwoord Nr.

Zie antwoord op vraag 260

Betreft Eis 13 (bijlage 3)

Vraag Kunt u aangeven hoe u denkt om te gaan met het afgeven van een beschikking bij de dyslexiezorg? (verwijzing dyslexiezorg gaat nu altijd geprotocolleerd via school) Blijft via dezelfde route gaan. Betreft E17 (bijlage 3)

Vraag Bij dyslexiezorg valt ook onder het begrip hoofdbehandelaar orthopedagoog generalist en kinderen jeugdpsycholoog. Kunt u deze in uw categorie opnemen? Vraagstelling onduidelijk. Betreft V3 (bijlage 3)

Vraag Dyslexiezorg kent de splitsing Generalistische en BasisGGZ niet, in hoeverre is het de bedoeling dat er op dit punt door dyslexiezorgaanbieders een plan van aanpak wordt gemaakt? Conform de huidige bepalingen daarvoor. Betreft Bijalge 3: V4

Vraag Dyslexiebehandeling vindt plaats conform het protocol PDD&B, Blomert 2.0, de behandelingen zijn face tot face, in hoeverre wordt van de dyslexieaanbieders verwacht dat zij een voorstel doen van combinatie van behandelingen? Zoals gevraag dn V4 Betreft Bijlage 3: V5

Zie bijlage 3A inkoopdocument Generalistische BGGZ (“Multifocale zorg’) Betreft Bijlage 3: E31?


Vraag Wat wordt bedoeld met multifocale zorg?

Vraag Dyslexiezorg kent geen verwijzing, kunt u ons aangeven hoe wij geacht worden te rapporteren aan de lokale teams? Normaliter rapporteren wij aan scholen (de verwijzer).

Nader te bepalen Betreft Vraag Concept p. 4 Wat wordt bedoeld met: ‘ Het werkingsgebied waarvoor de raamovereenko Overeenkomst is gesloten omvat geheel Nederland? ‘ mst 3. Gebied Vraagstelling onduidelijk


Pagina 90 van 102

Nr.

Betreft

468. Antwoord Nr.

Vraag 15.4.b: er wordt aangegeven dat er managementrapportages opgevraagd kunnen worden. Is hier ook per gemeente sprake van en dat wij alle 24 gemeenten moeten voorzien van managementrapportage? Ja, dat klopt.

Betreft

Vraag Op basis van de meegeleverde beschrijvingen lijkt er een grote overlap te bestaan tussen de doelgroepen en problemen binnen het perceel ambulante specialistische jeugdhulp en de offerteaanvragen voor Generalistische Basis GGZ en Specialistische GGZ. Kunt u aangeven of dit inderdaad zo is, hoe en waarom u de scheiding hanteert en of aanbieders die tot dusverre alleen Basis GGZ en/of specialistische GGZ boden in Friesland en daar ook nu offerte voor zullen aanbieden ook kunnen inschrijven op het perceel ambulante specialistische jeugdhulp? Wij verwachten inzet van de aanbieders m.b.t. de advies- en consultatiefuncties in de gebiedsteams en waar nodig in de ambulante ondersteuning. Alge meen

469.

Antwoord Nr.

470.


Betreft

Vraag Alge Zowel binnen de offerte-aanvraag voor Generalistische Basis GGZ meen als voor Specialistische Basis GGZ is niet duidelijk tot welke omvang partijen mogen aanbieden. Ingeval er een grenswaarde is (al dan niet per aanbieder) kunt u dan aangeven hoe die ligt? Ingeval er geen grenswaarde is voor de aanbieding kunt u dan aangeven hoe u besluit over de omvang? Dezelfde vraag voor het aanbieden van Dyslexie hulp (EED) binnen de Specialistische GGZ. Vooraf wordt geen omvang of volume bepaald . Er zal gebruik worden gemaakt van declaratie achteraf (zie eisen mb.t. facturering) Betreft Vraag Offerteaanvraag Verwacht de opdrachtgever meerdere offertes ? Bijvoorbeeld GBGGZ en SGGZ Basis en Gespecialiseerd gescheiden? Komen er meerdere Jeugd 2015 overeenkomsten tot stand? Of alles in 1 sheet? Er worden meerdere overeenkomsten afgesloten. Bijv. SGGZ en GBGGZ zullen een aparte overeenkomst hebben.


Pagina 91 van 102

Nr.

472.



