Infobrochure voor studenten. Inwendige 3 Neurologie. Straat 14

Infobrochure voor studenten

Inwendige 3 Neurologie Straat 14

Infobrochure inwendige 3 straat 14

2

INHOUD INHOUD......................................................................................................................................................... 2 ALGEMENE GEGEVENS .............................................................................................................................. 4 Globale omschrijving van de afdeling: ................................................................................................. 4 Functies:........................................................................................................................................................ 4 GRONDPLAN ............................................................................................................................................... 5 PROFIEL VAN DE AFDELING ....................................................................................................................... 6 Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken ....................................................................... 6 Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel ....................................................................... 8 De meest voorkomende verpleegactiviteiten: .................................................................................... 8 Woordverklaring & gebruikte afkortingen .........................................................................................144 ORGANISATIE EN WERKING VAN DE AFDELING ................................................................................155 Dagschema .............................................................................................................................................155 Diensturen verpleegkundigen .............................................................................................................166 Diensturen studenten.............................................................................................................................166 Afdelingsgebonden tips ........................................................................................................................166 WERKPOSTFICHE ......................................................................................................................................188 BIJLAGE : MEDISCHE TERMINOLOGIE ..................................................................................................199


3

WELKOMSTWOORD Beste student, Welkom in AZ St-Lucas Gent! Je komt binnenkort bij ons op stage en wij zijn daar heel blij om. We investeren graag wat tijd in jou als student. Jij bent immers onze toekomst! AZ St-Lucas kan jou heel wat mogelijkheden bieden. Met 825 bedden, meer dan 2300 medewerkers en zo’n 70.000 opnames per jaar behoren we tot één van de grootste ziekenhuizen van Vlaanderen. Het hele gamma van specialiteiten staat voor onze patiënten ter beschikking. We kunnen je dus heel wat leermomenten aanbieden. Grijp deze kansen dan ook met beide handen , vraag gerust om eens een onderzoek bij te mogen wonen, een techniek uit te voeren,… Jouw interesse speelt alleen maar in je voordeel. Een organisatie zoals AZ St-Lucas, brengt heel wat met zich mee. Daarom geven we je graag wat extra informatie, die je op de volgende bladzijden kan terugvinden. Neem deze bundel zeker door als je voor de eerste maal op stage komt in ons ziekenhuis. Je kan er belangrijke informatie in terugvinden! We wensen je alvast een fijne en zeer leerrijke stage toe,

Christine Van der Hoogerstraete Directeur personeel en organisatie Wim Moerman Kurt Bourguillioen Begeleidingsverpleegkundigen

Els Vanblaere Verpleegkundig en paramedisch directeur


ALGEMENE GEGEVENS Globale omschrijving van de afdeling: 

    

Deze afdeling staat in voor de diagnosestelling en niet-chirurgische behandeling van een grote variëteit aan aandoeningen. We treffen er voornamelijk patiënten aan met aandoeningen van het zenuwstelsel. Het is een neurologische afdeling. Patiënten in verband met beroertezorg, zoals CVA,TIA, worden er opgenomen, Depressie, epilepsie, MS, ALS, parkinson, ziekte Van Altzheimer, dementie, verwardheid, spierziekten. Ook in mindere mate met aandoeningen van het endocriene stelsel (diabetes, …), het steun- en bewegingsstelsel (o.a. reumatische aandoeningen,…). De doelstelling is voornamelijk de revalidatie van de patiënten naar zelfzorg te beogen via multidisciplinaire samenwerking met kiné-, ergo- en logopedisten. Er wordt in 2 UNITs gewerkt: UNIT 1 : tel 8456 UNIT 2 : tel 8457 Verpleegafdeling AB2 bevindt zich in straat 14.  09/224.51.14 E-mail: [email protected]

Functies: 

Artsen: Neurologen

zie ook op website www.azstlucas.be  zorgaanbod  medisch aanbod 

Hoofdverpleegkundige: Rudi Verminck



Stagementoren: Sarah Van Hijfte, Jana De Block, Kathleen Meersman, Inge Beysen, Magda De Wilde, Vera Mervielde, Carine Roels. Team van verpleegkundigen Logistieke assistente / Zorgkundige: zij voeren ondersteunende taken uit zoals: o zorgen voor het voedingsgebeuren o beantwoorden beloproepen o voeren allerlei boodschappen uit. o Helpen mee in de verzorging (voor 7 uur, na 18uur) o Orde in utility

 

 

 

Kinesitherapie : Logopedie: Ergotherapie: onderhoud

4


5

GRONDPLAN


6

PROFIEL VAN DE AFDELING Medische pathologieën, behandeling, onderzoeken Pathologie Neurologie CVA – TIA Parkinson epilepsie M-S, ALS depressie (suicide – pogingen)  neuro- en myopathieën  pathologie van de ouderdom : dementie/ alzheimer     

Behandeling

Onderzoeken

 Medicatie: per os (= PO), subcutaan (= SC), intramusculair (= IM), intraveneus (= IV)  Kine  Ergo, ADL  po – sc – diabetesmedicatie  Logo  Gastrostomie/ PEG-sonde sondevoeding  Centrale catheter , PI  Telemetrie  infuustherapie, vochttoediening  medicamenteus, aerosol,…  O2 ,…  afhankelijk oorzaak en ernst, evt. medicatie, operatie  plaatsen cystofix, intermitterend sonderen, blaasinstillatie, plaatsen blaassonde,…

Infecties  Urineweginfecties  meningitis, encephalitis  luchtwegen tgv slikpneumonie, CVA

Gastro-intestinale klachten

Zonder klachten : geen behandeling Zo T° en klachten : antibiotica

Koorts : antibiotica, aerosol, tapotage

Rehydrateren

(IV

voeding),

         

Lumbale punctie, ev bloodpatch NMR – CT-scan EEG gastroscopie echo RX doppler carotiden EMG EKG – Holter – TEE Neurologische onderzoeken

labo visueel huidplooi gewicht RX thorax, consult pneumo EKG consult cardio duplex onderste ledematen  duplex carotiden  consult gastro  gastroscopie  rectaal toucher, e  echo abdomen, RX abdomen  CT hersenen, evt. NMR  dementietest        

