MASARYKOVA UNIVERZITA Pedagogická fakulta Katedra chemie
Bakalářská práce DOPING
Marek Seifer Brno 2008
Prohlašuji, že jsem bakalářskou práci vypracoval samostatně podle metodických pokynů vedoucího bakalářské práce s použitím literárních zdrojů uvedených v seznamu literatury.
…………………………………… V Brně dne 2. dubna 2008.
2
Za odbornou pomoc, cenné rady a podnětné připomínky, kterými přispěl k vylepšení obsahu a zdokonalení mé bakalářské práce, bych chtěl vyjádřit poděkování panu Mgr. Jiřímu Šiborovi, Ph. D.
3
OBSAH 1 Úvod a cíle
5
2 Historie užívání podpůrných látek
7
3 Nové období dopování ve sportu
9
4 Sociální aspekty dopingu
11
5 Evoluce suplementů ve výživě
14
5.1 Placebo
16
6 Testování a postih sportovce
17
7 Seznam zakázaných látek
20
Stimulancia
20
Narkotika
23
Anabolické látky
24
Diuretika
27
Peptidové hormony
28
8 Seznam zakázaných dopingových metod
30
9 Nejčastější příznaky užívání dopingových látek
30
10 Sport a alkohol
32
11 Praktické rady a postřehy
33
12 Graf závislostí na tvrdých drogách, podpůrných prostředcích, stimulantech
36
13 Doping – podpůrné prostředky pro vyšší výkon při studiu
37
14 Definice dopingu
39
15 Závěr
41
16 Seznam literatury
42
Anotace a klíčová slova
43
4
1 Úvod a cíle Sport se stal (a je tomu už dávno) sociální jevem, který nabyl celospolečenského významu. Zejména obrovská komercionalizace sportu má za následek enormní tlak na úspěch a jeho ekonomické zhodnocení, což s sebou přináší řadu negativních jevů. Doping se stal v současnosti, bohužel, již nedílnou součástí sportu a každou chvíli se o něm dozvídáme z médií něco nového – samozřejmě především (jak jinak) v negativní rovině. Zneužíváním nejrůznějších podpůrných prostředků se vytváří nestejné podmínky pro jednotlivé sportovce. Sport postupně ztrácí kredit činnosti tradičně spjaté s principy „Fair Play“. „Fair Play“ podle mě znamená dodržování pravidel, respektování jeden druhého, projev humanity, ale i dravé sportovní zápolení. Osobně největším prohřeškem proti „Fair Play“ chování považuji právě doping. Dopingem můžeme rozumět, jakékoliv požití zakázaných látek či metod zvyšující fyzickou či psychickou výkonnost sportovce. V případě užívání dopingových prostředků se jedná o jev překračující hranice sportu a má určitě i souvislost s problematikou užívání drog v naší společnosti. Netýká se totiž jen sportovních špiček, ale zasahuje i do nezávodních forem tělesné aktivity. Doping již není čistě jen vyhraněným problémem sportu. Používání podpůrných prostředků pro zlepšení fyzické či psychické stránky člověka se stalo běžnou součástí každodenního života značné části populace. Faktem je, že doping představuje starou osvědčenou cestu, jak získat výhodu před ostatními, jak vyzrát nad soupeřem, paradoxně, ale i nad sebou samým, což je v konečném důsledku podvod a sebeklam. Hlavní krédo sportu je obecně přispívat k upevňování zdraví a rozhodně NE jej poškozovat užíváním podpůrných látek. Můžeme tím i říci, že doping je jakési zneuctění ideálů sportu. Tuto práci píši s jasným cílem – poskytnout ucelený přehled o historii dopingu, sociálních aspektech dopingu, seznamu zakázaných látek, tak i informacích o zdravotních důsledcích užívání dopingu a samozřejmě tím pádem přispět i k prevenci tohoto závažného jevu. Obsah této práce je členěn do dvou základních oblastí. V počátku pouze zamířím do historie dopingu, nahlédnu na anabolické steroidy, samotný průběh testování a následné tresty pro sportovce za zneužívání zakázaných látek a metod. Další oblast je srozumitelně popsána podle dopingových skupin a metod. Nachází se v ní podrobně popsány i rozděleny zakázané látky. Jak se od sebe jednotlivé skupiny látek liší, na co působí, jaké jsou jejich
5
vedlejší účinky a podíval jsem se na ně i tak trochu z chemického pohledu. Součástí této oblasti jsou i praktické rady a postřehy. Informace jsem čerpal z publikací, odborných časopisů, médií, od kamarádů věnujících se aktivně kulturistice a svým způsobem i ze života. Zmíněné prameny a odkazy jsou uvedeny v seznamu literatury. Důraz jsem kladl hlavně na jednoduchost, srozumitelnost a názornost. Z tohoto důvodu jsem vsadil více na kvalitu a nikoliv na vyčerpávající literární rešerši. Získané vědomosti bych chtěl uplatnit při pedagogické praxi, kde mají z mého pohledu mimořádný význam, protože především prevence a znalost jednotlivých látek včetně všech jejich účinků je způsob, jak s užíváním podpůrných látek bojovat. Tento boj musí vycházet ze znalostí negativního působení na zdraví. Na podobné bázi lze charakterizovat význam dopingu jako prostředku pro snazší a lepší studijní výsledky; tomu je v práci věnována zvláštní kapitola Na takto realizovanou literární rešerši bych, v rámci navazujícího magisterského studia, navázal vypracováním a vyhodnocením anket zabývajících se předmětnou problematikou s patřičnými závěry. Tyto budou obsahem práce diplomové. Důraz by nebyl kladen pouze na užití dopingu na sportovním poli, ale také na zneužívání jistých látek a metod pro zdárný průchod studiem.
6
2 Historie užívání podpůrných látek Od té doby, co je vítězům sportovních zápolení zajištěna sláva, uznání, společenské postavení a peníze, se sportovci pokoušeli získat převahu nad svými soupeři všemožnými prostředky zvyšující výkonnost. Zneužívání látek způsobující změny v prožívání a chování jsou výrazněji pozorovatelné od 17. století, kdy se v souvislosti s rozvojem a zdokonalením technologie chemického čištění šíří i syntetická výroba takových látek. Do této doby bylo v oblibě zneužívání převážně halucinogenů. Užívání drog je v Evropě převážně spojeno s užíváním opia – morfiem. Morfin byl využíván jako prostředek k utlumení bolestí zejména při léčbě raněných vojáků ve válkách. Po první světové válce roste zájem o zneužívání kokainu, díky kterému dochází k obrovskému nárůstu toxikomanů jak celosvětově, tak na našem území. Vytváří se zárodky ilegálního obchodu s drogami. Během druhé světové války probíhal intenzivní výzkum, ověřování a výroba nových, zejména psychotropních látek (amfetamin, meskalin). Ve snaze najít látky výrazně ovlivňující psychiku, s cílem využití před náročnými bojovými akcemi či při výslechu zajatých vojáků, se do výzkumu investovaly značné finanční zdroje. Po válce se celá řada těchto látek dostala do oběhu a rozšířilo se tím spektrum látek užívaných k fyzické a psychické stimulaci i běžnou populací. Sport v celé jeho historii provázely snahy po podávání stále lepších výkonů. To vše vedlo k neustálému vzestupu požadavků jak v tréninku, tak v soutěži. Ne každý byl schopen se těmto požadavkům přizpůsobit v této době běžnými tréninkovými prostředky. V prvním období, do konce 18. století, se využívalo především stimulačních a relaxačních účinků výtažků z různých druhů rostlin a hub. Záměrem bylo, aby byl jedinec schopen lehce odolávat tělesné námaze. Nejznámější jsou případy, kdy běžci žvýkali kokové listy. Účelem bylo oddálit pocit únavy a uběhnout tak co nejdelší úsek v co nejkratším čase. Gladiátoři pili před zápasy látky stimulující agresivitu spolu s alkoholem pro zvýšení výkonu a snížení bolesti při poranění. Mnozí sportovci, kteří vyhrávali závody, se tak převážně stravovali sušenými fíky. K vítězstvím jim pomáhala fruktóza ve fících obsažená. Druhým obdobím historie dopingu je období od 19. století. V tomto období se rozbíhá výroba syntetických látek, rodí se farmaceutický průmysl, rychle se rozšiřuje nabídka stále nových preparátů a nastává jakási „chemizace“ sportu. Podpůrné látky se nejčastěji zneužívají v cyklistice, ve sportu, který vyžaduje extremní úsilí na dlouhých tratí. Jako
7
první oběť cyklistiky v důsledku požití dopingu se považuje cyklista A. Linton, který podlehl podání strychninu. Výraz doping se poprvé objevuje v oficiálním dokumentu v roce 1889. Významným mezníkem šíření drog a dopingu se stává 2. světová válka, kdy dochází k masovému rozšíření amfetaminu a jeho derivátů, které vytlačily dosud dominující strychnin. Amfetamin nejvíce zneužívali především cyklisté, ale až do série úmrtí sportovců v šedesátých letech se tímto problémem nikdo nezabýval. Smrt Thomase Simpsona v roce 1967 při Tour de France, rovněž způsobenou amfetaminem, zachytila, dokonce v přímém přenosu, televize. Tato událost vzbudila značný rozruch hlavně ve Velké Británii, ovšem zabývala se jí média celosvětově. Účinek velkého množství amfetaminu vyvolá u sportovců paranoidní stav ústící ve výbuchy hněvu, bezhlavé napadání soupeře a časté rvačky. S rozvojem detekčních (analytických) metod, které amfetamin snadno odhalí, byl tento nahrazen, v 70. letech minulého století, efedrinem a jeho deriváty. Efedrin má podobný účinek jako amfetamin – ovlivňuje centrální nervový systém. Jeho používání v rozumných dávkách okolo 20 mg vede jednoznačně ke zvýšení výkonnosti a redukci tuku. Organismus získává po určité době vůči efedrinu toleranci, což jej však může nutit (resp. nutí) ke zvyšování dávky až nad únosnou mez (cca 150 mg). Předávkovat se tak lze velice snadno. Efedrin se poprvé dostal na veřejnost (dle dochovaných záznamů) na olympijských hrách v roce 1972. Tehdy byl na něj pozitivně testován americký plavec Rick De Mont, který přiznal, že bral antiastmatikum Marex obsahující derivát efedrinu. Od té doby je efedrin a jeho příbuzné látky na seznamu stimulancií. Stimulační účinky na lidský organismus jsou známy u, u nás, nejrozšířenější a asi i nejpoužívanější drogy kofeinu. Jeho zdrojem je nejčastěji káva a čaj. Pro snadnou dostupnost a společenskou toleranci je oblíben jako stimulační látka dodnes, i když jeho účinky na sportovní výkon jsou nižší než u syntetických stimulancií typu amfetaminu. Kofein je na seznamu zakázaných dopingových látek podléhajícím určitému omezení. Kofein, podobně jako efedrin, je tolerován ve sportovní přípravě, v soutěži však nesmí být překročena určitá hranice, což stále mnoho sportovců nerespektuje a tak se s pozitivními dopingovými testy na kofein a efedrin dodnes setkáváme poměrně často. Nejdelší historii mezi drogami užívaných v éře moderního sportu má kokain. Původ rostliny koky je v Peru a je známa, že lístky koky mají anorektické a stimulační účin-
8
ky. V polovině devatenáctého století se podařilo z rostliny izolovat alkaloid kokain. Efekt působení kokainu trvá od dvaceti minut do několika hodin od použití. Jeho užití způsobí euforii, hyperaktivitu, pocit neúnavnosti, zvýšený zájem o sex. Na druhé straně je takový stav vystřídán hlubokým propadem. To je důvod, který nutí brát lidi další a další dávky. Kokain způsobuje návykovost a poškození mozku. S pozitivními testy na kokain se setkáváme dodnes. Mezi dopingové prostředky jsou řazeny též barbituráty a β-blokátory. Barbituráty se používají v lékařství k potlačení činnosti centrálního nervového systému. Slouží nejčastěji k redukci svalového třesu ve sportech, kde je třeba soustředění, např. v lukostřelbě či střelbě. 1
