4e J A A R G A N G
7 SEPTEMBER
1949
N o . 36
MEDISCH CONTACT OFFICIEEL ORGAAN VAN DE KONINKLIJKE NEDERLANDSCHE MAATSCHAPPIJ TOT BEVORDERING DER GENEESKUNST Aangesloten bij de W o r m Medical Association COMMISSIE VAN REDACTIE: G. C. HERINGA, Hoofdred. - - F. WIBAUT - - S. STURKOP - - Namens de Redactie van het Tijdschrift voor Sociale Geneeskunde: M. G. NEURDENBURG REDACTIE EN ADM.: KEIZERSGRACHT 327. TEL. 36808 - - AMSTERDAM Advertenti6n in dit blad behoeven de goedkeuring der Redactie. Voor het plaatsen van advertenti6n gelieve men zich te richten tot: Advertentie-administratie ,,Medisch Contact", Rokin 60-62, Amsterdam-C. Tel. 35900. Kleine advertenti~n:f 0,30 per m.m. Voor contracten zijn tarieven op aanvraag verkrijgbaar.
INHOUD MEDEDELINGEN
:
V A N DE, K O N I N K L I J K E N E D E K L A N D S C H E
MAATSCHAPPIJ TOT B E V O K D E R I N G
DEll. GENEESKUNST. I/an de Redaclie: Naklanken Eeuws blz. 557. Van bet Centraal Bestuur der L . A . D . : Dringend verzoek, blz. 558: Concept Huishoudelijk Reglement der Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband, blz. 559. INCEZONDENSTUKKEN. Vaceinatie en revaccinatie, blz. 569. Boekbespreking: Malnutrition and Starvation in Western Netherlands September 1944--July 1945, blz. 570. P~R*ON.~LI% blz. 571.
MEDEDELINGEN VAN
DE
KONIN"KLIJKE TOT
NEDERLANDSCHE
BEVORDERIN"G
DER
MAATSCHAPPIJ
GENEESKUN"ST
Uan de Redact& NAKLANKEN
EEUWFEEST
Men maakt er ons opmerkzaam op, dat bij de ~Eeuwfeest-sterrit de I3e vraag over de Holevoet, luidende: ,,Op welke dag is deze inrichting heropend na de verwoesting van 194o ?" door vele deelnemers onjuist is beantwoord tengevolge van een verwarring tussen her hotel ,,De Holevoet" en bet hotel ,,De \Vitte Holevoet". \Tan d~ze beide bedrijven is ,,De Holevoet" de oude zaak, die in I94o werd verwoest en op I Augustus I942 in een ander, nieuwgebouwd pand, is heropend, terwijl ,,De \Vitte Holevoet" een geheel nieuw bedrijf is. RED. 557
Van /Jet Centraa! Bestuur der L. A. D. DRINGEND VERZOEK Naar aanleiding van de publicatie in M.C. No. 31 blz. 477, nodigt het Centraal Bestuur van de L.A.D. de besturen van alle categorale verenigingen dringend uit om vd& I October a.s. te doen blijken of de Verenigingen in aanmerking wensen te komen voor voorlopige vertegenwoordiging in categoraal verband ter aanstaande Ledenvergadering van de L.A.D. De voorlopig aangenomen lijst van groepen, zoals deze zijn gedacht en vermeld staan in het boekje ,,Wat is en wil de L.A.D.", wordt hier nogmaals afgedrukt. ~. Artsen bij verschillende Departementen (Staatstoezicht op de Volksgezondheid, Arbeidsinspectie, Rijkspolitie enz.). ~. Officieren van Gezondheid der Landmacht. 3. Officieren-artsen der Zeemacht. 4. Artsen bij Rijksverzekeringsbank en Raden van Arbeid. 5. Hoogleraren, lectoren, conservatoren, enz. 6. Medische assistenten (zowel bij onderwijs als in ziekenhuizen). 7. Directeuren Gemeente Geneeskundige en Gezondheidsdiensten. 8. Gemeente-artsen. 9- Directeuren, adj. directeuren en chefs de clinique van ziekenhuizen. Io. Gestichtsartsen. I I. Controlerende artsen. I2. Schoolartsen. 13. Tuberculose-artsen. 14. Artsen van alle kruisverenigingen. 15. Bedrijfsartsen. CONVOCATIE voor de Ledenvergadering van de Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband (L.A.D.), te houden op Zaterdag 29 October a.s. des namiddags te 2 uur 3~ in her gebouw ,,F_:splanade", Lueas Bolwerk, te Utrecht. AGENDA : I. II. III. IV.
Opening. Mededdingen van bet Centraal Bestuur. Behandeling van het concept ttuishoudelijk Reglement. Resultaat van de hesprekingen met de besturen van L.H.V. en L.S.V. over het statuut der ,,buitengewone leden". V. Nagekomen stukken. VI. Rondvraag. VII. Sluiting. Namens het Centraal Bestuur der Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband, L. WEIJL, wnd. secretaris. 558
CONCEPT H U I S H O U D E L I J K REGLEMENT DER L A N D E L I J K E VERENIGING VAN ARTSEN IN DIENSTVERBAND Artikel I.
Par. I. Algemene bepalingen.