Labo, urinekweek Recidiverende UWI Hemocultuur Labo, sputumkweek, hemocultuur, RX thorax Sliktechnieken via logo of slikvideo

Labo,

echo


 Dehydratatieondervoeding  Braken  Diarree  Obstipatie

7

bijvoeding, IV voeding, medicatie, PEG-sonde IV voeding, medicatie, ev. Antibiotica Laxerende voeding, extra vocht, medicatie

abdomen, overzicht abdomen, gastroscopie Stoelgangkweek rectoscopie, colonscopie

Hartdecompensatie

Medicatie : diuretica, digitalis, ACE inhibitoren, dieet

Labo, EKG, RX thorax

Ritmestoornissen

Medicatie : anti-aritmica, pacemaker

Holterregistratie, EKG, labo Opvolgen telemetrie

TIA en CVA

Medicatie : vaatverwijders, neurotropica, ergo, logo, kiné Anticoagulantia, bloeddrukverlagende medicatie

CT hersenen, EEG, MR, angiografie

Diabetesontregeling

Insuline, per orale medicatie, dieet

Labo, dagkurve, haemo-glucotesten, echoabdomen, RX thorax, urinekweek

Acute verwardheid

Medicatie : antipsychotica, sedativa, anxiolitica, antidepressiva … Uitsluiten somatische aandoeningen

CT hersenen, EEG, labo, urinesediment, RX thorax Structuur brengen

Dementie

Medicatie

Valpartijen

Medicatie, afhankelijk van de oorzaak Fixeren, nadelen fixatie overwegen!

Labo, holterregistratie, EEG, ORL Aanbrengen orïentatiepunten CT hersenen, EEG, labo


Kenmerken van de patiëntengroep/patiëntenprofiel 

   

Met uitzondering van kinderen zijn alle leeftijdsklassen vertegenwoordigd. Door de grotere morbiditeit op hogere leeftijd worden er relatief meer oudere patiënten verpleegd. Patiënten in observatie, om diagnose te stellen, vb. van MS, ALS, ... Patiënten die psychologische hulp nodig hebben, vb. depressie, ethyl Zwaar zorgbehoevenden: CVA – hoogbejaarden, neuropathieen Patiënten die regelmatig terugkomen voor IV medicatietherapie

De meest voorkomende verpleegactiviteiten: 3.3.1: Basiszorgen: Kan medicatie toedienen  de student kan S.C een inspuiting geven met betrekking tot anticoagulantietherapie (bv. Clexane)  de student kan een I.M. inspuiting toedienen  kan insuline toedienen met spuit en naald – huidplooitechniek  kan insuline toedienen met insulinepen – huidplooitechniek (2), prikken van dagcurves bij diabetespatiënten  kan medicatie S.C. toedienen – inspuittechniek (2)  kan medicatie I.V. toedienen (2)  kan bij een patiënt met een centraal veneuze catheter leidingen en verbandwisseling uitvoeren (3)  de student kan medicatie per os toedienen Goede lichaamshygiëne geven aangepast aan de noden van de patiënt, vb. bedbad, bad of douche geven, hulp aan lavabo, zelfzorg stimuleren evenals aandacht voor de haren, gebit, nagels en conditie van de huid. Omschrijven van verpleegkundige problemen, actie plannen en evalueren. Observeren op psychisch, fysisch en sociaal vlak. Informatie aan de patiënt en familie Stervensbegeleiding Begeleiden van patiënten en familie in het rouwproces Werken in multidisciplinair team Luisteren naar de patiënt en rapporteren Totaal zorg bieden: voorbereiding – hygiënische zorgen – medicatie - nazorg 3.3.2 specifieke behandelingen: 1. Ademhalingsstelsel  kent normale en afwijkende AH-types en kan afwijkingen hierop bij de patiënt vaststellen (dyspnoe – reutelende ademhaling)  zorgt voor de ademhaling van de patiënt o door aangepaste houding o hulp bij ophoesten o cyanose onderkennen  observeert en rapporteert sputum en kan dit verzamelen voor labo-onderzoek  kan zuurstof toedienen  kan inhalatietherapie toedienen

8


2. Bloedsomloop  stimuleren om zowel passieve als actieve oefeningen te doen afhankelijk van de pathologie, toedienen medicatie  Controle van bloeddruk en pols  Toedienen van bepaalde bloedverdunnende medicatie - per os, SC. - I.V vb. via spuitpomp(Heparine)  Bloedtransfusies 3. Huid en zintuigen  kan toezicht houden op en het verband wisselen bij een gesloten chirurgische wonde (2)  kan naadloze wondhechting aanbrengen (2)  kan de soorten wondnaden herkennen en hechtingsmateriaal verwijderen: haakjes en draadjes (2)  kan een actief- en passief drainagemiddel verwijderen (2)  kan toezicht houden op en verbandwisseling uitvoeren bij: zuivere open wonden: oppervlakkig / diep exsudaat: weinig / veel maceratie geïnfecteerde wonden op advies van de arts verzorgen een staal wondvocht opnemen een wonde peilen en spoelen oude wieken verwijderen en nieuwe wieken inbrengen wondinstillatie toepassen de wonden onderkennen in de granulatiefase, biologische ontstekingsfase en necrotische fase (2) passieve en interactieve wondverbanden aanbrengen: (2)  kan de stomazorg uitvoeren en aangepast materiaal gebruiken bij een patiënt met anus praeter (3)  kan instaan voor: oorindruppeling, oogindruppeling, neusspray toedienen, prep. en andere zalven aanbrengen 4. Spijsverteringsstelsel  stimuleren om op te zitten, eventueel rond te lopen, aangepaste voeding aangenaam maken, zorgen voor een rustige omgeving, ongemakken voorkomen, voldoende laten drinken  Toedienen van medicatie per os of IV. Vb. Pantomed  Eventueel plaatsen van een maagsonde  Verzorgen van PEG sonde  Patiënten ondersteunen en observeren bij maaltijd: slikstoornissen, begripsstoornissen, visusbeperking