3 Nové období dopování ve sportu Novým obdobím dopingu ve sportu mám samozřejmě namysli hlavně tzv. období anabolickým steroidů. Roku 1935 se podařilo vědcům z mužských pohlavních orgánů – varlat separovat mužský pohlavní hormon testosteron v krystalickém stavu. O pár let později bylo zjištěno, že tato látka podporuje nárůst svalové hmoty a tím síly. Mužské pohlavní hormony se souhrnně označují jako androgeny. Již němečtí vojáci za druhé světové války používali testosteron pro zvýšení agresivity a síly. První zprávy o užívání anabolik ve sportu spadají do období konání olympijských her v roce 1952 a jsou spojovány s počátkem vítězných tažení Sovětského svazu na sportovních kolbištích. Domněnka byla potvrzená Johnem Zieglerem v roce 1956 na olympijských hrách v Moskvě. Když byl sám osobně Ziegler svědkem, jaké výsledky přineslo užívání těchto látek sovětským sportovcům, vrátil se do USA, kde začal svůj nový výzkum. Potvrdil, že sovětští sportovci byli pravidelně cévkováni, aby byli vůbec schopni vylučovat moč. Všiml si, že řada závodníků východního bloku náhle „mizela“ ze sportovní scény. Anabolické steroidy totiž způsobují i zbytnění prostat, která ztíží nebo zcela znemožní vylučování moče přirozenou cestou. Následně, s Zieglerovou spoluprací, vyrobila farmaceutická společnost CIBA anabolický steroid methandrostenalon (Dianabol), který umožnil postupné rozšíření užívání steroidů řadou sportovců, především vzpěračů a kulturistů. Ziegler byl výsledky Dianabolu nadšený, ale záhy se dozvěděl, že kulturisté užívají až dvacetinásobky doporučené dávky. Byl
9
velmi zklamaný chováním sportovců a svůj výzkum ukončil. Účinky na rozvoj svalové hmoty a vzrůstající agresivitu popsal poprvé v populárním tisku právě Ziegler.2 Zejména ve Spojených státech jsou shromažďovány nové poznatky o anabolikách, o jejich vlivu na růst svalové hmoty a samozřejmě i o „správném“ dávkování. Experimentovalo se zejména s Dianabolem a později s Nandrolonem. Kulturisté vyzkoušeli v šedesátých letech kombinaci injekčního a orálního podávání steroidů. Dávky anabolik, které sportovci užívali se úměrně, rok co rok, zvyšovali. Mezi účastníky na olympijských hrách v roce 1972 proběhla anonymní anketa, která zajišťovala, rozšířenost podpůrných prostředků. Výsledky byly pro sportovní svět šokující: 85 % účastníku olympijských her se k užívání povzbuzujících látek přiznalo. K užívání steroidů se veřejně přiznal i Arnold Schwarzeneger. Byl to varovný signál! Vymezení dopingu následnou kontrolou se stalo nezbytností. K zákazu anabolických steroidů, tak postupně přistupují další a další sportovní federace. Vlivem přísných dopingových kontrol začal anabolické steroidy vytlačovat, v polovině osmdesátých let minulého století, nový prostředek, který je měl nahradit. Jednalo se o růstový hormon (STH), vyráběný z podvěsku kůry mozkové (hypofýzy) zemřelých. Původně byl určený k léčení poruch růstu. Pro sportovní účely byl dostupný až jeho syntetický ekvivalent. Sice nebylo možné, rozborem odebraného vzorku moči, rozlišit STH tělu vlastní od podávaného, přesto existují jednoznačné důkazy o zvýšené spotřebě STH mezi atlety, kulturisty, vzpěrači a hráči amerického fotbalu. Dokazuje to obchodování s STH na černém trhu, ale i výpovědi lékařů, kteří jej sportovcům předepisovali. Vedle anabolik se objevují na černém trhu také diuretika, a to jako prostředek pro odplavení anabolik z těla a snížení rizika jejich odhalení. Dále jako prostředek pro zbavení těla přebytečné vody při užívání steroidů, protože tyto způsobují její zadržování v organismu. Přestože se důkazy o zneužívání diuretik objevovaly již počátkem osmdesátých let, zakázána byla až od roku 1985. Přísné kontroly na anabolické steroidy „donutily“ sportovce, jejich lékaře a doprovodné týmy hledat další a další způsoby dopingu, který by dopingová kontrola neodhalila. Zlom přišel koncem sedmdesátých a počátkem osmdesátých let, kdy byla objevena nová metoda – metoda krevního dopingu. Hlavním principem je navýšení kapacity krve transportovat kyslík do svalů. Víme že, transportní schopnost krve je určena počtem červených krvinek, proto se hledal způsob, jak objem těchto krevních elementů zvýšit. Jednou
10
z metod je transfúze krve vlastní nebo krve dárce. Důkazy na použití krevního dopingu jsou ale problematické a domněnky mohou být potvrzeny pouze přiznáním. Někteří sportovci ale po transfúzi krve dostávali vysoké horečky, proto se lékaři pokoušeli krev „ovlivnit“ hormonálně. Cestu ukázal pokrok ve výzkumu hormonu erytropoetinu (EPO), který působí na syntézu červených krvinek v kostní dřeni. Tento hormon se začal vyrábět synteticky a má stejné účinky jako přirozený EPO. Protože na EPO nebyla vyvinuta spolehlivá detekční metoda, jsou důkazy o jeho užívání spíš nepřímé. O užívání EPO ovšem svědčil i fakt, že mladých sportovců umíralo podstatně více na selhávání srdce či na mozkové příhody, než jejich vrstevníků z běžné populace.
4 Sociální aspekty dopingu Společenskovědní obory věnují obrovskou pozornost hledání příčin vedoucích sportovce k užívání zakázaných látek. Výsledky vedou k závěru, že největší vliv na jedince má sociální prostředí. Mezi tyto vlivy můžeme zahrnout absolutizaci výkonu, jako jediného kritéria sportovní aktivity. Dalším významným činitelem je komercionalizace sportu jako významný činitel ovlivňující toleranci k braní dopingových prostředků. Mezi další vlivy nelze opomenout nejbližší sociální okolí (rodinu, školu) a v neposlední řadě vliv sociálního prostředí samotného sportu (trenéři, funkcionáři, druzí sportovci). Důležitou roli rovněž hraje velmi malá informovanost o vedlejších negativních účincích dlouhodobého užívání dopingových prostředků. Absolutizace výkonu je důležitý činitel ovlivňující toleranci k užívání dopingových prostředků. Spouštěcím mechanismem je neustálé zdůrazňování významu úspěchu ve sportu, sportovní soutěži jako události celonárodního významu. V historii se dokonce objevovala období, kdy se úspěchy ve sportu vydávaly za úspěchy politického systému či za úspěchy státu. Tato politizace sportu tím pochopitelně vytvářela enormní tlak nejen na sportovce, ale i na další jedince (funkcionáře, trenéry, lékaře). V takovém prostředí se pak vytvářel prostor pro hledání všech prostředků s cílem dosažení úspěchu. Jak historie a současnost dokládá, byl, je a zatím stále bohužel bude jedním z takových prostředků usnadňujících dosažení úspěchu v „národním zájmu“ doping. Za tímto účelem jsou neustále vyvíjeny nové dopingové preparáty, které by nebylo možné zachytit dopingovými kontrolami.
11
Sportovci jsou často nuceni k braní různých podpůrných preparátů. To vše se uskutečňuje i přes veřejné proklamování zásad fair play. Jestliže se sportovní výkon stal předmětem státní politiky a úspěch ve významné soutěži je jakousi „Mekkou“ a úspěšný sportovec idolem, předmětem prestiže národa a státu, je zřejmé, že pro mnohé jedince se tento úspěch a jeho ocenění stalo cílem, pro nějž lze využít všech dostupných prostředků. Vliv komerce na sport se neustále zvyšuje a mnohdy se významné sportovní soutěže stávají spíše záležitostí obchodu než možností soutěžit a prezentovat výsledky tréninkového úsilí sportovců. Důsledkem komercionalizace sportu je výrazný příliv finančních prostředků do sportu a kariéra vrcholového sportovce se tak stala ekonomicky mnohem atraktivnější. Výkon se tak stává z hlediska komerce jediným kritériem sportovní aktivity, ekonomicky a sociálně ovlivňovaným. Ne každý sportovec ovšem může těchto požadavků dostát přirozenou cestou. Podpůrné preparáty umožňují i těm, kteří jsou limitování svými schopnostmi překročit svůj „stín“ a vkročit do světa vrcholných výkonů a do světa finančně lukrativního byznysu. V tomto ohledu vrcholový sport působí s opakovanými dopingovými aférami slavných, společensky a ekonomicky oceňovaných sportovců spíše destruktivně. Proto v brzké době neočekávám výraznější pozitivní změnu v problematice dopingu. Už pouze fakt, že sama distribuce dopingových prostředků je ekonomicky velmi lukrativní. To, že je sport vynikajícím byznysem dokazuje už pouze jen fakt, kolik sázkových kanceláří v České republice našlo, po roce 1990(3) světlo světa. Tyto sázkové kanceláře se stávají samotnými sponzory klubů a vstupují do popředí, aniž bychom je mnohdy samotní vyhledávali. Finanční částky, které proudí do sportů jsou skutečně nepředstavitelné. A to nemluvím o částkách proudících do klubu od televizních společností za vysílací práva, z reklamy, z akciích klubu, za sponzorské dary, částky proudící do pokladny klubu z prodeje dresů a klubových upomínkových předmětů apod. Jedním z dalších vlivů sociálního prostředí na problém dopingu je úroveň informovanosti o této problematice. Tendence k jejich užívání se objeví zejména tehdy, když chybí komplexní informace o všech účincích dopingu nejen samotným sportovcům, ale i trenérům, učitelům a rodičům. Studie dokládají velmi nízkou informovanost o problematice dopingu zejména mezi mládeží. Přitom se prokázalo, že podávání cílených, kvalitních a komplexních informací o všech, tedy i zdravotních rizicích dopingových látek, lze ovlivnit
12
postoje k užívání dopingu ve smyslu snížení tolerance k jeho užití. Předpokladem však zůstává čelit neustálému tlaku komerce na výkon. Jestliže se k uvedené skutečnosti ještě připojí vliv sdělovacích prostředků, opakovaně zdůrazňující a oslavující pouze výkon a úspěch, bez ohledu na to, jakými prostředky byl dosažen, nelze se divit, že dochází k oslabování trendu fair play. Toto zejména ovlivní hodnotovou orientaci, etické a morální normy sportující mládeže. Proto je nezbytná systematická prevence pro níž je důležité nakolik se společensky proklamované normy shodují s chováním těch, kteří je předkládají či jsou prezentováni jako vzory. V současnosti stoupá užívání dopingových látek dokonce/zejména i při sportování ve volném čase. Takové prostředky nabývají stále více na významu, přestože většinou stojí mimo zájem sdělovacích prostředků a tím také širší veřejnosti. Závažnost spočívá především v tom, že počet uživatelů či potenciálních uživatelů je mnohem větší než ve vrcholovém sportu a chybí zde, mimo jiné, jakékoliv kontrolní či regulační mechanismy. Jedná se zejména o pohybové aktivity, jejichž cílem není výkon, ale změna tělesného vzhledu. Tento módní trend se nazývá „body building“, jež je významnou složkou pohybových aktivit ve volném čase. Tyto aktivity jsou vyhledávány především mládeží. Navíc jsou takové trendy posilovány a umocňovány; především prezentací modelů svalovců, modelů mužnosti prostřednictvím různých akčních filmů, dále v časopisech, televizních pořadech apod. Medializací uvedených vzorů se „body building“ stává stále přitažlivější volnočasovou aktivitou. Tím ovšem, na odvrácené straně, roste i tendence k užívání podpůrných látek pro rychlejší „formování těla“, čímž se stává, především pro mladé lidi, nebezpečnější. Svými důsledky totiž zasahují širší vzorek populace než sám vrcholový sport. Při „body buildingu“ jsou užívány preparáty stimulující nárůst svalové hmoty, které, jak zkušenosti ukazují, jsou prostředky návykovými a tím vlastně hrozí nebezpečí drogové závislosti. „Body building“ je jedna ze situací, která zvyšuje toleranci k užívání podpůrných látek. Důvodem často bývá srovnávání s dalšími, mnohdy dlouhodobými návštěvníky posiloven, třeba i s kulturisty, spojené se snahou co nejrychleji se jim svou postavou a výkonem vyrovnat. Motivem může být i očekávání obdivu při brzkém nárůstu svalové hmoty, příznivé sociální srovnávání i případný pozitivní posun v sebehodnocení. Pod vlivem sociální prostředí se následně utváří i vnitřní motivace každého jedince k užívání podpůrných látek v rámci „body buildingu“.