In dit Huishoudelijk Reglement wordt verstaan onder: a. ,,Maatschappij": de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst. b. ,,Hoofdbestuur": her Hoofdbestuur tier Maatschappij. c. ,,Maatschappij-districten": de districten der Maatschappij. d. ,,Maatschappij-afdelingen": de afdelingen (kringen) der Maatschappij. e. ,,Vereniging": de Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband, als bedoeld in art. 2. f. ,,Centraal Bestuur": het Bestuur der Vereniging, als bedoeld in art. I I . g. ,,Verenigings-districten": de districten der Vereniging, als bedoeld in artt. 39, 40. h. ,,Dienstverband": elke privaatrechtelijke of publiekrechtelijke dienstbetrekking, waarin een arts in Nederland werkzaam is. Artikel 2.
Par. II. N a a m en zetel.
De Vereniging is genaamd ,,Landelijke Vereniging van Artsen in Dienstverband", bij afkorting ,,L.A.D.". Zij vormt tezamen met de L.H.V. en de L.S.V. de ,,Federatie voor Maatschappelijke Belangen der Artsen." A r t i k d 3.
De Vereniging is gezeteld te Amsterdam, in bet Gebouw der Maatschappij aan de Keizersgracht 327, alwaar ook haar bureau gevestigd is. Artikel 4. 1.
2.
Par. III. Doel.
De Vereniging stelt zich ten doel: Behartiging en bevordering van de maatschappelijke belangen der artsen in dienstverband, voorzover deze belangen samenhangen met dit dienstverband. Handhaving en ontwikkeling van bet zelfstandig karakter van het geneeskundig werk in dienstverband. Artikel 5.
Par. IV. Verenigingsl"aar.
Het Verenigingsjaar loopt van I Januari tot en met 31 December. Het eerste Verenigingsjaar vangt aan op 8 Mei 1948 en eindigt op 31 December d.a.v. Arlikel 6.
Par. V. Lidmaatschap.
I. Leden der Vereniging zijn alle leden der Maatschappij, die hun hoofdwerkzaamheden in dienstverband verrichten, met uitzondering van
559
degenen, die schriftelijk aan her Centraal Bestuur hebben te kennen gegeven geen lid der Vereniging te willen zijn. 2. Bijzondere leden zijn de leden tier Maatschappij, die nevenwerkzaamheden in dienstverband verrichten en zich als zodanig op nader te bepalen datum bij bet Centraal Bestuur aanmelden. 3. Bij twijfel over het lidmaatschap, als bedoeld in her eerste lid van dit artikel, beslist het Hoofdbestuur. Artikel 7.
Her lidmaatschap eindigt: I. door schriftelijke opzegging van her lidmaatschap bij her Centraal Bestuur. 2. door verlies van bet lidmaatschap der Maatschappij. 3. desgewenst bij be~indiging van het dienstverband. Artikel 7 a.
Schorsing van bet lidmaatschap der Maatschappij brengt mede schorsing van bet lidmaatschap der Vereniging. De geschorste leden behouden de verplichtingen jegens de Vereniging, doch zij hebben geen enkel recht en worden op vergaderingen niet toegelaten. Par. VI. Gddmiddelen. A r t i k d 8.
De geldmiddelen der Vereniging worden gevonden uit jaarlijkse bijdragen der leden en bijzondere leden, met dien verstande, dat ook degenen, bedoeld in art. 6, lid I, die schriftelijk te kennen hebben gegeven geen lid der Vereniging te willen zijn, gehouden zijn deze bijdragen ten behoeve van de Vereniging te voldoen (besluit Algemene Vergadering der Maatschappij d.d. 12 en I3 Juli 1946 te Amsterdam). Artikel 9.
I. De grootte van deze bijdragen worden jaarlijks vastgesteld door de ledenvergadering. De bijdragen worden geind, op de wijze, zoals dit in bet Huishoudelijk Reglement der Maatschappij wordt omschreven e n t e r beschikking gesteld van de penningmeester der vereniging. 2. De bijdragerl der bijzondere leden kunnen een gedeelte van de bijdragen van de leden bedragen. 3. Bij uitzondering kan aan een lid of bijzonder lid op zijn schriftelijk, gemotiveerd verzoek aan het Centraal Bestuur, gehele of gedeeltelijke vrijstelling worden verleend van zijn bijdrage voor her lopende jaar. Het Centraal Bestuur geeft van een toestemmende beslissing onverwijld kennis aan de Penningmeester van de betrokken Maatschappijafdeling. Artikel IO.