9


5. Uitscheidingsstelsel (zorg voor mictie en defaecatie van de patiënt)  biedt hulp aan de patiënt die niet zelfstandig kan urineren of defaeceren: met gebruikmaking van toilet of toiletstoel in bed met behulp van bedpan, urinaal bij incontinentie (met aangepast materiaal)  Lavementen: klein lavement : zoals fleet of groot lavement  Anaal verwijderen van faecalomen wanneer andere laxativa niet helpen  draagt er zorg voor dat de zelfstandigheid en de privacy hierbij zo weinig mogelijk geschaad worden observeert en rapporteert, zo nodig, de frequentie en de toiletgewoonten van de patiënt, herkent macroscopische afwijkingen  maakt zo nodig observatie mogelijk door opvang en verzameling van urine en faeces voor labo-onderzoek  bevordert de defaecatie en neemt maatregelen om obstipatie te voorkomen door: o te stimuleren tot meer beweging o gebruiken van een aangepaste voeding en vochtinname o toedienen van orale of rectale laxantia  kan een eenmalige blaascatheterisatie uitvoeren bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt voor: staalname, urineretentie en residu (2)  kan alleen / met hulp een verblijfcatheter plaatsen bij een mannelijke en vrouwelijke patiënt en kan het vereiste toezicht hierop uitoefenen (2)  kan een urinestaal afnemen bij een verblijfscatheter (2)  kan blaasspoeling uitvoeren: open systeem bij patiënt met verblijfscatheter (2)  verzorgen cystofix  gebruiken van een bladderscan 6. neurologisch stelsel: observatie neurologisch profiel: GSC (Glasgow Coma Scale) Kennis van algemene begrippen bij CVA – TIA  beroerte linker hersenhelft: o Re-hemiplegie – verlamming Re lichaamshelft o Re-hemianopsie – uitval van het gezichtsveld aan de Re kant van beide ogen o Niet reageren op nemen of verwaarlozen van Re zijde o Dysfagie – eetproblemen o Emotionele labiliteit o Specifiek voor beroerte links: afasie – moeilijkheden met taal Dysartrie – moeilijkheden met spraak Agnosie - niet herkennen van voorwerpen/geluiden Apraxie – niet weten hoe bepaalde handeling uit te voeren Gedragsverandering: langzaam/onzeker gedrag  Beroerte rechter hersenhelft o Li hemiplegie - verlamming Li lichaamszijde o Li hemianopsie – uitval van het gezichtsveld aan Li zijde van beide ogen o Dysfagie – eetproblemen o Emotionele labiliteit o Specifiek voor beroerte Re:

10


dysartrie: onduidelijks spraak gedragsverandering: impulsief verkeerd inschatten van tijd neiging zelfoverschatting 3.3.3 voeding en vochttoediening Zorgt voor voldoende voedsel en vochtopname  kan de voedingstoestand van de patiënt beoordelen  dient de maaltijd op met zorg voor de omgeving en de sfeer  stimuleert de zelfstandigheid van de patiënt bij de maaltijd  biedt hulp aan bij patiënten die niet zelfstandig kunnen eten en drinken  dient voedsel en vocht toe met gebruik van hulpmiddelen zoals beker met neusuitsparing  vochtbalans bijhouden  Nagaan of de patiënt al dan geen slikproblemen heeft (evt. logo vragen en de voorgeschreven richtlijnen hieromtrent volgen) Er steeds attent op zij of de patiënt nuchter moet zijn: voor operatie voor het onderzoek door zijn diagnose/pathologie (bijv. pancreatitis) na een onderzoek (vb na zijn gastroscopie mag de pt. tot 60’ na het onderzoek niets nuttigen omdat de keel verdoofd werd met xylocaïne spray) -> verstikkingsgevaar Er zijn verschillende diëten, de meest voorkomende zijn : Diabetesdieet, Na-arm, Na-2000, Na-3000, C.A.V. (cholesterolarme voeding), L.V. (lichtverteerbare voeding), Glutenvrij-dieet, Vetarme voeding, Eiw 80 – vochtbeperking, moslimdieet, ingedikte voeding 3.3.4 mobiliteit (Zorg voor de juiste houding in bed en afwisseling hierin)  rugligging, zijligging, wisselligging, half zittend, rechtop zittend, Trendlenburg, antiTrendlenburg, Fowler, met hoogliggende arm of been.  maakt goed gebruik van de hulpmiddelen: ruggesteun, voetensteun, zandzakken, veiligheidshekkens, hulpmiddelen die de druk onder de drukplaatsen herverdelen  helpt zonodig bij beweging: passief bewegen van de ledematen  mobiliseert de zieke: in samenwerking met ergo en kine, o juist gebruik van de ergozetels – looprekjes o zittend op de rand van het bed o zittend in zetel of rolstoel o lopend aan de arm/of met andere hulpmiddelen o kan de patiënt vervoeren met bed, brancard rolstoel o kan de tillift gebruiken en kan de patiënt in en uit bed tillen 3.3.5 hygiëne: De student zorgt bij de dagelijkse lichaamshygiëne van de patiënt of voor de hulp hierbij bestaande uit:  de volledige of gedeeltelijke verzorging van de patiënt, op bed, aan de lavabo onder de douche of in bad