13
Vzhledem k uvedeným skutečnostem je nesporné, že podpůrné látky již pronikly i do rekreačního sportu. Přitom je zřejmá absence znalostí o zdravotních následcích jejich dlouhodobého užívání. Chybí rovněž jakákoliv možnost kontroly a nejsou systematicky rozvíjena a ni žádná represivní opatření. Ukazuje se nezbytnost vytvoření systematických, zejména preventivních opatření proti užívání těchto preparátů. Vzhledem k narůstající toleranci a počtu potenciálních konzumentů jsou preventivní výchovné programy pro dospívající mládež nezbytností. Vzhledem k tomu, že nelze v krátké době odstranit či zmírnit vlivy sociálního prostředí vedoucích k užívání podpůrných látek, je alespoň účelné, seznámit tuto část populace se zdravotními, ale i sociálními důsledky dlouhodobého užívání, zejména anabolických steroidů, které jsou nejčastěji zneužívanou skupinou látek v tomto smyslu.
5 Evoluce suplementů ve výživě Než se dostanu k podrobnějšímu popisu alespoň základních doplňků výživy ve smyslu zpracovávané práce, dovolím si citovat Grega Zulaka, uznávaného redaktora časopisu MuscleMag a kulturistického odborníka: „Bohužel žije stále mnoho kulturistů v iluzích, že jsou některé suplementy opravdu schopny nahradit steroidy. Díky suplementům můžete dosáhnout určitých výsledků, nikdy ale nezlomíte svoje genetické vlohy. Nic kromě steroidů nemůže mít účinky, o nichž mnozí tajně sní.“ 3 Nejpopulárnějšími suplementy byly až do konce šedesátých let minulého století proteiny. Jednalo se hlavně o práškovou formu, která byla vyráběna z nejrůznějších zdrojů:
14
hovězího či rybího masa, mléka a vajec. Sportovci se řídili pravidlem, že čím více proteinu konzumujete, tím lépe pro vás. Postupem času sportovci vyžadovali výrobky s vysokým obsahem vaječných bílkovin. Zkrátka, bylo už na čase, aby na trh přišel nový, kvalitnější produkt. Co si budeme nalhávat, sport, ale převážně kulturistika je primárním zdrojem financí celého suplementového průmyslu. Tato poptávka po různých doplňcích roste také díky inzerátům v časopisech. Kulturistika se rozvíjí také právě proto, že jí suplementový průmysl pomáhá financovat. 3 Dalším důvodem, proč se suplementový průmysl tak explozivně rozvíjí je zpřísněná kontrola zakázaných látek. Sportovci tudíž obrátili svoji pozornost hlavně k suplementům, aby se tak vyhnuli postihům za pozitivní výsledky dopingového testu. Výrobci suplementů na to zareagovali okamžitě. Jejich výrobky jsou stejně účinné jako steroidy, nemají však (zatím) žádné prokázané vedlejší účinky na lidské zdraví. Všechna tato tvrzení, jsou ovšem jen dozvukem cinkajících peněz, která přitékají na konta výrobců suplementů. Po přečtení několika knih, časopisů, názorů odborníků, si dovolím dodat jediné: „Neexistuje, žádný jednotlivý suplement, který by prokázal stejnou účinnost jako anabolické steroidy“. Některé poslední výzkumy ovšem ukazují, že pokud kombinujeme různé suplementy, můžeme dosáhnout až středně vysokého anabolismu. Tato kombinace by nás však přišla (bez problémů) až na 30 000,- Kč měsíčně a možná i více. Běžně dostupné léky bez předpisu, tak i zázračné výživové doplňky jsou z části založeny na tzv. placebo efektu. Jak takový placebo efekt funguje? Smysly čtenáře/diváka jsou zaslepeny množstvím reklam, které v časopisech či jiných mediích nalezne. Nejpřesvědčivější se stane pro čtenáře barevný celostránkový inzerát s obrázky nebo pro diváka zajímavě (mnohdy humorně) zpracovaný televizní šot. Čtenář/Divák začne věřit, že daný produkt prostě fungovat musí. Ovšem, je to pravděpodobně placebo efekt nikoliv přímý účinek suplementu. Suplementů a různých dalších doplňků výživy jsou tisíce možná i desetitisíce. Není tedy v mých silách, ani to nemá cenu, a stejně by výčet nebyl nikdy konečný, abych je zde všechny vypsal. Proto aspoň jeden za všechny. Jedná se o kreatin, přesněji monohydrát kreatinu. Tento doplněk užívá skoro každý člověk toužící po dokonalejší postavě, tedy i rekreační kulturista. Velmi úsměvné mi pak připadá uvedené doporučené dávkování, které je uvedeno maximálně 5 tablet denně. Po rozhovoru s bývalým mistrem republiky
15
v kulturistice, jsem se dozvěděl, že někteří sportovci před soutěží požívají až desetinásobek doporučené denní dávky – tedy až 50 tablet!!! Pět tablet by údajně nemělo vůbec žádného významu pro zvýšení výkonu nebo prezentaci svalové hmoty. Kreatin způsobuje zvýšení krevního tlaku, silné zvýšení tepové frekvence a tak se snad ani nemusíme divit, že nejeden sportovec zahynul přímo na soutěži po požití takové dávky.
5.1 Placebo Co je to vlastně Placebo? „Placebo domine in regione vivorium“ (před Hospodinem naleznu zalíbení v zemi živých), tak začíná modlitba mnichů, kteří při ní podávali nemocnému utišující prostředky. Název Placebo tedy pochází od mnichů. Poslední dobou se nejen v lékařství, ale i v kulturistice stále častěji skloňuje placebo efekt. Placebo efekt funguje až u 30 % lidí! Tak co to tedy vlastně je? Je to vsugerování kladného účinku absolutně neúčinné látky. 4 Jednoho dne jsem v televizi sledoval seriál MASH a vojenským lékařům na pooperačním sále došla látka zvaná morfium. Pacienti trpěli těžkými bolestmi a lahvička s tekutinou tišící bolest došla. V daný okamžik se nejlepším řešením ukázaly kapsličky plněné obyčejným cukrem. Lékaři tento „velmi účinný a silný lék“ podali všem pacientům. Po pár minutách se bolest zmenšila nebo přestala úplně. Zaúčinkoval u nich již zmiňovaný placebo efekt. Další příklad placebo efektu uvedu, který byl dokonce nedávno v televizních zprávách. Lidem v jisté oblasti bylo sděleno, že v těsné blízkosti jejich domovů byl spuštěn televizní vysílač a pokud budou pozorovat nějaké negativní účinky na své zdraví, ať je nepro-
16
dleně ohlásí. Zanedlouho se skutečně začali první lidé s obtížemi hlásit. Problém byl ovšem v tom, že žádný vysílač nebyl nikdy zapojen☺. V současnosti se placebo efektu nejvíce využívá ve farmakologii. Každý lék je v podstatě alespoň z části na něm založen, nejvíce ovšem komerční léky či suplementy, které si platíme sami tzv. „z vlastní kapsy“. Smysly čtenáře dokonale zaslepí množstvím reklam, které v časopisech či jiných médiích nalezne. Nápisy „HARD“, „EXTRA“, „STRONG“, „NEW“, prostě musí fungovat! Nejpřesvědčivější se stane barevný celostránkový inzerát s obrázky a čtenář začíná věřit v nabízený produkt. Tuto hypotézu dokládají i výzkumy prováděné na skupině dobrovolníků. První skupině (skupina experimentální) byl podáván účinný lék. Druhé skupině (skupina kontrolní) byl podáván po celou dobu pouze neúčinný preparát – placebo efekt. Základ výzkumu je postaven na faktu, že nikdo netuší, které skupině je podáván lék a které pouze náhražka. Výsledky jsou většinou velmi nejednoznačné. U některých jedinců zafunguje „placebo“, ale u některých i dokonce „nocebo“. Znamená to, že někteří sledovaní jedince věřili v pozitivní účinek náhražky, ale někteří i přes účinek léku, byli přesvědčeni pouze o placebo efektu a lék tím pádem neplnil svůj účel… Máme-li v kulturistice experimentální a kontrolní skupinu, která podstoupí absolutně stejný stravovací, ale i tréninkový režim, můžeme po skončení sledování říci, zda sledovaný suplement skutečně podporuje nárůst svalové hmoty či nikoliv. Pokud skupina experimentální nabere během dvouměsíční kůry až 5 kilogramů svalové hmoty, zatímco kontrolní skupina pouze třeba 1 kilogram, můžeme s jistotou říci, že se jedná o látku s pozitivním efektem na nárůst svalové hmoty. Placebo dokáže aktivovat určité mechanismy organismu, které mohou vést ke ztlumení bolesti (u bolesti zubů je to údajně až o 40 %) či zvýšení účinku léků. Placebo efekt dokáže aktivovat v našem organismu vnitřní mechanismy, zejména endogenní opioidy, díky nimž člověk uvěří, že látka, která je mu podávaná mu pomáhá!
