Infobrochure voor studenten
Inwendige 6 Oncologie Straat 47
str 47 oncologie 140918
2
WELKOMSTWOORD Beste student, Welkom in AZ St-Lucas Gent! Je komt binnenkort bij ons op stage en wij zijn daar heel blij om. We investeren graag wat tijd in jou als student. Jij bent immers onze toekomst! AZ St-Lucas kan jou heel wat mogelijkheden bieden. Met 825 bedden, meer dan 2300 medewerkers en zo’n 70.000 opnames per jaar behoren we tot één van de grootste ziekenhuizen van Vlaanderen. Het hele gamma van specialiteiten staat voor onze patiënten ter beschikking. We kunnen je dus heel wat leermomenten aanbieden. Grijp deze kansen dan ook met beide handen , vraag gerust om eens een onderzoek bij te mogen wonen, een techniek uit te voeren,… Jouw interesse speelt alleen maar in je voordeel. Een organisatie zoals AZ St-Lucas, brengt heel wat met zich mee. Daarom geven we je graag wat extra informatie, die je op de volgende bladzijden kan terugvinden. Neem deze bundel zeker door als je voor de eerste maal op stage komt in ons ziekenhuis. Je kan er belangrijke informatie in terugvinden! We wensen je alvast een fijne en zeer leerrijke stage toe,
Christine Van der Hoogerstraete Directeur personeel en organisatie Wim Moerman Kurt Bourguillioen Begeleidingsverpleegkundigen
Els Vanblaere Verpleegkundig en paramedisch directeur
str 47 oncologie 140918
3
INHOUDSOPGAVE INHOUDSOPGAVE
3
ALGEMENE GEGEVENS
4
Globale omschrijving van de afdeling
4
Functies
4
GRONDPLAN
5
PROFIEL VAN DE AFDELING
6
Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel
6
Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken
7
Meest voorkomende verpleegactiviteiten:
14
ORGANISATIE EN WERKING VAN DE AFDELING
21
Dagschema (overgenomen van een andere afdeling)
21
Diensturen verpleegkundigen
23
Diensturen studenten
23
Afdelingsgebonden tips
23
Orbis
24
5.BIJLAGE
25
Werkpostfiche – risicoanalyse van de afdeling
25
MEDISCHE TERMINOLOGIE
26
Etymologie
26
Woordenschat
31
str 47 oncologie 140918
4
ALGEMENE GEGEVENS Globale omschrijving van de afdeling
De verpleegafdeling is een afdeling oncologie – hematologie en bevindt zich op straat 47. 09/224.51.47 E-mail:
[email protected]
De dienst oncologie - hematologie heeft een capaciteit van 32 bedden
Functies Artsen: Oncologen zie ook op website www.azstlucas.be zorgaanbod medisch aanbod Hoofdverpleegkundige: Wouter Lievyns
Stagementoren: Nathalie Van Praet en Joke De Vleeschhouwer Team van verpleegkundigen Logistieke assistenten: zij voeren ondersteunende taken uit zoals: zorgen voor het voedingsgebeuren zorgen voor het patiëntenvervoer voeren allerlei boodschappen uit Kinesisten: Sociale dienst: Psychologen: Klinische pharmacie Palliatief Support Team Liaison Geriatrie
str 47 oncologie 140918
5
GRONDPLAN
str 47 oncologie 140918
6
PROFIEL VAN DE AFDELING Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel Specifieke afdeling voor de behandeling van oncologische en hematologische aandoeningen De oncologische patiënt : Dit zijn de patiënten met de vaste tumoren. Deze kunnen zich overal in het lichaam bevinden. De reden van opname kan uiteenlopend zijn : o curatief : chemotherapie / radiotherapie o neutropenie t.g.v. de behandeling o infectie o pijnproblemen o verzorgingsproblemen o progressie van de toestand De hematologische patiënt : Hierbij gaat het over bloedaandoeningen van allerlei aard, waaronder: o anemie o myelodysplasie o leukemie o lymfoom o multiple lymfomen o … Reden van opname op de afdeling : o curatief : chemotherapie o pancytopenie o progressie van de ziekte o infectie o stamcelmobilisatie o stamcelreïnfusie Door het feit dat de oncologie – hematologie patiënt, multiple problemen kan hebben, is er een grote verscheidenheid van activiteiten op de afdeling. In punt 3.2 kan u hiervan de meest voorkomende terugvinden.
str 47 oncologie 140918
7
Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken Pathologie Oncologie o Oncologische patiënten Cardiologie: o angor o acuut myocard infarct o acuut longoedeem o voorkamerfibrillatie o ritmestoornissen o hartdecompensati e o pacemaker o bloeddrukproblem en
Behandeling o o o o o o
o o o o
Chemo Radiotherapie
medicamenteus: per os, I.V., S.C. bewaking met telemetrie coronarografie + event. plaatsen van een stent (PTCA ) C.A.B.G. zuurstoftherapie aërosoltherapie cardiorevalidatie
Onderzoeken o
Sloging onderzoek
o
Routineonderzoeken: labo, urinesediment, RX Thorax en Echografie Abdomen Aanvullende onderzoeken: RX bekken, thoracale – en lumbale wervelzuil,ribbenroost er RX schouder, elleboog, knie, heup… CT hersenen CT abdomen CT pancreas, lever, nieren… IVP ERCP Allerlei consulten: Urologie bv. IVP, cystoscopie, Gastroenterologie bv.gastroscopie, colonscopie, rectoscopie Neurologie bv.encephalogram Cardiologie bv electrocardiogram, holterregistratie Oftalmologie bv. nazicht van de visus bij diabeten ORL bv. audiometrie Reumatologie Dermatologie Chirurgen
o o
o
o o o o o o o o
o o
o
o o o o
str 47 oncologie 140918
8
Neurologie o pat. met hemiplegie o syncopes o T.I.A. o Thrombosen o Parkinson o Bewegingsstoorniss en o Dementie o Epilepsie
o o o o o o
o
Revalidatie: Kinesitherapie Logopedie Ergotherapie Psychosociale benadering Medicatie: per os (= PO), subcutaan (= SC), intramusculair (= IM), intraveneus (= IV) medicamenteus
Geriatrie o o o o o o o o o o o o
o o o o o
ontregelde diabetes schildklierlijden deshydratatie ondervoeding COPD opstoot pneumonie (pleura-) dyspnoe bronchitis hartdecompensatie voorkamerfibrillatie hartritmestoornissen diepe veneuze trombose flebitis gastritis maagulcus aambeien/ faecolomen leveraandoening/ gal CVA-TIA
o o o o
o
infuustherapie, vochttoediening medicamenteus, aerosol,… O2 ,… afhankelijk oorzaak en ernst, evt. medicatie, operatie plaatsen cystofix, intermitterend sonderen, blaasinstillatie,…
o o o o o o o o o o o o o o o o o o
dementie ziekte van Parkinson haematurie/ blaas/ prostaat o enz. Infecties o Urineweginfecties o o o
o o
labo, dagcurve labo, schildklierscan, echo visueel huidplooi gewicht RX thorax, consult pneumo EKG consult cardio duplex onderste ledematen duplex carotiden consult gastro gastroscopie rectaal toucher, e echo abdomen, RX abdomen,IVP CT hersenen, evt. NMR dementietest consult neurologen labo, consult urologen, evt. nefrologen, echo blaas-nieren, cystoscopie, …
Zonder klachten : geen behandeling Zo T° en klachten : antibiotica
o o
Labo, urinekweek Recidiverende UWI IVP
Koorts : antibiotica, aerosol, tapotage
o
Labo, sputumkweek, hemocultuur, RX thorax
:
Luchtweginfecties o
str 47 oncologie 140918
Cardiologisch o Ischemie o Decompensatie
9
Medicatie : vasodilatoren Medicatie : diuretica, digitalis, ACE inhibitoren Dieet Medicatie : anti-aritmica Pacemaker
o o
o
ritmestoornissen
Neurologisch o TIA en CVA
o o
Acute verwardheid Dementie
o o o
o
o o o o
o
Pneumologie o cara-pat. o pneumonie o longoedeem – longembolie o pneumothorax o longca Vaataandoeningen o diepe veneuze thrombose o stenose van arterie o aneurysma
o o o
o o o
Labo EKG RX thorax
o
Holterregistratie
Medicatie : vaatverwijders, neurotropica Ergo Logo Kiné Medicatie : antipsychotica, sedativa, anxiolitica, antidepressiva … Uitsluiten somatische aandoeningen
o o o o o o o
CT hersenen EEG Labo Urinesediment RX thorax Holterregistratie ORL
medicamenteus aërosoltherapie zuurstoftherapie
o o o o
angiografie + event. plaatsen van een stent o medicamenteus o Chirurgisch Carotis Femero poplitea Sympathectomie Safena ent Aneurysma (buik, pseudo) Illio femorale ent Aorta bifurcatie Longoperatie lobectomie horascopie o Anti-coagulantia toedienen: per os – SC – IV – via sheet o Aortobifurcatieprothes o
labo. Rx. longfunctietest long-perfusieventilatietest o CT en NMR o sputumonderzoek Rx labo. angiografie veneuze duplex OL duplex carotiden o o o o
str 47 oncologie 140918
Gastro-enterologie o Dehydratatieondervoeding o Braken o Diarree o Obstipatie o Oesophagitis o Slokdarmstenose o Maagulcus o Maag-C.A.,eventueel gemetastaseerd o Cholangitis o Cholelithiasis o Pancreatitis o Hepatitis (A, B, C) o Levercirrose o Lever-C.A. o Colon – C.A. o Spastisch colon o Peptisch colon o Colitis ulcerosa o Diverticulitis o Maag- en darminfecties Clostridium Salmonella … o Darm-obstructie o Ziekte van Crohn
Endocrinologie Diabetesontregeling
Soorten diabetes: Type 1 : Absoluut terkort aan insuline. Zeer veel plassen. Groot dorstgevoel. Verhoogde eetlust en toch vermageren . Vermoeidheid
Infecties Jonge mensen < 30 jaar 10% van de diabeten.