11


 schenkt bij de verzorging van de huid telkens aparte aandacht aan de verschillende drukplaatsen, met de bedoeling decubitus te voorkomen, voorkomt en behandelt intertrigo  verzorgen van de uitwendige geslachtsorganen, na mictie of defaecatie, bij incontinentie, tijdens de menstruatie  het voorkomen van verwikkelingen van bedlegerigheid en immobiliteit: decubitus, contractuur, trombose, atrofieën, luchtwegeninfectie, incontinentie, urineretentie, afname van eetlust, darmtraagheid, constipatie en psychische gevolgen  helpt de patiënt die in zijn beweging gestoord is door informatie te geven over de gevaren van langdurige immobiliteit  dagelijkse mondverzorging: tanden poetsen, mond spoelen, prothese verzorgen, voorkomen en/ of eventueel behandelen van mondaandoeningen, mondverzorging bij de patiënt die daar zelf niet toe in staat is, stimuleren van speekselsecretie, lippen verzorgen  dagelijkse haarverzorging: haar borstelen of kammen, baard scheren, haar wassen in bed of aan de lavabo of noteren om kapper te laten langskomen  biedt hulp bij aan - en uitkleden en laat het kiezen van de kleding zoveel mogelijk over aan de patiënt, oog hebben om vervuilde kledij te vervangen Zorgt voor een goed opgemaakt bed  kan bed opmaken en afhalen: o de patiënt mag uit het bed o de patiënt mag in bed draaien maar niet opstaan 3.3.6 Fysieke beveiliging: Gebruik maken van bedsponden en bindmateriaal. Steeds zorgen voor beveiliging, vb. onrusthekkens omhoog, bij onrustige patiënten fixatiemateriaal aanwenden zoals een voorzettafel, fixatiegordel, polsbinden, verpleeglaken… Bed in de laagste stand zetten bij het verlaten van de kamer Er voor zorgen dat het belsignaal altijd in het bereik van de patiënt ligt. 3.3.7 Verpleegactiviteiten die verband houden met het stellen van diagnose: Observeert de lichaamstemperatuur: rectaal, oraal of axillair; voelt en telt de pols, maar ook vb. kleur, pijnprikkels, alertheid, sufheid, ademhalingsritme 3.3.8 Specifieke aandachtspunten voor de afdeling Zorgt voor de patiënt en zijn omgeving  draagt zorg voor de materiële inrichting en de rustige omgeving in de ziekenkamer of het dagverblijf  zorgt voor de leefsfeer van de patiënt: bezoek, bloemen, fruit, post, kleding, telefoon  zorgt voor het recreatief bezig zijn van de patiënt, onderkent door observatie en gesprek waarin de patiënt belang stelt in verband met ontspanning en bezigheid  reinigt en onderhoudt het gebruikte verplegingsmateriaal, past regels voor persoonlijke en algemene hygiëne zodanig toe dat infecties voorkomen worden

12


 functioneert als goed teamlid en medestudent op de afdeling met een verantwoordelijkheid die beperkt is tot wat van een beginnende student kan verwacht worden en zoals hierboven beschreven Cognitieve en sociale vaardigheden: De student:  kan een opnamegesprek voeren bij een patiënt (2)  kan informatie geven aan de patiënt met betrekking tot onderzoeken en ingreep (2)  heeft inzicht in de gehanteerde verpleegprotocols op een inwendige verpleegeenheid  kan observaties op somatisch en niet-somatisch vlak rapporteren en bespreekbaar stellen en team(2)  kan een verpleegplan hanteren (2)  kan verwikkelingen bij patiënten observeren en signaleren i.v.m. o ademhalingsstelsel o gastro-intestinaal stelsel o cardio-vasculair stelsel o urinestelsel o huid o zenuwstelsel (2en 3) Technische vaardigheden: De student:  kan de basisprincipes toepassen: hygiëne en steriliteit, veiligheid, beleving van de patiënt, comfort, zelfzorg en inspraak, ergonomie, economie en ecologie (2)  kent de preventieregels van infectie en contaminatie (vb. mrsa)

13


Woordverklaring & gebruikte afkortingen AAT CVA TIA Afasie Hemiplegie Infiltratie MS Dysartrie SDH Hemianopsie Angosie Apraxie Hemiparese PI ms BS SV NTR code BMI REA UWI PM NPO CI LP

achteruitgang algemene toestand cerebro-vasculair accident trans-ischemisch attac spraakstoornis, een geheel of gedeeltelijk onvermogen om te speken of het gesprokene te begrijpen verlamming aan 1 zijde van het lichaam epidurale inspuiting, door de arts gegeven rond het ruggenmerg (meestal cortisone preparaten) multiple sclerose Moeilijkheden met spraak Subduraal hematoom Uitval van het gezichtsveld aan 1 zijde Niet herkennen van voorwerpen / geluiden Niet weten hoe je een bepaalde handeling moet uitvoeren Tijdelijke verlamming / moeilijk kunnen bewegen van een ledemaat Perifeer infuus maagsonde blaassonde sondevoeding Niet Te Reanimeren code Body mass index reanimatie urineweginfectie pacemaker Niets per os Centraal infuus Lumbale punctie

14


ORGANISATIE EN WERKING VAN DE AFDELING Dagschema Vroegdienst: 06.30 uur

07.30 uur 7.45 uur

11.00 uur 11.30 uur

12.00 uur 12.30 uur 13.30 uur 14.00 uur 14.12 uur

        

          

Overdracht Twee verpleegkundigen controleren de ochtendmedicatie 1vpk neemt de vitale parameters van unit 2 Start ochtendverzorging Ochtendmedicatie ronddelen Overdracht en werkregeling Ochtendverzorging Per afgewerkte kamer het patienten dossier invullen in ORBIS Na de ochtendverzorging: o Opruimen verpleegmateriaal o Medicatie klaarzetten voor 24 uur Eten indien mogelijk en beloproepen beantwoorden Medicatie van 12.00 uur en 14.00 uur controleren Middagmaal opdienen en indien nodig patiënten hulp bieden samen met de Log ass. Medicatie van 12.00 uur ronddelen Middagmaal afdienen patiënten installeren voor de middagrust Verder medicatie voor 24.00 uur klaarzetten Overdracht van vroegdienst naar de avonddienst Opdienen van de koffie (enkel wanneer geen log ass. Is) Medicatie van 14.00 uur ronddelen Einde vroegdienst

Laatdienst : 13.30 uur 14.00 uur 14.30 uur 14.45 uur 16.00 uur 16.30 uur 17.00 uur

   

18.00 uur

     