6 Testování a postih sportovce Každý sportovec může být testován na jakékoliv soutěži či akci, které se zúčastní. Sportovci mohou být ale podrobeni dopingové kontrole i mimo soutěž, v kterémkoliv čase a na jakémkoliv místě, ať jsou s touto skutečností seznámení či nikoliv. Dopingový komisař může namátkovou kontrolu vykonat dokonce i v místě bydliště sportovce, ovšem s ma-
17
ximální šetrností k jeho soukromí. Žádost o dopingovou kontrolu může vznést přímo při soutěži pořadatel soutěže, sportovní svaz, nebo může o provedení požádat některá z antidopingových institucí. Povinnost podrobit se antidopingové kontrole má každý sportovec, který vytvoří světový rekord. Ke kontrole se většinou používá vzorek moči. K testování je zapotřebí poskytnout alespoň 75 ml moči. Vše probíhá pod dozorem dopingového komisaře, který je stejného pohlaví jako testovaná osoba. Odebraný vzorek moči je sportovcem rozdělen do dvou lahviček „A“ a „B“. Laboratoř dopingové kontroly provede důkladný rozbor vzorku „A“ na všechny možné zakázané dopingových látky. Jeli vzorek A pozitivní na zakázanou látku, následně navazuje rozbor vzorku „B“, aby byla zakázaná látka potvrzena. Pokud analýza vzorku „B“ potvrdí pozitivní nález ve vzorku „A“, může být (a obvykle je) se sportovcem zahájeno disciplinární řízení. Pro testování může být použito také jiné alternativy, například odběr krve. Odběr krve musí být proveden lékařem a nebo osobou k tomu oprávněnou. Nezdaří-li se za sebou dva úspěšné pokusy o odběr krve, musí následovat alespoň 24hodinová pauza, ve které nesmí být provedeny žádné další pokusy o odběr krve. Během této doby nesmí množství odebrané krve přesáhnout 20 ml.2 Sportovec prokazuje svoji identitu, v místnosti dopingové kontroly, dokladem totožnosti. Zde sportovec uvede všechny skutečnosti o lécích a výživových doplňcích, které užíval během posledních třech dnů. Tyto informace jsou zaprotokolovány. Jednu kopii protokolu obdrží sportovec, další kopii laboratoř. V kopii pro laboratoř nesmí být žádný identifikační znak, který by sportovce odhalil. Pro analýzu vzorků při dopingových kontrolách se používají zařízení, která musí splňovat přísné normy, jež jsou stanoveny světovou autoritou v tomto oboru, kterou je Lékařská komise Mezinárodního olympijského výboru a její subkomise pro biochemii a doping. Výsledky analýz vzorků musí být věrohodné a nezpochybnitelné. U pracovníků tohoto zařízení musí být prokázána nepodjatost a vyloučena možnost manipulovat s výsledky. Laboratoř k tomuto účelu určená musí být plně akreditována, což jí plně opravňuje provádět veškeré analýzy vzorků „A“ a „B“ od sportovních federací nebo organizací z celého světa.2 Při porušení dopingový pravidel, mohou sportovci být uloženy tyto postihy:
Při použití zakázané látky nebo metody: Při prvním porušení pravidel se obvykle
zakazuje činnost na dva roky, při druhém porušení pravidel následuje doživotní zákaz.
18
Při použití zakázané látky, uvedené v seznamu jako specifické povzbuzující látky:
Při prvním porušení pravidel může být obvykle trestem pouze varování, ale i doba zákazu činnosti jeden rok. Při druhém porušení pravidel je doba zákazu dva roky a při třetím porušení pravidel následuje zákaz doživotní.
Při odmítnutí, nedostavení se k odběru vzorku nebo podvádění: Je tato doba záka-
zu činnosti při prvním porušení pravidel dva roky, při druhém porušení pravidel následuje doživotní zákaz.
Při nelegálním nakládání nebo podávání zakázaných látek nebo metod: Je tato
doba zákazu činnosti minimálně čtyři roky, ale maximálně doživotí.
Při porušení povinnosti oznamovat místo pobytu: Je tato doba zákazu činnosti mi-
nimálně tři měsíce, ale maximálně až dva roky.5 Porušení antidopingových pravidel zjištěné testováním při soutěži vede automaticky k anulování výsledku v této soutěži dosaženého, včetně odebrání medailí, bodů a cen. Sporty, v nichž se nejčastěji objevují pozitivní testy na zakázané látky jsou disciplíny, ve kterých je potřeba vydat nárazově velké množství energie (rychlostně-silové sporty). Je to zejména cyklistika, kde se pravidelně objevují nejrůznější skandály, například minulé Giro d´Italia, kde bylo odhaleno velké množství zakázaných látek a byl diskvalifikován mimo jiné i vedoucí závodník celé soutěže. Další sport, ve kterém se tyto látky velmi často objevují je kulturistika. V dnešní době se žádný špičkový kulturista bez těchto látek neobejde a to je velmi smutné. Mnoho pozitivních případu je zaznamenáváno i v plavání. Pouze výjimečně se objevuje doping v kolektivních hrách, ovšem i zde výjimka potvrzuje pravidlo. Odpovědnost za porušení pravidel zejména o užití dopingových látek nese řada osob, zejména trenér, funkcionář, především však sám sportovec.
19
7 Seznam zakázaných látek Mezi zakázané skupiny látek patří:
STIMULANCIA
NARKOTIKA
ANABOLICKÉ LÁTKY
DIURETIKA
PEPTIDOVÉ HORMONY A JEJICH MIMETIKA A ANALOGA
STIMULANCIA Stimulancia jsou klasickou a nejdéle zneužívanou skupinou látek, často mylně
označovanou jako tzv. lehký doping. Ovšem, po vysoké dávce určitého stimulancia může dojít až ke smrti sportovce, což po první běžné dávce anabolického steroidu nehrozí. Stimulancia se ve sportu zneužívají pro povzbuzení ostražitosti, čilosti, pro redukci únavy a zvýšení soutěživosti. Dále se stimulancia zneužívají, když chybí sportovci dostatek energie či motivace. Bohužel se na běžné stimulanty velice rychle vytváří tolerance a člověk je tedy nepřímo nucen sáhnout po silnějších dávkách. Dochází ke stimulaci centrálního nervového systému (CNS). Mezi nejběžnější stimulancia patří amfetaminy, kokain, kofein a sympatomimetrické aminy jako je efedrin a pseudoefedrin.2
Amfetaminy
Amfetaminy dokáží navodit organismu takové fyziologické a biochemické změny, které se v něm odehrávají v době nebezpečí a stresu. Dochází tak ke zvýšení průtoku krve svaly a zvýšení koncentrace a ostražitosti. Pro tyto stavy jsou velmi oblíbeny i u řidičů nákladních vozidel. Nadledvinky začnou uvolňovat hormon adrenalin, který zde hraje hlavní roli. Látky, které mají podobné účinky jako adrenalin se nazývají sympatomimetika. Jedním z nich je právě amfetamin, který je svojí strukturou velmi podobný adrenalinu a stimuluje CNS. Jednoduchý amfetamin (Benzedrin) je prvním známým členem této skupiny léků. Jeho příbuzné látky jsou Dexedrin a Ritalin, které jsou účinné i v nižších dávkách, ale jinak se od původního amfetaminu neliší. Tyto léky jsou zneužívány především ve sportech jako jsou hokej, rugby, vrh koulí, vzpírání. Velmi důležité pro pozitivní účinek je ovšem správné dávkování. Díky 5 mili-
20
gramům denně může sportovec dosáhnout velmi slušně úrovně motivace, nebude pociťovat únavu a bude mít dostatek sil na náročný trénink. Podle studie je prokázáno, že 14 miligramů amfetaminu je dávka, která způsobí zvýšení výkonnosti až o 75 %. Jejich dlouhodobé užívání či zvýšené dávky se mohou projevit zrychleným dýcháním, hypertenzí, svalovým třesem, nervozitou, potížemi se spánkem, ale mohou vést i ke kómatu. Testování na přítomnost amfetaminu v moči se provádí pomocí jednorázového proužku, který deteguje amfetaminy v lidské moči s limitní hodnotovou koncentrací 1000 ng.ml-1. Testovací proužek se na 15 sekund ponoří do vzorku moči a po 5 minutách, nejpozději však po 8 minutách, se výsledek odečte a vyhodnotí.
Tento test se dá pořídit již za 65,- Kč a je 100% spolehlivý.
Efedrin
V kulturistice si získal popularitu, neboť se o něm začalo mluvit jako o látce podporující odbourávání tuků, zvláště v kombinaci s aspirinem a kofeinem. V malých dávkách má efedrin podobné účinky jako adrenalin a methamfetaminy – navozuje příjemné pocity a zdánlivé neomezení energie. Efedriny jsou přítomny v mnoha lécích, k dostání dokonce i bez lékařských předpisů a i ve vyživovacích doplňcích. To může způsobit jejich pozitivní nález v těle. To je důvodem, proč je respektována určitá hranice hladiny těchto látek v moči sportovce (10 mikrogramů efedrinu v 1ml moči). V tréninkovém období sportovci efedrin užívat mohou. Efedriny na rozdíl od amfetaminů nemají tak závažné negativní účinky. Avšak je nutné zmínit anorexii a riziko získání návykovosti na efedrinu. Mezi sportovci je velmi oblíben, přesto, že bylo několika studiemi prokázáno, že efedrin nemá pozitivní vliv na výkon. Jeho největší předností je, že odbourává tuk.
21
Kofein
Čistý kofein (1,3,7-trimethylxanthin) je bílý prášek nahořklé chuti. Je to nejčastěji používané stimulans ve sportu i mimo něj. Stimuluje CNS, urychluje srdeční činnost, zvyšuje kyselost žaludku. V poslední době se stal také populární v dietologii, protože podporuje odbourávání tuků. Nedoporučuje se pouze pro dlouhodobé užívání, protože ke kofeinu vzniká velmi rychle tolerance. V sportovním světě je zakázán, ale z důvodu častého výskytu kofeinu v běžných nápojích jako je káva, čaj, kola je určitá hranice tolerována. Svým účinkem na CNS snižuje pocit únavy, navozuje dobrou náladu, pocit energie až euforie, zvyšuje soutěživost a ovlivňuje i některé další psychické funkce. Další důvod, proč je kofein velmi oblíben je fakt, že kofein působí jako diuretikum. Sportovce zbaví přebytečné vody, ale u výkonnostních sportovců je to velmi nebezpečné, protože může vést až k dehydrataci. I přes tento fakt je v kulturistice vítán, protože zbavením vody sportovec docílí vyrýsování svých svalů. Nejpopulárnější metodou užívání kofeinu je konzumace kávy, ale i přesto je třeba počítat s pravidelnou zvyšující se tolerancí organismu na kofein a následnou návykovostí. Mezinárodní olympijský výbor zařadil kofein na seznam zakázaných látek. Kofein již není na seznamu zakázaných podpůrných prostředků.
Kokain
Injekční aplikace kokainu ((5?,6?)-7,8-didehydro-4,5-epoxy-17-methylmorfinan3,6-dioldiacetát)) není častá, nejčastěji se tzv. šňupá, tzv. lajny. Cena gramu na černém trhu se pohybuje kolem 2000 až 3000,- Kč. Zjistilo se, že především stimuluje části mozku, uložené v oblasti limbickém systému, které jsou zodpovědné za pocity odměny a uspokojení. Výsledkem užití kokainu je
22
zvýšená motorická aktivita organismu s útlumem vnímání nastupující únavy, s navozenými subjektivními pocity euforie a touhy i s poklesem až se ztrátou chuti k jídlu. Kokain také může způsobit pocity euforie a zvyšuje sexuální zájem a potěšení ze sexu. Toto vše ale bývá vzápětí následováno hlubokým propadem (což bohužel vede k touze drogu znovu použít). Dlouhodobý příjem užívání kokainu zvyšuje riziko paranodiní psychózy a epileptických záchvatů. Velmi nebezpečná je rovněž kombinace kokainu s anabolickými steroidy nebo s alkoholem. S touto kombinací existují i nepříznivé účinky na výkon sportovce, které mohou vést k herním chybám, podcenění herní situace, či špatnému vnímání rozvíjející se únavy, která může vést až k poranění hráče.