10
Als basis worden de meeste therapieën medicamenteus onderlegd, meestal te starten met een intraveneuze therapie om dan verder te gaan met medicatie per os. Zeer frequent is bijvoorbeeld de therapie met zuurremmende middelen bv. logastric (behandeling van ulcera).
o o o o o o o o
o o o o
o o o
Rehydrateren Bijvoeding IV voeding Medicatie ev. Antibiotica Laxerende voeding extra vocht Medicatie- therapie (I.V.-therapie, per orale therapie) Antibiotica-therapie Lavement Ascitespunctie ERCP (= endoscopisch retrograde cholangipancreaticogr afie, wordt uitgevoerd bij cholelithiasis, of bij stenose van de galwegen)
Insuline per orale medicatie dieet
Behandelingsdoelen o Bloedglucosewaarden zo dicht mogelijk bij normale waarden (normoglycemie) o diabetes is meer dan bloedglucose alleen: behandeling van: hypertensie (hoge bloeddruk) hyperlipidemie/hyp ercholesterolemie
o o o o o o o o o o o o o o o o o
o o o o o o
Labo echo abdomen overzicht abdomen gastroscopie stoelgangkweek rectoscopie colonscopie RX-abdomen C.T.- abdomen R.X.-thorax Leverpunctie Leverbiopsie Diagnostische ascitespunctie Bariumklysma(steeds laxeermiddel na O.Z.) Gastrografineklysma(di t O.Z. werkt laxerend) M.R.C.P. Enteroclyse (O.Z. van de dunne darm, zeer specifiek, wordt zelden aangevraagd)
Labo Dagkurve haemo-glucotesten, echoabdomen RX thorax Urinekweek
Onderzoeken die systematisch gebeuren: o Oogfundusonderzoek o Nierfunctie-onderzoek o (12 of 24 uurs urine) o EKG o bloedonderzoek o voetinspectie o echo abdomen
str 47 oncologie 140918
Type 2: Relatief tekort aan Insuline + resistentie. Vaak geen klachten Geleidelijk begin Uiteindelijk zelfde type klachten als type 1 Slechte wondgenezing Oudere mensen > 40 jaar 90% van de diabeten overgewicht.
11
Specifieke behandeling type 1: dieet + beweging + insuline type 2 : dieet + beweging of dieet + beweging + perorale med. of dieet + beweging + insuline al dan niet met perorale type glucophage.
Diabetes tengevolge van bv. pancreasoperatie of na medicatie gebruik bv. cortisone: Complicaties: o Acute complicaties: Hypoglycemie: te lage bloedglucosewaar de Hyperglycemie: te hoge bloedglucosewaar de
Secundaire diabetes : dieet + beweging of dieet + beweging + perorale med.
Chronische complicaties: Hart-en grote bloedvaten Ogen: retinopathie Nieren: nefropathie Zenuwen: neuropathie o Diabetische voet o
Urologie o blaasbioptie o prostaatbiopsie o cystofix plaatsen o wisselen cystostomiesonde + blaassonde o urethroscopie (URS) o cystoscopie o condylomata
(vetmetabolisme) -een strikte behandeling doet het aantal diabetescomplicati es dalen.
of dieet + beweging + insuline al dan niet met perorale type glucophage.
o o
o
scheren operatiestreek noteren wie de patiënt komt afhalen (bij eendagsopname) parameter controle (RR, P en temperatuur)
o
o o o
controleren en noteren van vitale en fysieke parameters drinken geven cfr anesthesist voeding cfr anesthesist eerste opstaan cfr anesthesist, steeds onder begeleiding
str 47 oncologie 140918
o o
o o o o
12
Volwassenen : hydrocoele, spermatocoele en vasicocoele blaasbioptie vasectomie cystofix plaatsen wisselen cystostomiesonde
o o
o
o
Oftalmologie o cataract o strabisme o entropion o ectropion o trabeculectomie
o
o o
noteren wie de patiënt komt afhalen (bij eendagsopname) parameter controle (RR, P en temperatuur) oogvoorbereiding cfr dokter
o
o o o
o o
o
o o
Onderzoeken onder narcose/ zonder narcose o o
colonoscopie gastroscopie
controle mictie ontslag cfr. anesthesist en na consult behandelende artsafspraak? overlopen behandeling thuis (medicatie, zorg voor verband) - ev. controle blaassonde (debiet + aspect urine) controleren en noteren van vitale en fysieke parameters drinken geven cfr anesthesist voeding cfr anesthesist eerste opstaan cfr anesthesist, steeds onder begeleiding controle mictie ontslag cfr. anesthesist en na consult behandelende artsafspraak? overlopen behandeling thuis (medicatie, zorg voor verband) zorg postop uitleggen ev. thuisverpleging regelen
str 47 oncologie 140918
13
Onderzoeken zonder narcose o ascitispunctie o beenmergpunctie Pijntherapie o cervicale epidurale o lumbale epidurale o wortelinfiltratie o plaatsen pijnpomp o plaatsen neurostimulator
o o
o o
scheren operatiestreek noteren wie de patiënt komt afhalen (bij eendagsopname) parameter controle (RR, P en temperatuur) plaatsen infuus
o
o
o o o
Intraveneuse behandeling o remicadetherapie (bij rheuma, bij ziekte van Cröhn) o Chemotherapie o zometa, IV calciumtherapie o bloedtransfusie o behandeling met antidepressiva
o o o o
anamnese labo prikken en doorbellen arts infuus plaatsen controle parameters
o
o
o o
controleren en noteren van vitale, fysieke en neurologische parameters patiënten veel laten drinken na epidurale inspuiting eerste opstaan onder begeleiding controle mictie - ontslag cfr. Behandelende arts
observatie allergische reacties (koorts, rillen,…) controleren en noteren van vitale en fysieke parameters ontslag in overleg met behandelende arts afspraak voor volgende behandeling maken
str 47 oncologie 140918
14
Meest voorkomende verpleegactiviteiten: Basiszorgen: Kan medicatie toedienen de student kan S.C een inspuiting geven met betrekking tot anticoagulantietherapie (bv. Clexane) de student kan een I.M. inspuiting toedienen kan insuline toedienen met spuit en naald – huidplooitechniek kan insuline toedienen met insulinepen – huidplooitechniek (2) prikken van dagcurves bij diabetespatiënten kan medicatie S.C. toedienen – inspuittechniek (2) kan medicatie I.M. toedienen (2) kan medicatie I.V. toedienen (2) kan bij een patiënt met een centraal veneuze catheter leidingen en verbandwisseling uitvoeren (3) de student kan medicatie per os toedienen Goede lichaamshygiëne geven aangepast aan de noden van de patiënt, vb. bedbad, bad of douche geven, hulp aan lavabo, zelfzorg stimuleren evenals aandacht voor de haren, gebit, nagels en conditie van de huid. Omschrijven van verpleegkundige problemen, actie plannen en evalueren. Observeren op psychisch, fysisch en sociaal vlak. Specifieke behandelingen:
Ademhalingsstelsel kent normale en afwijkende AH-types en kan afwijkingen hierop bij de patiënt vaststellen zorgt voor de ademhaling van de patiënt o door aangepaste houding o hulp bij ophoesten observeert en rapporteert sputum en kan dit verzamelen voor laboonderzoek kan zuurstof toedienen kan inhalatietherapie toedienen
Bloedsomloop o stimuleren om zowel passieve als actieve oefeningen te doen afhankelijk van de pathologie, toedienen medicatie o Controle van bloeddruk en pols o Toedienen van bepaalde bloedverdunnende medicatie - per os, SC. - I.V vb. via spuitpomp(Heparine) o Bloedtransfusies
Huid en zintuigen kan toezicht houden op en het verband wisselen bij een gesloten chirurgische wonde (2) kan naadloze wondhechting aanbrengen (2) kan de soorten wondnaden herkennen en hechtingsmateriaal verwijderen: haakjes en draadjes (2)
str 47 oncologie 140918