Vraag U omschrijft welke inbreng u van opdrachtnemer verwacht ten behoeve van de lokale teams. In de lijst met prijzen vinden wij hiervoor als product consultatie, maar zien wij geen aparte categorie vermeld voor deskundigheidsbevordering. Kunnen wij deze laatste activiteit onder de noemer ‘consultatie’ opvoeren?

Ja Betreft Algemeen

Vraag Wat is de onderliggende gedachte voor een verschuiving van 20% van SGGZ naar GBGGZ? Hoe is dit getal tot stand gekomen? De ervaring in 2014 leert dat 10% te hoog gegrepen was. Betreft het 20% van het volume of 20% van het aantal cliënten? Dit besloten door de Colleges van B&W. Het betreft 20% van het volume.


Pagina 92 van 102

Nr. 474. Antwoord

Nr.

475.

Antwoord Nr.

476.

Antwoord

Betreft Offerteaanvraag

Vraag Waar kunnen we KOPP kwijt? Bij SGGZ staat dat alleen kinderen met symptomen die duiden op een ernstige psychische stoornis in aanmerking komen. Hoe zit het met de activiteiten die nu uit OGGZ budget worden bekostigd? Wij ontvangen in uw offerte graag een voorstel daarover.

Betreft Algemeen

Vraag Klopt het dat u geen afnamegarantie biedt? Hiermee komt het risico van verstoringen in het verwijssysteem / aanloopproblemen in de toeleiding ten gevolge van de transitie geheel bij zorgaanbieders te liggen. Realiseert u zich dat en welke afspraken kunnen wij met u maken om dat risico te beperken? Kan er een minimale afnamegarantie overeengekomen worden? Wij bieden geen (minimale) afnamegarantie. Betreft Par. 1.2.2 offerte aanvraag S-GGZ

Vraag U geeft aan dat het doel van de onderhandelingsprocedure is het selecteren van aanbieders voor het leveren van Specialistische Basis GGZ. Klopt het dat het woord ‘Basis’ hier ten onrechte staat? Bedoelt u met selecteren dat het niet vaststaat dat alle huidige aanbieders van Specialistische GGZ in Friesland dat mogen blijven doen? Als u dat bedoelt wilt u dan aangeven in welke gevallen u van plan bent deze aanbieders niet te contracteren? En hoe verhoudt zich dit tot de continuïteit van zorg? Het klopt, dat het woord ‘Basis’ hier ten onrechte staat. Wij contracteren geen aanbieders die niet voldoen aan de door ons gestelde eisen.


Pagina 93 van 102

Nr.

477.

Antwoord Nr.

478.


Betreft Blz 13 4.1.2

Vraag Zowel in de offerte aanvraag voor de Generalistische Basis GGZ als in de offerte aanvraag voor de specialistische GGZ presenteert u een formule waarbij de prijs van DBC’s en Basis GGZ producten lijkt te worden bepaald als 84 % van het maximum NZa tarief. Bedoeld u hier inderdaad deze vergoeding of bedoelt u dat u rekent met een productprijs van 94% van het maximum NZa tarief en het totaalbudget vaststelt als omzet 2014 min 10%? Ingeval u inderdaad wilt uitgaan van een prijs van 84% van het maximum NZa tarief wilt u dan een inhoudelijke onderbouwing geven die aannemelijk maakt dat deze prijs reëel is? Wij stellen deze vraag omdat recent (nog in 2013) een omvangrijk kostprijsonderzoek heeft plaatsgevonden in de GGZ waarbij is vastgesteld dat de NZa tarieven aan de lage kant zijn. GGZ aanbieders zijn gebonden aan een cao en u verwacht bovendien een aanzienlijke inzet binnen de transformatie. Hierbij past een vergoeding van 85 % van het NZa tarief onszins allerminst. Kunt u aangeven hoe u denkt dat zorgaanbieders hieraan kunnen voldoen? Wij rekenen met een productprijs van 94% van het maximum NZa tarief min 10%. Niet akkoord v.w.b. het tweede deel van uw vraag. Betreft Blz 14 4.3

Vraag Hier wordt alleen gesproken over verwijzing via de gebiedsgebonden teams. De verwijzingen van huisartsen, jeugdartsen en medisch specialisten ontbreken hier in de tekst. Waarom worden die hier niet genoemd ? De verwijsroute van de huisarts en de medisch specialist is immers in de Jeugdwet gegarandeerd. Zie antwoord op vraag 248 Betreft Blz 17.

Verschuiving van 20% in volume. Betreft E15


Vraag Verschuiving van 20% in geld of cliëntenaantal of DBC?

