NO SIRI: BPP/
BORANG PERMOHONAN PINJAMAN PERIBADI ‘BAI AL-INAH’
NAMA PEMOHON
Gambar berwarna berukuran passport (3.5cmx5cm)
NO K/P
UNTUK KEGUNAAN PEJABAT*
ULASAN:
STATUS PERMOHONAN :
TARIKH:
SENARAI SEMAK DOKUMEN PEMINJAM BIL
DOKUMEN Salinan Kad Pengenalan :-
1
i)
Pemohon
ii)
Isteri/Suami
iii)
Tanggungan pemohon (Kad Pengenalan/ Sijil Lahir)
2
4 keping gambar pemohon (berukuran pasport)
3
Penyata gaji untuk 3 bulan terkini (pemohon & pasangan)
4
Penyata akaun simpanan/bank untuk 6 bulan terkini (pemohon & pasangan)
5
Lain-lain dokumen yang membuktikan pendapatan (Jika Ada)
6
Penyata KWSP Pemohon & Pasangan (Jika Ada) Jika pemohon mengusahakan perniagaan sendiri, sila lampirkan: i) SSM (Borang 9 & Borang 49)
7
ii) Lesen Perniagaan iii) Gambar Premis / Gerai
8
Salinan Bil Utiliti yang mempunyai nama & alamat pemohon
9
Pengakuan Pemohon ke atas butiran maklumat
10
Pengesahan Jawatan & Pendapatan dari Majikan
11
Melengkapkan Aqad Akuan Pemilihan Perlindungan Takaful
SEMAKAN & PERAKUAN PENERIMAAN OLEH :
SEMAKAN (/)
SYARAT-SYARAT ASAS KELAYAKAN
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Warganegara Malaysia. Keutamaan anak negeri Melaka Umur 21 hingga 60 tahun. Jumlah pendapatan isi rumah minima Bersih RM 750 Keutamaan kepada mereka yang berpendapatan tetap dan bekerja Mempunyai bukti permastautin seperti di alamat kediaman Perlu mengambil pelindungan takaful yang disediakan oleh DMDI Finance house Berhad (Etiqa Takaful Berhad) 7. Had pinjaman adalah dari RM1,000.00 sehingga RM 5,000.00 (tertakluk kepada terma & syarat) 8. Tempoh pinjaman adalah antara 6 bulan sehingga 36 bulan (tertakluk kepada terma & syarat)
PANDUAN MENGHANTAR BORANG PERMOHONAN BIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9
KENYATAAN Baca dengan teliti dan ikut arahan. Pastikan borang permohonan diisi dengan lengkap dan jelas. Borang permohonan yang tidak jelas dan lengkap akan DITOLAK. Sertakan SALINAN DOKUMEN yang berkaitan yang dikehendaki. Pastikan salinan dokumen tersebut jelas dan boleh dibaca. Jika sebaliknya menyebabkan permohonan GAGAL. Maklumat yang diberikan hendaklah benar. Seandainya didapati maklumat yang diberikan adalah PALSU, permohonan tidak akan dipertimbangkan. Pastikan setiap bayaran yang dibuat diakui terima dengan RESIT RASMI. Sebarang urusan perubahan maklumat adalah PERCUMA selepas borang permohonan didaftarkan. Jika berlaku pertukaran Alamat dan No. Telefon Bimbit, sila maklumkan kepada pihak pengurusan DMDI Finance House Berhad. Segala pertanyaan melalui surat menyurat hendaklah memberi NO. KAD PENGENALAN BARU atau LAMA atau KHAS. Jika borang yang lengkap telah dihantar kepada DMDI Finance House Berhad, dan tidak mendapat sebarang maklumbalas di dalam masa 30 hari, permohonan tersebut dianggap GAGAL. Permohonan yang lengkap hendaklah dihantar kepada: DMDI FINANCE HOUSE BERHAD LOT 2-01, ARAS 2 PUSAT TRANSFORMASI BANDAR (UTC) MELAKA JALAN HANG TUAH 75300 MELAKA 06-2828 012 / 019-278 0012 (Hotline)
BAHAGIAN 1 : MAKLUMAT PERMOHONAN 1)
AMAUN PINJAMAN
: RM
2)
TEMPOH PINJAMAN :
, ,
..
.
3)
TUJUAN PINJAMAN :
bulan
..................................................................
BAHAGIAN 2 : BUTIRAN PEMOHON 1)
Sumber Hebahan : Akhbar
2)
Nama
:
3)
No K/P
: (Baru)
Internet
Papan Iklan/Risalah
Lain-lain
...............................
(Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan)
(Lama/Tentera/Polis) (h/b)
4)
Tarikh Lahir
:
(bln) /
(thn)
4) Umur
/
5) Jantina
: Lelaki
Perempuan
6) Status
: Bujang
Berkahwin
7) Alamat Surat Menyurat
:
8) Poskod
:
10) Alamat Tetap
:
11) Poskod
:
13) No. Telefon (Rumah)
:
(T. Bimbit)
:
(Pejabat)
:
:
Duda
Janda
9) Negeri :
12) Negeri
Sewa
:
14) Taraf Kediaman
: Milik Sendiri
15) Tempoh Menetap
:
16) Taraf Pendidikan
: SPM
17) Majikan
: Kerajaan
18) Jabatan/Syarikat
: ......................................................... ................ 19) Tempoh Bekerja :
20) Jawatan
: ......................................................................... 21) Pendapatan
Lain-lain
Sila Nyatakan :.....................................
tahun Diploma GLC
22) Jika Mengusahakan Perniagaan Sendiri Nyatakan Nama & No. Pendaftaran Syarikat 23) Pengalaman Bekerja:
tahun
JAWATAN
Ijazah Swasta
Lain-lain
........................................
Lain-lain
............................. tahun
: ...............................@ sebulan
: ............................................................................................ No Pendaftaran:................................................................... JABATAN/AGENSI/SYARIKAT
TAHUN
BAHAGIAN 3 : BUTIRAN SUAMI / ISTERI PEMOHON (Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan)
1)
Nama
:
2)
No K/P
: (Baru) (Lama/Tentera/Polis) (h/b)
3)
Tarikh Lahir
:
9) Alamat Tetap
:
10) Poskod
:
13) No. Telefon (Rumah)
:
(T. Bimbit)
:
(Pejabat)
:
15) Majikan
(bln) /
(thn)
4) Umur
/
11) Negeri
: Kerajaan
GLC
:
tahun
:
Swasta
Lain-lain
.............................
16) Jabatan/Agensi/Syarikat: ......................................................... ...................... 17) Tempoh Bekerja
:
tahun
18) Jawatan
: ................................................................................
19) Pendapatan
: RM ...................................@ sebulan
20) Jika Mengusahakan Perniagaan Sendiri Nyatakan Nama & No. Pendaftaran Perniagaan
: ............................................................................................ No Pendaftaran:...................................................................
BAHAGIAN 4 : BUTIRAN AHLI KELUARGA YANG TIDAK TINGGAL BERSAMA (Huruf Besar & Mengikut Kad Pengenalan)
1)
Nama
:
2)
No K/P
: (Baru) (Lama/Tentera/Polis) (h/b)
3)
Tarikh Lahir
:
4)
Alamat Tetap
:
6) Poskod
:
9) No. Telefon (Rumah)
:
(bln) /
(thn)
4) Umur
/
7) Negeri
:
(Pejabat)
:
tahun
: 10)
(T. Bimbit)
:
Hubungan dengan pemohon: ..................................................
BAHAGIAN 5 : BUTIRAN TANGGUNGAN PEMOHON Bilangan tanggungan saya adalah seramai ............. orang iaitu :
Bil
Nama
Hubungan No. K.P / Surat Beranak
Pekerjaan / Bersekolah
Pendapatan Bulanan (RM)
(Sila sertakan salinan surat bernak / Kad Pegenalan & kemukakan kertas tambahan sekiranya ruangan tidak mencukupi )
BAHAGIAN 6 : BUTIRAN PENDAPATAN ISIRUMAH 1) Pekerjaan Pemohon
: …………………………………………
2) Pekerjaan Pasangan
: ………………………………………...
3) i. PENDAPATAN Pendapatan Pemohon Gaji bersih(nett) seperti di penyata gaji : RM ………………………@ sebulan (Sila lampirkan 3 bulan slip gaji terkini sekiranya mempunyai majikan) Pendapatan Pasangan Gaji bersih(nett) seperti di penyata gaji : RM ………………………@ sebulan (Sila lampirkan 3 bulan slip gaji terkini sekiranya mempunyai majikan) : RM ………………………@ sebulan
Lain-lain Pendapatan A. Jumlah Pendapatan
: RM ………………………@ sebulan
ii. PERBELANJAAN Perbelanjaan Sara Hidup
: RM …………………….. @ sebulan
Bayaran ansuran kenderaan (jika ada)
: RM …………………….. @ sebulan
Bayaran ansuran rumah (jika ada)
: RM …………………….. @ sebulan
Bayaran ansuran pinjaman peribadi (jika ada)
: RM …………………….. @ sebulan
Lain-lain perbelanjaan
: RM …………………….. @ sebulan B. Jumlah Perbelanjaan
iii. PENDAPATAN BERSIH (A - B)
: RM …………………….. @ sebulan
: RM …........................... @ sebulan
BAHAGIAN 7 : BUTIRAN PERMOHONAN Saya dengan ini mengisytiharkan bahawa: i. Maklumat yang diberikan di dalam borang permohonan pinjaman ini dan dokumendokumen yang lain adalah benar tanpa menyembunyikan maklumat yang mungkin mempengaruhi permohonan saya. ii. Saya memberi kuasa kepada pihak DMDI Finance House Berhad untuk mendapatkan dan mengesahkan maklumat tentang saya daripada majikan saya, mana-mana Institusi Kewangan, dan daripada mana-mana sumber yang difikirkan sesuai, untuk apa sahaja yang diperlukan oleh DMDI Finance House Berhad. iii. Saya mengakui bahawa DMDI Finance House Berhad mempunyai hak mutlak untuk melulus, menolak atau tidak menerima permohonan saya tanpa memberikan sebarang sebab. iv. Saya dengan ini memberi kebenaran kepada DMDI Finance House Berhad untuk mendedahkan maklumat berhubung pembiayaan atau akaun saya kepada Bank Negara Malaysia dan pihak berkuasa yang ditetapkan undang-undang. v. DMDI Finance House Berhad tidak akan bertanggungjawab terhadap sebarang liabiliti, secara langsung atau tidak langsung, yang diakibatkan oleh pendedahan berkenaan, sama ada kepada saya ataupun mana-mana pihak yang lain.