kan toezicht houden l» en het verband verwisselen bij een passief drainagemiddel: tubulaire drain, Penrose, Lamelle, T-drain(2) kan een receptorzakje aanbrengen bij een passief drainagemiddel toezicht houden op en een verbandwisseling uitvoeren bij een vacuumdrainage en het opvangrecipiënt verwisselen (2) kan een passief drainagemiddel inkorten (2) kan een actief- en passief drainagemiddel verwijderen (2) kan toezicht houden op en verbandwisseling uitvoeren bij: zuivere open wonden: oppervlakkig / diep exsudaat: weinig / veel maceratie geïnfecteerde wonden op advies van de arts verzorgen een staal wondvocht opnemen een wonde peilen en spoelen oude wieken verwijderen en nieuwe wieken inbrengen wondinstillatie toepassen de wonden onderkennen in de granulatiefase, biologische ontstekingsfase en necrotische fase (2) passieve en interactieve wondverbanden aanbrengen: (2) kan de stomazorg uitvoeren en aangepast materiaal gebruiken bij een patiënt met anus praeter (3)
Spijsverteringsstelsel o stimuleren om op te zitten, eventueel rond te lopen, aangepaste voeding aangenaam maken, zorgen voor een rustige omgeving, ongemakken voorkomen, voldoende laten drinken o Toedienen van medicatie per os of IV. Vb. Logastric o Eventueel plaatsen van een maagsonde o voeding via microsonde bij dementerende en psychiatrische patiënten. Wordt ook gebruikt bij patiënten die nog niet voldoende voeding kunnen innemen. Na plaatsing steeds controle in RX. RADIO OPAKE CATHETER. o Gastrostomiecatheter: blijvende catheter door de huid rechtstreeks in de maag geplaatst via gastroscopie. Eerste dag enkel water toedienen. Soort sondevoeding wordt door de arts doorgegeven. Steeds spoelen na voedseltoediening. Opletten bij diabetespatiënten. Verband 3x/week vernieuwen.
Uitscheidingsstelsel Zorgt voor mictie en defaecatie van de patiënt biedt hulp aan de patiënt die niet zelfstandig kan urineren of defaeceren: met gebruikmaking van toilet of toiletstoel in bed met behulp van bedpan, urinaal bij incontinentie (met aangepast materiaal) Lavementen: klein lavement : zoals fleet groot lavement : zeeplavement, zoutlavement Anaal verwijderen van faecalomen wanneer andere laxativa niet helpen draagt er zorg voor dat de zelfstandigheid en de privacy hierbij zo weinig mogelijk geschaad worden observeert en rapporteert, zo nodig, de frequentie en de toiletgewoonten van de patiënt, herkent macroscopische afwijkingen
15
str 47 oncologie 140918
16
maakt zo nodig observatie mogelijk door opvang en verzameling van urine en faeces voor labo-onderzoek bevordert de defaecatie en neemt maatregelen om obstipatie te voorkomen door: o te stimuleren tot meer beweging o gebruiken van een aangepaste voeding en vochtinname toedienen van orale of rectale laxantia kan een eenmalige blaascatheterisatie uitvoeren bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt voor: staalname, urineretentie en residu (2) kan alleen / met hulp een verblijfcatheter plaatsen bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt en kan het vereiste toezicht hierop uitoefenen (2) kan een urinestaal afnemen bij een verblijfscatheter (2) kan blaasspoeling uitvoeren: open systeem bij patiënt met verblijfscatheter (2) voeding en vochttoediening Zorgt voor voldoende voedsel en vochtopname kan de voedingstoestand van de patiënt beoordelen dient de maaltijd op met zorg voor de omgeving en de sfeer stimuleert de zelfstandigheid van de patiënt bij de maaltijd biedt hulp aan bij patiënten die niet zelfstandig kunnen eten en drinken dient voedsel en vocht toe met gebruik van hulpmiddelen zoals tuitkannetje, aangepast bestek Er steeds attent op zij of de patiënt nuchter moet zijn: voor operatie voor het onderzoek door zijn diagnose/pathologie (bijv. pancreatitis) na een onderzoek (vb na zijn gastroscopie mag de pt. tot 60’ na het onderzoek niets nuttigen omdat de keel verdoofd werd met xylocaïne spray) -> verstikkingsgevaar Er zijn verschillende diëten, de meest voorkomende zijn : Diabetesdieet, Na-arm, Na-2000, Na-3000, C.A.V. (cholesterolarme voeding), L.V. (lichtverteerbare voeding), Glutenvrij-dieet, Vetarme voeding, Eiw 80 – vochtbeperking, moslimdieet, mobiliteit Zorgt voor de juiste houding in bed en afwisseling hierin rugligging, zijligging, buikligging, wisselligging, half zittend, rechtop zittend, Trendlenburg, anti-Trendlenburg, Fowler, met hoogliggende arm of been. maakt goed gebruik van de hulpmiddelen: ruggesteun, voetensteun, dekenboog, bedgalg, bedverhogers, zandzakken, veiligheidshekkens, schapevacht en andere hulpmiddelen die de druk onder de drukplaatsen herverdelen helpt zonodig bij beweging: passief bewegen van de ledematen mobiliseert de zieke: o zittend op de rand van het bed o zittend in zetel of rolstoel o lopend aan de arm/of met andere hulpmiddelen o kan de patiënt vervoeren met bed, brancard rolstoel
str 47 oncologie 140918
o
kan de tillift gebruiken en kan de patiënt in en uit bed tillen
hygiëne: De student zorgt bij de dagelijkse lichaamshygiëne van de patiënt of voor de hulp hierbij bestaande uit: de volledige of gedeeltelijke verzorging van de patiënt, op bed, aan de lavabo onder de douche of in bad schenkt bij de verzorging van de huid telkens aparte aandacht aan de verschillende drukplaatsen, met de bedoeling decubitus te voorkomen, voorkomt en behandelt intertrigo verzorgen van de uitwendige geslachtsorganen, na mictie of defaecatie, bij incontinentie, tijdens de menstruatie het voorkomen van verwikkelingen van bedlegerigheid en immobiliteit: decubitus, contractuur, trombose, atrofieën, luchtwegeninfectie, incontinentie, urineretentie, afname van eetlust, darmtraagheid, constipatie en psychische gevolgen helpt de patiënt die in zijn beweging gestoord is door informatie te geven over de gevaren van langdurige immobiliteit dagelijkse mondverzorging: tanden poetsen, mond spoelen, prothese verzorgen, voorkomen en/ of eventueel behandelen van mondaandoeningen, mondverzorging bij de patiënt die daar zelf niet toe in staat is, stimuleren van speekselsecretie, lippen verzorgen dagelijkse haarverzorging: haar borstelen of kammen, baard scheren, haar wassen in bed of aan de lavabo nagelverzorging van handen en voeten biedt hulp bij aan - en uitkleden en laat het kiezen van de kleding zoveel mogelijk over aan de patiënt Zorgt voor een goed opgemaakt bed kan bed opmaken en afhalen: o de patiënt mag uit het bed o de patiënt mag in bed draaien maar niet opstaan Fysieke beveiliging: Gebruik maken van bedsponden en bindmateriaal. Steeds zorgen voor beveiliging, vb. onrusthekkens omhoog, bij onrustige patiënten fixatiemateriaal aanwenden zoals een voorzettafel, fixatiegordel, polsbinden, verpleeglaken… Bed in de laagste stand zetten bij het verlaten van de kamer Er voor zorgen dat het belsignaal altijd in het bereik van de patiënt ligt. Verpleegactiviteiten die verband houden met het stellen van diagnose: Observeert de lichaamstemperatuur: rectaal, oraal of axillair; voelt en telt de pols, maar ook vb. kleur, pijnprikkels, alertheid, sufheid, ademhalingsritme Observatie van de patiënt vb. kleur, pijnprikkels, alertheid, sufheid, ademhalingsritme. Bijhouden van diurese – volgen van gewicht. Controle van bloeddruk en pols.