19.30 uur 20.45 uur 21.12 uur

   

Overdracht van vroegdienst naar de avonddienst Medicatie controleren van 16.00 uur , 18.00 uur 20.00 uur 3e laatdienst koffie afdienen (enkel in de week) Eventueel opname van nieuwe patiënten (kan tijdens de gehele dag gebeuren via Spoedopname, andere afdelingen, … Start namiddagverzorging + parameters opnemen + medicatieverdeling Medicatie van 16.00 uur ronddelen Medicatie van 18.00 uur ronddelen Helpen opdienen van het avondmaal en hulp bieden waar nodig Eten Hulpbehoevende patiënten in bed helpen en de nodige verzorging toedienen Invullen van patientendossier in ORBIS Avondmedicatie ronddelen Overdracht aan de nachtverpleegkundige Einde laatdienst

15


Nachtdienst : 20.45 uur 21.45 uur 22.00 u – 06.00 uur 06.00 uur 06.30 uur

Overdracht aan de nachtverpleegkundige Controle medicatie voor alle patiënten voor ganse nacht Medicatie ronddelen Rondgang nachtverpleegkundige (om de 2 uur) bij alle patiënten en hulp bieden indien nodig + nemen parameters waar nodig  Opnemen temperatuur en afsluiten van de vochtbalansen (blaassondes ledigen)  Overdracht aan de vroegdienst - slaapwel    

Diensturen verpleegkundigen Dagdienst 7u45 tot 16u27 (1u pauze). Vroegdienst 06u30 tot 14u12 (geen pauze) Late dienst 13u30 tot 21u12 (geen pauze) Nachtdienst 20u45 tot 06u45 (geen pauze)

Diensturen studenten De diensturen voor studenten zijn dikwijls verschillend per school. Toch volgen de studenten de uren van de medewerkers = 7.42u Laat dagelijks je urenlijst aftekenen door de verantwoordelijke. Als je naar de introductie komt de eerste stagedag, breng ook je urenlijst mee en laat je deze door de begeleidingsverpleegkundige aftekenen.

Afdelingsgebonden tips  Draag zorg voor het materiaal, wees kostbewust  Er is altijd werk op een afdeling (aanvoelen, zien, …)  Draag je steentje bij tijdens overdrachtsmomenten (observaties, vragen stellen, rapportering)  Kom goed voorbereid naar de stage ( infobrochures, cursussen, doelstellingen) o Lees de infobrochure o Herzie de algemene anatomie en fysiologie o Herzie de technieken die je reeds zag o Formuleer heel duidelijk je doelstellingen voor deze stage  Goede en gepast omgangsvorm; hoffelijkheid, verzorgd voorkomen, verzorgde taal.  Van de student verwachten we : o Nakomen van afspraken o Vermogen van degelijk oberveren en rapporteren o Aanpassingsvermogen o Doorzettingsvermogen o Verantwoordelijkheid o Engagement: begaan zijn met de zorg om patiënten en met eigen leerproces o Leergierigheid: vragen stellen o Positief kritische ingesteldheid

16


o o o o

Geen handelingen stellen waartoe men nog niet bevoegd is! Geen handelingen stellen waarvan je niet zeker bent, of je je niet zeker van voelt. Open en eerlijke communicatie met verpleegkundigen. Respect voor patiënten, aandacht voor privacy, respecteren beroepsgeheim.

17


18

WERKPOSTFICHE vzw AZ Sint-Lucas & Volkskliniek Campus Sint-Lucas Groenebriel 1 9000 Gent Tel. 09/224 61 11 Fax 09/224 61 10 [email protected]

Campus Volkskliniek Tichelrei 1 9000 Gent Tel. 09/224 56 11 Fax 09/224 56 10 [email protected]

WERKPOSTFICHE STAGIAIRS

in uitvoering van het KB van 21/09/04 betreffende de bescherming van stagiairs Onderneming : AZ Sint-Lucas Werkposten : Verpleegafdeling AB2 straat 14 Typefunctie : Verpleegkundige Opleiding : Bachelor in verpleegkunde / 4e graadsopleiding verpleegkunde

LUIK A Beschrijving van de werkzaamheden : - Waar : Verpleegafdeling AB2 straat 14 - Welke machine, transportmiddel, producten : …………………………………………………………………………………………………………………….. - Taken : Verpleegkundige taken Resultaat risico-evaluatie(1) : - Risico’s : Risico biologische agentia groep 2 : TBC + bloedoverdraagbare infectieziekten, dragen van lasten, contact met voeding - Genomen preventiemaatregelen : Vaccinaties, standaardvoorzorgsmaatregelen - Specifieke instructies, opleiding : standaardvoorzorgsmaatregelen beheersen, hef- en tiltechnieken

Risico’s en hinder(2)  val  op de begane grond  van hoger gelegen vlak

LUIK B

Verplicht medisch toezicht(3)  risico beroepsziekten :  fysisch……………………………..  chemisch…………………………..  biologisch………………………….  prikwonden/snijwonden  lawaai  longaandoening…………………  verbrijzelingen  trillingen  huidaandoening………………..  rondvliegende scherven  warmte  veiligheidsfunctie? : ………………………………………………………..  brandwonden  koude  contact met voedingswaren  elektrische risico’s  vochtigheid  gebruik van beeldschermen(4)  manueel hanteren van lasten (met gevaar voor rugletsel)  val van voorwerpen  chemische hinder  inentingen/test :  tetanus  tuberculoses  geïsoleerd werk  spatten  hepatitis B  andere :……………  andere ………………….  stof  ioniserende stralingen …………………………………………….  gassen, dampen noodzakelijke maatregelen bij zwangerschap en borstvoeding. Conform risicolijst AZSL aard v/h gericht onderzoek…………………………………………………. Periodiciteit 1 x geldig voor de volledige opleiding Welke werkkledij/persoonlijke beschermingsmiddelen worden gedragen ? (verantwoordelijkheid gebruiker)  broekpak/schort/andere : broekpak of schort  ademhalingsbescherming (type) :…………………………………..  veiligheidsschoenen (type) :……………………………………………..  oorkap/oorpropjes (type) :……………………………………………..  handschoenen (type) : PVC of Latex  helm/kapje (type) : ………………………………………………………….  bril/scherm (type) : bij risico op bloedspatten  andere :……………………………………………………………………………….. Voor de onderneming : naam en handtekening

Ondergetekende werd geïnformeerd over de in te nemen werkpost.