NARKOTIKA
Narkotická analgetika jsou skupinou silně návykových látek, které svojí interakcí se specifickými receptory v CNS modulují vnímání bolesti a emoce jedince. Regulace Mezinárodního olympijského výboru se věnují zejména opiátům zastoupených morfinem, heroinem, petidinem a dextropropoxyfenem. Příjem narkotických analgetik umožní sportovcům překonat vlastní „práh bolesti“, který by jinak limitoval prováděný maximální výkon. Narkotika nemají přímé povzbudivé účinky na sportovní výkon. Obecně se ve sportu používají, aby umožnila sportovcům pokračovat v soutěži po zranění a také aby snížila senzitivitu hráčů v kontaktních sportech, kde je velké riziko zranění. Zmírnění bolesti díky analgetiku vůbec neznamená, že by sportovec měl ve sportovním výkonu pokračovat! Právě naopak, takovýto postup vede jen ke zhoršení jeho zdravotního stavu. Vyšší dávky narkotických analgetik představují pro sportovce řadu dalších vedlejších projevů. Může dojít k útlumu dýchacího centra, k poklesu krevního tlaku a ke zpomalení srdeční frekvence, k zácpě, ke snížené tvorbě moči. Hrozí také vznik silné závislosti, která je charakterizována (při nedostatku preparátu) zvracením, průjmy, třesem, neklidem, podrážděností a stavy úzkosti. Samostatnou látku představuje kodein, který se používá v lékařství v terapii zejména onemocnění horních cest dýchacích. Od roku 1994 je povoleno jeho užívání i sportovcům. K nežádoucím účinkům patří poruchy chování s euforií, poruchy udržení moči, útlum dechového centra a při dlouhodobém užívání závažné riziko vzniku závislosti a vyšší tolerance.
23
S morfiem je převážně v Evropě spojeno užívání drog – jeho derivát heroin. Morfin byl využíván například jako prostředek k utlumení bolestí zejména při léčbě raněných vojáků ve válkách. Zneužívání takových látek ve sportu, snad vyjma bojových, je však sporadické.
ANABOLICKÉ LÁTKY
Anabolické látky jsou v současnosti nejzávažnějším problémem v boji proti dopingu. Steroidy jsou výsledkem více než sto let trvajícího výzkumu v oblasti hormonální kontroly, kdy vědcům nešlo o zvýšení výkonnosti, ale hledali „elixír mládí“. V polovině třicátých let se podařilo německým vědcům izolovat z býčích žláz krystalky, které pojmenovaly testosteron. Za další desetiletí bylo zjištěno, že tato nově syntetizovaná látka z chemické skupiny steroidů má anabolické účinky. Tedy že výrazně podporuje nárůst svalové hmoty a síly. Brzy na to se již anabolika dostala do nejrůznějších sportovních odvětví. Všechny nejčastěji užívané steroidy obsahují základní steroidovou molekulu (steran = cyklopentanoperhydrofenanthren) k níž se mohou v místě jednoho nebo více uhlíků vázat další skupiny. Většina steroidních hormonů je špatně absorbována krví, takže vše co se dostane do krve je deaktivováno v játrech. Z tohoto důvod přidali vědci jednu methylovou skupinu na 17. pozici a tudíž se stává vůči rozkladu v játrech odolný.3 Existují dvě hlavní metody, kterým se aplikují steroidy do těla – orálně a injekčně. Orální užívání zatěžuje játra mnohem více; probíhá zde deaktivace steroidů, resp. detoxikace. To znamená, že orální steroidy musí sportovec aplikovat ve větších dávkách. Aplikace steroidů injekčně je bezpečnější než orální podávání. Injekčně se účinná látka nejčastěji píchá do boku nebo do stehna, zkrátka do svalu. Sportovci se shodují, že dochází k utlumení vedlejších účinků, kterými mohou být nevolnost, bolesti hlavy apod. Užívání anabolických steroidů se projeví nárůstem svalové hmoty a síly, za současného poklesu tělesného tuku. V masivní míře je užívají neregistrovaní sportovci v posilovnách a fitcentrech. Rozvoj svalové hmoty těchto sportovců, kteří užívají steroidy bude rychlejší a znatelnější v porovnání se sportovci, kteří se steroidům vyhnou. Většina kulturistů si aplikuje i třicetinásobek běžné terapeutické dávky!
24
Mezi vedlejší činky související s užíváním anabolických steroidů můžeme počítat vysoký krevní tlak, zvýšenou hladinou cholesterolu, nadměrnou tvorbou akné, deprese vedoucí až k sebevražedným pokusům, fyziologická i psychologická závislost, agrese, gynekomastie, což je jev, kdy se nadměrné množství testosteronu v těle sportovce může změnit na ženský hormon estrogen. Okolí prsních bradavek nateče a působí dojmem ženského poprsí. Po vysazení steroidů ovšem tyto příznaky většinou vymizí. Další výrazný vliv steroidů se může projevit v genitální oblasti. Vlivem steroidů se zmenšují varlata. Dochází k tomu proto, že tělo má dostatek testosteronu a omezuje tak vlastní produkci. Produkce spermií v době užívání steroidů prudce klesá. Ženy užíváním anabolických steroidů vystavují svoje tělo riziku maskulinizace – prohloubí se jim hlas, začnou růst vousy a zvětší se jim klitoris. Testosteron je základní představitel androgenních anabolických steroidů. Potíž v odhalení dopingu testosteronem spočíval v tom, že je to hormon tělu vlastní a bylo obtížné dokázat jeho původ. Pro stanovení pozitivního nálezu zneužití testosteronu byl jako důkaz stanoven poměr testosteronu ku epitestosteronu. Obvyklý poměr sledovaných hormonů je 1:1 až 1,5:1. Hodnota 6:1 byla zvolena jako dostatečná pro odlišení dopujících sportovců.
Nelze věřit, že toto je výsledek pouze stravy bohaté na bílkoviny☺.
K nejrozšířenějším preparátům zneužívaných sportovci orálně patří methandrostenolon, oxymetholon, oxandrolon, stanozolol, methenolon-acetát, methyltestosteron. Orální
25
anabolické steroidy se po vstřebání v tenkém střevě dostávají do krevního oběhu, kterým jsou přenášeny do jater. Injekčně se užívá nadrolon, methanolon či testosteron-propionát, protože jsou to látky s vodu nemísitelné. Nandrolon spolu s testosteronem patří mezi nejoblíbenější anabolický doping. Na rozdíl od testosteronu vydrží nandrolon v těle i více než rok . Po určité době užívání budou výsledky růstu svalové hmoty vynikající. Při užívání nandrolonu je však nesmírně důležitý příjem bílkovin. Je zde přímá úměra mezi množstvím proteinu a účinností nandrolonu. Přesto všechno je však velmi oblíben. Dostupný je pouze v injekční formě v olejovitém roztoku. Jako hydrofobní látkou je s vodou nemísitelný. Methandrostenolon je známý pod komerčním názvem dianabol. Je to nejpopulárnější orální steroid na černém trhu. Jeho oblíbenost vychází z velmi silného anabolického efektu. Mezi vedlejší nežádoucí účinky řadíme to, že je velmi toxický pro játra. Jeho samotná kombinace s nandrolonem je považována mnohými vůbec za nejefektivnější věc! Oxymetholon má extrémně vysoké anabolické vlastnosti, které podporují růst svalové hmoty a síly. Za velmi silné se považují i jeho vedlejší účinky. Je silně toxický pro játra a způsobuje vysoký krevní tlak. Šestitýdenní cyklus způsobí běžně nárůst hmotnosti až o 10 kg. Oxandrolon není příliš vhodný pro nabírání objemů, ale spíše se zneužívá pro nabrání síly a svalové tvrdosti, neboť stimuluje zásoby kreatin-fosfátu. Oxandrolon se sice nepodílí na snížení hladiny tuku v těle jako některá ostatní anabolika, nicméně potlačuje chuť k jídlu. Výzkumy dokázaly. Že se jedná o steroid s vůbec nejmenšími vedlejšími účinky. Oxandrolon je derivátem dihydrotestosteronu a tudíž nearomatizuje v žádných dávkách. Nezpůsobuje tedy měkký vzhled svalstva, odulý vzhled nebo gynekomastii u mužů. Protože neprodukuje náhlé přírůstky svalstva, je vhodný pro uživatele s potenciálním rizikem vyššího krevního tlaku. Anabolické steroidy zvyšují agresivitu sportovce a objektivně i subjektivně navozují psychický i fyzický stav, který umožňuje delší a tvrdší trénink. Takto zintenzívněný trénink vede též ke zvětšení svaloviny, síly a následně k vyšší výkonnosti zejména v silově rychlostních sportech. Současně nastává u sportovců i placebový efekt! Sportovec užívající steroidy již předem očekává výrazné zlepšení silových parametrů. Následné zvýšení výkonnosti pak přičítá spíše účinku anabolik než své vlastní píli. Tento poznatek dokládá
26
výzkum, kterého se zúčastnili již zkušení vzpěrači, jimž bylo řečeno, že dostávají methandrostenolon, avšak ve skutečnosti konzumovali placebo. Jejich výkon se přitom zvyšoval! Někteří sportovci užívají až několikanásobky běžných terapeutických dávek. Sportovci také často mění variabilitu dávek, střídání druhů a množství steroidů, různé pyramidy a cykly s občasným vysazováním jejich užívání. Pyramidy jsou vlastně obměnou cyklů a představují postupné zvyšování dávek až na maximum a poté snižování. Sportovci tak doufají, že si těmito mechanismy nevytvoří na anabolika návyk a zajistí si tak jejich stálý účinek.
DIURETIKA Diuretika jsou zneužívána především ve sportech kde je i z jiných důvodů výhodná
minimální tělesná hmotnost či nutnost kulturistů mít v den soutěže svaly dokonale vyrýsované. Diuretika jsou látky, ovlivňující množství vylučované moči a působí přímo na ledviny. Antidiuretický hormon (ADH), je hormon na peptidové bázi, který napomáhá udržení rovnováhy vody v těle.2 Kulturisté využívají diuretika ze dvou hlavních důvodů. Chtějí vyloučit nadbytečnou tekutinu před soutěží a naředit svoji moč kvůli dopingovým testům. Diuretika jsou schopna maskovat zakázané látky. Snižují tak možnost jejich laboratorní detekce. To je důvodem, proč je jejich užívání bráno též za zakázanou dopingovou metodu. Jejich používání je zakázáno i v mimosoutěžním období. Hlavní vedlejší účinek těchto látek je spjat s dehydratací organismu. Sportovci zapomínají, že lidské tělo je tvořeno z 90 % vodou, a proto se i stává, že mnoho kulturistů zkolabuje přímo na soutěži vlivem užívání silných diuretik. Diuretika mohou také vážně poškodit ledviny a tím dokonce ohrozit samotný život sportovce. Vedlejší účinky se nejčastěji projevují svalovými křečemi. Nejpopulárnějším diuretikem sportovců je lasix. Po užití této látky budete chodit každých 10 až 15 minut na toaletu, ale postupně se interval prodlouží. Tělo si začne hlídat poslední zbytky vody a množství tekutin v těle výrazně klesá. Toto bývá fáze, kdy si sportovec myslí, že dávka přestala účinkovat a sáhne po další dávce. Zanedlouho může nastat až samotná dehydratace, která může mít fatální následky.