Wanbetaling wordt berecht votgens Hoofdstuk III art. 24 van het ttuishoudelijk Reglement der Maatschappij. 560
Par. VII. Bestuur. Artikel II. I. Her Bestuur der Vereniging is genaamd ,,Centraal Bestuur" en bestaat uit tenminste 7 en ten hoogste 9 leden. 2. Zij nemen, na gekozen te zijn in de ledenvergadering, voor 3 jaren zitting. 3. Jaarlijks treden 2, resp. 3 bestuursleden volgens rooster af. Zij zijn terstond herkiesbaar. Artikel 12. I. Alle vacatures in bet Centraal Bestuur, uit welken hoofde ook ontstaan, worden in de oproepingsbrief aan de ledenvergadering vermeld. 2. Candidaten voor deze vacatures kunnen aan de ledenvergadering worden voorgedragen door : a. her Centraal Bestuur; b. tenminste 3 Districtscommissies; c. tenminste 25 leden der Vereniging. 3. De voordracht der betrokken candidaten moet uiterlijk veertien dagen voor de vastgestelde datum der ledenvergadering ten burele der Vereniging zijn ingediend en wordt door het Centraal Bestuur v66r deze datum ter kennis van de districts afgevaardigden en groepsvertegenwoordigers gebracht. Artikel 13. Bij tussentijdse vacature in het Centraal Bestuur wordt daarin door de eerstvolgende ledenvergadering voorzien. Het alsdan gekozen bestuurslid treedt dadelijk in functie en neemt zitting voor de tijd, welke het bestuurslid, wiens plaats hij inneemt, nog zitting zou hebben gehad. Artikel 14. I. De leden van het Centraal Bestuur en van de door het Centraal Bestuur in te stellen commissies hebben recht op vergoeding van onkosten, overeenkomstig art. 81 van bet Huishoudelijk Reglement der Maatschappij, zoals dit thans luidt, of later zal komen te luiden. In bijzondere gevallen kan ook aan andere leden der Vereniging deze vergoeding door her Centraal Bestuur worden toegekend. 2. Bovendien kan het Centraal Bestuur in bijzondere gevallen aan bovengenoemde personen een naar redelijkheid vast te stellen vergoeding geven voor inkomstenderving, die een direct gevolg is van de uitoefening van hun functies. Over deze vergoeding wordt van geval tot geval beslist. Artikel 15. Aan de voorzitter of 66n der leden van het Centraal Bestuur kan een bedrag worden toegekend als tegemoetkoming voor inkomstenderving. De grootte van dit bedrag wordt jaarlijks door het Centraal Bestuur vastgesteld. 561
A rtikel I6.
De Voorzitter wordt uit de leden van her Centraal Bestuur door de Ledenvergadering gekozen; de andere leden van het Centraal Bestuur verdelen de overige functies onderling. Artikel 17.
Behalve de krachtens art. I I gekozen leden, hebben een afgevaardigde van het Hoofdbestuur, van bet Centraal Bestuur van de Landelijke Huisartsen Vereniging en van bet Centraal Bestuur der Landelijke Specialisten Vereniging met adviserende stem zitting in her Centraal Bestuur. Artikel 18.
Het Centraal Bestuur roept de Ledenvergadering bijeen, voor welke het de agenda vaststelt en is belast met de uitvoering van de besluiten der Ledenvergadering. Het voert onderhandelingen en besprekingen. Het Centraal Bestuur vormt met de Centrale Besturen der L.ti.V. en L.S.V. de Raad voor Maatschappelijke Belangen der Artsen, welke Raad aan het hoofd staat van de Federatie voor Maatschappelijke Belangen der Artsen. Artikel 19.
De Voorzitter is belast met de dagelijkse leiding onder verantwoordelijkheid jegens het Centraal Bestuur. Hij leidt de vergaderingen. Hij ondertekent met de Secretaris de goedgekeurde notulen dezer vergaderingen, benevens alle belangrijke uitgaande stukken. Hij zorgt voor de handhaving van bet reglement. Artikel 2o.
De Onder-Voorzitter vervangt zo nodig de Voorzitter en treedt alsdan in diens rechten en plichten. Artikel 2I.
a. b. c. d. e. f.
De Secretaris is belast met: Het uitschrijven van Bestuurs- en Ledenvergaderingen; Het notuleren der vergaderingen; Het aanleggen en bijhouden van een centraal ledenregister, De briefwisseling, en het opstellen van uitgaande stukken en rapporten; Her uitbrengen van een jaarverslag; Het bewaren van bet archief. Artikel 22
a. b. c. d.
De Het Het Het Her
Penningmeester is belast met: ontvangen der bijdragen als bedoeld in par. VI; beheer der geldmiddelen; jaarlijks uitbrengen van een kasverslag, opmaken van een begroting voor het volgend jaar. 562
Artikel 23. Het Centraal Bestuur wijst uit zijn midden afgevaardigden aan om adviserend lid zitting te nemen in: Her Hoofdbestuur der Maatschappij; Her Centraal Bestuur der L.H.V.; Her Centraal Bestuur der L.S.V.; met dien verstande, dat voor elk dezer Besturen slechts 66n adviserend lid wordt aangewezen.
als a. b. c.
Artikel 24. I. Her Centraal Bestuur en zijn vertegenwoordigers hebben recht vail toegang tot alle vergaderingen van de Districtscommissies en van de besturen tier Plaatselijke Verenigingen. 2. Zij kunnen aan de aldaar gevoerde beraadslagingen deelnemen en hebben een adviserende stem. Par. V I I I . Bureau.
A rlikel 25. Het Centraal Bestuur kan bij de uitvoering van zijn t a a k worden bijgestaan door een Bureau. 2. Her Centraal Bestuur benoemt en ontslaat bet persol~eel van her Bureau en stelt de arbeidsvoorwaarden en instructies vast. 3. Zolang hog niet tot instelling van een bureau is overgegaan, treft bet Centraal Bestuur de nodige maatregelen, dat de vereiste w e r k z a a m heden verbonden aan de uitvoering van zijn t a a k verrieht worden. T.
Par. IX. Ledenvergadering.
Artikel 26. I. Jaarlijks roept het Centraal Bestuur v66r 15 October een Ledenvergadering bijeen. 2. Bovendien wordt een' ledenvergadering bijeengeroepen: a. Wanneer bet Centraal Bestuur zulks nodig acht. b. Wanneer tenminste 3 districtscommissies c.q. plaatselijke verenigingee of tenminste 25 leden der vereniging een daartoe strekkend met redenen omkleed verzoek indienen bij het Centraal Bestuur, in welk geval de aangevraagde ledenvergadering uiterlijk 2 m a a n d e n na ontvangst van dit verzoek dient Flaats te hebben.