Datum : Datum :  (1)

indien het een arbeidspost zonder specifieke gezondheids-en veiligheidsrisico’s betreft, dient de tabel “Risico’s en kinder” niet aangevuld te worden

(2)

geeft de specifieke kenmerken van de arbeidspostanalyse

(3)

aard van de blootstelling zoals voorzien in de inventaris opgemaakt in uitvoering van ARAB art.124 & 1b en meegedeeld aan de arbeidsgeneesheer

(4)

gebruik van beeldschermen gedurende een aanzienlijke deel van de normale werktijd (bv.meer dan 4 uur) in functie van wat bij de gebruiker geldt

(5)

algemene opmerking : de werkpostfiche is vooraf ter advies voorgelegd aan de diensten van preventie en bescherming op het werk en het comité


19

BIJLAGE : MEDISCHE TERMINOLOGIE MEDISCHE TERMINOLOGIE 1 Etymologie ALGEMEEN a-

zonder

dys-

wijst op een stoornis

-ectomie

wegname

intra-

in

-itis

ontsteking

logos ( -logie, -loog)

leer

pathos ( -pathie)

lijden

poly-

veel

CARDIOVASCULAIR STELSEL card-, cardi- (afgeleid van het Grieks)

hart

cardiologie leer of studie van de hartziekten cardiopathie het lijden aan een hartziekte vas- (afgeleid van het Latijn)

(bloed)vat

BLOED- EN LYMFESTELSEL hem-, hemat- (afgeleid van het Grieks)

bloed

RESPIRATOIR STELSEL trache- (afgeleid van het Latijn)

houdt verband met de luchtpijp

tracheitis ontsteking van de luchtpijp bronch- (afgeleid van het Latijn)

wijst op een luchtpijpvertakking

bronchitis ontsteking van de luchtpijpvertakking pneum-, pneumon- ( van het Grieks)

houdt verband met de long


20

pneumectomie wegnemen van de long pneu (van het Grieks)

houdt verband met het ademen apnoe toestand waarbij tijdelijk het ademen ophoudt dyspnoe een moeilijke ademhaling polypnoe snel en veelvuldig ademen SPIJSVERTERINGSSTELSEL

stomat- (afgeleid van het Grieks)

mond

stomatologie studie van de mondaandoeningen stomatitis mondslijmvliesontsteking gastr- (afgeleid van het grieks)

wijst op maag

gastrectomie wegnemen van de maag gastritis maagontsteking enter- (afgeleid van het Grieks)

darm

enteritis darmontsteking gastro-enteritis ontsteking van maag en darm hepat- (afgeleid van het Grieks)

lever

hepatitis infectie aan de lever UROGENITAAL STELSEL nefr- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de nier

ur- (Grieks)

wat verbandt houdt met de urine ureter (Latijn) urineleider

cyst- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de blaas cystitis blaasontsteking

uterus (Latijn)

baarmoeder

hyster- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met de baarmoeder

hysterectomie wegnemen van de baarmoeder gynaec- (afgeleid van het grieks)

wat verband houdt met de vrouw

gynaecologie vrouwenziekten ZENUWSTELSEL


21

neur- (afgeleid van het Grieks)

zenuw

neurologie studie van de zenuwen, zenuwziekten encefal- (afgeleid van het Grieks)

hersenen

cerebr- (afgeleid van het Latijn)

hersenen

psych- (afgeleid van het Grieks)

ziel

psychiatrie tak van de geneeskunde die zich bezighoudt met het behandelen en genezen van geestesaandoeningen OSTEOMUSCULAIR STELSEL oste- (afgeleid van het Grieks)

houdt verband met het been

muscul- (afgeleid van het Latijn)

spier

intramusculair inspuiting in de spier artr- (afgeleid van het Grieks

gewricht artritis gewrichtsaandoening

pod- (afgeleid van het Grieks)

voet

podologie studie van de voet thorac (afgeleid van het Latijn)

borstkas

OTORINOLARYNGOLOGIE, OFTALMOLOGIE, DERMATOLOGIE ot- (afgeleid van het grieks)

oor otitis oorontsteking

rin- (afgeleid van het Grieks)

neus

oftalm- (afgeleid van het Grieks)

oog

dermat- (afgeleid van het grieks )

heeft betrekking op de huid

dermatoloog dokter in de huidziekten cut- (afgeleid van het Latijn)

huid

subcutane injectie

inspuiting onder de huid

PREFIX Aantal / hoeveelheid


22

hemi-, semi-

helft hemiplegie verlamming van een lichaamshelft

uni-, mono-

één

bi-, di-

twee

tri-

drie

oligo-

weinig oligofrenie weinig verstand, een verstandelijke handicap

poly-, multi-

veel polypnoe veel en snel ademen

Afmeting micro-

klein micro-organisme klein organisme, bijv. een bacterie

macro-

groot macroscopisch wat te zien is met het blote oog

mega-, megalo-

groot

Gelijkenis / verschil / tegenstelling auto-

zelf

homo-, iso-

gelijk homoseksueel Zich aangetrokken voelen tot hetzelfde geslacht isomorf dezelfde vorm