Vraag Gesproken wordt van een vermoedelijke diagnose stelling door de verwijzer. Mag dit ook van een lokaal wijkteam verwacht worden?

Ja, dat klopt. Betreft Vraag Offerteaanvraag Wat is het fysieke afleveradres voor de offerte? GBGGZ en SGGZ Jeugd 2015 Zie antwoord op vraag 222


Pagina 94 van 102

Nr.

482.


484.

Antwoord Nr.


Vraag In de offerte kunnen wij alleen op historische grond de aantallen verdelen over de gemeentes. Hierin speelt toeval een grote rol. Over de gehele provincie Friesland is het volume redelijk stabiel.. Over de gemeentes zullen grote fluctuaties te zien zijn. Hoe vast zijn de geoffreerde aantallen en volumes per gemeente? Zie antwoord op vraag 223 Betreft Offerteaanvraag

Vraag Een verwijzer/huisarts kan rechtstreeks verwijzen naar de GGZ. Lokale teams kunnen dan uit hoofde van privacywetgeving niet geïnformeerd worden. Hoe ziet u de invulling van dit onderdeel? Zie antwoord op vraag 98 Betreft

Vraag Accare doet de crisiszorg tijdens kantooruren zelf en heeft buiten kantooruren een bereikbaarheidsregeling. En we hebben een BOPZ-functie, ook voor Friesland. Dit valt allemaal niet onder Spoed4Jeugd. Hoe dient Accare dit te offreren ? apart, onder het kavel specialistische GGz of kan dit worden ingebracht bij Spoed4Jeugd ? Apart, onder het kavel specialistische GGz. Blz 18 crisis zorg

Betreft E3

Vraag U geeft aan dat de jeugdigen op een behandellocatie binnen de provinciegrenzen van Friesland dient plaats te vinden tenzij het een klinische behandeling betreft. Wij willen u er op wijzen dat een deel van de Friese jeugdigen (en hun ouders) bewust kiezen voor behandeling buiten de provinciegrenzen. ( keuzevrijheid clienten) Een belangrijke reden is het feit dat een deel van de Friese jongeren naar school gaat in Groningen, Drenthe of Overijssel en de behandeling bij voorkeur dichtbij de locatie van de school geniet teneinde schoolverzuim tot een minimum te beperken. Wij gaan ervanuit dat dit mogelijk blijft. Kunt u dat bevestigen? Uw opmerking onder E11 lijkt dit al te bevestigen, maar als dat zo is dan graag ter verduidelijking E3 aanpassen

Betreft Blz 23 E3

Vraag Aan wie/wat precies dient te worden geadviseerd ?

485.


Zie antwoord op vraag 158 Betreft Blz 23 E6

Vraag Dient nog te worden aangevuld met de WGBO ; mee eens ?

Zie antwoord op vraag 273


Pagina 95 van 102


Nr. 490.

Nr. 491.

Nr. 492.

Nr. 493.

Nr.

Betreft Blz 27 E28

Vraag Dient deze informatie per gemeente afzonderlijk verstrekt te worden ? Zijn de gemeenten zich bewust dat dit leidt tot een toename van de administratieve lasten ? Voor kennisgeving aangenomen Betreft Blz 26 e25

Vraag Hoe verhouden zich dit tot privacywetgeving ?. Ligt er een door het CBP goedgekeurd protocol aan ten grondslag of een wettelijke basis ? Zie antwoord op vraag 379 Betreft Blz 29 e45

Vraag Graag toevoegen ; met inachtneming van privacy wetgeving . Mee eens ? Zie antwoord op vraag 153 Betreft Blz 28

Vraag Wat verstaat u exact onder betrokken lokale team ?

E31 De lokale wijk-/gebiedsteams Betreft Blz 27

Vraag Item 3; Hoe verhouden zich dit tot privacywetgeving ?. Ligt er E27 een door het CBP goedgekeurd protocol aan ten grondslag of een wettelijke basis ? Zie antwoord op vraag 98 Betreft Blz 29 E41

Vraag Wij vinden dat zorgaanbieder hierop pas een ja kunnen invullen nadat protocol duidelijk is ? Bent u het met ons eens? Ja, documenten worden z.s.m. beschikbaar gesteld Betreft Blz 28 E31

494.


Vraag Altijd melden aan betrokken lokaal team. Bij verwijzingen van de huisarts is zal teruggerapporteerd worden aan de huisarts. Bent u het hiermee eens ?