17
str 47 oncologie 140918
18
Zo de pat.gevolgd wordt via telemetrie: controle van hartritme: regelmatig of niet? Zijn er wijzigingen in het tracé? Bij toediening van een bepaald geneesmiddel nagaan of dit effect heeft op het hartritme; vb. toedienen van Rytmonorm I.V. bij een pat. die zeer tachycard is tengevolge van snelle voorkamerfibrillatie. Colonscopie Voorbereiding: o ‘s avonds licht verteerbare voeding + het drinken van 2 l Klean prep (zoutoplossing), + het stimuleren van het drinken van heldere dranken (vb. water, thee, clinutren pompelmoes, water met citroen opgelost) o ‘s morgens geen vaste voeding + het drinken van Klean prep tot de ontlasting kleurloos is (geel). De volledige dag is het nog toegelaten om heldere drank te nuttigen. Algemene aandachtspunten bij een colonscopie: o Observatie van de stoelgang o Controle op nausea, een verlaagde RR o Patiënten stimuleren om te drinken o Patiënten moeten vervoerd worden met bed o O.P.- hemdje o identificatie-armbandje = rood o etiket met patiënt gegevens onder plastiek hoesje aan het voeteinde van het bed (adres + telefoonnummer doorhalen met zwarte stift dit om de privacy van de patiënt in acht te houden) o Na het onderzoek mag de patiënt onmiddellijk eten. Enkele tips om de voorbereiding van de patiënt aangenaam te maken: o Bij nausea kan er primperan toegediend worden. o Er is mogelijkheid om een smaakstof toe te dienen aan de Klean prep appelsapbrikje wordt toegevoegd aan 1l Klean prep. o Kauwgom werkt preventief bij nausea (patiënt dient dit wel zelf mee te brengen) o Soms helpt het om met een rietje te drinken. Colonscopie onder verdoving Idem zoals hierboven maar aandacht voor het invullen van een anesthesiefiche en een dagelijks observatieblad en een vragenlijst. Gastroscopie Hierbij dient de patiënt enkel nuchter te zijn, en mag hij/zij na het onderzoek niet direct iets nuttigen omdat de keelholte nog verdoofd is door xylocaïnespray, de patiënt dient nog een uurtje geduld uit te oefenen om te eten.
ERCP Dit onderzoek gebeurt ook onder anesthesie dus is er ook een anesthesiefiche en een dagelijks observatieblad nodig, de patiënt is nuchter. ERCP= Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, is een diagnostische procedure voor het onderzoek van lever, galwegen en pancreas. Aangezien het gebeurt onder sedatie worden de patiënten afgehaald op recovery). Nazorg bij ERCP: controle parameters, eerste uur na het onderzoek niet eten of drinken, tenzij anders vermeld op het dagelijks observatieblad.
str 47 oncologie 140918
19
MRCP Het MRCP is de magnetische resonantie (N.M.R.) van de galwegen en de pancreas. Dit onderzoek gebeurt op de dienst medische beeldvorming en is louter diagnostisch. C.T. abdomen De patiënt is nuchter, een verpleegkundige van radiologie brengt een fles met contrastvloeistof naar de afdeling dit dient de patiënt uit te drinken op het aangegeven tijdstip vermeld op de fles, telkens 1 beker met een tussenperiode van 20’, na de derde beker mag de patiënt niet meer plassen zodat contraststof in het lichaam blijft. Nazorg: veel drinken, zeker 1l extra, melden aan de patiënt dat hij/zij dunne ontlasting kan hebben. Slik-act slokdarm De patiënt dient nuchter te zijn Nazorg: het drinken van een laxeermiddel: prepacol Maag-darm: bariumklysma De patiënt dient nuchter te zijn Nazorg: 30 ml olie te drinken, dit mag verdunt worden met een andere vloeistof Maag-darm: gastrografineklysma De patiënt dient nuchter te zijn Nazorg: melden aan de patiënt dat hij/zij dunne ontlasting kan hebben Dunne-darmtransit De patiënt dient nuchter te zijn Nazorg: 30 ml olie drinken RX-colon De avond voor het onderzoek dient de patiënt een flesje prepacol te drinken Nazorg: 30 ml olie drinken Leverpunctie/ leverbiopsie De patiënt moet nuchter zijn. O.P. hemdje Dagelijks observatieblad Nazorg: de patiënten dienen een tijdje op hun Re- zij te blijven liggen, dit om de bloeding te stelpen; controle verband. Ascitespunctie De patiënt hoeft niet nuchter te zijn Verzamelen van materiaal op plateau: Assisteren bij verpleegkundige handelingen Assisteren bij bepaalde ingrepen vb. bij pleura- of ascitespunctie Aanleren en aanleggen van electroden voor monitoring of telemetrie Gebruik van spuitpompen en druppeltellers Manueel blaasspoeling: meestal 2 maal per dag of meer indien nodig met fysiologische oplossing. Inkorten ronde drain: wordt in 2 maal gedaan, en loopt steeds af in een urinezakje. Een ronde –drainzakje wordt geledigd om 6 uur door de nachtdienst. Plaatsen wieken Verblijfsonde plaatsen en éénmalige sondage bij man en vrouw: sonderen bij de man gebeurt met een teinmann sonde Ch 16. Bij de vrouw met Ch 14.
str 47 oncologie 140918
20
Plaatsen infuus: is voor 2 de en 3 de jaars. Sonderen via urostoma: met fijne female sonde Ch 12. Aanprikken porth-à-cath: voor het toedienen van infuus of chemo. Verwijderen hechtingen: meestal in 2 maal onder toezicht van een verpleegkundige. Verwijderen redon: onder toezicht van een verpleegkundige.