hetero-

ander hetero-anamnese bevraging van een familielid

anti-

tegen antibioticum tegen de ziekte

Graad / hoedanigheid hypo-

onder, te weinig, onvoldoende hypotensie te lage bloeddruk

hyper-

boven, te veel, overdreven


23

hypertensie te hoge bloeddruk dys-

moeilijkheid, stoornis dyspnoe moeilijke ademhaling

Ontkenning a-, an-

zonder, gebrek aan anemie bloedarmoede

in-, im-

niet incontinentie niet kunnen ophouden van urine

Plaats in-, intra-, en-, endo-, ento-

in, binnen

intramusculair in de spier e- ec-, ex- exo-

uit, buiten

inter-, meso-

tussen, in het midden

Snelheid brady-

traag bradycardie trage hartslag

tachy-

snel tachycardie snelle hartslag

Tijd ante-, pre-, pro-

voor prematuur vroeggeboorte

post-

na posttraumatische stress stress na een trauma

SUFFIX -algie

pijn gastralgie maagpijn

-ectomie

wegnemen

-emie

houdt verband met bloed glycemie suikergehalte van het bloed


24

-fobie

vrees claustrofobie vrees voor kleine ruimten

-geen, -genese

ontwikkeling, vorming pathogeen ontwikkelen van een ziekte

-itis

ontsteking cystitis blaasontsteking

-manie

drang kleptomanie neiging tot stelen

-pathie, -paat

aandoening cardiopathie hartlijden

-scopie

onderzoek gastroscopie maagonderzoek

-therapie

behandeling farmacotherapie behandeling met medicatie

2 Woordenschat A Abces

etterbuil, ophoping van pus in het lichaam

Abnormaal

afwijkend van de norm

Abrasie

schaafwond

Absence

kortstondig bewustzijnsverlies

Absorptie

opname

Abstinentie

onthouding van medicijnen, alcohol, drugs

Accidenteel

toevallig, of als gevolg van een ongeluk

Afasie

spraakstoornis

Agitatie

opwinding

Amnesie

geheugenverlies

Analyse

ontleding

Anamnese

vraaggesprek naar de ziektegeschiedenis

Anesthesie

verdoving of narcose


25

Antibioticum

geneesmiddel dat bacterien doodt

Antidepressivum

middel tegen ziekelijke neerslachtigheid

Apathie

lusteloosheid

Artrose

gewrichtsaandoening

B Biopsie

een stukje weefsel uit een orgaan verwijderen voor onderzoek

Bronchitis

ontsteking van de luchtpijptak

C Carcinoom

kankergezwel

Cardiaal

met betrekking tot het hart

Causaal

oorzakelijk verband (oorzaak – gevolg)

Cellulitis

ontsteking van het onderhuidse bindweefsel

Celmembraan

wand, omhulsel van de cel

Cerebraal

met betrekking tot de grote hersenen

Cerebrovasculair

met betrekking tot de bloedvaten in de hersenen

Chemotherapie

behandeling van kanker met medicijnen

Chronisch

van lange duur

Circulatie

(bloeds)omloop

Classificatie

indeling, rangschikking

Cognitief

met betrekking tot het denkproces

Complex

ingewikkeld

Complicatie

bijkomende ziekte

Convulsie

stuip, toeval

Coronair

m.b.t. de kransslagaders van het hart

Correlatie

samenhang

Crisis

ernstige ziekteaanval

Criterium

toets, een reden

Curatief

genezend

Curve

kromme lijn


26

Cyclus

terugkerende regelmatige reeks

Cytoplasma

celvloeistof

Cyste

holte gevuld met vocht

D Decubitus

doorligwond

Deficit

gebrek

Delirium

acuut psychische stoornis t.g.v. een lichamelijke aandoening, vergiftiging of onthouding van middelen