Artikel 27. I. De oproeping en agenda voor elke Iedenvergadering worden tenminste 6 weken voor de d a t u m van plaatsvinden d a a r v a n bekend g e m a a k t in her offici~le orgaan der Maatsehappij. 2. I n spoedeisende gevallen is het Centraal Bestuur bevoegd een ledenvergadering op kortere dan de hier genoemde termijn v a n 6 weken bijeen te roepen, mits de aldus bijeengeroepen ledenvergadering de verkorte termijn alsdan gemotiveerd acht en goedkeurt. 3. Op de agenda van de jaarlijkse ledenvergadering, als bedoeld in art. 26 lid I, zullen als punten van behandeling tenminste voorkomen: 563
a. b. c. d. e. f.
Jaarverslag. Financieel jaarverslag. Accountantsrapport over beheer der geldmiddelen. D6charge van de penningmeester. Goedkeuring der begroting ell vaststelling van de bijdrage voor her komeilde jaar. Verkiezing van leden van her Centraal Bestuur.
Artikel 28.
I. Iedere districtscommissie en plaatselijke vereniging vail artsen in dienstverband kan bij het Centraal Bestuur voorstellen indienen, welke op de eerstkomende ledenvergadering behandeld moeten worden, wanneer zij tenminste 21 dageil voor de datum van de te houden ledenvergadering ten burele der vereniging zijn gedeponeerd. 2. Voorstellen, welke niet op de agenda voorkomen, of na de in bet voorgaailde lid genoemde termijn zijn ingediend, worden in de ledenvergadering alleen dan in behandeling genomen, wanneer tenminste 8/4 der aanwezige afgevaardigden dit wenseil. Artikel 29.
I. Op de ledenvergadering zijn alleen stemgerechtigd de afgevaardigden van verenigingsdistricten, genaamd districts-afgevaardigden en de vertegenwoordigers van door bet C.B. erkende groepen van artsen in dienstverband, genaamd groepsvertegenwoordigers. 2. Elk verenigingsdistrict vaardigt naar de ledenvergadering ddn districtsafgevaardigde af en wijst tevens een plaatsvervangend afgevaardigde aan.
3. Een groep van artsen in dienstverband kan alleen erkend worden door het Centraal Bestunr als deze groep een landelijk karakter draagt en van voldoende algemeen belang geacht wordt om vertegenwoordigd te zijn op de ledenvergadering. Niet alle artsen, die tot de betreffende groep behoren, behoeven lid der Maatschappij te zijn. 4. Het Centraal Bestuur stelt van de erkende groepen een lijst samen, welke de goedkeuring der algemene vergadering behoeft. 5. Per erkende groep wordt d6n groepsvertegenwoordiger en 66n plaatsvervanger door het Centraal Bestuur aangezocht en aangewezen, in overleg met vooraanstaande artsen van bedoelde groep. 6. Indien een voldoend aantal artsen van een erkende groep een vereniging vormt, kan bet Centraal Bestuur aan deze vereniging bet recht toekennen de groepsvertegenwoordiger met zijn plaatsvervanger aan te wijzen. Indien uit de artsen van een erkende groep meer dan d6n vereniging is gevormd, wordeil deze verenigingen in de gelegenheid gesteld in onderling overleg tot aanwijzing van de groepsvertegenwoordiger en zijn plaatsvervanger te komen. Indien zij hierin niet slagen, handelt het Centraal Bestuur overeenkomstig lid 5 van dit artikel. 7. De distrietsafgevaardigden en groepsvertegenwoordigers en hun plaatsvervangers worden in beginsel telkenmale voor tenminste 66n jaar aangewezen. De groepsvertegenwoordiger en zijn plaatsvervanger moeteil lid der Maatschappij zijn. 564
Artikel 3o. I. De districtsafgevaardigden en groepsvertegenwoordigers, c.q. hun plaatsvervangers zijn tevens vaste adviseurs van bet Centraal Bestuur over aangelegenheden, welke hun district, c.q. groep betreffen. 2. Het Centraal Bestuur kan hen horen bij aangelegenheden, welke hun district, c.q. groep betreffen. 3. Zij kunnen zelfstandig voorstellen aan het Centraal Bestuur doen. Artikel 31. I. De districtsafgevaardigden en de groepsvertegenwoordigers mogen geen bindend mandaat hebben. 2. De districtsafgevaardigden en de groepsvertegenwoordigers brengen elk op de ledenvergadering ~6n stem nit. 3. Een groepsvertegenwoordiger kan niet tevens districtsafgevaardigde zijn. Artikel 32. I. Stemming over personen geschiedt schriftelijk met gesloten briefjes; stemming over zaken geschiedt mondeling. 2. Besluiten worden genomen met volstrekte meerderheid der uitgebrachte stemmen. Blanco stemmen worden geacht te zijn niet-uitgebrachte stemmen. 3. Wordt bij stemming over personen bij eerste stemming geen volstrekte meerderheid verkregen, dan heeft een tweede vrije stemming plaats. Verkrijgt ook hierbij niemand de volstrekte meerderheid, dan heeft herstemming plaats tussen de twee personen, die bij de laatste stemming de meeste stemmen verkregen. 4. Bij staking van stemmen over personen beslist het lot; bij staking van stemmen over een voorstel wordt het geacht te zijn verworpen. Artikel 33. I. Elk lid of bijzonder lid, als bedoeld in art. 6, heeft recht van toegang tot alle ledenvergaderingen en mag aan de aldaar gevoerde beraadslagingen deelnemen, waarbij districts-afgevaardigden en groepsvertegenwoordigers voorrang genieten in spreekbeurt. 