Specifieke aandachtspunten voor de afdeling Zorgt voor de patiënt en zijn omgeving draagt zorg voor de materiële inrichting en de rustige omgeving in de ziekenkamer of het dagverblijf zorgt voor de leefsfeer van de patiënt: bezoek, bloemen, fruit, post, kleding, telefoon zorgt voor het recreatief bezig zijn van de patiënt, onderkent door observatie en gesprek waarin de patiënt belang stelt in verband met ontspanning en bezigheid reinigt en onderhoudt het gebruikte verplegingsmateriaal, past regels voor persoonlijke en algemene hygiëne zodanig toe dat infecties voorkomen worden functioneert als goed teamlid en medestudent op de afdeling met een verantwoordelijkheid die beperkt is tot wat van een beginnende student kan verwacht worden en zoals hierboven beschreven Cognitieve en sociale vaardigheden: De student: kan een opnamegesprek voeren bij een patiënt (2) kan algemene préoperatieve zorgen plannen en uitvoeren (2) kan informatie geven aan de patiënt met betrekking tot onderzoeken en ingreep (2) heeft inzicht in de gehanteerde verpleegprotocols op een heelkundige verpleegeenheid heeft inzicht in de wijze waarop patiënten het operatiegebeuren beleven(2) kan informatie geven aan heelkundige patiënten i.v.m. verpleegkundige interventies. (2) kan observaties op somatisch en niet-somatisch vlak rapporteren en bespreekbaar stellen en team(2) kan een verpleegplan hanteren (2) kan postoperatieve verwikkelingen bij patiënten observeren en signaleren i.v.m. o ademhalingsstelsel o gastro-intestinaal stelsel o cardio-vasculair stelsel o urinestelsel o huid o zenuwstelsel (2en 3) Technische vaardigheden De student: kan de basisprincipes toepassen: hygiëne en steriliteit, veiligheid, beleving van de patiënt, comfort, zelfzorg en inspraak, ergonomie, economie en ecologie (2)
str 47 oncologie 140918
21
ORGANISATIE EN WERKING VAN DE AFDELING Dagschema (overgenomen van een andere afdeling) Vroegdienst: 6.30 u
8.15 u 8.30 u
11.30 u 12.00 u 12.30 u
13.30 u 14.00 u
14.12 u
Overdracht nacht vroege Controle + aftekenen medicatie 7u door verpleegkundige parametercontrole Medicatietoer 7u Stagiairs: hulp bij opdienen Overdracht vroege dagdienst Afdienen ontbijt Verzorging + Invullen en in orde brengen dagelijkse zorgbladen Opnames/transfers Controle, aftekenen en ronddelen medicatie 12u Stagiairs: hulp bij opdienen + eten geven patiënten Middagpauze (kan variëren tussen 11.30 u – 12.00 u) (1/2 uur pauze) Stagiairs: overeen te komen met de verpleegkundigen Klaarzetten medicatie voor 24 uur. Door verpleegkundigen - vanaf 16u tem 14u - 22u noteren op een blad en klaarzetten - nachtmedicatie van 24u tem 6u niet - per os + infuusblad Toezicht dienst Overdracht vroege (enkel verpleegkundigen ) late Nazienlijstje medicatie in orde brengen (ev. naar apotheek gaan) Opbergen geleverde medicatie Medicatieruimte in orde brengen Toedienen chemo Stagiairs: parameters nemen van alle patiënten + noteren dossier Afwijkende waarden melden aan verpleegkundigen. Einde vroegdienst
Laatdienst: 13.30 u
14.00 u
Overdracht vroege late Stagiairs: diegene die de laatdienst hebben, mogen de overdracht bijwonen. Opnames/transfers van andere afdelingen of naar andere afdelingen brengen Opbergen geleverde medicatie Controle, aftekenen en ronddelen medicatie 14u Toedienen chemo Stagiairs: parameters nemen van alle patiënten + noteren dossier. Afwijkende waarden melden aan verpleegkundigen.
str 47 oncologie 140918
15.15 u
17.00 u
18.00 u
19.30 u 20.45 u 21.12 u
22
Controle + aftekenen medicatie 16u door verpleegkundigen medicatietoer 16u toedienen chemo Opnames/transfers Controleren en aftekenen van medicatie 18u – 20u door verpleegkundige Hulp bij opdienen avondmaal *Medicatietoer 18u Voorbereiding avondtoer Pauze Stagiairs: pauze overeen te komen met de verpleegkundigen Controle, aftekenen en ronddelen medicatie 20u Klaarleggen medicatie 22u Overdracht late nacht (bij drukke gang: overdracht afzonderlijk doen) Einde laatdienst
Dagdienst: 8.15 u 8.45 u
11.30 u 12.45 u 13.30 u
15.00 u 15.15 u 16.42 u
Overdracht vroege dagdienst Afdienen ontbijt Verzorging + allerlei en Invullen + in orde brengen van dagelijks zorgenbladen Koffiepauze Hulp bij opdienen middagmaal Middagtoer: bij alle patiënten langs gaan + controle Middagpauze Stagiairs: overeen te komen met verpleegkundigen Toezicht dienst en hulp algemeen Beantwoorden telefoons Stagiairs:parameters nemen van alle patiënten + noteren dossier Afwijkende waarden melden aan verpleegkundigen. Koffiepauze Namiddagverzorging Opnames/transfers Einde dagdienst
Nachtdienst 20.45u 21.15u – 6.30u
6.30u
Overdracht late dienst naar nacht dienst Medicatiecontrole + toer om 22u, 24u, 02u, 04u, 06u. Opgenomen patiënten installeren Mictiecontroles Administratieve taken Slaapregistratie Oproepen van patiënten beantwoorden Controle infusen Vochtbalans IV medicatie Overdracht naar vroege dienst
str 47 oncologie 140918
23
Diensturen verpleegkundigen Dagdienst Vroegdienst Late dienst Nachtdienst
8u15 tot 16u42 (45 min pauze). 06u30 tot 14u12 (geen pauze) 13u30 tot 21u12 (geen pauze) 20u45 tot 06u45 (geen pauze)
Diensturen studenten De diensturen voor studenten zijn dikwijls verschillend per school. Toch volgen de studenten de uren van de medewerkers = 7.42u Laat dagelijks je urenlijst aftekenen door de verantwoordelijke. Als je naar de introductie komt de eerste stagedag, breng ook je urenlijst mee en laat je deze door de begeleidingsverpleegkundige aftekenen.
Afdelingsgebonden tips Draag zorg voor het materiaal, wees kostbewust Er is altijd werk op een afdeling (aanvoelen, zien, …) Draag je steentje bij tijdens overdrachtsmomenten (observaties, vragen stellen, rapportering) Kom goed voorbereid naar de stage ( infobrochures, cursussen, doelstellingen) o Lees de infobrochure o Herzie de algemene anatomie en fysiologie o Herzie de technieken die je reeds zag o Formuleer heel duidelijk je doelstellingen voor deze stage Goede en gepaste omgangsvorm; hoffelijkheid, verzorgd voorkomen, verzorgde taal. Van de student verwachten we : o Nakomen van afspraken o Vermogen van degelijk oberveren en rapporteren o Aanpassingsvermogen o Doorzettingsvermogen o Verantwoordelijkheid o Engagement: begaan zijn met de zorg om patiënten en met eigen leerproces o Leergierigheid: vragen stellen o Positief kritische ingesteldheid o Geen handelingen stellen waartoe men nog niet bevoegd is! o Geen handelingen stellen waarvan je niet zeker bent, of waarbij je je niet zeker voelt. o Open en eerlijke communicatie met verpleegkundigen. o Respect voor patiënten, aandacht voor privacy, respecteren beroepsgeheim.