Dementie

geestelijke achteruitgang

Dermatologisch

met betrekking tot de huisziekten

Detectie

opsporing, ontdekking

Diabetes

suikerziekte

Diagnose

vaststelling van een ziekte

Distilleren

zuiveren

Drainage

vochtafvoering

E Echografie

beeld van organen

Eczeem

oppervlakkige huidaandoening

Effectief

doeltreffend

Efficiënt

doelmatig

Elektro-Encefalo-Grafie

beeld van de elektrische hersenstroom

Elektrocardiografie

onderzoek van de elektrische activiteit van het hart

Embolie

bloedvatverstopping

Emesis

braken

Emfyseem

longaandoening

Emotioneel

gevoelsmatig

Epidemie

besmettelijke ziekte die zich verspreid onder een bevolkingsgroep

Epilepsie

vallende ziekte, toevallen

Equivalent

gelijkwaardig


27

Etiologie

leer van de ziekteoorzaken

Excessief

overdreven

F Faeces

ontlasting

Fertiliteit

vruchtbaarheid

Fixatie

vasthechting

Fobie

ziekelijke vrees

Fractuur

been(bot)breuk

G Genetisch

met betrekking tot de erfelijkheid

Geriatrisch

medische zorg voor de oudere mens

Gradueel

trapsgewijs

Gynaecologisch

met betrekking tot de vrouwenziekten

H Hallucinatie

zinsbedrog, waanvoorstelling

Hemopathie

bloedziekte

Hepatitis

leverontsteking

Homogeen

gelijksoortig

Hyperkinesie

overmatige bewegingsdrang

Hypersecretie

verhoogde afscheiding

Hypersensitiviteit

verhoogde gevoeligheid

Hypertensie

verhoogde bloeddruk

Hyperventilatie

angstige ademhaling

Hypotensie

te lage bloeddruk

Hysterectomie

verwijdering van de baarmoeder

I Identificatie

vereenzelviging

Immaturiteit

onrijpheid

Immobilisatie

onbeweeglijk maken

Immuniteit

onvatbaarheid voor een ziekte


28

Implantatie

inplanting

Implicatie

verwikkeling

Inactief

onwerkzaam

Incidenteel

bijkomend

Incisie

insnijding

Inclusief

met inbegrip van

Incompatibel

onverenigbaar

Incontinentie

onvermogen om urine of ontlasting op te houden

Incubatie

sluimeren van een ziektekiem

Indicatie

aanwijzing

Indicatief

aanduidend

Individueel

afzonderlijk

Inductie

gevolgtrekking

Influenza

griep

Infuus

vochttoediening in de bloedvaten

Inhalatie

inademen van dampen

Injectie

inspuiting

Insomnia

slapeloosheid

Intensiteit

sterkte

Interactie

onderlinge beïnvloeding

Interval

tussenperiode

Interventie

ingreep

Intoxicatie

vergiftiging

Intramusculair

in de spier

Intraveneus

in de ader

Irreversibel

onomkeerbaar

Irritatie

prikkeling

K Katheter

buisje

Kinetisch

wat beweging veroorzaakt


Klinisch

29

direct voor de arts zichtbaar

L Latent

sluimerend

Lateraal

aan de zijkant

Leukemie

bloedkanker

Lipide

vetachtige stof

Lokaal

plaatselijk, van beperkte omvang

Lumbago

lendenpijn

M Malaise

gevoel van onwelzijn

Manie

ziekelijke neiging

Manifest

onmiddellijk herkenbaar

Melanoom

kwaadaardig gezwel van de huid

Membraan

dun vlies

Menarche

eerste maandstonden

Meningitis

hersenvliesontsteking

Menopauze

overgangsjaren

Menstruatie

maandstonden

Mentaal

verstandelijk

Metabolisme

stofwisseling

Microbiologisch

met betrekking tot de kleinste levende wezens

Mobilisatie

beweeglijk maken

Modificeren

wijzigen

Monotherapie

behandeling met één geneesmiddel

Morbiditeit

ziektecijfer

Mortaliteit

sterftecijfer

Motorisch

met betrekking tot beweging

Mucus

slijm

Musculair

met betrekking tot de spieren

Mutisme

onvermogen om te spreken


30

N Narcoticum

verdovend middel

Nasaal

met betrekking tot de neus

Neonataal

m.b.t. de eerste weken na de geboorte

Nervositeit

zenuwachtigheid

Neveneffect

bijwerking

Nihil

niets

O Obesitas

overgewicht, vetzucht

Obsessie

dwangvoorstelling

Obstipatie

moeilijke stoelgang

Obstructie

verstopping

Occasioneel

nu en dan voorkomend

Oedeem

waterzucht

Oestrogeen

vrouwelijk hormoon

Oraal

met betrekking tot de mond

Osteoporose

botontkalking

Otitis

oorontsteking

P Palliatief

verzachtend

Paralyse

verlamming

Paranoia

achtervolgingswaanzin

Parese

gedeeltelijke verlamming

Partikel

klein deeltje

Pathologisch

ziekte

Pediatrisch

m.b.t. de kindergeneeskunde

Perceptie

waarneming

Periodiek

regelmatig terugkerend

Peristaltiek

darmbeweging

Permanent

blijvend


31

Permeabiliteit

doordringbaarheid

Pigmentatie

verkleuring

Placebo

geneesmiddel zonder werking

Pneumonie

longontsteking

Populatie

bevolking

Postoperatief

na een heelkundige ingreep

Posttraumatisch

na een letsel

Potentie

kracht

Potentieel

mogelijk

Predispositie

vatbaarheid

Preoperatief

voor de operatie

Preventie

voorkoming (van ziekte)

Prognose

voorspelling van het verloop en de afloop van een ziekte

Progressief

voortschrijdend

Prothese

kunstmatig lichaamsdeel

Pseudotumor

schijngezwel

Psychisch

geestelijk

Psychologisch

m.b.t. het gevoelsleven

Psychomotorisch

m.b.t. bewegingen door de geest veroorzaakt

Psychose

geestelijke stoornis

Psychosomatisch

m.b.t. het verband tussen geest en lichaam

Punctie

prik

Purgatief

middel tegen verstopping

R Radiografie

fotograferen d.m.v. röntgenstralen

Radiotherapie

bestraling

Recuperatie

herstel van krachten

Referentie

verwijzing

Regressie

achteruitgang


32

Reïnfectie

hernieuwde besmetting

Renaal

m.b.t. de nier

Repetitief

zich herhalend

Reproductie

vermenigvuldiging

Resistent

bestand tegen

Respons

antwoord

Retardatie

vertraging, achterstand

Reversibel

omkeerbaar, veranderbaar

Rhinitis

(neus)verkoudheid

S Sarcoom

kwaadaardig gezwel

Secretie

afscheiding

Sedativum

kalmerend middel

Segment

onderdeel

Seniliteit

geestelijke en lichamelijke ouderdomsverschijnselen

Sensorieel

zintuiglijk

Solutio

oplossing

Somatisch

m.b.t. het lichaam

Spasme

kramp

Sporadisch

zeldzaam

Sputum

fluim, speeksel

Stase

stilstand

Steriliteit

onvruchtbaarheid

Substitutie

vervanging

Suppositorium

zetpil, pil die via de anus wordt ingebracht

Symptoom

ziekteverschijnsel

Syncope

plotseling bewustzijnsverlies

Syndroom

ziektebeeld

Systematisch

stelselmatig

Systemisch

over het hele lichaam verspreid


33

T Terminaal

in het eindstadium

Tetanus

infectieziekte die door gifstof leidt tot spierspasmen

Therapie

geneeswijze, behandeling

Thermisch

met betrekking tot warmte

Thoracaal

m.b.t. de borstkas

Thrombus

bloedprop

Tic

zenuwtrek

Tolerantie

verdraagzaamheid

Tonus

spierspanning

Toxicomanie

verslaving aan gifstof

Toxisch

giftig

Transfer

overdracht

Transformatie

verandering

Transplantatie

overplanting

Traumatisch

door een letsel ontstaan

Tremor

beving

Trombose

vorming van bloedprop in bloedvat of hart

Tumor

gezwel

U Ulcus

zweer

Uniform

éénvormig

Urgentie

dringende noodzaak

Uterus

baarmoeder

V Vaccinatie

inenting

Vasculair

m.b.t. de bloedvaten

Vegetatief

buiten het bewustzijn om

Veneus

m.b.t. de aders

Vertigo

duizeligheid


34

Viraal

door een virus veroorzaakt

Visioen

droombeeld

Visueel

m.b.t. het zicht

Infobrochure voor studenten. Inwendige 3 Neurologie. Straat 14

Recommend Documents