2. Tot de ledenvergadering hebben mede recht van toegang alle leden van bet Hoofdbestuur. Zij staan bij spreekbenrt in rangorde gelijk met districts-afgevaardigden en groepsvertegenwoordigers. Artikel 34. I. Elk lid der Maatschappij, dat als hoofd- of nevenfunctie een dienstverband heeft aangegaan, is gehouden zich te gedragen naar de besluiten der ledenvergadering. 2. Overt'reding van een besluit wordt berecht volgens Hoofdstuk X I van bet Huishoudelijk Reglement der Mij. Artikel 35. I. De ledenvergadering kan algemeen bindende besluiten nemen, waaraan alle leden der Maatschappij, die een dienstverband hebben aangegaan, met inbegrip van diegenen, die te kennen hebben gegeven geen lid der vereniging te willen zijn, verplicht zijn zich te houden. 565
2. Algemeen bindende besluiten worden genomen met inachtneming van het bepaalde in artt. 179 e.v. van het Huishoudelijk Reglement der Maatschappij. 3. Overtreding dezer besluiten wordt gestraft met 66n der tuchtmiddelen, genoemd in artt. 3oob en c van her Huishoudelijk Reglement tier Maatschappij. Par. X. Plaalselijke Vereniging van Artsen in Dienstverband. Artikel 36. I. In elk Maatschappij-district kunnen worden opgericht d6n of meet Plaatselijke Verenigingen van artsen in Dienstverband, waarvan de grenzen niet behoeven samen te vallen met die der Maatschappijafdelingen. 2. Indien echter een Plaatselijke Vereniging meer dan 66n Maatschappijafdeling omvat, is het noodzakelijk, dat ze enigszins mogelijk het bestuur der Vereniging naar verhouding der afdelingen zal worden samengesteld. Dit punt zal in her Huishoudelijk Reglement der betrokken Vereniging nader worden geregeld. 3. Een lid van de L.A.D. is als zodanig lid van een Plaatselijke Vereniging van artsen in dienstverband binnen welke grenzen hij woont. Bij ontbreken ener Plaatselijke Vereniging kan hij lid worden van een naburige Plaatselijke Vereniging. De bepaling moet in bet Huishoudelijk Reglement der betrokken vereniging worden opgenomen. Artikel 37. Het Huishoudelijk Reglement van een Plaatselijke Vereniging mag geen bepalingen bevatten, welke in strijd zijn met dit reglement of Statuten en Huishoudelijk Reglement der Maatschappij en is voorts onderworpen aan de gocdkeuring van het Centraal Bestuur. Artikel 38. Het Bestuur tier Plaatselijke Vereniging bestaat uit een door de ledenvergadering der betrokken organisatie afzonderlijk gekozen voorzitter en ten hoogste 8 gewone leden. Artikel 39De Plaatselijke Vereniging kan van haar 1eden een bijdrage heffen ter bestrijding van de onkosten der organisatie. Par. XI. Districtscommissies, Artikel 4o. De Vereniging is verdeeld in Districten, waarvan de grenzen samenvallen met die der Maatschappijdistricten. Artikel 41. I. In elk verenigingsdistrict wordt een Districtscommissie samengesteld, welke uit ten minste drie leden, tevens lid der Vereniging, moet bestaan. ~. De districtsafgevaardigde is ambtshalve lid der Districts-Commissie. 566
3. De voorzitter(s) van de Plaatselijke Vereniging(en) van artsen in dienstverband als bedoeld in art. 36 is (zijn) lid van de Districtscommissie. 4. Indien in een district niet meer dan 56n Plaatselijke Vereniging van artsen in dienstverband is, m a a k t het Bestuur der Vereniging deel uit van de Districtscommissie.
Artikel 42. Indien geen plaatselijke vereniging van artsen in dienstverband is opgericht stelt het Maatschappij Districtsbestuur, na overleg met bet Centraal Bestuur, de Districtscommissie samen met inachtneming van her gestelde in art. 41 , lid 2 en 3.
Artikel 43. De districtscommissie kan bijdragen heffen uitsluitend om in de onkosten van de Commissie in dit district te voorzien. Deze bijdragen worden alsdan geheven van de Plaatselijke Verenigingen naar verhouding van haar ledental. Indien geen plaatselijke verenigingen zijn opgericht of indien deze in een bepaald gebied ontbreken, stelt de Commissie de bijdrage per lid vast.
Artikel 44. a. b. c. d. e.
Tot de t a a k v a n de Districtscommissie behoort o.m.: Her adviseren v a n de in het District aanwezige Plaatselijke Verenigingen, van de leden der vereniging en van het Centraal Bestuur, terzake van aangelegenheden van maatschappelijke aard. Het regelen der afvaardiging voor bet betrokken district naar de ledenvergadering der L.A.D. Het behandelen van de agenda der eerstkomende ledenvergadering van de L.A.D. en bet ontwerpen van voorstellen ter behandeling aldaar. Het ontplooien van activiteit wanneer feiten of o m s t a n d i g h e d e n in het district daartoe aanleiding geven. Het stimuleren v a n het vormen van Plaatselijke Verenigingen.
Artikel 45. De leden van de Districtscommissies hebben recht van toegang tot alle ledenvergaderingen en bestuursvergaderingen der Plaatselijke Vereniging in hun district en kunnen aan de aldaar gevoerde beraadslagingen deelnemen. Zij hebben een adviserende stem. Par. X I I . Veto.
Artikel 46. I. 2. 3.
Besluiten van het Centraal Bestuur en van de Ledenvergadering worden binnen een termijn van 14 dagen schriftelijk ter kennis van het Hoofdbestuur gebracht. Als schriftelijke kennisgeving wordt beschouwd toezending van de notulen van de vergadering, welke het besluit heeft genomen, mits in de notulen bet besluit duidelijk is omschreven. Besluiten, als bedoeld in de voorgaande leden van dit artikel kunnen door een veto van her Hoofdbestuur worden vernJetigd, indien zij 567
naar de mening van het Hoofdbestuur in strijd zijn met de statuten en/of bet Huishoudelijk Reglement der Mij., de belangen der Mij. of met her algemeen belang. 4.
Tegen een veto van bet Hooidbestuur kunnen de betrokken Centrale Besturen in beroep komen bij de algemene vergadering der Maatschappij.
5.
Her beroep kan worden ingesteld binnen een termijn van dertig dagen na ontvangst van de schriftelijke kennisgeving van bet besluit van bet Hoofdbestuur, welke het Hoofdbestuur onverwijld doer uitgaan.
6.
Na ontvangst van de schriftelijke kennisgeving betreffende het instellen van het beroep, draagt het Hoofdbestuur zorg, dat het beroep zo spoedig mogelijk in een algemene vergadering in behandeling wordt gebracht.
7.
Totdat de algemene vergadering uitspraak heeff gedaan, blijft de beslissing van bet Hoofdbestuur van kracht.
8.
De vertegenwoordiger van bet Hoofdbestuur, bedoeld in art. 17, kan ten aanzien van besluiten, bedoeld in dit artikel, staande de vergadering, waarin zij genomen zijn, te kennen geven, dat deze besluiten naar zijn mening in aanmerking kunnen komen tot vernietiging door her Hoofdbestuur. Een dergelijke verklaring heeft tot gevolg schorsing van bet betreffende besluit.
9.
Indien de vertegenwoordiger van her Hoofdbestuur van in het voorgaande lid van dit. artikel genoemde recht gebruik maakt, doet hij daarvan binnen twee maal 24 uur mededeling aan her dagelijks bestuur, hetwelk binnen een termijn van 14 dagen met de vertegenwoordigers van het Hoofdbestuur in overleg treedt. Na dit overleg deer de vertegenwoordiger van het Hoofdbestuur onverwijld aan her Centraal Bestuur mede, of hij her besluit al of niet ter vernietiging aan bet Hoofdbestuur zal voordragen. Io. Ook indien de vertegenwoordiger van het Hoofdbestuur geen gebruik gemaakt heeff van het in bet vorige lid van dit artikel genoemde recht, is het dagelijks bestuur van de Mij bevoegd, zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen een termijn van 14 dagen na ontvangst van het in het eerste lid van dit artikel bedoelde kennisgeving aan bet Centraal Bestuur mede te delen, dat bet besluit naar zijn mening in aanmerking kan komen voor vernietiging door her Hoofdbestuur. Dergelijke mededeling heeft tot gevolg, schorsing van bet desbetreffende besluit. II. Indien in het geval, bedoeld in her 8ste lid van dit artikel de vertegenwoordiger van het Hoofdbestuur heeft medegedeetd, geen voordracht ter vernietiging aan het Hoofdbestuur te zullen doen of indien in bet geval, bedoeld in het Ioe lid van dit artikel her Centraal Bestuur binnen de daar genoemde termijn van her Dagelijks Bestuur niet het bericht ontvangen heeft, dat een voordracht ter vernietiging zal worden gedaan, kunnen de betreffende besluiten niet meer ter vernietiging aan het Hoofdbestuur worden voorgedragen.
Artikel 47.
Par. XIII. Slotbepalingen.
In dit Huishoudelijk Reglement mogen geen bepalingen voorkomen, welke strijdig zijn met de Statuten of het Huishoudelijk Reglement der Maatschappij; her is voorts onderworpen aan de goedkeuring van her Hoofdbestuur van de Maatschappij. 568
Artikel 48. In alle gevallen, waarin dit Huishoudelijk Reglement niet voorziet, alsmede in gevallen van twijfel omtrent de uitlegging van een artikel beslist voorlopig het Centraal Bestuur, behoudens nadere goedkeuring van de eerstvolgende ledenvergadering. Vastgesteld bij besluit van de ledenvergadering d.d . . . . . . . . . . . . . . . . en goedgekeurd door het Hoofdbestuur van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst in zijn vergadering van Amsterdam . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
I949 .