str 47 oncologie 140918
Orbis Op deze afdeling in AZ Sint-Lucas werkt men met het nieuwe elektronisch verpleegkundig dossier Orbis. Om al eens een zicht te krijgen hoe dit systeem werkt en in elkaar zit, stellen we online een e-learning module ter beschikking. Deze e-learningmodule is opgedeeld in verschillende lestopics waarin aan de hand van schermfilmpjes en geanimeerde presentaties wordt getoond hoe het elektronisch verpleegdossier binnen AZ Sint Lucas werkt. Deze e-learningmodule kun je bereiken via http://www.lereninazstlucas.be
24
str 47 oncologie 140918
25
5.BIJLAGE Werkpostfiche – risicoanalyse van de afdeling vzw AZ Sint-Lucas & Volkskliniek Campus Sint-Lucas Groenebriel 1 9000 Gent Tel. 09/224 61 11 Fax 09/224 61 10
[email protected]
Campus Volkskliniek Tichelrei 1 9000 Gent Tel. 09/224 56 11 Fax 09/224 56 10
[email protected]
WERKPOSTFICHE STAGIAIRS in uitvoering van het KB van 21/09/04 betreffende de bescherming van stagiairs Onderneming : AZ Sint-Lucas Werkposten : Verpleegafdeling G2 straat 55 Typefunctie : Verpleegkundige Opleiding : Bachelor in verpleegkunde / 4e graadsopleiding verpleegkunde
LUIK A Beschrijving van de werkzaamheden : - Waar : Verpleegafdeling G2 straat 55 - Welke machine, transportmiddel, producten : …………………………………………………………………………………………………………………….. - Taken : Verpleegkundige taken Resultaat risico-evaluatie(1) : - Risico’s : Risico biologische agentia groep 2 : TBC + bloedoverdraagbare infectieziekten, dragen van lasten, contact met voeding - Genomen preventiemaatregelen : Vaccinaties, standaardvoorzorgsmaatregelen - Specifieke instructies, opleiding : standaardvoorzorgsmaatregelen beheersen, hef- en tiltechnieken
Risico’s en hinder(2) val op de begane grond van hoger gelegen vlak
LUIK B
Verplicht medisch toezicht(3) risico beroepsziekten : fysisch…………………………….. chemisch………………………….. biologisch…………………………. prikwonden/snijwonden lawaai longaandoening………………… verbrijzelingen trillingen huidaandoening……………….. rondvliegende scherven warmte veiligheidsfunctie? : ……………………………………………………….. brandwonden koude contact met voedingswaren elektrische risico’s vochtigheid gebruik van beeldschermen(4) manueel hanteren van lasten (met gevaar voor rugletsel) val van voorwerpen chemische hinder inentingen/test : tetanus tuberculoses geïsoleerd werk spatten hepatitis B andere :…………… andere …………………. stof ioniserende stralingen ……………………………………………. gassen, dampen noodzakelijke maatregelen bij zwangerschap en borstvoeding. Conform risicolijst AZSL aard v/h gericht onderzoek…………………………………………………. Periodiciteit 1 x geldig voor de volledige opleiding Welke werkkledij/persoonlijke beschermingsmiddelen worden gedragen ? (verantwoordelijkheid gebruiker) broekpak/schort/andere : broekpak of schort ademhalingsbescherming (type) :………………………………….. veiligheidsschoenen (type) :…………………………………………….. oorkap/oorpropjes (type) :…………………………………………….. handschoenen (type) : PVC of Latex helm/kapje (type) : …………………………………………………………. bril/scherm (type) : bij risico op bloedspatten andere :……………………………………………………………………………….. Voor de onderneming : naam en handtekening
Ondergetekende werd geïnformeerd over de in te nemen werkpost.
Datum : Datum : (1)
indien het een arbeidspost zonder specifieke gezondheids-en veiligheidsrisico’s betreft, dient de tabel “Risico’s en kinder” niet aangevuld te worden
(2)
geeft de specifieke kenmerken van de arbeidspostanalyse
(3)
aard van de blootstelling zoals voorzien in de inventaris opgemaakt in uitvoering van ARAB art.124 & 1b en meegedeeld aan de arbeidsgeneesheer
(4) (5)
gebruik van beeldschermen gedurende een aanzienlijke deel van de normale werktijd (bv.meer dan 4 uur) in functie van wat bij de gebruiker geldt algemene opmerking : de werkpostfiche is vooraf ter advies voorgelegd aan de diensten van preventie en bescherming op het werk en het comité
str 47 oncologie 140918
26
MEDISCHE TERMINOLOGIE Etymologie ALGEMEEN a-
zonder
dys-
wijst op een stoornis
-ectomie
wegname
intra-
in
-itis
ontsteking
logos ( -logie, -loog)
leer
pathos ( -pathie)
lijden
poly-
veel
CARDIOVASCULAIR STELSEL card-, cardi- (afgeleid van het Grieks)
hart
cardiologie leer of studie van de hartziekten cardiopathie het lijden aan een hartziekte vas- (afgeleid van het Latijn)
(bloed)vat BLOED- EN LYMFESTELSEL
hem-, hemat- (afgeleid van het Grieks)
bloed
RESPIRATOIR STELSEL trache- (afgeleid van het Latijn)
houdt verband met de luchtpijp tracheitis ontsteking van de luchtpijp
bronch- (afgeleid van het Latijn)
wijst op een luchtpijpvertakking bronchitis ontsteking van de luchtpijpvertakking
pneum-, pneumon- ( van het Grieks)
houdt verband met de long
pneumectomie wegnemen van de long pneu (van het Grieks)
houdt verband met het ademen apnoe toestand waarbij tijdelijk het ademen ophoudt
str 47 oncologie 140918
27
dyspnoe een moeilijke ademhaling polypnoe snel en veelvuldig ademen SPIJSVERTERINGSSTELSEL stomat- (afgeleid van het Grieks)
mond stomatologie studie van de mondaandoeningen stomatitis mondslijmvliesontsteking
gastr- (afgeleid van het grieks)
wijst op maag gastrectomie wegnemen van de maag gastritis maagontsteking
enter- (afgeleid van het Grieks)
darm enteritis darmontsteking
gastro-enteritis ontsteking van maag en darm hepat- (afgeleid van het Grieks)
lever hepatitis infectie aan de lever
UROGENITAAL STELSEL nefr- (afgeleid van het Grieks)
houdt verband met de nier
ur- (Grieks)
wat verbandt houdt met de urine ureter (Latijn) urineleider
cyst- (afgeleid van het Grieks)
houdt verband met de blaas cystitis blaasontsteking
uterus (Latijn)
baarmoeder
hyster- (afgeleid van het Grieks)
houdt verband met de baarmoeder
hysterectomie wegnemen van de baarmoeder gynaec- (afgeleid van het grieks)
wat verband houdt met de vrouw
gynaecologie vrouwenziekten ZENUWSTELSEL neur- (afgeleid van het Grieks)
zenuw neurologie studie van de zenuwen, zenuwziekten
encefal- (afgeleid van het Grieks)
hersenen
cerebr- (afgeleid van het Latijn)
hersenen
psych- (afgeleid van het Grieks)
ziel
str 47 oncologie 140918
28
psychiatrie tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het behandelen en genezen van geestesaandoeningen OSTEOMUSCULAIR STELSEL oste- (afgeleid van het Grieks)
houdt verband met het been
muscul- (afgeleid van het Latijn)
spier
intramusculair inspuiting in de spier artr- (afgeleid van het Grieks
gewricht artritis gewrichtsaandoening
pod- (afgeleid van het Grieks)
voet podologie studie van de voet
thorac (afgeleid van het Latijn)
borstkas
OTORINOLARYNGOLOGIE, OFTALMOLOGIE, DERMATOLOGIE ot- (afgeleid van het grieks)
oor otitis oorontsteking
rin- (afgeleid van het Grieks)
neus
oftalm- (afgeleid van het Grieks)
oog
dermat- (afgeleid van het grieks )
heeft betrekking op de huid dermatoloog dokter in de huidziekten
cut- (afgeleid van het Latijn)
huid
subcutane injectie
inspuiting onder de huid PREFIX
Aantal / hoeveelheid hemi-, semi-
helft hemiplegie verlamming van een lichaamshelft
uni-, mono-
één
bi-, di-
twee
tri-
drie
oligo-
weinig oligofrenie weinig verstand, een verstandelijke handicap
poly-, multi-
veel polypnoe veel en snel ademen
str 47 oncologie 140918
29
Afmeting micro-
klein micro-organisme klein organisme, bijv. een bacterie
macro-
groot macroscopisch wat te zien is met het blote oog
mega-, megalo-
groot
Gelijkenis / verschil / tegenstelling auto-
zelf
homo-, iso-
gelijk homoseksueel Zich aangetrokken voelen tot hetzelfde geslacht isomorf dezelfde vorm
hetero-
ander hetero-anamnese bevraging van een familielid
anti-
tegen antibioticum tegen de ziekte
Graad / hoedanigheid hypo-
onder, te weinig, onvoldoende hypotensie te lage bloeddruk
hyper-
boven, te veel, overdreven hypertensie te hoge bloeddruk
dys-
moeilijkheid, stoornis dyspnoe moeilijke ademhaling
Ontkenning a-, an-
zonder, gebrek aan anemie bloedarmoede
in-, im-
niet incontinentie niet kunnen ophouden van urine
Plaats in-, intra-, en-, endo-, ento-
in, binnen intramusculair in de spier
e- ec-, ex- exo-
uit, buiten
str 47 oncologie 140918
inter-, meso-
30
tussen, in het midden
Snelheid brady-
traag bradycardie trage hartslag
tachy-
snel tachycardie snelle hartslag
Tijd ante-, pre-, pro-
voor prematuur vroeggeboorte
post-
na posttraumatische stress stress na een trauma SUFFIX
-algie
pijn gastralgie maagpijn
-ectomie
wegnemen
-emie
houdt verband met bloed glycemie suikergehalte van het bloed
-fobie
vrees claustrofobie vrees voor kleine ruimten
-geen, -genese
ontwikkeling, vorming pathogeen ontwikkelen van een ziekte
-itis
ontsteking cystitis blaasontsteking
-manie
drang kleptomanie neiging tot stelen
-pathie, -paat
aandoening cardiopathie hartlijden
-scopie
onderzoek gastroscopie maagonderzoek
-therapie
behandeling farmacotherapie behandeling met medicatie
str 47 oncologie 140918
31
Woordenschat
A Abces
etterbuil, ophoping van pus in het lichaam
Abnormaal
afwijkend van de norm
Abortus
miskraam
Abrasie
schaafwond
Abrupt
plotseling
Absence
kortstondig bewustzijnsverlies
Absorptie
opname
Abstinentie
onthouding van medicijnen, alcohol, drugs
Accidenteel
toevallig, of als gevolg van een ongeluk
Acne
puistjes
Activeren
werkzaam maken
Acuut
plotseling en hevig
Adolescent
puber, jeugdig persoon
Adult
volwassene
Afasie
spraakstoornis
Agitatie
opwinding
Alert
oplettend
Allergie
overgevoeligheid
Amnesie
geheugenverlies
Analyse
ontleding
Anamnese
vraaggesprek naar de ziektegeschiedenis
Anesthesie
verdoving of narcose
Anorexia
magerzucht, eetstoornis
Antibioticum
geneesmiddel dat bacterien doodt
Antidepressivum
middel tegen ziekelijke neerslachtigheid
Apathie
lusteloosheid
Artrose
gewrichtsaandoening
Autonoom
zelfstandig
str 47 oncologie 140918
32
B Biopsie
een stukje weefsel uit een orgaan verwijderen voor onderzoek
Bronchitis
ontsteking van de luchtpijptak
C Carcinoom
kankergezwel
Cardiaal
met betrekking tot het hart
Caries
tandbederf
Causaal
oorzakelijk verband (oorzaak – gevolg)
Cellulitis
ontsteking van het onderhuidse bindweefsel
Celmembraan
wand, omhulsel van de cel
Cerebraal
met betrekking tot de grote hersenen
Cerebrovasculair
met betrekking tot de bloedvaten in de hersenen
Chemotherapie
behandeling van kanker met medicijnen
Chirurgisch
operatief
Cholesterol
lichaamsvet
Chronisch
van lange duur
Circulatie
(bloeds)omloop
Classificatie
indeling, rangschikking
Cognitief
met betrekking tot het denkproces
Coitus
geslachtsgemeenschap
Combinatie
verbinding
Complex
ingewikkeld
Complicatie
bijkomende ziekte
Conceptie
bevruchting
Conditie
toestand waarin iemand verkeert
Contraceptivum
voorbehoedsmiddel
Convulsie
stuip, toeval
Coronair
m.b.t. de kransslagaders van het hart
Correlatie
samenhang
Crisis
ernstige ziekteaanval
str 47 oncologie 140918
33
Criterium
toets, een reden
Curatief
genezend
Curve
kromme lijn
Cyclus
terugkerende regelmatige reeks
Cytoplasma
celvloeistof
Cyste
holte gevuld met vocht
D Decubitus
doorligwond
Deficit
gebrek
Delirium
acuut psychische stoornis t.g.v. een lichamelijke aandoening, vergiftiging of onthouding van middelen
Dementie
geestelijke achteruitgang
Dermatologisch
met betrekking tot de huisziekten
Detectie
opsporing, ontdekking
Diabetes
suikerziekte
Diagnose
vaststelling van een ziekte
Distilleren
zuiveren
Donor
degene die zijn orgaan afstaat
Dosis
hoeveelheid van een geneesmiddel
Drainage
vochtafvoering
E Echografie
beeld van organen
Eczeem
oppervlakkige huidaandoening
Effectief
doeltreffend
Efficiënt
doelmatig
Ejaculatie
zaadlozing
Elastisch
rekbaar
Elektro-Encefalo-Grafie
beeld van de elektrische hersenstroom
Elektrocardiografie
onderzoek van de elektrische activiteit van het hart
Eliminatie
verwijdering
Embolie
bloedvatverstopping
Embryo
vrucht in het moederlichaam
str 47 oncologie 140918
34
Emesis
braken
Emfyseem
longaandoening
Emotioneel
gevoelsmatig
Epidemie
besmettelijke ziekte die zich verspreid onder een bevolkingsgroep
Epilepsie
vallende ziekte, toevallen
Equivalent
gelijkwaardig
Etiologie
leer van de ziekteoorzaken
Euforie
verhoogd gevoel van welzijn
Evaluatie
beoordeling
Evolutie
ontwikkeling
Excessief
overdreven
Excitatie
opgewondenheid
Extern
uitwendig
F Faeces
ontlasting
Fataal
noodlottig
Fenomeen
verschijnsel
Fertiliteit
vruchtbaarheid
Fixatie
vasthechting
Fobie
ziekelijke vrees
Fractuur
been(bot)breuk
Fysisch
lichamelijk
G Genetisch
met betrekking tot de erfelijkheid
Genitaal
met betrekking tot de geslachtsorganen
Geriatrisch
medische zorg voor de oudere mens
Gradueel
trapsgewijs
Gynaecologisch
met betrekking tot de vrouwenziekten
H Hallucinatie
zinsbedrog, waanvoorstelling
Hemopathie
bloedziekte
str 47 oncologie 140918
35
Hepatitis
leverontsteking
Homogeen
gelijksoortig
Hygiënisch
