Gezondheidseffecten Amsterdamse wijkenaanpak Mariël Droomers (AMC, UvA) & Henriëtte Dijkshoorn (GGD Amsterdam)
Lokaal onderzoek in Amsterdam
+ Correct geografisch niveau + Kwalitatieve verdieping mechanisme
- Vergelijkbare data pas vanaf 2008
Onderzoeksmethode Vergelijking aandachtswijken voorafgaand aan de wijkenaanpak in 2008 en in 2012 Vergelijking aandachtswijken met andere Amsterdamse wijken Vergelijking aandachtswijken onderling Koppeling ontwikkelingen aan uitgevoerde interventies en activiteiten
Gezondheidsuitkomsten • Leefstijl Rookgedrag Chronisch en incidenteel excessief alcohol gebruik Nederlandse Norm Gezond Bewegen Wandelen als vorm transport en in vrije tijd Fietsen als vorm transport en vrije tijd Groenten- en fruitconsumptie
• Gezondheid Overgewicht of obesitas Mentale gezondheid (angststoornis of depressie)
• Zorggebruik Huisartsbezoek
• Sociale participatie Eenzaamheid (sociaal of emotioneel) Arbeidsparticipatie
Veranderingen in alle aandachtswijken • Leefstijl Rookgedrag Chronisch en incidenteel excessief alcohol gebruik Nederlandse Norm Gezond Bewegen Wandelen als vorm transport en in vrije tijd Fietsen als vorm transport en vrije tijd Groenten- en fruitconsumptie
▼incidenteel ▲ ▲ ▲ ▼fruit
• Gezondheid Overgewicht of obesitas Mentale gezondheid (angststoornis of depressie) Ervaren gezondheid
▲overgewicht
• Zorggebruik Huisartsbezoek
• Sociale participatie Eenzaamheid (sociaal of emotioneel) Arbeidsparticipatie (% betaald werk)
▲
Aandachtswijken versus andere wijken Fietsen als vorm van transport stijgt sterker in aandachtswijken dan in andere wijken
27.8%
39.6%
Prevalentie arbeidsparticipatie stijgt in alle aandachtswijken
60.9%
58.6%
Aandachtswijken versus andere wijken Percentage mensen dat twee stuks fruit / dag eet daalt sterker in aandachtswijken dan in andere wijken
49.1% 2008
43.9% 2012
Verschillen tussen aandachtswijken • Zuid Oost minder sterkere stijging fietsen als vorm transport wel stijging percentage dat 2 ons groenten eet • West percentage rokers stijgt wel in West (elders stabiel) • Nieuw West sterkere stijging arbeidsparticipatie ►Geen consistente verschillen
(51.9 naar 61.0%)
Gezondheidseffecten wijkenaanpak • Geen consistent gunstigere trend in leefstijl, gezondheid en sociale participatie in Amsterdamse aandachtswijken in vergelijking met andere wijken • Geen consistente verschillen tussen aandachtswijken
Relatie interventies met gezondheidsontwikkelingen
● Kwantitatieve analyses; URBAN40 info wijkenaanpa ● Kwalitatieve informatie; workshop wijkmanagers
Gezondheidseffecten wijkenaanpak • Wijkmanagers schrijven meeste veranderingen toe aan verandering bevolkingsopbouw - maar gecorrigeerd hiervoor zien we ook zelfde effecten
• Alleen arbeidsparticipatie gerelateerd aan aanpak - meer intensieve aanpak - inzet op werkloosheid (URBAN40 info + workshop)
Geen consistent effect interventies ►Weinig variatie tussen wijken per type activiteit dus effect van verschil in inzet lastig te onderzoeken
►Veel overlap wijken bij verschillende activiteiten bv. dezelfde wijken pakken veiligheid en scholing aan; welk effect meet je dan?
►URBAN40 info over uitvoering te weinig genuanceerd op individueel wijkniveau ► Workshop relatie interventies en gezondheidstrends in retrospect (te) lastig
Conclusie ■ Lokale data (beter) geschikt voor lokale evaluatie maar geen ‘positievere’ resultaten lokaal
■ Kwalitatieve info levert aanvullende info op interpretatie resultaten lokale context en condities
► Evaluatie wijkenaanpak of gebiedsgericht werken gebaat bij prospectief, mixed method onderzoek
Meer informatie:
[email protected]