Ja Betreft

Vraag Blz Hier staat dat zorg alleen gedeclareerd kan worden nadat er een 234 beschikking is afgegeven. Dit leidt o.i.tot vergroting van de E13 administratieve lastendruk Waarom is de verwijzing zoals genoemd in de jeugdwet hiervoor niet voldoende ? Dit is de gestelde eis


Pagina 96 van 102

Nr.

Betreft

Vraag U wenst dat aanbieders aansluiten bij de landelijke verwijsindex risicojongere en dat de aanbieer hiervoor VIF Zizeo/Multisignaal gebruikt. Kunt u informatie aanleveren over dit systeem en de eventuele aansluit/abonnementskosten. Kunt u aangeven waarom uw voorkeur naar dit systeem uitgaat? Zie antwoord op vraag 282 E30

496.


Betreft

Vraag E33, U geeft aan dat u wenst dat opdrachtnemer één contactpersoon benoemt en één vaste vervanger. Bent u bereid toe te voegen dat opdrachtgever dat ook doet? Nee, niet op voorhand Betreft

Vraag U legt in uw stukken beknopt iets uit over ‘Social Return’. Kunt u aangeven wat u in deze verwacht van aanbieders Zie antwoorden op vraag 97 en vraag 238


Pagina 97 van 102

Nr.

499.

Antwoord Nr.

Betreft Vraag Offerte-aanvraag U geeft aan dat multifocale zorg niet binnen de J GGZ systematiek S GGZ wordt bekostigd. Inmiddels werken echter veel partijen met de Samen1Plan methodiek. Wie? Zie http://web.samen1plan.nl/referenties.html Wat is? Zie: http://www.molendrift.nl/hulp/samenwerken/samen1plan Dit is multifocale zorg ‘pur sang’. De bekostiging van de inzet van de GGZ medewerker vindt plaats binnen de DBC (zorgcoordinatie en directe hulpverlening). De bekostiging van andere betrokken expertises uit de eigen middelen van betrokkenen. Is dit ook uw gedachte, namelijk dat het onderdeel inzet GGZ via S GGZ en GB GGZ budget gaat, maar de niet GGZ inbreng elders wordt gefinancierd? Of dient het niet GGZ deel in een van de andere percelen te worden verworven? Zo ja welke? Hoe? De niet GGZ inbreng elders wordt gefinancierd Betreft Offerte-aanvraag S GGZ, blz 14

500.

Antwoord Nr.

501.

Antwoord

Vraag U noemt hier alleen de verwijzing via de gebiedsgebonden teams. We gaan er van uit dat de verwijzing door de jeugdarts, huisarts en medisch specialist (conform de Jeugdwet) ook in aanmerking komt voor de gunning van opdrachten binnen de raamovereenkomst; zo ook de bepaling van jeugdhulp door de gecertificeerde instelling in het kader van de uitvoering van een kinderbeschermingsmaatregel of jeugdreclasseringsmaatregel. Klopt dat?

Dat klopt Betreft Blz 17 offerte aanvraag S GGZ

Vraag U noemt een verschuiving van 20 % van de S GGZ naar de B GGZ als doelstelling. Nu heeft een aantal aanbieders die stap al gemaakt en zijn anderen nog niet zover. Kunnen wij ervan uitgaan dat u bedoelt dat minimaal 20 % van het GGZ aanbod binnen de Basis GGZ dient plaats te vinden en dus niet dat de aanbieders ongeacht de huidige situatie nog 20 % moeten verschuiven? Bedoelt u 20 % bezien vanuit kosten of 20% bezien vanuit aantallen? Wij beogen een verschuiving van 20% van het totaal van de specialistische JGGZ naar de Basis JGGZ in Friesland.


Pagina 98 van 102

Nr.

502.

Antwoord Nr.

Betreft Blz 17 offerte aanvraag S GGZ

Vraag Wat bedoelt u met de zin (…) Verwijzen leidt daarmee niet meer automatisch voor de huisarts tot het uit het zicht verdwijnen van de patient (…..). In de huidige situatie is er tijdens behandeltrajecten juist vaak informatie uitwisseling over de voortgang tussen GGZ aanbieder en huisarts. Hiervoor is zelfs een digitaal netwerk beschikbaar waarmee de grote GGZ aanbieders digitaal met de huisartsen communiceren over de voortgang van het traject. Alle noordelijke huisartsen en de meeste grote GGZ aanbieders zijn op dit netwerk aangesloten. Bent u hiermee bekend? Bent u een voorstander van behoud van dit goed functionerende systeem voor de Friese gemeenten? Wij zijn voorstander van het behouden van instrumenten en methodieken die de door ons beoogde gegevensdeling en samenwerking bevorderen.