met betrekking tot de lichaamszorg
Hyperkinesie
overmatige bewegingsdrang
Hypersecretie
verhoogde afscheiding
Hypersensitiviteit
verhoogde gevoeligheid
Hypertensie
verhoogde bloeddruk
Hyperventilatie
angstige ademhaling
Hypotensie
te lage bloeddruk
Hysterectomie
verwijdering van de baarmoeder
I Identificatie
vereenzelviging
Immaturiteit
onrijpheid
Immobilisatie
onbeweeglijk maken
Immuniteit
onvatbaarheid voor een ziekte
Implantatie
inplanting
Implicatie
verwikkeling
Impotentie
onvermogen tot geslachtsgemeenschap
Impregnatie
binnendringen van de zaadcel in de eicel
In vitro
in een reageerbuis
In vivo
in het levende organisme
Inactief
onwerkzaam
Incidenteel
bijkomend
Incisie
insnijding
Inclusief
met inbegrip van
Incompatibel
onverenigbaar
Incontinentie
onvermogen om urine of ontlasting op te houden
Incubatie
sluimeren van een ziektekiem
Indicatie
aanwijzing
Indicatief
aanduidend
Indirect
niet rechtstreeks
Individueel
afzonderlijk
str 47 oncologie 140918
36
Inductie
gevolgtrekking
Infantiel
kinderlijk
Influenza
griep
Infuus
vochttoediening in de bloedvaten
Inhalatie
inademen van dampen
Injectie
inspuiting
Insomnia
slapeloosheid
Intensiteit
sterkte
Interactie
onderlinge beïnvloeding
Interval
tussenperiode
Interventie
ingreep
Intoxicatie
vergiftiging
Intramusculair
in de spier
Intraveneus
in de ader
Irreversibel
onomkeerbaar
Irritatie
prikkeling
Isoleren
afsluiten
K Katheter
buisje
Kinetisch
wat beweging veroorzaakt
Klinisch
direct voor de arts zichtbaar
L Lactatie
borstvoeding
Latent
sluimerend
Lateraal
aan de zijkant
Leukemie
bloedkanker
Libido
geslachtsdrift
Lipide
vetachtige stof
Lokaal
plaatselijk, van beperkte omvang
Lumbago
lendenpijn
M Malaise
gevoel van onwelzijn
str 47 oncologie 140918
37
Manie
ziekelijke neiging
Manifest
onmiddellijk herkenbaar
Melanoom
kwaadaardig gezwel van de huid
Membraan
dun vlies
Menarche
eerste maandstonden
Meningitis
hersenvliesontsteking
Menopauze
overgangsjaren
Menstruatie
maandstonden
Mentaal
verstandelijk
Metabolisme
stofwisseling
Microbiologisch
met betrekking tot de kleinste levende wezens
Microniseren
verpulveren
Mimiek
gezichtsuitdrukking
Mobilisatie
beweeglijk maken
Modificeren
wijzigen
Monotherapie
behandeling met één geneesmiddel
Morbiditeit
ziektecijfer
Mortaliteit
sterftecijfer
Motorisch
met betrekking tot beweging
Mucus
slijm
Musculair
met betrekking tot de spieren
Mutisme
onvermogen om te spreken
N Narcoticum
verdovend middel
Nasaal
met betrekking tot de neus
Neonataal
m.b.t. de eerste weken na de geboorte
Nervositeit
zenuwachtigheid
Neveneffect
bijwerking
Nihil
niets
O Obesitas
overgewicht, vetzucht
Obsessie
dwangvoorstelling
str 47 oncologie 140918
38
Obstipatie
moeilijke stoelgang
Obstructie
verstopping
Occasioneel
nu en dan voorkomend
Odor
reukzin
Oedeem
waterzucht
Oestrogeen
vrouwelijk hormoon
Oraal
met betrekking tot de mond
Osteoporose
botontkalking
Otitis
oorontsteking
Ovulatie
eisprong
P Palliatief
verzachtend
Parallel
evenwijdig
Paralyse
verlamming
Paranoia
achtervolgingswaanzin
Parese
gedeeltelijke verlamming
Partikel
klein deeltje
Pathologisch
ziekte
Pediatrisch
m.b.t. de kindergeneeskunde
Penetratie
binnendringing door de huid heen
Perceptie
waarneming
Periodiek
regelmatig terugkerend
Peristaltiek
darmbeweging
Permanent
blijvend
Permeabiliteit
doordringbaarheid
Pigmentatie
verkleuring
Placebo
geneesmiddel zonder werking
Placenta
moederkoek
Pneumonie
longontsteking
Populatie
bevolking
Post Partum
na de bevalling
Postnataal
na de geboorte
str 47 oncologie 140918
39
Postoperatief
na een heelkundige ingreep
Posttraumatisch
na een letsel
Potentie
kracht
Potentieel
mogelijk
Predispositie
vatbaarheid
Prematuur
voortijdig
Prenataal
voor de geboorte
Preoperatief
voor de operatie
Preventie
voorkoming (van ziekte)
Prognose
voorspelling van het verloop en de afloop van een ziekte
Progressief
voortschrijdend
Proteïne
eiwit
Prothese
kunstmatig lichaamsdeel
Pseudotumor
schijngezwel
Psychisch
geestelijk
Psychologisch
m.b.t. het gevoelsleven
Psychomotorisch
m.b.t. bewegingen door de geest veroorzaakt
Psychose
geestelijke stoornis
Psychosomatisch
m.b.t. het verband tussen geest en lichaam
Punctie
prik
Purgatief
middel tegen verstopping
R Radiografie
fotograferen d.m.v. röntgenstralen
Radiotherapie
bestraling
Recuperatie
herstel van krachten
Referentie
verwijzing
Regressie
achteruitgang
Reïnfectie
hernieuwde besmetting
Renaal
m.b.t. de nier
Repetitief
zich herhalend
Reproductie
vermenigvuldiging
str 47 oncologie 140918
40
Research
wetenschappelijk onderzoek
Resistent
bestand tegen
Respons
antwoord
Retardatie
vertraging, achterstand
Reversibel
omkeerbaar, veranderbaar
Rhinitis
(neus)verkoudheid
Routinematig
zoals gewoonlijk
S Salivatie
speekselvloed
Sarcoom
kwaadaardig gezwel
Secretie
afscheiding
Sedativum
kalmerend middel
Segment
onderdeel
Seniliteit
geestelijke en lichamelijke ouderdomsverschijnselen
Sensorieel
zintuiglijk
Simultaan
gelijktijdig
Solutio
oplossing
Somatisch
m.b.t. het lichaam
Spasme
kramp
Sporadisch
zeldzaam
Sputum
fluim, speeksel
Stase
stilstand
Steriliteit
onvruchtbaarheid
Substitutie
vervanging
Supervisie
toezicht
Suppositorium
zetpil, pil die via de anus wordt ingebracht
Symptoom
ziekteverschijnsel
Syncope
plotseling bewustzijnsverlies
Syndroom
ziektebeeld
Systematisch
stelselmatig
Systemisch
over het hele lichaam verspreid
T
str 47 oncologie 140918
41
Tendens
neiging, richting van een ontwikkeling
Terminaal
in het eindstadium
Tetanus
infectieziekte die door gifstof leidt tot spierspasmen
Therapie
geneeswijze, behandeling
Thermisch
met betrekking tot warmte
Thoracaal
m.b.t. de borstkas
Thrombus
bloedprop
Tic
zenuwtrek
Tolerantie
verdraagzaamheid
Tonus
spierspanning
Toxicomanie
verslaving aan gifstof
Toxisch
giftig
Tranquillizer
middel dat opwindingstoestanden bedaart
Transfer
overdracht
Transformatie
verandering
Transplantatie
overplanting
Traumatisch
door een letsel ontstaan
Tremor
beving
Trombose
vorming van bloedprop in bloedvat of hart
Tumor
gezwel
U Ulcus
zweer
Uniform
éénvormig
Urgentie
dringende noodzaak
Uterus
baarmoeder
V Vaccinatie
inenting
Variabiliteit
veranderlijkheid
Vasculair
m.b.t. de bloedvaten
Vegetatief
buiten het bewustzijn om
Veneus
m.b.t. de aders
Vertigo
duizeligheid
str 47 oncologie 140918
42
Viraal
door een virus veroorzaakt
Visioen
droombeeld
Visueel
m.b.t. het zicht