27
PEPTIDOVÉ HORMONY A JEJICH MIMETIKA A ANALOGA Stále lehčí dostupnost a velmi problematická detekce jsou důvodem narůstajícího
zneužívání peptidových a glykoproteinových hormonů a jejich analog některými sportovci. Peptidové růstové faktory jsou molekuly na bázi proteinů, které regulují důležité biologické aktivity, jako je tvorba krvinek, regenerace nervových vláken, růst kostí, rozvoj svalů a chrupavek. Do této skupiny patří choriový gonadotropin, růstový hormon, adrenokortikotropin, erytropoetin, inzulín. Značný problémem je to, že se většinou jedná o látky tělu vlastní a jejich prokázání je tudíž složité. Jejich používání je zakázáno i v mimosoutěžním období.2 Jedním z nejdiskutovanějších dopingových prostředků současnosti je erytropoetin (EPO). Je zneužíván především v cyklistice. Svůj účel plní pouze, je-li podán v injekční formě. EPO ovlivňuje efektivitu dýchání a transport kyslíku k cílovým buňkám. Erytropoetin stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni a udržuje tak jejich optimální množství v krevním řečišti. V červených krvinkách se kyslík přímo váže na hemoprotein hemoglobin, který jej přenáší z plic do cílových tkání. V mitochondriích cílových tkání se kyslík zapojuje do procesu aerobní fosforylace, což je nejefektivnější způsob získávání energie (ATP). A právě množství kyslíku je jedním z nejdůležitějších faktorů, které limitují aerobní výkon. Zjistilo se, že koncentraci červeného krevního barviva hemoglobinu lze zvýšit dlouhodobým pobytem ve vysoké nadmořské výšce (minimálně 4 týdny nad 2000 metrů nad mořem). V současnosti se využívají různé hypobarické komory až domky. Tyto postupy využívají přirozené reakce organismu na značně snížený parciální tlak kyslíku ve vdechovaném vzduchu. Nejjednodušší metodou se ukázala být aplikace EPO; ale stejně rychle se stala odsouzeníhodnou a zakázanou metodou krevního dopingu. Při podávání vyšších dávek EPO se enormně zvyšuje koncentrace hemoglobinu a tedy i viskozita krve, což může vést až k ucpávání cév a dalším kardiovaskulárním komplikacím. Pomocí dnešních laboratorních metod lze doping podáním exogenního erytropoetinu jednoznačně prokázat. Podávání choriového gonadotropinu u mužů (injekční aplikace) zvyšuje v průběhu několika hodin syntézu testosteronu a epitestosteronu v Leydigových buňkách varlat, což je důvodem, proč jej sportovci mohou využívat pro anabolizující vlastnosti. Vedlejší účinky jsou pak stejné jako u anabolických steroidů.
28
V ženských kategoriích ovšem mezi zakázané látky nepatří. Během těhotenství je ve velkém produkován placentou a hormonem progesteronem. Růstový neboli somatotropní hormon (STH) je produkován adenohypofýzou. Podporuje zejména růst všech orgánů lidského těla a lipolýzu. Při deficitu či nadměrné tvorbě tohoto hormonu vznikají před uzávěrem růstových plotenék poruchy růstu jedince vedoucí k trpaslictví, nanismu, či naopak k obřímu vzrůstu, gigantismu. Terapeuticky se již delší dobu využívá při léčbě dětí s nedostatečnou přirozenou produkcí STH, aby se docílilo normálního růstu. Růstový hormon byl v minulosti extrahován z podvěsků mozkových zemřelých lidí a opic. Po zjištění, že tyto extrakty mohou obsahovat letální viry způsobující CreutzfeldJakobovu chorobu se značným množstvím smrtelných následků; byla vyvinuta rekombinantní metoda výroby syntetického STH pomocí genetické manipulace na bakteriích. K hlavním důvodům, proč je STH sportovci, zejména kulturisty, zneužíván patří: předpoklad nárůstu svalové hmoty, síly či výšky. Dále zlepšení vzhledu s vytvořením štíhlé či svalnaté postavy. Mezi další důvod zneužívání patří problematická detekce. Mezi základní rizika poškození u uživatelů patří v období dospívání jedince poruchy růstu, poškození nervového systému, poruchy potence, záněty kloubů, zvětšení vnitřních orgánů včetně srdce, jater a sleziny. Tyto negativní změny ovlivňují délku a kvalitu života jedince. Pozornost sportovců se také soustřeďuje na jeden z derivátů adrenokortikotropního hormonu (ACTH) – tetracosactidu, který už dvě hodiny po požití dokáže stimulovat nárůst koncentrace. Používá se k překonání letargie a navození dobré nálady až euforie při soutěži i při tréninku. Opakovaný příjem (ACTH) však jednoznačně zhoršuje zejména svým katabolickým a endokrinním působením výkonnost organismu. K nežádoucím účinkům zejména patří: lokální alergické reakce, kardiovaskulární účinky s otoky a endokrinní účinky jako jsou zvýšená tvorba akné, nadměrné ochlupení, menstruační poruchy, zvyšování tělesné hmotnosti. Inzulín je snad nejznámějším hormonem, který má zásadní význam v metabolismu sacharidů. V posledních letech je zneužíván pro anabolické vlastnosti nejen v sacharidové, ale i proteinové oblasti.
29
Terapeutické využití inzulínu je velmi běžné u diabetiků a právě diabetici jsou závislí na aplikaci inzulínu. Pokud ale diabetik závislý na inzulínu nahlásí příslušné antidopingové agentuře svoji léčbu předem, může inzulín používat.
8 Seznam zakázaných dopingových metod Mezi dopingové metody patří krevní doping a farmakologická, chemická a fyzikální manipulace, kdy se jedná o látky a postupy, které mění integritu a některé parametry vzorků moči získaných pro dopingovou kontrolu2. Krevním dopingem je míněno podání krve, červených krvinek, umělých přenašečů kyslíku a příbuzných krevních produktů sportovci. Krev sportovce byla odebrána většinou v množství 400 až 900 ml asi 4 až 8 týdnů před soutěží. Po zmrazení byla opět aplikována několik dní před závodem. Jejich zvýšený počet umožnil dodat více kyslíku zapojeným pracujícím svalovým skupinám a tak zlepšit na několik týdnů vytrvalostní schopnosti organismu. Zneužití krevního dopingu bylo vytlačeno využíváním hormonu erytropoetinu. K metodám farmakologické, chemické a fyzikální manipulace patří užívání látek či metod, které mění integritu a validitu vzorků moči při dopingových kontrolách. Někteří sportovci, kteří se obávali zjištění jím užité drogy, se snažili použít „čistou“ moč získanou od druhé osoby. Zakázaná je rovněž i snaha sportovce jakýmkoliv způsobem změnit obsah již odebraného vzorku a tím ovlivnit jeho validitu. Jedinci se mohou také pokusit využít nepozornosti dopingového komisaře a přidat do své moči nějakou látku měnící tak složení či hustotu moči, kterou mohou poskytnout v daný okamžik (voda, alkohol). Zakázaná je rovněž aplikace bromatanu či epitestosteronu, přípravků, které kryjí odhalení užití dopingových látek ve vzorku moči.
9 Nejčastější příznaky užívání dopingových látek Příznaky fyzické Důležitým projevem užití některých dopingových látek bývá změna hmotnosti jedince. Její nárůst je velice často spojený s rozvojem svalové hmoty, což může být jistým příznakem příjmu anabolických steroidů a některých dalších hormonů u řady sportů, zejména u kulturistiky, vzpírání, bojových sportů, ale i u rekreačního posilování. Rychle se zvětšující svaly jsou plné a vypadají jako nateklé. Dále někdy můžeme pozorovat i vznik strií, kdy kůže v důsledku její snížené elasticity není schopna tolerovat narůstající objem svalu. Anabolika též zmenšují množství tukové tkáně. Proto jsou u sva-
30
lových skupin často velice dobře vidět i rýsující se jednotlivé hlavy svalů a výrazně vystouplé žíly. Při užití některých dopingových látek, například amfetaminů, efedrinu a kokainu můžeme pozorovat opak, tělesná hmotnost klesá. Hodnocený stav je způsoben anorektickým účinkem těchto drog, účinkem, který potlačuje pocit hladu. Bývá zneužíván zejména ve sportech, kde nízká tělesná hmotnost je rozhodujícím faktorem sportovního výkonu, například gymnastika. Podobným způsobem mohou být zneužívány i močopudné látky, diuretika. Nápadné jsou též některé kožní projevy spojené s mastnou pletí a akné v obličeji a na zádech. Důsledkem požívání anabolik může dojít ke zhoršení kvality či vypadávání vlasů. U žen může dojít ke zhrubnutí hlasu v důsledku zesílení hlasivkových vazů, zmenšení mléčných žláz až přestavbě těla na typ s mužskými charakteristikami. Dalším, i když ojedinělým příznakem, mohou být gynekomastie, zvětšení mléčné žlázy u chlapců a poruchy menstruačního cyklu u dívek po konzumaci anabolických steroidů, rozšíření zorniček při užívání amfetaminů a kokainu a zažívací potíže u narkotických analgetik. Příznaky psychické Psychické příznaky jsou podstatně hůře rozpoznatelné a velice závisejí na všímavosti a zkušenostech tělovýchovného pracovníka. Nástup změn totiž bývá pozvolný a postupně vede k poruše nejen chování, ale i celé osobnosti především dospívajícího jedince. K poměrně častým příznakům náleží změny chování uživatele. Můžeme u něj pozorovat nárůst bdělosti, energie a duševní aktivitu, sebedůvěru až euforii. Některé drogy ovšem mohou způsobit poruchy vnímání a vznik halucinací. Současně může docházet ke zpomalení vnímání času, zostření barev, chutí i zvuků. Zejména amfetaminy a anabolické steroidy mohou modelovat svým působením na libido jedince i zvýšenou sexuální aktivitu s obtížně zvládnutelným obtěžováním druhého pohlaví. Toto chování rovněž bývá spojeno s narůstající sebedůvěrou v atraktivnost jejich svalnatého těla. Rovněž může docházet k nárůstu nervozity, podrážděnosti a agresivity, které jsou pak přenášeny do každodenních aktivit aplikanta. Prvky agresivity se mohou projevit kdykoliv ve vztahu k jeho okolí.
31
K dalším psychickým příznakům náleží pocit slabosti, točení hlavy a závratě při aplikaci efedrinu, narkotických analgetik a poruchy spánku po konzumaci kofeinu, efedrinu a anabolik, kdy příjem β-blokátorů může vyvolat až stav chorobné nespavosti. Dopingové látky mají podobné účinky jako, široké veřejnosti známé, drogy. Jejich příjem pak může směřovat k nezvladatelné touze po opakovaném braní drogy, k rozvoji abstinenčního syndromu psychického nebo fyzického typu a k tendenci ke zvyšování užívaných látek. 2
10 Sport a alkohol
Alkohol je sice typickým stimulantem, tedy látkou zakázanou. Jelikož je to však ve společnosti nejvíce tolerovaná a i užívaná droga, dovolím si jí věnovat samostatnou kapitolu. Alkohol se v některých sportech dokonce používá jako doping. Jeho konzumace je ve sportu velmi rozšířená, přestože má negativní účinky na sportovní výkon. Alkohol navozuje řadu metabolických změn, které sportovní výkon negativně ovlivňují, ať už je konzumován před výkonem, během výkonu anebo po něm. Konzumace alkoholu má za následek sníženou tvorbu červených krvinek a krevních destiček. Používání alkoholu vede ke ztrátám důležitých minerálů jako jsou hořčík, fosfor, zinek, vápník a draslík. Hladina glukózy v krvi po použití alkoholu rychle stoupá a po náročném fyzickém výkonu tak může dojít k těžké hypoglykémii, což je zvlášť nebezpečné u diabetiků. Alkohol dále tlumí syntézu bílkovin a podílí se na jejich zvýšeném katabolismu. Působením alkoholu na varlata vede ke snížené produkci testosteronu, což má za následek antianabolický účinek. Sportovní výkon je do značné míry ovlivňován technikou provedení, která je už při nízkých hladinách alkoholu v krvi zhoršena. U sportovce může docházet k chybám, vykonané pohyby již nejsou tak přesné, mechanická účinnost se snižuje. Alkohol je většinou
32
konzumován po tréninku či závodě. Vede sice k psychickému uvolnění, ale zároveň prodlužuje dobu potřebnou k regeneraci sil. Změněný stav mysli vyvolaný alkoholem má bezprostřední vliv na výkonnost v některých sportovních odvětví, kde psychika hraje nejdůležitější roli, například ve střeleckých sportech nebo snookeru. Některé účinky alkoholu jako euforie, zvýšená sebedůvěra či ústup strachu vedou k významnému poklesu psychického napětí a tudíž k vyšší výkonnosti. Proto jsou testy na přítomnost alkoholu v některých sportech pravidelně prováděny. Alkohol je kontrolován i na olympijských hrách. Ve vrcholovém sportu obecně opravdoví profesionálové alkohol ze svého jídelníčku vypouštějí a jeho konzumaci omezují jen na vzácné společenské příležitosti a to ještě jen v minimálním množství. Alkohol sám sice představuje jistý zdroj energie, ale organismus sportovce se bez něj velice rád objede.
11 Praktické rady a postřehy Tato kapitolka byla vytvořena na základě, výpovědí jak vrcholových, tak rekreačních kulturistů, s nimiž jsem hovořil buď osobně, či prostřednictvím internetu formou diskusních vláken či chatu. Pro větší autentičnost je použit jazyk rozhovoru. Stane se něco? „Stane se něco, když začnu míchat testosteron + kreatin + aminokyseliny? Tedy první dvě látky vyloženě na nárůst síly a svalové hmoty a aminokyseliny na odstranění podkožního tuku. Bude výsledek lepší nebo raději nemíchat vše dohromady?“ Normálně míchat jednotlivé steroidy je ku prospěchu věci, anabolický efekt se zvyšuje. Takže, nestane se nic☺. Kreatin a aminokyseliny jsou OK, ale steroidy brát nedoporučuji. To až v případě, že někam skutečně „míříš“ a tvoje zdraví není pro tebe podstatný činitel. Závěr: Játra STOP, cévy STOP, ledviny STOP. Sportem ku zdraví!
Když už, tak už Nesnáším otázky typu "Nebudu mít při 20 mg Anabolu denně problémy s gynekomastií a jaký antiestrogen by jsi mi doporučil ?". Už mě to unavuje. Když už jste se rozhodli sypat, tak sypejte. Buď anebo. Pokud se bojíte a chcete to jen tak lehounce šmrdlat, tak to nemá význam. Vyhozený peníze. Riziko vedlejších účinků je vždycky, ale neznám nikoho, kdo by trpěl z 20 mg Anabolu denně. Něco jinýho je 60 mg denně, to už se může třeba lehká
33
gynekomastie začít tvořit, ale vždycky, když se něco začne dít, je možný snížit dávky nebo vysadit. Udělejte raději jeden pořádný cyklus, než pět malých nevýznamných. Závěr: Pokud chcete sypat, sypejte pořádně. 7
Délka cyklu Oblíbené to téma hodně lidí. Když vynechám Vaše finanční možnosti a budu si myslet, že jsou ok, tak ty cykly klidně dělejte tak na 10-12 týdnů. Doporučovaných 6-8 týdnů je trochu krátkozraký, protože pokud si to vyzkoušíte, zjistíte, že přesně na konci Vaší 8 týdenní kůry jste najednou na vrcholu Vaší váhy a sil a najednou končíte. Proč? To je škoda. Protáhněte to ještě alespoň o 2 plně objemový týdny a pak můžete ty další 2 týdny snižovat dávkování a přejít eventuelně na konci na HCG, Clomid, atd. Samozřejmě, pokud nemáte tolik volných peněz, tak raději méně týdnů, ale zase pořádně. Pokud máte užívat například 20 mg Anabolu denně a 1 Susťák týdně na 12 týdnů, tak to zkraťte na 6-8 týdnů a dávejte na vrcholu 50 mg Anabolu a 2-3 Susťáky týdně.7 Závěr: Stavte cykly na 10-12 týdnů, pokud na to máte.
Jaké látky Primární rozlišení: a) hrubý objem b) síla bez přibrání objemu c) dieta a) Metandienon (Anabol, Naposim), Anadrol (Anapolon, Protanabol), Sustanon, Omnadren, všechny Testosterony, Primobolan, Nandrolon (Deca, Superanabol) b) Trenbolon (Parabolan), Andriol (Undestor), Winstrol, všechny testosterony – nízké dávky, Nandrolon – nízké dávky, Primobolan, Anavar (Lipidex) c) Winstrol, Anavar, Andriol, Trenbolon, růstový hormon a inzulín (ano, inzulín se dá velice dobře využít i v dietě!) To je samozřejmě jenom hrubé rozlišení pro Vaši představu. Jinak samozřejmě se všechny látky různě kombinují podle toho, co chcete dosáhnout a taky ovšem kolik na to máte. Většinu Vás asi zajímá objem a nabrání konečně nějaké hmoty. Jako takový „základ“ se kombinuje Sustanon (Omnadren) + Metandienon + Anadrol. Dále se dají samozřejmě přidat další látky, nakombinovat to, upravit. Váš dodavatel si může pohrát s různými kombinacemi a vytvořit pro Vás to nejlepší v rámci Vašich možností.7 Závěr: Nechte si poradit od odborníků a užívejte látky podle toho, čeho chcete dosáhnout.
34
Je to vůbec možný? „Dá se za 14 dní tvrdého makání v posilovně nabrat 5 cm v obvodu stehna? Samozřejmě bez žádných suplementů?... Musím to stihnout“. Častá otázka začátečníků. Nedá, jedinej možnej způsob je vpravit injekčně určitou látku, přičemž reakce nastane a to reakce svalu otokem. Tímto způsobem závodníci řeší nedostatky ve svých svalových partiích. Za pár dní otok zmizí, následek žádnej, pouze zůstane nepříjemné místo po vpichu. Závěr: Je to vlastně obdoba zvětšování rtů.
Alkohol versus kreatin „Může mít pití alkoholu nějaký negativní vliv na to, že beru kreatin?“ Samozřejmě, může. Kreatin se užívá proto, aby kulturista nabral na váze, potažmo, aby se mu svaly zavodnily a získaly na objemu. Jinak řečeno, kreatin váže vodu a alkohol zase organismus odvodňuje. Alkohol tedy určitě škodí a zmenšuje účinky kreatinu. Mimo jiné alkohol je velice kalorický a svalová rekonvalescence trvá pod jeho vlivem podstatně déle. Závěr: Jeden doutník a pivečko neuškodí.
Jak správně rýsovat? Nejrychlejší cestou k vyrýsování svalů na těle zůstává maximálně omezit příjem sacharidů a zvýšit příjem proteinů a tuků, tzv. sacharidové vlny. Další dieta, v kulturistice velmi oblíbená je ketogenní dieta, někdy přezdívaná Atkinsonova dieta, při které vylučuješ močí převážně aceton. Je to dieta velmi tvrdá na disciplínu. U této diety nikdy nemůžeš, byť trošičku, zhřešit. Buď ji držíš nebo nedržíš! Princip této diety spočívá v absolutním vysazením sacharidů. Po dvou dnech této diety se metabolismus již plně přeorientuje na tuky, jako primární zdroj energie. Zdrojem energie přestává být glykogen ze svalů, ale ketony, vznikající spalováním tuků organismu. Závěr: Hodně cvičit a neválet se u televize. Specializuješ se na mrtvoly? Mrtvý tah je základní silový cvik. Do slova a do písmene, buď po něm zažijete nevídaný růst svalové hmoty nebo vás posadí na invalidní vozík. Takový je „mrtvý tah“. Při tomto cviku se do činnosti zapojí až 244 svalů ve vašem těle. Základem je výborně se naučit techniku cviku – pokud tuhle část podceníte, tak zanedlouho vám začnou vypovídat službu
35
plotýnky, později i obratle a kolení menisky. Nejdůležitější je si zapamatovat, že celý tah musí vycházet z nohou a nikoliv ze spodních zad! Nahoru - nádech, dolů - výdech. Závěr: U vyšších vah nezapomínejte použít pás.
Pít či nepít syrová vejce? „Vzpomínáte na film Rocky? Rocky Balboa pil v rámci tréninku syrová vejce. Je to dobré? Co myslíte?“… Je to čirý nesmysl a ještě k tomu nad míru odporný. Vaječné bílkoviny jsou lépe vstřebatelné, když je vejce uvařené. Pravděpodobně ve filmu chtěli pouze ukázat, jak Rocky drsně cvičil a co vše by pro vítězství udělal. Závěr: Syrová vejce jsou dobrá možná maximálně tak na hlasivky a k získání salmonelózy…
Kde to seženu? „Prosím, poraďte nějakej E – shop, kde seženu Anabolika, děkuji“ Závěr: www.sebevraždy.cz
12 Graf závislostí na tvrdých drogách, podpůrných doplňcích, simulantech Z uvedeného grafu je patrné, že u současné populace, nastává pokles fyzické závislosti na heroinu, ale naopak stoupá procento závislých na konopí, ale i kokainu a ostatních stimulantech, tedy látek, které jsou zneužívány převážně ve sportu – jak v rekreačním, tak vrcholovém.8
36
13 Doping – podpůrné prostředky pro vyšší výkon při studiu Studium, především, na vysoké škole nabízí studentům obrovskou volnost, kterou vystřídá ve zkouškovém období dosud nepoznaná stresová zátěž. Ke stresu a napětí se následně přidá i únava na kterou není čas a je třeba ji jakýmkoliv způsobem překonat. I přes všechny tyto vlivy, každý bojuje proti kvantu učení vlastní strategií. Někteří studenti se s takovouto situací vyrovnají lehce. Část studentů toto období zvládne zvýšeným příjmem vitaminů, dostatkem spánku či běháním do schodů. Zbytek (a ne málo) studentů se uchyluje k užívání nejrůznějších podpůrných prostředků. Já sám spadám do této skupiny a mohu říci, že bez kávy to rozhodně nejde. Dalšími podpůrnými prostředky, tedy kromě kofeinu, může být thein, nikotin, cukr (čokoláda), energetické nápoje, extrakt Jinanu dvoulaločného (Gingko biloba), různé chemické preparáty v podobě tablet dostupné i bez lékařského předpisu v lékárnách (lecitin, piracetam), ale svým způsobem i alkohol nebo marihuana. Všichni máme společné jediné, zkoušky úspěšně zvládnout a postoupit do dalšího semestru, následně až ke státnicím s cílem úspěšně je vykonat a konečně graduovat.9 Tyto podpůrné látky jsou označovány jako „lehký doping či lehké drogy“. Jsou to typická stimulancia, která stimulují centrální nervový systému (CNS). Používání těchto látek se stalo běžnou součástí každodenního života a s jejich užíváním, ať už v menším či větším měřítku, má nějaké zkušenosti (pravděpodobně) každý z nás. Zvláštní pozornost chci věnovat rostlině Jinanu dvoulaločnému (Gingko biloba) a jejím účinkům. Je to z nejstarších žijících rostlin a může dosáhnout věku až 1000 let. Extrakt z listů má příznivý vliv na centrální nervový systém a krevní oběh. Zvyšuje průtok krve, tím pádem výrazně zlepšuje paměť a soustředění díky zvýšenému přívodu kyslíku do mozku. Mimo jiné odstraňuje pocit únavy a stabilizuje hladinu glukózy. I dlouhodobé užívání Gingko biloby je vysoce bezpečné a absolutně bez rizika. S trochou nadsázky můžeme říci, že je to zázračný lék. K dostání je ve všech lékárnách a samozřejmě bez lékařského předpisu. Za vyzkoušení rozhodně stojí a mohu ho maximálně doporučit. Rozhodně nemáte co ztratit – takový Gingko biloba je! 10 Velmi rozšířenou drogou po celém světě je kofein. Je to látka se kterou se setkáváme prakticky kdekoliv. Vyskytuje se v kávě, čaji, čokoládě, kakau a v dnes velmi oblíbených energetických nápojích. Kouzlo energetických nápojů spočívá v aplikaci kofeinu, velkém množství cukru, bublinek a dodatečných látek jako jsou aminokyseliny (např. tau-
37
rin) či rostlinné stimulanty jako např. guarana. V plechovce energetického nápoje Semtex či Red bull je přibližně stejné množství kofeinu, jako je obsaženo v jednom hrnku kávy či v dvou šálcích čaje. Kofein je silný a oblíbený stimulant, bez kterého si většina studentů nedokáže zkouškové období ani představit. Jak jsem již v úvodu kapitoly uvedl, svým účinkem na CNS snižuje únavu a ospalost, dokáže navodit dobrou náladu, někdy až stavy podobné euforii. Kromě těchto vlastností kofein zvyšuje tok myšlenek a zvyšuje vnímání. Kofein napomáhá i procesu spalování tuků (sám je ovšem nespaluje). Pravidelné požívání nápojů obsahují kofein vede k toleranci organismu. Tělo si na drogu rychle zvyká, a je potřeba dodávat stále větších dávek. Vysoké dávky kofeinu rovněž působí diuretickým účinkem a je potřeba tím pádem zvýšit příjem tekutin bez kofeinu (proto se v kvalitních restauracích ke kávě automaticky podává sklenice vody). Předávkování kofeinem se může projevit třesem, neklidem, ztrátou koncentrace, ale především nespavostí. V rozumné dávce kofein působí na organismus rozhodně pozitivně. Dalším oblíbeným zdrojem energie v čase zkouškovém jsou potraviny obsahující cukr, jako jsou čokolády, sušenky a slazené nápoje. Sacharidy jsou organismem tráveny velice rychle, a proto se stávají okamžitým zdrojem energie. Onen zdroj energie bohužel netrvá dlouho a po chvíli na organismu pravděpodobněji dolehne spíše únava. Další drogou, kterou se chci zabývat je nikotin. Je stejně oblíbená a rozšířená jako kofein či alkohol. Nikotin významně zlepšuje (především) krátkodobou paměť a schopnost koncentrace. Nikotin je stimulační droga, která má schopnost uvolňovat dopamin a tím navodit organismu příjemné pocity. Zapálená cigareta je další způsob jak se zbavit stresu. Kouření dále, jak je známo, omezuje výrazně chuť k jídlu. Přes tyto všechny pozitivní účinky nezapomínejme, že následkem kouření každých 10 sekund zemře na Zemi jeden člověk. Čistý nikotin je jeden z nejtoxičtějších jedů vůbec, takže si dobře rozmysleme, zda tato cesta je pro nás tou správnou. Světový den nekouření vychází na 31. května. Mezi další „podpůrné“ látky, velice populární mezi mládeží a studenty, je alkohol a to nejen v době zkoušek. Je to nejrozšířenější droga na celém světě! V malých dávkách působí na organismus pozitivně, jelikož minimalizuje stresové situace, ale mylně je řazen mezi povzbuzující prostředky! Zpomalí činnost mozkových buněk na minimum a schopnost soustředit se výrazně sníží. Vede sice k psychickému uvolnění, ale zároveň prodlužuje dobu potřebnou k regeneraci mozku. Vyhýbejte se mu!
38
Pro lepší paměť a zvládnutí pracovního zatížení a stresu můžeme v lékárně zakoupit Lecitin. Je to levný produkt na přírodní bázi, který ocení především studenti a lidé duševně pracující. Lecitin podporuje CNS a přispívá k lepšímu učení. Dlouhodobé užívání Lecitinu zvyšuje IQ až o 10 %. Pro samotný lidský organismus bude samozřejmě mnohem zdravější, než se uchylovat k braní nejrůznějších podpůrných prostředků, jednoduše únavě předcházet. Měli byste pravidelně jíst menší porce, jíst škrobové sacharidy (těstoviny), které zvýší vytrvalost. Jíst dostatek potravin bohaté na vitamin C a hodně se pohybovat. Základem je však dodržovat dostatečný pitný režim (kávy a slazené minerálky se nedoporučují). Pokud nemůžeme usnout, tak vyvolat spánek by nám pomohlo teplé slazené mléko, které, jak je dokázáno, uklidňuje a tiší mysl. Na dobrý spánek lze si udělat i vývar z meduňky lékařské. Čaj z šípků je pro změnu vhodný proti únavě. Čaj z lípy evropské je účinné sedativum při nervovém napětí. I ten kousek čokolády jako antidepresiva můžeme klidně použít. 11
14 Definice dopingu 12 Doping je definován jako jev, při němž dochází k porušení jednoho nebo více antidopingových pravidel uvedených v následujících článcích: a) Přítomnost zakázané látky nebo jejích metabolitů nebo indikátorů v těle sportovce. (Jde o pravidlo bezvýhradné odpovědnosti, podle kterého se jedná o provinění kdykoliv je nalezena zakázaná látka, ať už ji sportovec použil úmyslně, neúmyslně, z nedbalosti nebo jinak zavinil její použití. Výjimkou jsou látky, pro které jsou toleranční limity výslovně kvantifikovány a nebo podle zvláštních kritérií mohou být vyprodukovány endogenně.) b) Použití nebo pokus o použití zakázané látky nebo metody. (Úspěch nebo neúspěch v použití látky nebo metody není rozhodující. Jako důkaz o použití nebo pokusu o použití může sloužit také doznání nebo svědectví třetí strany.) c) Odmítnutí nebo nedostavení se k odběru vzorku bez náležitého důvodu po výzvě, nebo jiný způsob vyhýbání se dopingové kontrole. (Jedná se o jakékoliv odmítnutí dopingové kont-
39
roly jako je např. skrývání se před dopingovým komisařem, nedostavení se k dopingové kontrole z nedbalosti nebo úmyslné vyhýbání.) d) Porušení požadavků týkajících se dostupnosti sportovce pro kontrolu mimo soutěž včetně neposkytnutí požadované informace o pobytu a vyhýbání se testům. (Sportovec, který je určen pro testování mimo soutěž (registr sportovců) nese odpovědnost za poskytnutí a aktualizaci informací o místě pobytu, aby ho bylo možné zastihnout pro kontrolu bez předchozího oznámení.) e) Podvádění nebo pokus o podvádění v průběhu kterékoliv části dopingové kontroly. (Zahrnuje chování, které narušuje proces dopingové kontroly a není zahrnut v definici zakázaných metod, např. měnění kódů, falšování záznamů a podobně.) f) Držení zakázaných látek a látek umožňujících zakázané metody. (Držení látek zakázaných mimo soutěž sportovcem nebo doprovodným personálem sportovce na jakémkoliv místě, pokud není prokázáno, že jde o látku pro terapeutické účely.) g) Nelegální nakládání s jakoukoliv zakázanou látkou nebo látkou umožňující zakázané metody. (Znamená nelegální obchodování, výrobu, dovážení, vyvážení a podobné manipulace osob, které k tomu nemají oprávnění.) h) Podávání či pokus o podání zakázané látky nebo aplikace metody sportovci nebo podporování, podceňování, navádění, napomáhání nebo jiná prokázaná spoluvina.
Základním a univerzálním dokumentem, z něhož vychází světový antidopingový program, je Světový antidopingový kodex. Tento kodex přijaly světové sportovní organizace jako závazný dokument, kterým se řídí. Pro veškeré otázky spojené s dopingem platí ustanovení, podle kterého je cílem antidopingového programu:
Ochrana základních práv sportovců na účast ve sportu bez dopingu, propagace zdraví,
spravedlnosti a rovnoprávnosti pro všechny sportovce;
Zajištění harmonizace, koordinace a efektivity mezinárodních a národních antidopin-
gových programů pro kontrolu a prevenci dopingu.
40
V České republice je vydávána Směrnice pro kontrolu a postih dopingu ve sportu. Obsahuje ustanovení, která jsou povinně převzata z Kodexu v doslovném znění. Dále obsahuje ustanovení, která dodržují principy stanovené Kodexem s ohledem na příslušné mezinárodní standardy a na ně navazující dokumenty v podmínkách České republiky.13
15 Závěr Při psaní této práce jsem se nezaměřil na vyčerpávající popis nezáživného materiálu „o všem“, ale jen na stručný přehled toho nejdůležitějšího, co jsem považoval za podstatné zmínit. Předpokládám, že bude v dalším využita, co by literární rešerše, pro zpracování experimentálně založeného úkolu diplomního. V rámci rekreačního posilování nemám vyloženě negativní názor na anabolické steroidy. Pokud je jednotlivec ochoten podstoupit riziko vedlejších účinků, tak ať je bere. Nic lepšího pro maximální výkon a růst svalové hmoty neexistuje!!! Ve vrcholovém sportu mám na doping již velmi odlišný názor a dopování beru jako podvod a jsem pro maximální trestání sportovců, kteří se prohřeší. Vše je velmi diskutabilní a každý člověk může mít na tuto věc jiný názor. I názory předních odborníků přes vrcholový sport se značně liší. Tato otázka zůstává otevřená a je na každém z nás, jaký si udělá na věc názor… Podobné závěry lze aplikovat také na aplikaci dopingu při studiu.
41
16 Seznam použité literatury 1. Pyšný L., Slepička P. a kol.: Problematika dopingu a možnosti dopingové prevence, Karolinum – nakladatelství Univerzity Karlovy, Praha 2000. ISBN 80-246-0205-9 2. Nekola J.: Doping a sport, Nakladatelství Olympia, Praha 2000. ISBN 80-7033-137-2 3. Embleton P. a Thorne G.: Suplementy ve výživě, MuscleMag International, Pardubice 1999. 4. . URL:
[citováno 10.4.2008]. 5. Pyšný L.: Doping – rizika zneužití, Grada Publishing, Praha 2006. ISBN 80-247-1702-6 6. Pyšný L.: Doping – zdraví výkon, Karolinum – nakladatelství Univerzity Karlovy, Praha 1999. ISBN 80-7184-813-1 7. URL:[citováno 8.2.2008]. 8. URL:[citováno 3.4.2008]. 9. URL: < http://www.studentskemestecko.cz/view.php?nazevclanku=jak-vyzrat-nazkouskove-obdobi&cisloclanku=2007010024>[citováno 3.4.2008]. 10. Větvička V. a Matoušová V.: Stromy a kry, nakladatelství Artia, Bratislava 1992. ISBN 80-07-00402-5 11. Poluninová M. a Robbins Ch..: Léčiva z přírody, nakladatelství GEMINI s.r.o., Bratislava 1994. ISBN 80-85820-23-4 12. Antidopingový výbor České republiky: Směrnice pro kontrolu a postih dopingu ve sportu v České republice, Praha 2004. 13. Rouš J. a kol.: Tělovýchovné lékařství, rektorát UJEP Brno, Brno 1985.
42
Anotace: Bakalářská práce je zaměřena na zakázané podpůrné látky, které jsou zneužívané nejen ve sportu, ale i v běžném životě například při studiu. Popisuje jednotlivé látky včetně jejich účinků a negativního působení na lidské zdraví. Jedná se o literární rešerši s funkcí informativní, ale i preventivní. Autor předpokládá, že bakalářská práce se stane východiskem pro diplomovou práci, která se bude skládat i z anket a zjišťovat znalosti dané problematiky u žáků a studentů. Klíčová slova: doping, dopingová látka, dopingová kontrola, sport, sportovci, suplementy, steroidy.
Anotace: Bachelor’s thesis occupied with forbidden supporting matter which are presume not only in sport, but also in usual life as study. Individual matter with their effects to human health is described. Bachelor’s thesis should function not only for information but also as prevention. Author assumes that his thesis will continue by his extended essay. Extended essay will also consist of public insuring and it will ensure how this problem is known by pupils and students. Keywords: Doping, Dope, Dope Control, Sport, Sportsmen, Supplements, Steroids.
43