INGEZONDEN
STUKKEN
(Buiten verantwoordelijkhdd der Redactie. Niet geplaatste copie wordt n{et teruggezonden). VACCINATIE E N R E V A C C I N A T I E Nu van hogerhand aangedrongen wordt op vaccinatie en revaccinatie is het dringend nodig de huisartsen tevoren over enkele punten in te lichten. Hoe is het mogelijk, dat militairen, die uit Indi~ komen en waarvan men dus mag aannemen, dat ze kortelings gevaccineerd zijn, de pokken hebben gekregen en zelfs sores daaraan stierven? Hoe lang duurt de immuniteit na geslaagde vaccinatie en na hoeveel tijd is revaccinatie gewenst? Hoe komt het, nu door maatschappij, fabrieks- en andere ambtelijke artsen veel gevaccineerd wordt, dat verscheidenen hierna ernstig ziek werden, o.a. staphylococcen-sepsis, flinke ontstekingen in bet gevaecineerde lichaamsdeel, dat littekens zo groot zijn (b.v. 6 cm bij 2 cm) dat van mutilatie kan gesproken worden? Zijn er de laatste tijd gevallen van encephalitis post vaccinalis voorgekomen ? Zijn deze bijverschijnselen gekomen na vaccinatie of na revaccinatie? Her doer niet prettig aan, dat vaccinerende artsen de huisartsen dier patienten niet op de hoogte brachten van die complicaties, maar deze mensen zelf behandelden of in ziekenhuizen lieten opnemen, zodat wij eerst zijdelings bemerkeu, dat er schade is voortgevloeid aan onze patienten. D. BAGGELAAR.
Amsterdam, IO Augustus i949. NASCHRIFT
Met genoegen voldoe ik aan her verzoek der Redactie enkele opmerkingen te maken. Allereerst wil ik erop wijzen dat het optreden van algemeen ziekzijn en heftige plaatselijke reacties na vaccinatie vanzelfsprekend niet is uitgesloten. Deze onaaugename verschijnselen komen nu eenmaal bij alle vaccinaties in een aantal gevallen voor. 569
Ik wil nog eens de aandacht vestigen op de wenken omtrent de techniek der koepokinenting, welke dezer dagen in de geneeskundige tijdschriften zijn verschenen. De scarificaties van 6 cm lang, waarover coll. Baggelaar schrijft, kunnen niet als een juiste wijze van uitvoering der enting worden aangemerkt. De vraag over de duur der immuniteit is niet gemakkelijk te beantwoorden. De internationaal geldende bewijzen spreken van een herinenting om de 3 jaar. Bij de marine en de scheepvaart revaccineert men binnen deze tijd. Met betrekking tot de vraag omtrent de militairen, die pokken hebben gekregen, moet ik opmerken, dat wij niet de zekerheid kunnen hebben, dat bij IOO ~ der militairen een geslaagde vaccinatie heeft plaats gehad. Vooral weten wij dit niet ten aanzien van een eventuele revaccinatie, welke in Indonesi~ is uitgevoerd. De laatste vraag van coll. Baggelaar omtrent bet optreden van gevallen van encephalitis postvaccinalis kan ik tot heden ontkennend beantwoorden. C. BANNING, Geneeskundig Hoofdinspecteur van de Volksgezondheid.
Boelebespreleing M A L N U T R I T I O N AND STARVATION IN W E S T E R N N E T H E R L A N D S S E P T E M B E R I 9 4 4 - - J U L Y 1945. Part I and II. The Hague, General State Printing Office, 1948. Dit is een rapport uitgebracht door Or. G. C. E. BURGER (Nederland), Lt Col. H. R. SANDSTEAD (U.S.A. en Canada) en Sir J. C. DRUMMOND (Groot Brittanni~) over de werkzaamheden van de van geallieerde zijde georganiseerde hul p voor verhongerend westelijk Nederland in 1945. Men leest hoe in Januari de situatie, zo alarmerend geoordeeld werd, dat de Netherlands Military Administration en de S.H.A.E.F. Mission in t h e Netherlands een hulpactie beraamden. Bij de besprekingen m e t de hoogste experts op voedingsgebied bleek echter, dat men geen duidelijk inzicht had in de beste wijze, waarop extreme gevallen van verhongering het beste behandeld zouden kunnen worden. Men heeft grote hoeveelheden proteine hydrolysaat laten bereiden, hetgeen tenslotte in her geheel niet aan de verwachtingen beantwoordde. Men heeft dan ook getracht niet alleen hulp te bieden maar ook door systematisch onderzoek een beter inzicht te krijgen in de beste wijze van behandeling bij verhongering. Her rapport bevat behalve vele documenten uitvoerige verslagen van onderzoekingen op clinisch, patho-physiologisch gebied en de rapporten van biochemische onderzoekingen verricht door hiertoe uitgezonden onderzoekers (Oxford Nutrition Team), het Centraal Instituut voor Voedingsonderzoek te Utrecht en van een aantal artsen in verschillende klinieken werkzaam. Niet minder dan 51 teams stonden klaar om onmiddellijk na de bevrijding te hulp te komen. Men kan dit rapport op verschillende manieren lezen. De voedingsexpert, de clinicus zullen hierin zeer waardevolle gegevens vinden. Voor her eerst heeft men de gevolgen van verhongering van een gehele bevolking 570
met moderne methoden kunnel~ bestuderen en men voelt grote bewondering voor her vele werk onder uiterst moeilijke omstandigheden verricht. Het inzicht in het wezen van hongeroedeem werd verruimd. Men heeft geleerd, dat een snelle toediening van h0ogwaardig voedsel met veel proteine essentieel is. Het rapport wijst op de moeilijkheden van her niet harmoni~ren van de mentaliteit van bevrijder en hevrijde, waardoor de hulpverlening sores onnodig stroef verliep. Geen Nederlander zal eehter dit rapport alleen om zijn wetensehappelijke betekenis waarderen. Met grote ontroering zal hij dit historisch document lezen en de bewoner der Westelijke provincies zal diepe erkentelijkheid voelen voor her werk gedaan om de nood te verzachten. Te weinig realiseren wij ons nog waarvoor wij gespaard zijn. 1Keu leest toch op de laatste bladzijde van de samenvatting: Had the German occupying Forces held out, another two or three weeks against the Allied attack, nothing could have saved hundred of thousands in the towns of the Western Netherlands from death, from starvation. A. Ch. RuYs.
PERSONALIA A dreswijzigingen : Mevr. M. A. DEX HENGST, van Amsterdam naar Gouda. R. LUYKEN, van Batavia naar Duivendrecht. D. H. A. GERRETSE~', van Batavia naar Bandoeng. Dr. Ae J. H. VAN"I)ER WEI~r, van Bergen op Zoom naar Nijmegen. P. A. SCI~tICKINK KOOL, van De Bilt naar Maartensdijk. D. G. VAN DER WAARDEN, van Blokker naar Amsterdam. Y . VAN DER WIELEN, van Breda naar Voorburg. D. M. PLATE, van Leiden naar Dalfsen. (In vorige opgave abusievelijk vermeld naar Delden.) J. FRos, van Eemnes naar Paramaribo. J. J. C. SCHREUDER, v a n Eindhoven naar Heerlen. Chr. A. G. BEINS, van Enschede naar Rotterdam. Mej. M. C. v a x I)ER PLAS, van Gouda naar Leiden. G. M. BLEEKER, van Haarlem naar Amsterdam. N. H. A. J. SCI:IULTE,van Heemstede naar Bentveld (Zandvoort). G. J. J. VEENING, van Harderwijk naar Haarlem. G. RAYMAKER, van Heerlen naar Eindhoven. Mej. Dr. J. E. ULTEE, van Heerlen naar Tilburg. Prof. Dr. P. M. van WULFrTEN PALTHE, v a n Huis ter Heide naar Den Dolder. E. Ch. A. NOYONS, terug uit Indi~, thans naar Driebergen. Tj. WASSENAAR, van St. Jac. Parochie naar Lunteren. A. P. J. VAN DER BURG, van Kijkduin naar Rijswijk. J, BERG, van Nieuw BeijerIand naar Boskoop. A. L. T. M. HAMERS, van Rotterdam naar Tilburg. J. I. vaN" IgSR LEEUW, vail R o t t e r d a m naar Tjimahi. J. H. MEXKE, van Rotterdam naar Indi~. K. R. D. SMIT, van Rotterdam naar Eemnes. S. SYBRANDY, van Steenwijk naar Zuidbroek. Mej. E. J. C. M. VaN NIEKERK, van Tilburg naar Eindhoven. J. H. vAN" BLOMMESTEIN, van Utrecht naar De Meern. W. I)S LINT, van Voorburg naar Den Haag. E. VAN" DONGEN, van Waalwijk naar Spanbroek. 571
L. J. J. TEN HAAS, van Amsterdam naar Rotterdam. S. TILLEMA, van Bloemendaal naar Amsterdam. J. M. H. HAVE te Amsterdam, reeds eerder vertrokken naar Malang. K. HO~IAN, van Coevorden naar Middelburg. \V. HESSELINK, van Enkhuizen naar 's-Gravenhage. C. \u C. DEURMAN, van 's-Gravenhage naar Arnhem. P. R. BAARSMA, van Groningen naar Rotterdam. J. \u v a n Groningen naar Haarlem. W. F. MAILETTE DE BUY \VENNIGER, van Soerabaja naar Anloo. J. D. G. SCHAAD, van Utrecht naar Paramaribo. J. M. H. L. TIJSSEN, van Venlo naar Roermond. G. C. KOOYRER, terug uit IndonesiG thans naar Amersfoort. Overleden :
H. C. VAN HOEK, Alkmaar. E. W. WIJERS, Amsterdam. F. P. FISCHER, Bilthoven. J. M. H. STRUYCKEN Jr., Breda. J. F. M. DANIEl.S, Goirle. H. VAN REmERSBERO VERSLUYS, Oegstgeest (overleden in IndonesiG). A. SIMONS, Utrecht. H. HUBENET, Zeist. M. A. I)E JOXGH, Loenen a/d Veeht. M. V. VAN AARDENNE, Rotterdam. N i e v , w e Ledelz :
Mevr. W. HORNSTRA-HILVERDA, Boornbergum. L. W. HILDERNISSE, Gouda. H. W. LETTINGA, Groningen. C. A- OOSTERHEERT, Groningen. J. A. DE VRIES, Groningen. G. v. DON'SELAAR, Hummelo (G.) C. W. SETZPFAND, Koekange. A. S. KLEIBEUKER, Meppel. J. LANKESTER, Ouderkerk a/d Amstel (tijd n. IndonesiG alg. lid). J. J. WIERINCA, Paterswolde. A. POSLAVSKY, Utrecht. F. W. REYSENBACH DE HAAN, Soerabaja (alg. lid). G. VAN SEVENTER, Zeist. W. P. J. WOITT1EZ, Zuidland. L. v_~x gEImER, Eerbeek. J. H. AUGUSTIJN, Haarlem. M. J. AVERES, Heemstede. G. H. VAN KOEVERDEN BROUWER, Den Hetder.
572