Betreft Blz 18 offerte aanvraag S GGZ

503.

Antwoord

Niet akkoord.

Nr.

Betreft Blz 21 en 22 va de offerte aanvraag S GGZ: EED

504.

Antwoord Nr.

Vraag Onder ‘lokale teams’ noemt u onder andere de punten ‘snelle diagnostiek’ en ‘waar nodig (mee)behandelen van een cliënt. Bent u het eens met de stelling dat diagnostiek nooit gevraagd zou moeten zonder dat de persoon die het diagnostisch onderzoek uitvoert wordt gevraagd te adviseren over het behandelplan voor de cliënt?

Vraag U geeft aan dat bij kinderen waarbij sprake is van problemen naast de dyslexieklachten eerst die andere problemen moeten worden behandeld. U verwijst daarbij naar het landelijk gebruikte protocol. Dit zegt het landelijk gebruikte protocol echter niet. De comorbide stoornis moet alleen in die gevallen eerst worden behandeld als de stoornis het traject van de dyslexiebehandeling verstoort. U moet zich voorstellen dat de definitie die u nu hanteert betekent dat er wellicht een jaar of meer niets aan de EED gedaan wordt, een uiterst onwenselijke situatie vanuit de ontwikkeling van het kind. Kunt u aangeven hoe u hiermee om wenst te gaan? Wij willen voorkomen dat u een extra schot in de hulpverlening creëert. Beschrijving in offerte is conform het landelijke protocol.

Betreft E13, offerte aanvraag S GGZ

505.

Antwoord Nota van Inlichtingen 1

Vraag Zorg kan alleen gedeclareerd worden op het moment dat daarvoor een beschikking is afgegeven door de opdrachtgever. Kunt u het proces voor het verlenen van een beschikking toelichten? Hoe dient een beschikking te worden aangevraagd, hoe wordt besloten over het al dan niet verlenen van de beschikking en wat is de maximale duur tussen aanvraag en besluit die u kunt garanderen? Kunt u aangeven waarom de verwijzing door de huisarts voor u niet voldoende is aangezien de route van de huisarts naar de GGZ in de jeugdwet is gegarandeerd? Zie antwoord op vraag 339 Pagina 99 van 102

Nr.

506.

Antwoord

Nr.

Betreft E17, offerte aanvraag S GGZ

Vraag Bij de hoofdbehandelaren noemt u de Orthopedagoog Generalist niet. In een brief van minister Schippers aan de NVO (zie http://www.nvo.nl/berichten/minister_besluit_og_hoofdbehande laar_in_de_ggz_onder_zvw.aspx ) schrijft zij hierover echter het volgende: (…)In het kwaliteitsregister jeugd kunnen momenteel professionals worden geregistreerd die werkzaamheden verrichten die vallen binnen de beroepsprofielen jeugdzorgwerker en gedragswetenschapper (…) en (…) Orthopedagogen-generalist kunnen momenteel geregistreerd worden in het kwaliteitsregister jeugd binnen het beroepsprofiel gedragswetenschapper. Met de inzet van een orthopedagoog-generalist die geregistreerd is in het kwaliteitsregister, voldoen gemeenten zonder meer aan de norm voor de verantwoorde werktoedeling zoals de Jeugdwet deze kent (….). Onduidelijke vraagstelling

Betreft Offerteaanvraa g specialistische GGZ

507.

Antwoord Nr.

Zie antwoord op vraag 119 Betreft Facturering

508.


Vraag P. 27 / E 28: Wat wordt bedoeld met gebiedsniveau? Niveau van de wijk, van een gemeente, een regio of provincie? Wordt er gedifferentieerd in gebiedsniveau afhankelijk van het aanbod? Bijvoorbeeld: een provinciale intramurale setting levert gegevens aan op provinciaal niveau en draagt er zorg voor dat alle Friese gemeenten in kennis worden gesteld van deze rapportage. In dat geval gaat er een rapportage naar alle gemeenten; anders moet er per gemeente een rapportage worden opgesteld.

Vraag In het inkoopdocument staat over de prijzen het volgende vermeld "Voor de prijzen wordt de volgende formule gehanteerd: Contractprijs 2015= (max. NZA tarief 2014 x 0,94) minus 10%." en verder "De prijzen zijn niet onderhandelbaar." In de toelichting op Bijlage 2 staat echter dat "u een lager tarief kunt offreren". Worden de prijzen nu vastgesteld of kan elke aanbieder zijn eigen tarieven bepalen?

U bent vrij om lager te offreren dan het door ons vastgestelde maximumtarief Betreft Raamovereenkomst

Vraag P. 4, art. 3.1: wat betekent de duiding geheel Nederland? Dat aanbieders vanuit heel NL zorg kunnen bieden in Friesland onder de raamovereenkomst?

Dat is juist


Pagina 100 van 102

Nr.

510.

Antwoord Nr.

511.

Antwoord Nr.

Betreft Raamovereenkomst

Vraag P. 5, art. 8.1/3 (& 10.1): is het wel haalbaar/mogelijk om voor DBC-zorg en binnen de DBC-systematiek maandelijks te declareren? Is dat niet lastendruk verhogend voor aanbieders en gemeenten? En vindt er dan een afrekening per uur plaats? (hetgeen afwijkt van de huidige dbc-systematiek) Dit is de gestelde kwaliteitseis Betreft Offerte aanvraag

Vraag P. 5, 2e tekstblok: Er is een spilfunctie weggelegd voor de gebiedsteams. Zowel in het geval van lichte ambulante hulp/ondersteuning als de toeleiding naar niet vrij toegankelijke zorg als Basis GGZ en Gespecialiseerde GGZ. Of dit ook voor dyslexiezorg geldt is niet duidelijk. Mede gezien de poortwachters functie van de scholen (protocol Blomert). Kunt u hier een toelichting op geven? Er wordt een nauwe samenwerking tussen scholen en gebiedsteams beoogd, ook m.b.t. de dyslexiezorg. Betreft Offerte aanvraag

512.


514.


Vraag P. 21 (SGGZ), dyslexiezorg: er staat dat deze zorg alleen toegankelijk is voor kinderen tussen 7 en 12 jaar. Dat is onjuist als wordt aangesloten bij het huidige kader van de aanspraak (die per 31/12/14 eindigt). De zorg moet voor het 13 levensjaar zijn gestart maar kan wel degelijk daarna worden uitgevoerd. Kunt u dit bevestigen?

Dat klopt Betreft Vraag Offerte P. 24, E24/27: welke rol speelt hier SBG? (Bij SGGZ is dat aanvraag geformaliseerd op p. 27, V8) Vraagstelling onduidelijk Betreft Offerte aanvraag

Vraag P. 25 (SGGZ), E17:Hier zijn de orthopedagoog-generalist en de kinderen jeugdpsycholoog niet opgenomen terwijl die binnen de huidige weten regelgeving ook als hoofdbehandelaar zijn erkend. Minister Schippers (VWS) heeft naar aanleiding van signalen en correspondentie van leden en de NVO een besluit genomen om de orthopedagoog-generalist (OG) toe te voegen aan de lijst van hoofdbehandelaars in de (generalistische basis) GGZ-zorg die onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) valt. De regels gelden voor 2015. De minister heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) verzocht de betreffende regelgeving hierop aan te passen. Gaat u dit aanpassen? Dit wordt aangepast naar: “de brief van Schippers van 9 september 2014 Betreft Vraag Offerte P. 28 (SGGZ), E30: is deze eis van toepassing in het geval van aanvraag dyslexiezorg? Nee, de VIR is niet bedoeld voor signalen m.b.t. leerstoornissen of beperkingen.


Pagina 101 van 102

Nr.

516.

Antwoord

Betreft Offerteaanvraag voor specialistische GGZ, pagina 23

Vraag In de lijst van eisen en vragen bij E3 wordt gesteld dat de zorg op een behandellocatie binnen Fryslân moeten worden uitgevoerd. Op dit moment hebben wij 2 langdurige plaatsen van kinderen die op grond van het woonplaatsbeginsel (voogd uit Friesland) bij Friesland horen maar al meerdere jaren in Groningen wonen. Kan langdurige zorg ook buiten de grenzen van Friesland worden voortgezet? Uitgangspunt is de situatie die gold voordat sprake was van voorlopige voogdij. De gemeente waar de ouder die het gezag had woont is verantwoordelijk. (zie VNG Factsheet Woonplaatsbeginsel)


Pagina 102 van 102

Nota van Inlichtingen 1

Recommend Documents