vi. Bahawa saya bersetuju / tidak bersetuju membenarkan majikan saya membuat potongan gaji setiap bulan bagi tujuan pembayaran balik pinjaman ini. Atau; vii. Bahawa saya bersetuju / tidak bersetuju membenarkan Pihak DMDI Finance House Berhad untuk membuat Arahan Tetap Bank (S.I) terhadap akaun saya setiap bulan bagi tujuan pembayaran balik pinjaman ini.
………………………………………..
Tandatangan Pemohon Nama
:
No. K/P :
Tarikh :
BAHAGIAN 8 : PENGESAHAN GAJI, JAWATAN & PEMASTAUTIN DARI MAJIKAN & JKKK/PENGHULU Pengurus Besar DMDI Finance House Berhad Lot 2-01 Aras 2, Pusat Transformasi Bandar (UTC) Melaka Jalan Hang Tuah 75300 Melaka. Puan, PENGESAHAN GAJI, JAWATAN & PEMASTAUTIN DARI MAJIKAN & JKKK/PENGHULU Dengan segala hormatnya perkara di atas adalah dirujuk. 2.
Adalah disahkan di sini bahawa Encik/Puan ................................................................................ No.
K/P
..............................................(Baru)
........................(Lama)
telah
berkhidmat
sebagai
................................................selama ............(Tahun) ............ (Bulan). TARAF JAWATAN Bekerja Sendiri Tetap dan berpencen Kontrak / Sandaran Sementara Belum / Telah disahkan Tarikh Mula Berkhidmat Tarikh Disahkan jawatan
: .................................. : ..................................
Gaji Pokok Elaun
: RM............................ : RM...........................
= RM......................
E.P.F Socso Cukai Pendapatan Pinjaman -Rumah -Koperasi -Kereta -Lain-lain
: RM........................... : RM........................... : RM........................... : RM........................... : RM........................... : RM........................... : RM...........................
= RM.......................
PENDAPATAN
Tolak
GAJI BERSIH
3.
= RM .......................
Sehubungan dengan ini, kami mengesahkan bahawa pemohon bekerja dan bermastautin
sepertimana dinyatakan di dalam borang permohonan ini dan bersetuju dengan sebarang tindakan diambil kepada pemohon sekiranya pemohon ingkar dengan perjanjian Pinjaman Peribadi oleh DMDI Finance House Berhad.
Sekian dimaklumkan, terima kasih.
............................................ Tandatangan & Cop Majikan Nama :........................................... Jawatan :....................................... No. Tel : ........................................
................................................ Tandatangan & Cop JKKK/Penghulu Nama : ....................................................... Jawatan: ....................................................... No. Telefon: ..................................................
BAHAGIAN 9 : KAEDAH PEMBAYARAN BALIK PINJAMAN 1)
POTONGAN GAJI MAJIKAN
:
2)
ARAHAN TETAP BANK (SI)
:
3)
NO AKAUN BANK PEMOHON
: .............................................................
4)
NAMA BANK PEMOHON
: ............................................................
BAHAGIAN 10 : AQAD AKUAN PEMILIHAN TAKAFUL
Saya ................................................................................. No. K/P ..................................................... dengan ini mengesahkan bahawa saya bersetuju untuk memilih Etiqa Takaful Berhad sebagai perlindungan Pinjaman Peribadi ‘Bai’ Al – Inah’ DMDI Finance House Berhad.
_________________________________
_________________________________
(Tandatangan Pemohon)
(Tandatangan Saksi) (Pihak DMDI Finance House Berhad)
Nama Pemohon
: ...........................................
Nama Saksi
: ..........................................
No. K/P
: ...........................................
No. K/P
: ..........................................
Tarikh
: ...........................................
Tarikh
: ..........................................
UNTUK KEGUNAAN DMDI FINANCE HOUSE BERHAD Apprl 1
Rec/App/Decl
C Type:
Fin. Lmt:
Sign:
Apprl 2
Rec/App/Decl
C Type:
Fin. Lmt
Sign: